Co je to atrofie kůže a jak se léčí?

Ekzém

Atrofie kůže je nevratný patologický proces, který se projevuje ztenčením kůže a snížením jejího objemu. Postižená kůže má suchou perlově bílou strukturu, shromažďuje se v malých záhybech, vlasy chybí. Kůže vypadá jako zmačkaný a narovnaný papír (Pospelovovy příznaky). Patologický proces ničí povrchové, hluboké vrstvy kůže a podkožní tukové tkáně.

Toto narušení snižuje množství elastických vláken, což činí pokožku ochablou a tenkou. Atrofované oblasti mohou vyčnívat nad povrchem, nebo naopak klesat, tvořit promáčknutí, to vše je doprovázeno zánětem. Atrofie kůže může být pozorována u lichen planus, favus, sklerodermie a cicatrizing pemphigoid. Atrofický proces je rozdělen do tří typů:

1. Difuzní - velké plochy rukou a nohou jsou postiženy.
2. Rozptýlené - atrofované oblasti malé velikosti spadají do povrchu nebo vystupují nad povrch.
3. Omezené - charakterizované porážkou malých oblastí kůže.

Důvody mohou být následující:

1. Dlouhodobé užívání glukokortikosteroidů pro místní použití.
2. Infekční onemocnění.
3. Revmatická onemocnění.
4. Kožní onemocnění.

Atrofie má různé příznaky. Vše záleží na typu patologie.

U starších osob je pozorována fyziologická atrofie a je důsledkem změn souvisejících s věkem. Senilní atrofie se vyvíjí pomalu. Ve věku 70 let jsou změny stále výraznější. Obvykle postihuje pokožku obličeje, krku a rukou. Stává se bledým, letargickým, šedavým. Zvýší se suchost a citlivost kůže, jednoznačně se projeví Pospelovův příznak. Další formou senilní atrofie je atrofie pseudorubátové hvězdice, ke které dochází v důsledku poranění kůže a při použití kortikosteroidních mastí.

Primární lineární patologická atrofie pozorovaná u žen během těhotenství je spojena s mechanickým roztažením kůže, s obezitou. V Ischenko-Cushingově chorobě jsou modrobílé pruhy lokalizovány na mléčných žlázách a stehnech, hýždích a na žaludku. Obličková hemiatrofie je vzácná patologie založená na progresivní atrofii. Onemocnění se může rozvinout po poranění hlavy, neuralgii trojklaného nervu nebo infekčním onemocnění. Za prvé, je zde atrofie podkožní tkáně malé oblasti obličeje. Při progresi onemocnění postihuje celou polovinu obličeje, poškozuje svaly a kosti. Patologie se často vyvíjí u mladých lidí ve věku od 12 do 20 let.

Sekundární kožní atrofie je nejčastěji tvořena v místě předchozí kožní léze v souvislosti s předchozím onemocněním, jako je například tuberkulóza, syfilis, lupus erythematosus, favus.

Idiopatická progresivní atrofie kůže. Etiologie onemocnění není známa, patologie je pravděpodobně spojena s infekční povahou. Existují 3 stadia onemocnění: počáteční zánětlivé, atrofické a sklerotické. Změny začínají u ohonu rukou a nohou, dochází k otoku a zarudnutí. V budoucnu se kůže stává tenčí, stává se suchou, transparentní a pomačkanou. V některých případech se mohou tvořit pásová a ohnisková těsnění.

Anetodermie - skvrnitá atrofie kůže, příčiny onemocnění nejsou známy. Někdy je onemocnění spojeno s endokrinními patologiemi a chorobami nervového systému. Atrofie se vyznačuje tvorbou zaoblených skvrn s vrásčitým povrchem. Často postihuje pokožku rukou, trupu a obličeje. Foci jsou tvořeny symetricky. Existují tři typy anetodermie:

1. Yadassonova antodermie - postižená kůže má brilantní bílou modravou barvu, může být vtáhnuta nebo se objeví kýla.
2. Schwinger-Buzzy anetodermie - atrofické změny jsou vyjádřeny množstvím malých ložisek.
3. Anetodermia Pellisari je vzácně se vyskytující typ atrofie, která se vytváří v bývalých místech urtikoidních prvků.

Neurotická atrophoderma. K onemocnění dochází v důsledku toxické nebo infekční infekce nervových kmenů. Patologie je také pozorována u syringomyelie a lepry. Léze nejprve nabobtnají a zčervenají, pak se postupně zjasní a tenčí. Nejčastěji jsou postiženy prsty, je narušena struktura nehtů. Pozorovaná bolest neurologického charakteru.

Atrofodermie červí. Onemocnění se často vyskytuje během puberty. Na tvářích a obočí se tvoří folikulární komedony, zanechávající hluboké jizvy.

Blepharochalasa je patologie ovlivňující kůži horních víček. Předpokládá se, že příčina onemocnění je považována za neurotrofní poruchy, endokrinní a vaskulární poruchy. Někdy může být onemocnění vyvoláno chronickým recidivujícím zánětem očních víček. Včasné příznaky se objevují při tvorbě patologického záhybu očního víčka. Krevní cévy prosvítají zředěnou kůží. Materiály století jsou shromažďovány záhyby a visí nad řasy. Blepharochalasy se tvoří u starších osob. Tato atrofie není léčitelná, je možné korigovat kosmetický defekt chirurgickou excizí zavěšené kůže. Operace je nutná vzhledem k tomu, že záhyby zakrývají horní zorné pole.

Poikiloderma je typem atrofie kůže. Ředená kůže je pokryta hyperpigmentovanými a depigmentovanými skvrnami. Světlé a tmavé skvrny poskytují pleti barevný vzhled. Poikiloderma je vrozená, projevuje se v raném dětství. Získaná patologie se vyvíjí s negativním účinkem karcinogenních látek na kůži.

Příčinou poikilodermy může být také dermatomyositida, leukémie, sklerodermie, Hodgkinova choroba, fungoidní mykóza a endokrinní poruchy. Léčba je odstranění příčiny onemocnění. Přidělené k vitamínové terapii pro zvýšení imunity. Klinické formy poikilodermy:

1. Atrofická vaskulární poikiloderma Jacobi. V této formě je atrofie a pigmentace kůže doprovázena edémem a bolestí kloubů.
2. Čistá poikiloderma obličeje a krku se vyvíjí na pozadí různých intoxikací.
3. Thompson poikiloderma - vzácná vrozená forma onemocnění, postihuje kůži obličeje a hýždí, tříselných a axilárních zón.
4. Poikiloderma lokalizovaná - sekundární změna v kůži, vytvořená pod vlivem rentgenového záření a slunečního světla.

Vrozená aplázie kůže je vrozenou vadou pokožky hlavy. Příčina onemocnění zůstává neznámá. Foci kožní aplasie jsou ve vzácných případech jednorázové, násobné. Vytvořená léze na pokožce hlavy, hojení, tvoří jizvu o průměru 1-3 cm.

Atrofie kůže: symptomy, diagnostika a léčba

Zdravá, zářivá pleť je darem od Boha, zdobí člověka, jako hedvábný kokon obklopující obličej, klade důraz na krásu očí, rtů, nosu... Ale jak nepříjemné, když se vyskytnou kožní problémy, například atrofie kůže podobné pruhům, podle vědeckého úseku (z latiny). - pásky, prodloužení).

Pruhovaná atrofie kůže

Atrofie kůže Vergetures lineaires - název lineárních jizev je jim dán z důvodu jejich podobnosti s pruhy, které zůstávají na kůži po zasažení pásu nebo révy. Jsou také známé pod názvem atrofické pásy, těhotenské jizvy, lineární atrofie, úsek pásma atd.

Tyto kožní atrofie jsou protáhlé, mohou být zvýšené, ploché nebo zatažené, ale vždy měkké a snadno stlačitelné; vyvolávají dojem, jako by byly způsobeny trháním nebo nadměrným napětím kůže; nejsou vyhlazeny, ale postupem času se sotva znají.

Lékaři rozlišují fyziologickou (nebo přirozenou) destrukci kůže, vyplývající z postupného stárnutí těla, a patologického, ve kterém neovlivňuje celou kůži, ale její jednotlivé oblasti.

Věková nebo fyziologická atrofie kůže po padesáti letech je spojena se změnami v hormonální sféře, systému zásobování krve v tkáních, chemickým složením krve, stejně jako poruchou neurohumorální regulace fyziologických funkcí těla.

Tento proces se vyvíjí pomalu a postupně po mnoho let. Patologická destrukce kůže má několik znaků dělení:

povaha formace (primární a sekundární); prevalence (difúzní a omezená); v době výskytu (vrozené a získané).

Primární atrofie kůže (jejíž fotografie ukazuje přítomnost strie nebo strie) je způsobena těhotenstvím, kdy dochází k významným změnám v práci endokrinních orgánů. V případě difuzní léze kůže se mění působivá část povrchu, včetně vnější vrstvy epidermis paží a nohou.

Pro omezenou formu onemocnění je charakteristická přítomnost lokálních lézí v blízkosti nezměněné zdravé kůže.
Sekundární destrukce dermis se vyskytuje v oblastech těla dříve postižených jinými chorobami (tuberkulóza, syfilis, lupus erythematosus a další zánětlivé procesy nebo kožní poruchy - společníci diabetes mellitus).

Lokální atrofie kůže po hormonálních mastích se nejčastěji vyskytuje u dětí, mladých žen nebo dospívajících s nekontrolovaným užíváním drog, zejména těch, které obsahují fluor ("Sinalar" nebo "Fluorocort"), stejně jako zvýšený účinek mastí předepsaných pro použití pod okluzivním (vzduchotěsným) bandáží.

Nejběžnější formou poškození struktury kůže je hormonální atrofie kůže, ke které dochází během těhotenství nebo obezity spojené s metabolickými poruchami.

Během natahování nebo roztrhávání elastických vláken se na různých částech těla objevují strie. Dalšími příčinami tohoto kožního onemocnění jsou:

endokrinní poruchy (včetně Cushingovy choroby);
selhání centrálního nervového systému;
poruchy příjmu potravy (včetně vyčerpání);
revmatická onemocnění;
infekční léze (tuberkulóza nebo lepra);
ozáření a popáleniny;
traumatická zranění;
dermatologická onemocnění (lichen planus, poikiloderma),

stejně jako použití léků obsahujících glukokortikosteroidy (včetně mastí).

Atrofie kůže: Biologická degradace tkáně

Základem vzniku atrofie kůže, navzdory mnoha provokujícím faktorům, je mechanismus lokální biodegradace tkání, při které je jejich výživa narušena, a významně se snižuje aktivita buněčných enzymů kůže. To vede k převahu katabolických procesů (destrukce tkáňové struktury) nad anabolismem (jejich stavbou nebo obnovou).

Známky, kterými lze nemoc identifikovat

Zvláštnost tkáňových degenerativních změn způsobených atrofií kůže je spojena se ztenčením kůže, podkožní tkáně, objevením průsvitných krevních cév a pigmentových skvrn, teleangiektázií (spiderových žil) nebo zhoubných novotvarů. Současně s poklesem objemu dermis lze pozorovat lokální zhutnění kůže v důsledku proliferace pojivové tkáně. Oblasti, které onemocnění mění, jsou častěji lokalizovány v oblasti obličeje, hrudníku, břicha, pasu a stehen.

Zevně jsou to deprese kůže, pokryté ředěnou bělavou dermis, připomínající pauzovací papír (nebo hedvábný papír). Kosmetické defekty v podobě kolabujících "ostrovů" s různými odstíny:

od perlově bílých po modravě červené nebo žilní retikuly mohou koexistovat se zdravými oblastmi kůže.

Porušení metabolických procesů v dermis vede ke vzniku záhybů se ztenčenou kůží, k jakémukoliv nedbalému dotyku, který může poškodit pokožku.

Starší pacienti v postižené oblasti často vyvíjí stelátové pseudorubes, krvácení nebo hematomy.

Co potřebují lékaři pro diagnostiku a léčbu

Patologická atrofie kůže, jejíž léčba je komplexem různých činností, by měla být vyšetřena mnoha odborníky. Dermatologové s pomocí endokrinologů a neuropatologů, alergiků a infekčních lékařů, chirurgů a onkologů mohou tuto diagnózu potvrdit nebo vyloučit.

Jizvy umístěné pod úrovní kůže, které se objevují v důsledku zranění nebo odložených léčebných procedur, popálenin, planých neštovic nebo akné, by měly být označeny především dermatologovi.

Způsob zpracování

Léčba tohoto onemocnění závisí na řadě faktorů:

etiologie a lokalizace destruktivního procesu, věku, zdravotního stavu a vytrvalosti pacienta.

Atrofie kůže po hormonálních přípravcích (včetně použití externích činidel ve formě mastí) se může vyskytnout po dlouhou dobu (až několik měsíců!) Po ukončení léčby endokrinologem.

Za účelem aktivace procesu opravy tkáně je v počátečním stadiu nutné zrušit užívání léků, které mají kortikosteroidy.

V případě sekundární patologie dermis, lékař doporučuje zpočátku léčit hlavní (předchozí) onemocnění, a pak se pustit do zlepšení trofismu tkáně, nasycení těla vitamíny a v některých případech pomocí antibiotické terapie.

Kdy potřebujete pomoc chirurga?

Je potřebný pro excizi malých atrofických jizev, s vícečetnými nebo velkými furunky, karbunky, hlubokými hnisavými procesy v tkáních, stejně jako pro kožní štěpy.

Konzultace onkologa je nutná, pokud se na povrchu lézí objevují různé novotvary (bradavice, papilomy a další).

S pomocí biopsie je určována povaha růstu, aby se zabránilo výskytu nádorových problémů.

Postupy

Moderní medicína má mnoho různých metod, jak se zbavit neestetického defektu, jako je atrofie kůže obličeje nebo jiné části dermis. V arzenálu profesionálů existují:

chirurgická excize léze;
mezoterapie;
mikrodermabraze;
laserová terapie;
chemický peeling;
subcysis nebo scar clipping;
kryoterapie;
elektrokoagulace;
enzymová terapie;
zvlhčující;
ošetření speciálními krémy a masti.

V závislosti na stupni onemocnění, jeho etiologii, věku pacienta a na přítomnosti chronických onemocnění, vybere specialista kliniky optimální sadu postupů.

Ve standardním schématu léčby atrofie kůže jsou zahrnuty:

příjem multivitaminových komplexů, které stimulují imunitní a regenerační procesy v těle pacienta;
fyzioterapeutické postupy, které podporují aktivaci prokrvení postižených oblastí dermis, stejně jako injekce nebo užívání léku "Pentoxifylline" (komerční název - "Trental"), který zlepšuje mikrocirkulaci krve.

Na klinice estetické chirurgie

Vzhledem k různým způsobům léčby tohoto onemocnění může dermatolog za účelem dosažení optimálního výsledku chirurgicky doporučit korekci jizev, aby byly co nejpřesnější a nejviditelnější.

K tomuto účelu se používá laser nebo skalpel, který zvedá okraje postižené oblasti nebo transplantuje kůži ze zdravých oblastí.

Další metodou je subcision.

Zahrnuje řezání a zvedání pojivových vláken produkovaných tělem v místě jizvy pomocí speciální jehly. Zvednutím spodní části léze jehla uvolní a vyrovná poškozený povrch dermis.

Zbývající metody:

mikrodermabraze (leštění kůže mikroskopickými krystaly);
mezoterapie (injekce terapeutických koktejlů ve střední vrstvě kůže ke stimulaci syntézy kolagenních vláken, korekce jizev a atrofických změn souvisejících s věkem);
chemický peeling (s odstraněním horních vrstev kůže - od povrchu keratinu, až po střed a hluboko);
enzymová terapie; hydratace (přípravky na bázi kyseliny hyaluronové); laserová terapie.

Metody mohou být použity pro korekci jizev a pro zlepšení vzhledu kůže během jejího stárnutí.

Hardwarové metody pro léčbu destruktivních procesů ve tkáních lze provádět v kombinaci s použitím externích činidel.

Jak je vybrána správná mast?

Kožní atrofie jsou onemocnění dermis, která by měla být léčena výhradně odborníkem! Vlastní ošetření jizev a patologicky změněných oblastí dermis může vést ke zhoršení jejich vzhledu a stavu.

K řešení individuálního estetického úkolu lékař předepíše gely a masti, které zlepšují krevní oběh v tkáních, jejich výživu a okysličování, mají protizánětlivé a stimulující vlastnosti regenerace tkání:

Contractubex, Kelofibrase, Stratoderm, MedGel, Dermatix, Scarguard a Kelo-cote, výběr nejvhodnějšího léčiva.

Tradiční medicína v boji proti ničivým změnám kůže

Léčba kožní atrofie pomocí domácích koupelí, pleťových vod a léčivých olejů, užívání tinktur, odvarů a infuzí léčivých rostlin je povolena se souhlasem lékaře v kombinaci s tradičními technikami.

Například, když se objeví počáteční známky bílé atrofie (malá ohniska kulatého nebo nepravidelného tvaru v bílém porcelánu), bylinkáři doporučují nakrájet kaštanové ovoce (100 g) a nalijte na ně 0,5-0,6 litrů alkoholu. Trvejte na tom, že do týdne na místě uzavřeném před světelnými paprsky. Vraťte kaštanovou tinkturu do 10 kapek 3x denně.

Podobný domácí lék vyrobený z muškátového oříšku (připravený stejným způsobem) se užívá ve 20 kapkách se stejnou frekvencí.

Venkovní lidové prostředky pro kožní onemocnění

Prášek ze sušených listů (posloupnost, řebříček, tymián, březové pupeny a eukalyptus) se ředí v mandlových a broskvových olejích, které se odebírají ve stejném poměru (po 50 ml), a přidá se jedna lžíce glycerinu.

Z kožních lézí spojených s popáleninami, tradiční medicína navrhuje použití květy heřmánku, listy měsíčku, listy kopřivy, klíčky řebříčku a třezalku tečkovanou, sušené bažiny a ptáky horské.

Mohou být také použity bujóny pro lotiony z těchto bylin, ve formě prášku smíšeného v šípku, rakytníku nebo kukuřičném oleji. Přidání žlutého včelího vosku do domácích „mastí“ s rostlinnými oleji a léčivými bylinami má příznivý vliv na pokožku.

Prevence a zlepšení vzhledu kůže

Zvláštní opatření k zabránění výskytu destruktivních kožních změn u dospělých a dětí je několik:

pečlivě používat hormonální léčiva
vyhnout se dlouhodobému kontaktu s přímými ultrafialovými paprsky,
sledovat celkové zdraví a kůži,
provádět okamžitou rehabilitaci ložisek infekce v dermis a v těle jako celku.

Atrofie kůže po hormonálních mastích vyžaduje ukončení jejich užívání a přístup k lékaři. Pravidelné vyšetření a včasné odhalení závažných onemocnění (cukrovka, nebezpečné infekce, poruchy krevního systému) také pomohou vyhnout se problémům se zničením struktury kůže.

Hydratace břicha během těhotenství krémy, olivovým olejem nebo gely zabrání vzniku strie (strie). Péče o pleť a pravidelné návštěvy kosmetičky pomohou omladit a urychlit regeneraci dermis. U všech typů atrofií je léčba sanatoria ukázána jako prevence a zbavení se nemoci: sirné a sirovodíkové lázně, léčivé bahno, stejně jako terapie posilující vitamin.

Lékařské charakteristiky atrofických pásů

Délka atrofických pásů od jednoho do několika centimetrů, šířka od 1 do 10 mm a více; tvar vřeteno nebo protáhlý, často zvlněný. Fialově červená nebo modravě červená barva čerstvých jizev se pak často mění v perlově bílou; někdy se naopak jeví příliš barevně. Mají ostré hrany; povrch může být hladký, složený nebo rozdělený do velkých kosočtverců; na dotek dávají pocit měkkosti a druhu prázdnoty; Zdá se, že ztenčená kůže leží na měkkých a nepolapitelných tkáních, jako je závažné kožní onemocnění.

Atrofické pásy jsou téměř vždy násobné a většinou symetrické; mohou se vyskytovat v nejrůznějších oblastech, nejčastěji na břiše, ale nacházejí se také na stehnech, v dolní části zad, přes kolena, na bocích, na hýždích, prsou atd.

Směr jizev odpovídá takzvanému „směru štěpení kůže“ a kolmému k linii největšího protahování, která zřejmě sloužila jako důvod jejich vzniku;

na žaludku jsou obvykle svislé, stejně jako v oblasti větších špejlí a deltoidních svalů, po stranách, ve spodní části zad, nad kolenem, příčné, na hrudních žlázách se liší ve formě paprsků.

Lineární jizvy s atrofií epidermis jsou mnohem častější u žen, a to i bez ohledu na těhotenství. Nejčastější příčinou je těhotenství, 9/10 z nich je těhotných; některé ženy je nedostávají ani po 10 nebo 15 těhotenstvích. Mezi jinými příčinami nejčastěji uvádějí obezitu a tyfus.

Přemýšlíte o redukci jejich vzhledu na čistě mechanický proces a vidění příčiny postupného nebo náhlého natahování kůže, které jistě hraje velkou, ale ne výjimečnou roli, poukazovalo na vliv růstu, všeobecných pádů, objemných nádorů a zranění.

Je však zřejmé, že kromě působení protahování existuje i jiný vliv. Atrofické pásy mohou být zcela nepřítomné s velkou kapkou břišní dutiny nebo v případě velmi velkých kýly; je také nepravděpodobné, že by s výskytem plnosti nebo s růstem, i když je rychlý, došlo ke skutečnému protažení kůže; konečně, atrofické pásy také se objeví po zhubnutí, s tyfem, tuberkulózou, jinými vážnými infekčními chorobami a některými nervovými chorobami.

Když je aplikován umělý pneumothorax, pruhy jizev jsou téměř vždy umístěny na opačné straně nebo na vzdálených částech těla. Je jich hojnost v mnoha případech hirsutismu, který je závislý na zvýšené sekreci kortikální vrstvy nadledvinek a je vzácně vidět během těhotenství.

V tomto případě by křehkost kůže, a zejména síť jejích elastických vláken, byla způsobena porušením intrasekretorické aktivity kůry nadledvinek, což nevylučuje význam otravy způsobené infekčním nástupem nebo samo-otravou.

Patologický obraz dobře vysvětluje klinické rysy těchto jizev. Epidermis a papilární vrstva se napínají nebo skládají; Vlákna pojivové tkáně dermis jsou paralelní a atrofovaná.

Nejvýznamnější změnou je zmizení elastických vláken, jejichž úlomky, utažené a zkroucené, jsou viditelné z obou stran na okraji jizvy.

Popsané jizvy nevykazují sebemenší sklon obnovit normální tkáň. Žádný lék nemá správný účinek; je však uveden předpis rybího oleje a preparátů žláz s vnitřní sekrecí. Je pochybné, že podpůrná zařízení, opasky těhotných žen atd. Přinášejí jakékoli preventivní opatření; opomíjení by bylo stále chybou.

Maculae atrophicae nebo vergetures rondes, druhé jméno je nepřesné vzhledem k protichůdnému významu jeho základních pojmů, označuje onemocnění, které je navíc označováno jako atrofické skvrny nebo post-syfilitické pásy, ve všem kromě formy, je toto onemocnění zcela podobné atrofickým pásmům.

Skládá se ze zatažených, plochých nebo tyčících se míst, které v závislosti na větším nebo menším napětí kůže mohou být hladké, pak ochablé nebo složené; a v závislosti na věku existence, šeříku nebo bílé; ve všech případech velmi pomalý a tažný pod tlakem. Tyto skvrny, kulaté nebo oválné, s velikostí od bodu k čočce, jsou roztroušeny náhodně, většinou ve významných číslech, po stranách, hrudníku, zádech a ramenou.

Největší důvod byl navrhl, že maculae atrophicae je spojován se syfilis; objevují se v sekundárním období, někdy v kombinaci s vyrážkou papulózních syfilidů nebo s pigmentovaným syfilidem krku. Někdy bylo možné sledovat jejich vývoj za čočkovitými papuly a na jejich místě. Byly však případy, kdy bylo nemožné zjistit stopy po dřívějších čočkovitých papulech nebo alespoň růžových skvrn na atrofovaných oblastech, jejichž přítomnost byla rozhodně popřena samotnými pacienty.

Jejich struktura je přesně stejná jako struktura lineárních atrofií a léčba je stejně neúspěšná.

Atrofie kůže

Atrofie kůže (elastóza) je skupina dermatologických onemocnění chronické povahy, které jsou provázeny ztenčením kůže. Základem onemocnění je částečná nebo úplná destrukce kolagenových vláken - hlavní složky pojivové tkáně, ze které je kůže vytvořena. Druhé jméno onemocnění bylo způsobeno tím, že pružnost kůže je především narušena. Původ a původ patologie, klinický obraz, diagnostika a léčba, prognóza a prevence závisí na typu patologie.

Vlastnosti atrofie kůže

Elastóza - ztráta pružnosti a ztenčení kůže, která se vyvíjí v důsledku trofických, zánětlivých, metabolických, věkově podmíněných změn ve všech vrstvách dermis. Výsledkem je degenerace pojivové tkáně - snižuje se počet elastických a kolagenních vláken. Různé formy kožní atrofie v různých časech byly vědci popsány jako symptomy somatických onemocnění. Například, elastóza jako znamení progeria byla zmíněna v 1904 německým lékařem O. Werner, au dětí, atrofie kůže jako znamení předčasného stárnutí byla nejprve popsána v 1886 Angličanem D. Getchins. Příčiny patologie jsou stále neznámé, diagnóza je prováděna na základě klinického obrazu, léčba je nutná, protože spolu s estetickými problémy onemocnění ohrožuje zdraví a život - může degenerovat na rakovinu.

Atrofie kůže je příznakem následujících onemocnění:

Atrofické jizvy.
Atrofický névus.
Atrophoderma Pasini-Pierini.
Nemoci pojivové tkáně.
Generalizované ztenčení kůže způsobené stárnutím, příjmem nebo zvýšenou produkcí glukokortikoidů nadledvinami.
Fokální panatrofie a hemiatrofie obličeje.
Poikiloderma
Atrofie skvrnité kůže.
Stárnutí
Folikulární atrophoderma.
Chronická atrofická acrodermatitida.
Červí atrophoderma.

Nejčastější atrofie kůže:

Souvisí s použitím glukokortikoidů. Dlouhodobé používání mastí obsahujících kortikosteroidy mění vlastnosti kůže. Ve většině případů jsou změny lokální. Jde o to, že glukokortikosteroidy zpomalují syntézu kolagenového proteinu a některých dalších látek, které poskytují pružnost pokožky. Kůže je pokryta malými záhyby, podobnými hedvábnému papíru. Kůže je snadno zranitelná, stává se průsvitnou, modravou, viditelnou sítí malých cév. V některých případech, krvácení, jizvy ve formě hvězd nebo pruhů se objeví v atrofovaných zónách. Mohou být hluboké nebo povrchní, omezené nebo rozptýlené. S včasnou diagnózou tohoto typu atrofie lze vyléčit.
Senile Věkové změny ve vlastnostech epidermis způsobené snížením metabolické aktivity, při níž se kůže přizpůsobuje horším vlivům a vnitřním faktorům. Nejvíce ovlivňuje hormonální nerovnováhu, špatnou stravu, nervové přetížení, déšť, vítr, slunce. Nejčastěji se patologie vyvíjí u lidí starších 70 let, pokud se u pacientů mladších 50 let objeví stejné příznaky, diagnostikují předčasné stárnutí. Zvláště znatelná dermatitida na obličeji, krku a zadech dlaní. Kůže se shromažďuje v záhybech, stává se bledou, dostává šedý odstín, snadno se zraní a odlupuje.
Strakaté. Příčiny - stres, hormonální poruchy, infekce. Elastická vlákna se rozpadají pod vlivem enzymu elastázy, uvolněného ze zdroje zánětu. Riziková skupina zahrnuje obyvatele střední Evropy ve věku 20-40 let. Existují tři typy atrofie skvrnité kůže - Jadassohn (klasická), Schwenninger-Buzzi Pellisari (urtikarnuyu).
Idiopatická progresivní (PIT erythromyelia, chronická atrofická acrodermatitida). Nejpravděpodobněji bude mít infekční etiologii a vyvíjí se v pozdějších stadiích. Mikroorganismy, které způsobují atrofické změny, mohou v těle zůstat mnoho let.
Poikiloderma Skupina onemocnění, která jsou doprovázena retikulární (skvrnitou) pigmentací, tečkovým krvácením, atrofií a teleangiektázií (tvorba vaskulárních hvězd na povrchu kůže). Stává se vrozeným a získaným. Vrozený vývoj se vyvíjí v prvním roce života. Získané provokuje lymfom, systémový lupus erythematosus, lišejníkový planus, sklerodermii, vystavení záření, nízké nebo vysoké teploty.
Rotmund-Thomsonův syndrom. Onemocnění je zděděno častěji - u žen. Důvodem je genová mutace na osmém chromozomu. Zjevené ne dříve než dva roky po narození. Hyperpigmentace, depigmentace, pavoučí žíly a atrofické zóny se nacházejí na krku, pažích, nohou a hýždích. Tam jsou problémy s vlasy, nehty, zuby. Bilaterální katarakta je diagnostikována u 40% pacientů s dětmi do 7 let. Onemocnění je chronické a zůstává po celý život.

Jak vypadá atrofie kůže, můžete vidět na fotografiích níže.

Příznaky atrofie kůže

Atrofie kůže je provázena znaky charakteristickými pro určitou formu. Všechny druhy však mají společné znaky:

Změna barvy je hnědá až bělavá.
Ředění do stavu hedvábného papíru.
Viditelnost přes kůži cévní sítě, bodové krvácení, cévní hvězdičky.
Nadměrná suchost.
Vyhlazený výkres.
Snížená elasticita.
Ochablost, ochablost, selhání.
Záhyby a vrásky v postižených oblastech.

Nejčastěji je elastóza chronická, období remise se mění s exacerbacemi - staré léze se zvyšují, objevují se nové. Někdy se kůže regeneruje sama.

Příčiny atrofie kůže

Atrofie kůže může způsobit snížení aktivity metabolických procesů u starších osob, kachexie, beri-beri, hormonálních poruch, zánětu, poruchy nervového a oběhového systému.

Hlavní příčiny atrofie kůže:

Ředění kůže (stárnutí, revmatická onemocnění, použití glukokortikosteroidních krémů)
Atrofický névus.
Atrophodermia Pasini-Pierini.
Atrofodermie červí.
Obličková hemiatrofie.
Fokální panatrofie.
Primární a sekundární anetodermie (po zánětlivých onemocněních).
Poikiloderma
Striae (atrofické jizvy).
Folikulární atrophoderma.
Chronická atrofická acrodermatitida.

Atrofické změny v kůži jsou způsobeny dlouhodobou kortikosteroidní terapií, která se nejčastěji projevuje při léčbě dětí.

Atrofie kůže u dětí

Atrofie kůže u dětí se nejčastěji vyvíjí s použitím kortikosteroidních krémů (mastí), zejména produktů obsahujících fluorid - fluorokort, sinalar atd., Jakož i silných mastí, které se aplikují na kůži při aplikaci okluzivních obvazů. Předčasně narozené děti se mohou vyvinout skvrnitou atrofii, její příčinou je nedokonalost fyziologických procesů v kůži. Tam je také vrozená forma, ale známky nemoci se objeví jen 2-3 roky po narození.

Diagnóza kožní atrofie

Diagnóza atrofie kůže je založena na výsledcích průzkumu a vyšetření pacienta. Pro potvrzení nebo popření diagnózy předepisuje dermatolog biopsii. Studie biopsie umožňuje posoudit stupeň ztenčení kůže, identifikovat infiltraci dermis, detekovat degeneraci elastických a kolagenních vláken.

Léčba atrofie kůže

Cílem léčby je vyloučit příčinu onemocnění a zastavit jeho rozvoj, úplné uzdravení je téměř nemožné. Lékař doporučuje symptomatická léčiva a pomocnou fyzioterapii, stabilizační procesy v těle a zpomalení atrofie.

Léčba atrofie kůže je:

Antifibrotické tablety.
Vitamíny.
Moisturizers.
Fyzioterapeutické procedury - léčebné koupele, balneoterapie.
Lázeňská léčba.

Při výskytu puchýřů, vředů, novotvarů na kůži v lézi je nutná konzultace s chirurgem a onkologem. Chirurg otevře vředy a předepíše antibiotika, onkolog zkontroluje růst. S hlubokými lézemi může vyžadovat transplantaci, protože je to zdravá kůže z hýždí nebo vnitřní strany stehen.

Komplikace pro atrofii kůže

Onemocnění je celoživotní, ale neovlivňuje kvalitu života. Výjimkou je porážka obličeje, rukou a pokožky hlavy - kosmetické vady způsobují estetické nepohodlí.

Smrt kůže může způsobit:

Maligní nádory v poškozených oblastech.
Zvýšená zranitelnost kůže.
Nekontrolované šíření po celém těle.
Kosmetické vady - zjizvení, plešatý, poškození nehtů.

Ředená kůže je snadno poškozena, skrze ránu může do těla vstoupit infekce, která je zdraví škodlivá.

Prevence atrofie kůže

Prevence atrofie kůže vyžaduje prevenci nemocí, které mohou způsobit takovou patologii. K tomu potřebujete:

Používejte kortikosteroidy pod dohledem lékaře.
Chraňte pokožku před dlouhodobým slunečním zářením, deštěm, větrem.
V létě se používají prostředky na opalování a nezůstávají dlouho na slunci.
Jezte správně.
Používejte kvalitní kosmetiku.
Vede aktivní životní styl.
V co největší míře na čerstvém vzduchu.

Atrofie kůže není léčena, ale lze jí zabránit. K tomu se řiďte výše uvedenými doporučeními, pravidelně se podrobujte lékařským prohlídkám a pokud máte problémy s pokožkou - okamžitě kontaktujte dermatologa.

Atrofie kůže: foto, MKN-10, symptomy, typy, léčba

Nezvratný proces zhoršení stavu kůže se nazývá atrofie. Je plná vývoje zhoubných nádorů. Proto je důležité včas rozpoznat patologii a zahájit kompetentní léčbu.

Co je to za nemoc

Pod atrofií kůže se rozumí ztenčení vnější vrstvy a dermis na pozadí dysfunkce pojivové tkáně. Kůže pacienta je suchá, zvrásněná a průhledná.

V místě léze často nejsou žádné vlasy. Současně s řídnutím kůže lze pozorovat proliferaci pojivové tkáně ve formě tuleňů.

Symptomy onemocnění také zahrnují:

bolest hlavy;
slabost;
bolest v kloubech a svalech.

Existují tři typy atrofického procesu:

Limited Ovlivňuje malé oblasti.
Šíření. Zasažené oblasti vyčnívají nebo spadají nad povrch.
Difuzní Onemocnění se šíří do velkých oblastí nohou a paží.

Cyanóza v ložiscích atrofie hovoří o protizánětlivém účinku fluoridu. Onemocnění je doprovázeno deskvamací, přecitlivělostí na chlad, domácími spotřebiči. I s menšími zraněními se objevují rány, které se hojí dlouho. Starší lidé mohou mít kapilární krvácení. Kůže se snadno shromažďuje v záhybech, které se již delší dobu nevyrovnávají.

Atrofické změny mohou mít negativní vliv na lidskou psychiku. To platí zejména pro ženy, které jsou v důsledku rozvoje atrofie kůže depresivní. Přítomnost tuleňů je signálem pro brzká opatření k zastavení patologického procesu. Tento stav může být příznakem rakoviny.

Kód ICD-10

L57.4 Senile Atrofie

L90 Atrofické kožní léze

Příčiny

Hlavní příčiny atrofie kůže jsou:

stárnutí;
revmatická onemocnění;
poikiloderma;
antodermie.

Onemocnění je spojeno s vedlejšími účinky po léčbě kortikosteroidy.

Atrofie kůže po hormonální masti vyvíjí výhodu u žen a dětí. To je způsobeno potlačením aktivity enzymů, které se podílejí na biosyntéze kolagenu, jakož i poklesem práce cyklických nukleotidů.

Atrofie kůže po hormonálních mastích: foto

Místní atrofie kortikosteroidních krémů se obvykle projevuje nekontrolovaným použitím mastí, zejména fluoru.

Nejčastěji dochází k atrofii kůže na pozadí lokálních nebo systémových steroidních protizánětlivých léčiv.

S atrofickými změnami jsou spojeny následující choroby:

diabetes mellitus;
encefalitida;
kožní tuberkulóza;
malformace;
Cushingův syndrom;
lupénka.

V závislosti na původu se atrofie dělí na vrozené a získané.

V souvislosti s dalšími patologiemi dochází k primární a sekundární destrukci kůže.

Existuje mnoho forem onemocnění, mezi které patří:

senilní;
flekatý;
ve tvaru šneku;
neurotické;
Parry-Romberg;
Pasini Pierini;
Miliana;
ve tvaru kapely.

Rozlišení mezi těmito typy patologie v symptomatologii a genezi. Bílá atrofie (Miliana) má cévní původ a vyznačuje se přítomností malých jizev různých tvarů a bílé.

Skvrny nezpůsobují bolest ani svědění. Mohou být umístěny ve vzdálených vzdálenostech od sebe, a mohou sloučit do jedné oblasti, tvořící ohniska velké velikosti.

Atrofie podobná pásmu je tvořena hlavně v období puberty, porodu a obezity.

Je spojován s metabolickými poruchami a projevuje se ve formě narůžovělých bílých pruhů na břiše, mléčných žlázách, stehnech a hýždích. Velmi vzácné, nachází se na tvářích.

Léčba

Rozpoznání patologie není s jeho zjevným vzhledem obtížné. Není vždy snadné zjistit příčinu atrofie a bez ní předepsat adekvátní léčbu. Pokud se zjistí příznaky onemocnění, je nutné kontaktovat dermatologa, který obvykle předepíše ultrazvukové vyšetření kůže a podkožní tkáně. Pro vředy, hnisavé nádory a novotvary bude nutná konzultace s chirurgem a onkologem. Nejasné nádory jsou důvodem provedení biopsie, aby se vyloučila jejich onkologická povaha.

Pacientům je předepsána léčba vitaminem, penicilin, stejně jako léky, které normalizují nutriční metabolismus. Extrakt rostlinných olejů a zvláčňující masti dočasně maskovat atrofii.

V případě hormonální formy onemocnění je vyloučen katalytický faktor.

Kosmetický defekt atrofie je eliminován pomocí chirurgického zákroku, ale pouze za podmínky, že patologie nenarazila na spodní vrstvy podkožní tkáně.

Chcete-li se zbavit atrofie, použijte také následující metody:

elektrokoagulace;
kryoterapie;
laserová expozice;
mezoterapie;
mikrodermabraze;
subcise.

Volba postupu je zvolena na základě stupně patologie, věku pacienta a přítomnosti souvisejících onemocnění.

Je vhodné užívat parafínové a bahenní koupele.

Odborníci doporučují použití bahenních aplikací. Terapeutická kompozice se aplikuje na postiženou kůži. Je důležité dokončit kompletní léčbu bahna. Také je ukázána denní masáž s použitím rakytníku.

Jako preventivní opatření se doporučuje pečlivě používat hormonální látky, vyhnout se dlouhodobému působení slunce, sledovat vaše zdraví a včas léčit patologické stavy cév a vnitřních orgánů.

Ve většině případů přístup k lékaři v raném stádiu atrofie pomáhá předcházet jeho rozvoji v budoucnosti a odhalit přítomnost závažnějších onemocnění, jako je diabetes nebo syfilis.

Proč dochází k atrofii kůže, typy, příznaky atrofie

Termín "kožní atrofie" spojuje celou skupinu kožních onemocnění, jejichž projevem je ztenčování horních vrstev kůže - epidermis, dermis a někdy i podkožní tuková tkáň umístěná pod nimi. V některých případech je postižena i tkáňově lokalizovaná hlubší VLS. Vizuálně je kůže těchto pacientů suchá, jako by byla průhledná, pomačkaná. Ztráta vlasů a spider žíly na těle mohou být detekovány - teleangioectasia.

Při studiu atrofované kůže pod mikroskopem dochází k řídnutí epidermy, dermis, snížení jejich složení elastických vláken, degeneraci vlasových folikulů, stejně jako mazových a potních žláz.

Existuje mnoho důvodů pro tuto podmínku. Uvažujme podrobněji o nemocech, které je doprovázejí, a kauzálních faktorech každého z nich.

Onemocnění při atrofii kůže

Atrofické jizvy.
Poikiloderma
Chronická atrofická acrodermatitida.
Primární nebo sekundární anetodermie (skvrnitá atrofie kůže).
Folikulární atrophoderma.
Atrofický névus.
Atrophodermia Pasini-Pierini.
Atrofodermie červí.
Fokální panatrofie a hemiatrofie obličeje.
Zobecněné (to znamená, že je v celém těle) ředění kůže. Jeho příčina:

pacienti užívající glukokortikoidy nebo zvýšenou produkci nadledvinek;
onemocnění pojivové tkáně;
stárnutí

Podívejme se na některé z nich.

Atrofie kůže spojená s glukokortikoidy

Jedním z vedlejších účinků léčby steroidními hormony, kterým pacienti často čelí, jsou atrofické změny kůže. Ve většině případů mají lokální povahu a jsou výsledkem iracionálního používání mastí obsahujících hormony.

Glukokortikosteroidy inhibují aktivitu enzymů zodpovědných za syntézu kolagenového proteinu, jakož i některých dalších látek, které pokožce dodávají výživu a pružnost.

Poškozená kůže takového pacienta je pokryta malými záhyby, vypadá stará, připomíná hedvábný papír. To je snadno zraněno v důsledku dokonce drobných dopadů na to. Kůže je průsvitná, skrze ní je vidět síť kapilár. U některých pacientů získává modravý odstín. Také v některých případech v atrofických zónách jsou krvácení a hvězdicovité psevorubes.

Poškození může být povrchové nebo hluboké, rozptýlené, omezené nebo ve formě pruhů.

Atrofie kůže způsobená kortikosteroidy může být reverzibilní. To je možné, pokud je nemoc detekována včas a osoba přestala používat hormonální masti. Po injekci kortikosteroidů se zpravidla vyskytují hluboké atrofie a je poměrně obtížné obnovit normální strukturu kůže.

Tato patologie vyžaduje diferenciální diagnózu s panniculitidou, sklerodermií a dalšími typy atrofie kůže.

Hlavním bodem léčby je ukončení účinku kauzálního faktoru na kůži, to znamená, že pacient musí přestat užívat glukokortikoidy a krémy.

Aby se zabránilo rozvoji atrofie kůže, je třeba užívat léky na pozadí léčby hormonálními přípravky, které zlepšují metabolické procesy v kůži a výživu jejích buněk. Kromě toho by se steroidní mast neměla aplikovat ráno, ale ve večerních hodinách (v tomto okamžiku je aktivita buněk epidermis a dermis minimální, což znamená, že škodlivý účinek léku bude také méně výrazný).

Senilní atrofie kůže

Jedná se o jednu ze změn souvisejících s věkem, která je výsledkem snížení schopnosti kůže přizpůsobit se účinkům vnějších faktorů, jakož i snížení aktivity metabolických procesů v ní. Více než jiné ovlivňují kůži:

stav endokrinního systému;
lidská výživa;
slunce, vítr;
napětí a tak dále.

Plně vyjádřená senilní atrofie ve věku 70 let a starší. Jsou-li patrné známky atrofie před dosažením věku 50 let, jsou považovány za předčasné stárnutí kůže. Proces atrofie postupuje pomalu.

Nejvýraznější změny na kůži obličeje, krku a zad rukou. Stává se bledým, načervenalým, nažloutlým, nahnědlým nádechem. Elasticita se snižuje. Kůže je zředěná, ochablá, suchá, snadno se shromažďuje v záhybech. Také na něm jsou loupání a spider žíly. Snadno zraněn.

Zvyšuje se citlivost na chlad, detergenty a další sušidla. Pacienti často trpí těžkým svěděním.

Léky na stáří však dosud nebyly vynalezeny. Starší lidé se doporučuje vyhnout se nepříznivým účinkům na kůži, aplikovat zvláčňující, obohacené, vyživující krémy.

Skvrnitá atrofie kůže (antodermie)

Jedná se o patologii charakterizovanou absencí prvků v kůži odpovědných za její elasticitu.

Příčiny a mechanismus vývoje onemocnění dnes nejsou plně známy. Poruchy v práci nervových a endokrinních systémů jsou považovány za některé významné. Existuje také infekční teorie nástupu onemocnění. Na základě studie buněčného složení postižené tkáně a fyzikálně-chemických procesů, které v ní probíhají, se dospělo k závěru, že anetodermie pravděpodobně vyplývá z rozpadu elastických vláken pod vlivem enzymu elastázy, který se uvolňuje ze zdroje zánětu.

Tato patologie postihuje především mladé ženy (od 20 do 40 let) žijící v zemích střední Evropy.

Existuje několik typů atrofie skvrnité kůže:

Yadassona (toto je klasická verze; vzniku atrofie předchází fokální zarudnutí kůže);
Schwenninger-Buzzi (ložiska se vyskytují na nezměněné kůži);
Pellisari (antodermie se vyvíjí místo urtikarnoy (ve formě wheals) vyrážky).

Izolovaná je také primární a sekundární anetodermie. Primární často doprovází průběh takových onemocnění, jako je infekce HIV, sklerodermie. Sekundární se vyskytuje na pozadí syfilis, lepry, systémového lupus erythematosus a některých dalších nemocí, když jsou prvky jejich erupcí vyřešeny.

U dětí s různým stupněm předčasného porodu se může vyvinout flekatá atrofie kůže. To je způsobeno nezralostí fyziologických procesů v kůži dítěte.

Tam je také vrozená anetodermie. Je popsán případ vzniku tohoto onemocnění u plodu, u kterého byla matka diagnostikována intrauterinní boreliózou.

Klasický typ skvrnité atrofie

Začíná tím, že se na kůži objevují různé skvrny do velikosti 1 cm, které mají zaoblený nebo oválný tvar, růžový nebo nažloutlý odstín. Nacházejí se téměř na každé části těla - na obličeji, krku, trupu, končetinách. Dlaně a chodidla nejsou zpravidla zahrnuty do patologického procesu. Postupně se skvrny zvyšují, dosahují 2-3 cm v průměru za 1-2 týdny. Mohou se vznášet nad kůží a dokonce ztlumit.

Po určité době pacient zjistí atrofii na místě takového místa a proces nahrazení jednoho druhého není zcela doprovázen žádnými subjektivními pocity. Atrofie začíná od středu místa: kůže v této oblasti se scvrkává, stává se bledou, ztenčovanou a mírně stoupá nad okolní tkáně. Pokud tady stisknete prstem, je to pocit prázdnoty - prst, jak padá. Vlastně je to tento příznak, který dal jméno patologie, protože „anetos“ přeložený do ruštiny znamená „prázdnotu“.

Anetodermia Schwenninger-Buzzi

Vyznačuje se výskytem atrofie podobné hernii na dříve nezměněné kůži zad a paží. Výrazně stoupají nad hladinu zdravé kůže, mohou mít na sobě pavoučí žíly.

Antodermie typu Pellisari

Zpočátku se na kůži objevují edematózní růžově zbarvené prvky (puchýře), na jejichž místě následně dochází k atrofii. Svědění, bolest a další subjektivní pocity u pacienta chybí.

Kterýkoliv z typů této patologie je charakterizován ztenčováním léze horní vrstvy kůže, úplnou absencí elastických vláken a degenerací kolagenových vláken.

Při léčbě hlavní role, kterou hraje antibiotikum penicilin. Souběžně s tím lze přiřadit:

kyselina aminokapronová (jako léčivo, které zabraňuje fibrinolýze);
léky, které stimulují metabolické procesy v těle;
vitamíny.

Idiopatická atrophoderma Pasini-Pierini

Další názvy patologie: plochá atrofická morfea, povrchová sklerodermie.

Příčiny a mechanismus nemoci nejsou spolehlivě stanoveny. Existují infekční (v séru takových pacientů jsou detekovány protilátky proti mikroorganismu Borrelia), imunitní (anti-nukleární protilátky jsou přítomny v krvi) a neurogenní (atrofie ohnisek, zpravidla jsou umístěny podél nervových kmenů) onemocnění.

Nejčastěji tato patologie postihuje mladé ženy. Foci mohou být umístěny na zádech (častěji) a dalších částech těla. U některých pacientů bylo zjištěno pouze 1 ohnisko, jiné mohou mít několik.

Centrum atrofie je hyperpigmentováno (tj. Hnědé), kulaté nebo oválné, velké velikosti. Nádoby svítí skrz kůži. Tkány sousedící s místem atrofie nejsou vizuálně pozměněny.

Někteří dermatologové považují idiopatickou atropodermu Pasini-Pierini za přechodnou formu mezi sklerodermií plaku a atrofií kůže. Jiní to považují za typ sklerodermie.

Léčba zahrnuje penicilin po dobu 15–20 dnů, stejně jako léky, které zlepšují výživu tkání a krevní oběh v postižené oblasti.

Idiopatická progresivní atrofie kůže

Tato patologie je také označována jako chronická atrofická akrodermatitida nebo erythromyelia Pika.

Předpokládá se, že se jedná o infekční patologii. To nastane po kousnutí klíště infikovaného borrelia. Mnoho dermatologů to považuje za pozdní fázi infekce. Mikroorganismus je zadržován v kůži i ve fázi atrofie a uvolňuje se z ložisek starších než 10 let.

Faktory vyvolávající rozvoj atrofie jsou:

zranění;
patologii endokrinního systému;
poruchy mikrocirkulace v určité oblasti kůže;
hypotermie

Existují následující stadia onemocnění:

počáteční (zánětlivé);
atrofický;
sklerotický.

Patologie není doprovázena subjektivními pocity, takže si ji pacienti v některých případech nevšimnou.

Počáteční stadium je charakterizováno vzhledem na těle, extenzorovými plochami končetin, méně často - na obličeji, opuchem, zarudnutím kůže, s fuzzy hranicemi. Tyto změny mohou být ohniskové nebo difúzní. Velikost ložisek se zvětšuje, zhutňuje, na jejich povrchu se detekuje loupání.

Několik týdnů nebo měsíců po nástupu onemocnění začíná druhá fáze - atrofická. Kůže v postižené oblasti se stává tenkou, vrásčitou, suchou, její pružnost se snižuje. Pokud v tomto stádiu nedochází k žádnému ošetření, postupuje patologický proces: na okraji lézí dochází ke vzniku zarudnutí, ve svalech a šlachách se vyvíjejí atrofické změny. Výživa kožních buněk je narušena, v důsledku čeho vypadávání vlasů a potu je drasticky snížena.

V polovině případů je nemoc diagnostikována v této fázi a na pozadí léčby prochází opačným vývojem. Pokud však diagnóza ještě nebyla provedena, vyvíjí se její třetí fáze - sklerotická. Namísto atrofických ložisek se tvoří pseudosclerodermní těsnění. Rozlišují se od klasické sklerodermie zánětlivým zbarvením a cévami, které se průsvitnou zpod vrstvy zhutnění.

Možné jsou i další projevy:

svalová slabost;
poškození periferního nervu;
poškození kloubů;
lymfadenopatie.

V krvi jsou detekovány zvýšené hladiny ESR a globulinu.

Je nutné odlišit toto onemocnění od podobného:

erytromelalgie;
tváře;
sklerodermie;
idiopatická atrofie Pasini-Pierini;
skleroatrofické lišejníky.

Pro účely léčby je pacientovi předepsán antibakteriální lék (zpravidla penicilin), stejně jako regenerační prostředky. Lokálně aplikované krémy a masti, obohacené vitamíny, změkčující pokožku, zlepšující její trofismus.

Poikiloderma

Tento termín označuje skupinu nemocí, jejichž symptomy jsou teleangiektázie (spiderové žíly), retikulární nebo flekatá pigmentace a atrofie kůže. Tam může být také bod krvácení, loupání kůže a malé uzliny na to.

Poikiloderma je vrozená a získaná.

Vrozené se vyvíjí bezprostředně po narození dítěte nebo v prvních 12 měsících jeho života. Její formy jsou:

vrozená dyskeratóza;
Rotmund-Thompsonův syndrom;
Mende de Costa syndrom a další nemoci.

Totéž se vyskytuje při působení vysokých nebo nízkých teplot, radioaktivního záření, jakož i výsledků jiných onemocnění - lymfomu kůže, systémového lupus erythematosus, lišejníku planus, sklerodermie a tak dále.

Poikiloderma může také vypadat jako jeden ze symptomů mykózy plísně.

Rotmund-Thomsonův syndrom

Jedná se o vzácnou dědičnou patologii. Týká se především žen.

Příčinou je mutace genu umístěného na osmém chromozomu.

Novorozenec vypadá zdravě, ale po 3-6 měsících, někdy až po 2 letech, se jeho obličej stane červeně zbarveným a oteklým, a brzy se objeví oblasti hyperpigmentace, depigmentace, atrofie a pavoučích žil. Podobné kožní změny se vyskytují v krku, na horních a dolních končetinách, hýždě. Takové děti jsou velmi citlivé na účinky ultrafialového záření.

Kromě kůže, tam jsou porušení na části vlasů (jsou vzácné, tenké, rozdělené a zlomené, av některých případech vypadnout) a nehty (dystrofie), zhoršený růst a struktura zubů, časné kazy.

Často diagnostikované zaostalé děti trpící touto patologií, ve fyzickém vývoji. Může se vyskytnout hypogonadismus (snížená funkce pohlavních žláz) a hyperparatyreóza (zvýšená funkce příštítných tělísek).

U 4 z 10 pacientů ve věku od 4 do 7 let je zjištěn bilaterální katarakta.

Změny v kůži a dalších strukturách těla pacienta, které vznikly v dětství, ho provázejí po celý život. S věkem, rakovina kůže se může vyvinout v oblasti poykoderdermia.

Léčba této patologie je výhradně symptomatická. Je důležité, aby pacient chránil pokožku před vystavením slunečnímu záření. Doporučuje se:

Krémy na ochranu před UV zářením;
vitamíny;
antioxidanty;
krémy a masti změkčující a zlepšující trofismus pleti.

Závěr

Atrofie kůže může být jak fyziologickým (věkovým) procesem, tak může být projevem řady onemocnění. V mnoha případech (s včasnou diagnózou a včasnou léčbou) onemocnění zmizí bez stopy, zatímco v jiných doprovází člověka po celý život.

Takoví pacienti jsou zpravidla vysláni do dermatologa. Dále, v závislosti na příčině atrofie, může být doporučeno poradit se s odborníkem na infekční onemocnění, alergikem, neuropatologem, genetikem a dalšími specializovanými odborníky.

Mnohé formy atrofie kůže podléhají sanatoriu.

Pokud pacient pociťuje morální nepohodlí v důsledku kožních změn spojených s atrofií, poradenství psychologovi mu pomůže zlepšit jeho psycho-emocionální stav.