Trauma k menisku kolena - symptomy a léčba

Meniskus je silný a poněkud tlustý chrupavčitý polštářky instalované na jedné z kostí, která je součástí struktury kloubu. Přímým účelem je zlepšit kvalitu klouzání struktury kloubní kosti, když se kloub pohybuje pod různými stupni napětí, tj. Během cvičení. Jinými slovy, meniskus je část pohlcující otřesy, která vylučuje mechanické nebo jiné druhy poranění kostí. Navíc pevně spojuje strukturu, stabilizuje všechny složky kloubů, brání jim v rozbíhání se při pohybu nebo v klidu.

Počet menisků v pohybovém aparátu

V lidské kostře jsou menisky umístěny mezi akromií lopatky a klíční kosti (akromioklavikulární kloub), hrudní kosti a klíční kosti (sternoclavikulární kloub), temporální kosti a čelisti (temporomandibulární kloub), v kyčelním kloubu a menisku kolenního kloubu.

V případě poranění se polštářky a vazy roztrhnou, v důsledku čehož složky spoje ztratí stabilitu a integritu. Mohou se rozcházet nebo se mohou distorcovat nebo zlomit kosti vůbec.

Meniskus kolena je často u traumatického rizika. Skutečným důkazem je statistika počtu pádů a mechanických poranění dolních končetin. Slisy menisku jsou výsledkem fyzického svislého zatížení a náhlých kapek. Poranění kolenní destičky je charakteristické pro sportovce, horníky a nakladače. K této skupině se připojují tanečníci a starší lidé.

Anatomická struktura kolenního kloubu

Co je to meniskus a proč je to potřeba, je vysvětlení jednoduché: jedná se o silnou elastickou podložku mezi kostmi, která nedovolí, aby se kosti opotřebovávaly a rozcházely se, což přispívá k jejich klouzání na sobě bez poškození. Díky polstrování, člověk snadno a bezbolestně chodí, běží a skáče, a také provádí kruhové a flex-extensor pohyby. Pro nohy je to velmi důležitý detail, protože jsou neustále v pohybu a jsou neustále vystaveny zátěži.

Kolenní kloub se skládá z stehenní kosti a holenní kosti a patelly. Jejich epifýzy jsou pokryty vrstvou chrupavky. Kloub je upevněn svaly a šlachy. Jaký je meniskus kolena? Jedná se o mobilní a elastické zaoblené (srpkovité) desky pojivové tkáně, které se nacházejí uvnitř kloubního prostoru. Mezi nimi jsou zkřížené šlachy. Struktura kolenních kloubů zahrnuje dva typy menisku: vnější (laterální) a vnitřní (mediální). Stručně poskytuje informace o menisku kolena a co je z anatomického hlediska.

Je to důležité! Boční meniskus je více mobilní než mediální, je méně pravděpodobné, že se zlomí. Vnitřní meniskus se v důsledku postranního vazu téměř nepohybuje, a proto je zraněn.

Biomechanika

Meniskus, přesněji menstruace kolenního kloubu (laterální a mediální), může být během pohybu vystaven deformaci v důsledku inhibice tibie. Menisci navíc rovnoměrně rozdělují svislé zatížení po celém povrchu kloubu, což přispívá k vynikajícímu znehodnocení během skoků, běhu a ostrých zatáček. Upozorňují chrupavkové destičky na otěru a zranění.

Spojovací těsnění těsně přiléhají k holenní kosti, což určuje proces ohýbání, prodloužení a rotace. Mobilita menisku dovolí kloubu vykonávat nejvíce extrémní pohyby bez překážek, bez zranění epifýzy kostí. Koleno, ohýbání, posouvá menisci zpět, narovnává, směřuje dopředu. Rotace kolenního kloubu způsobuje, že se intraartikulární distanční vložky otáčejí, sledují femorální kondyly. Postranní rotace kolene napne vnější meniskus dopředu k laterálnímu kondylu kosti, zatímco vnitřní rotace táhne meniskus dozadu. Existuje tedy biomechanický pohyb menisků s volným pohybem kolenních kloubů. V případě poranění je narušena biomechanika a meniskus v koleni nemůže zachovat celistvost kloubu a zároveň omezit jeho pohyb.

Příčiny problémů s meniskem

Vede k prasknutí menisku hlavně mechanickým otřesům v oblasti kolen. Co se týče prasklé zóny, její hloubky a měřítka, to vše přímo závisí na nárazové síle a na oblasti poranění (boční, střední část kolena, kalichu nebo oblasti zadních nohou), stejně jako na typu pohybu kloubu během nárazu (rotace, ohyb nebo rozšíření kloubu). Typ zranění závisí na povrchu nárazu, na který koleno (nebo kolena) narazilo.

Mezi hlavní příčiny traumatu intraartikulárního menisku patří:

• Pád z výšky.
• Blow s tupým předmětem.
• Konstantní vertikální zatížení.
• Ostré vzpírání.
• Vysoké a vysoké skoky.
• Nesprávné otáčení spoje.
• Současná onemocnění pohybového aparátu.
• Opakovaná zranění.
• Pooperační komplikace.
• Destruktivní nebo degenerativní proces v kostním aparátu.
• Nemoci spojené s metabolickými poruchami, inervací a krevním zásobením.
• Osteoartróza, artritida, dna, rakovina, revmatismus a diabetes mellitus.
• Věkové změny.

Pozor! Opakované trauma kolenního kloubu a menisku (mrtvice, pohmoždění, komprese a otevřené nebo uzavřené modřiny) přispívají k rozvoji chronické meniscitidy.

Současná chronická onemocnění, jako je revmatismus, diabetes mellitus, hormonální nerovnováha a rakovina, vedou ke zničení menisku a jeho úplnému prasknutí. Všechny výše uvedené patologické procesy vedou k deformující artróze a invaliditě.

Podle statistik je pravděpodobnost postižení menisku menší než u sportovců (zejména fotbalistů) a starších lidí. Nejdříve poškozují meniskus kolena, jehož příznaky jsou nehybnost syndromu kloubů a těžké bolesti (přečtěte si o vlastnostech léčby menisku doma). Opakovaná trauma končetiny, která byla po mnoho let rehabilitována a v uspokojivém stavu, je zhoršena ranou a prudkým otočením kolena dovnitř nebo ven. Tato skutečnost okamžitě vede k prasknutí menisku.

Kromě těchto faktorů existuje seznam provokujících příčin traumatizace menisku, jako jsou:

1. nutí extenzorové pohyby;
2. nadváha a ostré pohyby;
3. zvýšený stres na kolenním kloubu;
4. nepřirozené otáčení kolena, chůze na koncích prstů;
5. slabý vazový aparát (vrozený nebo získaný);
6. zranění při pádu nebo zásahu ostrým předmětem přímo v oblasti projekce menisku.

Traumatizace středních destiček probíhá s extenzorovými pohyby a poškozením laterálního menisku během vnitřní rotace holeně.

Druhy mechanických poranění menisku

Podle lokalizace a stupně poškození menisku se zranění od sebe liší, proto traumatologové rozdělili přestávky na určité typy zlomů na vnitřním a vnějším menisku.

Typy poškození chrupavkových podložek:

Štípání menisku

Podle statistik zranění je 40% z nich zranění menisku kolenního kloubu, jehož léčba vyžaduje okamžitou pomoc. Když je meniskus sevřený, práce kloubu je blokována. Léčba spočívá v uzavřené redukci menisku, není-li možné jej správně nastavit, doporučuje se rychlá operace.

Částečné poškození (ruptura některých částí menisku)

Přibližně 50% pacientů, kteří žádali o ambulanci, trpí částečným prasknutím menisku. Často trhlina poškodí zadní roh, méně často uprostřed, a dokonce méně často přední roh. Trhliny mají podélný, šikmý, příčný, horizontální a vnitřní vzhled.

Kompletní ruptura desky pojivové tkáně

Kompletní ruptura spočívá v oddělení menisku jako celku od místa jeho připojení. Rovněž dochází k prasknutí ve formě „rukojeti zavlažovací nádoby“, když se oddělená část drží na tělese desky.

Příznaky menisku

Na jakém základě je diagnostikována trauma kolenního kloubního menisku? Symptomy jsou hlavním důkazem tohoto onemocnění. Nezaměňuje však zranění menisku s jinými onemocněními kolenního kloubu, jako jsou zlomeniny, degenerace kloubů, synovitida, bursitida a artritida. V diferenciální diagnóze pomůže instrumentální studie: rentgenové paprsky, MTP a počítačová tomografie.

Příznaky traumatu menisku menstruačního kolenního kloubu jsou následující:

1. Těžká bolest: nesnesitelná bolest při pádu nebo ránu, doprovázená kliknutím na mezeru. Je difuzní povahy, dále lokalizovaná v laterální nebo střední oblasti kolena. Po chvíli bolest zmizí nebo se stane tupým, pohyb kloubu je omezený, bolí, a když je koleno ohnuté, objeví se ostrá bolest. Ve stavu odpočinku bolest zmizí.
2. Obtížný nebo omezený pohyb: pohybovat se, chodit a dřepnout je téměř nemožné, pokud je obtížné zlomit částečnou procházku a je obtížné nebo nemožné vylézt nebo sestoupit ze schodů (to se týká úplného přerušení menisku).
3. Uzamčení kolenního kloubu: Vyskytne se při stisknutí menisku.
4. Zánětlivý otok: otok začíná 3. den po poranění, je způsoben akumulací synoviální tekutiny a zánětem traumatizovaných měkkých tkání.
5. Projev hemartrózy kolena: krev se hromadí ve vnitřním prostoru kloubu. Tento příznak je charakteristický pro rupturu červené zóny desky, v této zóně je meniskus intenzivně zásobován krví.
6. Zvýšení teploty: nastane 2-3 dny po úrazu, teplota se může pohybovat od 38-40 stupňů.

Doporučujeme! Ihned po poranění menisku naneste v nárazové zóně vyhřívací podložku s ledem a vstříkněte analgetikum, a pokud je to možné, znehybněte kloub, až dorazí sanitka.

Diagnóza poškození menisku

Diagnóza je založena na externím vyšetření a instrumentálním vyšetření poraněné končetiny. Chcete-li diagnostikovat zranění menisku, můžete provést rentgenový snímek kolenního kloubu (vyloučit zlomeninu a zlomeniny kostí), ultrazvuk, MRI, počítačovou tomografii a endoskopickou artroskopii.

Pro potvrzení ruptury menisku kolenního kloubu se používají speciální testy nebo manipulace, které jsou potvrzeny symptomy podle autora: Landau, Baikov, Perelman, MacMurray, Shteyman, Chaklin a Polyakov, stejně jako hlavní symptom - blokáda kolenního kloubu.

Léčba menisku

Léčba menisku kolenního kloubu je rozdělena na konzervativní a chirurgickou techniku, ale celý terapeutický proces závisí na závažnosti. V některých případech je operace zahájena okamžitě nebo je provedena eliminace artikulární blokády, imobilizace, podávání nesteroidních léčiv a chondroprotektorů (jedná se o léčbu menisku bez operace).

Když je meniskus vysídlený nebo sevřený, traumatolog nastaví meniskus a sádru na 3 týdny nebo měsíc. Během této doby je medikační léčba předepsána k léčbě menisku, který spočívá v předepisování:

• léky proti bolesti (Analgin, Baralgin nebo Promedol);
• nesteroidní léčiva s přímými účinky na selektivní inhibitory (COX1 a TSOG2): Ortofen, Diclofenac, Dikloberl, Movalis nebo Nimesil;
• vitaminová terapie: vitamíny C a B;
• antibiotická terapie: lincomycin;
• chondroprotektory (pro obnovu menisku a poškozené chrupavky epifýz kostí): Chondroxid, Chondroitin sulfát a speciální doplněk kolagenu;
• provádění fyzioterapie, masáž kolen a cvičení.

Nouzová léčba

V případě, kdy je patologie doprovázena drcením menisku, je nutné jeho úplné ruptury, vytěsnění, hojné krvácení a oddělení zkřížených vazů, rohů a těla menisku - urgentní operace kloubů.

Účinnou léčbou je artroskopie. Prostřednictvím takové chirurgické technologie se provádí restaurování, částečné nebo úplné odstranění platiny a provádí se také transplantace menisku. Umělé nebo dárcovské menisky si rychle zvyknou, případy odmítnutí - izolovaný. Po operaci menisku, léčba (schéma odpovídá výše uvedenému). Rehabilitace končetiny se projeví do 4 měsíců a někdy obnovení fyziologických a biomechanických funkcí trvá až šest měsíců. Rehabilitace závisí na věku, celkovém stavu těla, imunitním systému a souvisejících onemocněních pacienta.

Bylinná medicína a alternativní medicína

Léčebnou a pooperační terapii doplňují netradiční recepty pro léčbu kloubů dolních končetin.

Některé recepty pro místní použití byly testovány časově:

1. medová tinktura: 200 g medu na 200 ml vodky, trvá týden a platí jako obklady;
2. baňatý obklad na noc: velká cibule (jemně strouhaná) smíchaná s lžící medu nebo cukru;
3. gall compress: s lékařskou žlučí namočíme gázu, je obalena kolem kolena;
4. obaly z mořského bahna;
5. obvaz listů lopuchu nebo zelí: listy jsou ovinuty kolem kloubu a ponechány přes noc.

Poškození menisku je závažná patologie, protože menisci jsou hlavní složkou odpisů a síly kolenních kloubů. Náš pohyb a plný život na něm závisí. V případě zranění nemusíte odkazovat na samoléčbu lidovými prostředky, ale rychle zavolat sanitku. Pouze traumatologové mohou určit rozsah poškození a předepsat účinnou léčbu. Jinak pacienti s rupturami menisku, vozíčkáři čekají, takže nezanedbávejte užitečné informace: "meniskus symptomů kolenního kloubu a léčby."

Meniskus kolenního kloubu: příčiny, příznaky poškození a léčby

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Dnes se lékařské termíny „ruptura kolenního menisku“ nebo „ruptura Achillovy šlachy“ ve sportovní části fotbalového zpravodajství opakují tak často jako trest a cíl. Fotbal je samozřejmě kontaktní hra, bez zranění dolních končetin se nedá dělat a riziko poškození při utkání je mnohem vyšší než při tréninku.

A příčina zranění je zřejmá: vysoké rychlosti, rychlá změna směru a ostré rány. Snižte riziko zranění, hry bez bolesti, únavy, prostě hrajte pohodlně, pomáhá správně vybrané boty, bandážování kolen a přesný výpočet jejich síly.

Lidský kolenní kloub je nejsložitější ve své struktuře a pro nás nejdůležitější. Vaše kolena jsou během vašeho života pod velkým stresem. Osoba, a zejména sportovec, někdy vyžaduje nemožné z kolenního kloubu. Zde a touha být první, a hodně peněz, a přemrštěné zatížení.

Podívejme se tedy na problém.

Na fotografii vlevo - zdravý kolenní kloub. Právo - poškození menisku

Příčiny problémů s meniskem

V dutině kolenního kloubu jsou dvě chrupavkové útvary - menisky kolena. Jejich hlavním účelem je odpis při pohybu a ochraně kloubní chrupavky. Omezují nadměrnou pohyblivost a snižují tření v kolenním kloubu.

Příčiny ruptury nebo roztržení menisku: ostrý klouzavý úder těžkého předmětu na koleno, padající na hranu kroku nebo zranění kolenního kloubu, doprovázený ostrým otočením holeně směrem ven nebo dovnitř.

Opakovaná zranění nebo modřiny vedou k chronickému onemocnění menisku a následně k prasknutí menisku. V důsledku chronického mikrotraumatu, dna, revmatismu, celkové intoxikace těla se vyvíjí degenerativní změny v menisku. Během poranění je meniskus roztrhaný a přestává plnit svůj hlavní účel, stává se téměř cizím tělem pro organismus. A toto tělo pomalu zničí kloubní povrch. Neošetřená trauma jde do deformující artrózy a člověk se často stává invalidním.

Tato choroba je náchylnější k fotbalistům a sportovcům sportovních her, kteří tráví většinu svého pracovního času na nohou.

Stává se, že meniskus může být poškozen v důsledku kombinovaného zranění, když na koleno dopadne silný úder a dolní noha se prudce otočí dovnitř nebo ven.

Pokud zranění okamžitě aplikujete led (nebo něco studeného)

Příznaky poškození

Často v počáteční fázi onemocnění, jako je meniskus kolenního kloubu - symptomy jsou podobné v projevu s jinými onemocněními kolenního kloubu. Až po 2-3 týdnech, kdy reaktivní jevy ustupují, můžeme hovořit konkrétně o prasknutí menisku.

• Silná bolest rozlitá postava, po chvíli se nachází na vnitřním nebo vnějším povrchu kolena.
• Obtížné stoupání a sestup z žebříku.
• Trofej svalové tkáně je ostře snížena.
• Když je kloub ohnutý, dochází k charakteristickému cvaknutí.
• Spoj je zvětšen. S tímto příznakem, léčba začíná okamžitě.
• Bolest při sportu.
• Zvýšení teploty ve spoji.

Symptomy poškození jsou často nespecifické, stejné příznaky se mohou vyskytnout při silných modřinách, výronech, artróze, takže lékař vyžaduje důkladné vyšetření pacienta.

V závislosti na poranění se může meniskus odtrhnout od kapsle, prorazit se napříč nebo podélně a může se stlačit. Vnější meniskus je dostatečně mobilní, takže je často stlačován a meniskus je fixován v dutině kolenního kloubu.

Pokud je vaše koleno poškozené, vaše pohyby jsou silně omezeny.

Léčba menisku

V důsledku poranění se může meniskus zcela roztrhnout nebo roztrhnout. V závislosti na závažnosti stavu, věku pacienta a jeho životní aktivitě si lékař zvolí způsob léčby menisku kolene: konzervativní nebo operativní.

První pomoc, bez ohledu na závažnost zranění, je oběť okamžitě omezena, studený obklad a aplikace elastického obvazu do oblasti kolenního kloubu. Pro prevenci nebo zmírnění otoků je noha pacienta umístěna mírně nad úroveň hrudníku.

Lékař na klinice doporučuje, aby pacient pořídil snímek, aby byla zajištěna integrita kostí. A aby se vyloučila přítomnost vnitřního poškození, provádí se ultrazvuk. Při diagnostice meniskózních lézí hrají zvláštní roli výpočetní tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí. Ale úplný obraz poškození vám umožní vidět artroskopii kolenního kloubu.

Pokud dojde pouze k posunu menisku, zkušený traumatolog bude schopen problém rychle vyřešit. Poté se aplikuje sádra po dobu přibližně tří týdnů, po které je předepsána rehabilitační terapie.

Tradiční léčba onemocnění zahrnuje nesteroidní léky proti bolesti: Meloxikam, Ibuprofen, Diclofenac.

K obnově tkáně chrupavky do kloubu jsou nezbytné chondroprotektory, které zlepšují metabolismus v regenerační tkáni a intraartikulární tekutině - jedná se o glukosamin, chondroitin sulfát. Doplněk stravy Collagen Ultra zabraňuje zánětu a podílí se na obnově chrupavky, zvyšuje její vlastnosti zadržující vlhkost.

Léčba drogami

Pro broušení kloubu naneste mast Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balzám Toad stone.

Ostenil se injikuje s omezenou pohyblivostí a bolestí uvnitř kloubního vaku. K zlepšení dochází po první injekci. Průběh léčby vyžaduje nejméně pět ampulí.

Je-li to možné, můžete použít včelí žihadla nebo krém Tentorium, který obsahuje včelí jed.

Fyzioterapie

Pro úplnou obnovu kolenního kloubu je pacientovi předepsána léčebná gymnastika s instruktorem pohybové terapie, kurzem fyzioterapie a masáží.

Myostimulace uvolňuje, posiluje svaly stehen. Laserová terapie a magnetoterapie zlepšují mikrocirkulaci a metabolické procesy v buňkách svalové tkáně.

Fyzioterapie je jednou ze složek komplexní léčby.

A doma můžete dělat cvičení:

• Položte pod koleno malý gumový míč, ohněte koleno, zmáčkněte míč a narovnejte koleno bez pádu míče.
• Chůze po všech čtyřech, překonání mírné bolesti.

Lidové metody

• Stlačení medu a alkoholu v poměru 1: 1 je navrstveno na kloub po dobu dvou hodin, fixováno elastickým obvazem a pokryté teplým šátkem.
• Obal ze strouhané cibule a lžíce cukru může být aplikován přes noc, po zabalení s lepícím filmem a teplou šálu.
• Po dobu deseti dnů aplikujte obklad z lékařského žluči.
• Malakhov doporučuje, aby obklady z dětské moči, který zmírňuje otoky dobře.
• Lisuje se z listů lopuchu, které se drží na koleni až 8 hodin.

Všechny tradiční metody, jako je cvičení - můžete použít doma.

Pokud byly vyzkoušeny všechny konzervativní metody léčby a nedošlo ke zlepšení, musíme mluvit o operaci.

Provoz?

Pokud máte kolenní meniskus - je operace nezbytná?

Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

• Rozdrtit meniskus.
• Ruptura a posun menisku.
• Krvácení v dutině kloubu.
• Plné oddělení rohů a těla menisku.

V oblasti těla menisku je nedostatečný krevní oběh, a proto se ruptura těla menisku velmi zřídka hojí, takže v tomto případě bude mít pacient úplnou nebo částečnou resekci menisku.

Artroskopie se provádí nejen pro diagnostiku stavu kloubu, ale také pro léčbu menisku kolenního kloubu.

Nejběžnější operace jsou šití a odstranění menisku, ve výjimečných případech se provádějí transplantace menisku, tj. Vyjměte poškozenou část a vyměňte ji za štěp. Umělé nebo dárcovské menisky se dobře zakoření, trvá jen 3-4 měsíce, než se obnoví zdraví.

Artroskopická operace má několik výhod:

• Malé řezy na pacientově kůži, po kterých nezůstanou žádné jizvy.
• Krátké trvání intervence, ne více než dvě hodiny.
• Nedostatek sádrových odlitků.
• Rychlá pooperační rehabilitace.
• Krátký pobyt v nemocnici
• Operaci lze provádět ambulantně.

U mladých pacientů je možné zachránit i meniskus roztrhaný na laloky. A po měsíci sezení a odpočinku můžete začít sportovní aktivity. K tomu, nejlepší rotopedy a plavání. Se správnou léčbou přichází plné uzdravení.

Profesionální sportovci často volí kardinální řešení - operaci. Aby proces regenerace probíhal rychleji, je nutné striktně dodržovat lékařský předpis a jíst správně.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Co je to meniskus kolena a kde se nachází?

Pohodlný a bezbolestný pohyb v oblasti kolen je možný díky menisku kolenního kloubu. Jedná se o chrupavkovou tkáňovou podložku, která se skládá převážně z kolagenových vláken (asi 70% kompozice). Jeho hlavní úlohou je odpisovat a snižovat tření mezi povrchy kostí. Například při ohýbání kolena převezme meniskus přibližně 80% zátěže. Navzdory své síle, přetížení (podobné těm, které zažívají profesionální sportovci) může být meniskus v koleně zraněn, což ztěžuje a omezuje mobilitu člověka. Podívejme se podrobněji na jeho strukturu, diagnostiku a prevenci souvisejících patologií.

Struktura a funkce menisku

Anatomie kolenního kloubu je poměrně složitá a zahrnuje chrupavku, menisky (také nazývané srpek chrupavky) a zkřížené vazy. Kolenní kloub není jediný, kde se nachází meniskus: je také přítomen ve kloubech sternoclavikulárních, akromioklavikulárních a temporomandibulárních. Nicméně, to je meniskus kolena nejvíce náchylný k zranění. Jedná se o trojúhelníkový chrupavčitý útvar a nachází se mezi holenní kosti a stehenní kosti. Struktura chrupavky je vláknitá a ve vnější části zhustne.

Kolik menisků je v koleni? V každém kolenním kloubu jsou 2 z nich:

1. Vnější (boční). Jedná se o prstencovitý povrch. To je více mobilní než mediální meniskus, proto méně pravděpodobný, že je zraněn.
2. Vnitřní (mediální) meniskus. Má tvar písmene C a připomíná otevřený kroužek. Pro některé lidi tvoří tvar disku (pro lepší pochopení viz foto). Velikost je větší než boční. Přítomnost ukotvených uprostřed tibiálního kolaterálního vazu vede ke snížení jeho pohyblivosti a v důsledku toho ik více zraněním.

Meniskus je připojen k kapsli kolenního kloubu, jejíž tepny jí dodávají výživu (tzv. „Červená zóna“). Je rozděleno na tělo, přední roh a zadní roh.

Umístění a struktura menisku je naostřena pro řadu funkcí. Jedná se o jakýsi ochranný polštář, který zabraňuje opotřebení kloubů a umožňuje jim vydržet váhu těla a rovnoměrně rozdělit tlak na kloubní povrch. Provádí následující úkoly:

• absorpce otřesů;
• kloubní stabilizace;
• rozložení zatížení a snížení tlaku na povrchu spoje;
• informování mozku o poloze kloubu ve formě signálů;
• snížení tření mezi tibií a femurem;
• omezení amplitudy pohybu chrupavky;
• zajištění mazání kloubů synoviální tekutinou.

Vláknitá chrupavka má pružnost díky přítomnosti elastinu a speciálních proteinových sloučenin ve složení (celkem tvoří asi 30%, zbytek tvoří kolagenová vlákna). Síla je způsobena vazy, které je pevně spojují s kostmi. Z 12 vazů kolenního kloubu interaguje příčné, přední a zadní menisco-femorální vazy s meniskem.

Poškození menisku

Škody snižují pohyblivost kolenního kloubu, způsobují nepohodlí a bolest. Mohou být následující povahy:

1. Degenerativní dystrofické změny. Charakterizují osoby starší 45 let a jsou součástí procesu stárnutí. Vlákna se začínají postupně rozkládat, krevní zásoba tkání a krev a synoviální tekutina se snižuje, struktura chrupavky je oslabena. Důvodem může být i některá onemocnění (dna, artritida, revmatismus), selhání metabolismu, hypotermie.
2. Traumatické změny. Může dojít v každém věku v důsledku přetížení. V rizikové zóně jsou především sportovci a dělníci převážně mužské práce. Důvod - bezohledné pohyby jako skoky, otočení nebo hluboké dřepy. To může vést k rupturám vnějšího nebo vnitřního menisku, svírání vnější části chrupavkovitých polštářků, oddělení mediálního menisku. V ojedinělých případech je zranění způsobeno přímo modřinou v důsledku například úderu kolena.

Poškození může být izolováno, ale častěji postihuje jiné prvky kolenního kloubu, jako jsou vazy a kloubní kapsle. Poranění se můžete naučit následujícími příznaky:

• zvýšení bolesti;
• neschopnost opřít se o nohu;
• snížená pohyblivost;
• opuch;
• hematom (pro některé druhy poškození);
• slabost v stehně;
• hromadění tekutin kloubů;
• cvaknutí ve spoji při pohybu atd.

V závislosti na povaze léze se rozlišují různé typy mezer: kompletní, neúplné, horizontální, kombinované, radiální, s posunem a bez posunu. Nejčastěji se objevily slzy zadního rohu vnitřního menisku.

Zajímavé je, že děti mladší 14 let se s takovými zranění téměř nikdy nesetkávají: v tomto věku je chrupavková podšívka velmi elastická, což pomáhá vyhnout se zraněním.

Diagnostika a léčba

Lékař může diagnostikovat zranění menisku několika způsoby. Dnes jsou tyto metody používány:

1. Artroskopie (invazivní metoda, při které je do kloubu vloženo speciální zařízení, které umožňuje sledovat stav menisku na monitoru).
2. Ultrazvuk.
3. Počítačová tomografie (CT, primárně používaná k detekci poškození kostních struktur).
4. X-ray
5. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
6. Palpace.

Metody se liší v přesnosti získaných dat. MRI dává jeden z nejlepších výsledků: přesnost přes 85%. Traumatolog vybere typ diagnózy na základě konkrétní situace, někdy je nutná jejich kombinace.

Řešit problém menisku v některých případech, uchýlit se k chirurgickému zákroku. Dříve bylo provedeno její odstranění (kompletní meniscus etomie), ale nyní bylo nahrazeno částečnou intervencí (částečná meniscus etomie).

Konzervativní typ léčby je také používán, který zahrnuje fyzioterapii (masáže, fitness cvičení, některé procedury) a chondroprotectors.

Vědět, co je meniskus a jaké důležité funkce vykonává, vám umožní přijmout opatření k prevenci nemocí s ním spojených.

V první řadě je to promyšlená a normalizovaná fyzická aktivita, vyvážená výživa, vyhýbání se podchlazení a náhlým neopatrným pohybům. Při aktivním sportu si v případě potřeby pomůže vybrat správnou obuv, obvazy a chrániče kolen.

Příznaky meniského kolena fotografie

Co je to meniskus kolena

Silná a tlustá chrupavkovitá podložka na kosti, která je součástí struktury kolene, se nazývá meniskus. Jeho přímým účelem je zajistit dobrý skluz kostní struktury kostí při pohybu pod tlakem.

Jinými slovy, meniskus kolenního kloubu je část, která pohlcuje otřesy, vylučuje poranění kostí a brání jim v uvolnění ve stavu odpočinku nebo pohybu.

Díky takové podložce může člověk chodit, skákat, běhat, ohýbat, ohýbat se a otáčet se nohama bezbolestně a snadno. Samotný meniskus je elastický a mobilní srpkovitý talíř spojovací povahy, který je umístěn uvnitř kolena.

Struktura kloubu kolene zahrnuje mediální (vnitřní) a vnější (laterální) desku.

Příčiny ruptury menisku

Nejčastěji vyvolávají rupturu menisku:

1. Traumatický dopad.
2. Ostrá abdukce dolní končetiny.
3. Ostré a maximální prodloužení kolenního kloubu.
4. Kolenní úder.

Po 50 letech může být ruptura menisku vyvolána degenerativními změnami ve složení kostí.

Co způsobuje takové zranění? V ohrožení jsou lidé, kteří se podílejí na profesionálním sportu, tanci, stejně jako na těžké fyzické námaze. Trauma se vyskytuje u dětí starších 7 let.

Poškození menisku může být získáno během ostrého prodloužení kolena, otáčení stehna v době pevné nohy.

Nejčastěji je zraněn zadní roh mediálního menisku na koleni. V okamžiku roztržení dochází k jeho přemístění, spadá mezi kloubní oblasti a je narušeno. Tam je silná ostrá bolest, kloub je blokován kvůli bolesti.

Mezi hlavní příčiny patologických expertů patří:

• squatting;
• zlomenina nebo dislokace nohou v oblasti kolen;
• dlouhé zatížení kolenního kloubu;
• významné posunutí patelly;
• zranění, při kterém koleno letí;
• oslabení vazů;
• onemocnění dny;
• artritidy

V závislosti na síle zranění a místě použití jeho nárazu může být škoda následující:

• Ruptura zadního rohu mediálního menisku může být vnitřní, příčná nebo podélná, hladká, fragmentovaná. Přední roh se dotýká méně často. Podle stupně obtížnosti může být mezera úplná a částečná.
• Oddělení v místě připevnění ke kloubu, v oblasti těla v blízké oblasti, a horizontální trhání zadního rohu. To je považováno za nejzávažnější zranění meniskus chrupavky, který vyžaduje zásah chirurgů, aby se zabránilo svírání menisku, blokování kloubu a ničení sousední chrupavky.
• Štíhlé menisku - to se vyskytuje v téměř 40% případů ruptury nebo trhání chrupavky, kdy je část kloubu menisku potlačena v pohybu.
• Kombinovaná zranění.
• Chronická degenerace chrupavky, trvalé trauma a degenerace do cysty.
• Patologická pohyblivost v důsledku poranění vaziv menisku nebo degenerativních procesů jeho tkáňových struktur.

Ruptura menisku je nejčastěji způsobena akutním úrazem. V ohrožení - sportovci a lidé s vysokou fyzickou aktivitou. Věk výskytu je od 18 do 40 let. V dětství je trauma vzácná vzhledem k vlastnostem anatomie těla.

1. Spinning na jedné noze, ne vzhlédl od povrchu.
2. Intenzivní běh, skákání na nevhodné pro tento povrch.
3. Nekontrolované cvičení u lidí s nadváhou.
4. Prodloužená pozice v podřepu, intenzivní chůze v jediném souboru.
5. Vrozená nebo získaná slabost kolenního kloubního aparátu.
6. Degenerace chrupavky, kdy i malé zranění může způsobit prasknutí.

Druhy poškození menisku

Ruptura mediálního menisku kolenního kloubu je jedním z častých poranění. Nejčastěji se vyskytují u sportovců, profesionálních tanečníků, stejně jako u těch, kteří se zabývají tvrdou fyzickou prací. V závislosti na typu poškození existují:

• vertikální mezera;
• šikmé;
• degenerativní ruptura, když dojde k rozsáhlé destrukci meniskózní tkáně;
• radiální;
• horizontální zlom;
• trauma rohy meniskus.

V důsledku poranění může dojít k poškození vnějšího nebo vnitřního menisku nebo obojího.

Pokud je potvrzena diagnóza ruptury menisku kolenního kloubu, léčba bez operace zahrnuje následující pokyny:

1. Konzervativní terapie.
2. Léčba pomocí lidových metod.

Pokud je v menisku menstruace kolena velká mezera, nepomůže léčba bez operace. Bez pomoci kompetentních chirurgů nemůže.

V kolenním kloubu existují dva typy menisků: laterální meniskus a mediální meniskus, který je méně mobilní. Jsou umístěny mezi stehnem a dolní nohou.

Diskontní meniskus je nejběžnější formou menisku, který se nachází ve vnější části kloubu a pokrývá téměř celou vnější část holeně.

Diskoidní meniskus má tři typy. První dva, kompletní a neúplné, mají obvyklé varianty konstrukce s obvodovým připojením.

Předurčení k přestávkám v lidech ve vyšším věku. Třetí je vazelína-femorální vaz, který připojuje meniskus ke středovému femorálnímu kondylu, což způsobuje, že se posouvá s plným prodloužením kolenního kloubu.

Menisco femorální ligament se cítí v jeho mládí, mající znamení "kliknutí" kloubu. Tam jsou také některé specifické radiografické změny, které doprovázejí diskoidní meniskus kolena, například, zploštění vnějšího kondylu femorální části kosti nebo pohárovité konkávnosti vnější části tibiální kosti.

Závažnost ruptury menisku

Vzhledem k tomu, jak závažné je zranění menisku, lékař předepíše léčbu. A škody jsou následující:

1. 1 stupeň, když je malá mezera, menší bolest, tam je otok. Příznaky zmizí po několika týdnech.
2. 2 stupeň střední závažnosti. Projevuje se akutní bolestí v koleni, otokem, omezeným pohybem. Při sebemenším zatížení se objeví bolest v kloubu. Pokud je v menisku menstruace kolenního kloubu taková mezera, může být vyléčen bez chirurgického zákroku, ale bez vhodné terapie se patologie stává chronickou.
3. Stupeň 3 je nejtěžší. V kloubní dutině se objevuje nejen bolest, otok, ale i krvácení. Meniskus je téměř úplně rozbitý, tento stupeň vyžaduje povinnou chirurgickou léčbu.

Příznaky

Pokud vezmeme v úvahu povahu příčin mezery, pak jsou rozděleny do dvou typů:

1. Traumatická ruptura menisku kolenního kloubu má charakteristické příznaky a je akutní.
2. Degenerativní mezera je charakterizována chronickým průběhem, takže symptomy jsou vyhlazené a neexistují žádné jasné klinické projevy.

Akutní zranění menisku se projevuje:

1. Ostrá a intenzivní bolest.
2. Edema.
3. Poškození pohybu.

Prvním příznakem je samozřejmě bolest samotného kloubu. V případě ruptury menisku se v místě poranění objeví rozsáhlý hematom.

Kvůli malým zlomům se při pohybu vyskytují obtíže, které jsou také doprovázeny bolestí s cvaknutímmi v kloubu. Při vážných prasknutích je kloub zcela zablokován.

Kromě toho, pokud není možné koleno ohnout, znamená to, že poškození ovlivnilo zadní meniskus, a pokud je kloub během prodloužení blokován, je poškozen přední meniskus.

Po poškození menisku v koleně, oběť cítí ostrou bolest v kloubu. Noha se stane edematózní, a jestliže ruptura nastala na místě s krevními cévami, pak hemarthróza se vyvíjí (hromadění krve uvnitř).

S malou přestávkou, hlavní příznaky menisku, trhání kolenního kloubu jsou bolestivé cvaknutí uvnitř kolena, ale pacient se může pohybovat sám. V případě vážného poškození je kloub zcela zablokovaný a nehybný.

Někdy jsou přestávky doprovázeny pouze syndromy bolesti při sestupování po schodech.

Jak bolí meniskus

Léze kloubu se okamžitě projevuje bolestí. Zpočátku je ostrý a neumožňuje pohyb osob.

Pak se koleno postupně přizpůsobuje zranění, bolest ustupuje a pak zcela zmizí. Meniskus bolí při intenzivním zatížení, překračuje sílu struktury nebo během cvičení.

Pokud člověk tráví celý den, pak se večer zvyšuje bolest kolena. Stupeň onemocnění může být určen povahou bolesti:

Nejprve nejsou symptomy menisku specifické, podobné dislokaci nebo poranění nohou. A bolest je srovnatelná s bolestí v zatáčce.

Teprve po několika týdnech, kdy odezní akutní bolest, můžete určit patologii menisku. Proto je při detekci počátečních symptomů vyžadováno správné a úplné vyšetření pacienta lékařem.

Lékaři rozlišují mezi dvěma obdobími onemocnění menisku: akutní a chronickou.

Příznaky v akutním období:

• silná bolest v kolenním kloubu, což znemožňuje krok po noze;
• tuhost kolena, což znemožňuje ohnutí a ohnutí;
• hemartróza se může objevit, pokud poškození ovlivnilo cévy v noze.

Po několika týdnech se nemoc rozlévá do chronického období. Během kterého jsou pozorovány následující příznaky:

• akutní bolest;
• tekutina je uvolňována z krevních cév;
• tuhost kolena a tuhost pohybu;
• dramaticky se snížily trofické svaly;
• výrazně koleno. S tímto příznakem musíte okamžitě zahájit léčbu;
• zvýšená teplota v oblasti spoje;
• silná bolest při sportu.

V závislosti na zranění, fraktuře nebo dislokaci se může meniskus odtrhnout od kapsle, příčně nebo podélně se zlomit („rukojeť konev“), může být roztříštěný nebo rozdrcený.

Ruptura "úchyty"

Jednou z forem menisku je meniscitis kolenního kloubu. Jedná se o částečné nebo úplné sevření menisku. Meniscitis kolenního kloubu má řadu podobných příznaků pro tuto patologii.

Kolenní meniscopatie: léčebné metody

V důsledku modřiny, podvrtnutí nebo zlomeniny může meniskus částečně prasknout nebo se roztrhnout. Lékaři volí konzervativní nebo operativní metodu léčby v závislosti na problému onemocnění, věku a vitální aktivity pacienta.

Diagnostika traumatu

Diagnóza poranění menisku je nejčastěji stanovena na základě stížností pacienta a objektivního vyšetření poškozené oblasti. Specifikovat diagnózu, závažnost a povahu poškození předepsaných instrumentálních studií.

Je považováno za nepraktické předepisovat jednoduchý rentgenový snímek kolenního kloubu, protože meniskus není viditelný na běžném rentgenovém snímku. Přesnější diagnostika může pomoci rentgenovým paprskům s kontrastním kolenním kloubem, nicméně tato metoda ztratila svůj význam ve srovnání s modernějšími diagnostickými metodami.

Hlavní metody, kterými lze odhalit poškození menisku, jsou:

Ultrazvuk

Princip ultrazvuku je založen na skutečnosti, že různé tkáně těla přenášejí a odrážejí ultrazvukové vlny. Senzor ultrazvukového přístroje přijímá odražené signály, které pak procházejí zvláštním zpracováním a jsou zobrazeny na obrazovce přístroje.

Výhody ultrazvukové metody:

• neškodnost;
• účinnost;
• nízké náklady;
• snadné čtení výsledků;
• vysoká citlivost a specificita;
• neinvazivnost (integrita tkání není narušena).

Speciální trénink pro ultrazvuk kolena není nutný. Jediným požadavkem je, aby intraartikulární injekce nebyly podávány několik dní před studií.

Pro lepší vizualizaci menisku je vyšetření prováděno v poloze ležícího pacienta s ohnutými nohami na kolenních kloubech.

Patologické procesy v menisku, které jsou detekovány ultrazvukem:

• zlomí zadní a přední rohy menisku;
• nadměrná mobilita;
• výskyt cyst menisku (patologická dutina s obsahem);
• chronické poškození a degenerace menisku;
• oddělení menisku od místa jeho připojení v zadním a předním rohu a těle menisku v parakapulární zóně (oblast kolem kloubní kapsle).

Také ultrazvuk kolenního kloubu může najít nejen patologické procesy, ale také některé příznaky, které nepřímo potvrzují diagnózu ruptury menisku.

Symptomy, které indikují poškození menisku během ultrazvukového vyšetření kolenního kloubu:

• porušení linie obrysu menisku;
• přítomnost hypoechoických oblastí a pásů (oblasti s nízkou akustickou hustotou, které na ultrazvuku vypadají tmavší než okolní tkáně);
• přítomnost výpotku v kloubní dutině;
• známky edému;
• posunutí laterálních vazů.

Počítačová tomografie

Počítačová tomografie je cennou metodou ve studiu poranění kolenního kloubu, ale právě léze menisku, vazů a měkkých tkání jsou stanoveny CT na velmi vysoké úrovni.

Tyto tkáně jsou lépe viditelné na MRI, proto je výhodnější předepsat zobrazení kolenního kloubu magnetickou rezonancí v případě poškození menisku.

Zobrazování magnetickou rezonancí

MRI je vysoce informativní metodou pro diagnostiku poškození menisku. Metoda je založena na fenoménu nukleární magnetické rezonance. Tato metoda umožňuje měřit elektromagnetickou odezvu jader na jejich excitaci určitou kombinací elektromagnetických vln v konstantním magnetickém poli vysoké intenzity. Přesnost této metody v diagnostice poškození menisku je až 90 - 95%. Výzkum obvykle nevyžaduje zvláštní školení. Bezprostředně před snímáním magnetickou rezonancí by subjekt měl odstranit všechny kovové předměty (brýle, šperky atd.)

). Během studie by měl pacient ležet rovně, nepohybovat se. Pokud pacient trpí nervozitou, klaustrofobií, pak mu ho nejprve dají

uklidňující přípravek Klasifikace stupně změny menisku vizualizace na MRI (podle Stollera):

1. normální meniskus (žádná změna);
2. výskyt fokálního signálu zvýšené intenzity v menisku, který nedosáhne povrchu menisku;
3. vzhled v menisku vysoce odlévacího signálu, který nedosahuje povrchu menisku;
4. vznik signálu zvýšené intenzity, který se dostane na povrch menisku.

Skutečná ruptura menisku je považována pouze za změny třetího stupně. Třetí stupeň změny může být také podmíněně rozdělen do stupňů 3-a a 3-b.

Stupeň 3-a je charakterizován tím, že mezera se rozprostírá pouze k jednomu okraji kloubního povrchu menisku a pro stupeň 3-b je charakteristická šíření mezery na oba okraje menisku.

Je také možné stanovit diagnózu poškození menisku ve tvaru menisku. Na obrázcích v normální vertikální rovině má meniskus tvar, který se podobá motýlu. Změna tvaru menisku může být známkou poškození.

Příznak poškození menisku může být také příznakem „třetího zkříženého vazu“. Vzhled tohoto příznaku je vysvětlen tím, že v důsledku vytěsnění je meniskus v mezisvalovém fossu femuru a je prakticky přilehlý k zadnímu zkříženému vazu.

Pro diagnostiku osoby, která si stěžuje na bolest v koleně, by se měla poradit s lékařem. Nejprve se dozví, že má o pacienta strach, a pak si prohlédne pacientovu nohu.

Lékař pak zkontroluje akumulaci tekutin v patelle nebo atrofii svalů. Jsou-li tyto patologie detekovány, pacient bude postoupen k vyšetření traumatologem.

Po ústním průzkumu a vyšetření končetiny zkušený lékař okamžitě určí správnou diagnózu. Aby však lékař zajistil jeho správnost, může si objednat další testy.

Pacient musí podstoupit magnetickou rezonanci, rentgenové vyšetření a ultrazvukové vyšetření. Mimochodem, musí být provedeno rentgenové vyšetření kolena, protože je to hlavní způsob, kterým lze detekovat i poškození zadního rohu mediálního menisku.

Dnes je léčba poranění předního a zadního menisku prováděna různými metodami. Běžnou metodou je chirurgický zákrok. Chirurgická metoda se používá, když má pacient potíže s ohýbáním a ohýbáním kloubu, a co je nejdůležitější, je důležité, pokud se konzervativní léčba ukázala jako neúčinná.

Chirurgický zákrok, ke kterému dochází v případě odstranění postranního menisku, který byl poškozen, se nazývá artroskopie. V zásadě je taková operace považována za jednoduchou a proces rehabilitace trvá přibližně 14 dní.

Tradiční medicína může také eliminovat bolestivé příznaky zranění menisku. Ale lékaři říkají, že taková léčba může pouze odstranit symptomy, ale není možné úplně se zbavit patologie pomocí domácích metod terapie.

Proto je jako další opatření doporučena léčba pomocí tradiční medicíny. Tato terapie se často aplikuje během období zotavení.

Během rehabilitace můžete dělat obklady s medem. Kromě toho, neméně účinné jsou lotiony na základě cibule a lopuchu listy. Než tak učiníte, měli byste se určitě poradit se svým lékařem, který tyto léčby schválí nebo popírá.

Diagnóza ruptury menisku je hardwarová a symptomatická. Inspekcí, dotazy a testy můžete provést diagnózu s vysokou přesností, nicméně pro úplnou důvěru po konzultaci jsou stanoveny další zkoušky.

Diagnostikovat trauma by měl být pouze traumatolog.

V procesu diagnostiky pacient prošel následujícími testy:

• Symptom Steemann: pacient ohýbá nohu v pravém úhlu. Další rotace kolene způsobuje bolestivé jevy.
• Příznak Landa: pacient kvůli bolesti v kloubu nemůže sedět v lotosové pozici.
• Baikovův příznak: pacient protahuje nohu v pravém úhlu. Lékař vyvíjí tlak na prostor společného prostoru. Pacient prodlužuje nohu, s bolestí v koleni.
• Příznak Perelman: pacient je obtížný sestoupit ze schodů kvůli bolesti v koleni.
• Turnerův příznak: snížená citlivost vnitřní části kolena.
• MacMarrayův příznak: pacient ohýbá nohu v pravém úhlu. Další rotace nohou nebo ven způsobuje bolest. To určuje mediální meniskus mezery nebo laterální.

• Polyakovův příznak: pacient sedí na zádech, zvedá tělo a zdravou nohu, spočívá na patě zraněné nohy a lopatky. Poškození bolesti menisku.
• Příznak Chaklina: charakterizovaný napjatým nebo zploštělým sartikulací stehna v procesu rozšíření holeně.

Hardwarová diagnostika zahrnuje radiografii, počítačovou a magnetickou rezonanci, artroskopii. Nejpřístupnější a nejčastěji používanou metodou je radiografie.

V obtížných případech, pokud je to nutné, vizualizujte problémy periartikulárních formací pomocí MRI. Artroskopie se kromě diagnózy používá také v operačním způsobu léčby.

Ruptura menisku kolenního kloubu je indikací pro okamžitou léčbu, jinak existuje riziko vzniku chronického procesu. Důsledky chronické ruptury jsou meniscopathy a gonartróza, degradace kloubní chrupavky.

Jak léčit zranění

Tento typ terapie zahrnuje následující akce:

1. První pomoc, která je následující: t

• Poskytuje úplný klid.
• Použijte studený obklad.
• Použití léků proti bolesti.
• Pokud se tekutina hromadí, musíte se uchýlit k defektu.
• Uložení sádrových odlitků, i když někteří lékaři to považují za nepraktické.

2. Soulad s odpočinkem na lůžku.

3. Sádrovou dlahu položte na dobu nejméně 2-3 týdnů.

4. Odstraňte blokádu kolenního kloubu.

5. Aplikace při léčbě fyzioterapeutických metod a fyzioterapie.

6. Zánět a syndrom bolesti jsou odstraněny pomocí nesteroidních protizánětlivých léčiv: Diclofenc, Ibuprofen, Meloxicam.

7. Chondroprotektory: "Glukosamin", "Hondratin sulfát" pomáhají rychlé obnově tkáně chrupavky.

8. Použití vnějších prostředků ve formě mastí a krémů napomůže rychlejšímu zotavení z poranění. Nejčastěji se používá "Ketoral", "Voltaren", "Dolgit" a další.

Pokud je léčba zvolena správně, pak po 6-8 týdnech dochází k zotavení.

Pokud ruptura příznaků menisku menstruace kolene není tak akutní, léčba lidovými prostředky spolu s konzervativními terapiemi může poskytnout účinnou pomoc. Zde je seznam nejoblíbenějších receptů:

1. V prvních hodinách a dnech po úrazu aplikujte led na bolavé místo.
2. Ujistěte se, že dokončit klid a noha by měla být umístěna nad úrovní srdce.
3. Můžete použít oteplování obklad pomocí medu, bude nejen zmírnit zánětlivý proces, ale také zmírnit bolest. Můžete to připravit takto: kombinujte stejné množství alkoholu a medu, dobře promíchejte, navlhčete ubrousek a připevněte k bolavému místu. Top zábal s teplou šálu a udržet několik hodin.
4. Pomocí mixéru rozemeleme čerstvou cibuli, dužinu smícháme s 1 lžičkou cukru a naneseme na poškozené koleno na ubrousku. Zabalte plastový obal nahoře a zajistěte. V tomto stavu odejděte na noc. Tato manipulace musí být prováděna každý den, pokud není meniskus přemístěn, pak se musí zotavit.
5. Lopuch může také pomoci, pokud je rozdrcený a aplikován na bolavé místo. Zajistěte si obvaz a držte po dobu 3 hodin, pak se změňte.

Pokud je ruptura menisku menstruace kolenního kloubu dostatečně silná, příznaky a léčba nepomáhají, pak se musíte uchýlit k operaci.

Co dělat, když je meniskus poškozen? Existuje mnoho různých přístupů k léčbě této inter-artikulární podložky - od chirurgického zákroku po netradiční metody, recepty tradiční medicíny.

Volba způsobu léčby závisí na stupni poškození menisku, které bylo zjištěno při diagnostickém vyšetření kolenního kloubu pomocí ultrazvuku nebo MRI. Traumatolog si v každém případě zvolí racionálnější typ léčby.

K léčbě poškození menisku se používají následující metody:

• konzervativní léčba;
• chirurgické léčby.

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba má eliminovat blokádu kolenního kloubu. Za tímto účelem je nutné t

a) kolenního kloubu, vyprázdněte obsah kloubu (

výpotek nebo krev

) a vložte 10 ml 1% roztoku prokainu nebo 20 - 30 ml 1% roztoku novokainu. Poté se pacient položí na vysokou židli tak, aby úhel stehna a holeně byl 90 °. Po 15 - 20 minutách po zavedení prokainu nebo novokainu proveďte postup eliminace blokády kolenního kloubu.

Manipulace k odstranění blokády kloubu se provádí ve 4 fázích:

• První etapa. Lékař provádí trakci (nohu) dolů. Trakční noha může být provedena ručně nebo pomocí improvizovaného zařízení. K tomuto účelu se na noze nosí smyčka bandáže nebo tlusté látky, která zakrývá holenní hřbet vzadu a protíná se na zadní straně chodidla. Lékař provede protažení vložením nohy do smyčky a stiskem dolů.
• Druhá etapa spočívá v provedení odchylky holenní kosti ve směru opačném k uškrtenému menisku. Když k tomu dojde, expanze kloubního prostoru a menisku může zaujmout svou původní pozici.
• Třetí etapa. Ve třetí fázi, v závislosti na poškození vnitřního nebo vnějšího menisku, se rotační pohyby holeně provádějí dovnitř nebo ven.
• Čtvrtým stupněm je plné prodloužení kolenního kloubu. Rozsáhlé pohyby by měly být prováděny bez námahy.

Ve většině případů, pokud byla tato manipulace ve všech fázích provedena správně, je blokáda kolenního kloubu vyloučena. Někdy po prvním pokusu se blokáda kloubu zachová a pak se tento postup může provést znovu, ale ne více než 3krát.

V případě úspěšné eliminace blokády je nutné uložit nejdelší zadní omítku, počínaje prsty nohy a končící horní třetinou stehna. Tato imobilizace se provádí po dobu 5 až 6 týdnů.

Konzervativní léčba se provádí podle následujícího schématu:

• UHF terapie. UHF nebo ultrafrekvenční terapie je fyzioterapeutická metoda léčby elektrického pole s ultrahigh nebo ultrahigh frekvenčním elektrickým polem. UHF-terapie zvyšuje schopnost bariéry buněk, zlepšuje regeneraci a krevní zásobení tkání menisku a má také mírný analgetický, protizánětlivý a anti-edémový účinek.
• Terapeutické cvičení. Fyzikální terapie je soubor speciálních cvičení bez použití nebo použití určitých zařízení nebo projektilů. V období imobilizace je nutné provádět obecná vývojová cvičení, která pokrývají všechny svalové skupiny. K tomu je třeba aktivní pohyby se zdravou dolní končetinou, stejně jako speciální cvičení - kmeny svalů kyčle zraněné nohy. Aby se zlepšilo zásobování krve v poraněném kolenním kloubu, je nutné krátce snížit končetinu a pak ji zvednout, aby se zvýšila pozice na speciální podpěru (tento postup umožňuje vyhnout se stagnaci žil v dolní končetině). V období post-mobilizace se kromě běžných posilovacích cvičení musí provádět aktivní rotační pohyby chodidla, ve velkých kloubech, jakož i alternativní napětí všech svalů poraněné dolní končetiny (svaly stehna a dolní končetiny). Je třeba poznamenat, že v prvních dnech po odstranění dlahy by mělo být provádění aktivních pohybů prováděno šetrně.
• Terapeutická masáž. Terapeutická masáž je jednou ze složek komplexní léčby poranění a slz menisku. Terapeutická masáž pomáhá zlepšit zásobování tkání krví, snižuje citlivost poškozené oblasti na bolest, snižuje otok tkání a také obnovuje svalovou hmotu, tón a pružnost svalů. Masáž musí být předepsána v období po imobilizaci. Tento postup by měl začínat předním stehenním povrchem. Na samém počátku přípravné masáže (2 - 3 minuty), která spočívá v hlazení, hnětení a mačkání. Další, jít do intenzivnějšího hlazení zraněného kolenního kloubu, po uvedení malý polštář pod ním. Po tomto, přímočará a kruhová kolena jsou třena po dobu 4-5 minut. V budoucnu by měla být intenzita masáže zvýšena. Při masáži na zadní straně kolenního kloubu by měl pacient ležet na břiše a ohnout nohu u kolenního kloubu (v úhlu 40–60 °). Masáž musí být doplněna střídavými aktivními, pasivními pohyby s pohyby s odporem.
• Příjem chondroprotektorů. Chondroprotektory jsou léky, které obnovují strukturu tkáně chrupavky. Chondroprotektory jsou předepsány, pokud lékař zjistil nejen poškození menisku, ale také poškození chrupavkové tkáně kolenního kloubu. Stojí za zmínku, že použití chondroprotektorů má účinek jak při traumatické, tak při degenerativní menstruaci menisku.

Chondroprotektory používané k opravě tkáně chrupavky