Griseofulvin (Griseofulvin)

Jeden z prvních přírodních antimykotik, s úzkým spektrem aktivity. Vyrábí se houbou rodu Penicillium. Používá se pouze pro kožní onemocnění způsobené houbami dermatomycete.

Má fungistatický účinek, který je způsoben inhibicí mitotické aktivity buněk houb v metafáze a porušením syntézy DNA.

Selektivně se hromadí v „prokeratinových“ buňkách kůže, vlasů, nehtů, griseofulvin dává nově vytvořené rezistenci na keratin proti poškození plísní. Lék přichází po úplné náhradě infikovaného keratinu, takže klinický efekt se vyvíjí pomalu.

Dermatomycety jsou citlivé na griseofulvin (Epidermophyton spp., Trichophyton spp., Microsporum spp.). Ostatní houby jsou odolné.

Griseofulvin se dobře vstřebává v zažívacím traktu. Biologická dostupnost se zvyšuje, když se užívá s tukovými jídly. Maximální koncentrace v krvi je zaznamenána po 4 hodinách, vysoké koncentrace jsou vytvořeny ve vrstvách keratinu kůže, vlasů, nehtů. Pouze malá část griseofulvina je distribuována do jiných tkání a tajemství. Metabolizované v játrech. Vylučuje se ve výkalech (36% v aktivní formě) a moči (méně než 1%). Poločas je 15–20 hodin, selhání ledvin se nemění.

GIT: bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem.

Nervový systém: bolest hlavy, závratě, nespavost, periferní neuritida.

Kůže: vyrážka, svědění, fotodermatitida.

Hematologické reakce: granulocytopenie, leukopenie.

Játra: zvýšená aktivita transamináz, žloutenka, hepatitida.

Jiné: orální kandidóza, lupus-like syndrom.

Dermatomykóza: sportovec, trichophytosa, mikrosporie.

Mykóza pokožky hlavy.

Alergická reakce na griseofulvin.

Jaterní dysfunkce.

Systémový lupus erythematosus.

Těhotenství Griseofulvin proniká placentou. Nebyly provedeny odpovídající studie bezpečnosti u lidí. U zvířat jsou prokázány teratogenní a embryotoxické účinky. Použití u těhotných žen se nedoporučuje.

Kojení. Nejsou k dispozici odpovídající bezpečnostní údaje. Kojení se nedoporučuje.

Geriatrie U starších osob se může v důsledku změn jaterních funkcí souvisejících s věkem zvýšit riziko hepatotoxicity griseofulvinu. Vyžaduje přísné klinické a laboratorní monitorování.

Jaterní dysfunkce. Vzhledem k hepatotoxicitě griseofulvinu je pro jeho podávání nezbytné pravidelné klinické a laboratorní monitorování. Pokud se nedoporučuje abnormální funkce jater. Přísné sledování funkce jater je také nezbytné u alkoholismu au lidí, kteří dostávají jiné léky, které mohou nepříznivě ovlivnit játra.

Induktory jaterních mikrozomálních enzymů (barbituráty, rifampicin atd.) Mohou zvyšovat metabolismus griseofulvinu a oslabovat jeho účinek.

Griseofulvin indukuje cytochrom P-450, proto může posílit metabolismus v játrech, a tím oslabovat účinek:

nepřímé antikoagulancia kumarinové skupiny (kontrola protrombinového času je nutná, může být vyžadována korekce dávky antikoagulantu);

perorální antidiabetika (kontrola hladin glukózy v krvi s možnou úpravou dávky antidiabetik);

teofylin (sledování jeho koncentrace v krvi s možnou úpravou dávky);

perorální kontraceptiva obsahující estrogen. To může být doprovázeno intermenstruačním krvácením, amenoreou, výskytem neplánovaného těhotenství. Proto je v průběhu léčby griseofulvinem a po dobu 1 měsíce po jejím ukončení nutné použít další nebo alternativní metody antikoncepce.

Griseofulvin zvyšuje účinek alkoholu.

Informace o pacientovi

Griseofulvin by měl být užíván perorálně během jídla nebo bezprostředně po jídle. Pokud se používá dieta s nízkým obsahem tuku, griseofulvin by měl být užíván s 1 lžící rostlinného oleje.

Během léčby nepijte alkohol.

Dodržujte přísně režim a režim léčby během celého průběhu léčby, dávku nevynechávejte a užívejte ji v pravidelných intervalech. Jestliže vynecháte dávku, vezměte si ji co nejdříve; Neužívejte, pokud je téměř čas na další dávku; dvojnásobek dávky. Vydržet trvání terapie. Nepravidelné užívání nebo předčasné ukončení léčby zvyšuje riziko recidivy.

Nepoužívejte drogy, které vypršela.

Buďte opatrní při závratě.

Nepodléhejte přímému ozáření.

Nepoužívejte Griseofulvin během těhotenství a kojení.

Během léčby griseofulvinem a po dobu 1 měsíce po ukončení léčby nepoužívejte k perorální antikoncepci pouze perorální léčiva obsahující estrogen. Nezapomeňte použít další nebo alternativní metody.

Při ošetřování mykóz nohou by měla být prováděna protiplísňová úprava obuvi, ponožek a punčoch.

Poraďte se s lékařem, pokud nedojde ke zlepšení v době určené lékařem nebo se objeví nové příznaky.

Jako antifungální lék se jodid draselný používá interně ve formě koncentrovaného roztoku (1,0 g / ml). Mechanismus účinku není znám.

Je účinný proti mnoha houbám, ale hlavní klinický význam má vliv na S. schenсkii.

Rychle a téměř úplně vstřebává do trávicího traktu. Distribuován hlavně ve štítné žláze. Také se hromadí ve slinných žlázách, sliznici žaludku, prsních žlázách. Koncentrace ve slinách, žaludeční šťávě a mateřském mléku jsou 30krát vyšší než v krevní plazmě. Vylučuje se hlavně ledvinami.

GIT: bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem.

Endokrinní systém: změny ve funkci štítné žlázy (vyžaduje odpovídající klinické a laboratorní monitorování).

Reakce jodismu: vyrážka, rýma, konjunktivitida, stomatitida, laryngitida, bronchitida.

Ostatní: lymfadenopatie, otoky submaxilární slinné žlázy.

S rozvojem výrazné HP by měla snížit dávku nebo dočasně přestat užívat. Po 1-2 týdnech může být léčba obnovena při nižších dávkách.

Sporotrichóza: kůže, kůže a lymfatický systém.

Přecitlivělost na přípravky jódu.

Hyperfunkce štítné žlázy.

Nádory štítné žlázy.

Těhotenství Nebyly provedeny žádné odpovídající studie bezpečnosti. Použití u těhotných žen je možné pouze v případech, kdy převažuje zamýšlený přínos nad rizikem.

Koncentrace jodidu draselného v mateřském mléku jsou 30krát vyšší než plazmatické hladiny. Během léčby by mělo být kojení přerušeno.

V kombinaci s draslíkovými přípravky nebo draslík šetřícími diuretiky se může vyvinout hyperkalemie.

Informace o pacientovi

Jodid draselný by měl být užíván perorálně po jídle. Doporučuje se zředit jednu dávku vodou, mlékem nebo ovocnou šťávou.

Dodržujte přísně režim a režim léčby během celého průběhu léčby, dávku nevynechávejte a užívejte ji v pravidelných intervalech. Jestliže vynecháte dávku, vezměte si ji co nejdříve; Neužívejte, pokud je téměř čas na další dávku; dvojnásobek dávky. Vydržet trvání terapie. Nepravidelné užívání nebo předčasné ukončení léčby zvyšuje riziko recidivy.

Poraďte se s lékařem, pokud nedojde ke zlepšení v době určené lékařem nebo se objeví nové příznaky.

Syntetické antimykotika pro místní použití (ve formě laku na nehty), která je derivátem morfolinu.

V závislosti na koncentraci může mít jak fungistatické, tak fungicidní účinky v důsledku narušení struktury buněčné membrány hub.

Vyznačuje se širokou škálou antifungálních účinků. Candida spp., Dermatomycetes, Pityrosporum spp., Cryptococcus spp. a řadu dalších hub.

Při aplikaci topicky dobře proniká do nehtové destičky a nehtového lůžka. Systémová absorpce je zanedbatelná a nemá klinický význam.

Lokální: pálení, svědění nebo podráždění kůže kolem nehtu, změna barvy nehtů (vzácně).

Onychomykóza způsobená dermatomycetami, kvasinkami a plísněmi (pokud není postiženo více než 2/3 nehtové destičky).

Přecitlivělost na amorolfin.

Věk do 6 let.

Těhotenství Nebyly provedeny žádné odpovídající studie bezpečnosti. Použití u těhotných žen se nedoporučuje.

Kojení. Nejsou k dispozici odpovídající bezpečnostní údaje. Kojení se nedoporučuje.

Pediatrie Nebyly provedeny žádné odpovídající studie bezpečnosti. Použití u dětí do 6 let se nedoporučuje.

Systémová antimykotika zvyšují terapeutický účinek amorolfinu.

Informace o pacientovi

Pečlivě si přečtěte návod k použití.

Přísně dodržujte režim a režim léčby během celého průběhu léčby.

Vydržet trvání terapie. Nepravidelné užívání nebo předčasné ukončení léčby zvyšuje riziko recidivy.

Během léčby se nedoporučuje používat kosmetické laky na nehty a falešné nehty.

Při práci s organickými rozpouštědly musíte používat ochranné neprodyšné rukavice.

Mělo by pravidelně mleté ​​jakékoli změněné nehtové tkáně. Soubory používané k léčbě postižených nehtů by neměly být používány ke zpracování zdravých nehtů.

Poraďte se s lékařem, pokud nedojde ke zlepšení v době určené lékařem nebo se objeví nové příznaky.

Dodržujte pravidla skladování.

Syntetické antifungální léčivo pro lokální použití, které má široké spektrum aktivity. Mechanismus akce není nainstalován.

Candida spp., Dermatomycetes, M.furfur, Cladosporium spp., Jsou citlivé na ciklopirox. a mnoho dalších hub. Působí také na některé gram-pozitivní a gram-negativní bakterie, mykoplazmy a trichomonády, ale to nemá žádný praktický význam.

Při aplikaci topicky rychle proniká do různých vrstev kůže a jejích končetin, což vytváří vysoké lokální koncentrace, 20-30krát vyšší než IPC pro hlavní patogeny povrchových mykóz. Pokud se aplikuje na velké plochy, může být lehce absorbován (1,3% dávky je detekováno v krvi), 94–97% je vázáno na plazmatické proteiny, vylučované ledvinami. Eliminační poločas je 1,7 hodiny.

Místní: pálení, svědění, podráždění, odlupování nebo návaly kůže.

Kožní onemocnění způsobené dermatomycetami, kvasinkami a plísněmi.

Onychomykóza (pokud není postiženo více než 2/3 ploténky).

Plísňová vaginitida a vulvovaginitida.

Prevence plísňových infekcí chodidel (prášek v ponožkách a / nebo botách).

Přecitlivělost na ciklopirox.

Věk do 6 let.

Těhotenství Nebyly provedeny žádné odpovídající studie bezpečnosti. Použití u těhotných žen se nedoporučuje.

Kojení. Nejsou k dispozici odpovídající bezpečnostní údaje. Kojení se nedoporučuje.

Pediatrie Nebyly provedeny žádné odpovídající studie bezpečnosti. Použití u dětí do 6 let se nedoporučuje.

Systémová antimykotika zvyšují terapeutický účinek cyklopiroxu.

Informace o pacientovi

Pečlivě si přečtěte návod k použití předepsané lékové formy.

Přísně dodržujte režim a režim léčby během celého průběhu léčby.

Vydržet trvání terapie. Nepravidelné užívání nebo předčasné ukončení léčby zvyšuje riziko recidivy.

Během léčby se nedoporučuje používat kosmetické laky na nehty a falešné nehty.

Při práci s organickými rozpouštědly musíte používat ochranné neprodyšné rukavice.

Při léčbě onychomykózy byste měli pravidelně odstraňovat všechny změněné nehtové tkáně. Soubory používané k léčbě postižených nehtů by neměly být používány ke zpracování zdravých nehtů.

Vyhněte se dostat roztok a krém do očí.

Vaginální krém musí být vložen hluboko do pochvy pomocí připojených jednorázových aplikátorů, nejlépe přes noc. Pro každý postup se používá nový aplikátor.

Poraďte se s lékařem, pokud nedojde ke zlepšení v době určené lékařem nebo se objeví nové příznaky.

Dodržujte pravidla skladování.

Tabulka Antifungální léky. Hlavní vlastnosti a vlastnosti aplikace

* S normální funkcí ledvin

** Při intravaginálním podání. Při externím použití se prakticky nevstřebává.

Griseofulvin

Ceny v internetových lékárnách:

Griseofulvin je antibiotikum, které má antifungální účinky. K dispozici ve formě tablet a mastí.

Farmakologický účinek griseofulviny

Griseofulvin je aktivní aktivní složkou léčiva v jakékoliv formě.

Podle instrukcí má Griseofulvin fungistatický účinek, který je zaměřen na zastavení růstu a vývoje parazitických hub, které jsou příčinou mnoha lidských kožních onemocnění. Účinek léku je zaměřen na potírání trichophytonů (ovlivňujících pokožku hlavy a nehtů), mikroporů (způsobujících kožní onemocnění specifické povahy), epidermofytů (ovlivňujících kůži třísel, nohou a nehtů).

Tablety a masti Griseofulvin jsou neaktivní při léčbě kandidózy, která je způsobena parazitickými houbami podobnými kvasinkám.

Léčivo má škodlivý účinek tím, že inhibuje buněčné dělení většiny houbových buněk v metafáze, což narušuje strukturu mitotického vřeténka.

Griseofulvin se hromadí v různých množstvích v buňkách vlasů, nehtech a kůži, které jsou prekurzory keratinu. Lék tak činí keratin rezistentní vůči houbovým parazitům. Jelikož je infikovaný keratin oddělen, je nahrazen zdravou tkání, což naznačuje uzdravení. Terapeutický účinek použití Griseofulvina se vyvíjí postupně.

Je třeba poznamenat, že lék působí mnohem účinněji při požití.

Tablety Griseofulvinu jsou metabolizovány v játrech a tvoří dva metabolity. Doba úplného odstranění léčiva z těla je 48 hodin. Vylučuje se z těla hlavně ledvinami.

Indikace pro použití Griseofulvina

Griseofulvin je určen k léčbě kožního onemocnění různého původu.

Léčivo je doporučeno pro pacienty, kteří trpí favusem (plísňová infekce pokožky hlavy), mikrosporie (parazitární plísňové onemocnění) a trichophytosa hladké kůže a pokožky hlavy, hladká kůže sportovce (kožní onemocnění způsobená vláknitými parazitickými houbami).

Griseofulvin je také účinný při houbových infekcích nehtů způsobených patogenními houbami.

Metoda použití a dávkování Griseofulvina

Pokyny pro přípravek Griseofulvin uvedly, že léčivo je určeno pro lokální a perorální podání.

Tablety Griseofulvin se má užívat s jídlem s 1 lžičkou rostlinného oleje. Pro léčbu mikrosporií povrchové nebo infiltrativní-hnisavé formy trichophytosis jsou dospělým předepsány 8 tablet denně, děti berou denní dávku individuálně v dávce 22 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Léčivo pokračuje, dokud se nezíská pozitivní výsledek testu na přítomnost hub. Maska Griseofulvin se aplikuje na postižené oblasti tenkou vrstvou dvakrát denně. Průběh léčby je 4 týdny.

Pro léčbu onychomykózy, favusu a trichophytosy pokožky hlavy je dávkování předepsáno ve výši 1 tablety Griseofulvinu na 10 kg tělesné hmotnosti. Maximální denní dávka léčiva je 8 tablet. Mast by se měla aplikovat 2-3 krát denně po dobu 14 dnů.

Při léčbě onychomykózy nehtů se doporučuje vyjmout nehtovou destičku pomocí speciálních změkčujících přípravků, po kterých by se měla masť Griseofulvin aplikovat jednou týdně na lůžko nehtu.

Nežádoucí účinky Griseofulvina

V četných recenzích Griseofulvinu se uvádí, že užívání léku může způsobit řadu vedlejších účinků, jako jsou průjem, bolesti hlavy, nevolnost, závratě, dezorientace a kopřivka. Méně časté jsou případy eosinofilie, leukopenie a leukocytózy.

V případě nežádoucích účinků byste měli přestat užívat Griseofulvin několik dní nebo snížit denní dávku o 2-3 krát. Doporučuje se také, aby pacientovi byl předepsán cyklus vitamínů, jako je kyselina askorbová, thiamin, riboflavin, kyselina nikotinová.

Aby se zabránilo nežádoucím účinkům léku na vnitřní orgány, je nutné provádět kompletní krevní obraz každé 2 týdny.

Kontraindikace

Griseofulvin je kontraindikován u pacientů s poruchami ledvin a jater, změnami ve složení krve, porfyrií, maligními nádory, děložním krvácením, systémovým lupus erythematosus, poruchami cerebrální cirkulace, amnézií.

Lék se nedoporučuje ženám během těhotenství a kojení.

Předávkování

Nejsou žádné zprávy o předávkování v recenzích Griseofulvin.

Podmínky skladování

Podle pokynů by měl být přípravek Griseofulvin skladován na tmavém a chladném místě. Datum expirace - ne více než 3 roky od okamžiku vydání.

Klasifikace antimykotik

Tetraeny: natamycin.

Heptains: Amfotericin B, Nystatin, Levorin, Mykoheptin, Trichomycin.

Grisanas: griseofulvin.

- 1. generace: klotrimazol, mikonazol, isokonazol, bifonazol, amikazol.

- 2. generace: ekonazol, thiokonazol, butkonazol, fentikonazol.

- 3. generace: ketokonazol, oxykonazol, sulkonazol.

Triazoly: itrakonazol, flukonazol, vorikonazol, terkonazol, fluoronazol.

Alylaminy: naftifin, terbinafin, butenafin.

Pyrimidiny: flucytosin, ciclopirox.

Jodové přípravky: jod, jodid draselný, povidon-jod.

Anilinová barviva: brilantní zelená, fialová fialka, methylenová modř, fukortin.

Morfoliny: Amorolfin.

Halogenované fenoly: galaprogin, nitrofenol.

Tiokarbonáty: tolnaftát, tolcyklát.

Inhibitory syntézy glukanů: kaspofungin, mikofungin, anidulafungin.

Bis-kvartérní amoniové soli: dekamin.

Deriváty kyseliny unidecylenové: kyselina undecylenová, undecylát měďnatý, undecylin zinečnatý.

Karboxylové kyseliny: Octicil.

Deriváty kyseliny borité: kyselina boritá, tetraboritan sodný.

Bylinné přípravky: anmarin. [2]

Antimykotika se liší v následujících parametrech:

- Podle původu antifungální léčiva: přírodní nebo syntetická;

- Podle spektra a mechanismu působení;

- Antifungálním účinkem: fungicidní a fungistatické;

- Podle indikací pro použití: k léčbě lokálních nebo systémových mykotických onemocnění;

- Podle způsobu podání: pro orální podání, pro parenterální podání, pro externí použití [11].

V klinické praxi jsou antifungální látky rozděleny do 3 hlavních skupin:

1. Přípravky pro léčbu hlubokých (systémových) mykóz.

2. Přípravky pro léčbu sportovců a trichophytosis.

3. Přípravky pro léčbu kandidózy [11].

Mechanismus účinku některých antimykotik

Griseofulvin je jedním z prvních přírodních antimykotik s úzkým spektrem aktivity. Vyrábí se houbou rodu Penicillium. Používá se pouze pro kožní onemocnění způsobené houbami dermatomycete [7].

Mechanismus účinku. Má fungistatický účinek, který je způsoben inhibicí mitotické aktivity buněk houb v metafáze a porušením syntézy DNA. Selektivně se hromadí v „prokeratinových“ buňkách kůže, vlasů, nehtů, griseofulvin dává nově vytvořené rezistenci na keratin proti poškození plísní. Lék přichází po úplné náhradě infikovaného keratinu, takže klinický efekt se vyvíjí pomalu.

Spektrum akce. Aktivní pouze proti dermatomycetům (Trichophyton, Microsporum spp. A Epidermophyton spp.).

Farmakokinetika. Griseofulvin se dobře vstřebává v zažívacím traktu. Biologická dostupnost se zvyšuje, když se užívá s tukovými jídly. Maximální koncentrace v krvi je zaznamenána po 4 hodinách, vysoké koncentrace jsou vytvořeny ve vrstvách keratinu kůže, vlasů, nehtů. Pouze malá část griseofulvina je distribuována do jiných tkání a tajemství. Metabolizované v játrech. Vylučuje se ve výkalech (36% v aktivní formě) a moči (méně než 1%). Poločas je 15-20 hodin, selhání ledvin se nemění. [7]

Indikace: dermatomykóza, sportovec, trichophytosa, mikrosporie, mykóza pokožky hlavy, onychomykóza.

Kontraindikace. Alergie na griseofulvin, těhotenství, abnormální jaterní funkce, systémový lupus erythematosus, porfyrie. Nepříznivé události. Bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem, bolesti hlavy, závratě, nespavost, vyrážka, svědění, leukopenie, žloutenka, hepatitida, orální kandidóza, syndrom podobný lupusu.

Interakce Rifampicin a barbituráty jako induktory jaterních mikrozomálních enzymů mohou zvýšit metabolismus griseofulvinu. Griseofulvin indukuje aktivitu cytochromu P450, v důsledku čehož se může zvýšit metabolismus současně užívaných léků a jejich účinek se může snížit (nepřímé antikoagulancia, antidiabetika užívaná ústy, teofylin, antikoncepční přípravky obsahující estrogen) mohou být neúčinné [7].

Mechanismus účinku. Spočívá v blokování syntézy nukleových kyselin, proteinů a ergosterolu v buňkách plísní, což má za následek poškození buněčné stěny a odumírání buněk plísní. [9]

Farmakodynamika. Klotrimazol patří do skupiny širokospektrých antifungálních činidel. Aktivní složkou léčiva je imidazolový derivát klotrimazolu působící na dermatofyty (Epidermophyton floccosum, ophsch, ops, ops, ops, ops, oftalmické spp.), Kvasinky a plísňové houby (ophystery), optika, ophs, spp. Madurella spp.), Dimorfní houby (Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum) a aktinomycety rodu Nocardia. [9]

Indikace pro použití. Infekce sliznic ústní dutiny způsobené kvasinkovými houbami; mykózy chodidel, nehty (onychomykóza), dlaně; dermatomykóza hlavy, trupu, tříselných oblastí, trichophytosis; pityriasis versicolor a erythrasma.

Kontraindikace. Přecitlivělost na klotrimazol a / nebo jiné složky léčiva. Nepoužívejte v oblasti očí.

Vedlejší účinky Ve vzácných případech může být lokální alergická reakce, pálení, svědění, mírné podráždění v místě léku. Velmi vzácně, generalizovaný erytém, vyrážka, otok, kopřivka, odlupování epidermy.

Interakce s jinými léky. Klotrimazol může inhibovat působení jiných antifungálních léků pro místní použití. Vysoké koncentrace propylesteru kyseliny hydroxybenzoové zvyšují antifungální účinky klotrimazolu. Dexamethason ve vysokých dávkách inhibuje antifungální účinek klotrimazolu. [9]

Kyselina boritá (ACIDUM BORICUM)

Mechanismus účinku Kyselina boritá má antibakteriální, antifungální, antiparazitární a adstringentní účinky. Kyseliny koagulují bílkoviny mikrobiálních buněk, porušují permeabilitu buněčné stěny, 2-4% roztok kyseliny borité zpomaluje růst a vývoj bakterií, 5% inhibuje procesy fagocytózy. Přípravky obsahující kyselinu boritou mají také insekticidní a dráždivý účinek [10].

Farmakokinetika. Kyselina boritá dobře proniká kůží a sliznicemi, zejména u malých dětí, může se hromadit ve tkáních, pomalu se vylučuje z těla - přibližně 50% se vylučuje do moči po 12 hodinách, zbytek se vylučuje do 5-7 dnů. Při opakovaných žádostech kumuluje.

Místo v terapii. Kyselina boritá ve formě masti může být použita pro pedikulózu. 3% roztok se používá pro pleťové vody pro mokrý ekzém, dermatitidu, 0,5-3% alkoholové roztoky se používají k léčbě postižených oblastí pyodermií, ekzémem, vyrážkami plen. 10% roztok v glycerinu se používá pro plenkovou vyrážku a colpite. Kyselina boritá je součástí řady kombinačních léků [10].

Přenositelnost, vedlejší účinky. Akutní a chronické toxické reakce (nevolnost, zvracení, průjem, kožní vyrážka, epiteliální deskvamace, bolest hlavy, zmatenost, záchvaty, ojedinělý oligarchie) států).

Kontraindikace. Použití kyseliny borité je kontraindikováno u pacientů s poruchou funkce ledvin, kojících matek pro léčbu prsu, dětí (zejména novorozenců), těhotných žen a jednotlivců s individuální intolerancí, stejně jako porážky velkých oblastí kůže. Vzhledem k tomu, že kyselina boritá je dobře absorbována, když přichází do styku se sliznicemi, nedoporučuje se jí vypláchnout dutiny. [10]

ŘEŠENÍ IODINOVÝCH SMĚSI 5% (SOLUTIO IODI SPIRITUOSA)

Mechanismus účinku. Jodové přípravky mají fungicidní účinek na mnoho hub, ale jejich aktivita proti Sporotrix schenckii má zásadní klinický význam. Kromě toho mají široké spektrum antimikrobiální aktivity proti gram-pozitivním koksům a gram-negativním bakteriím, virům a prvokům. Jodové ionty jsou schopny oxidovat fosfolipidy buněčné stěny hub, což vede k výskytu trhlin v buněčné membráně, v důsledku čehož je porušen transmembránový iontový potenciál. Buňka houby hyne v důsledku uvolňování iontů K + a vstupu iontů Na + s vodou. Elementární jod se váže na aminoskupiny buněčných proteinů a tvoří jodaminy, což způsobuje koagulaci proteinů a smrt buněk. [12]

Farmakokinetika. Roztok jódového alkoholu se aplikuje externě. Při styku s kůží nebo sliznicemi se 30% přemění na jodidy, zbytek na aktivní jod. Při aplikaci na velké plochy se absorbuje ve značném množství.

Místo v terapii. Roztok jódového alkoholu se používá v dermatovenerologii pro plísňové a virové infekce kůže, trichomoniázy. [12]

Kontraindikace. Při aplikaci topicky může jód způsobit chemické popáleniny kůže nebo sliznic, příznaky jodismu (akné, kopřivka, angioedém, konjunktivitida, slzení, sliny, stomatitida, rýma, laryngitida, bronchitida).

Jodové přípravky jsou kontraindikovány v případě individuální intolerance, urtikárie, furunkulózy, akné, herpetiformní Dühringovy dermatitidy, hypertyreózy, adenomu a dalších nádorů štítné žlázy, závažných onemocnění ledvin, selhání ledvin, těhotenství, kojení, v novorozeneckém období.

Interakce. Jod je chemicky nekompatibilní s éterickými oleji, amoniakovými roztoky, ortuťovými přípravky, oxidačními činidly. Se současným použitím 2 nebo více jódových přípravků se zvyšuje riziko nežádoucích účinků [12].

Griseofulvin - lék na nehtovou houbu

Zatím žádné komentáře. Buďte první! 4,363 zobrazení

Houbová infekce je utrpení, které může způsobit osobě značné nepohodlí. Nejčastěji houba ovlivňuje nehty. Patologie samozřejmě nezpůsobuje bolestivé pocity pacienta, ale může zničit jeho život. Kromě toho, že člověk neustále zažívá svědění, pálení a jiné příznaky nemoci, nehtová houba má vnější projev, který vypadá více než ne esteticky. S patologií se můžete úspěšně vyrovnat pomocí léku Griseofulvin.

Forma uvolnění a složení

Lék Griseofulvin je lék, který ovlivňuje plísňovou infekci. Jedinečnost léku spočívá v tom, že je to kyslík. Kromě všech výhod je Griseofulvin antibiotikum, které dokáže eliminovat plísně a urychlit regeneraci buněk.

Pokyny k léku obsahují popis složení léku:

• griseofulvin (účinná látka);
• bramborový škrob;
• mléčný cukr;
• stearát vápenatý;
• nízkomolekulární povidon.

Vydává se lék proti plísňové infekci ve formě suspenze, tablet a masti. Množství účinné látky se liší v závislosti na způsobu realizace prostředků. Pro léčbu nehtové houby se doporučuje používat tablety nebo masti.

Zvláštní pokyny

Pro diagnózu plísňové infekce je předepsáno antibiotikum. Mechanismus účinku Griseofulvina má vlastnosti. Na rozdíl od mnoha podobných antifungálních činidel léčivo brání syntéze DNA a RNA. Výsledkem je úplná blokáda spór plísní, která vede k eliminaci infekce. Mechanismus účinku je také zaměřen na rozvoj tkáňové rezistence vůči plísni.

Indikace

Léčba plísňové infekce lékem Griseofulvin by měla být prováděna pouze na lékařský předpis. Návod k použití obsahuje pokyny pro účinek léku na tělo v určitých formách houby. Diagnózu nelze stanovit bez lékařské pomoci, proto pacient potřebuje konzultaci s dermatologem.

Pro následující onemocnění se doporučuje užívat tablety a masti:

• mykóza a kůže sportovce;
• onychomykóza nehtů;
• mikrosporie pokožky hlavy a hladká kůže;
• trichophytosis a favus.

Proti některým typům infekce nemá lék žádný účinek. V tomto ohledu není žádoucí samoléčba léky.

Kontraindikace

Griseofulvin je silné antibiotikum, takže má kontraindikace. Účinná látka může způsobit negativní reakci, pokud je tělo citlivé na složku.

Kontraindikace pro použití zahrnují také:

• těhotenství;
• období laktace;
• systémový lupus erythematosus;
• porfyrie;
• poruchy krve;
• leukopenie;
• patologie ledvin a jater.

Nedoporučuje se používat masti a tablety v přítomnosti nádorových nádorů (rakoviny). Předepsat lék dětem pouze ve výjimečných případech.

Vedlejší účinky

V důsledku léčby přípravkem Griseofulvin se u některých pacientů mohou objevit nežádoucí účinky. Antibiotikum způsobuje porušení přirozených procesů gastrointestinálního traktu, nervového a oběhového systému.

Vedlejší účinky jsou diagnostikovány následujícími příznaky:

• bolest hlavy, slabost, špatný spánek, dezorientace, znecitlivění kůže a další;
• nevolnost, zvracení, poruchy trávení, bolesti břicha, stomatitida, hepatitida;
• porušení hladiny krevních buněk;
• alergická reakce.

Pokud má pacient nepříznivé příznaky, měl by být pro léčbu navštíven dermatolog. Griseofulvin byl nahrazen analogem.

Aplikace proti houbám nehtů

Indikace pro použití přípravku Griseofulvina zahrnují takový stav těla jako infekce nehtových destiček plísní. S progresivní onychomykózou můžete užívat pilulky nebo aplikovat mast přímo na postižené nehty.

Mechanismus účinku antifungálního činidla vám umožňuje zbavit se infekce a zabránit jejímu opakování.

Léčba by měla být prováděna podle doporučení ošetřujícího lékaře. Dávka léčiva a průběh terapie se stanoví v závislosti na klinickém obrazu onemocnění. Léčba může být prováděna jako pilulky a masti.

Dávka tablet pro podávání dětem se vypočítá na základě tělesné hmotnosti pacienta (16 mg / kg). Dospělí musí užívat lék čtyřikrát denně po dobu jednoho měsíce, poté se tablety užívají každý druhý den. Třetí měsíc terapie pokračuje léčbou jednou za tři dny. Tato léčba pokračuje až do úplného odstranění infekce a obnovení destičky. Existuje speciální instrukce pro užívání tablet: měli by být opilí s jídlem. Lék se omývá čajovým falešným rostlinným olejem.

Použití protiplísňové masti se provádí po odebrání misek s dezinfekčními prostředky a změkčovadly, čímž se zvýší mechanismus účinku. Aplikujte lék na povrch nehtu tenkou vrstvou třikrát denně. Trvání léčby je dva týdny.

Analogy léku Griseofulvin mohou mít méně důkazů a nižší pravděpodobnost vedlejších účinků. Nicméně, podobné analogy mají odlišný účinek na infekci. Léčba těmito léky může trvat až šest měsíců. V přítomnosti kontraindikací (nežádoucí účinky), odborníci doporučují některé analogy (Lamisil, 5 - Nog, Triderm, atd.), Které mají podobné vlastnosti.

Léčba plísňových infekcí užívajících lék griseofulvin

Plíseňové léze kůže a nehtů mezi dermatologickými patologiemi zabírají jedno z prvních míst. Mykózy vedou nejen k nepříjemným pocitům, ale také ke vzniku viditelných vad - k porážce nehtových destiček, k tvorbě skvrn a vyrážek na kůži, ke ztrátě vlasů na hlavě.

Antimykotika se používají k léčbě plísňových infekcí, včetně Griseofulvinu. Léčivo je vysoce účinné, ale pro dosažení úplné destrukce houby a zabránění možným komplikacím je nutné vzít v úvahu všechny vlastnosti léku.

Farmakologický účinek léčiva

Griseofulvin je antimykotická antibakteriální látka syntetizovaná v houbách rodu Penicillinum nigricans. Lék má:

• v malých koncentracích - fungistatický mechanismus účinku, tj. inhibuje další vývoj a růst hub, které již vstoupily do lidského těla;
• ve velkých koncentracích - fungicidní účinek - ničí kolonie hubových mikroorganismů.

Použití Griseofulvinu je nejúčinnější, když houba postihuje kůži, nehtové destičky s lůžkem a pokožku hlavy. Jakmile je účinná látka léčiva v těle, hromadí se v tkáních kůže poškozených houbami, kde se váže na keratin. Struktury keratinu změněné v důsledku mykózy postupně vymizí a jsou nahrazeny zdravými.

Indikace

Lék je dostupný ve formě tablet, ve formě masti nebo linimentu. Tablety Griseofulvin se používají k léčbě:

1. Dermatomykóza - léze mikroorganismů plísní kůže.
2. Onychomykóza je plísňová infekce nehtové ploténky a nehtového lůžka, o které jsme pro Vás připravili samostatný článek.
3. Trichophytosis a favus. Tyto termíny se týkají plísňových onemocnění postihujících hlavně vlasovou pokožku a vlasy.

Návod k použití Griseofulvina indikuje, že léčivo je účinné při léčbě mykózy tříselné oblasti, plísňové infekce rukou, nohou, mikrosporie.

Griseofulvinová masti a liniment se používá k lokální léčbě mykóz. Vnější aplikace léčiva je oprávněná v kombinaci se systémovými antimykotickými činidly nebo při léčbě počáteční fáze mykóz.

Vlastnosti použití

Antifungální účinnost Griseofulviny je vysoká pouze v případě, že dávka léku a doba jeho podávání jsou správně zvoleny v závislosti na onemocnění.

Předepsat lék by měl být kvalifikovaný dermatolog, s přihlédnutím ke všem kontraindikacím a rysům průběhu infekce.

Standardní léčebný režim:

• Přípravek Microsporia se léčí užitím 8 tablet denně, u dětí je denní dávka zvolena na základě jejich tělesné hmotnosti - pro jeden kilogram hmotnosti je zapotřebí 21-22 mg Griseofulvinu.
• Pro léčbu onychomykózy, favusu a trichophytosy by dospělí pacienti s hmotností nižší než 50 kg neměli užívat více než 5 tablet denně. Pokud je hmotnost větší než 50 kg, pak pro každých 10 kg hmotnosti musíte přidat jednu pilulku, ale nemůžete vzít více než 8 kusů denně.
• Lék se předepisuje v dávce 18 mg na kilogram hmotnosti, od deprivace a favus k dětem.
• Při onychomykóze u dětí je denní dávka zvolena na základě 16 mg na kilogram hmotnosti.

Při léčbě přípravkem Griseofulvin postupujte podle následujících doporučení:

• Denní dávka předepsaná lékařem je rozdělena do 2-3 dávek. Je žádoucí, aby intervaly mezi použitím jedné dávky tablet byly alespoň 6 hodin.
• Lék musí být opilý s jídlem spolu s rostlinným olejem v množství lžičky. Pak byste měli vypít sklenici vody.
• Při léčbě onychomykózy se Griseofulvin pije v prvním měsíci léčby denně. Celý druhý měsíc předepsané dávky léku se vypije každý druhý den, pak až do úplného opětovného růstu zdravé nehtové destičky by se tablety měly opít dvakrát za sedm dní.
• Postižená destička během léčby antimykotiky musí být neustále změkčena a odstraněna. Nejjednodušší způsob, jak toho dosáhnout, je použití speciálních změkčujících mastí a náplastí.
• Je-li poškozena houba vlasové pokožky, je nutné každý týden oholit rostoucí chloupky v ohnisku léze. Doporučuje se také třídit dezinfekční mast, Griseofulvina liniment a dvakrát týdně umýt vlasy mýdlem.

Odstranění léčiva se provádí po vymizení všech projevů onemocnění a po třech negativních výsledcích na plísňovou infekci.

Léčba mast dermatomykóza, lokalizovaná pouze na hladké kůži, prováděná během dvou až tří týdnů. Pokud plísňová infekce pokrývá pokožku hlavy, měla by být mast použita až 4 týdny. V léčbě onychomykózy se lék aplikuje na nehty nejprve denně, pak každé dva dny, dokud nezroste zdravý nehet.

O masti Griseofulvin je hodnocení pozitivnější, pokud je přípravek aplikován po odstranění povrchové části nehtové destičky.

Kontraindikace

Griseofulvin není jmenován:

1. Celé období těhotenství a kojení.
2. Pacienti se systémovými poruchami krve.
3. Při selhání jater a leukopenii.
4. Se závažným poškozením ledvin.
5. Pacienti s onkologií.

Během léčby by muži a ženy měli používat nehormonální metody antikoncepce. To je způsobeno tím, že léčivo má negativní vliv na reprodukční funkci. Použití hormonální antikoncepce může být neúčinné, protože Griseofulvin snižuje jejich účinek. Ženy by měly plánovat koncepci nejdříve po měsíci užívání léku, muži po šesti měsících.

Analogy

Pro lék Griseofulvin jsou analogy vybírány ošetřujícím lékařem, pokud má pacient kontraindikace pro užívání léku nebo není spokojen s cenou léku. Podle svého farmakologického mechanismu účinku je léčivo podobné látkám jako Lamikan, Terbinafin, Fulcin. Co je lepší: Griseofulvin nebo jeho analogy lze říci pouze lékařem se zaměřením na typ plísňové infekce a vlastnosti jejího vývoje u konkrétního pacienta.