Chůze s aterosklerózou dolních končetin

Expanze dutiny cévy zevnitř - angioplastika a stentování. Tato metoda zahrnuje zavedení do lumenu tepny speciálního balónu, který nabobtnává aterosklerotický plak, který obnovuje lumen. Pro posílení stěny cévy se implantuje speciální síťovina, stent.

Posun je obtok blokované nádoby se speciální umělou lodí nebo jeho vlastní žílou. Průtok krve se obnovuje pod okludovanou oblastí.

Nové technologie pro diagnostiku a léčbu aterosklerózy!

Stížnosti a ateroskleróza dolních končetin

1. Hlavní stížnost při blokování tepen je přerušovaná klaudikace, projevující se bolestí v lýtkových svalech, které se objevují při chůzi a mizí po krátkém odpočinku. Vzdálenost bezbolestné chůze postupně nebo rychle klesá. S porážkou velkých cév (abdominální aorty a iliakální tepny) je bolest lokalizována nejen v nohách, ale také ve svalech gluteus, bederní oblasti a svalech stehen. Při stoupání po schodech nebo do kopce se zvyšuje přerušovaná klaudikace. V pokročilých případech vzniká bolest v klidu, způsobuje, že pacient neustále snižuje nohu a zbavuje ho spánku.

2. Chilliness, zvýšená citlivost dolních končetin k nachlazení, a někdy pocit necitlivosti v nohou, být často známý. Ve srovnání s protější nohou dochází k prudkému ochlazení postižené nohy a prstů.

3. Jedním z projevů blokády aorty je impotence v důsledku zhoršeného krevního oběhu v systému vnitřních ileálních tepen. Tento příznak se vyskytuje u 50% pacientů.

Viditelné příznaky

Kůže nohou v počátečních stadiích onemocnění se stává bledou. V pozdějších fázích získává kůže nohou a prstů purpurově modravé zbarvení. Porušení výživy pokožky vede k vypadávání vlasů, zhoršenému růstu nehtů. Při blokování femorálně-popliteálního segmentu obvykle růst vlasů v dolních končetinách obvykle chybí a v oblasti aorto-iliakální oblasti se plešatá oblast rozšiřuje až do dolní třetiny stehna. V pokročilých případech se na nohou a prstech objevují trofické vředy, prsty se mohou zčernat a začínají se rozkládat. dolní části postižené nohy, doprovázené otoky a fialovým barvením nohou.

Průběh cévního onemocnění

Přirozený průběh těchto onemocnění je spojen s progresivním zhoršením. Při ateroskleróze dochází k pomalému zvýšení symptomů oběhového selhání, ale to platí pouze do té doby, než dojde k akutní trombóze. S trombózou se může klinický průběh dramaticky zhoršit. Správná léčba léky významně zpomaluje progresi aterosklerózy.

Průběh endarteritidy a diabetické vaskulární choroby je mnohem dramatičtější. S rychle se vyvíjejícím procesem může pouze okamžitý zásah v průběhu nemoci vysoce kvalifikovaný vaskulární chirurg zachránit nohu a často i život.

Klasifikace chronické arteriální insuficience podle Fontena - Pokrovského

Fáze 1 - pacient může jít více než 1000 metrů před bolestí ve svalech nohou

2 a fáze - bolest, nutit zastavit se objeví, když projde více než 200 metrů.

Stupeň 2b - bezbolestná pěší vzdálenost menší než 200 metrů.

Fáze 3 - bolest v noze v klidu, v horizontální poloze.

Stupeň 4 - nekróza a gangréna končetiny.

Diagnostické metody

Lericheho syndrom - ateroskleróza aorty a iliakálních tepen.

Aterosklerotické plaky zužují nebo blokují lumen velkých cév a krevní oběh v redukované formě se provádí přes malé boční cévy (kolaterály).

Klinicky se Lerichův syndrom projevuje následujícími příznaky:

1. Vysoká intermitentní klaudikace. Bolest v bocích, hýždích a lýtkových svalech při chůzi, nutí zastavit určitou vzdálenost a v pozdějších stadiích, neustálá bolest v klidu. To je způsobeno nedostatečným průtokem krve v oblasti pánve a stehen.
2. Impotence. Erektilní dysfunkce je spojena s ukončením průtoku krve vnitřními iliakálními tepnami, které jsou zodpovědné za krevní náplň kavernózních těl.
3. Bledost kůže na nohou, křehké nehty a alopecie nohou u mužů. Příčinou je drastické nutriční poškození kůže.
4. Výskyt trofických vředů na špičkách prstů a nohou a vývoj gangrény jsou příznaky úplné dekompenzace průtoku krve v pokročilých stadiích aterosklerózy.

Lerichův syndrom je nebezpečný stav. Indikace pro amputaci jedné nohy se vyskytují v 5% případů ročně. 10 let po diagnóze mělo 40% pacientů amputované obě končetiny.

Léčba obliterující aterosklerózy ileálních tepen (Lericheho syndrom) je pouze chirurgická. U většiny pacientů na naší klinice je možné provést endovaskulární nebo hybridní operaci - angioplastiku a stentování iliakálních tepen. Permeabilita stentu je 88% po dobu 5 let a 76% po dobu 10 let. Při použití speciálních endoprotéz se výsledky do 5 let zlepšily na 96%. V obtížných případech, s úplnou blokádou iliakálních tepen, je nutná aorto-femorální bypassová operace, u pacientů s oslabenou funkcí, chirurgickým zákrokem přes femorální nebo axilární femorální bypass. Chirurgická léčba aterosklerózy ileálních tepen umožňuje vyhnout se amputaci v 95% případů.

Obliterace aterosklerózy femorálních a poplitálních tepen

Ateroskleróza superficiální femorální tepny vede k bolesti při chůzi v lýtkových svalech. V závislosti na stupni oběhového selhání je onemocnění rozděleno do čtyř fází:

1. Bezbolestná pěší vzdálenost více než 1000 metrů. Vyžaduje se pouze léčba na léčbu aterosklerózy a terapeutické chůze.

2. Bolest při chůzi nastává v kratší vzdálenosti (a) od 200 do 1000 metrů, (b) menší než 200 metrů. Ve stadiu 2a není chirurgická léčba indikována, ale ve stadiu 2b může být navržena obnova krevního oběhu, pokud člověk potřebuje chodit více povoláním.

3. V tomto stádiu, bolest v noze v klidu a při chůzi méně než 50 metrů. Spánek je narušen. Toto stadium se nazývá kritická ischemie a vyžaduje zásah cévního chirurga, protože nevyhnutelně vede k amputaci nohou

4. Nekróza, trofické vředy nebo gangréna prstů a nohou se přidávají ke stížnostem charakteristickým pro stadium 3. K záchraně nohy z amputace je nutný neodkladný zákrok

Moderní cévní chirurgie u Inovačního cévního centra navrhuje endovaskulární a otevřenou operaci pro léčbu tohoto syndromu, v závislosti na situaci. Cévní intervence umožňují udržet nohu v 90% případů kritické ischémie a gangrény na pozadí aterosklerózy obliterans femorální a poplitální tepny.

Ateroskleróza tepen nohy a chodidla

Ateroskleróza tepen dolních končetin a chodidel může být izolována, ale častěji je kombinována s obliterující aterosklerózou segmentu ileální a femorálně-popliteální, což výrazně komplikuje průběh onemocnění a možnost obnovení krevního oběhu. S tímto typem aterosklerotické léze se gangréna vyvíjí stále rychleji. Vývoj kritické ischémie na pozadí lézí tepen nohy a chodidla vyžaduje urgentní chirurgický zákrok. Nejúčinnější je použití autochirurgického mikrochirurgického posunu, který umožňuje uložení nohy z amputace v 85% případů. Endovaskulární metody jsou méně účinné, ale mohou být opakovány.

Amputace by měly být prováděny až po vyčerpání všech metod záchrany končetin.

Terapeutická chůze pro aterosklerózu

Hlavní stížnost pacientů s aterosklerózou dolních končetin je neschopnost chodit bez bolesti a zastavení. Aterosklerotická vaskulární léze vede k významnému zhoršení krevního oběhu a vzniku "intermitentní klaudikace" s bolestí lýtka. Hlavním úkolem angiologa s obliterující aterosklerózou je proto zvýšit schopnost chůze a eliminovat riziko vzniku gangrény. Drogy hrají v tomto problému pouze podpůrnou roli. Pro vyřešení tohoto problému jsme vytvořili rehabilitační centrum.

Terapeutická chůze je základem pro léčbu aterosklerózy dolních končetin bez projevů kritické ischémie. Když k nám přijde pacient a tvrdí, že může chodit jen 100 metrů, řekneme mu, že to tak není a on může chodit pětkrát více. Bolest a únava telat při chůzi způsobí, že se pacient zastaví a několik minut stojí.

Proč pomáhá terapeutická chůze?

Zvažte procesy, které pacienta nutí zastavit. Chůze vede ke zvýšené práci svalů nohou a stehen, což zvyšuje jejich potřebu kyslíku a živin. V důsledku svalové práce vznikají kyselé metabolické produkty, protože nedostatek kyslíku neumožňuje úplné zpracování živin. Kyslé produkty se hromadí ve tkáních a působí na receptory bolesti, stejně jako blokují tkáňovou mezibuněčnou tekutinu, čímž zabraňují vstupu nových živin do svalů. Poté, co se osoba zastavila, práce svalů se zastaví a po chvíli se kyselé produkty odstraní a bolest zmizí, můžete pokračovat. Přerušovaná klaudikace je hlavním znakem aterosklerózy nohou. Svalová zátěž je nejlepším podnětem ke zvýšení průtoku krve, pozorujeme silný vývoj cév u sportovců, bezpečnostních úředníků, kulturistů. Proto v případě vaskulárních lézí lze předpokládat, že aktivní zátěž (dlouhá chůze) by měla zvýšit krevní oběh a rozvoj cév kruhového objezdu. Tento předpoklad se ukázal být naprosto pravdivý. Ale paradox rychlého zastavení při chůzi nedává pacientovi možnost trénovat plavidla. Kde je cesta z této situace? Nalezené řešení je jednoduché a velmi efektivní. To je léčivá procházka. Princip spočívá v tom, že pacient začíná běžnou rychlostí 4-5 km / h. Při snímání prvních známek únavy klesá rychlost na 2 km / h. Po 2-3 minutách bolest ustupuje a pacient může chodit normální rychlostí 4-5 km / h. Tak to může jít 5-10 krát počáteční stav. Pokud budete denně chodit po 3-5 km na principu terapeutické chůze, pak pacient po 3 měsících zvýší průtok krve v nohách natolik, že v běžném kroku může chodit 1-2 km bez zastavení. Taková léčba je nižší v její účinnosti pouze u chirurgické rekonstrukční chirurgie a je lepší než jakákoli léčba léky.

Učíme se chodit bez bolesti

U pacientů s obliterující aterosklerózou, kteří nepotřebují rekonstrukční cévní chirurgii, nabízí Inovační cévní centrum unikátní program pro obnovení chůze. Při intermitentní klaudikaci, speciální cévní terapii, komplexu fyzioterapeutické léčby, plavání se po dobu 2 týdnů provádí speciální program dávkované terapeutické chůze, nejprve na simulátorech a poté na speciálních lesních cestách speciální technikou „skandinávské chůze“. Vedení takového programu vám umožní zvýšit bezbolestnou vzdálenost, kterou u všech pacientů s přerušovanou klaudikací uběhnou 2-3 krát, a maximálně ujetou vzdálenost. zvládnutí techniky dávkované chůze řeší problémy pacientů s aterosklerózou dolních končetin bez gangrény a vyhýbá se operaci.

Léčba aterosklerózy dolních cév

Pravidelně každý z nás pociťuje mírnou bolest v nohách, ale zpravidla tomu nevěnujeme žádnou pozornost. A děláme to naprosto marně, protože nemůžeme mluvit o únavě nebo obvyklé indispozici, ale o vážné nemoci. Jedním z nich je ateroskleróza cév dolních končetin, nejběžnější patologie, která se vyvíjí v dospělosti, je přibližně 65-70 let.

Co je skryto pod touto nemocí?

Pod aterosklerózou nohou se rozumí onemocnění, při kterém dochází k řadě změn - porušení průchodu krve přes periferní cévy, vznik tkáňového trofismu atd. Ateroskleróza nejčastěji postihuje velké tepny břišní a hrudní dutiny. To vede k patologickým změnám v poplitálních, tibiálních a femorálních tepnách, lumen, ve kterém klesá o více než 50-55%.

Na vývoj onemocnění může trvat více než deset let, během nichž bude sedět tiše uvnitř.

Fáze aterosklerózy

Odborníci identifikují několik stadií vývoje patologie krevních cév nohou. První - preklinický - je doprovázen výrazným porušením metabolismu lipidů (lipoidóza). Tam jsou bolesti v dolních končetinách, ale vyskytují se pouze po chůzi na velké vzdálenosti a těžké fyzické námaze.

Normální a citlivé cévy

Ve druhé etapě se první známky aterosklerózy začínají cítit - nohy po zranění 250-1000 m. Bolí třetí období (kritická ischemie) je charakterizováno výraznými příznaky onemocnění. Bolest syndrom se objeví po 50 m pěšky. No, v posledním (čtvrtém) stadiu je kůže nohou ovlivněna trofickými vředy, nekrózou (zčernalé kůže) a gangrénou, a těžké nepohodlí v nohách se vyskytuje i v klidném stavu, včetně noci.

Je to důležité. Pokud léčba aterosklerózy dolních končetin nezačala ani v tomto stadiu, může být případ ukončen gangrénou s amputací nohou.

Hlavní důvody

Faktory vyvolávající vývoj tohoto onemocnění mohou být velmi odlišné. Podařilo se nám sestavit hlavní důvody:

• Kouření je hlavní příčinou aterosklerózy. Nikotin obsažený v tabáku vede k křečím tepen a zabraňuje průchodu krve cév. To je přímá cesta k tromboflebitidě a ateroskleróze;
• Nadváha;
• Časté stravování potravin bohatých na živočišné tuky a zvyšování hladiny cholesterolu;
• Zdravotní problémy - diabetes, snížená produkce hormonů pohlavních hormonů a štítné žlázy, arteriální hypertenze a další;
• Genetická predispozice;
• Chronické stresové zkušenosti;
• Zvýšený krevní tlak.
• Věk;
• Rodová příslušnost - často muži s aterosklerózou nohou;
• Snížená motorická aktivita;
• Velký psycho-emocionální stres;

Jak manifest

Jak již bylo řečeno, ateroskleróza cév dolních končetin se již dlouho neprojevuje a pak se okamžitě objeví řada vážných problémů. Opravdu neexistuje jediné znamení, které by umožnilo včas rozpoznat začínající nemoc? Samozřejmě, že je. Všechny jsou před vámi:

• Necitlivost nohou;
• Přerušovaná klaudikace;
• Vzácně - embolie nebo akutní trombóza;
• Konstantní chilliness a pocit vnitřní chladu;
• Cyanóza a bledost kůže;
• Křeče - zvláště často trápení v noci;
• Pocity bolesti - od slabých po velmi silné;
• Nedostatek pulzací na kotníku, v poplitální fosse a na stehně;
• Trofické jevy, které se projevují odlupováním nehtů a výskytem vředů na nohou a patách, stejně jako vypadávání vlasů na nohou;
• Bolest v končetinách, horší při chůzi;
• Cyanóza (lupus) kůže.

Jak diagnostikovat

Včasná a správná diagnóza aterosklerózy cév dolních končetin hraje důležitou roli, protože s její pomocí se můžete dozvědět o příčinách onemocnění a předepsat správnou léčbu. V nemocnici byste měli určitě mít následující konzultace a procedury:

• MR angiografie;
• MSCT-angiografie;
• Měření tlaku s kalkulací kotníku;
• Periferní arteriografie;
• Duplexní skenování periferních arterií (USDG);
• Pulse tepen končetin;
• Konzultace cévního chirurga.

Lékaři také zaznamenávají přítomnost nebo nepřítomnost trofických poruch na nohou, navozují cévní permeabilitu pomocí DS a UZDG a poslouchají systolický šelest nad stenotickými tepnami.

Nebylo by zbytečné provádět další malý test. Pacient musí zvednout nohy v poloze na břiše o 45 stupňů. Zároveň se kolena nemůže ohnout. Během procedury se zaznamenává rychlost bledosti na chodidlech a celková únava nohou.

Léčba

Léčba této těžké a nebezpečné nemoci závisí na závažnosti a složitosti jejích symptomů. Může to být jak lidové, tak tradiční. Diskutujeme všechny detaily každého z nich.

Obecná terapie

Pokud chcete dosáhnout pozitivních změn v boji proti ateroskleróze cév nohou, připravte se na přísné plnění doporučení odborníků:

• Sledujte dietu s nízkým obsahem cholesterolu. Ty absolutně nemůže jíst sádlo, pasty, margarín, máslo, tučné maso, klobásy, mléčné výrobky s vysokým procentem tuku, droby, hranolky, alkohol, pečení mouky, majonéza;
• Nastavte svou váhu;
• Vzdát se kouření a alkoholu;
• Jděte na pohodlné a prostorné boty;
• Při řezání nehtů buďte velmi opatrní;
• Nezapomeňte pečlivě zpracovat všechny drobné poranění nohou a nohou;
• Vyhněte se podchlazení;
• Používejte dávkované cvičení - chodte mírným tempem alespoň půl hodiny denně, plavte se, cvičte na rotopedu;
• Vyléčit souběžná onemocnění - hypertenze, diabetes, atd.

Drogová léčba

Léčba aterosklerózy dolních končetin zahrnuje řadu léků a postupů. Pouze kvalifikovaný lékař je může předepsat, takže je nutné navštívit nemocnici.

Co může toto onemocnění vyléčit?

• Antiagregační léky (např. Aspirin a Reopolyglukine) - zabraňují vzniku krevních sraženin a slouží jako nejlepší prevence infarktu a mrtvice;
• Léky, které zvyšují fyzickou aktivitu pacienta. Díky Pentoxifylinu a Cilostazolu je chůze prakticky bezbolestná a celkový průtok krve v dolních končetinách je mnohem lepší;
• Léky s účinkem proti krevním destičkám - mají pozitivní vliv na oběhový systém a snižují hladinu cholesterolu v krvi;
• Antikoagulancia (Warfarin, Heparin) - nedovolují srážení krve v cévách, zabraňují rozvoji krevních sraženin;
• Antispasmodika (Drotaverin) - zmírňují křeče a snižují bolest;
• Antibiotické masti (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) se používají v přítomnosti trofických vředů;
• Léky, které zlepšují výživu tkáně (Zincteral);
• Vazodilatátory (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• Vitamíny;
• Fyzioterapeutické postupy - darsonvalizace, elektroforéza s novokainem, hyperbarická oxygenace.

Chirurgické ošetření

Chirurgie - poslední opatření v léčbě aterosklerózy dolních končetin. Zpravidla je operace předepsána pro výraznou ischemii a výskyt velmi silných komplikací.

V tomto případě se budeme zabývat následujícími postupy:

• Posun - vytvoření další cesty pro průtok krve kolem místa zúžení tepny;
• Balonková angioplastika - zavedení do dutiny nádoby balónu, rozšíření arteriálního lumenu;
• Stentování tepen - v postižené nádobě je umístěna trubková vzpěra, která udržuje průměr tepny na správné úrovni;
• Endarterektomie - odstranění postižené oblasti cévy spolu s aterosklerotickým plakem;
• Autodermoplastika - používá se k léčbě trofických vředů, které jsou špatně přístupné lokální terapii;
• Protetika - náhrada autovenózní nebo syntetickou nádobou postižené části tepny;
• Amputace nekrózy nohy s následnou instalací protézy.

Tradiční metody léčby

Nekonvenční přístup k léčbě aterosklerózy cév dolních končetin probíhá, ale v tomto případě budete potřebovat radu zkušeného specialisty. Pokud jde o recepty, před vámi nejúčinnější a populární možnosti.

Recept číslo 1 - tinktura

• Koňský kaštan (ovoce) - 20 g;
• Společný chmel - 45 g;
• Širokoúhlá hlavice ve tvaru šafránu - 35 g;
• Voda - v množství 200 g kapaliny na 2 g směsi.

1. Kombinujte bylinnou směs.
2. Naplňte ji pouze vařící vodou.
3. Trvejte na třech hodinách.
4. Vezmeme si den na půl šálku.

Recept číslo 2 - odvar

• Heřmánek (květiny) - 1 lžička;
• Rezeda - 1 tsp;
• Jitrocel - 1 lžička;
• Třezalka tečkovaná - 1 lžička;
• Voda - 200 ml;
• Šalvěj - 1 lžička.

V případě potřeby lze kompozici mírně změnit:

• Šalvěj - 1 lžička;
• Jitrocel - 1 lžička;
• Třezalka tečkovaná - 1 lžička;
• Churn - 1 lžička;
• Heřmánek (květiny) - 1 lžička;
• Voda - 200 ml.

1. Spojujeme všechny komponenty.
2. Naplňte složení (1 polévková lžíce. Lžíce) vařící vodou.
3. Trvejte na jednom dni v zatemněném šatníku.
4. Používáme pro aplikace na nohy ráno a před spaním. Nohy by měly být před zákrokem důkladně omyty.

Recept číslo 3 - tření

• Olivový olej - 1 polévková lžíce. lžíce;
• Rakytníkový olej - 1 polévková lžíce. lžíce.

1. Smíchejte oba oleje.
2. Směs rozetřete do postižené kůže jako krém.
3. Používáme tři týdny.

Číslo receptu 4

• Koprová semena (drcená) - 1 polévková lžíce. lžíce;
• Vroucí voda - 200 ml.

1. Kopr naplňte pouze vařenou vodou.
2. Dáváme čas trvat.
3. Pijeme čtyři lžičky čtyřikrát denně.

Číslo receptu 5

• Kořen ekampanu (suchý) - 20 g;
• Propolisová tinktura (20%) - 100 ml;
• Alkohol - 100 ml.

1. Rozdrtíme kořen elekampanu a nalijeme do láhve tmavého skla.
2. Trvejte na 20 dnech v zatemněné skříni.
3. Přidejte propolisovou tinkturu.
4. Užíváme 3krát denně po dobu 25-30 kapek.

Číslo receptu 6

• Rowan Bark - 400 g;
• Voda - 1 l.

1. Naplňte kůru popelem 1 litrem vroucí vody.
2. Vařte 2 hodiny na klidném ohni.
3. Dejte chladné a filtrujte přes gázu, složenou v několika vrstvách.
4. Pijeme před jídlem.

Ateroskleróza dolních cév je závažná a velmi nebezpečná choroba, která vyžaduje neodkladná a kvalifikovaná opatření. Pouze v tomto případě můžeme doufat, ne-li pro absolutní uzdravení, pak alespoň pro výrazné zlepšení zdraví.

Ateroskleróza dolních končetin - charakteristické symptomy, znaky léčby

Ateroskleróza je chronické onemocnění, při kterém se na stěně cév tvoří cholesterolové plaky. Když už mluvíme o nohách, stav se vyznačuje přerušovanou klaudikací, bolestí svalů, trofickými vředy, příznaky nedostatečného zásobování krví.

Co dělat, pokud jste byli diagnostikováni s aterosklerózou cév dolních končetin, rysů onemocnění, účinných léčebných metod, prognózy.

Fáze nemoci

Od okamžiku vzniku cholesterolového plaku do stadia 3-4, může uplynout 30-40 let. Existuje několik přístupů ke klasifikaci. Jeden z nich je založen na stupni bolesti. Podle Fountaina existují 4 etapy:

1. Asymptomatický. Velikost aterosklerotického plátu je stále tak malá, že neovlivňuje kvalitu průtoku krve. Tento stav se nazývá nestenotická ateroskleróza. Tělo zvládá kompenzovat mírný nedostatek kyslíku a živin.
2. Střední přerušovaná klaudikace. Tělo není schopno plně kompenzovat potřeby končetiny kyslíkem. Kvůli tomu, co člověk zažívá bolest během fyzické námahy. Zúžení lumenu krevní cévy aterosklerotickým plakem se nazývá stenotická ateroskleróza. Existují dvě podkategorie onemocnění:

• 2a - kulhání se vyvíjí při chůzi ve vzdálenosti 200 m až 1 km;
• 2b - lameress se vyvíjí při chůzi ve vzdálenosti menší než 200 m.

1. Bolest v klidu. Pacient trpí nezmenšenou bolestí v nohou, která se zhoršuje sklápěním nebo zvedáním nohou. Reliéf přináší pozici sezení nebo postavení.
2. Gangrene Vyvíjí se s úplným překrytím lumen cév nohou s cholesterolovým plakem. Tento stav se nazývá ateroskleróza obliterans.

Rozdělení onemocnění na stupeň odráží závažnost patologických změn v tkáních. Čím vyšší stupeň, tím těžší jsou symptomy.

Příčiny patologie

Přesnou příčinu aterosklerózy nelze stanovit. Tvorba plaků trvá několik desetiletí. Tělo během této doby ovlivňuje řadu kritických faktorů. Každý z nich je schopen provokovat tvorbu ložisek a progresi onemocnění:

• Kouření Riziko vzniku aterosklerózy u milovníků cigaret je 10krát vyšší než u nekuřáků. 80-90% pacientů s diagnostikovanou aterosklerózou nohou jsou kuřáci. Dokonce i pasivní kouření poškozuje jemnou vnitřní výstelku cévy, která může vyvolat tvorbu usazenin;
• Diabetes. Zvyšuje pravděpodobnost aterosklerózy 2-4 krát. Aterogenní účinek je způsoben poškozením stěny cév nadbytkem cukru;
• Věkové změny v cévní stěně. Tepny stárnou celým tělem, stávají se křehkými, často poškozenými. Starší, starší lidé mají větší pravděpodobnost vzniku aterosklerózy;
• Dyslipidemie. Metabolismus tuků je doprovázen zvýšením cholesterolu, lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL), triglyceridů a snížením HDL cholesterolu. Nadměrné "špatné" tuky, nedostatek "dobrého" vytváří příznivé podmínky pro tvorbu ložisek;
• Vysoký tlak Pacienti, jejichž krevní tlak převyšuje normu, mají 2,5–4krát vyšší riziko periferní aterosklerózy. Hypertenze činí stěny krevních cév tuhou, nepružnou. Takové tepny se snadno poškodí, poraněné oblasti jsou „utěsněny“ aterosklerotickými plaky;
• Chronická zánětlivá onemocnění doprovázená zvýšením koncentrace faktoru CRP, fibrinogenu, vysoké viskozity krve a tendence k trombóze.

U některých kategorií lidí se ateroskleróza nohou vyvíjí častěji než v jiných. Patří mezi ně pacienti, kteří mají:

• věk nad 50 let u mužů, více než 60 let u žen;
• nadváha;
• rodinná predispozice;
• nedostatek fyzické aktivity;
• jíst jídlo s přebytkem cholesterolu, nasycených tuků.

Příznaky onemocnění

Charakteristické znaky patologie závisí na stupni překrytí cévy cholesterolovými depozity, jejich lokalizací a množstvím.

Bez nosu

Asymptomatický. Může být diagnostikována náhodou při vyšetření končetinových cév. Dnes lékaři nepovažují za vhodné provádět preventivní studie. Je mnohem důležitější odstranit faktory, které vyvolávají vývoj nemoci, a při prvních příznacích se poradit s lékařem.

Stenosování

Symptomy stenózní aterosklerózy dolních končetin odrážejí změny, ke kterým dochází při nedostatečném přívodu krve. Pacienti si mohou stěžovat na únavu, mrazivost nohou, křeče, pocit pálení nebo brnění, sníženou citlivost. Když se fyzická aktivita jeví jako kulhavá.

Nedostatečná výživa pokožky nohou je suchá. Rány se hojí špatně, vlasy vypadávají. Nehty se stávají nezdravou barvou, stávají se nudnými.

Pokud člověk může chodit 500-1000 metrů s rychlým krokem a ne kulhat, je to považováno za dobré znamení. To znamená, že nemoc ještě neprošla do druhé fáze.

Obliterating

Tahání nebo pálení bolesti vadí osobě i při odpočinku. Stav kůže se zhoršuje, stává se tenkým, jakékoliv zranění se již dlouho neléčí. Existují komplikace ve formě trhlin, vředů. Překonání vzdálenosti více než 25-50 metrů je již doprovázeno silnou bolestí.

Terminální stadium je charakterizováno výskytem neléčivých trofických vředů. Vypadají bolavě a naplněné špinavým šedivým obsahem. Noha, noha silně nabobtnala. Začíná se rozvíjet nekróza tkáně - gangréna.

Moderní diagnostika

Ateroskleróza cév dolních končetin je obvykle diagnostikována charakteristickými příznaky. Dalším vyšetřením je stanovení lokalizace, počtu, velikosti cholesterolových plaků.

Předběžná data, která lékař obdrží, vyšetřují pacienta. Nejprve zkontroluje puls na velkých tepnách. Pokud je slabá nebo chybí, znamená to přítomnost zúžení nebo blokování. Stanovení pulsu pomáhá lékaři určit lokalizaci komplikací.

Pokud pulsace není cítit na femorální tepně - iliakální céva je blokována, na popliteal - ateroskleróza obliterans udeřil femorální nebo popliteální cévy.

Lékař navíc provádí jeden nebo více funkčních testů:

• Fenomén kolena Palchenko. Pacient je požádán, aby sedl na židli a hodil nemocnou nohu na zdravou nohu. Příznaky nedostatečného krevního oběhu - bolest, brnění, necitlivost po několika minutách.
• Goldmanův test. Pacient si klade pozici lhaní. Nohy lehce zvednuté nad postel. Pacient provádí sérii prodloužení ohybů kotníků. V přítomnosti zúžení nebo obliterace po 10-20 sekundách dochází k silné bolesti.
• Test Sitenko-Shamova. Pacient si klade pozici lhaní. Horní třetina stehna je vázána škrtidlem. Po 5 minutách se odstraní. Výskyt zarudnutí po 10 sekundách svědčí o dostatečném přívodu krve, prodloužená reakce je známkou stenózy.

Lékař může také simulovat fyzickou námahu, aby odhadl počet metrů, které může pacient chodit bez kulhání.

Přesnější údaje se získávají pomocí přístrojového vyšetření:

• Doppler je jeden z typů ultrazvuku, který poskytuje lékaři informace o velikosti aterosklerotického plátu, stupni překrytí cévy, rychlosti proudění krve zúženou oblastí;
• Angiografie je jednou z metod zobrazovacích nádob zavedením speciálního barviva. Naplňuje cévy, což jim dává jasnější přehled o rentgenovém záření, o počítání nebo o magnetické rezonanci.

Vlastnosti léčby

Úplně vyléčit aterosklerózu je nemožné. Úkolem léčby je zabránit tvorbě nových plaků, zastavit růst starých, obnovit normální průtok krve. Zpočátku, nemoc obvykle dělat bez použití drog. Pacient je požádán, aby dodržoval dietu, stejně jako aby jejich životní styl byl zdravější. Pokročilejší stadia jsou indikace pro předepisování léků. Ateroskleróza obliterans, stejně jako zúžení velkých arteriálních cév vyžadují chirurgický zákrok.

Dieta, životní styl

Dieta, revize návyků - předpoklad pro účinnou léčbu. Pokud neodstraníte příčinu, která téměř vždy leží v nesprávném způsobu života, nebude možné dosáhnout pokroku.

Účelem stravy - normalizace metabolismu tuků. Toho lze dosáhnout jednoduchým souborem pravidel:

• Pijte více vody. Jinak se tělo musí chránit před dehydratací zvýšením produkce cholesterolu;
• Jezte méně nezdravého tuku, více dobře. Škodlivé lipidy se nacházejí v kokosovém oleji, palmovém oleji, červeném masu, živočišném tuku, tučném sýru, tvarohu, smetaně. Dobrými zdroji prospěšných lipidů jsou rostlinné oleje, ořechy, semena, lněná semena;
• Jezte sleď, makrelu, losos nebo jiné tučné ryby nejméně dvakrát týdně. Ryby obsahují omega-3 mastné kyseliny, které jsou nezbytné pro správné fungování srdce;
• Více zeleniny, ovoce, bylin, obilovin, luštěnin. Jsou zdrojem dobrých sacharidů, vitamínů, minerálů a luštěnin jsou také bílkoviny. Tyto produkty pomáhají snižovat cholesterol, LDL - jeden z hlavních rizikových faktorů aterosklerózy.

Léky

Pro léčbu aterosklerózy se používá komplex léčiv, obvykle terapeutické schéma zahrnuje:

• antispasmodika (pentoxifylin, vazaprostan, komplamin, nikoshpan) - pomáhají uvolňovat stěny tepny, což vytváří podmínky pro normální průtok krve;
• nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen) - odstraňují bolest;
• antikoagulancia (heparin, aspirin, warfarin, trental) - snižují viskozitu krve, zabraňují ulpívání buněk, tvorbě krevních sraženin;
• statiny (rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin) nebo jiné léky, které snižují koncentraci cholesterolu, triglyceridů, LDL, zvyšují HDL;
• aktivátory tkáňového metabolismu (solcoseryl, dalargin, parmidin) - urychlují regeneraci buněk a tkání.

Pro lokální léčbu trofických vředů se používají různé antiseptické roztoky (chlorhexidin, furatsilin), antibakteriální masti (levomekol, streptolaven), krémy hojící rány (solcoseril).

Chirurgie

Ateroskleróza dolních končetin vyžaduje chirurgickou léčbu, pokud cholesterolový plak významně narušuje průtok krve. Existuje několik způsobů provozu:

• Stenting je jedním z nejjednodušších postupů. Její podstata spočívá v rozšíření lumen cévy o miniaturní balónek, který se vstřikuje do velké nádoby. Série infuzí činí z aterosklerotického plátu plošší a lumen cévy širší. Výsledek je vyřešen instalací drobné kostry - stentu, který neumožňuje zúžení tepen.
• Posun je společný postup, jehož podstatou je vytvořit alternativní cestu pro průtok krve. Chirurg protíná protézu výše, pod bodem zúžení. Výsledné řešení umožňuje, aby se krev volně pohybovala v cévě.
• Laserová angioplastika je nejnovější technikou pro odstranění plaku pomocí směrovaného laserového paprsku.
• Sympatektomie je odstranění sympatických nervů. Pokud se křeč nedá odstranit léky, resekce nervů může problém vyřešit. Tato operace je indikována u vážně nemocných pacientů, kteří nepřežijí rozsáhlý chirurgický zákrok, stejně jako u lidí s vícečetnými lézemi.

Prevence

Prevence je zbavit se návyků, které vyvolávají onemocnění:

• odmítnutí cigaret;
• zdravá strava;
• pravidelná fyzická aktivita;
• udržení zdravé hmotnosti;
• kontrola krevního tlaku.

Také všem lidem starším 20 let se doporučuje užívat lipidový profil jednou za 4-6 let, analýza určuje obsah frakcí tuků, jejich poměr. Pacienti s diabetem potřebují dosáhnout normalizace hladin cukru.

Literatura

1. Ann Giorgi. Periferní vaskulární onemocnění, 2016
2. Violi, F, Basili, S, Berger, JS, Hiatt, WR (2012). Antiagregační léčba onemocnění periferních tepen, 2012
3. Ruiz-Canela, M; Martínez-González, MA. Životní styl a rizikové faktory výživy pro onemocnění periferních tepen, 2014

Materiál připravený autory projektu.
podle redakční politiky webu.

Ateroskleróza dolních cév: výskyt, léčba, prognóza

Ateroskleróza cév dolních končetin je jednou z nejzávažnějších a nejnebezpečnějších onemocnění tepen dolních končetin. Vyznačuje se tím, že v důsledku blokování krevních cév aterosklerotickými plaky nebo krevními sraženinami dochází k částečnému nebo úplnému zastavení průtoku krve v dolních končetinách.

Při ateroskleróze dochází k zúžení (stenóza) nebo úplnému překrytí (okluze) lumenu cév, které dodávají krev dolním končetinám, což zabraňuje normálnímu proudění krve do tkání. Když je stenóza tepen vyšší než 70%, rychlostní indikátory a podstata změny průtoku krve se významně mění, dochází k nedostatečnému přísunu krve buňkami a tkáněmi kyslíkem a živinami a přestávají fungovat normálně.

Porážka tepen vede k bolesti v nohou. V případě progrese onemocnění, stejně jako při nedostatečné nebo nesprávné léčbě, se mohou objevit trofické vředy nebo dokonce nekróza končetin (gangréna). Naštěstí se to stává jen zřídka.

Ateroskleróza obliterans dolních končetin tepny je velmi časté onemocnění krevních cév nohou. Největší počet případů je zjištěn ve věkové skupině nad 60 let - 5–7%, ve věku 50–60 let - 2-3%, 40–50 let - 1%. Ale ateroskleróza může být také diagnostikována u mladších lidí - v 0,3% z nich lidé ve věku od 30 do 40 let onemocní. Je pozoruhodné, že muži trpí aterosklerózou 8krát častěji než ženy.

Fakt: Kuřáci mužů starších 50 let jsou vystaveni největšímu riziku obliterace aterosklerózy.

Hlavní příčiny aterosklerózy

Hlavní příčinou aterosklerózy je kouření. Nikotin obsažený v tabáku způsobuje, že tepny křečí, čímž zabraňují pohybu krve krevními cévami a zvyšují riziko vzniku krevních sraženin v nich.

Další faktory vyvolávající aterosklerózu tepen dolních končetin vedoucích k dřívějšímu výskytu a závažnému průběhu onemocnění:

• zvýšené hladiny cholesterolu s častou konzumací potravin bohatých na živočišné tuky;
• vysoký krevní tlak;
• nadváha;
• genetická predispozice;
• diabetes mellitus;
• nedostatek dostatečné fyzické aktivity;
• častý stres.

Pozor! Rizikovým faktorem může být také riziko omrzlin nebo prodlouženého ochlazení nohou, přenášené v mladém věku omrzlin.

Příznaky aterosklerózy nohou cév

Hlavním příznakem, který je třeba věnovat pozornost, je bolest v nohou. Nejčastěji se při chůzi v lýtkových svalech a stehenních svalech vyskytuje bolest. Při pohybu svalů dolních končetin se zvyšuje potřeba arteriální krve, která dodává kyslík do tkání. Během fyzické aktivity nemohou zúžené tepny plně uspokojit potřebu tkání pro arteriální krev, která v nich způsobuje hladovění kyslíku a projevuje se formou intenzivní bolesti. Při nástupu onemocnění se bolest rychle zastaví, když se cvičení zastaví, ale pak se při pohybu znovu vrací. Jedná se o tzv. Syndrom intermitentní klaudikace, který je jedním z hlavních klinických příznaků aterosklerózy obliterancí dolních končetin. Bolesti ve svalech stehen se nazývají bolesti typu vysokého intermitentního klaudikace a bolesti v lýtkách nohou - bolesti typu nízké intermitentní klaudikace.

Ve stáří je taková bolest snadno zaměňována s bolestivými pocity v kloubech spojených s artrózou a jinými chorobami kloubů. Artróza není charakterizována svalovou, ale kloubní bolestí, která má největší intenzitu na začátku pohybu a pak poněkud oslabuje, když pacient „stimuluje“.

Kromě bolesti ve svalech nohou při chůzi může obliterace aterosklerózy dolních končetin způsobit u pacientů následující symptomy (jeden z nich nebo několik najednou):

1. Chilliness a necitlivost v nohou, zhoršuje stoupání schody, chůze nebo jiné zatížení.
2. Teplotní rozdíly mezi dolními končetinami (noha postižená aterosklerózou cév je obvykle o něco chladnější než zdravá).
3. Bolest v noze bez fyzické námahy.
4. V oblasti chodidla nebo dolní třetiny nohy se nacházejí nezhojené rány nebo vředy.
5. Tmavé prsty jsou tvořeny na nohou a nohou.
6. Dalším příznakem aterosklerózy může být vymizení pulsu na tepnách dolních končetin - za vnitřním kotníkem, v poplitální fosse, na stehně.

Fáze nemoci

Podle stávající klasifikace arteriální vaskulární insuficience nohou mohou být výše uvedené symptomy rozděleny do 4 stadií vývoje onemocnění.

• Etapa I - bolest v nohou, která se objevuje až po velké fyzické námaze, například při chůzi na dlouhé vzdálenosti.
• Fáze IIa - bolest při chůzi na relativně krátké vzdálenosti (250–1 000 m).
• Stupeň IIb - vzdálenost k bezbolestné chůzi klesá na 50–250 m.
• Fáze III (kritická ischemie) - bolest v nohou se vyskytuje při chůzi na vzdálenost menší než 50 m. V tomto stadiu může bolest ve svalech dolních končetin začít, i když je pacient v klidu, zejména to se projevuje v noci. K úlevě od bolesti mají pacienti tendenci snižovat nohy z lůžka.
• V tomto stadiu se vyskytují stádia IV - trofické vředy. Zpravidla se na prstech nebo v oblasti paty objevují oblasti černění kůže (nekróza). V budoucnu to může vést k gangréně.

Aby nedošlo k vylití aterosklerózy do extrémního stádia, je důležité ji včas diagnostikovat a provádět léčbu ve zdravotnickém zařízení.

Léčba aterosklerózy tepen dolních končetin

Toto onemocnění vyžaduje individuálně přizpůsobený léčebný režim pro každého jednotlivého pacienta. Léčba aterosklerózy dolních končetin závisí na stadiu onemocnění, jeho trvání, na úrovni poškození krevních tepen. Kromě toho se při diagnostice a přípravě klinického obrazu bere v úvahu také přítomnost průvodních onemocnění u pacienta.

Pokud je ateroskleróza obliterans detekována v počáteční fázi, může být postačující eliminovat rizikové faktory pro zlepšení stavu. V tomto případě nápověda:

1. Povinné ukončení kouření a jiných špatných návyků.
2. Dietní krmiva pro zvířata a nízká hladina cholesterolu v krvi.
3. S nadváhou nebo obezitou - korekce hmotnosti.
4. Udržujte normální krevní tlak na úrovni maximálně 140/90 mm Hg. Čl.
5. Pravidelná pohybová aktivita (chůze, plavecký bazén, rotopedu atd.).
6. Pacienti s diabetes mellitus - kontrolují hladinu cukru v krvi.

Při ateroskleróze cév je přísně zakázáno použití následujících produktů: máslo, margarín, sádlo, margarín, tučné maso, klobásy, koláče, vedlejší produkty, mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku, smažené brambory, zmrzlina, majonéza, pečení mouky.

Důležité: Sedavý způsob života způsobuje, že krevní cévy jsou méně pružné a urychluje průběh onemocnění.

V jiných stadiích léčby aterosklerózy cév dolních končetin se používají následující metody:

• Konzervativní;
• Endovaskulární (minimálně invazivní);
• Operativní.

Konzervativní léčba

Může být také použit v počáteční fázi onemocnění, stejně jako v případech, kdy stav pacienta neumožňuje použití jiných metod (s komplikacemi komorbidit). Konzervativní léčba zahrnuje použití léků, fyzioterapii a zahrnuje pneumopress, dávkovou chůzi a fyzikální terapii.

Léky, zcela obnovující normální krevní oběh v blokované tepně a léčba aterosklerózy, bohužel, ještě neexistuje. Léčba léky může poskytnout pouze podporu a ovlivnit malé cévy, kterými prochází krev kolem blokované části tepny. Drogová léčba má za cíl rozšířit tato „řešení“ a kompenzovat nedostatek krevního oběhu.

Speciální léky se používají k úlevě od křečí z malých arteriálních cév, zředí krev a chrání stěny tepny před dalším poškozením, z nichž některé musí být opilé a jiné by měly být užívány neustále.

Kromě léků jsou pacientům předepsány pneumopresivní terapie - masáž měkkých tkání nohou pomocí speciálního vybavení. Pomocí střídavého nízkého a vysokého tlaku v manžetě, nošeného na končetinách, se rozšiřují periferní tepny, zvyšuje se průtok krve do kůže, svalů a podkoží a stimulují se cévy.

Endovaskulární léčba

Mezi nejběžnější způsoby léčby aterosklerózy cév dolních končetin patří endovaskulární metody - arteriální stenting, dilatace balonem, angioplastika. Umožňují vám obnovit normální krevní oběh cév bez operace.

Tyto postupy provádějte v rentgenovém paprsku, na speciálním zařízení. Nakonec položili na nohu pacienta tlakovou bandáž a měl by být 12–18 hodin v posteli.

Chirurgická léčba

Pokud jsou okludované tepny v nohách příliš dlouhé pro endovaskulární techniky, jeden z následujících typů operací se používá k obnovení krevního oběhu v nohách:

1. Protetika místa tepny umělou cévou (aloprostéza);
2. Posunutí - obnovení průtoku krve přesměrováním pohybu krve umělou nádobou (zkrat). Jako shunt lze použít segment safenózní žíly samotného pacienta;
3. Trombendarterektomie - odstranění aterosklerotického plátu z postižené tepny.

Foto: operace pro odstranění plaku z postižené cévy.

Chirurgické techniky lze kombinovat nebo doplňovat s jinými typy operací. Pokud se operace provádí ve IV. Stádiu onemocnění, kdy se již objevily mrtvé zóny, provádí se chirurgické odstranění těchto míst a uzavření trofických vředů s kožním štěpem.

Jestliže obliterující ateroskleróza prošla do extrémního stadia, kdy se u pacienta vyvinula gangréna dolních končetin a není již možné obnovit průtok krve, provádí se amputace nohy. Někdy se stává jediným způsobem, jak zachránit život pacienta.

Jak se vyhnout nemoci?

Prevence aterosklerózy zahrnuje především:

• Odvykání kouření.
• Správná výživa, dieta bez cholesterolu.
• Fyzická aktivita.

Jedná se o tři velryby, které sníží riziko aterosklerózy cév dolních končetin. Není nutné, abyste se vyčerpali tělesným cvičením, můžete si užívat každodenní procházky a dělat gymnastiku pro nohy. Kromě toho, jako profylaktický prostředek pomáhá speciální akupresura a recepty tradiční medicíny.

Více informací o komplexní prevenci aterosklerózy naleznete zde.

Zlepšení chůze při ateroskleróze cév dolních končetin

Zlepšení chůze při ateroskleróze cév dolních končetin

Zdravá chůze je také účinná v počátečních stadiích aterosklerózy dolních končetin. Pod vlivem pravidelných cvičení je možné zvětšit vzdálenost, kterou může pacient chodit bez bolesti. Cooper uvádí příklady pozitivních účinků urychlené chůze v počátečních stadiích aterosklerózy a dokonce obliterující endarteritidy dolních končetin: normalizuje vaskulární tonus, snižuje se periferní rezistence a kolem stenotických (zúžených) tepen se vyvíjí kolaterální cirkulace. Studie v tomto směru jsou však vzácné.

S.V. Goncharenko použil urychlenou chůzi jako terapeutický nástroj u 28 mužů ve věku 50–75 let s aterosklerózou dolních končetin 1-P fáze. Vzdálenost kontinuální chůze se postupně zvyšovala z 500 na 3000–5000 m. V průběhu čtyř let pravidelného zaměstnání bylo 23 pacientů zcela zastaveno a 3 pacienti významně poklesli. V závažných případech, s převahou organických změn v krevních cévách (onemocnění III. Stadia), účinek nebyl přítomen.

Podobné kapitoly z jiných knih

7. LOWER LIMB ZONE

7. SPODNÍ KONČETINY Pánevní pánev (os coxae) se skládá ze tří kostí, které jsou vzájemně propojeny: kyčelní, stydké a ischiasické, jejichž těla tvoří acetabulum. Ve středu deprese je stejná fossa. Acetabulum je omezeno na vysoké hodnoty

Kapitola druhá Zlepšení chůze

Druhá kapitola Zlepšení vycházkových tříd pro rekreační chůzi má komplexní vliv na lidské tělo v různých směrech. Především je to spotřeba energetických látek, tuků a sacharidů, úměrná délce a rychlosti chůze.

Zlepšení chůze s vegetativní dystonií

Zlepšení chůze pro vegetativní dystonii Začneme vegetovaskulární dystonií - nejúrodnější z hlediska účinnosti léčby. Ve vegetativně-vaskulární dystonii (VVD) stále chybí morfologické, strukturální změny v cévách a

Zlepšení chůze s neurastenií

Zlepšení chůze při neurastenii Normalizace aktivity centrálního nervového systému pod vlivem zrychlené chůze je nepostradatelným nástrojem pro boj s neurastenií, skutečnou pohromou naší doby - výsledkem emocionálního přetížení, konstantní aktivity

Wellness chůze pro poruchy srdečního rytmu

Chůze zdraví při srdečních arytmiích je také velmi účinnou metodou léčby poruch srdečního rytmu - arytmií, extrasystolů (extrasystolů - mimořádné kontrakce srdce), zejména toho, co je často příznakem, projevem většiny

Wellness procházky a hypertenze

Wellness procházky a hypertenze

Wellness chůze pro koronární srdeční onemocnění

Zlepšení chůze při ischemickém onemocnění

Zlepšení chůze po infarktu myokardu

Zlepšení chůze po infarktu myokardu Ať už je možné spustit nebo jít pro fitness chůze po infarktu myokardu, je otázkou, která zajímá mnoho lidí. Během prvního roku rozhodně ne, a v budoucnu to vše závisí na vlastnostech

Wellness chůze pro křečové žíly

Zlepšení chůze pro křečové žíly Křečové žíly dolních končetin jsou přímou indikací pro zrychlenou chůzi, protože aktivní kontrakce svalů nohou tlačí krev do srdce a eliminují žilní kongesci a

Wellness s endarteritidou

Zlepšení chůze pro endarteritidu Ještě obtížnější je situace s endarteritidou, protože v tomto případě jsou spolu s velkými tepnami postiženy nejmenší krevní cévy - arterioly. Nicméně, v počáteční fázi onemocnění i zde můžeme očekávat pozitivní

Zlepšení chůze obezity

Zlepšení chůze pro obezitu Nadváha (obezita) spolu s hypercholesterolemií a hypertenzí je jedním z hlavních rizikových faktorů infarktu myokardu a cévní mozkové příhody, stejně jako akumulace v tkáních a krve se objevuje spolu s poruchou metabolismu tuků.

Zlepšení chůze při gastrointestinálních onemocněních

Zlepšení chůze při gastrointestinálních onemocněních Fyziologické zdůvodnění použití urychlené chůze ke zlepšení funkce gastrointestinálního traktu je stimulace krevního oběhu a zvýšení průtoku krve do břišních orgánů během

Poškození cév dolních končetin

Poškození cév dolních končetin Bylo zjištěno, že klinika cévní insuficience je charakteristická: - kůže dolní končetiny se stává atrofickou, lesklou, studenou, - pulzace na hřbetní tepně nohy je oslabena a často není zachycena;

Co dělat se zánětem cév dolních končetin

Co dělat v případě zánětu cév dolních končetin K lézi cév dolních končetin patří velká skupina onemocnění. Ateroskleróza tepen dolních končetin - klinické projevy: intermitentní klaudikace, bolest při chůzi v oblasti lýtka

Wellness procházka

Zlepšení chůze Zlepšení chůze je k dispozici všem, dává nové dojmy, pozitivní emoce, nevyžaduje speciální oblek a další čas a peníze na vybavení. Tři dlouhé (1,5–2 hodinové) procházky týdně a denně krátké (15–20 hodin)

Koupele pro aterosklerózu dolních končetin

Koupele pro aterosklerózu dolních končetin 1. 50 g listů kopřivy, 20 g medu, 1 litr vroucí vody. Surový materiál se vaří vroucí vodou, trvají 30 minut, pevně se zabalí a pak se napne. Nalijte infuzi do teplé lázně, přidejte med. Všechno se míchá, dokud se med zcela nerozpustí,