Příčiny a příznaky podvrtnutí kotníku, moderní léčebné metody

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, pracovní praxe 8 let. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Medicína".

Vyvrtnutí kotníku - zavřené poškození vazů chodidla, ke kterému dochází v důsledku pohybů překračujících fyziologické limity vazů. Termín "protahování" neznamená skutečné prodloužení vláken vazů - v případě poškození dochází k částečnému prasknutí jednotlivých vláken (většího nebo menšího stupně závažnosti) nebo úplnému prasknutí vazu. Tam je také bolest, pohyb nohou se stává nemožným.

Poranění nepředstavuje hrozbu pro život člověka, ale může ho trvale vyvést z obvyklého rytmu života. Nevyžádaná péče v čase může vést k rozvoji nestability kloubů (chronická forma protahování) a dokonce i postižení.

Pokud máte podvrtnutí kotníku, léčba začíná úplnou imobilizací kloubu. Úspěch léčby závisí do značné míry na první nouzi. Po provedení nezbytných opatření a zajištění ztuhlosti kotníku kontaktujte svého traumatologa.

Dále z článku se dozvíte, proč dochází k protahování, jaké charakteristické symptomy lze určit, jak poskytnout první pomoc a léčit patologii.

Podvrtnutí a anatomie kloubu kotníku

Členek zahrnuje: malé a velké holenní kosti, boční kotník a talus. Špička holeně je mediální kotník, oblouk holeně a kotníku tvoří "hnízdo", do kterého vstupuje tělo talusu.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Stabilita tohoto designu je podporována třemi vazivovými komplexy: laterálními vazy, deltoidním vazem a membránou mezi tibiálními kostmi (tibiální syndesmóza). Laterální přední a zadní talus-fibular a calcaneal-fibular zabrání obrácení chodidla uvnitř (inverze). Deltoidní vaz - everse (everse).

Vyvrtnutí kotníku v 85% případů spojených s rotací nohy uvnitř (poškození inverzí). Většina zranění ovlivňuje laterální vazy; deltoidní poškození vzácně; v těžkých případech je zraněn mezifázový kloub.

Příčinou protahování a rizikových faktorů

Bezprostřední příčinou výronů v kotníku je zastrčit nohu dovnitř nebo ven.

Osm faktorů, které k tomu přispívají:

slabost vazivového aparátu;

nošení nepohodlné nebo nestabilní boty;

nedostatečná fixace sportovního vybavení (špatně přichycené nebo pevné brusle, kolečkové brusle, lyžařské boty);

nemoci kotníku (artróza);

anomálie vývoje pohybového aparátu (clubfoot, ploché nohy atd.);

změny ve spojení spojené s věkem.

Příznaky podvrtnutí kotníku

Symptomy strečink přímo po zranění mohou být uvolněny a plně projeví po několika hodinách - to závisí na stupni poškození.

Hlavní příznaky onemocnění:

• bolest
• otok,
• krvácení (hematom),
• omezená pohyblivost kloubu
• vizuální změny polohy kotníku.

Závažnost symptomů závisí na stupni poškození vazů:

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Bolest je mírná, může být mírný otok, chůze s podporou je možná. Stabilita kloubů je normální. Úspora pracovní kapacity.

Bolest je těžká, otok, krvácení. Chůze je nemožné. Stabilita kloubu je částečně narušena. Postižení

Ti, kteří jsou ve druhém stupni, jsou jen intenzivnější. Stabilita kloubu je vážně poškozena.

První pomoc při protahování

Pokud je podezření na podvrtnutí kotníku, jsou nezbytné čtyři kroky:

Umístěte jakýkoliv předmět pod holeně tak, aby noha byla ve výšce (asi 20 stupňů). Tato situace sníží otok.

Připojte led k místu poranění - toto zastaví krvácení a zpomalí rozvoj zánětu. Je třeba držet led ne více než půl hodiny.

Nasaďte si kloubní bandáž ve formě osmičky: kolem nohy a dolní části holeně se aplikuje obvaz (nebo šikovný materiál). Nemůžete udělat velmi těsný obvaz, protože to zabrání oběhu.

Užívejte anestetikum (analgin, ketanov, diclofenac).

V žádném případě, ani při mírném protahování, nelze použít zahřívající masti, alkoholické tinktury nebo horké obklady - to rozšíří krevní cévy, způsobí průtok krve a povede k rozvoji zánětu.

Diagnóza

Kromě vizuální prohlídky a palpace, které slouží jako základ pro diagnostiku, traumatologové také používají rentgen, kontrastní artrografii (rentgenové vyšetření se zavedením kontrastní tekutiny do kloubu) a MRI. Poslední dvě metody se používají k objasnění, zda se liší symptomy a radiografické údaje.

• Rentgenové snímky jsou prováděny ve dvou projekcích a ve dvou polohách. Diagnóza se provádí na základě údajů o úhlu sklonu talusu.
• Při artrografii proniká kontrastní činidlo do ligamentózních ruptur, které jsou patrné.
• MRI ukazuje nejen poškození vazů, ale také stav chrupavky; Poskytuje příležitost posoudit rozsah zranění a zjistit další škody.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Konzervativní léčba

Léčba podvrtnutí kotníku je ve většině případů konzervativní. Chirurgický zákrok vyžaduje ruptury deltového vazu a poranění kloubu.

Prostředky a způsoby terapie závisí na závažnosti poranění a symptomech. Níže uvedená tabulka ukazuje hlavní směry konzervativní léčby vazů kotníku v závislosti na stupni poškození:

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Zajištění odpočinku a ztuhlosti kotníku po dobu prvních 24 hodin, bandážování s osmi

V případě potřeby příjem léků proti bolesti, topicky - masti (diklofenak, doloben)

Zajištění odpočinku a ztuhlosti kotníku použitím obvazu nebo dlahy

Užívání analgetik a (nebo) NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky)

Zajištění odpočinku a ztuhlosti kotníku se sádrovým odlitkem

Fyzioterapie

Sprainy v kloubním kloubu se dobře hodí k fyzioterapeutickým účinkům: dokonale odstraňuje bolest a zánětlivé symptomy, spouští procesy opravy tkání, krevního a lymfatického oběhu. Fyzioterapie je předepsána 24–48 hodin po úrazu (po operaci).

Populární a účinné metody (všechny procedury jsou prováděny denně, doba trvání kurzu je uvedena v tabulce):

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Celý proces kryoterapie celého těla je kompletní. Při lézi kotníku se lokálně provádí vystavení suchému vzduchu.

Terapeutická gymnastika

Začněte provádět aktivní pohyby v kloubu co nejdříve (v nepřítomnosti příznaků zánětu), abyste zabránili kontrakci (nehybnosti) Achillovy šlachy. Fixační pneumatiku (bandáž) lze současně odstranit. Zaměřte se na bolest (neměly by být), amplituda pohybů by měla být dostatečně velká.

Poprvé (když přesně záleží na závažnosti zranění) můžete provádět pohyby nohou v různých směrech, hodit míč na podlahu. Velmi dobrým cvičením v této patologii je zvedání drobných předmětů z podlahy s prsty na nohou.

Spuštění komplexnějších činností je žádoucí ve vodě. Postupem času se můžete připojit k chůzi na prstech a patách, na vnější a vnitřní straně chodidla, stejně jako běh.

Provoz

Operativně léčit výrony kotníku 2. a 3. stupně.

Během operace proveďte řez, zkontrolujte stav chrupavky. Pak šijte konce vazů; pokud došlo k úplnému oddělení vazu od kosti - je fixován zpět. Rána je sešitá a sádra (asi týden). Rehabilitační léčba (fyzioterapie a cvičení) je 10 týdnů po odstranění stehů.

Použití operace nezaručuje nejlepší výsledek - má výhody i nevýhody:

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Sprain kotník

Výrony členkového kloubu jsou trhliny nebo slzy jednotlivých vláken, které probíhají podél pojivové tkáně, v případě neschopnosti regenerovat se v budoucnu tvoří kolagenové oblasti.

Symptomy ve větším nebo menším rozsahu, v závislosti na stupni poranění.

Kloub bolí, zvětší se, stane se méně pohyblivým, zranitelným.

Příčiny podvrtnutí

Časté příčiny protahování jsou nošení nepohodlné boty na vysoké platformě nebo patách, když, v důsledku nerovnoměrného rozložení zatížení na kloub u žen, dochází k nošení nohou, což má za následek zranění vazů.

Sportovci, fotbalisté, gymnastky, hokejisté nejsou pojištěni proti takovým výronům, když je kloub bez tréninku vystaven silné fyzické námaze. Tam je částečné prasknutí (natahování) vazů, proto blokovat kost před možným poškozením.

Příčinou vyvrtnutí může být jakékoliv zranění domácnosti: pád (skok) z výšky, údery na nohu, deformace, když je překročena přípustná úroveň zatížení na noze, náhlé pohyby, například na polevě nebo nerovném horském povrchu.

Vazby u zdravého člověka jsou poměrně silné a protahování se ne vždy stává.

Jejich křehkost může přispět k řadě faktorů a nemocí:

• Vrozený, s vysokým obloukem nebo abnormální strukturou nohy;
• Myastenie jako důsledek blokování svalových svalových nervů.

Vazby kotníků jsou nedostatečně vyvinuté a slabé:

• Trvalé zatížení na kotníku od útlého věku u sportovců;
• Nadváha;
• Ploché nohy, porušení pojivové tkáně od narození;
• Dolní končetiny, různé délky;

Nestabilita kloubu náchylného k artritidě, osteomyelitidě, další zánětlivé procesy uvnitř.

Příznaky při natahování vazů kotníku

Když natáhnete kotník okamžitě začne bolet, a to je hlavní příznak.

Tam může být křupavý a dokonce i bavlna, která způsobuje, že oběť je v nepořádku.

Známky takové možné zlomeniny kosti.

V závislosti na stupni protahování je pozorováno:

• Opuch měkkých tkání;
• Hematom, zarudnutí v místech protahování nebo trhání;
• Spalování s palpací v místě připojení jednoho z vazů;
• Ostrá, pulzující bolest při otáčení kloubu na bok, šlápnutí na nohu, a to i při opuštění samotného;
• Zvýšená teplota kůže v místech poranění.

S úplným roztržením vazů kloub silně nabobtná a právě začíná viset ven, čímž se ztrácí síla kolagenových elastických vláken.

Ve skutečnosti je protahování malou mezerou. V závislosti na stupni poranění mohou být vazy úplné nebo částečné. V souladu s tím se příznaky vyslovují jasně nebo mírně.

1. To bolí mírně a kulhat je nevýznamný u rozbití jednotlivých vláken, ale současně zachovat celistvost vazů.
2. Bolest je výraznější, měkké tkáně jsou oteklé a pohyb je obtížný při roztržení vazu nebo několik najednou.
3. Bolest je pálivá a nesnesitelná, pod kůží se nahromadila krev, objevil se hematom (cyanóza kůže), nezávislý pohyb nohy není možný s příčným a úplným roztržením vazů. Existují patologické známky pohybu nohy.

Je třeba chápat, že není možné vizuálně podat úplné posouzení stupně poškození.

X-ray nebo MRI scan je proveden k vyloučení zlomeniny kosti, pokud je podezření na prasknutí vazu.

Co a jak to bolí?

Vazby nejsou vybaveny mnoha nervovými zakončeními, takže i se silným protahováním se bolest může projevit různými způsoby. S otokem tkáně a výskytem modřiny může být bolest nevýznamná.

Postupně se zvyšuje s prasknutím, například v místní části kotníku.

Bezprostředně po zranění může být jen nepříjemný pocit, známky se zhoršují v noci, ráno se projevují.

Se vzrůstem otoků a omezenou pohyblivostí, bolestí při palpaci a nemožností postupovat na noze v místě prasknutí tkáně může být pociťován malý otvor (otok).

Symptomy jsou zcela závislé na závažnosti kmene.

Tento stav je bolestivý se silným podvrtnutím. Všechny znaky jsou jasně vysloveny, bolest je nesnesitelná, dokonce závratě a ztráta vědomí.

Pokud se neošetřené, vazy se mohou stát zcela „uvolněnými“ a kloub se stává nestabilní po dlouhou dobu, dokonce i po rehabilitačním období.

První pomoc při výronech kotníku

Další výsledek léčby a obnovení stupně mobility kloubu závisí na správné a včasné první pomoci před příchodem sanitky.

Řada činností bezprostředně po úrazu vyžaduje okamžitou realizaci.

Co je třeba udělat, když se ocitnete v nepříjemné situaci nebo chcete oběti pomoci?

1) Sejměte boty a ponožky a uvolněte celou postiženou oblast.

2) Pod kloub položte vícevrstvou tkaninu, zcela odstraňte pohyb nohou, zvedněte ji nad úroveň srdce a upevněte ji.

3) Během prvních dvou hodin naneste led na bolavý kloub nebo ručník navlhčený studenou vodou. Změňte obvaz, jak se zahřívá.

4) Obvaz pevně svázejte s ranou, vyhněte se běleným prstům.

5) Přijměte nebo poskytněte pacientovi lék proti bolesti. Zavolej sanitku, nechat situaci bez lékařského dohledu a léčby je nebezpečná. Jako výsledek, kotník může stát se docela nestabilní a sedavý.

Léčba bude předepsána s ohledem na indikace ultrazvuku, rentgenových paprsků a symptomů. Terapie je zaměřena na odstranění bolesti, hematomu, otoků, obnovení motorických funkcí kloubu.

Průběh léčby a rehabilitace je dlouhý. Pouze nejlepší lékař si bude moci vybrat nejlepší léčbu, předepsat léky proti bolesti, protizánětlivé, zpevňující prostředky a masti a gely pro místní použití.

Všechny procedury pro vyvrtnutí kotníku

1) Imobilizace kotníkového kloubu, aby se zabránilo dalšímu poškození.

To je první věc, kterou musíte udělat, když protáhnete vazy. Pacientovi se doporučuje chodit s holí, aby se snížila zátěž na nemocné noze.

2) Chlazení, aplikování studeného obkladu po dobu 25-30 minut, jako zahřívání uložení nového ledu.

Takže až do 72 hodin, až do úplného zúžení krevních cév, vymizení (snížení) edému. Není třeba dávat led přímo na kůži, je lepší ho zabalit do hadru nebo naplnit studenou vodou plastovou lahví.

3) Nanesení pevného obvazu, navinutí na kloubní elastický obvaz, počínaje prsty na nohou, pohybující se doprostřed lýtka.

Zvedněte nohy nahoru pro odtok krve v místech zranění.

4) Léková metoda je předepsána k odstranění příznaků protahování, zmírnění zánětu.

Jedná se o nesteroidní léčiva, jako je Paracetamol, Analgin, Ibuprofen.

Také, masti a krém pro anestézii, hojení trhlin, odstranění známek hematomů.

Pokud konvenční antispasmodics nepomáhají, pak lékař předepíše silnější léky na předpis, například Ketoprofen mast s lézí na postižené oblasti a těsný obvaz aplikován nahoře).

5) Chirurgická léčba chirurgickým zákrokem v diagnostice slz nebo roztržených vazů.

Pokud léky nejsou schopny zabránit další nestabilitě kloubu nebo vazů.

Chirurg může být přiřazen k metodě artroskopie tím, že do kloubu zavede tenkou trubku vybavenou videokamerou, která určí stupeň roztržení, přítomnost fragmentů kostí a jejich odstranění spolu se sraženinami nahromaděné krve.

Aby bylo možné obnovit roztržený vaz nebo ho nahradit jiným, je možné provést prošití šitím vazů.

S úplnou přestávkou se zavádí sádrový odlitek.

Při léčbě, pokud je stupeň zranění zanedbatelný.

Možná domácí ošetření kotníku masti na snížení bolesti, tření lézí Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, s přípravkem heparinu - pro odstranění oteklosti, bodyagin, Troxerutin, Troxevasin - pro odstranění hematomů.

Pro urychlení regeneračního procesu, zlepšení krevní mikrocirkulace, zmírnění zánětu pomůže tření mast Bom Benge, Diclofenac.

Pro odstranění bolesti a ochlazení míst poškození - Deep Relief.

Bez ohledu na stupeň a typ protahování je kloub podroben fixaci elastickým obvazem, který snižuje nebo zcela eliminuje zátěž na celé rehabilitační období.

Pokud se během prvních dvou dnů po poranění aplikují masti k ochlazení kloubu, pak se musí vyměnit za zahřívané obklady za použití zařízení Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.

Fyzioterapie, magnetoterapie, fyzioterapie, UHF až 12 sezení po dobu 15-20 minut jsou užitečné při léčbě podvrtnutí.

Méně příznaků zranění, samozřejmě, proces hojení bude rychlejší. Uzdravuje kotník podvrtnutím do 6-7 týdnů, s malým stupněm závažnosti - až 3 měsíce.

Je důležité udržovat vazy a dodržovat všechna doporučení lékaře. Používejte předepsaná upevňovací zařízení (ortézy, podpěry pod kotníky, aby se zabránilo novému náhodnému poškození).

Vzhledem k tomu, že akutní symptomy klesají, doporučuje se provést speciální cvičení na posílení svalů, stabilizaci poškozeného kloubu a ochranu před opakovanými strií.

Cvičení vyžadují pravidelné provádění:

• Procházka s útokem nejprve na vnější straně nohy, pak na vnitřní straně;
• Zvedání na špičkách, spouštění na patách, stojící na příčce (okraj kroku);
• Kruhové pohyby s prsty ve směru hodinových ručiček, pak proti směru hodinových ručiček, sedící na židli;
• Pro rychlé hojení a zvýšení metabolismu v měkkých tkáních je účinná speciální masáž chodidel.

Prognóza je obecně příznivá a všechny funkce kloubu jsou obnoveny, s výjimkou případů, kdy strečink vedl k závažným patologickým změnám v kloubu, jeho funkce jsou narušeny. Pod dohledem ošetřujícího lékaře je nutná dlouhá doba rehabilitace.

Příznaky podvrtnutí kotníku a metody domácího poranění

Vazby jsou nezbytné pro normální fungování kloubů. Jedná se o hustou pojivovou tkáň, která zajišťuje stabilitu kloubu. Se sedavým životním stylem se vazy oslabují a mohou být často zraněny. Většina případů podvrtnutí kotníku je zaznamenána.

Pouze v některých případech se protahování dostane od sportu. Většina zranění se vyskytuje v každodenním životě. Stupeň protažení může být odlišný. Záleží na tom, jak moc jsou šlachy poškozeny. Při natahování vazů kotníku nejsou svaly zraněny. Je nutné poskytnout první pomoc při protahování, zahájení léčby.

Příčiny zranění

Poranění kotníku jsou poměrně běžná. To je dáno jeho anatomickou strukturou a funkcemi, které jsou jí přiřazeny. Kloub se skládá ze 3 kostí, fixovaných 3 skupinami vazů. Nejpružnější skupina vazů se nachází podél vnějšího kotníku. Nejvíce podléhá protahování.

Důvody roztažení kloubu mohou být:

• vzpírání;
• ploché nohy;
• neúspěšný pád;
• nadváha;
• ostré zatáčení během pohybu, sevření nohy;
• nepohodlná obuv (vysoké podpatky, nevhodná velikost);
• artritida, artróza;
• vrozené poruchy struktury chodidla.

Fáze a symptomy poškození kotníku

Roztažení může být v několika fázích:

• Fáze 1 - snadné přerušení několika vláken. Jejich celková celistvost není porušena, pracovní kapacita je zachována. Pocit nepohodlí v nohách, tam je lameness.
• Fáze 2 - dochází k roztržení jednoho nebo několika vazů. Pacient je těžké se pohybovat, kotník se zvětší, bolí.
• Fáze 3 - kompletní prasknutí vazů. Zřídka se to stalo. To je obvykle spojováno s vážnějšími zraněními a zlomeninami. Pohyb je nemožný, nesnesitelná bolest a prudký otok.

Přečtěte si návod k použití tablet Mydocalm 150 mg pro onemocnění kloubů a páteře.

Co dělat, když bolestivé klouby rukou a nohou a bolestivé kosti v těle? Přečtěte si užitečné informace na této stránce.

Hlavní znaky protahování:

• bolest na nohou různé intenzity;
• otoky kotníku;
• obtížnost pohybu;
• modřiny.

První pomoc

Pokud se domníváte, že máte podvrtnutí, musíte pomoci zraněnému na místě. To by mělo být provedeno před návštěvou lékaře, aby se situace nezhoršila:

• Odstraňte boty od osoby, zatímco noha není oteklá.
• Proveďte těsný obvaz kolem dolní končetiny a nohy.
• Na místo poškození připojte led a přidržte ho po dobu 15 minut. Pokud není žádný led, udělá to všechno zima. Nanášejte chlad jen tkaninou a ne přímo na kůži.
• O hodinu později postup zopakujte. Když se situace zhorší, je pravděpodobnější, že se objeví u lékaře.

Domácí trauma

Jak léčit podvrtnutí? Pokud je poškození menší, léčbu lze provést doma. Lékař předepíše léky, které zmírní bolest a zmírní zánět, fyzikální terapii a lidové prostředky. Za prvé, bolestné místo působí chladně. Pro 2-3 dny dovolil procedury ohřívání.

Drogová terapie

Je třeba přiřadit masti a gely, které zmírňují záněty, znecitlivují:

Ve 2. den můžete použít prostředky k odstranění hematomu a edému:

• Troxevasin;
• Troxerutin;
• Lioton;
• Heparinová mast.

Ve 3. den můžete začít rozhřívat masti pro protahování vazů:

V mnoha případech jsou pro perorální podání nebo ve formě injekcí předávány nesteroidní protizánětlivé léky:

Zastavují zánětlivý proces, znecitlivují, zmírňují otoky. Poškozené vazy jsou po dlouhou dobu obnovovány. Spojivové tkáně se regenerují pomalu. Léčba proto může v některých případech trvat až 5 týdnů.

Gymnastika a cvičení terapie

Pro rychlé obnovení kloubů pod napětím a jejich rehabilitaci po úrazu je nutné provést speciální soubor cvičení. Jejich cílem je:

• snížit bolest;
• zlepšit mobilitu kloubů;
• posílit svaly;
• zvýšení krevního oběhu.

Musíte začít s malým zatížením poškozeného kotníku. Postupně může být zatížení zvýšeno. Pokud je úsek nízký, můžete si zaplavat v bazénu nebo pracovat na stacionárním kole.

Podívejte se na výběr účinné léčby osteoporózy kolene pomocí lidových prostředků.

Co dělat doma, když zkroucená noha a oteklý kotník? Přečtěte si odpověď na této stránce.

Postupujte podle odkazu http://vseosustavah.com/bolezni/osteohondroz/mazi.html a zjistěte, které masti pomáhají s osteochondrózou děložního hrdla.

Cvičení pro kotník:

• Prsty zvednou malé předměty z podlahy.
• Pomalu stoupejte na prsty a stejně pomalu. Jako podporu můžete použít zadní část židle nebo postele.
• Lehněte si na záda. Nohy se ohnuly na kolenou. 10krát ohněte a narovnejte prsty na nohou. Pak ve směru hodinových ručiček otočte nohu.

Lidová medicína

Kromě základní léčby může být použita alternativní medicína. Se souhlasem lékaře je lze provést doma:

• Surové cibule velmi jemně nasekané v mixéru. Přidá se sůl. Přípravek naneste na kus gázy, přeložený na polovinu a přes něj připevněte k místu poranění.
• Syrové brambory nastrouhejte a naneste na bolavé místo jako stlačení po dobu 30 minut.
• Komprim může být vyroben z aloe gruel. Nahoru shora. A když se kompresor zahřeje, je třeba jej změnit.
• Mel se míchá s kefírem nebo přírodním jogurtem. Před spaním aplikujte obklad na místo strečink, obvaz. Opláchněte ráno.
• Proveďte infuzi tyran nebo kořen devyasila (1 lžíce na šálek vody). Make lotion a obklady několikrát denně.

Dokud není pacient vyšetřen lékařem, není možné nezávisle léčit protahování lidovými prostředky. Když je vaz rozbit, krém může situaci ještě zhoršit.

Preventivní opatření

Abyste se chránili před možným protahováním vazů kotníku, měli byste se řídit několika doporučeními:

• Používejte pohodlné boty, zejména v chladném období.
• Posilněte svaly na nohou fyzickým cvičením.
• Dávejte pozor na hmotnost.
• Pokud již byl kotník zraněn dříve, musí být při fyzické námaze fixován obvazem nebo elastickým bandáží.

Přečtěte si více o léčbě podvrtnutí kotníku v následujícím videu:

Sprain kotník: léčba, jak dlouho se hojí, masti

Kotník osoby přebírá celou tělesnou hmotnost, proto má spíše specifickou strukturu a je vystaven častému poranění, zejména s ohledem na vazivově svalový systém. Poškození vazů různých stupňů složitosti během života kotníku vystaveného každé osobě.

Poranění kotníku se vyskytují nejčastěji z podvrtnutí nebo částečného poškození vazů a jsou poměrně běžné. Struktura vazu nedovolí, aby se natáhla, může se roztrhnout.

To znamená, že termín "protahování" neznamená prodloužení, ale částečné nebo úplné prasknutí vláken šlachy s doprovodným poškozením nervů a mikrotrubiček, které provádějí trofickou funkci ve svazku.

Ligamentové zařízení kotníku se skládá ze tří skupin těchto formací:

Svazky tuberkulózy vaziva:

přední dolní mezibral;

Deltoidní (vnitřní strana) vaz.

Každý z vazů plní důležitou stabilizační funkci určitého kloubu, který je významně narušen i při sebemenším poškození jednoho z těchto vazů. Stojí za zmínku, že anatomická struktura kotníku má dobrou zásobu nervové tkáně (vyjádřenou inervaci) a dobrou zásobu krve.

Příčiny zranění

Roztržení kotníku se může objevit při sportu (lyžování, fotbal, atletika), nošení vysokých podpatků, chůzi nebo běhu na nerovném terénu, stejně jako v situacích, kdy zatížení na vazech překračuje povolený limit pro ně. Vazy mohou být poškozeny, když je noha složená (fibulární skupina) nebo dovnitř (deltoidní skupina, tibiální skupina vazů). Nejčastěji dochází k poškození vnější skupiny vazů.

Příčiny predispozice poškození vazivového aparátu

Anomálie kostního systému.

Nemoci pojivové tkáně.

Přítomnost poranění vazů kotníku v anamnéze onemocnění.

Silná rána na nohu, aniž by se do ní vtažila.

Tuck nohu uvnitř.

Utáhni nohu.

Rozšíření

Existuje několik stupňů podvrtnutí:

První stupeň je charakterizován mírným roztržením svazku nebo mikroskopických vláken. Objem pohyblivosti kloubu není téměř narušen, příznaky jsou mírné, je možné provést palpaci poškozeného kloubu. Po určitou dobu může oběť začít na noze.

Druhý stupeň se vyznačuje výraznějším množstvím roztržených vláken ve srovnání s prvním stupněm. Symptomy poškození jsou výraznější, syndrom bolesti se může jevit jako pocity při zlomeninách tubulárních kostí, oběť může stěží pokračovat do nohy. Postižení je postiženo minimálně po dobu 5-7 dnů.

Třetí stupeň je charakterizován úplným oddělením několika vazů, což je nejtěžší poškození vazů. Podle klinických příznaků se poškození podobá zlomeninám kotníkových kostí a v některých případech je dokonce překračuje. Důraz na noze je nemožný z důvodu anatomických změn v poměru prvků kloubu a silného syndromu bolesti, funkce chodidla je zcela narušena.

Příznaky podvrtnutí kotníku

V některých případech může být zlomenina kotníku považována za úsek druhého nebo třetího stupně, proto je pro případné poškození kotníku nutné kontaktovat ortopedického traumatologa, aby se vyloučilo vážnější zranění a poskytovala se kvalifikovaná pomoc.

Výpary prvního stupně nesnižují fyzickou aktivitu člověka, symptomy jsou mírné a poškození se nemusí okamžitě obtěžovat. Symptomy a stížnosti u pacienta se objeví následující den, to je: posttraumatický zánět, progrese hematomu, edém. Osoba se stále opírá o nohu, ale při chůzi musí kulhat kvůli syndromu bolesti. Může dojít ke zvýšení lokální teploty, krvácení v podkožní tkáni (modřiny).

Při natahování vazů druhého a třetího stupně:

Bolestní syndrom se objevuje bezprostředně po poranění a jeho závažnost a intenzita může překročit zlomeninu tubulárních kostí. Bolest vysoké intenzity je pozorována po dobu asi jedné hodiny, po které mírně ustupuje, ale pokusy o krok na zraněnou nohu vedou k obnovené bolesti. V lehkých stadiích zranění se oběť stěží může pohybovat sama, ale pokud je závažný, syndrom bolesti to nedovoluje. Edém přispívá k syndromu bolesti, protože jeho růst vede ke zvýšenému tlaku na vaskulární svazky a nervová zakončení.

Edém je hlavním znakem poškození vazů, vyskytujících se jak na mediálním, tak na laterálním kotníku. Otok při natahování se zřídka může rozšířit na dolní nohu nebo celou nohu. Edém trvá jeden týden a po jeho poklesu zůstává hematom.

Hematom označuje nepřímé známky podvrtnutí kotníku. Po prvním týdnu po úrazu pokrývá jeho šíření celý poškozený povrch kotníku. Po několika týdnech se hematom pohybuje dolů, blíže k plantární části nohy. Stojí za zmínku, že hematom mění svou barvu, protože poškození se zvyšuje z tmavě modré na žlutou (v důsledku rozpadu krevních buněk).

Neschopnost vlastního pohybu

Trauma vazů nohy o 2 nebo 3 stupně v prvních dnech po poranění se projevuje tím, že zraněný nemůže správně odpočívat na noze, zejména proto, že sám provádí kroky.

K hojení podvrtnutí kotníku dochází obvykle po 10-14 dnech.

Diagnostika

X-ray. Tento typ diagnózy se provádí v případě podezření na prasknutí vaziva. Toto je hlavní diferenciální metoda, která umožňuje vyloučit přítomnost zlomeniny v kotníku. Provádí se ve vedlejší a přímé projekci a je povinnou studií pro takové škody.

Ankle ultrazvuk je další studie, která může být předepsána v případě normálního edému, a v případě hemartrózy. Zkušený ultrazvukový diagnostik může detekovat prasknutí vazivového vlákna.

MRI je metoda používaná v těžkých případech, s pomocí této metody je možné stanovit měřítka pro následný chirurgický zákrok. MRI ukazuje spoj v dalších projekcích. Diagnóza pomocí MRI je standardem pro kombinaci ruptury syndesmózy, vazů a kostních prvků.

První pomoc

Při roztažení kotníku se může správná a včasná první pomoc významně projevit na regeneraci mikroskopických vláken zraněného vazu a na čase pro kompletní obnovu kloubních funkcí.

Nejdříve je nutné aplikovat studenou po dobu 10-15 minut na poškozené místo kotníku, po půl hodině se postup opakuje. Tato akce nejen pomůže zmírnit bolest, ale také sníží šíření edému (pod vlivem chladu, cévy reflexivně zužují cévy). Pro tyto účely můžete použít led zabalený v ručníku nebo výrobku z mrazničky, můžete také připojit nádobu s nejvíce studenou vodou.

Je nutné zajistit kompletní odpočinek na poraněné noze a pro stanovení přesné diagnózy se nedoporučuje spoléhat na nohu. Obvazy se samonavírací nebo transportní dlahou musí upevnit nohu. Fixace místa by měla být udržována až do kontroly traumatologem nebo chirurgem.

Umístěte pod nohu podušku, aby se jí podařilo vyvýšené postavení.

Pokud je to možné, aplikujte analgetikum (perorální nebo injekční).

Léčba

Mírné až mírné vymknutí kotníku lze léčit doma. Níže je uveden příklad konzervativní léčby, která může být prováděna v přítomnosti 1 nebo 2 stupňů protahování.

První den po poškození vřeten kotníku, je nutné 5-6 krát denně aplikovat chlad na postiženou oblast po dobu 10-15 minut.

Noha by měla být fixována obvazem nebo elastickým obvazem, stejně jako vážnějším poškozením sádrovým odlitkem. Obvaz se musí nosit po dobu 7-10 dní, vzlétnout v noci (pokud se jedná o obvaz).

Pokud byl na nohu oběti aplikován sádrový obvaz, měl by být nošen nejdéle 7 dní, protože dlouhodobé nošení tohoto obvazu může vést k rozvoji nestability kloubů. Vazy, dokonce i zranění, by si měli svou povahou po 5-8 dnech vzít tón a pokud je na noze sádra, není to možné.

Poraněný kotník musí být léčen protizánětlivými masti NSAID (Dolobene, Diclofenac, Diprilif, Dolgit) po celou dobu léčby. Takové masti nejenže bojují proti zánětu v tkáních, ale také vyvolávají lokální anestetický účinek.

Pokud hematom nebo edém přetrvává na postižené oblasti, je třeba jej ošetřit mastmi, které zlepšují průtok krve (Indovazin, Heparin).

Zraněný kotník v prvních dnech po poranění by měl být vyvýšen. Tato situace snižuje bolest, a co je nejdůležitější - přispívá k rychlejšímu snížení edému.

V případě podvrtnutí kotníku 3 stupně (úplné roztržení nebo oddělení vazu od kosti), oběť potřebuje operaci. Chirurgická intervence zahrnuje obnovení kontinuity vazu s stehem kostí a šlach.

Po operaci musí pacient nosit sádru Longuet nepřetržitě po dobu jednoho měsíce.

Pooperační období zahrnuje provádění konzervativní terapie, jejímž cílem je zlepšení procesů regenerace a zlepšení prokrvení dolních končetin.

Pro tyto účely se používají venotonická činidla a přípravky, které rozšiřují lumen cév (Venorutinol, Tivortin, Detralex). Kromě výše uvedených léků používejte léky a nástroje, které pomáhají snižovat pooperační edém.

Co dělat, když se protahujete

Za žádných okolností by se na poraněné místo nemělo aplikovat alkohol.

V prvním týdnu po úrazu použijte tepelné procedury (pára, horké lázně, suché teplo).

Nechte si obvaz na noc.

K „rozvoji“ kloubu, v prvních dnech po úrazu, by měla být noha naložena minimálně, v žádném případě se nepokoušejte masírovat nohu.

Rehabilitace

Rehabilitační opatření jsou přímo závislá na stupni poškození, době hojení poranění a souvisejících poruch, které vznikly po úrazu.

Fyzioterapie

Aplikace ultrazvuku - tento postup nejen zlepšuje mikrocirkulaci poškozené oblasti, ale také urychluje proces odtoku lymfy. Po tomto postupu se masti lépe vstřebávají, navíc dochází k hromadění léčiva v tkáních.

UHF se používá ke snížení lokálního zánětu ak urychlení reparačních procesů ve tkáních. Cévní dilatace zlepšuje trofismus postižené oblasti.

Parafínová terapie je jedním z hlavních fyzioterapeutických opatření. Hlavním účinkem této terapie je snížení bolesti a odstranění zánětu. Lze použít kdykoliv po úrazu.

Magnetoterapie - přispívá k odlivu krve a lymfy, zvyšuje vstřebávání lokálních léků, snižuje zánět.

Elektroforéza s nesteroidními protizánětlivými léky nebo novokainem. Má protizánětlivý a analgetický účinek tím, že rozšiřuje cévy.

Gymnastika

Každé gymnastické cvičení, jehož účelem je posílit vazový aparát kotníkového kloubu, může být zahájeno pouze v dlouhodobém horizontu (asi 1-3 měsíce, v závislosti na stupni poranění).

Zvedání drobných předmětů z podlahy pomocí prstů na nohou.

Bruslařská noha.

Chov a informace, prodloužení a ohnutí, pokusy otáčet při upevnění chodidel gumou.

Skákání přes švihadlo.

Chůze po patách.

Běží na malé oblázky nebo písek.

Kruhové otáčení nohy.

Prodlužování a ohýbání nohou v kotníku.

Chůze na vnější a vnitřní straně chodidla.

Denní chůze "na ponožkách" několik minut po dobu 6 měsíců.

Také v období po úrazu se doporučuje cvičit na stacionárním kole nebo plavat v klasickém stylu.

Komplikace a prognóza

Komplikace podvrtnutí kotníku se dělí na komplikace vznikající v pozdním posttraumatickém období a v raném období. V počátečním období:

subluxace (dislokace) kloubu, nejčastěji pozorovaná ve 3 fázích protahování;

hemartróza (hromadění krve v kloubní dutině);

hematom v samotném kloubu nebo ve společné oblasti.

V pozdním období (od 2 měsíců do 5 let):

artritida - periodická akumulace v dutině kotníkové zánětlivé tekutiny;

artróza - nevratné změny v dutině kloubu;

ploché nohy - v případě častého poranění vazového aparátu kotníku;

nestabilita kloubů - častá dislokace v kotníku.

Roztažení 1 stupně se ve většině případů hojí bez následků. Úrazy 2 a 3 stupně jsou u některých pacientů s další chronickou bolestí doprovázené námahou a brněním. To je způsobeno zjizvením, které zahrnuje tvorbu nervové tkáně a uzlin.

Poškozený vaz se obnovuje zjizvením, takže se v budoucnu stává méně stabilním a náchylnějším k poškození. Pro zabránění opakovaného zranění při sportu existují speciální třmeny, které je vhodné použít.

Prognóza poranění vazivového aparátu kotníku závisí na stupni poškození a na léčebných a rehabilitačních opatřeních. V menší míře ovlivňuje životní styl pacienta prognózu. Obecně je příznivá prognóza pro vymknutí kotníku.

Jak rychle vyléčit výrony kotníku?

Vítejte, milý čtenáři blogu. Přemýšleli jste někdy, že nohy člověka vydrží obrovské zatížení celého těla a zároveň mají relativně malou velikost? Představte si dekorativní stůl, stojící na dvojici tenkých nohou, končící na dně s malými prodlouženími. Vzpomeňte si na staré sovětské školní lavice, které bylo téměř nemožné převrátit. Lidské tělo z hlediska podpory - to je přesně dekorativní stůl.

Vzhledem k malé ploše našich nohou a relativní křehkosti vazů jsou kotníky často zastrčeny, protože vazy se natahují a roztrhávají a někdy dochází k zlomeninám. Budeme mluvit dnes o tom, jak léčit podvrtnutí kotníku.

Co jsou vazy a jakou roli hrají?

Vaz je speciální tkáň těla, která spojuje a posiluje klouby, aniž by narušovala jejich pohyblivost. Balíčky intenzivně pracují nejen pro zkušené sportovce, ale i pro běžné lidi v každodenním životě.

Všichni chodíme, kromě lidí s omezenou pohyblivostí. Neustále vystavujeme vazy kotníku nebezpečí. Nepohodlná obuv, nerovný nebo kluzký povrch, některé náhodné předměty v cestě a zranění může být způsobeno.

Nemluvím o specifických dámských botách - vysokých podpatcích a platformách: ve snaze o krásu je snadné dostat doprovod ve formě natahování kotníku.

První známky podvrtnutí kotníku

Věřte mi: pokud se vám to zranění, důsledky vás nebude čekat. Okamžitě pocítíte ostrou, pronikavou bolest na vnější straně nohy u základny (kde „kost“ vyčnívá). Obvykle kotník uvnitř.

Po tom, šlápnutí na zraněnou nohu bude ostře bolestivé nebo nemožné. A pak se podívejte na pocity:

1. docela tolerovatelná bolest (když se můžete například usmát), nepřítomnost nádoru nebo nádoru je zanedbatelná. Máš mírný stupeň protahování. Se správnou péčí o týden úplně vyléčila;
2. bolest je poměrně těžká, je těžké napadnout nohu, nádor je patrný. Máte průměrný stupeň protahování. Bude lepší, když můžete okamžitě poskytnout nějakou pomoc (doprovod do domu, zchladit, sundat stažené boty). Po řádné péči po třech týdnech všechno projde;
3. bolest je velmi silná, téměř nesnesitelná, je nemožné zcela vystoupit na končetinu (noha „spadne“), obrovský tmavý barevný edém zvaný hematom, boty na noze nesedí (musí být odstraněny). V tomto případě máte silný stupeň protahování. Zvláštní péče je nutná až do hospitalizace (noha musí být držena v horizontální poloze po dobu nejméně dvou týdnů). Připravte se na ležící životní styl. Úplné uzdravení přijde jen za měsíc a půl. Současně bude muset zkontrolovat v pohotovosti: zda je zlomenina. Protože v tomto případě to může dobře probíhat.

Jak léčit podvrtnutí kotníku?

Moji přátelé, strečink je vážná záležitost. Samozřejmě, že projde bez léčby sám. Ale ne příliš brzy, ale příliš pozdě. A zanechat spoustu nepříjemných následků. A pokud se zlomí? Špatně rostou společně? A je to pro tebe pěkné skočit na dlouhou nohu?
Proto si vezměte nohy do svých rukou. V pečujících rukou.

První pomoc při natahování kotníku:

• Snažte se co nejvíc šlápnout na bolavou nohu. Jsou v okolí přátelé? Požádejte je, aby vám pomohli chodit do vašeho domova nebo do pohotovosti;
• Snažte se aplikovat chlad na postiženou nohu co nejrychleji. Pokud jste v restauraci, zeptejte se číšníka na led. Použijte sníh, pokud je zima. V tělocvičně - holá kovová činka. Pokud je v okolí lékárna, zakupte si chladicí balíček, který je dostatečně mírný a okamžitě se stane neuvěřitelně chladným.

Péče o bolavou nohu:

• pokud je to možné, držte nohu vodorovně, aby krev z postižené oblasti odtékala krev. To platí zejména pro těžké protahování, kdy si jednoduše nemůžete snížit nohu na dlouhou dobu: těžká bolestivá bolest způsobí, že zvednete nohu co nejdříve;
• koupit masti a gely pro protahování. Všechny jsou stejné a liší se pouze cenou. Nejznámější jsou: „Deep Relief“, „Fastum-gel“, „Heparinová mast“, „Troxevasin“, „Myoton“. Mast / gel by měl ošetřenou oblast ošetřovat 2x denně. Stačí jen namazat povrch. Není třeba delšího tření. Zvláště proto, že to bude bolestivé;
• dostat elastický obvaz nebo - lepší - fixační obvaz. To vše se prodává v lékárně nebo ortopedickém salonu. Faktem je, že se musíte nějak pohybovat (i když kolem bytu). Proto, aby nedošlo ke zvýšení protahování, nosit elastické nebo fixační pokaždé, když musíte dát zatížení na bolavé končetiny;
• v případě silného protahování, kdy budete nevyhnutelně muset ležet dva týdny, zeptejte se přátel, známých, sousedů, příbuzných, aby vám pomohli koupit jídlo, vařit jídlo, platit účty, starat se o děti.

Když to nebolí:

• bolest je pryč, můžete chodit. Neudělejte fatální chybu: neprovádějte okamžitě intenzivní zátěž nebo těžké tréninky, pokud hrajete sport. Jeden nepříjemný pohyb - a sotva uzdravený slabý vaz vás znovu uzdraví. Po úplném vymizení bolesti počkejte další týden nebo dva, než se naložíte jako před zraněním;
• teď se učíte hořkou zkušeností, proto se na takové případy předem připravte. Kupte si elastický obvaz nebo držák, udržujte 2-3 masti z výronů v lékárničce, získejte speciální antistraumatickou obuv: pro turistiku, jogging. Nenechte se unášet zbytečně s traumatickými botami (patami a plošinami). V obchodě můžete vyběhnout bez podpatků.

Pojďme to shrnout

Snažil jsem se dát vám, milí čtenáři, úplné informace o tom, jak léčit podvrtnutí kotníku. Upřímně si však přeji, aby to v praxi nikdy nebylo užitečné.

Postarejte se o sebe a také se nestaňte hrdinou: podvrtnutí není případ, kdy je třeba odvážně kousnout kulku a odmítnout pomoc.

Doufám, že vám doporučení pomohla. Přihlásit se k odběru aktualizací blogu, sdílet tento článek na sociálních sítích, informovat o těchto stránkách své přátele. Všechny otázky, které můžete napsat do komentáře k článku - pokusím se na ně odpovědět.

Léčba výronů kotníku

Nejvíce "problematický" kloub, náchylný k různým zraněním, je kotník. Jeho slabost je způsobena tím, že je nucen přijmout a udržet si na sobě váhu člověka. Kotníky jsou také zranitelné při sportu. Pravděpodobnost zranění, pokud se podíváme na statistiky, je srovnatelná pouze s vazy kolen a zápěstí.

Většina zranění a natažení kloubu, podle odborníků na tělesnou výchovu, se vyskytuje v důsledku práce nebo úrazu domácnosti. Pouze šest z tisíců pacientů, kteří hledají pomoc při natahování vazů v důsledku poškození kotníku při tréninku, a ostatní se netýkají sportu.

Vazby kotníků jsou zpravidla napínány v důsledku nesprávné koordinace pohybu, která vede k otáčení uvnitř paty a kotník se začíná pohybovat směrem ven. Boční a vnější vazy kolen jsou často napjaté. Tato situace situaci výrazně zhoršuje.

V ohrožení jsou dívky, které raději nosí v průměru módní obuv, ale na vysokých podpatcích. Příliš vysoká výška a jemnost cvočků, nedostatek zkušeností vedou ke zvýšení pravděpodobnosti, že se těžiště nedokáže posunout, a noha se otočí nahoru.

Během poranění často oběť slyší náraz nebo křup. To je docela alarmující signál. Takový ostrý zvuk nejčastěji označuje pravděpodobnost prasknutí vazu a dokonce i skutečnost, že kost byla poškozena.

Vyvrtnutí spojené s poměrně silnými bolestivými pocity. Jsou zesíleny pod zátěží. Často tak silný, že se člověk prostě nemůže pohybovat.

Pokud je zranění těžké, po určité době se objeví rozsáhlý otok a hematom. Vzhledem k otoku se citlivost stává ještě vyšší a poškozený kloub se omezuje v pohybu. Pacient, který má poraněné vazy kotníku, musí minimalizovat pohyblivost.

Co způsobuje protahování?

Hlavní příčinou poranění kotníku je nalezení nohy ve špatné poloze, když je zabalena na vnitřní straně. Existují i ​​jiné faktory, které způsobují protahování:

• supinace nebo vysoký oblouk nohy;
• nedostatečně vyvinuté svaly chodidel a peronální, které se často vyskytují na pozadí intenzivního tréninku pro jiné svalové skupiny, když se zaměřuje na bench press a trénink v posilovně na úkor dolních končetin;
• na rozdíl od předchozího bodu, vazy mohou oslabit v důsledku minimální lidské aktivity, což vede k jejich změkčení, když kosti nedrží pohromadě dobře;
• disproporce velikosti a disproporcionálního růstu kostí;
• narušení neuromuskulárního spojení, které vede k nedobrovolnému zastrčení kotníku;
• dostat v minulosti mírný svazek vazů a svalů, což činí kotník nestabilním a slabým.

Vazy jsou často vystaveny neustálému protahování v lidech, kteří dělají špatné kroky - otáčení nebo otáčení nohy ve velké míře. Takový zvyk chůze způsobuje, že kloub je oslaben a vazy jsou nakonec nevyhnutelně zraněny.

Příznaky protahování

Stupeň poranění vazů kotníku se liší podle závažnosti:

• Minor (světlo). Zranění svazků, ale bez zlomení.
• Částečné (neúplné). Spolu s místním podkožním krvácením a mírným otokem. Namodralé a černé skvrny vzniklé při zranění zranily po vyvíjení tlaku na ně. Při chůzi dochází k těžké bolesti.
• Sharp Poškozená oblast nabobtná, vytvoří se silný hematom, často indikující separaci a prasknutí vazů. Osoba není schopna se normálně pohybovat a kloub se stává nestabilním.

Samonapínání se nedoporučuje. V opačném případě je vysoká pravděpodobnost defektního zotavení, což vede k chronické nestabilitě laterálních vazů kotníku, k pravidelnému poranění. Vyskytuje se jak při fyzické námaze, tak při chůzi po nerovném terénu, stejně jako při normální pomalé a měřené chůzi.

Léčba podvrtnutí kotníku

Vzhledem ke závažnosti zranění může špatná kvalita nebo nedostatečná léčba způsobit komplikace, včetně těch závažných. Komplexní a správná léčba znamená povinné odvolání k odbornému lékaři.

Pro určení rozsahu poranění kotníku může pouze kvalifikovaný chirurg provést všechny požadované manipulace, aby se obnovilo normální fungování kloubu. Dodržování doporučení lékaře vám umožní minimalizovat účinky po protažení.

Akutní a nadměrné zranění vyžaduje povinné odvolání k chirurgovi a plíce, zpravidla prochází samo. Pokud se však během dvou týdnů projeví příznaky protahování, je téměř nemožné vstoupit na nohu, je okamžitě zapotřebí pomoci odborníka.

Je nutné jednat neprodleně, zejména v případech, kdy se otok rozšiřuje na kosti kotníku nebo je patrná významná deformita tohoto kloubu, která je doprovázena nesnesitelnou bolestí. Přítomnost těchto příznaků nevyžaduje 14 dní, ale ukazuje na nutnost porady s lékařem.

Rehabilitační doba po natažení

K poranění kotníku dochází okamžitě a nepředstavuje dlouhý proces rozvoje onemocnění ve srovnání s infekcí. Je možné obnovit vazy pouze postupně a samotná terapie je ve skutečnosti rehabilitace. Pro rychlejší uzdravení kotníku existují speciální techniky, které jsou známy i těm, kteří nemají žádné lékařské znalosti:

Nepohyblivost a mír

Je nutné minimalizovat zátěž na nohu a snažit se chodit jen tehdy, když je to skutečně potřeba. Jakýkoliv tlak na poškozený kloub vede k výskytu komplikací. Hlavním vodítkem by měla být bolest. Nejde jen o to, ale je to varovný mechanismus pro zranění v těle. Nemůžete ignorovat bolest, abyste prokázali vůli a mužnost.

Zanedbávat bolest znamená zhoršit existující trauma. Noha, když se posadí, jemně položí na pohovku, a když jdou do postele, položí pod ní polštář nebo stojí. Kvůli tomu se krev z poškozeného kotníku vypouští, bolest je výrazně otupená. To vám umožní relaxovat a spát.

Chill

Poškozené místo musí být ošetřeno mrazem. Bohužel ne všichni lidé, kteří se podílejí na sportu, s sebou nesou tento nástroj, a proto se k tomuto účelu nejčastěji používá led. Je předem zabalen do tkaniny. Doporučuje se používat led maximálně čtvrt hodiny. Postup se znovu opakuje, ale po šedesáti minutách.

Vystavení chladu může snížit rychlost průtoku krve, a tím přispět ke snížení opuchu a bolesti. Vážné poranění kotníku může být ponecháno vychladnout celý den, ale pouze v intervalech uvedených výše, po kterých je zima nahrazena teplem, aplikováním topné podložky na oblast protahování a přijímáním horkých lázní. Tento mechanismus střídavých teplot vám umožňuje zabránit vzniku velkého otoku a zklidnit kloub a poté znovu zvýšit průtok krve, který dodává vazům kyslík a látky potřebné pro rychlé uzdravení.

Upevnění

Kloub je nutně stabilizován. Elastická bandáž těsně přiléhá k osmi. Pomáhá fixovat kost ve správné poloze a zabraňuje tvorbě opuchů.

Výška kotníku vyšší než srdeční sval

V nemocničních podmínkách je noha zavěšena na speciální konstrukci a doma je povoleno používat různé improvizované prostředky - židle, polštáře, područky pohovek a židlí.

Zahřát

Terapeutické cvičení zahrnuje rotaci, ohnutí a prodloužení kloubu. Začíná se provádět druhý nebo čtvrtý den po zranění. Vše záleží na stupni poškození. Zahřívání se neprovádí v případě bolesti.

Cvičení vybírá pouze rehabilitační pracovník. Řádné kompilace programu zrychluje, spíše než zpomaluje procesy obnovy. Díky cvičení se mobilita společných návratů vrátí.

Léky

Pro snížení bolesti a prevenci zánětu jsou předepsány protizánětlivé léky, například Ibuprofen. Třetí (akutní) stupeň podvrtnutí zahrnuje léky proti bolesti na předpis. Často je potřeba přijmout speciální potravinářské přídatné látky, které aktivují přerůstání pojivové tkáně kotníku.

Další informace o obnovení

Druhý a třetí stupeň podvrtnutí vyžaduje zvýšenou opatrnost. Na kotníku by nemělo být žádné zatížení, takže dostat se do rehabilitačního centra je poměrně obtížné. Situace je komplikovaná, pokud je zraněný člověk sám. Neměly by být podnikány žádné nezávislé kroky. Je nutné se s někým obrátit a požádat o pomoc, ale v žádném případě nezvedněte zraněnou nohu.

Na nohu se aplikují studené kapaliny nebo předměty, pokud nějaké existují. Všichni lidé, kteří se zabývají sportem, by měli mít zmrazený sprej a elastický obvaz. Pokud nezávislá snaha může poskytnout první pomoc, pak se nic nepřijme. Noha je umístěna v nadmořské výšce a čeká na odbornou pomoc.

Druhý nebo čtvrtý den, kdy opuch zmizí, začněte cvičení. Vznik bolesti vyžaduje okamžité ukončení zahřívání. Lékaři a traumatologové doporučují začít cvičení co nejdříve, ale postupně zvyšovat zátěž.

Zahřívání je nezbytné jako preventivní opatření pro narůstání vazů v jedné poloze, což narušuje pohyblivost kotníku a může také vyvolat atrofii svalové tkáně v důsledku prodloužené nepřítomnosti jakéhokoliv zatížení. To je typické pro zlomeniny, protože vyžadují dlouhodobou rehabilitaci.

Použití mastí s analgetiky a anestetiky, stejně jako protizánětlivé léky, podporuje včasné uzdravení. Hlavní je věnovat pozornost zranění, řádné rehabilitaci a hojení proběhne rychle a bez komplikací.

Prevence podvrtnutí

Aby se snížila pravděpodobnost opakovaného zranění, měli byste vždy:

• nosit kotník pro větší zatížení;
• před cvičením nebo po cvičení nezapomeňte natáhnout svaly;
• posílit fibulární svaly;
• používejte speciální patní vložky, které zabrání dislokaci kotníku.

Opravte boty

Dobré podpůrné boty pro každodenní nošení a špičkové tenisky pro sport pomáhají snižovat riziko podvrtnutí kotníku.

Pravý pár bot by měl mít:

• pevné pozadí;
• široká ponožka, která nestlačuje prsty;
• polotuhá nebo plně tuhá nárt;
• odnímatelná patka;
• dlouhá fronta;
• 1,5-2 cm pata.

Obecná doporučení

Nosit vysoký podpatek, pokud nemůžete udělat bez těchto bot, vyžaduje opatrnost, aby se zabránilo jakékoli hrboly a díry. Jakýkoliv stupeň obezity vede ke zvýšené zátěži kloubů. A aby se snížilo riziko zranění, přebytečná hmota by měla být zlikvidována, normalizována výživa a sportovat. Mírná fyzická aktivita pomáhá posilovat vazy.

Kdy potřebujete lékařskou pomoc?

S následujícími příznaky nemůžete bez lékařské péče:

• pronikání silné bolesti, prevence pohybu v kloubu a chůze;
• necitlivost místa poranění nebo celé dolní končetiny;
• rozsáhlé zarudnutí a hematom v oblasti poranění;
• absence nebo zvýšená (abnormální) pohyblivost kloubů s bolestí;
• praskavý zvuk v kotníku;
• zimnice a horečka;
• žádné zlepšení během několika dnů po natažení.

Co způsobuje zanedbávání podvrtnutí kotníku?

Nedostatek terapie a rehabilitace poškozeného kloubu vyvolává následující nepříznivé účinky:

• chronická nestabilita kotníku, doprovázená zvýšeným pocitem nepohodlí;
• závažnější poranění kotníku, včetně dokonce i destrukce kostí a ještě více nepříznivých účinků;
• pozdní detekce prasknutí šlachy, která je charakteristická pro částečné prasknutí.

Většina lidí věří, že podvrtnutí kotníku není důvodem pro kontaktování chirurga. Sebehodnocení škod může být chybné. A aby se vyloučila možnost nebezpečného zranění, měli byste se obrátit na odborníka.