Polyneuropatie: etiologie, klasifikace a příčiny onemocnění

Skupina nemocí doprovázených selháním funkce periferního nervového systému, jakož i jednotlivých nervových vláken v lidském těle, se nazývá polyneuropatie. Příčiny onemocnění mohou být velmi odlišné.

Faktory vyvolávající vznik patologie, nejprve způsobují podráždění a poškození nervů a teprve pak - selhání jejich fungování. V doprovodu nemoci různých projevů: porušení citlivosti, ochrnutí, poruchy fungování dolních a horních končetin, symetrické snížení výkonu svalů, zhoršení krevního oběhu. Známky a závažnost jejich projevu závisí na typu patologického stavu.

Často polyneuropatie přináší nejen nepohodlí pro pacientův život, ale také utrpení. Léčba nemoci je zdlouhavá a průběh je progresivní. V některých případech se patologie stává chronickou. Nejčastěji onemocnění postihuje dolní část těla.

Onemocnění může způsobit pozdní přístup k lékaři a nedostatek léčby. Příznivá je prognóza pro osoby, které se v čase (v počátečním stádiu) obrátily na odborníka a začali léčbu. Bohužel to neplatí pro pacienty s chronickou formou, protože nemohu nemoc úplně vyléčit. Jediné, co lze udělat, je minimalizovat závažnost patologie.

Léčba nemocí je dlouhá a pracná. Nejčastěji předepisovaným použitím je masáž, gymnastika (fyzioterapie), fyzioterapie a léky. Neměli byste se snažit léčit nemoc sami, je to plná rozvoje komplikací.

Co vyvolává vznik patologie

K rozvoji polyneuropatie přispívá mnoho příčin a faktorů.

Vznik závažného onemocnění může být vyvolán:

  • metabolické poruchy;
  • infekční procesy, zejména HIV;
  • intoxikace těla (otrava těla alkoholy, chemickými nebo toxickými látkami, plyny);
  • přítomnost chronických onemocnění: záškrt, diabetes;
  • systémová onemocnění;
  • prodloužený nebo nekontrolovaný příjem některých léků;
  • zneužívání alkoholu;
  • genetická predispozice;
  • snížení ochranných vlastností těla;
  • přítomnost nádorových procesů;
  • nedostatek vitamínu;
  • dysfunkce žláz s vnitřní sekrecí;
  • poruchy fungování jater, ledvin a močového systému;
  • infekce, vyvolávající vznik zánětu v NVD (vlákna periferních nervů).

Klasifikace

Podle mechanismu poškození se rozlišují tyto typy patologie.

  1. Axonal Je charakterizován selháním nervového kmene. Patologie je pomalá, ale velmi obtížná. Terapie, stejně jako zotavení je dlouhá.
  2. Demyelinizační. Rozvíjí se v důsledku rozpadu proteinu, obklopuje nervy a je zodpovědný za vedení impulzů.
  3. Neuropatický. Charakterizované poškozením těl nervů.
  4. Polyneuropatie dolních končetin.
  5. Alkoholická neuropatie.
  6. Záškrt.
  7. Diabetik.

Vzhledem k převažující lézi se rozlišují následující typy onemocnění:

  1. Motor. Vyznačuje se svalovou slabostí, vyčnívající zdola nahoru, křečemi. Tento typ patologie, v nepřítomnosti terapie nebo negramotný přístup k léčbě, je plný ztráty schopnosti provádět pohyby.
  2. Smyslové. Vyznačuje se bolestivostí pichajícího charakteru, výrazným zvýšením citlivosti i při lehkém dotyku nohy.
  3. Sensomotor. V doprovodu snížení citlivosti a motorické aktivity svalů.
  4. Vegetativní. Vyznačuje se poruchami fungování vnitřních orgánů na pozadí zánětlivého procesu v nervech. V doprovodu zvýšeného pocení, poruch močení a impotence.
  5. Smíšené Tento druh je charakterizován projevy všech ostatních.

Vzhledem k poškození buněčných struktur nervových vláken (složených z axonů a myelinových pochev, které otáčejí axony) existují takové odrůdy:

  • Axonal Vyznačuje se pomalým průběhem a vývojem, porušením VNV (vegetativní nervová vlákna), rychlou atrofií svalových struktur. Poškozené vlákno je distribuováno distálně.
  • Zničení myelinových pochvy je doprovázeno rychlou progresí. Poškození motoru a senzorických vláken. Poškozeny jsou také distální a proximální řezy.

V závislosti na lokalitě je patologie distální - je charakterizována lézemi dolních končetin, lokalizovanými nejvzdálenější a proximální, lokalizovanými lézemi řezů.

S ohledem na faktory a příčiny výskytu může být nemoc:

  1. Idiopatická. Vzhled onemocnění je způsoben snížením ochranných vlastností organismu.
  2. Dědičný.
  3. Dysmetabolic. Objevuje se v důsledku metabolických poruch.
  4. Toxický. Hlavním důvodem je pronikání chemikálií a toxických látek do těla.
  5. Postinfekční. Vývoj onemocnění je způsoben infekčními procesy probíhajícími v těle.
  6. Paraneoplastika. Objevuje se na pozadí onkologických patologií.
  7. Alkoholické.
  8. Traumatický.
  9. Alergické.
  10. Zánětlivý.

Neuropatie může být:

  • primární (toto zahrnuje dědičné a idiopatické druhy).
  • sekundární (patologie, která se vyvíjí v důsledku otravy, metabolických poruch a přítomnosti infekčních patologií).

V závislosti na povaze toku se rozlišují tyto formy neuropatie:

  1. Ostrume. Vyznačuje se progresivním průběhem (asi tři dny). Trvání léčby je dva až tři týdny.
  2. Subakutní. Vyvíjí se během několika týdnů. Terapie je dlouhá, trvá měsíce.
  3. Chronické. Liší se v pomalém postupu (od šesti měsíců). Trvání léčby je individuální pro každého pacienta.

Polyneuropatie dolních končetin: symptomy, komplikace a diagnostika

Faktory a příčiny, které způsobují nástup nemoci, zpočátku ovlivňují nervová vlákna a teprve pak vyvolávají porušení jejich práce.

Bez ohledu na typ je polyneuropatie dolních končetin zpravidla doprovázena výskytem:

  • slabost ve svalech nohou;
  • necitlivost nohou;
  • edém;
  • bolestivost bodnutí;
  • zvýšení nebo snížení citlivosti;
  • nestabilní nestabilní chůze;
  • bušení srdce;
  • rychlá únava;
  • malátnost;
  • třes a křeče;
  • zvýšené pocení;
  • procházení pocity;
  • malátnost;
  • předvědomé státy.

Demyelinizační polyneuropatie jsou doprovázeny zesílením nervů (s chronickým průběhem), slabostí distálních nohou, parézou. Pokud jde o axonální neuropatie, jsou charakterizovány citlivými poruchami a autonomními poruchami. Léčba počátečních stadií polyneuropatie dolních končetin není obtížná.

V raném stádiu je možné se zbavit patologie pomocí léků, včetně mastí, masáží, cvičení a fyzioterapie. Hlavní je včas se poradit s lékařem. Pozdní stádia je obtížnější léčit, ale pokud uděláte vše, co doktor řekne a použije metody a prostředky, které jsou jim předepsány, prognóza bude příznivá.

Komplikace

Nedostatek léčby, self-léčba je plná rozvoje komplikací.

Polyneuropatie dolních končetin může způsobit:

  • selhání respiračních procesů;
  • poruchy pohybu;
  • postižení;
  • srdeční smrt.

Diagnostika

Za účelem stanovení diagnózy "polyneuropatie dolních končetin", kromě průzkumu, sběru stížností a fyzického vyšetření, lékař určí, aby byl proveden:

  • biopsie;
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů;
  • testy mozkomíšního moku;
  • krevní testy;
  • studium reflexů a jejich rychlost;
  • radiografie.

Diabetická polyneuropatie: funkce léčby onemocnění a metod prevence

Taktika terapie, délka trvání kurzu bude záviset na individuálních charakteristikách pacienta, stadiu patologie, závažnosti symptomů. Předepsat léčbu nemoci může pouze ošetřující lékař. Nezaměstnujte se, je to plné kritických následků.

Komplexní, včasná a vhodná terapie přispěje k vyléčení nemoci a zabrání vzniku komplikací.

Léčba je předepsána s ohledem na typ onemocnění:

  1. Pokud je diagnóza diabetická polyneuropatie (hlavní příčinou poškození nervových vláken je přítomnost diabetu), léčba by měla začít normalizací hladin cukru. Tento patologický stav je přičítán komplikacím diabetu. Vyznačuje se poškozením nervového systému. Jedná se o pomalu progresivní onemocnění, jehož vývoj je zcela ztráta účinnosti. Onemocnění je doprovázeno závažnými symptomy: křečemi, závratěmi, močovou inkontinencí, podrážděnou stolicí, ochabnutím svalů kůže a obličeje, rozmazaným viděním, poruchou řeči a polykáním reflexů.
  2. Chcete-li vyléčit alkoholickou neuropatii, měli byste se vzdát užívání alkoholu a prostředků obsahujících alkohol.
  3. Pro vyléčení toxické formy je třeba zastavit kontakt s chemickými a toxickými látkami.
  4. Aby bylo možné léčit infekční formu, předepisují se antimikrobiální a těžké pití.

Prakticky pro všechny typy onemocnění, včetně diabetické polyneuropatie, předepisují se léky proti bolesti, čištění krve, hormonální terapie a vitaminová terapie.

Léčba drogami

Léčbu pro léčbu diabetické polyneuropatie nebo jiné formy může předepsat pouze odborník.

Často jsou předepisovány následující léky:

  • Methylprednisolon. Je předepsán pro těžké onemocnění.
  • Analgin a Tramadol. Přispět k odstranění bolesti.
  • Vazonata, Trintala, pentoxifylin. Tyto prostředky pomáhají zlepšit krevní oběh.
  • Vitamíny, zejména skupina A.
  • Mildronata, Piracetam. Přispět ke zlepšení procesu získávání živin tkáně.

Léčí se diabetická polyneuropatie, stejně jako jakýkoliv jiný typ patologie, obtížný a dlouhý. Pokud pacient užíval všechny léky předepsané lékařem, dodržoval všechna doporučení a rady, v důsledku toho by se zbavil patologie nebo pokud se jedná o chronickou formu, zmírní a minimalizuje symptomy.

Léčba neuropatie dolních končetin: využití fyzioterapie, cvičení, prevence

Léčba patologie by měla být komplexní a dobře napsaná. Léčba neuropatie dolních končetin kromě užívání léků zahrnuje využití fyzioterapie, gymnastiky, masáže.

Fyzioterapie

Využití metod fyzioterapie přispěje ke zlepšení stavu, normalizaci zdraví a normalizaci motorických funkcí. Fyzioterapie léčby neuropatie dolních končetin se provádí buď v kombinaci s lékovou terapií (je-li to počáteční stadium), nebo po (je-li chronická nebo dědičná forma).

Hlavní je pochopit, že samotný proces je velmi dlouhý. Nečekejte na rychlé výsledky. Mezi fyzioterapeutickými metodami je nejčastěji předepisované použití: masáž, nepřímé účinky na orgány, nervová stimulace elektrickými zařízeními, účinky magnetického pole na PN (periferní nervový systém).

Pokud se nemoc rozvinula na pozadí alkoholické nebo toxické léze, předepisuje se pro léčbu neuropatie dolních končetin čištění krve.

Povinné pro léčbu neuropatie dolních končetin předepsat použití fyzické terapie.

Terapeutická terapie přispívá k:

  • udržování svalového tonusu;
  • normalizace krevního oběhu;
  • svalové regenerace.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji takové choroby, odborníci doporučují:

  • odmítnout pít alkohol;
  • eliminovat kontakt s chemikáliemi nebo ji minimalizovat;
  • neberte žádné léky bez vědomí a předpisu lékaře;
  • léčit současné a chronické patologické stavy v čase;
  • jíst správně, obohatit stravu o obohacené potraviny;
  • sportovat;
  • monitorovat hladiny glukózy v krvi.

Kromě toho by lidé, kteří jsou povinni kontaktovat toxické látky a chemikálie, měli používat ochranné prostředky. Polyneuropatie je závažná patologie vyžadující řádnou a včasnou léčbu. Pokud je léčba zahájena včas, když se objeví první alarmující příznaky, prognóza bude příznivá. Ignorování stejných příznaků, stejně jako samoléčba nebo úplná absence terapie, má vážné následky, včetně vývoje komplikací.

Jak léčit neuropatii dolních končetin doma?

Pohyb je život. Každý člověk slyšel tuto frázi více než jednou. V případě onemocnění nohou se průběh života radikálně mění. Významně komplikovat existenci jakékoli osoby, která je schopna takové nemoci jako neuropatie dolních končetin.

Neuropatie - co to je?

Neuropatie je typem onemocnění nervového systému. Může se objevit v každém věku, kdy jsou nervová vlákna poškozena nebo vyčerpána.

Problémy se štítnou žlázou a snížené hladiny hormonů TSH, T3 a T4 v hormonech mohou vést k závažným následkům, jako je hypothyroidní kóma nebo thyrotoxická krize, které jsou často fatální.
Ale endokrinologka Marina Vladimirovna zajišťuje, že je snadné vyléčit štítnou žlázu i doma, stačí pít. Čtěte více »

Léčba

Terapeutické taktiky pro neuropatii:

  • Zaměřuje se spíše na obnovu nervových vláken, tj. Na příčiny onemocnění, než na odstranění bolesti a dalších symptomů.
  • Nejúčinnější je kombinovaný přístup (kombinace léčby léky a fyzioterapie).
  • Doma můžete kombinovat léčbu drog a léčbu lidových prostředků.

Léčba zahrnuje:

  • Léky, které obnovují vedení impulzů podél nervových vláken;
  • Antikonvulziva;
  • Svalové relaxanty;
  • Hormony (glukokortikosteroidy);
  • Vitaminový komplex;
  • Antidepresiva;
  • Analgetika;
  • Protizánětlivé léky;
  • Plazmoforéza.

Jako fyzioterapie jsou jmenováni:

  • Magnetická terapie;
  • Masáže různých typů;
  • Elektrická stimulace poškozených nervových vláken;
  • Cvičení - udržovat svalový tonus;
  • Reflexologie.

Lidové léky

V případě neuropatie dolních končetin bychom neměli zapomínat na populární léčbu.

Následující recepty ukázaly svou účinnost:

  1. Solný roztok. V půl kbelíku horké vody nalijte 200 gramů. sůl a 9% octa (2/3 šálek). Nohy klesly do kbelíku po dobu 20 minut. Procedura musí být opakována během měsíce každý den.
  2. Koupelny na nohy. Vařte 500 g. jehly půl hodiny. V ochlazeném roztoku nalijte 2 lžíce drcené červené papriky. Do roztoku přidejte horkou vodu a nohy naparujte až 30 minut.
  3. Vejce a medový koktejl. 4 lžičky olivového oleje, porazit žloutkem 1 vejce. Tuto směs nalijte do 100 ml mrkvové šťávy a přidejte 2 lžičky medu. Koktejl se opije dvakrát denně před jídlem.
  4. Kefír se slunečnicovými semínky a petrželkou. Tento nápoj pomůže nasycení vyčerpaných nervových vláken vitamíny. Nakrájejte semena a petrželku a přidejte 300 ml kefíru (podíl tuku nevadí). Užívá se 40 minut před snídaní na lačný žaludek.
  5. Tinktura měsíčku. Ve sklenici vroucí vody vaříme 2 lžíce měsíčku, necháme 30 minut. 100 ml denně.
  6. Bylinné poplatky: Ne 1. Česnekový prášek, žlutý kořen, sušený a drcený jetel červený, šalvěj, pískavice, cassia kůra, černý cohosh mix. Vezměte 2 lžíce sbírky a trvejte na 2 hodiny ve 600 ml vroucí vody. Infuze se užívá třikrát denně, 100 ml. Č. 2. Sušená sekvence, květy černého bezu, kořene lopuchu, durushky, chmelových šištic, březových listů, jeřabiny, lilku, kořene lékořice, vervainu se rozdrtí a naplní po dobu 3 hodin v 800 ml vroucí vody. Nápoje jako čaj po celý den.
  7. Eleutherococcus s medem a citronem. Ve 300 ml vroucí vody vaříme lžíci kořene Eleutherococcus, necháme asi 15 minut, pak přidáme do roztoku 2 lžíce citronové šťávy a lžíci akátového medu. Přijímá se v jakýchkoliv porcích po celý den.
  8. Lisy z hlíny. Použitý modrý nebo zelený jíl. 100 g jílu zředěného do krémovitého stavu a potom nanesené na požadovanou plochu. Hlína by měla vyschnout.
  9. Kafrový olej. Masírujte olej do postižené oblasti. Po 15 minutách ošetřete toto místo alkoholem a zabalte do látky. Tento postup se nejlépe provádí před spaním.
  10. Hořčičný olej. Masážní pohyby musí být vtírány do kůže nohou, dokud nejsou zcela absorbovány.
  11. Cvičení: rotace nohou v různých směrech, natahování nohou pro svaly dolních končetin, rolování od špičky k patě.

Léčba lidových prostředků - fikce nebo pomoc?

Jak ukázala praxe, léčba neuropatie dolních končetin lidovými prostředky je účinná a dává pozitivní výsledek pouze tehdy, pokud jsou tyto metody používány jako doplněk k hlavní léčbě.

Existuje několik typů tohoto onemocnění:

  1. Periferní. V tomto případě závisí poškození nervů na jejich umístění. Pokud jsou vlákna motorického systému poškozena, může to vést ke svalové atrofii. Zpočátku bude pacient narušen svalovou slabostí. Necitlivost nohou, akutní bolest je důsledkem poškození nervového kanálu. S porážkou vegetativního systému je narušena vodní bilance kůže, imunita se snižuje.
  2. Posttraumatické. Příčinou jeho vzniku je poškození míchy, trauma nervových kmenů.
  3. Alkoholické. S alkoholismem, osoba je charakterizována velkým nedostatkem vitamínu, který vede k vyčerpání nervových vláken. To je příčinou tohoto typu neuropatie.
  4. Ischemická. Stav nervových vláken ovlivňuje výživu. Nesprávná strava vede k jejich vyčerpání. Trombóza, závratě se mohou stát důsledkem ischemické neuropatie.
  5. Diabetik. Jedná se o komplikaci diabetu, při které jsou poškozeny somatické a autonomní periferní nervové systémy. To zase vede k silné bolesti ve svalech, postižení (člověk prostě nemůže chodit) a někdy i smrt (v rozporu s prací srdce).

Příčiny neuropatie

Moderní medicína má velké množství příčin, které vedou k rozvoji neuropatie nohy.

Nejčastější jsou:

  • Otrava Intoxikace je možná z účinků alkoholu na lidský organismus, arsenu, rtuti, oxidu uhelnatého, drog.
  • Diabetes. V tomto případě se jako komplikace vyskytuje neuropatie. V pokročilých stadiích vede diabetická neuropatie k amputaci části dolní končetiny, nejčastěji nohy, v důsledku poškození svalů, kostí a kůže. O diabetické noze - počáteční fázi, příznaky a léčbu, přečtěte si zde.
  • Nedostatek vitamínů. Nedostatek vitamínu B obvykle vede k neuropatii.
  • Zranění. Nervová vlákna jsou poškozena poraněním, hypotermií, ozářením a sportem.
  • Endokrinní, autoimunitní infekční onemocnění.
  • Skleróza multiplex. Tento důvod je typičtější pro starší lidi.
  • Dědičnost. Jeden z projevů genetického onemocnění Charcot-Marie-Tuta amyotrofie je tedy neuropatie nohou.

Příznaky

Toto onemocnění nohou se vyznačuje mnoha projevy. Závisí na příčině neuropatie a na tom, jaký druh nervu je ovlivněn.

V medicíně je obvyklé rozdělit symptomy neuropatie dolních končetin do tří skupin:

  1. Citlivé poruchy (objevují se při poškození senzorických nervových vláken): bolestivá, zkroucená bolest se objevuje v oblasti poškození nervů; nepříjemné pocity, podobné plazení na kůži hmyzu, přítomnost cizího tělesa ve svalech; porušení určitých typů citlivosti. V tomto případě se práh bolesti může zvýšit nebo snížit, noha již nemusí rozpoznávat povrchovou teplotu nebo její typ.
  2. Poruchy pohybu (charakteristika lézí motorických nervových vláken): redukce kolenního a Achillova reflexu, která se projevuje pouze tehdy, když ji neurolog přijme. Osoba sama v každodenním životě tyto změny nebude moci pozorovat. To je jen začátek pohybových poruch, kdy reflexy mohou být stále obnoveny. Pokud je formulář spuštěn, nebude to možné; křeče a křeče ve svalech nohou; slabost ve svalech nohou. To se projevuje obvykle po oslabení kolena a Achillova reflexu. Zpočátku dojde k oslabení při určitých zátěžích. Pak se objeví ve stavu odpočinku. V průběhu času bude člověk obtížný chodit, takže bude potřebovat hůl nebo berle; řídnutí svalů a v důsledku toho jejich atrofie. Pouze příčina neuropatie závisí na rychlosti vývoje tohoto procesu. Obvykle postupuje poměrně pomalu a může trvat několik let.
  3. Vegetativní-trofické změny (charakteristika poškození vegetativních nervových vláken). Jsou vyjádřeny v suché kůži, vypadávání vlasů, špatné hojení ran, otok, vzhled věkových skvrn. V běžících formách se může vyvinout gangréna. Jak určit gangrénu dolních končetin v počáteční fázi, přečtěte si zde.

Diagnostika

Správná léčba neuropatie dolních končetin závisí na včasné diagnóze a eliminaci příčiny vzniku onemocnění. Při prvních příznacích neuropatie by se měl člověk poradit s lékařem, který by měl provést externí vyšetření ke zjištění změn v reflexech, citlivosti nohou.

Pro potvrzení diagnózy jsou použity následující diagnostické metody:

  • Pocit svalů nohou;
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů;
  • Biochemický krevní test;
  • Elektroneuromyografie;
  • Punkci páteře;
  • X-ray;
  • Vyšetření mozkomíšního moku.

Provedení těchto studií pomůže nejen potvrdit přítomnost neuropatie dolních končetin u lidí, ale také určit příčinu onemocnění. Teprve pak bude možné určit správné ošetření.

Samoléčba nevede vždy k pozitivním výsledkům. Určit příčinu neuropatie může pouze specialista, který provede specifické studie. Eliminace příčiny, nikoli symptomů, zastaví vývoj onemocnění.

Léčba neuropatie dolních končetin

Závažným onemocněním nervového systému je neuropatie dolních končetin. Její léčba je prováděna s použitím různých léků, stejně jako fyzioterapie, speciálních postupů, tělesné výchovy.

Co je neuropatie dolních končetin?

Neuropatie je léze periferních nervů a cév, která je živí. Zpočátku toto onemocnění není zánětlivé, ale později se na něm může vytvořit neuritida - zánět nervových vláken. Neuropatie dolních končetin je zařazena do skupiny polyneuropatií, které jsou založeny na metabolických poruchách, ischemii tkání, mechanickém poškození a alergických reakcích.

Podle typu průtoku vyzařují neuropatie:

Typem patologického procesu v nervových vláknech může být neuropatie axonální (zahrnuje procesy neuronů - axonů) a demyelinizace (platí pro pochvy nervových vláken). Patologie příznaků je:

  1. Smyslové. Převažují symptomy a poruchy syndromu bolesti.
  2. Motor. To se projevuje hlavně v pohybových poruchách.
  3. Vegetativní. Existují známky vegetativních a trofických poruch.

Příčiny patologie jsou různé. Diabetická forma je tedy charakteristická pro metabolické poruchy neuronů u diabetes mellitus. Toxický, alkohol způsobený otravou, intoxikace. Dalšími možnými příčinami jsou nádory, nedostatek vitaminu C, hypotyreóza, HIV, zranění, zatížená dědičnost.

Citlivé poruchy - hlavní skupina symptomů

Projevy patologie v nohách mohou být různé, často závisí na příčině neuropatie. Pokud je onemocnění způsobeno traumatem, symptomy pokrývají jednu končetinu. Při diabetu, autoimunitních onemocněních, se znaky rozšířily na obě nohy.

Citlivé poruchy mohou být tak nepříjemné, že u pacienta způsobují depresivní stavy.

Senzorické poruchy se vyskytují ve všech případech neuropatie dolních končetin. Symptomy jsou obvykle pozorovány neustále, nezávisí na poloze těla, režimu dne, odpočinku, často způsobují nespavost.

Kromě popsaných symptomů se často vyskytují poruchy citlivosti - pomalé rozpoznání chladu, horké, změny prahu bolesti, pravidelná ztráta rovnováhy v důsledku nižší citlivosti nohou. Také bolest se často jeví jako bolestivá nebo řezná, slabá nebo doslova nesnesitelná, jsou lokalizovány v zóně postižené nervové oblasti.

Další známky onemocnění

Jak se vyvíjí patologie končetin, jsou poškozena motorická nervová vlákna, takže se spojují další poruchy. Patří mezi ně svalové křeče, časté křeče v nohách, zejména u telat. Pokud pacient v této fázi navštíví neurologa, lékař si všimne snížení reflexů - kolena, Achillových. Čím nižší je síla reflexu, tím déle je nemoc pryč. V závěrečných stadiích mohou být reflexy šlach zcela nepřítomné.

Svalová slabost je důležitým příznakem neuropatie nohou, ale je charakteristická pro pozdní stadia onemocnění. Zpočátku je pocit oslabení svalů přechodný, pak se stává trvalým. V pokročilých fázích to má za následek:

  • snížená aktivita končetin;
  • potíže s pohybem bez podpory;
  • řídnutí svalů, jejich atrofie.

Vegetativní-trofické poruchy - další skupina symptomů u neuropatie. Při postižení vegetativní části periferních nervů se vyskytnou následující příznaky:

  • na nohách vypadávají vlasy;
  • kůže se stává tenkou, bledou, suchou;
  • objevují se oblasti s nadměrnou pigmentací;

U pacientů s neuropatií, řezy a odřeniny v nohách se dobře neuzdraví, téměř vždy jsou hnisavé. U diabetické neuropatie jsou tedy změny v trofismu tak závažné, že se objevují vředy, někdy je proces komplikován gangrénou.

Postup diagnostiky patologie

Zkušený neurolog může snadno provést domnělou diagnózu podle popsaných symptomů ze slov pacienta a podle existujících objektivních příznaků - kožních změn, zhoršených reflexů atd.

Diagnostické metody jsou velmi rozdílné, zde jsou některé z nich:

Základní metodou pro diagnostiku problémů s nervovými vlákny zůstává jednoduchá elektroneuromyografická technika - pomáhá objasnit diagnózu.

Základy léčby neuropatie

Je nutné léčit toto onemocnění v komplexu, nutně s korekcí hlavní patologie. V případě autoimunitních onemocnění jsou předepsány hormony a cytostatika, při diabetu, hypoglykemických lécích nebo inzulínu a při toxických typech onemocnění, čisticích technikách (hemosorpce, výměna plazmy).

Cíle léčby neuropatie dolních končetin jsou:

  • oprava nervové tkáně;
  • obnovení vodivosti;
  • korekce poruch oběhového systému;

Existuje mnoho metod léčby, hlavní je medikace.

Chirurgická léčba je prováděna pouze v přítomnosti nádorů, kýly, po úrazech. Aby se zabránilo svalové atrofii, jsou všem pacientům předvedena tělesná cvičení ze speciálního komplexu pohybové terapie, zpočátku jsou prováděna pod dohledem rehabilitačního pracovníka.

Při neuropatii by měla následovat dieta se zvýšením obsahu vitamínů gr.V, a také je nutné vyloučit alkohol, výrobky s chemickými přísadami, marinády, smažené, uzené.

Nemoc je úspěšně léčena pomocí fyzioterapie. Masáže, magnetoterapie, terapeutické bahno, reflexoterapie a svalová elektrická stimulace se osvědčily. Aby se zabránilo tvorbě vředů, měli byste nosit speciální boty, používat ortézy.

Základní léčiva pro léčbu patologie

V léčbě neuropatie hrají hlavní roli drogy. Vzhledem k tomu, že je založen na degeneraci nervové tkáně, je nutné doplnit strukturu nervových kořenů lékem. Toho je dosaženo použitím těchto léků:

    Neuroprotektory, metabolické urychlovače v nervových buňkách - Piracetam, Mildronat. Zlepšují trofismus nervové tkáně a pomáhají zlepšovat její strukturu.

V průběhu léčby jsou povinné vitamíny skupiny B, zejména B12, B6, B1. Nejčastěji předepisovanými kombinovanými látkami jsou neuromultivitida, Milgamma v tabletách, injekce. Po požití jsou poruchy citlivosti eliminovány, všechny symptomy snižují závažnost.

Co jiného léčí neuropatii?

Vitamíny, které jsou silnými antioxidanty - kyselinou askorbovou, vitamíny E, A, jsou velmi užitečné pro tělo v jakékoliv formě neuropatie dolních končetin, které jsou nutně používány při komplexní terapii onemocnění ke snížení destruktivního účinku volných radikálů.

Při silných svalových spazmech napomáhají svalové relaxanci svalovým relaxantům - Sirdalud, Baklofen, které se používají pouze na lékařský předpis - pokud jsou zneužívány, mohou zvýšit svalovou slabost.

Existují i ​​jiné léky proti této patologii. Vyberou se individuálně. Jsou to:

  1. hormonální činidla pro potlačení bolesti, zánět - prednisolon, dexamethason;
  2. cévní léky ke zlepšení krevního oběhu v tkáních - Pentoxifylline, Trental;

Doporučuje se používat masti s novokainem, lidokainem, nesteroidními protizánětlivými činidly a také zahříváním mastí s červenou paprikou, jedy pro zvířata. V případě bakteriálních lézí kůže a chodidel se aplikují obvazy s antibiotiky (Tetracyklinová mast, Oxacillin masť).

Léčba lidové neuropatie

Léčba lidových prostředků se používá s opatrností, zejména u diabetu. Recepty mohou být:

  1. Smíchejte syrový vaječný žloutek a 2 lžíce olivového oleje. Přidejte 100 ml mrkvové šťávy, lžíce medu. Po jídle vypijte 50 ml třikrát denně. Kurz je 14 dní.
  2. Nalijte 2/3 šálek octa 9% do kbelíku s teplou vodou, nalijte sklenici soli. Držte nohy ve vodě po dobu 15 minut. Kurz je jednou denně v měsíci.

Včasná léčba má dobrou prognózu. I když je příčina neuropatie velmi závažná, může zpomalit nebo zastavit progresi a zlepšit kvalitu lidského života.

Symptomy a metody léčby neuropatie dolních končetin

Neuropatie dolních končetin je jednou z často se vyskytujících komplikací diabetes mellitus. Tento stav je charakterizován četnými lézemi periferních nervů.

Diagnóza neuropatie obvykle není obtížná. Léčba zahájená v nevydané fázi manifestace je ohromně účinná a vede k úplnému uzdravení. Zavedené formy neuropatie je obtížné léčit, takže není možné odstranit všechny symptomy.

Příčiny neuropatie dolních končetin

K výskytu patologických změn dochází z různých důvodů, které způsobují poruchy fungování periferních nervových zakončení.

Faktory, které mohou vyvolat neuropatii:

  • prodloužená expozice toxinům;
  • metabolické poruchy, včetně diabetes mellitus, patologických změn v ledvinách nebo v činnosti štítné žlázy;
  • nedostatek vitamínu;
  • zranění;
  • použití určitých léků (například protirakovinných);
  • různá infekční a somatická onemocnění;
  • autoimunitní patologické procesy, jako výsledek vývoje nervových buněk, které jsou zničeny pod vlivem imunitního systému těla;
  • genetická predispozice;
  • zneužívání alkoholu nebo kouření;
  • chronická intoxikace intoxikace způsobená prací s olovem, arsenem, rtutí;
  • hypotermie

Neuropatie začíná poškozením dlouhých nervových zakončení. Tato skutečnost vysvětluje vznik počátečních projevů v nohách, které se pak rozšířily do dalších oblastí.

Příznaky patologie

Projevy neuropatie závisí na jejich typu. Existence několika druhů je vysvětlena přímou lézí určitých nervových vláken.

  • citlivý;
  • autonomní neuropatie;
  • motor;
  • smíšené (ovlivňující všechny typy nervových vláken).

Známky mohou být různé, protože závisí na zdroji výskytu a jsou také určovány rozlehlostí nervů zapojených do procesu. Například diabetická neuropatie a patologie způsobená otravou olovem mají různé projevy.

Pozdní stadia onemocnění se vyznačují nejvýraznější atrofií svalových vláken a tvorbou trofických vředů. Nejčastěji se projevují symptomy v obou končetinách.

Mladí pacienti s touto patologií mají větší šanci na zotavení v důsledku doporučení lékaře v raných stadiích vývoje. Starší lidé často ignorují příznaky nemoci, pokud jde o přirozené změny v nohách v důsledku stárnutí těla, takže jejich terapeutické manipulace mají malý účinek.

Citlivé poruchy

K těmto změnám dochází v důsledku poškození vláken senzorického nervu.

Jsou doprovázeny následujícími příznaky:

  1. Bolesti, které mají charakter kňučení, kroucení nebo střelby. K jejich lokalizaci dochází v projekci postižených nervů.
  2. Husí kůže nebo přítomnost cizího tělesa pod povrchem kůže. Tyto pocity jsou stabilní a přetrvávají nejen během pohybu, ale i v klidu. Mnoho lidí považuje tyto příznaky za bolestivější než obvyklý pocit bolesti.
  3. Poruchy určitých typů citlivosti (neschopnost rozlišit horké od chladu, snížení nebo zvýšení prahu bolesti, ztráta rozpoznávání vlastností zemského povrchu při chůzi). Takové projevy komplikují pohyb pacientů, takže často klopýtnou nebo dokonce padají, šlápnou na malý oblázek.

Lidé s těmito poruchami se musí při chůzi neustále dívat pod nohy. Největší obtíže způsobují pohyb v noci.

Poruchy pohybu

K těmto patologickým změnám dochází v důsledku poškození nervů motorických svalových vláken.

  1. Snížené reflexy, zejména koleno a Achilles. Tato porušení jsou určena pouze vyšetřením neurologem, jako v normálním životě se neprojevují. Pokud léčba začíná v této fázi patologie, pak se zvyšuje šance na plné zotavení. Progres poruch může vést ke konečnému a neodvolatelnému vymizení reflexů.
  2. Křeče a křeče v postižených svalech.
  3. Svalová slabost. Tento druh symptomu se projevuje v pozdějším období ve srovnání s poklesem reflexů. Zpočátku je slabost dočasná a objevuje se pouze v okamžiku námahy, a pak se zintenzivňuje a cítí i v klidném stavu. Zavedené formy tohoto typu neuropatie jsou doprovázeny nedostatkem schopnosti provádět jakékoli pohyby. Svalová slabost se často stává důvodem pro chůzi s holí.
  4. Vývoj atrofie, řídnutí svalů. Proces postupuje pomalu a může trvat i několik let (v závislosti na zdroji patologie).

Vegetativní-trofické změny

Tento typ poruchy je způsoben poškozením vegetativních vláken v nervech.

  • suchý povrch kůže;
  • vypadávání vlasů;
  • výskyt věkových skvrn pokrývajících kůži;
  • porušení procesu pocení;
  • pomalé hojení otěru;
  • hnisání ran;
  • otoky nohou;
  • těžké trofické vředy způsobující gangrénu.

Příznaky peronálního nervu:

  • částečná ztráta citlivosti na straně dolní končetiny, stejně jako na zadní straně chodidla;
  • bolest;
  • slabost svalové tkáně nohy a prstů;
  • obtíž se snaží opřít o patu.

Známky léze vnějšího nervu:

  • bolest;
  • ztráta citlivosti podél vnějšího povrchu stehen bez projevů svalové slabosti, stejně jako změny reflexů.

Neuropatie nohou u každého pacienta má různé projevy, proto není vždy doprovázena všemi uvedenými příznaky.

Diagnóza onemocnění

Moderní výzkumné techniky usnadňují diagnostiku neuropatie. Změny v reflexech, ztráta citlivosti a trofické léze jsou stanoveny neurologem v době počátečního vyšetření. Pro potvrzení diagnózy je nutné provést další vyšetření.

  1. Elektroneuromyografie. Studie umožňuje stanovit míru poškození nervového systému a poškozených oddělení.
  2. Výzkumné reflexy.

Po potvrzení diagnózy je důležité zjistit zdroj poškození nervů.

To bude vyžadovat následující studie:

  • krevní biochemie;
  • ultrazvuk pánve, stejně jako vnitřní orgány;
  • odebrání tkáňové biopsie nebo punkci páteře;
  • x-ray páteře.

Kompletní seznam procedur doporučených pacientovi stanoví lékař na základě výsledků dříve získaných vyšetření. Po dokonalé diagnostické manipulaci může lékař potvrdit nebo popřít vývoj neuropatie.

Léčba a prognóza

Terapeutické metody mají obecnou tendenci v důsledku podobnosti symptomů různých typů neuropatie.

Cíle terapeutických manipulací:

  • regenerace nervových vláken;
  • obnovení požadované vodivosti na nich;
  • odstranění poškozeného krevního oběhu v postižených oblastech.

Způsoby léčby patologie:

  • příjem léků;
  • provádění fyzioterapeutických postupů.

Využití lékařských metod a fyzioterapeutických postupů v komplexu umožňuje u většiny pacientů eliminovat příznaky neuropatie.

  • prostředky pro zlepšení průchodu pulzů vlákny;
  • hormonální přípravky, které tvoří skupinu glukokortikosteroidů;
  • B vitamíny - tyto nástroje pomáhají zlepšovat vodivost vláken, hojit jejich membrány a také mají analgetický účinek;
  • antidepresiva;
  • antikonvulziva;
  • analgetika užívaná k úlevě od bolesti;
  • vazoaktivní léky (obnovit sílu nervových vláken);
  • antioxidanty, včetně všech přípravků obsahujících kyselinu thioktovou;
  • anticholinesterázová léčiva, jsou kompatibilní s mnoha léky, a proto je snadno doporučují lékaři jako základní drogy;
  • narkotika, která se používají pouze v případě zanedbané formy patologie, kdy konvenční analgetika již nepomáhají při úlevě od bolesti.

Anestézie může být provedena nejen se systémovými účinky, ale také použitím krému nebo masti na poškozené oblasti nohou.

Obsahují také látky, které mají anestetické, protizánětlivé vlastnosti. Stejný účinek jako masti má náplasti ("Voltaren", "Versatis"), které jsou lepeny po dobu 12 hodin. Přispívají k pronikání aktivních složek prostředků do tkání umístěných v okolí, aniž by měly systémový účinek na tělo.

  • elektroforéza;
  • magnetická terapie;
  • použití bláta ke stanovení výsledků;
  • různé druhy masáží;
  • akupunktura;
  • fyzikální terapie (udržuje tón ve tkáních svalů).

Kromě léčebných opatření je pro pacienty stejně důležité věnovat pozornost své stravě.

  • menu by mělo obsahovat zeleninu, ovoce a mléčné výrobky;
  • přestat používat alkohol a tabákové výrobky;
  • u diabetické neuropatie musí pacient dodržovat dietu v souladu se základním onemocněním a ujistit se, že sleduje hladinu glykémie a snaží se přiblížit své hodnoty co nejblíže normě;
  • jestliže vývoj neuropatie začal v důsledku otravy drogami, alkoholem nebo toxiny, pak pacient potřebuje odebrat více tekutin a mléčných výrobků;
  • zahrnují potraviny bohaté na vlákniny ve stravě.

Pro léčbu nemoci, jako pomocné metody, můžete použít lidové prostředky - kopr, kořen lopuchu, lísku - z nich je nutné připravit odvar a nálev. Hořčičný olej a ricinový olej mají dobrý účinek, musí se aplikovat na kůži a otřít.

Video materiál o lidové léčbě neuropatie:

Včasné zahájení terapeutických zásahů a dodržování lékařských schůzek zvyšuje šanci na příznivý výsledek a v některých případech umožňuje pacientovi zotavit se.

Pokud má pacient dědičné patologické stavy, léčba se nevyskytuje úplně, ale progrese neuropatie se zpomaluje. Ignorování léčebných metod se stává příčinou zdravotního postižení, jakož i různých závažných komplikací.

Příčiny, projevy a léčba neuropatie dolních končetin

Neuropatie dolních končetin je polyetiologické onemocnění postihující myelinovou pochvu nervů dolních končetin. Jeho příznaky se liší a pohybují se od drobných nepohodlí po parézu nebo paralýzu. Ve struktuře nervů jsou postiženy motorické a senzorické vlákna.

Důvody

Poškození nervů dolních končetin může být buď nezávislé onemocnění, nebo následek jakéhokoliv jiného porušení.

Může to být zranění nebo operace, časté podchlazení, nadměrná fyzická námaha. Příčinou sekundárních neuropatií může být diabetes mellitus, nádorová onemocnění, endokrinní disrupce, dlouhodobé užívání některých léků a někdy otrava těžkými kovy a organickými sloučeninami.

Často se vyvíjí lidé, kteří zneužívají alkohol, alkoholickou neuropatii.

Seznam nemocí, které způsobují demyelinaci nervů, by měl zahrnovat hepatitidu B a C, HIV a AIDS, virová onemocnění způsobená virem herpes, malárií, záškrtu, obrny.

Klasifikace

Existuje mnoho typů klasifikace v závislosti na poškození nervových vláken, buněčné struktuře, umístění a etiologii.

Podle typu vláken, které jsou ovlivněny, se rozlišují následující typy neuropatie dolních končetin.

  • Porážka motorových vláken. U těchto pacientů dominuje klinický obraz zhoršení svalové tkáně (slabost, obtížnost pohybu, bolest);
  • Poškození citlivých vláken. Zde se onemocnění projevuje hlavně bolestí, brnění, pocity pálení, pocity šití; někdy je bolest tak silná, že dotýkání se chodidla je nemožné;
  • Porušení vegetativních vláken. Pacient si stěžuje na nadměrné pocení, sexuální dysfunkci;
  • Poškození několika typů vláken současně.

Neuropatie dolních končetin je také rozdělena na distální a proximální, v závislosti na lokalizačním procesu.

Příčiny

Projevy

Mezi hlavní symptomy, s nimiž pacient nejčastěji přichází k lékaři, patří pocit necitlivosti v nohou a silný pocit pálení. Symptomy jsou symetrické a stejně závažné.

Jak pacient postupuje, u pacienta se objeví bolest, otok (který není ledvinový nebo srdeční), svalová slabost, ochablá nebo částečná paralýza.

Zároveň má pacient steppage - charakteristický chod, připomínající kohouta. Současně se snižuje závažnost šlachových reflexů (kolena a Achillova).

Poškození citlivých vláken vede k hyperestézii (přecitlivělost, dokonce i lehký dotek způsobuje silnou bolest) nebo hypoestézii (pacient necítí teplotu ani hmatové účinky).

Progrese neuropatie vede k obtížnosti ohnutí nebo prodloužení nohy. V pozdějších stadiích může být zjištěn nárůst pigmentace, výskyt trofických vředů a vývoj syndromu Guillain-Barré.

Diagnostika

Aby bylo možné provést správnou diagnózu na základě anamnézy, musí lékař provést vyšetření a diferenciální diagnostiku.

Současně je nutné vyloučit diabetický faktor po analýze hladiny glukózy v krvi. Abychom vyloučili alkoholickou formu, měli bychom mluvit nejen s pacientem, ale is jeho příbuznými. Je nutné zjistit, zda pacient již nějakou dobu užívá léky.

Objektivní výzkum začíná stanovením citlivosti hmatu, bolesti, teploty a vibrací. Lékař palpatorno zkoumá nervové kmeny, aby zjistil zesílení. Dalším krokem je studium závažnosti reflexů. Všechny studie jsou prováděny souměrně a současně.

Mezi základní diagnostické metody patří elektroneuromyografie (stanovení rychlosti přenosu impulsů), ultrazvukové vyšetření, rentgenové záření a biopsie poškozených tkání.

Terapeutické metody

První věc, kterou je třeba si uvědomit, je skutečnost, že neuropatie dolních končetin je důsledkem jiného onemocnění. Úkolem lékaře je identifikovat ji a pokusit se ji zastavit.

U alkoholické neuropatie musíte přestat konzumovat alkohol a bojovat proti závislosti; v případě diabetické neuropatie je třeba udržovat normální hladinu cukru a dodržovat dietu.

Léky jsou vitamíny B, léky, které zlepšují krevní oběh v krevním oběhu (pentoxifylin, trental). Mildronát a piracetam jsou určeny ke zlepšení výživy tkání.

Žádná úspěšná léčba se neobejde bez metod fyzioterapie. Pacientovi jsou přiřazena cvičení, která zlepšují práci svalů a přispívají k jejich rychlému zotavení. Může to být jak ruční, tak i přístrojová masáž. Je také možné stimulovat nervová vlákna elektrickými zařízeními a magnetickými poli. Požadovaný počet procedur a cvičení předepisuje lékař rehabilitační nebo fyzioterapeut.

Nutně určená cvičební terapie, gymnastika pro upevnění výsledku a odstranění symptomů.

V průběhu léčby může sám pacient provádět některá cvičení: ohýbání a rozšiřování nohy a prstů, točivé prsty, kruhové pohyby v kotníku a kolečkové brusle. To pomůže urychlit snížení příznaků.

Pacientovi je předepsána dieta, která vylučuje nadměrnou konzumaci tukových potravin, stimulujících látek (silný čaj, káva).

S plnou, včasnou a správnou léčbou je prognóza příznivá.

Neuropatie dolních končetin

Léčba na naší klinice:

  • Bezplatná lékařská konzultace
  • Rychlé odstranění bolesti;
  • Náš cíl: kompletní obnova a zlepšení poruchových funkcí;
  • Viditelná zlepšení po 1-2 sezeních;

V praxi neurologa je neuropatie dolních končetin považována za průvodní onemocnění, které se vyvíjí na pozadí jiných patologických změn. Může se jednat o komplikaci lumbosakrální osteochondrózy, alkoholismu, diabetu a dalších onemocnění.

Primární forma neuropatie dolních končetin je extrémně vzácná, může být vyvolána hrubými chybami ve výživě, které jsou kombinovány s těžkou, někdy extrémní fyzickou námahou.

Léčba může znát klinické příznaky neuropatie dolních končetin a může začít v nejranějších stadiích. Pokud je trofismus nervového vlákna obnoven včas, může být citlivost a motorická aktivita obnovena do plné míry. Proto doporučujeme, abyste se seznámili s hlavními znaky a příčinami vzniku takového neurologického onemocnění.

Pokud máte podobné příznaky, pak nečekejte, že všechno projde sám. Bez plné léčby se patologie zhorší a dříve či později budou funkce postižené končetiny zcela ztraceny. Častou komplikací neuropatie se stává ochrnutí a ztráta motorické aktivity. Zejména pokud se vyvíjí více forem neurální dráhy.

Pokud jste v Moskvě, můžete navštívit neurologa v naší klinice manuální terapie. První schůzka se provádí pro každého pacienta zcela zdarma. Během konzultace provede lékař vyšetření a řadu diagnostických testů, provede předběžnou diagnózu a podá individuální doporučení, jak provádět vyšetření a léčit nemoc.

Příčiny neuropatie dolních končetin

Vezměme v úvahu hlavní příčiny neuropatie dolních končetin, vyjma těch, které z jejich každodenního života, je možné provádět účinnou prevenci vzniku onemocnění. Pacienti s endokrinními patologiemi se vždy dostanou do popředí. Přibližně polovina pacientů s diabetes mellitus závislým na inzulínu po dvou letech začíná vykazovat primární známky zhoršeného vedení nervových impulzů. Pokud pacient sleduje hladinu cukru v krvi, tyto příznaky se neobjeví.

Co dělat, když se diabetická neuropatie dolních končetin stále „cítila“? Okamžitě se obraťte na neurologa a začněte s rehabilitační terapií pomocí technik manuální terapie.

Druhou běžnou příčinou je toxická expozice. Téměř 80% kuřáků a 90% lidí trpících alkoholismem se nakonec stává obětí toxické polyneuropatie.

Vliv alkoholu, nikotinu, arsenu, olova, těžké kovy, kyanovodík a jiných nebezpečných látek, které jsou v tabákovém kouři a ve složení alkoholických nápojů má odlišný účinek na stavu nervového vlákna. Patologický mechanismus jejich dopadu je následující:

  • pro recyklaci alkohol, toxiny a jedy, soli těžkých kovů, vyžaduje velké množství vitamínů skupiny B (které jsou extrahovány z krve a nervového vlákna prochází celkový nedostatek vitaminu);
  • bez dostatečného množství vitamínů skupiny B je narušen proces regenerace nervového vlákna, vzniká dystrofie a začíná proces postupné atrofie;
  • těžké kovy, alkoholu a nikotinu v dlouhé a krátké době vést k úplné zúžení malých krevních cév, což vede k narušené mikrocirkulace krve a lymfy, existuje riziko dehydratace a trofických poruch měkkých tkání dolní končetiny;
  • Při dlouhodobém hromadění toxických látek v těle jsou poškozeny játra, ledviny, slezina a kostní dřeň;
  • Agregace krevních destiček postupné porušení, krev houstne a nasycené oxidem uhličitým, toxické látky, které při sešlápnutí syntézu všech buněk v lidském těle.

Všechny tyto mechanismy toxických účinků dříve či později vést k rozvoji alkoholického neuropatie dolních končetin, a nemocí u kuřáků je téměř vždy doprovázena mazat endarteritida. Pokud nezačnete včasnou komplexní léčbu, pak výsledkem onemocnění bude amputace dolních končetin.

Za zmínku stojí také onemocnění pohybového aparátu, která nevyhnutelně vedou k rozvoji nefropatie dolních končetin:

  • spinální zakřivení s poruchou axonového výstupu motorických a senzorických párů radikulárních nervů;
  • osteochondróza lumbosakrální páteře, komplikovaná meziobratlovou výčnělkou nebo kýlou;
  • míšní léze durální vak (dural stlačení meziobratlových kýla, výhřez pulpózního jádra a sekvestraci páteřního kanálu nahradit tělem obratle, nádor, atd.);
  • syndrom „ocas koně“ s celkovou lézí v důsledku stlačení svazku vláken nervu, který je odpovědný za inervace dolních končetin a pánevní dutiny;
  • svírání a zánět sedacího nervu;
  • syndrom piriformis;
  • deformační osteoartróza kyčle, kolena a kotníku.

Kromě toho je spodní končetina neuropatie se může vyvinout na pozadí varozity nebo valgus deformity nohy a stehna, nesprávný výkaz nohy při chůzi (ve formě Flatfoot a koňskou nohou). Mezi ortopedické příčiny vzniku neuropatie dolních končetin patří také všechny typy syndromů tunelů. Jedná se o onemocnění, při nichž dochází k poškození jedné z větví nervového vlákna.

Za zmínku stojí i další pravděpodobné příčiny vzniku neuropatie dolních končetin:

  1. traumatické poškození kořenové nervy a jejich větve (podlitiny páteře a praskliny, zlomeniny stehenní, pánevní, holenní kosti nebo jiné);
  2. mačkání měkkých tkání dolních končetin svazky, těsným oděvem, rostoucími nádory, zanícenými lymfatickými uzlinami atd.;
  3. porušení mozkové cirkulace (mrtvice), nádory mozkového systému, účinky přenesené encefalitidy a meningitidy;
  4. hormonální deficience a endokrinní patologie, která ji doprovází, například dysfunkce nadledvin nebo štítné žlázy;
  5. zánětlivé procesy, včetně autoimunitních, jako je systémový lupus erythematosus, sklerodermie, revmatoidní polyartritida atd.;
  6. amyotrofická laterální skleróza;
  7. nedostatek vitamínů a minerálů v každodenní lidské stravě;
  8. svalová dystrofie a trofické poruchy měkkých tkání s křečovými žilami dolních končetin.

Pro úspěšnou léčbu je nutné vyloučit všechny možné příčiny vzniku takového neurologického onemocnění. Během úvodního vyšetření proto neurologový lékař sbírá celou historii a vyvodí příslušné závěry o možných rizikových faktorech.

Symptomy a příznaky senzorimotorické neuropatie dolních končetin

Příznaky neuropatie dolních končetin do značné míry závisí na tom, které typy svalových vláken nervů jsou postiženy. pokud se jedná o motorové axony, pak mobilita trpí hlavně, schopnost vykonávat určité činnosti (například ohýbání nohy) je narušena. Jsou-li citlivé axony poškozeny, jsou zde parestézie, pocit necitlivosti, bolest v některých částech dolní končetiny.

Senzomotorická neuropatie dolních končetin je diagnostikována především:

  1. senzorická vlákna jsou zodpovědná za citlivost a vedení impulzů z oblasti nohou do mozkových struktur;
  2. motorické nervy jsou zodpovědné za provádění akcí určitým svalem v reakci na impuls přijatý z mozku.

V praxi se činnost autonomního nervového systému provádí podle určitého algoritmu. S pomocí senzorických nervových zakončení získává struktura mozku informace o tom, které faktory prostředí ovlivňují části těla. S pomocí motorické nervové sítě je řízena práce svalů: pod vlivem impulzů se stahují a uvolňují. Tím je zajištěno, že jsou zajištěny ohyb a prodloužení, zvedání a spouštění, otáčení nohou. Pokud je některá část nervového vlákna poškozena, pak je narušena senzorická nebo motorická aktivita.

Charakteristické znaky neuropatie dolních končetin mohou zahrnovat tyto projevy jako:

  • necitlivost některých oblastí dolních končetin;
  • plazivý pocit;
  • prudká bolest paroxysmální, chlazení, pálení a rychlý průchod;
  • zabarvení kůže (bledost způsobená porušením inervace cévní kapilární stěny a poruchami krevního zásobení);
  • pocit chladu;
  • změna chůze;
  • neschopnost provádět určité pohyby dolní končetiny.

Při dlouhodobé neuropatii dolních končetin se vyvíjí nedostatek koordinace - člověk ztrácí schopnost adekvátně hodnotit své pohyby a koordinovat je.

Mnoho pacientů uvádí křeče a syndrom neklidných nohou, což se projevuje hlavně večer a v noci. Když se snažíte spát, člověk má pocit nepříjemného brnění ve svalech nohou, je třeba neustále měnit jejich pozici. Během dne se mohou vyskytovat záškuby, často nedobrovolné, jednotlivá svalová vlákna.

Při vyšetření lékař odhalí dramatické oslabení šlachových a svalových reflexů, svalovou dystrofii v postižené oblasti, bledost a suchost kůže a změnu plnosti pulsu na klenbě chodidla.

Před léčbou neuropatie dolních končetin

Před léčbou neuropatie dolních končetin je velmi důležité vyloučit všechny možné příčiny této patologie. Po provedení laboratorní a klinické diagnostiky je nutné léčit onemocnění, které způsobuje poškození nervových vláken. pokud je cukrovka, je důležité upravit hladinu cukru v krvi a průběžně sledovat tyto laboratorní parametry.

V přítomnosti špatných návyků (kouření, pití alkoholu) je důležité je opustit a tělo detoxikovat. To může pomoci mikroakupunktuře, akupunktuře, konzultaci s narkologem.

Při detekci patologických stavů pohybového aparátu je nutné provádět jejich komplexní léčbu. Pokud je neuropatie důsledkem dlouhodobé komprese, je nutné obnovit průtok krve a mikrocirkulaci všech tekutin v lézi.

Léčba neuropatie dolních končetin

Léčba neuropatie dolních končetin by měla být zahájena po podrobné diagnóze. Řešení potenciální příčiny je základem úspěšné terapie. Poté pacient vyvíjí individuální kurz, jehož cílem je obnovit plnou funkčnost poškozených nervů.

Metody manuální terapie umožňují dosáhnout významného zlepšení stavu pacienta i při toxické, alkoholické, radiační a diabetické angiopatii. Použitá masáž a osteopatie, umožňující zlepšení mikrocirkulace krve a lymfatické tekutiny v tkáních dolních končetin. Díky tomu je trofické nervové vlákno vylepšeno a obnovuje jeho funkčnost.

Terapeutická gymnastika a kinezioterapie zlepšují stav svalů, vazů a šlach. Reflexologie začíná proces obnovení poškozené tkáně v důsledku skrytých zásob těla.

Komplexní léčba může zahrnovat laserovou expozici, fyzioterapii a mnoho dalších způsobů. Obvykle se průběh léčby vyvíjí individuálně. V první řadě je zohledněna povaha vývoje neuropatie dolních končetin a přítomnost průvodních onemocnění u pacienta.

Pokud potřebujete léčbu této nemoci nebo máte podezření, že máte neuropatii, doporučujeme, abyste se zaregistrovali na bezplatnou schůzku s neurologem v naší klinice pro manuální terapii. Primární konzultace je poskytována zdarma pro všechny pacienty.

Konzultace s lékařem zdarma. Nevíte, kterému lékaři voláte, zavoláme +7 (495) 505-30-40.