Dysplazie kyčle u kojenců: první příznaky a léčba

Zdraví dětí je pro rodiče velkým štěstím. Bohužel tomu tak není vždy. Novorozenci od 5 do 20 případů jsou diagnostikováni s dysplazií kyčle. Fráze "dysplazie kyčle" zavádí všechny rodiče do šoku. Není však třeba paniky, je důležité správně diagnostikovat tuto nemoc a přijmout okamžitá opatření.

Co je to dysplazie kyčelního kloubu?

Dítě má neformovaný kyčelní kloub, jedná se o fyziologický jev. V důsledku toho je mobilní a může vycházet z kloubní dutiny. To ovlivňuje skutečnost, že se může vyvíjet abnormálně, a pak se provádí diagnóza dysplazie kyčle.

S touto patologií je nutná závažná lékařská intervence. Poměrně pečlivá a pečlivá pozornost rodičů, aby se zabránilo budoucím komplikacím, jako je zánět, akutní bolest a kulhání.

Struktura kyčelního kloubu dítěte

Kyčelní kloub je odlišný od mnoha kloubů v tom, že nese velké množství pohybu. Může se pohybovat a otáčet v různých směrech. Na femuru je tenký krk a hlava. V normálním stavu od hlavy až po dolní část je vzdálenost. Hlava by měla být ve středu a jasně fixovaná vazy.

V počátečním období je nutné postavit hlavu na místo. Je důležité to udělat před chůzí, zatímco na kloubu není žádné zatížení. V opačném případě může dojít k dislokaci boků. Nazývá se vrozený. Ačkoliv praxe ukazuje, že děti s takovou patologií se nenarodily. V budoucnu můžete předvídat vývoj některých problémů s kloubem.

Stupeň dysplazie

Dysplasie existuje u mírných, středně závažných a závažných.

Označuje se jako predislokace, subluxace, dislokace kyčle:

• Pre-dezinformace charakterizuje mírnou formu onemocnění. Patří do prvního stupně. To neznamená plnou dynamiku vývoje kloubu. V této situaci nenastane posunutí hlavy vzhledem k dutině.
• Subluxace charakterizuje druhý stupeň dysplazie. U tohoto onemocnění dochází k neúplnému posunutí hlavy vzhledem k kloubní dutině.
• Dislokace kyčelního kloubu je třetím stupněm onemocnění a je charakterizována 100% posunutím hlavy vzhledem k kloubní dutině.

Příčiny nemoci

Někdy před porodem a samotným procesem vyrábí matka speciální hormon relaxin, který činí vazy pružnějším. Vyrábí se tak, aby maminka mohla porodit. To dělá kyčelní kloub ženy v práci pohyblivý.

Relaxin působí současně na matku a plod. A je-li plodem dívka, pak jsou jeho vazy více ovlivněny tímto hormonem než chlapci. Dysplazie se proto vyskytuje u dívek častěji než u chlapců. Podle nejkonzervativnějších odhadů je na 1 chlapce s dysplazií 5 dívek. Častěji je tento poměr 1: 9.

Další důvody jsou:

• Dědičnost.
• Poloha hýždí plodu.
• Často je to velké ovoce. Dítě nemusí mít dostatek místa v děloze a noha je často stlačena, takže kloub se nevyvíjí normálně.
• Při nedostatečné výživě ženy při porodu může dítě dostávat méně živin pro plný rozvoj.
• Porážka infekce dítěte v důsledku nemoci matky.
• Přijetí toxických léků, které ovlivňují kost a zničí ji.
• Těsné kojící dítě v prvních dnech.

Formy dysplazie

Existují následující typy nebo formy dysplazie:

• Acetabulární dysplazie. Vyznačuje se patologií dutiny pánevního svalu, dochází k jejímu zploštění a v chrupavce limbu dochází k poruchám. Kloub, spolu s hlavou a svaly se nevyvíjejí normálně.
• Rotace se objeví, když je dítě zpožděno ve vývoji kloubů. Dvě důležité klouby fungují špatně mezi sebou: femorální a kolenní. Projevuje se v podobě dětské hole.
• Epifýza (dysplazie proximální kosti stehenní). Charakterizován výskytem příznaků bolesti a deformací nohou. Pohyb v kyčelním kloubu je narušen. Hlava kloubu je osifikována a stává se křehkou. Proto dochází ke změnám v poloze krčku femuru.
• Přechodná dysplazie je změnou tvaru femorální hlavy. Tato fáze je považována za nejnebezpečnější. Stává se častěji u dívek. V tomto případě porušení anatomie kloubů. Stav vazů je narušen. Někdy hlava přesahuje dutinu.

Metody pro stanovení dysplazie doma

Existují 3 důležité ukazatele, aby maminka mohla rozpoznat první známky:

1. Záhyby. Jejich symetrie. Hýždě a stehna. Pokud nejsou stejné, ale různé hloubky a na různých úrovních jsou umístěny - to je signál! Naléhavá potřeba ukázat dětskému specialistovi.
2. Stejná výška kolena. Dítě je umístěno na zádech a nohy jsou ohnuté v kyčelním kloubu a v koleně. Výška kolen musí být stejná. Pokud ne, je to důvod, proč se obrátit na odborníka.
3. Rovnoměrnost chovných nohou. Ředění chodidel dítěte by mělo být rovnoměrné v obou směrech. To je norma. Pokud se jedna noha rozvede více než levá noha, je to důvod, proč se obrátit na specialistu. Častěji se to děje levou nohou.

Proto byste měli pravidelně navštěvovat preventivní vyšetření odborníků, aby bylo možné včas rozpoznat a odhalit příznaky!

Diagnóza dysplazie

U některých kojenců v určité poloze, když jsou nohy rozšířeny, uslyšíte cvaknutí. To naznačuje, že hlava stehna je v nestabilní poloze. Rovněž je ukázána výzva k ortopedovi.

Jak dítě stárne, data se mění. Již od 4 měsíců s pravděpodobností porušení kyčelního kloubu je dítě doporučeno pro rentgenovou diagnózu, aby ji vyloučilo nebo potvrdilo.

Pod diagnostikou rozumíme:

• Pečlivé vyšetření pediatrem. V případě podezření na patologii lékař posílá k vyšetření:
• Ultrazvuk a ortopedické vyšetření.
• Pokud je podezření na dysplazii, lékař vás může odkázat na rentgenové vyšetření. Radiodiagnostika ukáže celkový obraz stavu kloubů.

Stehenní šlechtitelské úhly

Po vyšetření ultrazvukem nakreslí lékař na základě obrázku tři čáry, které tvoří úhly alfa a beta:

• Zdůrazňuje tvorbu jádra osifikace.
• Data jsou porovnána s grafovou tabulkou, kde úhel alfa ukazuje správnost vývoje acetabula u dítěte.
• Když lékař zkoumá beta úhel, má informace o stupni vývoje chrupavčité zóny.
• U kojenců do 3 měsíců je úhel alfa větší než 60 stupňů, úhel beta je menší než 55 °.

Odchylka od normy a interpretace výsledků

V případě, že alfa úhel je 43 a jeho limity nepřesahují 49 stupňů, a beta je více než 77, je dítě posuzováno verzemi subluxace na základě výsledků rentgenového záření, a pokud je úhel alfa menší než 43 stupňů, je vyklouben.

Dekódování výsledků je následující.

Dysplazie kyčle

Malformace kostry a pojivové tkáně, pokud nejsou ošetřeny včas, mohou způsobit mnoho vážných problémů a způsobit značné nepohodlí jeho majiteli. Vrozená dislokace kyčle nebo dysplazie kyčelních kloubů - častá diagnostika. Zjistěte, jak nebezpečné je toto onemocnění, jak léčit vrozené patologické stavy pánve a co dělat během rehabilitačního období.

Co je to dysplazie kyčle

Bedra femuru se skládá z ileum, které je lemováno tkání chrupavky a nazývá se acetabulum. V dutině lůžka se tvoří hlava femuru a vazy kolem něj. Toto je druh kapsle, který pomáhá hlavě femuru zůstat uvnitř postele se standardním nakloněním acetabula. Porušení biomechaniky - hypermobilita kloubu, nedostatečná osifikace hlavy, porušení osy stehna - je považováno za dysplazii.

Novorozenci

Dislokace kyčle u kojenců se projevuje jako porušení při vývoji jednoho nebo více jeho nezralých kloubů. Současně se ztrácí pružnost chrupavky, zplošťuje se acetabula a hlava femuru se stává měkkou. Postupem času se kosti zkracují nebo začínají růst špatným směrem. V závislosti na vysídlení struktur je tato patologie charakterizována jako dislokace nebo subluxace.

Dysplazie kyčelního kloubu u novorozenců je mnohem častější než u dospělých. V tomto případě se pozdější osifikace objevuje častěji u dívek. Téměř v polovině případů trpí levá strana těla nedostatečným rozvojem kyčelních orgánů a podíl bilaterálních onemocnění představuje pouze 20%. Vědci se domnívají, že onemocnění vyvolává patologii těhotenství, pánevní polohu plodu, dědičnost, špatnou pohyblivost plodu.

U dětí po roce

Je snadné identifikovat nemoc u jednoletého dítěte, protože v této době děti začnou sedět, chodit a plazit se na vlastní pěst. V tomto případě se na této noze může objevit kulhání, na jehož straně je pánevní patologie. Pokud je vylodění stehna dvoustranné, dítě chodí s kachním chodem. Kromě toho u nemocných dětí velikost gluteusového svalu klesá a tlak na patě je vleže, přičemž je pozorována pohyblivost osy nohy od nohy k stehně.

U dospělých

Geometrie kloubu u dospělých může být narušena v důsledku poranění nebo může být pokračováním dětské nemoci. Podobný je i způsob intrauterinních poruch, jako důsledek komplikací obtížného porodu a patologií endokrinního systému těla. Léčba dospělých je delší a obtížnější. Velmi často, standardní metody léčby nestačí, pak lékaři doporučují kloubní artroplasty.

Důvody

Lékaři se domnívají, že vrozená dislokace kyčle může nastat z různých důvodů. Vědci například nedávno zjistili, že nepříznivé přírodní podmínky, dědičné faktory, časté stresy mohou přispět k rozvoji této patologie a zhoršení léčby. Hlavními důvody jsou:

• pánevní projev plodu;
• přílišná váha novorozence;
• infekční onemocnění matky;
• těsné kroucení;
• zranění kloubů;
• abnormality ve vývoji páteře;
• deformace nohy;
• patologii míchy;
• hormonální poruchy;
• omezení intrauterinních pohybů plodu;
• věku ženy během 35 let.

Dislokace stehna je jednostranná a bilaterální, druhá je velmi vzácná. Lékaři dále rozdělují patologii do tří hlavních typů:

• Acetabulární dysplazie. Symptomy: acetabula nestandardní velikosti, zpravidla je zmenšena v průměru, má rovnou základnu a nevyvinutou kupoli chrupavky.
• Dislokace femuru. Normálně je krček femuru spojen s tělem pod úhlem 40 stupňů u dospělých a 60 stupňů u novorozenců. Porušení úhlu vede k dislokaci.
• Rotační dysplazie. Je popsán jako porušení anatomické struktury a umístění kostí. Projevuje se u dětí ve formě holenní kosti, zkrácení končetin.

Stupeň dysplazie u dětí

Lékaři rozlišují mezi několika stupni vývoje porušení geometrie kyčelního kloubu v závislosti na závažnosti. Patří mezi ně:

• Počáteční fáze. Když strukturální změny již začaly, ale dosud se nevyvinuly do té míry, že by lékař mohl po vizuálním vyšetření provést diagnózu.
• Očekávání. Charakterizovaný natažením kapsle, mírným posunem hlavy femuru.
• Subluxace stehna. Hlava spoje je značně posunuta vzhledem k trochannel dutině. Mírně přemístí rám, což způsobí, že se vazy kyčelního kloubu natáhnou.
• Dislokace. Hlava je umístěna vně acetabula, nahoru a ven. Okraj hrany chrupavky se stlačil a ohnul dovnitř. Udržení pružných vazů ztratilo svou pružnost.

Co je nebezpečné dysplazie kyčelních kloubů u dětí?

Nadčasově diagnostikovaná dislokace může způsobit závažné abnormality ve struktuře kyčelního orgánu a mnoho nepříjemných symptomů. Když jednostranná dislokace u dětí, tam je porušení chůze, omezená pohyblivost, pánevní zkreslení, bolest v kolenou a kyčle, mírná svalová atrofie. Pokud byla u dítěte diagnostikována dvoustranná dysplazie, můžete si všimnout kachní chůze, zhoršení funkcí vnitřních orgánů pánve, vzniku bolesti v bederní oblasti.

Pro dospělé jsou účinky dysplazie spojeny s artritidou kyčelního kloubu a dysplastickou koxartrózou. Poslední patologii pohybového aparátu charakterizuje pokles fyzické aktivity, zhoršení svalstva, bolesti zad, nohou a kyčlí. Někdy na místě, kde se femur dotýká pánevní kosti, dochází k nárůstu falešného kloubu - neoartrózy. Klinické příznaky se projevují formou akutní bolesti, kulhání, zkrácení jedné nohy. Často je neoartróza pozorována v jiných pojivových tkáních a ohrožuje se zdravotním postižením.

Dysplazie kyčle

Dysplazie kyčelního kloubu je vrozená porucha procesu tvorby kloubů, která může způsobit dislokaci nebo subluxaci hlavy femuru. V tomto stavu může být pozorován buď nedostatečný rozvoj kloubu nebo jeho zvýšená pohyblivost v kombinaci s nedostatečností pojivové tkáně. Předispozičními faktory jsou nepříznivá dědičnost, gynekologická onemocnění matky a patologie těhotenství. Pokud pozdní detekce a nedostatečná léčba dysplazie kyčle mohou způsobit dysfunkci dolní končetiny a dokonce i postižení. Proto musí být tato patologie identifikována a eliminována v raném období života dítěte. S včasnou detekcí a řádnou léčbou je prognóza podmíněně příznivá.

Dysplazie kyčle

Dysplázie kyčle (z řečtiny. Dys - porušení, plaseo - forma) - vrozená patologie, která může způsobit subluxaci nebo dislokaci kyčle. Míra nedostatečného rozvoje kloubu se může značně lišit - od hrubého porušení po zvýšenou mobilitu v kombinaci se slabostí vazů. Aby se předešlo možným negativním účinkům dysplazie kyčelního kloubu, je nutné ji identifikovat a léčit v raných stadiích - v prvních měsících a letech života dítěte.

Dysplazie kyčelního kloubu je jednou z rozšířených vrozených vad. Průměrná četnost je 2-3% na tisíc novorozenců. Tam je závislost na rase: Američané Afričana mají to méně často než Evropané, a američtí indiáni více často než jiné závody. Dívky jsou nemocnější častěji než chlapci (přibližně 80% všech případů).

Patogeneze

Kyčelní kloub je tvořen hlavou stehna a acetabula. V horní části je k acetabule připojena chrupavkovitá deska - acetabulární ret, což zvyšuje kontaktní plochu kloubních povrchů a hloubku acetabula. Kloub kyčle novorozence dokonce normálně se liší od toho dospělého: acetabulum je plošší, lokalizovaný ne šikmo, ale téměř svisle; vazy jsou mnohem pružnější. Hlava stehna je držena v dutině v důsledku kulatého vazu, kloubní kapsle a acetabulárního rtu.

Existují tři formy dysplazie kyčle: acetabulární (porušení vývoje acetabula), dysplazie horní stehenní kosti a rotační dysplazie, při které je narušena geometrie kostí v horizontální rovině.

Pokud je vývoj některých z oddělení kyčelního kloubu narušen, acetabulární ret, kloubní kapsle a vazy nemohou držet hlavu stehna na místě. V důsledku toho se pohybuje směrem ven a nahoru. Současně se také posouvá acetabulární ret a nakonec ztrácí schopnost fixovat hlavu femuru. Pokud je kloubní plocha hlavy částečně za hranicemi dutiny, vzniká stav, který se nazývá subluxace v traumatologii.

Pokud proces pokračuje, hlava kyčle se posouvá ještě výš a zcela ztrácí kontakt s kloubní dutinou. Acetabula je pod hlavou a zabalena do spáry. Tam je dislokace. Za nepřítomnosti léčby se acetabula postupně naplní pojivovou a tukovou tkání, v důsledku čehož se kontrakce stává obtížnou.

Důvody

Výskyt dysplazie je způsoben řadou faktorů. Existuje jasná genetická predispozice - tato patologie je 10krát častěji pozorována u pacientů, jejichž rodiče trpěli vrozenými vývojovými poruchami kyčelního kloubu. Pravděpodobnost vzniku dysplazie je 10krát zvýšena s panvovou prezentací plodu. Kromě toho se zvyšuje pravděpodobnost výskytu této patologie s toxikózou, lékařskou korekcí těhotenství, velkým plodem, nedostatkem vody a některými gynekologickými onemocněními u matky.

Výzkumníci také zaznamenávají souvislost mezi četností výskytu a nepříznivou situací v životním prostředí. V ekologicky nepříznivých regionech je dysplazie pozorována 5-6krát častěji. Vývoj dysplazie je také ovlivněn národními tradicemi kojenců. V zemích, kde novorozenci nejsou zavaleni, a nohy dítěte jsou v poloze abdukce a ohýbání po významnou část času, je dysplazie méně častá než v zemích s tradicí těsného broušení.

Diagnostika

Předběžnou diagnózu lze provést v porodnici. V tomto případě je třeba kontaktovat dětského ortopeda na 3 týdny, který provede nezbytné vyšetření a sestaví léčebný režim. K vyloučení této patologie jsou všechny děti vyšetřovány ve věku 1, 3, 6 a 12 měsíců.

Zvláštní pozornost je věnována ohroženým dětem. Tato skupina zahrnuje všechny pacienty s anamnézou toxémie matky během těhotenství, velkého plodu, prezentace v závěru, stejně jako těch, jejichž rodiče trpí dysplazií. Při identifikaci příznaků patologie dítěte směřuje k dalšímu výzkumu.

Klinické vyšetření dítěte se provádí po krmení, v teplé místnosti, v klidném a tichém prostředí. Podezření na dysplazii nastává, když dojde ke zkrácení stehna, asymetrii kožních záhybů, omezení abdukce kyčelního kloubu a symptomu klouzání Marx-Ortolaniho.

Asymetrie inguinálních, poplitálních a gluteálních kožních záhybů je obvykle lépe detekována u dětí starších než 2-3 měsíce. Během inspekce platí rozdíl v úrovni umístění, tvaru a hloubky záhybů. Je třeba mít na paměti, že přítomnost nebo nepřítomnost tohoto symptomu nestačí k diagnóze. Když bilaterální dysplazie mohou být symetrické. Příznak navíc chybí u poloviny dětí s jednostrannou patologií. Asymetrie tříselných záhybů u dětí od narození do 2 měsíců není informativní, jak se někdy objevuje iu zdravých dětí.

Více spolehlivě v diagnostických termínech, symptom zkrácení kyčle. Dítě je umístěno na zádech s nohama ohnutými na kyčelních a kolenních kloubech. Umístění jednoho kolena pod druhým ukazuje nejtěžší formu dysplazie - vrozené dislokace kyčle.

Nejdůležitějším znakem, který naznačuje vrozenou dislokaci kyčelního kloubu, je příznak „kliknutí“ nebo Marx-Ortolaniho. Dítě leží na zádech. Lékař se ohýbá nohama a rukama sevře boky tak, aby se prsty II-V nacházely na vnějším povrchu a velké prsty na vnitřní straně. Pak lékař rovnoměrně a postupně odstraní boky na stranu. V případě dysplazie na postižené straně je cítit charakteristický tlak - okamžik, kdy je hlava femuru z dislokační polohy redukována na acetabulum. Všimněte si, že příznak Marx-Ortolani není informativní u dětí během prvních týdnů života. Je pozorován u 40% novorozenců a následně často zmizí bez stopy.

Dalším příznakem indikujícím patologii kloubů je omezení pohybu. U zdravých novorozenců jsou nohy zasunuty do polohy 80-90 ° a volně sedí na vodorovném povrchu stolu. S omezeným vedením na 50-60 ° existuje důvod podezření na vrozenou patologii. U zdravého dítěte ve věku 7-8 měsíců je každá noha zatažena při 60-70 °, u dítěte s vrozenou dislokací - při 40-50 °.

Pro objasnění diagnózy se používají takové techniky, jako je radiografie a ultrasonografie. U malých dětí je významná část kloubu tvořena chrupavkou, která není na rentgenových snímcích zobrazena, takže tato metoda se nepoužívá do dosažení věku 2-3 měsíců a později se pro čtení obrázků používají speciální schémata. Ultrazvuková diagnóza je dobrou alternativou k radiografickému vyšetření u dětí v prvních měsících života. Tato technika je prakticky bezpečná a dostatečně informativní.

Je třeba mít na paměti, že výsledky dalších studií samy o sobě nestačí k diagnóze dysplazie kyčle. Diagnóza se provádí pouze při identifikaci jak klinických příznaků, tak charakteristických změn na rentgenových snímcích a / nebo ultrasonografii.

Léčba

Léčba by měla začít co nejdříve. Pro udržení nohou dítěte v poloze flexe a abdukce se používají různé prostředky: přístroje, pneumatiky, třmeny, kalhoty a speciální polštáře. Při léčbě dětí v prvních měsících života se používají pouze měkké elastické struktury, které nebrání pohybu končetin. Široké broušení se aplikuje, když není možné provést plnou léčbu, stejně jako při léčbě dětí z rizikové skupiny a pacientů s příznaky nezralého kloubu, odhalených během ultrasonografie.

Jedním z nejúčinnějších způsobů léčby malých dětí je Pavlíkův třmen - výrobek z měkké tkaniny, hrudní bandáže, ke které je připojen systém speciálních proužků, které drží nohy dítěte od sebe a ohnuté na kolenou a kyčelních kloubech. Tento měkký design fixuje nohy dítěte v požadované poloze a zároveň poskytuje dítěti dostatečnou volnost pohybu.

Velkou roli při obnově rozsahu pohybu a stabilizaci kyčelního kloubu hrají speciální cvičení pro posílení svalstva. Pro každou fázi (ředění nohou, držení kloubů ve správné poloze a rehabilitaci) je navíc samostatný soubor cvičení. V průběhu léčby je navíc dítěti předepsána masáž hýžďových svalů.

V závažných případech provádějte současně uzavřené snížení dislokace následované imobilizací sádrovým odlitkem. Tato manipulace se provádí u dětí od 2 do 5 až 6 let. Když dítě dosáhne věku 5-6 let, repozice se stává nemožnou. V některých případech s vysokými dislokacemi u pacientů ve věku 1,5–8 let se používá kosterní trakce.

S neúčinností konzervativní terapie se provádějí korekční operace: otevřená redukce dislokace, chirurgické zákroky na acetabulu a horní části femuru.

Předpověď

Při včasné léčbě a včasném odstranění patologických změn je prognóza příznivá. Při absenci léčby nebo při nedostatečné účinnosti léčby závisí výsledek na stupni dysplazie kyčle. S menšími změnami mohou být bolestivé symptomy v mladém věku nepřítomny. Později, ve věku 25-55 let, se může vyvinout dysplastická koxartróza (artróza kyčelního kloubu). První příznaky onemocnění se zpravidla objevují na pozadí poklesu motorické aktivity nebo hormonální úpravy během těhotenství.

Charakteristickými rysy dysplastické koxartrózy jsou akutní nástup a rychlá progrese. Onemocnění se projevuje nepohodlí, bolestí a omezením pohybu v kloubu. V pozdějších stádiích se vytváří zlá instalace stehna (noha je otočena směrem ven, ohnuté a zavedené). Pohyb v kloubu ostře omezen. V počátečním období onemocnění je největší účinek zajištěn správně zvolenou fyzickou aktivitou. V případě silného syndromu bolesti a perverzní instalace kyčle se provádí náhrada endoprotézy.

V případě nepřidělené kongenitální dislokace kyčle se v průběhu času vytvoří nový defektní kloub v kombinaci se zkrácením končetiny a poruchou svalové funkce. V současné době je tato patologie vzácná.

Dysplazie kyčle: jak určit a jak léčit

Vrozené abnormality, při kterých se kyčelní kloub přestává vyvíjet, nazývané dysplazie. V budoucnu může vést k dislokaci nebo subluxaci hlavy femuru. V případě dysplazie je detekována buď nezralost kloubu nebo zvýšení motorické funkce v kombinaci s méněcenností pojivové tkáně. Patologie se může rozvinout v důsledku: nepříznivé dědičnosti, gynekologických onemocnění matky nebo vývojových poruch plodu.

Pokud se onemocnění nezjistí včas a nezačne se hojit, pak dysplazie kyčelního kloubu u novorozence může vyvolat poruchu dolních končetin a dokonce ohrožuje postižení. Proto by tato anomálie měla být u dětí detekována co nejdříve. Čím rychleji je patologie detekována a léčba je prováděna, tím efektivnější bude.

Dysplazie kyčle

Tato vrozená abnormalita může způsobit subluxaci nebo dislokaci kyčle. Fáze dysplazie se liší od závažných poruch až po nadměrnou mobilitu v kombinaci se slabými vazy. Aby se zabránilo nepříznivým účinkům dysplazie kyčelního kloubu na zdraví dítěte, je nutné toto onemocnění identifikovat a začít léčit co nejdříve, nejlépe v prvních měsících života.

Tato patologie v počtu vrozených a získaných chorob je diagnostikována poměrně často: na 1000 novorozenců je 20-30 dětí s dysplazií. To je také poznamenal, že tato anomálie se nalézá v Američanech více často než v jiných závodech a afričtí Američané jsou méně citliví k tomu než lidé evropské rasy. Rovněž je třeba poznamenat, že tato patologie je u chlapců méně častá než u dívek: poměr je přibližně 20% až 80%.

Anatomická struktura kyčelního kloubu a jeho poruch

Tento kloub se skládá z femorální hlavy, která je připojena k acetabulu. Acetabula je připevněna k horní části acetabula, což je deska tkáně chrupavky, která zvyšuje kontaktní plochu povrchu kloubu a hloubku acetabula. U dětí se v prvním měsíci života tento kloub normálně liší od struktury dospělého kyčelního kloubu: plošší acetabula se nachází téměř svisle a vazivový aparát je pružnější. Hlava stehna je upevněna v dutině kulatým vazem, kloubní kapslí a acetabulačním okrajem.

Jsou známy následující formy dysplazie kyčelního kloubu: acetabulární, charakterizované zhoršenou tvorbou acetabula, dysplazie horních částí kyčelních kostí a rotační dysplazie, při které jsou kosti posunuty vzhledem k horizontále.

Pokud existuje abnormalita při tvorbě jakékoliv části kyčelního kloubu, znamená to, že hlava stehna nedrží acetabulární ret, stejně jako kloubní pouzdro a vazový aparát na správném místě. V důsledku toho jde směrem ven a nahoru. Také acetabulární ret je posunut, což již nebude schopno fixovat hlavu stehna. Když hlava femuru částečně opustí acetabulum, vytvoří se subluxace femuru.

S dalším vývojem patologie se femorální hlava posouvá ještě vyšší a zcela ztrácí kontakt s acetabulam. Hlava je tedy vyšší než acetabula, která je zabalena uvnitř kloubu - je vytvořena dislokace stehna. Pokud nezačnete léčbu, je acetabula naplněna pojivovou a tukovou tkání. Obnovení běžícího stavu je téměř nemožné.

Příčiny dysplazie kyčle

Vzhled dysplazie může být způsoben mnoha důvody.

• Za prvé, dědičnost: procento výskytu této vývojové abnormality u dítěte se zvyšuje, pokud byl otec nebo matka také diagnostikována dysplazie při narození.
• Za druhé, pánevní prezentace plodu a další faktory, které porušují normální intrauterinní vývoj dítěte.
• Za třetí, nepříznivé environmentální podmínky (v oblastech, kde úroveň znečištění ovzduší přesahuje přípustnou úroveň, se tato patologie vyskytuje 5-6krát častěji než v místech, kde je prostředí příznivější).

Odborníci zjistili, že praxe těsného kroucení také způsobuje predispozici k rozvoji dysplazie kyčle u kojence. Dítě musí mít volný pohyb nohou.

Diagnóza dysplazie kyčelního kloubu

Pokud má lékař podezření na dysplazii kyčelního kloubu u dítěte, je nutné navštívit dětského ortopedického lékaře po dobu 21 dnů po propuštění z porodnice. Specialista vyšetří dítě a předepíše vhodnou léčbu. Pro včasné odhalení této nemoci jsou děti vyšetřeny specialistou s nejbližším věkovým intervalem - 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a rok.

Citlivost dítěte na výskyt této anomálie se zvyšuje, jsou-li přítomny následující faktory: toxémie matky během těhotenství, vysoká porodní hmotnost, pánevní prezentace a diagnóza dysplazie u matky nebo otce. Novorozenci s rizikem jsou vyšetřováni se zvláštní péčí.

Dítě je vyšetřováno, když je klidný a plný. V místnosti, kde probíhá inspekce, musí být teplo a klid. Lékař kontroluje přítomnost následujících příznaků, které indikují patologii: asymetrii kožních záhybů na nohou, zkrácení kyčle, omezené abdukce kyčelního kloubu a symptom Marx-Ortolaniho.

Asymetrie kožních záhybů v tříslech, pod koleny, a také na hýžděch, se stává více patrná u dítěte během 2-3 měsíců. Při zkoumání novorozence se lékař pečlivě dívá na úroveň záhybů na obou nohách, stejně jako na jejich tvar a hloubku. Přítomnost nebo absence tohoto symptomu však není dostatečným základem pro přesnou diagnózu. Symetrie kožních záhybů je pozorována u dítěte s bilaterální dysplazií, stejně jako u poloviny novorozenců s poruchou vývoje kyčelního kloubu. Asymetrie kožních záhybů v tříslech u kojenců do 2 měsíců také nedává důvod k odhalení dysplazie kyčelního kloubu, jak je někdy přítomno u zdravého dítěte.

Přesnější stanovení diagnózy lze provést tak, že se takový znak označí jako zkrácení stehna. Dítě by mělo být položeno na záda a ohnout nohy na kolenou a na kyčelním kloubu. Je-li v této poloze nohou vidět, že jedno koleno je umístěno nad druhým, znamená to, že dítě má nejzávažnější formu této patologie, totiž vrozenou dislokaci kyčle.

Ale hlavním potvrzením vrozené kyčelní dislokace je symptom Marx-Ortolaniho. Dítě by mělo být umístěno na zádech. Lékař by měl ohnout nohy dítěte a sevřít jeho boky dlaněmi tak, aby palce byly umístěny na vnitřní straně a ostatní prsty na vnější straně stehna. Lékař si bere nohy dítěte, jemně a rovnoměrně začíná odklánět boky do stran. Příznak, který indikuje přítomnost patologie - cvaknutí, které se projevuje při nastavení hlavy femuru v acetabulu. Je třeba mít na paměti, že tento symptom není dostatečně informativní u novorozenců v prvních týdnech života. Projevuje se u 40% dětí narozených v nedávné době a bez stopy zmizí.

Omezený pohyb v kyčelním kloubu také naznačuje porušení jeho vývoje. Nohy zdravého dítěte mohou být přesunuty na 80 ° nebo 90 ° a bez námahy je položte na povrch stolu. Pokud nohy nesahají více než 50 ° nebo 60 °, naznačuje to vývojovou abnormalitu. Za 7-8 měsíců u zdravých dětí mohou být nohy přesunuty na 60 ° nebo 70 °, u dětí s vrozenou dislokací pouze 40 ° nebo 50 °.

Pokud lékař pochybuje o diagnóze, může ji potvrdit nebo vyvrátit rentgenovými paprsky a ultrazvukem. Nicméně, pro diagnózu patologie u dítěte, které ještě není 3 měsíce staré, se nebere žádné rentgenové záření. V tomto věku je většina kloubu tvořena chrupavkou, která není na rentgenové fotografii zobrazena. V budoucnu se používají speciální diagramy pro čtení rentgenových snímků dětí. Podle toho, jak kloub vypadá na obrázku, určuje lékař závažnost dysplazie.

Diagnóza "dysplazie" se provádí pouze za přítomnosti příznaků patologie a odchylek ve vývoji kloubu, identifikovaných rentgenovým nebo ultrazvukem. Pokud nebyla včas zjištěna vývojová porucha, může se bilaterální dysplazie pravé a levé klouby proměnit ve velmi závažné následky na zdraví dítěte, a to i na postižení.

Jak léčit dysplazii kyčle

Je nutné léčit a přijmout opatření, aby se zabránilo dysplazii okamžitě, od počátku. Pro tento účel se používají různé nástroje, které pomáhají udržet nohy dítěte v ohnutém a zataženém stavu: speciální polštáře, pneumatiky, vozidla, kalhoty, třmeny. Pro ošetření novorozenců v prvních měsících života zajišťuje použití měkkých a elastických prostředků, jejichž nošení nebrání dítěti pohybovat se nohama. Není-li možné dítě plně léčit, je třeba ho začít široce zamotat. Stejná metoda je také vhodná pro kojence v ohrožení, stejně jako pro děti, které po ultrazvukovém vyšetření odhalily příznaky nezralého kloubu.

Využití Pavlíkových třmenů dává dobrý účinek při léčbě dysplazie kyčlí u dětí mladších než jeden rok. Tento měkký tkaninový design je hrudní pás se systémem speciálních proužků k němu připojených, které drží nohy dítěte v ohnuté a zatažené poloze. Pavlikovy třmeny slouží k upevnění nohou dítěte v požadované poloze, ale zároveň mu umožňují volně se pohybovat.

K úplnému obnovení pohybu a zvýšení efektu léčby je nutné cvičit k posílení svalů. V každé etapě: při chovu nohou, udržování kloubů v požadované poloze i při rehabilitaci provádějí vlastní cvičení.

Závažný stupeň patologie je léčen pomocí uzavřené jednostupňové redukce dislokace následované aplikací sádrové odlitky pro imobilizaci. Tato metoda se používá k léčbě dětí ve věku od 2 let do 4 let, méně často za 5 nebo 6 let. Dítě starší 6 let a dospívající nemůže být vykloubeno. Někdy, pro léčbu podvrtnutí, děti ve věku 1 rok a 6 měsíců až 8 let, dělat skeletální strečink.

Pokud konvenční terapie nevytváří výsledky, provede se korekční operace: dislokace se resetuje a chirurgický zákrok se provádí na horní části femuru a acetabula.

Prognóza dysplazie kyčelního kloubu

Pokud byla včasná léčba provedena v raném věku, symptomy nemoci mizí téměř úplně a osoba vede plnohodnotný životní styl. Pokud léčba nebyla provedena nebo byla neúplná a neposkytla požadovaný výsledek, pak se důsledky budou lišit v závislosti na závažnosti onemocnění. S menšími odchylkami ve vývoji kloubu se bolestivý syndrom a známky onemocnění v adolescenci někdy neprojevují. Ale v budoucnu, od 25 do 55 let, se může vyvinout onemocnění, jako je dysplastická koxartróza.

Jak identifikovat první známky této nemoci? Pro člověka je obtížnější se pohybovat, je pozorováno omezení pohybů. Ženy mohou detekovat příznaky během těhotenství, když se v těle vyskytnou hormonální změny.

Příznaky charakterizující dysplastickou koxartrózu jsou následující: bolest v kloubu, stejně jako neschopnost pohybovat se volně. Postupem času se kyčle deformuje a poloha nohy se mění - noha se ohýbá a otáčí se. S 1 stupněm nemoci, speciálně vybraná cvičení dávají dobrý výsledek. Pokud jsou projevy nemoci již silně vysloveny, pak lékaři nabízejí pacientovi endoprotetiku.

Pokud se vrozená dislokace kyčle v čase neopraví, kloub se začne tvořit nesprávně, což vede ke zkrácení nohy a nedostatečné práci svalového systému. Naštěstí je tato vývojová anomálie v naší době stále vzácnější.

Dysplazie kyčelního kloubu u dětí

Dysplazie kyčelního kloubu u dětí

Nemoci pohybového aparátu, které mohou vést k trvalému narušení chůze, se často vyskytují u batolat různého věku. Je lepší léčit takové patologie co nejdříve, než se objeví závažné komplikace. Dysplazie kyčelního kloubu u dětí je také poměrně častá u dětí.

Co to je?

Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku účinků různých provokujících příčin, které vedou k výskytu nepříznivých účinků na klouby. V důsledku vrozených strukturálních poruch přestanou kyčelní klouby plnit všechny základní funkce, které jsou jim přirozeně ukládány. To vše vede ke vzniku a vývoji specifických symptomů onemocnění.

Tato patologie je častější u dětí. U chlapců je dysplazie zaznamenána mnohem méně často. Obvykle každá třetina ze stovek dětí narozených ortopedům tuto chorobu najde. Existují také geografické rozdíly ve výskytu dysplazie kyčle u dětí narozených v různých zemích.

Například v Africe je výskyt tohoto onemocnění mnohem menší. To lze snadno vysvětlit způsobem nošení dětí na zádech, když jsou nohy široce roztažené.

Důvody

K rozvoji onemocnění mohou vést různé faktory. Velké klouby, včetně kyčelních kloubů, začnou být pokládány a formovány i v děloze. Pokud se během těhotenství vyskytnou určité abnormality, vede to k rozvoji anatomických anomálií ve struktuře pohybového aparátu.

Mezi nejčastější příčiny dysplazie patří:

• Genetická predispozice. V rodinách, ve kterých mají blízcí příbuzní projevy nemoci, je vyšší pravděpodobnost, že bude mít dítě s tímto onemocněním. Je to více než 30%.

• Porušení kloubů dítěte během těhotenství v důsledku nepříznivé environmentální situace nebo vlivu toxických látek na tělo budoucí matky.
• Vysoká hladina hormonů během těhotenství. Oxytocin, který se vytváří v těle budoucí matky, způsobuje zlepšení pohyblivosti vazivového aparátu. Tato vlastnost je nutná před porodem. Oxytocin také ovlivňuje zlepšení pohyblivosti všech kloubů, včetně provokuje další nadměrnou amplitudu pohybů. Klouby kyčelního kloubu jsou v tomto smyslu nejcitlivější.
• Těsné kroucení. Nadměrné utahování nohou během této denní procedury vede k tvorbě dysplazie. Změna typu broušení vede k lepšímu fungování kloubů a brání rozvoji onemocnění. To potvrzují i ​​četné studie provedené v Japonsku.
• Narození dítěte nad 35 let.
• Dítě váha při narození více než 4 libry.
• Prematurita
• Buttock previa.
• Blízké umístění ovoce. To se obvykle nachází v úzké nebo malé děloze. Pokud je plod velký, může se pohodlně dostat do stěn dělohy a stěží se pohybovat.

Možnosti vývoje

Lékaři rozlišují několik různých variant tohoto onemocnění. Různé klasifikace vám umožní stanovit diagnózu nejpřesněji. Označuje variantu onemocnění a závažnost.

Možnosti dysplazie v rozporu s anatomickou strukturou:

• Acetabulární. Porucha je v oblasti chrupavky limbu nebo na periferii. Nadměrný intraartikulární tlak vede k zhoršené pohyblivosti.
• Epifyzální (Mayerova choroba). V této formě dochází k silnému zhutnění a bodové osifikaci chrupavky. To vede k těžké ztuhlosti, progresi bolesti a může také způsobit deformity.
• Rotační. Tam je porušení anatomické umístění prvků, které tvoří kloub v několika rovinách vůči sobě navzájem. Někteří lékaři tuto formu odkazují na hraniční stav a nepovažují ji za nezávislou patologii.

Podle závažnosti:

• Snadné Také se nazývá predislokace. Vytvářejí se malé odchylky, za kterých dochází k porušení architektury ve struktuře největších kloubů těla dítěte. Porušení aktivních pohybů se vyskytuje mírně.
• Střední stupeň. Nebo sublimace. V této variantě je acetabula poněkud zploštěna. Pohyb je výrazně zhoršen, jsou zde charakteristické příznaky zkrácení a poruchy chůze.
• Těžký proud. Také se nazývá dislokace. Tato forma onemocnění vede k četným odchylkám v provádění pohybů.

Příznaky

V raných stadiích nemoci je těžké určit. Obvykle je možné identifikovat hlavní klinické příznaky onemocnění po roce od narození dítěte. U kojenců lze příznaky dysplazie snadno stanovit pouze s dostatečně výrazným průběhem onemocnění nebo konzultací se zkušeným ortopedem.

Mezi nejvýznamnější projevy onemocnění patří:

• Zvuk "cvaknutí" při ředění kyčelních kloubů při ohýbání kolenních kloubů dítěte. V tomto případě se objeví malý křik, když femorální hlava vstoupí do kloubu. Když se přesunete zpět - uslyšíte kliknutí.
• Poruchy olova. V tomto případě dochází k neúplnému ředění kyčelních kloubů. Ve středně těžkém nebo vykloubeném stavu je možné vážné narušení pohybu. I když je ředicí úhel menší než 65% - může to také znamenat přítomnost rezistentní patologie.

• Asymetrická poloha záhybů kůže. Na tomto základě, často i u novorozenců, může být podezření na přítomnost onemocnění. Při zkoumání kožních záhybů je třeba věnovat pozornost také jejich hloubce a úrovni, kde a jak se nacházejí.
• Zkrácení dolních končetin z jedné nebo dvou stran.
• Nadměrné převrácení nohy na zraněné straně vně. Pokud je tedy poškozen levý kyčelní kloub, noha na levé straně se silně otočí.

• Poruchy chůze. Dítě, šetřící zraněnou nohu, začíná špičky nebo kulhání. Nejčastěji je toto znamení registrováno u dětí ve věku 2 let. Pokud má dítě úplnou dislokaci, pak se jeho pohyby stávají více uměleckými.
• Syndrom bolesti Obvykle se vyvíjí u dětí s poměrně závažným průběhem onemocnění. Dlouhý průběh onemocnění vede k progresi bolesti. K odstranění bolesti obvykle vyžaduje použití léků.

• Svalová atrofie na postižené noze. Tento příznak se může vyskytnout při závažném onemocnění, stejně jako při dlouhodobém vývoji onemocnění. Svaly na druhé noze jsou obvykle silněji vyvinuté. To je způsobeno kompenzační odpovědí. Obvykle se zvyšuje tlak na zdravou nohu.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy dysplazie v raných stadiích je často vyžadováno další vyšetření. Již v prvních šesti měsících po narození dítěte je nutně doporučován dětským ortopedem. Lékař bude schopen identifikovat první příznaky onemocnění, které jsou často nespecifické.

Nejběžnější metodou vyšetření je ultrazvuk. Tato diagnostická metoda umožňuje přesně stanovit všechny anatomické defekty, ke kterým dochází při dysplazii. Tato studie je dostatečně přesná a informativní. Může být použit i u velmi malých dětí.

Také pro zavedení dysplazie je rentgenová diagnostika spíše úspěšně používána. Použití rentgenového záření v raném dětství však není ukázáno. Taková studie u kojenců je nebezpečná a může způsobit nepříznivé účinky.

Využití rentgenové diagnostiky může být u batolat docela informativní, kteří budou moci po určitou dobu klidně ležet bez silného pohybu. Je nezbytné pro správné nastavení přístroje a přesné provedení studie.

Při stanovení diagnózy a provádění všech předchozích kontrol je v některých případech nutné provést další počítačovou nebo magnetickou rezonanční tomografii. Tyto studie jsou často využívány před prováděním chirurgických operací. Tyto metody umožňují přesně popsat všechny strukturální a anatomické anomálie kloubů, které dítě má. Tyto průzkumy jsou velmi přesné, ale velmi nákladné. Instrumentální vyšetření kloubů nejsou rozšířené.

Artroskopie je vyšetření kloubní dutiny pomocí speciálních přístrojů. V naší zemi nezískala široké uplatnění. Tato studie je poměrně traumatická. V případě porušení taktiky artroskopie může do kloubní dutiny vniknout sekundární infekce a může začít závažný zánět. Přítomnost takového rizika vedla k tomu, že tyto studie nejsou prakticky používány v pediatrické praxi pro diagnostiku dysplazie.

S včasným stanovením specifických symptomů onemocnění a provedením přesné diagnózy může být léčba zahájena včas. V případě závažného onemocnění nebo pozdní diagnózy však může vývoj dysplazie vést k výskytu různých nepříznivých stavů.

Důsledky

Docela často nepříjemným výsledkem dlouhého vývoje onemocnění a špatně provedené léčby je porucha chůze. Obvykle děti začínají kulhat. Stupeň poranění závisí na počáteční úrovni poškození kyčelního kloubu.

S úplnou dislokací a předčasným poskytnutím lékařské péče dítě později kulhá a prakticky nepostupuje na poškozené noze. Chůze způsobuje zvýšenou bolest dítěte.

U dětí ve věku 3–4 let lze pozorovat výrazné zkrácení dolních končetin. Ve dvou směrech se tento příznak může projevit pouze v mírném zpoždění růstu.

Pokud je postižen pouze jeden kloub, zkrácení může také vést k narušení chůze a kulhání. Děti začínají nejen kulhat, ale také trochu skočit. Tímto způsobem se snaží kompenzovat neschopnost chodit správně.

Tato patologie muskuloskeletálního systému může způsobit vznik skupiny zdravotně postižených. Rozhodnutí o vydání takového závěru činí celá komise lékařů. Lékaři vyhodnocují závažnost porušení, berou v úvahu povahu škody a teprve poté učiní závěr o založení skupiny. Obvykle je s dysplazií střední závažnosti a přítomností přetrvávajících komplikací onemocnění prokázána třetí skupina. Se závažnějším onemocněním - druhým.

Léčba

Všechny lékařské procedury, které mohou pomoci předcházet progresi onemocnění, jsou předány dětem co nejdříve. Obvykle již při první návštěvě ortopeda může lékař podezřívat přítomnost dysplazie. Předepisování léků není nutné pro všechny varianty onemocnění.

Všechna terapeutická opatření lze rozdělit do několika skupin. V současné době existuje více než 50 různých metod, které jsou v medicíně oficiálně používány pro léčbu dysplazie u dětí v různém věku. Výběr konkrétního schématu zůstává u ortopeda. Pouze po důkladném vyšetření dítěte může být pro dítě připraven přesný léčebný plán.

Všechny metody léčby dysplazie mohou být rozděleny do několika skupin:

• Volnější kroucení. Obvykle se tato volba nazývá široká. S tímto kroužením jsou nohy dítěte v poněkud zředěném stavu. Široký způsob, jak eliminovat první nepříznivé příznaky onemocnění a zabránit jeho progrese. Kalhoty Becker jsou jednou z variant takovéto broušení.
• Využití různých technických prostředků. Patří mezi ně různé pneumatiky, polštáře, třmeny a mnoho dalších. Tyto produkty vám umožní bezpečně upevnit nohy dítěte rozvedené.
• Využití chovných pneumatik při chůzi. Umožňují udržet správný úhel šlechtění v kyčelních kloubech a používají se pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře. Obvykle se používají pneumatiky Volkov nebo Vilensky.
• Chirurgie. Používá se poměrně zřídka. Obvykle v obtížných případech onemocnění, kdy jiné metody byly neúčinné. Tyto ortopedické operace se provádějí u dětí starších než jeden rok, stejně jako u častých recidiv onemocnění a absence účinku předchozí léčby.
• Masáže Obvykle se tato léčba těší téměř všem dětem. Dokonce i novorozenci vnímají masáž ne jako terapii, ale jako skutečnou radost. Vede ho jeho specialista, který má nejen specializované vzdělání v oblasti dětské masáže, ale má také dostatečné klinické zkušenosti s prací s dětmi s diagnózou dysplazie. Během masáže se aktivně prochází oblast kyčelních kloubů, krku a zad.

• Cvičení fyzikální terapie. Mají výrazný účinek v počátečních stadiích onemocnění. Lékaři provádějí taková cvičení 2-3 krát týdně a v některých formách nemoci - denně. Délka výuky je obvykle 15-20 minut. Cvičení může provádět maminka nebo zdravotní sestra na klinice. Nelze je provést bezprostředně po jídle nebo před spaním.
• Elektroforéza v oblasti kyčelních kloubů. Umožňuje snížit závažnost bolesti, zlepšuje průtok krve do chrupavky, která tvoří kloub. Elektroforéza je předepsána kurzem. Obvykle platí 2-3 kurzy během roku. Účinek léčby je hodnocen ortopedickým chirurgem.

• Gymnastika s novorozenci. Tato metoda se obvykle používá k detekci malých odchylek v práci kyčelních kloubů. Pomáhá předcházet vzniku dysplazie a může být používán nejen pro léčebné účely, ale také jako preventivní opatření.
• Vedení fyzioterapeutické léčby. Pro zlepšení prokrvení a zlepšení inervace kloubní chrupavky můžete použít různé typy termo - a indukční terapie. Tyto metody jsou jmenovány fyzioterapeutem a mají řadu kontraindikací. Obvykle se používají pro mírnou a středně závažnou variantu onemocnění. Také docela úspěšný po chirurgické léčbě odstranit nepříznivé příznaky, které se vyskytly během operace.
• Bahenní terapie Tato metoda je široce používána nejen v sanatoriích a zdravotních střediscích, ale lze ji provádět i ve fyzioterapeutické místnosti dětské kliniky. Biologicky aktivní složky bahna, které jsou součástí jeho složení, mají léčebný a oteplovací účinek na klouby, což vede ke snížení projevů nežádoucích příznaků onemocnění.

Prevence

Aby se snížila pravděpodobnost vzniku dysplazie u dětí, měli by rodiče věnovat pozornost následujícím tipům:

• Nepokoušejte se dítě pevně a pevně zamotat.

Vyberte si široký švihadlo. Tato metoda je povinná, pokud má dítě první známky dysplazie.

• Udržujte své dítě v pořádku. Během špatné polohy dítěte v rukou dospělých se často nohy dítěte silně přitlačují k tělu. Taková situace může způsobit dysplazii nebo jiné patologické stavy kyčelního a kolenního kloubu. V průběhu kojení věnujte pozornost pohodlí dítěte.

• Vyberte si speciální dětské sedačky pro přepravu dítěte v autě. Moderní zařízení vám umožní udržet funkční a správnou polohu nohou dětí během jízdy.

• Nezapomeňte navštívit ortopedického lékaře. Ortopedická konzultace je zařazena do povinného seznamu potřebného výzkumu u dětí prvního roku života.
• Seznamte se s dysplazií kyčelního kloubu. Léčba tohoto onemocnění je poměrně pracná a bude vyžadovat velkou koncentraci sil a pozornost rodičů. K prevenci vzniku závažných komplikací je možné pouze s každodenním plněním všech doporučení.
• S včasným diagnostikováním a předepsáním léčby nemají děti téměř žádné negativní důsledky a vedou spíše k aktivnímu životnímu stylu.

Více o dysplazii u dětí se můžete dozvědět v následujícím videu: