Svalová hypotrofie: typy, symptomy, léčba

Svalová ztráta je způsobena nedostatečným příjmem živin v těle nebo nedostatečnou asimilací. Onemocnění je častější u dětí.

Typy svalové hypotrofie

Rozlišujte čas výskytu

1) Vrozená hypotrofie. Příčinou je patologický průběh těhotenství. Konkrétně:

• porušení placentárního oběhu;
• intrauterinní infekce plodu;
• infekční nemoci, nezdravá strava, špatné návyky matky;
• Věk „nebezpečný“ pro mateřství (mladší osmnáct a více než třicet);
• pracovních rizik.

2) Získaná hypotrofie. Její důvody jsou:

• nedostatečná výživa kojence (podle množství nebo kvality);
• bolest dítěte;
• nedonošenost, porodní trauma;
• vrozené vady;
• metabolické poruchy;
• patologii endokrinního systému.

Rozlišuje se stupeň poškození svalů

1) Generalizovaná hypotrofie (může být vrozená nebo získaná).

Důvody získaného formuláře:

• vrozená myopatie;
• progresivní infantilní spinální svalová atrofie (například Verdnig-Hoffmannova hypotrofie)
• generalizovaná svalová hypoplazie;
• neuromuskulární patologie;
• hypertyreóza;
• syfilis;
• hypofosfatémie;
• otrava těžkými kovy;
• spinální arteriovenózní angioma;
• poliomyelitida a další infekce (doprovázené například parézou toxoplazmózou).

2) Lokalizovaná hypotrofie. Zvláštní pozornost v této skupině si zaslouží hypotrofii svalů dolních končetin. Vzhledem k této patologii může člověk ztratit schopnost pohybu nezávisle nebo zůstat upoután na lůžko. Naštěstí se to děje v pokročilých případech nebo v případech nesprávné a neúčinné léčby. Takovým komplikacím se lze vyhnout.

Odrůdy lokalizované podvýživy:

A) Hypotrofie stehenních svalů (nejběžnější forma).

Skutečnost, že kyčelní kloub je vysoce náchylný k poškození. Mohou být poškozeny v důsledku nadměrné fyzické námahy, zranění, stejně jako běžné příčiny podvýživy. Pokud jsou některé orgány atrofovány pod vlivem určitých faktorů, pak femorální svaly mohou „podstupovat“ typické onemocnění.

B) Hyprofilie holenního svalu. Dolní končetina, spolu s femorálními svaly, je náchylná k tomuto onemocnění.

Nejčastěji svaly dětí atrofují. Pro tuto skutečnost existuje několik vysvětlení.

• Nesprávná výživa.
• Předispozice ke zraněním v důsledku svalů, které se zcela nevytvořily.

Sportovci se také setkávají s hypotrofií svalů stehna a dolní části nohy. To je způsobeno silným zatížením dolních končetin.

Průběh onemocnění, symptomy

V závislosti na klinickém obrazu, „zanedbávání“ podvýživy se rozlišují tři jeho stupně.

Množství podkožní tkáně se snižuje ve všech částech těla. Pouze obličej zůstane nedotčen. Proces ředění začíná břichem. Nedostatek tělesné hmotnosti - až dvacet procent.

Muž pomalu získává na váze. Ale růst a neuropsychický vývoj zůstávají normální. Někdy je porucha spánku, ztráta chuti k jídlu. Bledá kůže. Svalový tón je slabý.

Na žaludku a hrudníku téměř žádná podkožní tkáň. Její číslo je omezené a na tváři. Děti s druhým stupněm ochabování svalů zaostávají ve fyzickém a psychickém vývoji. Výrazně se zhoršuje chuť k jídlu, snižuje se mobilita. Rostoucí slabost, podrážděnost. Položky dostávají šedivý odstín. Výrazně snížený svalový tonus. Existují známky křivice, nedostatek vitamínů. Játra se zvyšuje. Změní povahu a stabilitu židle.

Vyskytuje se u dětí v prvních šesti měsících života. Jedná se o dramatickou depleci, charakterizovanou absencí podkožní tkáně ve všech částech těla. Hmotnostní deficit je více než třicet procent. Přírůstek hmotnosti není pozorován. Fyzický a duševní vývoj je potlačován. Dítě je letargické, velmi pomalu reaguje na podněty. Malá tvář "senilní". Kůže a sliznice jsou suché. Tkaniny jsou téměř bez elasticity. Srdeční tep je vzácný, nízký krevní tlak. Vzácné močení, změna stolice, nízká tělesná teplota.

Pokud léčbu nezačnete, dítě může zemřít.

Při pozorování hypotrofie svalů dolních končetin

• neustálá bolest ve svalech kňučícího charakteru;
• svalová slabost;
• neschopnost vykonávat obvyklé pohyby;
• snížení svalového objemu, tělesné hmotnosti.

Pokud včas diagnostikujete hypotrofii a zahájíte léčbu, dojde k úplnému uzdravení s minimálními důsledky pro tělo.

Léčba svalové hypotrofie

Jsou stanovena terapeutická opatření s přihlédnutím k faktoru, který způsobil nemoc a míru hypotrofie. Základní principy:

• odstranění příčiny;
• vyvážená výživa;
• řádná péče o dítě (časté procházky, ústní péče, cvičení atd.);
• léčba souvisejících onemocnění, infekčních komplikací a metabolických poruch;
• vitaminizace, užívání syntetických enzymů a stimulačních léků;
• terapeutické cvičení;
• Masáže;
• fyzioterapie.

V těžkých situacích jsou živiny podávány intravenózně.

Co dělat se ztrátou svalů? Metody léčby a rehabilitace

Svalová hypotrofie je určitý typ svalové dystrofie, ke které dochází v důsledku vážné metabolické poruchy, totiž výrazného poklesu vitálního zásobování svalové tkáně živinami.

Tento typ onemocnění patří do kategorie velmi nebezpečných onemocnění a vyžaduje dlouhodobou a kvalitní léčbu. Hypotrofie je doprovázena významnou ztrátou tělesné hmotnosti nebo jejích jednotlivých postižených oblastí, orgánů a tkání (zejména svalů), jakož i následnou vývojovou patologií nebo modifikací vytvořeného orgánu nebo svalu.

Tato nemoc má často malé děti. Často je hypotrofie v různých projevech vystavena plodu nastávající matky. Dospělí lidé trpí svalovou hypotrofií velmi vzácně, ale někdy se projevuje i v nich.

Příčiny svalové hypotrofie

Specialisté v oboru medicíny rozlišují mezi několika variantami kauzálního vývoje svalové hypotrofie. První z nich je alimentární. V tomto případě se svalová hypotrofie vyvíjí v důsledku nedostatku nebo významného přebytku živin do svalových tkání.

Druhá varianta vývoje podvýživy je možná u infekčních onemocnění. V tomto případě může dojít k svalové hypotrofii jak v průběhu infekčního onemocnění, tak i po uzdravení. Někdy může dojít k toxické hypotrofii. Taková varianta vývoje onemocnění může nastat v důsledku popálenin, těžké otravy, chemických lézí vnějších a vnitřních tkání.

Další možností pro rozvoj onemocnění jsou různé fyzické faktory ve formě poranění vnitřních nebo vnějších orgánů a tkání.

Existují také tzv. Sociální příčiny vzniku hypotrofie (neurologické), které přispívají k rozvoji onemocnění prostřednictvím nepříznivých účinků kruté reality na lidské tělo. To jsou hlavní důvody možného vývoje komplexního onemocnění.

Méně časté příčiny podvýživy jsou dědičné faktory, defekty různých orgánů při narození, genetické modifikace v procesu vitální aktivity nebo bezprostředně po narození.

Nejnebezpečnější typ nemoci

Zvláštní pozornost je věnována hypotrofii svalů lidských dolních končetin. Faktem je, že typická choroba svalů končetin může vést ke ztrátě schopnosti pohybovat se nezávisle nebo stát se zcela upoutaným lůžkem. Ale to je v nejhorších případech hypotrofie, nebo v případech, kdy není správně a včas poskytována účinná léčba.

U dolních končetin je velmi častá hypotrofie stehenních svalů. To je způsobeno tím, že kyčelní kloub je neustále vystaven fyzické námaze a různým faktorům, které ho mohou poškodit. Všechny dříve uvedené faktory a možnosti rozvoje onemocnění přispívají k rozvoji podvýživy femorálních svalů. To znamená, že pokud jsou jednotlivé orgány nebo tkáně náchylné k hypotrofii pod vlivem jednoho nebo několika faktorů, pak jsou femorální svaly schopny podřídit se typickému onemocnění v důsledku všech výše uvedených faktorů.

To také zahrnuje hypotrofii svalů nohy. Tyto dvě části svalové tkáně jsou nejvíce náchylné k tomuto onemocnění jako hypotrofie. To platí zejména pro malé a novorozené děti. Faktem je, že dítě ve svém vývoji vyžaduje vyváženou a správnou výživu. Kromě toho jsou malé děti velmi náchylné k poranění, protože jejich neformované svaly často selhávají při pohybu.

V důsledku toho dochází k různým kapkám a otřesům, což může vést ke ztrátě svalové hmoty. Neméně náchylné k hypotrofii svalů dolních končetin a sportovců, kteří mají stále velmi silnou zátěž na svaly stehna a dolní končetiny. K rozvoji tohoto onemocnění lidských dolních končetin však mohou přispět nejen fyzické faktory. Jsou velmi, velmi.

Pokud pociťujete projev neustálé bolestivé bolesti svalů, slabost, neschopnost provádět dříve dosažitelné pohyby, ztrátu objemu a tělesné hmotnosti, pak byste měli okamžitě kontaktovat lékaře. Včasné odhalení podvýživy rychlou léčbou přispěje k uzdravení s minimálním poškozením celého těla.

Svalová hypotrofie

Svalová hypotrofie je typ svalové dystrofie, ke které dochází v důsledku metabolické poruchy, snížení životně důležitých živin do svalových tkání. Jedná se o nebezpečné onemocnění, které vede ke ztrátě svalové hmoty a invaliditě. Pro léčbu pacientů s hypotrofií svalů horních a dolních končetin byly vytvořeny všechny nezbytné podmínky:

• Úroveň pohodlí evropských komor;
• Zařízení a vybavení předních výrobců v USA a evropských zemích;
• Multidisciplinární přístup k léčbě onemocnění;
• Pozorný přístup zdravotnického personálu k pacientům a jejich příbuzným.

Obtížné případy hypotrofie dolních končetin, rukou, trupu a dalších částí těla jsou diskutovány na zasedání Odborné rady za účasti kandidátů a lékařů lékařských věd, lékařů nejvyšší kategorie. Přední odborníci v oblasti neurologie analyzují výsledky výzkumu, společně určují diagnózu a určují příčinu svalové podvýživy. Neurologové individuálně přistupují k volbě metody léčby hypotrofie, veškeré úsilí směřuje k odstranění příčiny onemocnění. Specialisté rehabilitační kliniky tvoří individuální plán rehabilitační terapie, který urychluje obnovu svalové funkce.

Příčiny a typy svalové ztráty

Co způsobuje ztrátu svalstva? Hlavní příčinou svalové hypotrofie je nedostatek živin. Snížení svalové hmoty může nastat v důsledku infekčních onemocnění, expozice toxinům z popálenin, omrzlin, otravy chemickými látkami, intoxikace s prodlouženým syndromem mačkání. Dospělá hypotrofie svalů nohou se vyvíjí, když jsou poškozeny periferní nervy nebo šlachy. Svalová hypotrofie je pozorována v případech paralýzy.

Existuje několik druhů svalové hypotrofie. Vrozená hypotrofie svalů nohou nastane, když patologie těhotenství (porušení krevního zásobení plodu, infekční onemocnění matky, nezdravá strava a špatné návyky těhotné ženy). Získaná forma onemocnění se vyvíjí po porodním poranění s nevyváženou výživou dítěte, poruchami metabolismu, endokrinními orgány. Hypotrofie svalů dolních končetin ve stáří nastává v případě nedostatečné lidské aktivity.

Nejběžnějším typem je hypotrofie stehenních svalů u dospělých. Rozvíjí se v rozporu s funkcí kyčelního kloubu, rozvojem koxartrózy. Shin hypotrofie je nejčastěji vidět u malých dětí, které nedostávají vyváženou stravu a jsou často zraněny. Riziko vzniku svalové hypotrofie zahrnuje sportovce, kteří přestali cvičit. Nohy hypotrofie se vyvíjí v kancelářích, pokladnících, lidech, kteří tráví většinu dne u počítače. Svalová ztráta je charakteristická pro léze periferního nervového systému.

Svalová hypotrofie doprovází ochablou paralýzu, která se vyskytuje s paralytickou formou obrny. Svalová atrofie se vyvíjí postupně s následující patologií:

• Dědičná degenerativní onemocnění svalového systému;
• Metabolické poruchy;
• Chronicky se vyskytující infekce;
• Dlouhodobé užívání glukokortikoidů;
• Porušení trofických funkcí nervového systému.

Lokální svalová hypotrofie vzniká při prodloužené nehybnosti spojené s porušením integrity šlach, nervů nebo svalů, onemocnění kloubů.

Známky plýtvání svalů

Existuje několik stadií svalové hypotrofie:

1. Množství podkožní tkáně se snižuje v celém těle. Člověk ztrácí až 20% tělesné hmotnosti. Má bledost, špatnou chuť k jídlu, svalový tonus klesá;
2. Subkutánní tkáň na břiše a hrudníku téměř mizí. Kůže se stává šedivou, svaly jsou ochablé, játra se zvětšují. Poruchy duševního zdraví, podrážděnost;
3. Ostré vyčerpání (kachexie) nastane, když pacient ztratí 30% svalové hmoty. Tento stav vyžaduje intenzivní péči.

Mezi běžné příznaky svalové hypotrofie patří následující příznaky:

• Trvalá bolest svalů;
• Slabost;
• Neschopnost provádět běžné pohyby;
• Významný úbytek hmotnosti.

Pokud jsou části podvýživy svalů uspořádány symetricky, dochází k podezření na myopatii nebo spinální amyotrofii. S progresivní svalovou dystrofií je pozorována relativně izolovaná podvýživa čtyřhlavého svalu stehna nebo bicepsu. Pokud se hypotrofie nachází v distálních končetinách, hovoříme o polyneuropatii (se sníženou citlivostí a ztrátou reflexů v distálních končetinách) nebo Steinertově myotonické dystrofii.

Jednostranně izolovaná svalová ztráta je vždy důsledkem poškození kořene, plexu nebo periferního nervu. Pro lokální diagnostiku je rozhodující charakteristická distribuce procesu hypotrofie a poruch citlivosti nebo prodloužená nečinnost svalů. Hypotrofie kvadricepsu se vyskytuje v případech osteoartrózy kolene a sarkomu kyčle. Ohnisková hypotrofie jednotlivých svalů nebo svalových skupin, izolovaná a někdy symetrická, může pomalu postupovat po mnoho let. To je znak fokální léze gangliových buněk předních rohů nebo ischemie v zóně zásobování krve tepnou.

Často dochází k podvýživě lýtkových svalů. V případě progresivní svalové dystrofie jsou oblasti s intaktními svalovými vlákny, které vypadají jako uzly, někdy stanoveny ve významně hypotrofických svalech. Jejich lékaři v Yusupovově nemocnici se odlišují od svalového válce, který se tvoří, když je krátká hlava bicepsu svalu zlomená a viditelná na ohybovém povrchu ramene.

Svalová hypotrofie

Hypotrofie svalů ruky, předloktí a ramene se vyvíjí jako sekundární onemocnění na pozadí porušení inervace nebo krevního oběhu v určité části svalové tkáně a jako primární patologie (s myopatií), kdy není narušena motorická funkce. Rozlišují se následující příčiny podvýživy svalů ruky a dalších fragmentů horní končetiny:

• Konstantní přepětí při těžké fyzické práci;
• Osteoartritida zápěstí;
• Endokrinní patologie (obezita, diabetes, akromegálie, onemocnění štítné žlázy);
• Cicatricial procesy po zranění, systémové nemoci (lupus erythematosus);
• Novotvary různého původu;
• Vrozené vady dolní končetiny.

Hlavním typickým příznakem onemocnění je symetrie léze (kromě myastenie) a pomalá progrese onemocnění (s výjimkou myositidy), hypotrofie postižených svalů a oslabení reflexů šlach se zachovanou citlivostí.

Hypotrofie svalů paží začíná nejvzdálenějšími (distálními) částmi horních končetin - rukama. Ruka způsobená lézí svalů prstů má podobu "opičí ruky". Zcela ztracené reflexy šlach. Pozorováno, ale zůstává citlivé v postižené končetině. S postupujícím onemocněním se do patologického procesu zapojují svaly trupu a krku.

Diagnóza nezpůsobuje lékaři Yusupov nemocnice zvláštní potíže v důsledku přítomnosti moderního vybavení, které umožňuje provádět elektromyografii a biopsii postižených svalů. Pacientovi jsou předepsány biochemické a obecné krevní testy, vyšetření moči. V séru určete aktivitu svalových enzymů (hlavně kreatin fosfokinázy). V moči spočítejte množství kreatinu a kreatininu. Podle výpovědi pacienta provádí počítač nebo magnetickou rezonanci zobrazující cerviko-hrudní páteř a mozek, určují hladinu hormonů v krvi.

Léčba pohybového aparátu

Neurologové z Jusupovovy nemocnice předepisují pacientům, kteří trpí svalovou dystrofií, komplexní léčbu zaměřenou na odstranění příčiny onemocnění, ovlivňující mechanismy vývoje patologického procesu, snižující projevy onemocnění. Pro zlepšení průtoku krve v periferních cévách se používají angioprotektory (trentální, pentoxifylin, curantil), nízkomolekulární dextran, prostaglandin E přípravky (vazprostan). Po expanzi cév s no-shpa a papaverinem se zlepšuje zásoba svalových vláken kyslíkem a živinami.

Normalizujte metabolické procesy a nervové impulsy u vitamínů skupiny B (hydrochlorid thiaminu, pyridoxinhydrotartrát, kyanokobalamin). Stimulovat regeneraci svalových vláken a obnovit svalový objem biologických stimulantů: aloe, actovegin, plasmol. Procerin, galantamin, armin se používají k obnovení svalové vodivosti.

Fyzioterapie a cvičení pro hypotenzi svalů různého původu

Pro léčbu svalové hypotrofie používají odborníci na rehabilitační kliniky akupunkturu a svalovou stimulaci pomocí elektrického proudu nebo magnetických polí. Tyto metody mají následující účinky:

• Ovlivňují svalový systém v zóně jeho denervace;
• Udržet kontraktilitu svalové tkáně;
• Normalizujte přívod krve.

Posílání impulsů do míchy z oblasti denervace urychluje obnovu poškozené nervové oblasti. Magnetická pole nízké intenzity mají příznivý vliv na nervovou a svalovou tkáň. Kromě zlepšení prokrvení a bolesti mají uklidňující účinek, snižují psychoemotivní a fyzickou zátěž, normalizují duševní aktivitu. Fyzioterapeuti aktivně využívají laserovou terapii jako výkonný biostimulátor, provádějící ionoforetické sezení prozerin, galantamin.

Příčinou hypotonie svalů dolních a horních končetin je často akutní porušení mozkové cirkulace - ischemická nebo hemoragická mrtvice. V případě ischemické cévní mozkové příhody zahájí lékaři v Jusupovově nemocnici fyzioterapeutickou léčbu v časném období zotavení. Je zaměřen na zlepšení výživy a normalizaci svalového tonusu, odstranění cévního spazmu, obnovení citlivosti kůže a motorické aktivity. Pacientům jsou předepsány následující postupy:

• Masáž paretických končetin;
• Magnetostimulace nebo elektrostimulace končetin ze strany parézy a svalové hypotenze;
• Nízkointenzivní magnetoterapie na dolních a horních končetinách.

Po 1-1,5 měsíci od nástupu onemocnění, předepsaná elektroforéza vazodilatátorů, svalových relaxancií, vysokofrekvenčních elektromagnetických polí, je předepsána laserová terapie v červené oblasti. Kromě fyzioterapie je léčba svalové hypotenze nutně doplněna speciální fyzickou přípravou.

Při hemoragické mrtvici se fyzioterapie začíná konat později poté, co neurologové zhodnotili celkový stav pacienta, přítomnost kontraindikací a možná rizika. Provádí masáž končetin, elektrickou stimulaci, aplikuje se fototerapie ve viditelném rozsahu.

Pokud je dospělá hypotonie neurologickým projevem degenerativních dystrofických onemocnění páteře, fyzioterapeuti předepíší prozerin nebo galantaminovou elektroforézu do postižené oblasti svalů, nízkofrekvenční magnetoterapii, transkutánní elektrostimulaci a UHF terapii v pulzním režimu.

V případě syndromů tunelů má pacient stížnosti na kompresi nervových vláken v anatomických kanálech, které jsou tvořeny vazy, svalovými, kostními a vláknitými strukturami. V akutním období onemocnění, elektroforéze a ultrafonoforéze anestetik, protizánětlivých léčiv, se provádí magnetoterapie. Při návratu bolesti je předepsána tepelná terapie, transkutánní elektrická svalová stimulace, kryoterapie. Svalová hypotonie může být jedním ze symptomů alkoholické nebo diabetické polyneuropatie. V tomto případě rehabilitační terapeuti z nemocnice v Jusupově využívají komplexní léčbu zaměřenou na zlepšení krevního oběhu a výživu tkání, anestezii, expanzi lumen cév. Zlepšit svalový tonus pomocí následujících metod fyzioterapeutických efektů:

• Magnetická terapie;
• Elektrostatická masáž;
• Pneumatická masáž;
• Elektrická stimulace;
• Magnetostimulace;
• Tepelná terapie;
• Masáž končetin.

Pro dosažení co nejúplnějšího zotavení svalového tónu v co nejkratším čase zavedou rehabilitátoři komplex terapeutických opatření se speciální fyzickou kulturou, která zahrnuje kinezioterapii, mechanoterapii, ortopedickou terapii a ergoterapii. Pokud je to indikováno, používají se další pomůcky pro rehabilitaci a léčbu av některých případech i ruční terapie. Zjistěte si důvod a projděte si komplexní léčbu svalové hypotenze tím, že se s neurologem domluvíte telefonicky v kontaktním centru Nemocnice Yusupov.

Jak léčit svalovou atrofii

Popis onemocnění svalové atrofie

Hypotrofické procesy začínají podvýživou svalové tkáně. Rozvíjejí se dysfunkční poruchy: zásobování kyslíkem a živinami, které zajišťují životně důležitou činnost organické struktury, neodpovídá množství využití. Proteinové tkáně, které tvoří svaly, bez krmení nebo v důsledku intoxikace, jsou zničeny, nahrazeny vlákny fibrinu.

Pod vlivem vnějších nebo vnitřních faktorů vznikají na buněčné úrovni dystrofické procesy. Svalová vlákna, ve kterých nejsou živiny dodávány, nebo toxiny, akumulují pomalu atrofii, to znamená umírají. Nejprve jsou postižena bílá svalová vlákna, pak červená.

Bílá svalová vlákna mají druhé jméno „rychle“, jsou první, kdo uzavírá smlouvu za působení pulzů a zapíná, když potřebujete vyvinout maximální rychlost nebo reagovat na nebezpečí.

Červená vlákna se nazývají „pomalá“. Pro snížení potřebují více energie, resp. Mají velké množství kapilár. Proto plní své funkce déle.

Známky vývoje svalové atrofie: Nejprve se rychlost zpomaluje a klesá amplituda pohybů, pak není možné změnit polohu končetiny. Vzhledem ke snížení svalové tkáně je národním názvem onemocnění „suché maso“. Postižené končetiny jsou mnohem tenčí než zdravé.

Hlavní příčiny svalové atrofie

Faktory způsobující svalovou atrofii jsou rozděleny do dvou typů. První je genetická predispozice. Neurologické poruchy zhoršují stav, ale nejsou provokujícím faktorem. Sekundární typ onemocnění ve většině případů způsobuje vnější příčiny: nemoc a zranění. U dospělých začínají atrofické procesy v horních končetinách a děti jsou charakterizovány šířením nemocí z dolních končetin.

Příčiny svalové atrofie u dětí

Svalová atrofie u dětí položená geneticky, ale může nastat později nebo může být způsobena vnějšími příčinami. Poznamenávají, že mají často léze nervových vláken, což je důvod, proč je narušena impulsní vodivost a krmení svalové tkáně.

Příčiny onemocnění u dětí:

Neurologické poruchy, včetně Guillain-Barrého syndromu (autoimunitní onemocnění, které způsobuje svalovou parézu);

Beckerova myopatie (geneticky podmíněná) se projevuje u adolescentů ve věku 14–15 let a mladých lidí ve věku 20–30 let, tato mírná forma atrofie platí pro svaly gastrocnemius;

Těžké těhotenství, porodní trauma;

Obrna je spinální ochrnutí infekční etiologie;

Dětská mrtvice - porucha krevního zásobení mozkových cév nebo zastavení krevního oběhu v důsledku krevních sraženin;

Poranění zad s poškozením míchy;

Porušení tvorby slinivky břišní, která ovlivňuje stav těla;

Chronický zánět svalové tkáně, myositida.

K vyvolání myopatie (dědičné degenerativní onemocnění) lze parézu nervů končetin, abnormalit při tvorbě velkých a periferních cév.

Příčiny svalové atrofie u dospělých

Svalová atrofie u dospělých se může vyvinout na pozadí degenerativních dystrofických změn, které se vyskytly v dětství, a objevují se na pozadí patologických stavů páteře a mozku, se zaváděním infekcí.

Příčiny nemoci u dospělých mohou být:

Profesní činnost, při které je vyžadován stálý zvýšený fyzický stres.

Negramotujte cvičení, pokud fyzická aktivita není určena pro svalovou hmotu.

Poranění jiné povahy s poškozením nervových vláken, svalové tkáně a míchy s poškozením míchy.

Onemocnění endokrinního systému, jako je diabetes a hormonální dysfunkce. Tyto stavy narušují metabolické procesy. Diabetes mellitus způsobuje polyneuropatii, která vede k omezení pohybu.

Poliomyelitida a další zánětlivé infekční procesy, při kterých jsou motorické funkce poškozeny.

Novotvary páteře a míchy způsobují kompresi. Objevuje se inervace trofismu a vodivosti.

Paralýza po poranění nebo infarktu mozku.

Porucha funkce periferního oběhového a nervového systému, v důsledku čehož se vyvíjí hladina kyslíku svalovými vlákny.

Chronická intoxikace způsobená pracovními riziky (kontakty s toxickými látkami, chemikáliemi), zneužívání alkoholu a užívání drog.

Změny související s věkem - se stárnutím těla je přirozeným procesem ztenčování svalové tkáně.

Dospělí mohou vyvolat svalovou atrofii s negramotnými dietami. Dlouhodobý půst, při kterém tělo nedostává živiny, obnovuje proteinové struktury, způsobuje rozpad svalových vláken.

U dětí a dospělých se mohou degenerativní dystrofické změny ve svalech vyvinout po chirurgických operacích s prodlouženým rehabilitačním procesem a při závažných onemocněních na pozadí nucené imobility.

Příznaky svalové atrofie

První příznaky vývoje onemocnění jsou slabost a lehké bolestivé pocity, které neodpovídají fyzické námaze. Pak se nepohodlí zvyšuje, pravidelně se objevují křeče nebo třes. Atrofie svalů končetin může být jednostranná nebo symetrická.

Příznaky svalové atrofie nohou

Léze začíná proximálními svalovými skupinami dolních končetin.

Symptomy se vyvíjejí postupně:

Po nuceném zastavení je těžké pokračovat v pohybu, zdá se, že „litinové nohy“.

Je těžké dostat se z horizontální polohy.

Změny chodu, začnou růst necitlivě a klesnou při chůzi nohou. Musíte zvednout nohy výš, „pochod“. Sagging nohou je charakteristickým příznakem léze tibiálního nervu (prochází na vnějším povrchu holeně).

Pro kompenzaci hypotrofie se svaly kotníku nejprve dramaticky zvětší a poté, když se léze začne šířit výš, tele ztrácí váhu. Kůže ztrácí svůj turgor a poklesy.

Pokud léčba nezačne včas, léze se rozšíří do femorálních svalů.

Příznaky atrofie stehenních svalů

Atrofie stehenních svalů se může projevit bez porážky lýtkových svalů. Nejnebezpečnější symptomy jsou způsobeny Duchenneovou myopatií.

Symptomatologie je charakteristická: stehenní svaly jsou nahrazeny tukovou tkání, zvyšuje se slabost, omezuje se možnost pohybu, dochází ke ztrátě kolenních trhlin. Léze se šíří do celého těla, v závažných případech způsobuje duševní poruchu. Častěji chlapci trpí 1-2 roky věku.

Pokud se atrofie kyčle objeví na pozadí obecných dystrofických změn ve svalech končetin, pak se symptomy vyvíjejí postupně:

Existují pocity, že pod kůží běží husí kůže.

Po dlouhodobé nehybnosti se vyskytnou křeče a během pohybových bolestivých pocitů.

V končetinách je pocit těžkosti, bolesti.

Snížení objemu stehen.

V budoucnu se při chůzi cítí silné bolesti, které se dostanou na hýždě a dolní část zad, na dolní část zad.

Příznaky atrofie hýžďových svalů

Klinický obraz s porážkou tohoto typu závisí na příčině onemocnění.

Pokud je příčina dědičnými faktory, pak jsou zaznamenány stejné charakteristické příznaky jako u myopatie dolních končetin:

Obtíže při přechodu z horizontální na vertikální a naopak;

Změna chodu navíjení, kachny;

Ztráta tónu, bledá kůže;

Necitlivost nebo husí kůže v oblasti hýždí s nucenou nehybností.

Atrofie se vyvíjí postupně, zhoršení trvá několik let.

Pokud je příčinou onemocnění poškození gluteálního nervu nebo páteře, pak je hlavním symptomem bolest šířící se do horní části hýždí a zasahující do stehna. Klinický obraz v počáteční fázi myopatie se podobá ischias. Svalová slabost a omezený pohyb jsou výrazné, onemocnění postupuje rychle a může vést k postižení pacienta během 1-2 let.

Příznaky atrofie svalů rukou

Při svalové atrofii horních končetin závisí klinický obraz na typu postižených vláken.

Mohou se objevit následující příznaky:

Svalová slabost, snížená amplituda pohybu;

Husí kůže pod kůží, znecitlivění, brnění, častěji v rukou, méně často ve svalech ramen;

Zvyšuje se taktilní citlivost a bolestivé poklesy, mechanické podráždění způsobuje nepohodlí;

Barva kůže se mění: objevuje se bledá tkáň, která se proměňuje v cyanózu v důsledku porušení trofismu tkání.

Za prvé, je zde atrofie svalů ruky, pak jsou postižena předloktí a ramena, šíření patologických změn na lopatky. Pro atrofii svalů ruky je lékařské jméno - "opičí kartáč". Když se změní vzhled artikulace, reflexy šlach zmizí.

Vlastnosti léčby svalové atrofie

Léčba svalové atrofie komplexu končetin. Přenést nemoc do remise, použít léčiva, dietní terapii, masáže, fyzioterapii, fyzioterapii. Je možné propojit fondy z arzenálu tradiční medicíny.

Léky pro léčbu svalové atrofie

Účel jmenování léčiv - obnovit trofickou svalovou tkáň.

K tomu použijte:

Cévní přípravky, které zlepšují krevní oběh a urychlují průtok krve v periferních cévách. Tato skupina zahrnuje: angioprotektory (Pentoxifylline, Trental, Curantil), přípravky prostaglandinu E1 (Vazaprostan), Dextran na bázi dextranu s nízkou molekulovou hmotností.

Antispasmodika pro vasodilataci: No-shpa, Papaverin.

Vitamíny skupiny B, normalizující metabolické procesy a impulsní vodivost: thiamin, pyridoxin, kyanokobalamin.

Biostimulancia, která stimulují regeneraci svalových vláken pro obnovení svalového objemu: Aloe, Plazmol, Actovegin.

Léky k obnovení svalové vodivosti: Prozerin, Armin, Oksazil.

Všechna léčiva předepsaná lékařem na základě klinického obrazu a závažnosti onemocnění. Samoléčba může zhoršit stav.

Dieta v léčbě svalové atrofie

Chcete-li obnovit objem svalové tkáně, musíte jít na speciální dietu. Potraviny s vitaminy skupin B, A a D, s bílkovinami a potravou, která alkalizuje tělesné tekutiny, musí být zahrnuty do stravy.

Čerstvá zelenina: bulharský pepř, brokolice, mrkev, okurky;

Čerstvé ovoce a bobule: granátové jablko, rakytník, jablka, kalina, třešeň, pomeranče, banány, hrozny, melouny;

Vejce, libové maso všeho druhu, kromě vepřového, rybího, nejlépe mořského;

Kaše (nutně vařená na vodě) obilovin: pohanka, kuskus, ovesné vločky, ječmen;

Ořechy všeho druhu a lněná semena;

Zelení a koření: petržel, celer, salát, cibule a česnek.

Samostatný požadavek na mléčné výrobky: vše je čerstvé. Ne pasterizované mléko, sýr ne méně než 45% tuku, tvaroh a kyselá smetana rustikální, vyrobené z přírodního mléka.

Frekvence stravování nezáleží. Oslabení pacienti s nízkou vitální aktivitou se doporučuje jíst v malých porcích až 5x denně, aby se zabránilo obezitě.

Se zavedením proteinových koktejlů v denním menu se poraďte se svým lékařem. Sportovní výživa nesmí být kombinována s drogami.

Masáž pro obnovení trofické tkáně končetin

Masáž účinků atrofie končetin pomáhá obnovit vodivost a zvyšuje rychlost průtoku krve.

Začněte s periferními zónami (z ruky a nohy) a zvedněte se k tělu.

Využití technik hnětení, zejména příčných, a techniky mechanických vibrací.

Nezapomeňte zachytit oblast hýždí a ramenních žláz.

Další selektivní účinky na gastrocnemius a quadriceps mohou být vyžadovány.

Velké spoje jsou masírovány sférickým gumovým vibrátorem.

Ve většině případů je již při nástupu hypotrofie předepsána masáž celého těla bez ohledu na postiženou oblast.

Fyzikální terapie proti svalové atrofii

Prudké omezení motorické funkce vede k atrofii svalů končetin, proto bez pravidelných cvičení není možné obnovit amplitudu pohybů a zvýšit množství svalové hmoty.

Principy terapeutické gymnastiky:

Cvičení se provádějí nejprve v poloze na břiše, pak sedí.

Postupně zvyšujte zatížení.

Kardio cvičení musí být součástí tréninkového komplexu.

Po tréninku by měl pacient pociťovat svalovou únavu.

S výskytem pocitů bolesti se snižuje.

Lékařský komplex tvoří každého pacienta individuálně. Třídy fyzikální terapie by měly být kombinovány se speciální dietou. Pokud tělo nemá živiny, svalová tkáň neroste.

Fyzioterapie v léčbě svalové atrofie

Pacientům jsou individuálně předepsány fyzioterapeutické postupy pro úbytek svalů.

Používají se následující postupy:

Dopad řízeného proudění ultrazvukových vln;

Úprava nízkonapěťovými proudy;

Elektroforéza s biostimulanty.

Když svalová atrofie může vyžadovat laserovou terapii.

Všechny procedury jsou prováděny ambulantně. Pokud máte v plánu použít domácí spotřebiče, například Viton a podobně, musíte informovat lékaře.

Lidové prostředky proti svalové atrofii

Tradiční medicína nabízí své vlastní metody léčby svalové atrofie.

Vápníková tinktura. Bílá domácí vejce (3 kusy) se vymyjí z nečistot, navlhčí ručníkem a umístí do skleněné nádoby naplněné šťávou z 5 čerstvých citronů. Nádoba se odstraní ve tmě a udržuje se při teplotě místnosti po dobu jednoho týdne. Vaječná skořápka se musí zcela rozpustit. O týden později se odstraní zbytky vajec a do nádoby se nalije 150 g tepla medu a 100 g brandy. Po jídle promíchejte, vypijte lžíci. Uchovávejte v chladničce. Průběh léčby je 3 týdny.

Bylinná infuze. Stejná množství se mísí: len, sladká vlajka, kukuřičný hedvábí a šalvěj. Trvejte na termosce: 3 lžíce nalijte 3 šálky vařící vody. Ráno filtrujte a pijte infuzi po jídle ve stejném množství po celý den. Délka léčby je 2 měsíce.

Ovesný kvas. 0,5 l promytých ovesných semen ve skořápce bez slupky zalijeme 3 litry vařené chlazené vody. Přidejte 3 lžíce cukru a lžičku kyseliny citrónové. Po dni můžete pít. Průběh léčby není omezen.

Zahřívací koupele pro nohy a ruce. Vařit mrkev, řepu, bramborové slupky, cibulovou slupku. Při napařování se do každého litru vody přidá lžička jódu a stolní soli. Pod vodou se ruce a nohy intenzivně masírují po dobu 10 minut. Léčba - 2 týdny.

Metody tradiční medicíny musí být kombinovány s lékovou terapií.

Jak léčit svalovou atrofii - viz video:

Svalová hypotrofie a atrofie

Svalová hypotrofie nebo svalová atrofie se dělí na vrozené nebo získané, primární nebo sekundární.

Svalová hypotrofie se vyskytuje někdy u zdravých dětí, které vedou k sedavému životnímu stylu, s omezenou pohyblivostí v pooperačním období nebo s těžkou somatickou patologií.

• Svalová atrofie doprovází ochablou paralýzu, zejména vyplývající z paralytické formy obrny. Také svalová atrofie se vyvíjí postupně s dědičnými degenerativními chorobami svalového systému; chronické infekce; metabolické poruchy; poruchy trofických funkcí nervového systému; dlouhodobé užívání glukokortikoidů atd.

Lokální svalová atrofie vzniká při dlouhodobé nehybnosti spojené s onemocněním kloubů, poranění šlach, nervů nebo svalů samotných.

Svalová atrofie je reverzibilní nebo nevratné narušení trofismu svalů se známkami ztenčení a degenerace svalových vláken, výrazným snížením svalové hmoty, oslabením nebo vymizením jejich kontraktilní schopnosti.

Svalová kontraktura

Svalové kontraktury často se vyskytují v nemocech kloubů a ovlivňují svaly přilehlé ke kloubu, nejčastěji flexory.

Snížení svalové síly

Svalová slabost na proximálních končetinách je více charakteristická pro myopatie. V distálních oblastech - pro polyneuropatii, stejně jako pro myotonickou dystrofii, distální svalovou dystrofii. Zvýšení slabosti po cvičení indikuje poruchu neuromuskulárního přenosu nebo metabolické myopatie (při porušení využití glukózy nebo metabolismu lipidů). Z endokrinních onemocnění je svalová slabost nejčastěji způsobena hypokorticismem, thyrotoxikózou, hyperparatyreózou, akromegálií. Obecný pokles svalové síly se vyskytuje u závažných oslabujících onemocnění plic, srdečního, jaterního a chronického selhání ledvin.

PODPORA HLAVNÍCH CHOROB

LOST MUSCLE

Vrozené anomálie svalů

Nejběžnější vrozenou anomálií svalů je nedostatečný vývoj svalu sternocleidomastoidu, což vede k legus. Často se vyskytují abnormality ve struktuře membrány s tvorbou kýly. Nedostatečný rozvoj nebo nepřítomnost velkých nebo deltoidních svalů vede k rozvoji deformací ramenního pletence.

Paralýza (paréza)

Paralýza (paréza) - stav, při kterém je svalový pohyb nepřítomný nebo omezený, dochází ke ztrátě (snížení) schopnosti svalů ke kontrakci libovolně kvůli poškození nervového systému. Existuje centrální a periferní paralýza (paréza).

Centrální (spastická) paralýza a paréza jsou charakterizovány: svalovým hypertonem, klonem, hyperkinézou (prodloužená rytmická kontrakce a svalové záškuby), nedobrovolnými, nekontrolovanými kontrakcemi svalů obličeje, trupu a končetin. Svaly jsou zhutněné, napjaté, jasně tvarované, pasivní pohyby jsou obtížné a omezené.

Periferní (pomalá) paralýza a paréza se vyznačují sníženou silou a slabým svalovým tónem, jejich atrofií, svaly jsou ochablé, pomalé a pasivní pohyby v kloubech jsou nadměrné.

Myopatie

Myopatie jsou obecným názvem heterogenní skupiny nemocí svalového systému (zejména kosterních svalů) způsobených porušením kontraktilní schopnosti svalových vláken a projevující se svalovou slabostí, poklesem objemu aktivních pohybů, poklesem tónu, atrofií a někdy pseudohypertrofií. Rozlišují se primární (svalové dystrofie) a sekundární (zánětlivé, toxické, metabolické atd.) Myopatie.

• Svalové dystrofie - dědičné myopatie charakterizované progresivní svalovou slabostí způsobenou destrukcí svalových vláken. Obnova svalové tkáně je vážně narušena. U DMD a podobných onemocnění je narušena syntéza dystrofinu, což vede k narušení vazeb mezi cytoskeletem a extracelulární matrix. Svalová vlákna ztrácejí svou strukturní integritu a umírají, zatímco svalová tkáň je nahrazena tukovou tkání.

• Skupině zánětlivých myopatií se přičítá následující onemocnění.

- Infekční etiologická onemocnění:

-bakteriální (streptokoková nekrotizující myositida, plynová gangréna);

- virové (chřipka, rubeola, enterovirová infekce, HIV infekce);

- parazitární (toxoplazmóza, cysticerkóza, trichinóza);

- spirochetóza (lymská choroba).

- Idiopatická autoimunitní onemocnění (dermato-a poliomyositida, SLE, juvenilní polyartritida atd.).

• Druhotné myopatie se vyskytují při užívání různých léků: cimetidin, penicilamin, prokainamid (prokainamid), chlorochin, kolchicin, cyklosporin, glukokortikoidy, propranolol atd.

Myotonia

Myotonie je stav, kdy po kontrakci svalů dochází k tonické rigiditě s trváním několika sekund. Myotonie je charakteristická pro myotonickou dystrofii, vrozenou myotonii (Thomsenovu chorobu), jakož i vrozenou paramyotonii, při které je svalová ztuhlost vyvolána ochlazením.

Myastenie

Myasthenia gravis je onemocnění charakterizované zvýšenou svalovou slabostí a abnormální únavou kosterního svalstva v důsledku zhoršeného neuromuskulárního přenosu. Základem myastenie je nejčastěji imunitní porážka (tvorba protilátek proti receptorům acetylcholinu postsynaptické membrány neuromuskulární synapsie). Myastenie se vyskytuje u dětí v jakémkoliv věku a projevuje se ptózou, dvojitým viděním, bulbárními symptomy, zvyšováním svalové slabosti.

Neonatální myastenie se vyvíjí u kojence nejpozději 2 měsíce po porodu v důsledku pasivního přenosu protilátek transplacentárně z matky trpící myastenií na plod.

• Vrozená myasthenia gravis - onemocnění charakterizované ptózou, vnější oftalmoplegií a zvýšenou únavou. Je způsobena genetickou vadou neuromuskulárních synapsí s rozvojem rezistence na inhibitory cholinesterázy. Onemocnění se může vyvinout v děloze, během neonatálního období nebo během prvních let života.

Testovací otázky

1. Anatomické a fyziologické vlastnosti kosti a svalového systému u malých dětí.

2. Tvorba fyziologických křivek páteře. Patologické ohyby páteře.

3. Postup a načasování erupce mléka a trvalých zubů u dětí. Vzorec pro výpočet mléka a trvalých zubů u dětí.

4. Význam posouzení stavu fontán pro malé děti.

5. Vlastnosti stížností a anamnézy u dětí s patologií pohybového aparátu.

6. Další metody vyšetření pohybového aparátu u dětí.

7. Vlastnosti svalového tonusu u dětí mladších než jeden rok.

8. Osifikace a načasování jejich vzhledu.

8. Patologické změny svalového tonusu u dětí.

9. Sémiotické léze kostí a kloubů u dětí.

10. Klinické projevy křivice u dětí.

11. Predisponující faktory pro rozvoj ploutve u dětí.

12. Syndrom osteopenie.

13. Skoliozový syndrom.

14. Rachitidový syndrom.

15. Syndrom artritidy.

16. Syndrom osteomyelitidy.

17. Sémiotické léze svalového systému.

18. Hlavní onemocnění, která zahrnují poškození svalů.

Zkušební položky

Vyberte jednu nebo více správných odpovědí.

1. Novorozené dítě má stehy.

2. Šipka, koronální a týlní stehy začínají

3. Maximální doba pro uzavření velkého fontanelu je

jsou měřitelné

4. Věk uzavření malého fontanelu

5. Počet mléčných zubů u dítěte se vypočítá podle

vzorec (n - věk dítěte v měsících).

6. Erupce všech mléčných zubů končí

7. První trvalé zuby se objevují ve věku.

8. Porušení druhé fáze osteogeneze (mineralizace

kostí) nastane, když

1) snížení svalového tonusu

2) posun pH v kyselé straně

3) posun pH na alkalickou stranu

4) nedostatek vápníku, fosforu a dalších minerálů

5) nedostatek vitaminu D

6) hypervitaminóza D

9. Přestavba a samoobnovení kostí.

1) je regulován parathyroidním hormonem

2) je regulován tyroxinem

3) regulován tyrocalcitoninem

4) závisí na dostupnosti vitamínu D

5) nezávisí na dostupnosti vitamínu D

10. Méně křehké kosti u malých dětí

1) vysoký obsah hustých látek

2) nižší obsah hustých látek

3) vysoký obsah vody

4) struktura vláknité kosti

5) větší stlačení při stlačování

11. Definice věku kostí je důležitá

1) odhady biologického věku

2) hodnocení neuropsychického vývoje

3) odhady abnormálního růstu a vývoje

4) hodnocení sexuálního vývoje

5) odhad odchylky hmotnosti

6) kontrola používání steroidů

12. U novorozence je charakterizován stav svalů

1) svalová hypotonie

2) prevalence svalového toneru extenzoru

3) převaha tónu svalů flexorů končetin

4) relaxace svalů během spánku

5) objem svalů odpovídá za svaly těla

13. Ze strany hrudníku s pozorovanou křivicí

1) rachitický růženec

2) Harissonův sulcus (peripneumonický sulcus)

3) hrudník má tvar "kuře"

4) násypka hrudníku

5) zvětšit zakřivení hřbetu

14. fyziologická hypertonicie flexorových končetin

zmizí Podle věku

15. U novorozenců většina svalové hmoty padá na

1) svaly horních končetin

2) svaly těla

3) svaly dolních končetin

4) svaly horních a dolních končetin

5) svaly trupu a dolních končetin

16. Muskulatura u kojenců je hmotnostní.

17. K morfologickým rysům svalové tkáně

1) velká tloušťka svalových vláken

2) větší počet jader ve svalových buňkách

3) menší tloušťka svalových vláken

4) méně pojivové tkáně

5) méně jader v myocytech

18. Vzniká receptorové zařízení svalů dítěte

1) v době narození

19. Relativní síla svalů (na 1 kg tělesné hmotnosti) se zvyšuje

2) se nemění do 6-7 let

4) rychle roste ve věku 13-14 let

20. Normálně je pozorován vzorek trakce.

1) v první fázi prodloužení ruky

2) v druhé fázi vytažení celého těla

3) v první fázi ohnutí ramen

4) naklonění hlavy dozadu

5) ve fázi I vytahuji celé tělo

21. Svalová hypertenze u novorozenců je vyjádřena

následujících svalových skupin

1) flexory horních končetin

2) flexory dolních končetin

3) extenzory horních končetin

4) extenzory dolních končetin

22. Schopnost rychlých pohybů dosahuje maxima

23. Ve zdravém celodenním novorozenci.

1) ramena ohýbaná lokty

2) kolena a boky jsou přitahovány k žaludku

3) ležící na zádech s prodlouženýma rukama a nohama

24. O přítomnosti hypertonicity svalů končetin na hrudi

dítě může být posuzováno

1) poloha ruky ploutve

2) stisknutí prstů do pěsti

3) atetická pozice ruky

4) příznak návratnosti

5) nedostatek pull-up při testování trakce

25. Snížený svalový tonus indikuje

1) letargie a ochablé svaly

2) klesající paže nebo nohy u novorozence

3) při testování trakce nedochází k roztahování

4) žádné prodloužení během zkoušky trakce

26. Způsob dermální osteogeneze je následující.

1) kosti lebeční klenby

2) kosti obličeje

3) dolní čelist

4) diafýzy klíční kosti

5) diafýze humeru

27. Kostní tkáň dětí obsahuje

1) méně husté látky

2) hustější látky

5) méně vápníku

28. Vnější struktura a histologická diferenciace

kostní tkáň se blíží charakteristikám kosti

29. Zvláštností kostry dítěte je

1) velká tloušťka periostu

2) kostní výstupky nejsou výrazné

3) tenké periosteum

4) kostní výstupky jsou dobře vyjádřeny

5) větší funkční aktivita periosteu.

30. Dítě ve věku tří let má jádra osifikace v následujícím textu

zápěstí

31. První zuby dítěte vybuchnou ve věku

32. Řezání zubů mléka končí

33. Fyziologické křivky páteře (krční lordóza)

děti se objeví věk (za měsíc)

34. Fyziologické křivky páteře (kyfóza hrudníku)

děti se objeví věk (za měsíc)

35. Fyziologické křivky páteře (bederní)