Účinné způsoby léčby artrózy kloubů

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, pracovní praxe 8 let. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Medicína".

Artróza je těžké onemocnění kloubů, které se projevuje progresivní dystrofií tkáně chrupavky, tenčí se a ničí. Následně se do procesu zapojují vazivový aparát a kostní tkáň. Léčba artrózy kloubů je zaměřena na zastavení progrese onemocnění, snížení bolesti, prevenci komplikací a obnovení mobility nemocného kloubu.

Je nutné léčit chorobu komplexně a po dlouhou dobu, s výběrem individuálního režimu medikace a nefarmakologických činidel.

Všechny metody léčby artrózy lze rozdělit do 4 skupin:

• nemetikotický;
• léčivé;
• chirurgické;

netradiční metody tradiční medicíny.

Často mají pacienti otázku: kde léčit artrózu? Počáteční stádia jsou léčena v revmatologické nemocnici. Pacienti, kteří potřebují operaci, jsou hospitalizováni na ortopedickém nebo chirurgickém oddělení.

Bezdrogové metody

V počáteční fázi onemocnění jsou hlavními metodami léčby metody bez léků.

Vyvážená strava, zdravý životní styl. Aby se zabránilo progrese onemocnění, měli by pacienti striktně dodržovat režim práce a odpočinku, jíst zdravé jídlo.

V současné době existují speciální školy pro léčbu artrózy. Vzdělávací kurzy pomáhají pacientovi přizpůsobit se jeho nemoci a úspěšně s ním bojovat.

Snížení zatížení spojů. V přítomnosti nadváhy je nutné ji snížit - to pomůže normalizovat metabolické procesy, stejně jako snížit zatížení kloubů.

Terapeutické cvičení se provádí v akutní fázi, prováděné v poloze na zádech nebo vsedě. Koupání a lyžování je velmi užitečné.

Fyzioterapeutické metody: vystavení teplu postižené oblasti (například parafínové koupele), laserová terapie, ultrazvuk, elektrická nervová stimulace.

Použití různých vykládacích zařízení. S lézemi nohou se doporučuje chodit s holí, s osteoartritidou kolenního kloubu, používají se patové klíny - to může snížit zatížení kloubů a následně snížit projevy nemoci.

Masáž zlepšuje krevní oběh a pomáhá obnovit pohyblivost kloubů.

Pacienti s artrózou vykazují lázeňský pobyt, který má příznivý vliv jak na stav kloubního systému, tak na celý organismus. Zlepšení sanatoria by mělo probíhat mimo stadium exacerbace artrózy, po vyšetření lékaře a při zohlednění jeho doporučení.

Léky

Léčba je hlavní metodou léčby. Výběr léků pro léčbu osteoartrózy není tak velký, všechny použité prostředky lze rozdělit do dvou velkých skupin:

• Symptomatické léky ovlivňují projevy onemocnění (léky proti bolesti, nesteroidní protizánětlivé léky - NSAID, hormony glukokortikosteroidů). Při aplikaci zmizí bolest a zánět v krátkém čase, což zlepšuje kvalitu života.
• Chondroprotektory - znamená obnovení poškozené tkáně chrupavky a metabolické procesy v ní v důsledku aktivace průtoku krve a stimulace vzniku nových buněk chrupavky.

Symptomatické prostředky jsou určeny k odstranění hlavních projevů nemoci a jsou předepisovány pacientům na prvním místě. Chondroprotektory přispívají k zastavení progrese onemocnění a měly by být užívány po dlouhou dobu.

Symptomatické léky

Hlavním a jedním z prvních příznaků artrózy je bolest. Pomáhá odstraňovat finanční prostředky s analgetickým a protizánětlivým účinkem. Pro rychlé snížení bolesti mohou být použity lokální formy léčiv ve formě mastí a gelů, ale jejich účinek je krátký.

Nesteroidní protizánětlivé léky pomáhají zmírnit bolest a zmírnit zánět. Pro léčbu kloubů je vhodnější používat selektivní NSAID, která působí převážně na kloubní tkáň, aniž by nepříznivě ovlivňovala jiné orgány.

Pokud používáte nesteroidní protizánětlivé léky, musíte mít na paměti, že nemůžete používat více než jedno NSAID. Lék musí být změněn, pokud po 2 týdnech nedojde k žádnému účinku léčby. Lékař musí zvolit minimální dávku NSAID v tabletkách, což sníží bolest.

Glukokortikosteroidní hormony mají dvojí účinek. Hormon na jedné straně chrání chrupavku před destrukcí a zmírňuje zánětlivý proces, ale na druhou stranu ničí tkáň chrupavky při prodloužené expozici. Proto by měli léčit artrózu striktně pod dohledem lékaře. Často je účinnější používat glukokortikosteroidy ve formě intraartikulárních injekcí, které mají méně vedlejších účinků.

Chondroprotektory

Schéma léčby artrózy pomocí chondroprotektorů naznačuje jejich dlouhodobé kontinuální podávání. Účinek těchto prostředků je zpožděn, 2-8 týdnů po zahájení recepce.

Všechny léky v této skupině mají stimulační účinek na tkáň chrupavky, z nichž některé mírně zmírňují bolest.

Tradiční medicína

Kromě tradičních metod může mít použití tradiční medicíny pozitivní vliv. Použít na:

• Perorální infuze s protizánětlivými účinky.
• Místní prostředky ve formě infuzí pro tření, obklady nebo domácí masti, které mohou potlačit zánět a stimulovat regenerační procesy v chrupavce.

Všechny lidové metody by měly být používány pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře av žádném případě nemohou nahradit hlavní tradiční léčbu.

Chirurgický zákrok

Chirurgická léčba osteoartrózy se používá v případech, kdy léčba léky nedala požadovaný účinek. Existuje několik typů operací:

Artroskopie je metoda s malým dopadem na léčbu a diagnostiku kloubních onemocnění. Tato metoda umožňuje, přes malé řezy, bez otevření nástrojů, pomocí speciálních nástrojů, provést operaci a vizuálně posoudit rozsah poškození chrupavky. Díky artroskopii, době rehabilitace a době hospitalizace se snižuje počet komplikací v operačním i pooperačním období.

Artrodéza je jednou z metod chirurgické léčby, při jejímž vzniku vzniká imobilita kloubních povrchů. Tato technika umožňuje odstranit bolest, pokud nemůžete použít jiné chirurgické účinky.

Artroplastika je postup pro nahrazení kloubní chrupavky polštářkem pacientovy vlastní tkáně nebo umělých materiálů. Taková operace značně usnadňuje stav pacientů, protože umožňuje obnovit dostatečné množství pohybu.

Nahrazení poškozených kloubů je účinnou léčbou artrózy, tato metoda umožňuje léčit její závažný stupeň. S plnou protetikou vyměňte všechny komponenty spoje. Protéza je vyrobena ze speciálního kovu, který není vnímán tělem jako mimozemský, průměrná životnost takových transplantací je 10 let. Po protetice se pacienti plně zotaví.

Jsou vyvíjeny moderní metody chirurgických zákroků, jako je transplantace buněk tkáně a chrupavky. Především jsou zaměřeny na prevenci progrese onemocnění a odstranění jeho hlavních projevů.

Přestože artróza je považována za nevyléčitelnou chorobu, časná a komplexní léčba vám umožňuje zastavit proces destrukce chrupavky a maximálně udržet pohyblivost v kloubech. Plné a přesné dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře pomáhá vyhnout se invaliditě a výrazně zlepšuje kvalitu života pacientů.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, pracovní praxe 8 let. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Medicína".

Jaké pilulky pro osteoartritidu jsou nejúčinnější a nejbezpečnější při léčbě

Osteoartróza je kloubní onemocnění. Když se vyskytne, zničení chrupavky, degenerativní dystrofické procesy v artikulaci a sousedních tkáních. V procesu léčby berou pilulky na osteoartritidu, stejně jako uchýlit se k jiným metodám - fyzickým procedurám, injekcím léků a dalším léčebným opatřením. V případě vážného poškození tkání kloubů se provádí operace.

Stručně o artróze a její léčbě

Onemocnění se může rozvinout v jakémkoli kloubu těla. Nejběžnější jsou artróza kolenního kloubu, kyčelní klouby, artróza rukou. Příčiny patologie jsou nejčastěji trauma, poruchy metabolismu v těle, nadváha nebo nadměrné cvičení, chronické infekce s častými recidivami. S artritidou, bolest různého stupně závažnosti, ztuhlost, omezující amplitudu pohybu.

V procesu diagnózy je nutné zjistit všechny příčiny, které nemoc vyvolaly. Za tímto účelem se provede ultrazvuk kloubu, rentgenové záření postižené oblasti, odběr vzorků synoviální tekutiny pro analýzu buněčného a biochemického složení, další typy výzkumu.

Léčba je častěji aplikována konzervativní, ve které se používají léky různých směrů působení. Předepisují se antibiotika, protizánětlivé léky, léky, které pomáhají obnovit tkáň chrupavky (chondroprotektory), léky proti bolesti, vazodilatátory, svalové relaxanty.

Druhy pilulek

Forma medicíny byla vynalezena a začala být vyráběna Williamem Upjohnem v letech 1880–1886. Hlavní výhodou tablet oproti práškům, granulím, tinkturám (dokud nebyly vynalezeny kapsle, odměrky, další dávkovače) byla vysoká přesnost dávkování účinných látek.

Forma se získá lisováním připravené léčivé směsi. Tablety mohou být potaženy ochranným povlakem, který zabraňuje rozpouštění léčiva v čase, například v ústech nebo jícnu. Pro plnivo se použije jedna nebo více účinných látek, například mastek, stearát hořečnatý, škrob, oxid titaničitý (IV).

Druhy tablet podle dávkování a účinku hlavní látky: t

• Forte - silné činidlo s vysokým obsahem účinné látky;
• Sedm - průměrná dávka a závažnost účinku;
• Nezapomeňte - minimální přípustné dávkování, které má klinický účinek.

Dnes jsou tablety baleny a skladovány v hermeticky uzavřených lahvičkách (sklo, plast), stejně jako v měnách - hliníkových, plastových nebo papírových blistrech s buňkami.

Vždy dbejte na integritu obalu a informace na štítku. Musí nutně uvádět složení, název, informace o výrobci, datum výroby, datum expirace.

Léčivo je skladováno v suchém prostředí mimo světlo při pokojové teplotě ne vyšší než + 25 ° C. Na konci doby použitelnosti je lék vyhozen, protože všechny jeho léčivé vlastnosti zmizí. S použitím léků s ukončenou platností, pravděpodobnosti otravy, alergií je vysoká a v případě předčasného požití vysoce kvalitních účinných látek - progrese patologie a neúčinnosti terapie.

Seznam pilulek pro artritidu kloubů

Farmakoterapie nabízí řadu pevných (tablet) a kapalných forem léků pro léčbu artrózy, avšak ošetřující lékař by je měl zvolit. Za prvé, odborníci vždy zbavit akutní zánět a odstranit bolest pomocí analgetik a nesteroidních léků, pak provést komplexní vyšetření pacienta, předepsané léky pro obecnou a lokální terapii.

Chondroprotektory

Chondroprotektory jsou určeny pro léčbu stadia I - II artrózy. Princip působení těchto léčiv je obnovení chrupavky a metabolismu v tkáních poškozených kloubních kloubů. Složení této skupiny léčiv zahrnuje látky, jako je chondroitin sulfát, glukosamin nebo kyselina hyaluronová v různých poměrech. Nejznámějšími chondroprotektory jsou Chondroitin, Struktum, Dona, Terafrex, Elbona, Zinaksin.

První výsledky léčby chondoprotektory se objevují v 60–150 dnech. Celý průběh trvá až 6 měsíců, poté se provede přestávka a předepíše se nový průběh léčby. Trvání léku a pauzu mezi léčbami stanoví ošetřující lékař. V případě artrózy třetího stupně již nemusí být chondroprotektory předepisovány, proto se uchylují k operaci (artroskopie, osteotomie, endoprostetika).

Protizánětlivé léky

Kromě chondroprotektorů se v komplexní terapii používají nesteroidní (nehormonální) protizánětlivé léky (NSAID), jejichž cílem je potlačení zánětlivých procesů v kloubu.

Skupina zahrnuje Aertal, Etodolac, Sulindak, Piroxicam, Rofecoxib, Meloxikam, kyselinu tiaprofenovou a další produkty s podobným typem účinku. Hlavním účelem jmenování - symptomatická léčba, včetně bolesti, otoku, snížení teploty a dalších projevů zánětu.

Nesteroidní protizánětlivé léky by neměly být užívány po dlouhou dobu, protože mají silné vedlejší účinky - dráždivé účinky na sliznice žaludku a střev, zhoršený metabolismus, mechanismus srážení krve, arteriální hypertenze, selhání srdce a / nebo ledvin.

NSAIDs mají různé stupně účinku - u některých pacientů může i aspirin eliminovat zánět a zastavit bolest, ale pro jiné, ani Diclofenac nebo jiný silný prostředek okamžitě neublíží. Důvodem je individuální citlivost a stupeň zanedbání nemoci.

Chondroprotektory

Efektivní léčiva - chondoprotektory s kombinovaným účinkem. Mají vícezložkové složení a mohou současně obnovit chrupavku, zmírnit zánět, snížit bolest a otok. Nicméně lidé s individuální intolerancí na jakoukoliv složku léku jsou povzbuzováni k tomu, aby používali jednosložkové prostředky cílené akce. Před zahájením kurzu se doporučuje, aby lidé s alergiemi prováděli testy tolerance.

Tablety pro léčbu artrózy:

• Chondroitin Forte;
• Komplex Source Naturals;
• Artroprim;
• Dextanol;
• Oxyliten;
• Chondrosamin;
• Struknotin (chondroitin);
• Artrofish;
• Bora Bora (kapsle);
• Arthron-Triactiv Forte;
• Meloxikam;
• Osteal;
• Osteoartysis Max (kapsle Osteoarteaze Max);
• Artra;
• Nimesulid;
• Ortofen.

Chondroprotektory a nesteroidní protizánětlivé léky určené k perorálnímu podání postihují všechny velké i malé klouby těla. Pokud patologie kolene, kyčelních kloubů, malých kloubů rukou, nohou nebo jiných kloubů vyžaduje použití místních účinků. Je nutné provádět intraartikulární injekce protizánětlivých léčiv, fyzioterapii s využitím masáže, UHF, expozici rázovým vlnám, laserovým paprskům, studenému ozonu.

Přípravky pro lokální léčbu artrózy

Navenek používané gely, náplasti, masti, přinejmenším roztoky tablet Mumiye nebo kapalin pro obaly. Místní léky se používají pouze v kombinaci se základními léky. Zvyšují jejich účinnost, urychlují vymizení symptomů.

Účinné léky pro léčbu artrózy kloubů:

• Revmalgon (gel balsam);
• Lékařské žluč;
• Chondroitinová mast;
• Dimexid (roztok);
• Bishofit (solanka);
• Nikofleks (mast);
• Nanoplast-Forte (sádra).

U osteoartrózy je také doporučena dieta s převahou proteinových potravin, užívající vitamínové minerální komplexy, korekce hmotnosti, fyzikální terapie a fyzioterapie.

Protizánětlivé a léky proti bolesti s mírně výraznou bolestí:

Je možné zmírnit silnou bolest použitím indometacinu, diklofenaku, ketoprofenu, fenylbutazonu nebo kortikosteroidních hormonů.

Nejlepší bezpečná léčiva pro artrózu

Pokud potřebujete dlouhodobé užívání NSAID, věnujte pozornost lékům druhé generace - inhibitorům COX-2 (selektivním protizánětlivým léčivům). Jsou bezpečné, dlouhodobé užívání nedávají komplikace do srdce, ledvin, hematopoetického systému. Nejlepším lékem ze skupiny jsou tablety nebo čípky Movalis. Pro silnou bolest je předepsána intramuskulární injekce.

Chondroprotektory, které zahrnují pouze glukosamin, kyselinu hyaluronovou nebo chondroitin sulfát, jsou také považovány za bezpečné pro tělo.

S extrémní opatrností navenek užívejte léky, které zahrnují dráždivou látku kůže (včelí nebo hadí jed, žluč). Mohou způsobit popáleniny a alergie.

Alternativní způsob léčby artrózy je použití "Mumiye" externě, orálně nebo jako přísada v terapeutických lázních. Mumiyo bezpečně, dává dobré výsledky posuzování podle názorů uživatelů na fórech pro rok 2015 a 2016. Lékaři potvrzují proveditelnost použití pouze v kombinaci se základními léky.

Závěr

Tablety pro osteoartritidu by měly být užívány pouze podle pokynů lékaře, po důkladném vyšetření a vyšetření. Samotný pacient nemůže upravovat dávkování ani trvání léčby. Onemocnění kloubů je velmi složitá patologie vyžadující dlouhodobou léčbu. Nedostatečná léčba, nerešpektování lékařských doporučení, stejně jako samoléčba, může přinejlepším skončit s operací a v nejhorším případě se zdravotním postižením. Pozor na své zdraví.

Nejúčinnější léky na artrózu kloubů

Po diagnóze artrózy lékař předepíše léčebný režim. Bez lékové terapie není možné dosáhnout dlouhodobé remise a snížit příznaky onemocnění. Zvažte nejúčinnější léky pro artrózu kloubů.

Obecné zásady léčby drog

Léčba artrózy léky je zaměřena na snížení projevu nepříjemných symptomů. Léčba patologie je ve většině případů neúspěšná. Lék je skutečný pouze v raných stadiích patologie as včasným zahájením terapie.

Skupina léků užívaných při osteoartritidě je u většiny pacientů stejná. Aby se snížila pravděpodobnost nežádoucích účinků, je nutné užívat léky pouze po lékařském předpisu. Nepřekračujte přípustnou dávku nebo vyměňte určené prostředky za podobné složení.

Některé léky působí pouze při dlouhodobém užívání, proto by léčba měla pokračovat tak, jak doporučil lékař.

Použité drogy

Přípravky pro léčbu osteoartrózy obvykle patří do následujících skupin:

• Přípravky proti bolesti;
• Chondroprotektory;
• NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky);
• Svalové relaxanty;
• Kortikosteroidy;
• Činidla proti dne;
• Homeopatické léky.

Jakékoliv záběry nebo pilulky pro artrózu kloubů mají své vlastní indikace, kontraindikace a vlastnosti použití. Užívání drog neublíží tělu, stojí za zvážení pravidla pro užívání těchto léků.

Léky proti bolesti

Společný názor, že NSAID a analgetika jsou jedno a totéž, je nesprávný. Nesteroidní léky jsou jedním z typů léků proti bolesti. Léky proti bolesti jsou určeny k úlevě od akutní bolesti.

Tyto léky jsou určeny k omezení příznaků, nikoli k léčbě artrózy. Nejběžnějším zástupcem této skupiny je Analgin.

Základem tohoto léčiva je účinná látka - metamizol sodný. Uklidňuje bolest, snižuje teplotu a snižuje zánětlivý proces. Efektivní bez ohledu na příčinu nepohodlí.

Doporučuje se používat vzácně, protože léčivo může způsobit změny ve složení krve. K dispozici ve formě tablet a ve formě injekčního roztoku. Má relaxační účinek na hladké svaly, díky kterým bolest zmizí.

Tempalgin je léčivo na bázi analginu a triacetonamin-4-toluensulfonátu. Druhá složka zvyšuje analgetický účinek antispasmodik a léčivo se stává účinnějším.

Chondroprotektory

Léčba léky proti artróze musí nutně zahrnovat použití chondroprotektorů. Tyto léky mají příznivý vliv na tkáň chrupavky. Spustí se procesy její regenerace a obnoví se kloub.

I když jsou chondroprotektory předepisovány v jakémkoli stadiu artrózy, pokud začnete tuto léčbu po objevení prvních příznaků onemocnění, kloub může být zcela obnoven. K dosažení tohoto výsledku se léky užívají v dlouhých kurzech. Obvykle je minimální doba pro léčbu léky 6 měsíců.

Hlavními účinnými látkami v populárních chondroprotektorech jsou chondroitin a glukosamin. Obě složky vzájemně ovlivňují a podporují regeneraci v tkáních kloubu.

Přípravky obsahují stejný podíl účinných látek a mají následující účinky:

• Obnovuje pružnost chrupavky;
• Přispět k zachování vlhkosti ve společné dutině;
• Neutralizovat látky, kvůli kterým dochází ke zničení kloubu;
• Obnovit mobilitu kloubu;
• Stabilizujte množství produkce synoviální tekutiny.

Chondroprotektory se užívají dvakrát denně, jedna tobolka. V průběhu času, můžete jít na jedno použití drogy. Shell nelze žvýkat. Lék by měl pít hodně vody. Lepší jíst mezi jídly.

Pravidelný příjem chondroprotektorů pomáhá snižovat dávkování analgetik, antispasmodik a nesteroidních protizánětlivých léčiv. Negativní dopad na tělo je snížen. Léky z této skupiny nejen odstraňují nepříjemné symptomy, ale bojují proti samotné příčině onemocnění.

Léčivo na bázi chondroitinu a glukosaminu vzácně způsobuje vedlejší účinky. Pokud k tomu dojde, měli byste se poradit s lékařem.

Kontraindikace zahrnují následující stavy a onemocnění:

• Dysfunkce jater;
• Dětský věk;
• Těhotenství;
• Diabetes mellitus;
• Kojení;
• Bronchiální astma;
• Krvácení

Nejběžnější léky v této skupině jsou následující:

Chondroprotektivní - nejúčinnější lék na artrózu. Neodstraňují pouze symptomy, ale vyléčí chrupavku, aby se zabránilo nepříjemným projevům. Chondroprotektory - ne nový lék. Je to jen, že někteří pacienti věří, že léčba je příliš drahá a že je snazší používat léky proti bolesti po zbytek života.

Použití NSAID

Léčba artrózy není úplná bez použití nesteroidních protizánětlivých léčiv. Tyto léky se užívají ke zmírnění bolesti a odstranění zánětlivého procesu, zejména v akutní fázi onemocnění.

Léky této skupiny jsou dostupné v různých formách:

• Mast;
• Gely;
• Aerosoly;
• Prášky;
• Tobolky;
• Komprese;
• Injekční roztoky.

Dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv je pro tělo škodlivé. Nejvíce trpí trávicí systém.

Pro bolest v koleni a jiných kloubech na nohou se pro artrózu NSAID skupiny užívají následující léky:

• Diklofenak;
• Indometacin;
• Aspirin;
• Ibuprofen;
• Paracetamol;
• Meloxikam;
• Ketoprofen;
• Nimesil;
• Celebrex;
• Piroxikam;
• Artrozilen;
• Butadion.

Nesteroidní protizánětlivé léky se užívají tak, aby se pacient cítil pohodlně na pozadí základní systémové léčby. Když se projeví jiné metody a bolesti přestanou být tak silné, užívání NSAID se zastaví.

Je třeba mít na paměti, že léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků v případě artrózy pomáhají pouze s bolestmi střední a nízké intenzity. Pro úlevu od akutní bolesti stojí za to použít kombinované léky.

Pro zvýšení účinnosti užívaných léků můžete současně používat několik forem uvolňování léků. Tam jsou levné gely, které jsou aplikovány topicky. Současně můžete píchnout nebo užívat jiné NSAID v tobolkách.

Svalové relaxanty

Svalové relaxanty jsou léky, jejichž účelem je uvolnit svaly kolem postiženého kloubu. Tyto nástroje se používají pro artrózu takových velkých kloubů. To může zahrnovat zničení kolenního nebo kyčelního kloubu.

S těžkou bolestí se svaly neúmyslně napínají, což zvyšuje celkový nepohodlí a zhoršuje zdraví. V takových případech může lékař doporučit následující léky:

Dlouhý křeč vede k nedostatku kyslíku. To je špatné pro kloub, zejména s osteoartritidou.

Drotaverin Vasodilatátor podporuje vazodilataci a zlepšenou výživu v chrupavce.

Vlastnosti použití kortikosteroidů

Kortikosteroid je lék na osteoartritidu, který je předepisován pouze pro velmi silnou bolest. Lék funguje bezchybně. Zánět, bolest, otok a zarudnutí tkání zmizí. Léky v této skupině předepisuje pouze lékař. Terapie je vždy krátkodobá. Máte spoustu vedlejších účinků.

I když jsou kortikosteroidy kombinovány s většinou léků, jejich současné použití není vždy doporučeno. To zvyšuje účinek různých skupin léčiv a může zvýšit pravděpodobnost negativní reakce.

Často jsou předepisovány následující kortikosteroidy:

Kortikosteroidy - hormony. Nezávislé podávání těchto léků vede k rozvoji komplikací.

Hormonální terapie se provádí pod dohledem lékaře. Zakázané náhlé vysazení léku. To může způsobit závažné poškození funkce ledvin, prudký nárůst tělesné hmotnosti a další poruchy v těle.

Používání léků proti dnu

Pokud se vyvinula dnová artróza kloubu, musíte užívat speciální léky. Přispívají k včasnému odstranění solí kyseliny močové z těla a zabraňují jejich akumulaci.

Ve většině případů jsou předepsány následující léky:

K dosažení účinku této skupiny léčiv na artrózu je aplikován průběh. Průměrná doba léčby je 2-3 měsíce. Nejlepší lék proti artróze a schéma jeho použití stanoví lékař na základě výsledků vyšetření.

Homeopatická léčba

Každý chce používat takové léky, které přinášejí minimální poškození těla. Je to homeopatie, která způsobuje nejméně nežádoucích účinků a má minimální kontraindikace.

Systémové užívání homeopatických léků zvyšuje dobu trvání remise. Akutní fáze jsou vzácné, bolest není tak silná.

Ačkoli účinnost homeopatie byla prokázána, tato léčba by neměla být hlavní v boji proti artróze. K obnově spojů je třeba integrovaného přístupu.

Intraartikulární injekce

Pití pilulek pro osteoartrózu se týká všech pacientů. Existuje však jiná metoda, která se používá poměrně často.

Lék se zavádí do kloubní dutiny, která má přímý účinek. Tato technika vám umožní urychlit proces hojení. Jako základ injekce mohou být použity různé účinné látky.

Zavedení kyseliny hyaluronové vytváří účinek umělé chrupavky. Lubrikace kloubu se rychle zlepšuje, bolest z artrózy je zmírněna a destruktivní procesy zpomalují.

Pro akutní diskomfort se používají injekce hydrokortizonu. Zmírňuje zánět. Nelze ji používat dlouho, protože účinná látka nevyživuje, ničí tkáň chrupavky.

Vitaminová terapie

Tkáň chrupavky potřebuje dobrou výživu. Ani ta nejschopnější strava neobsahuje všechny potřebné látky. Proto ošetřující lékař vybere lék obsahující:

Pokud bude komplex doplněn o skupinu vitamínů. V případě artrózy kloubů by přípravek měl obsahovat vitaminy skupiny A, B, D a PP.

Správně zvolená léčba pomůže snížit negativní příznaky artrózy kloubů. Některá léčiva se používají pouze ke snížení nepříjemných symptomů, zatímco jiné mají přímý vliv na tkáň chrupavky, čímž se obnovuje jejich poškozená struktura.

Účinná léčiva pro léčbu osteoartritidy

Tablety z artrózy kloubů se liší v různorodosti, protože toto onemocnění má odlišné geneze a projevy.

Charakteristika artrózy

Artróza je degenerativní dystrofická (obvykle chronická) kloubní patologie. Výsledkem tohoto onemocnění je:

• zničení tkáně chrupavky;
• transformace kapslí;
• změny v synoviální membráně;
• dystrofické procesy ve vazivových a kostních tkáních.

To je jedna z nejčastějších nemocí naší doby. To je charakteristické zejména u starších lidí, i když někdy se onemocnění kloubů vyvíjejí v ještě relativně mladém věku - ve věku 35–40 let.

Mezi rozmanitostí kloubních lézí patří:

• gonartróza - poškození kloubů kolen;
• koxartróza je onemocnění kyčelního kloubu;
• spondyloartróza - artróza malých kloubů páteře;
• artróza ramenního kloubu.

Toto onemocnění se může objevit v jednom kloubu, pak se nazývá monoartróza. V případě vícečetných lézí se tento patologický proces nazývá polyartróza.

Toto onemocnění se projevuje v akutních a chronických stadiích. Během exacerbace onemocnění se objeví silná bolest; při chronickém procesu se bolest v kloubech stává trvalou, slabou a bolestivou.

Příčiny artrózy

Hlavní příčinou vzniku patologických procesů v kloubech je metabolická porucha. Z tohoto důvodu ztrácí chrupavka svou elasticitu.

Mechanismus destrukce je ztráta proteoglykanů chrupavky. Jedná se o takové specifické proteinové sloučeniny, které neustále udržují chrupavku ve zdravém stavu. Je to proteoglykan, který tvoří základní substanci velmi pojivové tkáně, která se podílí na konstrukci intersticiálních mezivrstev, plní funkci maziva kloubů.

Tyto látky plní funkci vazby extracelulární vody a kationtů. Rovněž fixují ionty vápníku v ložiskách osifikace.

Vzhledem k tomu, že úloha proteoglykanů při zachování zdraví kloubů je mimořádně velká, léčba léků artrózy je často založena na obnovení jejich přítomnosti v kloubech.

Všechny příčiny lze rozdělit na dvě části - aktuální metabolickou poruchu a faktory stimulující vývoj patologických procesů.

Zničení kloubní chrupavky může vést k:

• hormonální nerovnováha;
• snížení intenzity prokrvení kloubu;
• genetická predispozice;
• věkové změny;
• zranění traumatické povahy;
• revmatoidní artritidu;
• lupénka;
• lupus erythematosus;
• syfilis;
• tuberkulóza,
• encefalitida;
• příliš vysoké zatížení kloubů;
• příliš velká váha;
• zánětlivé procesy v kloubech;
• špatná výživa;
• dlouhodobé vystavení nízkým teplotám;
• prodloužená intoxikace těla;
• katarální onemocnění;
• patologii štítné žlázy;
• hemofilie;
• zhoršené prokrvení femorální hlavy;
• pracovních rizik.

Obecné zásady léčby onemocnění

Existují tři způsoby léčby tohoto onemocnění:

• léčivé přípravky, tj. použití léčiv farmaceutického průmyslu;
• externí metody expozice (broušení, obklady atd.);
• tradiční metody (léčba bylinami, včelími produkty atd.).

Léčba artrózy má někdy celý život, pokud se akutní stadium onemocnění stane chronickým. Zvláště dlouhodobá léčba je pro ty, kteří trpí polyartrózou v důsledku komplikací z infekčních onemocnění, má dědičnou predispozici nebo hormonální nerovnováhu.

To neznamená, že artróza je nevyléčitelná. K léčbě tohoto onemocnění je třeba přistupovat vážně. Je nutné jednat nejen o samotných kloubech, ale i o příčinách jejich onemocnění.

Při léčbě artrózy jakékoliv povahy existuje striktní pravidlo: pokud lék nemá pozitivní vliv na průběh nemoci po dobu několika měsíců, musí být zrušen a nahrazen jiným činidlem s různými vlastnostmi.

Jak začít léčit léky

Léky na artrózu jsou obvykle zaměřeny na zmírnění bolesti a odstranění zánětlivých procesů. Pokud se u pacienta začíná projevovat onemocnění pouze v akutním stadiu, jsou léky na artrózu nutně předepisovány intravenózně nebo intramuskulárně. Obvykle se používají protizánětlivé nesteroidní léky.

Přípravky lokálního působení (masti, gely, mletí atd.) Budou mít požadovaný účinek pouze v následujících stupních léčby, kdy se použijí nejúčinnější a nejúčinnější léky na artrózu kloubů.

Příjem protizánětlivých nesteroidních léků často začíná s malými dávkami určenými individuálně. Obvykle jsou první léky pro léčbu osteoartrózy předepisovány společně s lékem, který se zřejmě netýká kloubů. Jedná se o tablety nebo kapsle s názvem "Omeprazol". Tento nástroj je zaměřen na podporu gastrointestinálního traktu v období podávání velkého množství léčiv.

Před pitím anti-nesteroidních protizánětlivých léčiv musí být testovány vedlejší účinky a snášenlivost.

Poté, co pacient začal léčit svou artrózu, by měl lék zmírnit hlavní symptomy. Při ústupu bolesti a příznaků akutního zánětu by měly být předepsány chondroprotektory. Navzdory tomu, že nevedou k zánětu, jsou nejúčinnějšími léky na artrózu. Jejich funkcí je pomoci tělu obnovit poškozenou tkáň chrupavky. Příkladem populárního chondroprotektoru je Glukosamin.

Tyto léky je nutné užívat po dlouhou dobu. Navíc, ve věku nad 50 let, jsou žádoucí používat jako profylaktická činidla. Skutečností je, že v průběhu času tělo samo již špatně produkuje látky, které tvoří tkáň chrupavky. Takže je musíte doplnit různými léky a doplňky stravy.

Mnoho lékařů předepisuje svým pacientům vazodilatátory. To je nezbytné pro posílení průtoku krve v těle. To má obvykle pozitivní vliv na stav kloubů. Zvláště vasodilatátory jsou účinné při léčbě artrózy kyčelního kloubu. Faktem je, že jeho transformace narušuje dodávku krve do jiných orgánů. Expanze cév je také nutná, aby krev lépe pronikla do kloubů.

Nesteroidní protizánětlivé léky COX-1

Léky v této skupině, známé pod zkratkou NSAID, jsou považovány za primární prostředek léčby osteoartritidy a artritidy. Jsou zaměřeny na odstranění zánětu nebo přinejmenším na snížení intenzity jeho vývoje. Na rozdíl od léků, jejichž terapeutický účinek je založen na hormony, mají tyto léky méně vedlejších účinků a samozřejmě kontraindikace.

V moderní medicíně jsou všechny léky tohoto typu rozděleny do dvou kategorií: inhibitory cyklooxygenázy COX-1 a COX-2, což znamená rozdělení na první a druhý typ léčiv. Tato separace je založena na složení a specifičnosti účinků hlavních složek léčiv.

Jaké léky této skupiny se používají pro artritidu?

1. Aspirin. Patří k nejstarším prostředkům boje proti zánětu, vysoké a stále se měnící teplotě, s bolestivými projevy různých genezí. Navíc je to první terapeutické léčivo, které bylo vyrobeno za účelem potírání zánětlivých procesů. Obvykle je jmenován úplně první, jakmile se objeví kolenní bolesti nebo jiné příznaky kloubních lézí.
   Tento farmaceutický průmysl se starým časovačem zmírňuje bolest a poskytuje první pomoc kloubům. V případě vážných lézí však samozřejmě nelze vyléčit pouze Aspirin.
   Při užívání kyseliny acetylsalicylové je třeba mít na paměti, že pilulky tohoto nástroje mají špatný vliv na trávicí systém, zejména na sliznici žaludku. Navíc snižují srážení krve.
2. Diklofenak. Po acetylsalicylové kyselině je tento lék jedním z nejpopulárnějších ze všech NSAID. "Diclofenac" byl poprvé vyroben již dávno - asi před padesáti lety. Je vyroben ve formě tablet a mastí. To znamená, že může být použit pro akutní artrózu, včetně léčby artrózy kyčelního kloubu. Používá se také při chronické artróze, ale v období exacerbací.
   "Diklofenak" může být použit současně jako prostředek zmírnění bolesti a zánětu.
   V závislosti na výrobcích se diklofenak vyrábí pod jinými názvy: „Clodifen“, „Voltaren“, „Dikloberl“, „Ortofen“, „Olfen“, „Diklak“, „Vourdon“ atd.
3. Ibuprofen Užívání této drogy k boji proti zánětu má také dlouhou historii. To je předepsáno ve stejných případech jako Aspirin, protože to je neúčinné v těžkých formách nemoci. Například je zbytečné brát ji v případě koxartrózy 2 stupně. Nicméně bude stále zaručen určitý analgetický účinek.
   Pod značkou "Ibuprofen" se tento lék vyrábí v Rusku. Výrobci zahraničních zemí mu přidělili další obchodní názvy: „Bolinet“, „Ibuprom“, „Burana“, „Brufen“, „Ibalgin“, „Nurofen“, „MIG-400“, „Faspik“ atd.
4. Indometacin. Tento lék je považován za jeden z nejúčinnějších protizánětlivých a analgetických léků z kategorie nesteroidních protizánětlivých léků COX-1. Vyrábí se ve formě tablet, gelů, mastí a dokonce i v rektálních čípcích, což umožňuje jeho aktivní použití jako léku pro artrózu kyčelního kloubu.
   Jako každý lék se silným terapeutickým účinkem má indomethacin mnoho kontraindikací a vedlejších účinků.
   „Indometacin“ je populární nejen mezi spotřebiteli, ale i mezi výrobci, proto má mnoho obchodních názvů: „Indovazin“, „Metindol“, „Indovis EU“ atd.
5. Ketoprofen. Tento lék je srovnatelný silou a povahou s Ibuprofenem. Používá se ve všech formách artritidy, ale pomáhá zejména pokud je noha nebo koleno v bolesti. Jeho účel však daleko přesahuje omezení bolesti. Vzhledem k tomu, že se ketoprofen vyrábí nejen ve formě tablet, ale také ve formě gelů, aerosolů, balzámů na tření, injekčních roztoků a rektálních čípků, může být použit pro koxartrózu kyčelního kloubu.

Nesteroidní protizánětlivé léky TsOG-2

Tato skupina drog patří do kategorie aktualizovaných léků nové generace. Vzhledem k tomu, že výrobci vzali v úvahu nedostatky ve skupině léků COX-1, nová generace nástrojů má výrazný selektivní účinek. To snižuje riziko nežádoucích vedlejších účinků v gastrointestinálním traktu. Zároveň se v této skupině zvyšuje celková snášenlivost těchto léčiv.

Kromě toho byla špatná sláva destruktivního vlivu na tkáně chrupavky kloubů fixována na léky kategorie TsOG-1. Pozdější generace léků ze skupiny COX-2 takové vlastnosti ztratily, což zvyšuje jejich hodnotu v boji proti artróze jakékoliv lokalizace.

Mezi nimi jsou nejoblíbenější zástupci následujících léků.

1. Meloxikam. Tento lék má velmi silný účinek. Specialisté ji obvykle předepisují pro koxartrózu kyčelního kloubu a jiné těžké formy poškození kloubů. Aktivní látkou tohoto léku je movalis. Hlavní výhodou "Meloxicamu" je možnost jeho dlouhodobého užívání. Tento nástroj lze léčit nepřetržitě po dobu několika měsíců, což zvyšuje terapeutický účinek a snižuje riziko exacerbace. To je důležité zejména při koxartróze kyčelního kloubu.
   "Meloxicam" výrobci vyrábějí ve formě tablet, čípků, mastí, roztoků pro injekce. Prášky této drogy mají zvláštní moc, protože mají prodloužený účinek, takže si je můžete vzít 1 kus jednou denně.
   Léčivé přípravky s účinnou látkou movalis jsou dostupné pod obchodními názvy: „Matarin“, „Artrozan“, „Melbek-forte“, „Movasin“, „Melbek“, „Mesipol“, „Lem“, „Mirloks“, „Meloflam“.
2. Celekoxib. Tento nástroj má silný protizánětlivý účinek. To je obzvláště cenné na pozadí malého počtu vedlejších účinků v zažívacím traktu. Celekoxib má široké spektrum účinku. S jeho použitím je možné léčit artrózu chodidel, kolenních a kyčelních kloubů.
3. "Nimesulid". Typický zástupce drog s aktualizovaným složením. Nejenže zmírňuje bolest a snižuje rychlost vývoje zánětlivých procesů. Má stále silné antioxidační vlastnosti. Tato kombinace vlastností inhibuje destrukci kloubní chrupavky.
   Nimesulid se vyrábí ve formě tablet, gelů a granulí pro výrobu roztoků. Taková široká škála umožňuje použití léčiva v různých stadiích onemocnění.
   Další názvy této drogy jsou „Aulin“, „Remisid“, „Nise“, „Mesulide“, „Nimegezik“, „Aktasulid“, „Flolid“, „Aponin“, „Koxtral“, „Nimid“, „Prolid“ a.d

Kontraindikace a bezpečnostní opatření

Nejsou žádné naprosto bezpečné léky. Minimálně, všechny pilulky ovlivňují zažívací trakt, dokonce i ty, které ho léčí. Tableta, většina nových NSAIDs má také negativní vliv na kardiovaskulární systém.

Všechny NSAID při léčbě artrózy jsou kontraindikovány u těhotných a kojících žen. Zvláštní pozornost je třeba věnovat osobám trpícím patologií:

• gastrointestinální trakt;
• játra;
• ledviny;
• kardiovaskulární systém.

Co dělat, když například bolí nohu a žaludek je ovlivněn gastritidou? Pokud nemůžete dělat s externími prostředky aplikace, pak v tomto případě, musíte pít tablety v rozdrcené formě, ředění je v malém množství vody. Nerozpouštějí se ve vodě, ale na druhé straně jsou malé částice absorbovány rychleji a méně poškozují gastrointestinální trakt.

Nejhorší ze všech je například léčba koxartrózy nemocnými játry nebo postiženými ledvinami. Faktem je, že NSAID mají silný vliv na průtok krve v ledvinách. Když k tomu dojde, zpoždění v těle vody a sodíku. Pokud tento faktor neberete v úvahu, můžete způsobit dlouhodobou hypertenzi a zvýšené patologické procesy v ledvinách a játrech.

Obzvláště velké problémy často vznikají při léčbě osoby s léky na kyčelní artrózu. Tato léze způsobená anatomickými rysy je obtížně léčitelná externími látkami. Výstupem může být aplikace krátkodobých kurzů a tvorba jednotlivých dávek.

Pokud má člověk problémy s fungováním jiných orgánů, je lepší zvolit léky na koxartrózu (zejména v rané fázi onemocnění a během exacerbace) ve formě roztoků pro injekce. Působí rychleji, snadněji se odstraňují a nemají vliv na gastrointestinální trakt.

Pokud potřebujete k léčbě osteoartrózy chodidla, pak někdy má smysl nahradit NSAID pomocí externího použití, protože v nohou je jen málo svalových a tukových tkání, což usnadňuje průnik léků během fyzické terapie nebo obkladů.

Léčba kloubních problémů obvykle nemá jasné rozdělení ve stadiu užívání léků ze skupiny NSAID a jiných prostředků léčby. Kombinace protizánětlivých léčiv a chondroprotektorů s externími činidly poskytuje rychlé výsledky a snižuje zátěž na gastrointestinální trakt, játra a ledviny.

V remisi často ruší použití jak NSAID, tak chondroprotekcí, nahrazují je léčebnými postupy ve formě obkladů a tření. Jak je však uvedeno výše, pacienti ve věku odchodu do důchodu by měli pravidelně dostávat chondroprotektory jako profylaktické.

Nejúčinnější léky pro léčbu artrózy

Možnosti lidského těla jsou nesmírně velké, ale bohužel nejsou neomezené. Na pár dní je naše tělo schopno léčit malý střih a během několika týdnů či měsíců dokonce i spojení zlomené kosti. To vše nám pomáhá i nadále fungovat tak, jak by mělo být, abychom mohli plně pracovat, aktivně relaxovat a zabývat se všemi zajímavými věcmi.

Náhlé omezení těchto možností je vždy velmi bolestně vnímáno, člověk přestává být volný a kvalita jeho života se významně snižuje. Jedním z důvodů této zrady na straně našeho těla může být artróza. Toto onemocnění kloubů: tkáň chrupavky v nich ztrácí pružnost a postupně se zhroutí.

Záludnost artrózy spočívá v tom, že postupuje nepostřehnutelně, což je samozřejmé, že je známo pouze tehdy, když jsou poruchy velmi výrazné. V nepřítomnosti kompetentní terapie může kloub zcela ztratit pohyblivost, ale i v počátečních fázích onemocnění je zde velké nepohodlí, které může narušit vaše plány. Léčba artrózy drogami z pohledu lékařů je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak obnovit tělo.

Proč dochází k artróze a kdo ji ohrožuje

Hlavní příčinou osteoartritidy se stává podvýživa v tkáni chrupavky, když nedostává požadované množství proteoglykanů. Jedná se o speciální proteinové sloučeniny, které se podílejí na udržování normálního stavu chrupavky. Na jejich základě vzniká tkáň, která plní funkci maziva v kloubech.

Nedostatek proteoglykanů může být způsoben dvěma důvody:

1. Porážka chrupavky, zejména hluboké praskliny. To je běžný jev u sportovců nebo lidí, kteří věnují mnoho času ruční práci. Klouby mají mnoho stresu a jsou často zraněny.
2. Porucha reprodukce proteoglykanů v těle. To se často děje v důsledku dědičných faktorů, metabolických poruch nebo podvýživy.

Známe-li příčiny artrózy, můžeme rozlišit rizikovou skupinu. Zahrnuje lidi:

• Starší osoby, zejména po 45 letech;
• Aktivně se účastní sportu;
• Nadváha;
• S metabolickými poruchami;
• Trvale se zabývají intenzivní fyzickou prací;
• S nedostatečně vyváženou stravou, která neposkytuje správné množství stopových prvků v těle;
• S dědičnými poruchami;
• Se změnami v hormonálních hladinách (zejména u žen);
• Zkušenosti s dlouhodobým vystavením nízkým teplotám;
• Zraněný.

Metody léčby artrózy

Vzhledem k tomu, že onemocnění je chronické povahy, hlavním cílem léčby osteoartritidy je zvýšení trvání remise a zmírnění stavu během exacerbací. V závislosti na stadiu a symptomech artrózy mohou být vybrány specifické metody pro následující oblasti léčby:

1. Léčba artrózy: lék nestojí v klidu, objevují se nové, účinnější léky pro léčbu osteoartrózy, které umožňují výrazně zmírnit jeho symptomy.
2. Léky bez drog, které zahrnují především vyváženou stravu a mírné cvičení, cvičení, masáže.
3. Chirurgický zákrok, až po komplexní operaci, která nahradí postižený kloub umělým.
4. Lidové prostředky nebo metody alternativní medicíny. Existuje mnoho receptů na masti, odvary, obklady a koupele, které vám umožní účinně odstranit příznaky artrózy.

Snad nic jiného než výše uvedená operace může poskytnout jednoznačný a dlouhodobý výsledek. Obvykle se proto používá komplexní terapie.

Moderní léky pro artrózu kloubů

Existuje široká škála prostředků pro artrózu různých forem uvolňování a orientace. Vyrobí se tablety, gely, masti, aerosoly, ampule s kapalinou pro injekce, prášky atd.

Specifické léky pro artrózu jsou předepisovány v závislosti na mnoha faktorech: stadiu vývoje, symptomatických projevech, akutních nebo remisních reakcích, individuálních reakcích pacientů:

• Například symptomatické léky jsou vždy přiřazeny jako první. Nejsou zaměřeny na zpomalení vývoje tohoto onemocnění, ale na odstranění jeho vnějších projevů, čímž zmírňují utrpení pacienta. Přípravky hlubšího účinku přispívají k obnově tkáně chrupavky, která již zastavuje rozvoj artrózy.
• Pacient, který je ve stadiu exacerbace, bude určitě předepsaným prostředkem, který se podává intramuskulárně, intravenózně nebo uvnitř kloubu samotného. Tato metoda je nejsilnější a nejúčinnější, je nutná pro rychlejší a přesnější účinky na nidus onemocnění. Tohoto účinku nelze dosáhnout například pomocí masti nebo gelu, takže se používají v následujících fázích, kdy již byly použity silnější léky na osteoartritidu, které měly pozitivní účinek.
• Zohledňují se také individuální charakteristiky pacienta. Bohužel stále neexistuje takový lék na léčbu artrózy, který by byl stejně účinný pro každého a stal by se univerzálním všelékem. Lékaři proto často musí změnit léčebný program. Poskytují určitou dobu, během které by se měl projevit účinek užívaných léků. Pokud ne, je přiřazen další prostředek.

Toto hledání vhodných léků může být zpožděno, protože je obtížné zvolit individuální léčebný režim, s přihlédnutím k možné intoleranci některých látek nebo alergických reakcí. Nemluvě o tom, jak obtížné je najít kvalitu mezi širokou škálou prostředků. Dokonce i nejrozšířenější pilulky pro léčbu artrózy mohou mít špatné složení a být naprosto k ničemu.

V závislosti na předmětu jejich účinku mohou být všechny léky na artrózu rozděleny do čtyř velkých skupin.

Nesteroidní (nehormonální) protizánětlivé léky

Nesteroidní protizánětlivé léky. S artrózou se používají velmi široce. Tyto prostředky sledují dva cíle: odstranění symptomů, tj. Snížení bolesti a odstranění zánětlivého procesu.

NSAID v léčivech se používají k potlačení zánětlivých procesů různého původu. Prvním takovým lékem byl aspirin, který byl vynalezen v roce 1899 a byl doposud úspěšně používán samostatně a v různých modifikacích a kombinacích.

Začátkem minulého století získaly nesteroidní (nehormonální) protizánětlivé léky obrovskou popularitu. Jsou žádány ve všech oblastech medicíny, protože mají mnoho užitečných vlastností: léky proti bolesti, antirevmatiku, antipyretika.

Proč léková léčba artrózy vždy zahrnuje NSAID? Existují alespoň dva důvody:

1. Na pozadí akutní bolesti, která je důsledkem zánětu, je kompletní léčba nemožná. Masáž, gymnastiku, fyzioterapeutické procedury lze použít až po aplikaci protizánětlivých léčiv a jejich působení. V případě artrózy, jak již bylo zmíněno, je nutná komplexní léčba.
2. Výrazný syndrom bolesti zasahuje nejen do terapie, ale také do normálního života pacienta. To je obzvláště výrazné v období exacerbace, kdy bolest a omezená pohyblivost kloubu způsobují, že jste zapomněli na všechno, co obvykle člověka zajímá. Nesteroidní protizánětlivé léky pro artrózu jsou skutečnou záchranou. Umožňují vám pracovat obvyklým způsobem: pokud nevedete aktivní životní styl, pak se alespoň vyrovnejte s jejich základními povinnostmi.

Takové léky jsou samozřejmě nezbytné. Ale stejně jako všechny ostatní mají vlastní pravidla přijímání a omezení. Pokud nechcete negativní důsledky, pak nezapomeňte na následující faktory:

• "Převlečení" nemoci. Pokud pacient pravidelně užívá NSAID a fungují dobře, pak hlavní symptomy artrózy, pokud jejich vývoj ještě nedosáhl nejvážnějšího rozsahu, zmizí. Vzniká tak klamný dojem, že problém byl vyřešen, zatímco nemoc není vyléčena a může se u lidí pozorovat bez povšimnutí. Mnoho pacientů, zejména těch, kteří začali užívat NSAID samostatně, aniž by šli k lékaři, odložilo vážnější léčbu do budoucna na dlouhou dobu. V důsledku toho postrádají termíny, během kterých by byla příslušná terapie zvláště účinná a vyžadovala méně závažné prostředky. Proto se nedoporučuje užívat tyto léky po dlouhou dobu a izolovaně od jiných léčebných metod.
• Nežádoucí účinky: NSA postihují hlavně orgány gastrointestinálního traktu. Proto by měly být používány s opatrností, zejména u lidí, kteří měli nebo v současné době trpí žaludečními a dvanáctníkovými vředy, ulcerózní kolitidou a gastritidou a onemocněním jater a ledvin. Každý lék má také své individuální kontraindikace, které jsou uvedeny v návodu k použití.
• Negativní vliv na chrupavku. V posledních letech byly provedeny studie, jejichž výsledky naznačují, že nesteroidní protizánětlivé léky s dlouhodobým užíváním mají negativní vliv na tvorbu molekul proteoglykanů. Nedostatek proteoglykanů vede k narušení dodávky vody do chrupavky. NSAID tak současně pomáhají při léčbě artrózy a způsobují dehydrataci chrupavky, jejímž důsledkem je zrychlení destrukce kloubů.

Uvádíme seznam nesteroidních protizánětlivých léků, které jsou nejčastěji používány pro boj s artrózou:

1. Kyselina acetylsalicylová, lépe známá jako Aspirin. Dobře zmírňuje bolest, poskytuje první pomoc kloubům, má nízkou cenu a prodává se ve všech lékárnách. Obaly Aspirin lze nalézt téměř u každého a doma, protože se používají pro velké množství různých onemocnění. Nevýhody jsou vedlejší účinky: ovlivňuje trávicí systém a snižuje srážlivost krve. Obvykle se vyrábí ve formě tablet. V pozdějších stadiích nejsou tyto pilulky pro léčbu artrózy účinné.
2. Ibuprofen Stejně jako aspirin se používá již dlouho a ve stejných případech má stejné nevýhody. Výhodou ibuprofenu je, že je k dispozici ve všech možných formách: tablety, kapsle, masti, gely, ampule pro injekce atd.

Zvláštní skupina by měla zahrnovat selektivní protizánětlivá léčiva. Jedná se o nejmodernější přípravky pro artrózu kloubů, které se objevily poměrně nedávno, ale již prokázaly, že mají významné výhody. Byly vyvinuty při pokusu o vytvoření NSA s minimem vedlejších účinků. Výsledná skupina léčiv se nazývá selektivní protizánětlivá léčiva nebo inhibitory COX-2. To vše vám umožní nvpp novou generaci s artritidou mnohem delší kurzy.

Nejoblíbenější z těchto nástrojů je Movalis. Používá se zejména v případech, kdy je nutný zvláště dlouhodobý účinek na bolest a zánět. Movalis je dostupný ve formě tablet, čípků a injekčního roztoku. Snad ve skupině NSAID je to nejúčinnější lék na osteoartritidu.

Chondroprotektory

Tato skupina zahrnuje léky, jejichž složení zahrnuje glukosamin a chondroitin. Chondroprotektory plní úlohu obnovení poškozené struktury chrupavky, a tím nejen odstranění symptomů, ale také působení na základě onemocnění. Účinné látky, které tyto přípravky tvoří, jsou zodpovědné za různé funkce. Glukosamin stimuluje syntézu hlavních složek chrupavky (proteoglykanů) a chrání je před další destrukcí. Začíná mechanismus přirozené obnovy. Chondroitin zlepšuje schopnost proteoglykanů zachytit a zadržet vodu, stimuluje produkci kolagenu a působí proti některým enzymům, které negativně ovlivňují tkáň chrupavky.

Kombinovaný účinek těchto dvou účinných látek obnovuje povrch chrupavky kloubu, příznivě ovlivňuje produkci tekutin kloubů a zlepšuje jeho "mazací" vlastnosti. Také jejich použití pomáhá snižovat bolest a zmírňovat záněty.

Chondroprotektory mají významné výhody a ve většině případů jsou nezbytné při léčbě artrózy. Mají však také své nevýhody:

• Tyto léky vyžadují dlouhou recepci, potřebujete 2-3 cykly léčby. Terapeutická léčba trvá v průměru od šesti měsíců do jednoho a půl roku, ale v případě potřeby může být doba užívání těchto léků na artrózu prodloužena na dva až tři roky. Předčasné ukončení léčby může negovat veškeré úsilí. Zároveň musíte být připraveni na to, že první výsledky si všimnete až po třech měsících, protože tkáň chrupavky se zotavuje velmi pomalu.
• Chondroprotektory jsou neúčinné v posledním stadiu vývoje artrózy, kdy je chrupavka téměř zničena.

V prodeji najdete velké množství takových látek z artrózy, které obsahují glukosamin a chondroitin (nebo pouze jednu z těchto látek). Nejběžnější jsou:

1. Artra. Vyrobeno v USA, výhradně ve formě tablet
2. Artroflex. K dispozici také ve formě tablet, vyráběné v Rumunsku.
3. Don Vyrábí se v Itálii, na rozdíl od předchozích dvou léků obsahuje výhradně glukosamin. K dispozici ve formě prášku nebo kapslí. Obsah účinné látky v těchto dvou formách je značně odlišný, takže prášek je výhodnější: je třeba užít jedno balení prášku nebo 4-6 tobolek denně. K dispozici také jako ampule pro injekce.

Většina chondroprotektorů přichází ve formě tablet nebo prášku a ampulí pro injekce, i když v případě potřeby můžete také najít gely a masti. Volba formy závisí na závažnosti projevů artrózy: nejprve aplikujte masti, pak tablety a prášky a v nejtěžších případech injekce.

Tato skupina zahrnuje nejen léky, které prošly klinickými zkouškami a prokázaly svou účinnost, ale také doplňky výživy. Upozorňujeme, že takové doplňky nepodléhají povinnému výzkumu. V jejich složení nemusí být účinné látky. Proto při výběru chondroprotektorů byste se měli spoléhat na radu lékaře a vybrat si pouze osvědčené léky.

Kortikosteroidy

Léky proti osteoartritidě tohoto druhu se používají v nejtěžších případech pro pohotovostní péči, pokud je nutně nutný stav pacienta. Dostupné léky kortikosteroidní hormony ve formě ampulí s tekutinou pro intraartikulární injekce. Tento způsob podávání zajišťuje nejrychlejší možný výsledek a právě díky rychlosti vystavení kortikosteroidů se mezi lékaři a pacienty těší velké oblibě. Také eliminují zánět při otoku a otoku kloubu.

Hlavní nevýhodou těchto léků je to, že účinně eliminují pouze symptomy, ale vůbec neovlivňují příčiny osteoartrózy: neobnovují chrupavku a kostní tkáň, nezlepšují krevní oběh. Jejich jedinou funkcí je eliminovat odezvu těla (bolest a zánět) na poškození kloubů.

Proto intraartikulární injekce kortikosteroidních hormonálních přípravků nemohou působit jako samostatná, nezávislá metoda terapie. Jsou schopny nahradit nehormonální protizánětlivé léky pouze v případech, kdy je syndrom bolesti příliš velký a vyžaduje okamžitou úlevu.

Přípravky kyseliny hyaluronové

Deriváty kyseliny hyaluronové jsou jedním z nejnovějších způsobů léčby artrózy. Jako léky-kortikosteroidy jsou k dispozici ve formě tekutiny pro intraartikulární injekce. Kyselina hyaluronová působí jako mazivo, snižuje tření kloubů a zlepšuje jejich pohyblivost, zmírňuje bolest.

Tyto léky zahrnují Ostenil, který je často nazýván "tekutá protéza". Jedná se o 1% roztok hyaluronátu sodného.

Vnášení do kloubu postiženého artrózou obnovuje normální vlastnosti synoviální tekutiny (přirozené mazání kloubu). Ostenil také tvoří jakýsi film, který pokrývá povrch chátrající chrupavky a chrání jej před dalším poškozením: díky tomuto filmu je znatelně snížena třecí síla kontaktujících povrchů chrupavky a zlepšení skluzu. Léčivo, které proniká do hlubokých vrstev chrupavkové tkáně, zvyšuje jeho pružnost a pružnost, vrací schopnost znehodnocování.

Injekce léčiv kyseliny hyaluronové tedy obnovují klouby, zlepšují jejich pohyblivost, snižují bolest.

Léčba artrózy lékem může být prováděna s použitím velkého množství nástrojů nejrůznějších forem a směrů expozice.

Kombinace včasného zahájení terapie, realizace všech doporučení ošetřujícího lékaře a připravenosti na to, že hledání individuálního léčebného režimu, který je pro vás nejúčinnější, může být poněkud zpožděno, dává téměř 100% záruku úspěchu v boji proti artróze.

Moderní farmakologie dosáhla významného úspěchu, takže nejvíce zanedbávané případy se mohou stát výjimkami vyžadujícími operaci. Netahejte s výzvou pro odborníky, protože čím dříve je léčba zahájena, tím rychleji dosáhnete výsledku.