Pyrogenal - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (záběry v ampulích pro injekce, rektální čípky 50 μg, 100 μg, 150 μg a 200 μg №5, 10 a 12) léky pro léčbu adhezí, uveitidy u dospělých, dětí a dětí během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Pyrogenal. Prezentovány recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory odborníků na používání Pyrogenal v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Pyrogenní analogy v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě adhezí, uveitidy a chronické prostatitidy u dospělých, dětí i během těhotenství a kojení.

Pyrogenal je širokospektrální imunomodulátor, který aktivuje retikuloendoteliální, hypotalamicko-hypofyzární a fibrinolytické systémy. Má desenzibilizační a protizánětlivé vlastnosti, zvyšuje celkovou a specifickou odolnost organismu, ovlivňuje termoregulační centra hypotalamu.

Složení

Lipopolysahard izolovaný z bakterií Salmonella typhi + excipienty.

Indikace

• poranění centrálního nervového systému a periferního nervového systému;
• tuberkulóza (torpidní forma ve fázi resorpce);
• chronické onemocnění jater;
• striktury uretry, uretrů, chronické prostatitidy, uretritidy;
• uveitida, iridocyklitida, herpes infekce oka, zakalení rohovky;
• zánět dělohy, neplodnost;
• adhezivní onemocnění dutiny břišní;
• popáleniny;
• pohlavně přenosné nemoci;
• psoriázy a jiných chronických kožních onemocnění;
• specifická provokace při screeningu pohlavně přenosných nemocí;
• pro pyroterapii.

Formy propuštění

Roztok pro intramuskulární injekci (pichnutí v ampulích pro injekce).

Svíčky pro rektální použití 50 ug, 100 ug, 150 ug a 200 ug v baleních po 5, 10 a 12 kusech.

Jiné dávkové formy, ať už tablety nebo sirup, nejsou registrovány.

Návod k použití a dávkování

Intramuskulárně 1 krát denně každý druhý den, pokud je to nutné, lék se zředí 0,9% roztokem chloridu sodného.

Počáteční jednorázová dávka je 0,2 mcg, v následujících dnech se dávka postupně zvyšuje o 2,5-5 mcg.

Maximální jednotlivá dávka - 100 mg. Celý kurz - 10-30 injekcí, v případě potřeby lze kurz opakovat za 2-3 měsíce.

Pro pyroterapii - intramuskulárně 1 krát denně, počínaje 5-10 μg se zvýšeným zvýšením dávky na 100-150 μg. Injekce se provádějí za 1-2 dny.

Rektální, 1 čípek denně, každý den nebo každý druhý den, počáteční dávka - 50 mcg, maximální dávka - 200 mcg. Průběh léčby je 12-15 čípků. Doporučená léčba je následující: 50, 50, 50, 100, 100, 100, 150, 150, 150, 200, 200, 200 ug. Při použití čípků ve formě monoterapie pro imunorehabilitaci s neúplným zotavením z akutního bakteriálního nebo virového onemocnění by měly být použity čípky 50 nebo 100 μg. Průběh léčby je 5-10 čípků.

Je možná simultánní léčba čípky a intramuskulárními injekcemi.

Léčba Pyrogenal

Injekce: Počínaje 5 μg / ml každý druhý den v přírůstkové dávce po 5 μg / ml - 15-20 injekcí. Maximální jednotlivá dávka - 150 mg / ml.

Svíčky: Kurz 10-12 dnů, přírůstkový, denně. Nebo soubor 12 čípků, nebo podle schématu:

Pyrogenální 50 ug - 3 dny + Pyrogenal 100 ug - 3 dny + Pyrogenal 100 ug + Pyrogenal 50 ug - 3 dny + Pyrogenal 100 ug - 2-3 dny = 12 dní.

V chronickém procesu, v průběhu 24 dnů - Pyrogenal 50 mcg - 6 dní + Pyrogenal 100 mcg - 6 dnů + Pyrogenal 100 mcg + Pyrogenal 50 mcg - 6 dnů + Pyrogenal 100 mcg - 2-6 dnů = 24 dnů.

Vedlejší účinky

• zvýšení tělesné teploty na 37,5 ° C;
• zimnice;
• malátnost;
• bolest hlavy;
• bolesti zad.

Kontraindikace

• akutní febrilní onemocnění;
• chronická onemocnění ve stadiu exacerbace a dekompenzace (s výjimkou onemocnění, která jsou indikací pro účel léku);
• poruchy krve;
• těhotenství

Použití v průběhu březosti a laktace

Kontraindikováno v těhotenství.

Použití u dětí

U dětí se dávka snižuje v závislosti na věku; začít se zavedením 5-15 IU, postupně zvyšovat dávku, pokud je to nutné, ale ne více než 250-500 IU. V průběhu léčby - 10-15 injekcí.

Zvláštní pokyny

Pokud intramuskulární podání obvykle způsobí hypertermii, zimnici nebo nepohodlí během 3–8 hodin, dávka, která tuto reakci způsobila, se opakuje v následujících dnech (obvykle 1–3 dny), dokud se reakce nezastaví, poté se dávka následně zvyšuje.

Pokud během 6-8 hodin dojde k hypertermii do 39,5 ° C, silné zimnici, bolesti hlavy, bolesti zad, doporučuje se snížit dávku léku. Při použití léčiva pro pyroterapii jsou výše uvedené reakce přípustné.

V přítomnosti konvulzivní připravenosti je lék předepisován na pozadí antikonvulzivní léčby.

Interakce s léky

Lék je kompatibilní a dobře kombinovaný se všemi léky používanými při léčbě onemocnění a stavů uvedených v indikacích. Zvyšuje účinnost chemoterapeutických léčiv v rámci komplexní terapie.

Analogy léku Pyrogenal

Strukturní analogy léčiva s účinnou látkou Pyrogenal nemá.

Analogy léčebného účinku (prostředky pro léčbu adhezí):

Pyrogenal (svíčky / injekce): návod k použití, analogy a recenze

Pyrogenal je imunostimulační léčivo bakteriálního původu, které aktivuje retikuloendoteliální, hypotalamicko-hypofyzární a fibrinolytické systémy.

Účinná látka - lipopolysacharid (LPS) bakteriálního typu, izolovaný ze Salmonella typhi (tyfová bakterie).

Má protizánětlivý, adjuvantní, desenzibilizační účinek a také zvyšuje celkovou a specifickou rezistenci organismu a ovlivňuje termoregulační centra hypotalamu.

Léčivo přispívá k procesu resorpce ložisek zánětu a obnovení krevního oběhu. Aktivuje funkci hypofýzy, zvyšuje koncentraci hormonů v krvi, má protizánětlivý a analgetický účinek.

Složení 1 svíček Pyrogenal zahrnuje:

• Účinná látka: bakteriální (z buněk Salmonella typhi) lipopolysacharid - 50, 100, 150 nebo 200 μg;
• Další složky: lanolin, kakaové máslo, čištěná voda.

Složení 1 ml injekčního roztoku obsahuje: t

• Účinná látka: bakteriální (z buněk Salmonella typhi) lipopolysacharid - 10, 25, 50 nebo 100 ug;
• Další složky: roztok fosfát-fyziologický roztok (pH 6,7-7,3).

Použití Pyrogenalu přispívá k resorpci dříve vzniklých jizev a adhezí v místech poranění, zabraňuje tvorbě nových, stimuluje epitelizaci a regeneraci tkání, zabraňuje obliteraci cév.

Indikace pro použití

Co pomáhá Pyrogenalu? Podle instrukcí je lék předepsán v následujících případech:

• Chronické onemocnění jater;
• Onemocnění popálenin;
• Striktury uretrů a uretry;
• Adhezivní onemocnění dutiny břišní;
• Prostatitida a uretritida při chronickém průběhu;
• Pohlavně přenosné nemoci;
• Sekundární neplodnost;
• Nemoci zánětlivé etiologie dělohy.

• Infekce lidským papilomavirem;
• Neúplné zotavení po akutních virových a bakteriálních onemocněních (imunorehabilitace a imunoprofylaxe).

Pyrogenní injekce (volitelné):

• Traumatické poranění periferního a centrálního nervového systému;
• Herpes infekce oka;
• Pomalá tuberkulóza ve fázi resorpce;
• Chronická onemocnění kůže, včetně psoriázy;
• Iridocyclitis;
• Opacity rohovky;
• Uveitida;
• Potřeba pyroterapie (jako pyrogenní lék).

Návod k použití Pyrogenní dávka

Intramuskulárně 1 krát denně každý druhý den, pokud je to nutné, lék se zředí 0,9% roztokem chloridu sodného.

Počáteční jednorázová dávka je 0,2 mcg, v následujících dnech se dávka postupně zvyšuje o 2,5-5 mcg.

• Maximální jednotlivá dávka - 100 mg.
• Celý kurz - 10-30 injekcí, v případě potřeby lze kurz opakovat za 2-3 měsíce.

Návod k použití Pyrogenal doporučuje následující dávky pro pyroterapii - intramuskulárně 1 krát denně, počínaje 5-10 mcg se zvýšeným zvýšením dávky na 100-150 mcg. Injekce se provádějí za 1-2 dny.

Pyrogenní svíčky

Podle návodu se svíčky vloží rektálně do 1 čípku denně. Lék se aplikuje denně nebo každý druhý den.

• Počáteční dávka je 50 µg,
• Maximální přípustné - 200 mcg.
• Trvání terapie - 12-15 svíček.

Pro léčbu se používá následující schéma: počáteční dávka je 50 ug a potom každé 3 dny se provede zvýšení 50 ug.

Pokud se čípky používají jako monoterapie, čípky se předepisují v dávce 50 nebo 100 mikrogramů. Průběh terapie je 5-10 čípků.

Současné použití pyrogenních zátek a intramuskulárních injekcí je přijatelné.

Vedlejší účinky

Instrukce upozorňuje na možnost vývoje následujících vedlejších účinků při jmenování Pyrogenalu:

• Zvýšení tělesné teploty na 37,5 ° C), zimnice, malátnost;
• Vzácně - hypertermie (do 39,5 ° C), těžké zimnice, bolesti hlavy, bolesti zad.

Popsané reakce při použití pro pyroterapii jsou povoleny.

Kontraindikace

Je kontraindikováno jmenovat Pyrogenal v následujících případech:

• akutní febrilní onemocnění;
• chronická onemocnění ve stadiu exacerbace a dekompenzace, s výjimkou onemocnění, která jsou indikací pro jmenování pyrogenů;
• krevní onemocnění;
• těhotenství a kojení.

Lidé trpící chronickými onemocněními kardiovaskulárního systému, ledvin a diabetu by měli být léčeni pod dohledem lékaře.

V přítomnosti konvulzivní připravenosti nebo febrilních křečí v anamnéze léku nebo nejsou předepsány nebo podávány s antikonvulzivní léčbou.

Děti mladší 5 let a pacienti starší 60 let by měli dostávat sníženou dávku pyrogenní injekce. Jeho zvýšení je možné pouze pod dohledem specialisty a s dobrou snášenlivostí léčiva.

Předávkování

K dispozici je předávkování dat. Možné zvýšené vedlejší účinky.

Analogy Pyrogenal, cena v lékárnách

V případě potřeby je možné nahradit Pyrogenal analogem pro léčebné účinky - to jsou léky:

Zápasy pro kód ATH:

Výběr analogů je důležité pochopit, že návod k použití přípravku Pyrogenal, ceny a recenze, se nevztahuje na léky podobné akce. Je důležité, abyste se poradili s lékařem a ne aby se léčivo nezávisle nahradilo.

Cena v ruských lékárnách: Pyrogenní injekční roztok 10 µg / ml 1 ml 10 ampulí - od 797 do 1100 rublů, 50 µg / ml roztok 1 ml 10 ampulí - od 730 do 1021 rublů, cena pyrogenního roztoku je 25 µg / ml 1 ml 10 ks. - od 780 rublů, podle 783 lékáren.

Skladujte v temnu při teplotě 2... 10 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí. Doba použitelnosti - 2 roky. Přípravek v otevřené ampulce není skladován.

Podmínky prodeje z lékáren - předpis.

Co říkají recenze?

Většina hodnocení Pyrogenalu indikuje vysokou účinnost léčiva. Ve stejné době, mnoho lidí poukazuje na vývoj nežádoucích reakcí na zavedení léku ve formě horečky.

PYROGENAL

Roztok pro i / m podání ve formě bezbarvé průhledné kapaliny.

Pomocné látky: roztok fosfát-fyziologický roztok (pH 6,7-7,3).

1 ml - ampule (10) - balení kartonu.

Roztok pro i / m podání ve formě bezbarvé průhledné kapaliny.

Pomocné látky: roztok fosfát-fyziologický roztok (pH 6,7-7,3).

1 ml - ampule (10) - balení kartonu.

Roztok pro i / m podání ve formě bezbarvé průhledné kapaliny.

Pomocné látky: roztok fosfát-fyziologický roztok (pH 6,7-7,3).

1 ml - ampule (10) - balení kartonu.

Roztok pro i / m podání ve formě bezbarvé průhledné kapaliny.

Pomocné látky: roztok fosfát-fyziologický roztok (pH 6,7-7,3).

1 ml - ampule (10) - balení kartonu.

Pyrogenal je vysoce aktivní nespecifický širokospektrální imunomodulátor. Pyrogenal způsobuje celý komplex komplexních imunologických a fyziologických změn v těle, z nichž hlavní jsou aktivace retikuloendoteliálních, hypotalamicko-hypofyzárních a fibrinolytických systémů.

Pyrogenní má adjuvantní, desenzibilizační a protizánětlivé vlastnosti, zvyšuje celkovou a specifickou rezistenci organismu, ovlivňuje hypotalamická termoregulační centra.

Pyrogenal aktivuje makrofágy, zvyšuje fagocytózu, stimuluje produkci interleukinu-1 (IL-1), což způsobuje proliferaci celé řady tělesných buněk (fibroblastů, endotelových buněk, hematopoetických buněk atd.), Interleukinu-2 (IL-2), nezbytného pro udržení růstu lymfocyty (především T-buňky), faktor nekrózy nádorů (TNF), indukce endogenního interferonu (IF), produkce reaktivních forem kyslíku. Zvýšení funkční aktivity fagocytů vede ke zvýšení antimikrobiální rezistence, urychlení tvorby protilátek.

V důsledku aktivace buněk makrofágové monocytové řady a jimi vylučovaných cytokinů je tak zvýšena funkční aktivita buněčné i humorální imunitní reakce.

V pojivové tkáni pod vlivem pyrogenů se potlačuje vývoj fibroblastů a tvorba kolagenových vláken, což vede k omlazení buněčného složení uvolněné pojivové tkáně a v nervové tkáni - k inhibici tvorby jizev gliálu. Zabraňuje tvorbě nových a rozpouští dříve vytvořené husté jizvy a srůsty v místech poškození, zabraňuje obliteraci cév, stimuluje regeneraci a epitelizaci tkání.

Stimuluje aktivitu hyaluronidázy, zlepšuje krevní fibrinolytické vlastnosti, zvyšuje aktivitu lysozomálních enzymů, stimuluje kininový systém, zvyšuje propustnost tkání a urychluje pronikání léčiv do léze. Přispívá k procesu resorpce zánětu a obnovení krevního oběhu.

Aktivuje funkci hypofýzy - kůry nadledvin, zvyšuje koncentraci hormonů v krvi, má protizánětlivý a analgetický účinek. Působí na střed termoregulace, vytváří nastavitelný pyrogenní účinek.

Se zavedením pyrogenní v těle je 85-90% lipopolysacharidu fixováno na povrchu cirkulujících leukocytů, přibližně 10% zůstává v cirkulující plazmě a přibližně 5% je adsorbováno na membránách červených krvinek.

Po podání léku v latentním období (45-90 minut) se vyvíjí leukopenie, která je nahrazena leukocytózou, která je udržována po dobu 24-48 hodin. Vylučuje se močí.

Lék je určen pro nespecifickou léčbu:

- v chirurgické praxi (adhezivní onemocnění, post-burn keloidní jizvy a kontrakce, poranění, cévní onemocnění, prevence vaskulární obliterace atd.);

- traumatická poranění centrálního a periferního nervového systému, spinální hernie, cerebrální arachnoiditida;

- forma tuberkulózy v torpidní fázi ve fázi resorpce;

- chronické onemocnění jater;

- striktury uretry a uretrů, chronické prostatitidy a uretritidy;

- těžké oční popáleniny, uveitida, iridocyklitida, oční infekce herpes, opacity rohovky, neuralgie optického a akustického nervu, virová keratitida a zánět spojivek;

- zánětlivé procesy dělohy, neplodnost;

- adhezivní onemocnění dutiny břišní;

- pohlavně přenosných chorob, lupénky a jiných chronických kožních onemocnění;

- v případech zvýšené odolnosti mikroorganismů vůči chemoterapii a terapii antibiotiky.

Jako pyrogenní lék se používá v případech indikace pro pyroterapii (dermatologie, narkologie, psychiatrie).

- akutní febrilní onemocnění;

- chronická onemocnění ve stadiu exacerbace a dekompenzace, s výjimkou onemocnění, která jsou indikací pro jmenování pyrogenů;

- těhotenství a kojení.

Lidé trpící chronickými onemocněními kardiovaskulárního systému, ledvin a diabetu by měli být léčeni pod dohledem lékaře.

V přítomnosti konvulzivní připravenosti nebo febrilních křečí v anamnéze léku nebo nejsou předepsány nebo podávány s antikonvulzivní léčbou.

Pyrogenal se podává intramuskulárně 1 krát denně. Injekce se provádějí každý druhý den. V případě potřeby se zředí 0,9% roztokem chloridu sodného pro injekce. Přípravek v otevřené ampulce není skladován.

Terapeutické dávky pyrogenů jsou individuální.

Počáteční jednorázová dávka pro dospělé - 2,5 mg. V následujících dnech se injekční dávka postupně zvyšuje o 2,5-5,0 mcg. Maximální jednotlivá dávka - 100 mg. Průběh léčby je od 10 do 30 injekcí, v závislosti na onemocnění.

Počáteční jednorázová dávka pro děti - 0,5-1,5 mcg. V následujících dnech injekce se dávka postupně zvyšuje o 0,5-1,5 μg nebo 2,5 μg v závislosti na věku dětí. Maximální jednotlivá dávka 25-30 mikrogramů. Průběh léčby je od 10 do 15 injekcí, v závislosti na onemocnění.

V případě potřeby se injekce opakuje po 2-3 měsících.

Při jmenování pyrogenů pro účely pyroterapie se léčivo podává intramuskulárně jednou denně, počínaje 5-10 μg, s postupným zvyšováním dávky na 100-150 μg. Injekce se provádějí po jednom nebo dvou dnech podle pokynů lékaře.

Se zavedením léku se obvykle nevyskytují žádné reakce. U některých pacientů se teplota může zvýšit na 37,5 ° C, doprovázená slabým chladem a mírnou indispozicí. Tento stav může trvat 3 až 8 hodin. V tomto případě se dávka, která způsobila podobnou reakci, opakuje v následujících dnech až do ukončení reakce na její podání (obvykle 1–3 injekce), po které se dávka soustavně zvyšuje.

Ve vzácných případech se u některých jedinců mohou vyskytnout závažné zimnice, horečka až do 39,5 ° C, bolesti hlavy, bolesti zad. Tyto reakce obvykle trvají 6 až 8 hodin, po kterých teplota klesá a vedlejší účinky zmizí. V těchto případech se doporučuje snížit dávku léku.

Při použití léčiva pro pyroterapii jsou výše uvedené reakce přípustné.

Lék je kompatibilní a dobře kombinovaný se všemi léky používanými při léčbě těchto onemocnění. Zvyšuje účinnost specifických chemoterapeutických léčiv v komplexní terapii.

Děti ve věku do 5 let a osoby starší 60 let by měly být léky předepisovány ve snížených dávkách a zvyšovat pouze v případě, že je lék dobře snášen pod lékařským dohledem.

Děti do 5 let by měly být předepsány lék ve snížených dávkách a zvýšit je pouze v případě, že lék je dobře snášen pod lékařským dohledem.

V souladu s SP 3.3.2.1248-03, na tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě od 2 do 10 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.

Pyrogenal

Popis k 01/08/2015

• Latinský název: Pyrogenalum
• Kód ATX: L03AX
• Účinná látka: lipopolysacharid (LPS) bakteriálního typu, izolovaný ze Salmonella typhi (bakterie tyfus)
• Producent: Medgamal (pobočka NIIEM NIIEM pojmenovaná po NF Gamalei Ruské akademie lékařských věd) (Rusko)

Složení

Protože existuje několik základních forem tohoto léku (roztok pro injekce, rektální čípky), složení léčiva se může lišit.

V závislosti na dávce může jedna svíčka Pyrogen obsahovat 50, 100, 150 nebo 200 mcg. lipopolysacharidovou účinnou sloučeninu bakteriálního typu, stejně jako pomocné sloučeniny, jako je čištěná voda, lanolin a kakaové máslo.

V 1 ml. injekční roztok může obsahovat 10, 25, 50 nebo 100 mcc. účinnou látku, jakož i pomocnou sloučeninu, jako je fosfátový pufrový roztok, pH, které je v rozmezí 6,7-7,3.

Formulář vydání

Čípky, charakterizované bílou nebo nažloutlou barvou, o průměru 10 mm. se špičatým koncem válcového tvaru a rovnoměrnou konzistencí se vyrábějí ve speciálních obalech (vrstevnice) v souboru 3 ks. dávka 50 mg, 3 ks. - 100 mg, 3 ks. - 150 mg., Stejně jako 3 ks. - 200 mgk každý. Jako výsledek, v jednom kartonu balení Pyrogenal je sada svíček (12 ks.).

Roztok určený pro injekce je balen do speciálních ampulí. V jedné krabičce léku je 10 ampulí po 1 ml. řešení.

Farmakologický účinek

Pyrogenal je lék s výrazným imunomodulačním farmakologickým účinkem, který se vyznačuje desenzibilizačními, protizánětlivými i adjuvantními vlastnostmi.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tento lék patří k imunomodulátorům, které mají široké spektrum účinku. Sloučeniny Pyrogenal ovlivňují hypotalamus, kůru nadledvin a hypofýzu. Kromě toho lék ovlivňuje fibrinolytikum, stejně jako retikuloendoteliální systém.

LPS zvyšuje hladinu kortikosteroidů v krvi a také ovlivňuje práci kůry nadledvinek, zvyšuje odolnost a mění teplotně řízená centra hypotalamu, čímž vytváří pyrogenní účinek, který lze kontrolovat. Léčivo interaguje s fagocytárním systémem, čímž začíná syntéza IL-2, stejně jako IL-1, sekrece kyslíkových radikálů a IFNa (interferon).

Pyrogenal se podílí na stimulaci kininového systému těla, zabraňuje syntéze kolagenu fibroblasty a urychluje zrání fibroblastů. Díky stimulaci hyaluronidózy, stejně jako snížení produkce kolagenu, tento lék zvyšuje permeabilitu tkání, v konečném důsledku zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krve a zvyšuje rychlost šíření aktivních látek v těle.

Lék pomáhá urychlit proces resorpce dříve vytvořených jizev v lézích a také zabraňuje tvorbě adhezí. Kromě toho má sloučenina léčiva regenerační vlastnosti a pomáhá při obnově zranění ztracených tělesných funkcí.

Indikace pro použití

Čípky i injekční roztok Pyrogenal se používají k léčbě následujících onemocnění:

• ureterální striktury, stejně jako uretry;
• onemocnění jater (chronické);
• uretritida;
• prostatitis;
• onemocnění břicha;
• v gynekologii - pohlavní nemoci, sekundární neplodnost, zánětlivá onemocnění děložních přírůstků;
• popáleniny.

Rektální čípky se používají k léčbě lidského papilomaviru a léčivo se používá jako imunorehabilitace a imunoprofylaktické činidlo při zotavení pacientů po virových a bakteriálních onemocněních.

Pyrogenní injekční roztok se používá při léčbě poranění nervového systému (periferní, centrální) způsobených poraněním, stejně jako tuberkulóza (pomalá forma), iridocyklitida, opacita rohovky, uveitida, lupénka, oční infekce a pyrogenní prostředek pro pyroterapii.

Často se tento lék používá při provádění autohémové provokace (tj. Postupů pro transfuzi krve ze žíly do gluteální oblasti). Pyrogenal se navíc používá v provokacích u mužů tak často, jako u žen v provokacích.

Kontraindikace

Nedoporučuje se užívat tento lék v případě přecitlivělosti, během laktace a těhotenství, s renálním selháním a navíc selháním srdce a jater.

Vedlejší účinky

Při použití rektálních čípků může Pyrogenal zvýšit tělesnou teplotu na maximum 37,6 ° C, jakož i primární symptomy chřipky (únava, zimnice, nevolnost, horečka, artralgie, bolesti hlavy a myalgie).

Při použití léčivého roztoku pro injekce se mohou vyskytnout stejné vedlejší účinky a může také dojít k bolesti zad a tělesná teplota může vzrůst na 39,5 C. Stojí za povšimnutí, že výše uvedené vedlejší účinky léčiva jsou zcela přijatelné, když se používají během pyroterapie.

Pyrogenní injekce, návod k použití (způsob a dávkování)

Intramuskulární injekce Pyrogenální přípravek po jednom dni, jedna injekce denně. Pro přípravu léčivého roztoku se léčivo smísí s chloridem sodným. Průběh terapeutického ošetření začíná dávkou 2,5 mg, a pak se postupně zvyšuje každý den maximálně o 5 mgc. Maximální přípustná dávka léku nepřesahuje 100 mgk.

Průběh léčby je zpravidla omezen na 10-30 injekcí. Opakované injekce se začnou používat po necelých dvou měsících od předchozí léčby. Tato forma uvolňování léčiva se používá při pyroterapii v dávce 10 až 25 mg. s postupným zvyšováním na 150 mgk. Obvykle se injekce provádějí po 1 nebo 2 dnech.

Podle instrukcí pro Pyrogenal, svíčky jsou používány rektálně, jeden čípek denně v dávce 50 μg. Maximální dávka léčiva je 200 mcc. za den. Pacientům se doporučuje použít následující léčebný režim - čípky se podávají třikrát denně rektálně v dávce 50, 100, 150 nebo 120 mgc.

Zpravidla se na léčbu spotřebuje přibližně 12 svíček Pyrogenal. Čípky jsou často používány pro imunorehabilitaci, stejně jako imunoprofylaktickou léčbu během období zotavení po akutních virových a bakteriálních onemocněních v dávce 50 nebo 100 mgc. Typicky je průběh této léčby omezen na maximálně 10 svíček.

Svíčky a injekce Pyrogenalu mohou být kombinovány.

Předávkování

Informace o případech předávkování se správným užíváním drogy nebyly nalezeny.

Interakce

Pyrogenal může být kombinován s léky, které se používají při léčbě výše uvedených indikací pro použití tohoto léčiva. Je však třeba připomenout, že tento léčivý přípravek jako součást komplexní terapie může zvýšit účinnost chemoterapeutik.

Podmínky prodeje

Léky na předpis od lékáren.

Podmínky skladování

V souladu s pravidly 3.3.2.1248-03 by pyrogenal měl být skladován při teplotě ne nižší než +2 a ne vyšší než +10 С, na tmavém místě a také u dětí.

Doba použitelnosti

2 roky. Dříve otevřená ampulka s roztokem pro injekce je přísně zakázána.

Zvláštní pokyny

Doporučuje se předepisovat přípravek Pyrogenal pacientům ve věku nad 60 let v dávkách nižších, než je uvedeno v návodu k použití léku a pouze pod stálým lékařským dohledem.

Analogy

Strukturní analogy Pyrogenalu v tuto chvíli neexistují.

Během těhotenství a kojení

Léčivo je kontraindikováno během těhotenství a během laktace.

Pro děti

S normální tolerancí lze přípravek Pyrogenal použít k léčbě dětí mladších 5 let, léčivo by však mělo být předepsáno ve snížených dávkách a pouze pod dohledem lékaře.

Pyrogenale Recenze

Pacienti však obvykle zanechávají pozitivní recenze o injekcích Pyrogenalu, stejně jako o rektálních čípcích, přičemž zároveň upozorňují na široké spektrum účinku a účinnosti léku, jakož i krátký seznam kontraindikací.

Pyrogenní cena, kde koupit

Koupit pyrogenní svíčky a injekce může být volně v mnoha lékárnách. Cena léku závisí na formě uvolnění a oblasti. Například průměrná cena Pyrogenalu v ampulích se pohybuje od 350 do 500 rublů a rektální čípky se pohybují od 570 do 800 rublů.

Pyrogenální (Pyrogenalum)

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Složení a uvolňovací forma

v sadě obrysů buněk 12 ks. (3 suppn na 50 mkg, 3 suppn. Na 100 mkg, 3 suppn. Na 150 mkg, 3 suppn na 200 mkg); v krabičce 1 balení.

v ampulích o objemu 1 ml (s ampulovým nožem) v krabičce po 10 ampulí.

Popis lékové formy

Čípky jsou nažloutlé bílé barvy s jednotnou konzistencí, válcovitého tvaru se špičatým koncem, o průměru nejvýše 10 mm.

Charakteristika

Pyrogenal je lipopolysacharid (LPS) izolovaný z buněk Salmonella typhi.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Imunomodulátor širokého spektra. Hlavním mechanismem imunomodulačního působení je aktivace systému hypotalamus-hypofýza-adrenální kortex, stejně jako retikuloendoteliální a fibrinolytické systémy. Ovlivnění funkce kůry nadledvin zvyšuje koncentraci kortikosteroidů v krvi.

Pyrogenní má adjuvantní, desenzibilizační a protizánětlivé účinky, zvyšuje celkovou a specifickou rezistenci organismu, ovlivňuje hypotalamická termoregulační centra, vytváří nastavitelný pyrogenní účinek.

Působí na buňky fagocytového systému a aktivuje fagocytózu, sekreci kyslíkových radikálů, syntézu IL-1, IL-2, faktoru nádorové nekrózy (TNF_α), interferon (IFN.)_α), stimuluje kininový systém.

Interferuje se syntézou kolagenu fibroblasty, urychluje proces zrání fibrocytů. Stimulace aktivity hyaluronidázy a potlačení tvorby kolagenních vláken ve fibroblastech poskytuje zvýšení permeability tkáně, zlepšení fibrinolytických vlastností krve a urychlení pronikání léčiv do léze. Podporuje resorpci ložisek zánětu, obnovu krevního oběhu, inhibuje tvorbu nových a vyhlazuje dříve vytvořené husté jizvy v místech poškození. Interferuje s tvorbou a urychluje resorpci vytvořených adhezí. Má regenerační účinek, pomáhá obnovit ztracené funkce orgánů.

Farmakokinetika

Když je pyrogen zaveden do těla, až 85–90% je fixováno na povrchu cirkulujících krevních leukocytů, přibližně 10% zůstává v cirkulující plazmě a přibližně 5% je adsorbováno na membránách erytrocytů.

Vylučuje se močí.

Indikace drogy Pyrogenal

Společné pro obě lékové formy

Nespecifická léčba těchto onemocnění jako:

chronické onemocnění jater;

striktury uretry a uretrů;

chronickou prostatitidu a uretritidu;

zánětlivé procesy dělohy;

adhezivní onemocnění dutiny břišní;

Nespecifická léčba těchto onemocnění a stavů jako:

imunizace a imunorehabilitace s neúplným zotavením z akutního bakteriálního a virového onemocnění.

Injekční roztok

Nespecifická léčba těchto onemocnění a stavů jako:

traumatické poranění centrálního a periferního nervového systému;

pomalá forma tuberkulózy ve fázi resorpce;

herpes infekce oka;

chronických kožních onemocnění, vč. lupénka;

potřeba pyroterapie (jako pyrogenní lék).

Kontraindikace

selhání jater a / nebo ledvin;

autoimunitní onemocnění (v historii);

Použití v průběhu březosti a laktace

Kontraindikováno v těhotenství. V době léčby by mělo být ukončeno kojení.

Vedlejší účinky

Teplota vzrůstá na 37–37,6 ° C, ve vzácných případech - syndrom podobný chřipce (horečka, bolest hlavy, únava, myalgie, zimnice, artralgie, anorexie, nevolnost).

Injekční roztok

Hypertermie do 37,5 ° C, doprovázená slabými zimnicemi a mírným onemocněním. Takový stav může trvat 3 až 8 hodin, v tomto případě se dávka, která způsobila podobnou reakci, opakuje v následujících dnech, dokud se reakce na její podávání nezastaví (obvykle 1-3 injekce), po které se dávka trvale zvyšuje.

Ve vzácných případech se u některých jedinců mohou vyskytnout závažné zimnice, horečka až do 39,5 ° C, bolesti hlavy, bolesti zad. Tyto reakce obvykle trvají 6 až 8 hodin, po kterých teplota klesá a vedlejší účinky zmizí. V těchto případech se doporučuje snížit dávku léku.

Při použití léčiva pro pyroterapii jsou výše uvedené reakce přípustné.

Interakce

Lék je kompatibilní a dobře kombinovaný se všemi léky používanými při léčbě onemocnění a stavů specifikovaných v indikacích. Zvyšuje účinnost chemoterapeutických léčiv v rámci komplexní terapie.

Dávkování a podávání

Opravdu. Jednorázová dávka - 1 supp. za den. Zavedení čípků se provádí denně nebo každý druhý den v závislosti na lékařském předpisu.

Počáteční jednorázová dávka - 50 mg. Maximální jednotlivá dávka - 200 mg.

Doporučené ošetření podle následujícího schématu: 3 krát 50 μg; 3 krát 100 mcg; 3 krát 150 mcg; 3 krát 200 mcg nebo individuálně podle pokynů lékaře (12 supp. Pro průběh léčby).

Při použití čípků ve formě monoterapie pro imunoprofylaxi a imunorehabilitaci s neúplným zotavením z akutních bakteriálních a virových onemocnění se doporučuje použít čípky 50 nebo 100 μg. Průběh léčby je od 5 do 10 čípků.

V / m, 1 krát denně. Injekce se provádějí každý druhý den. V případě potřeby se zředí 0,9% roztokem chloridu sodného pro injekce. Přípravek v otevřené ampulce není skladován.

Počáteční jednorázová dávka - 2,5 mcg. V následujících dnech se dávka postupně zvyšuje o 2,5–5 µg. Maximální jednotlivá dávka - 100 mg. Celý kurz - od 10 do 30 injekcí.

V případě potřeby se průběh injekce opakuje ne méně než 2–3 měsíce.

Při jmenování pyrogenů pro pyroterapii se léčivo podává v / m 1 čas denně, počínaje 10–25 µg, s postupným zvyšováním dávky na 100–150 µg. Injekce se provádějí po 1 nebo 2 dnech podle pokynů lékaře.

Na lékařský předpis je možné použít i kombinované i / m injekce s čípky.

Zvláštní pokyny

Injekční roztok. V přítomnosti konvulzivní připravenosti nebo febrilní křeče v anamnéze léku, nebo není předepsán, nebo předepsán pod rouškou antikonvulzivní terapie.

Skladovací podmínky léku Pyrogenal

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Pyrogenal

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Pyrogenal, roztok pro intramuskulární injekci

Objednejte jedním kliknutím

• Klasifikace ATX: L03AX Další imunostimulancia
• Mnn nebo název seskupení: -
• Farmakologická skupina: L03A - IMUNOMODULÁTORY, OKREM INTERFERONŮ
• Výrobce: MEDGAMAL
• Vlastník licence: MEDGAMAL
• Země: Neznámá

Pokyny pro lékařské použití

léčivého přípravku

Pyrogenal

Obchodní jméno

Mezinárodní nechráněný název

Forma dávkování

Roztok pro intramuskulární injekci 10, 25, 50, 100 ug / ml

Složení

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka - bakteriální lipopolysacharid 10 μg, 25 μg,

pomocné látky: hydrogenfosforečnan sodný, dodekahydrát (sodík

hydrogenfosforečnan dvojsodný 12 - voda), dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného (monosubstituovaný 2 - voda fosforečnanu sodného), chlorid sodný, čištěná voda.

Popis

Bezbarvá čirá kapalina.

Farmakoterapeutická skupina

Imunomodulátory. Imunostimulancia. Další imunostimulancia.

Farmakologické vlastnosti

Pyrogen je lipopolysacharid (LPS) izolovaný z buněk Salmonella typhi Ty.₂ enzymatickou hydrolýzou následovanou extrakcí horkým fenolem, alkoholovým srážením, sušením sraženiny ve vakuovém exsikátoru a rozpuštěním ve fyziologickém roztoku pufrovaném fosfátem. Léčivo neobsahuje konzervační látky.

Hlavní farmakologický účinek je nástroj určený pro nespecifickou léčbu. Pyrogenal je vysoce aktivní nespecifický širokospektrální imunomodulátor.

Léčivo má adjuvantní, desenzibilizační a protizánětlivé vlastnosti, zvyšuje celkovou a specifickou rezistenci organismu.

Farmakokinetika

Pyrogenal je metabolizován v játrech za vzniku farmakologicky aktivních metabolitů (pyridoxal fosfát a pyridoxaminofosfát). Distribuce převážně ve svalech, játrech a centrálním nervovém systému. Pronikne placentou do mateřského mléka. Vylučuje se ledvinami (se zavedením žluče - 2%).

Farmakodynamika

Se zavedením pyrogenní do těla je 85-90% bakteriálního lipopolysacharidu fixováno na povrchu cirkulujících krevních leukocytů, přibližně 10% zůstává v cirkulující plazmě a přibližně 5% je absorbováno na membránách erytrocytů.

Při zavádění do těla způsobuje pyrogenální komplex komplex komplexních imunologických a fyziologických reakcí v těle. Při spojení s Toll-receptory umístěnými na buněčných membránách makrofágového monocytového systému pyrogenal spouští kaskádu protizánětlivých reakcí těla: stimuluje začlenění biochemických procesů vedoucích k aktivaci transkripčních faktorů NF-kB, které způsobují expresi cytokinů, chemokinů, antimikrobiálních peptidů, interferony a další faktory, které poskytují antivirovou, antiprotozoální a antibakteriální imunitní reakci. Pyrogenal urychluje reprodukci buněk retikuloendoteliálního systému (RES), aktivuje funkce buněk fagocytového systému, urychluje tvorbu protilátek, interferon, aktivuje enzymy a hormonální systémy, zvyšuje celkovou a specifickou rezistenci organismu.

Po podání léku v latentním období onemocnění (45-90 minut) se vyvíjí leukopenie, která je nahrazena leukocytózou, která je udržována po dobu 24-48 hodin.

Leukocytóza, stejně jako zvýšená fagocytární aktivita samotných leukocytů, nezávisí na zvýšení tělesné teploty. Tyto změny jsou způsobeny přímým účinkem pyrogenů na makrofágy, které pod svým vlivem mění svůj povrchový potenciál.

Cíle pro pyrogenní je systém fagocytárních buněk: monocytů (Mo), makrofágů (Mf), neutrofilů (Nf). Pyrogenal stimuluje produkci aktivních radikálů kyslíku, což jsou faktory antimikrobiální ochrany.

Imunomodulační a pyrogenní vlastnosti pyrogenů jsou spojeny s jeho schopností stimulovat produkci interleukinu-1 (IL-1), který je vysoce účinný proti patogenům.

V závislosti na individuální citlivosti a dávce je možné zvýšení tělesné teploty až na 37,5-38ºС. Při předepisování léku pro pyroterapii, vzestup teploty dosáhne 39,5-40ºС. Teplotní reakce obvykle trvá 6 až 8 hodin.

IL 1 způsobuje aktivaci fagocytózy, zvýšení tělesné teploty (pyrogenní účinek), proliferaci fibroblastů, endotelových buněk, hematopoetických buněk a dalších, produkci IL2 nezbytnou pro udržení růstu lymfocytů (primárně T buněk). V důsledku aktivace buněk makrofágové monocytové řady a jimi vylučovaných cytokinů je tak zvýšena funkční aktivita buněčné i humorální imunitní reakce.

V pojivové tkáni pod vlivem pyrogenů se potlačuje proces fibroblastového vývoje a tvorba kolagenových vláken, což vede k omlazení buněčného složení volné pojivové tkáně a resorpce keloidních jizev a v nervové tkáni k inhibici tvorby jizev gliálu.

Pyrogenal stimuluje aktivitu hyaluronizady, čímž potlačuje tvorbu kolagenních vláken z fibroblastů. Pod vlivem liposomálních enzymů dochází k aktivaci fibrinolytických a kininových krevních systémů, což má za následek zvýšenou permeabilitu cév, zlepšené zásobování krve a regeneraci tkání.

Zvýšení permeability cév a tkání, ke kterému dochází při zavádění pyrogenů, usnadňuje pronikání chemoterapeutických léčiv do centra poškození, což způsobuje jeho použití v kombinaci se specifickými prostředky.

Výrazný protizánětlivý účinek pyrogenů je spojen s aktivací funkce kůry nadledvin a uvolněním kortikosteroidů, jejichž koncentrace závisí na stimulačním účinku pyrogenů na hypotalamus a přední část hypofýzy.

Zvláštností pyrogenního působení je nedostatek specificity, takže může být použit v různých onemocněních k urychlení regeneračních procesů, kdy zánětlivé infiltráty a adheze jsou zdrojem funkčních poruch a bolesti.

Indikace pro použití

- nespecifické činidlo při léčbě různých onemocnění chirurgických, neurochirurgických, urologických, gynekologických, dermatovenerologických, terapeutických, psychiatrických ordinací, oftalmologie, narkologie atd.

- v chirurgické praxi: adhezivní onemocnění, post-burn keloidní jizvy a kontrakce, poranění, cévní onemocnění, prevence vaskulární obliterace, prevence vzniku pooperační a posttraumatické jizvy tkáně pojivové tkáně

- traumatická poranění centrálního a periferního nervového systému, spinální hernie, mozková arachnoiditida,

- torpidní formy tuberkulózy ve fázi resorpce,

- chronické onemocnění jater,

- striktury uretry a močovodů,

- chronická prostatitida a uretritida,

- těžké oční popáleniny, uveitida, iridocyklitida, herpes virová infekce oka, zákal rohovky, neuralgie zrakového nervu, virová keratitida a zánět spojivek,

- zánětlivé procesy dělohy, neplodnost,

- adhezivní onemocnění dutiny břišní,

- lupénka a jiná chronická kožní onemocnění,

- zvýšená odolnost mikroorganismů vůči chemické a antibiotické terapii, t

- pyroterapie (narkologie, psychiatrie, dermatovenerologie).

Dávkování a podávání

Pyrogenal se podává intramuskulárně jednou denně, bez ohledu na denní dobu. Injekce se provádějí každý druhý den. Dávky musí být zvoleny individuálně. Stanovte dávku, která způsobí zvýšení tělesné teploty na 37,5-38,0 ° C a injikujte ji, dokud se teplota nezvýší, poté se dávka postupně zvyšuje o 2,5-5,0 µg. Pro získání požadované dávky se léčivo zředí sterilním 0,9% roztokem chloridu sodného pro injekce. Přípravek v otevřené ampulce není skladován.

Počáteční jednorázová a denní dávka pro dospělé - 2,5 mg. V následujících dnech se injekční dávka postupně zvyšuje o 2,5-5,0 mcg. Maximální denní a denní dávka - 100 mg. Průběh léčby je od 10 do 30 injekcí, v závislosti na onemocnění.

V případě vynechání další injekce léčba pokračuje podle plánu, aniž by se dávka zdvojnásobila.

V případě potřeby opakujte průběh injekcí během 2-3 měsíců.

Při jmenování pyrogenů pro účely pyroterapie se léčivo podává intramuskulárně jednou denně, počínaje 5-10 μg, s postupným zvyšováním dávky na 100-150 μg. Injekce se provádějí po jednom nebo dvou dnech podle pokynů lékaře.

Pro získání malých dávek se doporučuje zředit pyrogenní roztok o koncentraci 10 μg / ml.

Příklad: Chcete-li získat dávku 2,5 μg nebo 5,0 μg

- V injekční lahvičce s obsahem 10 μg v 1 ml přidejte 1 ml sterilního 0,9% roztoku chloridu sodného stříkačkou a jemně promíchejte. Výsledkem budou 2,0 ml roztoku s koncentrací 5 μg / ml, 0,5 ml výsledného roztoku bude obsahovat dávku 2,5 μg, 1 ml získaného roztoku bude obsahovat dávku 5 μg, 1,5 ml - dávku 7,5 μg.

Uvedené objemy budou jedna dávka.

Reakce na úvod:

Se zavedením léku se obvykle nevyskytují žádné reakce. U některých pacientů může teplota vzrůst na 37,5 stupně. C, doprovázené slabými zimnicemi a mírnou malátností. Tento stav může trvat 3 až 8 hodin. Léčba antipyretiky v tomto případě není nutná. Dávka, která způsobila podobnou reakci v následujících dnech, se opakuje, dokud se nezastaví reakce na její zavedení (obvykle 1-3 injekce), po které se dávka soustavně zvyšuje.

Ve vzácných případech mohou někteří jedinci pociťovat závažné zimnice, horečku až 39,5 ° C, bolesti hlavy, bolesti zad. Tyto reakce obvykle trvají 6 až 8 hodin, po kterých teplota klesá a vedlejší účinky zmizí. V těchto případech je možné použít antipyretika (paracetamol). Nedoporučuje se používat antipyretika s nespecifickým protizánětlivým účinkem (diklofenak, ibuprofen), protože snižují účinnost pyrogenního účinku.

Při použití léčiva pro pyroterapii jsou výše uvedené reakce přípustné.

Vedlejší účinky

- vzrůst teploty na 37–37,6 ° C

- syndrom podobný chřipce (horečka, bolest hlavy, únava, myalgie, zimnice, artralgie, anorexie, nevolnost).

Kontraindikace

• přecitlivělost na léčivo nebo jeho složky
• akutní febrilní onemocnění doprovázená prudkým nárůstem tělesné teploty
• mozkové krvácení
• plicní edém
• selhání jater a / nebo ledvin
• akutní virová hepatitida
• onemocnění krve, autoimunitní onemocnění (v anamnéze)
• chronických infekčních onemocnění v akutním stadiu
• těhotenství a kojení

Lékové interakce

Lék je kompatibilní a dobře kombinovaný se všemi léky používanými při léčbě těchto onemocnění. Zvyšuje účinnost specifických chemoterapeutických léčiv v komplexní terapii.

Zvláštní pokyny

Lidé trpící chronickými chorobami kardiovaskulárního systému, ledvin a diabetu, stejně jako lidé starší 60 let, pro jakékoli pyrogenní nemoci by měli být předepsáni s opatrností, pod lékařským dohledem: začněte dávkou 1,5-2,0 mcg a zvyšujte pouze s dobrou přenositelnosti.

V přítomnosti konvulzivní připravenosti nebo febrilní křeče v historii léku není předepsán, nebo předepsán pod rouškou antikonvulzivní terapie.

Pediatrické použití

Klinické údaje o použití pyrogenní intramuskulárně u dětí nemají.

Nebezpečí vlivu léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečný mechanismus.

Vzhledem k vedlejším účinkům by se v průběhu léčby neměly provádět nebezpečné činnosti, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí (řízení i mechanismy).

Předávkování

Příznaky: zimnice, horečka, bolesti hlavy, zvracení, bolesti zad. Tyto reakce obvykle trvají 6-8 hodin, po kterých klesne tělesná teplota a vedlejší účinky zmizí.

Léčba: snížení dávky nebo vysazení léku.

Uvolnění formuláře a balení

Na 1 ml v ampulích ze skla. Na 10 ampulí jedné koncentrace v balení s vložkou "had" z lepenkové krabice. V balení dát instrukce pro lékařské použití v kazašském a ruském jazyce. V případě použití ampulí bez kroužku nebo zlomového bodu je dodatečně vložen ampulkový nůž.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém místě při teplotě od 2 ° C do 10 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Neaplikujte po uplynutí doby použitelnosti

Obchodní podmínky lékárny

Výrobce

FSBI "NIIEM. N.F. Gamalei "Ministerstva zdravotnictví Ruska

(Pobočka „Medgamal“, FSBI „NIIEM pojmenovaná po NF Gamaleya“ Ministerstva zdravotnictví Ruska), Ruská federace

Rusko, 123098, Moscow, st. Gamalei, 18

Tel. 8 (499) 193-30-50, 8 (499) 190-44-59, fax (499) 190-66-71

Držitel osvědčení o registraci

FSBI "NIIEM. N.F. Gamalei "Ministerstva zdravotnictví Ruska

(Pobočka „Medgamal“, FSBI „NIIEM pojmenovaná po NF Gamaleya“ Ministerstva zdravotnictví Ruska), Ruská federace

Adresa organizace, která obdrží od spotřebitelů nároky na kvalitu výrobků v Kazašské republice

LLP "Nur-Tugan", Kazašská republika, Almaty, st. Seifullin 410, kancelář 206, tel./fax 8 (727) -266-32-84, e-mail: [email protected]

Dostali jste nemoc z důvodu bolesti zad?

Jak často máte problémy s bolestí zad?

Můžete snášet bolest bez užívání léků proti bolesti?

Naučte se co nejrychleji zvládat bolesti zad.