Jak užívat allopurinol pro dnu

Dna je onemocnění, které je často diagnostikováno u pacientů revmatologů, zejména u mužů. Je důležité, aby pacienti věděli, jak tuto patologii léčit, které pilulky pro dnu se používají.

Hlavním léčivem je alopurinol, který pomáhá snižovat index kyseliny močové.

Složení

Léčivo je dostupné v pevných formách 100 a 300 mg. 1 balení obsahuje 50 tablet, 10 v blistru. Kromě hlavní aktivní složky obsahuje také pomocné látky.

Mechanismus působení

Lék inhibuje aktivitu enzymů, které podporují syntézu kyseliny močové. Blokování tohoto procesu snižuje jeho hladinu v krvi. Zároveň je aktivován mechanismus metabolismu, který snižuje index kyselin v jiných tekutinách, což stimuluje rozpouštění jeho solí.

Indikace pro použití

Alopurinol se používá v případech, kdy je obsah kyseliny močové nad normou a nemoci způsobující tento stav (dna, nefrolitiáza).

Lék se používá při sekundární hyperurikémii, která může být způsobena různými patologiemi (nádory hematopoetického systému, psoriázou), užíváním některých léků (glukokortikoidy, cytotoxickými léky) a radioterapií.

U dětí je nedostatek enzymů také indikací pro podávání.

Jak se s dnou

Pacienti musí vědět, jak pít allopurinol pro dnu. Recepce má své vlastní charakteristiky, což je důležité mít nápad. Z tohoto důvodu se užívání této drogy objevuje pod neustálým dohledem specialisty.

Přečtěte si odkaz o tom, jak aplikovat krémy Sumy.

Dávkování

Dávkování alopurinolu je stanoveno a upravováno pouze ošetřujícím lékařem. Lék se užívá perorálně po jídle. Léčba začíná minimální dávkou - od 100 mg denně.

Obvykle je jedna tabletka předepsána 3 krát denně, tj. 300 mg. Touto metodou se provádí další korekce na základě výsledků biochemického výzkumu, který ukazuje obsah kyseliny močové.

Pokud je to nutné, dojde k nárůstu během 7–20 dnů na 100 mg léčiva. Maximální denní dávka je 300 mg, denně 800 mg. Mnohonásobnost by měla být alespoň 2 a lepší - 4 dávky denně.

Průběh a trvání léčby

Jak dlouho můžete užívat allopurinol pro dnu? Je důležité neustále sledovat hladinu kyseliny močové. S poklesem jeho obsahu dochází k postupnému snižování dávky činidla. K dosažení normální hladiny kyseliny močové je obvykle dost 10 dnů. Jakmile se to stane, lékař převede pacienta na udržovací dávku alopurinolu. Tento ukazatel je individuální.

Délka léčby může být až 1 rok. V budoucnu, s implementací doporučení lékaře a pravidelného podávání alopurinolu, mohou pacienti očekávat dlouhodobou a stabilní remisi onemocnění.

Kontraindikace

Přípravek má následující kontraindikace:

  1. Přítomnost přecitlivělosti na jeho složky.
  2. Jaterní a renální selhání těžké.
  3. Těhotenství a kojení.
  4. Věk pacientů mladších 3 let.

V přítomnosti těchto patologií se nedoporučuje alopurinol. Lékař by měl zvolit jiný léčebný režim.

Vedlejší účinky

Allopurinol tablety dna mají řadu nežádoucích účinků:

  1. V počátečních fázích použití dochází k mobilizaci kyseliny močové z depotu. Z tohoto důvodu existuje pravděpodobnost exacerbace dny při užívání alopurinolu.
  2. Dyspeptické příznaky - nevolnost, zvracení, bolest břicha, výskyt volných stolic.
  3. Může být diagnostikováno zvýšení hladiny jaterních transamináz v biochemickém krevním testu.
  4. Alergické reakce různého stupně závažnosti - od vyrážky až po syndrom Stephen-Johnson a Lyell.
  5. Analýzy krve mohou obecně vykazovat výskyt anémie a trombocytopenie, zvýšení počtu leukocytů a eozinofilů.
  6. V některých případech dochází k porušení hormonálního metabolismu, který se projevuje plešatostí, vzrůstem mléčných žláz u mužů.
  7. Někdy existují stížnosti na zhoršenou účinnost.
  8. V moči se mohou objevit nečistoty v krvi.
  9. Pacienti si mohou stěžovat na pokles srdeční frekvence, zvýšený krevní tlak.
  10. Pacienti jsou často diagnostikováni se zhoršením celkového stavu, který se projevuje slabostí, bolestmi hlavy a závratěmi, únavou, sníženou citlivostí končetin.
  11. Někdy se zaznamenávají stížnosti na ztrátu sluchu a zrak, citlivost chuti.

V takových situacích musíte přestat užívat lék nebo snižovat dávku léku.

Proč neužít akutní záchvat

Je třeba pochopit, proč by se alopurinol neměl užívat s akutním záchvatem dny. To může situaci ještě zhoršit, protože lék přispívá k odstranění kyseliny močové z depa (uzliny, kameny kyseliny močové).

Tento proces zvyšuje příznaky onemocnění u pacientů užívajících alopurinol. Z tohoto důvodu je nutné se zbavit bolesti nesteroidními protizánětlivými léky nebo kolchicinem a pouze pak snížit hladinu kyseliny močové.

Co dělat v případě exacerbace během užívání alopurinolu

Syndrom bolesti se může objevit po zahájení užívání léku. Nástroj uvolňuje kyselinu močovou z depozičních zón. To je odpověď na otázku, proč alopurinol nepomáhá s dnou v některých případech.

V takových situacích se doporučuje snížit dávku léku, ale ne úplně zrušit. K odstranění bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (intravenózně) nebo kolchicin (silnější lék). Volba zůstává pro lékaře, korekce závisí na dynamice státu.

Analogy

Existuje řada analogů na farmakologickém trhu - Allopurinol Sandoz, Allopurinol Egis, Allopurinol Nycomed, Allopin, Purinol, Allozim. Přípravky vyrábí velký počet výrobců prodávaných za různé ceny.

Analogy alopurinolu pro dnu mají stejný mechanismus účinku. Výběr prostředků závisí na schopnostech pacienta a pouze po konzultaci s lékařem.

Naučte se z tohoto článku, jak poskytnout první pomoc při různých zlomeninách.

Recenze

Recenze při použití tohoto léku ve většině případů jsou pozitivní.

Igor, 48 let: dna byla diagnostikována před 5 lety. Lékař předepsal alopurinol v dávce 1 tableta 3x denně. O týden později symptomy téměř zmizely, bolestivý syndrom mě přestal obtěžovat, krevní test ukázal pozitivní trend.

Lékař určil udržovací dávku, podal doporučení ohledně diet a změn životního stylu. Nebyly žádné exacerbace, už se nestarám o příznaky nemoci.

Závěr

Je důležité, aby pacienti věděli, jak užívat allopurinol pro dnu. Kromě toho musíte být neustále pod dohledem ošetřujícího lékaře, pravidelně podstupujte dispenzarizaci, dodržujte všechna doporučení. Pouze s naplněním těchto podmínek lze očekávat, že bude mít dlouhou remisi.

Alopurinol pro dnu - účinná léčba a rychlé výsledky

Vzhledem k negativním faktorům prostředí dochází k neustálému stresu, který vede k metabolickým poruchám. Narušení harmonie v systémech a orgánech je možná jednou z nejrozšířenějších a nejnebezpečnějších chorob. To je příčinou vývoje dna - ukládání solí, vyplývající z rozpadu kyseliny močové.

Nejčastěji na to trpí kostní systém, i když soli mohou být uloženy v jakémkoliv jiném orgánu. Alopurinol pro dnu je hlavním lékem předepsaným lékařem.

Indikace pro použití alopurinolu pro dnu

U zdravého člověka se puriny rozkládají na kyselinu močovou, která se přirozeně vylučuje z těla. Pokud je u člověka diagnostikována dna, znamená to, že tento proces je narušen a je nutná neodkladná lékařská péče.

Alopurinol pro dnu je nejúčinnějším a nejúčinnějším nástrojem, který obnovuje metabolické procesy a snižuje riziko komplikací.

Poruchy metabolismu kyseliny močové jsou léčeny dvěma typy léčiv pro různé účely. První snižuje tvorbu urátu v lidském těle, jiné přispívají k odstranění kyseliny močové, ale zvyšují zátěž na ledviny.

Lékaři nejčastěji léčí léky z první skupiny a jedním z nich je alopurinol.

Léčba dny allopurinol je také účinná, protože lék působí na enzym, který syntetizuje kyselinu močovou, proto metabolismus těla se blíží normálnímu stavu. Pokud nezačnete s léčbou dny s alopurinolem, pak je riziko vzniku urolitiázy a zvýšení bolesti vysoké.

Průběh léčby allopurinolem je přiřazen: t

  • časté případy akutních záchvatů. Častěji 2-3 krát ročně;
  • nefrolitiáza;
  • onemocnění ledvin;
  • s útoky dna;
  • vzhled uzlů charakteristických pro dnu;
  • hyperurikémie;
  • artritidy.

Dávkování alopurinolu

Alopurinol pro dnu může být použit jako léčebná komplexní léčba, úleva od akutních záchvatů a pro prevenci, pokud existuje riziko výskytu. Jak pít alopurinol? Při léčbě dny s alopurinolem byste měli začít s malými dávkami léku. Postupně zvyšujte, sledujte reakci těla.

Jak užívat allopurinol pro dnu? Užívá se po jídle, vypije se dostatečné množství vody, nesycené sycením, aby se snížil negativní vliv na střeva a zatížení gastrointestinálního traktu. Léčivo je dostupné ve formě tablet 0,1 a 0,3 g. Dávkování alopurinolu pro dnu je obvykle předepsáno lékařem.

Vezměte prosím na vědomí, že při užívání léků a léčbě dny musíte pít dostatek tekutin, abyste snížili koncentraci kyseliny močové a jejích solí a zajistili její přirozené odstranění z těla.

To lze snadno ověřit analýzou moči, která musí být mírně zásaditá. To pomůže snížit riziko vzniku žlučových kamenů.

Účinnost při použití alopurinolu pro dnu

Při předepisování léku na léčbu dny vzniká rozumná otázka: jak dlouho užívat alopurinol?

Již druhý nebo třetí den léčby je pozorován pokles indexů kyseliny močové v lidské krvi a po týdnu nebo půl a půl se tyto indexy vrátí do normálu. Je důležité pravidelně provádět testy krve a moči, aby nedošlo k předávkování.

Většina pacientů má samozřejmě zájem o dlouhodobé a trvalé výsledky, kterých lze dosáhnout pravidelným užíváním alopurinolu pro dnu.

Po 6 měsících užívání dochází ke stabilizaci ukazatelů a možná o něco dříve. Poté se dávka léku sníží, což je nutné pouze pro udržení výsledku.

Je důležité, přemýšlel, jak brát allopurinol pro dnu, vědět, že léky by měly být kontinuální, pouze pak může člověk dosáhnout stabilní pozitivní dynamiku.

Vlastnosti použití a kontraindikace allopurinolu pro dnu

Navzdory vysoké účinnosti léčby dny s tímto lékem a nízké pravděpodobnosti detekce vedlejších účinků existuje řada kontraindikací, kdy by měla být léčba ukončena.

Důvodem pro zdržení se alopurinolu by mělo být:

  • těhotenství Kromě toho stojí za to věnovat pozornost tomu, že lék se nedoporučuje používat, pokud je těhotenství plánováno na dalších šest měsíců;
  • kojení;
  • věku dětí. Doporučený limit je 16 let;
  • onemocnění jater;
  • hemochromatóza;
  • individuální intolerance na složky, alergie.

Pro maximalizaci účinnosti léčby je doporučeno snížit používání soli a tukových potravin, vypít více tekutin. Jíst je šestkrát denně, v malých porcích.

Doporučuje se dát přednost potravinám rostlinného původu a vařit je pro pár nebo vařit. V tomto případě je nutné se zdržet pití alkoholu v jakékoliv formě a množství.

Nežádoucí účinky a předávkování

Studie ukazují, že kombinace účinnosti a vedlejších účinků je nesrovnatelná a druhá se vzácně vyvíjí. Nejčastěji pacienti uspokojivě snášejí léčbu tímto lékem a dosahují pozitivní historie.

V případě následujících příznaků byste však měli odmítnout další přijetí a okamžitě se poradit s lékařem:

  • jakýkoli druh alergické reakce. Nejčastěji je to vyrážka nebo opuch;
  • horečka, horečka;
  • krevní anémie;
  • hepatitida;
  • zhoršená fertilní a erektilní funkce;
  • zhoršení dnových záchvatů;
  • hyperglykémie;
  • rozmazané vidění;
  • tlakové rázy;
  • bolesti hlavy, deprese;

Pokud pacient užil více než 20 gramů alopurinolu, může dojít k předávkování lékem. V tomto případě začíná zvracení, nevolnost, závratě. To je případ, kdy má pacient zdravé předávkování a předávkování.

Při dlouhodobém a pravidelném předávkování lékem nebo při poruše funkce ledvin může zvýšení dávky vést k závažným alergickým reakcím, i když nebyly dříve pozorovány, hepatitida, prudké zvýšení tělesné teploty, zhoršení ledvin.

Alopurinol: jak brát s dnou a jaké analogy léku existují?

Pro léčbu onemocnění kloubů dnes farmaceutický průmysl vyrábí mnoho účinných léků. Alopurinol pro léčbu dny je jeden takový účinný lék.

Dna jako kloubní onemocnění

V lidském těle je neustále metabolismus, ve kterém se proteiny rozkládají a tvoří energii pro život. Tento proces je doprovázen tvorbou kyseliny močové, jejíž vylučování se provádí pomocí vylučovacího systému - ledvin.

V rozporu s touto funkcí se tyto soli začínají ukládat do kloubů a tkání, což vede k rozvoji dny, která ovlivňuje klouby: ruce a prsty, lokty, kolena, chodidla. Dna se často vyskytuje ve spojení s artrózou kloubů. Proto, pokud je bolest v kloubech, lékaři poradí, abyste se obrátili na odborníky na radu.

Známky dny

Příznaky dny nemohou být zaměňovány s jinými nemocemi, jsou tak specifické. Vyjádřenými symptomy tohoto onemocnění kloubů jsou záněty, akutní artritida s bolestivými syndromy, které poskytují recidivy. První příznaky dny se projevují ve formě silné bolesti, počínaje kloubem palce.

Je to palce, která je ovlivněna dnou, stává se prvním cílem, pacienti si stěžují na:

  • nesnesitelná silná bolest;
  • otok a zarudnutí kůže;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • v ledvinách a v krevních nečistotách v moči.

Léčivo alopurinol

Alopurinol je předepisován pro úlevu od bolesti a pro léčbu dny, je účinným léčivem používaným v případě vysokých hladin kyseliny močové v krvi. Lék je předepsán, když laboratorní testy ukazují hyperurikémii, s nástupem komplikací ve formě dny.

Alopurinol je dostupný ve formě tablet v blistru po 10 kusech a v lahvičce po 50 tabletách. Náklady na lék se pohybuje od 70 do 100 rublů.

Jak allopurinol působí?

Tablety proti dně inhibují tvorbu solí kyseliny močové a ukládání do tkání. Alopurinol nejenže snižuje obsah kyseliny močové, ale také zabraňuje jejich tvorbě, rozpouští a odstraňuje sůl z těla pacienta.

S přísným dodržováním pokynů ošetřujícího lékaře se hladina kyseliny močové vrátí do normálu po 5-6 měsících od začátku medikace. Pacienti po šesti měsících zmírňují těžké ataky onemocnění a některé po roce. Dna uzlů se rozpouští kolem období medikace.

Indikace pro použití

Alopurinol je charakterizován širokým spektrem účinku, je předepisován pacientům s hyperurikémií, která není přístupná korekci pomocí terapeutické stravy.

Úspěšně se používá pro:

  • urátovou nefropatii;
  • léčba hyperurikémie primární nebo sekundární povahy;
  • enzymatický nedostatek vrozeného původu;
  • urolitiáza;
  • následky onemocnění ledvin, kdy se v ledvinách tvoří kameny;
  • cytostatická léčba, radiační terapie, stejně jako léčba kortikosteroidy;
  • chronické myeloidní leukémie a leukémie.

Lék může být užíván po dlouhou dobu, aby se zabránilo hyperurikémii. Allopurinol tablety a jejich analogy jsou předepisovány v kombinaci s jinými protizánětlivými a antiseptickými léky.

Jak užívat allopurinol pro dnu?

Alopurinol může být užíván bez žvýkání, pitné vody po jídle. Dávka je předepsána s ohledem na stav pacienta v závislosti na obsahu kyseliny močové v krvi.

Dávkovací a léčebné režimy:

  • U dětí je lék předepisován pouze při léčbě zhoubných nádorů. Alopurinol je předepisován pro děti do 6 let věku, s přihlédnutím k tělesné hmotnosti, 5 mg na kg tělesné hmotnosti, u dětí od 6 do 10 let je terapeutická dávka 10 mg, která se dělí 3-4krát.
  • U dospělých pacientů a dětí starších 10 let je denní dávka alopurinolu stanovena od 70 do 100 mg, poté se dávka rovnoměrně zvyšuje o 100 mg každé 2-3 týdny.
  • Udržovací dávka alopurinolu je 200-600 mg, v závislosti na vývoji onemocnění. V některých závažných případech onemocnění je předepsána maximální dávka 800 mg. Při denní dávce 300 mg by měla být rozdělena do 2-4 dávek s definicí stejných intervalů mezi nimi.
  • U těžkých forem nemoci je předepsána jednotlivá dávka 200 mg, maximální jednotlivá dávka 300 mg. Léčba tímto jmenováním Alopurinol pokračuje po dobu 2-4 týdnů, poté můžete přejít na udržovací dávku 100-300 mg.
  • Alopurinol je předepisován s opatrností a v malých dávkách starším lidem trpícím selháním jater a ledvin.

Zvýšení dávky se provádí pod přísnou pečlivou kontrolou kyseliny močové v krvi. Při užívání léku se doporučuje pravidelně kontrolovat stav jater.

Kontraindikace

Jako každý lék, alopurinol pro dnu má kontraindikace pro jmenování. Aplikace bez zvážení nebezpečí může vést k nenapravitelným následkům.

Je zakázáno užívat léky pacientům s:

  • přecitlivělost na součásti nástroje;
  • těžké poškození ledvin;
  • onemocnění jater;
  • sníženou clearance kreatininu.

Nemůžete pít pilulky na akutní bolest, při silných útocích dny. Nepředepisujte alopurinol těhotným ženám během kojení, stejně jako dětem mladším 3 let.

Účinnost léků

Než začnete léčebná opatření při léčbě dny, doporučuje se pečlivě studovat mechanismus účinku alopurinolu, přítomnost kontraindikací tablet, porovnávat tyto údaje se zdravotním stavem pacienta. Bez předpisu, léky nejsou povoleny.

S přísným dodržováním diety a receptů urologa pacienti začnou po několika měsících pozorovat úlevu od jejich stavu.

Vedlejší účinky

Allopurinol tablety jsou obvykle pacienty tolerovány normálně, ale každý organismus je individuální, u některých pacientů může způsobit nežádoucí účinky.

Pokud pacient trpí nedostatkem ledvin a jater, léčba může způsobit vedlejší reakci.

Použití alopurinolu může být doprovázeno: t

  • vysoký krevní tlak, bradykardie;
  • bolesti hlavy, ospalost, zrakové postižení, slabost;
  • uremie, nefritida a hematurie;
  • trombocytopenie, aplastická anémie;
  • impotence, sterilita a gynekomatismus;
  • alergické projevy: vyrážka a svědění, hyperémie kůže.

Analogy léčiva

Všechny analogy jsou přiřazeny, jako je alopurinol, ke snížení kyseliny močové a tvorbě jejích urátů v těle pacientů s dnou. Alopurinol může být nahrazen jiným lékem. Pouze ošetřující lékař může odpovědět na otázku pacienta, který lék si vybrat, protože každý analog má své vlastní vlastnosti a vedlejší účinky.

Alopurinol jak dlouho trvá

Alopurinol: účinné léčivo pro léčbu dny

Dna - nemoc aristokratů v minulosti - v moderním světě je výsledkem narušeného metabolismu (metabolismu) v lidském těle. Léčba dny pro život, a to bez ohledu na to, jak žádoucí, bude muset přijmout.

Léčebná terapie pro dnu artritidu zahrnuje použití nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), glukokortikosteroidů (GC) a antiartritidy. Pokud se NSAID a HA použijí k úlevě od akutních záchvatů, pak jsou pro prevenci exacerbací zapotřebí léky s dobrou urikosurickou účinností. Alopurinol pro dnu je nejúčinnějším způsobem, jak zlepšit vylučování kyseliny močové ledvinami.

Alopurinol (Milurit) nemá přímý analgetický účinek, proto je zbytečné pro exacerbaci dny pro úlevu od bolesti. VUT: pravidelné užívání tohoto léku pomáhá v budoucnu odstranit bolest.

Indikace pro použití

  1. Primární a sekundární dna.
  2. Onemocnění ledvin s tvorbou urátů.
  3. Primární a sekundární hyperurikémie.
  4. Cytostatická a radiační terapie novotvarů.
  5. Psoriáza
  6. Masivní léčba kortikosteroidy.
  7. Při komplexní léčbě epilepsie u dětí.

Podrobné informace o mechanismu účinku léku a indikacích naleznete v návodu k použití nebo u svého lékaře.

Způsob použití

Tablety se užívají po jídle. Lékař vypočítá denní dávku léku s ohledem na závažnost onemocnění a koncentraci kyseliny močové v krvi.

Obvykle začínají léčbu s minimálními dávkami, postupně je zvyšují na požadovanou úroveň pod kontrolou krevního testu: množství kyseliny močové se snižuje o 2 - 3 dny alopurinolu a do 7-10 dnů dosáhne normy. S klesající hladinou kyseliny močové v krvi se také upravuje dávkování léku. S přísným dodržováním průběhu léčby po šesti měsících přichází plná normalizace urikémie. Po dosažení stabilního terapeutického účinku převede lékař pacienta na udržovací dávky alopurinolu.

Účinnost z aplikace

Pokud užíváte alopurinol, přesně podle doporučení lékaře, můžete po šesti měsících nebo roce pozorovat významný pokrok: intenzita a četnost záchvatů dnové artritidy se stává méně a méně častou, tophi se začínají rozpouštět (uzliny omezené pojivovou tkání - soli kyseliny močové).

Během léčby lékem se netvoří ledvinové kameny (uráty).

Alopurinol je dostupný ve formě tablet 0,1 a 0,3 g. Propuštěn v lékárnách na předpis

Vlastnosti použití a kontraindikace

Léčba alopurinolem je dlouhodobý a kontinuální proces. Je možné, i když ne žádoucí, přestávku na 2-3 týdny, ale na stav normálních hodnot krve a moči a pouze se souhlasem lékaře.

Nedoporučuje se přerušit léčbu na vlastní pěst, jako by byl alopurinol zrušen, hladina kyseliny močové se začne zvyšovat již o 3-4 dny.

Tento antiartritický lék není kombinován s některými léky - tento bod musí být vzat v úvahu ošetřujícím lékařem.

Hlavním požadavkem pro léčbu této drogy je přísné dodržování diety. Nejmenší chyba ve výživě snižuje veškeré úsilí lékaře a pacienta na nic, je zakázáno užívat alkohol během léčby alopurinolem, protože snižuje účinnost léku.

Mezi hlavní kontraindikace patří:

  • selhání ledvin;
  • těhotenství a kojení;
  • idiopatická hemochromatóza;
  • zhoršení dnové artritidy;
  • individuální citlivost na lék.

Léčba alopurinolem nemůže být zahájena v době napadení dny, musíte nejprve zastavit syndrom bolesti! Pokud se nemoc zhoršila při užívání pilulek (nesprávná dávka nebo počáteční období léčby), pak nelze alopurinol zrušit!

Nežádoucí účinky a předávkování

Výrazný vedlejší účinek užívání tablet nebyl pozorován, léčivo je obvykle dobře snášeno pacienty. Mohou však existovat reakce z gastrointestinálního traktu - nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha; alergické projevy - svědění, pálení, hyperémie, vyrážka urtikáriového typu, dermatitida; na straně nervového systému - poruchy spánku, deprese, amnézie; na straně hematopoetického systému - leukopenie, leukocytóza, eosinofilie.

Doporučujeme také: Léčba dny jódem

V počátečních stadiích léčby postižených kloubů se může objevit artralgie (zvýšená bolest), tj. Exacerbace onemocnění.

Předávkování, příznaky: závratě, gastrointestinální poruchy, oligurie (vylučovaná malá moč denně).

Recenze pacientů o tomto léku jsou velmi odlišné, od ostře negativních až nadšených. Samo o sobě, droga je dobrá a účinná, a ti lidé, kteří mají správně zvedl dávkování, ne chlubit se na alopurinol. Nespokojení se buď stali pacienty bezohledných lékařů a dávka byla nesprávně vybrána, nebo po přečtení informací o pilulkách samy medikovali a vzali je nesprávně - i když všichni již vědí, že lékař by měl předepsat alopurinol a zvolit dávku na základě laboratorních testů.

Cena alopurinolu je poměrně nízká (průměrně 80-100 rublů), což je velmi důležité, protože lék musí být užíván na celý život, což znamená, že finanční náklady budou pravidelné.

Analogy léku - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. Ve všech z nich je aktivní složkou alopurinol.

Možná, že v budoucnu, protože medicína a léčiva se rychle vyvíjejí, a objeví se lék, který tuto nemoc podmaní jen jednou pilulkou. Prozatím je to jen sen. Dnes je alopurinol jedinou a ve skutečnosti účinnou léčbou dnové artritidy.

Alopurinol pro dnu

Alopurinol pro dnu je lék ze skupiny urikosurických léků, který se doporučuje užívat během remise, aby se zabránilo rozvoji dnových záchvatů a zabránilo se vzniku bolesti.

Charakteristika nemoci

Ve dnech Hippokratova života byla dna považována za nemoc zvláštního charakteru pro aristokraty a členy vysoké společnosti, kteří sami nepopírali jídlo a jemné nápoje.

Dnes je dna známa jako chronické recidivující onemocnění způsobené poruchami metabolických procesů v těle. To znamená rozrušenou syntézu purinových látek a odstranění složek kyseliny močové (urátů) z těla. Samozřejmě, stravovací návyky ovlivňují vývoj tohoto onemocnění, ale to není jediný důvod pro tvorbu dny.

Příčiny dny

Mezi faktory, které vyvolávají vývoj onemocnění, patří:

  • Porucha metabolismu lidského těla;
  • Genetická citlivost (přítomnost specifického chromozomu X v DNA);
  • Nadměrná konzumace škodlivých potravin a alkoholu.

Dna není zcela vyloučena, ale je celoživotním onemocněním, proto je pro udržení zdraví s touto diagnózou nutné dodržovat určitá doporučení ošetřujícího revmatologa.

Principy léčby dny

Léčba dny je založena na následujících principech lékařské terapie:

  • Urikosurická léčiva (léčiva, která odstraňují přebytečnou kyselinu močovou z těla, například alopurinol)
  • Urikodepressanty (znamená blokování produkce urátů);
  • Npvs (nesteroidní protizánětlivé léky);
  • Glukokortikosteroidy (GK);
  • Přípravky proti bolesti (při záchvatu exacerbace dny);
  • Lokální expoziční prostředky (masti, gely, obklady).
  1. Fyzioterapie;
  2. Léčba lidovými metodami (použití bylinných tinktur, odvarů, čajů);
  3. Dietní výživa.

Urikozurichesky znamená

Pro léčbu dny během remise se často používají léky pro kontrolu hladiny kyseliny močové v lidském těle. Tyto léky zahrnují urikosurické léky a urikodepresanty. Tyto léky působí aktivně na lidský organismus trpící dnou, ale během léčby je nutné dodržovat některá užitečná doporučení odborníků.

Hlavní principy léčby pomocí kontroly hladiny urátů v krvi:

  • Užívání urikodepresiv a urikosurických léků by mělo být zahájeno v počáteční fázi vývoje dny (je nebezpečné začít užívat léky během akutního záchvatu dna);
  • Průběh léčby se provádí pouze v průběhu chronického průběhu onemocnění, tj. V interiálním stadiu remise;
  • Léčba pokračuje po celý život (po konzultaci se svým lékařem si můžete vzít krátkou přestávku po dobu 14-28 dní, po které léčba pokračuje);
  • Předepisování a předepisování konkrétního léku a denní dávka jsou stanoveny revmatologem (tyto údaje závisí na formě a typu vývoje onemocnění, jakož i na úrovni kyseliny močové v krvi);
  • Při použití prostředků, které regulují hladinu MK, je nutné dodržovat denní diurézu (pitná tekutina od 2 do 3 litrů vody, neslazený čaj, šípkový vývar, mléko).

Léčba dna alopurinolem

Podívejme se podrobněji na to, jak užívat allopurinol pro dnu, což je prostředek mnoha let léčby tohoto onemocnění.

Alopurinol nemá účinný analgetický účinek na tělo, takže jeho použití při akutním záchvatu dnu není účinné. Nicméně, tento lék působí v důsledku svého kumulativního účinku, po dlouhodobém užívání pacientem.

Složení produktu

Farmakologická forma léčiva má následující složení:

  • Alopurinol - 100 mg;
  • Škrob - asi 77,67 mg;
  • Sacharóza - 20 mg;
  • Stearát hořečnatý - 1 mg;
  • Jedlá želatina - 1,33 mg.

Vlastnosti léku

Alopurinol aktivně ovlivňuje tělo, kontroluje produkci a vylučování složek kyseliny močové v těle. Aktivní složka léčiva inhibuje aktivitu enzymu xanthin oxidasy, která podporuje oxidaci hypoxanthinu na xanthin a jeho další syntézu ve fragmentech urátu. Tento proces řídí hladinu kyseliny močové v lidské krvi.

Alopurinol se doporučuje v následujících případech: t

  • Diagnostikovaná hyperurikémie s dnou (vysoký obsah urátů v krvi - více než 500 mikromolů);
  • Onemocnění urátové nefropatie;
  • Urolitiáza;
  • Prevence urátových depozit v krvi pacientů trpících rakovinou.

Způsob použití

Alopurinol je dostupný v tabletách po 100 a 300 mg pro perorální podání. Tableta se musí polknout a zapít velkým množstvím tekutiny. Vezměte léky po jídle.

Jaká by měla být denní dávka alopurinolu pro dnu, určuje ošetřujícího lékaře revmatologa.

Nabízíme několik možností, jak užívat lék během dne:

  • 200 mg alopurinolu (2 p / den, 1 tableta);
  • 200-600 mg léku během dne (dávka je rozdělena do 3 stejných dávek);
  • 800 mg - nejvyšší dávka alopurinolu denně (maximální jednotlivá dávka - 300 mg léčiva).

Alopurinol lze předepisovat také dětem mladším 13 let, ale v takových případech se denní dávka vypočítá jako 10–20 mg léčiva na 1 kg tělesné hmotnosti.

Obsah složek kyseliny močové v krvi klesá o 2-3 dny po užití alopurinolu z dna, hladina urátů se stabilizuje 7-10 dní po zahájení léčby.

Trvalého účinku normalizace hladin kyseliny močové je dosaženo za 4-6 měsíců. Po šesti měsících léčby alopurinolem je pacient naplánován na rutinní diagnózu, během které jsou prováděny testy moči pro stanovení hladiny urátů. Pokud jsou tyto hodnoty v normálním rozmezí, denní dávka léčiva se sníží na 100 mg (1 tableta denně).

Náklady na alopurinol

Cena pilulek pro dnu, allopurinol se pohybuje od 80 do 120 rublů, v závislosti na společnosti a zemi původu. Zdá se, že cena je velmi nízká, ale vzhledem k tomu, že člověk potřebuje tuto drogu po celou dobu a po celý život kupovat, celková částka půjde.

Vedlejší účinky léku

Protože alopurinol je aktivní léčivo, má přímý účinek na lidské tělo. Zpravidla nejsou pozorovány akutní negativní účinky při použití allourinolu, existuje však pravděpodobnost výskytu některých vedlejších účinků.

Lze sledovat následující nežádoucí účinky:

  1. Malátnost gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, průjem, křeče);
  2. Alergické projevy na kůži (zarudnutí některých oblastí kůže, svědění, dermatitida, vyrážka);
  3. Narušení metabolických procesů těla (hyperglykémie, hyperlipidemie);
  4. Emoční poruchy (deprese, ospalost, podrážděnost, nefropatie);
  5. Poruchy spánku (nespavost, amnézie, noční můry);
  6. Narušení hepatobiliárního systému (zvýšená aktivita renálních enzymů, xantinových kamenů, nekróza jater);
  7. Poruchy oběhového systému (leukopenie, leukocytóza, agranulocytóza, trombocytopenie).

Kontraindikace pro použití

Odborníci určují následující kontraindikace pro použití léčiva allopurinol:

  1. Přecitlivělost na složky léčiva alopurinol;
  2. Chronické selhání ledvin;
  3. Počáteční stadium vývoje hemochromatózy;
  4. Zatčení dnu (zhoršený stav dna);
  5. Těhotenství nebo kojení;
  6. Diabetes mellitus;
  7. Akutní poruchy jater;
  8. Děti do 3 let;
  9. Poruchy kardiovaskulárního systému.

Recenze pacientů

Recenze o léčbě dna allopurinol jsou velmi odlišné. Nicméně, zpravidla existují velmi pozitivní hodnocení pacientů. Pozitivní účinek užívání léku samozřejmě závisí do značné míry na správně zvolené denní dávce, která je určena výsledky laboratorních studií analýz pacientů.

„Byla jsem diagnostikována dnou asi před 4 lety. Od loňského roku jsem začal užívat alopurinol, aby se snížila hladina kyseliny močové v krvi. Útoky akutní dny se staly méně častými a snížily intenzitu bolesti během exacerbace. Uvědomil jsem si, že léčba dny bez použití alopurinolu není účinná, “říká 42letá Ilja.

Alla, která má 53 let, je rozdělena: „Po spuštění alopurinolu jsem měl kožní alergii, po konzultaci s mým revmatologem jsem snížil denní dávku léku ze 400 mg na 200, vedlejší účinky zmizely. Výrazně se také snížila hladina solí kyseliny močové.

Více o metodách léčby dny se dozvíte z poskytnutého videa:

Užívání této drogy vám pomůže udržet váš stav během chronicky se vyskytující dny, stejně jako snížit závažnost bolesti během útoku. Buďte opatrní a buďte zdraví!

Alopurinol pro dnu - jak brát, kompatibilita s alkoholem, vedlejší účinky

V roce 1739 napsal Francouz Mosheron pojednání „O ušlechtilé dně a jejích ctnostech“, ale dnes je sotva člověk, který si přeje označit se s takovou „výsadou“. Nedostatek léčby dny může vést k invaliditě. Kombinovaná léčba pro toto onemocnění je různá v délce trvání, ale čas nebude zbytečný, pokud pijete Allopurinol pro dnu - protizánětlivý lék, který má obrovské množství pozitivní zpětné vazby od lidí, kteří podstoupili léčbu a kteří sledovali průběh a dávkovací období.

Co je alopurinol

Látka allopurinol je inhibitorem xanthin oxidasy - katalyzátoru, který podporuje přeměnu xanthinu na kyselinu močovou. Lék se používá ve stadiu, kdy testy indikují hyperurikémii, tj. Zvýšení obsahu kyseliny močové v krvi. Systémové užívání léčiva je nezbytné, pokud hyperurikemie způsobí takovou komplikaci jako dna.

Alopurinol je dostupný ve formě tablet a je v blistru 10 kusů. Lék se prodává v krabičkách po 3 nebo 5 blistrech. Léčivo může být předloženo v lahvičkách s neprůhlednou barvou, s obsahem 50 kusů (alopurinol 100 mg na tabletu) nebo 30 kusů (300 mg účinné látky v tabletě). Lahvičky se umístí do lepenkové krabice.

Se systematicky zvýšenou hladinou kyseliny močové v těle člověka se vyvíjí patologický stav (dna) spojený s ukládáním urátů do tkání jeho solí. Symptomy dny jsou vyjádřeny formou rekurentní akutní artritidy, syndromu zánětu a bolesti. Alopurinol má depresivní účinek na tvorbu urátů. Podle recenzí, lék není určen pro rychlou úlevu od bolesti, ale pro postupné odstranění samotné příčiny bolestivých příznaků dny.

Indikace pro použití

Alopurinol se používá k pomoci pacientům s diagnózou hyperurikémie, která není přístupná korekci diety. Lék se používá pro následující indikace:

  • urolitiáza urátu;
  • urátovou nefropatii;
  • vylučování kyseliny močové;
  • léčba primární nebo sekundární hyperurikémie různého původu;
  • vrozený nedostatek enzymů;
  • urolitiáza;
  • následky onemocnění ledvin (ve formě tvorby kamene);
  • záření, cytostatická terapie a léčba kortikosteroidy;
  • prevence hyperurikémie.

Složení

Široce zastoupená v lékárenských řetězcích má léčivo složení, které závisí na obsahu účinné látky. Jedna tableta obsahuje 100 mg allopurinolu, má šedavě bílou až bílou barvu, plochý tvar. Detailní složení:

  • Alopurinol - 0,1 g;
  • monohydrát laktózy - 50 mg;
  • bramborový škrob - 32 mg;
  • Povidon K25 - 6,5 mg;
  • talek - 6 mg;
  • stearát hořečnatý - 3 mg;
  • sodná sůl karboxymethyl škrobu - 2,5 mg.

Tablety s alopurinolem v objemu 300 mg mají šedavě bílou až bílou barvu, plochý tvar, na jedné straně rizika, na druhé straně - rytina "E352". Kromě hlavní látky obsahuje jedna tableta tyto složky: t

  • mikrokrystalická celulóza - 52 mg;
  • sodná sůl karboxymethyl škrobu - 20 mg;
  • želatina - 12 mg;
  • oxid křemičitý, koloidní dehydratace - 3 mg;
  • stearát hořečnatý - 3 mg.

Farmakologický účinek

Lék pomáhá snižovat koncentraci kyseliny močové v krvi a v krvi, což snižuje intenzitu procesů ukládání jejích krystalů. Pod vlivem alopurinolu již uložené krystaly podléhají postupnému rozpouštění. Lék vám umožňuje narušit syntézu kyseliny močové (urostatický účinek), což vede ke snížení jeho hladiny v těle.

Účinnost léčby

Před zahájením léčby je nutné pečlivě studovat možné kontraindikace léku a porovnat je se zdravotním stavem. Všechny pochybnosti musí být vyřešeny odkazem na odborníka. S přísným dodržováním předpisů pro užívání drogové úlevy by se mělo objevit během několika měsíců. Lék má kumulativní účinek, takže je důležité udržovat všechny způsoby aplikace. V důsledku toho se počet a jasnost útoků, rychlost depozice urátů výrazně sníží.

Jak užívat allopurinol pro dnu

Tablety pro dnu se užívají ústy, spolknou se vodou, bez žvýkání nebo drcení dávky. V případě renální a jaterní insuficience je dávka léku snížena a závisí na stavu pacienta, clearance kreatininu v krevním séru. Během léčby pilulky je důležité udržovat adekvátní hydrataci, pít velké množství vody, dodržovat určitou dietu, aby se zachovala normální diuréza a zvýšila rozpustnost urátů.

Příjem alopurinolu pro dnu nastává po jídle. Dospělí a děti starší 10 let mají předepsanou denní dávku 100-300 mg / den. Počáteční dávka je 100 mg jednou denně, postupně se zvyšuje každých 1-3 týdny na 100 mg. Udržovací dávka je považována za 200-600 mg / den, v některých případech lékaři předepisují 600-800 mg / den. Pokud denní dávka přesahuje 300 mg, je v pravidelných intervalech rozdělena na 2-4 dávky.

Maximální jednotlivá dávka je 300 mg, maximální denní dávka je 800 mg. Děti ve věku 3-6 let dostávají dávku na základě tělesné hmotnosti - 5 mg na kg tělesné hmotnosti, 6-10 let - 10 mg. Množství je třikrát / den, maximální denní dávka nesmí překročit 400 mg. U pacientů s poruchou funkce ledvin nebo s chronickou renální insuficiencí dochází ke snížení dávky o 100 mg každé 1-2 dny s průchodem hemodialýzy - 300-400 mg po každém sezení (2-3krát týdně). Je nutné lék pečlivě zrušit, ne náhle, aby remise trvala déle.

Průběh a trvání léčby

Normalizace ukazatelů hladiny kyseliny močové v krvi dna se dosahuje po 4-6 měsících od začátku alopurinolu. Podle recenzí je možné zastavit ataky v 6-12 měsících, stejný čas je nutný pro resorpci dna uzlin v kloubech. Tablety můžete pít po dobu 2-3 let s krátkými přestávkami. Nezávislé rozhodnutí o přerušení léčby může způsobit zhoršení a zničení všech dosažených výsledků terapie.

Kontraindikace

Existuje celá řada kontraindikací - faktorů, při nichž jsou tablety s alopurinolem zakázány nebo které lékaři nedoporučují z důvodu nebezpečných důsledků pro tělo:

  • přecitlivělost na léčivo;
  • těžké poškození ledvin, onemocnění jater, snížená clearance kreatininu;
  • akutní bolesti a dna;
  • těhotenství;
  • věku dětí do tří let.

Vedlejší účinky

Alopurinol může být doprovázen výskytem vzácných vedlejších účinků, které jsou způsobeny nedostatkem funkce jater a ledvin. Nežádoucí účinky jsou: t

  • furunkulóza;
  • poruchy lymfatického a oběhového systému (anémie, agranulocytóza, trombocytopenie, leukocytóza, leukopenie, eosinofilie a aplázie);
  • imunitní systém: přecitlivělost (artralgie, horečka, peeling epidermis, lymfadenopatie);
  • metabolické procesy (hyperlipidemie, diabetes);
  • deprese;
  • ospalost, bolest hlavy, parestézie, neuropatie, ztráta pohyblivosti;
  • vidění (makulární změny, zhoršení kvality vidění);
  • symptomy anginy pectoris;
  • vysoký krevní tlak;
  • průjem, nevolnost;
  • na straně žlučových cest a jater - hepatitida;
  • vyrážka, Stevenson-Johnsonův syndrom, epidermální nekrolýza, ztráta barvy vlasů;
  • myalgie;
  • hematurie, urémie, selhání ledvin;
  • erektilní dysfunkce, gynekomastie.

Předávkování

Přijetí 20 g alopurinolu je v těle tolerováno bez nežádoucích účinků. Někdy může dávka nižší než tato dávka vést k předávkování, které se projevuje nevolností, průjmem, závratí. Dlouhodobé užívání 200-400 mg tablet / den se vyznačuje kožními reakcemi intoxikace, horečkou, hepatitidou. K odstranění příznaků otravy se provádějí symptomatická a podpůrná opatření, adekvátní hydratace, hemodialýza. Pro vylučování alopurinolu a metabolických přípravků neexistuje žádné specifické antidotum.

Kompatibilita alopurinolu a alkoholu

Lékaři nedoporučují kombinovat alopurinol a alkohol, protože alkoholické nápoje zvyšují hladinu kyseliny močové v těle, což nemoc jen zhoršuje. Alopurinol a alkohol jsou antagonisté. Současně nelze pít tablety a ethanol, což vede k riziku závratí, průjmů, zvracení, apatie, křečí. Může začít krvácení vnitřních orgánů.

Analogy léčiva

Přímé analogy alpurinolu na obsah aktivního enzymu jsou málo známy. Většina náhražek léčiv má jinou účinnou látku, ale princip účinku zůstává stejný. Na policích lékáren lze nalézt následující analogy alopurinolu:

Lék Allopurinol se prodává prostřednictvím lékáren na předpis, lze jej objednat prostřednictvím katalogu nebo koupit internetový obchod. Náklady na léky jsou ovlivněny počtem tablet v balení. Lékárny v Moskvě a Petrohradu nabízejí léky za následující ceny:

Počet tablet, koncentrace účinné látky

Jak užívat allopurinol pro dnu: indikace, kontraindikace, dávkování

Hlavním principem léčby dny je neustálá kontrola hladiny kyseliny močové potlačováním její produkce a zvyšováním rychlosti vylučování z těla pacienta. To umožňuje zastavit akutní záchvaty patologie, zabránit jejich výskytu, zabránit ukládání urátů v renálních a kloubních strukturách. Alopurinol je léčivo, které snižuje koncentraci kyseliny močové a jejích solí v jakémkoliv kapalném médiu lidského těla. Lék aktivně inhibuje jejich produkci, zabraňuje vzniku bolestivých příznaků dny.

Ale alopurinol má široký seznam kontraindikací a pokud se používá nesprávně, významně se zvyšuje pravděpodobnost jeho systémových vedlejších účinků. Pro minimalizaci rizika dyspeptických a neurologických poruch se poraďte s lékařem. Reumatolog určí dávkovací režim s přihlédnutím k závažnosti patologie, stupni poškození kloubů, počtu rozvinutých komplikací.

Farmakologický účinek

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Když je dna v počátečním stádiu toku obvykle dostačující k vyloučení z potravinářských produktů s vysokým obsahem purinů, aby se zabránilo relapsu. Ale s těžkými formami patologie to nestačí. Pacienti dostávají allopurinol, strukturní izomer hypoxanthinu, přírodní purin, který se nachází v těle.

Hypoxanthin se oxiduje na xanthin, z něhož se vyrábí kyselina močová. Za tento proces je zodpovědný specifický enzym, xanthin oxidasa. Alopurinol ji blokuje a porušuje řetěz nežádoucích hypoxantinových transformací.

Blokování enzymu způsobuje snížení produkce kyseliny močové a současné zvýšení koncentrace hypoxantinu a xantinu. Jsou metabolizovány na monofosfáty adenosinu a guanosinu související s purinem. Tyto ribonukleotidy vyvolávají reverzibilní inhibici enzymu (amidofosforibozyltransferázy), která katalyzuje první specifickou syntézu purinových nukleotidů. V důsledku toho se snižuje hladina kyseliny močové a jejích solí a močové usazeniny v těle se rozpouštějí. Použití alopurinolu pro dny zabraňuje tvorbě urátů v ledvinách a měkkých tkáních. Proto je lék předepsán pacientům nejen ke zmírnění záchvatů dnové artritidy, ale také k odstranění příznaků onemocnění ledvin.

Složení a uvolňovací forma

Alopurinol vyrábí mnoho domácích i zahraničních farmaceutických závodů v dávkách 100 a 300 mg. Baleno v 30 nebo 50 tabletách v plastových lahvích. Lékárny také prodávají lék v lepenkových krabicích se 3 nebo 5 blistry pokovené fólie. V sekundárním obalu je kromě tablet také návod k použití. Aktivní složkou léčiva je alopurinol. Pomocné složení léčiva v dávce 300 mg je reprezentováno následujícími složkami:

  • monohydrát laktózy (mléčný cukr);
  • mikrokrystalická celulóza;
  • sodná sůl karboxymethyl škrobu nebo primogel;
  • potravinová želatina;
  • stearát hořečnatý;
  • koloidní oxid křemičitý nebo aerosil.

Jako další složky pro tvorbu tablet 100 mg používají výrobci sacharózu, bramborový škrob, jedlou želatinu a stearát hořečnatý. Komponenty zajišťují optimální absorpci alopurinolu a prodlužují jeho terapeutický účinek.

Farmakokinetika

Po užití pilulky se přibližně 90% účinné látky absorbuje z gastrointestinálního traktu a transformuje na oxinopurinol. Tato látka je velmi pomalu vylučována ledvinovými strukturami (od 18 do 30 hodin) a je zodpovědná za většinu léčebných účinků léčiva.

Klinický účinek léku je již patrný 1,5 hodiny po užití tablety a trvá jeden den. Většina metabolitů je evakuována z těla ledvinami a pouze 20% střevem.

Jak užívat allopurinol pro dnu

Reumatolog předepisuje pacientovi alopurinol s přihlédnutím k přítomnosti chronických patologií, věku, hmotnosti, stadia dny v anamnéze. Lék se obvykle užívá jednou denně s jídlem s velkým množstvím vody nesycené oxidem uhličitým. V případě příznaků nesnášenlivosti alopurinolu na části trávicího systému je však jednotlivá dávka rozdělena do několika částí. Časový interval mezi jejich příjmem je 3-4 hodiny nebo více. Se zlepšujícím se zdravotním stavem pacienta mizí kloubní symptomy dny nebo se snižuje jejich závažnost, denní dávka se postupně snižuje.

Trvání terapeutického kurzu je 1-3 měsíce až několik let. Lék je často zrušen, pokud pacient neustále udržuje optimální hladinu kyseliny močové za pomoci terapeutické stravy. Ale pro těžkou patologii musí být alopurinol užíván na celý život.

Dospělí

Aby se snížila pravděpodobnost systémových nežádoucích účinků alopurinolu, lékař jej předepíše v množství 100 mg jednou denně. Pokud je taková počáteční dávka nedostatečná, je nutná další dávka léčiva ke snížení koncentrace kyseliny močové. Jeho denní množství se postupně zvyšuje, dokud není dosaženo lepšího terapeutického účinku:

  • mírná dna - 100–200 mg;
  • průměrný stupeň dny - 300-600 mg;
  • těžká dna - 600–900 mg.

Současně se provádí konstantní (jednou každých 10–20 dnů) monitorování hladin kyseliny močové v séru.

Pokročilý věk

Nebyly provedeny žádné klinické studie, které by identifikovaly účinky alopurinolu na tělo starších pacientů. V souvislosti s postupným snižováním funkční aktivity životně důležitých systémů, zpomalováním metabolických procesů, je nutný pečlivý výpočet dávek léčiva. Je zařazen do terapeutického režimu v minimálním množství 100 mg denně. Pacientovi se doporučuje neustále dodržovat přísnou lékařskou dietu, zejména při diagnostice patologických stavů ledvin.

Děti a dospívající

Ve výjimečných případech se alopurinol používá k léčbě dny u dětí. To je nutné, když užíváte jiné, bezpečnější léky nefungují. Denní dávka pro dítě do 10 let je 5-10 mg na kilogram hmotnosti. Pro děti se doporučuje koupit lék v dávce 100 mg. Každá tableta je vybavena rizikem pro její pohodlné rozdělení a výpočet požadovaného množství účinné látky. Děti mladší 15 let Allopurinol se podává v dávce 10-20 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně. Dítě by nemělo užívat více než 0,4 g léčiva denně.

Patologie ledvin

Metabolity a netransformovaný alopurinol jsou evakuovány z těla hlavně ledvinami, proto pokud jejich fungování není normální, mohou se objevit problémy s vylučováním léčiva. Je zadržován v těle a ledvinové struktury jsou vystaveny stresu. Lékař to bere v úvahu při výpočtu jednorázových a denních dávek. Pacientům se doporučuje užívat méně než 100 mg léku denně nebo 100 mg každý druhý den. Pokud je to možné, kontrolujte koncentraci oxypurinolu. Podle jeho hladiny v séru je stanovena a požadovaná dávka léčiva.

I "zanedbané" problémy s klouby mohou být vyléčeny doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

U těžkých renálních patologií je metabolit alopurinolu odstraňován extrarenální metodou čištění krve - hemodialýzou.

Množství relací závisí na zjištěném onemocnění ledvin. Pokud je však pacient nucen podstoupit očistnou proceduru několikrát týdně, je nutný alternativní léčebný režim. Ihned po hemodialýze pacient vezme 0,3-0,4 g alopurinolu. Je zakázáno užívat lék mezi sezeními.

Pacienti se závažným onemocněním ledvin by měli pečlivě kombinovat alopurinol a tizidová diuretika. Pokud dojde k jakémukoli nežádoucímu účinku, měli byste přestat užívat tento lék a kontaktovat svého lékaře pro jiný léčebný režim.

Patologie jater

V případě porušení práce jater se dávka léku sníží v závislosti na diagnostikovaném onemocnění. Od prvních dnů léčby je povinné laboratorní sledování ukazatelů funkce jater. Koncentrace solí kyseliny močové v séru v krevním séru a koncentrace kyseliny močové se pravidelně stanoví a stanoví se koncentrace urátu v moči.

Základní principy léčby a speciální instrukce

Pokud pacient přestane užívat alopurinol bez doporučení lékaře, pak po 3 dnech hladina kyseliny močové trvá předchozí, zvýšené hodnoty. To významně zvyšuje pravděpodobnost další recidivy dnové artritidy. Proto revmatologové varují pacienty s patologií střední a vysoké závažnosti o nepřípustnosti přerušení léčby i po dobu 2-3 dnů.

V průběhu léčby musíte při absenci kontraindikací použít nejméně 2 litry tekutiny denně. Takový pitný režim vám umožní neustále udržovat optimální diurézu, zabraňuje retenci léků v těle a vzniku nežádoucích vedlejších účinků.

Vyžaduje pravidelné monitorování laboratorních parametrů moči. Její reakce by měla být slabě alkalická nebo neutrální. Pouze s těmito hodnotami netvoří kameny (kameny). Použití alkalizujících močovin pomáhá také snížit riziko jejich tvorby.

V počáteční fázi léčby se alopurinol podává v minimálních dávkách. Pro prevenci záchvatu dnové artritidy se pacientům předepisují nesteroidní protizánětlivé léky. Často, místo NSAIDs, Colchicine (tropolone alkaloid, hlavní zástupce homomorphinan rodiny) je zahrnutý v terapeutickém režimu dospělých pacientů.

Alopurinol zvyšuje účinek hypoglykemických léků. V kombinaci s methotrexátem, merkaptopurinem, azathioprinem je metabolismus inhibován a zvyšuje se toxicita těchto léčiv. Jestliže pacient bere během léčby dnou allopurinol určitá antibiotika (amoxicilin, ampicilin a jejich dovážené protějšky), zvyšuje se pravděpodobnost lokální alergické reakce.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace použití alopurinolu zahrnují chronické selhání ledvin ve stadiu azotémie, individuální intoleranci na účinnou látku nebo pomocné složky. Lék není předepisován během kojení a porodu, hemochromatózy.

Pokud je hyperurikémie asymptomatická, pak se léky nepovažují za nezbytné. Alopurinol nemá žádný analgetický účinek, proto není předepsán k úlevě od bolesti při záchvatech dny.

Relativní kontraindikace užívání léku - diabetes, arteriální hypertenze. Alopurinol se doporučuje u pacientů s těmito patologiemi v minimálních dávkách pod přísným lékařským dohledem.

Vedlejší účinky

Seznam možných nežádoucích účinků léčby alopurinolem je poměrně široký. Pravděpodobnost jejich výskytu se zvyšuje s porušením dávkovacího režimu definovaného revmatologem nebo užíváním léku bez lékařského předpisu. Vedlejší účinky léku jsou možné jak systémové, tak lokální.

Léčba je často komplikovaná nesnášenlivostí jedné ze složek léčiv. Vzniká alergická reakce, která se klinicky projevuje otoky a zarudnutím kůže, svěděním a tvorbou lézí. Možný je také výskyt mnohem závažnějších kožních patologií:

  • erythema multiforme;
  • bulózní dermatitidu;
  • exfoliativní dermatitidu;
  • purpuras;
  • toxická epidermální nekrolýza;
  • ekzematózní dermatitida.

Byly zaznamenány případy bronchospasmu, krvácení z nosu, horečka, nekrotická angína, alopécie, lymfadenopatie, furunkulóza. Někdy se hladina lipidů v krvi zvyšuje při užívání alopurinolu.

Účinnost alopurinolu při léčbě dny

Před předepsáním alopurinolu, revmatolog zvažuje, jak tělo pacienta reaguje na možné nepříznivé účinky léku. Pokud existuje riziko vážného zhoršení pohody pacienta, rozvoje komplikací, exacerbace existujících chronických patologií, pak se léčivo nepoužívá.

Užívání alopurinolu v dávkách doporučených lékařem významně snižuje riziko nežádoucích účinků. A když se objeví jeden z nich, dávkovací režim se upraví, obvykle ve směru snížení počtu odebraných tablet.

Ve většině případů je alopurinol dobře snášen. U některých pacientů je však pokles hladin kyseliny močové pomalý a někdy není pozitivní účinek terapie. Zkušení revmatolog nikdy není ve spěchu, aby přestal lék. Nahrazuje ji protějškem a strukturálním, tj. Obsahujícím stejnou účinnou látku. Lékárny prodávají alopurinol od různých výrobců (Aegis, Nikomed). I přes totožné složení mnoha pacientům pomáhá lék vyráběný určitou farmaceutickou továrnou.

Pro léčbu a prevenci nemocí kloubů a páteře naši čtenáři používají metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučovanou předními ruskými revmatology, kteří se rozhodli mluvit proti farmaceutickému zmatku a představili lék, který opravdu léčí! S touto technikou jsme se seznámili a rozhodli jsme se jí nabídnout. Přečtěte si více.

Strukturní analogy léku - Zilorik, Sanfipolol. Pokud je alopurinol netolerantní nebo neúčinný, jeden z těchto léků může být předepsán pacientovi. Ale nahradit analog alopurinolu by měl pouze ošetřující lékař.

Je třeba vzít v úvahu kumulativní účinek účinné látky. Anti-gouty vlastnosti léku se projevují pravidelným používáním, což vám umožní udržet konstantní úroveň alopurinolu v těle. Po terapii by měla následovat dieta a pití velkého množství tekutin. Vysoce účinný prostředek proti dne dny Alopurinol se s tímto úkolem nebude vyrovnávat, pokud denní menu pacienta obsahuje mastné maso a alkohol.

Jak zapomenout na bolesti kloubů?

  • Bolesti kloubů omezují váš pohyb a plný život...
  • Máte strach z nepohodlí, drtivosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutečně účinný lék na bolest kloubů! Více >>>