Symptomy vývoje cystové kosti a metody její léčby

Kostní cysta je dutina naplněná tekutinou, která je lokalizována v kostní tkáni. V počáteční fázi vývoje je nemoc asymptomatická. Léčba onemocnění je konzervativní, ve vzácných případech je pacientovi indikován chirurgický zákrok.

Příčiny patologie

Cysta na kosti se začíná vyvíjet v důsledku nedostatečného průtoku krve do orgánu. Vzhledem k tomu, že neexistují žádné vitamíny, minerály, kyslík, postižená oblast se začíná rozkládat, objevuje se cysta.

Existuje několik důvodů, které vedou k tvorbě kostních dutin:

1. Poranění způsobující zlomeninu.
2. Dystrofické procesy.
3. Chronické kostní defekty.
4. Anomálie prenatálního vývoje.

Nesprávný životní styl matky během těhotenství může vést k tvorbě kostní cysty u dítěte.

Charakteristické příznaky

Tvorba cystických novotvarů prochází bez zjevných klinických projevů. Pokud není dutina včas diagnostikována, pacient má první společné znaky:

1. Otok a indurace postižené oblasti.
2. Nízká bolest bez nepohodlí.
3. Vytvoří se obrys sekundárního spoje.
4. Limping, pokud dutina dosáhla velké velikosti.
5. Nepohodlí při pohybu.

Prvním příznakem, který pomáhá diagnostikovat novotvary, je zlomenina způsobená drobným poraněním.

Jas klinických příznaků závisí na typu novotvaru:

1. Solitérní Častými pacienty s tímto typem cysty jsou adolescenti ve věku 10–15 let, i když byly hlášeny případy vývoje cysty u kojence. Dutiny vznikají v tubulárních kostech. V počáteční fázi onemocnění postupuje bez zjevných klinických projevů, někdy si pacient stěžuje na otok a mírnou bolest. Důvodem, proč pacient jde k lékaři, je zlomenina.
2. Aneurysmal. Vzácná rozmanitost cyst, která postihuje hlavně dospívající dívky ve věku od 10 do 15 let. Společná místa lokalizace - pánve, páteře. Aneurysmální cysta pokračuje se živými symptomy.

V závislosti na průběhu onemocnění existují typy:

1. Aktivní Doprovázený jasným obrazem kliniky diagnostikovaným rentgenovým zářením.
2. Pasivní Dutina je snížena bez klinických projevů. Kované kosti s normální strukturou. Trvání nemoci není delší než 9 měsíců.

V závislosti na lokalitě se klinické projevy mohou lišit:

Kostní cysta

Kostní cysta je dutina v kostní tkáni. Vyskytuje se v důsledku porušení lokálního krevního oběhu a aktivace některých enzymů, které ničí organickou hmotu kosti. Týká se onemocnění podobných nádoru. Rozvíjí se častěji v dětství a dospívání, obvykle postihuje dlouhé tubulární kosti. V počátečních stadiích je asymptomatická nebo doprovázena menší bolestí. Často se první příznak patologického procesu stává patologickou frakturou. Trvání onemocnění je asi 2 roky, během druhého roku se cysta zmenšuje a mizí. Diagnóza je stanovena na základě radiografie. Léčba je obvykle konzervativní: imobilizace, vpich, zavedení léků do dutiny cysty, cvičení, fyzioterapie. S neúčinností konzervativní terapie a rizikem významné destrukce kostní tkáně se provádí resekce následovaná aloplastikou.

Kostní cysta

Kostní cysta je onemocnění, při kterém se v kostní tkáni vytváří dutina. Příčiny jsou neznámé. Obvykle nemocné děti a dospívající. Existují dva typy cyst: solitérní a aneuryzmatické, první třikrát častější u chlapců, druhá obvykle zjištěná u dívek. Samotná cysta nepředstavuje hrozbu pro život a zdraví pacienta, může však způsobit patologické zlomeniny a někdy způsobuje vznik kontraktury blízkého kloubu. S aneurysmální cystou v obratli je možný výskyt neurologických symptomů. Ošetření kostních cyst provádí ortopedové a traumatologové.

Patogeneze

Tvorba kostní cysty začíná narušeným krevním oběhem v omezené oblasti kosti. Vzhledem k nedostatku kyslíku a živin se místo začíná rozkládat, což vede k aktivaci lysozomálních enzymů, které štěpí kolagen, glykosaminoglykany a další proteiny. Dutina naplněná kapalinou se vytváří s vysokým hydrostatickým a osmotickým tlakem. Toto, stejně jako velké množství enzymů v tekutině uvnitř cysty, vede k další destrukci okolní kostní tkáně. Následně tlak tekutiny klesá, aktivita enzymů se snižuje, z aktivní cysty na pasivní a časem vymizí, postupně je nahrazována novou kostní tkání.

Solitární kostní cysta

Častěji trpí chlapci 10-15 let. Současně je možný i dřívější vývoj - v literatuře je popsán případ osamělé cysty u dvouměsíčního dítěte. U dospělých jsou kostní cysty extrémně vzácné a obvykle představují zbytkovou dutinu po nediagnostikovaném onemocnění v dětství. Zpravidla se dutiny vyskytují v dlouhých tubulárních kostech, první místo v prevalenci je obsazeno kostními cystami proximální metafýzy femuru a humeru. Průběh onemocnění v počátečních stadiích je ve většině případů asymptomatický, někdy pacienti trpí mírným otokem a menšími nestabilními bolestmi. U dětí mladších 10 let je někdy pozorován otok, mohou se vyvinout kontrakce sousedního kloubu. S velkými cystami v proximální diafýze stehna je možné kulhání, s porážkou humeru - nepohodlí a nepohodlí při náhlých pohybech a zvedání paže.

Důvodem pro lékaře a první příznak osamělé kostní cysty se často stává patologická fraktura, ke které dochází po menším traumatickém dopadu. Někdy trauma nemůže být vůbec identifikována. Při zkoumání pacienta v počátečních stadiích nemoci nejsou lokální změny výrazné. Edém není (vyjma - edém po patologické fraktuře), není hyperemie, žilní vzor na kůži není výrazný, lokální a obecná hypertermie chybí. Může být detekována mírná svalová atrofie.

Při palpaci postižené oblasti je v některých případech možné odhalit bezbolestné klubové zahuštění s hustotou kostí. Pokud cysta dosáhne značné velikosti, stěna cysty může při stlačení klesnout. V nepřítomnosti zlomeniny, aktivních a pasivních pohybů v plném rozsahu, je podpora zachována. V případě porušení integrity kosti, klinický obraz odpovídá zlomenině, ale symptomy jsou méně výrazné než v případě obvyklého traumatického poranění.

V následujícím stupni se zaznamenává průtok. Nejprve je cysta lokalizována v metafýze a je spojena s růstovou zónou (fáze osteolýzy). U velkých dutin se kost v místě léze "zvětší", mohou se vyvinout opakované patologické zlomeniny. Možná vznik kontraktury blízkého kloubu. Po 8-12 měsících se cysta z aktivní stává pasivní, ztrácí spojení se zárodečnou zónou, postupně se zmenšuje a začíná přecházet k metadiafýze (separační fáze). Po 1,5-2 letech od nástupu onemocnění je cysta v diafýze a neprojevuje se klinicky (fáze zotavení). Současně se v důsledku přítomnosti dutiny snižuje síla kosti v místě poranění, takže v této fázi jsou také možné patologické zlomeniny. Výsledkem je buď malá zbytková dutina nebo omezená oblast osteosclerózy. Klinicky bylo pozorováno úplné zotavení.

Pro objasnění diagnózy se provádí rentgenové vyšetření postiženého segmentu: rentgen rentgenu femuru, rentgen rentgenu humeru apod. Na základě rentgenového snímku se stanoví fáze patologického procesu. Ve fázi osteolýzy odhaluje fotografický obraz strukturní bezcennost metafýzy v kontaktu s růstovou zónou. Ve fázi vymezení na rentgenových snímcích viditelná dutina s buněčným vzorem, obklopená hustou stěnou a oddělená od růstové oblasti normální oblasti kosti. Ve fázi zotavení zobrazují obrazy část kostní tkáně nebo malou zbytkovou dutinu.

Aneurysmální kostní cysta

Vyskytuje se méně osamoceně. Obvykle se vyskytuje u dívek 10-15 let. Může postihnout pánevní kosti a obratle, méně často trpí metafýzou dlouhých tubulárních kostí. Oproti tomu solitární kostní cysta se obvykle vyskytuje po poranění. Tvorba dutiny je doprovázena intenzivní bolestí a postupným otokem postižené oblasti. Při vyšetření se zjistí lokální hypertermie a žíly saphenous. S lokalizací v kostech dolních končetin, porušení podpory. Onemocnění je často doprovázeno vývojem kontraktury blízkého kloubu. Když se cysty v obratle objeví neurologické poruchy způsobené kompresí kořenů páteře.

Existují dvě formy aneurysmálních kostních cyst: centrální a excentrické. V průběhu onemocnění se rozlišují stejné fáze jako u solitárních cyst. Klinické projevy dosahují maxima ve fázi osteolýzy, postupně se snižují ve fázi separace a vymizí ve fázi zotavení. U rentgenových snímků ve fázi osteolýzy je detekováno strukturně zaměřené zaměření s extraosózní a intraosseózní složkou, s excentrickými cystami, extraosseózní část přesahuje intraosózní velikost. Periosteum je vždy zachováno. Ve fázi vymezení mezi intraosseózní zónou a zdravou kostí se vytvoří místo sklerózy a extra-kostní zóna je zhutněna a zmenšena. Ve fázi zotavení ukazují rentgenové snímky oblast hyperostózy nebo zbytkovou dutinu.

Léčba

Léčbu provádějí dětští ortopedové, v malých osadách - traumatologové nebo dětští chirurgové. I když fraktura chybí, doporučuje se uvolnit končetinu pomocí berlí (s lézí dolní končetiny) nebo rukou na šátku (s lézí horní končetiny). V případě patologické fraktury se aplikuje náplast po dobu 6 týdnů. Pro urychlení zrání nádoru se provádí punkce.

Obsah cysty se odstraní pomocí speciálních jehel pro intraosseální anestezii. Pak proveďte několikanásobnou perforaci stěn, aby se snížil tlak uvnitř cysty. Dutina se promyje destilovanou vodou nebo fyziologickým roztokem, aby se odstranily štěpné produkty a enzymy. Poté se promyje 5% roztokem kyseliny e-aminokapronové, aby se neutralizovala fibrinolýza. V posledním stadiu se do dutiny vstřikuje aprotinin. U velké cysty u pacientů starších 12 let je možné zavedení triamcinolonu nebo hydrokortizonu. U aktivních cyst se postup opakuje 1 krát za 3 týdny, při zavírání - 1 krát za 4-5 týdnů. Obvykle je vyžadováno 6-10 vpichů.

V průběhu léčby pravidelně provádějte rentgenovou kontrolu. S výskytem příznaků poklesu v dutině pacienta je zaměřen na výkon terapie. S neúčinností konzervativní terapie, hrozbou komprese míchy nebo s rizikem významného zničení kostí je indikována chirurgická léčba - okrajová resekce postižené oblasti a aloplastika výsledného defektu. V aktivní fázi, kdy je cysta spojena s růstovou zónou, jsou operace prováděny pouze v extrémních případech, protože se zvyšuje riziko poškození zárodečné zóny, což je v dlouhodobém horizontu spojeno se zpožděním růstu končetiny. Navíc, když dutina kontaktuje růstovou zónu, zvyšuje se riziko opakování.

Předpověď

Prognóza je obvykle příznivá. Po snížení redukce dutiny není postižení omezeno. Dlouhodobé účinky cyst mohou být způsobeny tvorbou kontraktur a masivní destrukcí kostní tkáně se zkrácením a deformací končetiny, nicméně s včasnou a adekvátní léčbou a dodržováním doporučení lékaře je takový výsledek vzácně pozorován.

Diagnostikovaná kostní cysta není věta: léčba existuje

Ve většině případů jsou onemocnění kostí prezentována jako benigní nádory.

Pouze v některých spíše vzácných případech, často způsobených zanedbáváním nemoci, může být bezpečný vývoj onemocnění transformován do maligního charakteru a struktury novotvaru.

Kromě "normálních" růstů a zánětů kostí mohou být cysty diagnostikovány u lidí - dutina kostní tkáně vyvolaná mnoha důvody.

Koncepce a statistiky

Kostní cysta je onemocnění s charakteristickou tvorbou dutiny v lidské kosti. Takové projevy v počátečních fázích neznamenají vážné problémy. Maximální prožitek je mírný pocit bolesti během pohybů nebo během cvičení.

Důvodem pro vytvoření popsaných dutin je porušení intraosseálního krevního oběhu, lokalizovaného v jedné kosti.

V příčinách dochází k destruktivním změnám v kolagenu a proteinech, což vede ke vzniku cystové kosti, která se v medicíně běžně označuje jako onemocnění podobná nádoru.

Podle statistik se cysty vyskytují u dětí ve věku 10 až 15 let. Pokud jde o poškození kostí dospělých, jsou tyto případy zřídka zaznamenány. Většinu pacientů tvoří lidé ve věku 20 až 30 let.

Příčiny, faktory a rizikové skupiny

Příčiny porušení intraosseálního krevního oběhu nebyly dosud identifikovány.

Odborníci uvádějí pouze předpoklad, že tvorba dutiny je ovlivněna nedostatkem živin a kyslíku.

Vzhledem k nedostatku prospěšných složek v kostní tkáni jsou aktivovány lysozomální enzymy, které agresivně působí na sebe, což způsobuje akumulaci tekutin.

Tyto enzymy také ovlivňují růst dutiny. Ale vysvětlit faktory, které vyvolaly všechny tyto body, odborníci nemohou přesně.

Existuje také předpoklad, že výsledná zranění - modřiny a zlomeniny - ovlivňují oběhové poruchy.

Někteří odborníci dokonce najdou vysvětlení a důkazy, jako jsou obvinění. Výsledkem je ohrožení dětí a mladých lidí, kteří byli zraněni.

Riziková skupina dětí může být založena na banální špatné výživě, protože nedostatek mikroživin a jiných prospěšných látek vede k narušení celého organismu (onemocnění, u kterého není tento nedostatek znám).

Typy patologie

Rozlišují se následující druhy.

V závislosti na umístění cysty je v:

Solitární cysta ramene

V závislosti na obsažené látce může být cysty kostní tkáně:

• osamocený - naplněný tekutinou, se vyskytuje u dětí (poměr případů u chlapců k dívkám je 3: 1), postihuje velké tubulární kosti;
• aneurysmal - naplněný krví, většinou dívky a dívky ve věku 10 až 20 let trpí, páteř je nejvíce náchylná k tvorbě cyst.

V závislosti na umístění a typu lékařů předepsané vhodné léčby.

Příznaky patologie

Kupodivu, kostní cysta po dlouhou dobu nemusí vykazovat známky existence. To je způsobeno pomalým průběhem onemocnění.

Někdy, až do prvních bolestivých pocitů, může probíhat několikaletá aktivace lysozomálních enzymů.

První příznaky existující cysty jsou silné útoky bolesti, zhoršené pohybem nebo fyzickou námahou. V klidu pacient nemusí cítit nepohodlí.

Dále se člověk cítí jako:

• otok a citlivost měkkých tkání přes postiženou oblast kosti, která je detekována při palpaci;
• v procesu vývoje lze pozorovat dysfunkci blízkých kloubů;
• palpace během růstu cyst pozorovala zvýšení v postižené oblasti kosti;
• pokud je kost blízko kůže, můžete pozorovat deformaci cysty během palpace;
• ve zvláště pokročilých případech jsou zjištěny známky poškození nervů míchy.

Komplexní diagnostické techniky

Pokud se jedná o lékaře, pacient podstoupí sérii vyšetření, která společně pomohou určit povahu další léčby.

Zde jsou použity následující diagnostické metody:

1. Radiografie - umožňuje identifikovat modifikace v lidských kostech, stejně jako určit velikost cyst a jejich lokalizaci.
2. Počítačová tomografie a MRI - poskytují příležitost zjistit rozsah léze a hloubku poškozené kostní tkáně.
3. Punkce - obsah cysty se sbírá za účelem studia v laboratoři a stanovení povahy nádoru.

Podle výsledků diagnózy předepisují odborníci léčbu.

Terapie

Léčba kostní cysty se provádí několika způsoby, které přímo závisí na povaze a průběhu onemocnění.

Důležitější je také věk pacienta.

Léčba dítěte je samozřejmě omezena na konzervativní metodu eliminace novotvaru.

Pouze ve vzácných případech, uchýlit se k operaci.

Konzervativní způsob léčby zahrnuje následující akce:

1. V přítomnosti zlomeniny se na pacienta aplikuje pneumatika a odlitek. Příznivé situace vyžadují menší zátěž na postiženou kost.
2. Další je průběh terapeutické punkce. Chirurg vloží do cysty dvě velké jehly: jedna je určena k zachycení obsahu nádoru a druhá je aplikována lékem. Takové vpichy se provádějí až do úplného uzdravení každé tři týdny. Lék vstřikovaný do cysty závisí na věku pacienta.
3. V případě uzavření dutiny začne pacient podstoupit cyklus různých fyzioterapií a uchýlí se k terapeutickým cvičením.

Taková léčba může trvat asi rok. Pokud se konzervativní metoda eliminace cysty nehodila a po několik měsíců nebylo zaznamenáno žádné zlepšení, odborníci se rozhodli provést operaci k odstranění postižené kosti, která byla později nahrazena vhodným implantátem.

Komplikace a prognóza

Komplikace pozdní léčby u lékaře se stížnostmi na bolest jsou sníženy na významné zvýšení cyst.

Pooperační období může mít komplikace v důsledku nedostatku profesionality lékaře, který provedl operaci - neúplné resekce postižené oblasti.

Podle prognóz se děti zotavují rychleji po léčbě kostní cysty a tvoří přibližně 90% všech hlášených onemocnění. Zřídka mají relapsy než u dospělých - jejich prognóza je pouze 60-70% všech případů.

Preventivní opatření

Není třeba hovořit o prevenci, protože odborníci dosud neprokázali příčiny této choroby.

Lékaři radí mladým rodičům, aby pozorně sledovali růst páteře svého dítěte. Chraňte ho před zraněním, protože mohou vyvolat tvorbu aneurysmální cysty a je těžké ji léčit.

Pozornost na sebe a na vaše děti vás může zachránit před mnoha problémy a vážnými nemocemi s kostmi. Krmte své dítě zdravé jídlo, držte se vyvážené stravy, pravidelně užívejte vitamíny a proveďte každoroční vyšetření pro včasné odhalení patologie.

Typy kostních cyst a patologické znaky

Kostní cysta je kavitární, benigní tvorba kostí, která se podobá nádoru. Patologie je diagnostikována u 55 - 60 pacientů ze stovky.

• častěji u mladých pacientů ve věku 9–15 let;
• mezi dospělými je zřídka diagnostikována patologie, postihuje osoby ve věku 20 až 30 let;
• nejčastěji se vyskytují v dlouhých tubulárních kostech;
• v počátečním stadiu nemusí vykazovat žádné příznaky nebo se projevuje pouze mírnou bolestí;
• nepředstavuje přímé ohrožení života pacienta;
• se může transformovat na zhoubný nádor (rakovina).

Léčení kostních cyst provádí ortopedové, chirurgové, traumatologové.

Příčiny a mechanismus vzdělávání

K onemocnění dochází v důsledku vývoje dvou hlavních abnormálních stavů:

• poruchy krevního oběhu ve specifické oblasti kostní struktury;
• některých enzymů, což vede ke zničení organické kostní hmoty.

Příčiny těchto anomálních stavů však nejsou plně prozkoumány.

Tvorba pseudotumorů začíná snížením intraosseózního krevního zásobení do určité oblasti. Nedostatek kyslíku, stopových prvků a dalších důležitých látek vede k postupnému ničení tkáně a stimuluje aktivitu enzymů, které mohou štěpit proteinové sloučeniny, včetně kolagenových vláken a polysacharidů, což vede k destruktivním procesům. Místo kostní tkáně v oblasti degenerativních změn vzniká dutina s tekutinou - cysta kostní tkáně. Stejné enzymy vyvolávají další růst stěn kapslí a hromadění exsudátu.

Existuje předpoklad, že spuštění mechanismu tvorby cystické kapsle je ovlivněno:

• zranění - modřiny, zlomeniny;
• tvorbu intrauterinní kosti v embryu;
• patologie vedoucí k vyluhování vápníku;
• zánětlivé procesy a infekční ložiska v těle;
• sníženou imunitní ochranu, jak lokální, tak obecnou;
• špatná výživa s nedostatkem mikronutrientů a vitaminů.

Diagnostika

Při odkazu na ortopeda bude pacientovi předepsána řada diagnostických vyšetření, na základě jejich výsledků bude lékař vyvinout léčebnou taktiku.

1. X-ray. Rentgenový snímek (snímek) ukáže přítomnost degenerativních změn, podle kterých odborník určí typ vzdělání, fázi patologického procesu, velikost a lokalizaci.
2. Vypočtená a MRI tomografie. Umožňují přesněji určit rozsah a povahu léze, úroveň změn v krevním zásobení, cystickou restrukturalizaci struktury kostí a hloubku destrukce.
3. Propíchnutí. Postup, při kterém se malý objem tekutiny z cystické kapsle protáhne punkcí, aby se zjistil a odstranila pravděpodobnost onkologie.
4. Cysta v kosti vyžaduje přesnou diferenciaci (rozdíl) od jiných nádorů. Včetně intraosseózních karcinomů - karcinomů, osteogenního sarkomu, které vyžadují specifickou nouzovou léčbu.

Typy a symptomy

Klinické příznaky kostního tumoru jsou určeny typem vzniku, rychlostí růstu, umístěním a účinkem na sousední struktury.

Nebezpečí abnormálního růstu spočívá v tom, že jeho vývoj často probíhá bez znatelných symptomů, pacient pouze periodicky pociťuje slabé bolesti během aktivity. Patologický proces však pokračuje a vede k neočekávané fraktuře na místě, kde se cítila bolest, což nutí pacienta k prvnímu ošetření.

V klasifikaci podle typu naplněného obsahu se rozlišují 2 základní formy nádorů kostí. Kostní cysta může být:

• osamocený, jehož dutina je naplněna vodnatým tajemstvím;
• aneurysmal, jehož dutina obsahuje tajemství smíšené s krví.

Obě formace mají podobné příčiny vzniku, ale jejich symptomy a diagnostické ukazatele se v mnoha směrech liší.

Solitární kostní cysta (jednoduchá) v 65 - 75% případů se vyskytuje u dospívajících chlapců ve věku od 10 do 15 let, ale případ detekce patologie u kojence byl zaznamenán po dobu 2 měsíců.

Vlastnosti příznaků během růstu solitárního kostního tumoru:

1. Typickým místem vzniku jsou trubkovité struktury dlouhé kosti. Nádor je detekován v oblasti ramenního pletence (60%), méně často (25%) je diagnostikována cysta femuru, klíční kosti, hrudní kosti, pánve, čelisti a lebky.
2. Vzdělávání roste pomalu, nejčastěji asymptomaticky a velmi dlouho (někdy až deset let).
3. Mezi nepřímé diagnostické znaky patří dočasné bolesti v místě lokalizace nádoru.
4. S nárůstem vzdělání do 30 - 50 mm u dětí mladších 10 let je někdy patrný mírný bezbolestný otok a kontraktura (omezení prodloužení ohybu) v přilehlém kloubu.
5. Charakteristickým hlavním znakem zralých intraosseózních kapslí je libovolná patologická fraktura, ke které dochází i po malé modřině, s typickými příznaky méně jasnými než u normální zlomeniny.
6. Při sondování a lisování lékař někdy zjistí ztluštění, jakož i vychýlení stěny cystické dutiny v místě měknutí kosti.
7. Funkce sousedních kloubů může být narušena. Zvláště často lokomoční aktivita omezuje femorální cystu, ve které dítě projevuje přerušovanou klaudikaci.
8. Při velké cystě ramenního pletence se při pohybech projevuje napětí a bolest, oslabení svalů.

Aneurysmální kostní cysta je vzácná forma patologie, která je diagnostikována u 20% pacientů.

1. Rozdíl od osamělého typu vzdělávání spočívá v tom, že se takový nádor projevuje intenzivními znaky.
2. Aneurysmální kostní cysta je vícekomorová (někdy jednoduchá) kapsle s krvavým obsahem a inkluze malých fragmentů kostí.
3. Nejčastěji (63% případů) je pozorováno u mladších dívek 10 - 15 let, méně často u chlapců od 5 let.
4. Typickými místy vzniku jsou kostní struktury paže (až 37%), bederní oblast a křížová kost (18%), oblast páteře (35%). U 25% pacientů se tvoří cysta pánevní kosti, včetně tumoru v ileu. Velmi vzácně se v patě nachází cysta.
5. Aneurysmální kostní cysta je tvořena s charakteristickou expanzí dutiny, charakterizovanou aktivním nárůstem a velkou velikostí. Schopen silně růst a zvětšit se na 200 mm.
6. Primární symptomy aneuryzmatického nádoru v páteři jsou implicitní: dítě trpí bolestí, někdy zhoršující bolest.

V aktivní fázi tyto benigní tumory vyvolávají akutní symptomy:

• intenzivní bolesti v místě léze, které se zhoršují při kašli, smějí se (s nádorem v hrudní kosti, klíční kosti), pohyby (s lézemi končetin, pánve, páteře), někdy se objevují během spánku;
• těžké otok a zvyšující se otok;
• omezení pohybu kloubu, vedle kterého je lokalizována cysta, a kontraktury (abnormální utažení);
• neschopnost spoléhat se na postiženou nohu, výskyt kulhání s cystou v femuru;
• zvyšování teploty kůže a tkání nad vzděláním;
• dilatace hypodermických cév;
• neurologické poruchy, včetně paralýzy způsobené nádorovým tlakem na kořenech páteře.

V souladu s fází vývoje jsou kostní cysty rozděleny na aktivní a pasivní:

1. Aktivní růstová fáze trvá od šesti měsíců do 12 měsíců. U velkých dutin vyčnívá kortikální (horní) vrstva v místě léze. Pokud nádor narůstá, opakované zlomeniny se objevují spontánně nebo se slabými mrtvicemi, těžkým zvedáním, pádem.
2. Pasivní fáze (6 - 8 měsíců). Vzdělání se pomalu snižuje a posouvá se do středu kosti.
3. Obnova fáze. Po 18 až 24 měsících od nástupu nástupu cyst zmizí, symptomy se přestanou objevovat, ale v důsledku destruktivních změn se síla kosti snižuje, proto se v tomto stadiu vyskytují i ​​zlomeniny.

Po dokončení růstového cyklu a opačném vývoji zůstává v místě lokalizace dutiny buď zbytková mikrodutina, nebo zahuštěná oblast se zvýšenou hustotou.

Vlastnosti určitých typů symptomů

Intraosseous formace na paži často se objeví v zóně humerus, hodně méně často na klíční kosti, v zóně předloktí, radiální a ulnární části těla. Někdy se nachází na zápěstí - v oblasti navikulární a lunate kostní struktury, na prstech prstů.

Hlavní symptom může být považován za omezení pohybu kloubu a zlomenina je indikátorem aktivní fáze abnormálního procesu. Na rentgenovém snímku je kostní struktura vnímána jako světlá oblast s jasnými hranicemi, kostní obálka (kortikální vrstva) je ztenčena a nabobtnána.

Cysta nohy u dětí je obvykle diagnostikována v období 9 - 14 let a je lokalizována v oblasti fibulární a holenní kosti, stehna.

Vnitřní plocha kloubů je pokryta chrupavkou a mnoho z kostních cyst se tvoří v subchondrální subchondrální oblasti. Během resorpce (abnormální resorpce) kosti a chrupavky je dutina enkapsulovaná a subchondrální cysta může růst do lumenu mezi dvěma klouby, což ztěžuje pohyb a způsobuje bolest končetin.

Cysta tibie je charakterizována pomalým růstem. Zpravidla vede k typickému projevu bolesti při pohybu, změně chůze a kulhání. V oblasti mediálního kondylu roentgenogram odhaluje ztluštění s nerovnými konturami, v subkortikální oblasti kondylu je jasně viditelná část zničené kostní tkáně.

S rozvojem nádoru ve stehně uveďte:

• silná bolest v kyčelním kloubu;
• opuch;
• zlomeninu hlavy femuru;
• vnější inverze končetiny při zlomenině.

Cysta v páteři se obvykle nachází v oblasti sakrální a bederní, oblasti krčních a hrudních obratlů. Častěji roste na obloucích nebo kořenech obratlů. V samotných obratlích se vyskytuje mnohem méně často.

Typické projevy se objevují jako neurologické příznaky, které se obvykle vyskytují při poškození vláken spinálního nervu:

• bolestivé bolesti hlavy;
• cizí hluk v uších, závratě;
• bolest v různých částech páteře;
• svalová slabost v nohou;
• porucha střeva, močového systému;
• částečné ochrnutí nohou a paží.

Cysta u patní kosti je stanovena u 1 - 2 pacientů ze všech, kteří trpí touto patologií. V počáteční fázi cystická cysta dlouhodobě nedává žádné symptomy a může dokonce vyřešit. S nárůstem dutiny a resorpcí kostní struktury se při chůzi objevují bolesti, spočívající na patě, distenze v místě dutiny.

Pokud se při poškození roztrhne cystická cysta, okolní tkáně chodidla se silně zapálí a otočí, v noze se objeví ostrá bolest (i v klidu) a pacient není schopen vstoupit na nohu. Bez naléhavých opatření existuje riziko zničení celé struktury patní kosti.

Cycie kyčelního kloubu, největší a nejsilnější struktura kosterní kosti, se častěji tvoří v křídle. Jedná se o křídlo, které je vystaveno významnému stresu na místě konjugace s kosterní kostí a pánevní kosti. Symptomy nejsou zřejmé, vyjádřené ve formě bolestivé bolesti a bolesti v oblasti pánve. Typickým znakem aktivní cysty, stejně jako u jiných lokalizací neoplasmu, je zlomenina, která se děje i bez hrboly a pádů - spontánně.

Talus cysta se obvykle vyskytuje u dospívajících nad 14 let. Kotník je vystaven intenzivnímu dynamickému stresu a je velmi zranitelný, zejména pokud pacient trpí nedostatkem vápníku.

Rostoucí cysta hlezenního kloubu se projevuje postupným zvyšováním bolesti, které se zvyšuje při chůzi, skákání a běhu. Častým výskytem je omezená pohyblivost kloubů a zlomenina kotníku u této patologie.

Nádory v této části kostry se mohou často opakovat i po odborně provedené operaci. Pravděpodobnost komplikací je způsobena strukturou a aktivním přívodem krve do oblasti. Překrytí průtoku krve zlomeninou nebo během operace u dospělých vede někdy k nekróze a invaliditě.

Nejčastěji se dutiny v lebce nacházejí v týlní zóně a etmoidní kosti oddělující nosní dutinu od mozkové části lebky. Takové nádory jsou schopny stlačit tkáň během růstu a zničit lebeční struktury.

Kolem centra resorpce (resorpce) kosti lze pozorovat zónu oběhové poruchy. Pokud se oblast destrukce nachází v subkortikální vrstvě (pod skořápkou kosti), objeví se periostální (periostální) vrstvy a těsnění.

Komplikace

Ačkoli tvorba kostního tumoru neohrožuje život pacienta, cysta je nebezpečná, protože komplikace jejího růstu mohou být velmi závažné. Mezi nimi jsou:

• opakované zlomeniny s lehkým zatížením nebo bez něj;
• deformace kostí v cystické dutině;
• osteolýza - úplná resorpce kosti, aniž by byla nahrazena jinými tkáněmi;
• patologické zkrácení končetiny v důsledku deformace kostí;
• tvorba pasivních kontraktur (kloubů) ve kloubu, ve kterých se paže nebo noha nemohou ohýbat nebo ohýbat;
• degenerace maligní tkáně;
• paréza (oslabení svalů) a nevratná paralýza v případě velké cysty v páteři, zahrnující několik (4-5) obratlů;
• avaskulární nekróza (nekróza) kostní tkáně v nepřítomnosti krevního zásobení a jeho destrukce;
• komplikací míchy při stlačování nervových vláken a uzlů.

Vzhledem k tomu, že následky patologie mohou být kritické, je nutné při prvních známkách onemocnění okamžitě konzultovat lékaře. Přečtěte si v naší další práci na tom, co je kostní osteom.

Kostní cysty u dětí

RCHD (Republikánské centrum pro rozvoj zdraví, Ministerstvo zdravotnictví Republiky Kazachstán)
Verze: Klinické protokoly Ministerstva zdravotnictví Republiky Kazachstán - 2016

Obecné informace

Stručný popis

Cysty kostí - vznikají v důsledku zhoršeného lokálního krevního oběhu a aktivace některých enzymů, které ničí organickou hmotu kosti. Týká se onemocnění podobných nádoru. Rozvíjí se častěji v dětství a dospívání, obvykle postihuje dlouhé tubulární kosti. V počátečních stadiích je asymptomatická nebo doprovázena menší bolestí. Často se první známkou patologického procesu stává patologická fraktura [1,2].

Poměr kódů ICD-10 a ICD-9

Jediná kostní cysta

Aneurysmální kostní cysta

Jiné kostní cysty

2016 (revidováno od roku 2007).

Uživatelé protokolu: praktičtí lékaři, pediatrové, dětští traumatologové, dětští ortopedové, dětští chirurgové, dětští onkologové.

Kategorie pacientů: děti.

Rozsah důkazů: t

Klasifikace

Klasifikace [1,2]:
Solitární kostní cysta;
· Aneurysmální kostní cysta;

Existují dvě formy aneurysmálních kostních cyst:
· Centrální;
· Excentrický.

Podle radiologických projevů existují 3 fáze:
Fáze osteolýzy;
• vymezení fází;
· Fáze obnovy.

Diagnostika (ambulantní)

DIAGNOSTIKA A LÉČBA NA ÚROVNI AMBULÁTORU [1,2]

Diagnostická kritéria:

Stížnosti:
Bolest, paroxyzmální, lokalizovaná v místě vývoje cysty;
Otok, otok kostí;
· Pečeť, kterou lze jasně vnímat;
· Zarudnutí kůže v oblasti cysty;
V případě patologických vertebrálních zlomenin v akutním stadiu je možná paréza nebo částečná paralýza;
· Po akutním stádiu příznaky cysty kosti ustupují, proces se stabilizuje, ale destrukce tkáně pokračuje.

Anamnéza:
1. Solitární juvenilní kostní cysta.
2. Aneurysmatická kostní cysta.

Fyzikální vyšetření:
Bolest, paroxyzmální, lokalizovaná v místě vývoje cysty;
Viditelný otok, otok kosti;
· Pečeť, kterou lze jasně vnímat;
Lokální hypertermie, možné zarudnutí kůže v oblasti cysty;
Dilatace žilních cév v místě, kde se vyvíjí ACC;
V případě patologických vertebrálních zlomenin v akutním stadiu je možná paréza nebo částečná paralýza;
· Po akutním stádiu příznaky cysty kosti ustupují, proces se stabilizuje, ale destrukce tkáně pokračuje.

Palpace:
· Přítomnost otoku na postižené straně, palpace zlomeninové zóny způsobuje bolest.

Laboratorní testy: ne.

Instrumentální studie:
X-ray páteře.

Diagnostický algoritmus

Diagnostika (nemocnice)

DIAGNOSTIKA NA STACIONÁRNÍ ÚROVNI [1,2]

Diagnostická kritéria: viz ambulantní úrovni.

Diagnostický algoritmus: viz ambulantní úroveň.

Seznam hlavních diagnostických opatření:
· Kompletní krevní obraz;
• Analýza moči;
Radiografie;
· Studium výkalů na vajíčkách hlíst;
· Mikroreakce,
· Stanovení doby srážení krvácení;
· EKG;
· Biochemický krevní test;
Stanovení krevní skupiny a faktoru Rh;
· Počítačová tomografie;
Ultrazvuk;
· Magnetická rezonance.

Seznam dalších diagnostických opatření:
• RTG hrudních orgánů u dětí do 3 let s cílem vyloučit patologii na hrudních orgánech;
Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.

Diferenciální diagnostika

Léčba

Léky (účinné látky) používané při léčbě

Léčba (ambulance)

ÚPRAVA NA AMBULATORNÍ ÚROVNI

Léčba taktiky [2]: léčba se provádí pomocí cvičení terapie až do úplného rozsahu pohybu v kloubech je obnovena.

Léčba bez drog:
• Cvičení terapie;
· Použití fixačních prostředků v přítomnosti patologické zlomeniny.

Léčba: ne.
Seznam základních léků: ne.
Seznam dalších drog: ne.

Ostatní procedury: ne.

Údaje pro odborné poradenství:
Konzultace onkologa - vyloučení maligní patologie;
Konzultace neuropatologa - vyloučení poranění periferního nervového systému.

Sledování pacienta:

Ukazatele účinnosti léčby:
· Snížení bolesti;
· Obnovení motorické funkce hlavy.

Léčba (nemocnice)

LÉČBA NA STACIONÁRNÍ ÚROVNI [1,2]

Léčebná taktika [2,5]: Obecně se chirurgický zákrok doporučuje všem pacientům.

Léčba bez drog
Režim závisí na závažnosti stavu:
Režim 1 - režim polopenze;
Dieta - 15; jiné druhy stravy jsou předepsány v závislosti na komorbiditách.

Léčba drogami

Seznam základních léků

Úleva od narkotických a narkotických analgetik:
Trimeperidin;
Tramadol;
Paracetamol;
Ibuprofen;
Ketorolac.

K prevenci pooperačních komplikací se používají antibakteriální léčiva: cefalosporiny, linkosamidy, glykopeptidy. Změny v seznamu antibiotik pro perioperační profylaxi by měly být prováděny s ohledem na mikrobiologické monitorování v nemocnici.

Tabulka srovnávacích léků [2,5]:

Tabulka 2. Léčivé přípravky (s výjimkou anestetických přípravků)

Chirurgický zákrok [1,2,3]: s indikací indikace pro chirurgický zákrok, podle přílohy 1 tohoto CP (viz příloha 1).

Ostatní procedury: ne.

Údaje pro odborné poradenství: ne.

Indikace pro přenos na jednotku intenzivní péče a intenzivní péči:
· Deprese vědomí;
· Prudké porušení životně důležitých funkcí: hemodynamika, dýchání, polykání, bez ohledu na stav vědomí;

Ukazatele účinnosti léčby.
· Odstranění patologického zaostření kosti;
Eliminace patologických deformací kostí;
Eliminace bolesti;
• Obnovení motorické funkce blízkých kloubů postižené kosti.

Léčebná rehabilitace

Hospitalizace

Indikace pro plánovanou hospitalizaci: chirurgická léčba.

Indikace pro nouzovou hospitalizaci: ne.

Informace

Informace

Cvičení - terapeutická tělesná kultura
ACC - Aneurysmální kostní cysta
SCC - solitární kostní cysta
Ultrazvuk - ultrazvuk
EKG - elektrokardiogram.

Podmínky revize protokolu: revize protokolu 3 roky po jeho zveřejnění a ode dne jeho vstupu v platnost nebo pokud existují nové metody s úrovní důkazů.

Seznam vývojářů protokolu s údaji o kvalifikaci:
1) Nagymanov Bolat Abykenovich - lékař lékařských věd, profesor, vedoucí katedry ortopedie č. 1 pobočky CF UMCNNTsMD, hlavní nezávislý traumatolog-ortoped Ministerstva zdravotnictví Republiky Kazachstán.
2) KharamovIsamdunKaudunovich, kandidát lékařských věd, vedoucí Centra ortopedie Aksai Management Company pod RSE na PVC, Kazašské národní lékařské univerzitě pojmenované po SD Asfendiyarov.
3) Chikinaev Agabek Alibekovich - kandidát lékařských věd, vedoucí oddělení ortopedie PCU na REU "Městská dětská nemocnice №2".
4) Zhanaspaeva GaliyaAmangazievna - kandidát lékařských věd, vedoucí odboru rehabilitace a funkční diagnostiky „Výzkumného ústavu traumatologie a ortopedie“, hlavní nezávislá lékařská rehabilitace Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Kazašské republiky.
5) Satbayeva Elmira Maratovna - kandidátka lékařských věd, vedoucí oddělení farmakologie "Kazašská národní lékařská univerzita pojmenovaná po SD." Asfendiyarov.

Údaj o neexistenci střetu zájmů: ne.

Seznam recenzentů:
1) Bektasov Zharlygasyn Kuanyshbekovich - kandidát lékařských věd, vedoucí oddělení traumatologie PCC na REU "Městská dětská nemocnice №2" v Astaně.

Dodatek 1. T
klinického protokolu
diagnostika a léčba

Popis chirurgického a diagnostického zákroku
Kostní cysty

77.61 - Lokální excize postižené oblasti nebo kostní tkáně lopatky, klíční kosti a hrudníku (žebra a hrudní kost)

77.63 - Lokální excize postižené oblasti nebo tkáně poloměru a ulna kostí
77.64 - Lokální excize postižené oblasti nebo tkáně kostí zápěstí a metakarpálních kostí
77.65 - Lokální excize postižené oblasti nebo tkáně femuru
77.66 - Lokální excize postižené oblasti nebo tkáně kosti patelly
77.67 - Lokální excize postižené oblasti nebo tkáně holeně a fibule
77.68 - Lokální excize postižené oblasti nebo tkáně tarsu a plísňové kosti
77.69 - Lokální excize postižené oblasti nebo tkáně jiných kostí

I. METODY, PŘÍSTUPY A POSTUPY PRO DIAGNOSTIKU A LÉČBU:
1. Účel zákroku / zákroku: eliminace deformací krku a hlavy, obnovení funkce hlavy

2. Indikace pro zákrok / intervenci: není-li účinnost konzervativní léčby pro děti s kostními cystami účinná, je indikována chirurgická léčba.

Kontraindikace postupu / intervence: komorbidity ve fázi dekompenzace.

3. Seznam hlavních diagnostických opatření:
· Kompletní krevní obraz;
• Analýza moči;
X-paprsek postižené oblasti kosti ve 2 projekcích;
· Stanovení doby srážení krvácení;
· Biochemický krevní test;
Stanovení krevní skupiny a Rh faktoru

Seznam dalších diagnostických opatření:
• Konzultace s pediatrem - při současném onemocnění;
Konzultace neurologa - dostupnost neurologické patologie
Konzultace s onkologem, aby se vyloučilo zhoubné poškození kostí
4. Metodika postupu / zákroku: po provedení adekvátní předoperační přípravy, provedení všech diagnostických opatření se provede jedna z výše uvedených chirurgických metod. Hlavní léčebnou metodou jsou různé typy lokální excize kosti s auto a aloplantací.

5. Ukazatele účinnosti léčby:
• odstranění patologického středu kosti;
Eliminace patologických deformací kostí;
Eliminace bolesti;
• Obnovení motorické funkce blízkých kloubů postižené kosti.

Kostní cysta: symptomy a léčba

Kostní cysta - hlavní příznaky:

• Tinnitus
• Bolesti hlavy
• Slabost v nohách
• Závratě
• Zvýšená teplota
• Limp
• Bolest v postižené oblasti
• Opuch v postižené oblasti
• Problémy střev
• Známky zhutnění při palpaci
• Změna chůze
• Narušení močového měchýře
• Patologické zlomeniny
• Částečná paralýza končetin
• Převrácení nohou při chůzi
• Dilatované žíly v postižené oblasti
• Nepohodlí při náhlých pohybech ruky

Kostní cysta patří do skupiny benigních novotvarů. S takovým onemocněním se v kostní tkáni vytvoří dutina. Hlavní rizikovou skupinu tvoří děti a dospívající. Zásadním faktorem je porušení lokálního krevního oběhu, na jehož pozadí postižená oblast kosti nedostává dostatek kyslíku a živin. Klinici však identifikují několik dalších faktorů.

Riziko patologie spočívá v jeho asymptomatickém průběhu, pouze v některých případech je doprovázen mírným syndromem bolesti. Prvním klinickým příznakem je často zlomenina.

Lékař může provést správnou diagnózu na základě údajů z přístrojových vyšetření pacienta. Léčba cyst kostní dřeně je obvykle omezena na konzervativní metody, ale někdy může být nutný chirurgický zákrok.

V závislosti na typu onemocnění se bude hodnota v mezinárodní klasifikaci nemocí lišit. Cysta kostního ICD 10 je pod kódy M85, M85,5, M85,6.

Etiologie

Hlavní spoušť vzniku takové patologie je porušení krevního oběhu v omezené oblasti kosti. Na pozadí nedostatku kyslíku a živin se postižená oblast začíná rozpadat. Z tohoto důvodu je pozorována tvorba dutiny naplněné tekutinou uvnitř, která způsobuje další destrukci kostní tkáně obklopující novotvar.

Dále dochází ke snížení tlaku tekutin a aktivity enzymových látek. Díky této cystické formaci od aktivní do pasivní a postupně mizí. Je nahrazen novou kostní tkání.

Příčiny kostních cyst mohou být:

• zranění, která vedou k lomu, ale bez vysídlení;
• chronické kostní defekty;
• přítomnost systémového degenerativního procesu;
• patologii fetálního a fetálního vývoje. Často je to způsobeno nesprávným způsobem života nastávající matky, obtížnými pracovními podmínkami a obtížnými nemocemi pro ženu.

Klasifikace

V oblasti medicíny existuje několik druhů této patologie:

• solitární kostní cysta - hlavní rizikovou skupinou jsou adolescenti od 10 do 15 let. Je pozoruhodné, že tento typ onemocnění je často diagnostikován u chlapců. U dospělých jsou tyto novotvary extrémně vzácné. Kromě toho existuje případ, kdy nemoc vznikla ve dvouměsíčním dítěti. Nejčastější lokalizací patologie jsou kosti kyčle a ramene;
• aneurysmální kostní cysta - je považována za poměrně vzácný typ onemocnění, které se obvykle vyskytuje u dívek od deseti do patnácti let. Ve většině případů je detekována kostní cysta páteře nebo pánve. Rozdíl oproti předchozímu typu neoplasmu spočívá v tom, že se tento typ projevuje výraznou symptomatologií.

V závislosti na stadiu formace existují:

• aktivní kostní cysta - je určena poměrně výraznou klinikou a může být diagnostikována bez problémů pomocí rentgenového snímku. Délka této fáze onemocnění je přibližně jeden rok;
• pasivní kostní cysta - vyznačuje se tím, že tvorba je zmenšena, bez symptomů. Vzniká kost, která má normální strukturu. Doba trvání není delší než osm měsíců.

Současně existují dvě formy aneurysmální kosti:

Symptomatologie

Klinický obraz se bude lišit v závislosti na typu kostní cysty a tvaru jejího průběhu.

U solitární cysty je tedy kost charakterizována:

• asymptomatický nástup;
• výskyt malého otoku v postižené oblasti, kterým je často předloktí a stehno;
• lehká bolest, která často nezpůsobuje osobě nepříjemné pocity;
• tvorba kontraktur sousedního kloubu - velmi často se to děje u dětí mladších 10 let;
• kulhání - v případech tvorby velké femorální cysty;
• nepohodlí při náhlých pohybech ruky - s lokalizací patologického procesu v oblasti ramen;
• přítomnost těsnění.

První příznak kostní cysty je však považován za patologickou frakturu, která se často vyskytuje v důsledku drobných poranění. Identifikace traumatu není extrémně vzácná.

Výraznější symptomy projevují aneurysmální kostní cystu. Je-li takový novotvar zaznamenán:

• výrazný syndrom bolesti;
• progresivní opuch;
• hypertermie;
• dilatace žíly safeny v postižené oblasti;
• podpora neúspěchu - ve formování vzdělávání v dolních končetinách;
• široké spektrum neurologických poruch - pokud se obratle staly místem tvorby cyst.

Cysta ruky je často lokalizována v ramenním kloubu, ale je méně často pozorována v předloktí, ruce a prstech. Hlavním příznakem je porušení motorických funkcí.

Tibiální cysta se vyznačuje pomalou progresí, ale může vést k:

• mírná bolest, která se často zvyšuje při chůzi, běhání a jiné fyzické aktivitě;
• mírný otok;
• změna chůze;
• těžké kulhání.

Vývoj cysty hlavy femuru může znamenat:

• mírná bolest v kyčelním kloubu;
• lameness;
• převrácení nohy při chůzi;
• zlomeniny krčku femuru.

Nejcharakterističtějšími vnějšími znaky cysty páteře jsou:

• těžké bolesti hlavy a závratě;
• tinnitus;
• pocity bolesti, které narušují osobu i v klidu;
• slabé svaly nohou;
• dysfunkce střeva a močového měchýře;
• paréza ramen nebo nohou.

Cysta patní kosti je často zcela asymptomatická.

Diagnostika

Správná diagnóza může provádět pouze ortopedický lékař na základě klinických příznaků a dat přístrojového vyšetření.

Primární diagnóza naznačuje:

• provedení důkladného průzkumu pacienta - stanovení první doby výskytu a závažnosti symptomů;
• studium historie onemocnění a historie života pacienta - identifikace těch či jiných zlomenin, jakož i vrozených patologických stavů kostí;
• provedení objektivního vyšetření zaměřeného na palpaci postižené oblasti, posouzení stavu kůže a zjištění charakteristické pečetě;

Cysta kosti nohou nebo jakákoli jiná lokalizace neposkytuje laboratorní vyšetření, protože u tohoto typu nemoci nemá diagnostickou hodnotu.

Mezi instrumentální metody zkoušení patří:

• X-ray;
• Ultrazvuk;
• CT a MRI;
• kontrastní cistografie;
• propíchnutí.

Léčba

Léčba cyst je často omezena na konzervativní metody, které jsou zaměřeny na:

• zmírnění stresu na postiženém území - k tomu použijte berle, šály a jiná zařízení;
• uložení sádry po dobu nejméně šesti týdnů - to se provádí pouze za přítomnosti patologické zlomeniny;
• punkce - to je nezbytné pro urychlení procesu zrání nádorového nádoru. Poté je zapotřebí více perforací stěn postižené kosti, aby se snížil tlak uvnitř kosti. Tento postup se provádí jednou za tři týdny a celý průběh léčby může trvat rok;
• LFK - průběh gymnastických cvičení je prováděn individuálně pro každého pacienta.

Indikace pro operaci jsou:

• neefektivnost konzervativních metod;
• hrozba komprese míchy;
• zvýšená pravděpodobnost významného zničení kostí.

Operace k odstranění osamělé nebo aneurysmální kostní cysty se provádějí několika způsoby:

• okrajová resekce postižené oblasti;
• aloplastika vznikla vada.

Možné komplikace

Taková patologie málokdy vede ke vzniku komplikací, nicméně je považována za taková:

• destrukce kostí;
• tvorba kontraktur;
• deformace nebo zkrácení končetiny.

Prevence a prognóza

Aby se zabránilo rozvoji kostní cysty, musíte dodržovat některá z následujících pravidel:

• dodržování zdravého životního stylu a správné výživy během těhotenství;
• ochrana dětí před zraněním;
• pravidelné vyšetření pediatry.

Výsledek onemocnění je často příznivý - konzervativní nebo chirurgická léčba vede k úplnému uzdravení. Stojí za zmínku, že pracovní schopnost pacientů, a to ani po operaci, není omezena nebo omezena.

Pozitivní prognóza je pozorována v 90% případů - u dětí, u 70% - u dospělých se komplikace vyvíjejí velmi vzácně.

Pokud si myslíte, že máte kostní cystu a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám může ortopedický chirurg pomoci.

Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.

Ischemie je patologický stav, ke kterému dochází s prudkým oslabením krevního oběhu v určité části orgánu nebo v celém orgánu. Patologie se vyvíjí v důsledku snížení průtoku krve. Nedostatek krevního oběhu způsobuje porušení metabolismu a také vede k narušení fungování některých orgánů. Stojí za zmínku, že všechny tkáně a orgány v lidském těle mají odlišnou citlivost na nedostatek krevního zásobení. Méně citlivé jsou struktury chrupavky a kostí. Více zranitelný - mozek, srdce.

Chondrosarkom - je nejčastější maligní neoplastická formace, která ovlivňuje kosterní strukturu. Nádor pochází z chrupavčitých prvků kostí. Podobné onemocnění se vyskytuje u každého 4. pacienta s diagnózou sarkomu.

Chondroma je benigní nádor zralých buněk chrupavky. Tato tvorba se vyznačuje pomalým růstem a nepřítomností závažných symptomů. První známky chondromy se obvykle objevují, pokud je formace poměrně velká a začíná vyvíjet tlak na okolní tkáně a cévy. Pokud se kloub nachází v blízkosti, přítomnost nádoru může vést k porušení jeho pohyblivosti.

Furuncle je hnisavé zánětlivé onemocnění kůže, které postihuje vlasové folikuly a okolní tkáně. Vyznačuje se akutním průběhem. Patologickou formaci lze vytvořit na kterékoliv části lidského těla. Příčinou varu je zvýšená aktivita patogenních mikroorganismů, které pronikají do hlubších vrstev epidermy prostřednictvím mikrotraumatu, abrazí, řezů a podobně. Tato nemoc nemá žádná omezení týkající se pohlaví a věku, ale častěji je diagnostikována u lidí středního věku.

Neuritida sluchového nervu je onemocnění nervového systému, charakterizované projevem zánětlivého procesu v nervu, který poskytuje sluchovou funkci. V lékařské literatuře se toto onemocnění označuje také jako "kochleární neuritida". Tato patologie je obvykle diagnostikována u starších lidí starších 50 let (častěji u silnějšího pohlaví). Takoví lidé zřídkakdy vyhledávají pomoc kvalifikovaného odborníka, přičemž zvažují pokles sluchové funkce jako normální proces, který doprovází stárnutí těla.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.