DEFEKTY SAMOSTATNÝCH NERVŮ, NERVOUSOVÝCH ORATŮ A GIBLES (G50-G59)

Vyloučeno: současné traumatické poranění nervů, nervových kořenů a plexusů - viz poranění nervů v oblastech těla

  • neuralgie BDU (M79.2)
  • Neuritida NOS (M79.2)
  • periferní neuritida během těhotenství (O26.8)
  • radiculitis BDU (M54.1)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje výskyt nemocí, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení a příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) je plánováno WHO v roce 2022.

Neuritida ulnárního nervu (kód ICD-10: G56.2)

Obr. 163. Směr a poloha skenování neuritidy ulnárního nervu. Legenda: Poz. "1" - plocha a směr skenovacího účinku na nerv, pos. "2" - zóna inervace segmentového nervu.

Navíc je receptorová zóna ozářena v projekci vnějšího povrchu ramene a předloktí, hrudní páteře na úrovni Thl-Th7.

Režim ozařování léčebných zón při léčbě ulnární neuritidy

Příčiny a klinický obraz ulnární neuritidy

Neuritida ulnárního nervu označuje neurologický typ onemocnění. Onemocnění může postihnout nerv jedné a zároveň obou rukou. Symptomatologie bude záviset na tom, co přesně způsobuje hlavní vývoj onemocnění.

V tomto článku vám řekneme, co je všeobecný klinický obraz, co je třeba udělat pro zotavení, stručně zvažte metody prevence.

Popis nemoci

Onemocnění v ICD-10 je kód M79.2. Často se cítí především slabostí, když se člověk snaží pevně sevřít ruku v pěst, držet určité objekty, prsty nejsou citlivé. Také se mění vzhled kosti.

Je to důležité! Vedle ulnárního nervu je radiální. V tomto ohledu se často klinický obraz podobá příznakům neuralgie radiálního nervu.

V zásadě, odpovídající nemoc ovlivňuje ty, kteří tráví spoustu času v kanceláři. Faktem je, že se zaměstnanci často spoléhají na lokty. Výsledkem je, že časem je nerv poškozen, což v tomto místě není příliš hluboké.

Příčiny onemocnění

Příčiny onemocnění mohou být současně i některé faktory. Toto jsou následující:

  • častá podchlazení, pobyt osoby při nízkých teplotách;
  • infekční faktory;
  • zranění. Může být ovlivněn jak samotný nerv, tak část kosti, kde je položen. V důsledku toho dochází k sevření a vývoji.
  • onemocnění;
  • patologie vaskulárního typu přispívající ke zhoršenému krevnímu oběhu a zhoršenému příjmu živin;
  • nedostatek stopových prvků a vitamínů;
  • intoxikace alkoholem;
  • dysfunkce štítné žlázy, zvýšené hladiny glukózy v krvi;
  • osteochondróza;
  • kýla vyvíjející se v meziobratlových ploténkách;
  • strukturální znaky svalového kanálu;
  • Dlouhý pobyt v nesprávném držení těla.

Nápověda! Nemoci lokte také způsobují nemoc. Pokud si je pacient vědom své přítomnosti, musí být problém pod kontrolou.

Příznaky a klinický obraz

Ulnární nerv je zodpovědný za fungování prstence a malíčku, fungování svalů, které ohýbají zápěstí.

V tomto ohledu pacient okamžitě pociťuje nepohodlí při volném pohybu ruky.

Klinický obraz obvykle závisí na místě zánětu, ale hlavním symptomem je bolest.

  • zhoršená citlivost postižené oblasti;
  • necitlivost;
  • přítomnost brnění;
  • Nejběžnější lokalizace bolesti v oblasti 4 a 5 prstů, stejně jako dlaň.

Známky selhání motorového vlákna jsou následující:

  1. výskyt záchvatů;
  2. porušení prstové aktivity;
  3. pro osobu je těžké přenést prsty do pěsti nebo kartáče;
  4. je zde nedostatek reflexů šlach;
  5. ochrnutí ruky;
  6. může vyvinout svalovou atrofii.

Je to důležité! Pokud nedojde k včasné léčbě, objeví se trofické poruchy. Kůže se zbarví do modra, nehty se rozpadnou a vlasy vypadnou.

Diagnostika

Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím účinnější a rychlejší bude její léčba.

Když patologie postupuje, může být atrofie karpálních svalů nebo úplná ztráta všech klíčových funkcí.

Lékaři obvykle obvykle předepisují léčbu, protože malý prst je odložen stranou a ruka samotná připomíná drápku.

K identifikaci onemocnění bude vyžadovat speciální testy:

  1. pacient musí dát na stůl bolestivý kartáč a pokusit se pohybovat malým prstem;
  2. prsty se musí snažit rozpustit na stranu;
  3. pokud dojde k porážce, člověk to nemůže udělat. Kromě toho nemůže držet list papíru s ukazováčkem.

Další metody průzkumu:

S výletem k lékaři, pokud člověk cítí všechny příznaky, je lepší nezdržet se, aby se zabránilo komplikacím.

Léčba

Léčba onemocnění obvykle zahrnuje použití integrovaného přístupu. Nejprve se určí příčina bolesti a poté se přijmou opatření k jejímu odstranění. Pokud je nemoc infekční, budou pro léčbu zapotřebí antivirotika. Když je krevní oběh narušen, je zapotřebí papaverin.

Ihned po stanovení diagnózy je rameno fixováno Longuetem. Ruka pro uzdravení by měla být v přímém místě a prsty - v napůl ohnuté poloze.

Nápověda! Pro upevnění rukou lze použít speciální obvaz nebo šátek. Imobilizace potrvá nejméně dva dny.

Komplexní léčba zahrnuje:

  1. užívání léků;
  2. fyzikální terapie;
  3. Masáže;
  4. prostředky tradiční medicíny.

Užitečné video k tématu:

Léky

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou předepisovány v první fázi boje proti onemocnění. Kromě toho zmírňují bolest a celkový zánět. Seznam nezbytných léků zahrnuje:

Pro zlepšení reakce nervových impulzů se používá Proserin. Jako doplněk, lékař pomůže předepsat příjem vitamínu B.

Masáže

Když je porucha ulnárního nervu, teplota v zóně klesá, což se shoduje s oblastí léze. Úkoly masáže jsou:

  • zmírnění bolesti;
  • urychlení vedení všech nervů;
  • zvýšení citlivosti.

Metoda masáže zahrnuje postupné hnětení krční a hrudní oblasti a pak celé končetiny. Použijí se kyvné pohyby a lehké zdvihy.

Musíte také dobře masírovat svaly a často se zde používají vibrace. Ulnární nerv se obvykle masíruje, když je paže mírně ohnutá v kloubu. Doba trvání jednoho postupu by měla být přibližně 10-15 minut.

Po odstranění hlavního fixativu doporučují lékaři speciální cvičení. Aktivní i pasivní pohyby jsou přiřazeny. Cílem terapeutické gymnastiky je obnovení svalové práce.

Doporučení pro implementaci:

  • to je nejprve doporučeno dělat gymnastiku ve vodě;
  • ruka jde hluboko do vody a zdravý se snaží ohýbat falangy jeden po druhém, zvedat je;
  • jsou zde kruhové pohyby ruky a prstu směřující do stran.

Je to důležité! Je nutné směřovat úsilí k vývoji indexu a bolestí prstů. První jde dolů a druhá stoupá.

Lidové léky

Tradiční metody se používají jako další léčba.

Obecně jsou samy o sobě považovány za neúčinné.

Nejčastěji používané bylinné infuze a obklady:

  1. vázání lopuchu, křenových listů nebo zelí na postižené místo;
  2. namísto masti používejte nést sýr;
  3. dát obklad založený na červené hlíně, předtím zředěný octem;
  4. před jídlem, pití odvar z listů a karmínové stonky.

Když pacient zahájil léčbu včas, prognóza bude příznivá. Úplné uzdravení stojí za to čekat jen za dva měsíce. Je důležité, aby se recidiva nevyskytovala.

Prevence

Následující opatření jsou přijata za účelem snížení pravděpodobnosti nástupu onemocnění:

  1. přestávky v práci, pokud je spojena s ohýbáním nebo narovnáváním paží;
  2. když člověk sedí dlouho u počítače, musí být jeho ruce hněteny;
  3. Z času na čas se provádí vlastní masáž, která eliminuje svalovou stázu, otoky nebo znecitlivění.

Pokud jde o sportovce, musí být zranění okamžitě ošetřena, i když jsou menší. Opatření prevence zahrnují opatření na posílení imunitního systému. Zvláštní pozornost je obvykle věnována kalení a dietě.

Neuritida ulnárního nervu se tedy nejlépe léčí okamžitě a vyhne se komplikacím. Nemusíte si předepisovat žádné léky, je lepší, aby to dělal doktor profilování. Aby se zabránilo opakování, je důležité provádět preventivní opatření.

Co je neuritida ulnárního nervu

Jedním z hlavních nervů brachiálního plexu je ulnární nerv. Vychází z brachiálního plexu na rameni, jde dolů a inervuje prstenec a malý prst.

Podle ICD 10 je ulnárnímu nervu přiřazen kód G56.2. Vstupuje do onemocnění nervové soustavy, týká se lézí jednotlivých nervů, nervových kořenů a plexů, je zařazen do sekce „Neuropatie a periferní neuritida“.

Důvody

Neuropatie ulnárního nervu může být způsobena jedním nebo několika faktory.

  • Veškeré informace na těchto stránkách mají pouze informativní charakter a NEJSOU Manuálem pro akci!
  • Pouze DOCTOR může poskytnout EXAKTNÍ DIAGNOSTIKO!
  • Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
  • Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Seznam příčin vzniku zánětu zahrnuje:

  • obecná nebo lokální hypotermie; jestliže po určitou dobu je určitá část těla nebo tělo jako celek ovlivněna nízkými teplotami, může to vést k neuritidě;
  • infekce: spalničky, záškrt, chřipka, brucelóza, herpes atd.;
  • poranění nervů; oblast kostí, kde prochází, může být také poškozena; v tomto případě dochází k sevření nervu, což vede k neuritidě;
  • nedostatek vitamínů v těle;
  • alkohol nebo chemická intoxikace (arzen, rtuť);
  • endokrinní onemocnění: poruchy štítné žlázy, diabetes mellitus;
  • cévní onemocnění; mohou vyvolat zhoršení krevního oběhu, což vede k narušení nervového trofismu;
  • vrozené nebo získané patologie týkající se struktury muskuloskeletálního kanálu, v němž nerv prochází; ulnární nerv umístěný v ulnární drážce, kde to může být stlačený vláknitý oblouk, který je umístěn mezi ohyby ruky;
  • komprese nervového kmene s ozářením symptomů podél větví, to se může stát ve snu, s nucenou nepohodlnou polohou těla během práce, s náhlou změnou polohy těla; často se s tím setkávají lidé, jejichž práce zahrnuje zaujetí pozice s konstantními lokty; dalším důvodem je chirurgie;
  • osteochondróza, herniace meziobratlových plotének.

V oblasti loktu nerv prochází velmi blízko povrchu kůže, proto je v tomto místě nejčastěji traumatizován, což může být způsobeno i běžným mačkáním. Zánětlivý proces, který se z tohoto důvodu vyvíjí, se nazývá neuritida ulnárního nervu.

Příznaky neuritidy ulnárního nervu

Charakteristickým stavem u neuritidy ulnárního nervu je pocit necitlivosti, ovlivňující svaly umístěné od falangů k lokti.

K tomuto stavu obvykle dochází ráno, někdy může být znecitlivění nahrazeno křečemi, které jsou prvními příznaky neuritidy. Tam je léze ruky, toto je obzvláště výrazné v oblasti prstů. Mezi prstencem a malým prstem vzniká napětí, které není vždy možné oddělit.

Je nutné kontrolovat Váš stav a v případě zjištění těchto příznaků se obraťte na svého lékaře, protože svalová atrofie se může později rozvinout, což vede ke snížení výkonu ruky. Souběžně s tím se jeví bolestivá bolest. Kartáč se postupně oslabuje tak, že pacient nemůže sevřít ruku v pěst. Symptomy jsou podobné příznakům, které se vyskytují při protahování.

S dlouhým pobytem v poloze, kde lokty spočívají na tvrdém povrchu, je vláknitý oblouk stlačován, což způsobuje vznik edému. Přispívá také k rozvoji neuritidy.

Klinické projevy neuritidy ulnárního nervu:

  • slabost v aduktorech a prstech svalů;
  • parestézie;
  • necitlivost 4 nebo 5 prstů.

Diagnostika

Existují různé techniky pro identifikaci ulnární neuritidy. Například pacient položí ruce na tvrdý povrch s dlaněmi rovně dolů a pokusí se škrábnout povrch pouze svým malým prstem, ale neuspěje.

Rovněž se nedaří zvednout prsty z takové pozice a přivést je zpět. Když chce pacient stisknout ruku do pěst, střední, prstence a malíček nejsou zcela ohnuté.

V některých oblastech, kde se nachází ulnární nerv, je vysoké riziko poškození a vývoje kompresní ischemické neuropatie. Tato oblast je lokalizována pod kolaterálním vazem, který se nachází mezi mediálním nadminigramem humeru a ulnárním procesem.

Bolestivé pocity se mohou projevit různými způsoby: mohou být zcela nepřítomné a mohou zachytit celou ruku.

Neuritida ulnárního nervu je doprovázena slabostí interosseózních svalů, což vede ke svalům palce, svalům připomínajícím červy středního a prstence prstů, které někdy vedou ke svalům malíčka.

Léčba

Zpočátku je nutné určit důvod, proč se zánětlivý proces vyvíjel. Pokud se jedná o infekční onemocnění, pak jsou předepsány antibakteriální, antivirotika.

Pokud se zjistí vaskulární poruchy způsobující zhoršení krevního oběhu, doporučuje se užívat vazodilatátory, například papaverin.

Pokud byl zánět vyvolán traumatem, je nutné končetinu opravit. Pro zmírnění zánětu jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky. S těžkou bolestí - analgetika.

Kromě toho lze doporučit suplementaci vitamínem B, jakož i dekongestiva.

Neuritida ulnárního nervu se vyskytuje na pozadí porušení fixace ruky. Pacient nemůže v rukou držet předměty, prohýbá štětce, vyvíjí se atrofie.

Proto je první věc, kterou může specialista udělat, použít longget v oblasti ruky a předloktí. Kartáč je narovnán, prsty jsou ohnuté. Ruka je fixována šátkem pod úhlem 80 stupňů.

V této poloze by měla být paže 2 dny, pak je pacientovi předepsán kurz terapeutických masáží a fyzikální terapie.

Doporučená vodní masáž, ve které můžete provádět následující cvičení:

  • ruka s postiženým nervem je spuštěna do vody, druhou rukou tlačí na prstenci prstů a narovnává je;
  • pomocí zdravé ruky zvedněte každý prst 10krát;
  • provádění kruhových pohybů prsty v obou směrech;
  • zvedání a spouštění prstů (vyjma velkých), držet je rovný;
  • provádění rotačních pohybů štětcem (v případě potřeby můžete pomoci se zdravou rukou);
  • zvedání a spouštění kartáče;
  • nastavte kartáč tak, aby prsty spočívaly na dně; stisknutí je nutné ohnout prsty a ohnout;
  • Měkký předmět (například ručník) je umístěn na dně a musí být zvednut pacientem. Doporučuje se měnit objekty, volit různé velikosti a tvaru.

Pro příznaky a léčbu domácího zánětu trojklaného nervu viz další článek.

Tato cvičení se opakují desetkrát. Je možné provádět cvičení v několika přístupech. Po zjištění pozitivní dynamiky je úkol komplikován výběrem všech menších položek.

Od druhého týdne léčby je přidána fyzioterapie. Lze použít: fonoforézu s hydrokortisonem, elektroforézu s novokainem, lidazoy, UHF, pulzní proudy. Může být předepsána svalová stimulace.

Pro rychlé uzdravení je nutné provést masáž, při které jsou zpracovány všechny prstence prstů. Začněte masírovat ruku palcem. Poté následuje flexe a rozšíření všech mezifalangeálních kloubů.

Účelem zákroku je normalizace krevního oběhu a eliminace stagnace. Dobrým efektem je výkon kruhových pohybů a pohybů pro únos prstů.

S rozvojem zánětu způsobeného kompresí muskuloskeletálního kanálu na pozadí syndromu tunelu je předepsáno lokální podávání léků do kanálu. Pro zmírnění otoků, bolesti, zánětu pomocí hormonálních léků a léků proti bolesti.

Při stlačování nervu může být indikován chirurgický zákrok. Pokud je zánětlivý proces charakterizován dobou trvání a způsobuje destruktivní jevy, pak se také provádí operace. Zároveň je postižený nerv sešitý, v obtížných případech se doporučuje plast.

Gymnastika

Když neuritis nervu ulnára vykonává další cvičení. Jeden z nich - položil ruku na loket na tvrdém povrchu, takže kartáč vzhlédl.

Pacient by měl ukazováček umístit tak, aby ukazoval ke stropu, a ten velký je kolmý k povrchu. Po této poloze prstů se změní. Stejná technika se provádí prostředním a ukazováčkem.

Pak s pomocí druhé ruky rozepínají a ohýbají všechny prsty, aniž by se dotkli velkého. Tato cvičení musí být opakována několikrát denně, dokud není rameno zcela obnoveno.

Lidové léky

Neuritida pomáhá dobře se zahřát, proto se doporučují suché obklady. Vyhřívaná sůl nebo písek se umístí do látkového sáčku a aplikuje se na postižené místo.

Lze také použít elektrické topné podložky, UHF. Pokud je bolest velmi silná a upevnění jakýchkoli předmětů na kůži zhorší bolest, můžete se zahřát a nasadit na flanelovou tkaninu.

Léčivé rostliny jsou široce používány, pokud je to nutné pro zmírnění zánětu:

ICD 10. Třída VI (G50-G99)

ICD 10. Třída VI. Nemoci nervové soustavy (G50-G99)

DEFEKTY SAMOSTATNÝCH NERVŮ, NERVOUSOVÝCH ORATŮ A GIBLES (G50-G59)

G50-G59 Poškození jednotlivých nervů, nervových kořenů a plexusů
G60-G64 Polyneuropatie a další léze periferního nervového systému
G70-G73 Nemoci neuromuskulární synapsie a svalů
G80-G83 Dětská mozková obrna a další paralytické syndromy
G90-G99 Jiné poruchy nervového systému

Následující kategorie jsou označeny hvězdičkou:
G53 * Léze kraniálních nervů při nemocech zařazených jinde
G55 * Rozdrtit kořeny nervů a plexusy u nemocí zařazených do jiných rubrik
G59 * Mononeuropatie u nemocí zařazených jinde
G63 * Polyneuropatie u nemocí zařazených jinde
G73 * Léze neuromuskulární synapse a svalů při nemocech zařazených jinde
G94 * Jiné poškození mozku při nemocech zařazených jinde
G99 * Další léze nervového systému při nemocech zařazených jinde

Vyloučeno: současné traumatické poranění nervů, nervové kořeny
a plexusy - viz • poranění nervů podle tělesné oblasti
neuralgie>
Neuritida> BDU (M79.2)
periferní neuritida během těhotenství (O26.8)
radiculitis BDU (M54.1)

G50 Trigeminální léze

Zahrnuty: léze 5. lebečního nervu

G50.0 Trigeminální neuralgie. Paroxyzmální syndrom obličejové bolesti, bolestivý tic
G50.1 Atypická bolest na obličeji
G50.8 Další léze trojklaného nervu
G50.9 Trigeminální léze nespecifikovaná

G51 Léze nervů obličeje

Zahrnuto: léze 7. lebečního nervu

G51.0 Bellova obrna. Poranění obličeje
G51.1 Zánět kolenního uzlu
Vyloučeno: postherpetický zánět kolenního uzlu (B02.2)
G51.2 Rossolimo-Melkerssonův syndrom. Rossolimo-Melkersson-Rosenthalův syndrom
G51.3 Klonický hemifaciální křeč
G51.4 Miokimie obličeje
G51.8 Jiné léze na obličejovém nervu
G51.9 Léze na obličejovém nervu, blíže neurčená

G52 Poškození jiných lebečních nervů

Vyloučeno: porušení:
• sluchový (8.) nerv (H93.3)
Optický (2.) nerv (H46, H47.0)
• paralytický strabismus způsobený paralýzou nervů (H49.0-H49.2)

G52.0 Léze čichového nervu. Porážka 1. lebečního nervu
G52.1 Léze lesního jícnu. Porážka devátého lebečního nervu. Glossopharyngeal neuralgie
G52.2 Léze nervu vagus. Pneumogastrické (10.) nervové postižení
G52.3 Léze hypoglossálního nervu. Porážka 12. lebečního nervu
G52.7 Vícečetné léze kraniálních nervů. Polyneuritida kraniálních nervů
G52.8 Léze jiných specifických kraniálních nervů
G52.9 Nespecifikované postižení kraniálního nervu

G53 * Léze kraniálních nervů při nemocech zařazených jinde

G53.0 * Neuralgie po pásovém oparu (B02.2 +)
Postherpetic (th):
• zánět ganglionu kolenního uzlu
• neuralgie trigeminu
G53.1 * Mnohonásobné léze kraniálních nervů u infekčních a parazitárních onemocnění zařazených jinde (A00-B99 +)
G53.2 * Mnohonásobné léze kraniálních nervů při sarkoidóze (D86.8 +)
G53.3 * Mnohočetné léze lebečních nervů v novotvarech (C00-D48 +)
G53.8 * Další léze lebečních nervů při jiných onemocněních zařazených jinde

G54 Poškození nervových kořenů a plexusů

Vyloučeno: současné traumatické léze nervových kořenů a plexů - viz • poranění nervů v oblastech těla
léze meziobratlových plotének (M50-M51)
neuralgie nebo neuritis NOS (M79.2)
neuritis nebo ischias:
• rameno bdu>
• bederní bdu>
• lumbosakrální Idio>
• hrudní BDU> (M54.1)
radiculitis BDU>
radikulopatie BDU>
spondylóza (M47. -)

G54.0 Léze brachiálního plexu. Infratoracic syndrom
G54.1 Léze lumbosakrálního plexu
G54.2 Cervikální léze, nezařazené jinde
G54.3 Léze kořenů hrudníku, nezařazené jinde
G54.4 Léze lumbální-sakrální kořeny, nezařazené jinde
G54.5 Neuralgická amyotrofie. Parsonage-Aldren-Turnerův syndrom. Neuritida z páteře zoster
G54.6 Fantomový syndrom končetiny s bolestí
G54.7 Fantomový syndrom bez bolesti. Fantomový syndrom končetiny
G54.8 Další léze nervových kořenů a plexusů
G54.9 Poškození nervových kořenů a plexusů, nespecifikováno

G55 * Rozdrtit kořeny nervů a plexusy u nemocí zařazených do jiných rubrik

G55.0 * Rozdrcení kořenů nervů a plexusů v nových formacích (C00-D48 +)
G55.1 * Kořeny nervů a plexusy s poruchami meziobratlových plotének (M50-M51 +)
G55.2 * Rozdrcení kořenů nervů a plexusů při spondylóze (M47. - +)
G55.3 * Komprese nervových kořenů a plexusů s jinými dorovými kopathiemi (M45-M46 +, M48. - +, M53-M54 +)
G55.8 * Komprese nervového kořene a plexu u jiných nemocí zařazených jinde

G56 Mononeuropatie horní končetiny

Vyloučeno: současné traumatické poškození nervů - viz • poranění nervů v oblastech těla

G56.0 Syndrom karpálního tunelu
G56.1 Jiné léze středního nervu
G56.2 Léze ulnárního nervu. Pozdní ochrnutí ulnárního nervu
G56.3 Poranění radiálního nervu
G56.4 Causalgia
G56.8 Jiná mononeuropatie horní končetiny. Mezidigitální neurom horní končetiny
G56.9 Mononeuropatie horní končetiny NS

G57 Mononeuropatie dolní končetiny

Vyloučeno: současné traumatické poškození nervů - viz • poranění nervů v oblastech těla
G57.0 Sciatické nervové postižení
Vyloučeno: ischias:
• IED (M54.3)
• spojené s lézemi meziobratlové ploténky (M51.1)
G57.1 Parestetická meralgie. Syndrom laterálního kožního nervu stehna
G57.2 Léze femorálního nervu
G57.3 Léze laterálního popliteálního nervu. Paralýza peronálního nervu
G57.4 Léze mediánu poplitálního nervu
G57.5 Tinnitus syndrom
G57.6 Léze plantárního nervu. Metatarsalgiya Mortona
G57.8 Jiná dolní končetina mononeurorgie. Mezidigitální neurom dolní končetiny
G57.9 Mononeuropatie dolní končetiny NS

G58 Jiné mononeuropatie

G58.0 Interkostální neuropatie
G58.7 Vícečetná mononeuritida
G58.8 Jiná specifikovaná mononeuropatie
G58.9 Mononeuropatie nespecifikovaná

G59 * Mononeuropatie u nemocí zařazených jinde

G59.0 * Diabetická mononeuropatie (E10-E14 + se společným čtvrtým znakem.4)
G59.8 * Jiné mononeuropatie pro nemoci zařazené jinde

POLYANEUROPATHY A JINÉ ŠKODY SYSTÉMU PERIPERERNÍHO NERVOU (G60-G64)

Vyloučeno: Nal neuralgie (M79.2)
Neuritida NOS (M79.2)
periferní neuritida během těhotenství (O26.8)
radiculitis BDU (M54.1)

G60 Dědičná a idiopatická neuropatie

G60.0 Dědičná motorická a senzorická neuropatie
Nemoc:
• Charcot-Marie-Toots
• Desherina Sotta
Dědičná motorická a senzorická neuropatie, typy I-IY. Hypertrofická neuropatie u dětí
Peronální svalová atrofie (axonální typ) (hypertrofický typ). Russi-Levyho syndrom
G60.1 Refsum onemocnění
G60.2 Neuropatie kombinovaná s dědičnou ataxií
G60.3 Idiopatická progresivní neuropatie
G60.8 Další dědičné a idiopatické neuropatie. Morvanova nemoc. Nelatonův syndrom
Senzorická neuropatie:
• dominantní dědictví
• recesivní dědictví
G60.9 Vrozená a idiopatická neuropatie nespecifikovaná

G61 Zánětlivá polyneuropatie

G61.0 Guillain-Barreův syndrom. Akutní (post) infekční polyneuritida
G61.1 Sérová neuropatie. V případě potřeby identifikujte příčinu pomocí dodatečného kódu vnějších příčin (třída XX).
G61.8 Jiná zánětlivá polyneuropatie
G61.9 Nespecifická zánětlivá polyneuropatie

G62 Jiné polyneuropatie

G62.0 Léková polyneuropatie
V případě potřeby identifikujte léčivý přípravek pomocí dodatečného kódu vnějších příčin (třída XX).
G62.1 Alkoholická polyneuropatie
G62.2 Polyneuropatie způsobená jinými toxickými látkami.
V případě potřeby identifikujte toxickou látku pomocí doplňkového kódu vnějších příčin (třída XX).
G62.8 Jiné určené polyneuropatie. Radiační polyneuropatie
V případě potřeby identifikujte příčinu pomocí dodatečného kódu vnějších příčin (třída XX).
G62.9 Polyneuropatie nespecifikovaná. Neuropathy BDU

G63 * Polyneuropatie u nemocí zařazených jinde

G63.0 * Polyneuropatie u infekčních a parazitárních onemocnění zařazených do jiných rubrik
Polyneuropatie s:
• záškrt (A36.8 +)
• infekční mononukleóza (B27. - +)
• malomocenství (A30. - +)
• Lymská nemoc (A69.2 +)
• Příušnice (B26.8 +)
• šindele (V02.2 +)
• syfilis pozdě (A52.1 +)
• vrozený syfilis (A50.4 +)
• tuberkulóza (А17,8 +)
G63.1 * Polyneuropatie v novotvarech (C00-D48 +)
G63.2 * Diabetická polyneuropatie (E10-E14 + se společným čtvrtým znakem.4)
G63.3 * Polyneuropatie u jiných endokrinních a metabolických poruch (E00-E07 +, E15-E16 +, E20-E34 +,
E70-E89 +)
G63.4 * Polyneuropatie u podvýživy (E40-E64 +)
G63.5 * Polyneuropatie v systémových lézích pojivové tkáně (M30-M35 +)
G63.6 * Polyneuropatie s jinými muskuloskeletálními lézemi (M00-M25 +, M40-M96 +)
G63.8 * Polyneuropatie u jiných nemocí zařazených jinde. Uremická neuropatie (N18,8 +)

G64 Jiné poruchy periferního nervového systému

Porucha periferního nervového systému NOS

CHOROBY SYNAPSE A MUSCLE NERVOUSOVÉ HUDBY (G70-G73)

G70 Myasthenia grávis a další poruchy neuromuskulární synapsy

Vyloučeno: botulismus (A05.1)
přechodná neonatální Myasthenia grepend (P94.0)

G70.0 Myasthenia Grávis
Pokud je onemocnění způsobeno lékem, používá se k jeho identifikaci další kód vnějších příčin.
(třída XX).
G70.1 Toxické poruchy neuromuskulární synapsie
V případě potřeby identifikujte toxickou látku pomocí doplňkového kódu vnějších příčin (třída XX).
G70.2 Vrozená nebo získaná myastenie
G70.8 Jiné poruchy neuromuskulární synapsy
G70.9 Narušení neuromuskulární synapsie

G71 Primární svalové léze

Vyloučeno: mnohočetná vrozená artrogriposis (Q74.3)
metabolické poruchy (E70-E90)
myositida (M60. -)

G71.0 Svalová dystrofie
Svalová dystrofie:
• autosomálně recesivní pediatrický typ, připomínající
Duchenne nebo Beckerova dystrofie
• benigní [Becker]
• benigní peroneální lopatka s časnými kontrakcemi [Emery-Dreyfus]
• distální
• ramena a obličeje
• krajnost a opasek
• oční svaly
Okulární hltan [okulofaryngeální]
• šupinaté
• maligní [Duchenne]
Vyloučeno: vrozená svalová dystrofie:
• BDU (G71.2)
• se specifikovanými morfologickými lézemi svalových vláken (G71.2)
G71.1 Myotonické poruchy. Myotonická dystrofie [Steiner]
Myotonia:
• chondrodystrofické
• lék
• symptomatické
Vrozená myotonie:
• BDU
• dominantní dědičnost [thomsen]
• recesivní dědičnost [Becker]
Neuromyotonia [Isaacs]. Paramyotonie vrozená. Pseudomyotonie
V případě potřeby identifikujte lék, který způsobil lézi, použijte dodatečný kód vnějších příčin (třída XX).
G71.2 Vrozené myopatie
Vrozená svalová dystrofie:
• BDU
• se specifickými morfologickými lézemi svalové tkáně
vlákna
Nemoc:
• centrální jádro
• Minukleární
• vícejádrové
Disproporce typů vláken
Myopatie:
• myotubulární (středové jádro)
• volně ložené [nemoci tělesného charakteru]
G71.3 Mitochondriální myopatie, nezařazená jinde
G71.8 Další primární svalové léze
G71.9 Primární léze svalu nespecifikovaná. Dědičná myopatie NOS

G72 Jiné myopatie

Vyloučeno: vrozená mnohonásobná artrogryposóza (Q74.3)
dermatopolimiositis (M33. -)
ischemický svalový infarkt (M62.2)
myositida (M60. -)
polymyositida (M33.2)

G72.0 Léčivá myopatie
V případě potřeby identifikujte léčivý přípravek pomocí dodatečného kódu vnějších příčin (třída XX).
G72.1 Alkoholická myopatie
G72.2 Myopatie způsobená jinou toxickou látkou
V případě potřeby identifikujte toxickou látku pomocí doplňkového kódu vnějších příčin (třída XX).
G72.3 Periodická paralýza
Periodická paralýza (familiární):
• hyperkalemická
• hypokalemické
• myotonický
• normokalemichesky
G72.4 Zánětlivá myopatie, nezařazená jinde
G72.8 Jiné určené myopatie
G72.9 Myopatie NS

G73 * Léze neuromuskulární synapse a svalů při nemocech zařazených do jiných rubrik

G73.0 * Myastenické syndromy pro endokrinní onemocnění
Myastenické syndromy s:
• diabetická amyotrofie (E10-E14 + se společným čtvrtým znakem.4)
• tyreotoxikóza [hypertyreóza] (E05. - +)
G73.1 * Eton-Lambertův syndrom (C80 +)
G73.2 * Jiné myastenické syndromy v nádorových lézích (C00-D48 +)
G73.3 * Myastenické syndromy u jiných onemocnění zařazených do jiných rubrik
G73.4 * Myopatie u infekčních a parazitárních nemocí zařazených do jiných čísel
G73.5 * Myopatie pro endokrinní onemocnění
Myopatie s:
• hyperparatyreóza (E21.0-E21.3 +)
• hypoparatyreóza (E20. - +)
Tyreotoxická myopatie (E05. - +)
G73.6 * Myopatie s metabolickými poruchami
Myopatie s:
• poruchy akumulace glykogenu (E74.0 +)
• poruchy ukládání lipidů (E75. - +)
G73.7 * Myopatie pro jiné nemoci zařazené jinde
Myopatie s:
• revmatoidní artritida (M05-M06 +)
• sklerodermie (M34,8 +)
• Sjogrenův syndrom (M35.0 +)
• systémový lupus erythematosus (M32.1 +)

Mozková paralýza a jiné paralytické syndromy (G80-G83)

G80 Mozková obrna

Zahrnuto: Malá nemoc
Vyloučeno: dědičná spastická paraplegie (G11.4)

G80.0 Spastická mozková obrna. Vrozená spastická paralýza (mozková příhoda)
G80.1 Spastická diplegie
G80.2 Pediatrická hemiplegie
G80.3 Diskinetická mozková obrna. Athetoidní mozková obrna
G80.4 Ataxická mozková obrna
G80.8 Další typ mozkové obrny. Syndromy mozkové obrny
G80.9 Nešpecifikovaná dětská mozková obrna. Mozková obrna

G81 Hemiplegie

Poznámka • Pro primární kódování by měla být tato rubrika použita pouze v případě, že je hemiplegie (kompletní).
(neúplné) se uvádí bez dalšího upřesnění nebo se uvádí, že byla stanovena na dlouhou dobu nebo existuje již dlouho, ale její příčina nebyla objasněna.
Vyloučeno: vrozená a infantilní dětská mozková obrna (G80.)
G81.0 Slimácká hemiplegie
G81.1 Spastická hemiplegie
G81.9 Hemiplegie nespecifikovaná

G82 Paraplegie a Tetraplegie

Poznámka • Pro primární kódování by tato rubrika měla být použita pouze tehdy, jsou-li uvedené podmínky hlášeny bez dodatečného upřesnění, nebo je uvedeno, že byly stanoveny po dlouhou dobu nebo existují již delší dobu, ale jejich důvod není specifikován. důvody pro zjištění těchto podmínek způsobených jakoukoli příčinou.
Vyloučeno: vrozená nebo infantilní mozková obrna (G80.)

G82.0 Sluggish Paraplegia
G82.1 Spastická paraplegie
G82.2 Paraplegie nespecifikovaná. Paralýza obou dolních končetin Paraplegie (nižší) NDD
G82.3 Sluggish Tetraplegia
G82.4 Spastická tetraplegie
G82.5 Tetraplegie nespecifikovaná. Quadriplegia NDU

G83 Jiné paralytické syndromy

Poznámka • Pro primární kódování by tato rubrika měla být použita pouze tehdy, jsou-li uvedené podmínky hlášeny bez dodatečného upřesnění, nebo je uvedeno, že byly stanoveny po dlouhou dobu nebo existují již delší dobu, ale jejich důvod není specifikován. důvody pro zjištění těchto podmínek způsobených jakoukoli příčinou.
Zahrnuto: paralýza (úplná) (neúplná), s výjimkou případů uvedených v G80-G82

G83.0 Diplegie horních končetin. Diplegia (horní). Paralýza obou horních končetin
G83.1 Monoplegie dolní končetiny. Dolní končetina paralýza
G83.2 Monoplegie horní končetiny. Paralýza horní končetiny
G83.3 Monoplegie, nespecifikováno
G83.4 Syndrom přesličky. Neurogenní močový měchýř spojený se syndromem přesličky
Vyloučeno: močový měchýř NOS (G95.8)
G83.8 Jiné určené paralytické syndromy. Toddova paralýza (postepileptická)
G83.9 Paralytický syndrom nespecifikovaný

JINÉ NÁSLEDKY NERVOOVÉHO SYSTÉMU (G90-G99)

G90 Poruchy autonomního [autonomního] nervového systému

Vyloučeno: porucha autonomního nervového systému vyvolaná alkoholem (G31.2)

G90.0 Idiopatická periferní autonomní neuropatie. Synkopa spojená s podrážděním karotického sinusu
G90.1 Rodinné disautonomie [Riley-Day]
G90.2 Hornerův syndrom. Bernardův syndrom (-Gorner)
G90.3 Degenerace polysystému. Neurogenní ortostatická hypotenze [Shaya-Drager]
Vyloučeno: ortostatická hypotenze NOS (I95.1)
G90.8 Jiné poruchy autonomního [autonomního] nervového systému
G90.9 Porucha autonomního [autonomního] nervového systému, nespecifikovaná

G91 Hydrocephalus

Zahrnuto: Získaný hydrocefalus
Vyloučeno: hydrocefalus:
• vrozený (Q03. -)
• způsobené vrozenou toxoplazmózou (P37.1)

G91.0 Hlášený hydrocefalus
G91.1 Obstrukční hydrocefalus
G91.2 Hydrocephalus normální tlak
G91.3 Posttraumatický hydrocefalus nespecifikovaný
G91.8 Jiné typy hydrocefalus
G91.9 Neurčený hydrocefalus

G92 Toxická encefalopatie

V případě potřeby identifikujte použitou toxickou látku
dodatečný kód vnějších příčin (třída XX).

G93 Jiné léze mozku

G93.0 Cerebrální cysta. Arachnoidní cysta. Získaná parencefální cysta
Vyloučeno: periventrikulární cysta novorozence (P91.1)
vrozená mozková cysta (Q04.6)
G93.1 Anoxické poškození mozku nezařazené jinde.
Vyloučeno: komplikující:
• potrat, mimoděložní nebo molární těhotenství (O00-O07, O08.8)
• těhotenství, porod nebo porod (O29.2, O74.3, O89.2)
• chirurgická a lékařská péče (T80-T88)
neonatální anoxie (P21.9)
G93.2 Benigní intrakraniální hypertenze
Vyloučeno: hypertenzní encefalopatie (I67.4)
G93.3 únavový syndrom po virovém onemocnění. Benigní myalgická encefalomyelitida
G93.4 Encefalopatie nespecifikovaná
Vyloučeno: encefalopatie:
• alkoholický (G31.2)
• toxický (G92)
G93.5 Mozková kontrakce
Komprese>
Porušení> Mozek (kmen)
Vyloučeno: traumatická komprese mozku (S06.2)
• fokální (S06.3)
G93.6 edém mozku
Vyloučeno: edém mozku:
• v důsledku poranění při porodu (P11.0)
• traumatický (S06.1)
G93.7 Reyeův syndrom
Pokud je nutné identifikovat vnější faktor, použije se dodatečný kód vnějších příčin (třída XX).
Jiné určené mozkové léze. Radiačně indukovaná encefalopatie
Pokud je nutné identifikovat vnější faktor, použije se dodatečný kód vnějších příčin (třída XX).
G93.9 Poškození mozku neurčené

G94 * Jiné poškození mozku při nemocech zařazených do jiných rubrik

G94.0 * Hydrocefalus pro infekční a parazitární nemoci zařazené do jiných rubrik (A00-B99 +)
G94.1 * Hydrocefalus pro nádorová onemocnění (C00-D48 +)
G94.2 * Hydrocefalus pro jiné nemoci zařazené jinde
G94.8 * Jiné určené mozkové léze u nemocí zařazených jinde

G95 Jiná onemocnění míchy

Vyloučeno: myelitida (G04. -)

G95.0 Syringomyelia a Syringobulbia
G95.1 Cévní myelopatie. Akutní infarkt míchy (embolický) (ne embolický). Trombóza tepen míchy. Hepatomyelie. Biogenická spinální flebitida a tromboflebitida. Spinální edém
Subakutní nekrotická myelopatie
Vyloučeno: spinální flebitida a tromboflebitida, kromě nepyogenní (G08)
G95.2 Komprese pupeční šňůry nespecifikovaná
G95.8 Další specifická onemocnění míchy. Močový měchýř NOS
Myelopatie:
• lék
• paprsek
Pokud je nutné identifikovat vnější faktor, použije se dodatečný kód vnějších příčin (třída XX).
Vyloučeno: neurogenní močový měchýř:
• NDB (N31.9)
• spojené se syndromem cauda equine (G83.4)
neuromuskulární dysfunkce močového měchýře bez uvedení poškození míchy (N31. -)
G95.9 Nespecifikovaná choroba míchy. Myelopathy BDU

G96 Jiné poruchy centrálního nervového systému

G96.0 Výtok z mozkomíšního moku [likvoru]
Vyloučeno: při punkci páteře (G97.0)
G96.1 Léze výstelky mozku, nezařazené jinde
Meningeální adheze (mozkové) (spinální)
G96.8 Další specifická léze centrálního nervového systému
G96.9 Poškození centrální nervové soustavy, nespecifikováno

G97 Poruchy nervového systému po léčebných procedurách, nezařazené jinde

G97.0 Výtok mozkomíšního moku během cerebrospinální punkce
G97.1 Další reakce na punkci páteře
G97.2 Intrakraniální hypertenze po komorovém posunu
G97.8 Jiné poruchy nervového systému po léčebných procedurách
G97.9 Porucha nervového systému po léčebných procedurách nespecifikovaná

G98 Jiné poruchy nervového systému, nezařazené jinde

Poškození nervového systému NOS

G99 * Další léze nervového systému při nemocech zařazených do jiných rubrik

G99.0 * Vegetativní neuropatie u endokrinních a metabolických onemocnění
Amyloidní vegetativní neuropatie (E85. - +)
Diabetická autonomní neuropatie (E10-E14 + se společným čtvrtým znakem.4)
G99.1 * Jiné poruchy autonomního [autonomního] nervového systému s jinými chorobami zařazenými do jiných
čísel
G99.2 * Myelopatie pro nemoci zařazené jinde
Syndromy komprese přední spinální a vertebrální tepny (M47.0 *)
Myelopatie s:
• léze meziobratlových plotének (M50,0 +, M51,0 +)
• nádorová léze (C00-D48 +)
• spondylóza (M47. - +)
G99.8 * Jiné určené poruchy nervového systému při nemocech zařazených jinde