Akvadetrim

Akvadetrim je léčivo vytvořené na základě roztoku cholekalciferolu (vitamin D3). Je předepsán pro nedostatek vitaminu D3 a špatný metabolismus vitamín-fosfor-vápník.

Zvláště široce používané v prevenci různých onemocnění u dětí. Nedostatek vitamínu D může vyvolat vznik křivice, komplikuje proces kousání. U dospělých s nedostatkem tohoto vitaminu změkčuje kostní tkáň.

V tomto článku budeme zvažovat, proč lékaři předepisují Akvadetrim, včetně návodu k použití, analogů a cen tohoto léku v lékárnách. Skutečné recenze lidí, kteří již využili Akvadetrim, si můžete přečíst v komentářích.

Složení a uvolňovací forma

Léčivo je reprezentováno farmakologickým průmyslem ve formě vodného roztoku pro orální použití. Kapky nemají odstín, jsou transparentní, mají lehký anýzový zápach a příjemnou chuť.

• Složení 1 ml kapek Akvadetrimu zahrnuje 15 000 IU cholekalciferolu (vitamin D3).

Klinicko-farmakologická skupina: léčivo, které reguluje výměnu vápníku a fosforu.

Indikace pro použití

Přípravek Akvadetrim je určen k prevenci a léčbě nedostatku vitamínu D, jakož i souvisejících onemocnění:

1. Rachita;
2. Hypokalcémie;
3. Tetany;
4. Hypoparathyroidismus;
5. Diabetes glukózový fosfatamin;
6. Osteomalacia;
7. Pseudohypoparathyroidismus;
8. Hypofosfatémie;
9. Hypofosfatázie;
10. Renální tubulární acidóza;
11. Osteoporóza

Akvadetrim doporučuje pro vícečetné těhotenství nebo těhotné ženy ve stavu závislosti na drogách nebo nikotinu. Přiřazení novorozencům a kojencům je indikováno v případě nedostatečné insolace a nedostatku vitamínu D. Instrukce k přípravku Aquadetrim mohou být použity pro podvýživu a také jako součást komplexní léčby alkoholismu a cirhózy, mechanické žloutenky a selhání jater.

Farmakologický účinek

Aktivní složka léčiva - colecalciferol (vitamin D3) je regulátorem metabolismu vápníku a fosfátů. Syntetický cholekalciferol je identický s endogenním, který vzniká v těle působením slunečního světla.

Nedostatek vitamínu D v těle často vede k tak závažným následkům, jako jsou:

• Rachitida u novorozenců.
• Osteomalacie u dospělých.
• Porušení tvorby plodových kostí během těhotenství.
• Osteoporóza u žen během menopauzy.

To vše je popsáno v návodu k použití. Tento vitamín je zvláště důležitý v prvních 3 letech života. Pokud přichází v malých množstvích z potravy nebo se dítě zřídka děje na ulici, rozvoj křivice povede k vážným následkům a člověk se po několika letech stane invalidním.

Návod k použití

Podle návodu k použití Akvadetrim užívá perorálně, rozpuštěný v lžíci vody. Jedna kapka léku obsahuje 500 IU cholekalciferolu.

Dávkování je stanoveno individuálně, s přihlédnutím k množství vitamínu D, které pacient obdrží ve složení stravy.

• Předčasně narozené děti od 4 týdnů věku, dvojčata a děti žijící v nepříznivých podmínkách, jmenují 1000-1500 IU (2-3 kapky) / den.
• Aby se předešlo tomu, že novorozenci od 4 týdnů života do 2 až 3 let, s řádnou péčí a dostatečnou expozicí čerstvému ​​vzduchu, se bude lék předepisovat v dávce 500-1000 IU (1-2 kapky) / den.
• Těhotným ženám je předepsáno 500 IU denně (1 kapka) / den během celého těhotenství nebo 1000 IU / den, počínaje 28. týdnem těhotenství.
• V období po menopauze jmenujte 500-1000 IU (1-2 kapky) / den.
• Při léčbě postmenopauzální osteoporózy (jako součást komplexní terapie) je předepsáno 500-1000 IU (1-2 kapky) denně.
• V léčbě onemocnění rachitidy je předepsáno 20 000–30 000 IU (40–60 kapek) / den v závislosti na věku, tělesné hmotnosti a závažnosti onemocnění, pod kontrolou biochemických parametrů krve a vyšetření moči. Průběh léčby je 4-6 týdnů.

Pro léčbu křivicí je lék předepisován denně v dávce 2000-5000 IU (4-10 kapek) / den po dobu 4-6 týdnů, v závislosti na závažnosti křivice (I, II nebo III) a průběhu onemocnění. Současně by měl být sledován klinický stav pacienta a biochemické parametry (hladina vápníku, hladina fosforu, aktivita ALP v krvi a moči). Počáteční dávka je 2000 IU / den po dobu 3-5 dnů, pak je dávka s dobrou tolerancí zvýšena na individuální léčbu (obvykle do 3000 IU / den). Dávka 5000 IU / den je předepsána pouze pro výrazné změny kostí. V případě potřeby lze po 1 týdnu přestávky léčbu opakovat.

Nalezen přísahal nepřítel MUSHROOM hřebík! Hřebíky se vyčistí za 3 dny! Vem si to.

Akvadetrim

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Akvadetrim - lék používaný k vyrovnání nedostatku vitaminu D3 a regulace metabolismu vápníku a fosforu.

Forma uvolnění a složení

Akvadetrim se vyrábí ve formě bezbarvých průhledných kapek pro perorální podání s anýzovou vůní, v lahvičkách po 10 ml s kapátkem.

30 kapek (1 ml) obsahuje 15 tisíc IU cholekalciferolu (vitamín D3) a pomocných složek: sacharózy, makrogol glyceryl ricinoleátu, monohydrátu kyseliny citrónové, dodekahydrátu hydrogenfosforečnanu sodného, ​​benzylalkoholu, anýzu a purifikované vody.

Indikace pro použití

Použití přípravku Akvadetrim umožňuje zvýšit absorpci fosfátů a Ca2 ve střevě, napomáhá mineralizaci kostí, zajišťuje fungování příštítných tělísek. Také lék přispívá k tvorbě zubů a kostry u dětí.

Pokyny pro prevenci a léčbu akvadetrimu: t

• Onemocnění rachitidy a rachitidy;
• Jiné formy nedostatku vitamínu D;
• Osteomalacia;
• Hypokalcemická tetany;
• Metabolická osteopatie (hypoparatyroidismus a pseudohypoparathyroidismus).

V rámci komplexní léčby je Akvadetrim předepisován na pozadí osteoporózy, včetně postmenopauzy.

Kontraindikace

Použití přípravku Akvadetrima je kontraindikováno proti: t

• Hypervitaminóza D;
• Hyperkalcémie;
• Hyperkalciurie;
• Urolitiáza (s tvorbou vápenatých oxalátových kamenů v ledvinách);
• Sarkoidóza;
• Onemocnění ledvin (akutní a chronické);
• Selhání ledvin / jater;
• Aktivní plicní tuberkulóza;
• Přecitlivělost na vitamín D3 a pomocné látky (zejména benzylalkohol).

Lék není předepsán dětem do jednoho měsíce.

V souladu s pokyny by měl být Akvadetrim užíván s opatrností:

• Pacienti ve stavu imobilizace;
• Spolu s thiazidy, srdeční glykosidy;
• Těhotné a kojící ženy;
• Kojenci s predispozicí k brzkému přerůstání fontanel (s malou velikostí předního temechu).

Dávkování a podávání

Lék se užívá orálně, rozpuštěný v lžíci vody. Jedna kapka přípravku Aquadetrim obsahuje 500 IU cholekalciferolu. Dávkování je stanoveno individuálně, s přihlédnutím k množství vitamínu D, které pacient obdrží ve složení stravy.

Pro profylaxi, od 4 týdnů života k plnoletým novorozencům, je obvykle předepsáno 1000 IU (1-2 kapky) Akvadetrima denně a v létě 500 IU. Příjem je zobrazen dětem do 2-3 let. Dávkování je pozorováno v případech, kdy jsou děti dostatečně na čerstvém vzduchu. Při špatné péči, stejně jako předčasně narozených dětí, dvojčat a dětí žijících v nepříznivých podmínkách může být denní dávka zvýšena na 1500 IU.

Pokud existují indikace a v závislosti na jednotlivých faktorech u těhotných žen, užívání přípravku Akvadetrim se provádí podle jednoho ze dvou režimů:

• Během celého těhotenství - 500 IU denně;
• Od 28. týdne - 1000 IU denně.

Pro léčbu křivice, v závislosti na jeho závažnosti, je předepsán denně po dobu 1-1,5 měsíce, 2 000-5 000 IU Akvadetrimu denně. Během lékové terapie je nutné sledovat klinický stav pacienta a biochemické parametry krve a moči. Dávka 5000 IU / den se obvykle předepisuje pouze v případě výrazných změn kostí. Po dosažení jasného terapeutického účinku snižte dávkování na profylaktické (1-3 kapky denně).

Pro léčbu onemocnění podobných křivici, v závislosti na tělesné hmotnosti, věku a závažnosti symptomů, je předepsáno 20 000 až 30 000 IU denně za stálého sledování biochemických parametrů krve a moči. Délka léčby je 1-1,5 měsíce.

Jako součást komplexní terapie na pozadí postmenopauzální osteoporózy se obvykle předepisují 1-2 kapky přípravku Akvadetrima denně.

Vedlejší účinky

Akvadetrim ve správně zvolené dávce je dobře snášen. Během léčby je třeba věnovat pozornost symptomům hypervitaminózy D, která se projevuje: t

• Ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;
• Bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů;
• Zácpa;
• Suchost v ústech;
• Polyurie;
• Slabost;
• Duševní poruchy, včetně deprese;
• Ztráta hmotnosti;
• Poruchy spánku;
• Zvýšená teplota a hladina vápníku v krvi, stejně jako jeho vylučování močí;
• Vzhled v moči bílkovin, leukocytů, hyalinních lahví;
• Kalcifikace krevních cév, ledvin, plic.

Když se tyto příznaky objeví, Akvadetrim se zruší a také je omezen příjem vápníku a předepisují se vitamíny A, B a C.

V některých případech se mohou během léčby vyvinout reakce přecitlivělosti.

Zvláštní pokyny

Při užívání léku by měly být vzaty v úvahu všechny možné zdroje vitaminu D.

Užívání přípravku Akvadetrima u dětí by mělo být pod lékařským dohledem. V závislosti na těchto analýzách lze režim léků upravit (zejména u dětí v prvních měsících života).

Je třeba mít na paměti, že dlouhodobá léčba vysokými dávkami může způsobit chronickou hypervitaminózu D3.

Současné podávání přípravku Akvadetrima a vápníku ve vysokých dávkách se nedoporučuje.

Během léčby by měly být sledovány hladiny vápníku v moči a krvi.

Analogy

Analogy Aquadetrim jsou:

• Účinná látka - Vigantol, Vitamin D3;
• Podle mechanismu působení - Alpha D3-Teva, Van-Alpha, A.T.10, Alfadol-Sa, Osteotriol, Oksidevit, Videhol, Alfadol, Dihydrotachysterol, Ergocalciferol, Etalfa.

Podmínky skladování

Akvadetrim je k dispozici bez lékařského předpisu. Skladovatelnost klesá - 3 roky.

AQUADETRIM

Ps Kapky pro orální podání jsou bezbarvé, průhledné nebo lehce opaleskující, s anýzovou vůní.

Pomocné látky: makrogol glyceryl ricinoleát, sacharóza, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​monohydrát kyseliny citrónové, aroma anýzu, benzylalkohol, čištěná voda.

10 ml - tmavé skleněné lahvičky (1) - kartony.
15 ml - tmavé skleněné lahvičky (1) - kartony.

Vitamin D₃ je aktivní anti-rachitický faktor. Nejdůležitější funkcí vitamínu D je regulovat metabolismus vápníku a fosfátů, což přispívá k mineralizaci a růstu kostry.

Vitamin D₃ je přirozenou formou vitamínu D, který vzniká u lidí v kůži působením slunečního světla. Ve srovnání s vitaminem D₂ charakterizované 25% vyšší aktivitou.

Kolecalciferol hraje významnou roli v absorpci vápníku a fosfátů ve střevě, v transportu minerálních solí a v procesu kalcifikace kostí a reguluje vylučování vápníku a fosfátů ledvinami.

Koncentrace iontů vápníku v krvi ve fyziologických koncentracích zajišťuje udržení svalového tonusu kosterních svalů, funkci myokardu, podporuje vedení nervového vzrušení, reguluje proces srážení krve.

Vitamin D je nezbytný pro normální fungování příštítných tělísek, je také zapojen do fungování imunitního systému, ovlivňuje produkci lymfokinů.

Nedostatek vitamínu D v potravinách, zhoršená absorpce, nedostatek vápníku a nedostatečné vystavení slunci během období rychlého růstu dítěte vede k křivici u dospělých - k osteomalacii, těhotné ženy mohou pociťovat tetanické příznaky, poruchu kalcifikace kostí novorozenců.

Zvýšená potřeba vitamínu D se vyskytuje u žen během menopauzy, protože se u nich často projevuje osteoporóza způsobená hormonálními poruchami.

Vodný roztok cholekalciferolu je absorbován lépe než olejový roztok (to je důležité při použití u předčasně narozených dětí, protože v této kategorii pacientů je nedostatek produkce a tok žluči do střeva, což narušuje vstřebávání vitaminů ve formě olejových roztoků).

Po požití se cholekalciferol vstřebává z tenkého střeva.

Distribuce a metabolismus

Metabolizuje v játrech a ledvinách.

Proniká placentární bariérou. Vylučuje se do mateřského mléka. Kolecalciferol se hromadí v těle.

T_1/2 je několik dní. Vylučuje se ledvinami v malém množství, většina se vylučuje žlučí.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Prevence a léčba:

- nedostatek vitamínu D;

- křivice a choroby podobné křivici;

- kostní onemocnění založená na metabolismu (např. hypoparatyreoidismus a pseudohypoparathyroidismus).

Léčba osteoporózy, vč. po menopauze (jako součást komplexní terapie).

- urolitiáza (tvorba ledvinových kamenů kalcium oxalátu);

- akutní a chronické onemocnění ledvin;

- aktivní forma plicní tuberkulózy;

- děti do 4 týdnů;

- přecitlivělost na vitamin D₃ a další složky léčiva (zejména benzylalkohol).

Léčivo by mělo být používáno s opatrností u pacientů ve stavu imobilizace; při užívání thiazidů, srdečních glykosidů; během těhotenství a kojení (kojení); u kojenců s predispozicí k časnému přerůstání fontanelles (když malá velikost přední fontanel je založena od narození).

Lék se užívá v 1 lžíci tekutiny (1 kapka obsahuje 500 IU colecalciferolu). Pokud lékař neurčí jinak, léčivo se používá v následujících dávkách:

Aby se předešlo tomu, že novorozenci od 4 týdnů života do 2 až 3 let, s řádnou péčí a dostatečnou expozicí čerstvému ​​vzduchu, se bude lék předepisovat v dávce 500-1000 IU (1-2 kapky) / den.

Předčasně narozené děti od 4 týdnů věku, dvojčata a děti žijící v nepříznivých podmínkách, jmenují 1000-1500 IU (2-3 kapky) / den.

V létě může být dávka snížena na 500 IU (1 kapka) / den.

Těhotným ženám je předepsáno 500 IU denně (1 kapka) / den během celého těhotenství nebo 1000 IU / den, počínaje 28. týdnem těhotenství.

V období po menopauze jmenujte 500-1000 IU (1-2 kapky) / den.

Pro léčbu křivicí je lék předepisován denně v dávce 2000-5000 IU (4-10 kapek) / den po dobu 4-6 týdnů, v závislosti na závažnosti křivice (I, II nebo III) a průběhu onemocnění. Současně by měl být sledován klinický stav pacienta a biochemické parametry (hladina vápníku, hladina fosforu, aktivita ALP v krvi a moči). Počáteční dávka je 2000 IU / den po dobu 3-5 dnů, pak je dávka s dobrou tolerancí zvýšena na individuální léčbu (obvykle do 3000 IU / den). Dávka 5000 IU / den je předepsána pouze pro výrazné změny kostí. V případě potřeby lze po 1 týdnu přestávky léčbu opakovat.

Léčba by měla pokračovat, dokud nebude dosaženo jasného terapeutického účinku, následovaného přechodem na profylaktickou dávku 500-1500 IU / den.

V léčbě onemocnění rachitidy je předepsáno 20 000–30 000 IU (40–60 kapek) / den v závislosti na věku, tělesné hmotnosti a závažnosti onemocnění, pod kontrolou biochemických parametrů krve a vyšetření moči. Průběh léčby je 4-6 týdnů.

Při léčbě postmenopauzální osteoporózy (jako součást komplexní terapie) je předepsáno 500-1000 IU (1-2 kapky) denně.

Dávka se stanoví individuálně, s přihlédnutím k množství vitamínu D, který přijímá pacienta ve složení stravy a ve formě léků.

Příznaky hypervitaminózy D: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení; bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů; zácpa; sucho v ústech; polyurie; slabost; duševní porucha, vč. deprese; úbytek hmotnosti; poruchy spánku; zvýšení teploty; protein, leukocyty, hyalinní válce se objevují v moči; zvýšené hladiny vápníku v krvi a jeho vylučování močí; možné kalcifikace ledvin, krevních cév, plic. Když se objeví příznaky hypervitaminózy D, je nutné léčbu přerušit, omezit příjem vápníku, předepsat vitamíny A, C a B.

Jiné: možné reakce přecitlivělosti.

Příznaky: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, zácpa, úzkost, žízeň, polyurie, průjem, střevní kolika. Běžnými příznaky jsou bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů, deprese, duševní poruchy, ataxie, strnulost, progresivní hubnutí. Porucha funkce ledvin s albuminurií, erytrocyturií a polyúrií, zvýšenou ztrátou draslíku, hypostenurií, nokturií a zvýšením krevního tlaku.

V těžkých případech je možné opacifikace rohovky, méně často - otok papily zrakového nervu, zánět duhovky až do vzniku šedého zákalu. Tvorba ledvinových kamenů, kalcifikace měkkých tkání, vč. cév, srdce, plíce, kůže.

Vzácně se vyvíjí cholestatická žloutenka.

Léčba: vysazení drog. Přiřaďte velké množství tekutin. V případě potřeby může být nutná hospitalizace.

Antiepileptika, rifampicin, kolestiramin snižují reabsorpci vitaminu D₃.

Současné užívání s thiazidovými diuretiky zvyšuje riziko hyperkalcémie.

Současné užívání se srdečními glykosidy může zvýšit jejich toxický účinek (zvyšuje se riziko poruch srdečního rytmu).

Individuální poskytování specifické potřeby by mělo brát v úvahu všechny možné zdroje tohoto vitaminu.

Příliš vysoké dávky vitamínu D₃, dlouhodobé nebo šokové dávky mohou způsobit chronickou hypervitaminózu D₃.

Stanovení denní potřeby dítěte pro vitamín D a způsob jeho použití by měl lékař stanovit individuálně a pokaždé, když se podrobuje korekci během pravidelných vyšetření, zejména v prvních měsících života.

U imobilizovaných pacientů buďte opatrní.

Nepoužívejte současně s vitaminem D₃ vysoké dávky vápníku.

Léčba se provádí za pravidelného sledování hladiny vápníku v krvi a moči.

V těhotenství by neměl být vitamin D podáván ve vysokých dávkách z důvodu možnosti teratogenních účinků v případě předávkování.

V průběhu laktace je třeba věnovat pozornost vitamínu D, protože při užívání léku ve vysokých dávkách u kojící matky se u dítěte mohou vyvinout příznaky předávkování.

Během těhotenství a během kojení dávky vitamínu D₃ nesmí překročit 600 ME / den.

Kolecalciferol je metabolizován v játrech a ledvinách.

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, chráněn před světlem při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.

Akvadetrim® (Aquadetrim)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení

Popis lékové formy

Bezbarvá, průhledná nebo lehce opaleskující kapalina s anýzovou vůní.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Vitamin D₃ je přirozenou formou vitamínu D, který vzniká u lidí v kůži působením slunečního světla. Ve srovnání s vitaminem D₂ charakterizované 25% vyšší aktivitou. Vitamin D se váže ke specifickému receptoru vitamínu D (VDR), který reguluje expresi mnoha genů, včetně genů pro iontový kanál TRPV6 (zajišťuje absorpci vápníku ve střevech), CALB1 (kalbindin; zajišťuje transport vápníku do krevního oběhu), BGLAP (osteokalcin; poskytuje mineralizaci kostí) homeostáza tkáně a vápníku), SPP1 (osteopontin; reguluje migraci osteoklastů), REN (renin; zajišťuje regulaci krevního tlaku, který je klíčovým prvkem regulace RAAS), IGFBP (vazebný protein IGF; zvyšuje účinek IGF), FGF23 a FGFR23 (růstový faktor f) ibroblastov 23, regulovat hladinu vápníku aniontů fosfát, procesy buněčného dělení fibroblastů), TGFB1 (transformačního růstového faktoru beta-1 růstu; reguluje procesy buněčného dělení a diferenciaci osteocyty, chondrocyty, fibroblasty a keratinocyty), LRP2 (LDL retseptorsvyazanny protein 2, je zprostředkování endocytózy LDL), INSR (receptor inzulínu; poskytuje inzulinové účinky na všechny typy buněk).

Vitamin D₃ je aktivní anti-rachitický faktor. Nejdůležitější funkce vitamínu D₃ - regulace metabolismu vápníku a fosfátů, který přispívá k řádné mineralizaci a růstu kostry. Kolecalciferol hraje významnou roli v absorpci vápníku a fosfátů ve střevě, transportu minerálních solí a procesu kalcifikace kostí a reguluje vylučování vápníku a fosfátů ledvinami.

Koncentrace iontů vápníku v krvi způsobuje udržování svalového tonusu kosterních svalů, funkce myokardu, přispívá k chování nervového vzrušení, reguluje proces srážení krve.

Nedostatek vitamínu D v potravinách, zhoršená absorpce, nedostatek vápníku a nedostatečné vystavení slunci během období rychlého růstu dítěte vede k křivici u dospělých - k osteomalacii, těhotné ženy mohou pociťovat tetanické příznaky, poruchu kalcifikace kostí novorozenců.

Zvýšená potřeba vitamínu D se vyskytuje u žen během menopauzy, protože se u nich často projevuje osteoporóza způsobená hormonálními poruchami.

Vitamin D má řadu takzvaných. další kosterní účinky.

Vitamin D se podílí na fungování imunitního systému modulací hladin cytokinů a reguluje dělení lymfocytů pomocných T-lymfocytů a diferenciaci B-lymfocytů. Řada studií zaznamenala pokles výskytu infekcí dýchacích cest v přítomnosti vitaminu D.

Ukázalo se, že vitamín D je důležitou součástí homeostázy imunitního systému: zabraňuje autoimunitním onemocněním (včetně diabetes mellitus 1. typu, roztroušená skleróza, revmatoidní artritida, zánětlivé onemocnění střev). Vitamin D má antiproliferativní a diferenciační účinky, které určují onkoprotektivní účinek vitaminu D. Je třeba poznamenat, že výskyt některých nádorů (karcinom prsu, rakovina tlustého střeva) se zvyšuje na pozadí nízkých hladin vitamínu D v krvi.

Vitamin D se podílí na regulaci metabolismu sacharidů a tuků tím, že ovlivňuje syntézu IRS1 (substrát inzulínového receptoru 1; podílí se na intracelulárních cestách signálu receptoru inzulínu), IGF (IGF; reguluje rovnováhu tukové a svalové tkáně), PPAR-δ (aktivovaný proliferátor receptoru peroxisomu) přispívá ke zpracování přebytku XC). Podle epidemiologických studií je nedostatek vitaminu D spojen s rizikem metabolických poruch (metabolický syndrom a diabetes mellitus 2. typu). Vitamin D receptor a metabolizující enzymy jsou exprimovány v krevních cévách, srdci a prakticky ve všech buňkách a tkáních souvisejících s patogenezí kardiovaskulárních onemocnění.

Zvířecí modely vykazují antiaterosklerotický účinek, supresi reninu a prevenci poškození myokardu.

Nízké hladiny vitaminu D u lidí jsou spojeny s nepříznivými rizikovými faktory pro kardiovaskulární onemocnění, jako je diabetes, dyslipidemie, arteriální hypertenze, a jsou spojeny s rizikem kardiovaskulárních nehod, včetně t tahy.

Studie na experimentálních modelech Alzheimerovy choroby ukázaly, že vitamin D₃ snížená akumulace amyloidu v mozku a zlepšení kognitivních funkcí. V neintervenčních studiích u lidí se ukazuje, že výskyt demence a Alzheimerovy choroby se zvyšuje v důsledku nízkých hladin vitaminu D a nízkého příjmu vitamínu D v potravě.

Kognitivní porucha a incidence Alzheimerovy choroby byly zaznamenány s nízkou hladinou vitaminu D.

Farmakokinetika

Vodný roztok vitamínu D₃ absorbován lépe než olejový roztok. U předčasně narozených dětí dochází k nedostatečné tvorbě a vstupu žluči do střeva, což narušuje vstřebávání vitaminů ve formě olejových roztoků.

Po perorálním podání se cholekalciferol vstřebává v tenkém střevě.

Metabolizuje v játrech a ledvinách. T_1/2 Kolecalciferol z krve je několik dní a může trvat i v případě selhání ledvin.

Lék proniká placentární bariérou do mateřského mléka.

Vylučuje se ledvinami v malých množstvích, většina z nich se vylučuje žlučí.

Vitamin D₃ má vlastnost kumulace.

Indikace léků Akvadetrim ®

prevence a léčba nedostatku vitamínu D;

prevence a léčba křivice, onemocnění podobných křivici, hypokalcemické tetany, osteomalacie a kostních onemocnění založených na metabolismu (jako je hypoparatyroidismus a pseudohypoparathyroidismus);

komplexní léčba osteoporózy, vč. po menopauze.

Kontraindikace

přecitlivělost na složky léčiva, zejména benzylalkohol;

zvýšená hladina vápníku v krvi (hyperkalcémie);

zvýšené vylučování vápníku v moči (hyperkalciurie);

urolitiáza (tvorba kalcium oxalátových kamenů);

akutní a chronická onemocnění jater a ledvin;

aktivní plicní tuberkulóza.

S opatrností: stav imobilizace; užívání thiazidů, srdečních glykosidů (zejména digitálisových glykosidů); období těhotenství a kojení; kojenci s predispozicí k předčasnému přerůstání fontanel (když malá velikost předního temechu je založena od narození).

Použití v průběhu březosti a laktace

Vitamin D by neměl být během těhotenství podáván.₃ ve vysokých dávkách vzhledem k možnosti teratogenních účinků v případě předávkování.

Pozor by měl být předepsán vitamin D₃ pro ženy, které kojí - lék užívaný ve vysokých dávkách matkou, může způsobit příznaky předávkování u dítěte.

Vedlejší účinky

Hypersenzitivita na složky léčiva, hypervitaminóza D (příznaky hypervitaminózy: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů, zácpa, sucho v ústech, polyurie, slabost, duševní poruchy, včetně deprese, ztráta tělesné hmotnosti), poruchy spánku, horečka, bílkoviny se objevují v moči, leukocyty, hyalinní válce, zvýšení hladin vápníku v krvi a jeho vylučování močí, je možné kalcifikace ledvin, krevních cév, plic).

Když se objeví příznaky hypervitaminózy D, je nutné léčbu přerušit, omezit příjem vápníku, předepsat vitamíny A, C a B.

Interakce

Antiepileptika, rifampicin, kolestiramin snižují reabsorpci vitamínu D₃.

Současné užívání s thiazidovými diuretiky zvyšuje riziko hyperkalcémie.

Současné užívání se srdečními glykosidy může zvýšit jejich toxický účinek (zvyšuje se riziko poruch srdečního rytmu).

Dávkování a podávání

Uvnitř Lék se užívá v lžíci kapaliny.

1 kapka obsahuje asi 500 IU vitamínu D₃.

Pokud lékař neurčí jinak, léčivo se používá v níže uvedených dávkách.

Celodenní novorozenci od 4. týdne života do 2–3 let s náležitou péčí a dostatečným vystavením čerstvému ​​vzduchu: 500 IU (1 kapka) denně.

Předčasně narozené děti od 4. týdne života, dvojčata, děti ve špatných životních podmínkách: 1000–1500 ME (2-3 kapky) denně. V létě můžete omezit dávku na 500 ME (1 kapka) denně.

Dospělí zdraví jedinci bez absorpčních poruch: 500 ME (1 kapka) denně.

Dospělí pacienti s malabsorpčním syndromem: 3000–5000 ME (6–10 kapek) denně.

Těhotné ženy: denní dávka 500 ME (1 kapka) vitamínu D₃ po celou dobu těhotenství nebo příjem 1000 ME (2 kapky) denně od 28. týdne těhotenství.

V období po menopauze: 500–1 000 ME (1-2 kapky) denně.

V případě křivice: 1000–5000 ME denně (2–10 kapek), v závislosti na závažnosti křivice (I, II nebo III) a průběhu léčby, po dobu 4–6 týdnů, při pečlivém sledování klinického stavu a biochemických parametrů (vápník, fosforu, alkalické fosfatázy) krve a moči. Začněte s 1000 ME po dobu 3-5 dnů. Poté, s dobrou tolerancí, se dávka zvýší na individuální terapeutickou dávku (nejčastěji 3000 ME). Dávka 5000 ME je předepsána pouze pro výrazné změny kostí. Po 1 týdnu přestávky můžete léčbu opakovat.

Léčba se provádí tak dlouho, dokud se nedosáhne jasného terapeutického účinku, následovaného přechodem na profylaktickou dávku 500–1500 ME / den.

Léčba onemocnění křivice: 20000–30000 ME / den (40–60 kapek), v závislosti na věku, hmotnosti a závažnosti onemocnění, pod kontrolou biochemických krevních parametrů a analýzy moči. Průběh léčby je 4-6 týdnů. Ošetření se provádí pod dohledem lékaře.

Komplexní léčba postmenopauzální osteoporózy: 500–1 000 ME (1-2 kapky) denně. Dávka se obvykle podává na základě množství vitamínu D, který pochází z potravin.

Předávkování

Příznaky: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, zácpa, úzkost, žízeň, polyurie, průjem, střevní kolika. Častými příznaky jsou bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů, duševní poruchy, vč. deprese, stupor, ataxie a progresivní hubnutí. Vyvinutá renální dysfunkce s albinurií, erytrocyturií a polyurií, zvýšenou ztrátou draslíku, hypostenurií, nokturií a zvýšením krevního tlaku. V těžkých případech se může objevit zákal rohovky, méně často - otok papily zrakového nervu, zánět duhovky až do vzniku šedého zákalu. Mohou se tvořit ledvinové kameny. Proces kalcifikace měkkých tkání, včetně cév, srdce, plic a kůže. Vzácně se vyvíjí cholestatická žloutenka.

Léčba: přerušit užívání léku a poraďte se s lékařem. Vezměte velké množství tekutiny. V případě potřeby může být nutná hospitalizace.

Zvláštní pokyny

Individuální poskytování specifické potřeby by mělo brát v úvahu všechny možné zdroje tohoto vitaminu.

Příliš vysoké dávky vitamínu D₃, dlouhodobé nebo šokové dávky mohou způsobit chronickou hypervitaminózu D₃. Stanovení denní potřeby dítěte pro vitamín D a způsob jeho použití by měl lékař stanovit individuálně a pokaždé, když se podrobuje korekci během pravidelných vyšetření, zejména v prvních měsících života.

Je-li dosaženo adekvátní hladiny vitaminu D v krvi (> 30 ng / ml 25 (OH) D) u dospělých, je možné pokračovat v udržovací léčbě přípravkem Aquadetrim® v dávce 1500–2000 ME (3-4 kapky) denně.

Nepoužívejte současně s vitaminem D₃ vysoké dávky vápníku.

Během léčby je nutné pravidelné monitorování koncentrace fosfátů v krvi a moči. Při dlouhodobém podávání cholekalciferolu je nutné pravidelně určovat hladinu vápníku v krevním séru a moči a hodnotit funkci ledvin měřením hladiny sérového kreatininu. V případě potřeby upravte dávku cholekalciferolu v závislosti na hladině vápníku v séru.

Formulář vydání

Kapky pro orální podání, 15000 IU / ml. Na 10 nebo 15 ml v láhvi z tmavého skla s kapátkem z PE uzávěru a šroubovacím PE krytem se záručním kroužkem prvního otvoru. 1 fl. umístěny v krabici.

Výrobce

Výrobce: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Organizace polské armády 57, Polsko.

Organizace přijímající nároky spotřebitelů: Chemická a farmaceutická továrna "AKRIKHIN" JSC (AKRIKHIN JSC). 142450, Rusko, Moskevská oblast, Noginsk okres, město Staré Kupavna, ul. Kirov, 29.

Tel / Fax: (495) 702-95-03.

Obchodní podmínky lékárny

Podmínky skladování léčiva Akvadetrim®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léčiva Akvadetrim®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Akvadetrim

Popis k 06/01/2015

• Latinský název: Aquadetrim
• ATC kód: A11CC05
• Účinná látka: Colecalciferol (Colecalciferol) t
• Výrobce: MEDANA PHARMA (Polsko)

Složení

Složení 1 ml kapek Akvadetrimu zahrnuje 15 000 IU cholekalciferolu (vitamin D3).

Další složky: makrogol sacharóza, glyceryl ricinoleát, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​anýzová příchuť, monohydrát kyseliny citrónové, benzylalkohol, voda.

Formulář vydání

Bezbarvé, průhledné kapky pro vnitřní použití s ​​anýzovou vůní. 10 ml takových kapek v lahvičce s barevným sklem se zátkou ve formě kapátka, jedna lahvička v krabičce.

Farmakologický účinek

Lék, který normalizuje metabolismus vápníku a fosforu.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Vitamin D3 je dobře známým aktivním anti-rachitickým činidlem. Jeho nejdůležitější funkcí je regulace metabolismu fosfátů a vápníku - stimuluje růst kostry a její mineralizaci.

Vitamin D3 je fyziologická forma jednoduchého vitamínu D, který je syntetizován sluncem u lidí v kůži. Má o 25% výraznější aktivitu ve srovnání s vitaminem D2.

Kolecalciferol hraje spíše důležitou roli v absorpci vápníku a fosfátů v orgánech trávicího traktu, v transportu solí, v procesech osifikace a vylučování fosfátů a vápníku v moči.

Přítomnost vápníku v krvi v požadovaných koncentracích je nezbytná k udržení funkce myokardu, tónu kosterních svalů, procesů srážení krve, impulsu nervové excitace, fungování příštítných tělísek, fungování imunitního systému (ovlivňuje syntézu lymfokinů).

Nedostatek vitaminu D v příjmu potravy, zhoršená absorpce, nedostatečná expozice ultrafialovým paprskům a nedostatek vápníku během růstu dítěte často vede k křivici u dětí, u dospělých - ke změkčení kostní tkáně a u těhotných žen se mohou objevit známky tetany a porucha kalcifikace kostní tkáně novorozence.

Farmakokinetika

Po podání se cholekalciferol aktivně vstřebává ze střeva. Prochází transformací v játrech a ledvinách. Proniká placentou a může být vylučován během laktace. V těle se hromadí. Poločas rozpadu dosahuje několika dnů. Hlavní část se vylučuje ledvinami v malých množstvích a vylučuje se žlučí.

Indikace pro použití

Prevence a léčba:

• křivice a choroby podobné křivici;
• nedostatek vitamínu D;
• hypokalcemická tetany;
• osteopatie metabolické geneze (hypoparatyroidismus a pseudohypoparathyroidismus);
• osteomalacie;
• terapie osteoporózy (jako součást vícesložkové terapie).

Kontraindikace

• hyperkalcémie;
• hypervitaminóza D;
• selhání ledvin;
• hyperkalciurie;
• sarkoidóza;
• urolitiáza;
• onemocnění ledvin;
• věk mladší než 4 týdny;
• plicní tuberkulóza v aktivní formě;
• přecitlivělost na složky přípravku (zejména benzylalkohol nebo vitamin D3).

S péčí je nutné užívat tento lék u pacientů ve stavu imobilizace, během těhotenství a laktace, při užívání srdečních glykosidů, thiazidů, u kojenců (když je od narození odhalena malá velikost předního temechu).

Vedlejší účinky

Příznaky nadbytku vitamínu D: nevolnost, nechutenství, zvracení, zácpa, sucho v ústech, slabost, polyurie, duševní porucha, ztráta hmotnosti, poruchy spánku, horečka, proteinurie, hyalinní válce, zvýšená hladina vápníku v krvi, vaskulární nebo renální kalcifikace plic.

Když se objeví první příznaky hypervitaminózy D, doporučuje se léčbu přerušit, pokud je to možné, zabránit příjmu vápníku a začít užívat vitamíny C, A a B.

Akvadetrim, návod k použití (způsob a dávkování) t

Návod k použití Akvadetrima doporučuje nastavit dávku individuálně s přihlédnutím k hodnotám vitamínu D3, který je tvořen vitaminem D, který pacient dostává jako součást potravy, a rozpouští se v 1 lžíci vody. Jedna kapka přípravku Aquadetrim obsahuje 500 IU cholekalciferolu.

Pro prevenci plnoletých novorozenců od čtvrtého týdne života a až do tří let je lék předepsán jedna až dvě kapky denně a dvojčatům, předčasně narozeným dětem a dětem v nepříznivých podmínkách, tři kapky denně. V létě lze dávku snížit na jednu kapku denně.

Těhotným ženám se předepisuje jedna kapka denně po celou dobu těhotenství, nebo dvě kapky denně, od 6. do 7. měsíce těhotenství. Postmenopauzální ženy předepisují jednu až dvě kapky denně.

Pro účely terapie křivicí je lék předepisován denně až do 10 kapek denně po dobu jednoho měsíce, v závislosti na závažnosti křivice a klinické variantě onemocnění. Současně je nutné sledovat stav pacienta a indikátory biochemické analýzy krve (hladina fosforu, vápníku, alkalické fosfatázy v krvi a moči). Počáteční dávka - 4 kapky denně po dobu pěti dnů, po této době, s dobrou tolerancí, může být dávka zvýšena na individuální léčbu (až 6 kapek denně). 10 kapek denně se předepisuje pouze s výraznými změnami v kostní tkáni. V případě potřeby můžete léčbu opakovat se souhlasem lékaře po týdenní přestávce. Léčba by měla pokračovat, dokud se neobjeví jasný klinický účinek, a následně přejít na profylaktické dávkování.

V léčbě nemocí způsobených křivicí je předepsáno 40-60 kapek denně, v závislosti na hmotnosti, věku a závažnosti stavu, pod kontrolou krevních parametrů a parametrů moči. Průběh terapie je 4-6 týdnů.

Při léčbě postmenopauzální osteoporózy se lék užívá jednou až dvě kapky denně.

Předávkování

Symptomy předávkování u dětí se neliší od příznaků u dospělých a vyznačují se sníženou chutí k jídlu, zvracením, průjmem, nevolností, zácpou, žízní, úzkostí, polyurií a střevní kolikou.

Velmi častými příznaky jsou i svalové, bolesti hlavy a bolesti kloubů, stupor, duševní porucha, deprese, ataxie, úbytek hmotnosti. Rozvoj poškození ledvin je možný pomocí erytrocyturie, albuminurie a polyurie, hypostenurie, zvýšené ztráty draslíku, nokturie a zvýšeného tlaku.

V závažných případech se může objevit zakalení rohovky, zánět duhovky nebo otok zrakového nervu, tvorba zubního kamene v ledvinách, kalcifikace tkání a orgánů, cholestatická žloutenka.

Léčba: přerušení léčby. Doporučujeme přijímat velké množství tekutiny. V případě potřeby hospitalizace pacienta.

Interakce

V kombinaci s rifampicinem, antiepileptiky, je snížena absorpce kolestyraminu cholekalciferolu.

V kombinaci s thiazidovými diuretiky zvyšuje riziko hyperkalcémie.

Kombinované použití se srdečními glykosidy stimuluje jejich toxické účinky.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí. Skladujte při teplotě do 25 stupňů.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Při předepisování přípravku je nutné vzít v úvahu příjem vitamínu D ze všech možných zdrojů.

Při použití léčiva za účelem léčby je nutné pravidelně sledovat koncentraci vápníku v moči a plazmě.

Analogy

Pro děti

Lék byl vytvořen pro léčbu a prevenci nemocí spojených s chronickým nedostatkem vitaminu D, včetně dětí. Schémata léčby nemocí spojených s nedostatkem vitaminu D u dětí jsou popsána v části „Aquadreetm, návod k použití“.

Akvadetrim pro novorozence

Pro prevenci nemocí spojených s nedostatkem vitaminu D, novorozenci od čtvrtého týdne života až do tří let, je lék předepsán 1-2 kapky denně a předčasně narozené děti, dvojčata a děti v nepříznivých podmínkách - 3 kapky denně.

Jak dát akvadetrim děti?

Mezi mladými matkami je často relevantní otázka, jak dávat akvadetrim novorozencům. Dětské kapky zředěné v lžíci obilovin nebo mléka. Nedoporučuje se přidávat kapky na desku nebo do láhve, protože není možné zaručit realizaci plné dávky léku.

Během těhotenství a kojení

Během těhotenství a během laktace musí být dávka vitamínu D3 nižší než 600 IU denně, jinak se mohou vyskytnout teratogenní účinky na plod nebo výskyt příznaků předávkování u kojence.

Recenze Aquadetrim

Recenze Akvadetrime ukazují účinnost léku, ale existuje velké množství zpráv o nežádoucích příhodách a alergických reakcích. V takových případech byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Cena Akvadetrima kde koupit

Cena Akvadetrim ve standardním balíčku v Rusku je 168-203 rublů.

Na Ukrajině, průměrná cena tohoto léku, často se používá pro novorozence, aby se zabránilo hypovitaminóza D, se blíží 126 hřivny.

Návod k použití AQUADETRIM® (AQUADETRIM)

Držitel certifikátu registrace:

Kontaktní informace:

Forma dávkování

Forma uvolňování, balení a kompozice Akvadetrim®

Kapky pro orální podání ve formě bezbarvé, průhledné nebo lehce opaleskující kapaliny s anýzovou vůní.

Pomocné látky: makrogol glyceryl ricinoleát, sacharóza, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​monohydrát kyseliny citrónové, aroma anýzu, benzylalkohol, čištěná voda.

10 ml - lahve s tmavým sklem (1) s kapátkem se zátkou - lepenkové obaly.
15 ml - lahve s tmavým sklem (1) s kapátkem se zátkou - lepenkové obaly.

Farmakologický účinek

Vitamin D₃ je aktivní anti-rachitický faktor. Nejdůležitější funkcí vitamínu D je regulovat metabolismus vápníku a fosfátů, což přispívá k mineralizaci a růstu kostry.

Vitamin D₃ je přirozenou formou vitamínu D, který vzniká u lidí v kůži působením slunečního světla. Ve srovnání s vitaminem D₂ charakterizované 25% vyšší aktivitou.

Kolecalciferol hraje významnou roli v absorpci vápníku a fosfátů ve střevě, v transportu minerálních solí a v procesu kalcifikace kostí a reguluje vylučování vápníku a fosfátů ledvinami.

Koncentrace iontů vápníku v krvi ve fyziologických koncentracích zajišťuje udržení svalového tonusu kosterních svalů, funkci myokardu, podporuje vedení nervového vzrušení, reguluje proces srážení krve.

Vitamin D je nezbytný pro normální fungování příštítných tělísek, je také zapojen do fungování imunitního systému, ovlivňuje produkci lymfokinů.

Nedostatek vitamínu D v potravinách, zhoršená absorpce, nedostatek vápníku a nedostatečné vystavení slunci během období rychlého růstu dítěte vede k křivici u dospělých - k osteomalacii, těhotné ženy mohou pociťovat tetanické příznaky, poruchu kalcifikace kostí novorozenců.

Zvýšená potřeba vitamínu D se vyskytuje u žen během menopauzy, protože se u nich často projevuje osteoporóza způsobená hormonálními poruchami.

Farmakokinetika

Vodný roztok cholekalciferolu je absorbován lépe než olejový roztok (to je důležité při použití u předčasně narozených dětí, protože v této kategorii pacientů je nedostatek produkce a tok žluči do střeva, což narušuje vstřebávání vitaminů ve formě olejových roztoků).

Po požití se cholekalciferol vstřebává z tenkého střeva.

Distribuce a metabolismus

Metabolizuje v játrech a ledvinách.

Proniká placentární bariérou. Vylučuje se do mateřského mléka. Kolecalciferol se hromadí v těle.

T_1/2 je několik dní. Vylučuje se ledvinami v malém množství, většina se vylučuje žlučí.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Při selhání ledvin je možné zvýšení T._1/2.

Indikace léků Akvadetrim ®

Prevence a léčba:

• nedostatek vitamínu D;
• nemoci křivice a křivice;
• hypokalcemická tetany;
• osteomalacie;
• metabolické poruchy kostí (jako je hypoparatyroidismus a pseudohypoparathyroidismus).

Léčba osteoporózy, vč. po menopauze (jako součást komplexní terapie).

Dávkovací režim

Lék se užívá v 1 lžíci tekutiny (1 kapka obsahuje 500 IU colecalciferolu). Pokud lékař neurčí jinak, léčivo se používá v následujících dávkách:

Aby se předešlo tomu, že novorozenci od 4 týdnů života do 2 až 3 let, s řádnou péčí a dostatečnou expozicí čerstvému ​​vzduchu, se bude lék předepisovat v dávce 500-1000 IU (1-2 kapky) / den.

Předčasně narozené děti od 4 týdnů věku, dvojčata a děti žijící v nepříznivých podmínkách, jmenují 1000-1500 IU (2-3 kapky) / den.

V létě může být dávka snížena na 500 IU (1 kapka) / den.

Těhotným ženám je předepsáno 500 IU denně (1 kapka) / den během celého těhotenství nebo 1000 IU / den, počínaje 28. týdnem těhotenství.

V období po menopauze jmenujte 500-1000 IU (1-2 kapky) / den.

Pro léčbu křivicí je lék předepisován denně v dávce 2000-5000 IU (4-10 kapek) / den po dobu 4-6 týdnů, v závislosti na závažnosti křivice (I, II nebo III) a průběhu onemocnění. Současně by měl být sledován klinický stav pacienta a biochemické parametry (hladina vápníku, hladina fosforu, aktivita ALP v krvi a moči). Počáteční dávka je 2000 IU / den po dobu 3-5 dnů, pak je dávka s dobrou tolerancí zvýšena na individuální léčbu (obvykle do 3000 IU / den). Dávka 5000 IU / den je předepsána pouze pro výrazné změny kostí. V případě potřeby lze po 1 týdnu přestávky léčbu opakovat.

Léčba by měla pokračovat, dokud nebude dosaženo jasného terapeutického účinku, následovaného přechodem na profylaktickou dávku 500-1500 IU / den.

V léčbě onemocnění rachitidy je předepsáno 20 000–30 000 IU (40–60 kapek) / den v závislosti na věku, tělesné hmotnosti a závažnosti onemocnění, pod kontrolou biochemických parametrů krve a vyšetření moči. Průběh léčby je 4-6 týdnů.

Při léčbě postmenopauzální osteoporózy (jako součást komplexní terapie) je předepsáno 500-1000 IU (1-2 kapky) denně.

Dávka se stanoví individuálně, s přihlédnutím k množství vitamínu D, který přijímá pacienta ve složení stravy a ve formě léků.

Vedlejší účinky

Příznaky hypervitaminózy D: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení; bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů; zácpa; sucho v ústech; polyurie; slabost; duševní porucha, vč. deprese; úbytek hmotnosti; poruchy spánku; zvýšení teploty; protein, leukocyty, hyalinní válce se objevují v moči; zvýšené hladiny vápníku v krvi a jeho vylučování močí; možné kalcifikace ledvin, krevních cév, plic. Když se objeví příznaky hypervitaminózy D, je nutné léčbu přerušit, omezit příjem vápníku, předepsat vitamíny A, C a B.

Jiné: možné reakce přecitlivělosti.

Kontraindikace

• hypervitaminóza D;
• hyperkalcémie;
• hyperkalciurie;
• urolitiáza (tvorba vápenatých oxalátových kamenů v ledvinách);
• sarkoidóza;
• akutní a chronické onemocnění ledvin;
• selhání ledvin;
• aktivní plicní tuberkulóza;
• děti do 4 týdnů;
• přecitlivělost na vitamin D₃ a další složky léčiva (zejména benzylalkohol).

Léčivo by mělo být používáno s opatrností u pacientů ve stavu imobilizace; při užívání thiazidů, srdečních glykosidů; během těhotenství a kojení (kojení); u kojenců s predispozicí k časnému přerůstání fontanelles (když malá velikost přední fontanel je založena od narození).

Použití v průběhu březosti a laktace

V těhotenství by neměl být vitamin D podáván ve vysokých dávkách z důvodu možnosti teratogenních účinků v případě předávkování.

V průběhu laktace je třeba věnovat pozornost vitamínu D, protože při užívání léku ve vysokých dávkách u kojící matky se u dítěte mohou vyvinout příznaky předávkování.

Během těhotenství a během kojení dávky vitamínu D₃ nesmí překročit 600 ME / den.

Žádost o porušení jater

Kolecalciferol je metabolizován v játrech a ledvinách.