Laserové odstranění karcinomu bazálních buněk

Nádor se může objevit v bazální vrstvě epitelu kůže, nazývá se bazaliomem. Bazální epiteliální buňky se množí a postupně v průběhu měsíce mění vrstvy kůže.

S vlivem některých škodlivých faktorů dochází k mutaci basofilů a nádor začíná růst.

Toto onemocnění je považováno za hranici mezi maligní a benigní, ale nazývá se rakovinou.

Basaliomy se vyskytují hlavně na exponovaných plochách těla. Hlava, krk, obličej jsou postiženy. Na obličej, oblast na spáncích, oblast kolem očí, křídla nosu, nasolabiální oblast, horní ret jsou obvykle zapojeny do procesu.

Laserové ošetření

Existují různé metody odstraňování karcinomu bazálních buněk. Mezi nimi je exprese basaliomu laserem v naší době nejprogresivnější a nejúčinnější technikou. A pokud existuje také těžko dostupné místo, pak je to nepostradatelná metoda, protože chirurgické odstranění karcinomu bazálních buněk může poškodit okolní tkáně.

Nejúspěšnější výsledek takového řezbářství v počátečních stádiích, při prvních projevech nemoci, jako u pokročilejších stádií, s ulceracemi as velkými neoplazmy, může být tato metoda neúčinná. U velkých nádorů nemusí laser proniknout dostatečně hluboko, což je doprovázeno výskytem recidiv.

Laserové odstranění karcinomu bazálních buněk má své výhody i nevýhody

Mezi výhody patří:

Mezi nevýhody patří přítomnost kontraindikací a možnost pooperačních komplikací. I když existují všechny nevýhody ve všech metodách a způsobech léčby onemocnění.

Protiviokazaniya

Kontraindikace zahrnují přítomnost:

Nemoci srdce a cév.

Komplikace

Komplikace zahrnují kontaktní dermatitidu. Může se objevit při aplikaci náplastí k uzavření rány. Chcete-li ji odstranit, musíte přestat používat náplast, která způsobila dermatitidu, nebo ji nahradit jinou hypoalergenní látkou.

Existují dva způsoby odstranění baziliomu laserem:

Používejte pouze laserové paprsky.

Použijte fotosenzibilizátory, pak laserové paprsky.

Používání pouze laseru je méně praktikováno lékaři. Důvodem není dost hlubokého pronikání paprsků do nádoru. A některé druhy jsou vůči této metodě obecně necitlivé a ve 40% dochází k relapsům.

Hrozí nebezpečí popálení vlasů a antiseptik na bázi alkoholu, takže vlasy by měly být zakryty a chirurgické pole by mělo být po ošetření roztokem antiseptik alkoholem vysušeno.

Foto: lékař provádí laserové odstranění karcinomu bazálních buněk.

Laser může poškodit sítnici oka, i když nespadá přímo do očí, ale jednoduše se odráží od zrcadlových objektů. Je třeba používat speciální ochranné brýle.

Některé aspekty

Vzhledem k tomu, že výkon laseru je vysoký, je nádor vypařován a spálen jako elektrokauter a všechny malé cévy koagulují, což vylučuje výskyt pooperačního krvácení.

Neexistuje žádná předběžná příprava na tento způsob léčby. Provádí se ambulantně. Za prvé, chirurgické pole je léčeno antiseptiky. Před zahájením operace se provede lokální anestézie infiltrace, tj. Anestézie, což je obalení chirurgického místa.

Nástroj se nedotýká pracovního pole. Laserové paprsky jsou nasměrovány na nádor, tkáně v něm jsou zahřívány a „odpařovány“. Bazální buněčný karcinom je odstraněn se záchvatem 3-5 mm zdravých tkání, protože mohou obsahovat jednotlivé rakovinné buňky neviditelné pro oko.

Vzhledem k tomu, že tloušťka laserového paprsku je velmi malá, je možné tento maligní nádor přesně ovlivnit. Současně se nevytváří nekróza zdravých tkání, naopak, když jsou vystaveny vysokým teplotám, jsou zdravé buňky stimulovány k reprodukci.

To vede k rychlejšímu hojení. A rehabilitace nevyžaduje zvláštní sledování.

Co se stane po operaci?

Po odstranění karcinomu bazálních buněk zůstává povrch rány, který vyžaduje aseptické zpracování a obvazy, dokud se nevytvoří kůra. V pooperačním období se nedoporučuje návštěva lázní, saun, solária. Proces hojení poraněné oblasti a zotavení trvá v průměru dva až čtyři týdny.

Pomocí fotodynamické terapie pak laserové paprsky

Jedná se o pokročilejší metodu v moderní chirurgii. S jeho použitím se výskyt recidivy snižuje na 20% a kosmetický defekt je menší. Provádí se ambulantně, nevyžaduje další školení.

Fotodynamická terapie je použití fotosenzibilizátorů. Jedná se o léky, které zvyšují citlivost zhoubných nádorů na účinky světelného záření.

Tyto látky se zavádějí do těla, hromadí se v novotvarech, zatímco ve zdravých tkáních nezůstávají. Když je světlo vystaveno tkáním fotosenzibilizátorem, molekuly fotosenzibilizátoru přenášejí energii světla na kyslík obsažený v maligních nádorech a krevních cévách těchto nádorů.

Kyslík "oxiduje" a působí jako cytotoxická látka, poškozuje atypické buňky a cévní systém, který krmí nádor. Takový proces způsobuje nekrózu rakovinných buněk nebo apoptózu, tj. Buněčnou dezintegraci do apoptotických těl.

Při laserovém odstranění bazaliomu s fotosenzibilizátory může být bolestivé. Vzhledem k tomu, že se nedoporučuje používat lokální anestetika, 1 hodinu před operací se předepíše nesteroidní protizánětlivé činidlo, jako jsou ketany, ketorol, analgin.

Tato metoda dvoufázového odstranění:

První etapa. Lékař vypočítá dávku léku. Fotodynamické léčivo se podává spolu s fyziologickým roztokem intravenózně. Molekuly tohoto léčiva se akumulují v buňkách maligní tvorby. To vše trvá půl až dvě hodiny.

Druhá etapa. Použijte laserové paprsky určité vlny. Působí na fotodynamické molekuly léčiva, které zase způsobují tvorbu toxické formy O3 v buňkách karcinomu kyslíku. Výsledkem tohoto procesu jsou atypické buňky.

V tomto případě je výkon laseru malý, nedochází k odpařování buněk, jednoduše začíná nevratný proces, který v průběhu času vede ke smrti buněk.

Po této léčbě by pacienti měli dodržovat určité pokyny ke snížení rizika popálení kůže: t

• Nespadají pod jasným osvětlením po dobu dvou dnů, vyhněte se i počítači a televizi.
• Vyhněte se slunečnímu záření po dobu 7 dnů.
• Neužívejte biologicky aktivní drogy, vitamín.

Ihned po laserové terapii fotosenzibilizátory se v místě expozice objeví mírný otok a zarudnutí. Několik dní se mohou objevit malé vředy, krusty. To vše je normální, brzy všechno projde. Rány se hojí rychle a zanechávají téměř žádné stopy.

Basalioma po odstranění vyžaduje dohled odborníků. 40% pacientů může mít recidivu během pětiletého období po léčbě. Represe karcinomu bazálních buněk po nekvalitním řezbářství roste agresivněji.

Abyste se vyhnuli recidivě, musíte vzít v úvahu doporučení lékařských specialistů a vybrat si nejúčinnější metodu hojení. Kromě toho je třeba se vyhnout dlouhodobému vystavení ultrafialovému záření, vyhnout se opalování, zastavit práci v nebezpečných podmínkách a škodlivým účinkům toxických a karcinogenních látek, pravidelně provádět preventivní prohlídky u lékařů.

Laserové odstranění karcinomu bazálních buněk

Bazaliom je kožní nádor, který je poměrně častý u starších osob, zejména u mužů. Její maligní povaha s sebou nese určitou míru nebezpečí pro postižené - s růstem a hlubokým pronikáním do tkání může bazaliom ovlivnit a zničit okolní tkáně a orgány. Vzhledem k tomu, že nejčastěji tento nádor ovlivňuje tkáně obličeje a hlavy, je nezbytné se ho zbavit, když je detekován. Jedním ze způsobů odstranění nádoru je laserové odstranění karcinomu bazálních buněk, což je způsob, při kterém je nádor vystaven laserovému paprsku s určitými fyzikálními charakteristikami.

Basaliom - nebezpečí rakoviny

Nádor, který se vyskytuje v důsledku atypického růstu bazálních buněk epidermis, se nazývá bazaliom. Jeho charakteristickým rysem je, že neroste ve skořápce nebo kapsli, ale náhodně proniká do okolních zdravých tkání a ničí je.

Vzhledem k tomu, že buňky selhávají, přestávají klíčit, dělí se a odumírají, což způsobuje výskyt různých druhů útvarů na kůži. Lékaři proto tuto malignitu označují za maligní. Nicméně, i když je taková diagnóza vyjádřena, pacient by neměl upadnout do zoufalství. Ze všech nádorových onemocnění maligní povahy má karcinom bazálních buněk nejvyšší míru přežití pacientů, stejně jako nejlepší prognózu účinnosti léčby. Za prvé, tento typ tumoru ne metastázuje do blízkých orgánů a tkání, a za druhé, jeho růst je obvykle pouze asi 5 milimetrů za rok. S takovou rychlostí rozvoje je vzdělání dobře léčitelné. Navíc má bazaliom nízkou pravděpodobnost recidivy.

Onemocnění málokdy postihuje mladé lidi, mnohem častěji je lze nalézt u těch, kteří překročili hranici padesáti let. Muži v průměru mají větší pravděpodobnost vzniku tohoto typu nádoru než ženy.

V 90% případů diagnostikovaného novotvaru je lokalizován na obličeji nebo na pokožce hlavy a pouze u 10% pacientů se nádor nachází na trupu nebo končetinách.

Basaliom může být pro pacienta významným nebezpečím, pokud roste hlouběji a ovlivňuje sousední orgány a tkáně - sliznici mozku, zrakové a sluchové pomůcky a kostní struktury lebky. V takových případech je možná i smrt pacienta.

Proč se takové onemocnění vyvíjí? Dnes zůstává otázka etiologie většiny onkologických onemocnění otevřená. Vědci a lékaři říkají, že možné faktory, které vyvolávají vývoj zhoubných nádorů na kůži, jsou některé z vlastností kůže samotné, jako je tendence k popáleninám a pihám, stejně jako životní styl postižených, jako je například zneužívání přirozeného a umělého opálení, časté a dlouhodobé kontakt s karcinogenními látkami, účinek ionizujícího záření.

Technika odstraňování laserových nádorů: jak to funguje

Historie vzniku laserové technologie a jejich využití pro léčebné účely začíná koncem 19. století, kdy se poprvé začali vážně zabývat lékařskými vlastnostmi světelného záření ve vztahu k lidskému tělu s ohledem na jejich praktické využití. Prvním praktikem „fototerapie“ byl dánský lékař Nils Ryuberg Finsen, který se zabýval léčbou lupus erythematosus ozářením pacientů lampami z oblouku. V roce 1903 získal vědec Nobelovu cenu za svůj přínos pro medicínu.

Již v dvacátých letech minulého století byl Albert Einstein první, kdo vyvinul teorii interakce směrového záření a hmoty, což znamenalo možnost vývoje zařízení pro generování elektromagnetických vln, jakož i kvantových zesilovačů.

Jeho mistrovská díla, stejně jako práce dalších vědců - N. Basov, C. Townes, A. Prokhorov, umožnil americkému inženýrovi Theodorovi Meimanovi v roce 1960 sestavit první laserový stroj na světě, který umožňoval chirurgické operace, stejně jako některé kosmetické postupy.. Především byl nový vynález testován na destrukci vlasových folikulů v lidské kůži.

Pracovní prostředí zařízení bylo vytvořeno na bázi umělého rubínového chromu s oxidem hlinitým. Generátor zařízení pracoval v pulzním režimu a vyzařoval světelnou vlnu, která měla délku 694,3 nm.

Již v roce 1964 byly vynalezeny tři typy laserů:

• uhlíkový nebo CO2 laser;
• iont argonu s kontinuálním zářením;
• neodym titan hliník granátový laser.

Mezi sebou se lišily hlavně vlnovou délkou. Znakem uhlíkového laseru je tedy vlnová délka 10 600 nm, díky které je dobře absorbována vodným médiem. Na jeho základě byl vynalezen laserový skalpel.

Teprve v roce 1967 byla laserová chirurgická metoda poprvé použita k léčbě rakoviny kůže. Profesor Endre Mester provedl několik experimentů s účastí pacientů s onkologickými onemocněními av roce 1971 začal léčit pacienty s neléčivými kožními vředy.

Podstatou metody je použití paprsku světla, který prochází speciálním systémem zrcadel a proniká do pracovního prostředí.

V medicíně se dnes používají dva typy laserové destrukce novotvarů - se zavedením fotosenzibilizátorů (fotodynamická terapie) a také bez nich. Druhá metoda je méně běžně používána v moderních zdravotnických zařízeních vzhledem k tomu, že bez fotosenzibilizačních činidel je obtížnější dosáhnout požadované hloubky expozice paprsku a zcela odstranit tvorbu.

Kromě toho je tato metoda nebezpečná vysoká pravděpodobnost recidivy nádoru. Bazální-šupinaté, sklerotické a ulcerózní balsaliomy o průměru větším než 2 cm jsou obecně rezistentní vůči laserové terapii bez fotodynamické terapie.

Tento postup se obvykle provádí za použití uhlíkového laseru. Vystavení laserovému paprsku určité délky vede k odstranění infikované tkáně, zatímco zdravé buňky jsou postiženy pouze minimálně.

Indikace a kontraindikace: při použití laseru

K tomuto postupu dochází, když pacient diagnostikoval karcinom bazálních buněk na kůži. Navenek je tento novotvar podobný bradavici nebo krtku, a jak se vyvíjí, jeho povrch může být pokryt nevyléčivým vředem charakteristické světlé karmínové barvy, rány nebo filmu.

V závislosti na histologické povaze vzniku je v medicíně použita následující klasifikace bazaliomu:

1. Nodulární: nejběžnější typ, který vypadá jako objemový mol, tyčící se nad kůží. Přes tenkou kůži je cévní mřížka dobře viditelná a v případech, kdy plášť kůže praskne, se rána pokryje kůrou.
2. Povrchové: hlavně lokalizované na trupu nebo končetinách a vypadá jako načervenalé místo, mírně stoupající nad kůži.
3. Jizvicí: vypadá a působí jako tkáň jizevnatá, má barvu těla.
4. Ulcerózní: vyskytuje se ve formě rány na kůži, jejíž okraje vyčnívají nad kůži válečkem a střed je v jamce.

Technika laserového odstranění kombinovaná s fotodynamickou terapií je účinná pro všechny typy bazalis.

Navíc je nádor předmětem urgentního odstranění, pokud:

• jeho růst je více než 5-7 milimetrů za šest měsíců;
• je pokryta vředem bez hojení;
• jeho barevné změny;
• je neustále vystavena mechanickému traumatu;
• Po ukončení léčby se objeví relaps.

Odstranění bazaliomu laserem se neprovádí, pokud má pacient takové kontraindikace:

• diabetes;
• akutní infekční a zánětlivé procesy;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• u žen, těhotenství nebo kojení.

Výhody a nevýhody této techniky

Obecně platí, že lékaři označují metodu odstranění nádoru laserem za účinnou a podle hodnocení pacientů lze definovat jako prakticky bezbolestný. Mezi další výhody destrukce laseru patří nedostatek kontaktu zařízení s povrchem rány, v důsledku čehož je minimalizována pravděpodobnost infekce do rány. Laserový zákrok zanechává jen malé jizvy nebo jizvy, zejména pokud je tvorba malá. S ním můžete bez obav opakovat kurzy, pokud se vytvoří recidivující nádor. K hojení kůže a rehabilitaci po zákroku dochází poměrně rychle.

Co se týče nevýhod, patří mezi ně pravděpodobnost komplikací, jako je otok v důsledku zavedení fotosenzibilizátoru. Kromě toho může laser odstranění nádoru postup může trvat až 30-40 minut, zatímco kryodestrukce trvá až 10-15 minut v obtížných případech.

Pravděpodobnost opakování po odstranění laseru je mírně vyšší než po kryodestrukci a je asi 8,2%.

Technika přípravy a odstraňování

Jako taková není nutná zvláštní příprava pacienta. Pokud to lékař považuje za nezbytné, požádá pacienta, aby provedl některé testy 7-10 dní před plánovaným postupem.

Odstranění laseru se provádí v ambulantním prostředí, například v ambulantní ambulanci nebo v onkologickém centru, a není nutné identifikovat pacienta v nemocnici nebo otevřít seznam nemocných.

Pokud je karcinom bazálních buněk umístěn na hlavě nebo na obličeji, v blízkosti vlasů, musí být zavřeny, aby se zabránilo zánětu. Pro ochranu očí před zasažením laseru a spalování sítnice je pacient požádán, aby nosil speciální ochranné brýle.

Pacient odstraní veškeré příslušenství a dekorace, které mohou rušit přístup laserového paprsku do tumoru, a nachází se na gauči.

Obvykle proces nedává pacientovi mnoho nepohodlí, ale v případě potřeby může lékař navrhnout lokální anestézii.

Pokud se zákrok provádí bez použití senzibilizujících látek, ošetřuje lékař oblast práce antiseptiky a okamžitě postupuje k laserovému ošetření nádoru. Zařízení je vybaveno speciální tryskou, která zaměřuje paprsek na postižené místo. Laserový paprsek, působící jako vysoce přesná elektrokauterizace, vyhoří bazální buňku a současně koaguluje všechny poškozené cévy.

Mezi povrchem nádoru a tryskou zařízení není žádný kontakt. Když paprsek dopadne přímo na nádorovou tkáň, buňky v nich začnou ztrácet vlhkost a doslova hoří.

Destrukce laseru zachycuje asi 3-5 milimetrů zdravé kůže kolem karcinomu bazálních buněk, protože může obsahovat rakovinné buňky, které jsou pro oko neviditelné.

Použití fotodynamické terapie se používá pro ty formy bazaliomů, které vykazují vysokou odolnost vůči účinkům laserového paprsku. Před vystavením povrchu nádoru destrukci laseru se pacientovi injikují speciální léky, které zvyšují citlivost kůže na expozici světlu. Léky mohou být injikovány nebo aplikovány na postižené místo jako mast. Interval mezi aplikací látky a začátkem procedury je jedna nebo dvě hodiny.

Rehabilitace po expozici laserem

Proces odstraňování nádoru laserem nezpůsobuje krvácení a dochází k němu bez kontaktu, to znamená, že povrch kůže se nedotýká laserového přístroje. Vzhledem k tomu, že pravděpodobnost infekce je v důsledku toho minimální, a prakticky neexistuje žádná ztráta krve, pacient nemusí být v nemocnici, ani přijmout speciální opatření pro zotavení po operaci.

Samozřejmě, péče po zákroku zahrnuje speciální ošetření poškozené kůže - povrch rány by měl být každý den umýván antiseptikem, například tinkturou měsíčku nebo slabým roztokem manganistanu draselného, ​​nejméně dvakrát denně. Sterilní gázový obvaz může být aplikován přes vrchol, aby se zabránilo vniknutí patogenů do rány.

Zatímco postižená kůže se plně nezhojí, doporučuje se vyhnout se přímému slunečnímu záření na kůži, neměli byste se opalovat v soláriu, navštívit bazény, saunu, koupel, plavat v otevřené vodě.

Během 2-4 dnů po zničení laserem se v místě nádoru objeví kůrka, která nakonec sama zmizí. Proces opravy tkáně je v průměru dokončen po 14-20 dnech.

Co se týče odstranění laserem fotodynamickou terapií, rehabilitace probíhá poněkud jinak. Okolo rány se může tvořit edém, pokožka začne zčervenat a odlupovat. Kromě toho existuje bolest. K jejich zmírnění se doporučuje užívat protizánětlivé léky, jako je Nimesil.

V prvních 7-10 dnech po zničení PDT je ​​nutné nejen vyhnout se otevřenému slunci - člověk nemůže zůstat v místnostech s jasným elektrickým osvětlením a také sedět před počítačem nebo televizí celkem více než 7 hodin denně.

Léčení v tomto případě trvá až měsíc a je doprovázeno svěděním. Pro zmírnění nepříjemného pocitu pomáhají mast obsahující digoxin.

Možné komplikace po zákroku

Laserová léčba karcinomu bazálních buněk se týká nejškodlivějších postupů pro odstranění nádorových nádorů. Po něm je pravděpodobnost krvácení extrémně nízká. Vzhledem k tomu, že k odstranění dochází bezdotykovým způsobem, proces se podaří vyhnout se infekci rány, takže po vystavení laseru prakticky neexistuje žádný zánět povrchu rány.

Pokud však má útvar dostatečně velkou hloubku a rozsáhlou oblast, po jeho zničení je pravděpodobné, že tkáň jizvy zůstane. Kromě toho může místo informování karcinomu bazálních buněk dočasně ztratit citlivost. Po několika měsících se obnoví citlivost kůže.

Výskyt zánětu je možný pouze v případě, že během procesu destrukce nebo po hojení rány nebyla dodržována pravidla asepsy. To se projevuje ve formě zarudnutí kůže kolem kůry rány, v otok a bolestivosti kůže. V těžkých případech se mohou dokonce vyvinout příznaky horečky. Pokud se takové příznaky objeví, obraťte se na svého lékaře - předepíše speciální antibiotickou léčbu.

Realizace laserové destrukce bazocelulárního karcinomu je populární metodou často používanou v boji proti této maligní tvorbě kůže. Je to méně bolestivé než např. Kryodestavení a rehabilitační proces poté, co je poněkud snazší.

Moderní medicína využívá dva typy destrukce laseru - s fotosenzibilizujícími látkami a bez nich. První metoda je považována za výhodnější, protože vykazuje vyšší účinnost. Pokud však typ nádoru umožňuje bez FTD, postup se provádí pouze pomocí laserového zařízení a jeho účinnost závisí výhradně na kvalifikaci lékaře.

Laserové odstranění karcinomu bazálních buněk

Karcinom bazálních buněk nebo karcinom bazálních buněk je typ rakoviny kůže. Nádor je tvořen atypickými buňkami folikulárního epitelu a bazálních buněk epidermis a je lokalizován hlavně v otevřených oblastech těla, často na obličeji.

Jedná se o běžný, ale nejméně nebezpečný typ novotvaru. Jediný způsob léčby, který umožňuje konečně se zbavit nádoru a výrazně snížit riziko recidivy, je jeho odstranění. Mezi nejrůznějšími moderními technikami má největší efektivnost odstranění bazaliomu laserem. Proč moderní onkologové preferují laserové technologie při léčbě tohoto typu rakoviny - budeme diskutovat níže.

Vedoucí kliniky v zahraničí

Co je laserové odstranění karcinomu bazálních buněk?

Účinnost laserové operace v dermatologické praxi je spojena s povrchovou lokalizací objektů manipulace a více či méně stejnou adsorpcí laserového záření všemi vrstvami kůže, což vede k ablaci (amputaci nebo odstranění) patologické tkáně.

V naší zemi se nejčastěji používá laser CO₂ Lancet. Přístroj umožňuje pracovat v režimu CW (nepřetržitý režim), který se používá pro odpařování maligního nádoru (odpařování vrstvy tkáně po vrstvě), bez poškození zdravé tkáně.

Výhody techniky

V první řadě je laser nepostradatelný při odstraňování nádorů umístěných na těžko přístupných místech (za uchem, na očních víčkách nebo v rozích očí). Mezi další výhody laserové operace patří:

• možnost dávkování účinků na tkaninu;
• bezbolestnost při zásahu;
• bezkontaktní a relativní bezkrevnost;
• sterility;
• nedostatek jizev;
• krátkou dobu rehabilitace.

Samotný postup trvá pouze 20-30 minut.

Nevýhody

Mezi nevýhody laserové operace patří přítomnost kontraindikací a riziko pooperačních komplikací. První faktor je však charakteristický pro jiné metody a negativní důsledky intervence mohou být ve většině případů odstraněny podle doporučení ošetřujícího lékaře.

Předběžné analýzy a zkoušky

Jednou z vlastností karcinomu bazálních buněk je skutečnost, že nemůže být diagnostikována pomocí krevního testu pro nádorové markery. Pro správnou diagnózu musí pacient podstoupit řadu diagnostických opatření.

1. Před léčbou onkolog pečlivě sbírá anamnézu.
2. Určuje úroveň distribuce patologického procesu, pro který pacient podstoupí magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii.
3. Určuje mikroskopickou analýzu nádorových buněk. Za tímto účelem se odebere neoplazma nebo se na ni nanese sterilní sklíčko.

Pouze po stanovení stadia bazálního karcinomu rozhodne onkolog o proveditelnosti použití laseru.

Přední odborníci klinik v zahraničí

Profesor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Jaký je postup?

Laserové odstranění karcinomu bazálních buněk malé velikosti začíná léčbou antiseptickými přípravky a následnou anestetizací oblasti působení propíchnutím lokálními anestetiky. Pod vlivem vysoce cíleného laserového záření se tkáně postižené maligním procesem zahřívají a rovnoměrně „odpařují“. Současně nedochází ke kontaktu nástroje s pokožkou, což vylučuje možnost infekce rány.

Současně s tím vysoké teploty ovlivňují okolní tkáně, stimulují reprodukci jejich buněk a tvorbu kolagenu, což vysvětluje urychlený proces hojení. Odstraněný nádor se odešle k histologickému vyšetření.

Během procedury může pacient pociťovat pouze mírné brnění v ošetřované oblasti.

Aby se minimalizovalo riziko recidivy, je nutné odstranit nejen samotný nádor, ale také několik milimetrů zdravé tkáně, která ho obklopuje.

Některé typy bazaliomů jsou odolné vůči jednoduchému ozáření uhlíkovým laserem. Pro jejich léčbu se navíc používá fotodynamická terapie. Jeho podstata spočívá ve zvýšení fotosenzitivity postižených tkání pomocí speciálních přípravků (methylamino-lulinát nebo kyselina aminolevulová). Typicky jsou tyto prostředky injikovány, ale je možné a místní použití ve formě mastí.

Laserové odstranění karcinomu bazálních buněk fotodynamickou terapií bude probíhat následovně:

1. Diagnostika karcinomu bazálních buněk.
2. Zavedení fotosenzibilizátoru.
3. Po 1-2 hodinách - odstranění laseru.

Fotosenzibilizující léky jsou špatně kombinovány s lokálními anestetiky, takže zákrok se provádí bez anestezie. Bolest je však snadno snášena, takže proces trvá málo času.

Klinické studie ukazují, že odstranění laseru v kombinaci s fotodynamickou terapií snižuje frekvenci recidivy nádoru ze 78 na 88%.

Účinnost

Abychom pochopili, jak efektivní je využití laserové technologie při léčbě karcinomu bazálních buněk, je nutné zvážit její typy:

1. Nodal - je konvexní mol, pokrytý cévní mřížkou. Vrchol novotvaru může prasknout a krustat.
2. Povrchní - nejčastěji lokalizované na obličeji. Nádor je poněkud zvýšen nad povrchem kůže a připomíná načervenalé skvrny s fuzzy okraje.
3. Jizevnatá kůže - nádor připomínající jizvu, má vzhled zdravé kůže. Jizva basalioma se opakuje v 50% případů.
4. Vřed je nejnebezpečnějším a nejobtížnějším typem karcinomu bazálních buněk. Nádor je ulcerace s mírně zvýšenými hranami, připomínající váleček.

Laserová technika je účinná pro všechny tyto typy, s výjimkou ulcerózní, protože je zde otevřený povrch rány.

Doba zotavení a možné komplikace

Vzhledem k tomu, že nedochází k zásahu nástroje do kontaktu s ošetřenými tkáněmi a současná koagulace krevních cév minimalizuje krvácení, pacient nepotřebuje speciální pooperační péči za účasti zdravotnického personálu.

Po 1-2 dnech po zákroku se na místě ošetření vytvoří kůra, která postupně vysychá a sama mizí. Proces hojení trvá obvykle 14 až 20 dnů.

Pacient musí dodržovat minimální doporučení:

1. Léčba poškozené oblasti antiseptiky nejméně 1-2 krát denně.
2. Zabraňte styku s vodou a přímým slunečním zářením.
3. Odmítnutí návštěvy solária, lázní a saun.

Při použití fotosenzibilizátorů trvá hojení déle (až 30 dní). Poznámka pacientů:

• otok, zarudnutí a loupání rány;
• bolest, která je zmírněna nesteroidními protizánětlivými léky;
• těžké svědění, které pomůže vyrovnat se s hyoxysonovou mastí.

Je přísně zakázáno nejen zůstat na slunci, ale také v místnosti, která je jasně osvětlena LED a elektrickými lampami.

Pokud jde o komplikace, ve většině případů vznikají samotnými lékaři, přiznávají se při volbě strategie léčby, hodnotí stav pacienta nebo povahu patologického procesu. A také pokud pacient nedodržuje doporučení ošetřujícího lékaře.

Náklady na

Náklady na službu závisí na složitosti postupu. Laserové odstranění karcinomu bazálních buněk může stát v průměru od 6 000 do 11 000 rublů a v případě hlubokého rozšíření patologického procesu s klíčivostí do svalové a kostní tkáně až do 20 000 rublů.

Laserové odstranění

Výhody laserového odstranění bazálních buněk

Indikace pro použití laseru k odstranění bazocelulárního karcinomu může být několik. V některých případech získává bazaliom komplikovanou povahu nebo komplikované stadium, které s sebou nese vznik několika lézí. Někdy dochází k poškození v oblastech kůže, kde se operace nedoporučuje. V raných stádiích, při diagnostikování tumoru malé velikosti a dopadu na něj by nemělo být drastické. Nejlepší možností pro léčbu v tomto případě je laserové odstranění karcinomu bazálních buněk.

Laserová terapie je jednou z nejmodernějších metod léčby kožních onemocnění, charakterizovaných nízkou invazivitou, malým počtem kontraindikací a pohodlím pro pacienta. Z lékařského hlediska má navíc odstranění bazocelulárního karcinomu laserem, jehož pozitivní hodnocení zůstávají, následující výhody:

• nízká míra recidivy - až 90% úspěšné léčby;
• nepřítomnost zjevných jizev a jizev po úplném hojení;
• bezkontaktní terapie, která eliminuje riziko infekce;
• možnost provedení operace na několika ohniskách nádoru najednou;
• relativní bezbolestnost;
• provozování na nejpřístupnějších místech.

Odstranění karcinomu bazálních buněk laserem. Fotodynamická terapie.

Odstranění bazaliomu laserem je dvou typů: se zavedením speciálního fotosenzibilizačního léku před léčbou, tj. Fotodynamické terapie (PDT), nebo bez ní, kdy se má použít pouze laserový paprsek. Z článku se také dozvíte, jak efektivní je PDT, jaké jsou jeho výhody, hlavní rysy, rozdíly fotoditazinu, jaké jsou vedlejší účinky a kontraindikace PDT.

Odstranění karcinomu bazálních buněk laserem bez fotodynamické terapie.

Odstranění karcinomu bazálních buněk laserem bez fotodynamické terapie je prováděno některými onkology v Rusku, i když semi-oficiální. Ve velkých západních zemích není praktikováno. To je dáno tím, že takové odstranění neposkytuje správnou hloubku, je extrémně závislé na ošetřujícím onkologu a poskytuje až 40% relapsů (60% účinnosti), a to i při malém množství karcinomu bazálních buněk. Některé druhy bazocelulárního karcinomu (ulcerózní více než 2 cm, sklerotizující, bas-squamózní) jsou vůči takové léčbě zcela rezistentní. Když je laser odstraněn bez PDT, výkon laseru je vysoký, bazální buňka je spálena a odpařuje se, což činí metodu podobnou elektrodissekci.
Při odstraňování karcinomu bazálních buněk laserem se mohou vznítit alkoholické roztoky. Proto by měl být povrch kůže po ošetření antiseptiky suchý a vlasy by měly být udržovány ve vzdálenosti od laserového paprsku.
Také při odstraňování karcinomu bazálních buněk laserem mohou přímé nebo odražené paprsky z objektů ovlivnit sítnici oka. Při jednorázovém postupu není poškození patrné, pokud existuje mnoho postupů, musíte nosit speciální brýle.
Pokud lékař přesto plánuje takovou léčbu provést, je třeba mít na paměti, že bazalitida by měla být odstraněna s okrajem 3-5 mm, pokud je menší než 1 cm, rána po odstranění laserem je pokryta kůrou, kterou je třeba ošetřit měsíční tinkturou nebo silným roztokem manganistanu draselného 2-3 krát. denně, umýt pouze ve sprše, kůra neublíží. Po 3-4 týdnech se kůra oddělí. Jizvy po odstranění bazaliomu laserem bez PDT jsou podobné jako u molu nebo jiných benigních nádorů. Vzhledem k vysoké míře recidivy je nutné pečlivé pozorování jizvy.

Odstranění bazaliomu laserem pomocí fotodynamické terapie

Účinnost fotodynamické terapie při léčbě karcinomu bazálních buněk.

Odstranění bazaliomu laserem s fotodynamickou terapií se používá po celém světě pro malé tumory (s výjimkou hlubokých vředů a sklerotizujících odrůd bazálního buněčného karcinomu), více nádorů a poskytuje nejlepší kosmetický výsledek. Celková účinnost je od 78% do 88% (v závislosti na použitém fotosenzibilizátoru a použitém lékaři. Míra recidivy je tedy 12 až 22% a je poměrně vysoká. Laserové odstranění bazaliomu laserem, a to i při fotodynamické terapii, neposkytuje dostatečný průnik do hloubky velkých nádorů, nebo v této formě karcinomu bazálních buněk, jako sklerotizace.

Výhody odstranění bazálních buněk fotodynamickým laserem

Mezi hlavní výhody patří:
odstranění karcinomu bazálních buněk laserem s fotodynamickou terapií může být prováděno ambulantně (na soukromé klinice, klinice);
schopnost léčit více nádorů najednou;
zřídka vede k tvorbě vředů, poskytuje dobré kosmetické výsledky;
pacient dobře snášen;
je použitelná v oblastech kůže, které jsou pro chirurgickou léčbu obtížné: na prstech, na nose, kolem očí.

Hlavní rysy PDT jako způsobu léčby.

Fotodynamická terapie je relativně nová metoda léčby. Po aplikaci léku fotosenzibilizátoru se jeho molekuly selektivně akumulují v buňkách karcinomu bazálních buněk. Po ozáření laserem se specifickou vlnovou délkou tyto molekuly přispívají k tvorbě toxických forem kyslíku, v důsledku čehož buňky bazálních buněk umírají bez tvorby jizev. V tomto případě je výkon laseru nízký, nespaluje a neodpařuje bazální buňky, ale jednoduše začíná nevratné procesy vedoucí k buněčné smrti v průběhu času.
Navzdory možnosti současného léčení několika bazaliomů, ambulantní léčby atd., Odstranění bazaliomu laserem PDT přináší určité nepříjemnosti. Tento proces je dvoustupňový. Po podání fotosenzibilizátoru musí pacienti počkat. Teprve pak je laser aplikován, zatímco jeho aplikace může být značně silná. Kromě toho by se pacienti měli vyvarovat slunečního světla a jasného vnitřního osvětlení, aby se snížilo riziko popálení na exponované kůži. Kromě hoření může být zarudnutí, otok, loupání.
Protože karcinom bazálních buněk zůstává na stejném místě, tělo musí odstranit své mrtvé buňky samy. Současně se uvolňuje velké množství biologicky aktivních látek a vyrábí se protinádorová imunita stejně jako po kryodestrukci. V budoucnu se snižuje pravděpodobnost vzniku nových bazalisů.

Fotosenzibilizátory při léčbě karcinomu bazálních buněk, zejména fotoditazinu.

V zahraničí se jako fotosenzibilizátor používá hlavně kyselina aminolevulová nebo methylaminolevulinát, který může být použit nejen intravenózně, ale také ve formě mastí. V Rusku se chlor E6 pod obchodním názvem photoditazine používá hlavně pro fotodynamickou terapii. Ten nemůže být použit ve formě mastí, ale pro intravenózní podání je výhodnější. Tyto rozdíly zároveň oddělují domácí fotodynamickou terapii od světového. Fotodithazin vyžaduje odstranění bazaliomu laserem s vlnovou délkou 661–662 nm, aby se dosáhlo největší smrti bazálních buněk.
Poté, co onkolog vypočítal dávku, je léčivo podáváno intravenózně spolu s fyziologickým roztokem. Po 1,5-2 hodinách začíná laserové ozařování.

Vedlejší účinky léčby laserem bazalulárního karcinomu fotodynamickou terapií.

Fotodynamická terapie je zpravidla dobře snášena. Nejběžnějším nepříjemným účinkem je bolest, kterou pacienti popisují jako pálení, brnění. Anestetika (ketonal, analgin, aspirin) pomáhají bojovat s bolestí asi hodinu před zahájením odstranění karcinomu bazálních buněk laserem PDT. Pomáhá také chlazení vodou nebo ventilátorem. Je lepší upustit od používání lokálních léků proti bolesti (Novocain nebo Lidokain).
Ihned po fotodynamické terapii se objeví zarudnutí a mírný otok. Několik dní po odstranění bazaliomu laserem s PDT lze pozorovat loupání a povrchové vředy, vzácné vředy jsou vzácné
Během dvou dnů po odstranění bazaliomu laserem s fotodynamickou terapií, při použití fotoditazinu, by pokožka neměla přijít do styku s jasným světlem, nejen solárním, ale také elektrickým proudem domácnosti, až na zákaz používání počítače nebo sledování televize. Je lepší se během týdne zdržet jasného slunečního světla.
Lokální anestetika užívající vitaminy po dobu několika měsíců před odstraněním bazaliomu laserem PDT, doplňky výživy, masti pro rychlé hojení (Levomekol, Actovegin), při použití lokálních anestetik (infiltrační anestézie) během léčby se nedoporučují. Použití NSAID (ketonal, analgin a další) je přijatelné.

Kontraindikace fotodynamické terapie.

Fotodynamická terapie je kontraindikována u pacientů s porfyrií, alergií fotosenzibilizátoru a nesnášenlivostí světla na určité vlnové délky. Fotoditazin je kontraindikován u závažných onemocnění jater a ledvin, závažných onemocnění srdce a cév, během těhotenství, kojení, v dětství nebo ve vývoji alergií.

Basaliom: vlastnosti nemoci a léčebné metody

Bazaliom je zhoubný novotvar kůže, který se skládá z buněk epidermis. Charakteristickým rysem nádoru je jeho pomalý růst a minimální riziko metastáz, což umožňuje zvýšit šance na přežití. Příčiny patologie nejsou zcela pochopeny, ale se správným přístupem k léčbě lze dosáhnout dobrých předpovědí.

Co je bazaliom?

Karcinom bazálních buněk je rakovinný nádor, který se nachází hlavně na obličeji a na hlavě. Nádor se skládá z bazálních buněk epidermis a je jednou z nejčastějších forem rakoviny kůže.

Zhoubné novotvary mají vlastnosti jako:

1. Nedostatek metastáz - nádor je lokalizován na kůži bez možnosti expozice kostní dřeně a vnitřních orgánů.
2. Pomalý růst - zvýšení velikosti bazálních buněk ve velikosti je zanedbatelné a po celý život může dosáhnout velikosti hrachu.
3. Lokalizace v otevřených prostorách těla - ovlivňuje obličej, hlavu, krk, hrudník, kvůli častému vystavení přímému slunečnímu světlu
4. Prevalence mezi muži - ženami trpí méně často, ale jsou náchylnější k rozsáhlým kožním lézím, zatímco muži jsou charakterizováni izolovanými neoplazmy.
5. Nemožnost včasné diagnózy - rakovina postupuje velmi pomalu, takže návštěva u lékaře se provádí, když zjistíte dostatečně velké nádory, které jsou charakteristické pro zanedbané formy onemocnění.
6. Schopnost hlubokého klíčení - nádor může klíčit v chrupavce a kostní tkáni, což bude vyžadovat jejich další excizi.
7. Vysoké riziko úmrtí po průniku bazálních buněk do mozkových struktur.

Etiologie

Hlavní příčinou jakékoliv rakoviny je porušení poměru umírajících a nově vytvořených buněk, což vede k výskytu nádoru. Jaké procesy a faktory jsou spouštěcím mechanismem neznámé. Existuje celá řada předpokladů týkajících se etiologie bazaliomu, které jsou založeny na statistických údajích o osobách trpících tímto onemocněním. Patří mezi ně:

1. Prodloužený kontakt pokožky a přímého slunečního světla, který provokuje porušování procesů na buněčné úrovni.
2. Dlouhodobý kontakt s arsenem a dalšími toxickými látkami, které způsobují chronickou intoxikaci, při které játra trpí a narušují všechny metabolické procesy v těle.
3. Zneužití při návštěvě solária, které je srovnatelné s vystavením slunečnímu světlu.
4. Vlastnosti kůže, ve které je náchylný k odlupování, ztenčování a pálení rychle i při malých dávkách slunečního záření.
5. Autoimunitní procesy v těle, které nelze kontrolovat.
6. Přítomnost genetické náchylnosti k rakovině.
7. Gorling-Holtzův syndrom.
8. Dlouhodobý kontakt s produkty se zvýšenou toxicitou.
9. Zánětlivé procesy kůže, vzniklé v důsledku nízké imunity.
10. Tepelné a chemické popáleniny na kůži, jizvách a tuleni.

Prodloužený kontakt kůže a mého přímého slunečního světla vyvolává vznik karcinomu bazálních buněk.

Docela často se bazaliom kůže vyskytuje jako komplikace a nežádoucí reakce po radioterapii a chemoterapii. Předisponující faktory jsou:

• pigmentové xerodermie;
• aktinická keratóza;
• kožní roh;
• condiloma Bushke-Levenstein;
• epidermodysplasie;
• leukopenie.

S progresí prekancerózních stavů by měly být okamžitě léčeny. V opačném případě nelze zabránit rozvoji karcinomu bazálních buněk.

Klasifikace karcinomu bazálních buněk

V závislosti na vnějších klinických projevech může mít bazaliom kůže několik forem:

1. Warty - vypadá jako květák bez hladkých a hladkých hran. Papiláry vyčnívající na konci nádoru jsou hluboké růžové, bolestivé při pastvě. Ovlivňuje pouze povrchovou vrstvu kůže, nerůstá do chrupavek a kostních struktur.
2. Nodulární - vypadá jako malé těsnění na povrchu kůže, které má jasné hranice a při dotyku nezpůsobuje bolest. Barva od světle růžové až hnědé v pokročilých fázích. Basaliom je náchylný k rychlému šíření a slučování několika nádorů do jednoho. Prudký k ulceraci, takže horní vrstva je pokryta kůrou, která se může pravidelně navlhčit. Roste do hlubokých vrstev dermis, proniká do chrupavky a kosti.
3. Nodulární - nádor není náchylný k klíčení, prezentován ve formě jediné struktury s hladkým povrchem. Při stlačení nezpůsobuje bolest a nepohodlí, ale při traumatu vnější vrstvy se může vyvinout zánětlivý proces, který je spojen s pronikáním patogenních mikroorganismů.
4. Pigment - má bohatou hnědou barvu, díky které je vizuálně podobný melanomu. Má jasné zaoblené okraje a mírnou výšku nad kůží. Nejčastěji se projevuje u lidí, kteří pobývají dlouho na otevřeném slunci.
5. Ulcerativní - prezentované ve tvaru jam s vyvýšenými hranami a výklenkem ve středu. V doprovodu vzhledu plačící rány s charakteristickou hnědou kůrou. Okraje mají sytě růžovou barvu. Pravděpodobnost infekce a šíření karcinomu bazálních buněk do okolních tkání zůstává vysoká.
6. Jizva - vypadá jako pečeť, mírně zvedající se nad úroveň kůže. Barva je světle růžová na okrajích a bílá matka z perly ve středu. Doprovázeny erozemi, které vyvolávají periodické krvácení. Nebezpečí nádoru spočívá v tom, že se zvětšuje velmi pomalu a roste dostatečně rychle do chrupavky a kostní tkáně, což nezanechává šanci na příznivý výsledek.
7. Povrchová - lokalizovaná výhradně v horních vrstvách epidermis. Šílený na šířku, postupně se zvětšující průměr. Má bohatou hnědou barvu a drsný drsný povrch. V doprovodu přítomnosti loupání a zarudnutí, jejichž lokalizace se periodicky mění.

Jaké různé druhy bazalky vypadají

V počátečním stadiu bazaliomu má fotografie, která je volně dostupná, podobu malého pupínku. Postupem času se zhutnění zvyšuje a mění barvu. Čím větší je velikost nádoru, tím větší je riziko spojování zánětlivého procesu v případě poranění volných struktur kůže.

Lokalizace

Nejčastěji jsou nádory lokalizovány v těchto částech těla jako:

1. Horní ret je typický pro bradavičnaté, nodulární a nodulární formy karcinomu bazálních buněk.
2. Líce - povrchní a pigmentované, stejně jako jizevnaté v přítomnosti predispozičních faktorů: akné, akné se zánětlivým procesem, demodex.
3. Nos a nasolabiální záhyby jsou jizvy a karcinom bazálních buněk uzlin, které jsou schopny klíčit v chrupavce a kostní tkáni.
4. Zuby a skalp - mohou existovat různé druhy růstu, včetně jejich míchání.
5. Krk - lokalizované bradavice, nodulární a nodulární formy, které mohou doprovázet papilomatózu.
6. Horní a dolní oční víčka - jsou zavěšená těsnění, jejichž nebezpečí je klíčivost pojivové tkáně a poškození oka, což vede k narušení vnímání obrazu.
7. Čelo - na tomto místě se stejnou frekvencí se vyskytují všechny typy novotvarů.

Na nose se často objevuje bazaliom

Hruď a záda jsou méně časté a výskyt uzlíků na končetinách je diagnostikován v ojedinělých případech. Existuje předpoklad, že práce mazových žláz ovlivňuje tvorbu bazalis, tedy jejich maximální koncentraci na obličej a krk.

Diagnostika

Počáteční diagnóza zahrnuje vyšetření tumoru, posouzení jeho tvaru a struktury, jakož i rozhovor s pacientem o délce jeho progrese. V případě podezření na přítomnost rakoviny obsahuje diagnóza následující seznam postupů:

1. Histologické vyšetření stěr - skalpelem nebo špachtlí se provádí na povrchu nádoru, lehce se poškrába. Výsledný biomateriál se vyhodnocuje na přítomnost rakovinných buněk, identifikuje jejich strukturu, tvar a stupeň progrese.
2. Biochemické složení krve - v přítomnosti onkologického procesu v těle, leukocytů je patologicky zvýšeno a rychlost sedimentace erytrocytů je několikanásobně vyšší než normální. Test na C-reaktivní protein a timol je pozitivní, jeho koncentrace se zvyšuje.
3. Diferenciální diagnostika - pro přesnou diagnózu je třeba rozlišit bazaliom od jiných podobných kožních onemocnění, včetně systémového lupus erythematosus, seboroické keratózy, lišejníku červeného. Melanom je velmi podobný pigmentové formě karcinomu bazálních buněk, proto při zkoumání pacienta jsou pozorovány všechny charakteristické rysy.

Biochemické složení krve je uvedeno v seznamu postupů pro diagnostiku karcinomu bazálních buněk.

Charakteristickým rysem karcinomu bazálních buněk je přítomnost velkého počtu malých krevních cév, které jsou vizualizovány pouhým okem.

Metody zpracování

K léčbě karcinomu bazálních buněk přispívá několik faktorů:

• typ, velikost a tvar;
• stupeň a hloubka klíčení v hlubokých vrstvách epidermis;
• věk pacienta a přítomnost chronických kožních onemocnění;
• akutní stadium nebo relaps;
• přítomnost genetické predispozice a úmrtí na rakovinu u krevních příbuzných.

Počáteční stádia vyžadují neustálé sledování stavu, stejně jako použití komplexní lékové terapie. Odstranění karcinomu bazálních buněk je nezbytné při zvyšování jeho velikosti a náchylnosti k klíčení v hlubších vrstvách kůže.

Chirurgické

Odstranění karcinomu bazálních buněk se provádí skalpelem v lokální anestézii. Kůže kolem nádoru je odříznuta anestetiky, což pomáhá snižovat bolest. Skalpel vyřízl nejen samotný nádor, ale také kůži kolem něj v průměru 2-3 cm.

Při hlubokém klíčení nádoru by měla být hloubka excize 3-5 mm větší. Bazaliom po odstranění má podobu otevřené rány, která se nakonec stane pokryta strupem. V budoucnu se vytvoří jizva. Při absenci komplikací je proces hojení 10-14 dnů. Rána je ošetřena antiseptiky, aby se zabránilo proniknutí patogenní mikroflóry.

Elektrokoagulace

Tento postup je založen na vypálení nádoru použitím elektrického proudu. Procedura je bolestivá, proto se provádí s lokální anestézií. Odstranění karcinomu bazálních buněk pomocí elektrokoagulace umožňuje působit na hluboké vrstvy léze kůže.

Nepoužívá se při odstraňování nádorů na obličeji a sliznicích, protože může zanechat jizvy a poškodit blízké orgány. Metoda je vhodná pro odstranění bazaliomů v počátečních stadiích, kdy má nádor nevýznamnou velikost a hloubku.

Kapalný dusík

Dopad na nízké teploty vede k destrukci jeho struktury a nemožnosti dalšího fungování. Kryodestrukce je nejbolestnější a nejjednodušší metoda, ale její účinnost se projevuje výhradně při léčbě povrchových neoplazmat, jejichž hloubka je menší než 1 cm.

Odstranění karcinomu bazálních buněk pomocí kapalného dusíku je široce používáno při léčbě novotvarů umístěných na obličeji. Důvodem je vysoká míra bezpečnosti, stejně jako absence jizev a jizev v budoucnu.

Laser

Pomocí laserových paprsků můžete dosáhnout i těch nejhlubších lézí. Tento postup je vysoce účinný, proto je předepisován častěji než ostatní. Odstranění bazaliomu laserem se doporučuje pro starší pacienty, protože minimálně invazivní intervence je charakterizována absencí nežádoucích účinků.

Odstranění bazaliomu laserem je jedním z nejčastějších postupů.

Tradiční metody léčby

Odstranění karcinomu bazálních buněk pomocí alternativní terapie je mimořádně nebezpečné. Nesprávné použití těchto nebo jiných prostředků může nepříznivě ovlivnit nádor a stimulovat jeho aktivní růst. Jako doplňkové metody boje s neoplasmy existují:

1. Zlatý knír komprimovat - jeden list rostliny je umyt pod tekoucí vodou a mletý v mlýnku na maso do kašovitého stavu. Nasaďte si sterilní obvaz a aplikujte na bazální plochu 2-3 hodiny, pak odstraňte zbytky studené vody.
2. Cukrová šťáva - čerstvě nasbíraná stonka stonky jemně stisknete prsty a odkapává šťávu. Pomocí ušní tyčinky aplikují šťávu na basalomu, rovnoměrně ji šíří po celém povrchu.
3. Masť založená na vnitřním tuku - 1 střední list lopuchu, 2 malé listy jitrocelu a šalvěje šrotu jsou rozdrceny v mixéru. Vnitřní tuk se roztaví na kapalnou konzistenci, poté se spojí s bylinkami. Naneste silnou vrstvu několikrát denně, upevněte obvaz.

Použití alternativních léků je možné pouze po konzultaci s odborníkem. Odstranění karcinomu bazálních buněk doma může být doprovázeno řadou komplikací.

Předpověď

I při správném odstranění nádoru a vybrané terapie je riziko recidivy poměrně velké (30%). Ve většině případů je prognóza podmíněně příznivá, ale závisí na správnosti léčby a sklonu k neoplastickým onemocněním. Při včasné diagnóze jsou rizika úmrtí minimální. Případy jsou popsány, když hluboké léze epidermy vyvolávají rozvoj metastáz.

Odstranění karcinomu bazálních buněk laserem a kryodestrukcí jsou nejlepší možnosti léčby rakoviny. V případě selhání mohou předepsat léčbu vysokodávkovanou chemoterapií a radiační terapií, jejíž účinek na nádor poskytne pozitivní výsledek.