Kenalog, injekce

1 ml - ampule (5) - balení obrysu buněk (1) - lepenkové krabice.

GKS. Potlačuje funkci leukocytů a tkáňových makrofágů. Omezuje migraci leukocytů do oblasti zánětu. Porušuje schopnost makrofágů fagocytózy, stejně jako tvorbu interleukinu-1. Přispívá ke stabilizaci lysozomálních membrán, čímž snižuje koncentraci proteolytických enzymů v oblasti zánětu. Snižuje propustnost kapilár v důsledku uvolňování histaminu. Potlačuje aktivitu fibroblastů a tvorbu kolagenu.

Inhibuje aktivitu fosfolipázy A2, což vede k potlačení syntézy prostaglandinů a leukotrienů. Potlačuje uvolňování COX (hlavně COX-2), což také pomáhá snižovat tvorbu prostaglandinů.

Snižuje počet cirkulujících lymfocytů (T-a B-buněk), monocytů, eozinofilů a bazofilů v důsledku jejich pohybu z vaskulárního lůžka do lymfoidní tkáně; inhibuje tvorbu protilátek.

Potlačuje uvolňování hypofýzy ACTH a β-lipotropinu, ale nesnižuje hladinu cirkulujícího p-endorfinu. Inhibuje sekreci TSH a FSH.

Systémové použití (úvod w / m):

- chronické obstrukční respirační onemocnění (například bronchiální astma, chronická spastická bronchitida), s těžkými formami a negativními výsledky lokální léčby;

- kožní onemocnění a kontaktní dermatitida, charakterizované svěděním, loupáním nebo tvorbou puchýřů, například kontaktní dermatitidy, pemfigoidu, lupénky, herpetiformní dermatitidy, atopické, exfoliativní a ekzematoidní dermatitidy.

- po systémovém použití pro reziduální zánětlivé procesy v jednom nebo více kloubech při chronických zánětlivých onemocněních kloubů;

- s exsudativní artritidou, dnou a falešnou dnou;

- s aktivní formou artrózy;

- s kapkami kloubů;

- s blokádou ramenního kloubu v důsledku vrásek kloubního vaku;

- navíc s intraartikulárními injekcemi radionuklidů nebo chemikálií as chronickým zánětem vnitřní vrstvy kloubní kapsle.

Úvod do postižené oblasti

- se záněty sliznice, se záněty periosteu, stejně jako s exostózami (cystické útvary v blízkosti kloubů);

- u některých kožních onemocnění, například s izolovanými psoriatickými plaky, chronickou jednoduchou deprivací (omezenou neurodermatitidou), kruhovým granulomem, plochou deprivací, alopecií alopécie, diskoidním lupus erythematosus, stejně jako keloloidem.

Pro zasunutí do postižené oblasti se záněty šlach a šlachového pochvy, stejně jako s epikondylitidou ramene (Tenis Elbow), se doporučuje Kenalog 10 mg / ml.

Pro místní použití:

- podmínky po očkování;

- kožní léze tuberkulózní nebo syfilitické povahy;

- bakteriální kožní léze;

- zánět kůže kolem úst (rosacea).

Kenalog 40 mg / ml by neměl být podáván intraartikulárně, pokud je v okolí infekce.

Při systémové nebo opakované lokální aplikaci léčiva je třeba zvážit následující kontraindikace pro systémové užívání glukokortikoidů:

- žaludeční vřed a dvanáctník;

- Závažný stav atrofie kostí;

- duševní onemocnění v anamnéze onemocnění;

- virová onemocnění, jako je herpetický pemphigus (herpes simplex), pásový opar (herpes zoster, viremická fáze), neštovice ovcí;

- infekce způsobené améby;

- plísňové infekce vnitřních orgánů;

- dětská obrna, s výjimkou bulbární encefalitické formy;

- v závislosti na konkrétní situaci v období od 8 týdnů před očkováním do 2 týdnů po očkování;

Použití u závažných infekcí pouze v kombinaci s kauzální terapií.

Přípravek Kenalog 40 mg / ml by neměl být podáván u dětí ve věku do 12 let au dospívajících do 16 let.

Buďte opatrní u žaludečních a dvanáctníkových vředů v anamnéze onemocnění, u závažných svalových onemocnění, divertikulitidy, čerstvých střevních anastomóz, s tendencí k trombóze a embolii, u karcinomů se sklonem k tvorbě metastáz, u diabetes mellitus (viz vedlejší účinky), u akutního diabetu. glomerulonefritida, chronická nefritida, otok lymfatických uzlin v období po imunizaci BCG.

Při léčbě kortikosteroidy může dojít k aktivaci tuberkulózního procesu.

U dětí (viz výše) by měl být přípravek Kenalog 40 mg / ml používán pouze v nezbytně nutných případech.

Obsah lahvičky před použitím protřepejte. Kenalog 40 mg / ml je suspenze, proto by neměl být podáván IV. Rovněž je třeba postupovat opatrně s ohledem na neúmyslné intravaskulární injekce, zejména na levé straně obličeje, pokožky hlavy a hýždí.

Systémové použití (im)

Dávka se stanoví individuálně; závisí na povaze onemocnění a musí být v souladu s cíli prováděné terapie.

Při systémové léčbě dospělých a dospívajících starších 16 let (viz kontraindikace) je 1 ml léku (= 40 mg) podáván pomalou, hlubokou intraoroční injekcí. Nezadávejte do / in a s / c. U těžkých onemocnění mohou být vyžadovány dávky léku až 80 mg. Při hluboké intra-roční injekci je třeba se vyvarovat možného rozvoje atrofie tkáně. Po injekci pevně přitlačte sterilní ubrousek na místo vpichu 1-2 minuty.

Pro léčbu senné rýmy a jiných sezónních alergických onemocnění je obvykle dostačující jedna injekce Kenalogu 40 mg / ml ročně během pylové sezóny.

Pokud potřebujete více injekcí, měli byste dodržovat interval mezi injekcemi po dobu nejméně 4 týdnů.

Při intraartikulárním podání je dávka určena velikostí kloubu a závažností symptomů.

Obvykle pro dospělé a děti starší 12 let (viz kontraindikace) se používají následující dávky:

Malé klouby (např. Falangy prstů na rukou a nohou) - až 10 mg.

Středně velké klouby (například ramenní, loketní) - 20 mg.

Velké klouby (například kyčle, koleno) - 20-40 mg.

S porážkou několika kloubů může být celková dávka léčiva až 80 mg. V případě potřeby použijte menší dávky přípravku Kenalog 10 mg / ml. K zajištění rychlejšího zmírnění symptomů lze Kenalog 40 mg / ml podávat v kombinaci s lokálním anestetikem (neobsahujícím vazokonstrikční léčivo). Injekce by měly být prováděny tak, aby se zabránilo tvorbě depotu léčiva v subkutánní tukové tkáni. Pokud by injekce měly splňovat podmínky nejpřísnější asepsy. Před intraartikulární injekcí se oblast kůže připraví jako před operací. Opakované použití by nemělo být dříve než 2 týdny.

Při intrakální aplikaci malých lézí: záněty sliznice (bursitida), záněty periosteu a exostózy, dospělí a děti starší 12 let (viz kontraindikace), v závislosti na velikosti a lokalizaci léčených lézí - 10 až 40 mg léčiva. Pokud je nutné použít menší dávky, doporučuje se Kenalog 10 mg / ml.

Kenalog 40 mg / ml se zředí fyziologickým roztokem chloridu sodného a do oblasti charakterizované největší bolestí se vstřikuje ventilátor. Je třeba se vyvarovat vytváření velkých depotních přípravků. Kenalog 40 mg / ml může být také smíchán s lokálním anestetikem. Při léčbě exostóz se Kenalog 40 mg / ml podává s použitím silné kanyly po odsávání přímo do cystového prostoru.

Opakované použití by nemělo být dříve než 2 týdny.

Při injekci do oblasti subkutánních lézí se 1 ml léčiva v koncentraci 40 mg / ml zředí lokálním anestetikem, které neobsahuje vazokonstriktor, a smíchá se v injekční stříkačce. Injekce se provádí horizontálně v oblasti mezi kůží a podkožní vrstvou, aby se zajistila anestezie infiltrátu. Jako orientační dávka se doporučuje 1 mg léčiva na 1 cm2 povrchu kožní léze. Při léčbě několika lézí v jedné dávce by denní dávka léku pro dospělé neměla překročit 30 mg a pro děti (viz kontraindikace) 10 mg. V případě potřeby se doporučuje použití menších dávek přípravku Kenalog 10 mg / ml. S keloidem Kenalog 40 mg / ml může být přímo injikován do jizevní tkáně bez ředění; nezadávejte s / c. Opakované použití by nemělo být dříve než 2 týdny.

Trvání léku závisí na povaze a závažnosti onemocnění a je určeno lékařem. Liší se od jediné intramuskulární injekce s sennou rýmou až po průběh, který trvá několik let, například u těžkých forem astmatu průdušek. Pokud po 3-5 injekcích podávaných lokálně (intraartikulární, intrakontální injekce, injekce do oblasti subkutánních lézí) není uspokojivá odpověď, léčivo by mělo být zrušeno a měla by být předepsána jiná forma léčby.

Ve vzácných případech, bez ohledu na povahu a frekvenci užívání léčiva, jsou pozorovány hypersenzitivní reakce, například zarudnutí (návaly), tvorba kožních puchýřů, zhoršená srdeční aktivita a krevní oběh, způsobené a přítomnost benzylalkoholu ve formulaci.

Při opakovaných injekcích do subkutánní tukové tkáně v místě blízko místa předchozí injekce lze pozorovat atrofii tkáně, která je obvykle reverzibilní.

Po intraartikulárních injekcích lze pozorovat aseptickou nekrózu kostní tkáně (hlava stehna a humeru) a pocit tepla; v některých případech se může v místě vpichu injekce objevit přechodné bolestivé podráždění.

Opakované topické podávání může vykazovat odlupování kůže, ztenčení kůže, dilataci malých kožních cév, steroidní akné, kožní puchýře, zvýšený růst vlasů, zánět vlasových folikulů, změny v pigmentaci a zánět kůže kolem úst.

Při systémové nebo opakované lokální aplikaci lze pozorovat nepříznivé účinky charakteristické pro systémovou léčbu glukokortikoidy: syndrom úplného měsíčního obličeje, Cushingův syndrom, svalová slabost, atrofie svalové tkáně, atrofie kostí, snížená tolerance glukózy, diabetes mellitus (zhoršení kompenzace u stávajících pacientů). diabetes mellitus nebo aktivace latentního diabetes mellitus), porušení sekrece pohlavních hormonů (menstruační poruchy, zvýšený růst vlasů, impotence), změny v kůži, například eF, kožní rýhování (strie rubrae), krvácení na kůži a sliznice (petechien, ekchymosen), steroidní akné, zvýšenému uvolňování draslíku, funkční inhibice nebo atrofie nadledvin, zánětlivých procesů v cévách (vaskulitida, vysazení po dlouhodobé terapie), ulcerativní mukositidy Gastrointestinální trakt, žaludeční vřed, potlačení imunity a zvýšené riziko infekcí, zpomalení hojení ran a zlomenin kostí, ruptura šlach, poruchy růstu u dětí, aseptická nekróza kostní tkáně (hlava kyčle nebo ramene Ti), bolesti hlavy, pocení, závratě, zvýšený nitrolební tlak, doprovázena symptomy městnavého vsuvky zrakového nervu, glaukom, šedý zákal, duševních poruch, čímž se zvyšuje riziko trombózy, zánět slinivky břišní.

Tyto vedlejší účinky kortikoidů, jako je přírůstek hmotnosti, retence vody v těle a zvýšený krevní tlak, nejsou obvykle pozorovány po použití léku Kenalog. Při užívání přípravku se však doporučuje lékařský dohled.

Při systémové nebo opakované lokální aplikaci je třeba vzít v úvahu interakce charakteristické pro systémovou terapii glukokortikoidy, které mohou oslabit hypoglykemický účinek antidiabetik a antikoagulační účinek kumarinových derivátů.

Při současném použití léčiva se srdečními glykosidy může být pozorováno zesílení jejich účinku; v kombinaci se saluretiky se může zvýšit vylučování draslíku.

Současné podávání s NSAID nebo antirevmatiky může přispět k rozvoji gastrointestinálního krvácení.

Při současném užívání s rifampicinem je možné oslabení kortikoidního účinku léčiva.

Když se doporučuje systémová léčba drogami, je třeba stanovit dietu obohacenou o proteiny a vitamíny.

Přípravek Kenalog 10 mg / ml se doporučuje pro intrakální podání při léčbě šlach, zánětů šlachového pochvy a „tenisového lokte“.

Při opakovaném použití léku je třeba dodržovat intervaly mezi injekcemi a v případě potřeby prodloužit intervaly mezi injekcemi.

Přípravek Kenalog nepoužívejte během prvních 5 měsíců těhotenství, protože studie na zvířatech naznačují teratogenní účinek (výskyt fetálních vývojových abnormalit) a údaje o bezpečnosti při užívání léčiva během těhotenství nejsou k dispozici. Při dlouhodobém užívání léku nelze vyloučit porušení růstu plodu uvnitř dělohy. Při užívání léku na konci těhotenství existuje riziko atrofie nadledvinek plodu.

Glukokortikoidy přecházejí do mateřského mléka, takže kojení během léčby by mělo být zastaveno.

Kenalog

Ceny v internetových lékárnách:

Kenalog je širokospektrální glukokortikosteroidní lék. K dispozici ve formě tablet a suspenzí pro injekce v ampulích (Kenalog 40).

Farmakologický účinek Kenalog

V souladu s pokyny pro Kenalog je triamcinolone acetát aktivní složkou přípravy všech forem uvolňování.

Lék Kenalog má výrazné antialergické, protizánětlivé a imunosupresivní vlastnosti. Aktivní složka léčiva snižuje produkci kortikotropinu v hypofýze.

Při použití Kenalogu nedochází ke změně rovnováhy vody a soli a v těle nedochází k zadržování tekutin a sodíku.

Pokyny pro Kenalog poznamenaly, že lék má mírný diabetogenní účinek.

Protizánětlivá vlastnost léčiva Kenalog je způsobena snížením hladiny proteolytických enzymů v oblasti zánětu a počtu prostaglandinů, jakož i otupením procesu uvolňování cyklooxygenázy.

Použití tablet a suspenzí Kenalogu v ampulích snižuje obsah B- a T-lymfocytů, jiných imunitních látek a inhibuje tvorbu protilátek. Léčivo významně snižuje sekreci a uvolňování alergických mediátorů.

Vzhledem k tomu, že léčivo je dostupné v několika formách, je možné zvolit pro každého pacienta ideální formu léčby.

Při intramuskulárním podání suspenze Kenalogu je po 20-40 dnech pravidelného užívání zaznamenána úplná obnova práce nadledvinek.

Při perorálním podání se léčivo Kenalog rychle dostává do systémové cirkulace.

Maximální koncentrace léčiva dosahuje 10-12 hodin po aplikaci. Kenalog je metabolizován v játrech za vzniku několika metabolitů. Vylučuje se z těla ledvinami v nezměněné formě a ve formě metabolitů.

Indikace pro použití přípravku Kenalog

Tablety a suspenze v ampulích Kenalog je předepsán pro onemocnění vyžadující použití glukokortikosteroidů. Lék se doporučuje pro systémovou léčbu následujících onemocnění:

  • Chronická onemocnění dýchacích cest, doprovázená obstrukcí (s neúčinností lokální terapie), včetně bronchiálního astmatu a chronické bronchitidy;
  • Horečka;
  • Onemocnění kůže, včetně alergické dermatitidy, rýmy, kopřivky, konjunktivitidy, lupénky, neurodermatitidy, ekzematoidní a atopické dermatitidy;
  • Rakovina prostaty a krve;
  • Adrenální dysfunkce.

Intraartikulární injekce přípravku Kenalog 40 je předepsána pro onemocnění kloubů:

  • Dropsie a blokáda kloubů, vyplývající z porušení kloubního vaku;
  • Artritida, artróza, včetně exsudativní artritidy.

Dávkování a podávání

Trvání terapie a dávkování předepisuje a upravuje ošetřující lékař.

Léčivé tablety Kenalog jsou určeny pro orální podávání, výhodně ráno. Dávka nižší než 16 mg se užívá jednou denně, ale pokud denní dávka překročí 16 mg, je rozdělena do několika dávek.

V souladu s pokyny pro přípravek Kenalog se počáteční dávka pohybuje od 4 do 32 mg a závisí na typu a závažnosti onemocnění. Při chronické leukémii může být denní dávka zvýšena na 75 mg.

Když se objeví požadovaný terapeutický účinek, dávka Kenalogu se postupně snižuje - o 1-2 mg každé tři dny.

Děti Kenalog je jmenován ve výši 0,1-0,5 mg na 1 kg hmotnosti dítěte. Maximální dávka nesmí překročit 14 mg.

Suspenze v ampulích Kenalog 40 se používá k intramuskulárnímu podání. Lék by měl být podáván hluboko do hýždí v dávce rovné 1 ampule (40 mg), v jednotlivých případech může být dávka Kenalogu 40 zvýšena v souladu s lékařským předpisem. Pro děti mladší 12 let je lék předepsán v dávce 0,03-0,2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Pro prevenci alergických onemocnění se doporučuje, aby děti starší 12 let a dospělí užívali 40 mg léku jednou ročně. Injekce se provádí před nástupem pylové sezóny.

Pro intraartikulární podání se doporučuje 10–40 mg léčiva na jedno podání.

Při použití přípravku Kenalog je nutné sledovat dodržování podmínek asepsy.

Vedlejší účinky Kenalogu

Podle recenzí může Kenalog vyvolat řadu nežádoucích účinků z tělních systémů:

  • Gastrointestinální trakt: nevolnost, zažívací poruchy, zvracení, plynatost, vředy žaludku a dvanáctníku, poruchy slinivky břišní, poruchy chuti k jídlu;
  • Kardiovaskulární systém: poruchy srdeční frekvence, arteriální hypertenze, zvýšené krevní sraženiny a srážení kůže;
  • Periferní a centrální nervový systém: poruchy spánku, depresivní stavy, závratě a bolesti hlavy, nervové poruchy, maniodepresivní psychóza, podrážděnost, paranoja, křeče, zvýšený intrakraniální tlak, třes končetin;
  • Endokrinní systém: zvýšení tělesné hmotnosti, snížení tolerance vůči glukóze, opožděný sexuální vývoj u dětí, Itsenko-Cushingův syndrom, snížení vylučování endogenních hormonů nadledvinami;
  • Muskuloskeletální: porucha růstu u dětí, nekróza kostí, svalová atrofie.

V recenzích o Kenalogu se uvádí, že ze strany integuments je možný výskyt strie, akné, petechií.

Na straně smyslů se mohou objevit změny rohovky, zvýšený nitrooční tlak, katarakta.

Kontraindikace Kenalog

Kenalog není předepisován pacientům s přecitlivělostí na složky léku, vředy žaludku a dvanáctníku, onemocnění kostí, glaukom, diabetes mellitus, zvýšenou tendenci ke krvácení a trombóze, Itsenko-Cushingův syndrom.

Kenalog se nedoporučuje pro ženy během těhotenství a kojení, stejně jako pro děti do 6 let a osoby po těžkém poranění a chirurgických zákrocích.

S opatrností by měl být tento lék podáván starším osobám.

Předávkování Kenalog

V souladu s recenzemi Kenalogu je možné při předávkování léky vyvolat nevolnost, poruchy spánku, zvracení, bolesti hlavy a závratě.

V chronickém předávkování, podle recenzí, Kenalog způsobuje svalovou slabost, retenci tekutin v těle, rozvoj Itsenko-Cushing syndromu, arteriální hypertenze.

Další informace

Pokyny pro Kenalog ukazují, že lék by měl být skladován v chladném, tmavém a mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku ve formě tablet - 60 měsíců, suspenze - 36 měsíců.

Z lékáren je Kenalog propuštěn na předpis ošetřujícím lékařem.

Kenalog

Popis k 5. 8. 2015

  • Latinský název: Kenalog
  • ATC kód: H02AB08
  • Účinná látka: triamcinolon
  • Výrobce: KRKA (Slovinsko), Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Itálie)

Složení

1 tableta obsahuje 4 mg účinné látky triamcinolon a další složky: povidon, škrob, mastek, monohydrát laktosy, stearát hořečnatý.

1 ml injekční suspenze Kenalog 40 obsahuje 40 mg účinné látky acetonid triamcinolonu, jakož i další složky: benzylalkohol, sodnou sůl karboxymethylcelulózy, polysorbát, chlorid sodný, injekční vodu.

Formulář vydání

K dispozici v injekční suspenzi, stejně jako ve formě tablet.

Farmakologický účinek

Glukokortikosteroid. Má účinek proti svědění, alergiím, zánětům.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinnou látkou je triamcinolon. Princip působení je založen na inhibici uvolňování interleukinu-1,2, interferonu-gama z makrofágů a lymfocytů. Léčivo má antialergické, protizánětlivé, anti-šokové, desenzibilizační, imunosupresivní, antitoxické účinky. Lék nesnižuje hladinu cirkulujícího beta-endorfinu, zatímco potlačuje uvolňování beta-lipotropinu a ACTH hypofýzou.

Glukokortikosteroid inhibuje sekreci FSH, TSH, zvyšuje počet červených krvinek stimulací produkce erytropoetinu, snižuje počet eozinofilů a lymfocytů. Díky globulinu Kenalog snižuje množství bílkovin v krevní plazmě, zvyšuje proces katabolismu proteinů ve svalové tkáni. Při působení léku dochází k redistribuci tuku a jeho hromadění v břiše, pásu, obličeji, ramenním pletenci. Lék zvyšuje syntézu triglyceridů a vyšších mastných kyselin, způsobuje hypercholesterolemii. Léčivo zvyšuje vstřebávání sacharidů z trávicího traktu, zadržuje vodu a ionty sodíku v těle, zvyšuje vylučování draslíkových iontů, podporuje "louhování" vápníku z kostní tkáně.

Protizánětlivý účinek se dosahuje inhibicí uvolňování zánětlivých mediátorů eosinofily, což snižuje počet žírných buněk, které produkují kyselinu hyaluronovou. Antialergického účinku je dosaženo potlačením sekrece a syntézy alergických mediátorů. Vzhledem ke zvýšení krevního tlaku je dosaženo anti-šokového účinku. Inhibice uvolňování cytokinů (interferon gama, interleukin-1,2) z makrofágů a lymfocytů poskytuje imunosupresivní účinek. V důsledku působení léku se snižuje možnost tvorby jizev, v průběhu zánětlivých procesů jsou inhibovány reakce pojivové tkáně.

Indikace pro použití přípravku Kenalog

Lék je předepsán pro šok (kardiogenní, chirurgický, popáleninový, toxický, traumatický) v případě selhání terapie.

Léčivo je účinná při alergické reakce, anafylaktoidní reakce, anafylaktického šoku, krevní transfúze šoku, status asthmaticus, astma, revmatoidní artritida, systémová onemocnění pojivové tkáně, s thyrotoxic krizí, akutní adrenální insuficience, jaterní kóma, akutní hepatitidy, v otrava vypalovat kapaliny, aby se zabránilo tvorba kontrakcí jizev, snížení závažnosti zánětlivých reakcí.

Jaké jsou indikace pro použití přípravku Kenalog?

Intraartikulární medikace se podává se synovitidou, bursitidou, tendinitidou, traumatickou artritidou.

Intradermální injekce se provádějí s celkovou alopecí, alopécí alopécie, keloidními jizvami, lišejníkovým planusem, grinolem ve tvaru prstence, psoriázou, omezenou neurodermatitidou.

Kontraindikace

Intraartikulární injekce nejsou povoleny pro patologické krvácení, výraznou periartikulární osteoporózu, pro periathrické infekce, po artroplastice, pro závažnou deformaci a destrukci kostí kloubu, pro nestabilitu kloubu po artritidě. Při onemocněních bakteriální, plísňové a virové etiologie, s planými neštovicemi, herpesem zoster, aktivní a latentní tuberkulózou, silyloidózou, se amézie Kenalog 40 podává s opatrností.

Vedlejší účinky

Endokrinní systém: Itsenko-Cushingův syndrom, suprese nadledvin, projevy latentního diabetu, rozvoj "steroidního" diabetu, opožděný pubertální vývoj u dětí.

Trávicí trakt: erozivní ezofagitida, "steroidní" vřed v gastrointestinálním systému, rozvoj pankreatitidy, zvracení, nevolnost, zvýšené jaterní enzymy.

Kardiovaskulární systém: trombóza, hyperkoagulace, zvýšený krevní tlak, zvýšená závažnost srdečního selhání, bradykardie, arytmie.

Smyslové orgány: subkapsulární zádový katarakta, náhlá ztráta zraku, sklon k rozvoji virových, plísňových, bakteriálních infekcí, exoftalmů, trofických změn rohovky.

Metabolismus: negativní rovnováha dusíku, hypokalcémie, zvýšené vylučování iontů vápníku, zvýšené pocení. Muskuloskeletální systém: redukce, atrofie svalové tkáně, "steroidní" myopatie, ruptura šlach, osteoporóza, zpomalení procesů osifikace a růstu u dětí.

Kůže, sliznice: tendence k rozvoji kandidózy, pyodermie, strie, akné s obsahem steroidů, hypopigmentace, řídnutí kůže, ekchymózy, petechie, opožděného hojení ran. Možná vývoj alergických reakcí ve formě anafylaktického šoku, svědění, vyrážky.

Medicine Kenalog, návod k použití (způsob a dávkování)

Pokyny pro tablety Kenalog

Dospělí 1 až 4 tablety léku přidejte denně po dobu 3 krát. Když se stav zlepší, dávka se pomalu sníží na 1 mg denně a pak se léčivo úplně zruší.

Návod k použití Kenalog 40

Kenalog 40 se podává intramuskulárně, hluboko.

Dávkování pro dospělé: 40-80 mg, opakované podání je možné v případě potřeby po 4 týdnech. V některých případech je množství léčiva zvýšeno na 100 mg. Po jedné injekci léku po 1-2 dnech dochází ke snížení aktivity kůry nadledvin. Obnovení je zaznamenáno po 30-40 dnech.

Možná intraartikulární injekce 10 mg léčiva.

Předávkování

V případě předávkování je pozorován syndrom Itsenko-Cushing, glykosurie, hyperglykémie. Léčebné syndromy s postupným rušením léčiva.

Interakce

Kenalog je neslučitelný s jinými léčivými přípravky z důvodu rizika tvorby nerozpustných sloučenin.

Lék urychluje proces odstraňování kyseliny acetylsalicylové, zvyšuje toxicitu srdečních glykosidů, zvyšuje metabolismus meksiletinu, isoniazidu.

Lék zvyšuje závažnost hepatotoxických účinků paracetamolu, zvyšuje hladinu kyseliny listové.

Vysoké dávky snižují účinnost somatropinu.

Na pozadí užívání antacid je zaznamenáno snížení absorpce léků.

Kenalog snižuje plazmatickou hladinu praziquantelu v plazmě. Ketokonazol snižuje clearance a cyklosporin inhibuje metabolismus.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

V tmavém místě nepřístupné pro děti při teplotě 15-30 ° C.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Intravenózní infuze je nepřijatelná.

Při zavádění intraartikulárního kenalogu 40 se doporučuje vyhnout se nadměrnému natahování kloubního vaku.

Analogy Kenalog

Recenze Kenalog

Recenze o Kenalog 40 pozitivní. Injekce rychle a účinně zmírňují zánět a bolest v kloubech, pomáhají v obtížných situacích.

Recenze lékařů o pilulkách jsou také dobré, mohou být použity jak ve spojení s injekcemi, tak odděleně.

Je však třeba mít na paměti, že tento lék je hormonální a měl by být používán pouze pod dohledem lékaře.

Cena na Kenalog, kde koupit

Kenalog si můžete koupit ve 4 mg tabletách pro 300-350 rublů v balení po 50 kusech.

Cena Kenalog 40 je 520-700 rublů za 5 ampulí.