Příčiny a příznaky plísní v pochvě. Léčba

Vaginální houba (dysbióza, drozd, kandidóza) je infekční onemocnění ženského reprodukčního systému, které se může rozšířit do dělohy a stydkých pysků.

Patologie se vyvíjí v důsledku růstu kolonií rodiny Candida albicans. Podmíněně patogenní část mikroflóry se stává aktivní pod vlivem určitých faktorů. Nemohu toto onemocnění ignorovat, jinak se vyvine na kolpitis, cystitidu nebo uretritidu.

Příčiny vaginální kandidózy u žen

Je jasné, že hlavní příčinou onemocnění je plísňová infekce. Jeho zvýšená reprodukce znamená nerovnováhu mezi neškodnými a nebezpečnými mikroorganismy. Ale ne všechny ženy mají drozd.

Citlivost na vaginální mykózu ovlivňuje řada faktorů:

• Slabá imunita.
• Časté napětí.
• Hypotermie
• Tuberkulóza.
• Imunodeficience.
• Začátek sexuálního života.
• Střevní dysbióza.
• Venerické onemocnění.
• Porucha intimní hygieny.
• Promiskuitní sexuální život.
• Nechráněný sex.
• Obecná intoxikace organismu.
• Zneužívání douching.
• Vyčerpání fyzické nebo duševní.
• Závažné infekční nemoci.
• Mikrotrauma na vaginální sliznici.
• Nosit těsné prádlo ze syntetických materiálů.
• Endokrinní poruchy (hypotyreóza, diabetes mellitus, hormonální změny na základě těhotenství a užívání hormonální antikoncepce).
• Dlouhodobé užívání systémových a externích antibiotik.
• Iracionální strava a závislost na špatných návycích.

Riziko urogenitální kandidózy se zvyšuje u žen na konci menstruace. Plíseň je snazší vyvinout, pokud má žena špatnou osobní hygienu - jen zřídka se umyje nebo po delší dobu s jednou podložkou. Pozdní změna denní podušky je také plná vaginální dysbiózy.

Příznaky plísní v pochvě

Aktivní reprodukce kandidální houby vyvolává porážku sliznic vnitřní genitálie. Kauzativní agens ničí buňky genitálních orgánů a bez lékařského zásahu přenáší akutní stadium mykózy na chronický. Kromě vagíny může infekce ovlivnit močový měchýř a střeva.

Jaké jsou příznaky vaginální houby?

• Svědění.
• Pocit pálení.
  Kyselý zápach.
• Otok sliznice.
• Pálení při močení.
• Časté nutkání k močení.
• Šedavě kvetou ve vaginální oblasti.
• Zvýšená vaginální suchost.
• Bolest v intimní oblasti.
• Poruchy spánku, nespavost.
• Bílý / žlutavý výtok konzistence tvarohu.
• Zvýšené svědění po intimním styku nebo sprše.
• Podráždění genitálií způsobené kontaktem s močí.

Gynekologové diagnostikují vaginální kandidózu. Důležitá jsou data vizuální kontroly a historie. Pro potvrzení diagnózy je pacient odeslán do studie.

Jaké testy máte pro podezření na drozd? Vaginální nátěr se provádí bez selhání, provádí se cytologická a PCR analýza, stejně jako bakteriální screening. Jsou prováděny speciální testy pro stanovení citlivosti kandidových kmenů na antifungální léčiva a pro identifikaci pseudomycelia a některých patogenů.

Průběh léčby závisí na výsledcích diagnostických opatření. Lékař v každém případě bere v úvahu typ patogenu, formu dysbiózy, věk a celkový stav ženského těla.

Léčba drozd u žen s drogami

Rekuperace vaginální mikroflóry musí být pod dohledem lékaře. Vlastní léčba může rychle odstranit symptomy, ale houba Candida bude číhat a v budoucnu bude dávat relapsy. Pokud je nemoc spojena s užíváním antibiotik, jsou zrušena. Další akce jsou určeny fází průběhu drozdu.

Pro mírnou kandidózu jsou předepsány lokální přípravky - to jsou fungicidní čípky a masti:

• Mikonazol.
• Ketokonazol.
• Pimafucin
• Clotrimazol.
• Canison
• Dafnedzhin.
• Natamycin.
• Cyklopirox.
• Nystatin.
• Antifungol.
• Klion-D.
• Terzhinan.
• Candiben.
• Isoconazol
• Ginesol-7.

Lékař může také doporučit jednu dávku tablet Fluconazolu v dávce 150 mg. Při chronické mykóze užívají flukonazol a jeho analogy týdně 100 mg. Léčba trvá několik týdnů až několik měsíců.

Pokud se houby pravidelně opakují, doporučuje se, aby byla žena vyšetřena endokrinologem a dalšími odborníky a aby se ujistila o absenci chronických patologií. Je nezbytné přijmout opatření k posílení imunitního systému a pro sexuálního partnera se vyvíjí léčebný cyklus.

Výběr léků zůstává pro ošetřujícího lékaře, protože případy genitálního vzrušení jsou vždy individuální. Kromě antifungálních látek pro léčbu vaginální houby mohou být předepsány i kurzy imunoterapie, bylinné medicíny a posilování těla. Během léčby bude užitečná abstinence od intimního života (v jakékoliv formě) a zvýšená hygiena.

Pro udržení střevní mikroflóry jsou ženám předepsány vitamíny B a prebiotika - Bon-Santa, Normase, Lactusan, Dufalac atd.

Pokud jde o dietu, gynekolog může doporučit odmítnutí koření, slaných a nakládaných potravin, sladkostí a bohatých jídel. Preferují se čerstvá zelenina, ovoce a bylinky a mléčné výrobky. Denní menu by mělo být racionální.

Lidové léky proti vaginální dysbióze

Je možné odstranit houbu Candida z pochvy a vytvořit podmínky pro jeho smrt.

1. Kauzální původci mykózy nemají rádi alkalické prostředí, takže můžete použít 1 litr vařené vody, 50 kapek jódu a 1 lžíci jedlé sody. Roztok se nalije do teplé lázně a postup se provádí před spaním. Tato léčba trvá 10 dnů.

2. Jako lék proti drozdům se kamenec dobře projevuje.

2 lžíce farmaceutického kameniva zředěné 1 litrem vody a udržované na sporáku až do varu. Teplý roztok se používá pro mytí a sprchování.

3. V léčbě vaginální houby lidové prostředky jsou široce používány léčivé byliny s antiseptickými vlastnostmi - měsíčku, šalvěj, heřmánek, atd. Broths jsou připraveny z 1 lžíce jakékoliv byliny a 200 g vody.

4. Komplikované poplatky z několika komponent. Například, dubová kůra, šalvěj a řebříček berou stejně a nalijeme 1 litr vroucí vody. Trvají na 4 až 5 hodinách. Použijte napar pro sprchování, hygienu vnějších genitálií a tamponů.

5. Hypericum má vysoké antibakteriální vlastnosti. Jak se zbavit drozdu pomůže injekční infuzi Hypericum. 2 lžíce nasekaných bylinek by měly být nasypány sklenicí vařící vody a několik hodin ponechány pod víkem.

6. Pro různé bylinky, můžete střídavě s listy eukalyptu. 4 - 5 lžiček farmaceutických listů se přivede do varu v 1 litru vody. Broth trvá 30 minut a filtruje od tlustého.

7. Tea tree oil pomůže zbavit se vaginální kandidózy. 1 - 2 kapky léku zředěné ve sklenici vody a vyrobit WC vnějších pohlavních orgánů. Douching se provádí v poloprosté poloze a roztok se nalije hluboko do pochvy. Po 3 minutách vstaňte na nohy, otřete a položte si spodní prádlo. Procedury probíhají ráno a večer po dobu 5 dnů.

Plísňová léze pohlavních orgánů u žen

Houba pohlavních orgánů u žen je nejčastějším projevem urogenitální kandidózy, infekce, která je 90% způsobena houbou Candida Albicans.

Dermatovenerologové nedávno zaznamenali nárůst výskytu této nozologie.
Podle statistik existuje tendence k výskytu latentních a atypických případů plísňové infekce u žen a chronické formy kandidózy, které je obtížně standardně léčitelné, jsou stále častější.

U žen je postižena především vnější genitálie, vagina a močová trubice.

Candida označuje podmíněné patogeny, které přetrvávají ve „spánkovém“ stavu na kůži a sliznicích u zdravého člověka. V pochvě může houba existovat v různých formách, ale převážně v blastových formách, které nevytvářejí klinické projevy.

Kvasinkové houby jsou součástí normální mikroflóry pochvy, nástup symptomů kandidy způsobuje tvorbu mycelia plísní, které má škodlivý účinek na buňky.

Blastospory Candida jsou schopny transformovat se na pseudomycelium.

Někteří mikrobiologové se domnívají, že asymptomatická přeprava není patologickým stavem. Pokud se však klinika plísňové léze stále projevuje, je nutné provést antimykotickou léčbu.

Faktory přispívající k rozvoji patologie

Předisponující faktory ve vývoji plísňové vulvovaginitidy zahrnují následující stavy:

• porušení hygienických pravidel,
• promiskuitní sex bez použití antikoncepce,
• nadváha, při které jsou časté kožní záhyby,
• použití agresivních detergentů,
• zvýšená suchost v pochvě, která vede k mikrotraumatizaci sliznice,
• průvodní onemocnění kůže,
• oslabení svalů pánevního dna s vynecháním stěn pochvy a dělohy,
• zánětlivá patologie rekta (hemoroidy, praskliny, proktitida),
• užívání určitých léků (hormony, cytostatika, antibiotika),
• těhotenství a kojení,
• stav během nebo po ozařování rakoviny,

• porušení funkce vaječníků,
• imunopatie různé geneze (HIV, těžké infekce, neoplastické procesy),
• pustulární kožní onemocnění v oblasti genitálií (furunkce, abscesy atd.)
• operativní zásahy do orgánů urogenitálního traktu,
• věkový faktor
Avitaminóza,
Střevní dysbióza,
• diabetes mellitus ve fázi dekompenzace,
• zneužívání alkoholu a závislost,
• VTI,
• patologii štítné žlázy.

Foto: genitální houba

Infekce plísňovou infekcí se vyskytuje během pohlavního styku, zatímco partner nemusí mít žádné klinické projevy kandidózy. Tento stav se nazývá „candida carrier“, což je forma urogenitální kandidózy.

Další formy zahrnují akutní a chronickou urogenitální kandidózu. Sexuální cesta infekce není jediná, za příznivých podmínek se houby Candida mohou pohybovat z perzistentního do aktivního stavu.

U žen s plísňovou infekcí je tento proces nejčastěji lokalizován v oblasti vulvy a vagíny, méně často jsou postiženy močovou trubicí a děložním čípkem.

Příznaky plísňové infekce u žen

• zvýšený výtok z pochvy bělavý, s charakteristickou vůní kvašeného mléka,
• těžká hyperémie sliznice,
• oslabující svědění, které se zhoršuje po hygieně a pohlavním styku,
• bolest v pochvě během pohlavního styku, před a po menstruaci,
• vzhled drobky v rozběhu do pochvy,
• nepohodlí při močení, pálení a častém močení jsou příznaky plísňové uretritidy.
• s rozšířením patologického procesu - poškození kůže třísla a řiti.

Otázky diagnózy urogenitální kandidózy budou diskutovány v samostatné kapitole a nyní podrobně prozkoumáme léčbu plísňových infekcí u žen, protože se poněkud liší vzhledem k anatomickým rysům terapie používané u mužů.

Léčba genitálních hub u žen

Existují-li projevy kandidózy v akutní formě, je někdy dostačující použití léků pro lokální terapii.

Mezi léčiva pro lokální léčbu patří masti, krémy, vaginální tablety, čípky s antimykotickou aktivitou.

Mnoho léků má různé formy uvolňování.

Nejčastěji gynekologové a dermatovenerologové předepisují Pimafucin, Terzhinan, Polygynax.

Polygynax je navíc vyráběn ve svíčkách speciální formy, které panny mohou používat.

Pimafucin může být užíván v jakémkoli termínu těhotenství.

Pokud lokální terapie není dostatečně účinná, je možné předepsat léky proti plísním ústně.

Populární léky na kandidózu: Diflucan, Flucostat, Flukonazol, Terbinafin, Ketokonazol, Itrakonazol.

Pro posílení imunitního systému a celkového stavu těla jsou předepsány imunomodulátory a multivitaminové komplexy: Immunal, Genferon, Kipferon, ženšenová tinktura, Eleutherococcus, Cycloferon.

Diagnóza a léčba střevní dysbiózy se provádí v chronické formě urogenitální kandidózy.

Ženy často kladou otázku: „Jak léčit drozd doma s tradičními metodami?“ Považujeme za nezbytné poznamenat, že použití receptů na tradiční medicínu proti plísňové infekci je možné pouze po diagnóze a po konzultaci s lékařem, jinak můžete „vidět“ nějaké závažné pozadí onemocnění nebo chronické infekce se zvlněným průběhem.

Všechny oblíbené recepty proti vzrušení lze použít pouze jako další odkaz.

Strava v boji proti plísním genitálií věnovat zvláštní pozornost. Co můžete a nemůžete jíst s kandidózou, v tabulce níže:

Plísňová léze pohlavních orgánů u mužů

Genitální houba u mužů má identické predispoziční faktory jako u žen.

Příznaky genitální houby jsou také poněkud podobné.

Zvažte podrobněji známky toho, že se infekce projevuje:

Vypadá to jako houba na genitáliích u mužů: bílá plaka, praskliny, zarudnutí

• změny v hlavě penisu - vznik eroze, zarudnutí, sýrový povlak,
• hyperémie uretrálních houb,
Otok předkožky,
• zvýšené libido způsobené neustálým podrážděním,
• křeče při močení,
• někdy - zvýšení inguinálních lymfatických uzlin,
• propuštění z močové trubice, zejména po nočním spánku.
• praskliny v kůži penisu.

Infekce se často objevuje na hlavě penisu, postupně se šíří do předkožky. V pokročilých případech mohou houby vytvořit kolonie v jiných oblastech kůže.
Dermatovenereologists říkají houba pohlavních orgánů u mužů "Candida balanoposthitis" (zánět hlavy a předkožky).

Léčba plísňových infekcí genitálií u mužů

V první epizodě kandidózy, po průzkumu, předepsané prostředky pro lokální léčbu.

Je zřejmé, že vaginální tablety a čípky pro léčbu silnějšího pohlaví nejsou aplikovatelné, ale existuje dostatečná škála krémů a mastí, které budou dobře zvládat úkol:

• Natamycin
• Pimafucin,
• ketokonazol,
• Nystatinovaya mast,
• Mikonazol,
• Clotrimazol,
• Bifonazol (Kanesten),
• Amfotericin B et al.

Antifungální antibiotika, pokud lokální léčba nebo houba genitálních orgánů člověka nepomohla, postupuje na pozadí imunopatie.

Diflucan, Flucostat, Flukonazol, Terbinafin, Ketokonazol, Itrakonazol.

Dále jsou předepisovány imunomodulátory a multivitaminy.

Houba pohlavních orgánů u dětí

Infekce dítěte s plísňovou infekcí v pediatrii je bohužel běžná.

• těhotenství a porod na pozadí kandidy v matce,
• zanedbání hygienických pravidel (koupání dítěte ve společné koupelně, používání společné postele, ručníků),
• kousání,
• nedonošenost,
• umělé krmení,
• slabá imunita
• používání plenek,
• vysoká pokojová teplota při vysoké vlhkosti,
• léčba antibiotiky,
• souběžná virová infekce,
• mytí pleny běžným práškem atd.

Příznaky a příznaky plísní na genitáliích dítěte:

• zarudnutí,
• bílý květ
• neklid nebo pláč při močení,
• špatná chuť k jídlu,
• nízká horečka,
• letargie, adynamismus,
• otoky genitálií.

Léčebný režim pro kandidózu u dítěte předepisuje lékař s přihlédnutím ke všem funkcím: věku, klinickým projevům a průvodní patologii. Pro nekomplikované plísňové infekce se používá Pimafucin Cream.

Můžete si pleťové vody s roztokem Candid ústní vody nebo bylinné odvar.

Diagnostika

Nejčastěji je na vnějším vyšetření jasně vidět plísňovou infekci pohlavních orgánů. Pro potvrzení diagnózy se pro mikroskopii odebere nátěr, biomateriál se inokuluje pro houby a je citlivý na antimykotika, v případě dlouhotrvajících erozí lze provést biopsii, aby se vyloučil onkologický proces.

K odstranění patologie, která přispívá k progresi kandidózy, se provádí následující vyšetření:

• krev na cukr,
• klinická analýza krve, moči,
• screening na HIV, syfilis,
• výkaly střevní dysbiózy,
• imunogram
• stěr na STI.

Všimněte si, že partner musí být vyšetřen a v případě potřeby je předepsána antimykotická léčba.

Léčba lidových prostředků

Existuje mnoho receptů tradiční medicíny proti plísním genitálií. Jako doplněk k hlavní léčbě je možné využít doporučení alternativní medicíny.

V přírodě existují rostliny, které díky svým vlastnostem pomáhají zbavit se houby. Mezi tyto asistentky patří:

Můžete vařit odvar a dělat pleťové vody na problémových oblastech.

Dobře zmírňuje příznaky roztoku jedlé sody, která je vhodná jak pro zásobníky, tak i pro mléko penisu, a pro omývání pochvy.

Podíl: 500 ml studené vařené vody by mělo být odebráno 1 lžičku jedlé sody.

Gynekologická plísňová onemocnění u žen

Gynekologická plísňová onemocnění u žen mohou způsobit neplodnost.

Houbové infekce ženských pohlavních orgánů jsou běžným problémem v gynekologii. Podle statistik tomu čelí tři čtvrtiny žen alespoň jednou v životě. Houba způsobuje nepříjemné symptomy - svědění, pálení, bolest v oblasti genitálií. Ale nejnebezpečnější: plísňové infekce mohou vést k onemocněním vnitřních orgánů. Aby bylo možné rychle zbavit plísně a snížit riziko opakování, je nutné včasné a správné ošetření.

Odkud pochází plísňová infekce?

Houby rodu Candida jsou nedílnou součástí mikroflóry ženského těla. Ale pod vlivem nepříznivých faktorů, které oslabují imunitní systém, se houba nekontrolovatelně množí, infikuje sliznice gastrointestinálního traktu a ženských pohlavních orgánů.

Mezi tyto nepříznivé faktory patří:

• Endokrinní onemocnění (obezita, diabetes, hypotyreóza)
• Metabolická porucha
• Léky (antibiotika, cytostatika, hormonální antikoncepce)
• Těhotenství
• Pokročilý věk
• Pohlavní nemoci (trichomoniáza, ureaplasmóza, chlamydie)
• Chronické infekční nemoci
• Zranění
• Chirurgické zákroky

V některých případech může být houba přenášena pohlavním stykem s mužem s kandidálním poškozením penisu.

Gynekologická plísňová onemocnění u žen

V gynekologii způsobuje houba Candida urogenitální kandidózu (thrush). Pokud kolonie plísní infikuje sliznici vulvy, vyvíjí se vaginitida nebo vulvovaginitida.

Urogenitální kandidóza se projevuje následujícími příznaky:

• Intenzivní podráždění a svědění v pochvě
• Bílé cheesy vaginální výtok
• Spalování vulvy během močení, bolest při sexu

Pokud kandidóza přechází do chronického rekurentního stadia, pak je často pozorováno zhoršení před nástupem menstruace.

Candida vulvitis a vulvovaginitida bez poškození močových cest se projevují následujícími příznaky:

• zvýšení množství výtoku z pochvy
• zvýraznit bílou s "plakety"
• svědění, pálení nebo podráždění vulvy
• zvýšené svědění v teple (během spánku nebo po koupání), po pohlavním styku
• zvýšení citlivosti sliznice na účinky vody a moči
• nepříjemný zápach, horší po pohlavním styku.

Komplikace plísňových infekcí

Plesňové infekce mohou proniknout do vnitřních orgánů urogenitálního systému, což způsobuje různé nemoci v této oblasti, včetně neplodnosti.

Foci infekce se mohou tvořit v děloze, vaječnících, vejcovodech. Plesňové pohlavně přenosné infekce způsobují takové choroby, jako je kolpitis, endometritida, bartholinitida, cervikální eroze.

Gynekologická plísňová onemocnění u žen jsou tedy vážným ohrožením zdraví, pokud nejsou léčena.

Léčba plísňových onemocnění

Léčba komplexu gynekologických plísňových onemocnění zahrnuje následující kroky:

• Použití lokálních, lokálních a systémových antifungálních léků, jako je polygynax, nystatin, upřímné. Přípravky s obsahem flukonazolu pro orální podání (flucostat, mykoflucan, diflazon, flukonazol atd.) Dávají dobrý účinek. Pro místní použití se používají vaginální čípky jodoxid, livarol, vaginální tablety nebo klotrimazolový krém.
• Obnovení přirozené mikroflóry pochvy. Po ukončení antifungální léčby se tampony nebo čípky s laktobacily používají k obnovení normální mikroflóry, požití léků s laktobacily.
• Restorativní činnosti. Vzhledem k tomu, že výskyt plísňové infekce indikuje snížení ochranných vlastností imunity, je nutné směřovat úsilí k jejich posílení. Pro tento účel je prokázáno, že příjem multivitaminu je vysoký u kyseliny askorbové, vitaminů A a E.

Prevence plísňových onemocnění

Následující doporučení pomohou zabránit nekontrolované reprodukci houb Candida a v důsledku toho vzniku gynekologických plísňových onemocnění:

• Vyhněte se douching
• Nenoste těsné spodní prádlo, zejména z nepřirozených tkanin.
• Použijte co nejméně tamponů a polštářků s chutí.
• Vyhněte se horkému koupání.
• Monitorujte intimní hygienu
• Nenechte se v mokrých plavkách
• Vyhněte se příležitostnému sexu
• Jíst vyvážené
• Vyhněte se stresu
• Pravidelně se podrobují rutinnímu vyšetření gynekologem.

Metody, jak se zbavit houby v pochvě u žen

Mnoho žen ví z osobní zkušenosti, co je to plíseň v pochvě a jaké nepohodlí způsobuje. Candida albicans - hlavní kvasinková houba, která je součástí mikroflóry reprodukčního systému u 80% světové populace. Hlavním zdrojem výživy houby je glykogen, který je obsažen ve sliznici vagíny.

O nemoci

Vaginální houba (synonyma - mykóza nebo vaginální dysbakterióza, genitální houba, drozd nebo kandidóza) - patologie infekční povahy, která postihuje hlavně ženy. Klasická lokalizace - vagina, někdy našla houbu na stydkých pyscích a děloze.

Kromě Candida albicans je onemocnění způsobeno jinými houbami rodu Candida.
Při častých recidivách a bez léčby je onemocnění komplikováno zánětem:

Etiologie kandidózy

Hlavním etiologickým faktorem jsou kvasinky. Jeho přerůstání vede k nerovnováze mezi neškodnými (Doderleinovými tyčinkami) a nebezpečnými bakteriemi. Jako výsledek, prospěšné bakterie umírají a houby začínají rychle růst.

Důvody

Příčiny vaginální kandidózy:

• slabost imunitního systému těla;
• časté mražení;
• tuberkulóza;
• aktivní sex;
• střevní dysbióza;
• infekce genitálií;
• porušení osobní hygieny;
• nechráněný sex;
• nadměrné douching;
• užívání steroidních hormonů;
• vzácná změna denní hygienické vložky;
• intrauterinní zařízení, jakož i použití spermicidních léčiv pro antikoncepci;
• závažná patologie infekční povahy;
• mikroskopická trauma vaginální sliznice;
• Lněné tkaniny;
• patologii endokrinního systému (diabetes, těhotenství, hormonální antikoncepce);
• dlouhá antibiotická léčba;
• nevyvážená strava (nedostatek vitamínů, nadměrná konzumace sladkostí);
• špatné návyky.

Pravděpodobnost kandidózy se zvyšuje na konci menstruace. Candida albicans se dobře chová v podmínkách špatné hygieny - vzácné mytí a výměna hygienických vložek.

Příznaky

Při intenzivním rozmnožování houby poškozují sliznici ženských pohlavních orgánů. Akutní kandidóza se často stává chronickou.

Onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky:

• intenzivní genitální svědění;
• pocit pálení;
• otok orgánů, jakož i kyselý zápach;
• pocit suchosti, bolesti v pochvě;
• špatná nálada, úzkost, podrážděnost;
• výtok sýrový, bílý nebo žlutý;
• svědění po pohlavním styku nebo hygieně.

Vaginální chronická houba může způsobit mnoho komplikací. To může způsobit zánět děložního čípku, takzvaný cervicitis, po kterém to může vstoupit do dělohy. K dispozici je také zánět močového měchýře a močové trubice způsobené candida.

Nepříznivým faktorem je kombinace drozd a genitálních infekcí. Jejich kombinace vede k nevratným následkům v děloze, vaječnících, jejichž konečným výsledkem je neplodnost. Někdy je přítomnost vaginální houby prvním příznakem diabetu a stavů imunodeficience.

Diagnostické metody

Předběžná diagnóza je stanovena gynekologem a potvrzena laboratorními testy.
Níže je uveden seznam nezbytných analýz:

1. Vaginální stěrový test.
2. Analýza houby Candida pomocí polymerázové řetězové reakce, enzymového imunotestu, různých sérologických reakcí.
3. Bakteriologické očkování obsahu vagíny.
4. Stanovení citlivosti hub na léčiva.
5. Stěr z močové trubice, konečník se používá k rozlišení s jinými onemocněními.

Vaginální kvasinkové houby u žen jsou nejrychleji detekovány barvením výsledných Gramových nátěrů. Když je nemožné vzít si nátěr, používají se sérologické metody, které vyžadují krev ze žíly ženy.

Léčba

Léčba plísní by měla být léčena komplexně. Jak s ním správně zacházet - gynekolog požádá. Často samo-léčba vede k recidivě onemocnění a jeho přechodu na chronickou formu. Když se objevíte na pozadí léčby antibiotiky, neměli byste ji zrušit, měli byste se poradit se svým lékařem o antimykotické léčbě a užívání probiotik na konci antibakteriálních léčiv.

Léky

Jak léčit drozd? Níže je uveden seznam možných léků.
S mírným stupněm kandidózy děložního čípku a pochvy aplikujte lokální akční prostředky - vaginální čípky a masti:

• Nystatin;
• Pimafucin;
• Cyklopirox;
• Natamycin;
• Ketokonazol;
• Terzhinan;
• Canison;
• Isoconazol;
• Dafnedzhin;
• Klion-D;
• Candiben;
• Antifungol;
• Ginesol-7;
• Klotrimazol;
• Mikonazol.

Existují léky pro léčbu drozdů u žen, jejichž jedna dávka může vyléčit kandidózu děložního čípku a pochvy. Patří mezi ně: Diflucan, Mikosist, Diflazon, stejně jako Medoflucon.

Houbové nemoci se léčí od jednoho týdne do měsíce. Pokud jsou časté recidivy, pak musíte být vyšetřeni endokrinologem, aby se vyloučily systémové choroby.

Je nutné léčit nejen pro ženu, ale i pro jejího sexuálního partnera.

Pro období antifungální terapie je nutné upustit od pohlavního styku. Léčba vaginální houby by měla být prováděna na pozadí aktivní, časté hygieny genitálních orgánů, odmítání kořeněných, slaných potravin, různých nakládaných potravin, sladkostí a tukových jídel. Doporučuje se zahrnout do krmiva fermentované mléčné výrobky, čerstvou zeleninu a ovoce.

Lidové léky

Některé bylinky a oleje byly úspěšně použity některými ženami a lékaři k vyléčení houbové vaginitidy. Někdy pomáhají zbavit se obsedantních, bolestivých symptomů.

1. Kombinace měsíčkového oleje a čajovníku.
   - Vezměte 1 lžíci první a přidejte 2 kapky druhé.
   - Tato směs se vstřikuje injekční stříkačkou bez jehly do pochvy.
2. Roztok sodovky.
   - 1 lžička jedlé sody se zředí v 1 litru vroucí vody, dokud se zcela nerozpustí.
   - Tento roztok se používá pro vaginální infuze.
   - Používejte denně po dobu jednoho týdne.
3. Zlato
   - Je rozpuštěn ve vroucí vodě v poměru 1:10.
   - Tento roztok se doporučuje umýt ráno a večer.
4. Zeleninová sklizeň.
   - Take 1 polévková lžíce. Já dubová kůra, 1 polévková lžíce. lžíce heřmánku a jeden článek. Já šalvěj a 3 lžíce. Já kopřivy.
   - To je vše smíšené a 2 lžíce. směs se nalije 1 litr vroucí vody.
   - Musí vdechnout noc, po které stráví douching.
5. Kefír 0% tuku.
   - Smáčejí se tamponem, který je každý den umístěn do pochvy.
   - Ráno je třeba odstranit a vytvořit injekční stříkačku z heřmánku nebo měsíčku.
6. Kombinace medu a aloe.
   - 2 lžíce. lžíce aloe šťávy smíšené s 1 polévková lžíce. Já teplá vařená voda a 1 lžička. medu
   - Tato směs navlhčená tamponem a umístěna v noci každý den do pochvy.
   - Léčba trvá 3 dny.
7. Farmaceutické kamenivo.
   - 2 lžíce kameniva zředěného v 1 litru vody a převedené do varu.
   - Omyjte teplým roztokem.
8. Hypericum
   - 2 lžičky. nasekané byliny nalijte sklenici vroucí vody a trvejte na tom.
   - Aplikujte z plísně vagina pro louhování a douching.

Vaginální kandidóza je léčena lidovými prostředky pouze po konzultaci s gynekologem. Nesprávné metody mohou vést k chronickým onemocněním.

Prevence

Aby se zabránilo onemocnění, měly by být vyloučeny některé faktory, které přispívají k jeho výskytu.

1. Vyvarujte se samovolné léčby antibakteriálními látkami. Používejte antibiotika pouze podle pokynů lékaře.
2. Dodržujte řádnou intimní hygienu. Během menstruace vyměňte těsnění. Nepoužívejte jeden tampon více než 5 hodin denně.
3. Odmítněte syntetické spodní prádlo.
4. Ve veřejných saunách nebo bazénech je nejlepší sedět na čistém ručníku a ne na holých površích.
5. Gely pro intimní hygienu by měly být zvoleny v závislosti na úrovni pH.
6. Během léčby vyloučit pohlaví.
7. Snížit spotřebu sladkostí, koření, slaných potravin, zahrnout do stravy čerstvé zeleniny, ovoce, vitamíny.
8. Po průběhu léčby antibiotiky je nezbytné vzít probiotika do normalizace mikroflóry těla.
9. Nepoužívejte zneužívání douches.

Závěr

Včasná a správná léčba předepsaná gynekologem pomáhá zbavit se vaginální houby, aby se zabránilo možnému relapsu. Měli byste také přijmout odpovědný přístup k metodám prevence a navždy zapomenout na to, co je kandidóza vagíny a děložního hrdla.

Gynekologická onemocnění u žen: typy, symptomy, léčba, diagnostika

Co je to plísňová infekce

Vaginální výtok s vůní nejčastěji vyplývá z přídavku patogenních mikrobů, které se dostávají do normální mikroflóry intimní zóny a vylučují produkty jejich vitální aktivity - specifické vůně.

Infekce, houby a viry, které vyvolávají gynekologická onemocnění, vyvolávají zánětlivé procesy, které způsobují jejich příznaky. Každá nemoc má své vlastní, ale společným rysem je sekrece s vůní.

Někdy jsou příčiny propuštění s nepříjemným zápachem u žen spojeny s narušením imunitního systému, žlázového systému, metabolismu, hormonální nerovnováhy, stresu, narušení vaginální mikroflóry, užívání antibiotik a antikoncepce.

Tyto poruchy vysvětlují nepříjemné aroma hlenu u dívky, která ještě nevede intimní život, a proto je vyloučena pravděpodobnost, že dojde ke kontrahování pohlavně přenosných nemocí.

Při menopauze, kdy jsou hladiny estrogenů nízké, se může objevit nepříjemný zápach výboje.

Takže výše jsme zjistili, že volba bílé barvy je považována za normu. Změny v jejich barvě a přírodě mohou být ovlivněny hormony. To však neznamená žádné porušení zdraví žen.

Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují hormony, které dále ovlivňují sekrece:

Začátek sexuálního života, zatímco významně mění mikroflóru vnitřních pohlavních orgánů, což vede ke změně odstínu a množství hlenu.

Pokud jste identifikovali výběr bílého odstínu a nejste si jisti, zda se jedná o normu, nebo ne, obraťte se na zdravotnické zařízení. Lékař podle výsledků série studií v případě potřeby předepíše vhodnou léčbu.

Příčiny vypouštění

Povaha propuštění závisí do značné míry na patologii, která se v těle vyvíjí. Množství sekrece, její konzistence v různých obdobích cyklu také prochází řadou změn. Tyto nuance musí být vzaty v úvahu.

S chlamydií

Hlavním příznakem chlamydií je abnormální žlutý nebo hnědý vaginální výtok s nepříjemným zápachem. Jejich vzhled je způsoben aktivní reprodukcí chlamydií, smrtí epiteliálních buněk a otokem zapálených tkání.

Kromě netypické sekrece u tohoto onemocnění jsou zaznamenány následující klinické projevy:

• mírné zvýšení teploty;
• syndrom bolesti, lokalizovaný v bederní oblasti a břiše;
• bolest a pálení při močení;
• nepohodlí v oblasti genitálií.

Nemoc potřebuje naléhavou léčbu. Často, na pozadí chlamydie vyvinout jiné, neméně nebezpečné nemoci.

S kandidózou

Kauzálním původcem patologie jsou houby Candida. K jejich aktivní reprodukci dochází v důsledku porušení vaginální mikroflóry. Takové faktory jako léky, zanedbávání pravidel osobní hygieny a depresivní imunity mohou takové změny vyvolat.

Mezi hlavní příznaky drozdů patří pocit pálení, svědění v intimní zóně, nepříjemné pocity při močení a výskyt syrového bělení, které vydávají kyselý zápach.

Kandidóza se často vyskytuje na pozadí pohlavních chorob, zánětů děložní výstelky a dalších orgánů reprodukčního systému. V tomto případě bude mít sekrece řadu charakteristických rysů.

Důvody, které mohou způsobit hnis z pochvy, mohou být pohlavní infekce nebo pohlavně přenosné choroby. Existuje spousta sexuálně přenosných nemocí, a pokud žena nepoužívá bariérovou antikoncepci (v tomto případě kondom), může snadno dostat kapavku, trichomoniázu a další nemoci.

Nyní zvažujeme onemocnění reprodukčního systému, jehož charakteristickým rysem jsou hnisavý výtok z pochvy.

Hnisavý výtok do chlamydií

• nažloutlý výtok;
• charakteristický zápach;
• pocit pálení na vnitřních a vnějších orgánech reprodukčního systému;
• krvácení mimo menstruační cyklus;
• nízká horečka;
• bolest v břiše (blíže ke dnu);
• členění

Pokud váháte s léčbou chlamydií, může to znamenat řadu dalších onemocnění (například encefalopatie, salpingitida, endometritida). Chlamydie lokalizuje lézi nejen v urogenitálním systému, ale také v gastrointestinálním traktu, dýchacích cestách, oběhové soustavě (srdce) a v játrech.

Pokud je těhotná žena infikována chlamydií, pak je pravděpodobnost poškození plodu 40%.

Nyní jsou chlamydie léčeny 2-3 týdny a seznam léků zahrnuje antimykotika, antibiotika, imunomodulátory, antimikrobiální látky působící na místní úrovni. Aby léčba mohla pokračovat úspěšně, musí se sexuální partner podrobit také medikaci.

Hnisavý výtok s kapavkou

Patří do skupiny pohlavně přenosných nemocí, která je také charakterizována uvolňováním velkého množství hnisu. Kauzální agens je gonkokkok - mikrob, který působí v urogenitálním systému a způsobuje zánětlivé procesy v jeho sliznicích.

Příznaky kapavky se mohou po určitou dobu skrýt, protože doba mezi mikrobem vstupujícím do těla a výskytem prvních příznaků trvá 10 dní a může být prodloužena, pokud má žena silný imunitní systém, zejména při užívání antibiotik.

Intimní sekrece slouží jako jakýsi indikátor zdraví žen.

S přirozenými sekrecemi, které nezpůsobují nepohodlí, lze vyvodit závěr, že orgány ženského reprodukčního systému jsou zdravé. Pravidelné prohlídky u gynekologa na začátku cyklu jsou však stále nezbytné.

Mnohé patologické procesy jdou bez příznaků, pouze gynekologické vyšetření a laboratorní testy mohou prokázat jejich přítomnost.

Vzhled výboje u zdravé ženy může ovlivnit několik faktorů. To je stres, změna klimatu, hormonální drogy, silné léky, alergické reakce. Také na povaze vypouštění může mít vliv na osobní hygienu.

Žena by se měla bát, když se výtok změní podle konzistence, dostane zvláštní barvu nebo vůni, změní se jejich intenzita. Často je takový výtok doprovázen bolestí v podbřišku, svěděním, řezáním perinea, podrážděním vnějších pohlavních orgánů a nepohodlím při močení.

Existují některé příznaky, které mohou předurčit onemocnění. Přesná diagnóza je samozřejmě možná pouze s lékařem po vyšetření a laboratorní diagnóze, ale výskyt některých může poskytnout více či méně přesný obraz onemocnění.

Kýčovitý výtok bílý s nasládlým nebo kyselým zápachem hovoří o kandidóze. Dalšími symptomy kandidózy jsou:

• pálení, svědění vagíny a vnější genitálie;
• otok vagíny po pohlavním styku;
• bolest při močení a při pohlavním styku.

Bohatý žlutý nebo krvavý výtok s nepříjemným zápachem může hlásit bakteriální vaginitidu. Jedná se o zánět vaginy způsobený porušením mikroflóry.

To znamená, že lokální imunita nemůže inhibovat růst patogenních bakterií, napadají vaginální buňky a začíná zánětlivý proces. Charakteristické příznaky bakteriální vaginitidy:

• zarudnutí, svědění a otok genitálií;
• tahání bolestí v břiše;
• bolestivý pohlavní styk;
• mírné zvýšení tělesné teploty;
• slabost a únava;
• časté močení.

Bohaté pěnivé běloši s nepříjemným zápachem mohou hovořit o trichomoniáze. Kauzální agens onemocnění je Trichomonas. Byly také pozorovány následující příznaky:

• podráždění genitálií a vnitřních stehen;
• eroze sliznic intimní zóny;
• bolest při močení;
• bolest břicha;
• bolest při pohlavním styku.

Homogenní výtok žluto-zelené barvy s nepříjemným zápachem může být známkou kapavky. Jedná se o akutní infekční onemocnění způsobené gonokoky a pohlavně přenosnými. Příznaky kapavky jsou:

• svědění a bolest v močové trubici a vagíně;
• horečka;
• oddělení hnisu od pochvy;
• časté bolestivé močení;
• oteklé lymfatické uzliny;
• slabost;
• nevolnost;
• porucha chuti k jídlu.

Sérum-hnisavý výtok s krví je často řekl, aby měl cystu v děloze nebo jeho přívěšky. Příznaky cyst jiných než krvácení jsou:

• nepohodlí v pochvě;
• bolest břicha;
• bolest při pohlavním styku;
• zvýšený menstruační tok;
• porušení menstruačního cyklu;
• menstruační bolest.

Jasně žlutý a zelený výtok ve velkém množství s velmi nepříjemným zápachem signalizuje endometritidu. Jedná se o zánět dělohy způsobený bakteriemi nebo traumatem. Symptomy endometritidy:

• akutní bolest v břiše, v její spodní části;
• horečka s zimnicí;
• zvýšená tepová frekvence;
• bolestivé močení;
• slabost;
• zvětšená děloha způsobená zánětem tkáně;
• silné a bolestivé období;
• neplodnosti

Hnědý výtok s opožděnou menstruací může informovat o patologickém průběhu těhotenství, například mimoděložním těhotenství. Pravděpodobnost této patologie můžete posoudit následujícími příznaky:

• nedostatek menstruace;
• akutní nebo křečovitá bolest v břiše, obvykle na boku;
• toxikózy a jiných známek těhotenství.

Jedná se o velmi nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. I když je těhotenství děloha, ale je tu krvavý výtok, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem, protože je to znamení hrozícího potratu.

K faktorům přispívajícím k plísňové infekci pochvy patří: sedavý životní styl, pevné oblečení a spodní prádlo, využití bazénů a saun, rozšířené nadměrné užívání antibiotik, nedostatečná hygiena života.

Vývoj plísňové infekce také přispívá ke stresu - dlouhodobé napětí oslabuje imunitní systém. Infekce také přispívá k infikovanému partnerovi, použití šroubovice, hormonální terapie a antikoncepce.

Klinický obraz

Příznaky plísňové vaginitidy jsou přímo závislé na stavu imunity a prostředí ve vagíně. Onemocnění vždy začíná v povrchových vrstvách epiteliální výstelky. Zde není jen Candida houba u žen, ale i další oportunistické mikroorganismy.

Počet kandálních plísňových buněk, stejně jako dalších bakterií, se zvyšuje za podmínek sníženého množství laktoflory a při změně kyselosti média.

Houbová infekce je často kombinována s gardnerellezomem a trichomoniázou. Někdy je však „pravá kandidóza“ stále diagnostikována.

V tomto případě vykazuje nátěr absolutní kvantitativní výhodu plísňových buněk, které vyvolávají plísňovou infekci.

Vaginální houba u žen se vždy projevuje po provokujícím faktoru. To může být dlouhodobá antibiotická léčba, stres, zánět vaginálních tkání, exacerbace komorbidit apod. Vzhledem k tomu, že houba je často spojována s jinými mikroby, může se klinický obraz u různých pacientů lišit.

Nicméně vždy existují známky naznačující, že se jedná o vulvovaginální mykózu. Patří mezi ně:

1. Svědění v kauzální oblasti. Tento příznak se ve večerních hodinách projevuje silněji a zabraňuje zástupcům slabší poloviny spát v noci. Svědění se zvyšuje po intimní hygieně, když se vaginální tkáně dostanou do styku s vodou, při chůzi a pohlavním styku. Svědění je také silně cítil před menstruačním tokem. U některých pacientů je oblast genitálu natolik svědění, že způsobuje závažné neurologické poruchy.
2. Pocit pálení.
3. Silný, šedobílý nebo bílý vaginální výtok s charakteristickým kyselým zápachem. Připomínají tvaroh nebo kyselé mléko. Pokud jiné mikroorganismy parazitují současně s houbami rodu Candida v pochvě, může se měnit konzistence a barva sekrece. V tomto případě, zejména pokud není svědění, můžete snadno udělat chybu s diagnózou. Pouze lékař by měl diagnostikovat a předepisovat léčbu. Samoléčba může situaci zhoršit.

Pokud jsou plísňové infekce u žen akutní, proces se rozšíří do oblasti genitálií a močového kanálu. V tomto případě způsobení močení způsobuje nepohodlí a někdy i bolest.

Vizuální prohlídka oblasti genitálií může odhalit léze ve formě malých bublin. Jsou velmi svědivé.

Ženy je nedobrovolně hřeben, čímž provokují místní zánětlivý proces.

Vaginální houba je obvykle doprovázena hyperemií a mírným otokem sliznice vnějších pohlavních orgánů. Když gynekolog provede vyšetření, vždy vidí na vnějších pohlavních orgánech, na stěnách pochvy a kolem děložního hrdla sýrový plak.

V akutní fázi je nutné předepsat léčbu co nejdříve.

Je to důležité! Pokud během 2 měsíců klinický obraz nemoci nelze zvládnout, mykóza vagíny se stává chronickou rekurentní formou.

Typy vylučování u žen

Nákup léků předepisuje pouze ošetřující lékař, a to výhradně ze zdravotních důvodů, na základě specifik patogenní flóry. Podle typu patogenu v postiženém organismu se mohou vyskytnout následující škodlivé houby:

• Kandida infekce (to je Candida infekce);
• kryptokokózy (je nutné se obávat plicní infekce plísňové povahy);
• trichophytosis (houby kůže, nehty, sliznice, ušní průchody);
• aspergilóza (spory aspergillus tvoří poškození plic po imunosupresi).

Povrchové infekce

Pokud v těle převažuje houba, v závislosti na lokalizaci patologie, infekce může být povrchní nebo systémová. V prvním případě hovoříme o infekci kůže a sliznic, zatímco vnitřní orgány a systémy nejsou zapojeny do patologického procesu.

Sekundární infekce je způsobena plísňovou infekcí candida, trichophytia a jednotlivých kmenů.

Systémové infekce

Statistiky ukazují, že 60% žen v období plodnosti trpí gynekologickými onemocněními, ale někteří lékaři mají tendenci věřit, že toto procento je mnohem vyšší.

Patologické stavy zahrnují zánětlivé procesy vyvíjející se v děloze a přívěsky, hyperplazie endometria a poruchy cyklu.

Může to být také o chronických onemocněních, která se v těle vyskytují již roky a jejichž příznaky jsou mírné. Důvodem prevalence patologií není promiskuitní sex, ale životní styl ženy: stres a nedostatečná fyzická námaha, zpracování.

Existují vestibulární, vaginální, cervikální, děložní a tubální leucorrhoea.

Vestibulární leucorrhoea je obvykle sliznice, nejčastěji způsobené zánětlivými procesy vnějších pohlavních orgánů nebo velkých žláz. Tajemství mazových a potních žláz se může hromadit v záhybech vulvy, což vede k podráždění. Vestibulární leucorrhoea je relativně vzácný.

S masivním vstupem do pochvy patogenních mikrobů, poruch hormonální a imunitní homeostázy je narušena biocenóza pochvy a objevují se vaginální sekrece.

V závislosti na množství produkovaného hlenu je výtok rozdělen na skromný, hojný a normální.

Scanty tzv. Výtok, který není dostačující pro normální fungování pochvy a vnějších pohlavních orgánů. Sliznice začnou vysychat, praskliny.

Během pohlavního styku cítil tření a bolest. Skryté sekrece jsou výsledkem hormonálních změn způsobených věkem, endokrinním onemocněním nebo hormonální terapií.

Hojný výtok se nazývá, což vede k neustálému pocitu vlhkosti v pochvě. Jsou patrné ve spodním prádle.

Bohaté sekrece mohou být diagnostikovány u mladých žen během ovulace uprostřed menstruačního cyklu, jsou transparentní a nemají nepříjemný zápach.

Během těhotenství, zejména před porodem, je výtok také hojnější. To je zdravý výběr, neměli by se bát.

Pokud se změní konzistence, objem, barva nebo vůně výboje, znamená to začátek patologického procesu.

Přirozený je výtok, který dostatečně zvlhčí vaginu a nezpůsobuje úzkost. V přítomnosti normálního výboje není vyžadováno další vaginální zvlhčování před pohlavním stykem.

Podle konzistence výběru se liší vodnatá, slizká, sýrová a pěnivá.

• Výtok kapaliny - vodnatý a slizovitý - bez zápachu a barvy se jeví jako normální. V průběhu ovulace se během ovulace pozoruje vodnatý výtok, během pohlavního styku se objevují sliznice a slouží jako mazivo.
• Tlustý výtok z kýčovitých tělísek naznačuje přítomnost plísňové infekce. Lékaři obvykle diagnostikují kandidózu. Alokace připomínají tekutý tvaroh, nejsou rovnoměrné v konzistenci.
• Výtok pěny naznačuje přítomnost bakteriální infekce. To je zvláště nebezpečné, pokud mají nepříjemný zápach nebo výraznou barvu. Penové sekrece jsou charakteristickým znakem trichomoniázy.

Barva výboje rozlišuje transparentní (normální), bílou, krvavou, žlutou, zelenou a hnědou.

• Transparentní světla jsou normou. Obvykle jsou na spodním prádle a na těle neviditelné.
• Silný bílý výtok indikuje přítomnost kandidózy (thrush). Ve zdravém stavu se bílý výtok může objevit před porodem.
• Krvavý a hnědý výtok je nejnebezpečnější, protože signalizuje přítomnost krve v pochvě. Normálně se vyskytují pouze během menstruace. Při užívání hormonální antikoncepce, zejména v prvních měsících, je přijatelné intermenstruační krvácení, je normální a hlásí adaptaci těla na umělé hormony. V ostatních případech krvácení indikuje přítomnost závažné patologie nebo nástup krvácení.
• Žlutý a zelený výtok indikuje přítomnost infekčního zánětlivého procesu.

Zápach rozlišuje výtok bez zápachu, se sladkou vůní, s kyselým zápachem, s nepříjemným zápachem.

• Fráze "vyprazdňování bez zápachu" je podmíněna tím, že všechny lidské sekrece se vyznačují určitým zápachem. Ve zdravém stavu je tato vůně příjemná a jemná. Je to individuální pro každou osobu. Protože ho člověk neustále cítí, přestává ho cítit. Pokud žena necítí výtok, můžete říci, že se jedná o výtok bez zápachu.
• Vypouštění s nasládlým nebo kyselým zápachem nejčastěji hovoří o drozdi. Candida houby používají cukr na jídlo, milují a žijí v prostředí bohatém na cukr.
• Nepříjemný zápach je způsoben bakteriální infekcí. Často se podobají vůni stale ryb. Charakteristická vůně ryb dává anaerobní bakterie. Čím silnější je vůně, tím silnější je infekce.

Typy vylučování u žen

Těhotné ženy jsou v ohrožení, protože kvasinková houba postupuje dvakrát častěji v nepřítomnosti imunitních rezerv. Takové ataky po dlouhodobé léčbě antibiotiky nebo předchozím chirurgickým zákrokem nejsou vyloučeny.

Onemocnění může být nejprve asymptomatické a nepříjemné symptomy se neočekávaně vyvíjejí pod vlivem patogenních faktorů. Funkce intenzivní terapie zcela závisí na povaze plísňového mikroorganismu, lokalizaci patologického centra.

Houba v intimní oblasti

Každá choroba může být identifikována podle specifik aroma a souvisejících symptomů.

Fishy vůně

Gynekologická onemocnění žen mají různá etiologie a mají výrazné klinické projevy. Jakákoli odchylka od normy by měla být důvodem k návštěvě gynekologa.

K rozvoji onemocnění genitourinárního systému dochází pod vlivem vnitřních a vnějších faktorů. Povaha jejich vzhledu je různorodá. Lékaři zdůraznili řadu důvodů vyvolávajících patologické změny v reprodukčním systému:

• vystavení stresu;
• degradace životního prostředí;
• nadměrná únava, nevyvážená výživa a imunosuprese;
• promiskuitu v intimních vztazích;
• zanedbávání pravidel intimní hygieny;
• infekční procesy;
• časný nástup sexuální aktivity;
• systematické užívání antibiotik.

Mezi interními faktory, které přispívají k rozvoji různých patologií genitourinárního systému, se rozlišují:

• abnormální umístění pánevních orgánů;
• poruchy vývoje genitálního orgánu a vagíny;
• hormonální fluktuace.

• eroze a pseudo-eroze;
• myomy a myomy;
• cystických útvarů na děloze a končetinách.

Narušení hormonální rovnováhy, způsobení patologie ve vývoji a fungování reprodukčního systému a celkového stavu ženy:

• amenorea a algodysmenorrhea;
• genitální hermafroditismus;
• premenstruační syndrom;
• patologie a menstruačních poruch.

Zánětlivé procesy v orgánech souvisejících s genitální oblastí žen způsobených viry nebo bakteriálními infekcemi:

• hnisavé zánětlivé procesy v genitáliích: vaginóza, kolpitis, pulpitis a další;
• virové infekční léze genitálních orgánů: genitální herpes, HIV, papilomavir;
• pohlavně přenosné nemoci: chlamydie, kapavka a další.

Bez výjimky mají gynekologické patologie, bez ohledu na důvody, které je způsobily, určité znaky. Je to kvůli rušivým příznakům ženy, že nástup nástupu onemocnění může být včas identifikován a může začít adekvátní léčba.

• Bolest při pohlavním styku;
• Vtipné výplně, s nebo bez specifického zápachu;
• Nepravidelná menstruace, vyjádřená v naprosté nepřítomnosti menstruace, nebo naopak - jejich příliš častý výskyt;
• Porušení funkce porodnosti, která je vyjádřena spontánním potratem nebo nemožností koncepce;
• Zpoždění nástupu puberty, patologie vývoje pohlavních orgánů;

Informace o téměř každém gynekologickém onemocnění lze nalézt v této části o zdraví žen. Můžete zjistit, jaké jsou takové choroby, jako je vulvitida a chlamydie, hyperplasie děložního hrdla a herpes genitálií, stejně jako mnoho dalších ženských onemocnění.

Kromě toho v této sekci naleznete informace o tom, jak a jak léčit gynekologická onemocnění, dozvědět se o nejmodernějších metodách terapie, o výhodách a nevýhodách jednotlivých metod.

Gynekologická plísňová onemocnění u žen mohou způsobit neplodnost.

Houbové infekce ženských pohlavních orgánů jsou běžným problémem v gynekologii. Podle statistik tomu čelí tři čtvrtiny žen alespoň jednou v životě.

Houba způsobuje nepříjemné symptomy - svědění, pálení, bolest v oblasti genitálií. Ale nejnebezpečnější: plísňové infekce mohou vést k onemocněním vnitřních orgánů.

Aby bylo možné rychle zbavit plísně a snížit riziko opakování, je nutné včasné a správné ošetření.

Odkud pochází plísňová infekce?

Houby rodu Candida jsou nedílnou součástí mikroflóry ženského těla. Ale pod vlivem nepříznivých faktorů, které oslabují imunitní systém, se houba nekontrolovatelně množí, infikuje sliznice gastrointestinálního traktu a ženských pohlavních orgánů.

Mezi tyto nepříznivé faktory patří:

• Endokrinní onemocnění (obezita, diabetes, hypotyreóza)
• Metabolická porucha
• Léky (antibiotika, cytostatika, hormonální antikoncepce)
• Těhotenství
• Pokročilý věk
• Pohlavní nemoci (trichomoniáza, ureaplasmóza, chlamydie)
• Chronické infekční nemoci
• Zranění
• Chirurgické zákroky

V některých případech může být houba přenášena pohlavním stykem s mužem s kandidálním poškozením penisu.

V gynekologii způsobuje houba Candida urogenitální kandidózu (thrush). Pokud kolonie plísní infikuje sliznici vulvy, vyvíjí se vaginitida nebo vulvovaginitida.

Urogenitální kandidóza se projevuje následujícími příznaky:

• Intenzivní podráždění a svědění v pochvě
• Bílé cheesy vaginální výtok
• Spalování vulvy během močení, bolest při sexu

Pokud kandidóza přechází do chronického rekurentního stadia, pak je často pozorováno zhoršení před nástupem menstruace.

Candida vulvitis a vulvovaginitida bez poškození močových cest se projevují následujícími příznaky:

• zvýšení množství výtoku z pochvy
• zvýraznit bílou s "plakety"
• svědění, pálení nebo podráždění vulvy
• zvýšené svědění v teple (během spánku nebo po koupání), po pohlavním styku
• zvýšení citlivosti sliznice na účinky vody a moči
• nepříjemný zápach, horší po pohlavním styku.

Komplikace plísňových infekcí

• Antifungální terapie
• Použití probiotik
• Obnovení normální acidobazické rovnováhy pochvy
• Restorativní činnosti

U mnoha zdravých žen, které nemají gynekologická onemocnění, je přítomnost malého počtu Candida houb nalezena v analýze stěr z pohlavních orgánů. S normálním počtem leukocytů, hlenu je přítomnost hub považována za variantu normy.

5 Gynekologická onemocnění během těhotenství

Je třeba poznamenat, že na počátku těhotenství začínají v reprodukčním systému zásadní změny, včetně hormonálních změn. Samotné hormony mohou změnit barvu tajemství a jeho chuť.

A také ochranná funkce těla v této fázi je snížena kvůli zachování plodu a odstranění jeho odmítnutí imunitním systémem. V počátečních stadiích období těhotenství je organismus snadno napadnut patogenními mikroorganismy a chronická chronická onemocnění se často zhoršují.

Vypadající plodová voda může cítit špatně. V tomto případě je indikován hojný výtok s nepříjemnou vůní.

Pokud tekutina teče nepřetržitě, okamžitě vyhledejte lékaře. Nejčastěji se to děje v posledním trimestru.

Když se to stalo blíže stanovené době vzhledu dítěte, může to znamenat nástup porodu.

Krvácení s hnilobným zápachem signalizuje možnou smrt plodu. V tomto případě bude nutně proveden potrat, aby se zabránilo infekci.

Pokud lochia dává hnis, as ním táhne břicho, pak je to komplikace po porodu. Tento stav je zvláště nebezpečný po císařském řezu. Zjistěte v našem článku, kolik je výběr po císařském řezu.

Pokud má žena zpoždění a její vaginální tajemství voní nepříjemně, pak se předpokládá nejen těhotenství, ale i možné gynekologické patologie.

Specifické někdy dávají přidělení po instalaci pesaru v důsledku boje těla s cizím tělesem.

Většina patologií má při přenášení dítěte své vlastní charakteristiky toku.

Příznaky chronické formy

Patologie se vyvíjejí z různých důvodů. Symptomy v tomto případě do značné míry závisí na etiologii onemocnění.

Začátek patologického procesu je zpravidla indikován pocitem pálení, bolestí v dolní části břicha a změnou povahy vaginálního sekrece. Tyto příznaky signalizují porušení vaginální mikroflóry, rozvoj zánětlivých, plísňových a infekčních onemocnění.

V gynekologii existuje řada specifických příznaků onemocnění:

• nepohodlí během intimity. V některých případech se vyjadřuje tak živě, že se sexuální život stává nemožným;
• bolest při močení;
• svědění a pálení;
• silná menstruace, krvácení mimo menstruační fázi;
• selhání cyklu;
• změna povahy bělejší;
• bolest v břiše.

Patologie jsou často asymptomatické. Je možné je diagnostikovat během běžné kontroly.

Často se onemocnění objevují po porodu, kdy je ženské tělo velmi slabé. Bolest břicha se vyskytuje téměř u všech nemocí.

Proto by měl být jakýkoli, i menší nepohodlí důvodem pro vyhledání lékařské péče.

Chronický drozd trvá mnohem déle a vytrvalěji než v akutní. Tato forma se vyznačuje tím, že hlavním příznakem je svědění.

Vypouštění může být buď úplně nepřítomné, nebo vyčnívat v malých množstvích. U některých pacientů se naopak vyprazdňování stává silným, má bílou barvu a slizký charakter.

Vizuální vyšetření vagíny a genitálií při chronické infekci nemá výrazné známky zánětu sliznice. Vypadá atroficky.

V gynekologii jsou houbové nemoci u žen diagnostikovány u 30-40% těch, kteří ji aplikovali. Nejčastěji se jedná o těhotné ženy v prvním a posledním trimestru.

Onemocnění má charakter akutního zánětu. Po porodu, kdy je hormonální stav normalizován, se imunita zlepšuje a hladina laktobacilů v pochvě je normalizována, symptomy onemocnění začínají postupně mizet.

Časem se tělo zcela vyléčí nezávisle.

Gynekologická onemocnění jsou alokována hodně. Zvažte ty, které se vyskytují nejčastěji.

Proč se objeví příznak

Patogenní houba v krvi může dokonce vyvolat abscesy mozku, což způsobuje nevratné změny v kostech a vnitřních orgánech. Takovýmto nebezpečným zdravotním komplikacím se lze vyhnout, pokud budete včas věnovat pozornost nepříjemným změnám v celkové pohodě.

Symptomatika zesílená zhoršenou imunitou snižuje kvalitu života, zajišťuje pokles účinnosti a vyvolává nestabilitu v emocionální sféře.

Hlavní rysy patologického procesu jsou uvedeny níže:

• zarudnutí kůže a sliznic;
• svědění ložisek patologie, horší v noci;
• známky odlupování kůže;
• změna struktury nehtové desky;
• nepohodlí se systémovými vyrážkami.

Běžné klinické projevy

Pokud se sliznice účastní patologického procesu, je tato infekce doprovázena tvorbou vředů. Pokud se jedná o progresivní mykózu nohou, je postižena kůže a léze patologie mohou být lokalizovány v oblasti kožních záhybů.

Totéž platí pro generalizované mykózy. Další klinické projevy plísňové infekce jsou uvedeny níže:

• kožní vyrážka;
• hyperémie kůže;
• těžké svědění a spalování dermis, sliznic;
• odlupování zrohovatené vrstvy kůže;
• systémového nepohodlí.

Kožní léze

Jak léčit výtok s nepříjemným zápachem u žen? Terapie se provádí pouze pod dohledem lékaře. Volba léků závisí na povaze patologie a stadiu onemocnění.

1. V případě infekčních onemocnění pomáhá pouze lékařský zákrok, někdy i antibiotika. Předchází mu odběr materiálu (tampon) pro mikroskopickou analýzu.
2. S pomocí svíček, krémů, tabletů se můžete zbavit drobných zánětlivých procesů nebo drozdu.
3. Některé patologické stavy se zbavují narkotiky. Pokud je krevní zápach způsoben přítomností cervikální eroze, pak je „kauterizován“.
4. Fyzioterapeutické postupy eliminují mnoho onemocnění genitální oblasti. Lékaři doporučují douching: předepsat roztoky obsahující antiseptika a antimikrobiální látky. Takové postupy jsou však zakázány při adnexitidě, parametrizaci a těhotenství.
5. Můžete použít lidové prostředky. Ženy používají tampony namočené v odvarech bylin a připravují zásobníky s léčivými náboji.

Povinnou podmínkou účinné léčby je sexuální abstinence.

Porušení reprodukčního systému může být obvykle podezřelá z následujících důvodů:

1. 1. Selhání cyklu. To může být buď nedostatek menstruace, nebo změna jejich povahy nebo trvání, krvácení uprostřed cyklu. Charakterizují mnoho gynekologických a endokrinních patologií a nádorových procesů.
2. 2. Bolest. Příznakem je především patologický stav, zejména pokud je silně vyslovován. Varianta normy je křečící bolest v bolestech nebo před prvním dnem krvácení. Náhlé zvýšení, které není pro pacienta typické, naznačuje patologii a zánětlivý proces urogenitálního systému.
3. 3. Zvýrazněte. Normálně by měly být bílé nebo transparentní, konzistence a množství závisí na fázi menstruačního cyklu. Pěna, nažloutlá, nazelenalá, hnisavá nebo nepříjemná vůně jsou důvodem ke znepokojení. Nevztahuje se na normu a úplnou absenci propuštění (výjimka - menopauza).
4. 4. Svědění. Symptom se projevuje v různých gynekologických patologiích. V kombinaci s hojnými sekrami kýčovitých se mluví o kandidóze.

S rozšířením oportunních infekcí je nutná včasná léčba konzervativními metodami. Lékař jednoznačně doporučuje použití antifungálních mastí a krémů, přičemž trvá na tom, aby perorální tablety zvyšovaly požadovaný terapeutický účinek.

Takový integrovaný přístup k problému urychluje přirozený proces obnovy, snižuje riziko infekce vnitřních orgánů. Léčba léky závisí na povaze plísňových mikroorganismů.

Kandidóza

Charakteristická nemoc způsobená kvasinkami podobnými houbami rodu Candida postihuje sliznice, kůži. V dětství nejčastěji převažuje ústní sliznice s charakteristickým bílým květem a dospělé ženy jsou systematicky sužovány vaginální kandidózou - drozdem.

Hlavním cílem léčby je zničit plísňovou flóru, obnovit postižené sliznice. Zde jsou účinné léky proti plísním:

1. Chatterbox je farmaceutická kompozice, která potřebuje zpracovat postižené sliznice úst až 4-5 krát denně. Efektivně znamená v dětském věku, těhotným ženám není zakázáno. Mezi nedostatky - zvláštní vůně, dlouhá recepce.
2. Pimafucin Lék má několik forem uvolnění - krém, svíčky, tablety. Účinná látka natamycin ničí plísňové membrány. Na kůži naneste tenkou vrstvu masti a v případě vaginální kandidózy jsou čípky 1 čípky vhodné pro noc.

Mikrosporie

Onemocnění je vyvoláno vysoce nakažlivou flórou Microsporum. Pacient trpí poškozením pokožky hlavy, hladkou kůží.

Patogenní houby ovlivňují nehty. Onemocnění je zvláštní pro děti, které podle statistik častěji než ostatní trpí postižením a jsou nakaženy kontaktem se zvířaty.

Zde jsou účinné prostředky pro konzervativní léčbu:

1. Terbinafin. Tento lék ve formě masti musí být aplikován na léze patologie 3 až 5krát denně. Průběh léčby je až 5 týdnů. Pokud se tento lék nehodí, můžete ho nahradit plným analogem Lamisilu.
2. Clotrimazol. Antifungální mast pro vnější použití. Lišejové ohnisky je třeba zpracovávat 2-3krát denně a snažit se je nemáčet. Výhody jsou účinným a nenákladným prostředkem, nevýhodou je dlouhodobá léčba.

Kokcidioidóza

Pokud má žena zdravý reprodukční systém, nemůže mít žádné neobvyklé tajemství. I drobné změny vzhledu, konzistence nebo pachu hlenu jsou považovány za důvod bezprostředního kontaktu s gynekologem.

Terapie může být provedena několika způsoby a do značné míry závisí na patologii, která vyvolala výskyt podobných symptomů.

Léky

Po dokončení všech testů a diagnostiky lékař vybere vhodný léčebný režim. Aby se zamezilo ohnisko zánětu uchýlit se k jmenování léků proti bolesti a protizánětlivých léků. Může se jednat o léky ve formě tablet a čípků s lokálními a systémovými účinky.

Je možné zničit původce patologie použitím antibiotik, antiseptik, antimykotik a antivirotik. Tyto nástroje mají také lokální a komplexní činnost. Lékař provede volbu jedné nebo druhé volby individuálně.

Ať už je výtok jakýkoliv, sebemenší odchylka od normy označuje porušení nebo nemoc. V závislosti na tom, ke které patologické skupině patří identifikovaná porucha, jsou aplikovány různé léčebné metody. Mezi nimi jsou medikamentózní, fyzioterapeutické a operativní.

Při infekčních záchvatech jsou záněty odstraněny protizánětlivými a analgetickými léky ve formě čípků a pilulek. Mohou být jak obecné, tak místní. Přednost se dává druhé.

Pro zastavení onemocnění na révu použití prostředky, které přímo zničí jeho patogen. Patří mezi ně antibiotika, antiseptika, antivirotika a antimykotika.

Mohou také uplatňovat své výsledky prostřednictvím obecného účinku, nebo je mohou lokálně ovlivňovat pomocí mastí a čípků.

Hormonální látky jsou používány pro poruchy způsobené hormonální nerovnováhou.

Fyzioterapie

V případě patologických poruch, zánětu je úspěšně využívána fyzioterapie. V podstatě je to předepsáno ve spojení s léky.

Léčba problematických sekrecí by měla být vždy po důkladné diagnóze za účasti lékaře.

Antimikrobiální činidlo je předepsáno pro bakteriální infekci a zánět na svém pozadí. Antibiotika se předepisují perorálně a topicky ve formě svíček, krémů, mastí.

Léčba plísní v pochvě závisí na zanedbání patologického procesu. Pokud se obrátíte na gynekologa při prvních příznacích drozdu, jsou jmenováni:

1. Vaginální čípky pro houbové onemocnění u žen.
2. Mast s fungicidním účinkem pro aplikaci na perineální tkáň.
3. Antifungální lék pro orální podání, nejčastěji flukonazol. Používá se pouze jednou.

Co dělat, když se objeví příznaky mykózy vagíny? Prvním krokem je použití vaginálních probiotik s tyčinkami kyseliny mléčné. Reliéf přinese promytí roztokem manganistanu draselného, ​​kyseliny borité nebo odvar s heřmánkem.

Po diagnóze vaginální kandidózy lékař doporučuje antifungální pilulky nebo vaginální krémy. Trvání terapie, v závislosti na použitém léčivu, se pohybuje od jednoho dne do dvou týdnů.

Během léčby je nutné sledovat sexuální omezení. Léčba musí být také podávána sexuálnímu partnerovi.

S tendencí k plísňovým onemocněním může lékař předepsat antifungální perorální tablety.

Chronická plísňová infekce může vést k infekci cervikálního kanálu a vejcovodů. Houby mohou také útočit na přívěsky. Zanedbání infekce ohrožuje neplodnost. V extrémních případech může vést k infekci jiných životně důležitých orgánů.

Cervicitida je obecný název pro skupinu nemocí, které jsou rozděleny na endocervicitis a exocervicitis. Rozdíl je v tom, že exocervicitis je menší problém, ve kterém se zapálí pouze vaginální část děložního čípku.

Endocervicitida je zánět, který postihuje celou sliznici děložního čípku. Logicky je endocervicitida nedostatečně zpracovaná.

Ve své podstatě se jedná o infekční onemocnění, která vyvolávají mikroorganismy - viry, bakterie, prvoky. Intrauterinní manipulace mohou vyvolat zánět - kyretáž, kauterizaci; také velké procento infekcí po porodu.

Podle statistik je cervicitida nejčastějším ženským onemocněním ve fertilním období. Frekvence projevů závisí na životní úrovni, sociálním postavení, počtu sexuálních partnerů, četnosti potratů a porodu. Cervicitida je nebezpečná, stejně jako v akutním procesu infekce.

Kandidóza je častým onemocněním u žen a mužů. Svědění a podráždění sliznic se mohou proměnit v komplikovanější symptomy, pokud se léky nedají léčit.

Pacienti jsou narušeni nepohodlí v oblasti postižené houbou Candida, projevují se jako zánět, pálení a otok. S včasnou a adekvátní terapií je opravdu možné se zbavit těchto bolestivých projevů, ale neošetřování nemoci způsobuje mnoho negativních důsledků.

Důležitost včasné léčby drozdů

Často se drogy vyskytují u žen v pochvě, zatímco bílý výtok s nepříjemným, kyselým zápachem. Kandidóza může postihnout mužské pohlavní orgány, ústní sliznici, nehty a kůži, stěny trávicího traktu a močový kanál.

Pokud nebudete léčit drozd dlouho, bude se rozvinout do chronické formy. Včasná terapie ušetří spoustu nepříjemných následků.

Léčba kandidózy pohlavních orgánů by měla být prováděna komplexně - dovnitř a lokálně.
Pro perorální podání mají přípravky s obsahem flukonazolu dobrý účinek:

Pro léčbu akutní kandidózy je podáváno 150 mg jednou. Pro léčbu recidivující kandidózy ženských pohlavních orgánů se léčba opakuje jednou měsíčně po dobu 6 až 10 měsíců.

Gynekolog a venereolog se zabývají léčbou onemocnění žen. Všechny léky a další terapie mohou být předepsány výhradně po vyšetření a přesné diagnóze.

Antibiotika jsou předepsána k ničení patogenů. Svědění, pálení a sekrece mohou být řízeny aktuálními léky, jako jsou čípky a pilulky.

Po ukončení léčby mohou být indikovány vitaminy a imunomodulátory. Někdy je předepsána magnetická, laserová terapie, UHF, elektroforéza.

Pro místní použití se používá:

• Krém ginesol 7 se aplikuje na sliznice stydkých pysků, klitoris, vloží se do vagíny aplikátorem, aplikuje se jednou denně, s výhodou v noci;
• Jodoxidové vaginální čípky, vložené do vagíny, jednou nebo dvakrát denně;
• klotrimazol - vaginální tablety nebo krém. Můžete kombinovat zavedení tablet s vnější úpravou kůže stydkých pysků se smetanou;
• Livarol vaginální čípky se používají k léčbě akutní infekce a chronických forem. Délka léčby od 5 do 10 dnů.

K obnovení normální vaginální mikroflóry, po skončení antifungální léčby, aplikujte tampony nebo svíčky s bakteriemi kyseliny mléčné. Léčba probiotiky lokálně může být kombinována s příjmem jednoho z léčiv uvnitř, obsahujících jako součást laktobacilů.

Pro léčbu a prevenci plísňových onemocnění pohlavních orgánů se pozitivním efektem dosahuje douching roztokem sody, alkalické prostředí inhibuje růst hub.

Z těchto posilujících léků bylo prokázáno, že multivitaminy obsahují vysoké množství kyseliny askorbové, vitaminu A a E. S výrazným svěděním, doprovázeným nespavostí a podrážděností, jsou uvedeny

Riziko infekce plísňové infekce vagíny závisí na věku a stavu imunitního systému, na kvalitě výživy, na souvisejících onemocněních a vlivech prostředí.

Mladé ženy jsou zvláště náchylné k infekci. Vrchol výskytu mykóz vagíny spadá do období vysoké sexuální aktivity (17-35 let).

Mykóza vagíny a vulvy je mnohem častější u pacientů s diabetes mellitus, těhotných žen, stejně jako u oslabeného imunitního systému au žen během menopauzy.

Prevence

Doporučení pro prevenci výše uvedených porušení:

1. Nepřidržujte přísné diety.
2. Udržujte pravidelná hygienická intimní místa. Opláchněte častěji, zejména v horkém období.
3. Denní používání polštářků je přijatelné, ale je třeba je často měnit (každé dvě hodiny), aby se zabránilo růstu škodlivých bakterií na povrchu.
4. Nakupujte pouze kvalitní produkty pro péči o intimní oblast - bez barviv a chutí. Věnujte pozornost přítomnosti poznámek o udržování ph-rovnováhy.
5. Chraňte, pokud nemáte pravidelného partnera.
6. Noste přírodní spodní prádlo pohodlné styl, alespoň doma.

Páchnoucí vaginální výtok je běžný jev, o kterém se často diskutuje na fórech. Najdete zde recenze žen o tomto problému a odpovědi kompetentních odborníků.

Takový příznak je charakteristický pro mnoho nemocí, ale každý má svou vlastní léčivou taktiku. Proto se při prvních patologických příznacích sekrece a nepohodlí neopravujte sami, ale poraďte se se svým lékařem.