Účinné léky na nehty houby na nohou

Náš seznam účinných léků na nehty vám pomůže vybrat nejlepší lék. V počátečních stadiích onemocnění se obvykle používají laky, gely a roztoky. Tablety jsou spojeny, když je zápas s zanedbanou mykózou.

Laky a gely se používají v raných stadiích vývoje plísní.

Seznam účinných prostředků pro nehtové houby

DŮLEŽITÉ! Účinný lék na boj proti plísním Přečtěte si více >>>

Farmaceutické společnosti vyrábějí desítky antimykotik. To zahrnuje takové léky, jako jsou laky, kapky, roztoky, gely, masti, tablety. Každý z nich má vlastní návod k použití a vedlejší účinky. Před zahájením léčby byste proto měli kontaktovat svého dermatologa a podstoupit konzultaci.

Štěstí houba

Výhoda protiplísňových prostředků ve formě laků - nevstřebává se do oděvu a drží se dobře na nehtech. Podívejte se na naši recenzi nejlepších laků proti plísním.

Lorecil

Účinný lék, který se používá k léčbě a prevenci. Aktivní složkou laku je amorolfin, který dezinfikuje a ničí plísňovou infekci.

Návod k použití:

• umyjte a vyparte nohy;
• odstraněte poškozený pilník s pilníkem na nehty;
• desinfikujte povrch destičky roztokem alkoholu;
• aplikovat kompozici na každý nehet;
• počkejte 2-3 minuty, dokud nebude zcela suchý.

Aplikujte přípravek 1-2 krát týdně. Průběh léčby je 9-12 měsíců.

Lorecil poskytuje látku na bázi amorolfinu.

Kontraindikace:

• individuální nesnášenlivost složek léčiva;
• těhotenství;
• kojení.

Vedlejší účinky:

• hoření v blízkosti nehtové desky;
• loupání a zarudnutí kůže.

Můžete si koupit lék za cenu 1300 str. Podrobný přehled laku Lotseril

Cyklopyroxolaminový lak

Návod k použití:

• oříznutí a uložení nehtu;
• naneste lak v jedné vrstvě;
• počkejte, až uschne.

K odstranění houby se přípravek aplikuje jednou denně po dobu 30 dnů. Pro prevenci používejte jednou měsíčně.

Kontraindikace:

• alergie na složky;
• kojení a těhotenství;
• děti do 10 let.

Vedlejší účinky:

Kapky a řešení

Snadné použití. Účinné látky pronikají hluboko do nehtové destičky a poskytují spolehlivý efekt.

Exoderil

Návod k použití:

• očistěte nehty a kůži;
• Roztok naneste do postižené oblasti a okolí.

Použijte lék jednou denně. Délka léčby je zvolena lékařem a trvá 2 až 4 týdny.

Exoderil je jedno z nejlepších antimykotik.

Kontraindikace:

• používán s opatrností při léčbě dětí;
• popáleniny a rány v okolí postižené oblasti;
• individuální intoleranci.

Vedlejší účinky:

• výskyt alergií;
• pálení a suchost.

Prodej kapek může být za cenu 430 str. Více informací o Exoderilu

Clotrimazol

Dermatolog může předepsat Clotrimazol proti houbám nehtů na nohou. Účinná látka (klotrimazol) mění strukturu buněčné membrány škodlivého mikroorganismu. Výkonný nástroj pro boj proti všem typům plísňových infekcí.

Návod k použití:

• nohy umýt v teplé vodě;
• důkladně osušte kůži a věnujte pozornost prostoru mezi prsty;
• naneste tenkou vrstvu roztoku a otřete.

Léčbu je nutné, dokud příznaky nemoci nezmizí a další 3 týdny, aby se zabránilo relapsu.

Clotrimazole bojuje s většinou plísňových infekcí.

Kontraindikace:

• alergie;
• citlivost na komponenty.

Vedlejší účinky:

• výskyt alergií;
• pocit sucha;
• svědění

Je to levný lék. K prodeji za cenu 190 p. Další informace o klotrimazolu

Mikoderil

Další mocný lék je Micoderil. Tento ruský lék s účinnou látkou naftifin, který rychle ničí houbu a zabraňuje jejímu rozvoji.

Návod k použití:

• umýt nehty;
• odstranit postiženou část nehtu;
• naneste roztok na desku a kůži kolem něj.

Přístroj používejte dvakrát denně po dobu 6 měsíců.

Mikoderil - účinný lék na houbu

Kontraindikace:

• poškození kůže;
• těhotenství a kojení;
• děti do 12 let.

Vedlejší účinky:

• hyperémie kůže;
• suchost a pálení;
• alergie.

Gely, masti a krémy

Moderní farmaceutický trh nabízí velký výběr léků pro onychomykózu těchto forem uvolňování. Věnujte pozornost našemu skvělému článku "Nejlepší mast z houby".

Lamisil

Silný lék na nehty houba s účinnou látkou terbinofin. Gel ovlivňuje biosyntézu stearinů v membráně škodlivého mikroorganismu a tím ji ničí. Tam je rychlá léčba: na třetí den se stav zlepšuje a zotavení se objeví za 3 týdny.

Dokonce i "běžící" houba může být vyléčena doma. Jen nezapomeňte jednou denně rozmazat.

Způsob použití:

• mytí nohou, páry a čištění;
• prostředky pro aplikaci na vysušenou kůži a nehty;
• v noci kryt s gázou.

Lamisil - účinný antifungální krém

Kontraindikace:

• intolerance terbinofinu;
• děti do 12 let;
• těhotenství a kojení.

Vedlejší účinky:

• kopřivka;
• průjem;
• nevolnost;
• zvýšení transaminázy.

Candide

Mast s účinnou látkou klotrimazol. Ničí syntézu hub a narušuje jejich strukturu. Má antibakteriální účinek.

Způsob použití:

• nohy umýt mýdlem a suché;
• aplikovat lék v tenké vrstvě;
• pečlivě se vmasírujte do postižených oblastí.

Krém se používá 1-2 krát denně po dobu 4 týdnů. Po vymizení symptomů pokračuje léčba další 2 týdny.

Candid je založen na klotrimazolu

Kontraindikace:

• těhotenství a kojení;
• přecitlivělost na složky.

Vedlejší účinky:

Tam je lék od 300 r.

Thermikon

Krém, který odstraňuje houbu nehtů nohy. Účinná látka, hydrochlorid terbinafinu, působí na mikroorganismus na buněčné úrovni, ničí a inhibuje vývoj.

Způsob použití:

• omyjte a osušte pokožku;
• aplikovat lék v tenké vrstvě a otřít;
• v případě plenkové vyrážky zabalte postiženou oblast gázou.

Používá se 1-2 krát denně. Průběh léčby trvá nejméně 1 týden.

Lék Termikon pomůže zbavit se houby nohy

Kontraindikace:

• děti do 12 let;
• těhotenství a kojení;
• alergické na složky krému.

Vedlejší účinky:

Tento lék je levný. Můžete si ho koupit za cenu 200 rublů.

Prášky

Léky ve formě tablet mohou nejen bojovat zvenčí, ale také řešit problém zevnitř. Přečtěte si více o pilulkách z houby.

Fucis

Antifungální tablety s účinnou látkou flukonazol, které pomáhají zbavit se pokročilého stadia. Blokuje syntézu plísňových sterolů a ovlivňuje houbové enzymy.

Způsob použití:

Kontraindikace:

• těhotenství a kojení;
• selhání ledvin;
• děti do 7 let;
• současný příjem flukonazolu v dávce 400 mg a více.

Futsis se zbaví běžícího stádia hub

Vedlejší účinky:

• bolesti hlavy a závratě;
• křeče;
• zvracení, nevolnost a průjem;
• změna počtu krevních destiček;
• neutropenie;
• agranulocytóza.

Cena léku - od 100 p.

Diflucan

Zachází s houbami nehet v pokročilém stádiu. Účinná látka - flukonazol - potlačuje vitální procesy buněk plísně a zabíjí je.

Způsob použití:

• kapsle je opilá bez ohledu na dobu jídla;
• pro prevenci pilulky je opilý jednou měsíčně.

Kontraindikace:

• současný příjem s astemizolem, terfenadinem, cisapridem;
• těhotenství a kojení;
• onemocnění jater.

Diflucan účinně zabíjí houby

Vedlejší účinky:

• závratě;
• nevolnost;
• bolest žaludku;
• leukopenie;
• otok;
• změny krevních parametrů v ledvinách a játrech.

Antifungální lidové prostředky

Nejlepší lidové metody, jak se zbavit mykózy nohou:

1. Vezměte 100 ml vody a 10 ml močoviny. Ve směsi, třít 100 g dehtu nebo mýdla pro domácnost. Roztok naneste na ošetřené nehty a uchovávejte po dobu jednoho dne.
2. Nalijte teplou vodu do umyvadla tak, aby dosáhla kotníků. Přidejte tam 220 ml octu 9%. Koupele nohou se provádějí denně po dobu 15 minut.
3. Vytlačte šťávu z hřebíčku česneku, namočte do ní bavlněnou podložku a aplikujte ji na nemocný nehet. Zabalte celofán nahoře a odejděte na noc.
4. Udělejte silnou kávu s použitím přírodních fazolí bez přidání chutí. Ponořte si nohy do nápoje a podržte je po dobu 15-20 minut.
5. Parní nohy v lázni s přidáním mýdla. Poté očistěte a ořízněte postižené nehty. Rub čajový olej do desky.

Více populární recepty v této sekci.

Recenze léčby

„Můj velký hřebík začal černou a objevil se podivný zápach. Lékař říkal, že to byla houba a předepisoval Lamisilův gel. Po dobu 5 dní jsem se cítil lépe. Po třech týdnech rostl nový a čistý nehet. Nyní používám gel pro profylaxi. “

„Exoderil je opravdový lék. V mém osobním hodnocení se řadí na první místo. Vyléčil houbičku nehtů, i když předtím neúspěšně použil mnoho gelů a laků. Teď mu radím všem svým přátelům. “

„Domnívám se, že se s problémem plísně mohou vyrovnat pouze léky. Žádné koupele a lotiony tak nečiní tak rychle a efektivně. Pro houby používám roztok Clotrimazolu. Léčí infekci a chrání nohy před reinfekcí. “

Ohodnoťte tento článek
(1 bodů, průměrné 5.00 z 5)

Užitečné? Sdílet odkaz

Také na téma:

komentář 3

Po celý život mohu léčit nehty, je málo. Už několik let používám loteril, efekt je minimální, myslím, že je možné žalovat výrobce za vynaložené peníze, kdybych sbíral šeky, tak bych to udělal.

Tak jsem si vzal 70% láhev octa a láhev octu jablečného moštu. smíšený 1: 1. Zředí se vodou až na 45-50%, pomocí tohoto roztoku pipeta kapala na nehty, a to jak houbami, tak zdravými (pro profylaxi). Varuji vás: to hoří, to bolí, ne-li v mogot, koncentrace může být provedena více uvolněně... jsem kapal nejméně 2 krát denně (ráno a večer). O den později udělal koupel nohou se slabým roztokem jablečného octa, aby zničil kožní houbu (jeho nohy jsou svědivé, je to taková houba). Také po jednom či dvou dnech pracoval na botách zevnitř s roztokem octa (jako u koupele). Po dvou týdnech mého trápení (postižená kůže silně popálí ocet), svědění na nohách se zastavilo. O týden později se nehty zastavily. Po dvou nebo třech měsících (nehty pomalu rostou) byl výsledek už na „tváři“... sám jsem si vymyslel předpis, protože jsem byl unavený z nákupu drahých léků v lékárnách, které nepomohly... Houba se obávala kyselého prostředí. Proč nemají děti nehty a kožní houby? Dítě do určitého věku má vnitřní kyselé prostředí. U dospělých - alkalické. Houba se nebojí alkálie, protože dokonale jí nehty a kůži dospělého. Chcete léčit houbu - udělejte to na mou radu, bez přerušení. (Můžete pít vodku). Už tři roky jsem zapomněl na pokroucené nehty a svědění na nohou. Hodně štěstí!

Oh, byl bych opatrnější s octem, můžete z něj dostat popáleniny a ztratit prst. Já bych takové věci nedoporučoval... z houby je dobrý nástroj Mizol gel, pomohl mi zbavit se houby za 1,5 měsíce. Každý den večer se potřísnil, + nožní koupel. Samozřejmě musíte dodržovat hygienu a pro prevenci dobrého používání mizolu.

Dostupné pilulky, které zvládnou plísňové infekce

Léze plísní patří mezi nejzávažnější infekce, podle statistik ve světě houbových onemocnění rukou postihují asi 5% populace. Někdy je nemoc po dlouhou dobu asymptomatická, zatímco osoba sama, aniž by to věděla, je prodavačem infekce. Kromě toho, někteří "majitelé" houby nemusí věnovat pozornost patologii nebo self-léčba po dlouhou dobu, což zhoršuje situaci. Jaké levné pilulky na nehty houby na nohou a rukou jsou považovány za nejefektivnější?

Příznaky onychomykózy

Vizuálně se příznaky onemocnění projevují v závislosti na závažnosti onemocnění. Nejčastěji houba ovlivňuje nehtovou destičku na nohou - asi 80%, ve 20% případů jsou postiženy nehty na rukou.

Hlavním příznakem onemocnění je změna barvy desky, tvar nehtu se také může změnit. V závislosti na klinických projevech je onychomykóza rozdělena do tří skupin:

1. Normotrofické - bílé a žluté skvrny se objevují v tloušťce nehtu, zatímco deformace se nevyskytuje, hyperkeratóza není prakticky vyjádřena.
2. Hypertrofická - dochází k zesílení nehtové destičky v důsledku subunguální hyperkeratózy. Postupem času se hřebík začne odlupovat, ztrácí lesk.
3. Atrofické - dochází k výraznému ztenčení desky, objevují se dutiny, nehty se mohou někdy odlupovat.

Onemocnění může postihnout lidi bez ohledu na věk a pohlaví, i když se předpokládá, že náchylnost k infekci se zvyšuje v závislosti na věku, pokud mají děti infekci pouze -3%, pak u starší populace je to 50%.

Nejlevnější léky

Existují čtyři způsoby, jak bojovat s mykózami na nehtech rukou:

1. Místní fondy.
2. Tablety a kapsle.
3. Úprava přístrojů, laser.
4. Lidové metody.

Jedním z léků proti houbám na rukou jsou antimykotika - antimykotika v tabletkách. Základem těchto fondů jsou různé rostlinné sloučeniny nebo uměle syntetizované látky. V závislosti na struktuře a mechanismu činnosti se rozlišují tyto skupiny fondů:

• Polyeny - jejich působení je zaměřeno na destrukci spór plísní v důsledku destrukce integrity membrán mikroorganismů. Tyto léky jsou tělem dobře snášeny, téměř nejsou absorbovány z gastrointestinálního traktu, takže nemají toxický účinek na játra. Mezi ně patří: Nystatin, Levorin, Pimafucin.
• Azoly. Patří mezi ně syntetické léky, které mají systémový účinek. Tyto prostředky mají silný fungistatický účinek, tj. Rychle blokují činnost a reprodukci hub. Tyto prostředky však mohou mít toxický účinek na ledviny, játra, protože aktivní složky léčiv jsou distribuovány do tkání vnitřních orgánů. Tato skupina zahrnuje: ketokonazol, Nizoral, flukonazol.
• Alylaminy. Jejich použití vede k porušení syntézy sterolu v buňkách houby a v důsledku jejich smrti. Tyto nástroje se dobře hodí pro kvasinky a plísně, dimorfní houby. Tyto léky se rychle šíří po celém těle a vytvářejí vysokou koncentraci účinné látky, proto by měly být používány s opatrností u lidí s onemocněním ledvin a jater. Patří mezi ně: Terbinafin, Lamisil, Terbizil.

Nejen pilulky jsou účinné pro boj s mykózami nehtů, existují také protiplísňové krémy, laky, masti.

Jaké pilulky z nehtové houby jsou nejúčinnější?

Kterou léčivou formu léku zvolit pro léčbu plísní na rukou může říct pouze lékař, protože typ patogenu a zanedbávání nemoci jsou velmi důležité.

Seznam účinných pilulek pro léčbu hub a nehtů nohou:

Lamisil

Aktivní složky léčiva inhibují enzymy patogenních hub a v důsledku toho umírají. Nejčastěji se používá k léčbě lézí způsobených dermafroditickými houbami.

Léčba je poměrně dlouhá - od 6 do 12 měsíců, během které se má denně vypít 1 tableta denně.

Flukonazol

Tyto antifungální pilulky proti houbám nehtů také pomáhají s pokročilým stadiem. Rychle se vstřebává a může být použit i pro osoby s onemocněním jater. Průběh léčby pokračuje i po dobu nejméně šesti měsíců.

Orungal

Lék se osvědčil iv boji proti těžkým formám onychomykózy. Účinná látka přípravku Orungal ničí integritu plísňových membrán, což vede ke smrti patogenu.

Léčba zpravidla trvá několik měsíců až šest měsíců a prochází kursy - tobolky se užívají dvakrát denně po dobu 7 dnů, mohou být 2 až 4 takovéto kurzy, mezi nimi 21 dní.

Irunin

Hlavní léčivý přípravek - itrakonazol, dobře zvládá mykózu nehtů, kandidózu a aspergilózu. Kromě toho nemá nepříznivý vliv na zažívací trakt, který umožňuje, aby ho používali lidé s onemocněním trávicího systému. Výhodou léčiva je skutečnost, že po průběhu léčby zůstává účinek po dobu 14 dnů.

Ketocanazol

Účinný lék na léčbu plísní nehtů rukou a nohou, ale léčba bude poměrně dlouhá - nejméně 3-4 měsíce. Má kontraindikace - laktaci, onemocnění jater. Příjem tohoto nástroje navíc může způsobit závratě, úzkost a ospalost.

Ať už svíčky a smetana Travogen z houby pomůže, jak správně aplikovat a jaké analogy mohu nahradit?

Jak zkontrolovat střeva pro nemoci bez kolonoskopie se otevře v příští recenzi.

Náklady na pilulky

Rozsah cen antimykotik je poměrně široký:

Léčba nehtové houby s lékařskými a lidovými prostředky doma

Poškození nehtů houbami nejen zhoršuje jejich estetický vzhled a kvalitu života pacienta, ale může také způsobit závažné komplikace. Tato choroba je zvláště nebezpečná pro osoby s oslabeným imunitním systémem a hormonálními poruchami. Léčba plísňové infekce je obtížná a trvá dlouho. Čím později jsou tato opatření přijata, tím obtížnější je zbavit se parazitů nehtů, proto při odhalování prvních příznaků nemoci byste se měli co nejdříve obrátit na svého dermatologa.

Příčiny nehtové houby

Porážka nehtové ploténky parazitickými houbami, dermatofyty (méně často kvasinkami nebo plísněmi) se nazývá onychomykóza. Etiologie onemocnění je spojena nejen s pronikáním parazita do těla, ale také s jeho fixací ve stratum corneum, která nemůže nastat bez vytvoření určitých podmínek. Hlavní příčinou nehtové houby je přítomnost příznivého prostředí pro reprodukci mikroorganismů. Infekce nastává, když se vystavené oblasti těla dostanou do styku s infikovanými objekty nebo infikovanou osobou.

Poté, co paraziti zasáhnou kůži, jsou fixováni v povrchové vrstvě epidermy a postupně se šíří do zdravé kůže. Účelem dermatofytů je subunguální prostor, kde jsou všechny podmínky pro výživu a reprodukci kolonií hub. Z povrchu kůže pronikají houby pod volný okraj nehtové destičky při dotyku a poškrábání infikované kůže.

Než houby proniknou do hlubokých vrstev, nemoc je asymptomatická a v nepřítomnosti příznivých podmínek jsou patogeny vynuceny nově vytvořenými zdravými buňkami za hranicemi rohovité desky (při odříznutí narostlého volného okraje). Pokud existují určité podmínky, které přispívají k vytvoření příznivého prostředí pro zvýšení celkové hmoty hub, proniknou do nehtové destičky a spěchají k lůžku nehtu (rychleji než rychlost růstu nehtu). Riziko infekce se zvyšuje vlivem následujících faktorů:

• poranění nehtů nebo řezy do sousedních tkání;
• hyperhidróza (zvýšené pocení);
• poruchy metabolických procesů v těle;
• nošení těsných bot nebo výrobků ze vzduchotěsných materiálů (vede k tvorbě kuří oka, poranění kůže, hypertermie a nadměrnému pocení nohou);
• kožní onemocnění (psoriáza);
• použití kvalitní kosmetiky pro péči o pokožku rukou a nohou;
• nedodržování osobní hygieny;
• depresivní imunitu (včetně stavů imunodeficience);
• nekontrolované podávání léčiv (antibiotika, cytostatika, léky obsahující hormony);
• hormonální nerovnováha;
• endokrinopatie (diabetes, atd.);
• zhoršené prokrvení končetin (křečové žíly, Raynaudova choroba);
• vystavení ionizujícímu záření.

Příznaky

Po proniknutí hub do nehtové destičky začíná aktivní fáze onemocnění, která je způsobena rychlým nárůstem počtu mikroorganismů a jejich posunem k matrici (kořen nehtu). Tvorba kanálů, průchodů, tunelů, kterými se do lůžka dostávají patogeny, je doprovázena vnějšími znaky ve formě změn typu a struktury desky. Projevy onychomykózy paží a nohou jsou klinicky identické.

Podle identifikovaných patologických změn je plísňová infekce rozdělena do 3 typů, které se vyznačují specifickými rysy a jsou rozděleny na subtypy v závislosti na umístění kolonií hub. Hlavní charakteristiky klinických odrůd onychomykózy jsou:

Změna barvy desky se zachováním lesku a tloušťky, vzhledu pruhů, skvrn, které mohou mít jiný odstín - od šedavě až hnědohnědé.

Peeling kolemnogtevogo kůže, vzhled trhlin mezi prsty, nepohodlí ve formě nadměrné suché kůže, svědění, nepříjemný zápach.

Deska rohoviny se prohlubuje (rozvíjí se subunguální hyperkeratóza), přirozený lesk zmizí, mohou zde být známky deformace, destrukce desky podél okrajů.

Začnou atrofické procesy, deska získá hnědý odstín a exfoliací z báze.

Stupeň léze rohovkových destiček a závažnost symptomů onemocnění závisí na chemickém složení nehtové destičky a schopnosti virulence (stupeň onemocnění) určitého typu patogenu. Některé druhy hub jsou schopny infikovat pouze určité oblasti, jiné - celý subungální prostor. Podle místa lokalizace kolonií houby se rozlišují tyto formy onemocnění:

Tloušťka a struktura desky jsou zachovány, po celém jejím povrchu jsou pozorovány velmi jemné bílé práškové inkluze.

Deformační změny jsou detekovány pouze na volném okraji desky.

Na bočních plochách se objevují známky plísňových lézí (změna barvy a struktury)

Patologický proces je lokalizován v zadní hřídeli hřebu (na dně díry)

Známky infekce se nacházejí na celém povrchu nehtové destičky.

Účinky plísní na nehty

Při absenci včasné léčby se houba šíří do všech zdravých nehtů (onychomykóza rukou může jít na nohy a naopak). Porušení estetiky vzhledu prstů a prstů není nejnebezpečnějším důsledkem nemoci. Mykóza je ohniskem infekce, která může vyvolat zánět v kůži a způsobit senzibilizaci těla (získání přecitlivělosti). Jako alergen existují odpadní produkty mikroorganismů s vysokou toxicitou pro lidské tělo.

Biologické látky vylučované původci onychomykózy mohou vyvolat rozvoj somatických (tělesných) onemocnění, včetně velmi závažných. Mezi nejpatogennější metabolity hub, které často vedou k porážce vnitřních orgánů, patří viomellin, penicilin, látky podobné antibiotikům, xantomegne. Pod vlivem toxických biologicky aktivních látek se mohou vyvíjet následující choroby:

• léková toxikoderma (zánětlivá léze alergické kůže);
• hepatopatie (poškození jater);
• Lyellův syndrom (akutní poškození celého povrchu kůže a sliznic, doprovázené rychlým zhoršením celkového stavu pacienta).

Osoby s diagnózou diabetu nejsou více ohroženy pouze plísňovou infekcí, ale častěji než ostatní trpí účinky onychomykózy. U diabetiků dochází k narušení citlivosti končetin, což brání tomu, aby byly včas rozpoznány příznaky patologie, a zpoždění při léčbě onemocnění v této kategorii pacientů je spojeno s infekcí trhlin vzniklých na kůži během mykózy. Nejčastější komplikace plísňové infekce u diabetu jsou:

• osteomyelitida (kostní infekce);
• gangréna dolních končetin (smrt, hniloba tkání, spojení s houbami nehtů lze vysledovat v 18% případů gangrény, které se vyvinuly u diabetiků);
• trofické vředy nohou (asi 10% vředů zjištěných u diabetu je způsobeno onychomykózou).

Léčba nehtové houby

Trvání terapeutického kurzu u onychomykózy závisí na stupni detekce onemocnění a charakteru jeho průběhu. Cílem léčby je eradikace (úplné zničení) plísňových parazitů. Schéma antifungální terapie je vyvíjeno dermatologem na základě výsledků provedené diagnózy, během které je detekován typ patogenu a je kontrolována přítomnost dalších patogenů v těle (pro bakteriální komplikace).

Arzenál lékařských technik zahrnuje několik způsobů, jak zničit houby, jejichž proveditelnost určuje lékař na základě stupně deformace nehtů. Ošetření hřebíkem se provádí jednou z následujících metod:

• Léky - v případě patologie, která probíhá v mírné formě, jsou předepsána lokální antimykotika (krémy, masti, gely, lotiony, laky, spreje) jako monoterapie, s onychomykózou středně těžkých a těžkých forem, terapeutické schéma je doplněno o tablety a kapsle pro perorální podání.
• Laserová terapie - s menšími poraněními při absenci koinfekcí - je alternativní metodou, která může nahradit dlouhodobou léčbu.
• Odstranění nehtové destičky je radikální způsob léčby často se opakujících onychomykóz a závažných forem onemocnění.
• Antibiotická terapie - je předepsána v případě komplikace plísňového onemocnění s bakteriální infekcí.

Odstranění postiženého nehtu

Před vývojem moderních metod lékařské léčby plísňových infekcí bylo odstranění nehtů jediným způsobem, jak se zbavit mykóz. Klasická metoda odstranění postižené nehtové destičky je chirurgická. V současné době se tato vysoce traumatická a bolestivá metoda používá jen zřídka, což je spojeno s rizikem pooperačních komplikací (infekce rány, dlouhá a obtížná doba zotavení).

Alternativní, méně bolestivé způsoby odstraňování zahrnují přístrojovou pedikúru a laserovou terapii. Během těchto postupů je deska změkčena keratolytickými přípravky a odstraněna ve vrstvách pomocí speciálních nástrojů (kuželové frézy s abrazivním postřikem nebo laserovým zařízením). Nevýhody těchto metod zahrnují riziko alergické reakce, infekce, neúplného odstranění houby.

Vyjmutí nehtové desky může být bez použití mechanického namáhání a pomocí speciálních přípravků. Léky, změkčující keratin (biomateriál, který je součástí nehtu), zvaný keratoliki. Mechanismus jejich působení je založen na schopnosti hlavních složek sloučenin (karbamidu a kyselin) měnit strukturu desky, což ji činí plastovou a měkkou. Mezi nejrozšířenější keratolytická činidla patří:

Močovina (karbamid), kyselina stearová, propylenglykol, triethanolamin, olej z tea tree.

Na předem připravené nehty (vykoupat se, osušit si nohy nebo ruce, nalepit omítku na základnu nehtové desky) aplikujte (bez otírání) silnou vrstvu masti, pak zavřete omítkou. Po 3 až 4 dnech odstraňte sádru, napařte nohy nebo ruce a odstraňte změkčené vrstvy keratinové desky pomocí nástrojů na manikúru.

Močovina, kyselina salicylová a kyselina stearová, ricinový olej, kayeputa, levandule, máta, včelí vosk.

Nohy nebo ruce parte v roztoku mýdla s limonádou, na postižený povrch naneste hustou vrstvu produktu, vyhněte se kontaktu se zdravou kůží a přilepte sádrou. Poté, co je deska změkčená (za 3-4 dny), opatrně odstraňte volné vrstvy. Postup se opakuje až do úplného odstranění houby infikované nehtem.

Močovina, lanolin, včelí vosk, olověná omítka.

Připravte se na proceduru, nalepte lék na houbu nehtů na nohy a ruce na talíř, pevně a rovnoměrně zatlačte. Po 5–6 hodinách odstraňte omítku (opakované použití je zakázáno), vytvořte horkou koupel s mýdlovou vodou a uvolněte volné vrstvy. Manipulace by se měla opakovat 2 až 5krát, dokud se postižené tkáně úplně nerozpustí.

Prášky

Tablety jsou indikovány pro středně závažné a těžké plísňové nemoci. Léčebný režim pro onychomykózy zahrnuje zejména 2 skupiny antimykotik - azoly (itrakonazol, flukonazol, ketokonazol) a allylamin aminy (terbinafin, naftifin). Účinnost léčby s použitím perorálních látek se významně zvyšuje, ale pilulky by měly být podávány pod lékařským dohledem kvůli přítomnosti vedlejších účinků spojených s vysoce specifickým účinkem antimykotik.

Populární tablety pro léčbu plísňových infekcí jsou:

1 tobolka (150 mg) 1 krát týdně. Terapie pokračuje, dokud nejsou infikované tkáně nahrazeny neinfikovanými tkáněmi (pro onychomykózu rukou - po dobu 3–6 měsíců, pro léze houby chodidel - po dobu 6–12 měsíců).

35 (1 kapsle, 150 mg).

Tobolky by měly být užívány celé po jídle. Léčba plísně nehtové destičky na rukou spočívá v provádění 2 cyklů pulzní terapie (během prvního kurzu, 1 týden, Orungal by měl být užíván 2 kapsle dvakrát denně, interval mezi jednotlivými cykly je 21 dní).

Při onychomykóze nohou zahrnuje terapie 3 cykly pulzní terapie. Je povolen průběžný kurz - 2 čepice. 1 krát denně po dobu 3 měsíců.

3050 (14 kapslí, 100 mg).

Lék je předepsán v dávce 250 mg (1 tab.) 1 krát denně. Trvání léčby je od 6 (porážka kartáčů) do 12 měsíců. (onychomykóza nohou).

2220 (tabulka 14, 250 mg).

Masti a krémy

Při absenci systémové léčby mykóz (mírné formy, prevalence poškození není větší než 2/3 plochy nehtové ploténky) mohou být jako monoterapie použity lokální přípravky. Antimykotické masti a krémy zesilují účinek léků podávaných ústy, proto kombinované užívání systémové a lokální terapie urychluje proces hojení.

Dermatolog musí předepsat lék na nehty na základě klinického obrazu onemocnění a patogenu určeného výsledky diagnózy. Při nesprávném výběru léčby může být léčba nejen neúčinná, ale také nebezpečná. Výhody používání krémů a mastí, jak se zbavit plísně, mají méně vedlejších účinků, rychlou eliminaci nepříjemných symptomů, nevýhodou je doba trvání a neúčinnost těžkého onemocnění.

S terbinafinem

Studie účinku léčiv skupiny allylaminu, prováděné v klinickém prostředí, ukazují jejich vysokou terapeutickou účinnost. Terbinafin je jedním z nejznámějších zástupců allylaminu a je součástí nejen antimykotických tablet, ale také antifungálních činidel vnějšího působení. Účinnost léčby mykóz pomocí mastí a krémů na bázi této účinné látky dosahuje 94%.

Terbinafin má schopnost hromadit se ve stratum corneum v koncentraci dostatečné k zajištění fungicidního účinku a zůstává účinný po dobu dalších 4-6 týdnů. Mezi nejoblíbenější látky obsahující terbinafin patří:

Přípravek se aplikuje 1-2krát denně na vyčištěné a vysušené plochy postižené houbou a okolní zdravou tkání. Doba aplikace závisí na stupni poškození a pohybuje se od 3 měsíců. až půl roku.

Před aplikací krém by měl povrch nehtů ošetřit antiseptikem, odstranit lesklou vrstvu (pilník na nehty). Krém by měl být aplikován na nehty a přilehlou kůži dvakrát denně, zakrytím horní části obvazem. Postupy by měly být prováděny, dokud nejsou postižené oblasti zcela spojeny (v případě, že nedochází k pozitivním změnám, po 2 týdnech od začátku užívání, konzultujte s lékařem léčebný režim).

Mast by měla být aplikována 1-2 krát denně (množství aplikace závisí na toleranci léku) na předem připraveném povrchu keratinové desky. Průběh léčby trvá 4-6 týdnů.

S jinými účinnými látkami

Kromě allylaminových aminů mohou přípravky pro léčbu nehtové houby zahrnovat aktivní složky související s azoly, polyeny, morfoliny, stejně jako ty, které nesouvisí s chemickou strukturou a nejsou zahrnuty v žádné skupině. Rozdíl mezi složkami různých farmakologických tříd spočívá ve spektru aktivity a účinku na parazity (fungicidní nebo fungistatické). Léčebný režim pro onychomykózu může zahrnovat následující léčiva:

Aktivní složka (akce)

Sertakonazol (fungicidní, fungistatický, inhibice dimorfní transformace hub).

Po dobu 4 týdnů naneste krém dvakrát denně rovnoměrně po 1 cm povrchu zdravé tkáně.

Klotrimazol (fungicidní, fungistatický).

Způsoby, jak aplikovat na připravené postižené oblasti 2-3 krát denně. Délka léčby je 2 až 6 týdnů.

Krém namazá infikované oblasti houbou 1krát denně. Délka kurzu je stanovena lékařem.

Dvakrát denně naneste krém na oblasti postižené houbou po odstranění poškozených vrstev. Terapeutický kurz pro onychomykózu může trvat až 6 měsíců.

Univerzální mast

Léčbu nehtové houby doma lze provádět pomocí externích prostředků široké škály aktivit. Univerzální masti se skládají z látek, které mají multifaktoriální účinek na tělo, ale zároveň jsou poněkud horší než specializované léky pro antifungální aktivitu. Doporučuje se používat multifunkční masti pouze v časných stádiích onemocnění nebo k prevenci opakování mykóz.

Pomocnou složkou této skupiny je často hypoalergenní látka petrolatum, která pomáhá zvlhčovat nehtovou desku a zjemňovat kůži v její blízkosti. Mezi nejoblíbenější univerzální drogy patří:

Aplikace s mastí se provádí 1 krát denně po dobu 2-3 týdnů.

Naneste mast 2-3krát denně na povrch předem ošetřený antiseptickými roztoky. Délka terapie je stanovena individuálně.

Mast by se měla aplikovat 1krát denně po dobu 7–10 dnů, po které v závislosti na dosažených výsledcích pokračuje léčba až do úplného vymizení příznaků mykózy nebo změny léčebného režimu.

Léčba plísní na nohou a rukou s laky

Lokální prostředky používané pro přímou aplikaci na nehty jsou antifungální laky. Zahrnutí do terapeutického schématu laků nezruší použití jiných dávkových forem antimykotik. Tyto prostředky mohou být nezávisle použity pouze jako preventivní opatření. Výhodou doplnění ošetření laky je odstranění estetických nedostatků ve formě změny barvy nebo deformace, nevýhodou jsou vysoké náklady na léčbu.

Mechanismus účinku antifungálních léků ve formě laků je založen na fungicidních vlastnostech jejich složek. Aby se zvýšila účinnost výrobků, měly by být denně aplikovány na odmaštěnou nehtovou desku očištěnou od odumřelé kůže (stará vrstva laku musí být odstraněna rozpouštědlem). Nejznámějšími zástupci této skupiny antimykotik jsou:

Aplikujte 2–3krát týdně na infikované nehty (po dobu 6 měsíců), na onychomykózu nohou - 1–2 krát za 7 dní (doba aplikace je 9–12 měsíců).

Účinný lék na nehtové houby, přispívající k rychlé eliminaci příznaků onemocnění. Léčebný režim je určen na 3 měsíce. nanášení laku - během prvního měsíce se přípravek aplikuje každý druhý den, druhý - 2x týdně, 3. - 4krát měsíčně. Průběh může být opakován, ale celkové trvání léčby nesmí překročit 6 měsíců.

Lak se aplikuje tenkou vrstvou 1-2 krát týdně před kompletním obnovením desky (6-12 měsíců).

Laserová terapie

Jednou z moderních metod léčby houby je laserová terapie - laserové vypalování houbových kolonií v matrici keratinové desky bez zničení zdravé tkáně. Indikace pro tento postup mohou být jakékoliv formy a stadia onychomykózy. Použití laseru zajišťuje okamžitou smrt parazitů a urychluje proces hojení. Počet sezení laserové terapie (trvající přibližně 30 minut) se stanoví na základě závažnosti léze. Vyrobené manipulace nezpůsobují žádnou bolest a téměř nevedou k vedlejším účinkům.

Nepřítomnost kontraindikací, bezbolestnost a dostupné náklady na postup přispívají k popularizaci této metody léčby. V těžkém nebo komplikovaném průběhu onemocnění může být laserová terapie kombinována s příjmem systémových léků a léčbou místními prostředky. Zvláštní příprava před zasedáním není nutná. Pro dosažení maximální efektivity laserového ošetření se doporučuje vyhledat předběžnou konzultaci s lékařem, který předepíše postup s indikací potvrzené diagnózy.

Léčba lidových prostředků nehtové houby

Použití tradičních léčebných receptů v léčbě onychomykózy je přípustné pouze jako jedna z metod tradiční terapie pro zvýšení jejího terapeutického účinku. Pokud z nějakého důvodu není možné vyhledat lékařskou pomoc, pokud zjistíte příznaky plísně, je třeba co nejdříve přijmout opatření, která zabrání tomu, aby se nemoc stala závažnou (v pokročilém stadiu může samo-léčba vést k velmi nebezpečným následkům).

Důležitým bodem před zahájením léčby netradičními metodami je diferenciace onychomykózy od deformace nehtové ploténky nehubního původu. Frekvence výskytu těchto forem patologií nehtů je přibližně stejná. Hlavním rozlišovacím znakem přítomnosti parazitů je přítomnost rušivých symptomů pouze na nehtech (kůže kolemnogtevye je čistá). Spolehlivost vlastní diagnostiky na základě pouze jedné charakteristiky je velmi nízká, proto se doporučuje předat biomateriál pro laboratorní studie.

Vzhledem k vysoké prevalenci mykóz nabízí alternativní medicína mnoho způsobů, jak tento problém vyřešit s využitím vnitřních a vnějších prostředků nápravy. Nejoblíbenější lidové prostředky pro léčbu nehtové houby:

1. Ocet (70% esence). Produkt získaný z alkoholu s použitím bakterií kyseliny octové může být použit ve složení pleťových vod, lázní, mastí. Účinným a rychle působícím lékem je pasta vyrobená z octa, vajec a másla. Do nádoby nalijte 200 ml octa, celé vejce nasaďte na tmavé místo. Poté, co vejce je rozpuštěn, kmen kapalina a vstříkněte 1 lžičku. oleje. Výsledná pasta se aplikuje po dobu 12-14 hodin pod fólií na páře. Protože deska změkne, musí být odříznuta, dokud nezmizí známky mykózy.
2. Jód Pokud bezprostředně po objevení prvních příznaků onychomykózy takový antiseptický prostředek jako jód použijeme, pak lze tento problém vyřešit 1-2 postupy. V pozdějších fázích je tato metoda neúčinná. Manipulace spočívají v aplikaci jódu na postižené oblasti, dokud se látka nepřestane absorbovat. Před zákrokem byste měli nohy nebo ruce vařit a nechat je zcela vyschnout. Pokud se během léčby objeví silný pocit pálení, končetiny by měly být spuštěny do nádoby se studenou vodou.
3. Šťávy jarní. Rostlina patřící do rodiny máku má baktericidní účinek, který způsobuje její použití při léčbě plísňových onemocnění. Lékařské manipulace se provádějí na čistých nohách nebo rukou vařených v roztoku sody. Ve šťávě vymačkané ze stonku čerstvě nasbíraného kozího masa byste měli navlhčit vatový tampon a připevnit ho k postiženým místům, nahoře přikrýt gázou. Denně třikrát denně tento postup pomůže za 2-3 týdny zbavit se příznaků nemoci.
4. Peroxid vodíku. Jednou z metod, která podporuje rychlou eliminaci plísňové infekce, je třístupňový postup s použitím peroxidu vodíku. Na postižené povrchy se nejprve působí směsí octa (3%) a peroxidu (3%) v poměru 1: 1, po kterém se prsty ponoří na 30 sekund. ve velmi slabém roztoku chlornanu sodného (bělost). Po namočení v dezinfekčním prostředku důkladně opláchněte, osušte prsty nebo prsty a na nehty naneste směs oleje z čajovníku a vazelíny. Délka léčby je 1 týden.
5. Milkweed tinktura. Rodina Molochai je velmi rozsáhlá a podle různých zdrojů zahrnuje 800 až 2 tisíce druhů rostlin. Pro léčbu patologických stavů kůže a nehtů lze použít všechny druhy euphorbia (vědecký název rostliny). Chcete-li připravit tinkturu, měli byste nalít malé množství suroviny s vroucí vodou (voda by měla pokrýt rostlinu) a nechat vyluhovat po dobu 2-3 hodin.V infuzi, která se ochladila na 45-50 stupňů, je třeba páru nohy nebo ruce na půl hodiny. Po 3 - 4 týdnech každodenních výkonů by symptomy nemoci měly zmizet.
6. Tea tree oil. Obsah látek, jako je limonen, alfa-terpinen, sabinen, alfa-phellandren, cyneol, poskytuje v tomto produktu antiseptický a protizánětlivý účinek. Pro likvidaci hub dermatofytů se doporučuje přidávat lázně s 15–20 kapkami oleje po dobu 8–10 týdnů. Nohy nebo ruce by měly být udržovány v teple (45-50 ° C) po dobu 20 minut. Při nepřítomnosti alergické reakce na nezředěný olej je možné promazat postižené oblasti v čisté formě prostředky pro zvýšení účinnosti léčby.

Prevence

Parazitární mikroorganismy jsou všude běžné a je nemožné zcela omezit kontakt s nimi, ale dodržováním určitých opatření můžete snížit riziko infekce. Houby-saprofyty, kvasinky a plísně jsou podmíněně patogenní a nepředstavují nebezpečí pro imunokompetentní (se silnou imunitou) lidí. Prevence onychomykózy je zaměřena na snížení pravděpodobnosti infekce a posílení imunitní obrany, aby se zabránilo fixaci patogenů v těle. Mezi hlavní preventivní opatření patří:

• pravidelná hygienická opatření pro péči o pokožku nohou a dlaní (omyjte dvakrát denně mýdlem a osušte, dezinfikujte po návštěvě veřejných prostranství s vysokou vlhkostí);
• zbavení se hyperhidrózy chodidel (prášek z mastku, léčba roztokem urotropinu);
• odstranění nadměrné suchosti kůže (včetně kuří oka, kuří oka);
• omezení kontaktu otevřené kůže s předměty domácnosti v místech veřejných návštěv (lázně, sauny, bazény, na pláži);
• každodenní výměna ponožek, punčoch, punčochových kalhot atd.;
• nosit pohodlné boty a oblečení z prodyšných materiálů;
• včasná léčba mikrotraumat, dystrofických změn nehtové ploténky;
• dodržení sterilizačních a dezinfekčních postupů pro manikúru a pedikúru;
• vyhýbání se špatným návykům (nadměrné pití, kouření);
• dodržování zásad vyvážené stravy, omezující množství konzumovaných sladkých potravin;
• periodický (jarní a podzimní) příjem vitaminových komplexů.

Nemůžete ignorovat známky nemoci nebo se pokusit stanovit diagnózu sami. Většina žádostí o lékařskou péči se vyskytuje již ve vážném stadiu onemocnění, které je spojeno s důvěrou pacientů, že onychomykózy nemohou vyvinout, protože dodržují všechna uvedená pravidla. Je třeba mít na paměti, že i při všech lékařských doporučeních pro prevenci plísňové infekce je pravděpodobnost infekce snížena, ale určitá část rizika infekce stále přetrvává.

Prášky z nehtové houby

Systémová antifungální terapie (požití léků) je nejúčinnějším způsobem léčby onychomykózy.

Výhody tablet proti houbám nehtů ve srovnání s jinými metodami léčby: t

• účinnost léčby je o 80% vyšší;
• jednoduchý, pohodlný a snadný proces léčby.

Indikace pro systémovou terapii

Pro léčbu pilulek na nehty přímo je třeba zvážit řadu faktorů. Za prvé, lékař věnuje pozornost stupni vývoje plísňové infekce, a to: ploše léze a úrovni hyperkeratózy (zesílení nehtové ploténky):

1. Pro nevyjádřenou hyperkeratózu a viditelné poškození nehtu může až 30% standardních externích antifungálních činidel.
2. Při mírné hyperkeratóze, pokud je stupeň poškození nehtů 30-50%, postačuje systémová léčba. Často, předepsaný komplex a vnější přípravy.
3. Při mírné hyperkeratóze, pokud je stupeň poškození nehtů 50-70%, je léčebný režim podobný předchozímu. Existuje možnost nedostatečného výkonu bez mechanického odstranění nadržených tkání.
4. Při těžké hyperkeratóze a ploše více než 50% léze je nutné odstranit nehtovou destičku a vyčistit nehtové lůžko při systémovém podávání.

Kromě klinického obrazu onemocnění se berou v úvahu: t

1. Věkové a fyzikální vlastnosti (lokalizace onychomykózy, rychlost opětovného růstu nehtů);
2. Předchozí zkušenosti s léčbou plísní, trvání onemocnění;
3. Související zdravotní problémy. Například: labiální herpes, diabetes mellitus typ 2, diabetická noha - faktory ve prospěch jmenování systémové léčby.

Plný seznam antifungálních tablet

Přehled účinných látek používaných v přípravcích

Griseofulvin

Griseofulvin je účinný pouze proti dermatofytům.

Má fungistatický účinek na buňky hub (zabraňuje jejich dělení a reprodukci). Není vhodný pro léčbu onychomykózy vyvolané plísněmi a kvasinkami.

Má vysoký stupeň absorpce. Metabolizované játry, toxické.

Maximální koncentrace dosahuje 4-5 hodin po podání.

Systémová léčba se provádí, dokud zdravý nehet nevyroste úplně, protože po vysazení léčiva se koncentrace prudce sníží do 2 dnů.

Průměrná délka léčby závisí na lokalizaci onychomykózy: nehty do 6 měsíců, nohy 9-18 měsíců.

Dávkové formy: tablety 125 mg, 250 mg, 500 mg nebo perorální suspenze.

Dávkování: průměrně v dávce 10 mg / 10 kg tělesné hmotnosti, tj. 500-1000 mg griseofulvinu denně pro dospělé a 125-500 mg pro děti. Poslední skupina pacientů jmenování drogy se nedoporučuje. Konzumujte po jídle pro lepší vstřebávání.

Interaguje s jinými léky: oslabuje účinek cyklosporinu, antikoagulancií a hormonální antikoncepce.

Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, průjem, hepatitida, závratě, poruchy spánku.

Kontraindikace: těhotenství a kojení, dětství, onemocnění jater a ledvin, systémová krevní onemocnění.

Terbinafin

Léčivo je allylaminovogo skupina, má fungistatické (útlakové) a fungicidní (destrukční) účinky na dermatofyty a některé plísňové houby (Trychophyton spp., Microsporum canis, gypseum, Epidermophyton floccosum). Neúčinné proti druhům kvasinek. Mechanismus účinku je zaměřen na destrukci buněčné membrány hub.

Je snadno vstřebatelný ve střevě, částečně metabolizovaný játry, během několika hodin dosáhne maximální koncentrace. V požadovaném množství se hromadí v nehtech po 3-8 týdnech příjmu a přetrvává po dlouhé době po vysazení léčiva.

K dispozici ve formě tablet 125 mg a 250 mg.

Průběh léčby pro ošetření rukou - 4-6 týdnů, na nohou - 12 týdnů. Pro dospělé je denní dávka léčiva 250 mg, u dětí 62,5 mg na každých 20 kg hmotnosti.

Paralelní podávání rifampicinu, cimetidinu, ovlivňuje metabolismus terbinafinu a vyžaduje korekční dávku léčiva.

Vedlejší účinky: nevolnost, abdominální diskomfort, ztráta chuti k jídlu, změny chuti.

Kontraindikace a omezení: nedoporučuje se pro osoby s onemocněním jater, ledvin, cév. Kontraindikován u těhotných a kojících žen, dětí do 3 let.

Ketokonazol

Ketokonazol ze skupiny azolů je účinný proti dermatofytům a kvasinkovým houbám (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum, Candida). Fungistatický účinek na patogeny onychomykózy ničí buněčnou membránu plísní.

Absorpce ve střevě je částečná, snižuje se slabou kyselostí, doporučuje se užívat současně s jídlem. Vstoupí do nehtové desky v průměru 1,5 týdne po zahájení recepce. Nemá žádné vlastnosti, aby po skončení konzumace přetrvával v tkáních.

Dávková forma: 200 mg tablety.

Dávkování: Průměrná dávka pro dospělého je 200 mg denně po dobu 4-6 měsíců a 8-12 měsíců pro léčbu plísní na rukou a nohou, resp. U dětí s hmotností do 30 kg stačí polovina dávky.

Interaguje s jinými léky: rifampicin snižuje koncentraci ketokonazolu a prostředky ke snížení sekrece žaludku zabraňují absorpci. Ketokonazol se nedoporučuje užívat současně s antihistaminiky, antikoagulancii.

Může způsobit nevolnost, zvracení, abdominální diskomfort.

Kontraindikován u kojících a těhotných žen, dětí do 3 let, s onemocněním jater.

Itrakonazol

Moderní reprezentant azolů. Má široké spektrum účinku: ničí buňky dermatofytů, kvasinek a většiny typů plísňových hub.

Výborně vstřebává ve střevech. 7 dní po zahájení příjmu se hromadí pod nehtem, v samém centru infekce. Při každém příjmu léku se koncentrace několikrát zvyšuje. Po zrušení zůstává v tkáních po delší dobu. Často se používá v rámci pulzní terapie: 400 mg / den po dobu jednoho týdne, po níž následuje přestávka. Pro léčbu nehtů na nohou jsou v průměru předepsány 3 cykly léčby v intervalu 3 týdnů. Na rukou - 2 kursy se stejným intervalem.

Dávková forma: 100 mg tobolky léčiva.

Interakce s jinými léky, má seznam kontraindikací pro kombinaci.

Vedlejší účinky: nevolnost, zácpa, bolest břicha, nepravidelná menstruace, závratě.

Kontraindikován u žen během těhotenství (1 trimestr) a laktace, u srdečních patologií, abnormálních funkcí jater a funkce ledvin.

Flukonazol

Flukonazol působí podobně jako jiné léky skupiny azolů. Liší se v širokém spektru účinnosti proti dermatofytům a kvasinkovým houbám. Ve vztahu k druhům plísní je účinnost nízká.

Rychle se vstřebává, prakticky není metabolizován v játrech. Maximální koncentrace se objevuje během prvních hodin po podání. V nehtech se rychle v průměru během dne.

K dispozici ve formě kapslí s želatinovým obalem 50, 100 a 150 mg.

V rámci pulzní terapie se 150-300 mg podává jednou týdně s průběhem až 6 měsíců pro onychomykózu rukou a až 12 měsíců pro nohy.

Užívání rifampicinu snižuje koncentraci antimykotik. Flukonazol sám zvyšuje koncentraci cyklosporinu a fenytoinu.

Nedoporučuje se pro těhotné, kojící ženy, děti do 7 let, s onemocněním ledvin.

Nežádoucí účinky způsobené jednorázovou dávkou se obvykle neobjeví.

Výběr nejúčinnější drogy

Optimální lék pro systémovou terapii předepsaný lékařem podle výsledků stanovení typu houby, lokalizace a závažnosti onemocnění.

Hlavní kritéria výběru:

1. Typ patogenu plísně. Univerzální tablety pro léčbu onychomykózy neexistují. Všechny aktivní složky vykazují různou účinnost proti různým typům hub. Pro dermatofyty jsou předepsány griseofulvin a terbinafin.
   • Při dermatofytech a / nebo kvasinkových houbách rodu Candida - azoly (ketokonazol a flukonazol).
   • Pokud existuje několik patogenů, pak jsou předepsány širokospektrální léky. Itrakonazol a jeho analogické deriváty jsou nejúčinnější proti všem druhům hub.
2. Lokalizace onychomykózy a závažnost onemocnění. Grisefulvin a ketokonazol nepoužívají dlouhý průběh vzhledem k vysoké toxicitě. Převážně předepsáno pro léčbu onychomykózy počáteční, střední fáze, s lokalizací na rukou.
   Terbinafin a itrakonazol jsou relativně neškodné a vysoce účinné, vhodné pro léčbu onychomykózy v nohou, stejně jako v pokročilých případech, které vyžadují delší průběh léčby.
3. Kontraindikace. Volba léku závisí na celkovém zdravotním stavu pacienta, je nutné pečlivě prostudovat kontraindikace a vedlejší účinky před použitím antimykotik v každé skupině.

Hlavní kontraindikace

• těhotenství a kojení;
• dětský věk;
• onemocnění jater, ledvin;
• poruchy nervového systému;
• kardiovaskulárních onemocnění.

Možné komplikace

Antimykotika jsou toxická, zejména na játrech. Aby se zabránilo komplikacím, léčba by měla být podána pod dohledem lékaře. Současně jsou předepsány hepatoprotektory - přípravky na ochranu a obnovu jaterních buněk (Kars, Essentiale Forte, Phosphogliv, Gepabene).

Alternativy k systémové terapii

Vzhledem ke své vysoké účinnosti neexistuje žádná absolutní alternativa k systémovému ošetření. Ale v případě vážných kontraindikací může být houba vyléčena bez tablet. Podobný efekt je dán:

• krémy, masti, laky a roztoky pro normotrofickou onychomykózu;
• prostředky pro lokální terapii v agregátu mechanickým odstraněním nehtové destičky při hypertrofické onychomykóze.

Optimální léčebný režim předepisuje výhradně lékař. Vzhledem k toxicitě antimykotických léků je samoléčba nebezpečná pro zdraví.