Prášky z nehtové houby

Systémová antifungální terapie (požití léků) je nejúčinnějším způsobem léčby onychomykózy.

Výhody tablet proti houbám nehtů ve srovnání s jinými metodami léčby: t

• účinnost léčby je o 80% vyšší;
• jednoduchý, pohodlný a snadný proces léčby.

Indikace pro systémovou terapii

Pro léčbu pilulek na nehty přímo je třeba zvážit řadu faktorů. Za prvé, lékař věnuje pozornost stupni vývoje plísňové infekce, a to: ploše léze a úrovni hyperkeratózy (zesílení nehtové ploténky):

1. Pro nevyjádřenou hyperkeratózu a viditelné poškození nehtu může až 30% standardních externích antifungálních činidel.
2. Při mírné hyperkeratóze, pokud je stupeň poškození nehtů 30-50%, postačuje systémová léčba. Často, předepsaný komplex a vnější přípravy.
3. Při mírné hyperkeratóze, pokud je stupeň poškození nehtů 50-70%, je léčebný režim podobný předchozímu. Existuje možnost nedostatečného výkonu bez mechanického odstranění nadržených tkání.
4. Při těžké hyperkeratóze a ploše více než 50% léze je nutné odstranit nehtovou destičku a vyčistit nehtové lůžko při systémovém podávání.

Kromě klinického obrazu onemocnění se berou v úvahu: t

1. Věkové a fyzikální vlastnosti (lokalizace onychomykózy, rychlost opětovného růstu nehtů);
2. Předchozí zkušenosti s léčbou plísní, trvání onemocnění;
3. Související zdravotní problémy. Například: labiální herpes, diabetes mellitus typ 2, diabetická noha - faktory ve prospěch jmenování systémové léčby.

Plný seznam antifungálních tablet

Přehled účinných látek používaných v přípravcích

Griseofulvin

Griseofulvin je účinný pouze proti dermatofytům.

Má fungistatický účinek na buňky hub (zabraňuje jejich dělení a reprodukci). Není vhodný pro léčbu onychomykózy vyvolané plísněmi a kvasinkami.

Má vysoký stupeň absorpce. Metabolizované játry, toxické.

Maximální koncentrace dosahuje 4-5 hodin po podání.

Systémová léčba se provádí, dokud zdravý nehet nevyroste úplně, protože po vysazení léčiva se koncentrace prudce sníží do 2 dnů.

Průměrná délka léčby závisí na lokalizaci onychomykózy: nehty do 6 měsíců, nohy 9-18 měsíců.

Dávkové formy: tablety 125 mg, 250 mg, 500 mg nebo perorální suspenze.

Dávkování: průměrně v dávce 10 mg / 10 kg tělesné hmotnosti, tj. 500-1000 mg griseofulvinu denně pro dospělé a 125-500 mg pro děti. Poslední skupina pacientů jmenování drogy se nedoporučuje. Konzumujte po jídle pro lepší vstřebávání.

Interaguje s jinými léky: oslabuje účinek cyklosporinu, antikoagulancií a hormonální antikoncepce.

Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, průjem, hepatitida, závratě, poruchy spánku.

Kontraindikace: těhotenství a kojení, dětství, onemocnění jater a ledvin, systémová krevní onemocnění.

Terbinafin

Léčivo je allylaminovogo skupina, má fungistatické (útlakové) a fungicidní (destrukční) účinky na dermatofyty a některé plísňové houby (Trychophyton spp., Microsporum canis, gypseum, Epidermophyton floccosum). Neúčinné proti druhům kvasinek. Mechanismus účinku je zaměřen na destrukci buněčné membrány hub.

Je snadno vstřebatelný ve střevě, částečně metabolizovaný játry, během několika hodin dosáhne maximální koncentrace. V požadovaném množství se hromadí v nehtech po 3-8 týdnech příjmu a přetrvává po dlouhé době po vysazení léčiva.

K dispozici ve formě tablet 125 mg a 250 mg.

Průběh léčby pro ošetření rukou - 4-6 týdnů, na nohou - 12 týdnů. Pro dospělé je denní dávka léčiva 250 mg, u dětí 62,5 mg na každých 20 kg hmotnosti.

Paralelní podávání rifampicinu, cimetidinu, ovlivňuje metabolismus terbinafinu a vyžaduje korekční dávku léčiva.

Vedlejší účinky: nevolnost, abdominální diskomfort, ztráta chuti k jídlu, změny chuti.

Kontraindikace a omezení: nedoporučuje se pro osoby s onemocněním jater, ledvin, cév. Kontraindikován u těhotných a kojících žen, dětí do 3 let.

Ketokonazol

Ketokonazol ze skupiny azolů je účinný proti dermatofytům a kvasinkovým houbám (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum, Candida). Fungistatický účinek na patogeny onychomykózy ničí buněčnou membránu plísní.

Absorpce ve střevě je částečná, snižuje se slabou kyselostí, doporučuje se užívat současně s jídlem. Vstoupí do nehtové desky v průměru 1,5 týdne po zahájení recepce. Nemá žádné vlastnosti, aby po skončení konzumace přetrvával v tkáních.

Dávková forma: 200 mg tablety.

Dávkování: Průměrná dávka pro dospělého je 200 mg denně po dobu 4-6 měsíců a 8-12 měsíců pro léčbu plísní na rukou a nohou, resp. U dětí s hmotností do 30 kg stačí polovina dávky.

Interaguje s jinými léky: rifampicin snižuje koncentraci ketokonazolu a prostředky ke snížení sekrece žaludku zabraňují absorpci. Ketokonazol se nedoporučuje užívat současně s antihistaminiky, antikoagulancii.

Může způsobit nevolnost, zvracení, abdominální diskomfort.

Kontraindikován u kojících a těhotných žen, dětí do 3 let, s onemocněním jater.

Itrakonazol

Moderní reprezentant azolů. Má široké spektrum účinku: ničí buňky dermatofytů, kvasinek a většiny typů plísňových hub.

Výborně vstřebává ve střevech. 7 dní po zahájení příjmu se hromadí pod nehtem, v samém centru infekce. Při každém příjmu léku se koncentrace několikrát zvyšuje. Po zrušení zůstává v tkáních po delší dobu. Často se používá v rámci pulzní terapie: 400 mg / den po dobu jednoho týdne, po níž následuje přestávka. Pro léčbu nehtů na nohou jsou v průměru předepsány 3 cykly léčby v intervalu 3 týdnů. Na rukou - 2 kursy se stejným intervalem.

Dávková forma: 100 mg tobolky léčiva.

Interakce s jinými léky, má seznam kontraindikací pro kombinaci.

Vedlejší účinky: nevolnost, zácpa, bolest břicha, nepravidelná menstruace, závratě.

Kontraindikován u žen během těhotenství (1 trimestr) a laktace, u srdečních patologií, abnormálních funkcí jater a funkce ledvin.

Flukonazol

Flukonazol působí podobně jako jiné léky skupiny azolů. Liší se v širokém spektru účinnosti proti dermatofytům a kvasinkovým houbám. Ve vztahu k druhům plísní je účinnost nízká.

Rychle se vstřebává, prakticky není metabolizován v játrech. Maximální koncentrace se objevuje během prvních hodin po podání. V nehtech se rychle v průměru během dne.

K dispozici ve formě kapslí s želatinovým obalem 50, 100 a 150 mg.

V rámci pulzní terapie se 150-300 mg podává jednou týdně s průběhem až 6 měsíců pro onychomykózu rukou a až 12 měsíců pro nohy.

Užívání rifampicinu snižuje koncentraci antimykotik. Flukonazol sám zvyšuje koncentraci cyklosporinu a fenytoinu.

Nedoporučuje se pro těhotné, kojící ženy, děti do 7 let, s onemocněním ledvin.

Nežádoucí účinky způsobené jednorázovou dávkou se obvykle neobjeví.

Výběr nejúčinnější drogy

Optimální lék pro systémovou terapii předepsaný lékařem podle výsledků stanovení typu houby, lokalizace a závažnosti onemocnění.

Hlavní kritéria výběru:

1. Typ patogenu plísně. Univerzální tablety pro léčbu onychomykózy neexistují. Všechny aktivní složky vykazují různou účinnost proti různým typům hub. Pro dermatofyty jsou předepsány griseofulvin a terbinafin.
   • Při dermatofytech a / nebo kvasinkových houbách rodu Candida - azoly (ketokonazol a flukonazol).
   • Pokud existuje několik patogenů, pak jsou předepsány širokospektrální léky. Itrakonazol a jeho analogické deriváty jsou nejúčinnější proti všem druhům hub.
2. Lokalizace onychomykózy a závažnost onemocnění. Grisefulvin a ketokonazol nepoužívají dlouhý průběh vzhledem k vysoké toxicitě. Převážně předepsáno pro léčbu onychomykózy počáteční, střední fáze, s lokalizací na rukou.
   Terbinafin a itrakonazol jsou relativně neškodné a vysoce účinné, vhodné pro léčbu onychomykózy v nohou, stejně jako v pokročilých případech, které vyžadují delší průběh léčby.
3. Kontraindikace. Volba léku závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta, je nutné pečlivě prostudovat kontraindikace a vedlejší účinky před použitím antimykotik v každé skupině.

Hlavní kontraindikace

• těhotenství a kojení;
• dětský věk;
• onemocnění jater, ledvin;
• poruchy nervového systému;
• kardiovaskulárních onemocnění.

Možné komplikace

Antimykotika jsou toxická, zejména na játrech. Aby se zabránilo komplikacím, léčba by měla být podána pod dohledem lékaře. Současně jsou předepsány hepatoprotektory - přípravky na ochranu a obnovu jaterních buněk (Kars, Essentiale Forte, Phosphogliv, Gepabene).

Alternativy k systémové terapii

Vzhledem ke své vysoké účinnosti neexistuje žádná absolutní alternativa k systémovému ošetření. Ale v případě vážných kontraindikací může být houba vyléčena bez tablet. Podobný efekt je dán:

• krémy, masti, laky a roztoky pro normotrofickou onychomykózu;
• prostředky pro lokální terapii v agregátu mechanickým odstraněním nehtové destičky při hypertrofické onychomykóze.

Optimální léčebný režim předepisuje výhradně lékař. Vzhledem k toxicitě antimykotických léků je samoléčba nebezpečná pro zdraví.

Jak léčit nehet houby na nohou? Recenze!

Houbové nemoci nehtů a chodidel způsobují člověku spoustu problémů - kromě nepříjemného vzhledu má houba destruktivní účinek na lidský imunitní systém.

Není vždy možné léčit houbu pouze léky.

Proto, pro úspěšnou léčbu nehtů houby na nohou doma, můžete se obrátit na tradiční medicíny. Lidové léky prokázaly svou účinnost a bezpečnost i našim předkům.

Důvody

Hlavní příčiny nehtů houba na nohou jsou dobře známé všem, ale většina z nich je přesvědčena, že tento problém je jejich kouření. Pravda, až do té infekce. Co se děje mnohem častěji, než si myslíme.

Tato choroba vzniká vystavením plísním a kvasinkám. Škodlivé mikroorganismy se rychle rozmnožují, a proto se nehty rozpadají, prasknou, získávají tuk a časem se zhroutí. Zvláštní roli při vývoji houby na nohou hraje nadměrné pocení (hyperhidróza), zhoršený metabolismus, přítomnost diabetického onemocnění, AIDS, obezita, snížená imunitní ochrana při užívání antibiotik nebo perorálních kontraceptiv.

Aby se zabránilo tomu, že se tato nepříjemná nemoc objeví na vlastních nohách, je třeba dodržovat několik pravidel:

• nechodte na veřejných místech naboso;
• nepoužívejte cizí nebo použitou obuv;
• vyčistěte lázeň jednou čtvrtinu dezinfekčními prostředky;
• používat antifungální aerosoly;
• dodržovat hygienu nohou;
• Udržujte nohy v teple a suchu.

Využití veřejné dopravy, nakupování, koupání v bazénu, chůze naboso na pláži, skákání na trampolíně a mnoho dalších denních či rekreačních aktivit - riskujeme, že chytíme houby. Nohy jsou nejméně chráněny před touto nemocí, protože přicházejí do styku s okolím.

Příznaky plísňových infekcí nehtů

V počátečním stadiu léze je houba na nehtech téměř neviditelná a nezpůsobuje nepříjemnosti (viz foto). Pak se objeví charakteristické příznaky plísňové infekce:

• povrch nehtové desky na nohou se stává nepříjemným tupým stínem;
• nehtová deska se začne odlupovat, oddělena od nehtového lůžka;
• bolavý nehet ztrácí svůj původní tvar, zahušťuje a získává neupravený vzhled;
• mezi prsty se postupně tvoří praskliny, člověk začíná pociťovat bolest v oblasti poškozeného nehtu;
• kůže na prstech se začne odlupovat;
• mezi prsty se objevuje svědění.

Je nezbytné léčit nehty houby, nejlepší ze všech v počáteční fázi. V tomto případě můžete provádět pouze externí přípravky: masti, laky a lidové prostředky. V pokročilejší formě, budete muset vzít antifungální pilulky, v takovém případě nebudete schopni rychle zbavit houby na nohou.

Fotografie z nehet houby

Níže jsou uvedeny podrobné fotografie houbových nehtů na nohou, a to jak v počátečním, tak v pokročilém stádiu.

Prevence

Pravidla, která je třeba dodržovat, aby se zabránilo:

1. Používejte speciální péči o nohy. Mastek pomůže snížit nadměrné pocení nohou, a hydratační zabrání suché kůži a vzhled trhlin na to. Po umytí důkladně otřete nohy, zejména mezi prsty.
2. Nezapomeňte nosit boty v šatnách, saunách, veřejné toaletě v bazénu.
3. Dodržujte osobní hygienu s rodinou. Pokud je houba zvedl někdo z vašich rodinných příslušníků, být velmi opatrní a pravidelně dezinfikovat koupelnu, žínky, houby a prádlo.

Bez ohledu na způsob zpracování houby je nutné zpracovat obuv, spodní prádlo, podlahy, předměty na péči o pokožku a nehty, podlahové rohože v místnosti a koupelně atd. To lze provést vařením, octem, žehlením. Po vložení do sáčku může být do bot vložen formalín.

Co je to nebezpečná neléčená onychomykóza?

Kromě nepříjemných vnějších projevů tohoto onemocnění je houba patogenním mikrobem, který způsobuje poškození celého lidského těla:

• Včasná neošetřená nehtová houba otevírá bránu dalším infekcím.
• Kromě toho je houba schopna působit jako alergen a nakonec vyvolat přecitlivělost na nehtovou houbu jako alergen.
• Onychomykóza komplikuje průběh mnoha nemocí, například diabetu.
• Ve zvláště závažných případech, na pozadí dlouhého průběhu nemoci nebo snížené imunity, může plísňová infekce způsobit hlubokou mykózu - pronikání houby do vnitřních orgánů skrze krev.

Aby se předešlo komplikacím, je nutné rychle zahájit léčbu, pokud se ocitnete v prvních příznacích infekce plísní.

Jak se zbavit houby na nehtech?

Léky používané k léčbě nehtů postižených plísní jsou reprezentovány dvěma skupinami.

1. První skupinou jsou lokální média. Tato skupina zahrnuje lékařské laky a náplasti s účinkem exfoliace, mastí a krémů, gelů. Většina léčiv pro externí použití je účinná pouze v počáteční fázi onemocnění.
2. Druhou skupinu tvoří systémová antimykotika, která se užívají perorálně. Obvykle se jedná o kapsle nebo tablety, které mají supresivní účinek na houbu. Blokují šíření mykózy, mají prodloužený účinek, který významně snižuje možnost opětovného vzplanutí onemocnění.

Vzhledem k tomu, že léky používané k léčbě onychomykózy jsou vysoce toxické a často způsobují vedlejší účinky a klinický obraz lézí na kůži a nehtech na nohou je vždy přísně individuální, je nejlepší odpovědět na otázku, co může léčit houbu na nohou zkušeného odborníka.

Ošetření nehtové houby

Nemoc sama o sobě nezmizí, houba je velmi houževnatá. Postupně, v procesu vývoje, houba infikuje všechny části nehtu, úplně zničí to, a pak začne infikovat jiné nehty, a často kůže.

Nedávno bylo onemocnění považováno za nevyléčitelné. V současné době je však velmi úspěšný při léčbě nehtové houby nehtů antifungálními léky. Léčba je však složitá a vyžaduje všestranný a systematický přístup. V závislosti na stupni infekce může trvat 2-3 týdny až několik měsíců.

Níže se podíváme na různé metody, jak rychle vyléčit houbičku na nehtech.

Pokud je otázkou, jak léčit nehtovou houbu na nohou v raném stádiu, pak mohou pomoci antimykotické laky a roztoky, například:

1. Loceryl 1400-2300 rub.
2. Batrafen - lak, cena 1500-1700 rub.
3. Cyklopiroxolamin - lak, cena 1500-1600 rub.,
4. Oflomil lak 900 rub.
5. Mikozan - sérum na nehty a 10 pilníků na nehty, cena 600 rub.

Nehty by měly být pokryty Lotserilem každé 3-4 dny po dobu 6-12 měsíců. Batrafen se používá podle měsíčního schématu kurzů, první měsíc 1 krát za 2 dny, druhý - 2x týdně, ve třetím měsíci a poté 1x týdně až do úplného obnovení nehtové ploténky.

Nezapomeňte, že všechny místní léky mohou být účinné pouze v raných stadiích onemocnění. V pozdějších stadiích vzniku infekce je nutné aplikovat komplexní léčbu - kombinovat interní a externí preparáty.

Antifungální pilulky

Pokud je onemocnění již zanedbané nebo se vyvíjí velmi rychle, postižená oblast je rozsáhlá, pak jsou nezbytná systémová antimykotika.

Tam je obrovské množství pilulek z nehtů houba, a specialista by měl předepsat je, výběr léku nezávisle na základě hodnocení úspěšné léčby není vždy správné. Je důležité si uvědomit, že takové léky mají řadu kontraindikací.

Jedná se o nejlepší ústní produkty:

1. Ketokonazol - Nizoral 460-510 rub., Fungavis 150 rub.
2. Flukonazol cena 20-50 rublů. (analogy: Diflucan 460-490 rublů; Mikosist 310 -620 rublů; Flucostat 180-270 rublů; Forkan; Mikomax).
3. Terbinafin - Lamisil 1800 -2100 rub. (analogy: Onyhon, Terbinafin 360-420 rublů. Houba, Terbizil 1200-1300 rublů, Exifin 650-690 rublů.).
4. Itrakonazol - Orungal 2600-2700 rub. (jeho analogy jsou Rumicosis 760 rublů, Kanditral 520-620 rublů, Itrazol 415-719 rublů, Irunin s houbou 350-600 rublů).

Pokud správně a včas léčíte plísňové nemoci, symptomy postupně mizí a nehtová tkáň postižená houbami je nahrazena zdravou. Aby bylo možné plně zajistit, že nemoc je nakonec poražena a léčba může být dokončena, je nutné provést laboratorní testy.

Laserová terapie

Pokud pokročilá forma plísně nereaguje na léčbu léky, můžete se uchýlit k laserové terapii.

1. Laserová léčba plísní je považována za jeden z nejúčinnějších způsobů, jak se zbavit této nemoci.
2. Pod vlivem paprsku buňky houby okamžitě umřou.
3. Laserový paprsek nepoškozuje okolní tkáně.
4. Běžící forma houby může být vyléčena pouze ve čtyřech laserových ošetřeních.

Po rozhodnutí je léčena laserem a současně je nutné užívat všechny potřebné pilulky a vitamíny.

Léčba nehtů houba doma

V počáteční fázi nemoci doma, můžete se pokusit použít osvědčené lidové prostředky.

1. Jablečný ocet Stačí namočit nohy 1-2 krát denně ve směsi jablečného octa a teplé vody (1 až 1) po dobu asi 15-20 minut. Po namočení nechte nehty zcela vyschnout (lze použít vysoušeč vlasů). A asi za dva týdny si všimnete, že houba je pryč, a na místě starého poškozeného nehtu je krásná a nová rostlina.
2. Olejovníkový strom potřebuje promazat kůži a nehty postižené plísní třikrát denně. Jedna dávka je 4 až 10 kapek přípravku. Taková léčba by měla pokračovat nejméně dva týdny, nebo dokonce déle, aby se ujistila, že se infekce nevrátí znovu. Tento olej nelze používat u dětí a těhotných žen.
3. Čerstvé hovězí maso se předává mlýnek na maso a šťáva se z výsledné buničiny vytlačuje (to se provádí pomocí 3 až 4 vrstev gázy). Mělo by být vydáno přibližně 200 ml. šťáva. Kombinuje se s 200 ml. 70% alkoholu a trvá 24 hodin. Připravená šťáva se používá k mazání postižených nehtů, ale ošetření se provádí pouze po 10 minutovém napařování nohou a jejich úplném vysušení. Průběh léčby je 10-12 dnů, 3-4 léčby denně.
4. Dalším způsobem, jak odstranit nehty houba je domácí léčba jódem. Je to velmi jednoduché. Po dobu tří týdnů je nehtová deska denně pokryta jódem. Současně je pravidelně odstraňován rostoucí hrot poškozeného nehtu.
5. Kombucha také pomůže bojovat s houbou. Pro takové ošetření, aby obklady: zabalte talíř Kombucha v celofánu a otočit obvaz s obvazem, pak si na ponožky. Ráno byste si měli umýt nohy teplou vodou, jemně odstranit mrtvé oblasti a rozmazat jódem. Mezi nežádoucí účinky zaznamenané spíše silné bolesti, ale můžete mnohem rychleji dosáhnout požadovaného výsledku.

Pokud lidové léky nepřinesly nutný výsledek - stojí za to kontaktovat specialisty za účelem komplexní léčby.

Recenze

Níže jsme vybrali několik recenzí o úspěšné léčbě nehtové houby.

1. Trápí se touto nemocí po celé jaro. Šel k lékaři a předepsal spoustu léků, mezi nimiž byl i Mikozan. Pomohlo to, ale jakmile přestala aplikovat roztok na nehty, celý efekt zmizel. A tak v kruhu. Pak přišlo léto, vypuklo k chalupě a já jsem viděl krásnou rostlinu zvanou "žralok", která mi doslova ležela pod nohama. Suší, udělal kaše, dal asi 3 týdny ve večerních hodinách. O týden později došlo k výrazným změnám ve struktuře hřebu a po dvou se vše odehrálo !! Příroda opravdu pomohla! Nyní zásoby na podzim a v zimě.
2. A já jsem tak líný, co se týče lidových prostředků. Koupil jsem mycozan z houby - velmi pohodlné a mimochodem velmi účinný lék. Houba prošla rychle, teď mu radím všem svým přítelkyním. Samozřejmě, jsou tu milovníci lidu, i když pochybuji, že je stejně účinný.
3. Měl jsem houbu 25 let. Vyléčil nehtovou houbu nohou (prakticky žádné nehty), ruce, tříslo, nejen ve svém vlastním domě, ale i ve svých příbuzných, 100 mg kapslí FLUKONAZOLE. Vzal jsem jednu tobolku jednou týdně, bez stravy ani zákazu. Vzali jen dvě balení po deseti tobolkách. Pokud jste zapomněli pít tobolku, neznamená to, že příští týden budete muset pít dvě. Pouze jeden za týden.
4. Moje matka se snažila léčit houbu octovou esencí. Nevím přesně, co a jak to udělala, ale hoření nebylo slabé. Musíte přesně dodržovat vzorec a řídit se všemi doporučeními.

A jak jste se s tímto onemocněním vyrovnal? Nechte svůj názor v komentářích!

Léky na léčbu nehtů jsou levné, ale účinné

Lidé často vnímají různé houbové léze pouze jako problémy kosmetického plánu. Postižená místa mají totiž nevzhledný vzhled, nepříjemný zápach. Málokdo však ví o negativních účincích dlouhodobých plísňových infekcí na imunitní systém, stejně jako na celé lidské tělo. Dnes se s tímto tématem budeme zabývat. Pro mnoho je to velmi důležité. Proto jsme se rozebrat hřebík houby léčba léky jsou levné, ale účinné, které opravdu pomáhají vyřešit tento problém.

1. Co je onychomykóza.
2. Příčiny nehtové houby.
3. Onychomykóza - kde mohu nakazit?
4. Nehtová houba - hlavní symptomy.
5. Fáze vývoje nehtové houby.
6. Léky na léčbu nehtů jsou levné, ale účinné.
7. Lokální antimykotika.
8. Keratolytika pro léčbu nehtové houby.
9. Perorálně účinná činidla pro léčbu plísní.
10. Lidové léky na vyléčení nehtové houby.
11. Lidový lék číslo 1. Ošetření nehtové houby peroxidem vodíku.
12. Lidový lék číslo 2. Ocet v boji proti houbám nehtů.
13. Lidový lék číslo 3. Kukuřičná mouka proti plísni.
14. Lidový lék číslo 4. Methylftalát v boji proti houbám nehtů.
15. Prevence onychomykózy.

Co je onychomykóza

Onychomykóza (nehtová houba) je infekční onemocnění, na které má každý člověk sklon. Poměrně často se nehtová houba vyvíjí na pozadí houbové infekce kůže dlaní a nohou, kterou již člověk má. Tato nemoc je zákeřná - symptomy zpočátku sotva znatelné. To je přesně to, co ohrožuje předčasnou léčbu, zvýšení trvání antifungální léčby. Proto je pro úspěšné uzdravení důležité věnovat pozornost změnám, ke kterým dochází. Bez ztráty času, stojí za to obrátit se na specialisty pro analýzu, která může potvrdit diagnózu - nehty houba. Léčba - léky, které jsou levné, ale účinné, jsou vybrány v závislosti na stupni poškození, definici individuální tolerance.

Příčiny nehtové houby

• špatná hygiena (předčasné mytí, dlouhodobé nošení špinavých oděvů);
• nadměrné pocení;
• snížená imunita;
• různé chronické nemoci (střeva, štítná žláza, žaludek a játra);
• práce s chemikáliemi bez rukavic (výskyt mikrodamů na kůži).

Onychomykóza - kde mohu nakazit?

K infekci může dojít:

• při návštěvě bazénu, vany, posilovny a dokonce i pláže jsou ideální podmínky pro rozvoj houby;
• při použití něčí boty, rukavic (i krátkodobý pobyt v pantoflích může způsobit plísňové infekce);
• při utírání ručníkem, který používal člověk s plísňovými chorobami.

Je třeba poznamenat, že u dětí s dobrou imunitou je vzácně pozorována infekce plísní - dětský pot poskytuje účinnou ochranu kůže.

Nehtové houby - hlavní příznaky

Nalezení jemného poškození nehtové desky, ne každý z nás bude zmaten hledáním příčiny takových problémů. A ještě více, aby neunikl hned k lékaři, za což zaplatí v blízké budoucnosti obtížnější problémy. Malý bod na nehtu se začne zvyšovat. Pak se změní barva a struktura nehtové destičky, vzhled postižené oblasti přitahuje pozornost ostatních.

Nehlučný vzhled nehtů postižených plísní začíná klást otázky od ostatních, je to hnusný postoj. Osoba, která má takové onemocnění, začne bojovat s houbou s určitou horlivostí, někdy s použitím nečekaných prostředků a metod. Často se však ukázalo, že tyto metody, z nichž se očekával okamžitý účinek, jsou neúčinné a dokonce způsobují ještě větší škody. Aby se dosáhlo rychlého vyléčení, nalezení příznaků nehtové houby, měli byste se vždy poradit s lékařem, projít nezbytnými testy a získat individuální léčebný program.

Doporučuji, abyste si pečlivě přečetli názor Dr. Komarovského na houbové nemoci:

Fáze vývoje nehtové houby

1. Počáteční stupeň je charakterizován výskytem sotva znatelných bílých skvrn nebo pruhů na nehtových destičkách. Někdy jsou umístěny v rozích nehtové desky nebo na okrajích řezu. Povrch nehtu se nemění, nevzniká žádné zahušťování. V počátečním stadiu léze bude účinné použití lékařských laků a použití osvědčených lidových prostředků.
2. Střední fáze trvá poměrně dlouho. Skvrna na nehtu se začne zvětšovat, měnit barvu na žlutou nebo dokonce hnědou. Ovlivňuje se více než polovina hřebu a jeho základny, vytváří se zahušťování, struktura nehtové desky v tomto stupni je volná a vrstvená. Během tohoto období je léčba delší, ale stále nevyžaduje povinné užívání systémových léků (tablet) proti plísni.
3. Těžká onychomykóza se vyskytuje při absenci léčby, neúčinnosti použitých prostředků. Hřebíková deska v této fázi je výrazně zesílena, snadno se rozpadá, má špinavou šedou nebo žlutou barvu. Při styku s oděvem je také nepříjemný zápach a bolest. Kůže kolem poškozeného nehtu neustále svědí. Vážné stadium plísňových lézí vyžaduje použití fungicidních činidel. A ve zvláště zanedbaných případech - odstranění celého postiženého nehtu.

Léky na léčbu nehtů jsou levné, ale účinné

Podívejme se na tyto léky podrobněji.

Lokální antifungální léky

1. Antifungální masti s mastnou bází nejsou při léčbě tohoto onemocnění velmi účinné. K tomu dochází, protože jejich struktura neposkytuje dostatečný průnik do nehtové desky. Pokud je hřebík nehtů kombinován s kožními lézemi, pak mohou být tyto masti použity jako průvodní léčba v počáteční fázi.
2. Léčivé laky (Betrafen, Demicten, Onihoplast a další) - jejich hlavní výhodou je nepozorovatelné použití. Je nezbytné aplikovat tyto laky na ošetření několikrát týdně, doba užívání - od 2 měsíců do jednoho roku. Nepoužívejte lékařské laky během těhotenství, v dětství. Nevýhodou těchto léků je také jejich vysoká cena. Při použití nepoužívejte dekorativní laky.
3. Fungicidní roztoky (Lotseril, Mikosan, Exoderil, Candide a další) se používají v souladu s instrukcemi a jsou velmi účinné, když následují schémata. Jejich použití zahrnuje předběžné řezání hřebu před aplikací léku nebo škrábání jeho volné části, bez zranění. Některé nástroje tohoto typu obsahují speciální jednorázové pilníky na nehty. Náklady na tyto léky - od střední až vysoké.
4. Berezhnova tekutina je v naší době poměrně stará a vzácná droga, ale velmi účinná. Nalezení v lékárnách bude poměrně problematické, protože tento lék obsahuje mnoho složek. V některých lékárnách Berezhnov Liquid se vyrábí na zakázku. Ve směsi - kyselina octová, jod, glycerin a jodid sodný ve vhodných poměrech. Před použitím tohoto tekutého nehtu by měla být pára ve vodě se sodou, po dobu nejméně 10-15 minut. Aplikujte lék jemně vatovým tamponem na suchý nehet samotný, polštářek na nehty. Léčba trvá 2 týdny až 6 měsíců - v závislosti na stadiu léze. Kontraindikace pro použití přípravku Berezhnova Liquid je stávající intolerance jódu.
5. Fukortsin - antifungální lék, který nelze ignorovat. Levná, ale účinná je kapalina (bezbarvá nebo červená), vonící velmi nepříjemně. Tento lék se aplikuje 3-4 krát během dne pouze na samotný nehet, pokud se dostane na kůži kolem nehtové desky, jsou možné popáleniny. Fukortsin toxický, jeho vstup do krve je plný závratí, zvracení a dalších nepříjemných symptomů. Tento přípravek se nepoužívá během těhotenství, kojení.
6. Creolin je známý lék, který pochází z veterinárního lékařství. Má vynikající dezinfekční, antiseptické, antiparazitární vlastnosti. Dobře osvědčený v boji proti plísňovým infekcím nehtů. Výhody této drogy spolu s jejími vlastnostmi by měly zahrnovat i dostupnou cenu. Použití tohoto nástroje vyžaduje zvláštní pozornost - je nutné zcela odstranit jeho kontakt s pokožkou. Aby se tomu zabránilo, je na povrch kůže kolem nehtu nalepena sádra. Délka léčby je 2 - 3 měsíce při každodenním užívání (dokud postižený nehet nevyroste úplně a nezmění se na zdravý).

Keratolytika pro léčbu nehtové houby

Levná alternativa (také bezbolestná) k hardwarovému odstranění nehtové destičky, ovlivněné houbou, jsou keratolická činidla. Umožňují vám změkčit, rozpustit nadrženou vrstvu nehtu a přispět k jeho odmítnutí. Využití těchto prostředků je indikováno pro porážku plochy nehtu více než 40%. Před použitím keratolických činidel je nutné pečlivě prostudovat přiložené pokyny a jednat bez porušení pravidel.

Způsob použití zahrnuje:

1. Napařování nehtu v horké vodě s přidáním mýdla a sody.
2. Poškrábání jeho povrchu pilníkem na nehty (pro zlepšení průniku).
3. Bohaté mazání vybrané kompozice.
4. Lepení ošetřené plochy omítkou.

Tyto akce s postiženým nehtem se provádějí jednou za 3-4 dny. Provádí se celý cyklus procedur (napařování, škrábání, ošetření produktem). V důsledku manipulace na místě nemocného nehtu by měl růst naprosto zdravý člověk. Mezi nejznámější a nejoblíbenější patří Nogtimizin, Nogtevit.

Perorálně účinná činidla pro léčbu plísní

Antifungální pilulky jsou velmi toxické, mají mnoho kontraindikací. Jsou obzvláště škodlivé pro játra. Předepsat takové léky by měl být dermatolog. Která předběžné studium obrazu průběhu onemocnění a stanovení potřeby použití při komplexní léčbě. Nejčastěji jsou pilulky proti houbám na nehty předepisovány se zanedbávanou formou onemocnění nebo jeho velmi rychlým vývojem.

• Flukonazol (Flucostat, Mikosist, Diflucan) - dávkování určuje lékař, obvykle užívá jednou denně. Po užití flukonazolu dovnitř se maximální účinek objeví po asi 1,5 hodině. S extrémní opatrností je třeba dbát na používání tohoto léku s existujícími porušením ledvin. Možné snížení dávky. Doba trvání kurzu je dohodnuta s lékařem.
• Terbinafine (Terbizil) - dobře známá značka Lamisil - účinný a bezpečný lék, užívaný jednou denně v průběhu až 6 měsíců. Kontraindikován u těhotných žen, stejně jako u kojících žen, dětí mladších 2 let, pacientů s nádory (maligní a benigní), játry, selháním ledvin. Individuální intolerance jednotlivých složek Terbinafinu vyžaduje pečlivé studium rizik nebo úplné odmítnutí přijetí.
• Irunin - obvyklá dávka léčiva denně - 200 mg na dávku. Lék se užívá jeden týden. O měsíc později se kurz opakuje. Účinek po ukončení užívání tablet se nemusí objevit okamžitě. Někdy to trvá 6-9 měsíců. Děti Irunin předepisovaly velmi zřídka. Kontraindikace je jistá nesnášenlivost vůči složkám tohoto nástroje, stejně jako selhání srdce nebo ledvin.
• Ketokonazol je analogem Nizoralu (dražší). Přípravek je velmi účinný, ale zároveň má vysokou toxicitu. Dávka a trvání přijetí stanoví lékaře, na základě stupně poškození a zanedbání nemoci.

Lidové léky na vyléčení nehtové houby

Léky na léčbu nehtů jsou levné, ale účinné a nabízejí tradiční medicínu. Většina lidových prostředků obsahuje jednu nebo jinou kyselinu (houba se jí bojí). Navrhované formulace mají antimikrobiální a antifungální účinky a jsou také dostupné za cenu, na rozdíl od některých lékáren.

Lidový lék číslo 1. Ošetření nehtové houby peroxidem vodíku

Jedním z účinných nástrojů v boji proti onychomykóze, která má antiseptické a antibakteriální vlastnosti, je peroxid vodíku. Je to čirá kapalina se specifickým zápachem. Úspěch tohoto nástroje je způsoben jeho oxidačními vlastnostmi. Peroxid vodíku lze zakoupit v běžné lékárně bez lékařského předpisu za přijatelnou cenu. Kromě roztoku existují také tablety a prášek, které musí být ředěny vodou.

Před použitím peroxidu vodíku by měla být oblast postižená houbou pečlivě připravena. Je nutné páru v nepříliš horké vodě s přídavkem jedlé sody. Z bavlněné podložky vyřízněte kus tvaru oblasti postižené houbou, hojně ji navlhčete peroxidem vodíku. Suchý hřeb vysušte ubrouskem, jemně na něj naneste kus bavlněného tampónu namočeného v peroxidu, který pokrývá celou postiženou oblast. V případě potřeby otřete prst plastovým obalem tak, aby se bavlněná podložka nepohybovala a kapalina se neodpařovala. Nastavte minuty na 15 minut pro nehty rukou a pro hodinu - pro nehty na nohou. Pokud to funguje, můžete si pod nehet pohřbít několik kapek peroxidu vodíku. Tento jednoduchý postup je nutné opakovat 3-4 krát během dne.

Pokud pociťujete silný pocit pálení v okolí ošetřené oblasti, opláchněte okolní kůži vodou, abyste předešli popáleninám. Zlepšení bude patrné již 4. den procedur. Peroxidové lázně s vodíkem mají podobný účinek (k jednomu litru ohřáté vody se přidá několik lžic 3% peroxidu). Po dobu 15 minut byste měli v takové lázni ponořit špičky prstů a nehtů dvakrát denně.

Lidový lék číslo 2. Ocet v boji proti houbám nehtů

Ocet (jablko, bílý destilovaný) pomáhá zbavit se houby a pěstovat zcela zdravý nehet na místě postiženého. Recept na aplikaci je triviálně jednoduchý - octový ocet se aplikuje na poškozený povrch i pod nehet. Procedura se provádí každý den až do úplného vyléčení. Vedlejšími účinky takové léčby může být pocit pálení kůže vedle ošetřeného místa nebo bolest v krku - od dýchatelných par. Nedoporučuje se vyrábět zásobníky octa, protože to může vést k popáleninám.

Pozoruhodný je tento recept: 2 díly octa + 2 díly alkoholu + 1 díl glycerolu. Všechny složky se důkladně promísí ve skleněné nádobě. Výsledný nástroj je impregnován gázovou podložkou nebo bavlněnou podložkou. Poté se znovu položí na poškozené místo. Takové gadgets musí udělat 2-4 týdny. Nemocný hřebík poté, co takové postupy zmizí, a na jeho místě roste nové a zdravé. Před připevněním krémů k pokožce v okolí ošetřené oblasti je třeba olej namazat olejem, aby nedošlo k popálení.

Lidový lék číslo 3. Kukuřičná mouka proti plísni

Mezi populární recepty pro boj proti houbám nehtů existují prostředky, které jsou založeny na kukuřičné mouce. Lidoví léčitelé připisují tuto mouku antimykotickému účinku a doporučují koupel s jejím přidáním. Délka této terapie by měla být až hodinu. Kukuřičná mouka se míchá s teplou vodou (1: 2), ponechá se půl hodiny. Do připravené směsi vložte prsty nebo prsty s nehty poškozenými houbami. Tyto moučné lázně můžete provádět jednou za 3 dny.

Lidový lék číslo 4. Methylftalát v boji proti houbám nehtů

K léčbě nehtové houby doma může být prostředek na bázi methylftalátu. Pro jeho přípravu, lžička methyl methylftalátu, dezertní lžíce octa (stůl), dvě slepičí vejce, lžička rostlinného oleje. V čisté nádobě se všechny složky smísí do homogenní hmoty. Výsledná směs se odešle do chladničky. Pro aplikaci kompozice s methylftalátem je třeba aplikovat malé množství na místo poškození houbou a přikrýt ji plastovým obalem. Na vrchu filmu se nosí teplá ponožka. Délka léčby závisí na stupni plísňové infekce, na zotavení.
Z dalších populárních léků, které jsou populární, by mělo být také uvedeno:

• použití oplachu Listerine smíchaného s citronovou šťávou nebo octem;
• aplikaci na česnekovou šťávu postiženou houbou;
• použití přírodního oleje z čajovníku;
• kreslení jódové mřížky na nehtové desce;
• použití obkladů s propolisem (alkoholová tinktura);
• hřebík houba ošetření s kombucha plátky.

Tyto lidové prostředky pomohou uzdravit ne příliš zanedbané houby nehtů. Léky na léčbu jsou levné, ale účinné budou výsledky, pokud budou dodržena doporučení a proporce uvedené v receptech. Je však třeba mít na paměti, že když se v místě plísňových infekcí v místě vyskytují bolestivé pocity, člověk by se neměl léčit sám. Je nutné co nejdříve získat radu specializovaného dermatologa.

Podívejte se na video z programu Elena Malysheva na téma: léky na nehty houbové léčby jsou levné, ale účinné:

Prevence onychomykózy

Jednoduchá pravidla pomohou vyhnout se infekci houbami nehtů, které není těžké sledovat:

• je nutné nosit pouze vlastní obuv, včetně pantoflí;
• použijte utěrku na utírání rukou, na veřejných místech použijte jednorázové ubrousky;
• při návštěvě bazénu, vany, sauny, v šatně tělocvičny nechodte naboso;
• Denně si důkladně umyjte nohy, vyměňte ponožky;
• koupit, kdykoli je to možné, obuv vyrobená z přírodních materiálů, prodyšná;
• sledovat stav bot - sušit po chůzi v dešti, v blátě, prát uvnitř i vně mýdlem;
• při manipulaci s různými chemikáliemi používejte rukavice;
• včasné léčení nadměrného pocení nohou (jak lidových léků, tak léků).

• Plíseň můžete rozpoznat doma ponořením nohou nebo rukou do roztoku manganistanu draselného. Po několika minutách se zdravé nehty zhnědnou. Místa s plísňovými lézemi zůstanou bílá.
• Při ošetření nehtové houby by měly být zpracovány boty. Použijte pro tento 1% roztok formalinu nebo chloramin. Poté, co byla vnitřní část boty zpracována jedním z roztoků, měla by být vložena do sáčku. Je dobré ji zavřít na 40 minut a pak ji vyndat z tašky a dát na balkon pro zvětrávání.
• Neexistuje žádná rychlá léčba onychomykózy. Pouze usilovnost, trpělivost a pravidelnost postupů pro boj s plísní může zaručit úplné uzdravení a obnovu nehtů!

Dostupné pilulky, které zvládnou plísňové infekce

Léze plísní patří mezi nejzávažnější infekce, podle statistik ve světě houbových onemocnění rukou postihují asi 5% populace. Někdy je nemoc po dlouhou dobu asymptomatická, zatímco osoba sama, aniž by to věděla, je prodavačem infekce. Kromě toho, někteří "majitelé" houby nemusí věnovat pozornost patologii nebo self-léčba po dlouhou dobu, což zhoršuje situaci. Jaké levné pilulky na nehty houby na nohou a rukou jsou považovány za nejefektivnější?

Příznaky onychomykózy

Vizuálně se příznaky onemocnění projevují v závislosti na závažnosti onemocnění. Nejčastěji houba ovlivňuje nehtovou destičku na nohou - asi 80%, ve 20% případů jsou postiženy nehty na rukou.

Hlavním příznakem onemocnění je změna barvy desky, tvar nehtu se také může změnit. V závislosti na klinických projevech je onychomykóza rozdělena do tří skupin:

1. Normotrofické - bílé a žluté skvrny se objevují v tloušťce nehtu, zatímco deformace se nevyskytuje, hyperkeratóza není prakticky vyjádřena.
2. Hypertrofická - dochází k zesílení nehtové destičky v důsledku subunguální hyperkeratózy. Postupem času se hřebík začne odlupovat, ztrácí lesk.
3. Atrofické - dochází k výraznému ztenčení desky, objevují se dutiny, nehty se mohou někdy odlupovat.

Onemocnění může postihnout lidi bez ohledu na věk a pohlaví, i když se předpokládá, že náchylnost k infekci se zvyšuje v závislosti na věku, pokud mají děti infekci pouze -3%, pak u starší populace je to 50%.

Nejlevnější léky

Existují čtyři způsoby, jak bojovat s mykózami na nehtech rukou:

1. Místní fondy.
2. Tablety a kapsle.
3. Úprava přístrojů, laser.
4. Lidové metody.

Jedním z léků proti houbám na rukou jsou antimykotika - antimykotika v tabletkách. Základem těchto fondů jsou různé rostlinné sloučeniny nebo uměle syntetizované látky. V závislosti na struktuře a mechanismu činnosti se rozlišují tyto skupiny fondů:

• Polyeny - jejich působení je zaměřeno na destrukci spór plísní v důsledku destrukce integrity membrán mikroorganismů. Tyto léky jsou tělem dobře snášeny, téměř nejsou absorbovány z gastrointestinálního traktu, takže nemají toxický účinek na játra. Mezi ně patří: Nystatin, Levorin, Pimafucin.
• Azoly. Patří mezi ně syntetické léky, které mají systémový účinek. Tyto prostředky mají silný fungistatický účinek, tj. Rychle blokují činnost a reprodukci hub. Tyto prostředky však mohou mít toxický účinek na ledviny, játra, protože aktivní složky léčiv jsou distribuovány do tkání vnitřních orgánů. Tato skupina zahrnuje: ketokonazol, Nizoral, flukonazol.
• Alylaminy. Jejich použití vede k porušení syntézy sterolu v buňkách houby a v důsledku jejich smrti. Tyto nástroje se dobře hodí pro kvasinky a plísně, dimorfní houby. Tyto léky se rychle šíří po celém těle a vytvářejí vysokou koncentraci účinné látky, proto by měly být používány s opatrností u lidí s onemocněním ledvin a jater. Patří mezi ně: Terbinafin, Lamisil, Terbizil.

Nejen pilulky jsou účinné pro boj s mykózami nehtů, existují také protiplísňové krémy, laky, masti.

Jaké pilulky z nehtové houby jsou nejúčinnější?

Kterou léčivou formu léku zvolit pro léčbu plísní na rukou může říct pouze lékař, protože typ patogenu a zanedbávání nemoci jsou velmi důležité.

Seznam účinných pilulek pro léčbu hub a nehtů nohou:

Lamisil

Aktivní složky léčiva inhibují enzymy patogenních hub a v důsledku toho umírají. Nejčastěji se používá k léčbě lézí způsobených dermafroditickými houbami.

Léčba je poměrně dlouhá - od 6 do 12 měsíců, během které se má denně vypít 1 tableta denně.

Flukonazol

Tyto antifungální pilulky proti houbám nehtů také pomáhají s pokročilým stadiem. Rychle se vstřebává a může být použit i pro osoby s onemocněním jater. Průběh léčby pokračuje i po dobu nejméně šesti měsíců.

Orungal

Lék se osvědčil iv boji proti těžkým formám onychomykózy. Účinná látka přípravku Orungal ničí integritu plísňových membrán, což vede ke smrti patogenu.

Léčba zpravidla trvá několik měsíců až šest měsíců a prochází kursy - tobolky se užívají dvakrát denně po dobu 7 dnů, mohou být 2 až 4 takovéto kurzy, mezi nimi 21 dní.

Irunin

Hlavní léčivý přípravek - itrakonazol, dobře zvládá mykózu nehtů, kandidózu a aspergilózu. Kromě toho nemá nepříznivý vliv na zažívací trakt, který umožňuje, aby ho používali lidé s onemocněním trávicího systému. Výhodou léčiva je skutečnost, že po průběhu léčby zůstává účinek po dobu 14 dnů.

Ketocanazol

Účinný lék na léčbu plísní nehtů rukou a nohou, ale léčba bude poměrně dlouhá - nejméně 3-4 měsíce. Má kontraindikace - laktaci, onemocnění jater. Příjem tohoto nástroje navíc může způsobit závratě, úzkost a ospalost.

Ať už svíčky a smetana Travogen z houby pomůže, jak správně aplikovat a jaké analogy mohu nahradit?

Jak zkontrolovat střeva pro nemoci bez kolonoskopie se otevře v příští recenzi.

Náklady na pilulky

Rozsah cen antimykotik je poměrně široký:

Léčba nehtové houby s lékařskými a lidovými prostředky doma

Poškození nehtů houbami nejen zhoršuje jejich estetický vzhled a kvalitu života pacienta, ale může také způsobit závažné komplikace. Tato choroba je zvláště nebezpečná pro osoby s oslabeným imunitním systémem a hormonálními poruchami. Léčba plísňové infekce je obtížná a trvá dlouho. Čím později jsou tato opatření přijata, tím obtížnější je zbavit se parazitů nehtů, proto při odhalování prvních příznaků nemoci byste se měli co nejdříve obrátit na svého dermatologa.

Příčiny nehtové houby

Porážka nehtové ploténky parazitickými houbami, dermatofyty (méně často kvasinkami nebo plísněmi) se nazývá onychomykóza. Etiologie onemocnění je spojena nejen s pronikáním parazita do těla, ale také s jeho fixací ve stratum corneum, která nemůže nastat bez vytvoření určitých podmínek. Hlavní příčinou nehtové houby je přítomnost příznivého prostředí pro reprodukci mikroorganismů. Infekce nastává, když se vystavené oblasti těla dostanou do styku s infikovanými objekty nebo infikovanou osobou.

Poté, co paraziti zasáhnou kůži, jsou fixováni v povrchové vrstvě epidermy a postupně se šíří do zdravé kůže. Účelem dermatofytů je subunguální prostor, kde jsou všechny podmínky pro výživu a reprodukci kolonií hub. Z povrchu kůže pronikají houby pod volný okraj nehtové destičky při dotyku a poškrábání infikované kůže.

Než houby proniknou do hlubokých vrstev, nemoc je asymptomatická a v nepřítomnosti příznivých podmínek jsou patogeny vynuceny nově vytvořenými zdravými buňkami za hranicemi rohovité desky (při odříznutí narostlého volného okraje). Pokud existují určité podmínky, které přispívají k vytvoření příznivého prostředí pro zvýšení celkové hmoty hub, proniknou do nehtové destičky a spěchají k lůžku nehtu (rychleji než rychlost růstu nehtu). Riziko infekce se zvyšuje vlivem následujících faktorů:

• poranění nehtů nebo řezy do sousedních tkání;
• hyperhidróza (zvýšené pocení);
• poruchy metabolických procesů v těle;
• nošení těsných bot nebo výrobků ze vzduchotěsných materiálů (vede k tvorbě kuří oka, poranění kůže, hypertermie a nadměrnému pocení nohou);
• kožní onemocnění (psoriáza);
• použití kvalitní kosmetiky pro péči o pokožku rukou a nohou;
• nedodržování osobní hygieny;
• depresivní imunitu (včetně stavů imunodeficience);
• nekontrolované podávání léčiv (antibiotika, cytostatika, léky obsahující hormony);
• hormonální nerovnováha;
• endokrinopatie (diabetes, atd.);
• zhoršené prokrvení končetin (křečové žíly, Raynaudova choroba);
• vystavení ionizujícímu záření.

Příznaky

Po proniknutí hub do nehtové destičky začíná aktivní fáze onemocnění, která je způsobena rychlým nárůstem počtu mikroorganismů a jejich posunem k matrici (kořen nehtu). Tvorba kanálů, průchodů, tunelů, kterými se do lůžka dostávají patogeny, je doprovázena vnějšími znaky ve formě změn typu a struktury desky. Projevy onychomykózy paží a nohou jsou klinicky identické.

Podle identifikovaných patologických změn je plísňová infekce rozdělena do 3 typů, které se vyznačují specifickými rysy a jsou rozděleny na subtypy v závislosti na umístění kolonií hub. Hlavní charakteristiky klinických odrůd onychomykózy jsou:

Změna barvy desky se zachováním lesku a tloušťky, vzhledu pruhů, skvrn, které mohou mít jiný odstín - od šedavě až hnědohnědé.

Peeling kolemnogtevogo kůže, vzhled trhlin mezi prsty, nepohodlí ve formě nadměrné suché kůže, svědění, nepříjemný zápach.

Deska rohoviny se prohlubuje (rozvíjí se subunguální hyperkeratóza), přirozený lesk zmizí, mohou zde být známky deformace, destrukce desky podél okrajů.

Začnou atrofické procesy, deska získá hnědý odstín a exfoliací z báze.

Stupeň léze rohovkových destiček a závažnost symptomů onemocnění závisí na chemickém složení nehtové destičky a schopnosti virulence (stupeň onemocnění) určitého typu patogenu. Některé druhy hub jsou schopny infikovat pouze určité oblasti, jiné - celý subungální prostor. Podle místa lokalizace kolonií houby se rozlišují tyto formy onemocnění:

Tloušťka a struktura desky jsou zachovány, po celém jejím povrchu jsou pozorovány velmi jemné bílé práškové inkluze.

Deformační změny jsou detekovány pouze na volném okraji desky.

Na bočních plochách se objevují známky plísňových lézí (změna barvy a struktury)

Patologický proces je lokalizován v zadní hřídeli hřebu (na dně díry)

Známky infekce se nacházejí na celém povrchu nehtové destičky.

Účinky plísní na nehty

Při absenci včasné léčby se houba šíří do všech zdravých nehtů (onychomykóza rukou může jít na nohy a naopak). Porušení estetiky vzhledu prstů a prstů není nejnebezpečnějším důsledkem nemoci. Mykóza je ohniskem infekce, která může vyvolat zánět v kůži a způsobit senzibilizaci těla (získání přecitlivělosti). Jako alergen existují odpadní produkty mikroorganismů s vysokou toxicitou pro lidské tělo.

Biologické látky vylučované původci onychomykózy mohou vyvolat rozvoj somatických (tělesných) onemocnění, včetně velmi závažných. Mezi nejpatogennější metabolity hub, které často vedou k porážce vnitřních orgánů, patří viomellin, penicilin, látky podobné antibiotikům, xantomegne. Pod vlivem toxických biologicky aktivních látek se mohou vyvíjet následující choroby:

• léková toxikoderma (zánětlivá léze alergické kůže);
• hepatopatie (poškození jater);
• Lyellův syndrom (akutní poškození celého povrchu kůže a sliznic, doprovázené rychlým zhoršením celkového stavu pacienta).

Osoby s diagnózou diabetu nejsou více ohroženy pouze plísňovou infekcí, ale častěji než ostatní trpí účinky onychomykózy. U diabetiků dochází k narušení citlivosti končetin, což brání tomu, aby byly včas rozpoznány příznaky patologie, a zpoždění při léčbě onemocnění v této kategorii pacientů je spojeno s infekcí trhlin vzniklých na kůži během mykózy. Nejčastější komplikace plísňové infekce u diabetu jsou:

• osteomyelitida (kostní infekce);
• gangréna dolních končetin (smrt, hniloba tkání, spojení s houbami nehtů lze vysledovat v 18% případů gangrény, které se vyvinuly u diabetiků);
• trofické vředy nohou (asi 10% vředů zjištěných u diabetu je způsobeno onychomykózou).

Léčba nehtové houby

Trvání terapeutického kurzu u onychomykózy závisí na stupni detekce onemocnění a charakteru jeho průběhu. Cílem léčby je eradikace (úplné zničení) plísňových parazitů. Schéma antifungální terapie je vyvíjeno dermatologem na základě výsledků provedené diagnózy, během které je detekován typ patogenu a je kontrolována přítomnost dalších patogenů v těle (pro bakteriální komplikace).

Arzenál lékařských technik zahrnuje několik způsobů, jak zničit houby, jejichž proveditelnost určuje lékař na základě stupně deformace nehtů. Ošetření hřebíkem se provádí jednou z následujících metod:

• Léky - v případě patologie, která probíhá v mírné formě, jsou předepsána lokální antimykotika (krémy, masti, gely, lotiony, laky, spreje) jako monoterapie, s onychomykózou středně těžkých a těžkých forem, terapeutické schéma je doplněno o tablety a kapsle pro perorální podání.
• Laserová terapie - s menšími poraněními při absenci koinfekcí - je alternativní metodou, která může nahradit dlouhodobou léčbu.
• Odstranění nehtové destičky je radikální způsob léčby často se opakujících onychomykóz a závažných forem onemocnění.
• Antibiotická terapie - je předepsána v případě komplikace plísňového onemocnění s bakteriální infekcí.

Odstranění postiženého nehtu

Před vývojem moderních metod lékařské léčby plísňových infekcí bylo odstranění nehtů jediným způsobem, jak se zbavit mykóz. Klasická metoda odstranění postižené nehtové destičky je chirurgická. V současné době se tato vysoce traumatická a bolestivá metoda používá jen zřídka, což je spojeno s rizikem pooperačních komplikací (infekce rány, dlouhá a obtížná doba zotavení).

Alternativní, méně bolestivé způsoby odstraňování zahrnují přístrojovou pedikúru a laserovou terapii. Během těchto postupů je deska změkčena keratolytickými přípravky a odstraněna ve vrstvách pomocí speciálních nástrojů (kuželové frézy s abrazivním postřikem nebo laserovým zařízením). Nevýhody těchto metod zahrnují riziko alergické reakce, infekce, neúplného odstranění houby.

Vyjmutí nehtové desky může být bez použití mechanického namáhání a pomocí speciálních přípravků. Léky, změkčující keratin (biomateriál, který je součástí nehtu), zvaný keratoliki. Mechanismus jejich působení je založen na schopnosti hlavních složek sloučenin (karbamidu a kyselin) měnit strukturu desky, což ji činí plastovou a měkkou. Mezi nejrozšířenější keratolytická činidla patří:

Močovina (karbamid), kyselina stearová, propylenglykol, triethanolamin, olej z tea tree.

Na předem připravené nehty (vykoupat se, osušit si nohy nebo ruce, nalepit omítku na základnu nehtové desky) aplikujte (bez otírání) silnou vrstvu masti, pak zavřete omítkou. Po 3 až 4 dnech odstraňte sádru, napařte nohy nebo ruce a odstraňte změkčené vrstvy keratinové desky pomocí nástrojů na manikúru.

Močovina, kyselina salicylová a kyselina stearová, ricinový olej, kayeputa, levandule, máta, včelí vosk.

Nohy nebo ruce parte v roztoku mýdla s limonádou, na postižený povrch naneste hustou vrstvu produktu, vyhněte se kontaktu se zdravou kůží a přilepte sádrou. Poté, co je deska změkčená (za 3-4 dny), opatrně odstraňte volné vrstvy. Postup se opakuje až do úplného odstranění houby infikované nehtem.

Močovina, lanolin, včelí vosk, olověná omítka.

Připravte se na proceduru, nalepte lék na houbu nehtů na nohy a ruce na talíř, pevně a rovnoměrně zatlačte. Po 5–6 hodinách odstraňte omítku (opakované použití je zakázáno), vytvořte horkou koupel s mýdlovou vodou a uvolněte volné vrstvy. Manipulace by se měla opakovat 2 až 5krát, dokud se postižené tkáně úplně nerozpustí.

Prášky

Tablety jsou indikovány pro středně závažné a těžké plísňové nemoci. Léčebný režim pro onychomykózy zahrnuje zejména 2 skupiny antimykotik - azoly (itrakonazol, flukonazol, ketokonazol) a allylamin aminy (terbinafin, naftifin). Účinnost léčby s použitím perorálních látek se významně zvyšuje, ale pilulky by měly být podávány pod lékařským dohledem kvůli přítomnosti vedlejších účinků spojených s vysoce specifickým účinkem antimykotik.

Populární tablety pro léčbu plísňových infekcí jsou:

1 tobolka (150 mg) 1 krát týdně. Terapie pokračuje, dokud nejsou infikované tkáně nahrazeny neinfikovanými tkáněmi (pro onychomykózu rukou - po dobu 3–6 měsíců, pro léze houby chodidel - po dobu 6–12 měsíců).

35 (1 kapsle, 150 mg).

Tobolky by měly být užívány celé po jídle. Léčba plísně nehtové destičky na rukou spočívá v provádění 2 cyklů pulzní terapie (během prvního kurzu, 1 týden, Orungal by měl být užíván 2 kapsle dvakrát denně, interval mezi jednotlivými cykly je 21 dní).

Při onychomykóze nohou zahrnuje terapie 3 cykly pulzní terapie. Je povolen průběžný kurz - 2 čepice. 1 krát denně po dobu 3 měsíců.

3050 (14 kapslí, 100 mg).

Lék je předepsán v dávce 250 mg (1 tab.) 1 krát denně. Trvání léčby je od 6 (porážka kartáčů) do 12 měsíců. (onychomykóza nohou).

2220 (tabulka 14, 250 mg).

Masti a krémy

Při absenci systémové léčby mykóz (mírné formy, prevalence poškození není větší než 2/3 plochy nehtové ploténky) mohou být jako monoterapie použity lokální přípravky. Antimykotické masti a krémy zesilují účinek léků podávaných ústy, proto kombinované užívání systémové a lokální terapie urychluje proces hojení.

Dermatolog musí předepsat lék na nehty na základě klinického obrazu onemocnění a patogenu určeného výsledky diagnózy. Při nesprávném výběru léčby může být léčba nejen neúčinná, ale také nebezpečná. Výhody používání krémů a mastí, jak se zbavit plísně, mají méně vedlejších účinků, rychlou eliminaci nepříjemných symptomů, nevýhodou je doba trvání a neúčinnost těžkého onemocnění.

S terbinafinem

Studie účinku léčiv skupiny allylaminu, prováděné v klinickém prostředí, ukazují jejich vysokou terapeutickou účinnost. Terbinafin je jedním z nejznámějších zástupců allylaminu a je součástí nejen antimykotických tablet, ale také antifungálních činidel vnějšího působení. Účinnost léčby mykóz pomocí mastí a krémů na bázi této účinné látky dosahuje 94%.

Terbinafin má schopnost hromadit se ve stratum corneum v koncentraci dostatečné k zajištění fungicidního účinku a zůstává účinný po dobu dalších 4-6 týdnů. Mezi nejoblíbenější látky obsahující terbinafin patří:

Přípravek se aplikuje 1-2krát denně na vyčištěné a vysušené plochy postižené houbou a okolní zdravou tkání. Doba aplikace závisí na stupni poškození a pohybuje se od 3 měsíců. až půl roku.

Před aplikací krém by měl povrch nehtů ošetřit antiseptikem, odstranit lesklou vrstvu (pilník na nehty). Krém by měl být aplikován na nehty a přilehlou kůži dvakrát denně, zakrytím horní části obvazem. Postupy by měly být prováděny, dokud nejsou postižené oblasti zcela spojeny (v případě, že nedochází k pozitivním změnám, po 2 týdnech od začátku užívání, konzultujte s lékařem léčebný režim).

Mast by měla být aplikována 1-2 krát denně (množství aplikace závisí na toleranci léku) na předem připraveném povrchu keratinové desky. Průběh léčby trvá 4-6 týdnů.

S jinými účinnými látkami

Kromě allylaminových aminů mohou přípravky pro léčbu nehtové houby zahrnovat aktivní složky související s azoly, polyeny, morfoliny, stejně jako ty, které nesouvisí s chemickou strukturou a nejsou zahrnuty v žádné skupině. Rozdíl mezi složkami různých farmakologických tříd spočívá ve spektru aktivity a účinku na parazity (fungicidní nebo fungistatické). Léčebný režim pro onychomykózu může zahrnovat následující léčiva:

Aktivní složka (akce)

Sertakonazol (fungicidní, fungistatický, inhibice dimorfní transformace hub).

Po dobu 4 týdnů naneste krém dvakrát denně rovnoměrně po 1 cm povrchu zdravé tkáně.

Klotrimazol (fungicidní, fungistatický).

Způsoby, jak aplikovat na připravené postižené oblasti 2-3 krát denně. Délka léčby je 2 až 6 týdnů.

Krém namazá infikované oblasti houbou 1krát denně. Délka kurzu je stanovena lékařem.

Dvakrát denně naneste krém na oblasti postižené houbou po odstranění poškozených vrstev. Terapeutický kurz pro onychomykózu může trvat až 6 měsíců.

Univerzální mast

Léčbu nehtové houby doma lze provádět pomocí externích prostředků široké škály aktivit. Univerzální masti se skládají z látek, které mají multifaktoriální účinek na tělo, ale zároveň jsou poněkud horší než specializované léky pro antifungální aktivitu. Doporučuje se používat multifunkční masti pouze v časných stádiích onemocnění nebo k prevenci opakování mykóz.

Pomocnou složkou této skupiny je často hypoalergenní látka petrolatum, která pomáhá zvlhčovat nehtovou desku a zjemňovat kůži v její blízkosti. Mezi nejoblíbenější univerzální drogy patří:

Aplikace s mastí se provádí 1 krát denně po dobu 2-3 týdnů.

Naneste mast 2-3krát denně na povrch předem ošetřený antiseptickými roztoky. Délka terapie je stanovena individuálně.

Mast by se měla aplikovat 1krát denně po dobu 7–10 dnů, po které v závislosti na dosažených výsledcích pokračuje léčba až do úplného vymizení příznaků mykózy nebo změny léčebného režimu.

Léčba plísní na nohou a rukou s laky

Lokální prostředky používané pro přímou aplikaci na nehty jsou antifungální laky. Zahrnutí do terapeutického schématu laků nezruší použití jiných dávkových forem antimykotik. Tyto prostředky mohou být nezávisle použity pouze jako preventivní opatření. Výhodou doplnění ošetření laky je odstranění estetických nedostatků ve formě změny barvy nebo deformace, nevýhodou jsou vysoké náklady na léčbu.

Mechanismus účinku antifungálních léků ve formě laků je založen na fungicidních vlastnostech jejich složek. Aby se zvýšila účinnost výrobků, měly by být denně aplikovány na odmaštěnou nehtovou desku očištěnou od odumřelé kůže (stará vrstva laku musí být odstraněna rozpouštědlem). Nejznámějšími zástupci této skupiny antimykotik jsou:

Aplikujte 2–3krát týdně na infikované nehty (po dobu 6 měsíců), na onychomykózu nohou - 1–2 krát za 7 dní (doba aplikace je 9–12 měsíců).

Účinný lék na nehtové houby, přispívající k rychlé eliminaci příznaků onemocnění. Léčebný režim je určen na 3 měsíce. nanášení laku - během prvního měsíce se přípravek aplikuje každý druhý den, druhý - 2x týdně, 3. - 4krát měsíčně. Průběh může být opakován, ale celkové trvání léčby nesmí překročit 6 měsíců.

Lak se aplikuje tenkou vrstvou 1-2 krát týdně před kompletním obnovením desky (6-12 měsíců).

Laserová terapie

Jednou z moderních metod léčby houby je laserová terapie - laserové vypalování houbových kolonií v matrici keratinové desky bez zničení zdravé tkáně. Indikace pro tento postup mohou být jakékoliv formy a stadia onychomykózy. Použití laseru zajišťuje okamžitou smrt parazitů a urychluje proces hojení. Počet sezení laserové terapie (trvající přibližně 30 minut) se stanoví na základě závažnosti léze. Vyrobené manipulace nezpůsobují žádnou bolest a téměř nevedou k vedlejším účinkům.

Nepřítomnost kontraindikací, bezbolestnost a dostupné náklady na postup přispívají k popularizaci této metody léčby. V těžkém nebo komplikovaném průběhu onemocnění může být laserová terapie kombinována s příjmem systémových léků a léčbou místními prostředky. Zvláštní příprava před zasedáním není nutná. Pro dosažení maximální efektivity laserového ošetření se doporučuje vyhledat předběžnou konzultaci s lékařem, který předepíše postup s indikací potvrzené diagnózy.

Léčba lidových prostředků nehtové houby

Použití tradičních léčebných receptů v léčbě onychomykózy je přípustné pouze jako jedna z metod tradiční terapie pro zvýšení jejího terapeutického účinku. Pokud z nějakého důvodu není možné vyhledat lékařskou pomoc, pokud zjistíte příznaky plísně, je třeba co nejdříve přijmout opatření, která zabrání tomu, aby se nemoc stala závažnou (v pokročilém stadiu může samo-léčba vést k velmi nebezpečným následkům).

Důležitým bodem před zahájením léčby netradičními metodami je diferenciace onychomykózy od deformace nehtové ploténky nehubního původu. Frekvence výskytu těchto forem patologií nehtů je přibližně stejná. Hlavním rozlišovacím znakem přítomnosti parazitů je přítomnost rušivých symptomů pouze na nehtech (kůže kolemnogtevye je čistá). Spolehlivost vlastní diagnostiky na základě pouze jedné charakteristiky je velmi nízká, proto se doporučuje předat biomateriál pro laboratorní studie.

Vzhledem k vysoké prevalenci mykóz nabízí alternativní medicína mnoho způsobů, jak tento problém vyřešit s využitím vnitřních a vnějších prostředků nápravy. Nejoblíbenější lidové prostředky pro léčbu nehtové houby:

1. Ocet (70% esence). Produkt získaný z alkoholu s použitím bakterií kyseliny octové může být použit ve složení pleťových vod, lázní, mastí. Účinným a rychle působícím lékem je pasta vyrobená z octa, vajec a másla. Do nádoby nalijte 200 ml octa, celé vejce nasaďte na tmavé místo. Poté, co vejce je rozpuštěn, kmen kapalina a vstříkněte 1 lžičku. oleje. Výsledná pasta se aplikuje po dobu 12-14 hodin pod fólií na páře. Protože deska změkne, musí být odříznuta, dokud nezmizí známky mykózy.
2. Jód Pokud bezprostředně po objevení prvních příznaků onychomykózy takový antiseptický prostředek jako jód použijeme, pak lze tento problém vyřešit 1-2 postupy. V pozdějších fázích je tato metoda neúčinná. Manipulace spočívají v aplikaci jódu na postižené oblasti, dokud se látka nepřestane absorbovat. Před zákrokem byste měli nohy nebo ruce vařit a nechat je zcela vyschnout. Pokud se během léčby objeví silný pocit pálení, končetiny by měly být spuštěny do nádoby se studenou vodou.
3. Šťávy jarní. Rostlina patřící do rodiny máku má baktericidní účinek, který způsobuje její použití při léčbě plísňových onemocnění. Lékařské manipulace se provádějí na čistých nohách nebo rukou vařených v roztoku sody. Ve šťávě vymačkané ze stonku čerstvě nasbíraného kozího masa byste měli navlhčit vatový tampon a připevnit ho k postiženým místům, nahoře přikrýt gázou. Denně třikrát denně tento postup pomůže za 2-3 týdny zbavit se příznaků nemoci.
4. Peroxid vodíku. Jednou z metod, která podporuje rychlou eliminaci plísňové infekce, je třístupňový postup s použitím peroxidu vodíku. Na postižené povrchy se nejprve působí směsí octa (3%) a peroxidu (3%) v poměru 1: 1, po kterém se prsty ponoří na 30 sekund. ve velmi slabém roztoku chlornanu sodného (bělost). Po namočení v dezinfekčním prostředku důkladně opláchněte, osušte prsty nebo prsty a na nehty naneste směs oleje z čajovníku a vazelíny. Délka léčby je 1 týden.
5. Milkweed tinktura. Rodina Molochai je velmi rozsáhlá a podle různých zdrojů zahrnuje 800 až 2 tisíce druhů rostlin. Pro léčbu patologických stavů kůže a nehtů lze použít všechny druhy euphorbia (vědecký název rostliny). Chcete-li připravit tinkturu, měli byste nalít malé množství suroviny s vroucí vodou (voda by měla pokrýt rostlinu) a nechat vyluhovat po dobu 2-3 hodin.V infuzi, která se ochladila na 45-50 stupňů, je třeba páru nohy nebo ruce na půl hodiny. Po 3 - 4 týdnech každodenních výkonů by symptomy nemoci měly zmizet.
6. Tea tree oil. Obsah látek, jako je limonen, alfa-terpinen, sabinen, alfa-phellandren, cyneol, poskytuje v tomto produktu antiseptický a protizánětlivý účinek. Pro likvidaci hub dermatofytů se doporučuje přidávat lázně s 15–20 kapkami oleje po dobu 8–10 týdnů. Nohy nebo ruce by měly být udržovány v teple (45-50 ° C) po dobu 20 minut. Při nepřítomnosti alergické reakce na nezředěný olej je možné promazat postižené oblasti v čisté formě prostředky pro zvýšení účinnosti léčby.

Prevence

Parazitární mikroorganismy jsou všude běžné a je nemožné zcela omezit kontakt s nimi, ale dodržováním určitých opatření můžete snížit riziko infekce. Houby-saprofyty, kvasinky a plísně jsou podmíněně patogenní a nepředstavují nebezpečí pro imunokompetentní (se silnou imunitou) lidí. Prevence onychomykózy je zaměřena na snížení pravděpodobnosti infekce a posílení imunitní obrany, aby se zabránilo fixaci patogenů v těle. Mezi hlavní preventivní opatření patří:

• pravidelná hygienická opatření pro péči o pokožku nohou a dlaní (omyjte dvakrát denně mýdlem a osušte, dezinfikujte po návštěvě veřejných prostranství s vysokou vlhkostí);
• zbavení se hyperhidrózy chodidel (prášek z mastku, léčba roztokem urotropinu);
• odstranění nadměrné suchosti kůže (včetně kuří oka, kuří oka);
• omezení kontaktu otevřené kůže s předměty domácnosti v místech veřejných návštěv (lázně, sauny, bazény, na pláži);
• každodenní výměna ponožek, punčoch, punčochových kalhot atd.;
• nosit pohodlné boty a oblečení z prodyšných materiálů;
• včasná léčba mikrotraumat, dystrofických změn nehtové ploténky;
• dodržení sterilizačních a dezinfekčních postupů pro manikúru a pedikúru;
• vyhýbání se špatným návykům (nadměrné pití, kouření);
• dodržování zásad vyvážené stravy, omezující množství konzumovaných sladkých potravin;
• periodický (jarní a podzimní) příjem vitaminových komplexů.

Nemůžete ignorovat známky nemoci nebo se pokusit stanovit diagnózu sami. Většina žádostí o lékařskou péči se vyskytuje již ve vážném stadiu onemocnění, které je spojeno s důvěrou pacientů, že onychomykózy nemohou vyvinout, protože dodržují všechna uvedená pravidla. Je třeba mít na paměti, že i při všech lékařských doporučeních pro prevenci plísňové infekce je pravděpodobnost infekce snížena, ale určitá část rizika infekce stále přetrvává.