Některé léky se subkutánním podáním způsobují bolest a špatnou absorpci, což vede k tvorbě infiltrátů. Při použití těchto léků, stejně jako v případech, kdy chtějí dosáhnout rychlejšího účinku, je subkutánní podání nahrazeno intramuskulárními injekcemi.
Svaly mají širší síť krevních a lymfatických cév, což vytváří podmínky pro rychlou a úplnou absorpci léků.
Intramuskulární injekce by měly být prováděny na určitých místech těla, kde je významná vrstva svalové tkáně a velké cévy a nervové kmeny nejsou vhodné.
Nejvhodnější místa pro intramuskulární injekce jsou:
Délka jehly závisí na tloušťce vrstvy podkožního tuku, protože je nutné, aby jehla po vložení prošla podkožní tkání a vstoupila do tloušťky svalů. S nadměrnou podkožní vrstvou tuku je délka jehly 60 mm, střední až 40 mm.
Pro vstřikování do hýždí se používá pouze horní vnější část. Je třeba mít na paměti, že náhodné zasažení ischiatického nervu jehlou může způsobit částečnou nebo úplnou paralýzu končetiny. Kromě toho, v blízkosti kosti (sacrum) a velkých cév. U pacientů s ochabnutými svaly je toto místo obtížně lokalizováno.
Při opakovaných injekcích je nutné střídat pravou a levou stranu, měnit místa vpichu injekce: to snižuje bolestivost procedury a je prevencí komplikací.
Pokud uděláte výstřel do stehna, postupujte podle těchto pravidel.
Při provádění injekcí u malých dětí a podvyživených dospělých osob by měla být kůže a sval zavedena do záhybu, aby se zajistilo, že léčivo zasáhlo sval.
Intramuskulární injekce může být také provedena v deltovém svalu. Brachiální tepna, žíly a nervy probíhají podél ramene, takže tato oblast se používá pouze v případě, že jiná místa nejsou k dispozici pro injekce, nebo když se denně provádí několik intramuskulárních injekcí.
Injekce se provádí následujícím způsobem:
Léčivé injekce lze provádět doma a dodržovat všechna bezpečnostní opatření a algoritmus podávání.
Intramuskulární injekce (injekce) je parenterální způsob podávání léku dříve převedeného na roztok jeho zavedením do tloušťky svalových struktur pomocí jehly. Všechny injekce jsou rozděleny do 2 hlavních typů - intramuskulární a intravenózní. Pokud musí být injekce pro intravenózní podání svěřena odborníkům, může být intramuskulární podání provedeno jak v nemocnici, tak doma. Intramuskulární injekce mohou být také praktikována lidmi, kteří jsou daleko od medicíny, včetně adolescentů, když jsou nezbytné trvalé injekce. Pro vstřikování jsou vhodné následující anatomické zóny:
gluteální oblast (horní čtverec);
stehno (vnější strana);
oblast ramen.
Výhodnější je zavedení do femorální oblasti, ale volba místa podání závisí na povaze léčiva. Antibakteriální léčiva jsou tradičně umístěna v gluteální oblasti v důsledku vysoké bolesti. Před injekcí musí pacient co nejvíce relaxovat, pohodlně sedět na gauči, sedačce, stole. Podmínky by měly být podávány léky. Pokud si osoba injikuje injekci sama, musejí být svaly v místě vpichu uvolněny v době napětí paže.
Intramuskulární injekce jsou nejlepší alternativou k perorálním lékům vzhledem k rychlosti expozice účinné látce, což minimalizuje rizika vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu.
Parenterální podávání významně snižuje riziko alergických reakcí a nesnášenlivosti na léčiva.
Míra maximální koncentrace léčiv pro intramuskulární injekce je mírně nižší než u léčiv pro infuzní (intravenózní) podání, ale ne všechny léky jsou určeny pro podání venózním přístupem. Důvodem je možnost poškození žilních stěn, snížení aktivity terapeutické látky. Intramuskulárně můžete vstoupit do roztoků vody a oleje, suspenzí.
Výhody léčiv pro i / m administraci jsou následující:
možnost zavedení různých řešení ve struktuře;
možnost zavedení depotních přípravků pro nejlepší přepravu účinné látky za účelem prodloužení výsledku;
rychlý vstup do krve;
zavedení látek s výraznými dráždivými vlastnostmi.
Nevýhodou je obtížné zavádění do gluteální oblasti, riziko poškození nervů při zavádění jehly, riziko pádu do krevní cévy s komplexními léčivými formulacemi.
Jednotlivé léky se nepodávají intramuskulárně. Chlorid vápenatý tak může vyvolat změny nekrotické tkáně v oblasti vložení jehly, zánětlivé ohniska různých hloubek. Některé znalosti vám umožní vyhnout se nepříjemným následkům nesprávné injekce v případě porušení zařízení nebo bezpečnostních pravidel.
Hlavní příčiny komplikací po chybném zavedení jsou považovány za různá porušení techniky zavádění injekčních léků a nedodržování způsobu antiseptické léčby. Následky chyb jsou následující:
embolické reakce, kdy jehla s olejovým roztokem proniká stěnou cévy;
vznik infiltrace a těsnění s nedodržením aseptického režimu, průběžné zavádění na stejné místo;
absces během infekce místa injekce;
poškození nervu špatnou volbou místa vpichu;
atypické alergické reakce.
Aby se snížilo riziko nežádoucích účinků, sval by měl být co nejvíce uvolněn. Tím se zamezí zlomení tenkých jehel při zavádění léčiva. Před úvodem je nutné znát pravidla pro zavedení injekčního postupu.
Před zavedením by měla být oblast zamýšlené aplikace vyšetřena z hlediska integrity. Je kontraindikováno podání injekce v oblasti s viditelnými kožními lézemi, zejména pustulárního charakteru. Zóna by měla být palpována na přítomnost tuberkul, tuleňů. Kůže by měla být dobře sbírána, aniž by způsobovala bolest. Před zavedením kůže se shromáždí do záhybu a injikuje lék. Taková manipulace pomáhá bezpečně zavést lék dětem, dospělým a pacientům s vyčerpáním.
Pro zjednodušení postupu by mělo být k dispozici vše, co potřebujete. Také musí být vybaveno místo pro ošetření. Pokud jsou nutné opakované injekce, bude vhodná samostatná místnost nebo úhel pro injekce. Složení vyžaduje přípravu místa, pracovní plochy a místa injekce na lidském těle. Postup bude vyžadovat následující položky:
roztok léku nebo sušina v ampulce;
tříkomponentní stříkačka s objemem 2,5 až 5 ml (v závislosti na dávce léku);
bavlněné kuličky namočené v roztoku alkoholu;
ampule se solným roztokem a jiným rozpouštědlem (pokud je to nutné, zavedením prášku).
Před injekcí by měla být zkontrolována neporušenost obalu léku, stejně jako snadnost otevření zásobníku. Tím se vyhnete nepředvídaným faktorům při formulaci injekce, zejména pokud jde o malé děti.
K přípravě použijte následující algoritmus v krocích:
pracoviště musí být čisté, atributy jsou pokryty čistým bavlněným ručníkem;
integrita ampule by neměla být porušena, jsou pozorovány datum exspirace a podmínky skladování léčiva;
před podáním lahvičku protřepejte (pokud není v návodu uvedeno jinak);
hrot ampule je ošetřen alkoholem, uložen nebo rozbit;
po užití léku je únavné uvolňovat přebytečný vzduch z nádobky stříkačky.
Pacient by měl být v poloze na zádech, což snižuje riziko spontánní svalové kontrakce a zlomeniny jehly. Relaxace snižuje bolest, riziko poranění a nepříjemné následné podání.
Po výběru místa se oblast zbaví oděvů, prohmatá a ošetřuje antiseptikem. Když je injikován do gluteální oblasti, je nutné stlačit levou ruku na hýždě tak, aby zóna zamýšlené injekce byla mezi ukazováčkem a palcem. To vám umožní opravit kůži. Levou rukou lehce dotáhnou kůži v místě vpichu injekce. Injekce je prováděna s ostrými jistými pohyby s malým výkyvem. Pro bezbolestné vložení jehly by měly být ve 3/4 délky.
Optimální délka jehly pro intramuskulární injekce je nejvýše 4 cm a je možné je držet v mírném úhlu nebo svisle. Ochranný kryt z jehly se odstraní bezprostředně před injekcí.
Po nalepení levou rukou zachytí stříkačku, aby ji bezpečně upevnila, a pravou rukou přitlačují na píst a postupně vstřikují lék. Pokud se injikuje příliš rychle, může se vytvořit hrudka. Po skončení se do oblasti injekce aplikuje alkoholizovaná bavlna, po které se jehla odstraní. Místo vpichu by mělo být otíráno vatovým tampónem naplněným alkoholem, aby se zabránilo tvorbě těsnění. To také eliminuje riziko infekce.
Pokud je injekce podávána dítěti, je nejlepší připravit malou injekční stříkačku s malou a tenkou jehlou. Před zahájením léčby se doporučuje vzít kůži do záhybu se svalem. Než provedete injekci sami, měli byste cvičit před zrcadlem, abyste zvolili optimální polohu.
Úvod do hýždí je považován za tradiční úvodní oblast. Pro správné určení zóny zamýšlené injekce je hýždě konvenčně rozděleno na čtverec a je vybrán pravý horní nebo levý horní. Tyto zóny jsou bezpečné s ohledem na náhodný průnik jehly nebo přípravku do ischiatického nervu. Zónu můžete definovat odlišně. Je nutné ustoupit dolů od vyčnívajících pánevních kostí. U štíhlých pacientů to není těžké.
Intramuskulární injekce mohou být voda nebo olej. Se zavedením olejového roztoku je nutné opatrně vložit jehlu, aby nedošlo k poškození cév. Přípravky pro zavedení by měly být při pokojové teplotě (není-li uvedeno jinak). Lék se tak rychle rozptýlí po celém těle, je snadnější vstřikovat. Se zavedením přípravy oleje po zavedení jehly se píst přetáhne. Pokud není krev, procedura končí bezbolestně. Pokud v nádržce injekční stříkačky vyčnívá krev, je třeba mírně změnit hloubku nebo úhel sklonu jehly. V některých případech je nutné vyměnit jehlu a znovu zkusit provést injekci.
Před zasunutím jehly do hýždě se člověk musí cvičit před zrcadlem, zcela se uvolnit během manipulace.
Je třeba postupovat podle následujících pokynů:
Alkohol vata by měla být vyhozena, 10-20 minut po injekci. Pokud je injekce podávána malému dítěti, měli byste se uchýlit k pomoci třetích osob, abyste dítě znehybnili. Jakýkoliv náhlý pohyb při injekci může vést ke zlomeninám jehly a zvýšené bolesti v důsledku zavedení léčiva.
Zóna zavedení do stehna je široký boční sval. Na rozdíl od zavedení do svalstva gluteus je stříkačka vložena dvěma prsty jedné ruky podle principu držení tužky. Takovým opatřením je zabránit tomu, aby se jehla dostala do periosteu nebo struktury sedacího nervu. Při provádění manipulace je třeba dodržovat následující pravidla:
svaly by měly být uvolněné:
držení těla - posezení s koleny ohnuté;
palpace zóny zamýšleného podání;
antiseptická povrchová úprava;
lepení a upevnění stříkačky;
injekce léčiva;
upnutí vkládací oblasti bavlněnou koulí namočenou v alkoholu;
masáže vstřikovací zóny.
Při výrazném objemu podkožního tuku ve stehně se doporučuje užívat jehlu nejméně 6 mm. Při nastavení léčiva na děti nebo oslabené pacienty je oblast injekce vytvořena ve formě záhybu, který nutně zahrnuje laterální sval. To zajistí, že se léčivo dostane do svalu a sníží bolest v injekci.
Úvod do ramene je způsoben obtížemi při průniku a resorpci léčiva během subkutánního podání. Také lokalizace je zvolena, pokud je injekce bolestivá a tvrdá pro děti, dospělé. Injekce se umístí do deltového svalu ramene za předpokladu, že další zóny jsou pro manipulaci nepřístupné nebo je vyžadováno několik injekcí. Úvod do ramene vyžaduje dovednost a dovednost, navzdory dostupnosti zóny navrhovaného zavedení.
Hlavním nebezpečím je poškození nervů, cév, tvorba zánětlivých ložisek. Základní pravidla pro bodnutí ramene jsou následující:
stanovení zóny zamýšleného podání;
palpace a dezinfekce oblasti injekce;
upevnění stříkačky a sebevědomé vložení jehly;
nastříkáním roztoku, použitím vaty a vyjmutím jehly.
Pro určení zóny je nutné podmíněně rozdělit horní část ramena na 3 části. Pro injekci musíte zvolit průměrný podíl. Rameno by mělo být bez oděvů. V okamžiku vstřikování by rameno mělo být ohnuté. Subkutánní injekce by měla být provedena pod úhlem k základně svalové struktury a kůže by měla být složena.
Injekce jsou minimálně invazivní manipulací, proto je důležité dodržovat všechna preventivní opatření. Znalosti zabrání riziku komplikací ve formě lokálních reakcí a zánětů. Mezi hlavní pravidla patří:
Pokud existuje cyklus procedur, pak by se měla injekční zóna měnit každý den. Vystřelení na stejné místo je nemožné. Střídání injekční zóny snižuje bolestivost injekce, snižuje riziko hematomů, papuly, modřin.
Je důležité zajistit integritu obalu léku a stříkačky. Stačí použít injekční stříkačku na jedno použití. Injekce sterility je hlavní bezpečnostní problém.
Při absenci podmínek pro nerušené podávání léčiva na těle pacienta je lepší použít stříkačku se 2 kostkami a tenkou jehlu. Tuleni tak budou menší, bolest se sníží a lék se rychle rozptýlí z krevního oběhu.
Použité injekční stříkačky, jehly, ampule pro roztoky musí být zlikvidovány jako odpad z domácnosti. Použitá vata, rukavice, obaly musí být také vyhozeny.
Pokud se olejový roztok dostane do krevního oběhu, může se vyvinout embolie, proto by měl být píst před injekcí natažen směrem k sobě. Pokud během této manipulace začne krev vstupovat do zásobníku stříkačky, znamená to, že jehla vstoupila do cévy. K tomu, bez odstranění jehly, změňte její směr a hloubku. Pokud injekce nefungovala, měli byste vyměnit jehlu a provést injekci na jiné místo. Pokud při zpětném pohybu pístu krev nevstoupí, můžeme injekci bezpečně dokončit.
Můžete se naučit, jak provádět injekce na speciálních kurzech na lékařských fakultách nebo ústavech. Samostatné vzdělávání může pomoci zahájit léčbu dlouho předtím, než půjde k lékaři, se vzdálenou konzultací. Může také pomoci organizovat včasné propuštění z nemocnic, protože není třeba průběžné pomoci ošetřovatelského personálu. Je zakázáno předepisovat léky a definovat úvodní oblast bez konzultace s lékařem. Před zavedením léku si můžete znovu přečíst návod.
Technika intramuskulární injekce:
Účel: terapeutický
Indikace: určeno lékařem
Vybavení:
1. mýdlo, individuální ručník
2. rukavice
3. ampule s lékem
4. soubor pro otevření ampule
5. sterilní podnos
6. zásobník pro odpadní materiál
7. 5-10 ml jednorázová injekční stříkačka
8. bavlněné kuličky v 70% alkoholu
9. Antiseptické účinky na kůži (Lizanin, AHD-200 Specal)
10. pokryté sterilní hadříkem sterilní utěrkou se sterilními kleštěmi
11. maska
12. Anti-HIV lékárnička
13. nádrže s dezinfekcí. roztoky (3% p-rum chloraminu, 5% p-rum chloraminu)
14. hadry
Příprava na manipulaci:
1. Vysvětlete pacientovi cíl, průběh nadcházející manipulace, získat souhlas pacienta s provedením manipulace.
2. Ošetřete si ruce na hygienické úrovni.
3. Pomozte pacientovi ve správné poloze.
Technika intramuskulární injekce:
1. Zkontrolujte datum exspirace a těsnost obalu stříkačky. Otevřete balení, sbírejte injekční stříkačku a vložte ji do sterilní náplasti.
2. Zkontrolujte datum exspirace, název, fyzikální vlastnosti a dávkování léku. Zkontrolujte cílový list.
3. Vezměte sterilní kleště 2 bavlněné kuličky s alkoholem, zpracovejte a otevřete ampulku.
4. Zadejte správné množství léku do injekční stříkačky, uvolněte vzduch a vložte stříkačku do sterilní náplasti.
5. Nasaďte si rukavice a naběračku do 70% alkoholu, skládejte kuličky do odpadního zásobníku.
6. Sterilní kleště roztáhněte 3 bavlněné kuličky.
7. Proces odstředivě (nebo ve směru zespodu - nahoru) s první koulí v alkoholu velká plocha kůže, s druhou koulí přímo zpracovat místo vpichu, počkejte, až kůže schne z alkoholu.
8. Vyhoďte kuličky do zásobníku na odpad.
9. Vložte jehlu do svalu pod úhlem 90 stupňů a ponechte 2-3 mm jehly nad kůží.
10. Přeneste levou ruku na píst a vstříkněte léčivou látku.
11. Stiskněte sterilní kuličku do místa injekce a rychle vytáhněte jehlu.
12. Zkontrolujte stav pacienta.
13. Vyjměte 3 kuličky od pacienta a průvodce pacienta.
Proveďte činnosti pro infekční bezpečnost, zpracovávejte ruce na hygienické úrovni a osušte je ručníkem.
Nabízíme také sledování videa o technice intramuskulární injekce:
Hubnutí a vstřikování vitamínů jsou dva účinné způsoby, jak poskytnout tělu okamžitou výživu a potřebné doplňky. Dosažení brilantních výsledků při odbourávání tuků a budování svalů pomocí různých injekcí na spalování tuků se často stává nejlepší motivací pro boj se strachem z jehel. V tomto článku, pro informační účely, je popsáno, jak provést injekci pro sebe, zvolit správnou zónu pro injekci a další nuance.
Studium nejlepších míst pro injekce pro intramuskulární injekce, příprava nástrojů a metod pro self-injekce bude velmi povzbudivý a dokonce ohromující zážitek.
PoznámkaProsím mějte na paměti, že nejsem profesionální lékař, a tato informace není důvodem ignorovat rady svého lékaře. Před zahájením jakékoli nové léčby se poraďte se svým lékařem.
Intramuskulární (IM) injekce je injekce, která podává lék přímo do svalů krevních cév. Pro snížení hmotnosti intramuskulárně injikované následující léky:
Některé léky a doplňky by měly být použity pouze ve formě intramuskulárních injekcí. To je způsobeno tím, že při podávání jiným způsobem se určité léky, vitaminy a hormony setkávají s problémy, jako je zpožděná absorpce, vedoucí k kyselé degeneraci, štěpení enzymů a snížení účinnosti. To vše neumožňuje dosáhnout maximálních výsledků. Výhody IM injekce jsou:
Svalová tkáň je ideálním místem pro injekce některých léků, dokonce i ve srovnání se subkutánními injekcemi (přímo pod povrchovou vrstvou kůže). Vše díky lepšímu sání a zvýšenému prokrvení svalů. Intravenózní injekce by měly být prováděny pouze kvalifikovaným zdravotnickým personálem, který je schopen najít vhodnou žílu a také zajistit, aby byl lék bezpečně aplikován do žíly. To je důvod, proč v / m injekce jsou nejlepší volbou pro mnoho, kteří se uchylují k injekci spalovačů tuků.
Na těle jsou čtyři hlavní zóny nastavení in / m injekcí, které jsou pro tento postup považovány za nejbezpečnější a nejefektivnější. Mezi nimi jsou:
Při výběru oblasti pro injekci injekce je nutné vzít v úvahu její dostupnost a množství použitého léčiva. Na tyto otázky je třeba odpovědět:
Nejlepší místo pro samoinjekci v / m je považováno za stehno vzhledem k jeho vysoké dostupnosti a dobré vizuální kontrole. Můžete také vzít větší jehlu pro tuto oblast ve srovnání s ramenem. S přítomností dovedností a značnou manévrovatelností můžete samostatně v / m injekci aplikovat jak v stehně, tak v hýždě.
Pro zavedení velké dávky léků je lepší zvolit stehenní sval, protože v této zóně je prah maximálního vstřikovacího objemu vyšší. Omezující dávka léčiva pro svaly hýždí a stehen je 4 ml, zatímco v horní části paže (reference) nelze podat více než 1 ml. Pokud požadované množství léku překročí jednu dávku pro každou zónu, můžete tento objem rozdělit do několika injekcí a umístit na různá místa. To je velmi zbytečné pro injekce spalovačů tuků, protože se doporučuje hlavně stříkat 1 ml najednou.
Rovněž stojí za to změnit oblast injekce, aby se zabránilo podráždění kůže a vzniku jizev. Pokud se pichnete na různých místech nebo ne, doporučuje se pro každou proceduru přidělit zónu s poloměrem 2 - 3 cm. Můžete tak chránit pokožku před podrážděním a vyhnout se komplikacím způsobeným nesprávným použitím.
Nejprve musíte vědět, že stříkačka se skládá ze tří hlavních prvků:
Jehla musí být dostatečně dlouhá, aby pronikla svalem do požadované hloubky. Dvě hlavní charakteristiky jehly jsou ráže a délky. Ráže odpovídá průměru jehly. Čím větší je rozchod, tím menší je průměr jehly. Pro intramuskulární injekce se používají obvykle jehly o rozměrech 22-25.
Délka jehly se měří v milimetrech (mm) a obvykle závisí na postavě osoby. Standardní délka jehly pro i / m hroty se však pohybuje v rozmezí 45-70 mm. Ujistěte se, že pro každé místo vpichu jehla je určena pro optimální kalibraci a délku, aby se zabránilo bolesti, která by mohla být způsobena nesprávným vložením jehly, poškozením tkáně nebo podrážděním.
Injekční přípravky se obvykle dodávají v sadě s vhodnými jehlami. V případě pochybností se obraťte na svého poskytovatele zdravotní péče, abyste se ujistili, že měřidlo a délka použité jehly jsou správné.
Při přípravě dávky léku pro zavedení do svalu musíte postupovat podle několika základních pokynů:
Níže je uveden obecný postup přípravy dávky pro injekce. Některé léky potřebují předběžné ředění, proto nezanedbávejte rady výrobce léků nebo lékaře.
Navrhované stupně přípravy dávky pro injekci slouží pouze jako příkladný vzorek:
Bez ohledu na zvolené místo vpichu injekce existuje několik obecných tipů pro provedení injekce:
Můžete dodržovat tato obecná doporučení pro postup IM:
Likvidace jehel a stříkaček
Jehly a injekční stříkačky se nesmí vyhazovat do běžného domovního odpadu nebo recyklovat. Podléhají státnímu zákonu o řádné likvidaci. Můžete se zeptat v kanceláři svého lékaře nebo zakoupit speciální nádobu pro správnou likvidaci jehel. V případě potřeby můžete k tomuto účelu použít jakýkoliv pevný kontejner nebo plastovou láhev s těsným víkem. Přečtěte si aktuální zákon o správné likvidaci.
Před zahájením jakékoli léčby byste se měli vždy poradit se svým lékařem, abyste vyloučili negativní účinky injekcí IM. Je třeba vzít v úvahu následující rizika spojená s intramuskulárními injekcemi: t
Výskyt těchto nežádoucích účinků je důvodem pro okamžitou léčbu lékaře. Pokud je pro vás těžké dýchat, vaše rty, ústa nebo obličej jsou oteklé, pak s největší pravděpodobností máte alergickou reakci na aplikovanou látku a měli byste okamžitě zavolat sanitku.
Po přezkoumání všech nuancí správného zavedení injekce / m můžete dosáhnout působivých výsledků při hubnutí. Můžete si dovolit poskytnout svému tělu vše, co potřebujete ke stimulaci spalování tuků, aby se tyto kiláry roztavily před očima.
Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem.
Místa pro intramuskulární injekci:
- svaly hýždí (horní vnější kvadrant hýždí).
- stehenní svaly (střední třetina vnějšího povrchu stehna)
Charakteristika injekčních stříkaček a jehel pro i / m injekci:
- Délka jehly: 60 mm;
- Objem stříkačky: 1, 2, 5, 10 ml.
Vybavení:
Sterilní: podnos s gázovou tuff nebo bavlněné kuličky, stříkačka, 2 jehly (jeden pro vytáčení, druhý pro injekce), alkohol 70%, léky, rukavice.
Nesterilní: nůžky, gauč nebo židle, nádoby na dezinfekci jehel, stříkačky, obvazy.
Algoritmus výkonu:
1. Vysvětlete pacientovi průběh manipulace, získejte jeho souhlas.
2. Nasaďte si čistý župan, zakryjte si ruce na hygienické úrovni, noste rukavice.
3. Napište lék do injekční stříkačky, uvolněte vzduch z injekční stříkačky a jehly, vložte ho na zásobník.
4. Pomozte pacientovi zaujmout pohodlnou polohu: když je injikován do hýždí, na žaludek nebo na boku; ve stehně - ležící na zádech s mírně ohnutou nohou na kolenou nebo sezení; v rameni, lhaní nebo sezení (volba polohy závisí na stavu pacienta a podávaném léku).
5. Místo vpichu stanovte inspekcí a palpací.
6. Postupně vstřikujte místo vpichu v jednom směru dvěma bavlněnými kuličkami navlhčenými 70% roztokem alkoholu: nejprve velkou plochu, pak druhou kuličku přímo v místě vpichu a umístěte ji pod malý prst levé ruky.
7. Vezměte injekční stříkačku do pravé ruky (umístěte malý prst na kanylu jehly, 1., 2., 3., 4. prst - na válec, sevřete ji).
8. Natáhněte a upevněte kůži v místě vpichu palcem a ukazováčkem levé ruky (u dítěte a staré osoby, uchopte sval v záhybu), což zvýší svalovou hmotu a usnadní vložení jehly.
9. Vsuňte jehlu do svalu pod úhlem 90 ° s 2/3 jehly v poměrně rychlém pohybu.
10. Přeneste levou ruku na píst a vložte lék.
11. Levou rukou vytlačte místo vpichu vatovým tamponem se 70% alkoholem.
12. Pravou rukou sejměte jehlu a prstem držte jehlu za kanylou.
13. Vyjměte jednorázovou stříkačku a jehlu do 3% chloraminové nádoby po dobu 60 minut.
14. Vyjměte rukavice, vložte do nádoby s dezinfekčním roztokem.
15. Umyjte si ruce, odtok.
Poznámka Je-li pacient dítě nebo je vyčerpaný (s malou svalovou hmotou), je nutné svaly s levou rukou shromáždit do záhybu a zasunout jehlu pod úhlem 45 ° tak, aby nespadla do kosti.
Obr. 3 místa v / m vstřikovacího zařízení
194.48.155.252 © studopedia.ru není autorem publikovaných materiálů. Ale poskytuje možnost bezplatného použití. Existuje porušení autorských práv? Napište nám Zpětná vazba.
Zakázat adBlock!
a obnovte stránku (F5)
velmi potřebné
Vědět, jak dělat intramuskulární injekce a schopnost to udělat, bude užitečné pro každého, protože zdravotnický pracovník nebude schopen provést injekci pokaždé. Není to tak těžké a děsivé, jak se zdá hned, hlavní je znát základní pravidla. Zvažte podrobněji podrobněji techniku intramuskulární injekce.
Nejdříve je třeba připravit jednorázovou injekční stříkačku, ampulku s lékem, pilník na nehty na horní část ampule, vatu a alkohol nebo dezinfekční kapalinu.
Je důležité zvolit správné místo pro intramuskulární injekci. Odborníci doporučují dělat to v horním vnějším kvadrantu hýždí, přesněji, ve středu tohoto kvadrantu. K tomu je třeba podmíněně (a pomocí jódu) rozdělit hýždě na 4 části: 2 horní a 2 nižší. Pro nastavení vstřikování je třeba zvolit vnější vršek. To minimalizuje riziko zasažení ischiatického nervu, který je plný neuralgie a dalších nepříjemných následků.
Pravidla pro držení sady léků v injekční stříkačce jsou následující.
Bezpečná technika injekce říká, že jehla musí zůstat pod ochranným krytem co nejdéle, aby zůstala co nej sterilnější. Pokud padla jehla nebo injekční stříkačka, dotkla se rukou, jiných předmětů, aby se zabránilo vážným následkům případné infekce, vezměte si novou jehlu nebo injekční stříkačku.
Pravidla pro nastavení intramuskulárních injekcí říkají, že pokud je předepsáno velké množství injekcí, pokaždé, když potřebujete střídavě střídat hýždě, aby nedošlo k píchnutí na stejném místě.
V době zasunutí jehly do těla není nutné dotýkat se pístu, protože léčivo může být nedobrovolně zavedeno dříve, než je nutné.
Před vložením jehly není třeba hůlku houpat. Optimální vzdálenost je 5 - 10 cm mezi kůží a jehlou.
Pokud se po injekcích objeví na kůži modřiny, pak jim aplikovaná jodová síť pomáhá.
Pokud se injekce provádí ve stehně, pak se technika provádění takové manipulace liší od výše uvedeného. V tomto případě je stříkačka držena pod úhlem 45 °. To je nezbytné, aby nedošlo k poškození periosteum.
Pokud se jehla během injekce dostala do krevní cévy, vyjměte ji a opakujte zavedení.
Jsou situace, kdy je prostě nutné propíchnout průběh intramuskulárních injekcí sami. Pak musíte zvládnout dovednosti velmi jednoduchého postupu, který vyžaduje zvýšenou přesnost a sterilní čistotu nejen pro přípravu, ale i pro manipulaci. Intramuskulární injekce jsou často předepisovány a nejjednodušší zvládnout, který dovolit droze vstoupit do krve rychleji bez způsobení nějakého zvláštního poškození zdraví.
Tip: pro někoho, kdo se právě učí provádět proceduru, je nejvhodnější aplikovat intramuskulární injekci do hýždí, ne do svalu stehna nebo paže. V horní části hýždí, nejrozsáhlejší svalová vrstva, která bude chránit před vstupem do oblasti nervu nebo krevních cév, a přes rozvinutou kapilární síť, léčivo rychle dosáhne celkového průtoku krve.
Tento typ injekce vám umožní zadat malou dávku léčivého roztoku, protože sval, který se stává rezervoárem, poskytuje dlouhou dobu uvolňování léčiva, přičemž udržuje stejnou koncentraci léčiva v krvi s minimální pravděpodobností vedlejších účinků.
Která místa jsou nejvhodnější pro intramuskulární infuzi:
K podání injekce budete potřebovat sterilní stříkačku s objemem 5-10 ml s délkou jehly 4-6 cm, která by měla být před zákrokem zkontrolována na volný průtok jehly, průchodem vzduchem pohybem pístu. Kromě toho budete potřebovat ampulku s hotovým roztokem nebo práškem, který bude muset být zředěn speciálním rozpouštědlem, stejně jako prostředky pro dezinfekci.
Obecný princip intramuskulární injekce je stejný pro všechny svalové skupiny, do kterých můžete injekci aplikovat. Nejbezpečnější je naučit se píchat pichnutí do hýždí. Proces začíná důkladným mytím rukou mýdlem a pak je otírá alkoholem. Další akce jsou následující: t
Důležité: Nezapomeňte na píst, který vytlačuje vzduch z baňky stříkačky a zvedá je jehlou, dokud se neobjeví první kapky léčivého roztoku.
Tip: při předepisování průběhu série injekcí pokaždé, když se zavede lék, vyberte si jiné hýždě a také se snažte, aby nedošlo k pádu na předchozí místa vpichu injekce, aby se zabránilo zánětu a induraci.
Mezi hlavní příčiny komplikací patří chyby v proceduře, stejně jako nevhodné podávání léku, což může mít za následek následující potíže:
DŮLEŽITÉ: před nasazením záběru do svalu byste měli dosáhnout maximální relaxace, abyste vyloučili zlomeninu jehly během zavádění.
Potřeba takové injekce je způsobena výskytem bolesti v místě injekce a obtížemi v resorpci léčiva během subkutánní infuze. Injekce se obvykle provádí v deltovém svalu ramene a pouze v případě, že nejsou k dispozici jiné oblasti pro manipulaci nebo potřebujete několik injekcí.
Důležité: nebezpečí vstřikování léku je průchod podél stehenních tepen, žil a nervů, což může být ovlivněno neprofesionálním průběhem zákroku.
Jak provést injekci do ramenního svalu:
Tip: rameno by mělo být bez oděvů, svaly jsou uvolněné a ruka samotná je ohnutá v lokti. Dalším způsobem, jak určit, kde se má místo akromačního procesu píchnout - ve vzdálenosti čtyř prstů od něj bude požadovaný bod.
Je důležité si uvědomit, že během injekcí do svalu se kůže natahuje a stříkačka se vkládá svisle. Pro subkutánní injekce se kůže shromažďuje záhybem, který injekčně aplikuje lék pod úhlem do báze.
Pro injekce vyberte široký laterální sval. Důležitým rysem manipulace - injekční stříkačky, kterou je třeba podávat injekce, není držení všech prstů, ale pouze dvěma prsty, jako tužkou. Jedná se o bezpečnostní opatření proti pronikání ischiatického nervu do periostu nebo tkáně.
Jak udělat záběry v oblasti kyčle:
Důležité: pokud je třeba intramuskulární injekci podat pacientovi s rozsáhlou podkožní tukovou vrstvou, je třeba odebrat jehlu s délkou 6 mm, nikoli 4 mm. Když má být píchnutí aplikováno malým dětem nebo vyčerpaným dospělým, kůže spolu se svalem je tvořena jako záhyb, pak je zaručeno, že se lék dostane do svalu a injekce bude bezbolestná.