Bolest v kotníku při chůzi

Bolest v kotníku, která se vyskytuje při chůzi, může narušit obvyklý rytmus života pacienta, zejména při náhlém vývoji symptomů a nevysvětlitelné etiologii onemocnění. Každá bolest v dolních končetinách vyžaduje vzdání se fyzické aktivity a dlouhé procházky. Současně intenzita symptomů bolesti přímo závisí na umístění místa zánětu a stupni aktivity onemocnění. Nejdůležitější je však pochopit příčiny nepříjemných pocitů, což je někdy velmi obtížné.

Hlavní příčiny bolesti

Nejčastější příčiny bolesti v kotníku jsou:

Zranění

Traumatické poranění kotníku zaujímají první místo mezi všemi příčinami, které vyvolávají vznik příznaků bolesti. Nejčastěji jsou kotník a hlezenní kloub poškozeny během běhu, například u profesionálních sportovců, nebo naopak u zcela nezkušených lidí, kteří nedostatečně posuzují schopnosti vlastního organismu. Poranění může vést k mechanickému poškození, zlomeninám, otlakům, výronům a prasklinám kotníku. Proto, fotbalisté, gymnasté, tenisisté, atd. přijmout maximální opatření na ochranu této oblasti s vědomím, že je nejzranitelnější.

Artritida

S různými patologiemi v kloubech, včetně oblasti kotníku, se může vyvinout artritida, která je doprovázena charakteristickým rozlišujícím znakem - tvorbou exsudátu v dutině kloubu. Dosud bylo identifikováno více než 10 druhů artritidy, z nichž každá se liší od sebe navzájem. Výskyt příznaků bolesti v kotníku je nejčastěji přítomen při pohybu nebo stisknutí kotníku. Současně se kůže v místě lokálního zánětu stává červeně a zduřeným.

Starší pacienti a pacienti středního věku jsou nejvíce náchylní k artritidě, i když do rizikové skupiny mohou být zařazeni téměř všichni lidé, zejména ženy. Mají bolest v kotníku může být způsobena mnoha důvodů. V první řadě je na sobě boty s vysokými podpatky, stejně jako hormonální změny, což vede k souboru extra liber, což zase zvyšuje zatížení na dolních končetinách.

V artritidě, chrupavčité tkáně lemují vnitřní stranu kostí kloubního vaku, který, po čase, je vymazán, stávat se suchý a hrubý. Symptomatologie probíhá v vymazané formě, která komplikuje diagnostiku. Nejčastěji jsou pacienti léčeni pouze tehdy, když je kotník oteklý a zanícený a pohyb kloubu je obtížný.

Posttraumatická artritida

Toto onemocnění se vyvíjí po traumatu. Důvody pro rozvoj této formy artritidy jsou způsobeny následky poškození pojivových tkání v dolních končetinách. Po poranění kloubu je pozorován jeho posun a nahrazení tkáně chrupavky pojivovou tkání, která je méně elastická. Výsledkem těchto změn je bolest a celkové zhoršení stavu pacienta.

Tato forma artritidy je charakterizována postupnou progresí se zvýšenými symptomy bolesti. Kromě toho je pohyblivost snížena a omezena v kotníkovém kloubu, je zde křehkost během pohybu, otok a bolesti v oblasti zánětu.

Konzervativní terapie ve vývoji tohoto onemocnění je extrémně neúčinná, protože získaný výsledek je uložen na krátkou dobu, po které může pacient chodit i po místnosti. Proto je nejčastěji při traumatické artritidě předepsán chirurgický zákrok, včetně endoprotetiky, která umožňuje, aby se člověk zbavil bolesti kotníku a souvisejícího klaudikace. I když je léčba posttraumatické artritidy obtížná, se všemi doporučeními ošetřujícího lékaře, je možné dosáhnout významného zlepšení stavu.

Osteoartróza

Toto onemocnění často způsobuje výskyt bolesti kotníku. U osteoartrózy mohou být postiženy různé klouby (kyčle, koleno, rameno atd.), Ale nejčastěji trpí kotník.

Následující stavy mohou být provokatéry osteoartrózy:

  • nadváha, významně zvyšuje tlak na dolní končetiny;
  • nosí úzké boty a vysoké podpatky, které kromě fyzické námahy provokují deformaci kotníku;
  • hormonální změny v ženském těle;
  • dědičné choroby kostí a kloubů;
  • různé druhy zranění kloubů;
  • zvýšená fyzická námaha, zejména při praktickém sportu;
  • dlouho stojící na nohách, atd.

Výše uvedené stavy se nejčastěji stávají provokatéry osteoartrózy, i když jsou mnohem více. Často onemocnění vede k úplné nebo částečné ztrátě účinnosti s následným postižením pacienta. Proto je nesmírně důležité diagnostikovat osteoartritidu v rané fázi jejího vývoje a přistoupit k adekvátním léčebným opatřením.

Nepohodlná obuv

Trvalé fyzické přetížení a dlouhé procházky mohou vést k namáhání svalů nohou, což vede k tomu, že člověk při chůzi zažívá bolest v kotníku.

Kromě toho se symptomy bolesti zvyšují v případě, že osoba nosí neklidnou a nekvalitní obuv, což vede k přetížení šlachy. Výsledkem je výskyt výronů, kmenů a jiných poranění, které způsobují pacientovi největší nepohodlí. Tyto projevy lze snížit pomocí ortopedické obuvi, ve které je nárt a speciální stélka, která rovnoměrně rozloží zátěž na nohy, čímž se sníží bolestivé příznaky v oblasti kotníku.

Příznaky onemocnění

Aby bylo možné zvolit nejvhodnější léčbu, je nutné zjistit povahu vývoje symptomu bolesti.

V případě, že noha velmi rychle bobtná, je lokální krvácení a ostrá bolest v kotníku, je nutné eliminovat podvrtnutí.

Palpace místa poranění je ostře bolestivá, což je typické pro vnitřní zastrčení chodidla, avšak podobné příznaky jsou přítomny v případě zlomenin, ale palpace identifikuje, že v tomto případě je kotník nejobtížnější.

Pokud je podezření na podvrtnutí kotníku, projeví se symptomy jako edém a deformita místa poranění. Kromě toho, tam je krvácení na zadní straně, a pata může být zastrčený mírně dovnitř.

Na otočení paty je výrazně zvětšena velikost a dopadla. Pacient má strach z těžké bolesti nohy a kotníku. Je-li na zadní straně chodidla vytvořen velký hematom se zploštěním jeho podélného oblouku a bolestí při střelbě při palpaci, je nutné vyloučit zlomeninu diafýzy metatarů, která se vyznačuje podobnými příznaky.

Léčebné taktiky

Na základě symptomů traumatolog nebo revmatolog předběžně stanoví, proč jsou kotníky zraněny, což je v případě potřeby potvrzeno dalšími diagnostickými metodami, včetně rentgenových paprsků, MRI a CT.

Pouze po provedení všech nezbytných opatření je zvoleno individuální schéma léčby:

  • při diagnostice různých poranění kloubů (podvrtnutí, zlomenin, roztržených vazů atd.) se doporučuje znehybnit končetinu dlahou nebo sádrou;
  • v případě vytěsnění kostních fragmentů je nutný chirurgický zákrok s následným předepisováním léků, jejichž cílem je urychlení regenerace tkání a snížení edému (mumie, vitamíny skupiny D, přípravky vápníku atd.);
  • když jsou nohy zraněny na pozadí celkové únavy těla a zvýšené zátěže na dolních končetinách, doporučuje se relaxační kontrast a solná lázeň. Kromě toho léčba bolesti a otoků zahrnuje podávání diuretik (Lasix, Furosemide, Verohspiron, atd.);
  • artróza a artritida, vyvolávající vznik bolesti kotníku, vyžadují použití NSAID (Ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac) a v období rehabilitace jsou předepsány chondroprotektory (Teraflex, Hondoitin), které obnovují chrupavku;
  • Je možné léčit bolest v kotníku vnějšími prostředky, mezi které patří heparin nebo extrakt z koňského kaštanu atd. Tyto nástroje zlepšují krevní oběh v tkáních, zmírňují příznaky bolesti a snižují otok. Nejúčinnější jsou heparinová mast, Dolobene, Lioton, Indovazin, Troxerutin a Hirudoven;
  • pokud jsou nohy zraněny zevnitř nebo zvenčí v důsledku poranění, je nutné poskytnout oběti včasnou první pomoc (podat anestetikum, aplikovat těsný obvaz, studený obklad, zastavit krvácení atd.). Po všech událostech byste měli vzít pacienta na pohotovost nebo zavolat záchranný tým (více informací o léčebných opatřeních používaných k úlevě od bolesti, viz tento článek).

Kromě toho je důležité dodržovat správnou výživu, která eliminuje z menu škodlivé potraviny, které přispívají k přibývání na váze. Kromě toho byste se neměli vzdát fyzické dávky, která zlepšuje metabolismus.

Pokud pocítíte nepříjemné pocity a příznaky bolesti kotníku, měli byste okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení, kde vám poskytne odbornou pomoc u traumatologa (revmatologa). Další stav pacienta závisí na tom, jak rychle je léčba zahájena. Při správné terapii a bez komplikací je příznivá prognóza pro zotavení příznivá.

Proč je kotníková noha oteklá a bolavá?

Tam byla bolest v noze za kotníkem, končetina je oteklá - to jsou signály, které vyžadují povinné a okamžité ošetření pro lékařskou pomoc. Podobné známky naznačují výskyt patologických procesů v kloubech. Ignorování je často vede k vážnému porušování pohybového aparátu a v těžkých a zanedbávaných situacích dochází k úplné nebo částečné invaliditě pacienta.

Příčiny bolesti v kotníku

Tento jev je vyvolán různými faktory.

Pokud kotník bolí a nejsou žádná zranění, pak můžeme hovořit o přítomnosti nemocí nohou. Bolest způsobená:

  • zlomenina nebo dislokace končetiny v oblasti kotníku;
  • artritida, artróza, vyvinutý po neúspěšném pádu, silný úder;
  • onkologické změny v pojivové tkáni (revmatoidní artritida);
  • podvrtnutí;
  • dna (zánět kloubů způsobený přebytkem kyseliny močové);
  • tendonitida (bolest, otok spojený s nadměrnou fyzickou námahou).

Bolest v kotnících se také vyskytuje v důsledku těžké únavy.

Přirozeně

Když noha bolí v kotníku a nedošlo k žádnému zranění, tento stav může být způsoben fyziologickými příčinami. Bolest kotníku zvenčí pod vlivem určitých faktorů: zvýšená práce kostry během porodu, svalová námaha způsobená aktivním pohybem, hmyzem nebo zvířaty, pevně přiléhající a mačkání končetin, nošení bot na vysokém podpatku atd. Bolest proběhne, když se ukončí působení „provokatéra“.

Během těhotenství

Ženský reprodukční orgán, ve kterém se nachází plod - děloha - se zvětšuje, jak dítě roste. Vyvolává tlak na nohy, což je důvod, proč je oblast kotníku velmi oteklá a bolavá.

Po spuštění

Bolest kotníku po běhání nastává v důsledku:

  • nepřipravenost organismu na zesílené dlouhé zatížení;
  • špatné boty, které způsobují nepohodlí při řízení.

Od kousnutí

Když kousnutí hmyzu, jedovaté látky vstoupí do krevního oběhu. Způsobují podráždění postižené oblasti, místo je oteklé, bolestivé. Chcete-li snížit opuch, můžete připojit led nebo studený obklad na kotník. Pokud bolest a otok nezmizí nebo se nezhorší, musíte vyhledat lékařskou pomoc.

Chyby ve výběru oblečení a obuvi

Bolest v kotnících při chůzi může být způsobena nesprávně zvoleným oblečením nebo obuví. Příliš těsné, těsně přiléhající kalhoty a těsné boty omezují pohyb, nedovolují pokožce volně dýchat, vyvolávají bolest a otok.

Chcete-li vyloučit možnost nepříjemných pocitů, měli byste:

  • pro cvičení třídy, použití tepláky, tenisky nebo tenisky;
  • vyberte si pohodlné modely vhodné velikosti, boty, vybavené pevnými patami;
  • aplikujte ortopedické vložky, nártové podpěry (pro levou a pravou nohu).

Patologické

Bolest v kotníku na vnitřní straně často doprovází onemocnění kostry, prasknutí cév, krvácení. Včasný přístup k lékaři a efektivní diagnóza pomůže zjistit skutečnou příčinu onemocnění, pomůže předepsat správnou léčbu a vyloučí vznik závažných komplikací.

Poškození kotníku a nohy

Úrazy se mohou projevit jako:

Hlavními důvody jejich výskytu jsou:

  • velké zatížení;
  • nadváha;
  • pády domácností, modřiny, rány, zlomeniny;
  • abnormální průtok krve;
  • nepohodlná obuv;
  • narušení koordinace pohybu.

U lidí s diabetem se často projevují komorbidní stavy - diabetická noha. Onemocnění je charakterizováno snížením prahu bolesti, prasklinami, ranami, škrábanci jsou vytvořeny na chodidlech, přes které se do krve dostanou patogeny, které mohou vést k sepse. Nepříznivá prognóza je amputace končetin.

Deformující artróza kotníku

Chronicky tekoucí onemocnění, které je doprovázeno destruktivními procesy probíhajícími v tkáni chrupavky, vazech a kloubech. Pokud tuto chorobu ignorujete, je nemožné se volně pohybovat, což může vést k invaliditě.

Riziko nástupu a vývoje patologie je nejvíce náchylné k lidem ve stáří a stáří, pacientům trpícím obezitou a mající anomální strukturu kotníku a nohy (vrozené nebo získané).

Onemocnění prochází třemi stádii vývoje a projevuje se postupnou ztrátou pohyblivosti, drtením a praskáním v kloubu, pocitem bolesti v kotníku při chůzi.

Artritida

Kloubní artritida je zánětlivý proces v kotníku, který vede k hyperémii, deformaci, fúzi kloubních povrchů. Existuje několik typů onemocnění:

  • Revmatoidní: vzhledem k výskytu autoimunitních procesů v těle. Souběžně s porážkou kotníku jsou postiženy malé klouby rukou a nohou.
  • Degenerativní: charakterizovaný rychlou destrukcí chrupavky, zánětem kotníku, poruchami pohybu, silnou bolestí.
  • Posttraumatická - destrukce tkáně chrupavky, vyvolaná zánětem.
  • Purulentní: je spojen s infekcí kloubu požitím patogenních bakterií.
  • Dna: způsobená ukládáním krystalů kyseliny močové, lokalizovaných kolem kloubních povrchů, na noze, způsobujících bolest a mrazivé pohyby. Boční kost je vytvořena bočně.

Opuch kotníku

Pokud kotníky nabobtnají, je to jasné znamení přítomnosti závažných vnitřních patologií:

  • selhání jater, ledvin nebo srdce;
  • minulé infekce;
  • trombocytóza;
  • cévní onemocnění (křečové žíly, žilní insuficience), štítná žláza.

Intoxikace a alergie

K alergickým reakcím dochází u kousnutí zvířat, hmyzu, hadů a ještěrek. Vosy mohou po pádu do jedu včel přijít anafylaktický šok. Zraněné rány nabobtnaly a zranily se.

Infekční onemocnění

K zánětu a bolesti v kotníku může dojít v důsledku přímé infekce patogenními mikroby přes otevřené kožní léze nebo infekcí kolenního kloubu.

Tromboflebitida

Jedním z důvodů, proč se objevila bolest v oblasti kotníku, byla tendence vytvářet krevní sraženiny.

Předisponující faktory jsou:

  • alkoholismus a kouření;
  • hormonální poruchy;
  • nadváha;
  • onemocnění srdce a oběhového systému.

Nemoc se léčí v komplexu. Předepsané léky, fyzioterapie, chirurgie. Pacienti jsou nuceni nosit kompresní prádlo. Kromě toho se používají lidové prostředky.

Elephant nemoc

Lymphodema (elephantiasis) je spojena s poruchou lymfatické drenáže, která se hromadí v nohou. V důsledku toho se končetiny výrazně zvětšují a zvětšují se.

Onemocnění se vyvíjí pomalu. Důvody pro jeho výskyt jsou:

  • genetické a onkologické patologie kostí nebo měkkých tkání;
  • virové a parazitární infekce;
  • omrzliny;
  • vystavení radioaktivním paprskům.

Příznaky

Členková artritida vykazuje charakteristické příznaky. O jeho útoku svědčí:

  • vysoká teplota v postižené oblasti;
  • zarudnutí kůže v blízkosti poraněné oblasti;
  • těžké akutní bolesti v kotníku;
  • obecná slabost, malátnost;
  • otoky kotníku;
  • bolest v oblasti kotníku.

Jsou ovlivněny boční a proximální strany dolní končetiny, šlach a vazů.

Diagnostika

Pokud se zraní kotníky nohou, traumatolog může určit důvody jejich vzhledu. Diagnózu provádí:

  • vizuální prohlídka a anamnéza (stížnosti pacientů);
  • Rentgenové vyšetření postižené oblasti;
  • Ultrazvuk kotníků.

Léčba

Pokud vaše noha bolí v kotníku, volba léčebných metod závisí na výsledcích kompletního lékařského vyšetření. Bolest kotníku, která se vyskytuje při chůzi a je způsobena přirozenými příčinami, nevyžaduje lékařské ošetření a zmizí po odstranění faktorů, které ji způsobily.

Léčba bolesti v kotníku při chůzi s léky se provádí v případě, kdy nepohodlí je výsledkem vývoje onemocnění kloubů. Pro tento účel je také předepsána fyzioterapie, masáže a speciální komplex léčebných cvičení. Dobrým doplňkem jsou oblíbené recepty.

Právo doporučit a určit metody léčby má pouze lékař.

První pomoc

Pokud má někdo zraněný kotník, má při chůzi bolest v kotníku, prvním pravidlem je zavolat sanitku. Před příjezdem je třeba zajistit kompletní odpočinek nemocné končetiny, uvolnit ji z bot a oblečení a obléknout si obvaz. Studený obklad, který se aplikuje v blízkosti poraněné oblasti, pomůže snížit otok. Je možné zastavit silnou bolest tím, že vezme anestetikum lék (musíte nejprve zjistit, že jste alergičtí na tento typ léku).

Léky

Drogy jsou předepisovány na základě zjištěné diagnózy. Analgetický účinek působí masti a krémy pro externí použití:

Pacientovi je předepsána metoda:

  • nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac);
  • chondro-rotory („Don“, „Struktum“) v případě artrózy a artritidy jsou diagnostikovány a je nutná oprava chrupavky.

Pro těžké poranění, zlomeniny a deformity je indikován chirurgický zákrok.

Bolest v kotníku při chůzi, spojená s přepracováním svalů, nevyžaduje lékařské ošetření. Opuchlé a unavené nohy by měly být ošetřeny masti a gely z kaštanu (takové prostředky stimulují krevní oběh, odstraňují otok a bolest), vany s teplou vodou mají dobrý účinek.

Lidové léky

Pro odstranění bolesti při poranění kotníku se doporučuje používat externí masti a tření, připravené na základě sabrelnika, laloku, zlatého knírku: přispívají k obnově poškozené chrupavky.

Pokud je při chůzi bolest v kotníku, rychle odstraní její lék na bázi terpentinu: smíchá se s alkoholem a olivovým olejem v poměru 1: 1: 1, přidá se malý kafr. Můžete udělat ducha komprimovat.

Netradiční metody léčbu nemoci neléčí, ale pouze pomáhají vyrovnat se s jejími symptomy, jsou doplňkem hlavní terapie. Jejich použití musí být dohodnuto s lékařem a prováděno pod jeho kontrolou.

Prevence

Opatření k prevenci bolesti v kotnících:

  • Vyhněte se pádům, úderům, modřinám končetin. Je nutné chodit po rovném povrchu, nosit pohodlné boty s nízkými podpatky.
  • Včasná detekce a léčba nemocí pohybového aparátu.
  • Udržení zdravého životního stylu, pravidelné cvičení, gymnastika.
  • Organizace správné výživy při konzumaci dostatečného množství vitamínů, bílkovin, prevence obezity.

Je třeba mít na paměti, že pokud kotník bolí nebo nepříjemný pocit se objeví za kotníkem, měli byste se určitě poradit s odborníkem.

Jak se zbavit bolesti v kotníku?

Bolest v kotníku může být výsledkem zranění nebo může být signálem vývoje nebezpečné nemoci. Situace je komplikovaná, pokud má člověk nadváhu, nosí nekvalitní boty nebo boty na vysokém podpatku a neustále zvedá závaží.

Příčiny nepohodlí

Přesnou příčinu lze určit pouze analýzou povahy bolesti. Nepohodlí není vždy spojeno s přetížením dolních končetin, někdy signalizuje vývoj nemoci, která není vůbec spojena s nohou.

Příčiny bolesti v kotníky mohou být:

  • podvrtnutí;
  • prasknutí svalů nebo šlach;
  • subluxace nebo dislokace;
  • zlomeniny kotníku.

Poškození levé nebo pravé nohy může nastat v důsledku neúspěšného skoku, pádu, převrácení končetiny nebo úrazu. Taková zranění jsou nejčastěji postižena sportovci, i když je to také příčinou příliš aktivních lidí. Kromě bolesti může být pozorována viditelná deformita nohy.

Poranění tohoto charakteru je doprovázeno otokem kotníkového kloubu. V tomto případě je důležité rychle zajistit lékařskou pomoc, aby byla zachována plná funkčnost končetiny.

Možné choroby

Existuje celá řada nemocí, které vyvolávají bolest. V některých případech je bolest doprovázena dalšími příznaky, které pomohou situaci objasnit.

Mezi nemoci, které vyvolávají nepohodlí v nohou, jsou rozlišeny následující:

  1. Artróza Deformace ovlivňuje tkáň chrupavky. Příznaky: nádor v kotníku, pohyb je omezen na pohyblivost. Bolest se vyskytuje během cvičení a v klidu. Toto onemocnění vede k selhání imunitního systému, problémům s váhou, virové infekci a někdy i pravidelnému nošení nekvalitních a nepohodlných bot. Kromě bolavé bolesti, tam je křik ve všech pohybech a omezený pohyb v noze.
  2. Artritida. Toto onemocnění má několik poddruhů - posttraumatických, revmatoidních, psoriatických atd. V každém případě dochází k zánětu vedoucímu k postupnému zničení kloubů. Proces může být způsoben mikroorganismy, poruchami metabolismu, degenerativními chorobami.
  3. Dna Symptomy: ztuhlost v pohybu kotníku, křupání, otok, zarudnutí kůže. Vyskytuje se v důsledku hromadění kyseliny močové v kloubech, což vyvolává tvorbu krystalických akumulací. Problém vede k poruše ledvin. Nejčastěji se dna vyskytuje u starších lidí.
  4. Achillova šlacha. K onemocnění dochází v důsledku dlouhodobého stresu na noze. Bolest se soustředí podél hlezenního kloubu a na patě dochází k otoku. Příčinou tendinitidy mohou být sporty, boty na vysokém podpatku. Pokud problém není vyřešen, vede k prasknutí šlachy.
  5. Bursitida Zánět ovlivňuje kloubní vak, který obsahuje synoviální tekutinu. Tato choroba je charakterizována ostrou bolestí na vnějšku nohy, ke které dochází po dlouhém zatížení - chůze, běhu a dokonce i postavení. Kloub ztrácí pohyblivost a kůže na poraněné ploše bobtná.

Každá z těchto nemocí může mít nebezpečné následky, takže i drobné zranění vyžaduje vyšetření odborníkem, aby bylo možné včas jednat.

Kdo kontaktovat a jak s ním zacházet?

Aby bylo možné určit příčinu bolesti, možná budete muset konzultovat několik specialistů - chirurga, revmatologa, ortopeda. Doporučení k těmto lékařům podává terapeut. Pro účinnou léčbu bude vyžadovat důkladnou diagnózu, která zahrnuje inspekci, palpaci a rentgen.

Léčba kotníku může zahrnovat následující metody:

  1. Pokud je nepohodlí způsobeno přepracováním, pak se doporučuje použít kontrastní koupele, na konci procedury by měla být studená sprcha. Jako další způsob je pod patky umístěn váleček tak, že jsou nad úrovní hlavy. K obnovení krevního oběhu v kotníku by měly být použity krémy, které jsou založeny na extraktu z kaštanu.
  2. Pro všechny druhy škod je důležité okamžitě jít do nemocnice. Stupeň zranění lze určit pouze na rentgenovém snímku, jehož výsledky budou přiřazeny první pomoc - obvaz, pneumatika nebo sádra. Ihned po úrazu můžete použít chlad, abyste snížili bolest a zabránili otoku.
  3. Nemoci kloubů, svalů a šlach někdy vyžadují léčbu léky. Typ léčiva, dávka a doba přijetí jsou vypočítávány lékařem v každém jednotlivém případě.

Pokud při chůzi kotník sám cítil silnou bolest, pak je to důvod, proč vyhledat lékařskou pomoc.

Jak odstranit bolest?

Veškerá terapeutická opatření jsou vždy zaměřena na zmírnění bolesti a odstranění symptomů.

Před první pomocí můžete provést následující akce:

  1. Poraněná končetina je umístěna na polštáři tak, že je ve vyvýšeném, nepohyblivém stavu. Okolo kotníku je aplikován elastický obvaz, a pokud je poškození závažnější, pak je vyžadována dlaha. Doporučuje se aplikovat chlad z vnějšku i zevnitř. Pokud se na to použije led, pak musí být zabalen do látky, aby nedošlo k omrznutí.
  2. V posttraumatickém období jsou předepsány lokální přípravky - krémy, masti, gely (Dolobene, Heparinová mast, Lioton atd.). Pokud je bolest nohou dlouhá doba, pak se použijí přípravky Troxerutin, Indovazin a Hirudoven.
  3. Pokud se bolest vyskytne na pozadí artrózy nebo artritidy, pak je indikováno použití nesteroidních protizánětlivých léků (Ortofen, Ketoprofen, Ibuprofen nebo Diclofenac). Tyto léky mohou odstranit bolest, zastavit zánět, zmírnit otok. Ve vážnějších případech mohou být předepsány kortikosteroidy a diuretika a během období zotavení budou vyžadovat chondroprotektory. Typ léku je vybrán pouze odborníkem, protože každý lék má kontraindikace a vedlejší účinky.
  4. Zmírnit stát může být pomocí lidových receptů. Použití obkladů, koupelí nohou, tření umožňuje odstranit bolest a otok měkkých tkání. Nejúčinnějšími složkami jsou med, mumie, syrové brambory, mořská sůl.

U těžkých zranění, zejména zlomenin, je nutná nouzová péče. Vlastní doprava může vést k nebezpečným komplikacím.

Preventivní opatření

Abyste se vyhnuli bolesti kotníků, měli byste si poslechnout následující doporučení:

  • nosit obuv ve velikosti a z přírodních materiálů;
  • pata dámské boty by neměla překročit 7 cm;
  • po dlouhé procházce byste měli masírovat končetiny, postavit je na výšku (15–20 minut), udělat studené koupele;
  • při sportu musíte použít rukavice, chrániče kolen, elastické bandáže, speciální boty atd.;
  • kontrolovat svou stravu, včetně příjmu vápníku v těle, to vám umožní přijímat pouze živiny a kontrolu hmotnosti.

Všechna tato doporučení pomohou vyhnout se výskytu bolesti v kotníkovém kloubu a zabrání rozvoji onemocnění nohou.

Bolest v kotníku

Obecné informace

Členkový kloub (kotník) se skládá ze tří kostí (tibiální, peronální a talus), které jsou spojeny šlachami, tvořící kloubové členění. Svalové skupiny v oblasti kloubů v něm zajišťují pohyb, zejména dorzální a plantární flexi.

Stabilita kostí je zajištěna talusem umístěným mezi kostmi holenní kosti. Talus je širší na přední straně než na zadní straně, což zajišťuje spolehlivé spojení s distální částí holenní kosti a oběma kotníky.

V dorzální flexi široká část talusu vstupuje do mírně oválného vrubu holenní kosti. Tento těsný kloub umožňuje, aby kotníky dolních končetin nesly významný tlak, který se objevuje během rotačních pohybů nohy. Úzká zadní část kosti kostní se při plantární flexi zabírá interodiální dutinou, která umožňuje udržet pohyblivost v kloubu a eliminuje vznik poškození způsobeného rotačními silami.

Členové vazy. Kostní struktury kotníku jsou spojeny třemi skupinami vazů. Vnitřní zástava, nebo deltoid, vaz je tlustý trojúhelníkový pásek, který fixuje kotník od střední strany. Vaz má povrchové a hluboké vrstvy vláken, pocházející z širokého, krátkého a silného středního kotníku. Povrchová vrstva přechází v sagitální rovině a je připevněna k navikulárním a talusovým kostem a hlubší vrstva jde více horizontálně a je připojena k mediálnímu povrchu talusu.

Hlezenní kloub je externě zesílen předním a zadním talus-fibulárním vazem, jakož i vazivovým vazem. Tyto vazy, které procházejí podél vnějšího kotníku, zabraňují bočnímu posunu talu. V dolní třetině nohy jsou kosti holenní vzájemně spojeny syndesmózou, předním a zadním vazivem mezibralů a zadním příčným vazem.

Přední a zadní tibiální svazky obsahují vlákna, která procházejí mezi hranami kosti holenní kosti vpředu a vzadu. Spodní příčný vaz je skupina vláken podporujících zadní část kotníku. Konečně, mezidruhový vaz je prostě spodní část meziobratlové membrány. Poskytuje sílu mezifázového spoje.

Prokrvení kotníku a oblasti chodidla je prováděno cévami z bazénu vnější iliakální tepny - přední a zadní tibiální a peronální tepny. Inervace se provádí větvemi ischiatického nervu.

Hlezenní kloub je prstenec složený z holenní kosti a kosti talusu propojené třemi velkými skupinami vazů. Všechna poškození kotníku jsou určena patologickým posunem talusu uzavřeného v kloubní vidlici.

Nejčastěji je bolest v kotníku způsobena jedním ze dvou důvodů: artritida nebo subluxace kloubu s následným rozvojem artrózy. Rozlišení jednoho od druhého je poměrně jednoduché: artritický zánět kotníku se zpravidla vyskytuje na pozadí zánětu jiných kloubů. Samotný kotník je zapálený a bobtná, jak se říká, na rovném terénu, bez předchozí traumatizace. Bolest v kotníku s artritidou je výraznější v noci (asi ve 3 hodiny ráno) a během dne, kdy je chůze cítila, ale méně intenzivní.

Příčiny bolesti v kotníku

Poškození nohy trpí největším počtem pacientů se zraněním. V sestupném pořadí podle frekvence jsou oběti rozděleny takto:

podvrtnutí kotníku;

zlomeniny vnějšího kotníku;

zlomeniny v základně V metatarů;

zlomeniny kotníků a zadní okraj holenní kosti;

zlomeniny falangů nohou metatarzálních kostí;

zlomeniny patní kosti;

Mechanismus zranění: náhlé podtryvanie nohou uvnitř nebo vně, padající z výšky na patách, padající na nohu těžkých předmětů (zlomeniny metatarzálních kostí, falangy, prsty, nohy, atd.).

Příznaky poškození kotníku:

Výkyv kotníku. Edém způsobený krvácením se vyvíjí rychle (zevnitř nebo zvnějšku kloubu, ostré bolesti v kotníku během supinace (zasunutí nohy dovnitř). Palpace pod kotníky způsobuje silnou bolest. Pokud dojde k fraktuře metatarů spolu s výrony, je určena ostrá bolest v metatarech). jeho založení.

Zlomenina vnějšího kotníku. Klinický obraz je stejný jako při natahování kotníku, ale při palpaci je bolest určena nejen pod kotníkem, ale také v oblasti samotného kotníku.

Zlomenina obou kotníků se subluxací nohy. Kloub je ostře zvětšený v objemu, pokus o pohyb způsobuje značnou bolest. Noha se posouvá směrem ven, dovnitř nebo dozadu, v závislosti na typu subluxace. Pacienti mohou pociťovat fragmenty crepitusu. Palpace vnějších a vnitřních kotníků odhalí bolest v kotníku, často se stanoví defekt mezi fragmenty kostí.

Zlomenina patní kosti. Pata je ostře zahuštěná a vytočená ven. V případě lomu s přesazením je také oblouk nohy zploštěn.

Pacient nemůže stát na noze kvůli silné bolesti v kotníku. Zatížení paty způsobuje ostrou bolest. Pohyb v kotníku je omezen bolestí v patě, ale možná.

Zlomenina diafýzy metatarzálních kostí způsobuje vznik rozsáhlého hematomu na zadní straně chodidla ("noha jako polštář"), zploštění podélného oblouku nohy; je tu ostrá bolest v kotníku se zátěží na noze as palpací.

Dislokace a subluxace v kotníku jsou kombinovány s frakturami kotníků, dislokace může nastat na křižovatce talusu a patní kosti (sublokace nohy). V tomto případě dochází k výraznému zesílení a deformaci oblasti kotníku a paty. Pata se otočí dovnitř. Dislokace kostí tarsus, metatarsal kosti nastanou, když noha je stisknuta a způsobit jeho deformaci s výkonem vykloubených kostí vzadu nebo k stranám. Značený rozsáhlý hematom zadní nohy.

Subluxace kotníku se obvykle vyskytuje u obézních lidí nebo u lidí se slabým vazivovým aparátem. Slabost vazů vede k tomu, že při chůzi člověk strčí nohu. Obvykle, následovat nohu noha, traumatický otok kloubu nastane, který, v šetřícím režimu, projde dva k tři týdny. A pokud zranění kotníku mělo jeden charakter, pak je kloub zcela obnoven v jednom až dvou měsících.

U některých lidí jsou vazy kotníku tak slabé, že se může objevit opakující se subluxace kloubu. Po několika subluxacích je narušena struktura chrupavky ve kloubu, což může vést k artróze.

Deformující artróza kotníku je závažným onemocněním pohybového aparátu, což vede ke snížení lidské pracovní kapacity a možného postižení. Tento termín také označuje osteoartritidu, deformující osteoartrózu a některá další onemocnění.

Ve většině případů je deformující artróza důsledkem vážného poranění jedné nebo více jejích anatomických složek - vnějšího a vnitřního kotníku, holeně a talu. V důsledku poranění se povrch kostí vstupujících do kloubu stává nerovnoměrným, což vede k narušení klouzání kloubních povrchů a jejich další traumatu během pohybu.

Projevy deformující se artrózy jsou různé. Bolest v kotníku a svalech nohou, otok kloubů, omezení pohyblivosti v něm, porucha chůze, omezení chůze na dlouhé vzdálenosti - to je jen neúplný seznam utrpení, které pacient s deformujícími zkušenostmi s artrózou trpí.

Osteoartróza nebo degenerativní artritida je běžným onemocněním u lidí, kteří dosáhli středního věku. S věkem se hladký, kluzný pojivový povrch kostí (chrupavky) opotřebovává a opotřebovává. Jako výsledek, zánět, otok a bolest v kotníku se vyskytují v kloubu. Artikulární syndrom postupuje pomalu, bolest a ztuhlost kotníku se zvyšuje s časem.

Artritida

Revmatoidní artritida. Přesná příčina revmatoidní artritidy není známa. Ačkoli toto onemocnění není dědičné, vědci se domnívají, že někteří lidé jsou náchylnější k nemoci, mají genetickou predispozici. Infekční faktor obvykle působí jako „spouštěč“ aktivující tyto geny. Když je tělo postiženo, imunitní systém začne produkovat látky, které ovlivňují kloub. Toto je pravděpodobný mechanismus pro vývoj revmatoidní artritidy.

Posttraumatická artritida. Hlavní příčiny tohoto typu artritidy jsou přestávky v měkké pojivové tkáni kloubu a vytěsnění. Poškozený kloub je sedmkrát náchylnější k artritidě, dokonce i po řádném ošetření. Ve skutečnosti, nějaký čas po zranění, tělo začne produkovat hormony, které stimulují degenerativní proces buněk chrupavky. Pro bolest v kotníku je naléhavá potřeba vyhledat pomoc revmatologa nebo traumatologa.

Boční nohy kotníku: příčiny a účinky tohoto příznaku. Jak léčit silnou bolest v kotníku nohou: doporučení lékaře

Členek je kostní útvar, který se nachází v dolní části nohy.

Tento kloub je vystaven velkému zatížení, takže je náchylný k častým úrazům a nemocem.

Podívejme se podrobněji na to, proč bolí nohy kotníků a jak se s tím vyrovnat.

Boční nohy kotníku: příčiny

Nejčastěji se bolest v kotníky vyskytuje z těchto důvodů:

1. Poranění kotníků a chodidel. Jako pravidlo, oni nastanou kvůli mechanickým účinkům na kostní tkáň nohy: osoba zakopne, vystaví nohu, padá nebo klesne příliš těžký předmět na tom.

Někdy tyto modřiny a chování k vážnějším následkům: podvrtnutí nebo zlomenina kostí nohy. V tomto případě bude trpět silnou bolestí a kulhavostí.

2. Deformující osteoartritida je poměrně závažná patologie, která silně ovlivňuje pohybový aparát a kotníky. Často s opožděnou léčbou tato artróza postupuje a vede k invaliditě. Příčinou tohoto onemocnění je zranění nohy.

3. Degenerativní artritida je inherentní nejen u starších osob, ale také u mladých lidí. Toto onemocnění přispívá k rychlému vymazání tkáně chrupavky, která pokrývá kloubní vak. Z tohoto důvodu se povrch kostí ve společné kapsli stává hrubým a hrubým, což vede k těžkému zánětu, bolesti v kotníku a ke zhoršení jeho pohybu.

Pokud neléčete degenerativní artritidu, pak bude postupovat a způsobovat silnou bolest.

4. K podvrtnutí kotníku dochází v důsledku náhlého pohybu nohy, když noha spadne nebo je zastrčená dovnitř. V tomto stavu se také může objevit krvácení a otok. Při palpaci bude patrná silná bolest kotníku.

5. Zlomenina vnějšího kotníku je doprovázena úplnou ztrátou jeho motorické schopnosti. Tak, osoba nebude moci plně krok na noze. Někdy je zde také znecitlivění prstů a nohou.

Palpace zlomeniny může jasně pociťovat fragmenty kosti nebo charakteristickou křupu. Tento stav vyžaduje okamžitou léčbu.

6. Docela často nepříjemné boty (příliš úzké nebo vysoké podpatky) mohou způsobit patologické bolesti kotníků. To je vysvětleno tím, že podle jeho struktury musí být noha osoby v rovném nebo mírně zvýšeném stavu. Když se prudce zvedne, může být při ostrých zatáčkách po celou dobu zraněn. Navíc při chůzi na vysokých patách není rovnoměrně rozložena zátěž na kotníky a celá noha, což vede k rozvoji zánětu.

7. Revmatoidní artritida je onemocnění, které může být způsobeno poraněním, sníženou imunitou a infekcemi. Zpravidla se vyskytuje v chronické formě, což způsobuje, že osoba má neustálou bolestivou bolest v kotníku.

8. Artritida v „klasické“ formě je téměř vždy přímým důsledkem předchozího poranění (modřiny, zlomeniny, prasknutí vazů atd.). Vlivem různých biologických procesů během zánětu kloubu se v něm vyvíjejí patologické změny ve formě náhrady tkáně chrupavky v neelastické (pojivové) tkáni.

9. Dna je onemocnění, které je spojeno s nadměrnou akumulací kyseliny močové v krvi, což vyvolává ukládání dnových kloubů v kloubech.

Kromě bolesti může dna způsobit zhoršení funkce ledvin a jater. To je považováno za nemoc starších, jak to je v nich to je více obyčejné.

10. Tendonitida je onemocnění, které je doprovázeno těžkým zánětem a bolestí. K tomu dochází v důsledku dlouhodobého přetížení spojů. Pro tendinitidu, otok kotníku a bolest podél šlach jsou vlastní.

Pokud se nemoc neléčí, může vést k prasknutí šlachy.

11. Vývoj rakoviny v kotníku může také způsobit silnou bolest.

Boční nohy kotníku: příznaky

Zvažte nejběžnější příznaky poškození, které se může vyskytnout s bolestí kotníků:

1. U výronů se může objevit subkutánní krvácení a hematom.

2. Při současném zlomení a dislokaci kotníku se celý kloub stává velmi oteklým. Ztrácí pohyblivost a částečně citlivost. S otevřenou zlomeninou kotníku lze z kloubu vidět fragmenty kostí.

3. Při artritidě se může objevit akutní paroxyzmální bolest, která se po dlouhé procházce zesiluje.

4. Když je dna bolestivá chronická bolest.

5. S rozvojem onkologických patologií u člověka může být zvýšena tělesná teplota, pulzující bolest v kotníku a jeho otoky. Tento stav vyžaduje okamžitou diagnózu a léčbu.

Kotníkové boky: diagnostika a léčba

Pro bolest v kotnících byste měli kontaktovat traumatologa. Po prohlídce jmenuje tyto zkoušky:

Léčba bolesti v kotníky se provádí na základě zjištěné choroby a stanovené diagnózy.

Klasická terapie zahrnuje užívání takových skupin drog:

1. Léčiva proti bolesti (analgetika) pro snížení těžké bolesti.

2. Protizánětlivé léky pro orální a lokální použití.

3. Chondroprotektory pro obnovení struktury chrupavky.

4. Antipyretická léčiva (používaná při vysokých teplotách).

Kromě toho má obecná terapie v závislosti na nemoci takové přísady:

1. Pokud byla bolest v kotníku způsobena přepracováním a chůzí na nepraktické botě, je nutné zajistit dokonalý odpočinek po dobu 3-4 dnů. Je také užitečné vytvořit kontrastní koupel pro nohy.

2. Když je zjištěna artritida, musí být pacient zcela klidný. Pacientům s kotníky doporučujeme denně navíjet elastickou elastickou bandáž, která zmírní bolest a zlepší krevní oběh. Kromě toho byste měli dělat terapeutická cvičení pro kotníky.

3. Je-li zlomenina kotníku nezbytná k jednání podle tohoto plánu:

• zkontrolovat postiženou nohu na rány, řezy atd. (pokud jsou přítomny, měly by být léčeny antiseptikem);

• zavolat sanitku;

• položte na kotník dlahu tak, aby se oběť již nepoškodila;

• Na zranění aplikujte něco studeného po dobu deseti minut (to pomůže zmírnit otok).

Zároveň je důležité vědět, co nelze udělat v případě zlomeniny kotníku:

• nemůžete se samostatně pokusit opravit převrácený nebo zlomený kotník, protože to jen zhorší pozici pacienta a způsobí mu velkou bolest;

• nesnažte se odstranit úlomky kostí vyčnívající z nohy (v tomto případě na ně naneste sterilní obvaz);

• Oběti by nemělo být dovoleno vstoupit na zraněnou nohu, i když říká, že necítí bolest (osoba ve stavu šoku nemusí cítit ostrou bolest, ale je lepší být v bezpečí a udržet ho v sedě).

4. V případě dislokace nebo natažení svalů kotníku je nutné jej opravit obvazem a oběť předat lékaři. Po vyšetření bude lékař schopen určit rozsah poškození a předepsat terapii proti edému.

Je důležité vědět, že někdy po roztrženém vazu je zranění tak složité, že vyžaduje operaci. V takové operaci lékaři zbaví člověka hematomu, hojného krvácení a poškozených cév. Po této léčbě trvá rehabilitační období nejméně jeden až dva měsíce.

Aby se snížil pooperační edém, doporučuje se položit na vysoký polštář bolavý kotník, aby se normalizoval krevní oběh.

5. Při odhalování tendinitidy nebo různých forem artritidy je nutné provést komplexní léčbu, včetně fyzioterapie, gymnastiky, masáže a léků.

Je třeba mít na paměti, že takové nemoci nelze zahájit, protože jinak povedou k vážným následkům ve formě ztráty schopnosti pohybovat se kloubem, jeho destrukcí, patologickou bolestí a invaliditou.

6. Když jsou v kotníku nalezeny onkologické patologie, je nutné zahájit léčbu co nejdříve, protože rychlost léčení a jeho příznivý výsledek do značné míry závisí na tom.

Boční nohy kotníku: prevence

Abyste se vyhnuli bolesti kotníků, musíte dodržovat tato doporučení:

1. Noste pohodlné boty na rovnou podrážku. Pokud opravdu chcete nosit obuv s podpatky, pak by její výška neměla být větší než 3 cm a navíc ji můžete nosit maximálně dvakrát týdně.

2. Ošetřete i drobné modřiny kotníků a zabraňte jejich zánětu.

3. Čas věnovat pozornost bolesti v kotnících a diagnostikovat.

4. Masírovat nohy a bylinné koupele.

5. Vezměte si kontrastní sprchu.

6. Vyhněte se průvanu a podchlazení nohy.

Možné příčiny bolesti kotníku a léčby

Problém můžete odstranit pouze přesným určením jeho příčiny. V tomto případě odborník vybere správnou komplexní léčbu, což přispěje k pozastavení procesů, které způsobují bolest v kotníku.

DŮLEŽITÉ! Věštkyně Nina: "Peníze budou vždy v hojnosti, pokud budou pod polštářem."

Jako preventivní opatření by měl výskyt bolesti zvednout pohodlnou obuv a dělat zvyk provádění řady speciálních cvičení, která posilují svaly a zabraňují metabolickým poruchám v kloubech.

Příčiny bolesti

Bolest kotníku může signalizovat jak traumu, tak chronické onemocnění. Obě tyto situace vyžadují včasnou léčbu.

  • Dlouhodobá přítomnost kotníkového kloubu v nesprávné poloze z anatomického hlediska, například při nošení bot na vysokém podpatku. V tomto případě bude bolest nejvýraznější při protahování a roztahování nohy.
  • Poranění v kotníku (dislokace, prasknutí vazů nebo šlach, zlomenina), vyplývající z neúspěšné rotace nohy v době ztráty koordinace, pádu nebo nárazu těžkého předmětu. Tato příčina může být například způsobena bolestí v oblasti kotníku dítěte po spuštění. Lokalizace bolesti (zevnitř nebo zvenčí) závisí na mechanismu poranění (jakým způsobem se noha otočí). Bolesti zad naznačují poškození Achillovy šlachy.
  • Onemocnění kloubů. S degenerativními dystrofickými změnami v kloubech se bolest v kotníku vyskytuje častěji symetricky - v pravé a levé noze.
  • Myalgie Bolestní syndrom je způsoben přetíženými svaly během intenzivního tréninku.

Co dělat?

Prvním krokem je kontaktování specialisty. Když se obrátíme k pohotovosti, člověk dostane příležitost rychle vyfotit končetinu, aby identifikoval nebo vyloučil traumatické poranění kostní kostry. Pokud došlo k poranění, pak k zabránění edému lze na poškozenou oblast na chvíli aplikovat chlad. Rentgenové vyšetření přispívá k detekci onemocnění kloubů (artritida, deformující artróza).

V této fázi pomáhají gely nebo krémy na zmírnění bolesti mírně snížit intenzitu syndromu bolesti. Nedoporučuje se používat analgetické protizánětlivé léky ústy nebo injekcemi bez konzultace s lékařem.

Léčba

V případě traumatického poškození kosti bude první léčebné opatření doporučené lékařem fixací. V závislosti na povaze poškození se stanoví charakter upevňovacího zařízení a doba jeho opotřebení.

Pokud vyšetření ukáže, že nemoc byla způsobena kloubním onemocněním, pacient bude mít dlouhou léčebnou kúru a další vyšetření. Základní léčba zánětlivých lézí kloubů jsou nesteroidní protizánětlivé léky jak v systémové, tak i lokální dávkové formě, stejně jako chondroprotektivní terapie a fyzikální terapie. Důležitou součástí léčby je ortopedický režim, který zahrnuje správnou polohu nohy při chůzi. Je nutné odstranit nadměrně vysoké podpatky z použití.

V případech, kdy rentgenové vyšetření odhalí řídkost kostní tkáně, je předepsán další cyklus vitaminu D, někdy ve spojení s doplňky vápníku.

Lidové metody

Stejně jako u kosterních poranění a při degenerativních zánětlivých onemocněních kloubů hrají významnou roli metody užívané oficiální léčbou. Léčba lidových prostředků je doplňkem k hlavní léčbě. Používejte je pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Pro zmírnění bolesti během zánětu a zmírnění otoků mohou být použity produkty založené na následujících léčivých rostlinách: t

  • sabelnik;
  • larkspur;
  • jehly;
  • éterické oleje;
  • celer;
  • zlatý knír.

Extrakty mnoha léčivých rostlin obsahují látky, které mají chondroprotektivní účinek, zpomalují degenerativní změny v kloubní chrupavce.

Recept na konkrétní lék závisí na léčené nemoci.