5 ošetření bolesti v přední části nohy

Tele je část nohy, která bere vzdálenost od kolena k patě. Stejně jako všechny ostatní části těla, holeně je vícevrstvé: nahoře, kůže, pod níž je podkožní tkáň, je další - svaly, mezi nimi jsou vazy, cévy a nervy. A protože receptory bolesti jsou přítomny ve velkém množství holenních tkání, bolest v něm může být také výsledkem nějakého problému.

Takže, rozvoj zánětu, tvorba nádoru, porušení krevního oběhu je možné, nervová vlákna mohou být poškozena, a můžete také získat nějaký druh zranění.

Příčiny bolesti v nohou

• svalové napětí;
• křeče a křeče;
• nadměrná fyzická námaha;
• zánět svalů, vazů a šlach;
• poranění vlastního vazu patella;
• Zranění Achillových šlach;
• artritida, artróza;
• Osgood-Shlatterova choroba;
• venózní trombóza;
• křečové žíly;
• Syndrom "pasti" v dolní části nohy;
• poškození nervu.

Fyzická zátěž

Bolest v dolní noze je způsobena nepřetržitým / dlouhým zatížením nohy.

Bolest v anterolaterální části nohy je důsledkem přílišného napětí v přední svalové skupině. Hlavním příznakem tohoto typu poranění je bolest zvenčí i zepředu. Zpočátku se bolest objevuje pouze během běhu, když pata dopadne na zem. Nicméně, pokračování naložit nohu, dolní noha začne bolet s každým krokem. Nakonec se bolest postupně vyvíjí do trvalých.

Během pohybu (chůze nebo běh) je za prodloužení nohy zodpovědný blok svalů vnitřního a zadního povrchu dolní končetiny. Ve většině případů jsou tyto svaly zraněny při jízdě z kopce. Pokud jsou nohy příliš zastrčené dovnitř, pak je pravděpodobnost, že budou poškozeny, a tedy i bolavé svaly, velmi vysoká. Zvláště pokud "běžec" nosí speciální běžecké boty, protože chrání nohu trochu před takovou torzí.

V takových případech se bolest zpočátku objevuje na vnitřní straně dolní končetiny. Stojí za zmínku, že se stávají silnějšími, když se oběť zvedne na prsty nebo otočí nohu dovnitř. Pokud pacient, přes všechny příznaky, nezastaví zátěž, pak se bolest posouvá dopředu, dovnitř kloubu kotníku, k horní části dolní končetiny, jen trochu bez dosažení kolena. Čím více zraněných svalů, tím intenzivnější bolest.

Přední tunel Shin syndrom

Je dobře známo, že svaly na noze jsou rozděleny do tří částí: laterální, zadní a přední. Každý z nich je obklopen fascií - speciálním hustým pouzdrem, který se skládá z husté pojivové tkáně a je velmi obtížné jej protáhnout.

Pro toto onemocnění je charakteristický zánět svalů předního bloku. To může nastat, pokud jsou svaly poškozeny fragmenty kostí, infikované hnisavými a jinými bakteriemi atd. V důsledku toho dochází k otoku, který se stírá ve fasciálním případě, který je velmi slabě natažený.

• bolest v přední části kotníku a nohy, která se stává silnější při ohýbání první;
• kůže nad zánětem červená, s otokem,
• cítit bolest při dotyku.

Po stanovení diagnózy lékařem je protizánětlivé zařízení předepsáno pacientovi této nemoci, a pokud nepomůže, bude nutný chirurgický zákrok. Je důležité si uvědomit, že pokud neprovádíte včasnou léčbu, takové stlačení svalů jednoduše povede ke smrti svalové tkáně.

Poškození patelárního vazu

Bolest v dolní části nohy způsobená zánětem patelárního vazu. Tato choroba se často vyskytuje u profesionálních sportovců, stejně jako u lidí, kteří se aktivně zabývají tělesnou kulturou. Obyvatelé mu dali jméno - "jumper koleno". Takovou patologii však lze nalézt nejen u určených osob, ale i u obyčejných lidí (většinou u osob starších 45 let). Všechno je vysvětleno docela triviálně: postupně, s věkem, různé změny, drobná zranění se hromadí ve šlachách, vazy stárnou, takže ztrácejí schopnost čelit fyzické aktivitě ve stejném rozsahu jako dříve.

Pacienti tvrdí, že přední část dolní končetiny bolí, někde kolem dolního laloku patelly a dokonce níže, kde jsou vazy připojeny. Když je stadium ještě brzy, bolestivé pocity se objevují po zátěži, ale jak se nemoc zintenzivňuje a pak, když jde do chronické formy, stává se bolestivým i během samotného cvičení a někdy i před ním.

• bolest tupá, bolestivá, často dochází k otoku;
• problémy s prodloužením nohou - potíže, slabost, napětí;
• bolest se stává mnohem významnější, když je koleno nespojité nebo když je tlak aplikován na patellu.

Slzy patelární šlachy. Stejně jako ve výše uvedeném případě se tato traumatizace vyskytuje u osob starších 45 let au jiných osob při fyzické námaze. Lidé často dělají takový pohyb - rychle, ostře as silovou kontrakcí quadriceps femoris se koleno v tomto okamžiku ohne. Tento pohyb je příčinou zranění. Takové obtíže se však mohou objevit i při triviálním úrazu na schodech nebo v důsledku neúspěšného skoku.

Stává se, že během přestávky je slyšet havárii a podle pocitů, jako by narazili na koleno vpředu. Je jasné, že dochází k okamžité reakci - dolní končetina začíná bolet zepředu. Ale pohyb kolenního kloubu není jednoduše proveditelný, to znamená, že oběť nemůže ani ohnout ani narovnat nohu. Často není schopen bez pomoci stát na dvou nohách.

Pokud svazek není zcela roztrhaný, pak se noha může pohybovat do určité míry, ale velmi slabě. Důležitým znakem ruptury je přemístění patelly na vrchol kvůli kontrakci čtyřhlavého svalu stehna.

Osgood-Shlatterova choroba

Z vědeckého hlediska se onemocnění nazývá osteochondróza tibiální tuberosity. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem holenní kosti, kde jsou připojeny patelární šlachy. To je důvod, proč je docela vhodné říci, že pacient má kost, i když v jiných případech tento výraz není použitelný.

Tato patologie způsobuje bolest v kolenech a vnějšku dolní končetiny během pubertálního období, protože to přímo souvisí s růstem pohybového aparátu. Postupně se jeho růst zpravidla zastavuje.

• bolestivá bolest
• otok v předním laloku kolena, těsně pod kolenním kloubem;
• obvykle je jednostranná.

Tyto symptomy se výrazně zvyšují s rostoucí fyzickou námahou na koleni.

Video

Video - bolest v dolní části nohy

Osteochondropatie tibiální tuberozity

Toto onemocnění je typické pro sportovce. Jedná se o patologický stav, při kterém jsou zapáleny šlachy quadriceps femoris a tibiální tuberosity, což je místo, kde je tato šlacha připojena.

Příčinná souvislost výskytu nemoci - konstantní trauma kostní tkáně na mikroúrovni. K těmto zraněním dochází při silném zatížení stehenního svalu. Například, když sportovec zvedne činku nebo dřepy s váhami v rukou. Podle výsledků je periosteum zapálené, mikrocirkulace je v něm narušena. To vše může vést ke smutnému výsledku - nekróze kostí, oddělení šlachy.

Hlavním příznakem tohoto onemocnění je tupá a bolestivá bolest, která se objevuje a zvyšuje v průběhu tréninku. Když je noha v klidu, bolest se stává méně a může dlouho zmizet, ale jakmile se sportovec vrátí do tréninku, bolest se vrátí.

Jedinou možnou možností léčby této nemoci je naprosté opuštění všech těžkých sportů. Existují však dočasné prostředky pro úlevu od bolesti - NSAID (nesteroidní protizánětlivé): Voltaren, Nimesil.

Tibiální pohmoždění

Tibiální kost je pokryta pouze kůží vpředu, což je důvod, proč, pokud pacient udeří na nohu v tomto místě, pokaždé, když dojde k poškození periostu, a pak se vždy objeví zánět.

• opuch;
• otok;
• akutní bolest v místě poranění;
• možné krvácení pod kůží, pokud jsou postiženy cévy;
• přitlačenou bolest při stisknutí.

Pokud funguje imunitní systém těla správně a provádějí se správně zvolené metody terapie, pak během několika dnů (týdnů) zánět ustupuje. Existují však případy, kdy může být patologie komplikována zánětem kosti. Výsledkem je, že kostní tkáň roste kolem zapálené oblasti, nebo rána začíná hnisat. Pokud dojde k hnisání rány, stav pacienta jako celku se dramaticky zhorší a teplota začne rychle stoupat.

Léčba tohoto problému tedy spočívá v poskytnutí klidového stavu pro postiženou nohu a studené obklady a protizánětlivé léky se také používají v prvních několika hodinách po přijetí onemocnění.

Pokud se však vyvíjí infekce a objeví se komplikace na tomto pozadí, pacient by měl užívat antibakteriální léčiva. Pokud dojde k přenosu infekce na kost, je nutný chirurgický zákrok.

"Trapped" syndromy nohy

Tento název zahrnuje takovou bolest, která se objevuje v důsledku komprese femorální, ischiatické, kožní nervy nohou. Není charakterizován otokem, ale bolestivé pocity se objevují náhle a rychle, stávají se silnějšími při provádění pohybů, kvůli kterým dochází k nervovému podvrtnutí.

• Neuritida femorálního nervu. S tímto onemocněním je nemožné narovnat koleno, ztráta kolenního škubnutí je možná, vnější strana stehna je znecitlivěna a bolest v dolní noze se objeví uvnitř.
• Neuritida ischiatického nervu. To také nedokáže ohnout koleno, ale zároveň dochází k paralýze nohou, Achilles reflex vypadne, bolest se objeví a citlivost v dolní části nohy a nohy prostoru zmizí.
• Neuritida tibiálního nervu. Je zde problém s ohýbáním nohy a prstů, objevuje se bolest, noha a chodidlo nohy jsou znecitlivěny.
• Neuritida peronálního nervu. Tam jsou problémy s dorzální flexe nohy, pak tam je ochabnutí nohy na vnitřní straně a dolů, také porušení citlivosti nastane, bolest se objeví na vnější straně nohy a na vnitřní straně nohy.

Další příčiny bolesti na přední noze

• Myositida Vnější bolest je vlastní, která se stává silnější, když je tlak na postiženou oblast. V důsledku tohoto problému může při pohybu dojít ke snížení citlivosti a ztuhlosti. Při absenci včasné léčby, zejména pokud onemocnění postupuje, může začít svalová atrofie.
• Self-vznikající hematomy. Z toho, že pacient příliš často bere léky, které ředí krev.
• Zánět patelárního vazu. Charakteristický znak - noha se zvedá pod koleno. Proto se bolest bolavá projevuje níže, z přední strany nohy.
• Achillovy šlachy zranění. Hlavním příznakem je akutní, ostrá bolest, soustředěná v oblasti mezi lýtky a nohou. Taková zranění se často vyskytují u sportovců, kteří nejsou před startem dobře zahřátí, což má za následek zranění.
• Osteomyelitida. Nepříjemná nemoc, spočívající v hnilobách svalů a kostní dřeně. Příčinou mohou být škodlivé mikroby, které vstoupily do těla narušením integrity tkáně nebo kosti, například otevřené zlomeniny.
• Artritida může být také příčinou bolesti v přední části dolní končetiny.
• Poranění menisku, jeho zánět. To může nastat, pokud je koleno ohnuté. Pokud je meniskus roztrhaný, je nemožné narovnat koleno kvůli silné bolesti. Zde dochází ke krvácení mezi kolenními šlachy.
• Tvorba krevních sraženin v dolních končetinách. V důsledku toho je krevnímu oběhu zabráněno.

• bolest uvnitř svalů a kostí;
• bledost a chlad dolních končetin;
• slabý nebo chybějící puls na postižené noze;
• chronická svalová slabost;
• pacient má potíže udržet rovnováhu na rovném povrchu;
• necitlivost nohou;
• vznikají vředy, které se hojí velmi špatně.

Hormonální poruchy. Často se bolest v přední části dolní končetiny vyskytuje u těhotných žen, protože nohy hodně nabobtnají. A také bolestivé pocity se objevují u lidí užívajících hormonální drogy. Základem bolesti při hormonální úpravě je nedostatek soli v těle.

Panniculitis. Tento zánětlivý proces, který se koncentruje pod kůží, může také vyvolat tvorbu velmi bolestivých globulí v tukové vrstvě, jejíž velikost dosahuje padesát milimetrů. Poté, co kůže nabobtná, se stává jasně červená. Tyto kuličky mohou vydržet až několik let, ale pak stále prasknou, zanechávají na povrchu kůže malé dutiny a kůže sama ztmavne.

• výrazná bolest;
• nevolnost;
• zvracení;
• slabá nebo nepřítomná chuť k jídlu;
• vysoká horečka

Léčba

Mělo by být zřejmé, že by nemělo být zapojeno vlastní léčení. Nejdříve je nutné kontaktovat kvalifikovaného odborníka, který pomocí výzkumu a autodiagnostiky určí přesné onemocnění.

Pokud je však bolest intenzivní, je lepší zavolat sanitku.

• zastavit jakýkoliv pohyb
• Na postiženou končetinu připojte něco studeného. To pomůže zmírnit bolest a zpomalit zánět.

Nelze aplikovat led přímo na kůži, a to zejména na otevřené rány, mezi nimi musí být nějaký druh látky. To pomůže vyhnout se zánětu z podchlazení.

Jaká opatření je třeba přijmout pro léčbu, rozhodne lékař po vyšetření krve a moči na základě rentgenových snímků a dalších studií.

Konzervativní léčba

• Anestetika - účinně eliminují zánět.
• Antibiotika.
• Nesteroidní léky,
• Hormony.

Ale stojí za to připomenout, že během těhotenství, mnoho léků nelze vzít. Jakékoliv léky se používají výhradně pod dohledem lékaře.

Chirurgická léčba

K takovému zásahu dochází pouze v krajních případech, kdy konzervativní léčba nedává pozitivní výsledek.

Prevence

Aby se předešlo nebo alespoň minimalizovala pravděpodobnost získání většiny uvedených patologií, je nezbytné:

• nosit správně vybrané a pohodlné boty,
• dělat denní rozcvičku, zvláště před cvičením.

Proč je bolest v dolní noze vpředu

Receptory pro snímání bolesti se nacházejí ve většině tkání dolních končetin. Bolest v dolní části nohy je způsobena porážkou její části. Ve většině projevů je bolest v kotníku vyprovokována zepředu pomocí poruch, které jsou snadno léčitelné.

Příčiny bolesti

Příčiny bolesti v nohou, při chůzi - únava, silná fyzická námaha. Problém řeší výhradně lékař.

Poškození, patologické procesy, které způsobují bolest v noze, podmíněně v místě lokalizace, jsou rozděleny do skupin:

• svalová patologie;
• poškození vazů a šlach;
• poškození kostí a trosek;
• patologické procesy nervových zakončení a krevních cév;

Příčiny způsobující bolest v dolních končetinách zahrnují: těhotenství, léky na bázi hormonů, zhoršenou rovnováhu vody a soli v těle, radiculitidu bederní oblasti, zánětlivé procesy v tukových tkáních, prasknutí cysty umístěné v poplitální zóně.

Patologie svalů na noze

Příčiny bolesti v nohou při chůzi - řada onemocnění svalové tkáně:

• myositida, projevující se vnější bolestí, zhoršená tlakem na postiženou oblast, jinými účinky. Onemocnění způsobuje necitlivost a ztuhlost pohybu. S rozvojem nemoci, v nepřítomnosti řádné léčby, začíná atrofický proces ve svalech;
• fyzický stres je vlastní atletům. Šance na poškození svalů se zvyšuje při použití běžecké boty, která nechrání nohu od otáčení nohy směrem dovnitř při pohybu na nakloněných plochách. Nepohodlí se projevuje vpředu, venku, uvnitř. Lokalizace bolesti závisí na tom, která skupina nebo část svalů je vystavena stresu;
• křeč, ostrá bolest na pravé nebo levé straně nohy, z přepracování, problémy v práci metabolismu těla, špatný oběh. Bolest břicha ostrá. O závažných zdravotních problémech signalizuje neustálý výskyt křečí v noci;
• natahování a trhání, ke kterým dochází při vážných sportech, při nošení nepohodlné obuvi. Příznaky, které zranily svaly nohou a končetiny jsou velmi oteklé, objevují se během prvního dne;

Poškození vazů a šlach

Těžká bolest v přední části svalů nohou, v důsledku poškození vazů a šlach, má různé stupně závažnosti a umístění. Příčiny v počátečních procesech, které způsobily vznik destrukce. Poškození může být způsobeno:

• zánětu patelárního vazu. Bolest v bolestech vzniká před dolní částí svalu. Dalším příznakem je, že noha je oteklá v oblasti pod patellou;
• prasknutí vazu v patelle vede k úplnému nedostatku kontroly motorické funkce v kolenním kloubu. Oběť není schopna stát na vlastní noze, ohnout ji. V době zranění je slyšet srážka, pocity jsou podobné úderu na přední část kolena hůlkou. Po půl měsíci začíná proces svalové atrofie. Poškození je způsobeno neúspěšným přistáním po skoku nebo klopýtnutí při stoupání po žebříku;
• poškození Achillovy šlachy nohou. Zranění jsou běžná. Bolest je akutní, lokalizovaná mezi nohou a lýtky. Poškození je způsobeno ostrým zatížením během startu sportovců, bez předchozího ohřevu svalů gastrocnemius a Achillovy šlachy;

Poškození kostní tkáně a stromů

Častou příčinou poškození integrity kosti jsou pád, systematické zatížení. Existuje celá řada onemocnění, která způsobují poškození kosti nohy:

• osteomyelitida, hnisavý proces nekrotické povahy, pokrývá svaly a mozek uvnitř kosti. Základem výskytu jsou hnisavé mikroby, které vstupují do těla prostřednictvím poškození tkáně nebo v důsledku otevřených zlomenin;
• Osgood-Shlyattera nemoc, zapálil holenní kosti mezi šlachy. Běžná příčina bolesti v koleni a před adolescenty. Příčiny - intenzivní růst kostí a svalů kotníku v tomto věku;
• artritida, provokuje vnitřní bolest svalů nohy a přední části dolní končetiny;
• kostní patologie dystrofické povahy, nazývaná osteoartróza. Bolest je trvalá;

Patologické procesy nervových zakončení a cév

Často, discomfort nastane, když krevní sraženiny se tvoří v cévách, a tam je nedostatečná dodávka krve k nohám. Kromě vnitřní bolesti kostí a svalů jsou příznaky:

• nohy jsou bledě bílé, na dotek studené;
• na poraněné končetině je puls velmi slabě hmatatelný, necítí se vůbec;
• objevuje se chronická svalová slabost;
• pro pacienta je obtížné udržet rovnováhu na rovném povrchu;
• nohy jsou necitlivé;
• špatně se hojící vředy, které způsobují bolest v dolních končetinách.

Příčiny bolesti v nohou jsou často výsledkem křečových žil.

Hormonální příčiny problémů

Bolest v dolní části nohy se často vyskytuje během těhotenství, hormonálních léků. Příčiny nepohodlí při hormonálních změnách v nedostatku soli v těle. Bolest během těhotenství je způsobena otoky nohou.

Radiculitis

Radiculitis beder ovlivňuje ischiatické svaly. Bolest ve vnitřní lumbální oblasti, mezi sakrum, se vytváří na povrchu nohou. Často jsou pocity nepohodlí doplněny pocitem plazivosti plazů.

Panniculitis

Být zánětlivým procesem, lokalizovaným pod kůží, může vyvolat tvorbu bolestivých globulí v tukové vrstvě až do velikosti 50 mm. Kůže je oteklá, získává jasně červenou barvu. Formace trvají až několik let, prasknou, zanechávají na povrchu malé dutiny, kůže je pokryta tmavými skvrnami.

Výskyt patologie je doprovázen účinky bolesti, nevolností, zvracením, nechutenstvím, zvýšením tělesné teploty pacienta.

Léčba bolesti v dolní části nohy

Aby bylo možné pochopit, co dělat, jak zacházet s pocity, které způsobovaly nepohodlí, je důležité přestat se pohybovat, uplatňovat chlad, zmírňovat bolest a zánět. Musíte použít led přes mezilehlou tkaninu, vyhnout se zánětlivému procesu od overcooling tkání. Nepoužívejte studené na otevřené rány. Poté byste měli vyhledat lékařskou pomoc.

Co dělat, co znamená léčit, lékař rozhodne na základě výsledků krevních testů, moči, rentgenu. Je důležité odstranit příčinu onemocnění, aby se zabránilo možným negativním důsledkům.

Někdy, pro diagnózu, výběr metody terapie, další studie jsou vyžadovány: ultrazvuk a Doppler. Pokud těhotenství vyžaduje pokročilý způsob diagnostiky stavu.

Léčba bolesti nohou konzervativně nebo chirurgicky.

Konzervativní léčba

Metoda zahrnuje použití anestetik, prostředků k odstranění zánětlivého procesu, metod tradiční medicíny. Antibiotika, nesteroidní látky a hormony v případě potřeby ovlivňují příčiny bolesti.

Během těhotenství je většina léků a intervencí kontraindikována pro použití, jsou používány v případě nouze, pod dohledem lékaře.

Chirurgické události

Chirurgie - metoda používaná v případě nouze, kdy terapeutické látky nepřinesou zlepšení stavu pacienta, v nouzových případech zlomeniny kostí nebo otevřené zlomeniny.

Opatření pro prevenci poranění dolních končetin - nošení pohodlné boty, zahřívání kloubů před předpokládaným zatížením.

Hlavní příčiny a léčba bolesti v nohou

Bolest je velmi běžný jev. Není to vždy známkou onemocnění vyžadujícího komplexní léčbu. Někdy je jeho příčinou nadměrná fyzická námaha. A to není jen chůze nebo lepší trénink. Bolesti holení se mohou vyskytnout i po dlouhém statickém zatížení, kdy člověk pracuje delší dobu, když stojí nebo sedí. Často se objevuje po návratu osoby po dlouhém přestávce.

Abyste pochopili, co je s bolestí spojeno, musíte pochopit anatomické rysy. Holeně je část nohy od kolena k patě. To znamená, že může být reprezentován jako kostra, skládající se z malé a tibiální kosti a kolenního uzávěru. Z dna končí tyto kosti vnějšími a vnitřními kotníky, kde dochází ke spojení pomocí vazů. V horní části těchto kloubů artikuluje, po celé délce mezi nimi je membrána.

Pro lékaře, kteří provedou diagnózu, je důležité přesně pochopit, kde bolí dolní končetina - zezadu nebo zepředu. Z anatomického hlediska jsou zadní a přední oblasti ohraničeny hranami kostí. Připojené jsou zadní a přední svaly, které jsou rozděleny do tří skupin. Například vnější jsou zodpovědné za ohnutí nohy, její otáčení atd., Přední - za prodloužení. Pokud se při protahování pociťují bolesti, můžeme hovořit o nemocech vnějších svalů nebo sevření nervu, které prochází kolem nich. Za nimi se rozlévají telecí svaly. Mohou být nemocní po silné fyzické námaze. Například po skocích nebo dřepech, ve kterých jsou tyto svaly zapojeny.

Bolest ze strany také znamená problémy s cévami. Ale bolest pod kolenem říká poškození svalů a problémy se žilami. Někdy je příčinou samotná kost. A také se stává, že je spojena s kompresí nervových kořenů v bederní oblasti, což je vysvětleno například osteochondrózou. Ale bez ohledu na to, zda se jedná o poškození svalových vláken, nervů nebo krevních cév, diagnostikuje pouze lékař.

Existuje mnoho faktorů, které vyvolávají bolest v nohou. Především je to zranění. Mohou být jiné povahy, například následky deprese. Meniskus může být poškozen. Někdy je dokonce i slza vazů. To se děje při sportu a při těžké fyzické práci. Vzhledem k tomu, že zranění mají jinou povahu a různé stupně intenzity, mnoho lidí nechodí k lékaři a začnou léčit syndrom bolesti na vlastní pěst, ale to je plná nepříjemných následků.

Bolest v nohou může nastat v důsledku dehydratace těla (to znamená, když je vážně dehydratována v důsledku různých onemocnění nebo nepříznivých faktorů). To je také ovlivněno snížením hladiny minerálních solí (zejména draslíku a vápníku). V takových případech jsou možné těžké svalové spazmy doprovázené bolestí.

Dehydratace a ztráta solí způsobuje přijetí diuretik. Proto není možné pít diuretika bez konzultace s lékařem. Ale to nejsou jediné léky, které mají tento účinek. Někdy bolest může způsobit statiny - to jsou nástroje, které jsou užívány s kardiovaskulárními chorobami ke snížení hladiny cholesterolu. Současně však mohou vážně poškodit svalovou tkáň.

Existuje celá řada nemocí, které způsobují bolest. Mohou být rozděleny do několika skupin. Jedná se o neuropatie; poruchy způsobené zánětlivými procesy; cévní onemocnění atd.

Hlavní příčiny bolesti v nohách jsou:

• endokrinní poruchy, včetně diabetes mellitus, protože v tomto případě dochází k poškození nervových vláken;
• zánětlivý proces šlach (tendinitida a tzv. tendovaginitida - zánět šlachových šlach);
• ateroskleróza cév dolních končetin, která se vyznačuje výskytem bolesti v nohou při chůzi nebo běhu a jejím vymizení po odpočinku;
• křečové žíly a její komplikace, včetně trombózy (vaskulární okluze);
• osteomyelitida - poškození kostí;
• syndrom komprese nervu;
• ischemické vaskulární onemocnění dolních končetin atd.

Všechna tato porušení jsou poměrně běžná. Ve vzácnějších případech může být bolest dolních končetin způsobena Raynaudovým syndromem (i když málokdy postihuje dolní končetiny a většinou se vyskytuje bolest v prstech, ale vyskytují se i takové situace), Pagetova choroba a dokonce i začínající nádorové procesy.

Raynaudův syndrom je charakterizován vaskulárními spazmy, bolest neočekávaně vzniká. Ale ve svých příznacích je podobná ateroskleróze. Pouze ve druhém případě dochází k postupnému zúžení cév, a proto dochází k častějším bolestem. Podobně se projevuje i komprese tkáně. Je to nebezpečné, protože bolest není po dlouhou dobu pociťována a osoba není v žádném spěchu hledat pomoc od lékaře. Pak se však cévy mohou prudce zúžit, dojde k křeči, někdy dochází i k vnitřnímu krvácení. Noha silně nabobtná. To vše je doprovázeno zčervenáním kůže a končetina se zahřeje. Pokud nebudete diagnostikovat patologii včas, pak se může objevit nevratné poškození nervových vláken a pak svalová tkáň, což způsobuje svalovou atrofii.

Pokud člověk není dlouhodobě zapojen do léčby vaskulární aterosklerózy, pak se tato patologie mění na ischemické onemocnění končetin. Je provázena nejen bolestí v dolní části nohy, ale i přerušovanou klaudikací. Bolest samotná je akutní, vyskytuje se pouze při chůzi a je často tak silná, že brání člověku v normálním pohybu.

Po dlouhou dobu se věřilo, že jedinou možnou léčbou tohoto onemocnění je chirurgický zákrok. Pak byla navržena genová terapeutická metoda, ve které léky vstupují do buněčného jádra a dodávají gen, který podporuje růst endotelu - vrstvu, která lemuje vnitřní povrch poškozených cév a „opravuje“ je.

Ale v takových případech je nejdůležitější prevence onemocnění, a to léčba aterosklerózy dolních končetin. Přísně vzato, mechanismus vývoje tohoto onemocnění je stejný jako u jiných cév aterosklerózy. S časem se cholesterolové plaky překrývají s lumenem - nejen ve velkých tepnách, ale v malých kapilárách, které krmí svaly dolní končetiny. V důsledku toho dostávají méně kyslíku a v této oblasti dochází k bolesti. Mohou mít různou intenzitu, obvykle více pociťovanou ve svalech. Příznaky zahrnují pocit chladu. Kůže na nohou se stává bledou, na dotek je chladná. V průběhu času, nohy zhubnout, protože svaly nemají dostatek výživy. Přítomnost tohoto onemocnění neznamená, že cévy v nohách jsou ovlivněny rovnoměrně. Někdy se vyvíjí pouze na jedné končetině. Podle některých odhadů trpí touto chorobou nejméně 5% obyvatel Ruské federace.

Ateroskleróza dolních končetin je častější u mužů než u žen. Ale obecně, v ohrožení jsou všichni, kteří mají nadváhu a vedou sedavý způsob života. Nepodceňujte přítomnost dědičné predispozice. Riziko se zvyšuje u lidí, jejichž blízcí příbuzní utrpěli infarkty. Mezi faktory, které toto onemocnění vyvolávají, patří diabetes mellitus typu II. Přispívá také přirozené „stárnutí“.

Léčba je zaměřena na snížení hladiny cholesterolu a je předepsána lékařem podle výsledků vyšetření. Při ateroskleróze se používají stejné metody fyzioterapie jako u Raynaudovy choroby, protože v obou případech je terapie zaměřena na zlepšení mikrocirkulace krve v malých kapilárách. Mezi nejčastější metody patří použití terapeutických proudů (diadynamický a sinusový modulovaný typ). Tyto postupy jsou prováděny pouze v nemocnici.

Křečové žíly nejsou jen kosmetickou vadou. Toto onemocnění krevních cév je doprovázeno bolestí dolních končetin a zároveň vede k závažným komplikacím - krvácení, tvorbě krevních sraženin atd.

Symptomy onemocnění jsou dobře známy. Za prvé, lehké kosmetické problémy se vyskytují, i když nádoby ještě nejsou velmi viditelné. Do konce dne pak dochází k mírné bolesti v nohou - pocit těžkosti v nohách, někdy doprovázený otokem. Potom se skrze kůži začnou objevovat kruté žíly.

Přesné příčiny křečových žil však nebyly stanoveny. Existuje mnoho teorií, které lze rozdělit do několika skupin. Někteří vědci se domnívají, že se onemocnění vyvíjí v důsledku vrozené slabosti stěn cév. Někteří se domnívají, že metabolické poruchy, endokrinní onemocnění, imunologické patologie a alergické reakce hrají důležitou roli v jeho vzhledu. V průběhu těhotenství je také křečová dilatace spojena se zvýšením objemu krevního oběhu v těle. Nezapomeňte na mechanické překážky průtoku krve, stejně jako na takové rizikové faktory, jako je sedavý životní styl a dlouhé postavení na nohou.

Křečové žíly v raném stádiu dobře reagují na léčbu. K tomu se používají různé venotonické přípravky. Odstraňují bolest.

Takové léky mají několik typů:

1. 1. Heparinová mast je dobře prokázaná. V obchodech najdete další krémy a gely s různými koncentracemi heparinu.
2. 2. Tam jsou stejně účinné místní prostředky založené na quercetin a rutin. Tyto látky jsou obsaženy v červených hroznech (nebo šťávě z ní), ale v mastich a tabletech jich je více.

Pokud jde o flebotoniku založenou na rostlinných surovinách, můžete použít krémy s borůvkou, kaštanem a výtažky z ginkgo biloba. Ze syntetických drog jsou nejúčinnější benzaron a naftzon. Jejich působení se však liší od bylinných přípravků, které jsou založeny na schopnosti bioflavonoidů zvyšovat tón žilních stěn. Syntetické prostředky cementují stěny cév. Měly by být používány pouze po konzultaci s lékařem.

Pro zvýšení analgetického účinku těchto léků můžete současně užívat nesteroidní protizánětlivé léky. Ale ty druhé jsou situační. To znamená, že pokud není bolest, pak NVPS nemůže být opilý. Kurzy však využívají flebotonika.

S postupujícím onemocněním dochází k tzv. Trofickým změnám. Kůže v takových případech se stává hustší, ztmavne. Někdy dochází k venóznímu ekzému, který je doprovázen zarudnutím a svěděním. Léčba spočívá v dalším použití flebotoniky. K odstranění svědění a ekzémů lze použít antihistaminika a na předpis lékaře, mast s kortikosteroidy. Nemohou být ale dlouho používány. Dlouhodobě mohou být používány dermaprotectory na bázi panthenolu a přídavek vitamínu E. t

Křečové žíly vyžadují včasné zahájení léčby, protože jinak se mohou v pokročilých stadiích vyskytnout trofické vředy. Jsou však přístupné drogové terapii. Antibiotika se používají k léčbě a prevenci jak pro vnitřní podávání, tak pro lokální léčbu. Používá enzymové přípravky, které pomáhají odstraňovat odumřelé tkáně. Jsou vyráběny ve formě mastí a prášků.

Mnoho lidí věří, že syndrom tunelu je nutně spojen s bolestí v zápěstí. Ale není. Lékaři obvykle hovoří o tunelových neuropatiích, které jsou charakteristické pro horní i dolní končetiny. Existují pojmy neuropatie peronálního nervu, syndrom tunelu piriformis svalu a neuropatie tarzálního kanálu, který se vyvíjí, když je poškozen zadní svalový sval a vazivový kanál je umístěn na vnitřní straně holenní kosti.

Každá z těchto patologií je charakterizována bolestí v dolních končetinách. V syndromu tunelu hruškovitého svalu se ischiatický nerv vymačkává (často se to děje při osteochondróze). Hlavními příznaky tohoto typu neuropatie jsou pálivé bolesti v oblasti dolních končetin, zejména vpředu a na vnějším povrchu. Někdy dochází ke snížení svalové citlivosti. Když neuropatolog zasáhne kladivo do Achillovy šlachy, je pozorován pokles reflexu.

Neuropatie peronálního nervu se projevuje podobnými symptomy. Často dochází k úrazům, stejně jako k těm, kteří často musí dřepnout. Dříve byl tento syndrom nazýván „onemocněním kopání cibulovin“. A dnes postihuje také ty, kteří se zabývají ruční zemědělskou prací.

Bolest v syndromu tarzálního tunelu je spojena s kompresí zadního tibiálního nervu v tomto kanálu. To vede k bolesti v kotníku, někdy ovlivňuje prsty.

Symptomy syndromu tarzálního tunelu jsou bolest svalů. Ačkoli se vyskytují hlavně v oblasti nohy, ale často se šíří po celé noze, až po hýždě. Obvykle jsou v noci horší. A ráno, když člověk zavěsí nohy z postele, bolest ustupuje. Často se však vyskytuje během dne, když chodí. Prsty mohou trochu nabobtnat. Zvyšuje citlivost zadní části chodidla. Někdy syndrom bolesti není příliš výrazný a pacient nezačne léčbu včas.

Syndrom tunelů vyžaduje integrovaný přístup. Chirurgická léčba samotné neuropatie se provádí pouze tehdy, když konzervativní metody nemohou eliminovat příčinu komprese - například adheze se tvoří kolem nervu. V případě syndromu tunelu hruškovitého svalu je třeba léčit samotný důvod jeho výskytu - osteochondrózu bederní páteře. V tomto případě je operace provedena k odstranění meziobratlové kýly.

Neuropatie hrušního svalu a peronální nervy jsou obvykle léčeny nesteroidními protizánětlivými léky. Důležitou roli hraje fyzioterapie zaměřená na zlepšení mikrocirkulace krve. To může být UHF terapie, elektroforéza s novokainem. Pokud jde o lékovou terapii tarzálního syndromu, steroidní léky se používají častěji a ve formě injekcí se injikují anestetikem do zóny vymačkání nervu. Nejběžnější jsou léky jako Hydrocortisone, Kenalog a Diprospan. Pokud se spolu s popsanými syndromy vyvinou patologické stavy neuromuskulárního přípravku, pak se ortopedická obuv používá ke snížení napětí nervů.

Na konci akutního období je předepsána terapeutická gymnastika, která spočívá v pasivních pohybech. Během této doby můžete masírovat, ale pouze opatrně, vyhnout se postižené oblasti.

Bolest dolních končetin sama o sobě způsobuje

Bolest nohou od kolena k noze: proč nohy bolí pod koleny

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Těžká bolest v nohách trápí téměř každou druhou osobu. Zvláště často nepohodlí postihuje dolní končetiny.

Příčiny tohoto problému mohou spočívat v banální únavě po dlouhé procházce, cvičení nebo nepohodlné obuvi.

Někdy však nohy pod koleny a kosti zraňovaly vývoj artikulární patologie, ve které včasná léčba nemůže být ignorována.

Vlastnosti struktury nohou a příčiny bolesti

Pokud člověk trpí bolestí v nohou pod koleny, pak je obvykle kolem oblasti od nohy k noze. Holeně se skládá z malých a velkých tibiálních kostí, nervu, venózních, arteriálních vláken, velkého počtu svalů.

S nepohodlí organického nebo funkčního charakteru, syndrom bolesti bude dávat dolní části nohy. V některých případech není bolest kritická a nemusí být ohrožena zdraví. Existují patologické stavy, kdy se bolest pod kolenem stává život ohrožující pro pacienta. To platí například pro hlubokou žilní trombózu.

V takových situacích je nemožné váhat s léčbou, protože pokud se v nohou vytvořila krevní sraženina, pak v nepřítomnosti diagnózy a když se léčba nezačne, je možné oddělit sraženinu. To vyvolává blokádu plic a okamžitou smrt.

Odpovědět na otázku, proč nohy pod koleny bolí, pouze lékař může, kdo předepíše adekvátní léčbu. Příčiny bolesti svalů a kostí končetin často spočívají v:

• svalový tonus, křeče způsobené prodlouženou zátěží na noze (fyzický stres);
• poranění (výrony, roztržené vazy, svaly, zlomeniny kostí);
• zánět nohou (myositida);
• onemocnění křečových nohou;
• ateroskleróza (plaky v tepnách);
• artróza, artritida;
• osteoporóza;
• trombóza hlubokých žil, cév a tepen pod úrovní kolen;
• osteomyelitida (infekce vnitřku nohou);
• onemocnění revmatické povahy;
• polyneuropatie (patologie nervových vláken) u pacientů s diabetes mellitus, chronických kuřáků a osob trpících alkoholismem;
• lymphostáza dolních nohou;
• onemocnění tepen dolních končetin (vaskulitida, periarthritis nodosa);
• mačkání měkkých tkání končetin;
• benigní a maligní tumory kostí, svalů, tkání pod koleny;
• nedostatek stopových prvků v krvi (hořčík, draslík, vápník);
• dlouhodobé užívání léčiv (diuretika, glukokortikosteroidy);
• komprese nervových zakončení, například u osteochondrózy.

Křečové žíly a trombóza cév

Bolest pod kolenem může způsobit křečové žíly. Onemocnění se projevuje zvětšenými žilkami v nohách a v počátečních fázích tento příznak není viditelný. Jiné známky křečových žil budou otok nohou na konci dne, pocit pálení a těžkost, vzácné křeče, matná bolestivá bolest, která zmizí po odpočinku v horizontální poloze.

Tato patologie se může rozvinout v relativně krátkém časovém období, je akutní a obvykle doprovázena jasnými vnějšími projevy. Křečové onemocnění se v některých případech vyskytuje při blokování tepen nebo žil.

Když se příznaky žilní trombózy objevují postupně během několika dnů. Pacient pak trpí těžkostí v nohách a nesnesitelnou bolestí.

Bolest je lokalizována jak na vnější straně končetiny, tak na vnitřní straně:

1. nohy nabobtnají (vlevo a vpravo);
2. Kůže na nich je velmi červená.

Při vypuknutí zánětlivého procesu teplota stoupá, noha se zahřívá. Po nějaké době je zarudnutí nahrazeno modravou barvou. Syndrom bolesti u člověka je tak silný, že není schopen vstoupit na postiženou končetinu. Už 3-4 dny dochází ke smrti tkáně a gangrény. Pokud léčba chybí nebo je předčasná, pacient riskuje ztrátu nemocné nohy nebo umírání.

S arteriální trombózou, během několika hodin se postižená noha stane necitlivou a chladnou. Vzhledem k tomu, že dolní končetina byla ponechána bez přísunu krve, se její bílé znaky staly bílou.

Navíc může dojít k náhlé, spíše akutní bolesti pod kolenem. Bez lékařského zásahu během 2-4 hodin v důsledku nekrózy tkáň umírá.

Nedostatek minerálů, polyneuropatie, obliterace artritidy

Pokud tělo nemá žádné stopové prvky, může se vyvinout bolest v nohou. Důvodem je mnoho, například kosti postrádají potřebné množství vápníku. V tomto případě se mohou vyvinout křeče ve svalech lýtka, zejména v noci. Z tohoto důvodu není pacient schopen plně se uvolnit.

Útoky trvají několik minut a odcházejí na vlastní pěst. Uvolněte své zdraví, pokud masírujete postiženou nohu.

Při polyneuropatii dolních končetin jsou příčiny bolesti v levé noze obvykle u diabetu. Onemocnění postihuje nejen životně důležité orgány, ale také kosti, nervová zakončení. Někdy diabetes způsobuje silnou bolest ve svalech a kostí kolem nohy. To platí zejména pro patologii 2. typu.

• pálivé bolesti před nohama;
• necitlivost a tzv. syndrom studené končetiny.

Bolí to neustále a intenzita nepohodlí nezávisí na fyzické aktivitě a typu aktivity.

Když se svaly nohou zranily kvůli polyartritidě obliterans, pacient trpí porušením hlavního průtoku krve v nohách, způsobeným zúžení lumen cév. Příčiny patologie jsou vývoj aterosklerotických plaků.

Člověk cítí bolest od kolena k noze a je nucen kulhat. Často, nepohodlí v přední části nohou dochází při chůzi na dlouhou dobu, zejména na dlouhé vzdálenosti. Pokud si odpočinete alespoň několik minut, syndrom bolesti ustupuje.

V případech, kdy není poskytována žádná lékařská pomoc, nemoc se aktivně rozvíjí, bolest zesiluje a snižuje svaly levé a pravé nohy, dokonce i v klidu. Na kůži nohou se tvoří trofické vředy, kryty jsou šupinaté, příliš suché. K patologickému procesu jsou navíc připojeny nehtové destičky na levé a pravé noze.

Toto onemocnění může způsobit smrt postižené končetiny v důsledku gangrény. Pokud vaše nohy bolí od kolena k noze, pak musíte podstoupit komplexní vyšetření a začít vhodnou léčbu.

Preventivní opatření a pneumopressoterapie nohou

Aby se zabránilo rozvoji patologií nohou a bolesti, měli byste se poradit s lékaři. Řeknou vám, jak se chránit a co vůbec nemůžete udělat. Pro prevenci syndromu unavených nohou je třeba dodržovat následující jednoduché pokyny:

• Vyhněte se nošení nepohodlného, ​​těsného oblečení, zejména kalhot. To pomůže zabránit žilní a lymfatické stáze v nohách, zejména vpředu;
• správné ploché nohy;
• během dlouhého sezení se vyhněte situaci, kdy je levá noha vyhozena vpravo, protože to tlačí na nádoby;
• kontrola rovnováhy vody a soli;
• při odpočinku je lepší ležet na zádech a zároveň zvyšovat nohy alespoň o půl hodiny, aby se zlepšil krevní oběh ve svalech;
• vést k normálním hmotnostním ukazatelům;
• chodit tak často, jak je to možné;
• chůze naboso na nerovném povrchu;
• zředit sedavý způsob života pravidelným tréninkem a sportem;
• provádět cvičení pro nohu, zvedání malých předmětů z podlahy levou a pravou nohou. Cvičení dobře rozvíjí svaly předních končetin.

Výborným způsobem, jak zastavit nebo předcházet problémům s nohou, bude pneumopressoterapie. Takováto fyzioterapeutická léčba má příznivý účinek na tkáně těla a nohou v důsledku vytěsnění žilní krve ze svalových kapes, kde lymfata často stagnuje.

Pomocí speciálního zdravotnického prostředku se provádí masáž chodidel, během které se dávkují účinky na tkáně. Jeden postup pneumopressoterapie může nahradit asi 30 sezení standardní ruční masáže.

Tato profylaktická léčba má navíc pozitivní vliv na vzhled nohou, zejména pokud se postup provádí systematicky.

Soudě podle požadavků na internetu, ukazuje se, že existuje poměrně málo lidí, kteří nerozumí správně, co je holeně. Mnozí věří, že tato část nohy v kotníku. Ve skutečnosti se týká nejen kotníku, ale také celé části dolní končetiny od kolena k patě. Když tedy pacienti říkají, že mají bolavé nohy, mnozí lékaři se snaží objasnit přesnou polohu. Protože bolest v dolní končetině může být spojena s kostmi, svaly, šlachovým vazivovým aparátem, cévami, nervy, které jsou pod kolenem.

Vlastní léčba naprosto jakékoliv patologie bez konzultace s odborníkem může vést k vážným následkům.

Svalové problémy

Pokud dolní končetina bolí pod kolenem, je nejprve nutné vyloučit patologii spojenou se svaly. Je třeba poznamenat, že myalgie často doprovází další závažnější onemocnění. V takových případech může být:

1. Myositida.
2. Svalové napětí.
3. Svalové křeče.
4. Svalové slzy.
5. Spontánní krvácení do svalové tkáně.

Myositida

Vedoucím klinickým příznakem svalového zánětu je lokální bolest. Cvičení pouze zvyšuje jeho intenzitu. Navíc dochází ke zvýšení tónu postižené skupiny svalů nohou. Pokud se dotknete nebo cítíte dolní nohu, je zde také pocit bolesti.

Z lokálních projevů dojde ke zvýšení teploty a zarudnutí kůže, kde dochází k zánětlivému procesu. Vzhledem k tomu, že pacient ulehčí postižené noze, může se atrofie svalů pod kolenem vyvíjet s časem as postupem onemocnění.

Svalové napětí

Docela často, bolest v dolní části nohy provokuje banální fyzickou nadměrnou svalovou sílu, způsobenou prodlouženým a nadměrným zatížením nohou. Bolest je bolestivá.

Po delším odpočinku a při absenci další traumatizace (strečink, modřiny apod.) Zpravidla syndrom bolesti zmizí. Ve většině případů se nevyžaduje speciální léčba.

Svalové křeče

Nedobrovolná kontrakce svalových vláken se nazývá křeče. Nadměrné svaly na nohou, nedostatek vápníku, zhoršený periferní krevní oběh atd. Mohou způsobit tyto příznaky: Kromě charakteristického záškubu svalových vláken, pacient cítí ostrou nesnesitelnou bolest v noze pod kolenem. Často se náhle rozvíjí, bez jakýchkoliv prekurzorů. Pokud jsou křeče trvalé, pak je to vážný důvod, proč se poradit s odborníkem.

Svalové slzy nebo slzy

Prudká silná kontrakce svalů může vést k jejich trhání nebo trhání. Tento typ poranění se zpravidla vyskytuje v místě přechodu svalu do šlachy. Lze však stanovit dostatečně velké nespojitosti. Důvodem takového nebezpečného a vážného poškození může být náhlý začátek pohybu nebo zastavení při běhu.

Roztržení nebo roztržení svalu je vždy doprovázeno ostrou bolestí v dolní části nohy. Chvíli to může ustoupit, ale brzy se stane trvalým a hmatatelným. Vyvine se také edém a omezení pohyblivosti postižené nohy, zejména pod kolenem.

Svalový hematom

V klinické praxi se vyskytly případy, kdy pacienti užívající léky na ředění krve (antikoagulancia) mají spontánní svalové hematomy. Bude bolestivá bolest a otok nohy. Chtěl bych poznamenat, že spontánní hematomy nejsou spojeny se zraněním nebo zraněním.

Doma, s bolestí v dolních končetinách, studené, odpočinkové a bolesti léky mohou být použity v přední, boční nebo zadní.

Problémy s aparátem šlachového vazu

Bolest v dolní noze může být často spojena s aparátem šlachy. Ve většině případů se zranění nebo poškození stává viníkem. Jaké patologické stavy mohou vést k bolesti v noze pod kolenem:

1. Tendonitida nebo tendinóza.
2. Trauma k vazu patelly.
3. Poranění nebo zánět Achillovy šlachy.
4. Sprain kotník.

Tendonitida

Zánětlivý proces ve šlach se nazývá tendonitida. Pokud je nemoc přenesena do pochvy šlachy, pak mluvíme o tendovaginitidě. Obě tyto patologie jsou doprovázeny bolestí a zhoršenou funkcí. Zánět šlachy snižuje jeho pevnost a zvyšuje riziko roztržení. S pohybem a fyzickou aktivitou dochází ke zvýšení bolesti.

Poranění patelární šlachy

Ruptura tohoto vazu je nejčastěji diagnostikována ve zralém věku nebo u mladých sportovců, kteří pravidelně a intenzivně trénují. Hlavní příčinou tohoto poranění je prudká kontrakce předního stehenního svalu. To je obvykle pozorováno, když osoba přistane na zemi po skoku nebo klopýtá během rychlého běhu. Jaký klinický obraz je charakteristický:

• Bezprostředně po traumatickém pohybu je dolní končetina prudce bolavá před kolenem.
• Ohnout nebo narovnat nohu je téměř nemožné.
• Pacient je také velmi obtížné postavit se.
• Kontrkce předního svalu stehna způsobí pohyb patelly nahoru.
• V oblasti poranění se může vyvinout otok a objevit se krvácení.

Zánět Achillových šlach

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Pokud dojde k zánětu Achillovy šlachy, pacient si stěžuje na bolest v kotníku vzadu, která se může rozšířit na patu. Bolestné pocity se zpravidla zvyšují se zátěží. Zaznamenává se také zarudnutí a otok v zadní ploše kotníku. V noci se bolestivý syndrom obvykle snižuje. Kvůli bolesti pacient ušetří postiženou dolní končetinu.

Achillovo zranění šlachy

Navzdory skutečnosti, že Achillova šlacha je považována za nejsilnější a nejsilnější, je poměrně často zraněna. Je-li podvrtnutí pevné, bude v zadní oblasti nohy a kotníků pociťována akutní bolest.

Pohyb nohou bude omezen. Kromě toho dochází ke zvýšení bolesti při pohybu prstů nahoru nebo spočívající na patě. Možná, že se objevil nějaký opuch v oblasti Achillovy šlachy.

Poranění kotníku kotníku

Podle klinických statistik je podvrtnutí kotníku považováno za jedno z nejčastějších zranění měkkých tkání nohy. Nejčastěji dochází k poškození vazů v důsledku neúspěšného držení nohy při skákání nebo při běhu. Takové zranění může způsobit chůze na kluzkém povrchu nebo neúspěšný sestup z žebříku. Typický klinický obraz podvrtnutí kotníku:

• Rychlý nárůst edému v oblasti poranění.
• Akutní bolest v době poranění.
• Postupem času jsou bolestivé pocity pozorovány palpací kotníku a spoléháním na nohu. V klidu prakticky chybí.
• Mobilita kloubů je omezená.

Máte-li při chůzi a odpočinku více než tři dny v řadě bolestivé nohy v obou nohách (vpředu, na boku nebo dozadu), neměli byste si užívat léky proti bolesti, měli byste určitě navštívit lékaře.

Problémy s kostmi a klouby

Pro potvrzení nebo popření, že bolest v dolní části nohy je spojena s poškozením kostí nebo kloubů, bude nutné provést důkladnou diagnózu, včetně laboratorních a instrumentálních metod vyšetřování. Jaké problémy s kostmi a klouby mohou vést k syndromu bolesti:

1. Dislokace
2. Zlomenina
3. Artritida nebo artróza.
4. Osgood-Shlatterova choroba.
5. Tibiální periostitida.

Dislokace

Všichni lékaři si jsou dobře vědomi toho, že dislokace se nemůže vyvinout bez protažení nebo prasknutí šlachového vazivového aparátu a kloubního vaku. Dochází k dislokaci kloubních povrchů kostí. Ze všech velkých kloubů je pravděpodobnější, že tento kotník bude mít kotník. Pro dislokaci bude charakterizována změna tvaru a typu spoje. Syndrom bolesti je poměrně výrazný. Při sebemenších pohybech bolest jen zesiluje. Mobilita kloubů je značně omezena. Bezprostředně po poranění je zaznamenáno zvýšení nafouknutí a jsou možné subkutánní krvácení způsobené vaskulárním poškozením.

Zlomenina

V důsledku pravidelného a dlouhodobého fyzického namáhání dochází k únavové nebo stresové fraktuře nohy. Nejčastěji je pozorován u sportovců nebo amatérů běžících na tvrdých plochách v nevhodných botách. Stresová zlomenina je charakterizována zlomeninami kostí. Osteoporóza je považována za predispoziční faktor se snížením hustoty kostí. Pravděpodobné klinické příznaky zlomeniny:

• Bolest se zhoršila mírnými pohyby.
• Otok nebo opuch v oblasti kotníku.
• Porušení funkce dolních končetin.
• Obtíže vyplývající z normální chůze.
• Krvácení pod kůží.

Významné známky zlomeniny zahrnují nepřirozenou polohu nohy a abnormální pohyblivost.

Artritida

Jakýkoliv zánětlivý proces v kloubech se nazývá artritida. V závislosti na povaze a závažnosti onemocnění se mohou příznaky lišit. Zvažte typický klinický obraz artritidy:

• Zpravidla se bolestivé pocity v noci zintenzívňují.
• Ranní ztuhlost, která projde během několika hodin.
• Otok a zvýšení velikosti postiženého kloubu.
• Lokální zarudnutí kůže a horečky.
• Mobilita zaníceného kloubu trpí do jisté míry.
• Bolestní syndrom rychle ustoupí po užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Artróza

Degenerativní dystrofické onemocnění kloubů nazývané artróza může také způsobit pacientům značnou bolest. V počátečních fázích se bolestivé pocity objevují periodicky, obvykle po fyzické námaze. V klidu, nepřítomnost nebo rychle projít. S progresí patologie je pozorován nárůst intenzity syndromu bolesti. Jaké jsou hlavní klinické příznaky artrózy kloubů dolních končetin: t

• Dlouhá ztuhlost ráno.
• Převaha mechanické povahy bolesti spojené s fyzickou aktivitou.
• Funkční postižení kotníku ve formě omezené pohyblivosti.
• Vzhled charakteristické křupky během cvičení.
• Patologické změny tvaru kloubu (deformity).

Tibiální periostitida

Pacient může namítat, že má přesně nohu v úrovni dolní končetiny před sebou. V takových situacích by měl být vyloučen zánět periosteum nebo periosteum tibie. Patologie je v podstatě typická pro sportovce, kteří tvrdě trénují na tvrdých površích. V raných stadiích nemoci není bolest akutní. Zpravidla se zvyšují s fyzickou námahou a oslabují v klidu. Při kontaktu s kostí se může objevit bolestivost. Také na přední ploše dolní končetiny dochází k mírnému opuchu a reliéfu ve formě hustých tuberkul.

Osgood-Shlatterova choroba

Bolest pod kolenem může být pozorována u Osgood-Shlatterovy choroby, charakterizované zánětem tibie v oblasti uchycení šlachy patelly. Nejčastěji se tato patologie vyskytuje u adolescentního růstu, kdy dochází k aktivnímu růstu pohybového aparátu.

Jakmile vznikne kostra, klinické symptomy postupně vymizí. Onemocnění Osgood-Shlatter je charakterizováno bolestivými bolestmi na přední části dolní končetiny, mírně pod patellou. Obvykle je patologický proces označen na jedné noze. Fyzická námaha vyvolává zvýšenou bolest.

K léčbě lidových prostředků resort pouze tehdy, když obdrželi souhlas od svého lékaře.

Problémy s cévami a nervy

Bolest v dolních končetinách je způsobena nejen poškozením svalů, šlach, vazů, kostí nebo kloubů, ale také problémem s cévami a nervy. Jaké patologické stavy těchto anatomických struktur nejčastěji přispívají ke vzniku bolesti v nohou:

1. Porucha krevního oběhu v periferní arteriální krvi.
2. Trombóza žil.
3. Křečové žíly nohou.
4. Syndromy komprese.
5. Poškození nervů.

Porušení arteriálních cév

Konstrikce nebo blokování periferních arteriálních cév může vést k bolesti v dolní části nohy. Diabetes mellitus a ateroskleróza jsou hlavními příčinami poruch arteriálního oběhu v nohou. Pro zúžení tepen se vyznačuje zvýšením bolesti a jejich posilováním při fyzické námaze. Ve stejné době, kdy jsou cévy blokovány, se náhle vyvíjí bolestivý syndrom. Navíc se mohou objevit křeče a křeče dolních končetin. S progresí periferní arteriální insuficience se objevuje přerušovaná klaudikace. Jaké jsou další klinické příznaky:

• Noha se stává bledou a chladnou na dotek.
• Je těžké cítit puls.
• Svalová slabost.
• Když pacient stojí, jsou problémy s udržováním rovnováhy.
• Pocit znecitlivění v postižené končetině.
• V dolní části nohy jsou vředy, které se obtížně hojí.

Křečové žíly nohou

Patologická dilatace žil na dolních končetinách vyvolává vznik poruchy žilního oběhu. Na počátku nemoci si stěžují na pocit těžkosti, slabosti nohou a rychlé únavy. Tam je pocit bolesti podél povrchových žil. Ke konci dne se klinické příznaky projevují výrazněji.

Dlouhé postavení na nohou jen zvyšuje pocit těžkosti, slabosti, bolesti a otoků nohou. Dlouhá stagnace žilní krve v dolních končetinách předurčuje vznik trofických vředů.

Venózní trombóza

Vzhled tohoto onemocnění je spojen s okluzí (blokádou) žil dolních končetin. Současně dochází k akutnímu poškození žilního krevního oběhu a zánětu cév spolu s okolními tkáněmi. Hlavními projevy žilní trombózy jsou bolest v nohou, otoky a změny barvy kůže na nohou (modravý nádech). Kromě toho se při snímání postižené žilní cévy projeví bolest.

Bolest může být různého charakteru: od těžkých a akutních až po bolestivé a mírné. V podstatě zesílené fyzickou aktivitou. Pokud pacient zaujímá vodorovnou polohu s mírně zvýšenými nohami, syndrom bolesti se snižuje.

"Trap syndromy"

Zranění nervů sedacího nervu, femuru, tibiálního a peroneálního nervu vede k bolesti v dolní části nohy. Syndrom pasti nebo tunelu je pojmenován, protože smyslové, motorické a trofické poruchy vyplývají z komprese nebo porušení nervů. V závislosti na tom, který nerv je ovlivněn, budou pozorovány odpovídající neurologické symptomy. Nicméně u všech lézí výše uvedených nervů je téměř vždy pozorována bolest v oblasti dolních končetin.

Polyneuropatie

Porážka periferních nervů, projevená úplným nedostatkem pohybové aktivity svalů nohou, poruchami citlivosti a lokálním krevním oběhem, se nazývá polyneuropatie. Jednou ze společných příčin vzniku lézí v periferních nervech dolní končetiny je diabetes mellitus.

Při zanedbávání tradičních léčebných postupů riskujete významně zhoršení Vašeho stavu a získáte spoustu závažných komplikací.

Kyčelní kloub, stejně jako páteř, přebírá hlavní zatížení vytvořené hmotou těla, když jsme ve vzpřímené poloze (při pohybu nebo ve stoje). Specifičnost jeho struktury určuje, že člověk může zvedat, otáčet nohu ve všech rovinách a provádět rotační pohyby. Kloub je uzavřen gluteálním a femorálním svalem a hlavou femuru - tkáně chrupavky.

Zdraví kloubů

Kloubní chrupavka (její tloušťka dosahuje 4 mm) má hustou a zároveň elastickou strukturu, která podstatně snižuje tření mezi kontaktními povrchy tkání. Pro udržení zdravého kyčelního kloubu musí být splněno několik podmínek:

• udržovat fyziologickou tělesnou hmotnost;
• nepoškozují kloub;
• držet se diety;
• provést řadu speciálních gymnastických cvičení.

Kostní tkáň se rychle opotřebovává a stává se křehkou, pokud k ní krev neprotéká, což zásobuje tkáň přes cévy procházející kloubní kapslí a přes intraososální cévy. Nádoba procházející uvnitř vazivového aparátu obklopujícího femorální hlavu se také podílí na zásobování krve. Ve stáří je tato nádoba obvykle vystavena tvrdnutí, což vede ke změnám v cévním tónu a průměru.

Kliknutí a bolesti v kyčelním kloubu

Zdravý kyčelní kloub neublíží a nepodobá se sám. Je pravda, že v tréninkech, kde jsou zahrnuta protahovací cvičení, v oblasti kloubu, lze jasně slyšet cvaknutí a docela hlasitě. Pokud však tento proces není doprovázen bolestí, není důvod k obavám.

Při maximální abdukci stehna ve směru šlachy se pohybujte v kontaktu s kostní tkání, což způsobuje suchý, ostrý zvuk. Tento syndrom je charakteristický pro gymnastky, tanečníky a sportovce. Se silným přetažením nebo natažením stehenních svalů se může objevit tahová bolest v pánvi, která nesouvisí se zánětlivým nebo dystrofickým procesem. To je svalová únava, která zmizí po několika dnech bez následků. Pokud bolest přetrvává po dobu jednoho týdne, měli byste se obrátit na svého lékaře: je možné, že vazy byly během náhlých pohybů poškozeny, což již vyžaduje léčbu.

Známky problémů

Varování způsobuje periodicky se objevující křupání nebo klepání v oblasti stehen, doprovázené bolestnými pocity a "střelbou" v noze. Pokud se k těmto nepříjemným symptomům (zejména ráno) přidá ztuhlost, měli byste si domluvit schůzku s chirurgem. Důvodem pro vyhledání pomoci od specialisty může být jakákoliv bolest v oblasti kyčelního kloubu, která neprochází nezávisle.

Důkazem vývoje patologického procesu jsou symptomy, jako je ztráta pružnosti - je těžké sklonit se, házet nohy a vystupovat ze židle. Pohyby ztrácejí hladkost, stávají se opatrnými, těžkými. Tento stav je charakteristický zejména u starších lidí, když se tkáň chrupavky ztenčí a kosti jsou křehké.

Během diagnózy se zjistila koxartróza. Deštruktivní změny v kostní a chrupavkové tkáni pánve nelze plně obnovit, ale v časné diagnostice, po které jsou předepsány rehabilitační postupy a léky proti bolesti, je možné udržet kloub v pracovním stavu. Vyvážená pohybová aktivita, trénink svalů kyčle a pánve je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak udržet společenskou aktivitu.

Současně je třeba poznamenat, že v lékařské praxi jsou často případy, kdy bederní páteř bolí, a pacient má pocit, že má problémy s kyčelním kloubem. Symptomy jsou téměř stejné a až po komplexním vyšetření můžeme dospět k závěru o povaze patologie. Tahová bolest, vznikající v kyčelním kloubu a probíhající podél nohy během pohybu, která v klidu nezmizí, dává důvod k podezření na artritidu.

Ztuhlost a křupání v oblasti chrupavky (stejně jako ve vyšším věku) indikují artrózu, bolest při dotyku horní stehenní kosti jsou často následky zranění, náhlé modřiny a hematomy jsou známkami onemocnění krevních orgánů. Níže uvedená tabulka uvádí hlavní příčiny bolesti kyčle u dospělých, s ozářením na přední nebo zadní straně stehna.

Povaha bolesti

Na základě údajů v tabulce vidíme, že není možné určit povahu a stadium nemoci pouze povahou bolesti. Zkušený specialista pochopitelně uvidí v každém konkrétním případě specifické rysy, ale konečný závěr může být učiněn až po komplexním vyšetření.

Tak například existuje důvod k podezření na burzitidu, kdy pacient nemůže ležet na boku - zhoršuje se bolest v noze ze strany zapáleného kloubu. Osteoartróza je onemocnění, které je společníkem starších osob. Pokud neublíží jen kyčelní kloub, ale je pozorován charakteristický, kymácející chod, se šikmou stranou, může být provedena diagnóza koxartrózy.

Závažný celkový stav, doprovázený těžkou malátností, poruchou motorických funkcí, otokem kloubů, indikuje artritidu. Pro konečný závěr je však nutné podrobit se komplexnímu zkoumání.

Bolest v pánvi, která se rozprostírá až k noze, se může projevit, tj. Nesouvisí se samotným kloubem. Podobné příznaky se mohou vyskytnout při neuralgickém syndromu („bolest při chůzi“), radiculitidě a poškození ischiatického nervu.

Diagnostika

Hlavními diagnostickými metodami jsou magnetická rezonanční terapie (MRI), radiografie, ultrazvuk kyčelního kloubu, jeho propíchnutí a artroskopie. Klinické testy ukazují stav těla (přítomnost a specifičnost zánětlivého procesu). Z laboratorních vyšetřovacích metod jsou zpravidla jmenovány:

1. Obecný krevní test.
2. Analýza moči.
3. Biochemická analýza krve.
4. Krevní testy na CRP, fibrinogen, stejně jako jiné nespecifické markery zánětlivého procesu.
5. Stanovení revmatoidního faktoru, NLA-B27 (v případě podezření na Bechterewovu chorobu s poškozením kloubů), výkon proteinogramu.

Rozsah dalších diagnostických metod stanoví ošetřující lékař na základě stížností, anamnézy a údajů objektivního vyšetření.

Jak odstranit bolest

Syndrom bolesti ve stadiu 1-2 koxartrózy je eliminován nesteroidními protizánětlivými léky, narkotiky a narkotickými analgetiky. Lék je vybrán na základě věku pacienta, obecné fyzické kondice, povahy bolesti, stupně jejího šíření. NSAID současně zmírňují bolest a mají protizánětlivý účinek. Nejčastěji předepisovanými NSAID jsou meloxikam, celekoxib, nimesulid. Zaznamenalo se zesílení analgetického účinku NSAID při současném podávání s chondroprotektory („Don“, „Struktum“, „Artra“). U systémových onemocnění pojivové tkáně (revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida) jsou hlavními skupinami léků glukokortikosteroidy ve formě perorálních forem, jakož i cytotoxická léčiva (metotrexát, cyklofosfamid).

Injekce do kloubní oblasti (uvnitř nebo periartikulární) glukokortikosteroidů (hydrokortison, diprospan) mají dobrou účinnost při léčbě syndromu bolesti.

Chirurgická intervence (endoprotetika) je indikována pro koxartrózu třetí etapy, druhá fáze v kombinaci s těžkou dysfunkcí končetiny (zkrácení, neschopnost chůze, deformace pánve atd.), Zlomenina krčku femuru, aseptická nekróza hlavy femuru, tumory a komplexní intraartikulární zlomeniny, systémová onemocnění s těžkou dysfunkcí kloubu.

Pozornost by měla být věnována skutečnosti, že samo předepisující léky proti bolesti nejenže problém nevyřeší, ale přispějí také k jeho zhoršení. Patologický proces, v závislosti na povaze onemocnění, se vyvíjí postupně nebo rychle a analgetika v každém případě ztratí svou účinnost - na některou z léčiv v této sérii je návyková.

Výsledkem je, že pacient bude nucen poradit se s revmatologem, protože bolest, která se neustále dostává do nohy, je ohrožena a játra a žaludek mohou trpět použitím analgetik a nesteroidních protizánětlivých léčiv. Pokud však návštěva lékaře proběhne v raných fázích, výrazně to zvýší šance na úspěšnou léčbu nebo poskytne příležitost k zastavení vývoje onemocnění.

1. Zagorodniy N.V. Hip artroplastika. Základy a praxe: vedení. - M.: GEOTAR - Média, 2011. - 704 stran, Ill.

1. Mironov S.P. Artroskopická operace kyčelního kloubu. Praktický průvodce, 2004
2. Gitt V. A. Léčba artrózy. Nakladatelství Centra pro psychofyzikální zlepšení "Jednota", 2010
3. Problém bolesti při osteoartróze. N.V. Chichasova, Journal "Ošetřující lékař" 02/07
4. Michael Doherty, John Doherty. Klinická diagnostika kloubních onemocnění. Minsk, "Tivali", 1993