Co je to teleangiektázie: symptomy, co je nebezpečné a jak se léčit?

Ve zdravých kapilárách je tloušťka stěny pouze 20 mikronů, zatímco člověk je nemůže zkoumat pouhým okem. Existují však nemoci, které způsobují nárůst této hodnoty. Teleangiektázie je lokální expanze kapilár a malých cév.

Teleangiektázie u kojenců je poměrně vzácná, ale u dospělých je onemocnění velmi časté. Ale je to nebezpečné a může být úplně vyléčeno?

Teleangiectasia nebo spider žíly - co to je?

Teleangiectasia je syndrom charakterizovaný dilatací krevních cév, stejně jako vznik červeno-modravých útvarů na povrchu kůže. Nejčastěji se jedná o skvrnu, ze které odchází velké množství větví. V tomto ohledu se takové onemocnění také nazývá "vaskulární hvězdičky".

DŮLEŽITÉ! Hvězdy show businessu již dlouho používají jednoduchý a efektivní způsob, jak se zbavit křečových žil! Stačí si vzít levnou. Více >>>

„Cévní hvězda“ se může tvořit na těle, na obličeji, na nohou nebo na pažích. Nejčastěji jsou tvořeny v tvářích, krku, dolních a horních končetinách a také na křídlech nosu. V závislosti na typu postižených plavidel se barva a velikost těchto míst může lišit:

1. Vzhledem k tomu, že arteriální nebo kapilární cévy se rozšiřují, na povrchu epidermis se objevuje tenká červená "síť". Nevyčnívá nad povrch pokožky, a pokud na ni působí tlak, stává se bledým.
2. Z cév v žilách dochází k tvorbě skvrn fialové nebo tmavě modré barvy. Jsou silně viditelné na pozadí jednobarevné kůže.

Nejčastěji je teleangiektázie tvořena jednotlivými ložisky. V některých případech je však povrch kůže podruhé ovlivňován tvorbou "skupin".

Telangiektázii lze zaměnit s počáteční fází křečových žil, podrobněji o křečových žilách lze nalézt v samostatných materiálech:

Odkud pochází: příčiny vzniku

Hlavním důvodem vzniku "spiderových žil" je selhání hormonálního systému. I když mnozí věří, že takové skvrny se objevují pouze pro ty, kteří mají problémy s kardiovaskulárním systémem. Byly však provedeny nezávislé studie, které toto tvrzení nepotvrdily.

Křečové žíly se můžete zbavit doma! Jednoho dne denně se třepe přes noc.

Nicméně, teleangiektázie se často vyskytuje v přítomnosti následujících onemocnění:

• systémová nebo kožní mastocytóza;
• pigment xenodermy;
• Reina je nemoc (arterioly a tepny jsou postiženy);
• křečové žíly;
• radiační dermatitida;
• řada onemocnění, u kterých je ataxie;
• rosacea a další nemoci epidermis;
• hormonální nerovnováha nebo užívání kortikosteroidů.

Vzhled těchto skvrn může být také ovlivněn dlouhodobým vystavením přímému slunečnímu záření, prodlouženým vystavením karcinogenům a dědičnosti.

Klasifikace a druhy

Teleangiectasia je klasifikována s ohledem na několik parametrů. Existují například primární a sekundární formy tohoto onemocnění. Primární formuláře:

• dědičná hemoragická teleangiektázie (třída ICD-10 s kódem 178.0);
• ataxie;
• esenciální generalizovaná teleangiektázie;
• dědičná forma;
• zamezit
• teleangiektatická mramorová kůže.

Křečové žíly se můžete zbavit doma! Jednoho dne denně se třepe přes noc.

Výskyt sekundárních forem je nejčastěji komplikací jiných onemocnění a po operaci se mohou tvořit skvrny.

"Cévní hvězdy" se také dělí podle typu cév na: venózní, arteriální a kapilární. A jsou rozděleny podle typu podle vzhledu:

• stelát (výrazná, červená barva);
• treelike (jasně tmavě modrá barva);
• sinusový;
• strakatý.

Teleangiectasia: foto

Příznaky a příznaky

S výskytem "vaskulárních hvězd" se člověk cítí absolutně bez fyzického nepohodlí. Faktem je, že nesvědí, neublíží, neuskutečňují... Osoba bude schopna zjistit, co po nich vidí.

Nezáleží na tom, co je příčinou vzniku teleangiektázie, jsou příznaky podobné ve všech případech, a to: na povrchu epidermis se objevuje skvrna červené barvy, která má paprsky kapilárních cév odbočujících v různých směrech. Pokud se tyto skvrny objeví na povrchu sliznice, bude o něco těžší rozpoznat nemoc, ale symptomy zůstanou stejné.

Když se právě začíná zvyšování kapilár nebo cév, "cévní hvězdička" má světlou barvu. Po nějaké době se však červená barva změní na tmavě modrou. Časem se světle červená pavučina stává stále více a více. Jde o to, že do těchto cév dochází k částečnému proniknutí krve.

Možná lokalizace teleangiektázie

Lokalizace "vaskulárních hvězd" může být různá, a to přímo závisí na formě syndromu, ale ne pouze. Například:

1. Ataxie se může vyskytnout u dítěte v raném věku. Ve věku asi 5 let bude možné detekovat červené skvrny na patře, spojivky oka, v uších, na nosní přepážce, v oblasti záhybů loktů a kolen.
2. V dědičné hemoragické teleangiektázii se v dutině ústní, na povrchu chodidel a na špičkách prstů objevují načervenalé skvrny.
3. Když nevoidnogo telangiectasia malé "hvězdy" se objeví v oblasti krčních nervů.
4. V případě generalizované esenciální teleangiectasia, skvrny nejprve tvoří se na nohách, po kterém “pavoučí žíly” začnou růst, zatímco se pohybuje nahoru podél těla. Velmi často se vyskytla teleangiektázie dolních končetin.
5. Když teleangiectatic mramorová kůže osoby od narození na povrchu epidermis má červenou “mřížku”.

Pokud se na předním povrchu hrudníku objeví "pavoučí žíly", pak to může být příznak nebezpečné nemoci - cirhózy jater. Příčinou vzniku červené mřížky může být také dlouhodobý účinek na kůži v oblasti dekoltu přímých paprsků slunce, stejně jako vrozená vaskulární predispozice. Stojí však za to se poradit s lékařem.

Na povrchu břicha se může objevit také teleangiektázie. Tyto změny v cévním systému mohou být způsobeny patologií akutního gastrointestinálního krvácení.

Na rukou se může objevit další červená síť. To je poměrně vzácné a pouze u žen, které mají dítě. Důvodem v tomto případě je porušení hormonálních úrovní.

Jsou teleangiectasias single?

Pokud byl na povrchu kůže zaznamenán pouze jeden malý „cévní hvězdička“, není třeba říkat, že zdraví začalo s vážnými problémy. Takové místo je považováno pouze za kosmetický defekt a nic víc.

Faktem je, že u lidí je délka všech plavidel několik tisíc kilometrů a délka postižených plavidel v tomto případě může být měřena centimetry. Proto jediná teleangiektázie nezpůsobí poškození krevního oběhu. Nicméně, toto místo stále naráží na tělo, a odborníci doporučují, jak se ho zbavit.

Ve velmi vzácných případech se však léze může rozšířit na cévy, které jsou umístěny poměrně hluboko. To může být chápáno rychle se měnícím vzhledem kůže, který se nachází vedle "vaskulární hvězdičky". Kůže rychle vybledne, změní se její barva, stane se ochablou a vrásčitou. V tomto případě se ujistěte, že jdete k lékaři.

Diagnostika a analýzy

Zpočátku lékař provádí primární vyšetření, pečlivě naslouchá tomu, na co si pacient stěžuje, a v případě potřeby žádá o objasnění otázek. Poté musí předepsat ultrazvukové vyšetření problémových cév. Poté prostuduje dostupné informace a vypracuje plán léčby. Navíc, v některých případech, lékař může odkázat pacienta pro takové úzkoprofilové lékaře jako: gynekolog, endokrinolog, kardiolog.

Diagnóza teleangiektázie může zahrnovat řadu metod:

• rentgen plic;
• krevní test pro srážení;
• jsou stanoveny hladiny cholesterolu;
• provádí se endoskopické vyšetření vnitřních orgánů;
• zkoumá se historie pacienta;
• urinalýza a (nebo) krev;
• MRI mozku;
• měřeného tlaku.

V některých případech se provádí diferenciální diagnostika, alternativou je metoda detekce teleangiektázie. Lékař používá speciálně navržené testy a také vyhodnocuje celkový stav pacienta. V důsledku toho bude lékař schopen určit přesnou povahu „žil pavouka“ (mají primární typ nebo sekundární typ).

Diagnóza primárního typu má tyto vlastnosti:

• teleangiektázie obvyklé povahy nebo dědičné;
• ataxie;
• "Mramorová kůže".

Sekundární typ zahrnuje: odpověď na implantaci, solární krator, onkologický typ bazálních buněk, zhoršenou produkci hormonů. Lékař bude také schopen diagnostikovat onemocnění v tomto případě tím, že se objeví „vaskulární hvězdička“ a také jaký typ cév se účastní vývoje onemocnění.

Léčba teleangiektázie

Nejčastěji používaná skleroterapie při léčbě teleangiektázie. Tento postup nevyžaduje chirurgický zákrok a nebude nutné provádět řezy na kůži. Specialista používá injekční stříkačku s tenkou jehlou, do které je injikován sklerotizátor.

Tento roztok léčiva má vliv na vnitřní povrch cévních stěn. Zpočátku jsou poškozené a po lepení. Výsledkem je, že z cévy zmizí všechny mezery, ale v tkáních se objeví spojovací šňůra a během 12 měsíců by se měla rozpustit sama.

Existuje několik typů skleroterapie:

1. Skleroterapie segmentových varixů.
2. Mikrokleroterapie.
3. Skleroterapie pěny.
4. Echoscleroterapie.
5. Pooperační skleroterapie.

Laserová koagulace je také považována za poměrně účinný postup, jak se zbavit teleangiektázie. Často se používá k odstranění teleangiektázie na kůži obličeje.

Tento postup se provádí na základě frakční fototermolýzy. K pronikání laserového paprsku do epidermy dochází, zatímco selektivně působí na cévní stěny. V postižených nádobách, v důsledku skutečnosti, že jsou vystaveny relativně vysokým teplotám, dochází k přilnavosti stěn, zatímco zdravé cévy nejsou ovlivněny.

Lze také použít:

1. Elektrokoagulace. Cévní stěny jsou kauterizovány elektrickým proudem. V důsledku toho se šíření sítí přes povrch kůže zpomaluje nebo zcela zastavuje.
2. Ozonoterapie. Pouze postižené dolní končetiny jsou zatčeny.
3. Eloskopie. Provádí se lepení cévních stěn.

Když je nutná operace

Léčba teleangiektázie chirurgickým zákrokem je radikální metodou. Lékař se může rozhodnout provést operaci pouze v případě, že je třeba odstranit určitou část postižené nádoby. V některých případech může být odstraněná oblast nahrazena protézou. Lékař také provádí kauterizaci a ligaci cév, které jsou zdrojem krve pro patologii.

Co jsou to pavoučí žíly (telangiectasia) a jak se jich zbavit?

Telangiectasia je charakterizována jako expanze krevních cév, která se projevuje jako modravě červené útvary. V normálním stavu mají stěny zdravých kapilár malou tloušťku, která je dvacet mikrometrů, a proto nejsou viditelné. Z jakéhokoli důvodu toto číslo roste, což je stále patrné.

Důvody

Teleangiektázie lokalizovaná na dolních končetinách se vyskytuje u velké části lidí. Často je to způsobeno věkem. Například, pokud se u 30letých žen vyskytne toto onemocnění v osmi procentech případů, pak v padesátiletých případech již ve čtyřiceti procentech případů av sedmdesátiletých ve sedmdesáti procentech případů. U mužů se tato čísla snižují o polovinu.

Na nohách jsou kapiláry zničeny hlavně kvůli oběhovým poruchám, které jsou podobné křečovým žilám. Krev se nemůže pohybovat nemocnými plavidly, takže hledá jiné způsoby, protože tlak v nádobách se začíná výrazně zvyšovat. Krev stagnuje, žíly expandují a jsou viditelné pouhým okem. Objeví se edémy a prasknou malé kapiláry. „Mřížky“ se mohou nacházet na různých místech, což pomáhá určit formu onemocnění. Například dědičná hemoragická teleangiektázie se liší v tom, že se neobjevuje na sliznicích.

U některých lidí mají nádoby elastické stěny, které jim umožňují odolávat v reakci na různá zranění. I když se objeví silné podráždění, cévy neexpandují a nejsou poškozené. Pokud jsou cévy osoby citlivější, negativní účinky vedou k výraznému zčervenání a dlouhodobému upevnění změn. Onemocnění se může rozvinout v raném věku. Zároveň má další název - ataxia teleangiectasia.

Již jsme říkali, že nejčastěji se nemoc projevuje u žen. To je způsobeno tím, že ženské hormony mají relaxační účinek na svaly krevních cév, což zvyšuje jejich schopnost expandovat. Kapilární dilatace se často vyskytuje během těhotenství a v době užívání antikoncepce.

Lze identifikovat následující důvody, které vedou k rozvoji teleangiektázie:

• radiační dermatitida;
• onemocnění spojená s atoxií;
• vystavení účinkům karcinogenů a slunečního záření po delší dobu;
• hormonální nerovnováha;
• mastocytóza;
• pigment xenodermy;
• chronické kožní onemocnění;
• genetické predispozice.

Léčba teleangiektázie bude efektivnější, budete-li věnovat pozornost výše uvedeným důvodům včas a okamžitě zahájíte léčbu výše uvedených onemocnění.

Příznaky

Pro začátek se podívejme, jaké typy tohoto syndromu jsou rozděleny.

1. Dědičná hemoragická teleangiektázie. Když se kapsy objeví na obloze a na jazyku, na špičkách prstů a nás, nosní sliznici. Pokud se forma stává závažnější, začnou se ohniska objevovat na laryngeální membráně, průduškách, gastrointestinálním traktu, mozku a játrech.

1. Dědičná teleangiektázie. Takzvané retikulum zabírají rozsáhlou oblast kůže, ale není na sliznicích.
2. Ataxia telangiectasia. Tuto formu jsme již zmiňovali na začátku článku, kdy se říkalo, že se nemoc může projevit v dětství. Ve věku pěti let se objevují načervenalé skvrny na spojivkách očí, nosní přepážce, patra, uších, kolen a loktů.
3. Generalizovaná esenciální teleangiektázie, když se na nohou objevují „pavoučí žíly“ a pak se šíří výše, a to se děje symetricky. Nejčastější, když se onemocnění projevuje v dolních končetinách.
4. Nevoid telangiectasia. V oblasti, kde se nacházejí cervikální nervy, jsou detekována malá ložiska.
5. Teleangiectatic mramorová kůže. Od narození se „pletivo“ objeví na kůži, má červenou barvu a je zesíleno pod zatížením psycho-emocionálního a fyzického plánu.

V zásadě jsou příznaky jasné. Je těžké tuto nemoc přehlédnout. U žen, "pavoučí žíly" mohou být uspořádány v rodinách na nohou.

Léčba

Léčba teleangiektázie se provádí hlavně metodou, jako je skleroterapie. Tento postup se provádí bez chirurgického zákroku. Jde o to, že léčivý roztok se vstřikuje přes tenkou jehlu, která působí na vnitřní membránu cévních stěn. Nejdříve je poškozen a poté nalepen. Toto je proces obliterace a tkáně začnou získávat spojovací šňůru, absorbující se v průběhu roku.

Telangiektázie na obličeji je pro ženy obzvláště nepohodlná. Některé léky se nemohou zbavit přetrvávajících změn krevních cév, zejména pokud nakonec přestaly být elastické. V tomto případě se uchýlil k takové metodě jako elektrokoagulace. Její podstata spočívá v tom, že se lékař dotkne nejtenčí speciální jehly v každé postižené nádobě. Takovou jehlou se vypouští elektrický proud s vysokou frekvencí. To vede ke koagulaci proteinu v cévě a zúžení této cévy.

Účinné odstranění teleangiektázie se provádí pomocí laserové koagulace. Jeho základem je frakční fototermolýza. To znamená, že laserový paprsek proniká kůží, který selektivně působí na postižené cévy. Stěny postižených nádob jsou v důsledku vysokých teplot slepeny dohromady. Zdravá tkáň se tohoto procesu nepodílí.

Samozřejmě je to nepříjemné, když se nemoc začíná projevovat v raném dětství, jak se to děje s takovou formou, jako je ataxie telangiectasia. Díky moderním metodám léčby se však můžete zbavit projevů, pokud začnete léčbu včas.

Prevence

Nejlepší je však usilovat a předcházet rozvoji syndromu. Samozřejmě je obtížné stanovit přirozenou křehkost cév, ale můžete se vyhnout faktorům, které dále vedou k jejich poškození. Mezi tyto faktory patří chlad, vítr, alkohol, horké jídlo a tak dále.

Samozřejmě, že je téměř nemožné nezávisle ovlivnit stav krevních cév, ale musí být vynaloženo úsilí, aby plavidla zůstala zdravá. Dieta hraje důležitou roli. Pokud člověk jedí úplně, bude to mít pozitivní vliv na stav jeho krevních cév. Kromě toho byste se měli chránit před slunečními paprsky a vyhnout se návštěvě opalovacích lůžek. Léčba léky také pomůže plavidlům zůstat odolnější vůči účinkům negativních faktorů. Všechny léky by však měly předepsat lékaře.

Ačkoli tento syndrom nepřináší vážné zdravotní problémy, může významně narušit vzhled osoby, zejména ženy. Proto při prvních projevech byste měli jít k lékaři a řídit se jeho doporučeními, která pomohou udržet atraktivní vzhled.

Přehled teleangiektázie (spider žil): příčiny a léčba

Z tohoto článku se naučíte: co je to teleangiektázie, proč se vyvíjí, jak se projevuje a léčí. Lidé, kteří nesouvisí s léky, tento syndrom nazývají "pavoučí žíly".

Autor článku: Alexandra Burguta, gynekologka, porodnická gynekologka, vysokoškolské vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Když teleangiectasia na sliznici nebo kůži různých částí těla se objeví pavoučí žíly, způsobené expanzí cév. Normálně nejsou kapilární stěny viditelné na kůži, protože mají malou tloušťku - ne více než 20 mikrometrů. Pod vlivem různých příčin nebo faktorů mohou být silnější a začínají se projevovat ve formě cévní sítě viditelné pro oko.

Podle různých statistik je prevalence teleangiektázie asi 25–30% u osob mladších 45 let. Častěji se takové formace z rozšířených cév objevují u žen a téměř 80% spravedlivého pohlaví po porodu se setkává s tímto syndromem. S věkem se zvyšuje riziko výskytu pavoučí žíly: až 30 let, tyto útvary jsou zjištěny v 10%, ve věku 50 let toto číslo stoupá na 40% a po 70 letech dosahuje 75–80%. Ve vzácnějších případech se teleangiektázie vyskytuje u dětí a novorozenců.

Ve většině případů jsou pavoučí žíly pouze kosmetickou vadou. Jejich vzhled však ukazuje na poruchu práce různých orgánů, a proto, když se objeví, měli byste se poradit s lékařem - vaskulárním chirurgem nebo dermatologem.

Specialisté pomohou nejen zbavit se kosmetické vady, ale také zkusit zjistit a odstranit příčinu vzniku těchto cévních retikulů.

Proč se objeví teleangiektázie

Odborníci zvažují několik teorií o původu pavoučích žil.

1. Mnoho lidí má sklon věřit, že příčinou vývoje teleangiektázie je hormonální nerovnováha. Účinek hormonů na krevní cévy vysvětluje vysoké procento výskytu těchto formací u těhotných žen nebo žen při porodu. Pavoučí žíly se často objevují u jedinců, kteří užívají hormonální léčiva (kortikosteroidy nebo perorální antikoncepce).
2. Existuje teorie, že některá dermatologická onemocnění, jako je radiační dermatitida, růžovka, xeroderma pigmentosa, karcinom bazálních buněk kůže nebo jiná chronická onemocnění, se mohou stát příznivým zázemím pro expanzi cévních stěn. Různé patologie kardiovaskulárního systému, doprovázené cévami malého kalibru, mohou způsobit výskyt teleangiektázií. Například v případě křečového onemocnění nebo Raynaudovy choroby se cévní sítě objevují u téměř 100% pacientů.
3. Telangiectasia se také může vyskytnout u dokonale zdravých lidí pod vlivem vnějších nepříznivých faktorů. Patří mezi ně: dlouhodobé vystavení UV záření (na slunci nebo v soláriu), náhlé kolísání teploty, adynamy v ataxii, hypo-a avitaminóza, kontakt s karcinogeny, nadměrné cvičení, kouření a zneužívání alkoholu.

Typy teleangiektázie

Odborníci klasifikují teleangiektázii z různých důvodů.

Odborníci identifikují dvě skupiny teleangiektázií: primární a sekundární.

Primární žilky jsou vrozené nebo se vyskytují v raném dětství:

• dědičný - síť změněných cév zabírá velké plochy kůže, ale neobjevuje se na sliznicích;
• dědičná hemoragická ložiska se objevují na sliznicích dýchacích orgánů a zažívacího traktu, povrchu jater, kůže na koncích prstů, nohou nebo v mozku;
• nespecifické - změněné cévy jsou detekovány v oblasti cervikálních nervů;
• generalizované esenciální - nejprve se cévní síť rozpíná na nohou a pak se změny šíří celým tělem;
• „Mramorová kůže“ - síť rozšířených červených cév se objevuje v kojenci bezprostředně po narození a její barva se stává světlejším při stresu (psychoemotivním nebo fyzickém);
• forma teleangiektázie-ataxie - vyskytuje se u malých dětí, ve věku 5 let má dítě pavoučí žíly v ušních boltcích, na nosní přepážce, patře a spojivkách, záhybech kolen a loktů.

Sekundární pavoučí žíly jsou projevem nemoci a jsou nejvýraznější v následujících patologiích:

• abnormality estrogenů;
• karcinom bazálních buněk kůže;
• sluneční keratóza;
• poruchy tvorby kolagenu;
• reakce štěpu.

Speciální formy teleangiektázie

U některých onemocnění se teleangiektázie projevuje zvláštním způsobem:

1. S dermatomyositidou. Při zvažování takové cévní hvězdičky se stanoví velké množství dilatačních kapilár. Foci jsou obvykle lokalizovány na dosah ruky a jsou doprovázeny bolestí.
2. Se sklerodermií. Na těle pacienta se objeví více hvězd ve formě oválných nebo polygonálních skvrnek (skvrn). Nejčastěji jsou tyto útvary lokalizovány na obličeji, rukou a sliznicích.
3. Se systémovým lupus erythematosus. Pavoučí žíly jsou umístěny na válcích nehtů a mají hyperpigmentaci.
4. V případě Randu-Oslerovy choroby. Obvykle takové hemoragické pavoučí žíly jsou dědičné. Vyskytují se na nosu, bronchiální sliznici a orgánech trávicího traktu.

Příznaky

Pavoučí žíly jsou tvořeny z cév zvětšených a umístěných v blízkosti povrchu kůže - kapilár, venul nebo arteriol. Arteriální nebo kapilární cévní sítě nevystupují nad jeho povrch a žilní jsou obvykle konvexní.

Častěji takové formace nevyvolávají žádné nepohodlí. Bolesti s teleangiektázií se vyskytují pouze s dermatomyositidou nebo s bolestivou formou, která je u žen vzácná. V druhém případě se hvězdy během nástupu menstruačního krvácení stávají výraznějšími, jasnějšími a způsobují silnou bolest.

Odstín a velikost žil pavouku nebo hvězdiček se mohou lišit. Mohou být fialové, červené, růžové, modré, modré nebo načernalé. Intenzita a variabilita jejich barvy může být určena typem kůže, stupněm vaskulární dilatace, oblastí a rozsahem léze. Někdy se barva teleangiektázy mění s časem. Stejné transformace mohou nastat s jeho velikostí.

Kdy je výskyt teleangiektázie zvláště alarmující?

Ve většině případů, výskyt teleangiektázie nezpůsobuje výrazné nepohodlí a je pouze kosmetickým defektem nebo symptomem nějaké neškodné nemoci. Někdy je však jejich výskyt známkou nebezpečné nemoci.

Takové teleangiektázie by měly být zvláště důležité:

• Na povrchu prsu. Typicky, tyto hvězdy mají velmi malé velikosti (průměr v hlavě špendlíku) a jasný odstín. Jejich vzhled indikuje vývoj rakoviny v mléčné žláze a měl by se vždy stát důvodem pro odkazování na mamologa nebo onkologa.
• Na základě jizev kůže. Tyto hvězdičky mají formu perleťově narůžovělých uzlíků. Když se objeví, stav kožní jizvy se může změnit. Toto znamení naznačuje možný vývoj karcinomu bazálních buněk kůže a je důvodem pro okamžitou žádost o onkolog nebo dermatologa.
• Skupinová teleangiektázie u dětí. Existence rozšířené sítě krevních cév u dětí může indikovat přítomnost takové nebezpečné nemoci jako hemoragická teleangiektázie. S jeho vývojem může dítě pociťovat krvácení: nosní nebo gastrointestinální. Děti s touto patologií doporučují neustálé sledování u cévního chirurga.

Diagnostika

Diagnostika teleangiektázie není obtížná. Při vyšetření pacienta odborník vyslechne stížnosti a požádá pacienta o nezbytné otázky, prozkoumá formace a předepíše ultrazvuk cév.

Na základě získaných údajů bude lékař schopen sestavit nejefektivnější léčebný plán. Pokud je to nutné, aby lékař identifikoval kořenové příčiny výskytu žil pavouků a hvězdiček, požádá pacienta o konzultaci specializovaného odborníka (kardiologa, endokrinologa, revmatologa, gynekologa atd.).

Léčba

Po zjištění příčiny teleangiektázie lékař předepíše pacientovi léčbu základního onemocnění. Léčebný plán bude záviset na jeho typu.

K nápravě kosmetického defektu může být doporučena řada minimálně invazivních chirurgických technik, tj. Samotných pavoučích žil. Volba konkrétní metody závisí na mnoha faktorech: typu, velikosti a dostupnosti formací, kontraindikací atd.

Elektrokoagulace

Podstata tohoto postupu spočívá v zavedení jehlové elektrody do expandované nádoby, která vede vysokofrekvenční proud, který tkáň kapiluje. Tento způsob eliminace teleangiektázie se používá stále méně a méně, protože má určité nevýhody: bolestivost, poškození zdravých tkání, zjizvení a hyper- nebo depigmentaci v místě kauterizace.

Laserová fotokoagulace

Principem této terapeutické manipulace je účinek laserového paprsku na rozšířené cévy. Výsledkem této akce je ohřev a utěsnění. Tato technika se používá k odstranění dilatačních nádob o průměru ne větším než 2 mm. Malá teleangiektázie pomocí laserové fotokoagulace může být eliminována v 1–2 sezeních a větší ve 3 nebo více sezeních.

Skleroterapie

Takový minimálně invazivní postup může být předepsán pouze k odstranění žilných hvězdiček. Jeho princip je založen na zavedení dienu rozšířené venuly sklerotizujícího činidla do lumenu, což způsobuje pájení cévních stěn. Existuje několik úprav takového lékařského postupu: mikropěnová skleroterapie (pěnová forma), mikroskleroterapie, echokleroterapie atd.

Sklerotizující lék se zavádí do cévního lumenu tenkou jehlou a působí na jeho vnitřní membránu. Zpočátku je poškozen a pak je lumen nádoby nalepen a pájen, to znamená, že je zničen. Po 1–1,5 měsíci je teleangiektázie zcela eliminována a stává se neviditelnou. V lumenu sclerosed venula se objeví pojivová tkáň (šňůra), která se po roce mění.

Ozonoterapie

Podstatou tohoto minimálně invazivního postupu je zavedení směsi ozonu a kyslíku do lumenu modifikované nádoby. Když se ozón dostane do cévního lumenu, způsobí zničení stěn. V důsledku toho zmizí teleangiektázie. Ozonoterapie nezpůsobuje žádné nežádoucí účinky, pigmentaci nebo zjizvení. Po dokončení může pacient jít domů a nepotřebuje další rehabilitaci.

Operace rádiových vln

Princip této radiochirurgické manipulace spočívá v bezkontaktní kauterizaci modifikované nádoby elektrodou speciální instalace. Tato technika je naprosto bezbolestná a bezpečná, nevyvolává výskyt edému, zjizvení a pigmentace. Jeho jedinou nevýhodou je skutečnost, že se používá pouze k odstranění jednotlivých teleangiektázií z malých kapilár.

Po provedení minimálně invazivního zákroku lékař nezbytně poskytne pacientovi doporučení k léčbě kůže, použití přípravků, které posilují cévní stěny a potřebují určitá omezení (pohybová aktivita, koupel nebo sprcha, atd.). Po odstranění teleangiektázie by pacient neměl zapomínat, že léčba bude úplná pouze v případech, kdy je doplněna léčbou základního onemocnění nebo vyloučením provokujících faktorů (kouření, vystavení otevřenému slunci, pokles teploty apod.). Možnost opakování žil pavouka je dána příčinou jejich výskytu, úplností vyloučení provokujících faktorů a účinností léčby základního onemocnění, které způsobilo jejich výskyt.

Vše, co potřebujete vědět o teleangiektázii: příčiny a léčba

Pod teleangiektázií rozumíme přetrvávající expanzi malých krevních cév. Navenek se projevuje jako síť malých vaskulárních hvězd.

Teleangiektázie je vrozená a získaná.

Zvažte příčiny žil pavouků, jejich projevy, způsoby, jak se s nimi vypořádat.

Vlastnosti kapilárních sítí

Zdravé kapiláry nelze vidět pouhým okem. To je vysvětleno tím, že jejich tloušťka je mikroskopicky malá - asi 20 mikronů. V důsledku některých nemocí se však mohou zvýšit. Díky tomuto zvýšení se kapilára stává viditelnou.

Tak se na kůži projeví modravé nebo červené útvary z kapilár. Telangiectasia se proto nazývá cévní hvězdičky.

Hvězdy rozšířených krevních cév se mohou objevit na kterékoliv části těla. Možná vzhled jejich očí. Změny v kůži jsou také předmětem krku, nosních křídel, sliznic. Tyto entity mají následující vlastnosti:

• nevyčnívají nad povrch kůže a nezvolí se, když je stisknete;
• vyčnívat proti kůži;
• projevují se jednotlivými ložisky;
• často se mohou objevit sekundární kožní léze.

Teleangiektázie je poměrně běžná u mnoha kategorií populace. Asi třetina lidí ve věkové skupině do 45 let je má.

Je pozoruhodné, že tyto změny jsou nejvíce ovlivněny zástupci veletrhu poloviny. S věkem se výrazně zvyšuje riziko teleangiektázie. Nicméně ani novorozenci nejsou pojištěni před výskytem pavoučích žil.

Odrůdy a klasifikace

Tyto formace jsou klasifikovány podle mnoha parametrů. Primární teleangiektázie jsou:

1. Dědičná (hemoragická forma). V tomto případě se mohou v ústech, na chodidlech, na špičkách prstů vyskytovat ohniska. Možné jsou závažnější formy onemocnění, kdy dochází k lézi v průduškách, gastrointestinálním traktu, hrtanu a dokonce i v mozku.
2. Dědičný. V tomto případě může být síťovina na velké ploše kůže. Nejsou však na sliznicích.
3. Ataxia telangiectasia se ve většině případů vyskytuje v raném věku. Červené skvrny jsou možné na spojivce, nosní přepážce, stejně jako v ušním boltci. Vyznačuje se výskytem cévní hvězdy na koleni nebo lokti.
4. Nevyhovující forma onemocnění se vyznačuje výskytem malých cévních bodů.
5. Generalizovaná teleangiektázie. Tato forma onemocnění se vyznačuje postupným šířením pavoučích žil ve všech končetinách.
6. "Mramorová kůže" je často od okamžiku narození. Vyznačuje se tím, že se na kůži objevuje specifická síť cév. Současně je stále více posilován fyzickou námahou.

Ve fotografii paleta telangiectasia

Sekundární teleagniektasii nastanou, když:

• rakovina;
• keratore;
• porušení při tvorbě kolagenu a estrogenů;
• některé reakce na implantované štěpy.

Forma vzdělávání je následující:

• stromovitý (umístěný na dolních končetinách), obvykle - tmavě modrá sytá barva;
• stelátová - červená, má lézi a mnoho kapilár, které se od ní liší;
• flekatý - s jasně červenou barvou;
• lineární - jsou na tvářích, na obličeji, červené nebo modravé barvě.

V závislosti na tom, které cévy jsou postiženy, jsou teleangiektázie arteriální, venózní a kapilární.

Telangiektázie se vyskytuje na kůži obličeje, dolních a horních končetin, sliznic a vnitřních orgánů. Vzhled vaskulárního retikula na kůži je poměrně běžnou variantou onemocnění. Často jsou běžné na kůži, nosu, tvářích atd. Vzácněji se na sliznicích dýchacího nebo trávicího systému vyskytuje teleangiektázie.

Cévní útvary na vnitřních orgánech vypadají nejméně ze všech. V tomto případě jsou kombinovány s aneuryzmaty a dalšími vaskulárními patologiemi.

Co způsobuje tečkované hvězdy

Je chybou domnívat se, že tyto hvězdy se objevují jako výsledek kardiovaskulárních onemocnění nebo častého užívání alkoholických nápojů. Za prvé, popsané změny kůže jsou signálem hormonálních poruch v těle.

Hvězdičky se vyskytují také u těchto onemocnění:

• křečové žíly;
• mastocydóza;
• dermatitida způsobená zářením;
• pigment xenodermy;
• některá onemocnění spojená s atoxií;
• Raynaudova choroba, která primárně postihuje tepny;
• rosacea, stejně jako jiné kožní patologie.

Také příčiny teleangiektázie jsou následující:

• vystavení slunečnímu záření;
• účinek karcinogenních léčiv;
• užívání glukokortikosteroidů (přispívají ke změnám hormonální rovnováhy u mužů a žen);
• zranění;
• špatné návyky (kouření a zneužívání alkoholu);
• sedavý způsob života;
• nezdravá strava s použitím velkého množství rychlého občerstvení a jiných škodlivých produktů;
• hormonální antikoncepční léky;
• genetické predispozice.

Klinický obraz a jeho závislost na příčinách

Hlavním příznakem onemocnění je výskyt hvězd z rozšířených kapilár červené, modravé barvy. Oni jsou velmi odlišní od normální kůže, a proto velmi znatelný.

V závislosti na souvisejících onemocněních se mohou jejich příznaky mírně lišit:

1. Pokud člověk trpí systémovým lupus erythematosus, kromě vaskulární "hvězdičky" se na kůži objeví oblast zvýšené pigmentace. Možné je také poškození nehtové desky.
2. V dermatomyositidě je vzhled těchto hvězd doprovázen bolestí. Zvláště výrazná bolest na koncích prstů.
3. Sklerodermie se vyznačuje velkým typem tvorby. Nejčastěji jsou lokalizovány na obličeji, na rukou nebo na sliznicích. Na kůži mohou být také ohniska kulatého, oválného nebo polygonálního tvaru.
4. V Randy-Oslerově syndromu se na kůži objevují hemoragické teleangiektázie. Často se tvorba může objevit na kůži nosu, jazyka a také na gastrointestinální sliznici.

Teleangiektázie u novorozenců

Často se u malých dětí mohou objevit pavoučí žíly. V tomto případě dochází k expanzi cév umístěných v blízkosti kůže.

Navenek vypadají jako skvrny s rozmazanými obrysy, obskurní narůžovělé barvy. Při stisknutí se zesvětlí. Typicky jsou tyto hvězdy lokalizovány u novorozenců na zadní straně hlavy, otevřených víček, nosu, na horním rtu.

Obvykle teleangiektázie u dětí je vrozená. Ataxie-teleangiektázie je spíše vzácné autoimunitní onemocnění kombinované s imunodeficiencí.

V normálních případech, pavoučí žíly nevyžadují léčbu, jak oni mizí s věkem. Ataxie však vyžaduje odpovědný terapeutický přístup.

Diagnostický přístup

V první řadě pro diagnózu je nesmírně důležitá pečlivě sebraná historie. Za účelem stanovení onemocnění lékař předepíše následující studie:

• zobrazení magnetické rezonance mozku;
• radiografie plic;
• testy krve a moči;
• analýza cholesterolu;
• test na srážení;
• biochemická analýza;
• endoskopii;
• měření krevního tlaku;
• v případě potřeby jmenoval studii vnitřních orgánů.

Je nutné rozlišovat toto onemocnění od hemangiomu. Hemangiom je benigní nádor vytvořený z krevních cév. Takové nádory jsou již v prvních dnech života novorozence.

Komplex aplikovaných terapeutických opatření

Cílem léčby onemocnění je zlepšit stav kožních cév a zbavit se hvězd.

V závislosti na příčině vzniku teleangiektázie bude léčba odlišná:

1. Konzervativní. Obvykle pro tento účel používají léky, které inhibují fibrinolýzu, umožňují zastavit malé krvácení.
2. Skleroterapie Lék se vstřikuje do postižené cévy pro spojení cévní stěny. Tato léčba by měla být kombinována s lékovou terapií.
3. Operace je nutná k odstranění oblasti poškozené kapiláry. Taková poškozená část nádoby se snadno mění protézou.
4. Laserová koagulace.
5. Kryokoagulace je použití nízkých teplot pro léčbu teleangiektázií.
6. Hormonální léčba se provádí pouze v případě porušení hormonálního pozadí těla.
7. Při ztrátě krve je hemokomponentní terapie.

Jsou možné komplikace?

Při včasné léčbě je pravděpodobnost komplikací minimální. U těžkého onemocnění jsou možné následující komplikace:

• anémie z nedostatku železa;
• těžké krvácení do plicní tkáně nebo do mozku;
• výskyt paralýzy nebo parézy;
• ztráta vědomí;
• poškození vnitřních orgánů.

Aby se zabránilo

Riziko takové poruchy je možné významně snížit. K tomu potřebujete:

• chránit kůži před nadměrným slunečním zářením;
• používat vysoce kvalitní kosmetiku;
• vzdát se špatných návyků;
• vzdát se rychlého občerstvení a obohatit svou stravu o zeleninu a ovoce;
• zchladit, jít do sportu, navštívit více pod širým nebem;
• normalizovat hmotnost;
• nosit správné boty a v případě potřeby ortopedické;
• léčit onemocnění kardiovaskulárního systému;
• podstoupit pravidelné zdravotní prohlídky.

Obecně je prognóza tohoto onemocnění příznivá. Pokud je pacient včas požádán o pomoc, je zaručeno plné uzdravení.

Teleangiektázie: typy, vývojové faktory, metody odstranění a léčby

Stěny zdravých kapilár mají malou tloušťku (pouze 20 mikrometrů), takže je nelze prohlížet pouhým okem. V důsledku některých nemocí se však toto číslo může zvýšit. Telangiectasia je syndrom, který se vyznačuje dilatací krevních cév a výskytem cyanotických červených útvarů na kůži. Jako pravidlo, oni mají formu špice s mnoha větvemi - pro toto teleangiectasia je často nazvaný “cévní hvězdičky”.

Co jsou pavoučí žíly?

Teleangiektázie se v důsledku expanze povrchových cév může objevit v jakékoli části těla - na obličeji, nohou a povrchu těla. Zpravidla jsou nejvíce postižena křídla nosu, tváří, krku a končetin. Barva a velikost skvrn závisí na typu postižených cév:

• Expanze kapilárních a arteriálních cév vede k tvorbě tenkých červených "retikulums", které nevyčnívají nad povrchem kůže a při stisku blednou;
• Tmavě modré a fialové skvrny jsou tvořeny žilními cévami, které vyčnívají na pozadí jednotné kůže.

Obvykle se pavoučí žíly objevují jako jednotlivá ložiska. Někdy se však vyskytuje sekundární kožní léze, ve které cévy tvoří "skupiny" a exponované významné oblasti.

Projevy teleangiektázií různých typů

Podle různých zdrojů dosahuje prevalence teleangiektázie kůže 25-30% u mužů a žen do 45 let. V tomto případě se nejčastěji vyskytují pavoučí žíly v krásné polovině lidstva: až 80% žen, které podstoupily porod, trpí rozšířenými venulami a arteriolami. Riziko výskytu „sítí“ se zvyšuje s věkem: až 30 let, méně než 10% populace čelí teleangiektázii, ve věku 50 let toto číslo stoupá na 40% a po 70 letech se blíží 75%. Jablečný mošt se však vyskytuje iu dětí a dětí.

Co způsobuje teleangiektázii?

Obyčejný stereotyp pozorovat “pavoučí žíly” říká, že oni vznikají jako výsledek kardiovaskulárních nemocí. Výsledky nezávislých studií však tvrdí, že především teleangiektázie svědčí o poruchách hormonálního pozadí. Syndrom je však často doprovázen jednou z následujících poruch a onemocnění:

1. Křečové žíly;
2. Kožní nebo systémová mastocytóza;
3. Radiační dermatitida;
4. Pigmentová xenodermie;
5. Řada onemocnění spojených s atoxií;
6. Raynaudova choroba ovlivňující tepny a arterioly;
7. Růžovka a jiné chronické kožní onemocnění;
8. Dlouhodobé vystavení slunečnímu záření a karcinogenům;
9. Hormonální nerovnováha a užívání kortikosteroidů;
10. Genetická predispozice.

V kombinaci s určitými chorobami může mít vaskulární teleangiektázie individuální průběh:

• Hyperpigmentace a kapilární léze hřebenů nehtů jsou charakteristické pro lupus erythematosus;
• Dermatomyositida je doprovázena bolestivými pocity na koncích prstů a kapilární teleangiektázií s ostrým rozšířením cév;
• Při pozorování sklerodermie je pozorován speciální typ "vaskulárních hvězd" - tečkovaná teleangiektázie, která je lokalizována na obličeji, rukou a sliznicích. Jsou vždy reprezentovány množstvím ohnisek s polygonálními nebo oválnými skvrnami o průměru až 7 mm;
• Randyou-Oslerova choroba je diagnostikována především přítomností (často dědičného) hemoragického teleangiektázie. Objevuje se na kůži nosu, sliznicích jazyka, průdušek a gastrointestinálního traktu.

Spider žíly samy o sobě nejsou zdraví škodlivé - vada je čistě kosmetická. Nejméně ze všech projevů teleangiektázie jsou lidé, kteří jsou od narození silné a elastické stěny cév. Náhlé kapky, přímé vystavení slunečnímu světlu (včetně častých návštěv solária) a nezdravý životní styl (kouření, pití alkoholu, nedostatek pravidelného cvičení) však vedou k cévní dilataci a vzniku krevních retikulu.

Klasifikace a typy teleangiektázie

"Cévní hvězdy" jsou klasifikovány podle několika parametrů. Například rozlišujeme primární a sekundární formy syndromu. První skupina zahrnuje:

1. Dědičná hemoragická teleangiektázie - ložiska se vyskytují v ústech (jazyk a patra), na nosní sliznici, špičkách prstů a nohou, ve vážnějších formách - na laryngeální membráně, v gastrointestinálním traktu, průduškách, játrech a dokonce i v mozku;
2. Dědičná teleangiektázie. "Sítě" zabírají velké plochy kůže, ale na sliznicích zcela chybí;
3. Ataxie-teleangiektázie. To se projevuje v raném věku, a ve věku pěti let, načervenalé skvrny se objeví na spojivky oka, patra, nosní přepážka, v ušních boltcích, na ohybu lokte, a v kolenních oblastech;
4. Nevoid telangiectasia. Malé oblasti ložisek cév jsou zaznamenány v oblasti cervikálních nervů;
5. Generalizovaná esenciální teleangiektázie. Postupně se na nohou začínají objevovat "pavoučí žíly" a pak se symetricky šíří přes tělo, teleangiektázie dolních končetin je běžná;
6. Teleangiectatic mramorová kůže. „Mřížka“ červené barvy se objevuje na kůži od narození, což je umocněno fyzickým a psycho-emocionálním stresem.

Sekundární formy doprovázejí průběh dalších nemocí a jsou nejvíce patrné, když:

• Karcinom bazálních buněk;
• Sluneční keratore;
• Poruchy produkce estrogenů a kolagenu;
• Reakce štěpu.

Stelující angiektázie žilní povahy (vlevo) a stelátová angioma - benigní nádor (vpravo). S podobnou strukturou mají tyto kožní defekty různé příčiny.

Forma teleangiektázie je rozdělena na:

1. Strom - nejčastěji se vyskytuje na dolních končetinách a má tmavě modrou barvu;
2. Stellate - obvykle červená, odlišující se od zaměření mnoha kapilár;
3. Skvrnité - až skvrnité teleangiektázie jsou často doprovázeny kolagenózou a jinými chorobami tkání, mají jasně červenou barvu;
4. Lineární (také nazývaný jednoduchý nebo sinusový) - na tváři a na tvářích může být buď červený nebo modrý.

Konečně, teleangiektázie jsou klasifikovány podle typu postižených cév:

• Arteriální (rozšířené arterioly);
• Kapiláry (kapiláry);
• Venózní (venules).

„Cévní hvězdy“ mohou být doprovázeny množstvím nemocí, postihují několik typů cév a výrazně se liší ve formě - proto v léčbě převažuje i několik základních technik.

Léčba teleangiektázie

Nejčastější možností léčby teleangiektázie je skleroterapie. Procedura probíhá bez chirurgického zákroku, kožní řezy se nevyžadují: roztok léku (sklerosant) se injikuje tenkou jehlou. Látka působí na vnitřní obal stěn krevních cév, v důsledku čehož je nejprve poškozena a následně přilepena. Žíla se tak zbaví lumenů (proces obliterace) a spojovací šňůry se vytvoří v tkáních, které se v průběhu roku vyřeší. Skleroterapie je několika typů:

1. Skleroterapie segmentových varixů. Ovlivňuje segmentální žíly, prochází 2-3 sezeními. V některých případech je možná lokální hyperpigmentace, která trvá 1-6 měsíců;
2. Mikrokleroterapie. Zaměřené na obnovu retikulárních žil vyžaduje 2-5 sezení. Zpravidla dává dobrý účinek v kombinaci se studeným typem obalů před zákrokem;
3. Skleroterapie pěny. Jedna z nejmodernějších technik, ve které je aktivní roztok (sklerosant) mikro pěna;
4. Echoscleroterapie. Duplexní skener působí na komunikativní žíly, účinně odstraňuje lumeny;
5. Pooperační skleroterapie. Na základě názvu se používá pro kombinovanou léčbu po operaci.
6. Přes vysokou účinnost je skleroterapie čistě kosmetická. Tato procedura nepůsobí na příčinu, ale na následky nemocí, které způsobují dilataci cév.

Další moderní metodou, která vykazuje nejlepší výsledky v boji proti cévním hvězdičkám a zajišťuje odstranění teleangiektázií, je laserová koagulace. Zpravidla se používá k odstranění defektů kapilár na obličeji, ale je vhodný i pro jiné části těla.

Laserová koagulace se provádí na základě frakční fototermolýzy: laserový paprsek proniká kůží a selektivně působí na postižené cévy. Pod vlivem vysokých teplot jsou stěny postižených cév slepeny a zdravé tkáně se tohoto procesu neúčastní. Proto je důležité neprodleně konzultovat lékaře, který správně určí typ a příčiny teleangiektázie a předepíše vhodnou léčbu.