Léčba deformací plosky valgus u dětí

Přečtěte si více o léčbě rázovou vlnou.

Někteří odborníci také zaznamenávají účinnost akupunktury, hirudoterapie, aplikace bahna a elektroforézy. Ale gymnastika a fyzioterapie nejsou vždy užitečné při léčbě valgus flatfoot u dětí, takže se musíte uchýlit k různým operacím:

• odříznutí šlachy prstu aduktoru 1;
• zavedení titanových implantátů;
• různé metody protetiky.

Pokročilý vývoj je navíc používán po celém světě, jak léčit ploché nohy u dětí: Ponsetiho metoda, Dobbsova léčba, doporučení Wicklera.

Doporučení pro léčbu ploštice u dětí doma:

• takové léčení obvykle nevyžaduje operaci, ale vyžaduje dlouhé sezení;
• v čele rohu je fyzioterapie, masáže a fyzioterapie;
• je nutné cvičit alespoň 10-15 minut 2-3 denně po dobu 1-1,5 let;
• je vhodné zahájit výuku ve věku 4 let, ale na 10-12 to nebude příliš pozdě;
• boty s plochými nohami u dětí by měly být pohodlné, mají vysoký podpatek a přiléhají k noze;
• vyměnitelné boty, aby se zabránilo statickým zatížením stejného typu;
• nevynucují dítě - všechna cvičení se provádějí v herním režimu.

Doma můžete provádět jednoduchá cvičení ve formě hry.

Zkušenosti ukazují, že úspěch v léčbě ploštice u dětí je určen především zájmem rodičů. Pouze integrovaný přístup, pravidelná odborná vyšetření a denní kurzy pomohou chránit vaše dítě před tímto onemocněním.

Prevence flatfoot u dětí 2 3 roky

Proč musí dítě zabránit rozvoji ploutve?

Prevence flatfoot u dětí v předškolním věku by měla začít 2-3 roky, kdy se začne tvořit soubor nohou dětí. Až do této chvíle, po narození nohy, se také aktivně formuje, ale hlavní odpisová funkce není prováděna jejím obloukem, ale speciálním tukovým kusem, který vyhlazuje jeho povrch.

Někteří ortopedové se proto domnívají, že děti mají 1 rok života a méně je příliš brzy na to, aby hovořili o jakékoli formě ploutve, s výjimkou výrazných vrozených vad dolních končetin.

Příčiny flatfoot u dětí

Vrozený flatfoot je vzácný. Po narození je diagnostikována a okamžitě zahájena léčba. Příčinou abnormální tvorby nohy jsou malformace intrauterinní tkáně.

Nicméně, ve většině případů flatfoot je stále získané onemocnění. Hlavním faktorem, který vyvolává jeho rozvoj, je vrozená slabost svalového a vazivového aparátu nebo nesprávná poloha talusu v kotníku.

Tyto vlastnosti těla jsou zděděny.

V dětství mohou další faktory zhoršit situaci:

• obezita;
• neúspěšné nebo použité boty;
• těžké cvičení;
• neurologických onemocnění.

Stupeň flatfoot

Tam jsou tři stupně flatfoot v závislosti na závažnosti onemocnění: t

1 stupeň

Jedná se spíše o kosmetickou vadu, která je pro neprofesionální oko sotva znatelná. Flatfoot slabě vyjádřený. Úhel nohy - 130-140 stupňů. Výška oblouku je asi 2,5-3,5 cm.

2 stupně

Mírné onemocnění. Změny jsou viditelné pouhým okem. Při chůzi je vidět kyčelník, běhoun je těžký. Úhel nohy - od 140 do 155 stupňů. Výška oblouku - 2,4-1,7 cm.

3 stupně

Je zde silná deformace. Práce s muskuloskeletálním systémem je narušena, vyvíjí se skolióza, osteochondróza. V této fázi může dítě pociťovat silnou bolest, která mu brání ve sportu. Úhel nohy je větší než 155 stupňů, výška oblouku je menší než 1,7 cm.

Měřit úhel nohy doma doma je obtížné, takže byste měli konzultovat s odborníkem. On bude diagnostikovat a určovat míru flatfoot.

Diagnóza ploutve u dětí.

Jak mohou rodiče definovat ploché nohy u dětí?

• Za prvé, musíte se podívat na nohy dítěte zezadu. S plochýma nohama budou paty dítěte nestejnoměrné, odmítnuté.
• Podívejte se na dětské boty. Pro problémy je nerovnoměrně brousí. Objeví se ochabnutí bot.
• Podívejte se, jak dítě položí nohu na podpěru: úplně nebo ne.
• Pro stopu dítěte můžete zkontrolovat ploché nohy. Nejlepší je, samozřejmě, pro takovou diagnózu kontaktovat ortopedického lékaře. Pouze on vám řekne o závažnosti těchto problémů, ať už potřebujete léčit dítě nebo ho jen vidět lékař.

Léčba ploutve u dětí

Pokud tradiční metody prevence nepomáhají, musíte vyhledat lékařskou pomoc.

Bubnovského technika

Dobré výsledky bez použití ortopedie poskytují léčbu podle metody Bubnovského.

V lékařském centru jsou pacientům nabízena speciální cvičení, která nejen léčí, ale mají také analgetický účinek. Před zahájením kurzu pacient podstoupí kompletní diagnostiku pohybového aparátu.

Kromě cvičení, Bubnovsky metoda poskytuje třídy v autorových simulátorech, cryoprocessing.

Chirurgický zákrok

V závažných případech se korekce deformity provádí chirurgicky. Existuje několik typů operací:

• Osteotomie - disekce vazů.
• Artrodéza - kosti jsou fixovány na svaly a vazy.
• Excize kostních výběžků.
• Transpoziční (plastická) šlacha.
• Synovektomie - odstranění kloubní membrány.

V případě malých dětí se však zřídka uchylují k operaci. Zatímco děti vyrůstají, existuje možnost napravit situaci doma preventivními metodami.

Prevence flatfoot u dětí.

Je možné zabránit a zastavit vývoj ploutve u dětí? Je nezbytné co nejdříve stanovit diagnózu ploutve u dětí. Pokud jste zjistili nějaké změny v nohou dítěte, pak je mnohem snazší pro děti ovlivnit jejich další osud, všechna zdravotní opatření, která přinášejí, jsou výhodnější než pro dospělé, možnosti korekce jsou poměrně široké.

Proto byste se měli co nejdříve obrátit na ortopeda, aby si vyzvedl komplex všech procedur.

Prevence flatfoot u dětí:

• Poraďte se s lékařem. Řekne vám, co potřebujete koupit boty pro dítě. Boty se obvykle doporučují koupit speciální, s pevnou fixací, zavřeným nosem, na malém patě (0,5 cm).
• Nechte dítě co nejrychleji jít naboso na písku, kamínky, trávu. Samozřejmě, že je tu naše moudrost.
• Vana na nohy pro nohy dětí je užitečná, je lepší dělat takové koupele s kontrastní teplotou, a pak otřete nohy dobře tvrdým ručníkem, stejně jako masáž chodidel a nohou.
• Alternativní období aktivity dítěte a odpočinku tak, aby zatížení na nohách nebylo příliš velké.
• Zakupte si speciální masážní podložku a zapněte s ní dítě.
• Posílit celkovou imunitu dítěte.
• Zvláštní pozornost by měla být věnována všemu, když dítě právě začíná chodit.

Léčba ploutve u dětí.

Hlavní body léčby ploštice u dětí jsou redukovány na skutečnost, že dětem jsou přiřazeny ortopedické vložky, nutně jsou přiřazena fyzioterapeutická cvičení, možná masáže, metody fyzioterapie.

A teď se podíváme na cvičení pro prevenci flatfoot u dětí. Učitelka mateřské školy Olga Pivneva z Gryazovets s námi bude sdílet všechny praktické zkušenosti. Dávám slovo Olze.

Dobrý den všem, rozhodl jsem se sdílet s čtenáři blogu o tom, jak v mateřské škole děláme terapeutická cvičení, která zabraňují plochým nohám a dalším onemocněním.

Ukážu vybavení a inventář, který používám ve své práci (během dopoledne a povzbuzující gymnastiku, ve třídách gymnastiky, ve svém volném čase).

Masážní stopy na knoflíky a korálky

Tlačítka a korálky šité. Na prvním masážním chodníku jsem vyšíval geometrické tvary pomocí tlačítek. (Trať je pravděpodobně 15 let.)

Nejlepším způsobem, jak zabránit plochým nohám, je posílení svalového a vazivového aparátu. To lze provést prostřednictvím sportovních nebo speciálních cvičení.

Nejčastější sporty (plavání, krasobruslení, hokej, tanec) jsou kontraindikovány pro ploché nohy. Nejlepší způsob, jak posílit svaly na zádech a bocích, je jezdecký sport.

Dobrou volbou jsou bojová umění, kde nejsou žádné skoky, ale spousta protahovacích cvičení pro svaly a šlachy.

Volný styl plavání nebo lyžování je povoleno. Běh může být dobrým řešením, ale pokud je dítě během tříd v bolestech, je lepší odmítnout atletiku.

Úspěšná prevence v domácnosti je možná pouze v případě, že nedochází k vrozené deformaci chodidla a nemá tendenci vyvíjet se těžkou plochou nohou.

V ostatních případech pravidelná realizace doporučení lékaře poskytne příležitost řádně tvořit dolní končetiny a vyhnout se problémům s pohybovým aparátem v adolescenci.

Prevence flatfoot u dětí je následující aktivity: t

1. Výběr bot, které splňují ortopedické požadavky a je pohodlné při chůzi pro dítě. Naštěstí jsou téměř všechny dětské boty, které se dnes prodávají ve specializovaných prodejnách, vyráběny v souladu se základními ortopedickými požadavky. Ale rodiče musí být při výběru opatrní. Hlavní doporučení jsou:
   - podešev je elastická a při chůzi rovnoměrně ohnutá;
   - velikost boty odpovídá noze;
   - Stélka sleduje profil nohy.
2. Použití vložek nártu u dětí, které jsou náchylné k rozvoji flatfoot. Takovéto ortopedické výrobky pomáhají nohou správně se formovat a dítě se učí, jak chodit.
3. Masáže a fyzioterapie jsou nepostradatelným a poměrně jednoduchým způsobem, jak se vyhnout rozvoji ploché nohy. Masírování chodidel a nohou zlepšuje průtok krve, uvolňuje svalové křeče a pomáhá nejen překonat bolest a nepohodlí dítěte po dlouhém běhu nebo procházce, ale také v kombinaci se speciální gymnastikou - k posílení vazového aparátu kotníku a chodidla. Masáže a gymnastika pro nohy je tedy všem dětem ukázána bez výjimky. Tyto kurzy by se měly konat pravidelně doma i v předškolních zařízeních v rámci tělesné kultury.
4. Výběr správné podlahy v domě. Pokud dítě chodí doma naboso, bez bot, a podlaha je velmi tvrdá a tvrdá, rodiče by měli v rámci prevence flatfootu přemýšlet o měkkých, chlupatých kobercích, které by pomohly noze správně rozložit zátěž. Dobrý masážní polštářek a simulátor budou dobrým a užitečným doplňkem, na kterém by dítě mohlo dělat gymnastiku, a tak provádět pravidelnou prevenci flatfootu.
5. Pozorování, jak je noha dítěte tvořena. Pro diagnostiku flatfootu lékaři se používá jednoduchá metoda - plantografie. Jedná se o studii tisku nohou na rovném povrchu. Díky svým výsledkům je možné prokázat přítomnost ploutve u dítěte a jeho stupeň. Každý rodič, díky pravidelnému výzkumu mokré stopy nohou svých dětí, může vyhodnotit nejen přítomnost nebo nepřítomnost ploutve u dítěte, ale také průběh onemocnění. S pomocí plantografie můžete vizuálně vidět efektivitu preventivních opatření a včas vyhledat radu a léčbu pediatrického ortopeda.

Základní opatření pro prevenci flatfootu potřebují všechny děti v předškolním období bez výjimky a nejsou velmi obtížně realizovatelné. V některých případech však dítě nepotřebuje preventivní opatření, ale úplnou ortopedickou korekci nohy.

Ploché nohy u dětí

Ploché nohy u dětí

Flatfoot u dětí je nejčastější ortopedickou patologií v pediatrii, což se projevuje snížením výšky oblouků nohy. Ploché nohy lze zjistit u dítěte od narození (ve 3% případů); o 2-4 roky, to je pozorováno u 24-32% dětí, o 7 let - ve 40%, o 12 let - u 50% adolescentů.

Aktivní tvorba prvků oblouku chodidla u dětí probíhá postupně, s výskytem a nárůstem zatížení nohou. Kritickým obdobím ve vývoji ploštice je věkové období od 8 měsíců do 1,5 roku, kdy dítě začíná vstávat a učit se chodit. V raném věku mají všechny děti fyziologickou rovnou nohu díky anatomickým a funkčním vlastnostem souvisejícím s věkem: chrupavková struktura kostí, pružnější a pevnější vazy, slabé svaly. Při správném vývoji se zvýšením síly a vytrvalosti svalů je tento stav u dětí nezávisle normalizován o 5-6 let. U některých poruch se u dětí vyvíjejí ploché nohy, což vede k prudkému snížení potenciálu odpisu chodidla, ke zvýšení zátěže u jiných prvků pohybového aparátu s poškozením kloubů kolenních a kyčelních kloubů, deformací páteře a zhoršenou funkcí vnitřních orgánů.

Klasifikace ploutev u dětí

Noha má podélné a příčné oblouky, podpůrné svaly a vazy, které zajišťují rovnováhu těla, rozložení a změkčení rázové zátěže při chůzi, běhu a skákání a také zvyšují odolnost vůči axiálnímu zatížení. Anatomický v ortopedii rozlišuje podélný, příčný a kombinovaný flatfoot. U dětí je podélná plochá noha běžnější při zploštění podélného oblouku a prodloužení nohy v kontaktu s podlahou celého povrchu podešve. S příčnou plochou nohou u dětí, délka nohy je snížena, její přední část spočívá na hlavách všech metatarzálních kostí.

Ploché nohy u dětí mohou být vrozené a získané. Vrozená forma je poměrně vzácná a je spojena s defekty ve vývoji kostních struktur a svalově vazivového aparátu nohy. Získané ploché nohy u dětí, v závislosti na původu, mohou být statické, traumatické, rachitické, paralytické. Nejčastější statický flatfoot je častější u dětí ve školním věku s nesouladem mezi statickým a dynamickým zatížením nohy a svalovým tónem.

Příčiny flatfoot u dětí

Ploché nohy u dětí se mohou vyvíjet z různých důvodů. Vrozený flatfoot u dětí je pozorován v intrauterinním rozvoji kostí, svalů, vazů a šlach nohy a chodidla. Získaný flatfoot u dětí se také vyvíjí na pozadí vrozené nedostatečnosti pojivové tkáně a může být kombinován s dalším akordem v srdci, ohýbáním žlučníku, krátkozrakostí, atd. Při tvorbě plochých končetin u dětí je velmi důležitý dědičný faktor - přítomnost této patologie u blízkých příbuzných.

Ploché nohy u dětí mohou být způsobeny slabostí svalnatého vazivového aparátu nohy, který nemůže odolat těžkým nákladům; léze pohybového aparátu v křivici; malformované zlomeniny kotníků, metatarzálních, kalcanových a ramusových kostí; paralýza nebo paréza svalů nohou a nohou (včetně po poliomyelitidě); neurologická patologie (encefalopatie).

Výskyt statické ploché nohy u dětí je podporován nošením nesprávně vybraných bot (stísněných, raznoshennoy, na silných podešvích), nadváhy a obezity, prodloužené nepřetržité chůze nebo postavení. Často se u dětí vyvíjí plochá noha s deformací plochých řas.

Příznaky flatfoot u dětí

Ve většině případů se vrozený flatfoot u dětí týká jedné nohy, která má vzhled houpacího křesla nebo „těžítka“ s konvexní základnou a zploštělou, dokonce konkávní zádí. Výrazná instalace paty, ostrá pronace s abstrakcí prstů ven. S nástupem statické zátěže se vrozená plochá noha ještě zhoršuje a fixuje.

U dětí ve věku 6–7 let se plochá noha projevuje únavou při chůzi a stání, stékající po vnitřním okraji chodidla a paty. Klinické příznaky získaného flatfoot u dětí jsou bolestivé bolesti nohou, zhoršené po dlouhém pobytu na nohou; otok nohou ve večerních hodinách, únava při chůzi.

U dětí jsou tři stupně podélné ploché nohy, určované stupněm deformace nohy. Je-li výška oblouku nohy 25 až 35 mm, chybí patrná deformace nohy. Když stupeň II - výška oblouku od 25 do 17 mm, je viditelné prostorovým zploštěním nohy; flatfoot u dětí se projevuje zvýšením bolesti chodidel, kloubních a lýtkových svalů, obtížností chůze. Tvar nohy se mění - její délka se zvětšuje, střední část se rozšiřuje, chůze se stává tvrdou a nepříjemnou; děti mají rychlou celkovou únavu. Stupeň rovinnosti III je charakterizován výraznou deformací chodidla, snížením výšky oblouku o méně než 17 mm, konstantní bolestí v nohách a dolní části zad, bolestí hlavy, neschopností chodit v běžné botě.

Flatfoot způsobuje zakřivení prstů na nohou, vzhled kuřích, tvorbu poruch držení těla dítěte (skolióza) a onemocnění páteře (osteochondróza, herniace meziobratlových plotének), rozvoj deformující artrózy, zánětu menisku, atd.

Diagnóza ploutve u dětí

Založit ploché nohy u dětí mladších 5-6 let je poměrně problematické. Diagnózu výrazných případů flatfootů u dětí může provádět dětský ortoped během klinického vyšetření, které může odhalit změny v délce, šířce a objemu pohybů chodidel, porušení stavu kleneb a vlastnostech obuvi.

Objektivní metody pro hodnocení flatfoot u starších dětí jsou plantografie - získání stopového otisku na papíře a podometrii - měření „podometrického indexu“ oblouku chodidla. Pro objasnění diagnózy ploutve u dětí pomáhám výsledky radiografie nohou s zátěží ve 2 projekcích.

Léčba ploutve u dětí

Ploché nohy u dětí jsou progresivní chorobou a dřívější léčba je zahájena, tím efektivnější jsou výsledky. Léčba vrozené ploché nohy začíná od prvních týdnů života dítěte, což umožňuje eliminovat všechny složky deformity nohy. V případě vrozené ploché nohy u dětí se provádí speciální terapeutická cvičení, svalová masáž nohou a nohou; noha je držena ve správné poloze pomocí bandážování, ukládání stupňovitých sádrových odlitků, nočních ortéz (od 6 měsíců věku). V případě zhoršení projevů flatfootů u dětí se provádí operace subtalarní artroerézy.

Léčba statického ploutve u dětí, zaměřená na posílení svalového aparátu nohou, zahrnuje masáž, fyzioterapii a cvičební terapii. Měkké boty (boty, holínky, české boty) jsou vyloučeny z malých dětí; Doporučuje se nosit boty s pevnou podrážkou a malým patem, které dobře fixují kotníkové klouby. U plochých nohou u starších dětí je znázorněna ortopedická obuv s podpěrou v nártu, která zvedá snížený oblouk a vrátí nohu do správné polohy.

Hydromasáž, kontrastní koupele nohou, parafín, ozocerit a bahno v oblasti nohou, magnetická terapie pomáhá eliminovat ploché nohy u dětí. Při absenci korekčního efektu se používají obvazy a dlahy; v těžkých případech kombinované flatfoot, chirurgický zákrok je možný na kostech a měkkých tkáních nohy a dolní nohy. Optimální věk pro chirurgickou léčbu ploutve u dětí je 8-12 let.

Prognóza a prevence flatfoot u dětí

Slabý a středně výrazný stupeň ploutve u dětí s včasnou korekcí je zcela vyléčitelný; opomíjené případy je obtížné napravit. V nepřítomnosti léčby, flatfoot u dětí vede k těžké deformaci nohy, kloubů a páteře.

Prevence rovných nohou u dětí je nošení správně vybraných bot; tělesná výchova, sportovní hry (basketbal, fotbal) a plavání; chůze naboso na nerovném terénu, písku, oblázcích; normalizace metabolismu vápníku a fosforu; kontrola tělesné hmotnosti.

Co dělat, když dítě má ploché nohy za 2 roky?

Pokud si všimnete, že dítě má ploché nohy, pak existuje mnoho cvičení k nápravě tohoto problému. Chůze po špičkách a na patách a po stranách chodidla a na oblázcích, válcování míče atd.

Ale já tomu opravdu nevěřím. Podívejte se pozorně na vaše tlapky a na tlapy vašeho manžela. Pokud vidíte podobnost, pak je to genetika. Nezáleží na tom, jak moc se snažíte, bez ohledu na to, jak mučíte své dítě cvičeními, nemůžete nic vážně změnit. Podívej, táta a syn jdou po ulici, občas je to úžasné, jak vypadají postoje, chůze a gesta. Samozřejmě, chůze je tvrdší s plochými nohami, nohy říkají, že se rychle unaví. Snažte se něco rozpustit.

Lékaři říkají, že speciální léčba plochých nohou není vyžadována pro dítě, ale takové výpovědi zní jen proto, že neexistují žádné definitivní způsoby, které by vás mohly mít takovým způsobem, že je zaručeno, že se hojí.

Existuje řada řešení, která vám mohou pomoci radikálně vyrovnat tento problém u dítěte.

Problém se objevuje hlavně u bot, protože je to již od dětství, je zapotřebí širšího, protože noha s plochými chodidly má větší objem. Proto, aby bylo možné přesně odhadnout a neudělat chybu, okamžitě si koupit speciální dětské ortopedické sandály.

Pokud jde o ostatní metody korekce nohy, jsou všechny nejúčinnější, podle lékařů 6-7 let.

Zde jsou ty nejproduktivnější:

Teoreticky, za dva roky, mohou existovat pouze předpoklady pro tvorbu plochých nohou.

To je způsobeno spíše gynetickou predispozicí k tomuto onemocnění.

Zhoršuje se tím, že se vyrábějí nekvalitní boty, často zcela ploché.

V sovětských časech prošly dětské boty přísným GOSTs a byly vyrobeny pouze z přírodních materiálů.

Teď si ho můžete koupit taky, ale poměrně drahé.

A vzhledem k růstu nohy musí být neustále upravován.

Pro léčbu flatfoot musíte chodit naboso na všechny druhy dráždivých látek.

V letních měsících je dobré na moři s oblázky.

Noha se hněte palcem.

Cvičení - chůze po vnitřní straně chodidla a pak na vnější straně; na prstech a patách.

To vše lze provést ve formě hry - kopírovat, jak různá zvířata chodí, jít "louže" na paty, sáhnout po jablku na prstech, atd.

Druhý den jsme šli do ortopeda se synem 2 roky. Diagnóza byla také provedena na ploše. Předepsaná léčba:

1) ortopedické boty. Má speciální vysokou a tvrdou patu. Je nutné v něm chodit po celou dobu: doma, na ulici, v sekcích apod. Náklady na tyto boty v našem městě se pohybuje od 1500 rublů až 2500.

2) ortopedické vložky. Ve speciálních ortopedických salonech pomáhají odborníci vybrat velikost, vlastnosti stohu. Je však nutné jít do obchodu společně s dítětem a botami, do kterých mají být vložky vloženy. Jejich cena může být bezpečně přidána k ceně sandálů. A to se rovná 800-1500 rublů, v závislosti na závažnosti onemocnění a velikosti nohy.

3) chůze naboso na oblázky, písek, tráva.

4) nákup masážních podložek. Cena závisí na materiálu, ze kterého je koberec vyroben, jeho velikosti a tvaru. Dostali jsme se od 500 do 2000. Lekce a hlavní třídy jsou dostatečné k vyhledávání na Internetu.

5) dělat masáže. Můžete jednoduše masírovat komíny sami s větším tlakem v oblasti vnitřního povrchu mezi ponožkou a patou. Můžete pozvat specializovaného domova (od 400 do 800 rublů za sezení). Můžete porazit prahy kliniky a získat bezplatnou masáž na dětské klinice, kde dítě patří.

6) terapeutické cvičení. Nejméně hodinu denně chodit po ponožkách, patách, vnitřním a vnějším povrchu chodidla; zvedněte knoflíky a makarony s prsty na nohou; roll malé kuličky.

Dnes jsme šli k jinému specialistovi. A k otázce: „Kdo už byl prošel?“, Byl jsem upřímně upřímný, pokud jde o to, že jsem na první léčbu nevybíral peníze a dělal málo. Zasmála se a řekla: "Odvažuji se předpokládat, že první specialista byl ortoped a diagnóza zněla jako" plochá valgusová noha. "Každé dítě to má teď. Neexistují žádné dokonalé nohy. Podívej se na sebe. Nemáš ploché nohy?" Nemohl jsem najít způsob, jak na to odpovědět, kromě vděčnosti za to, že mě tímto způsobem uklidnil.

Samozřejmě budu realizovat všechna doporučení ortopeda. Ale aspoň nebudu tak nervózní. Co chceš.

Jak léčit ploché nohy u dětí. Příčiny, příznaky, diagnostika, metody prevence a léčby

Podle lékařské statistiky, v prvním roce života, děti často mají predispozici pro flatfoot. Jak zploštění oblouků chodidla je ošetřeno, rodiče by měli vědět podrobně, aby kontrolovali zdlouhavý proces korekce.

Příčiny flatfoot u dětí

Faktory zabraňující normální tvorbě nohy:

• genetické abnormality spojené s abnormálním vývojem pojivové tkáně ve srovnání s jinými poruchami pohybového aparátu;
• poranění kotníku, tarsu (soubor kostí);
• prasknutí vazů, šlach na oblouku;
• ochrnutí svalů nohy a dolní končetiny;
• křivice, deformující strukturu kosti a vazivové tkáně v důsledku nedostatku vitaminu D3.

Více než 80% případů deformace nohy dítěte, jeho ztráta schopnosti absorbovat šoky je spojena s obezitou, nesprávně přizpůsobenou obuví a fyzickou aktivitou, která je v rozporu s věkem.

Druhy plochých končetin u dětí

Sploštění oblouků nohy je vrozené a získané.

Kromě toho je onemocnění klasifikováno podle typu expanze nohy:

• podélné - podél paty;
• příčný - podél osy prstů;
• kombinované - současně ve dvou směrech.

Závažnost je nízká

Deformace Pallospalgus bez řádné léčby nevyhnutelně pokračuje:

• I stupeň - mírný. Normálně tvarované nohy bobtnají, bolestí po chůzi, ale po odpočinku se zotavují. Výška oblouku - 25-35 mm.
• II stupeň - přerušovaný. Nohy jsou značně rozšířeny, podélné a / nebo příčné oblouky jsou sníženy na 25-17 mm, s poklesem jejich výšky je patrný večer; chůze je narušena, je tu holefoot; v důsledku deformace velkých kloubů, bolest se prodlužuje, rozšiřuje až na koleno.
• Stupeň III - výška oblouku pod 17 mm, zakřivení chodidla s plochým valgusem je pozorováno s ohledem na vnitřek, onemocnění celého pohybového aparátu; intenzita bolesti je vyšší, tolerance zatížení je minimální.

Vlastnosti vývoje onemocnění u dětí 3-5, 10-12 let

Ve věku do 3 let nemá noha dítěte v podpůrné zóně žádný vzestup. Slabé svaly, vazy, kosti nemohou tvořit silné oblouky. Ploché nohy u dětí, jak se k němu chovat - tento problém se vyskytuje za 4-5 let, kdy se děti již aktivně pohybují.

Fyzická aktivita, přírůstek hmotnosti obvykle posiluje svaly, vazy, stimuluje tvorbu podélných a příčných oblouků. Pokud jsou nohy dítěte ovlivněny vrozenými nebo získanými negativními faktory, nohy nemohou získat vlastnosti absorbující šok.

Dítě 4-5 let je diagnostikováno s plochými nohami, protože kulhá, kroutí nohy, není schopen běžet na stejné úrovni se svými vrstevníky, neustále si stěžuje na únavu. Flatfoot u dětí, jak jej léčit, by měl být vyřešen ve věku 7 let, protože v nejbližším období od 10 do 12 let bez nápravných opatření se deformita zhoršuje na třetí stupeň.

Tam je zhroucení nohou dovnitř, výrazné X-formoval zakřivení v zóně paty podél valgus typu. Zároveň dochází k odchylce palců směrem dovnitř a kloubních kostí v jejich základně - směrem ven. Hlavy plus zarostlé vrstvy chrupavkové tkáně, která vede k vyčnívání hrbole. Palce vytlačené z jejich místa se překrývají se sousedními.

Nedostatek depreciace nevyvinutých oblouků zvyšuje zatížení kyčelních kloubů a páteře, což v této oblasti vyvolává silnou bolest.

Komplikace onemocnění

Léčba ploskoplodiny u dětí, jako včasný a řádně organizovaný soubor nápravných opatření, ušetří neopravitelné komplikace:

• posunutí paty směrem dovnitř (varus), ven (valgus);
• neuritis, ostruhy, kukuřice;
• degenerativní a degenerativní změny v kloubech nohou ve formě artrózy, artritidy;
• zakřivení páteře (skolióza), meziobratlová kýla, osteochondróza;
• neustálá bolest v pohybovém aparátu, dolní část zad, záda, hlava.

Příznaky onemocnění

Příznaky flatfoot, které by měly varovat rodiče:

• stížnosti na únavu, bolest v nohou, nejen po běhu, ale i po chůzi, dlouhé postavení;
• vymazání vnitřních okrajů boty, vznik stálých očních skvrn, což naznačuje vývoj nesprávného sklonu nohou;
• kulhání;
• pokles večerního normálního vzestupu nohy.

Na kterého lékaře má dítě vést?

Prvním lékařem, který vám poradí na plochých nohách, bude pediatr. Na základě historie vývoje dítěte, jeho stížností, vizuálního vyšetření hodnotí předběžný klinický obraz a rozhoduje o doporučení odborníkům.

Jak léčit ploché nohy u dětí v každém případě, rozhodne ortopedové, chirurgové. Zúčastnit se mohou i další specializovaní lékaři, jejichž kompetence zahrnují důvody, které tuto nemoc vyvolaly.

Jak samostatně určit ploché nohy u dítěte

Ve věku 5 let budou příznaky deformace u dítěte patrné iu rodičů bez lékařského vzdělání. Nejvýznamnější je stopa. K tomu jsou podešve potřeny slunečnicovým olejem nebo akvarelem a požádají dítě, aby stálo půl minuty na čistém papíru.

Uprostřed mezi potisky musíte držet svislou osu symetrie. Od ní k nejužšímu stínovanému místu je položena kolmá čára k vnějšímu okraji tisku.

Srovnání je jednoduché:

• vodorovný segment v neposkvrněném prostoru je delší než v barveném, což znamená, že vzestup je poměrně vysoký;
• stínovaná oblast je širší, takže oblouk je snížen;
• celá noha byla zcela otištěna, takže stupeň zploštění je maximální.

Příčná deformace tímto způsobem je obtížně detekovatelná. Tento typ plochých nohou je patrný, když jsou nohy v přední části již rozšířeny a jsou zde problémy s botami.

Klinické diagnostické metody

V pediatrické diagnostice flatfootu se používá několik metod:

• podografie pomocí bot s citlivými kontakty fixuje přímost pohybu, úhel natočení nohy, šířku kroku, délku každé jeho fáze;
• elektromyografie zkoumá aktivitu, svalový tonus;
• počítačové testování při chůzi naboso na speciální platformě sleduje biomechaniku pohybu.

Pokud lékař tyto metody nestačí, je předepsána radiografie.

Ortopedické rohože pro ploché nohy

Ploché nohy u dětí, jak s nimi zacházet bez chirurgického zákroku - tento úkol byl realizován v ortopedických rohožích: od měkké gumy pro děti do 3 let, z pružnějšího silikonu nebo s přírodními kamínky pro starší děti. V prvním případě se používají pro profylaktické účely, ve druhé - s nápravou.

Vícebarevné, světlé výrobky jsou vyráběny v různých variacích velikosti, tvaru, počtu masážních vyboulení a klků. Koberce mohou být spojeny jako hádanky, vytvářet dlouhé dráhy se střídající se mělkou a velkou úlevou. V dětské ložnici jsou ortopedické bloky propojeny s podlahovým kobercem.

Důležitý bod - dítě by nemělo být zraněno. Před volbou ortopedických přípravků se poraďte se svým lékařem, jaký typ a výška zvlnění odpovídá stavu nohou v konkrétním případě.

Chůze, snadné běhání na ortopedických podložkách by mělo být prováděno po dobu nejméně 5-10 minut. denně Po dobu 1-1,5 let posílí svaly, vazy, klouby. Dítě se učí rytmickému pohybu, zbavuje se bolesti, otoků, křečí. Ortopedické rohože dávají svou část účinku jako součást komplexního programu předepsané léčby.

Ortopedická obuv

Opravná dětská obuv po celý den udržuje pohybový aparát v přirozené poloze. V důsledku toho nejsou cévy sevřeny, edémy se neshromažďují, stabilita nohou k zátěži se zvyšuje chůzí.

Musíte si vybrat boty podle přísných kritérií:

• přírodní materiály (kůže, semiš, nubuk, kombinace textilií s kůží), netoxické barvení;
• tuhé barety nad kotníkem, zajišťující správnou polohu paty, kotníku;
• pouze vnější švy;
• měkké hrany nahoře, vnitřní změkčovače na bocích jako ochrana proti otěru;
• pevná fixace nohy suchými zipy;
• objem vnitřního prostoru umožňující umístit vložky, obloukové podpěry potřebné výšky ohybu;
• Thomasova pata - široká, rovnoměrně rozkládající náklad, s prodlouženou vnitřní stranou, která neumožňuje zhroucení, zkroucení;
• podešev - pružná, s válcem pro správnou chůzi, neklouzavá, neškodná (polyuretan Technogel, termoplast TEC, Vinyl EVA);
• otvory pro přístup vzduchu, boční ventil na patě;
• délka skladu není větší než 1 cm.

Dítě by mělo být pohodlné v opravárenské botě doma i na ulici. Většího komfortu je dosaženo díky individuálně zvolené podpoře oblouku. Za těchto podmínek se vytvoří správné oblouky.

Kvalitní ortopedické modely pro všechna roční období vyrábí turecké společnosti TM „Ortopedia“, Minimen; Ruština - Totto, Skorokhod, Ortodontista. Při dodržování všech požadavků na ortopedii je cena těchto značek nižší než evropská. Nosit speciální obuv by mělo být kombinováno s holými procházkami na volných plochách - písek, malé hladké oblázky.

Masáž

Korektivní masáž dává hmatatelný pozitivní výsledek u dětí, protože jejich kostní systém ztvrdl. V případě vrozené patologie můžete začít s 1,5-2 měsíci. U dětí s mírnou deformací bude zapotřebí nejméně 12 sezení každý druhý den, u závažných poruch, nejméně 20 let. dvakrát denně, 1 kurz za každé čtvrtletí roku.

Masáž způsobuje spěch krve do měkkých a tvrdých tkání a zajišťuje jejich výživu, okysličování. Expozice rukou, masážní rohože, koule aktivují lymfatický tok, otok, stagnaci. Masáž zlepšuje metabolické procesy, přenos nervových signálů, tóny a zklidňuje motorické svaly, posiluje klouby, zmírňuje bolest.

Rodiče mohou provádět pouze jednoduchý typ masáže, kterou vyučuje ortoped. S komplexními deformacemi ovlivňujícími chodidla i jiná oddělení mohou pouze zdraví zkušení terapeuti, kteří znají anatomii nohou, kteří dovedně ovládají tlakovou sílu a reakci pacienta, důvěřovat zdraví dítěte.

Profesionální procedury začínají zezadu, kde jsou soustředěny nervové uzly. Dále zpracovávejte celý povrch stehen, nohou a na konci - nohy.

V domácnosti jsou povoleny následující ruční masážní techniky:

• v horizontální poloze dítěte provádět tření, poplácení, hladit každou nohu z kotníku do třísel, tj. z periferie do středu;
• od prstů k kotníku projdou kruhovým pohybem prstů;
• střídavě třela podešve v příčném směru s okrajem dlaně;
• zaťaté pěsti, hřebenové hřebeny sevřou pohybem po oblouku nohy;
• zvedání nohou dítěte střídavě, ohnuté v koleni, masírování paty a spodní strany prstů oběma rukama, palce, opírající se o oblouk nohy.

Intenzita tlaku by neměla ublížit.

Terapeutická gymnastika

Flatfoot u dětí, léčených i preven- tovaných, lze dosáhnout každodenním cvičením. Komplex sestavuje individuálně ortopedický lékař a lékař fyzioterapie. V prvním roce života je pasivní gymnastika s pomocí rukou mé matky.

Základem cvikové terapie je cvičení testovaná dlouhodobou praxí:

1. Sedět schvaluje paty na podlaze. Synchronně utáhněte a uvolněte prsty na obou nohách.
2. Komplikování úkolu, prstů, které zvednou látku, uchopí malý předmět z podlahy a přeskupí se.
3. Chcete-li roll kulaté hladké tyčinky, míč.
4. Palec levé nohy drží nahoru a dolů dolní nohu pravé nohy. Opakujte, měníte nohy.
5. Sedí na podlaze s nohama nataženými a od sebe, otočit nohy doprava, pak doleva.
6. Stojan, ruce na opasku, nohy mírně od sebe. Několikrát se zvednout na prsty, jít dolů po celé noze. Pak se otočte od paty k patě.
7. Procházka po vnitřku, pak na vnějších okrajích chodidel.
8. Projděte bokem podél dlouhého úzkého paprsku nebo lana položeného na podlaze.

Nabíjení začíná 3-4 opakováními, přidávání týdně do 1. S zábavnou hudbou bude 10-20 minut gymnastiky mnohem zajímavější.

Fyzioterapie

Efektivně doplnit program léčby chodidel s plochou nohou:

• elektrostimulace;
• elektroforéza;
• magnetická terapie;
• terapie rázovou vlnou (terapie rázovou vlnou);
• parafínové, ozoceritové aplikace.

Elektrická stimulace je prováděna slabými proudy. Kontakty jsou připevněny k nohou, během sezení je vidět svalová kontrakce, která bude podporovat oblouky a celou nohu. Procedura trvá několik minut, její parametry jsou předepsány individuálně. Držet průměrně 10 sezení každý druhý den.

Obrázek popisuje, jak léčit ploché nohy u dětí.

Elektroforéza využívá proudy k transportu léčiv do vnitřních tkání. Přípravky jsou předepsány individuálně. Pro děti trpící příčnou deformací s upínacími nádobami, vhodné Trental. Aktivuje průtok krve a lymfy, bojuje proti otoku, zánětu. Často užívá drogy s vápníkem.

Obvaz, namočený v medicíně, se aplikuje na nohu, elektrodová deska se umístí na vrchol. Po dobu 5-10 minut je požadovaná zóna nasycena léčivými látkami.

S magnetickou terapií jsou solenoidy upevněny na nohách - cívky, které vytvářejí magnetické pole použitím pulzního proudu. Pro 12-15 sezení 20-30 minut. ve tkáních jsou aktivovány všechny procesy nezbytné pro budování svalů, posilování vazů a chrupavek, které tvoří pravou nohu.

UHT - úprava akustických nízkofrekvenčních vln. Impulzní efekt vytváří řadu úderů na husté sloučeniny, jako jsou soli, zlepšuje krevní oběh, metabolismus, obnovu buněk. 5 týdnů se provádí jednou týdně po dobu 15-30 minut.

Parafín, ozoceritové obklady hluboce zahřívají dolní končetiny, zlepšují krevní oběh, metabolismus, eliminují zánět a bolest. Procedura trvá asi hodinu. Denně nebo každý druhý den se koná 15-20 kurzů.

Manuální terapie

Cílem vertebrologist je napravit posuny kostí-chrupavkového aparátu, uvolnit upnuté cévy, nervy a měkké tkáně. Pro 10-15 sezení dochází k systematickému dopadu rukou nejen na nohy, ale také na body těla, které ovlivňují stav nohou.

V tomto případě se některé svaly uvolní po odstranění nadměrné zátěže, jiné se aktivují, kosti dostanou normální pohyblivost, bolest zmizí. Obnovená cirkulace ve velkých i malých nádobách vytváří podmínky pro regeneraci tkání, zvyšuje sílu šlach a vazů.

Hirudoterapie

Čisté lékařské pijavice pomáhají vyrovnat se s artritickými, artrotickými změnami kloubů:

• zvýšení průtoku krve;
• zvyšuje lokální imunitu;
• zánět řeší;
• obnovuje se energetický potenciál buněk;
• jsou vytvořeny elastické struktury;
• bolest zmizí.

Příznivý účinek hirudoterapie je založen na obohacení krve enzymy obsaženými v pijavicích. Krevní odsavači aplikují několik kusů na bolavé klouby, hrudky, oteklé a bolestivé skvrny. Odlehčení je často pociťováno již po prvním zasedání. Podle uvážení lékaře je předepsáno až 10 procedur. Po 2-2,5 měsících lze kurz opakovat.

Hirudoterapii lze v případě potřeby použít v raném dětství, ale s výhodou ve věku 10 let, kdy je reakce organismu na enzymy předvídatelnější.

Provoz

Ploché nohy u dětí, jak zacházet s vysokým stupněm deformace, zakřivení ve tvaru X - tyto problémy jsou řešeny operativně:

• prodloužení, redukce, zpevnění šlach;
• plasty metatarzálních (prstových) kostí;
• artroeréza subtalarního kloubu - nastavení 1-1,5 let, aby vnitřní oblouková podpěra vytvořila správnou polohu paty.

Operace se uchylují k ne dříve než 8 let věku, ale ne později než 17 let. Toto období je považováno za optimální, protože imunita již byla dostatečně vytvořena a plasticita kostí stále umožňuje korigovat jejich polohu.

Rehabilitační opatření jsou podobná programu konzervativní terapie. Po dlouhou dobu je dítěti podáván režim zahrnující fyzioterapii, cvičební terapii, masáže, správnou výživu a ortopedickou obuv.

Prognóza pro flatfoot u dětí

Ploskalgalgusnaya deformace je léčitelná v raných stadiích - mírná, střední. V těžké patogenezi ovlivňují degenerativní a dystrofické změny oblast páteře, takže léky neposkytují záruky pro úplné uzdravení. I když je vždy šance na zázrak.

Prevence flatfoot u dítěte

Musíte se starat o správnou procházku, než dítě začne chodit. K tomu, šest měsíců a rok po narození, by měl být vyšetřen ortopedem nebo chirurgem. Zkušené oko odborníka je viditelné i pro ty, kteří jsou sotva znatelné.

V raném věku je důležité zabránit křivici. Za tímto účelem musí dítě získat dostatečné množství vitamínu D. Sluneční světlo pronikající kůží během chůze poskytuje přirozenou syntézu vitamínu. V chladném zataženém období deficit kompenzuje protějšek lékárny. Jeho dávkování předepisovalo pediatra.

Je nemožné předčasně povzbudit dítě k nezávislému sezení, postavení a chůzi. Tělo ví nejlépe, když jsou měkké a tvrdé tkáně připraveny na takové zatížení. Nejvýznamnějším obdobím změn plochého valgusu je 3-7 let. V tomto věku, nejméně jednou za 1-2 měsíce, by měly být otisky prstů testovány doma, vizuální srovnání symetrie nohou při stání.

Dětská výživa je také důležitá při prevenci zkreslení. Dítě by mělo být krmeno, ale bez přejídání a hromadění tuku.

Rostoucí orgán, který má vybudovat nové, trvanlivé tkáně, je potřebný v plném rozsahu:

Všechny druhy mléčných výrobků jsou zvláště doporučeny pro děti. Dodávají bílkoviny a vápník ve velkém množství, jejichž molekuly jsou uloženy v kolagen-elastinových vláknech, kostní a chrupavkové struktuře kloubů a posilují je.

Pro správnou tvorbu chodidel jsou užitečné lehké odrůdy masa a ryb, luštěniny, pohanky, bohaté na bílkoviny. Potřebujeme pokrmy z produktů s vysokým obsahem kolagenu, želatinujících látek - aspiku z hovězích ocasů, paliček, dezertů s přírodní želatinou.

Ovoce, zelenina, obiloviny, nasycené komplexními sacharidy, dávají buňkám hodně energie. Naproti tomu rychlé sacharidy z muffinů, sladkostí, sladkých nápojů přispívají k hromadění tuků, takže použití sladkostí by mělo být omezeno.

Poradenství rodičům při prevenci a léčbě ploutve u dětí

Chraňte děti před možnou deformací nohou fyzickou aktivitou, pohodlnou obuvi, chůzí naboso. Rodiče by měli pomoci dítěti rozvinout správné držení těla a chůze - naučte se, jak udržet záda rovně, orientovat ponožky dopředu, nevalovat nohy do strany.

Je nezbytné poskytnout dítěti možnost chodit doma bez obuvi alespoň po část dne, zajistit, aby chodil bos na pláži, zdravotní stezky, kde se střídají různé nerovnoměrné povrchy přírodních materiálů, mosty v podobě kulatiny nebo těsné lano.

Rodiče si musí vybrat pohodlné ležérní boty, které netisknou, ne visí na nohou. Povinná výška paty 1/14 délky nohy, výčnělek pod stélkou pro udržení oblouku. Můžete dát pružný, pružný oblouk podporuje Bykov. Pracují jako prameny v autě, aktivují práci vazivového svalového systému a nenechávají nohy unavené.

Rodičovské chápání významu prevence a včasné léčby ploštice u dětí podle ortopedů významně sníží statistiku nemocnosti.

Video o flatfoot u dětí, jeho příčinách, příznacích a léčebných metodách

Doktor Komarovsky o dětském bytí:

Jak rozpoznat ploché nohy u dítěte, odborné rady: