Lék patří do skupin:
Ketonal je dobře známé nesteroidní protizánětlivé činidlo používané pro symptomatickou léčbu onemocnění pohybového aparátu. Efektivně také eliminuje bolestivý syndrom různého původu, ze kterého se Ketonal používá k léčbě řady onemocnění doprovázených výskytem silné bolesti. Farmakologickým účinkem tohoto léku je poskytnutí analgetického, protizánětlivého a antipyretického účinku.
Účinnou látkou tohoto léčiva je ketoprofen. Díky své přítomnosti ve složení tohoto léčiva může potlačením syntézy bradykininu zvýšit práh bolesti, stabilizovat lysozomální membrány a také oddálit uvolňování těchto enzymů, které během chronického zánětu přispívají k destrukci orgánů a tkání. Maximální koncentrace ketoprofenu v krvi je pozorována přibližně 1,5 až 2 hodiny po vstupu do lidského těla. Asi 90% Ketonalu se vylučuje játry. Poločas je přibližně 2 hodiny. Pomalé vylučování tohoto léku pro selhání ledvin vyžaduje úpravu dávky u pacientů s podobným onemocněním.
Tento lék je předepsán pro takové nemoci a stavy onemocnění jako:
Také tento léčivý přípravek je předepisován jako součást symptomatické terapie pro léčbu zánětlivých a chorobných procesů různých etiologií.
Způsoby použití a další nuance příjmu závisí především na nemoci, věku pacienta, vlastnostech jeho těla, stejně jako na formě, ve které se tento prostředek používá.
Mezi kontraindikacemi užívání této drogy lze rozlišovat takové stavy jako:
S opatrností, tento lék by měl být použit pro peptické vředy, kardiovaskulární a cerebrovaskulární onemocnění, stejně jako pro mnoho dalších bolestivých stavů, Ketonal tablety nelze brát samostatně, bez předchozí lékařské konzultace.
Ketonal je nesteroidní lék, který má protizánětlivé, antipyretické a analgetické účinky. Inhibuje syntézu prostaglandinů a leukotrienů, působí inhibičně na aktivitu cyklooxygenázy a částečně lipoxygenázy. Tento lék pomáhá odstranit bolest, zmírnit zánět, což je důvod, proč je předepsán pro různé zánětlivé onemocnění, které jsou doprovázeny bolestí, horečkou pacienta. Buďte opatrní a buďte zdraví!
Ketonal tablety patří do farmakologické skupiny léčiv, které mají protizánětlivý účinek. Lék má nesteroidní bázi a používá se k úlevě od výrazných symptomů, které vznikly na pozadí různých patologií a jsou doprovázeny bolestí.
Kulaté tablety s bikonvexním povrchem mají světle modrou barvu v dávce 100 mg a bílou - 150 mg. Hlavní účinnou látkou je ketoprofen. Zahrnuty jsou také do kompozice lékových excipientů - oxidu křemičitého a oxidu titaničitého, mastku, celulózy a povidonu. Ketonala je balena ve skleněné injekční lahvičce s 20 tabletami a krabičce s pokyny.
Symptomatická léčba zánětu nebo degenerace kostí, svalů a pojivové tkáně ve vazech a chrupavkách:
Úleva od bolesti různé intenzity, lokalizace a patogeneze:
Ketonální tablety pomáhají s bolestí způsobenou narušením pohybového aparátu a eliminují symptomy kombinovaných patologií.
Léčivo nelze použít u pacientů s přecitlivělostí na ketoprofen a další složky tablet. Pokud došlo k anamnéze reakce na podobné protizánětlivé léčivo, mělo by to být oznámeno lékaři. Kontrolovaný a nekontrolovaný bronchiální astma, polypy v nose a dutinách, nesnášenlivost na aspirin, vředy a eroze trávicího traktu v akutním stadiu, porucha srážení krve.
Před použitím přípravku Ketonal je nutné provést průzkum u úzkých odborníků. Jak dlouho trvá užívat lék
Ketonal není předepsán pro dekompenzovanou práci orgánů - srdeční selhání, ledviny a játra.
Zrušení drogy se s progresí onemocnění ledvin, s podezřením na vnitřní krvácení a zánětlivé procesy ve střevě.
Anestetikum je kontraindikováno v případě vysokého vápníku v krvi, při jakýchkoli metabolických a zažívacích poruchách se změnami v kvalitě a množství stolice, u dětí do 15 let a ve třetím trimestru těhotenství.
Léčivo a jeho analogy působí v kombinaci, což se projevuje anestetickým, antipyretickým a protizánětlivým účinkem. Ketonal však nelze použít pouze ke snížení teploty, je to mnohem slabší než speciálně vyvinuté léky. Účinná látka blokuje tvorbu prostaglandinů, které jsou zodpovědné za podporu a rychlou tvorbu zánětlivé reakce.
Také mediátory mají fyziologickou schopnost vyvíjet impuls bolesti.
Během období kojení nelze Ketonal používat, má zvýšený systémový účinek a snadno se vstřebává do mléka.
Popularita Ketonalu je zajištěna širokou škálou anestetických akcí. To je způsobeno silným vlivem na tkáň periferních nervů a centrální vlákna. Po užití tablet se snižuje zánětlivá odpověď, zmírňuje se bolest a významně se zvyšuje tělesná aktivita.
Tablety nežvýkají, ale polknou jako celek s jídlem nebo po jídle. Pro lepší průchod jícnem a rozpouštění se doporučuje pít jednu tabletu s nejméně 100 ml vody nebo mléka.
Maximální dávka přípravku Ketonala nesmí překročit 200 mg denně. Pokud tableta obsahuje 50 mg účinné látky, pak 1 krát 3krát denně vypijte. Kombinace jedné dávkové formy s jinou je přijatelná, například tablety / čípky nebo tablety / masti. Celkové množství ketoprofenu by nemělo překročit 200 mg, vezměte v úvahu všechny typy dávkovacích forem.
Ketonální duo - nová léková forma se liší od běžných tablet v tom, že látka má modifikovaný typ uvolňování.
Pelety vyrobené v bílé barvě, pokryté žlutým obalem.
To poskytuje jak krátké, tak i dlouhodobé působení. Tyto tobolky pomáhají rychleji a jejich účinek trvá déle. Prodloužený účinek poskytuje kapsle 150 mg ketoprofenu. Užívají se nejvýše 1 krát denně.
Ketonal má kompletní náhrady, které se neliší v nákladech.
V každém 2 ml injekčního roztoku (1 ampulka) obsahuje 100 mg ketoprofenu. Pomocné látky: propylenglykol, ethanol (12,3% obj.), Benzylalkohol, hydroxid sodný (pro úpravu pH), voda na injekci.
Čirý roztok od bezbarvé až slabě nažloutlé, téměř bez viditelných inkluzí.
Ketoprofen - aktivní složka léčiva - inhibuje syntézu prostaglandinů a leukotrienů blokováním enzymu cyklooxygenázy (COX-1 a COX-2), který katalyzuje syntézu prostaglandinů v metabolismu kyseliny arachidonové. Ketoprofen stabilizuje lysozomální membrány in vitro a in vivo, inhibuje syntézu leukotrienů in vitro ve vysokých koncentracích a má anti-bradykininovou aktivitu. Mechanismus antipyretického účinku ketoprofenu není znám. Možná ketoprofen inhibuje syntézu prostaglandinů v centrálním nervovém systému (s největší pravděpodobností v hypotalamu).
U některých žen ketoprofen snižuje příznaky primární dysmenorey, pravděpodobně v důsledku potlačení syntézy a / nebo účinnosti prostaglandinů.
Průměrné plazmatické hladiny, měřené 5 minut po zahájení intravenózní infuze 100 mg ketoprofenu a 4 minuty po ukončení podávání, jsou 26,4 ± 5,4 μg / ml. Biologická dostupnost - 90%.
Po intramuskulárním podání byl ketoprofen u většiny pacientů nalezen v krvi po 15 minutách a maximální plazmatické koncentrace bylo dosaženo 2 hodiny po podání. Biologická dostupnost ketoprofenu při injekčním podání se zvyšuje lineárně se zvyšující se dávkou léčiva.
99% ketoprofenu se váže na plazmatické proteiny, především albumin. Distribuční objem ve tkáních je 0,1-0,2 l / kg. Ketoprofen pomalu proniká do synoviální tekutiny a je z ní také pomalu vylučován na pozadí pokračujícího poklesu plazmatické koncentrace. Rovnovážné koncentrace ketoprofenu jsou stanoveny 24 hodin po jeho jmenování.
Ketoprofen je značně metabolizován jaterními mikrozomálními enzymy. Váže se na kyselinu glukuronovou a v této formě se vylučuje z těla. Po požití je jeho plazmatická clearance 1,16 ml / min / kg. Biologický poločas je pouze 2 hodiny, jaterní insuficience může způsobit prodloužení poločasu, za těchto okolností je možná kumulace.
Až 80% ketoprofenu se vylučuje močí a přibližně 10% se vylučuje stolicí. U pacientů s renální insuficiencí se ketoprofen vylučuje pomaleji, biologický poločas se zvyšuje o hodinu.
U starších lidí je metabolismus a eliminace ketoprofenu pomalá. To je klinicky významné pouze u pacientů se sníženou funkcí ledvin.
Ketoprofen je nesteroidní antirevmatikum s protizánětlivými, analgetickými a antipyretickými účinky.
Indikace pro použití Bolest:
- bolest způsobená kostními metastázami u pacientů s nádory;
- spondylitida (ankylozující spondylitida, psoriatická artritida, reaktivní artritida);
- extraartikulární revmatismus (tendonitida, bursitida, kapsulitida ramenního kloubu).
- Přecitlivělost na ketoprofen nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku;
- bronchiální astma, kopřivka, rýma, bronchospasmus nebo reakce alergického typu po užití ketoprofenu nebo podobných látek
aktivní složky, jako jsou jiné nesteroidní protizánětlivé léky (dále jen NSAID) nebo salicyláty (např. kyselina acetylsalicylová);
- těžké srdeční selhání;
- perioperační léčba bolesti během operace
chirurgie bypassu koronárních tepen;
- peptický vřed v aktivní fázi, stejně jako gastrointestinální krvácení, vřed nebo perforace v historii;
- gastrointestinální, cerebrovaskulární nebo jiné aktivní krvácení;
- anamnéza chronické dyspepsie;
- těžké poškození ledvin;
- závažná dysfunkce jater;
- predispozice ke krvácení;
- v posledním trimestru těhotenství (viz „Těhotenství a kojení“);
- děti do 15 let.
poruchy krvácení nebo současná léčba antikoagulancii.
V prvním a druhém trimestru těhotenství by neměl být předepsán lék, pokud to není nezbytně nutné. Pokud Ketonal používá žena, která se snaží otěhotnět nebo je v prvním nebo druhém trimestru těhotenství, dávka by měla být co nejnižší a doba léčby by měla být co nejkratší, protože inhibice syntézy prostaglandinů má negativní vliv na těhotenství a / nebo vývoj embrya / plodu.
Použití přípravku Ketonala ve třetím trimestru těhotenství je kontraindikováno (riziko kardiopulmonální toxicity a nefrotoxicity u plodu, prodloužení doby krvácení u plodu a matky, inhibice kontrakce dělohy).
Údaje o pronikání léku do mléka nejsou dostupné. Ketonal se nedoporučuje předepisovat kojícím matkám.
Pro parenterální použití.
Dospělí a děti starší 15 let: maximálně 200 mg denně. Nedoporučuje se předepisovat injekce delší než 3 dny. Po dosažení uspokojivé odpovědi předepište Ketonal ve formě pro orální podání.
Intramuskulárně podáván v jedné ampulce (100 mg) jednou nebo dvakrát denně.
Pokud je to nutné, léčivo může být kombinováno s ketoprofenem ve formě pro orální podání, rektální nebo transdermální použití.
Infekce Ketonala by měla být prováděna pouze v nemocnici. Infuze trvá 0,5-1 hodiny, průběh léčby není delší než dva dny.
Krátkodobá intravenózní infuze
Od 100 do 200 mg ketoprofenu, naředěného ve 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, bylo injikováno po dobu 0,5-1 hodiny.
Kontinuální intravenózní infuze
Od 100 do 200 mg ketoprofenu, zředěné v 500 ml infuzního roztoku (0,9% roztok chloridu sodného, Ringerův laktát, glukóza), se podává do 8 hodin.
Ketonal může být kombinován s analgetiky může být smíchán ve stejné lahvičce s morfinem: 10-20 mg morfinu a 100 (až 200) mg ketoprofenu se zředí v 500 ml roztoku chloridu sodného pro injekce (0,9%) nebo Ringer laktátu.
Nežádoucí účinky lze minimalizovat tak, že se lék užívá v co nejkratší možné době s nejnižší účinnou dávkou, aby se zmírnily symptomy.
Maximální denní dávka je 200 mg ketoprofenu. Před zahájením léčby dávkou 200 mg ketoprofenu denně je třeba pečlivě zvážit přínosy a možná rizika. Použití vyšších dávek se nedoporučuje.
U starších lidí mají nežádoucí účinky větší pravděpodobnost závažných následků. Léčba starších lidí se doporučuje začít s nejmenší účinnou dávkou.
Pacienti s poruchou funkce ledvin
Pacienti s mírným poškozením ledvin (clearance kreatininu pod 0,33 ml / s (20 ml / min)) snižují dávku.
Ketonal je kontraindikován u pacientů se závažným poškozením funkce ledvin.
Pacienti s poruchou funkce jater
Pacienti s chronickým onemocněním jater se sníženou hladinou sérového albuminu se snižují.
Ketonal je kontraindikován u pacientů se závažným poškozením funkce jater. Pozor
Nemíchejte tramadol a ketonal ve stejné infuzní tekutině (v jedné lahvičce) z důvodu tvorby sedimentu. Infuzní lahve by měly být zabaleny do černého papíru nebo hliníkové fólie, protože ketoprofen je citlivý na světlo.
Pokud se vyskytnou závažné nežádoucí účinky, léčba by měla být přerušena.
Nežádoucí účinky jsou rozděleny do tříd orgánových systémů a četnosti výskytu. Frekvence nepříznivých účinků se klasifikuje takto:
velmi časté (> 1/10), časté (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,: fotosenzitivní reakce, alopecie, urtikária, angioedém, bulózní kožní reakce, včetně Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy, exacerbace chronické kopřivky.
Poruchy ledvin a močových cest
- Frekvence nebyla stanovena: akutní selhání ledvin, tubulointersticiální nefritida, nefritický syndrom, retence vody / sodíku s možným rozvojem edému, hyperkalemie (viz „Zvláštní pokyny a bezpečnostní opatření“ a „Interakce s jinými léky a jiné typy interakce“), organické poškození onemocnění ledvin, které může způsobit akutní selhání ledvin: byly hlášeny ojedinělé případy akutní tubulární nekrózy a papilární nekrózy. Obecné poruchy a poruchy v místě podání
- Frekvence není instalována: hlášeny případy bolesti a pálení v místě vpichu injekce.
Klinické studie a epidemiologické údaje naznačují, že použití některých neselektivních NSAID (zejména ve vysokých dávkách a dlouhodobé léčbě) může být spojeno se zvýšeným rizikem arteriální trombózy (například infarktu myokardu nebo mrtvice).
U dospělých jsou hlavní příznaky závratě, ospalost, nevolnost, zvracení, průjem a bolest břicha. Při těžké intoxikaci je pozorována hypotenze, respirační deprese a gastrointestinální krvácení. Pacient je okamžitě hospitalizován a podává symptomatickou léčbu. Specifické antidotum není známo.
Nedoporučuje se kombinace léků
Další NSAID (včetně selektivních inhibitorů cyklooxygenázy-2) a vysokých dávek schipikátů: zvýšené riziko vzniku vředů a krvácení v gastrointestinálním traktu.
Antikoagulancia (heparin a warfarin) a inhibitory agregace destiček (např. Tiklopidin, klopidogrel): zvýšené riziko krvácení. V případě potřeby vyžaduje společné použití pečlivý lékařský dohled.
Lithium: riziko zvýšení hladiny lithia v plazmě, které může někdy dosáhnout toxických hodnot v důsledku snížení vylučování lithia ledvinami. V případě potřeby je třeba pečlivě sledovat plazmatické koncentrace lithia a dávku lithia upravit během léčby NSAID a po ní.
Metotrexát v dávkách vyšších než 15 mg / dávka: zvýšené riziko hematotoxicity methotrexátu, zejména pokud se používá ve vysokých dávkách (> 15 mg / týden), což je pravděpodobně způsobeno vytěsněním metotrexátu ze spojení s proteiny a snížením jeho renální clearance. Mezi koncem nebo začátkem léčby ketoprofenem a léčbou metotrexátem musí být nejméně 12 hodin.
Kombinace, které vyžadují opatrnost
Diuretika. Pacienti užívající diuretika, zejména pacienti s dehydratací, mají zvýšené riziko selhání ledvin v důsledku snížení průtoku krve ledvinami v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů. Takoví pacienti musí před začátkem společného užívání těchto léků adekvátně zaplnit deficit tekutin a na začátku léčby kontrolovat funkci ledvin.
Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE) a antagonisty receptoru angiotensinu II. U pacientů s poruchou funkce ledvin (např. U pacientů s dehydratací nebo starších pacientů) může kombinované použití inhibitoru ACE nebo antagonisty receptorů angiotensinu II a léčiv, které inhibují cyklooxygenázu, způsobit další zhoršení funkce ledvin, včetně možného akutního selhání ledvin.
Metotrexát v dávkách pod 15 mg / týden. V prvních týdnech kombinované léčby je nutné monitorovat rozšířený krevní obraz jednou týdně. U všech poruch funkce ledvin au starších pacientů by mělo být monitorování prováděno častěji. Kortikosteroidy: Zvýšené riziko ulcerace nebo krvácení v gastrointestinálním traktu
Pentoxifylin: zvyšuje riziko krvácení. Je zapotřebí častějšího klinického sledování a častějšího sledování doby krvácení.
Kombinace pro zvážení
Antihypertenziva (beta-blokátory, biuretika). Ketoprofen snižuje účinek antihypertenziv
Trombolytika: zvýšené riziko krvácení.
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu: zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení (viz „Zvláštní pokyny a bezpečnostní opatření“), Probenecid: kombinované užívání probenecidu může významně snížit plazmatickou clearance ketoprofenu.
Kombinace, které musíte také vzít na vědomí Cyklosporin, takrolimus: riziko aditivního účinku nefrotoxicity, zvláště u starších pacientů.
Riziko spojené s hyperkalemií
Řada léků a celé terapeutické třídy léčiv mohou přispět k rozvoji hyperkalemie, například draslíkové soli, draslík šetřící diuretika, inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu, blokátory receptoru angiotensinu II, NSAID, hepariny (nízkomolekulární nebo nefrakcionované), cyklosporin, takrolimus a trimethoprim. Vývoj hyperkalemie může záviset na přítomnosti dalších faktorů. Riziko se zvyšuje při současném užívání výše uvedených léků.
Riziko spojené s protidestičkovým účinkem
Interakce se mohou vyskytnout při současném užívání některých léků, které zabraňují agregaci krevních destiček: tirofibanu, eptifibaridu, abciximabu a iloprostu. Současné použití několika antiagregačních přípravků zvyšuje riziko krvácení.
VPLYV NA KAPACITU NA VEDENÍ VOZIDLA A PRACOVNÍ S MECHANISMY
Tento lék může způsobit ospalost, závratě, záchvaty nebo poruchy zraku. Pokud se tyto příznaky objeví, nejezděte nebo neobsluhujte stroje.
2 ml podlouhlé tmavé skleněné ampule.
Velikost balení: 10 nebo 50 ampulí.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Skladujte při teplotě do 25 ° C.
3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
Návod k použití:
Ceny v internetových lékárnách:
Ketonal je nesteroidní protizánětlivé činidlo používané při symptomatické léčbě nemocí pohybového aparátu, stejně jako k odstranění syndromu bolesti různého původu.
Ketonal má protizánětlivé, analgetické a antipyretické vlastnosti.
Účinek ketoprofenu, účinné látky ketonalu, určuje schopnost léku zvýšit práh bolesti potlačením syntézy bradykininu, stabilizovat lysozomální membrány a oddálit uvolňování enzymů z nich, což při chronickém zánětu přispívá k destrukci tkáně.
Maximální koncentraci ketoprofenu v krvi lze pozorovat již po 1,5-2 hodinách po aplikaci tablet Ketonalu, po 65-80 minutách po aplikaci rektálního čípku a po 5 minutách po intravenózním podání.
Přibližně 90% Ketonalu se vylučuje játry, poločas je asi 2 hodiny. Pomalé vylučování Ketonalu při selhání ledvin vyžaduje úpravu dávky u pacientů s tímto onemocněním.
Přiřazení ketonálních instrukcí doporučuje pro taková degenerativní a zánětlivá onemocnění pohybového aparátu, jako jsou:
Použití ketonalu je také vhodné, pokud: t
Ketonal se používá jako analgetikum pro posttraumatický a pooperační syndrom bolesti doprovázený zánětem, rakovinou, algomenorrhea (menstruační bolest), porodem.
Ketonal se vyrábí ve formách určených pro orální podání: tobolky, tablety, granule pro přípravu suspenzí.
Pro intramuskulární injekce se Ketonal používá jako roztok nebo jako lyofilizát pro přípravu roztoku. Intravenózně se injikuje pouze roztok. Pro vnější použití je Ketonal dostupný ve formě gelu, krému, spreje a roztoku. Ketonální svíčky jsou určeny pro rektální použití.
Užívejte tobolky Ketonální instrukce doporučuje třikrát denně po dobu 1 ks. (50 mg), nepřekročí denní dávku 300 mg. Pro osteoartritidu a revmatoidní artritidu se užívá 50 mg léku čtyřikrát denně. Ketonal by měl být omýván dostatečným množstvím mléka nebo vody, doporučuje se užívat lék během jídla. Tobolky Ketonal Duo obsahující 150 mg ketoprofenu obvykle užívají 1 ks. jednou denně, a pokud potřebujete velkou dávku léku na krátkou dobu, je možné zvýšit počet dávek až dvakrát denně.
Ketonal tablety jsou obvykle předepisovány 1-2 krát denně po dobu 1 ks. (150 mg), nepřekročí denní dávku 300 mg. Trvání léčby je dva týdny, pokud je to nutné, lékař může prodloužit dobu trvání léku. Tablety přípravku Ketonal by měly být užívány během jídla nebo bezprostředně po jídle a vypít velké množství vody.
Svíčky Ketonal, jejichž použití lze kombinovat s užíváním tablet nebo tobolek, se obvykle předepisují v 1 ks. (100 mg) ráno a večer.
Intramuskulární ketonové injekce jsou obvykle přiřazovány 1 až 3krát denně, 1 ampule (100 mg). Intravenózní injekce ketonů by měly být prováděny pouze v nemocnici. Při intermitentním podání 1-2 ampulí léčiva zředěného 100 ml "fyziologického roztoku" a injikováno půl hodiny. Při kontinuálním podávání se stejné množství Ketonalu ředí v 500 ml „fyziologického roztoku“ nebo glukózy a injikuje se během 8 hodin. Opakované intravenózní injekce ketonů se podávají po 8 hodinách.
Ketonální gel a krém jsou určeny k lokálnímu externímu použití. Tyto formy léku se používají pro bolest v kloubech a svalech, které byly způsobeny poraněním nebo zraněním, jakož i pro tendovaginitidu (zánět šlachy a její skořápky). Ketonální krém by měl být aplikován na postižené oblasti 2x denně a gel - 1 nebo 2krát. Okluzivní obvaz se nedoporučuje. Maximální denní dávka je 200 mg (10 cm Ketonální krém). Délka léčby je 7-10 dnů.
Ketonal může podle pokynů způsobit následující nežádoucí účinky:
Ketonální krém a gel mohou vyvolat vaskulární edém, kopřivku, kožní vyrážku, kožní nekrózu, dermatitidu.
Použití přípravku Ketonal je zakázáno v případě přecitlivělosti, astmatu aspirinu, peptického vředu, ulcerózní kolitidy, peptického vředu, divertikulitidy (vyčnívání střevní stěny), Crohnovy choroby (zánět trávicího traktu, který může postihnout všechny jeho útvary), poruch krevní srážlivosti, chronického onemocnění ledvin.
Ketonal je podle pokynů kontraindikován u dětí mladších 14 let, těhotných a kojících žen.
Ketonal je s péčí předepisován pacientům trpícím astmatem z průdušek, anémií, alkoholismem, alkoholickou cirhózou jater, selháním jater, sepse, cukrovkou, hypertenzí, edémem, stomatitidou, krevními chorobami. Použití přípravku Ketonal staršími pacienty by mělo být předepsáno a pod dohledem lékaře.
Ketonal by měl být skladován na tmavém, suchém místě, kde teplota vzduchu nepřekročí 25 ° C.
Lék Ketonal dokonale zmírňuje zánět a horečku. Nástroj má analgetický účinek. Řekneme vám, jak tento lék užívat správně a jaké kontraindikace má.
Lékaři nejčastěji předepisují Ketonal, aby zmírnili silný útok bolesti. Tento lék bude účinný při těchto onemocněních:
Při těžkém zánětu lze užívat Ketonální tobolky. Lékaři doporučují pít lék 3x denně, jednu tabletu. Současně je nutné nepřekročit maximální dávku 300 mg. Obvykle je to asi 6 tablet.
Pokud má pacient artritidu nebo osteoartritidu, pak budou lékaři předepisovat 1 tabletu čtyřikrát denně. Pro léčbu algomenorrhea musíte také užívat jednu tabletu 3x denně.
Ujistěte se, že tobolky užíváte se 100 ml čisté vody. Aby se u pacientů, u kterých se NSAID-gastropatie nevyvinula, můžete užívat tento lék spolu s antacidy.
Kromě běžných tobolek existují také kapsle Ketonal Duo. Mají vlastní speciální dávku. Musíte užívat jednu tobolku denně. Ve vzácných případech může lékař předepsat dvojitou dávku. Pacient bude muset užívat jednu tobolku dvakrát denně s časovým intervalem 12 hodin. Ketonal Duo musí pít dostatek vody v době přijetí. Je nutné používat kapsle během jídla.
V lékárnách si můžete koupit Ketonal ve formě tekutiny pro injekce. Lékaři obvykle předepisují 1 ampulku na 3 krát denně. To je asi 0,1 gramu. lék ketonal. Někdy stav pacienta vyžaduje aktivní léčbu. V tomto případě mohou lékaři předepisovat nejen injekce, ale i pilulky se svíčkami.
Ketonal může být podáván intravenózně, ale pouze s lůžkovou léčbou. Takové podávání může být kontinuální nebo přerušované.
Pro intermitentní podávání předepisují lékaři 2 ampulky Ketonalu. To je přibližně 200 mg účinné látky. Kompozice musí být zředěna 100 ml roztoku a injikována do žíly pacienta. Obvykle postup trvá asi hodinu. Po asi 8 hodinách můžete tento úvod zopakovat.
Pokud lékař předepsal kontinuální aplikaci, musí se použít 2 ampule na 500 ml roztoku. Nemocnice často používají speciální roztok glukózy. Tato injekce trvá přibližně 8 hodin. Po 7-9 hodinách můžete tento postup opakovat.
Pokud pacient trpí silnou bolestí, pak může lékař kombinovat Ketonal s narkotickým analgetikem a podat injekci s takovou sloučeninou.
Pacienti často užívají ketonální tablety ke zmírnění těžké bolesti. Lékař předepíše 1 tabletu pouze jednou denně. Maximální dávka na den je 2 tablety v extrémních případech. Nezapomeňte si vzít lék během jídla nebo po jídle. Omyjte Ketonalem s velkým množstvím čisté vody. Užívejte lék spolu s antacidy tak, aby později nedošlo k NSAID-gastropatii.
Lékaři mohou předepsat Ketonální rektální čípky pro komplexní terapii. Stačí použít 1-2 injekce denně. Svíčky jsou nádherně kombinovány s jinými analgetiky. Tablety nebo tobolky Ketonal můžete užívat současně a používat svíčky. Při této léčbě vám lékaři doporučují ráno pít lék a svíčku přes noc vstříknout.
Odborníci poznamenali, že nežádoucí účinky Ketonalu zřídka ruší pacienty. Často, všechny projevy rychle projdou a nemají komplikace na těle. Mělo by však zdůraznit možné vedlejší účinky léku:
Odborníci provedli studii a zjistili, že použití přípravku Ketonal může u pacienta zvýšit riziko trombózy. Přípravek může způsobit infarkt myokardu nebo mírnou mrtvici. Dosud však nedošlo k jedinému případu, který by takovou teorii potvrdil. Pokud užíváte lék v předepsané dávce, pak to nezpůsobí nebezpečné vedlejší účinky.
Povinná u starších pacientů by měla být denně sledována. Jinak se může objevit peptický vřed, který bude fatální.
Je nutné vědět, kdy je droga Ketonal zakázána k přijetí. U některých pacientů může léčivo způsobit velké škody na zdraví. Proto zdůrazňujeme důležité kontraindikace:
Je důležité vědět, které léky je zakázáno kombinovat Ketonal. To může zvýšit účinek konkrétního léku a způsobit komplikace. Proto zvažujeme hlavní interakce s tímto lékem:
Pokud pacient bere příliš mnoho Ketonalu, mohou se v jeho těle objevit vedlejší účinky. Zde jsou některé z nich:
Nyní si můžete koupit Ketonal v lékárně v následujících formách:
Ketonal by měl být uchováván v dobře větraném prostoru při teplotě 18-13 ° C. Léčivý přípravek musí být uchováván mimo dosah dětí.
Ketonální tobolky zahrnují 150 mg ketoprofenu a laktózy. Svíčky zahrnují 100 mg ketoprofenu.
Složení injekčních lahviček pro injekce zahrnuje:
Ketonální forte obsahuje 100 mg ketoprofenu a laktózy. Lék Ketonální retard se skládá z celulózy a 150 mg ketoprofenu.
Pokud budete postupovat podle těchto doporučení a všech pokynů lékaře, užívání přípravku Ketonala nezpůsobí komplikace a nebezpečné vedlejší účinky:
Pokud má pacient nesnášenlivost na lék Ketonal, pak může lékař předepsat podobný lék. Bude to na principu akce a ve složení blízkém Ketonalu. Zde je seznam hlavních analogů:
Nyní můžete nakupovat v každé lékárně Ketonal za takové průměrné ceny:
Protože lékaři často předepisují Ketonal pro úlevu od bolesti, mnoho pacientů bylo schopno tento lék vyzkoušet na sobě. Proto můžete najít spoustu recenzí o drogě na internetu. Identifikovali jsme několik z nich:
Ketonální tablety patří do klinické farmakologické skupiny léčiv nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). Používají se pro symptomatickou a patogenetickou léčbu zánětlivé patologie doprovázené syndromem bolesti.
Tablety Ketonalu mají kulatý tvar, bikonvexní povrch, světle modrou (pro dávkování 100 mg) nebo bílou (pro dávku 150 mg). Hlavní účinnou látkou léku je ketoprofen, jehož obsah v jedné tabletě je 100 a 150 mg. Zahrnuje také pomocné komponenty, mezi které patří:
Tablety jsou baleny ve skleněné tmavé láhvi v množství 20 kusů. Lepenkové balení obsahuje jednu láhev pilulek a návod k použití léku.
Hlavní účinná látka tablet Ketonal ketoprofen je chemický derivát kyseliny propionové. Inhibuje aktivitu enzymu cykloxygenázy (COX) a částečně lipoxygenázy, která katalyzuje chemickou přeměnu kyseliny arachidonové na zánětlivé mediátory prostaglandinu a bradykininu. Tyto zánětlivé mediátory jsou biologicky aktivní sloučeniny. Se vzrůstající koncentrací v tkáních se vyvíjí bolest v důsledku přímého podráždění citlivých nervových zakončení, edému (odchod krevní plazmy do mezibuněčné látky vyvolané zvýšením permeability cévní stěny) a hyperemie (zvýšení krevního zásobení zánětlivé oblasti). Kvůli potlačení COX a lipo-oxygenázy ketoprofenem se snižuje koncentrace prostaglandinů, bradykininu a závažnosti projevů zánětlivé reakce. Účinná látka tablet Ketonal neovlivňuje nepříznivě stav a strukturu tkáně chrupavky.
Po užití pilulky Ketonal uvnitř se ketoprofen rychle a téměř úplně vstřebává do krve z trávicího traktu. Je rovnoměrně rozložena v tkáních těla, s převládající akumulací ve strukturách pohybového aparátu. Aktivní složka léčiva je metabolizována v játrech za vzniku neaktivních produktů degradace, které jsou vylučovány z těla hlavně močí. Poločas (doba eliminace poloviny celé dávky léku z těla) je v průměru 2 hodiny.
Tablety Ketonalu jsou indikovány pro různá zánětlivá onemocnění, která jsou doprovázena rozvojem syndromu bolesti:
Ketonal tablety se také používají ke snížení intenzity bolesti při rakovině.
Existuje řada patologických a fyziologických stavů těla, při kterých se podávání přípravku Ketonal tablety nedoporučuje. Patří mezi ně:
S opatrností se tento lék používá při léčbě peptického vředového onemocnění v remisi (klinické a laboratorní zlepšení), jaterního selhání, selhání ledvin, mírné až střední závažnosti, hyperbilirubinémie (zvýšená hladina bilirubinu v krvi), chronického srdečního selhání ve stadiu kompenzace, kouření, současné léčby pacienta antikoagulancii ( léky, které snižují srážení krve). Před zahájením užívání přípravku Ketonal tablety je důležité se ujistit, že neexistují žádné kontraindikace, které by zabránily vzniku různých komplikací.
Ketonal tablety se užívají perorálně po jídle. Nejsou žvýkány a omyty dostatečným množstvím vody nebo mléka (objem kapaliny musí být nejméně 100 ml). Dávka pro dospělé a děti starší 15 let je 1 tableta (100 mg), 2x denně nebo 1 tableta (150 mg), jednou denně. Trvání pilulky je určeno snížením intenzity bolesti, ale nemělo by překročit 5 dnů v řadě. Pokud je nutné užívat další pilulky, je důležité poradit se s lékařem.
Užívání tablet Ketonalu může být doprovázeno rozvojem negativních reakcí z různých orgánů a systémů, mezi které patří: t
Vývoj jakýchkoli nežádoucích účinků po zahájení léčby tabletami Ketonal je důvodem k jejich ukončení.
Před zahájením léčby by měl být pečlivě přečtěte pokyny k němu. Je třeba věnovat pozornost několika zvláštním pokynům, mezi které patří:
V lékárenské síti jsou tablety Ketonal prodávány na lékařský předpis. Jejich nezávislé přijetí nebo použití na doporučení třetích stran je vyloučeno.
Překročení doporučené terapeutické dávky přípravku Ketonal tablety je doprovázeno nauzeou, zvracením, bolestí břicha, gastrointestinálním krvácením, poruchou vědomí až do jeho úplné nepřítomnosti, respirační deprese, křečí. V takových případech se používá mytí žaludku, střev, užívání aktivního uhlí a symptomatická terapie zaměřená na odstranění příznaků předávkování.
Podle léčivé látky a léčebného účinku podobného ketonálním tabletám jsou léky Ketoprofen, Flamax.
Doba použitelnosti tablet Ketonal je 5 let od data výroby, musí být skladovány na suchém místě nepřístupném pro děti při teplotě vzduchu do + 25 ° C.
Průměrná cena tablet Ketonal v lékárnách v Moskvě závisí na koncentraci účinné látky v nich: