Bolesti nohou

Vředy, rány, puchýře a jiné vředy na nohou se mohou objevit z několika důvodů. Dyshidrotický ekzém nebo plísňová infekce nohy („noha sportovce“) je běžná. Poranění nebo komorbidita mohou také přispět k tomuto nepříjemnému stavu. Příznaky mohou být mírné, středně závažné nebo závažné (krvácení). Tento článek popisuje příčiny, příznaky a prostředky tohoto problému.

Důvody

Existuje mnoho důvodů, jak vnějších, tak vnitřních, které způsobují vředy na nohou. Současné příznaky mohou být velmi nepříjemné. Pro účinnou léčbu je nutné provést přesnou diagnózu.

Dyshidrotický ekzém

Je to stav, který způsobuje puchýře na chodidlech, rukou nebo nohou. Mohou být různých velikostí a prasknout, což vytváří velmi bolestivé rány. Přesné příčiny tohoto typu ekzému jsou neznámé, ale odborníci na léčbu ji spojují se sezónními alergiemi nebo stresem.

Dyshydrotický ekzém na chodidle nohy Dyshydrotický ekzém na chodidle nohy na celé noze

Může být léčena kortikosteroidními masti, pro závažnější případy mohou být podávány injekce kortikosteroidů nebo tablet. Mezi další způsoby léčby patří antihistaminika, použití imunomodulačních mastí, krémů proti svědění, fototerapie nebo odvodnění vezikul.

Domácí léky jsou také k dispozici ke zmírnění tohoto stavu.

Tření

To je další běžná příčina ulcerace. Tření mezi ponožkami / botami a nohami může být důsledkem nošení těsných bot, stejně jako tření mezi nohou a povrchem půdy, pokud chodíte naboso. Popáleniny mohou také vést k tvorbě bublin naplněných kapalinou nebo krví. Jsou schopni prasknout, vytvářet rány, mohou dostat infekci, která zhorší stav.

Léčba může zahrnovat léky proti bolesti a antibiotika. Puchýře by měly být také udržovány čisté a chráněné před poškozením, aby se zabránilo infekci.

Noha sportovce

Noha sportovce (lat. Tinea pedis) je plísňové onemocnění nohy, které může vést k malým puchýřům nebo vředům na dolní noze. K této infekci dochází, když na kůži roste určitá houba, obvykle na teplém a vlhkém místě.

"Atletická noha" (plísňová infekce) na prstech Spuštěná houba na noze

Příznivé podmínky pro růst a šíření houby jsou vytvořeny tím, že jeden pár ponožek / bot více než jednou za sebou, dlouhodobé vystavení vlhkému prostředí, například pro lidi, kteří zavlažují (s nechráněnými nohami) nebo pravidelně neumývají nohy. Existují antimykotika, která mohou tuto infekci vyléčit. Lékař může také předepsat jiné léky, hlavní věc je nezačínat nemoc.

Suchá noha

Existuje mnoho vnitřních a vnějších faktorů, které mohou vést k nadměrné suchosti pokožky nohou. Suché podešve se snadno odlupují, prasknou. Mohou být spouštěny povětrnostními podmínkami, dlouhodobým vystavením vlhkosti, zdraví nebo některým lékům. Dobrá péče o nohy a pravidelná hydratace jsou nejlepší nápad.

Kontaktní dermatitis a poison ivy

Kontaktní dermatitida může být způsobena alergickou reakcí nebo podrážděním. Existují různé alergeny, které ho mohou vyvolat, jako jsou chemikálie a barviva používaná k výrobě bot a ponožek, mýdel a detergentů atd.

Kontaktní dermatitida podráždění Alergická kontaktní dermatitida

"Puchýře mohou také vzniknout v odezvě na kontakt s jedem břečťanu jestliže noha je vystavena." [Livestrong.com.] Nejvhodnější léčba zahrnuje pleťové vody nebo krémy obsahovat calamine, stejně jako antihistamines.

Hnisavé vředy na nohou

Vzhůru v podobě mělkých nebo hlubokých děr (kráterů) na noze. Tento stav může také ovlivnit kosti, šlachy a další hluboké struktury.

Vředy na nohou jsou běžné u lidí s periferní neuropatií, oběhovými problémy, abnormalitami kostí nebo svalů, aterosklerózou, Raynaudovým syndromem nebo diabetem.

Mohou být infikovány a vést k vážným komplikacím, jako je celulitida, absces, osteomyelitida nebo gangréna. Léčba může zahrnovat antibiotické injekce, chirurgický zákrok, použití lékařských ponožek atd.

Hlava metatarzální kosti a vředů

Podle konkrétní lékařské studie, "jedna z nejběžnějších oblastí pro puchýře je pod polštářky nohy." To platí pro oblast před začátkem palce nebo malíčku. Hlavy metatarzální kosti jsou obvykle vystaveny vysokému tlaku.

Blistr na hlavě metatarzální

Při chůzi se pohybují, kůže se protahuje a smršťuje. Nadměrný střih může způsobit bolest, a pokud se objeví v blízkosti povrchu kůže, mohou se vytvořit puchýře.

Nejlepším řešením jsou vložky absorbující otřesy, speciální lepicí podložky na těchto místech boty, pohodlné podložky atd.

Diabetes

Toto onemocnění může způsobit poškození nervů, tedy brnění nebo bolest v noze nebo ztrátu pocitu. V důsledku toho je možné zranit nohu, aniž by si všiml přítomnosti oblázků nebo jiných ostrých předmětů v ponožkách nebo botách. Mohou se objevit boláky. To může být doprovázeno snížením průtoku krve v nohách nebo sekundárními infekcemi.

V případě diabetu je nutné se poradit s ortopedem a zvážit i další tipy na péči o nohy.

Reaktivní artritida

Jedná se o onemocnění, které může způsobit zánět kůže, očí, kloubů a močového měchýře. Reaktivní artritida nebo Reiterův syndrom zahrnuje imunitní systém, který reaguje na bakteriální infekci. Livestrong.com vysvětluje, že „možným příznakem je tvorba malých puchýřů, které se vyvíjejí na chodidlech chodidel a dlaních. Mohou vést k odlupování a odlupování kůže, které může být podobné psoriáze.

Jako léčbu můžete použít antibakteriální a antihistaminika.

Jiné příčiny vředů na nohou mohou zahrnovat stavy vedoucí k pocení, jako je vysoká horečka, těžké cvičení nebo fyzické zranění. U dětí mohou k tomuto problému přispět i nemoci rukou, nohou nebo úst. Správná diagnóza je však v každém případě důležitá, protože pomáhá nalézt správné léčebné metody.

Příznaky

Závažnost symptomů, které se mohou objevit spolu s vředy a puchýři, závisí na důvodech jejich vzhledu. Mohou být doprovázeny svěděním a bolestivými pocity a také se objeví před ranami, během nebo po jejich vzhledu.

  • Suchost
  • Malé tekutiny naplněné bubliny
  • Bolest nohou, svědění nebo brnění
  • Šíření vředů v případě infekcí
  • Obtížnost chůze a nošení ponožek nebo bot
  • Krvácení může nastat při středně závažných až závažných stavech.
  • Zčervenání kůže, otok, zvláště před vznikem vředů
  • Odlupování, praskání nebo odlupování kůže na podrážkách.

V situacích, kdy jsou vředy spojeny se zdravotními stavy a chorobami, mohou být některé symptomy život ohrožující nebo mohou vést ke komplikacím. Proto se doporučuje, aby byl některý z výše uvedených příznaků léčen v raném stadiu.

Léčba

K léčbě tohoto problému je třeba zvážit dva faktory: léčbu základních příčin a léčbu vzniklých symptomů. Může zahrnovat užívání léků nebo použití domácích léčiv. Měla by být také přijata preventivní opatření.

Hydratační oleje

Zabraňuje nebo uvolňuje suché nohy. Kokosové, olivové, levandulové a mandlové oleje jsou vynikající zvlhčovače. Musíte držet nohy v teplé vodě, a pak masírovat s jedním nebo více oleje, dal na čisté ponožky a nechte přes noc. Tento proces by měl pokračovat, dokud se stav nohou nezlepší.

Jablečný ocet

Má vynikající potenciál pro odstraňování odumřelých kožních buněk a také pomáhá při prevenci infekcí. Je třeba přidat jablečný ocet do teplé vody. Umyjte si nohy tímto roztokem.

Aloe vera

Jeho přírodní vlastnosti mohou pomoci při hojení škod. Měli byste míchat aloe vera s kurkumy prášek na pastu, se kterým provést masáž nohou. Tento postup pomůže vyhnout se infekcím, které způsobují vředy dolních končetin, stejně jako zmírnit svědění nebo zánět.

Jedlá soda

To může pomoci léčit zánět, infekce, a jemně odlupovat odumřelé kožní buňky, takže je hladký. Musíte držet nohy v roztoku sody po dobu 20 minut, a pak je umýt čistou vodou. Tyto lázně by se měly opakovat nejméně třikrát týdně, dokud se nedosáhnou požadovaných výsledků.

Tam jsou jiné domácí prostředky, které mohou být použity v tomto případě, ale musíte si vybrat jednu z možností a používat ji trvale a pravidelně získat požadovaný efekt.

Další tipy

  • Chraňte nohy před nepříznivými povětrnostními podmínkami, tj. Příliš chladným nebo horkým počasím
  • Umyjte nohy denně
  • Vyměňte boty a ponožky tak často, jak je to jen možné
  • Dodržujte hygienická pravidla
  • Při tvorbě kuří oka a mozolů se poraďte s lékařem
  • Pijte dostatek vody, aby se zabránilo dehydrataci.
  • Vyhněte se nadměrnému pocení, například nenoste pevnou obuv nebo ponožky z nekvalitních materiálů.
  • Vyhněte se horkým sprchám, protože zbavuje pokožku vlhkosti.

Kdy navštívit lékaře

Pokud vředy nereagují na použité léky nebo domácí léky, měli byste se poradit s lékařem, který může nabídnout více možností léčby a stanovit přesnou diagnózu. Vředy a puchýře na noze jsou velmi bolestivé a musí věnovat velkou pozornost a přijmout opatření pro léčbu.

Proč se objevují vředy na nohou, diagnostika a léčba

Vředy nohou jsou bolestivé léze na povrchu kůže a způsobují jeho další destrukci. Být otevřené rány, takové bolestivé defekty představují zdravotní riziko a mohou způsobit řadu závažných komplikací. Jak léčit vředy na nohou?

Obsah

Vředy dolních končetin jsou defektem vyplývajícím z destrukce povrchové vrstvy kůže. Tato patologie je způsobena působením různých faktorů (porucha průtoku krve, pronikání infekce) a je více komplikací onemocnění přítomných v těle. Proč se takové problémy objevují?

Vředy nohou se nevyskytují během jedné sekundy, předchází jim určité symptomy, včetně:

  • pocit bolesti v končetinách, svědění a pálení;
  • opuch;
  • hrubování a napínání kůže;
  • těžkost v nohách;
  • vizuální změna povrchu kůže s výskytem fialových skvrn na něm.

Příčiny patologie a diagnostických metod

Přesné potvrzení diagnózy je možné po podání krevního testu (včetně rány), moči, ultrazvuku, imunologických a fluoroskopických studií cév. Použití výše uvedených metod v komplexu umožňuje znovu vytvořit úplný obraz o fyzickém stavu pacienta s vředy trofických nohou, jejichž příčiny mohou být různé.

Poznámka. Příčiny vzniku bolestivých lézí na končetinách zahrnují hypotermii, popáleniny, tromboflebitidu, křečové žíly, autoimunitní onemocnění pojivových tkání, zhoršený metabolismus, mechanické poškození.

Vředy na nohou a nohou jsou závažným onemocněním, které se může časem stát chronickým.

Patologie kůže se vyskytuje v důsledku poruch oběhu, akumulace buněčných odpadních produktů v krvi, zhoršení výživy tkání. Nemoc se vyznačuje dlouhým hojením, které trvá několik týdnů až několik měsíců. Tropický vřed na noze (to je způsob, jak je trofický vřed chybně nazýván v každodenním životě) se projevuje v několika formách, z nichž každá má své odlišné rysy a příčiny.

Bércové vředy: arteriální a křečové

Arteriální kožní defekt je často výsledkem hypotermie nohou, lokalizované na povrchu chodidla, vnější straně paty, palce a nohy. Rány jsou malé, půlkruhového tvaru, naplněné hnisavým obsahem.

Poznámka Nejčastěji jsou arteriální vředy na nohou pozorovány u starších osob, charakterizovaných těžkou bolestivou bolestí, zejména v noci, a neustále chladnými končetinami.

Žilní vředy nohou, z nichž většina je komplikace křečových žil, jsou umístěny na dolní části nohou: její spodní nebo vnitřní část.

Venózní léze se opakují v přírodě a s úspěšnou obnovou kůže se mohou znovu objevit

Před vznikem vředů na nohou má pacient edém gastrocnemius, je tu pocit těžkosti, kůže je „bzučení“ a v noci jsou silné křeče.

Vředy chodidel s diabetem

Diabetický vřed je jednou z komplikací diabetu. Nejčastěji se nachází na palci, doprovázené plísňovými infekcemi kůže a nehtů. Vzhledem k postižení nervů dochází ke ztrátě citlivosti dolních končetin. Popáleniny, drobné odřeniny a zranění mohou vyvolat diabetický vřed. Je velmi obtížné léčit vředy na nohou u diabetu: rána je velmi hluboká, příliš náchylná k různým infekcím, které mohou vést k gangréně a v nejobtížnějších případech k amputaci končetin.

Ostatní odrůdy

Neurotrofní vředy nohou, jejichž příčiny a léčba jsou stanoveny po důkladné diagnóze, jsou nejčastěji důsledkem poškození páteře nebo hlavy a vyvíjejí se ze strany paty nebo plantární části, kde se pata nachází. Zevně je patologie kůže nepříjemně vonící, dostatečně hluboký kráter s hnisavým obsahem a sníženou citlivostí pokožky kolem bolestivého ohniska.

Poznámka. Pozdní léčba vede k pravděpodobnosti dalšího vývoje otevřené rány s následnými komplikacemi (erysipel, rakovina kůže, sepse).

V počátečním stádiu vzhledu se na povrchu kůže nachází otevřená rána. V budoucnu se významně rozšiřuje a prohlubuje.

Pyogenní vřed se vyskytuje v důsledku oslabené imunity a může být způsoben furunkulózou, hnisavým ekzémem. Nejčastěji lidé, kteří se nedbalostně týkají pravidel osobní hygieny, trpí kožní patologií.

Hypertenzní vřed vzniká v důsledku neustále se zvyšujícího tlaku. Symetrie je charakteristickým rysem těchto formací, obvykle vznikajících z vnějšku obou nohou.

Lékařské události

Léčba vředů dolních končetin je komplexní a spočívá v použití léků (antiseptik, protizánětlivých, regeneračních), použití antibakteriální terapie a lokálních účinků na postižené oblasti. Ten je zaměřen na:

  • odstranění infekce;
  • očištění bolestivého prohloubení nekrotických hmot;
  • proces uzavírání vad kůže.

Důležitou součástí účinné léčby je fyzioterapie včetně magnetoterapie, infuzní terapie, lymfodrenážní masáže, elektrické stimulace. Tyto aktivity přispívají ke zlepšení průtoku krve v končetinách, obnově tkání a eliminaci lymfatické stázy.

Mělo by to vědět. Základním prvkem úspěšné eliminace vředů na noze je léčba základního onemocnění (žilní insuficience, diabetu a dalších), která způsobila otevřené rány. Jinak bude léčba neúspěšná, protože škodlivé faktory budou pokračovat v negativním dopadu na kůži.

Použití kompresního spodního prádla je zaměřeno na pořádání správného fungování žilního systému, zabraňování další destrukci žil a vytváření otevřených kožních ran.

Pokud existuje taková patologie, jako jsou vředy sliznice na nohou, léčba bude úspěšná s využitím moderních prostředků: kompresního prádla a obvazů na bázi zinku a želatiny.

Metoda chirurgické léčby

Z chirurgických metod, které mohou eliminovat bolestivou tvorbu, se kožní štěp vyznačuje vysokou účinností. V tomto případě je štěp navrstven na životaschopném povrchu, kde je dobrý krevní oběh.

Během operace je možné odstranit postižené oblasti, což plně umožňuje obnovit průtok krve v cévách a zabránit vážnějším komplikacím.

Kromě těchto metod je velmi důležité celkové zlepšení stavu pacienta v důsledku dietní terapie a hubnutí v případech, kdy je pacient obézní.

Recepty tradiční medicíny

Mnoho účinných receptů, které mohou vyléčit patologii kůže, má ve své populaci tradiční medicínu. Jak léčit vředy na nohou? Pozitivní výsledek ukazuje použití břízového popela, jehož 1 kg je zapotřebí k naplnění kbelíku vroucí vody. Nechte stát 2 hodiny, nejlépe v zabalené formě. Poté v teplém roztoku ponořte postiženou nohu asi 30 minut. Přibližné trvání hojení vředů je 2 až 3 týdny.

Je to důležité. Pravděpodobnost relapsu lze významně snížit sledováním řady opatření, a to: správné výživy s maximálním množstvím čerstvého ovoce a zeleniny, tělesné výchovy, odmítnutí těžké fyzické práce, spánku s lehce zvýšenými nohami a dobrého odpočinku.

Vřed na noze, jejíž léčbu lze provádět různými metodami, se hojí, pokud se aplikuje následující metoda: cibuli smažte až do zlatavě hnědé. Pro smažení je třeba zvolit olivový olej, který se pak filtruje a aplikuje 2x denně pro aplikace na postižené oblasti kůže. Postupně se vřed zbaví hnisavého obsahu.

Obvazy na bázi chlorofylliptů se doporučuje nosit od rána do večera, od večera do rána

Pokud byl na nohu zasažen tropický vřed, jak léčit tuto patologii? Účinným lékem je chlorofyllipt, jehož alkoholový roztok v kombinaci s novocainem je třeba použít k navlhčení sterilních ubrousků a jejich aplikaci na postiženou oblast. Utěrky je třeba měnit každý den. Rána se utáhne přibližně za 2 měsíce a na místě zůstane jen malá skvrna jako připomínka.

Mast na ošetření

Vhodné pro trvalé použití při léčbě patologických formací jsou masti. Ve všech stadiích vývoje kožního defektu se doporučuje použití Argosulfanu. Nevýhodou tohoto léku je jeho vymývání tekutinou obsaženou v ráně, takže před zákrokem se doporučuje vřed umyt antiseptikem (například „chlorhexidin“). Po ošetření kožního defektu je nutné na ránu nasadit obvaz a také na kompresní punčochy.

Důležitým faktorem při léčbě vředů nohou je správnost a včasnost léčby.

Levomekol, mast na vředy dolních končetin charakterizovaná antibakteriálním účinkem a obsahující antibiotikum levomycetin, je považován za jeden z nejpopulárnějších léků. Lék by měl být aplikován na ubrousek, pak položen na ránu nebo vstoupit do vředu samotného a přikryt obvazem. Poté upevněte síťovinou nebo bandáží. Lék se nedoporučuje ženám během těhotenství a kojení.

Trofické vředy dolních končetin

Trofický vřed je onemocnění charakterizované tvorbou defektů v kůži nebo sliznici, ke kterým dochází po odmítnutí nekrotické tkáně a je charakterizováno pomalým průběhem, malou tendencí k hojení a tendencí k recidivě.

Zpravidla se vyvíjejí na pozadí různých nemocí, vyznačují se trvalým dlouhým průběhem a jsou obtížně léčitelné. Zotavení přímo závisí na průběhu základního onemocnění a možnosti kompenzace poruch, které vedly k nástupu patologie.

Takové vředy se dlouhodobě neléčí - více než 3 měsíce. Nejčastěji trofický vřed postihuje dolní končetiny, takže léčba by měla být zahájena, když jsou první příznaky detekovány v počáteční fázi.

Příčiny

Zhoršené zásobování kůže kůží vede k rozvoji poruch mikrocirkulace, nedostatku kyslíku a živin a hrubých metabolických poruch v tkáních. Postižená oblast kůže je nekrotická, stává se citlivou na jakékoli traumatické agens a vstupem infekce.

Rizikové faktory pro vyvolání výskytu trofických vředů nohou jsou:

  1. Problémy venózní cirkulace: tromboflebitida, křečové žíly dolních končetin, atd. (Obě nemoci přispívají ke stagnaci krve v žilách, narušují výživu tkáně a způsobují nekrózu) - v dolní třetině nohy se objevují vředy;
  2. Zhoršení arteriálního oběhu (zejména aterosklerózy, diabetes mellitus);
  3. Některé systémové nemoci (vaskulitida);
  4. Jakýkoliv druh mechanického poškození kůže. To může být nejen obvyklé, domácí zranění, ale i popáleniny, omrzliny. Stejná oblast zahrnuje vředy, které se vytvářejí u závislých po injekcích, stejně jako účinky záření;
  5. Otrava toxickými látkami (chrom, arzen);
  6. Kožní onemocnění, jako je chronická dermatitida, ekzém;
  7. Porušení lokálního krevního oběhu při dlouhodobé nehybnosti v důsledku poranění nebo nemoci (utváření proleženin).

Při stanovení diagnózy je onemocnění velmi důležité, což způsobilo vzdělání, protože taktika léčby vředů trofických nohou a prognóza do značné míry závisí na povaze základní žilní patologie.

Příznaky trofických vředů

Vytváření vředů dolních končetin je zpravidla předcházeno celým komplexem objektivních a subjektivních symptomů indikujících progresivní porušování venózní cirkulace v končetinách.

Pacienti uvádějí zvýšený otok a těžkost u telat, zvýšené křeče v lýtkových svalech, zejména v noci, pocit pálení, „teplo“ a někdy svědění kůže dolní končetiny. Během této doby se v dolní třetině nohy zvyšuje síť měkkých modravých žil malého průměru. Na kůži se objevují fialové nebo purpurové pigmentové skvrny, které, po sloučení, tvoří obrovskou zónu hyperpigmentace.

V počátečním stádiu je trofický vřed lokalizován povrchově, má vlhký tmavě červený povrch pokrytý strupem. V budoucnu se vřed rozšiřuje a prohlubuje.

Oddělené vředy se mohou navzájem spojit a vytvořit rozsáhlé defekty. Mnohonásobné trofické vředy v některých případech mohou tvořit jediný povrch rány po celém obvodu nohy. Proces probíhá nejen v šíři, ale i v hloubce.

Komplikace

Trofický vřed je velmi nebezpečný pro své komplikace, které jsou velmi závažné a mají špatné vyhlídky. Nebudeme-li věnovat pozornost trofickým vředům končetin v čase a nezačneme proces léčby, mohou se následně vyvinout následující nepříjemné procesy:

Povinná léčba trofických vředů na nohou by měla být prováděna pod dohledem ošetřujícího lékaře bez jakékoli iniciativy, pouze v tomto případě můžete minimalizovat následky.

Prevence

Hlavní prevencí prevence výskytu trofických vředů je okamžitá léčba primárních onemocnění (oběhové poruchy a odtok lymfy).

Je nutné nejen aplikovat drogy uvnitř, ale také aplikovat je externě. Místní expozice pomůže zastavit patologické procesy, léčit existující vřed a zabránit následné destrukci tkání.

Co je to nebezpečné onemocnění?

Progresivní trofický vřed může časem zabírat velké plochy kůže, což zvyšuje hloubku nekrotického účinku. Pyogenní infekce, která se dostane dovnitř, může vyvolat erysipy, lymfadenitidu, lymfangitidu a septické komplikace.

V budoucnu se mohou pokročilé stádia trofických vředů vyvinout do plynové gangrény, což se stává příležitostí pro urgentní chirurgický zákrok. Dlouhodobě se hojící rány vystavené agresivním látkám - kyselina salicylová, dehet, se mohou rozvinout do maligních transformací - rakoviny kůže.

Léčba trofických vředů na noze

V přítomnosti trofického vředu na noze je jedním z hlavních stupňů léčby identifikace příčiny onemocnění. Za tímto účelem je nutné konzultovat s takovými lékaři jako flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, cévní chirurg nebo praktický lékař.

Pozdní stadia onemocnění se obvykle léčí v chirurgických nemocnicích. Kromě identifikace a odstranění příčin trofických vředů však nesmíte zapomenout ani na každodenní péči o postiženou oblast.

Jak léčit trofický vřed dolních končetin? Použijte několik možností, v závislosti na zanedbání patologického procesu.

  1. Konzervativní léčba, kdy jsou pacientům předepsány takové léky, jako je flebotonika, antibiotika, antiagregační látky. Pomohou vyléčit většinu příznaků nemoci. Pacientům jsou často předepisovány následující léky: Tokoferol, Solcoseryl, Actovegil. Takovou léčbu může předepsat pouze lékař.
  2. Lokální terapie, která může být použita k léčbě poškození tkáně a kůže. U diabetu používejte masti obsahující antiseptika a enzymy. Tyto léky hojí rány a poskytují lokální anestezii. Masti, které zvyšují krevní oběh, je zakázáno ukládat na otevřený povrch trofického vředu. Tyto masti jako Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin mají účinek hojení ran. Mast se aplikuje na obklad a zda se jedná o speciální obvazy.
  3. Chirurgický zákrok, který se provádí po hojení vředů. Během ní se obnovuje průtok krve v žilách v postižené oblasti. Taková operace zahrnuje posun a flebektomii.

Pro léčbu ran pomocí těchto léků: Chlorhexidin, Dioxidin, Eplan. Doma můžete použít roztok furatsiliny nebo manganistanu draselného.

Operativní zásah

Chirurgická léčba trofických vředů dolních končetin je indikována pro rozsáhlé a těžké kožní léze.

Operace spočívá v odstranění vředu okolními neživotaschopnými tkáněmi a dalším zavřením vředu, ve druhém stupni se provede operace na žilách.

Existuje několik různých chirurgických metod:

  1. Vakuová terapie, která vám umožní rychle odstranit hnis a omezit otok, stejně jako vytvořit vlhké prostředí v ránu, což výrazně brání bakteriím v rozvoji.
  2. Katetrizace - vhodná pro vředy, které se po dlouhou dobu hojí.
  3. Perkutánní záblesky jsou vhodné pro léčbu hypertonických vředů. Jeho podstatou je disociace žilních tepenních píštělí.
  4. Virtuální amputace. Metatarsální kost a metatarzakhalaální kloub jsou odříznuty, ale anatomická integrita nohy není narušena - ale ohniska kostní infekce jsou odstraněny, což umožňuje účinně bojovat s neurotrofickým vředem.

S velikostí vředu menší než 10 cm² je rána pokryta vlastními tkáněmi, denním dotažením pokožky o 2-3 mm a postupně se spojuje a uzavírá za 35–40 dnů. Místo rány zůstává jizva, která musí být chráněna před případným zraněním. Pokud je plocha léze větší než 10 cm², nanesou se pomocí zdravé kůže pacienta kožní plasty.

Drogová terapie

Průběh lékové léčby nutně doprovází jakoukoli operaci. Léčba lékem je rozdělena do několika fází v závislosti na stupni patologického procesu.

V první fázi (stádium vředů) jsou v průběhu lékové terapie zahrnuta následující léčiva:

  1. Širokospektrá antibiotika;
  2. NSAID, která zahrnují ketoprofen, diklofenak atd.;
  3. Protidestičková činidla pro intravenózní injekci: pentoxifylin a reopoglukin;
  4. Antialergické léky: tavegil, suprastin atd.

Lokální léčba v této fázi je zaměřena na očištění vředů z mrtvého epitelu a patogenů. Zahrnuje následující postupy:

  1. Mytí rány antiseptickými roztoky: manganistan draselný, furatsilina, chlorhexidin, odvar ze žlázy, posloupnosti nebo heřmánku;
  2. Použití obvazů s lékařskými masti (dioxykol, levomikol, streptolaven atd.) A karbonette (speciální obvaz pro sorpci).

V dalším stupni, který se vyznačuje počáteční fází hojení a tvorbou jizev, se při léčbě používají léčivé masti pro trofické vředy - solcoseryl, aktevigin, ebermine atd., Jakož i antioxidační přípravky, jako je tolkoferon.

Také v této fázi, speciálně určené pro tento kryt rány, se používají sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin atd. Ošetření exprimovaného povrchu se provádí curiosinem. V posledním stadiu je léčba zaměřena na odstranění hlavní choroby, která vyvolala vznik trofických vředů.

Jak léčit trofické vředy nohou doma

Začátek léčby trofických vředů podle populárních receptů je nutné konzultovat se svým lékařem.

Doma můžete použít:

  1. Peroxid vodíku. Je nutné, aby se peroxid rozpadl na samotný vřed, na tomto místě posypte streptocidem. V horní části je třeba dát ubrousek, navlhčený s padesáti mililitrů vařené vody. V této vodě přidejte dvě čajové lžičky peroxidu. Pak obálku přikryjte paketem a svázejte s kapesníkem. Vyměňte obklad několikrát denně. A streptotsid nalil, když bude rána navlhčena.
  2. Léčivý balzám v léčbě trofických vředů u diabetes mellitus. Skládá se ze: 100 g jalovcového dehtu, dvou žloutků, 1 lžíce růžového oleje, 1 lžičky purifikovaného terpentinu. To vše musí být smíšené. Turpentine nalít na lstivý, jinak vejce se zhroutí. Tento balzám se aplikuje na trofický vřed a pak se přikryje obvazem. Tento lidový lék je dobrý antiseptický.
  3. Prášek ze sušených listů Ránu promyjte roztokem rivanolu. Posypte připraveným práškem. Naneste bandáž. Další den ráno prášek znovu opláchněte, ale opláchněte ránu. Brzy se vřed začne zjizvovat.
  4. Trofické vředy lze léčit antiseptiky: umyjte rány teplou vodou a mýdlem na prádlo, aplikujte antiseptikum a obvaz. Tyto obvazy se střídají s aplikacemi z roztoku mořské soli nebo stolní soli (1 lžíce na 1 litr vody). Gáza by měla být složena ve 4 vrstvách, navlhčena ve fyziologickém roztoku, lehce stlačena a navléknuta na ránu, na vrchu kompresního papíru, držet po dobu 3 hodin. Postup se opakuje dvakrát denně. Mezi aplikacemi přestávka 3-4 hodiny, v této době, udržet otevřené vředy. Brzy se začnou zmenšovat, okraje budou šedé, což znamená, že proces hojení probíhá.
  5. Pro otevřené vředy se používají česnekové obklady nebo obklady. Vezměte si vícevrstvou gázu nebo froté ručník, namočte česnek do horkého vývaru, vytlačte přebytečnou tekutinu a ihned aplikujte na bolavé místo. Nasaďte suchý flanelový obvaz a vyhřívanou podložku nebo láhev horké vody na obklad nebo obklad, abyste ho udrželi v teple déle.
  6. Musíte míchat vaječný bílek s medem, aby tyto složky byly ve stejném poměru. Porazit vše a aplikovat na vředy, včetně žil, které bolí. Pak zakryjte zadní část lopuchu. Měly by být tři vrstvy. Zabalte celofánový film a perebintyuyu lněné tkaniny. Nechte na noc komprimovat. Tuto léčbu musíte udělat pětkrát až osmkrát.

Nezapomeňte, že při absenci včasné a správné terapie se mohou vyvinout komplikace jako mikrobiální ekzém, erysipel, periostitida, pyodermie, artróza kotníkového kloubu atd. Proto by neměly být používány pouze lidové léky při zanedbávání tradiční léčby.

Mast na ošetření

Pro léčbu této nemoci můžete také použít různé masti, přírodní i zakoupené v lékárně. Účinně hojí rány a mají protizánětlivé účinky masti z arniky, kostivalu a pokojového pelargónie.

Často také používá Vishnevsky masti. Z mastí, které lze zakoupit v lékárně, zejména zvýraznit dioxyl, levomekol, stejně jako streptoveno a řadu analogů.

Vředy na nohou

Na světě jsou 2 miliony lidí, kteří trpí vředy dolních končetin. V důsledku toho vznikají hluboké defekty základního vlákna s přítomností zánětlivého procesu. Po epitelizaci tkáně zůstávají ošklivé jizvy. Tento stav vede ke ztrátě zdravé tkáně v nohou. Často, v přítomnosti poškození, jsou restaurátorské procesy narušeny, otevřené rány se prakticky neléčí.

Zdá se, že o takové nemoci napsal sir Benjamin Brodie: „Onemocnění nezabíjí, ale bez adekvátní léčby mění život na živé peklo. Vyskytuje se často. Lék vyžaduje hodně umění. “ Výskyt vředů na končetinách se stává častěji komplikací. Vlastní ošetření je přísně zakázáno. Pro pomoc byste se měli poradit s flebologem. Je důležité zjistit příčinu rozvinutého stavu. V opačném případě povede špatné zacházení k nevratným následkům.

  • Přítomnost diabetu. Zpočátku je ztráta citlivosti dolních končetin spojená se smrtí části nervových zakončení. Pokud přejdete rukou po noze, zdá se, že končetina je studená ve srovnání se zdravou. Patologie cév je jasně sledována. Snížením inervace se snižuje celková citlivost. Často existuje kombinovaná volba. Vady jsou často umístěny na palcích. Pacienti si stěžují na noční bolesti. Charakteristickým rysem je absence syndromu přerušované klaudikace. Poškození mozku různého původu často vede k podobnému stavu. Rány mají charakteristický vzhled: hluboký, velký průměr. Konečným výsledkem je infekce, která je nebezpečná. Často rozpoznané gangrénové končetiny. Další amputace je nutná.
  • Křečové žíly nohou. V raných fázích vyžaduje konzervativní léčbu, závažné komplikace nevzniknou. Zdravá tkáň může být zachráněna. Při běhu formuláře se objeví nad vředy na nohou.

Na začátku nemoci jsou bílé kožní defekty. Jak choroba postupuje a neexistuje vhodná terapie, forma ulcerace. Pomalu se prohlubují. Dosáhněte kosti postižené nohy. Poškození je neustále doprovázeno edémem. Když se situace zhorší, otok jen zesílí. Výsledkem je žilní stagnace, porušení trofické. Proces je doprovázen nepříjemným zápachem z ran. V případě nedostatečné terapie nebo nepřítomnosti se vyvinou komplikace. To zahrnuje erysipy, variko-tromboflebitidy. V pokročilých pozdních stadiích se stav změní na sepse.

    Tromboflebitida. Nevyhnutelným výsledkem je tvorba vředů. Onemocnění je mimo jiné velmi nebezpečné. Dotknout se nohou se liší. Charakterizován lokálním zvýšením teploty, změnou barvy. Oblíbená lokalizace poranění holeně, paty, palců. Podstatou tromboflebitidy je tvorba krevní sraženiny - krevní sraženiny. Odtrhává se a může se dostat do jakéhokoliv těla. Konečným výsledkem je často smrt. Pokud krevní sraženina ucpává malé cévy, vyskytují se trofické vředy.

Terapie pro tyto pacienty je prováděna onkology. Lékaři jsou zapojeni do pokročilých fází. Volba léčby závisí na závažnosti onemocnění. Pokud u pacienta není registrována vzdálená metastáza, provede se excize poškozené tkáně a odstraní se regionální lymfatické uzliny. Dokončete operaci s kožním štěpením místními tkáněmi. V případě nemožnosti provedení operace se provádí paliativní terapie, která pacientovi usnadňuje život. Přítomnost maligního tumoru již ve většině případů ukazuje na špatnou prognózu. Trofické poškození u pacientů s rakovinou se dlouhodobě hojí, negativně ovlivňuje kvalitu života.

    Nemoci pojivové tkáně autoimunitního původu. Žádné specifické projevy ulcerace nenesou. V případě dlouhodobého úrazu je nutné podstoupit diagnostiku u autoimunitních onemocnění. Častěji jsou loketní bolesti lokalizovány na nohách, které jsou schopny ovlivnit boky. Ve vzácných případech se ukáže, že je zjistitelný na nohou. V případě kožních onemocnění musí povrch pacienta doprovázet povrch rány. Poruchy vznikají v důsledku vaskulitidy, vykazují tendenci k nedostatku regenerace.

Ve většině případů není určení zdroje ulcerací obtížné. To se stává prvním krokem pro další adekvátní terapii. Hlavní principy léčby budou patogenetické a antibakteriální.

Léčba poškození trofických měkkých tkání

Je nutné zahájit léčbu primárním onemocněním. Pro každého pacienta je volba metody striktně individuální. K výběru léků dochází po stanovení příčin a diagnózy.

  1. Hlavní prostředek je lokálně aplikovaná mast. Můžete použít levomekol nebo dioksikol.
  2. Mytí povrchu rány antiseptiky: furatsilin. Řešení používají pouze trysku. Vyhněte se použití koncentrovaných roztoků na nohou, stehnech. Léky se zahřejí na pokojovou teplotu. Aplikování trysky dosáhlo nejlepšího terapeutického účinku.

Lokální aplikace finančních prostředků je zaměřena na očištění ulcerací od patogenů. Prostředky volby budou populární recepty.

Kromě těchto prostředků je zobrazeno i užívání jiných léků:

  1. Antibiotika se širokým spektrem účinku. Terapeutický účinek nastává po 10 dnech, v závažných případech může trvat až měsíc. Využijte nejprve těchto nástrojů.
  2. Protizánětlivé léky: diklofenak.
  3. Přípravky proti destičkám. Používá se k nápravě systému srážení krve. Pentoxifylin je sloučenina, která zlepšuje krevní vlastnosti. Lék léčí důležitou vazbu v patogenezi trofických poruch.
  4. Přípravky pro léčbu alergií: suprastin.
  5. Antimykotika. Chronicky současné ulcerózní léze jsou infikovány houbami. Většinou se vyskytuje na pozadí diabetu. Z tohoto důvodu se stávají nezbytnými antimikrotika. Přijetí steroidů je rozpoznáno jako spouštěcí faktor. V přítomnosti specifické flóry se léčí základní onemocnění. Skupinové drogy zahrnují salicylovou, zinkovou masti. Lidová antimykotika jsou jarní, vinný ocet.
  6. Enzymy Kolagenáza - štěpí kolagen na hranici živé a mrtvé tkáně. Je součástí společnosti Iruksol pro zpracování vad.

Hemosorpce je předepsána podle potřeby. V budoucnu budete muset změnit taktiku terapie. Další fáze hojení se vyznačuje tvorbou jizev. V této fázi aplikujte mast na trofické vředy: Ebermin.

Kompresní bandážování. Ve většině použitých elastických bandáží. Sestává z několika vrstev elastické tkaniny s omezenou roztažitelností. Předpokladem je denní směna. Metoda se používá v přítomnosti otevřených ran. Pozitivním účinkem procedury je sbližování edému, zlepšení krevního oběhu v poraněné končetině.

Pro vředy způsobené křečovými žilami se používá „měděný“ pletený obvaz s kompresními třídami II nebo III. Elastické punčochy mohou být použity pro pohodlí.

Podiatrie je metoda vykládání nohy. V důsledku toho dochází k hojivému účinku vředového defektu. Snížení tlaku je dosaženo nošením ortopedické obuvi. Je dovoleno nosit běžné boty, ale s použitím speciálních vložek, silikonových korekčních prostředků.

Fyzioterapeutické postupy pro ulceraci nohou

Ve fázi regenerace se používají hardwarové metody:

  1. Kravchenkova tlaková komora. Postup probíhá podtlakem. Nejčastěji se používá při úrazech způsobených aterosklerózou.
  2. Rány laserovou terapií. Používá se při nesnesitelné bolesti, stimuluje regeneraci.
  3. UFO. Používá se u pacientů s nízkou imunitou.
  4. Magnetoterapie. Používá se při dlouhodobě se hojících ulceracích, silné bolesti.
  5. Bahenní terapie
  6. Aplikace ozónu. Dochází k nasycení tkáňových buněk kyslíkem a zlepšení reparačních procesů.
  7. Hyperbarická kyslíková terapie je účinnou léčebnou metodou. Kyslík narušuje životní procesy mikroorganismů. Výsledkem je, že rezistence vůči antibiotikům je významně snížena.

Chirurgické metody

Na rozdíl od tradiční terapie receptur a konzervativních metod je chirurgie považována za extrémně účinnou. Když byly vyzkoušeny všechny druhy metod, jediné, co zbývá, je operace. Plastickí chirurgové přijdou na záchranu. Pokud velikost rány na noze nepřesáhne 9 cm, použije se transplantace vlastních tkání. K sešívání náplasti se používá kosmetický steh. Lékař denně utáhne uzliny, povrchy kůže se přiblíží. Plně se hojí v den 12. V přítomnosti velké rány je proces zpožděn o měsíc. Pro náplast je vybrána pouze tkáň pacienta.

Existují případy, kdy je nutné urgentně operovat pacienta. Proveďte excizi nekrotických hmot, naneste kožní chlopně na chirurgické pole.

Fáze chirurgie:

  • odstranění nekrotické tkáně v nohách;
  • odstranění výtoku z chirurgického pole;
  • vytváření příznivých podmínek pro hojení tkání;
  • v extrémních případech - amputace. Radikální metodou se uchýlila v případě možnosti vzniku gangrény chodidel, nohou nebo stehen.

Často, po operacích, je nutné se zbavit hrubých vad po ulceraci, jizvy jsou vyříznuty, uzemněny. Volba metody je individuální pro každého pacienta.

Laserové odstranění ulcerózních lézí na nohou. Žíly postižené varikozitou dobře reagují na laserovou terapii. S pomocí tepelného působení jsou některé cévy vyloučeny z krevního oběhu. Vybrané žíly ustupují, krevní oběh probíhá pouze prostřednictvím zdravých cév. Laser ovlivňuje příčiny poškození kůže. Kromě vysoké účinnosti zaznamenávají minimální pocity z procedury. Po krátké době, kterou lékař určí individuálně, je pacient schopen vrátit se do normálního rytmu života. Kosmetické vady po zákroku chybí.

Vakuová terapie vám umožní zbavit se otoků a hnisu. Vřed nevyschne. Takové prostředí je nepříznivé pro přežití mikroorganismů.

Katetrizace. Tato metoda se zřídka používá, pokud se ulcerace po dlouhou dobu neuzdraví.

Virtuální amputace končetin. Během operace se odstraní metatarzafalangeální kloub. Integrita nohy není zlomena. Pokud jsou na patě léze, doporučuje se, aby se volba předložené metody zlikvidovala. Metoda účinně eliminuje ohniska možné infekce.

Perkutánní blikání. Je považován za metodu volby ulcerace hypertonického původu.

Skleroobliterace. Je důležité mít na paměti kontraindikace před léčbou. Pokud je zjištěna hluboká žilní trombóza, je postup přísně zakázán. Relativní omezení zahrnují těhotenství, bronchiální astma. Je nutná konzultace s třetí stranou.

Terapie lidovými metodami

Od dávných dob se lidé pokoušeli léčit odhalené útvary lidovými metodami. Posílení kampaně k lékaři, pacient učiní další krok na cestě k amputaci. Pokud použijete recept správně, dosáhnete pozitivního výsledku. Dobře známé metody jsou povoleny v raných fázích. Můžete se pokusit obnovit ischemickou tkáň jednoduchými prostředky. V pokročilých stádiích procesu povede k nevratným následkům. Zachránit končetinu bude těžší. Konzervativní léčba již není účinná.

Poškození vředů je dovoleno všemi způsoby, které jsou oslněny sociálními sítěmi. Při prvních projevech je důležité okamžitě navštívit lékaře, který určí taktiku. Použití lidových metod se zbavit patologie, bude zpoždění výsledku. Můžete použít domácí léky, ale lékař pomáhá s tou správnou volbou. Síť poskytuje recepty pro léčbu ran, ale neodhaluje konkrétní příčiny a míry vlivu.

Měly by se zaměřit na:

  1. Aloe. Šťáva z rostliny dokonale čistí, podporuje regeneraci tkání. Nepoužívá se s individuální intolerancí ke složkám. Léčba výhradně postižené kůže v okolí ulcerací. Před použitím, listy rostliny jsou uzemněny do stavu kaše. Můžete přidat med.
  2. Dubová kůra. Činnost je založena na obsahu tříslovin. Zánětlivý proces ulcerózních lézí nohou ustupuje. Kromě místního použití může být požito.
  3. Jehly Rostlina je naplněna pouze alkoholem. Z tohoto důvodu je použití ve formě místní léčby zakázáno.
  4. Heřmánek. Má výrazné protizánětlivé vlastnosti. Lze použít lokálně i interně.
  5. Prášek z quilber. Rána se promyje antiseptikem, pokropí malým množstvím prášku. V následujících dnech nestojí za to mokré poškození. Je důležité denně práškovat. Brzy se ulcerace nohou začne hojit.
  6. Čerstvý tvaroh. Zakoupený tvaroh pro tento postup není vhodný. Potřebuje čerstvé, vařené doma. Před ošetřením opláchněte poškozený povrch sérem. Potom vložte sýr na správné místo. Top bandáž. Dovoleno odejít na 8-10 hodin, pak se změnit.
  7. Masť založená na husím tuku. Připraveno ze 100 g tuku a 30 g propolisu. Udržuje na vodní lázni až 10 minut. Po ochlazení na pokojovou teplotu je možné aplikovat na poškozený povrch. Na horní straně je aplikován obvazový obvaz. Je lepší používat čerstvě připravenou mast denně.

Hirudoterapie. Léčit léze a pijavice. Problémy vyplývají ze stagnujících procesů. Ve srovnání s lidovými metodami je nejvhodnější prezentovaná možnost. Zde je příčina přímo ovlivněna. Látka v pijavích slinách, hirudinu, ředí krev, obohacuje tkáně kyslíkem. Průběh léčby předepsaný pouze lékařem. Předpokládá se, že sliny ničí patogeny, zlepšují místní imunitu.

Všechno, ale komplikace mohou být nevyhnutelné.

Dlouhodobé vředy vedou k komplikacím různé závažnosti. Je nutné včas se poradit s lékařem, aby se zabránilo vážení státu. Hlavní důvody hospitalizace:

  • tromboflebitida;
  • artritida a artróza;
  • krvácení z vředů;
  • dermatitida;
  • malignita;
  • myase;
  • erysipelas, flegmon na nohou;
  • tetanus

Během akutní fáze zánětu dochází k hyperémii a další erozi. Při nedostatečné léčbě může stav zhoršit. Vyhněte se tomu umožní aplikovat na kůži mast, krém kolem povrchu rány.

Pokud jsou kožní defekty špatně odvodněny, vyvíjí se flegmon. Při palpaci, fluktuaci, opuchu tkáně je pozorován. V takovém případě jsou příznaky intoxikace doprovázeny vysokou horečkou. Pokud jsou příznaky flegmon, je nutná antibakteriální terapie.

Infekce klostridiálním a neklostridiálním původem se nazývá závažná komplikace. Proces probíhá rychlostí blesku. Nakonec dochází k sepse, která vede k amputaci nohou nebo smrti.

Krvácení může komplikovat průběh onemocnění. Častěji vznikají v přítomnosti defektu v průběhu cév, ve kterých se vytvoří ulcerace. Často je to pozorováno během malignity nádoru. Je důležité, abyste léčbu v tomto případě nezdrželi a vyhledejte pomoc. Mezi faktory vedoucí k malignitě patří dráždivé léky, radiace. Pro objasnění diagnózy je nutné provést biopsii. Malignita je pozorována ve 3% případů. Běžná lokalizace se vyskytuje v nohách a stehnech.

Miasis rány je charakterizována přítomností larv hmyzu v ranách. Často se používají jako způsob purifikace z nekrotické tkáně. Metoda je známa jako biochemie.

Erysipelas - nejběžnější komplikace, průchod na nohy, boky. Často je pozorován u pacientů s ulcerací žil. Charakterizované klinickými příznaky ve formě horečky. Další hyperémie se připojí. Tento stav vyžaduje nouzovou léčbu. Hlavní léky jsou považovány za antibakteriální.

Preventivní opatření

Ve většině případů je výskyt výrazů výsledkem ne zcela vyléčených křečových žil. Je důležité provádět nezbytnou léčbu onemocnění nohou v raných stadiích. Pro stálé nošení zakoupené kompresní punčochy, elastické bandáže. Spánek pro nemocné lidi je celá věda. Na posteli uzavřete váleček nebo polštář. Spodní nohy by měly být nad úrovní srdce. Během dne se stávají nedílnou součástí léčby různá cvičení. Můžete si udělat kolo nebo nůžky. Ve výhodných časech nebude cykloturistika a plavání zbytečné.

Pokud je pocit těžkosti, trhání dolních končetin, otoky nohou, je nutná urgentní návštěva flebologa. Jakákoliv choroba je snazší a levnější, než léčit!

Vředy na nohou

Více než dva miliony lidí na celém světě trpí trofickými vředy. Navzdory rozvoji moderní medicíny je toto onemocnění obtížně léčitelné a má vážné následky. Trofický vřed na noze se projevuje destrukcí kůže nebo sliznic a vyznačuje se hlubokou lézí měkkých tkání, někdy dosahující kosti. Kolem ulcerace se neustále udržuje zánět. Nemoc postupuje pomalu, protože tkáně nedostávají odpovídající výživu, krevní oběh a poruchy buněčné výživy jsou narušeny. Postupem času vede neustálý zánět k oslabení ochranných vlastností těla, což vede k tomu, že léčba onemocnění je ještě obtížnější.

Trofické vředy jsou sekundární onemocnění, které je způsobeno zhoršeným krevním oběhem v tkáních. Výsledek je vždy stejný: v důsledku toho buňky nepřijímají nutnou výživu a začínají postupně odumírat, ale příčiny onemocnění mohou být různé. V závislosti na nich existuje několik typů trofických vředů.

Trofické vředy jsou sekundární onemocnění.

Žilní vřed

Toto onemocnění se vyskytuje v rozporu s venózní cirkulací, která je často způsobena křečovými žilami. Nejčastěji se vřed vyskytuje na vnitřní nebo přední straně dolní končetiny, na jiných místech je extrémně vzácný. Onemocnění se neobjeví okamžitě, má řadu příznaků, které jsou často vnímány jako příznaky křečových žil, a ne více. Tím, že jim věnujeme pozornost včas, je možné se této nemoci vyhnout, protože trofický vřed je velmi obtížně vyléčitelný.

Mezi předzvěstí nemoci patří:

Otok gastrocnemius, zvětšení kotníku, pocit těžkosti; Objevují se záchvaty, zejména během spánku; Zřetelná cévní síť se začíná objevovat na kůži, objevuje se nepohodlí, které připomíná svědění; Namísto vyčnívajících žil se objevují modravé a načervenalé skvrny, které se spojují do jednoho velkého bodu. To může zabírat velmi velký povrch a se podobat obrovskému hematomu; Kůže na místě se stává lesklou a hladkou, nataženou, její citlivost se snižuje; Bělavé chrasty, těžký peeling. Vřed žilních nohou

Po vzhledu strupů to bude trvat několik dní a objeví se vřed. V počátečním stádiu je postižen pouze povrch kůže, ale postupně se rána prohlubuje, postihuje svaly, šlachy a často se dostává do kosti.

Žilní vředy jsou nebezpečné, protože způsobují mnoho nebezpečných následků a mohou ve stavu zanedbávání vést ke smrti pacienta.

Aterosklerotický vřed

Takové ulcerace jsou častými společníky ischemie měkkých tkání nohou, nejčastěji nohou. Ischemie se objevuje v důsledku progresivní aterosklerózy postihující hlavní tepny.

Příčinou nástupu onemocnění se stává chronická hypothermie nohy, konstantní nepříjemné (příliš úzké a drtivé) boty, poranění chodidel. Nejčastěji toto onemocnění čelí starší lidé, kteří nemohou chodit hodně a trávit spoustu času sami.

Trofické vředové stadium

Prvními příznaky aterosklerotických vředů jsou neustálý pocit chladu v nohou a končetiny se cítí téměř vždy chladné na dotek. S mírnou námahou se člověk rychle unaví, v noci je bolest v lýtkových svalech.

Vředy se objevují na noze, často na palci a patě. Mají malý průměr, ale hluboký, plný hnisu. Okraje rány jsou hustší než zbytek tkaniny, bělavé, necitlivé. Pokud se nepřijmou žádná opatření, vředy se rychle šíří po noze a nohou a spojují se do jediné ulcerace.

Pyogenní vřed

Vřed, jehož výskyt není přímo spojen se zhoršeným krevním oběhem, dochází k ulcerózním lézím v místě více varů, vředů a hnisavého ekzému. Nejčastěji jsou mělké a mají zaoblený tvar.

Ve většině případů se pyogenní vředy vyskytují u lidí, kteří zanedbávají osobní hygienu a nepoškozují kůži. Jednorázové vředy mohou být ošetřeny poměrně dobře, pokud se zahájí včas. Velké oblasti ulcerace mohou často vést k plynové gangréně.

Ulcer martorell

Tento vřed se také nazývá hypertenzní, protože se vyskytuje v důsledku prodlouženého vazospazmu. Je to velmi vzácné, zejména u žen v pokročilém věku. V počátečním stádiu se onemocnění projevuje jako edém, bolestivé pocity, půjčka se vyskytuje burgundská skvrna na přední straně holenní kosti, která se brzy změní na vřed. Onemocnění se vyvíjí velmi pomalu a vyznačuje se extrémní bolestí, která nedává odpočinek ani den, ani noc.

Ulcer Martorell pěšky

Hlavní rozdíl mezi hypertenzními vředy spočívá v symetrii jejího projevu. Papuly a ulcerace se objevují současně na stejných místech na obou nohách.

Neurotrofní vřed

Vyskytuje se v důsledku poranění nebo dlouhodobého onemocnění hlavy nebo páteře. Porucha trofismu způsobuje ulcerózní lézi tkání, která má zaoblený tvar s malým průměrem. Hloubka vředů je omezena pouze kostí, tkáně kolem ní ztrácejí citlivost a vředová díra je naplněna hnisem a vydává nepříjemný zápach.

Diabetický vřed

Diabetes je nevyléčitelné onemocnění, které vede k mnoha závažným komplikacím, z nichž jedním je trofické vředy nohou. Vznik vředů začíná porušením inervace nohou, nejčastěji nohou. Člověk nejprve pociťuje častou necitlivost v nohou, pak je citlivost kůže značně snížena, končetiny zůstávají studené i v teplém období. První rány se objevují v místech s největším třením: na palci, na vyčnívajících částech prstů prstů, na patě a na přední straně nohy. Vzhled vředů se podobá aterosklerotice, ale postrádá symetrii. Hlavním nebezpečím těchto lézí je jejich necitlivost. Pacienti často při chůzi náhodně zraní nohy a nevšimnou si toho, což tento problém zhoršuje. Diabetické vlhké vředy v zanedbávaném stavu mohou vést k gangréně.

Diabetický vřed na noze

Léčba trofických vředů

Úspěch léčby vředů spočívá ve správném určení příčiny jejího výskytu. Před léčbou nemoci musí pacient podstoupit řadu cytologických a bakteriologických testů, které pomohou určit typ vředů.

Léčba by měla být komplexní, lékař v některých případech předepisuje chirurgickou léčbu, která je doprovázena medikací. Také jsou uvedeny fyzioterapie. Trofické vředy - to je případ, kdy lékaři uvítají rozumnou léčbu lidových prostředků.

Chirurgický zákrok je nutný v případě neurotrofických a aterosklerotických vředů. Které jsou úzké kanály naplněné hnisem. Během léčebného období musí pacienti opakovaně pumpovat hnis z vředů.

Pokud je vřed zahájen a udeří do velké oblasti měkkých tkání, ošetřující lékař může předepsat jejich vyříznutí a čištění, aby se zabránilo infekci. Rozsáhlé ulcerace jsou rozděleny do několika malých chirurgických prostředků, aby se zmenšila oblast léze a zastavil se zánětlivý proces.

Pro zahájení léčby vředů je nutné určit příčinu jejího výskytu.

Ve zvláštních případech, s rozsáhlými lézemi, pacient podstoupí kožní štěp, aby se zmenšila oblast ran.

Léčba léky nejčastěji zahrnuje:

Nesteroidní protizánětlivé léky; Širokospektrá antibiotika; Antihistaminika.

Lokální léčba spočívá v pravidelném čištění, mytí rány a následné léčbě antibakteriálními masti, obvazy. Mast na trofické vředy na nohou je předepsán lékařem s přihlédnutím k individuálním charakteristikám nemocného pacienta.

Pokud je vřed doprovázen těžkým edémem a má žilní původ, pak po aplikaci masti by měly být použity kompresní bandáže. Snižují opuch způsobený dočasným snížením průměru cév, v důsledku čehož je léčba úspěšnější. Kompresní obvazy se zlepšením stavu mohou být nahrazeny speciálními punčochami.

Léčba lidových prostředků

Lidová léčba spočívá v externím ošetření rány: její čištění a aplikace antibakteriálních látek.

Komprese bylin - heřmánku, vlaku, jarní a měsíčníku, které se používají několik hodin, se osvědčilo velmi dobře. Nejenže dezinfikují ránu, ale také přispívají k růstu nových tkání, což poskytuje uklidňující účinek.

Březový dehet nebo Vishnevsky mast je považován za dobrý lék. Přípravek by měl být aplikován na vatové tampóny, nanesen na ránu a ponechán několik dní, poté vyměněn.

Mezi lidové léky na léčbu trofických vředů vydává březový dehet

Je to důležité! Před použitím jakéhokoliv terapeutického činidla by měl být vřed důkladně omyt, jinak se může zvýšit hnisavost, což se změní na krevní infekci. To je zvláště nebezpečné, pokud je ulcerace v těsné blízkosti hlubokých velkých žil.

Prášek bodláku, pokrytý ranou, pomáhá bojovat s pláčovými vředy. Je ponechán pod obvazem po dobu 1-2 dnů a poté nahrazen čerstvým.

Nelze vyléčit trofický vřed na nohou lidovými prostředky, proto je nutná konzultace s lékařem.

Prevence

Jakákoliv choroba je snazší zabránit, než léčit, pro trofické vředy, to je obzvláště pravdivé. Pro prevenci se doporučuje pečlivě sledovat stav žil, pravidelně aplikovat gely a masti, které zlepšují krevní oběh, vyhnout se dlouhodobému stání nebo sezení.

Při zjištěných poruchách oběhového systému by měla být cvičení prováděna pravidelně a nezanedbávat vyšetření lékařem. Je také důležité si uvědomit, že samoléčba může být zničující.

Na světě jsou 2 miliony lidí, kteří trpí vředy dolních končetin. V důsledku toho vznikají hluboké defekty základního vlákna s přítomností zánětlivého procesu. Po epitelizaci tkáně zůstávají ošklivé jizvy. Tento stav vede ke ztrátě zdravé tkáně v nohou. Často, v přítomnosti poškození, jsou restaurátorské procesy narušeny, otevřené rány se prakticky neléčí.

Zdá se, že o takové nemoci napsal sir Benjamin Brodie: „Onemocnění nezabíjí, ale bez adekvátní léčby mění život na živé peklo. Vyskytuje se často. Lék vyžaduje hodně umění. “ Výskyt vředů na končetinách se stává častěji komplikací. Vlastní ošetření je přísně zakázáno. Pro pomoc byste se měli poradit s flebologem. Je důležité zjistit příčinu rozvinutého stavu. V opačném případě povede špatné zacházení k nevratným následkům.

Přítomnost diabetu. Zpočátku je ztráta citlivosti dolních končetin spojená se smrtí části nervových zakončení. Pokud přejdete rukou po noze, zdá se, že končetina je studená ve srovnání se zdravou. Patologie cév je jasně sledována. Snížením inervace se snižuje celková citlivost. Často existuje kombinovaná volba. Vady jsou často umístěny na palcích. Pacienti si stěžují na noční bolesti. Charakteristickým rysem je absence syndromu přerušované klaudikace. Poškození mozku různého původu často vede k podobnému stavu. Rány mají charakteristický vzhled: hluboký, velký průměr. Konečným výsledkem je infekce, která je nebezpečná. Často rozpoznané gangrénové končetiny. Je nutná další amputace, křečové žíly nohou. V raných fázích vyžaduje konzervativní léčbu, závažné komplikace nevzniknou. Zdravá tkáň může být zachráněna. Při běhu formuláře se objeví nad vředy na nohou.

Aterosklerotický původ. Příčinou poškození kůže je podchlazení. Společným faktorem je nošení těsných bot. Následně dochází k ischemii měkkých tkání dolní končetiny, což vede k poškození tepen. Lokalizované poškození ve většině případů na nohou. Často možný přechod na patu. Je povoleno pouze omezení palcem. Tam jsou zranění na vnější straně nohy. Výsledná závada je malá. Hrany jsou častěji roztrhané. Pozorované oddělení hnisavého obsahu. Barva kůže na dolní noze získá světle žlutý odstín. Pro tuto formu je charakteristická přerušovaná klaudikace. Charakterizované studenými končetinami. Snížená citlivost. Často je narušena noční bolestí v nohách, při chůzi přichází rychlá únava. Existují případy, kdy jsou pacienti s léčbou zpožděni. Jako výsledek, vředy s rychlou progresí. Lokální konzervativní prostředky již nejsou omezeny, vady neurotrofního původu. Vyskytují se po zranění různého původu. Vzácná lokalizace na chodidlech. Většinou se nacházejí na holeně. Velikost vředu je nevýznamná. Má velkou hloubku. Dno se stává svalem nebo dokonce kostí. Z vady na dolních končetinách vyzařuje nepříjemný zápach. Čím více formulářů se spustí, tím silnější. Kůže na těchto místech drsná. Nervová zakončení s progresí začínají trpět. Poranění měkkých tkání ztrácí citlivost, přítomnost kožních onemocnění. Patří mezi ně psoriáza, dermatitida a ekzém. U převážné většiny onemocnění vypadají kožní skvrny suché. V případě ekzému se povrch rány zvlhčí. Terapie je zaměřena na zlepšení krevního oběhu v postižené oblasti. K obnovení regenerace získáte jakoukoliv mast. Hlavní důraz je kladen na lokální účinky mastí. Přispívají k příznivému hojení otevřených poranění, zlepšují trofismus ve vadné oblasti.

Hypertenzní vředy nebo martorell. Jedná se o vzácnou komplikaci. Projevil se jako výsledek dlouhodobého vysokého krevního tlaku. Lokalizováno na dolních končetinách. Vady jsou více náchylné k nohou. Podle statistik náchylné k nemocem žen. Hlavní věk je v kontingentu přes 40 let. Charakteristickým rysem vředů je symetrie. Charakteristická je pomalá progrese. Nesnesitelné bolesti se vyskytují při chůzi, v klidu. Je těžké najít pozici, ve které intenzita bolesti klesá. K zmírnění stavu se používá masti s anestetiky. Po skončení akce se bolestivé pocity vrátí. Za prvé, v místě budoucí otevřené defekty se kůže stává načervenalým, pak změní barvu na purpurově červenou s modravým nádechem. Povrch začíná tuhnout. Nakonec končí tvorbou ran, pyogenního původu. Kožní léze jsou charakteristické pro osoby s nízkým sociálním statusem. Hloubka je obvykle malá. Téměř žádná bolest v dolní noze. Na jiných místech dolních končetin může bolest přetrvávat po dlouhou dobu. V klidu se stát zlepšuje. Zaznamenává se zvýšení tělesné teploty. Pro úlevu je nutná analgetická mast. Někdy se pacienti obávají napětí, pulzace kůže. K tomu dochází v důsledku napětí kůže v místě poškození. Pod kůží se hromadí hnis. Vady jsou lokalizovány na nohou, nohou. Častější příčinou je nedodržování hygienických norem. Vede k rozvoji tohoto stavu poklesu aktivity imunity Často jsou ulcerace pozorovány v místě furunkulózy, carbuncles.

Venózní původ. Hlavním důvodem tohoto poškození je selhání oběhového oběhu. Po uzdravení zůstávají ošklivé jizvy. Nakreslete velmi pomalu. Často dochází k recidivám. Trofické poruchy postihují především dolní končetinu, dolní část. Vnější a zadní povrchy se vyskytují jen zřídka. Na bocích nejsou nalezeny. Oblíbené místo - vnitřní povrch. Výsledné vředy jsou charakterizovány klinickými symptomy: těžkostí na dolních končetinách, únava, přechodný, pozdější přetrvávající edém, kůže na nohou svědění, viditelné povrchové žíly ve formě síťoviny, křeče se vyskytují v noci, s postupujícím onemocněním, kůže se stává hustší kryty na nohách získávají cyanotický odstín.

Na začátku nemoci jsou bílé kožní defekty. Jak choroba postupuje a neexistuje vhodná terapie, forma ulcerace. Pomalu se prohlubují. Dosáhněte kosti postižené nohy. Poškození je neustále doprovázeno edémem. Když se situace zhorší, otok jen zesílí. Výsledkem je žilní stagnace, porušení trofické. Proces je doprovázen nepříjemným zápachem z ran. V případě nedostatečné terapie nebo nepřítomnosti se vyvinou komplikace. To zahrnuje erysipy, variko-tromboflebitidy. V pokročilých pozdních stadiích se stav změní na sepse.

Tromboflebitida. Nevyhnutelným výsledkem je tvorba vředů. Onemocnění je mimo jiné velmi nebezpečné. Dotknout se nohou se liší. Charakterizován lokálním zvýšením teploty, změnou barvy. Oblíbená lokalizace poranění holeně, paty, palců. Podstatou tromboflebitidy je tvorba krevní sraženiny - krevní sraženiny. Odtrhává se a může se dostat do jakéhokoliv těla. Konečným výsledkem je často smrt. Pokud krevní sraženina ucpává malé cévy, vyskytují se trofické vředy.

Maligní procesy. Příčinou vzniku defektů je rakovina kůže, měkkých tkání a kostí, metastáz. Pro diagnózu je třeba vzít materiál. Při vyšetření rána vykazuje okraje mízy, hluboké dno s nekrózou. Jak postupuje, objevuje se páchnoucí pach. Pacient je narušen častými nočními bolestmi. K zmírnění stavu se používá anestetická mast. Po skončení terapeutického účinku se bolestivé pocity opět vracejí.

Terapie pro tyto pacienty je prováděna onkology. Lékaři jsou zapojeni do pokročilých fází. Volba léčby závisí na závažnosti onemocnění. Pokud u pacienta není registrována vzdálená metastáza, provede se excize poškozené tkáně a odstraní se regionální lymfatické uzliny. Dokončete operaci s kožním štěpením místními tkáněmi. V případě nemožnosti provedení operace se provádí paliativní terapie, která pacientovi usnadňuje život. Přítomnost maligního tumoru již ve většině případů ukazuje na špatnou prognózu. Trofické poškození u pacientů s rakovinou se dlouhodobě hojí, negativně ovlivňuje kvalitu života.

Nemoci pojivové tkáně autoimunitního původu. Žádné specifické projevy ulcerace nenesou. V případě dlouhodobého úrazu je nutné podstoupit diagnostiku u autoimunitních onemocnění. Častěji jsou loketní bolesti lokalizovány na nohách, které jsou schopny ovlivnit boky. Ve vzácných případech se ukáže, že je zjistitelný na nohou. V případě kožních onemocnění musí povrch pacienta doprovázet povrch rány. Poruchy vznikají v důsledku vaskulitidy, vykazují tendenci k nedostatku regenerace.

Trofické poškození nohou u drogově závislých. Specifická netolerovatelná bolest, stálé oddělení hnisavého obsahu. Poruchy kůže se vyléčí a zbaví se užívání drog. Léčba je dlouhá, obtížně vyléčitelná, z jiných důvodů. Za přítomnosti diagnózy Crohnovy choroby se kožní defekty vyskytují na pozadí gangrenózní pyodermie. Oblíbená lokalizace na stehnech, nohou, nohou. Povrch poškození se pomalu zvětšuje, hrany jsou zkorodované. Charakteristickým znakem je odporový tok. Regenerační procesy jsou sníženy, u těchto pacientů je ulcerace dlouhodobě nezahojena.

Ve většině případů není určení zdroje ulcerací obtížné. To se stává prvním krokem pro další adekvátní terapii. Hlavní principy léčby budou patogenetické a antibakteriální.

Léčba poškození trofických měkkých tkání

Je nutné zahájit léčbu primárním onemocněním. Pro každého pacienta je volba metody striktně individuální. K výběru léků dochází po stanovení příčin a diagnózy.

Hlavní prostředek je lokálně aplikovaná mast. Můžete použít levomekol nebo dioksikol.Mytí povrchu rány antiseptiky: furatsilin. Řešení používají pouze trysku. Vyhněte se použití koncentrovaných roztoků na nohou, stehnech. Léky se zahřejí na pokojovou teplotu. Aplikování trysky dosáhlo nejlepšího terapeutického účinku.

Terapie trofickým vředem

Lokální aplikace finančních prostředků je zaměřena na očištění ulcerací od patogenů. Prostředky volby budou populární recepty.

Kromě těchto prostředků je zobrazeno i užívání jiných léků:

Antibiotika se širokým spektrem účinku. Terapeutický účinek nastává po 10 dnech, v závažných případech může trvat až měsíc. Je nutné tyto prostředky použít především proti protizánětlivým lékům: diklofenak. Používá se k nápravě systému srážení krve. Pentoxifylin je sloučenina, která zlepšuje krevní vlastnosti. Léčivo léčí důležitou vazbu v patogenezi trofických poruch, přípravků pro léčbu alergií: suprastin, antimykotika. Chronicky současné ulcerózní léze jsou infikovány houbami. Většinou se vyskytuje na pozadí diabetu. Z tohoto důvodu se stávají nezbytnými antimikrotika. Přijetí steroidů je rozpoznáno jako spouštěcí faktor. V přítomnosti specifické flóry se léčí základní onemocnění. Skupinové drogy zahrnují salicylovou, zinkovou masti. Lidová antimykotika slouží jako jarní, vinný ocet. Kolagenáza - štěpí kolagen na hranici živé a mrtvé tkáně. Je součástí společnosti Iruksol pro zpracování vad.

Hemosorpce je předepsána podle potřeby. V budoucnu budete muset změnit taktiku terapie. Další fáze hojení se vyznačuje tvorbou jizev. V této fázi aplikujte mast na trofické vředy: Ebermin.

Kompresní bandážování. Ve většině použitých elastických bandáží. Sestává z několika vrstev elastické tkaniny s omezenou roztažitelností. Předpokladem je denní směna. Metoda se používá v přítomnosti otevřených ran. Pozitivním účinkem procedury je sbližování edému, zlepšení krevního oběhu v poraněné končetině.

Pro vředy způsobené křečovými žilami se používá „měděný“ pletený obvaz s kompresními třídami II nebo III. Elastické punčochy mohou být použity pro pohodlí.

Podiatrie je metoda vykládání nohy. V důsledku toho dochází k hojivému účinku vředového defektu. Snížení tlaku je dosaženo nošením ortopedické obuvi. Je dovoleno nosit běžné boty, ale s použitím speciálních vložek, silikonových korekčních prostředků.

Fyzioterapeutické postupy pro ulceraci nohou

Ve fázi regenerace se používají hardwarové metody:

Kravchenkova tlaková komora. Postup probíhá podtlakem. Nejčastěji se používá pro poranění způsobená aterosklerózou, terapie Lazerem pro rány. Používá se v nesnesitelné bolesti, která stimuluje regeneraci. Používá se u pacientů s nízkou odolností vůči imunitě. Používá se při dlouhodobém hojení ulcerací, silné bolesti, bahenní terapii, použití ozonu. Tkáňové buňky jsou nasyceny kyslíkem a zlepšeny jsou reparační procesy, hyperbarická kyslíková terapie je účinnou metodou léčby. Kyslík narušuje životní procesy mikroorganismů. Výsledkem je, že rezistence vůči antibiotikům je významně snížena.

UZ - kavitační rány. Ultrazvuk má protizánětlivý účinek, který je na noze, stehně. Kromě antimikrobiálních látek je schopen zvýšit terapeutický účinek antibiotik. Ultrazvuk zvyšuje průtok krve v cévách, přispívá k objevování nových zástav. Pokud jsou detekovány stagnující události, jsou postupně eliminovány. Stimuluje se lokální fagocytární ochrana v oblasti vředů, terapie NO. Oxid dusnatý se získává z atmosférického vzduchu. Rozlišuje baktericidní účinek. Stimulací regenerace se urychluje růst pojivové tkáně v místě exprese v poraněné noze, biologická hygiena. Použijte larvy zelených mouch. Čistí povrch nekrotických hmot. Taková terapie postačuje na 2 dny. V důsledku toho se vřed stává čistým, dobře utaženým. Jedinou obtížností je povaha pacientova vnímání metody.

Chirurgické metody

Na rozdíl od tradiční terapie receptur a konzervativních metod je chirurgie považována za extrémně účinnou. Když byly vyzkoušeny všechny druhy metod, jediné, co zbývá, je operace. Plastickí chirurgové přijdou na záchranu. Pokud velikost rány na noze nepřesáhne 9 cm, použije se transplantace vlastních tkání. K sešívání náplasti se používá kosmetický steh. Lékař denně utáhne uzliny, povrchy kůže se přiblíží. Plně se hojí v den 12. V přítomnosti velké rány je proces zpožděn o měsíc. Pro náplast je vybrána pouze tkáň pacienta.

Existují případy, kdy je nutné urgentně operovat pacienta. Proveďte excizi nekrotických hmot, naneste kožní chlopně na chirurgické pole.

Fáze chirurgie:

odstranění nekrotické tkáně na nohou, odstranění výtoku z chirurgického pole, vytvoření příznivých podmínek pro hojení tkání, v extrémních případech amputace. Radikální metodou se uchýlila v případě možnosti vzniku gangrény chodidel, nohou nebo stehen.

Často, po operacích, je nutné se zbavit hrubých vad po ulceraci, jizvy jsou vyříznuty, uzemněny. Volba metody je individuální pro každého pacienta.

Laserové odstranění ulcerózních lézí na nohou. Žíly postižené varikozitou dobře reagují na laserovou terapii. S pomocí tepelného působení jsou některé cévy vyloučeny z krevního oběhu. Vybrané žíly ustupují, krevní oběh probíhá pouze prostřednictvím zdravých cév. Laser ovlivňuje příčiny poškození kůže. Kromě vysoké účinnosti zaznamenávají minimální pocity z procedury. Po krátké době, kterou lékař určí individuálně, je pacient schopen vrátit se do normálního rytmu života. Kosmetické vady po zákroku chybí.

Vakuová terapie vám umožní zbavit se otoků a hnisu. Vřed nevyschne. Takové prostředí je nepříznivé pro přežití mikroorganismů.

Katetrizace. Tato metoda se zřídka používá, pokud se ulcerace po dlouhou dobu neuzdraví.

Virtuální amputace končetin. Během operace se odstraní metatarzafalangeální kloub. Integrita nohy není zlomena. Pokud jsou na patě léze, doporučuje se, aby se volba předložené metody zlikvidovala. Metoda účinně eliminuje ohniska možné infekce.

Perkutánní blikání. Je považován za metodu volby ulcerace hypertonického původu.

Skleroobliterace. Je důležité mít na paměti kontraindikace před léčbou. Pokud je zjištěna hluboká žilní trombóza, je postup přísně zakázán. Relativní omezení zahrnují těhotenství, bronchiální astma. Je nutná konzultace s třetí stranou.

Terapie lidovými metodami

Od dávných dob se lidé pokoušeli léčit odhalené útvary lidovými metodami. Posílení kampaně k lékaři, pacient učiní další krok na cestě k amputaci. Pokud použijete recept správně, dosáhnete pozitivního výsledku. Dobře známé metody jsou povoleny v raných fázích. Můžete se pokusit obnovit ischemickou tkáň jednoduchými prostředky. V pokročilých stádiích procesu povede k nevratným následkům. Zachránit končetinu bude těžší. Konzervativní léčba již není účinná.

Poškození vředů je dovoleno všemi způsoby, které jsou oslněny sociálními sítěmi. Při prvních projevech je důležité okamžitě navštívit lékaře, který určí taktiku. Použití lidových metod se zbavit patologie, bude zpoždění výsledku. Můžete použít domácí léky, ale lékař pomáhá s tou správnou volbou. Síť poskytuje recepty pro léčbu ran, ale neodhaluje konkrétní příčiny a míry vlivu.

Měly by se zaměřit na:

Aloe. Šťáva z rostliny dokonale čistí, podporuje regeneraci tkání. Nepoužívá se s individuální intolerancí ke složkám. Léčba výhradně postižené kůže v okolí ulcerací. Před použitím, listy rostliny jsou uzemněny do stavu kaše. Můžete přidat med, dubovou kůru. Činnost je založena na obsahu tříslovin. Zánětlivý proces ulcerózních lézí nohou ustupuje. Kromě místního použití může být požito uvnitř. Rostlina je naplněna pouze alkoholem. Z tohoto důvodu je použití ve formě místní léčby zakázáno. Má výrazné protizánětlivé vlastnosti. Lze použít lokálně i uvnitř, prášek z tatarníku. Rána se promyje antiseptikem, pokropí malým množstvím prášku. V následujících dnech nestojí za to mokré poškození. Je důležité denně práškovat. Brzy se začne hojit ulcerace nohou, čerstvý tvaroh. Zakoupený tvaroh pro tento postup není vhodný. Potřebuje čerstvé, vařené doma. Před ošetřením opláchněte poškozený povrch sérem. Potom vložte sýr na správné místo. Top bandáž. Přípustný odchod po dobu 8-10 hodin, poté výměna. Připraveno ze 100 g tuku a 30 g propolisu. Udržuje na vodní lázni až 10 minut. Po ochlazení na pokojovou teplotu je možné aplikovat na poškozený povrch. Na horní straně je aplikován obvazový obvaz. Je lepší používat čerstvě připravenou mast denně.

Hirudoterapie. Léčit léze a pijavice. Problémy vyplývají ze stagnujících procesů. Ve srovnání s lidovými metodami je nejvhodnější prezentovaná možnost. Zde je příčina přímo ovlivněna. Látka v pijavích slinách, hirudinu, ředí krev, obohacuje tkáně kyslíkem. Průběh léčby předepsaný pouze lékařem. Předpokládá se, že sliny ničí patogeny, zlepšují místní imunitu.

Léčba pijavice

Všechno, ale komplikace mohou být nevyhnutelné.

Dlouhodobé vředy vedou k komplikacím různé závažnosti. Je nutné včas se poradit s lékařem, aby se zabránilo vážení státu. Hlavní důvody hospitalizace:

tromboflebitida, artritida a artróza, krvácení z vředů, dermatitida, malignita, myáza rány, erysipel, flegmon na nohou, tetanus.

Během akutní fáze zánětu dochází k hyperémii a další erozi. Při nedostatečné léčbě může stav zhoršit. Vyhněte se tomu umožní aplikovat na kůži mast, krém kolem povrchu rány.

Pokud jsou kožní defekty špatně odvodněny, vyvíjí se flegmon. Při palpaci, fluktuaci, opuchu tkáně je pozorován. V takovém případě jsou příznaky intoxikace doprovázeny vysokou horečkou. Pokud jsou příznaky flegmon, je nutná antibakteriální terapie.

Infekce klostridiálním a neklostridiálním původem se nazývá závažná komplikace. Proces probíhá rychlostí blesku. Nakonec dochází k sepse, která vede k amputaci nohou nebo smrti.

Krvácení může komplikovat průběh onemocnění. Častěji vznikají v přítomnosti defektu v průběhu cév, ve kterých se vytvoří ulcerace. Často je to pozorováno během malignity nádoru. Je důležité, abyste léčbu v tomto případě nezdrželi a vyhledejte pomoc. Mezi faktory vedoucí k malignitě patří dráždivé léky, radiace. Pro objasnění diagnózy je nutné provést biopsii. Malignita je pozorována ve 3% případů. Běžná lokalizace se vyskytuje v nohách a stehnech.

Miasis rány je charakterizována přítomností larv hmyzu v ranách. Často se používají jako způsob purifikace z nekrotické tkáně. Metoda je známa jako biochemie.

Erysipelas - nejběžnější komplikace, průchod na nohy, boky. Často je pozorován u pacientů s ulcerací žil. Charakterizované klinickými příznaky ve formě horečky. Další hyperémie se připojí. Tento stav vyžaduje nouzovou léčbu. Hlavní léky jsou považovány za antibakteriální.

Preventivní opatření

Ve většině případů je výskyt výrazů výsledkem ne zcela vyléčených křečových žil. Je důležité provádět nezbytnou léčbu onemocnění nohou v raných stadiích. Pro stálé nošení zakoupené kompresní punčochy, elastické bandáže. Spánek pro nemocné lidi je celá věda. Na posteli uzavřete váleček nebo polštář. Spodní nohy by měly být nad úrovní srdce. Během dne se stávají nedílnou součástí léčby různá cvičení. Můžete si udělat kolo nebo nůžky. Ve výhodných časech nebude cykloturistika a plavání zbytečné.

Pokud je pocit těžkosti, trhání dolních končetin, otoky nohou, je nutná urgentní návštěva flebologa. Jakákoliv choroba je snazší a levnější, než léčit!

Trofický vřed je onemocnění charakterizované tvorbou defektů v kůži nebo sliznici, ke kterým dochází po odmítnutí nekrotické tkáně a je charakterizováno pomalým průběhem, malou tendencí k hojení a tendencí k recidivě.

Zpravidla se vyvíjejí na pozadí různých nemocí, vyznačují se trvalým dlouhým průběhem a jsou obtížně léčitelné. Zotavení přímo závisí na průběhu základního onemocnění a možnosti kompenzace poruch, které vedly k nástupu patologie.

Takové vředy se dlouhodobě neléčí - více než 3 měsíce. Nejčastěji trofický vřed postihuje dolní končetiny, takže léčba by měla být zahájena, když jsou první příznaky detekovány v počáteční fázi.

Příčiny

Zhoršené zásobování kůže kůží vede k rozvoji poruch mikrocirkulace, nedostatku kyslíku a živin a hrubých metabolických poruch v tkáních. Postižená oblast kůže je nekrotická, stává se citlivou na jakékoli traumatické agens a vstupem infekce.

Rizikové faktory pro vyvolání výskytu trofických vředů nohou jsou:

Problémy venózní cirkulace: tromboflebitida, křečové žíly dolních končetin, atd. (Obě nemoci přispívají ke stagnaci krve v žilách, narušují výživu tkáně a způsobují nekrózu) - v dolní třetině nohy se objevují vředy; Zhoršení arteriálního oběhu (zejména aterosklerózy, diabetes mellitus); Některé systémové nemoci (vaskulitida); Jakýkoliv druh mechanického poškození kůže. To může být nejen obvyklé, domácí zranění, ale i popáleniny, omrzliny. Stejná oblast zahrnuje vředy, které se vytvářejí u závislých po injekcích, stejně jako účinky záření; Otrava toxickými látkami (chrom, arzen); Kožní onemocnění, jako je chronická dermatitida, ekzém; Porušení lokálního krevního oběhu při dlouhodobé nehybnosti v důsledku poranění nebo nemoci (utváření proleženin).

Při stanovení diagnózy je onemocnění velmi důležité, což způsobilo vzdělání, protože taktika léčby vředů trofických nohou a prognóza do značné míry závisí na povaze základní žilní patologie.

Příznaky trofických vředů

Vytváření vředů dolních končetin je zpravidla předcházeno celým komplexem objektivních a subjektivních symptomů indikujících progresivní porušování venózní cirkulace v končetinách.

Pacienti uvádějí zvýšený otok a těžkost u telat, zvýšené křeče v lýtkových svalech, zejména v noci, pocit pálení, „teplo“ a někdy svědění kůže dolní končetiny. Během této doby se v dolní třetině nohy zvyšuje síť měkkých modravých žil malého průměru. Na kůži se objevují fialové nebo purpurové pigmentové skvrny, které, po sloučení, tvoří obrovskou zónu hyperpigmentace.

V počátečním stádiu je trofický vřed lokalizován povrchově, má vlhký tmavě červený povrch pokrytý strupem. V budoucnu se vřed rozšiřuje a prohlubuje.

Oddělené vředy se mohou navzájem spojit a vytvořit rozsáhlé defekty. Mnohonásobné trofické vředy v některých případech mohou tvořit jediný povrch rány po celém obvodu nohy. Proces probíhá nejen v šíři, ale i v hloubce.

Komplikace

Trofický vřed je velmi nebezpečný pro své komplikace, které jsou velmi závažné a mají špatné vyhlídky. Nebudeme-li věnovat pozornost trofickým vředům končetin v čase a nezačneme proces léčby, mohou se následně vyvinout následující nepříjemné procesy:

erysipel; lymfadenitida, lymfangitida; sepse; plynová gangréna; rakovina kůže.

Povinná léčba trofických vředů na nohou by měla být prováděna pod dohledem ošetřujícího lékaře bez jakékoli iniciativy, pouze v tomto případě můžete minimalizovat následky.

Prevence

Hlavní prevencí prevence výskytu trofických vředů je okamžitá léčba primárních onemocnění (oběhové poruchy a odtok lymfy).

Je nutné nejen aplikovat drogy uvnitř, ale také aplikovat je externě. Místní expozice pomůže zastavit patologické procesy, léčit existující vřed a zabránit následné destrukci tkání.

Co je to nebezpečné onemocnění?

Progresivní trofický vřed může časem zabírat velké plochy kůže, což zvyšuje hloubku nekrotického účinku. Pyogenní infekce, která se dostane dovnitř, může vyvolat erysipy, lymfadenitidu, lymfangitidu a septické komplikace.

V budoucnu se mohou pokročilé stádia trofických vředů vyvinout do plynové gangrény, což se stává příležitostí pro urgentní chirurgický zákrok. Dlouhodobě se hojící rány vystavené agresivním látkám - kyselina salicylová, dehet, se mohou rozvinout do maligních transformací - rakoviny kůže.

Léčba trofických vředů na noze

V přítomnosti trofického vředu na noze je jedním z hlavních stupňů léčby identifikace příčiny onemocnění. Za tímto účelem je nutné konzultovat s takovými lékaři jako flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, cévní chirurg nebo praktický lékař.

Pozdní stadia onemocnění se obvykle léčí v chirurgických nemocnicích. Kromě identifikace a odstranění příčin trofických vředů však nesmíte zapomenout ani na každodenní péči o postiženou oblast.

Jak léčit trofický vřed dolních končetin? Použijte několik možností, v závislosti na zanedbání patologického procesu.

Konzervativní léčba, kdy jsou pacientům předepsány takové léky, jako je flebotonika, antibiotika, protidestičková léčiva. Pomohou vyléčit většinu příznaků nemoci. Pacientům jsou často předepisovány následující léky: Tokoferol, Solcoseryl, Actovegil. Takovou léčbu může předepsat pouze lékař. Lokální terapie, která může být použita k léčbě poškození tkáně a kůže. U diabetu používejte masti obsahující antiseptika a enzymy. Tyto léky hojí rány a poskytují lokální anestezii. Masti, které zvyšují krevní oběh, je zakázáno ukládat na otevřený povrch trofického vředu. Tyto masti jako Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin mají účinek hojení ran. Mast se aplikuje na obklad a zda se jedná o speciální obvazy. Chirurgický zákrok, který se provádí po hojení vředů. Během ní se obnovuje průtok krve v žilách v postižené oblasti. Taková operace zahrnuje posun a flebektomii.

Pro léčbu ran pomocí těchto léků: Chlorhexidin, Dioxidin, Eplan. Doma můžete použít roztok furatsiliny nebo manganistanu draselného.

Operativní zásah

Chirurgická léčba trofických vředů dolních končetin je indikována pro rozsáhlé a těžké kožní léze.

Operace spočívá v odstranění vředu okolními neživotaschopnými tkáněmi a dalším zavřením vředu, ve druhém stupni se provede operace na žilách.

Existuje několik různých chirurgických metod:

Vakuová terapie, která vám umožní rychle odstranit hnis a omezit otok, stejně jako vytvořit vlhké prostředí v ránu, což výrazně brání bakteriím v rozvoji. Katetrizace - vhodná pro vředy, které se po dlouhou dobu hojí. Perkutánní záblesky jsou vhodné pro léčbu hypertonických vředů. Jeho podstatou je disociace žilních tepenních píštělí. Virtuální amputace. Metatarsální kost a metatarzakhalaální kloub jsou odříznuty, ale anatomická integrita nohy není narušena - ale ohniska kostní infekce jsou odstraněny, což umožňuje účinně bojovat s neurotrofickým vředem.

S velikostí vředu menší než 10 cm² je rána pokryta vlastními tkáněmi, denním dotažením pokožky o 2-3 mm a postupně se spojuje a uzavírá za 35–40 dnů. Místo rány zůstává jizva, která musí být chráněna před případným zraněním. Pokud je plocha léze větší než 10 cm², nanesou se pomocí zdravé kůže pacienta kožní plasty.

Drogová terapie

Průběh lékové léčby nutně doprovází jakoukoli operaci. Léčba lékem je rozdělena do několika fází v závislosti na stupni patologického procesu.

V první fázi (stádium vředů) jsou v průběhu lékové terapie zahrnuta následující léčiva:

Širokospektrá antibiotika; NSAID, která zahrnují ketoprofen, diklofenak atd.; Protidestičková činidla pro intravenózní injekci: pentoxifylin a reopoglukin; Antialergické léky: tavegil, suprastin atd.

Lokální léčba v této fázi je zaměřena na očištění vředů z mrtvého epitelu a patogenů. Zahrnuje následující postupy:

Mytí rány antiseptickými roztoky: manganistan draselný, furatsilina, chlorhexidin, odvar ze žlázy, posloupnosti nebo heřmánku; Použití obvazů s lékařskými masti (dioxykol, levomikol, streptolaven atd.) A karbonette (speciální obvaz pro sorpci).

V dalším stupni, který se vyznačuje počáteční fází hojení a tvorbou jizev, se při léčbě používají léčivé masti pro trofické vředy - solcoseryl, aktevigin, ebermine atd., Jakož i antioxidační přípravky, jako je tolkoferon.

Také v této fázi, speciálně určené pro tento kryt rány, se používají sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin atd. Ošetření exprimovaného povrchu se provádí curiosinem. V posledním stadiu je léčba zaměřena na odstranění hlavní choroby, která vyvolala vznik trofických vředů.

Jak léčit trofické vředy nohou doma

Začátek léčby trofických vředů podle populárních receptů je nutné konzultovat se svým lékařem.

Doma můžete použít:

Peroxid vodíku. Je nutné, aby se peroxid rozpadl na samotný vřed, na tomto místě posypte streptocidem. V horní části je třeba dát ubrousek, navlhčený s padesáti mililitrů vařené vody. V této vodě přidejte dvě čajové lžičky peroxidu. Pak obálku přikryjte paketem a svázejte s kapesníkem. Vyměňte obklad několikrát denně. A streptotsid nalil, když bude rána navlhčena. Léčivý balzám v léčbě trofických vředů u diabetes mellitus. Skládá se ze: 100 g jalovcového dehtu, dvou žloutků, 1 lžíce růžového oleje, 1 lžičky purifikovaného terpentinu. To vše musí být smíšené. Turpentine nalít na lstivý, jinak vejce se zhroutí. Tento balzám se aplikuje na trofický vřed a pak se přikryje obvazem. Tento lidový lék je dobrý antiseptický. Prášek ze sušených listů Ránu promyjte roztokem rivanolu. Posypte připraveným práškem. Naneste bandáž. Další den ráno prášek znovu opláchněte, ale opláchněte ránu. Brzy se vřed začne zjizvovat. Trofické vředy lze léčit antiseptiky: umyjte rány teplou vodou a mýdlem na prádlo, aplikujte antiseptikum a obvaz. Tyto obvazy se střídají s aplikacemi z roztoku mořské soli nebo stolní soli (1 lžíce na 1 litr vody). Gáza by měla být složena ve 4 vrstvách, navlhčena ve fyziologickém roztoku, lehce stlačena a navléknuta na ránu, na vrchu kompresního papíru, držet po dobu 3 hodin. Postup se opakuje dvakrát denně. Mezi aplikacemi přestávka 3-4 hodiny, v této době, udržet otevřené vředy. Brzy se začnou zmenšovat, okraje budou šedé, což znamená, že proces hojení probíhá. Pro otevřené vředy se používají česnekové obklady nebo obklady. Vezměte si vícevrstvou gázu nebo froté ručník, namočte česnek do horkého vývaru, vytlačte přebytečnou tekutinu a ihned aplikujte na bolavé místo. Nasaďte suchý flanelový obvaz a vyhřívanou podložku nebo láhev horké vody na obklad nebo obklad, abyste ho udrželi v teple déle. Musíte míchat vaječný bílek s medem, aby tyto složky byly ve stejném poměru. Porazit vše a aplikovat na vředy, včetně žil, které bolí. Pak zakryjte zadní část lopuchu. Měly by být tři vrstvy. Zabalte celofánový film a perebintyuyu lněné tkaniny. Nechte na noc komprimovat. Tuto léčbu musíte udělat pětkrát až osmkrát.

Nezapomeňte, že při absenci včasné a správné terapie se mohou vyvinout komplikace jako mikrobiální ekzém, erysipel, periostitida, pyodermie, artróza kotníkového kloubu atd. Proto by neměly být používány pouze lidové léky při zanedbávání tradiční léčby.

Mast na ošetření

Pro léčbu této nemoci můžete také použít různé masti, přírodní i zakoupené v lékárně. Účinně hojí rány a mají protizánětlivé účinky masti z arniky, kostivalu a pokojového pelargónie.

Často také používá Vishnevsky masti. Z mastí, které lze zakoupit v lékárně, zejména zvýraznit dioxyl, levomekol, stejně jako streptoveno a řadu analogů.