KETONAL

Neprůhledné tobolky # 3 s bílým pouzdrem a modrým víčkem; obsah kapslí je drobivý nebo stlačený bílý prášek se žlutavým odstínem.

Pomocné látky: laktóza - 186,1 mg, stearát hořečnatý - 2,4 mg, koloidní oxid křemičitý - 1,5 mg.

Složení obalu kapsle: oxid titaničitý - 0,94 mg, barvivo modré barvy - 0,17 mg, želatina - až 47 mg.

25 ks. - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.

Tablety, světle modré, kulaté, bikonvexní.

Pomocné látky: stearát hořečnatý - 1,6 mg, koloidní oxid křemičitý - 1,2 mg, povidon - 5 mg, kukuřičný škrob - 44,2 mg, mastek - 8 mg, laktóza - 60 mg.

Složení filmového obalu: hypromelóza - 4,622 mg, makrogol 400 - 0,94 mg, indigokarmin (E132) - 0,153 mg, oxid titaničitý - 1,054 mg, talek - 0,281 mg, karnaubský vosk - 0,05 mg.

10 ks. - puchýře Al. / Al. nebo PVC / Al. (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - puchýře Al. / Al. nebo PVC / Al. (2) - lepenkové obaly.
10 ks. - puchýře Al. / Al. nebo PVC / Al. (3) - lepenkové obaly.
10 ks. - puchýře Al. / Al. nebo PVC / Al. (4) - lepenkové obaly.
10 ks. - puchýře Al. / Al. nebo PVC / Al. (5) - lepenkové obaly.
20 ks. - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.

Tablety s prodlouženým působením bílé barvy, kulaté, bikonvexní.

Pomocné látky: stearát hořečnatý - 3 mg, koloidní oxid křemičitý - 2 mg, povidon K25 - 7,5 mg, mikrokrystalická celulóza - 85,5 mg, hypromelóza - 42 mg.

20 ks. - tmavé skleněné lahve (1) - balení kartonu.

NSAID, derivát kyseliny propionové. Má analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. Ketoprofen blokuje působení enzymu COX-1 a COX-2 a částečně lipoxygenázy, což vede k potlačení syntézy prostaglandinů (včetně centrálního nervového systému, s největší pravděpodobností v hypotalamu).

In vitro a in vivo stabilizuje lysozomální membrány, při vysokých koncentracích in vitro inhibuje ketoprofen syntézu bradykininu a leukotrienů.

Ketoprofen nemá nepříznivý vliv na stav kloubní chrupavky.

Ketoprofen se při perorálním podání snadno vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost - 90%. Při požití ketoprofenu v dávce 100 mg C_max v krevní plazmě je 10,4 µg / ml a je dosaženo po 1 hodině 22 minut.

Plazmatická clearance ketoprofenu je přibližně 0,8 l / kg / h.

Vazba ketoprofenu na plazmatické proteiny je 99%, především s albuminovou frakcí. V_d činí 0,1 l / kg. Ketoprofen vstupuje do synoviální tekutiny a dosahuje koncentrace 30% v krevní plazmě.

Metabolismus a vylučování

Ketoprofen je značně metabolizován mikrozomálními jaterními enzymy. T_1/2 méně než 2 hodiny Ketoprofen se váže na kyselinu glukuronovou a vylučuje se z těla jako glukuronid. Neexistují žádné aktivní metabolity ketoprofenu. Až 80% ketoprofenu se vylučuje ledvinami během 24 hodin, především ve formě ketoprofenového glukuronidu.

Při použití léku v dávce 100 mg nebo vyšší může být obtížné vylučování ledvinami.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U pacientů s těžkou renální insuficiencí se většina léčiva vylučuje střevy. Při užívání ve vysokých dávkách se také zvyšuje jaterní clearance. Až 40% léčiva se vylučuje střevy.

U pacientů s jaterní insuficiencí se plazmatická koncentrace ketoprofenu zdvojnásobí (pravděpodobně v důsledku hypoalbuminemie a v důsledku toho vysoké hladiny nevázaného aktivního ketoprofenu); tito pacienti by měli dostávat lék v minimální terapeutické dávce.

U pacientů s renální insuficiencí je clearance ketoprofenu snížena, avšak úprava dávky je nutná pouze v případě závažného selhání ledvin.

U starších pacientů probíhá metabolismus a eliminace ketoprofenu pomaleji, což má klinický význam pouze u pacientů se závažným selháním ledvin.

Symptomatická léčba bolestivých a zánětlivých procesů různého původu, včetně:

zánětlivé a degenerativní choroby pohybového aparátu:

- seronegativní artritida (ankylozující spondylitida / Bechterewova choroba /, psoriatická artritida, reaktivní artritida / Reiterův syndrom /);

- tendonitida, bursitida, myalgie, neuralgie, ischias.

bolest, včetně mírné, střední a závažné:

- posttraumatický a pooperační syndrom bolesti;

- syndrom bolesti u rakoviny;

- přecitlivělost na ketoprofen nebo jiné složky léčiva, jakož i salicyláty, kyselinu thiaprofenovou nebo jiné NSAID;

- úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující nosní polypózy a vedlejších nosních dutin a nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID (včetně anamnézy);

- erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi;

- ulcerózní kolitida, Crohnova choroba;

- hemofilie a jiné poruchy krvácení;

- závažné selhání jater;

- aktivní onemocnění jater;

- závažné selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min);

- progresivní onemocnění ledvin;

- Pooperační období po bypassu koronárních tepen;

- gastrointestinální, cerebrovaskulární a jiné krvácení (nebo podezření na krvácení);

- zánětlivé onemocnění střev;

- věk dětí do 15 let;

- III. Trimestr těhotenství;

- období kojení;

- nesnášenlivost laktózy, nedostatek laktázy, syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce (potahované tobolky a tablety).

Bezpečnostní opatření by měla být stanovena v bronchiálním astmatem v anamnéze klinicky významné kardiovaskulárních, cerebrovaskulárních onemocnění a onemocnění periferních tepen, dyslipidemie, progresivní onemocnění jater, selhání jater, hyperbilirubinemie, cirhózy jater způsobené alkoholem, selhání ledvin (clearance kreatininu 30-60 ml / min), srdeční selhání, vysoký krevní tlak, onemocnění krve, dehydratace, cukrovka, historie dat o vývoji ulcerativní léze gastrointestinálního traktu, přítomnost a infekce Helicobacter pylori u těžké somatické poruchy, kouření, souběžné terapie antikoagulancii (například warfarin), inhibitory agregace trombocytů (například kyselina acetylsalicylová), kortikosteroidy (např. prednison), selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (např., citalopram, sertralin), dlouhodobé užívání NSAID, starších pacientů (včetně podávání diuretik), pacientů se sníženým BCC.

Droga se užívá orálně.

Tobolky nebo tablety by měly být polknuty celé během jídla nebo po jídle, pitné vodě nebo mléku (objem kapaliny by měl být nejméně 100 ml).

Maximální dávka ketoprofenu je 200 mg / den.

Tobolky 50 mg: obvykle předepsané 1-2 tobolky. 2-3 krát denně.

Filmem potahované tablety, obvykle 100 mg: 1 tableta. 2 krát denně.

Ketonal v těchto dávkových formách pro orální podávání může být kombinován s použitím rektálních čípků; například pacient může užívat 1 tobolku (50 mg) ráno a uprostřed dne a rektálně zadat 1 čípek (100 mg) večer; nebo pacient může užívat 1 potahovanou tabletu (100 mg) ráno a večer večer podá 1 rektálně 1 čípek (100 mg).

Tablety s prodlouženým účinkem, 150 mg: předepsáno 1 kartáčkem. 1 čas / den

Maximální denní dávka (včetně použití různých dávkových forem) je 200 mg.

Ketonal

Ceny v internetových lékárnách:

Ketonal - lék s analgetickými, antipyretickými a protizánětlivými účinky, užívaný pro symptomatickou léčbu bolestivých a zánětlivých procesů různého původu.

Forma uvolnění a složení

Vydání Ketonalu ve formě:

• Roztok - bezbarvý průhledný (v ampulích tmavého skla na 2 ml);
• Krém - homogenní bílá (v tubách po 30 a 50 g);
• Gel - transparentní, bezbarvá uniforma (v hliníkových tubách po 50 a 100 g);
• Čípky - hladký bílý homogenní (v pásech po 6 kusech);
• Kapsle - neprůhledné, s modrým víkem a bílým pouzdrem, uvnitř naplněné lisovaným nebo drobivým bílým práškem (v tmavých skleněných lahvích po 25 ks);
• Potahované tablety - kulaté světle modré bikonvexní (v tmavých skleněných lahvičkách po 20 ks);
• Tablety s dlouhodobým účinkem - bikonvexní bílé kulaté (v tmavých skleněných lahvičkách po 20 ks).

Obsah hlavní účinné látky - ketoprofen:

• Ampule s roztokem - 100 mg;
• 1 g krému - 50 mg;
• 1 g gelu - 25 mg;
• Čípky - 100 mg;
• Kapsle - 50 mg;
• Tableta s prodlouženým účinkem - 150 mg;
• Potahovaná tableta - 100 mg.

• Roztok - 0,8 g propylenglykolu, 0,2 g ethanolu, 40 mg benzylalkoholu, až 2 ml vody pro injekce;
• Krém - 0,5 mg propylparahydroxybenzoátu, 2 mg methylparahydroxybenzoátu, 50 mg isopropylmyristátu, 320 mg bílé vazelíny, 70 mg propylenglykolu, 90 mg propylenglykol glycerol oleátu, 30 mg elfacos ST9, 382,5 mg čištěné vody, 5 mg síranu hořečnatého;
• Gel - 37 mg trolaminu (triethanolamin), 20 mg karbomeru, 1 g vody, 285 mg ethanolu 96%, 0,28 mg levandulového oleje;
• Čípky - 1,85 g tuhé látky, 0,2 g glyceryl kaprylokaprátu;
• Tobolky - 186,1 mg laktózy, 2,4 mg stearátu hořečnatého, 1,5 mg koloidního oxidu křemičitého;
• Tablety potažené filmem - 1,6 mg stearátu hořečnatého, 1,2 mg koloidního oxidu křemičitého, 5 mg povidonu, 44,2 mg kukuřičného škrobu, 8 mg talku, 60 mg laktózy;
• Tablety s prodlouženým účinkem - 3 mg stearátu hořečnatého, 2 mg koloidního oxidu křemičitého, 7,5 mg povidonu, 67,5 mg mikrokrystalické celulózy, 60 mg hypromelózy.

• Tobolky - 0,94 mg oxidu titaničitého, 0,17 mg patentově modrého barviva „Patent blue V“, až 47 mg želatiny;
• Tablety - 4,622 mg hypromelózy, 0,94 mg makrogolu 400, 0,153 mg indigokarminu (E132), 1,054 mg oxidu titaničitého, 0,281 mg talku, 0,05 mg karnaubského vosku.

Indikace pro použití

Ketonal se používá pro symptomatickou léčbu zánětlivých a bolestivých procesů různého původu.

Roztok, tablety, čípky a kapsle:

• Degenerativní a zánětlivá onemocnění pohybového aparátu (revmatoidní artritida), seronegativní artritida - ankylozující spondylitida, psoriatická artritida, reaktivní artritida, dna, pseudogout a osteoartritida;
• Bolestivý syndrom (slabý, mírný a výrazný u bursitidy, tendonitidy, neuralgie, myalgie, radiculitidy), bolesti hlavy, migrény, posttraumatického a pooperačního syndromu bolesti, bolesti při rakovině, algodysmenorea, zánětlivých procesů pánve.

• Poranění pohybového aparátu, podvrtnutí, podlitiny vazů a svalů, slzy vazů a šlach svalů;
• Revmatoidní artritida a periarthritida;
• Ankylozující spondylitida, psoriatická a reaktivní artritida;
• Tendonitida, myalgie, bursitida, radiculitida, neuralgie;
• Osteoartróza různé lokalizace.

Kontraindikace

Kontraindikace použití všech forem Ketonalu jsou:

• III. Trimestr těhotenství;
• Dětský věk je mladší než 15 let;
• Přecitlivělost na léčivou látku nebo na pomocné složky léčiva, jakož i na salicyláty nebo jiná NSAID.

Tablety, tobolky, roztoky a čípky jsou kontraindikovány v případech:

• Anamnéza bronchiálního astmatu, rýmy nebo kopřivky způsobené kyselinou acetylsalicylovou nebo jinými NSAID;
• Peptický vřed a 12 vředů dvanáctníku v akutní fázi;
• UCK, Crohnova choroba;
• Hemofilii a jiné poruchy krvácení;
• Závažné selhání jater;
• Těžké selhání ledvin;
• Progresivní onemocnění ledvin;
• Nekompenzované srdeční selhání;
• Pooperační období po bypassu koronárních tepen;
• Gastrointestinální, cerebrovaskulární a jiné krvácení (nebo podezření na krvácení);
• Chronická dyspepsie;
• Období kojení.

Čípky Ketonal není předepsán pro zánětlivá onemocnění konečníku a / nebo krvácení z konečníku.

Použití léčiva ve formě krému a gelu je kontraindikováno u:

• Přecitlivělost na vůně, UV blokátory, fenofibrát;
• Porušení integrity kůže (otevřené nebo infikované rány, dermatitida, ekzém);
• Vystavení slunečnímu záření, včetně nepřímého slunečního světla a ozáření UV zářením v soláriu během celého léčebného období a dalších 14 dní po ukončení léčby;
• Pokyny v anamnéze záchvatů astmatu způsobené užíváním salicylátů a NSAID;
• Historie fotosenzitivních reakcí;

S opatrným gelem a krémem Ketonal předepsaným v případech:

• Bronchiální astma;
• Porucha funkce jater nebo ledvin;
• Poruchy krve;
• Erozivní a ulcerózní léze zažívacího traktu;
• Chronické srdeční selhání.

Tablety, tobolky, čípky a ketonální roztok se předepisují s opatrností, pokud:

• Peptický vřed v anamnéze;
• Anamnéza bronchiálního astmatu;
• Klinicky významné kardiovaskulární, cerebrovaskulární a periferní arteriální onemocnění;
• Dyslipidemie;
• Progresivní onemocnění jater;
• Hyperbilirubinémie;
• Alkoholismus;
• Renální selhání;
• Chronické srdeční selhání;
• Hypertenze;
• Poruchy krve;
• Dehydratace;
• Diabetes;
• Anamnestická data o vývoji gastrointestinálních lézí;
• Přítomnost infekce Helicobacter pylori;
• Kouření;
• Použití souběžné léčby antitrombocyty, antikoagulancií, selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu, perorálního GCS;
• Dědičná nesnášenlivost na galaktózu, fruktózu, deficienci laktázy, syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce, nedostatek sacharózy-izomaltázy;
• Starší pacienti;
• Těhotenství v I. a II. Trimestru.

Dávkování a podávání

Krém se aplikuje externě, aplikuje se malé množství přípravku (3-5 cm) tenkou vrstvou na kůži bolestivé nebo zanícené oblasti dvakrát až třikrát denně.

Ketonální gel se nanáší jednou nebo dvakrát denně tenkou vrstvou na pokožku zapálené nebo bolestivé oblasti těla a jemně se třese. Dávka léčiva je stanovena na základě plochy postižené oblasti s ohledem na skutečnost, že maximální dávka ketoprofenu je 200 mg / den. Sloupec gelu, extrudovaný z trubičky, vysoký 5 cm, obsahuje 100 mg ketoprofenu v 10 cm - 200 mg.

Bez konzultace s lékařem by doba aplikace krému nebo gelu neměla překročit 2 týdny.

Roztok se podává intramuskulárně a intravenózně.

Intramuskulární - 1 ampulka (100 mg) 1-2 krát denně.

Intravenózní infuze léčiva by měla být prováděna výhradně v nemocnici:

• Krátká intravenózní infuze - 1-2 ampule (100-200 mg), zředěná ve 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Roztok se injikuje během 0,5–1 h. Opakované podávání léčiva je možné po 8 hodinách;
• Prodloužená intravenózní infuze - 100-200 mg ketoprofenu, zředěný v 0,5 l infuzního roztoku (5% roztok dextrózy, 0,9% roztok chloridu sodného, ​​Ringerův roztok s laktátem). Roztok se zavádí do 8 hodin, opětovné zavedení je možné po 8 hodinách.

Maximální denní dávka léčiva je 200 mg.

Čípky se používají rektálně. Obvykle jmenovat 1 ks. 1-2 krát denně.

Tobolky a tablety se užívají perorálně během jídla nebo po jídle, pijí 100 ml vody nebo více.

Dávka léčiva za den je:

• Tobolky - 1-2 ks. 2-3 krát;
• Potahované tablety - 1 ks. 2 krát;
• Tablety s prodlouženým uvolňováním - 1 ks. 1 krát.

Vedlejší účinky

Použití přípravku Ketonal ve formě gelu a krému může způsobit nežádoucí účinky některých systémů těla:

• Močový systém - zhoršení funkce ledvin u pacientů s chronickým selháním ledvin;
• Respirační systém - astmatické záchvaty;
• Alergické reakce - angioedém, anafylaxe;
• Kůže a kožních adnex - erythema, přechodné dermatitida mírné svědění, ekzém, pálení, kopřivka, vyrážka, bulózní dermatitida, fotosenzitivní, erythema multiforme, purpura lichenoidní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, nekróza kůže, v ojedinělých případech - generalizovaná fotodermatitida, kontaktní dermatitida, toxická epidermální nekrolýza.

Lék ve formě roztoku může způsobit následující vedlejší účinky:

• Hematopoetický systém a lymfatický systém - hemoragická a hemolytická anémie, trombocytopenie, leukopenie, dysfunkce kostní dřeně, agranulocytóza;
• Imunitní systém - anafylaktické reakce;
• Nervový systém - nespavost, bolest hlavy, astenie, deprese, ospalost, závratě, parestézie, porušení chuti, periferní polyneuropatie, zmatenost nebo ztráta vědomí, záchvaty;
• Smyslové orgány - rozmazané vidění, ztráta sluchu, tinnitus, suchost oka sliznice, zánět spojivek, bolest očí;
• Gastrointestinální trakt - nevolnost, dyspepsie, zvracení, NSAID-gastropatie, bolesti břicha, zácpa, průjem, gastritida, distekce břicha, gastrointestinální perforace, stomatitida, peptický vřed, melena, exacerbace ulcerózní kolitidy nebo Crohnova choroba, gastrointestinální hemoroidní, krvácení z dásní;
• Kardiovaskulární systém - tachykardie, zvýšený krevní tlak, srdeční selhání, vazodilatace;
• Respirační systém - exacerbace astmatu, krvácení z nosu, edém hrtanu, bronchospasmus, rýma;
• Játra a žlučové cesty - hepatitida, zvýšená aktivita jaterních enzymů a bilirubinu;
• Kožní vyrážka, bulózní vyrážka, svědění, fotosenzitivita, alopecie, kopřivka, toxická epidermální nekrolýza, angioedém, erytém;
• Močový systém - cystitida, hematurie, uretritida, abnormální hodnoty ukazatelů funkce ledvin, intersticiální nefritida, akutní selhání ledvin, nefrotický syndrom;
• Jiné - periferní edém, svalové záškuby, únava, dušnost, hemoptýza, přibývání na váze, menometer, žízeň.

Možné vedlejší účinky použití čípků jsou:

• Nervový systém - ospalost, bolest hlavy, ztráta nebo zvýšení chuti k jídlu, závratě, parestézie, dysgeuzie, křeče;
• Krevní a lymfatický systém - purpura, pancytopenie, hemoragická anémie, trombocytopenie, agranulocytóza;
• Duševní poruchy - dysforie;
• Imunitní systém - anafylaktické reakce;
• Smyslové orgány - zvonění v uších, rozmazané vidění, konjunktivitida;
• Kardiovaskulární systém - vasodilatace, srdeční selhání, arteriální hypertenze, tachykardie;
• Respirační, hrudní a mediastinální orgány - astma, bronchospasmus, rýma;
• Gastrointestinální - dyspepsie, nevolnost, bolest břicha, zvracení, sucho v ústech, zácpa, průjem, nadýmání, gastritida, gastrointestinální krvácení, stomatitida, peptické vředy, gastrointestinální perforace, exacerbace kolitidy a Crohnova choroba;
• Hepatobiliární systém - hepatitida, zvýšené hladiny transamináz, zvýšené hladiny bilirubinu v séru na pozadí hepatitidy;
• Kožní a podkožní tkáň - vyrážka, svědění, fotosenzitivní reakce, alopécie, kopřivka, angioedém, bulózní vyrážka;
• Močový systém - akutní selhání ledvin, nefrotický syndrom, tubulointersticiální nefritida, odchylka funkčních renálních testů;
• Obecné reakce - otok, únava, přírůstek hmotnosti;
• Lokální reakce - pocit pálení, uvolněná stolice, podráždění sliznic.

Ketonální tablety mohou způsobit následující nežádoucí účinky:

• Alergické reakce - kožní reakce, angioedém, rýma, dušnost, anafylaktoidní reakce, bronchospasmus;
• Trávicí systém - dyspepsie, sucho v ústech, bolest břicha, stomatitida, abnormální funkce jater, ulcerace sliznice gastrointestinálního traktu, perforace gastrointestinálních orgánů, melena, gastrointestinální krvácení, exacerbace Crohnovy choroby;
• Centrální nervová soustava - únava, bolesti hlavy, ospalost, závratě, noční můry, dezorientace, nervozita, migréna, periferní polyneuropatie, halucinace, porucha řeči;
• Smyslové orgány - změna chuti, zánět spojivek, rozmazané vidění, tinnitus;
• Kardiovaskulární systém - periferní edém, arteriální hypertenze, tachykardie;
• Močový systém - intersticiální nefritida, hematurie, nefrotický syndrom, porucha funkce ledvin;
• Další reakce - metrorrhagia, hemoptýza;
• Laboratorní ukazatele - přechodné zvýšení hladiny jaterních enzymů, snížení agregace krevních destiček, anémie, agranulocytózy, trombocytopenie, purpury.

Zvláštní pokyny

Při dlouhodobém užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv je nutné sledovat stav krve, funkce ledvin a jater, zejména u starších pacientů, a analyzovat výkaly skryté krve.

Lahvičky s infuzním roztokem by měly být zabaleny do fólie nebo tmavého papíru, protože léčivo je fotosenzitivní.

Při předepisování léku pacientům trpícím kardiovaskulárními onemocněními, které vedou k retenci tekutin, stejně jako hypertenze, je nutná opatrnost a častěji k regulaci krevního tlaku.

Léčba by měla být okamžitě přerušena, pokud dojde k porušení orgánů vidění.

Podobně jako ostatní NSAID může ketoprofen maskovat příznaky infekčních onemocnění. Při zhoršení zdravotního stavu nebo při zjištění příznaků infekce by měl pacient okamžitě konzultovat lékaře. Při dlouhodobé terapii, při použití vysokých dávek ketoprofenu nebo při kontraindikacích gastrointestinálního traktu (peptický vřed, perforace, krvácení), by měl být pacient pod dohledem lékaře.

Vzhledem k důležité úloze progesteronu při udržování průtoku krve ledvinami je třeba při předepisování přípravku Ketonal pacientům věnovat zvláštní pozornost:

• S renálním nebo srdečním selháním;
• Starší pacienti, kteří užívají diuretika;
• Ve kterém je pokles cirkulujícího objemu krve.

Lék se nedoporučuje u pacientů s neplodností, protože ketoprofen může ovlivnit fertilitu u žen.

Lék ve formě gelu nelze aplikovat na poškozenou kůži (infikované nebo otevřené rány, pláčovou dermatitidu, ekzém).

Je důležité zabránit požití gelu na sliznicích, kůži kolem očí a očí. Pokud se v průběhu léčby objeví podráždění kůže, použití gelu by mělo být dočasně zastaveno. V případech výrazného podráždění se nedoporučuje pokračovat v léčbě.

Tablety a tobolky lze užívat s mlékem nebo užívat v kombinaci s antacidy (ke snížení četnosti gastrointestinálních poruch).

Při použití léku ve formě krému se vyhněte kontaktu s očima a sliznicemi. V případě jakýchkoli nežádoucích účinků by měl krém přestat používat a poraďte se s lékařem.

Pokud pacient zapomněl aplikovat krém, měl by být aplikován v době, kdy má být užita další dávka, ale nezdvojnásobit.

Na horní straně krému nelze aplikovat okluzivní obvazy. Po každém použití si důkladně umyjte ruce.

Léčba by měla být okamžitě ukončena, pokud se objeví kožní reakce (včetně kombinace s léky obsahujícími oktocrylen).

Během aplikace krému nebo gelu a po dobu 14 dnů po jeho ukončení se doporučuje vyhnout se UV záření a přímému slunečnímu záření.

Gel nebo krém lze použít v kombinaci s jinými dávkovými formami Ketonalu. V takových případech by celková dávka bez ohledu na formu léku neměla překročit 200 mg denně.

Čípky by neměly být používány u pacientů se zánětlivými onemocněními konečníku.

Pacientům, kteří plánují těhotenství, se nedoporučuje tento lék užívat, protože snižuje pravděpodobnost implantace vajíčka.

V průběhu lékové terapie je třeba dbát zvýšené opatrnosti při provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Analogy

Arketal, Romfarm, Artrozilen, Artrum, Bystrummkaps, Ketonal, Ketonal DUO, Ketonal uno, Ketoprofen MV, Ketoprofen Organika, Ketoprofen-ESKOM, OKI, Oruvel, Profenid, Flamax Forte, Flamax, Flexen.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C, chráněné před světlem, suchem a mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti tablet, tobolek, krémů a čípků - 5 let, roztok a gel - 3 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Ketonal

Latinský název: Ketonal

Kód ATX: M02AA10

Účinná látka: Ketoprofen (Ketoprofhenum)

Výrobce: LEK d.d. (Slovinsko)

Popis relevantní pro: 25.10.17

Ceník online lékáren:

Ketonal je derivát kyseliny propionové a patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, které se používají při symptomatické léčbě onemocnění pohybového aparátu a odstraňování syndromu bolesti různých etiologií. Má výrazné analgetické, antipyretické a protizánětlivé vlastnosti.

Forma uvolnění a složení

Formy propuštění Ketonalu:

• kapsle;
• krém, mast;
• čípky;
• injekce;
• tablety s dlouhodobým účinkem;
• potahované tablety.

Tobolky obsahují 50 mg ketoprofenu, tablety, potahované filmem po 100 mg, tablety s prodlouženým účinkem, každá po 150 mg. 1 g gelu obsahuje 25 mg účinné látky.

Indikace pro použití

Ketonal se doporučuje k léčbě různých zánětlivých a degenerativních onemocnění pohybového aparátu:

• revmatoidní a psoriatickou artritidu;
• osteoartritida;
• pseudogout, dna;
• reaktivní artritida, ankylozující spondylitida.

Použití přípravku Ketonala je indikováno pro syndrom bolesti, pro algomenorrhea, adnexitis, po úrazech a operacích, bolesti hlavy a bolesti zubů.

Mast, gel a krém jsou určeny pro použití při kloubních bolestech, tendenitidě, bursitidě, neuralgii, radiculitidě, myalgii, vazech a svalových zraněních, svalových vazech a rupturách šlach a výronech. Injekce mohou být předepsány pacientům s bolestivým syndromem při rakovině, ženám při narození.

Kontraindikace

Ketonal je kontraindikován v případě přecitlivělosti na kteroukoli z jeho složek, žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, astmatu aspirinu, peptického vředu, Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy, chronického onemocnění ledvin a poruch srážlivosti krve.

Nepředepisujte lék těhotným ženám, dětem do 15 let, pacientům s nekompenzovanou formou srdečního selhání, pooperačním období po operaci koronárního bypassu, s chronickou dyspepsií, během laktace.

Tablety a další dávkové formy léčiva jsou předepisovány s maximální opatrností u pacientů s alkoholismem, bronchiálním astmatem, hypertenzí, dyslidemií, diabetem, renální a jaterní insuficiencí, dehydratací, onemocněním krve, hyperbilirubinemií.

Gel, mast a krém nelze použít pro porušení integrity kůže - otevřené nebo infikované rány, pláčové dermatitidy, ekzémy.

Návod k použití Ketonal (metoda a dávkování) t

Ketonální krém se aplikuje externě. Okolo 3-5 cm krému se aplikují lehké třecí pohyby na kůži přes centrum lézí 2-3 krát denně. Průběh léčby bez konzultace s lékařem by neměl překročit 14 dnů.

Čípky

Čípky Ketonal aplikujte rektálně na 1 čípek 1-2 krát denně. Mohou být kombinovány s perorálními formami léku. Maximální dávka ketoprofenu je 200 mg denně.

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání

Roztok se intravenózně injikuje do 1 ampule (100 mg) 1-2 krát denně.

Intravenózní infuze se provádí v nemocnici. Infuze trvá 30-60 minut.

Pro krátkou intravenózní infuzi se použijí 1-2 ampule (100-200 mg) ketoprofenu, zředěné ve 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Infuze trvá 30-60 minut.

Pro dlouhodobou intravenózní infuzi se používají 1-2 ampule (100–200 mg), zředěné v 500 ml infuzního roztoku (0,9% roztok chloridu sodného, ​​Ringerův roztok obsahující laktát, 5% roztok dextrózy). Lék se podává do 8 hodin, podle indikací, postup se opakuje po 8 hodinách.

Maximální denní dávka je 200 mg. Infuze mohou být kombinovány s centrálně působícími analgetiky, opioidy, stejně jako perorálními formami ketonálních nebo rektálních čípků. Nelze míchat v jedné lahvičce s tramadolem v důsledku srážek.

Tablety a kapsle

Ústně se lék užívá s jídlem nebo ihned po něm, bez žvýkání, pitné vody nebo mléka (nejméně 100 ml).

Dospělí dostanou 2-3 kapsle 2-3krát denně nebo 1 kartu. 2x denně nebo 1 tableta s prodlouženým účinkem 1 krát denně. Orální formy mohou být kombinovány s rektálními a topickými látkami. Maximální denní dávka léčiva je 200 mg.

Používá se externě. 3-5 cm léku se aplikuje na tenké vrstvy na kůži zapálené nebo bolestivé oblasti 1-2 krát denně. Okluzivní obvaz se nedoporučuje Dávkování se upraví do oblasti léze. Gel může být kombinován s jinými dávkovými formami, maximální dávka je 200 mg denně. Maximální doba léčby bez konzultace s lékařem je 14 dní. Pokud pacient zapomněl aplikovat gel, měl by být použit v době, kdy má být aplikována další dávka, ale nezdvojnásobit.

Vedlejší účinky

Použití ketonalu může způsobit následující nežádoucí účinky:

• Alergické reakce - kopřivka, svědění, rýma, bronchospasmus, dušnost, angioedém, anafylaktoidní reakce.
• Bolesti hlavy, ospalost, závratě, únava, migréna, nervozita, periferní polyneuropatie. Velmi vzácně se může objevit dezorientace, halucinace, porucha řeči.
• Projevy dyspepsie, sucho v ústech, bolest břicha, stomatitida, výskyt vředů na sliznici úst a zažívacího traktu, abnormální funkce jater, velmi vzácně - krvácení do žaludku, exacerbace Crohnovy choroby.
• Periferní edém, arteriální hypertenze, tachykardie.

Ve vzácných případech může ketonal vést k funkčnímu poškození ledvin, hematurie, nefrotického syndromu nebo intersticiální nefritidy.

Předávkování

Při aplikaci topicky je předávkování lékem nepravděpodobné. Možné podráždění, erytém, svědění. V tomto případě se doporučuje důkladně opláchnout pokožku tekoucí vodou, zastavit aplikaci krému nebo gelu.

Informace o předávkování čípky, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání nejsou specifikovány.

Předávkování perorálními formami se projevuje formou nevolnosti, zvracení, bolesti břicha, zvracení krví, meleny, zhoršeného vědomí, deprese dýchacích cest, záchvatů, renální dysfunkce, selhání ledvin. V tomto případě je indikován výplach žaludku, aktivní uhlí, symptomatická léčba, blokátory histaminového H2 receptoru, inhibitory protonové pumpy, inhibitory prostagladinu. Specifické antidotum není známo.

Analogy Ketonala

Analogy na ATH kódu: Artrum, Valusal, Ketoprofen, Oruvel, Fastum.

Nedělejte rozhodnutí o výměně léku sami, poraďte se se svým lékařem.

Farmakologický účinek

Aktivní složka ketoprofen je inhibitor COX 1 a 2, stejně jako lipogenáza, aktivně inhibuje syntézu bradykininu a prostaglandinů. Použití Ketonalu stabilizuje lysozomální membrány, oddáluje uvolňování těchto enzymů, které ničí tkáň a nepříznivě neovlivňují kloubní chrupavky.

Ketoprofen se dobře vstřebává z trávicího traktu a 99% se váže na plazmatické proteiny. Když vezmete lék uvnitř maximální koncentrace léku v krevní plazmě, je dosaženo v rozmezí 1-1,5 hodiny a pět minut po intravenózním podání.

Příjem potravy na biologickou dostupnost léku nemá žádný účinek. Metabolizuje v játrech, váže se na kyselinu glukuronovou a vylučuje ledvinami 80% jako glukuronid, zbytek ve střevech.

Zvláštní pokyny

Použití přípravku Ketonal staršími pacienty by mělo být prováděno pod přísným lékařským dohledem a pouze v dávkách odpovídající věku a zdravotnímu stavu.

Během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v III. Trimestru těhotenství. Aplikace v I. a II. Trimestru je možná, pokud očekávaný přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.

Užívání během kojení se nedoporučuje.

V dětství

Kontraindikován u dětí do 12 let.

Ve stáří

Při dlouhodobém užívání u lidí starších 65 let se doporučuje sledovat stav krve, funkce ledvin a jater.

V případě poruchy funkce ledvin

Kontraindikován u těžkého poškození ledvin.

S abnormální funkcí jater

Kontraindikován při výrazných onemocněních jater.

Interakce s léky

Kapsle, pilulky

Při perorálním podání ketonal snižuje účinek diuretik a antihypertenziv, zvyšuje účinek hypoglykemických a některých antikonvulziv.

V kombinaci s jinými NSAIDs, salicyláty, GCS a ethanolem se zvyšuje riziko krvácení v gastrointestinálním traktu.

V kombinaci s antikoagulancii, trombolytiky, antiagregačními přípravky se zvyšuje riziko krvácení.

Při současném užívání s diuretiky nebo inhibitory ACE se zvyšuje riziko poškození funkce ledvin.

Ketonal zvyšuje koncentraci srdečních glykosidů, pomalých blokátorů kalciových kanálů, přípravků lithia, cyklosporinu, methotrexátu při současném použití.

Lék může snížit účinnost mifepristonu, takže byste měli udržovat interval mezi jednotlivými cykly 8-12 dnů.

Krémový gel

Při externím použití koncentrace léčiva v plazmě je extrémně nízká a případy interakce jsou možné pouze při častém a dlouhodobém užívání.

Ketonal se nedoporučuje kombinovat s jinými lokálními léčivy na bázi ketoprofenu nebo jiných NSAID.

Současné použití kyseliny acetylsalicylové snižuje vazbu ketoprofenu na plazmatické proteiny.

Lék zpomaluje eliminaci metotrexátu a zvyšuje jeho toxické vlastnosti.

Informace o lékové interakci čípků a roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání nejsou dostupné.

Obchodní podmínky lékárny

Předpis.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti perorálních forem léku - 5 let, venkovní - 3 roky. Chybí informace o osudu roztoku a čípcích.

Cena v lékárnách

Cena Ketonal za 1 balení začíná od 95 rublů.

Popis zveřejněný na této stránce je zjednodušenou verzí oficiální verze souhrnu léku. Informace jsou poskytovány pouze pro informační účely a nejsou vodítkem pro samoléčbu. Před použitím léku se poraďte s odborníkem a přečtěte si pokyny schválené výrobcem.

Ketonal

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Ketonal je nesteroidní protizánětlivé činidlo používané při symptomatické léčbě nemocí pohybového aparátu, stejně jako k odstranění syndromu bolesti různého původu.

Farmakologický účinek ketonalu

Ketonal má protizánětlivé, analgetické a antipyretické vlastnosti.

Účinek ketoprofenu, účinné látky ketonalu, určuje schopnost léku zvýšit práh bolesti potlačením syntézy bradykininu, stabilizovat lysozomální membrány a oddálit uvolňování enzymů z nich, což při chronickém zánětu přispívá k destrukci tkáně.

Maximální koncentraci ketoprofenu v krvi lze pozorovat již po 1,5-2 hodinách po aplikaci tablet Ketonalu, po 65-80 minutách po aplikaci rektálního čípku a po 5 minutách po intravenózním podání.

Přibližně 90% Ketonalu se vylučuje játry, poločas je asi 2 hodiny. Pomalé vylučování Ketonalu při selhání ledvin vyžaduje úpravu dávky u pacientů s tímto onemocněním.

Indikace pro použití

Přiřazení ketonálních instrukcí doporučuje pro taková degenerativní a zánětlivá onemocnění pohybového aparátu, jako jsou:

• psoriatická artritida (zánět kloubů během lupénky);
• revmatoidní artritida (zánětlivé a destruktivní poškození velkých a malých kloubů končetin);
• ankylozující spondylitida (trvalé omezení pohyblivosti páteře s možným zapojením vnitřních orgánů do zánětlivého procesu);
• osteoartritida (onemocnění kloubů vyvolané lézí tkáně chrupavky);
• dnová artritida (onemocnění kloubů způsobené ukládáním solí kyseliny močové v různých tkáních).

Použití ketonalu je také vhodné, pokud: t

• bolest svalů;
• neuralgie (poškození periferního nervu, doprovázené záchvaty bolesti);
• ossalgie (bolest způsobená poškozením kostí);
• bolesti kloubů;
• zánět šlach (zánět kolem nebo uvnitř šlachy);
• radiculitis (poškození svazků nervových vláken vycházejících z míchy);
• bursitida (zánět kloubních vaků);
• adnexitis (zánět dělohy);
• bolesti zubů a bolesti hlavy.

Ketonal se používá jako analgetikum pro posttraumatický a pooperační syndrom bolesti doprovázený zánětem, rakovinou, algomenorrhea (menstruační bolest), porodem.

Návod k použití Ketonal

Ketonal se vyrábí ve formách určených pro orální podání: tobolky, tablety, granule pro přípravu suspenzí.

Pro intramuskulární injekce se Ketonal používá jako roztok nebo jako lyofilizát pro přípravu roztoku. Intravenózně se injikuje pouze roztok. Pro vnější použití je Ketonal dostupný ve formě gelu, krému, spreje a roztoku. Ketonální svíčky jsou určeny pro rektální použití.

Užívejte tobolky Ketonální instrukce doporučuje třikrát denně po dobu 1 ks. (50 mg), nepřekročí denní dávku 300 mg. Pro osteoartritidu a revmatoidní artritidu se užívá 50 mg léku čtyřikrát denně. Ketonal by měl být omýván dostatečným množstvím mléka nebo vody, doporučuje se užívat lék během jídla. Tobolky Ketonal Duo obsahující 150 mg ketoprofenu obvykle užívají 1 ks. jednou denně, a pokud potřebujete velkou dávku léku na krátkou dobu, je možné zvýšit počet dávek až dvakrát denně.

Ketonal tablety jsou obvykle předepisovány 1-2 krát denně po dobu 1 ks. (150 mg), nepřekročí denní dávku 300 mg. Trvání léčby je dva týdny, pokud je to nutné, lékař může prodloužit dobu trvání léku. Tablety přípravku Ketonal by měly být užívány během jídla nebo bezprostředně po jídle a vypít velké množství vody.

Svíčky Ketonal, jejichž použití lze kombinovat s užíváním tablet nebo tobolek, se obvykle předepisují v 1 ks. (100 mg) ráno a večer.

Intramuskulární ketonové injekce jsou obvykle přiřazovány 1 až 3krát denně, 1 ampule (100 mg). Intravenózní injekce ketonů by měly být prováděny pouze v nemocnici. Při intermitentním podání 1-2 ampulí léčiva zředěného 100 ml "fyziologického roztoku" a injikováno půl hodiny. Při kontinuálním podávání se stejné množství Ketonalu ředí v 500 ml „fyziologického roztoku“ nebo glukózy a injikuje se během 8 hodin. Opakované intravenózní injekce ketonů se podávají po 8 hodinách.

Ketonální gel a krém jsou určeny k lokálnímu externímu použití. Tyto formy léku se používají pro bolest v kloubech a svalech, které byly způsobeny poraněním nebo zraněním, jakož i pro tendovaginitidu (zánět šlachy a její skořápky). Ketonální krém by měl být aplikován na postižené oblasti 2x denně a gel - 1 nebo 2krát. Okluzivní obvaz se nedoporučuje. Maximální denní dávka je 200 mg (10 cm Ketonální krém). Délka léčby je 7-10 dnů.

Vedlejší účinky

Ketonal může podle pokynů způsobit následující nežádoucí účinky:

• bolest břicha, abnormální stolice, zvracení, nevolnost, sucho v ústech, stomatitida, abnormální funkce jater, gastrointestinální krvácení;
• nervozita, únava, bolesti hlavy, migréna, poruchy spánku, závratě, porucha řeči;
• změna chuti, tinnitus, konjunktivitida, rozmazané vidění, bolest očí;
• arteriální hypertenze, tachykardie, periferní edém;
• anémie, agranulocytózy, trombocytopenie;
• nefrotický syndrom, porucha funkce ledvin, přítomnost krve v moči nad normální;
• alergické kožní reakce, dušnost, bronchospasmus, rýma, angioedém.

Ketonální krém a gel mohou vyvolat vaskulární edém, kopřivku, kožní vyrážku, kožní nekrózu, dermatitidu.

Kontraindikace použití Ketonalu

Použití přípravku Ketonal je zakázáno v případě přecitlivělosti, astmatu aspirinu, peptického vředu, ulcerózní kolitidy, peptického vředu, divertikulitidy (vyčnívání střevní stěny), Crohnovy choroby (zánět trávicího traktu, který může postihnout všechny jeho útvary), poruch krevní srážlivosti, chronického onemocnění ledvin.

Ketonal je podle pokynů kontraindikován u dětí mladších 14 let, těhotných a kojících žen.

Ketonal je s péčí předepisován pacientům trpícím astmatem z průdušek, anémií, alkoholismem, alkoholickou cirhózou jater, selháním jater, sepse, cukrovkou, hypertenzí, edémem, stomatitidou, krevními chorobami. Použití přípravku Ketonal staršími pacienty by mělo být předepsáno a pod dohledem lékaře.

Další informace

Ketonal by měl být skladován na tmavém, suchém místě, kde teplota vzduchu nepřekročí 25 ° C.

Použití analgetického ketonalu

Lék Ketonal dokonale zmírňuje zánět a horečku. Nástroj má analgetický účinek. Řekneme vám, jak tento lék užívat správně a jaké kontraindikace má.

Indikace pro použití léčiva

Lékaři nejčastěji předepisují Ketonal, aby zmírnili silný útok bolesti. Tento lék bude účinný při těchto onemocněních:

1. S bursitidou;
2. Pro léčbu tendonitidy;
3. Vhodné pro všechny typy artritidy;
4. Zmírňuje bolest při algomenorrhea;
5. Používá se k léčbě dny;
6. Účinné při spondyloartritidě;
7. Jmenován po úrazu a provozní době.

Jak používat tobolky

Při těžkém zánětu lze užívat Ketonální tobolky. Lékaři doporučují pít lék 3x denně, jednu tabletu. Současně je nutné nepřekročit maximální dávku 300 mg. Obvykle je to asi 6 tablet.

Pokud má pacient artritidu nebo osteoartritidu, pak budou lékaři předepisovat 1 tabletu čtyřikrát denně. Pro léčbu algomenorrhea musíte také užívat jednu tabletu 3x denně.

Ujistěte se, že tobolky užíváte se 100 ml čisté vody. Aby se u pacientů, u kterých se NSAID-gastropatie nevyvinula, můžete užívat tento lék spolu s antacidy.

Kromě běžných tobolek existují také kapsle Ketonal Duo. Mají vlastní speciální dávku. Musíte užívat jednu tobolku denně. Ve vzácných případech může lékař předepsat dvojitou dávku. Pacient bude muset užívat jednu tobolku dvakrát denně s časovým intervalem 12 hodin. Ketonal Duo musí pít dostatek vody v době přijetí. Je nutné používat kapsle během jídla.

Jak používat řešení?

V lékárnách si můžete koupit Ketonal ve formě tekutiny pro injekce. Lékaři obvykle předepisují 1 ampulku na 3 krát denně. To je asi 0,1 gramu. lék ketonal. Někdy stav pacienta vyžaduje aktivní léčbu. V tomto případě mohou lékaři předepisovat nejen injekce, ale i pilulky se svíčkami.

Ketonal může být podáván intravenózně, ale pouze s lůžkovou léčbou. Takové podávání může být kontinuální nebo přerušované.

Pro intermitentní podávání předepisují lékaři 2 ampulky Ketonalu. To je přibližně 200 mg účinné látky. Kompozice musí být zředěna 100 ml roztoku a injikována do žíly pacienta. Obvykle postup trvá asi hodinu. Po asi 8 hodinách můžete tento úvod zopakovat.

Pokud lékař předepsal kontinuální aplikaci, musí se použít 2 ampule na 500 ml roztoku. Nemocnice často používají speciální roztok glukózy. Tato injekce trvá přibližně 8 hodin. Po 7-9 hodinách můžete tento postup opakovat.

Pokud pacient trpí silnou bolestí, pak může lékař kombinovat Ketonal s narkotickým analgetikem a podat injekci s takovou sloučeninou.

Použití pilulky

Pacienti často užívají ketonální tablety ke zmírnění těžké bolesti. Lékař předepíše 1 tabletu pouze jednou denně. Maximální dávka na den je 2 tablety v extrémních případech. Nezapomeňte si vzít lék během jídla nebo po jídle. Omyjte Ketonalem s velkým množstvím čisté vody. Užívejte lék spolu s antacidy tak, aby později nedošlo k NSAID-gastropatii.

Jak léčit rektální čípky?

Lékaři mohou předepsat Ketonální rektální čípky pro komplexní terapii. Stačí použít 1-2 injekce denně. Svíčky jsou nádherně kombinovány s jinými analgetiky. Tablety nebo tobolky Ketonal můžete užívat současně a používat svíčky. Při této léčbě vám lékaři doporučují ráno pít lék a svíčku přes noc vstříknout.

Vedlejší účinky léků

Odborníci poznamenali, že nežádoucí účinky Ketonalu zřídka ruší pacienty. Často, všechny projevy rychle projdou a nemají komplikace na těle. Mělo by však zdůraznit možné vedlejší účinky léku:

• Bolest břicha a zhoršená stolice;
• Pocit nevolnosti;
• Těžká bolest hlavy;
• Vzácně se vyskytne anémie nebo trombocytopenie;
• Začíná pociťovat závratě;
• Někdy krvácí z nosu;
• Na kůži je mírná vyrážka;
• Začne bronchiální astma, které je doprovázeno křečemi;
• Pacient je v depresi a cítí se panicky;
• Tam je nespavost nebo noční můry;
• V uších je hluk;
• Vize padá;
• Někdy je narušena funkce jater;
• Krvácení v děloze je poměrně vzácné.

Odborníci provedli studii a zjistili, že použití přípravku Ketonal může u pacienta zvýšit riziko trombózy. Přípravek může způsobit infarkt myokardu nebo mírnou mrtvici. Dosud však nedošlo k jedinému případu, který by takovou teorii potvrdil. Pokud užíváte lék v předepsané dávce, pak to nezpůsobí nebezpečné vedlejší účinky.

Povinná u starších pacientů by měla být denně sledována. Jinak se může objevit peptický vřed, který bude fatální.

Hlavní kontraindikace

Je nutné vědět, kdy je droga Ketonal zakázána k přijetí. U některých pacientů může léčivo způsobit velké škody na zdraví. Proto zdůrazňujeme důležité kontraindikace:

• Nelze použít pro alergie na lék. Zvláště nebezpečné, pokud je pacient alergický na salicyláty;
• Je zakázáno v případě žaludečních vředů a onemocnění dvanáctníku;
• Nebezpečný pro neulcerózní dyspepsii;
• Nelze použít pro krvácení;
• U těžké formy selhání ledvin;
• Nebezpečné při astmatickém záchvatu;
• Zakázáno pro děti do 14 let;
• Lékaři nepředepisují lék těhotným ženám;
• Nelze použít při kojení.

Interakce s jinými léky

Je důležité vědět, které léky je zakázáno kombinovat Ketonal. To může zvýšit účinek konkrétního léku a způsobit komplikace. Proto zvažujeme hlavní interakce s tímto lékem:

• Pokud užíváte Ketonal s diuretiky, pak je jejich účinek značně snížen;
• Lék zvýší účinek antiglykemických léků;
• Jestliže užíváte Ketonal s inhibitorem ACE, pak se v těle zvýší nefrotoxický účinek;
• Lék zvýší účinek antikonvulziv;
• Ketonal zvyšuje toxicitu léčiv s lithiem a metotrexátem;
• Nemůžete užívat lék s jinými léky proti NSAID.

Předávkování drogami

Pokud pacient bere příliš mnoho Ketonalu, mohou se v jeho těle objevit vedlejší účinky. Zde jsou některé z nich:

1. Narušení žaludku;
2. Nevolnost nebo zvracení;
3. Krvácení v žaludku;
4. Zmatené vědomí;
5. Problémy s prací ledvin.

Léková forma

Nyní si můžete koupit Ketonal v lékárně v následujících formách:

• Tobolky na 0,05 g;
• Svíčky Ketonal při 0,1 g;
• Roztok pro různé injekce - 1 ml ampule;
• Tablety Ketonal.

Jak uchovávat léky?

Ketonal by měl být uchováván v dobře větraném prostoru při teplotě 18-13 ° C. Léčivý přípravek musí být uchováván mimo dosah dětí.

Složení léčiva

Ketonální tobolky zahrnují 150 mg ketoprofenu a laktózy. Svíčky zahrnují 100 mg ketoprofenu.

Složení injekčních lahviček pro injekce zahrnuje:

• Ketoprofen - 50 mg;
• Propylenglykol;
• Nějaký alkohol;
• Hydroxid sodný;
• Čistá voda.

Ketonální forte obsahuje 100 mg ketoprofenu a laktózy. Lék Ketonální retard se skládá z celulózy a 150 mg ketoprofenu.

Užitečné tipy na užívání léku

Pokud budete postupovat podle těchto doporučení a všech pokynů lékaře, užívání přípravku Ketonala nezpůsobí komplikace a nebezpečné vedlejší účinky:

• Lékař by měl pečlivě předepisovat léky pacientům se žaludečním vředem a krvácením z minulosti;
• Pacienti s onemocněním ledvin a jater musí být pod dohledem lékaře.
• Pečlivě užívejte Ketonal s hypertenzí. Jinak může začít periferní edém;
• Během léčby je třeba provést krevní testy. Poté lékař rychle zjistí, zda se u pacienta vyvíjí trombocytémie nebo anémie;
• V době léčby přípravkem Ketonalom přestat kouřit a užívat alkoholické nápoje;
• Pokud vám droga způsobí závratě nebo ospalost, pak odmítněte léčbu z řízení. V opačném případě mohou nebezpečné příznaky vést k nehodě;
• V době kojení by neměl být přípravek Ketonal používán. Nicméně, pokud lékař předepsal tento lék, měli byste okamžitě přestat krmení.

Analogové medikace

Pokud má pacient nesnášenlivost na lék Ketonal, pak může lékař předepsat podobný lék. Bude to na principu akce a ve složení blízkém Ketonalu. Zde je seznam hlavních analogů:

1. Fastum gel;
2. Fort gel;
3. Oki;
4. Ultrafastin;
5. Bystrumgel;
6. Artrozilen;
7. Ketoprofen;
8. Flexen;
9. Artrum;
10. Febrofid.

Náklady na léky

Nyní můžete nakupovat v každé lékárně Ketonal za takové průměrné ceny:

1. Ketonal tablety 100 mg - cena za 20 kusů - 200-230 rublů;
2. Ketonální ampule pro injekce 2 ml - pro 10 ampulí - 260-290 rublů;
3. Ketonální kapsle - pro 25 kusů - 120-130 rublů;
4. Ketonal Duo tablety - cena 30 kusů - 260-290 rublů;
5. Ketonal Retard - cena za 20 kusů - 250-280 rublů;
6. Ketonal ve formě rektálních čípků 100 mg - pro 12 kusů - 270-300 rublů.

Recenze pacientů

Protože lékaři často předepisují Ketonal pro úlevu od bolesti, mnoho pacientů bylo schopno tento lék vyzkoušet na sobě. Proto můžete najít spoustu recenzí o drogě na internetu. Identifikovali jsme několik z nich:

• Olga, 47 let. Mám bederní osteochondrózu, která je doprovázena silnými bolestmi a křečemi. K úlevě od těchto nepříjemných symptomů mi lékař předepsal lék Ketonal. Se silnými útoky jsem dostal injekce a dostal pilulky. Bolesti okamžitě ustoupily a já jsem se mohl volně pohybovat. Nyní procházím hlavní terapií osteochondrózy a užívám pouze tablety Ketonalu. Jedná se o vynikající analgetika, která pomáhají vyrovnat se s nejtěžšími bolestmi;
• Igor, 39 let. Lékaři mi diagnostikovali artritidu. Onemocnění bylo doprovázeno silnými bolestmi, které mi znemožnily něco dělat. Neustále vyvolávali pocity strachu a paniky. Zvláště bolest v noci vzrostla. Kvůli tomu jsem trpěl nespavostí. Po užití přípravku Ketonala v kapslích bolest zcela ustoupila po půl hodině. Nyní užívám léky pravidelně, zejména před spaním. Už se neobtěžuji nepříjemnými útoky bolesti;
• Maria, 31 let. Po silném sportovním zranění jsem byl trápen bolestí v nohou. Měla jsem malou operaci. V době zotavení jsem také zažil těžké bolesti. Můj lékař předepsal Ketonalu. Nástroj okamžitě zmírní bolest a vysokou horečku. Byl to tento lék, který mi pomohl dostat se do pooperačního období a vrátit se do normálního života.