Proč vzniká bolest paty a jak ji léčit?

Hlavní funkcí patní kosti je amortizace. Pata má velkou citlivost vzhledem k tomu, že se v ní nachází velké množství cév a nervových zakončení, které jím procházejí do jiných částí nohy. Proto pro každou sebemenší škodu člověk cítí bolest.

Pro aktivní a aktivní lidi může být bolest v patě při chůzi skutečným testem, který jim brání dosáhnout jejich cílů. Ale i když člověk vede sedavý způsob života, v patě ráno po spánku může způsobit mnoho problémů.

Aby se jejich osud nějak zmírnil, je třeba nejprve pochopit, co způsobilo tuto bolest, a pak podniknout další kroky. Proč paty bolavé nohy a jak s nimi zacházet? Zkusme na to přijít.

Příčiny bolesti paty při chůzi

Co to může být a jak se chovat? Mnoho lidí pociťuje bolest v patě, ale nepřikládá jim význam, protože je to důsledek stávek na tvrdém povrchu země. Falešný předpoklad se stává příčinou mnoha problémů v budoucnu, protože nemoci způsobující symptom pokračují v pokroku.

Zvažte hlavní příčiny bolesti:

• Patní výběžek nebo plantární fasciitis. To je vyšetřovací příčina chronického zánětu fasciitidy chodidla. S tímto onemocněním se v oblasti nohou hromadí vápenaté soli, které následně tvoří růst kostí. Tato etapa je zpravidla doprovázena oslabením nepříjemných pocitů v noze. Ráno však při chůzi cítil bolest v patě. V závislosti na místě podnětu může zranit jak pata levé nohy, tak pravá noha.
• Obvod přepětí. Dlouhý vaz podporuje tvar nohy, poskytuje tlumící vlastnosti oblouku. Po cvičení, jako je běh, skákání, je pocit přetrénování. Noha vyžaduje odpočinek, ale boty s nedostatečnou supinací způsobují zánět plantární fascie, totiž fasciitis. Pata hodně bolí, zejména během ranní chůze, když se člověk dostane z postele a fascia se táhne. Chronická poranění a podvrtnutí vedou k růstu kostní tkáně na základně patky - vzhledu podnětu. Dále zvyšuje bolest při cvičení a chůzi.
• Bursitida je onemocnění, které způsobuje zánět tkáně, která prochází podél nohy a spojuje kost paty s prsty. Zánětlivý proces je charakterizován zvýšenou bolestí, zvláště těžkou ráno. Bolest můžete zklidnit masáží, ale při šlápnutí na patu se bolest nevyhnutelně vrátí.
• Achillitis. K zánětlivému procesu v této anatomické formaci dochází v důsledku konstantního zatížení na lýtkových svalech (šplhání na horu, skákání), nošení nepohodlné mačkání bot a chůzi na vysokých podpatcích. Onemocnění je charakterizováno bolestí v projekci šlachy a po celé její délce. Kromě toho se bolest nutně vyskytuje nad patami průměrné intenzity a otoku samotné šlachy. Při absenci léčby a snížené imunitě se může objevit hnisavý zánět Achillovy šlachy, pak se bolest nad patou stává intenzivnější, do té míry, že člověk nemůže krok a krok. Kromě toho může zánět dosáhnout takové úrovně, že může dojít k prasknutí šlachy. Tato podmínka vyžaduje pohotovostní lékařskou péči.
• Příčinou bolesti v patě může být i onemocnění páteře, zejména bederní páteře, často se vyskytující se symptomy ischias. Tato bolest je známá mnoha lidem, protože její zaměření se nachází v bederní oblasti, pak prochází oblastí hýždí, zadní části stehna, klesá na patu. Hlavní příznaky bolesti při osteochondróze bederní páteře jsou pocit necitlivosti a brnění v stehně.
• Reaktivní artritida. Toto onemocnění má infekční etiologii a je spouštěno takovými patogeny, jako je Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma atd. Charakteristické symptomy, kromě bolesti paty, jsou příznaky zánětu - edém, zarudnutí, zvýšení lokální teploty.
• Některé infekce, včetně genitálií. V mnoha případech způsobují latentní infekce reaktivní zánět paty. Někdy se ukáže, podle jednotlivých znaků, určit infekční povahu zánětu šlach této části nohy.
• Dna - v těle se hromadí soli kyseliny močové. Vyvolávají akutní bolest, otok. Jeden nebo více kloubů se stává červeným, horkým a citlivým na drobnosti. V závislosti na místě, bolí pata levé nebo pravé nohy bolí.

Příčiny bolesti v patě při chůzi, ne způsobené chorobami:

• Za prvé, pokud je bolest v patě při chůzi, musíte se zaměřit na boty, zejména pro ženy, které milují vysoké podpatky. To je nejnebezpečnější nepřítel nohy. Při nošení takových bot jsou nohy vystaveny neustálému přetížení, což může mít za následek, že při chůzi může dojít k silným bolestem při střelbě v patě.
• Neustále stojí na nohách celý den. Do konce dne se nohy unaví a člověk může při chůzi pociťovat bolestivost v patách.
• Stabilní obezita nebo ostrá váha a v krátké době zvyšuje zatížení nohy.
• Pohmožděný kámen. V důsledku poranění se mohou sousední tkáně zapálit a při chůzi se objeví silná bolest. Symptomy jsou stejné jako u zranění šlachy. Místo poranění se během týdne změní na červeno, pak se zbarví do modra a zbarví žlutě. Symptomy se postupně zvyšují.
• Atrofie subkutánního tukového "polštáře" v patě se vyskytuje v důsledku dramatického úbytku hmotnosti nebo zvýšení denní fyzické aktivity spojené s fyzickým přetížením.

Jak můžete vidět, existuje mnoho příčin bolesti v patě při chůzi, včetně po spaní. Proto je důležité, aby se tyto značky obrátily na odborníka. V každém jednotlivém případě se léčba bude lišit v závislosti na příčině, takže se vyplatí provést diagnostiku a zjistit, co to může být.

Diagnostika

Než se rozhodnete, jak léčit bolest v patě při chůzi, musíte správně diagnostikovat příznak, stejně jako zjistit příčinu jeho vývoje. Zpravidla je pro diagnostiku zkušeného specialisty dostačující:

• stížnosti pacienta;
• anamnéza pacienta (přítomnost nebo nepřítomnost předchozích patologií, poranění);
• zkoumání nohou pro přítomnost modifikací v ní;
• Rentgenové vyšetření poskytne jasný obraz o konkrétních změnách v případě výskytu některých onemocnění.

V některých případech nemusí být tato informace dostačující;

• kompletní krevní obraz (možná anémie, leukocytóza, zvýšená ESR u revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitida).
• biochemický krevní test: zvýšení kyseliny močové v dně.
• mikrobiologické analýzy k odstranění přítomnosti bakterií ovlivňujících vývoj revmatoidní artritidy;
• propíchnutí kosti pro další histologické vyšetření se provádí za účelem vyloučení kostní tuberkulózy nebo onkologie.

K odstranění bolesti paty je nezbytná léčba základního onemocnění, která vedla k tomuto symptomu. Ačkoli léky proti bolesti (ketorol a další) mohou dočasně zachránit před nepříjemnými pocity, nemůžete se zbavit bolesti paty bez odstranění příčiny. Proto, když by se sebemenší bolestivé projevy měly poradit s lékařem a co nejdříve zahájit léčbu základního onemocnění.

Jak léčit bolest paty při chůzi?

S výskytem bolesti v patě, léčba sestává z lékařských a fyzioterapeutických metod, odpočinku nohou, masáže a fyzické terapie. Neustálé používání speciálních vložek snižuje tlak na rušivou plochu paty.

Doma, bolest v patě při chůzi je léčena pomocí těchto léků:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky - Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam. Někdy jsou nutné injekce kortikosteroidů (například pro revmatoidní artritidu).
2. Mazei - Diclofenac, Voltaren, Ketorol Gel, Butadione, Piroxicam Gel.
3. Lidová léčiva: masti, odvar, zklidňující koupele a protizánětlivé vody.

Kromě toho, použijte těsný obvaz, držet zasedání terapie rázové vlny. Během léčby by mělo být omezeno zatížení nohou. Častěji pomáhají fyzioterapeutické přístupy, masáže a speciální cvičení. Zároveň pata prakticky nebolí při chůzi do konce dne.

V patě je bolest, na kterou se má kontaktovat lékař?

Podle toho, zda došlo k traumatu, terapeutům, traumatologovi, ortopedovi. Možná budete muset konzultovat specialisty následujících odborníků: neurologa, chirurga, onkologa, specialistu na tuberkulózu.

Pokud si nejste jisti příčinou bolesti, můžete si domluvit schůzku s místním terapeutem. Po vyšetření vás provede správným lékařem.

Prevence

Jak víte, je lepší předcházet nemoci než léčit. Proto, aby se zabránilo vzniku bolesti v nohou, můžete provést následující:

1. Noste pohodlné a správně zvolené boty. Pata - ne více než čtyři centimetry, boty by neměly tlačit.
2. Doma, dělat cvičení pro nohy: ohnout a narovnat nohu v sedě po dobu dvou minut. Můžete si také vzít jednoduchý tenisový míček a hodit ho na podlahu s nohama. Cvičení se provádí po dobu 5-7 minut pro každou nohu.
3. Jezte správně a přijměte opatření k boji proti obezitě.
4. Vezměte kontrastní misky s bylinkami.
5. Chůze naboso na trávě a písku na pláži.

Nejdůležitější věc - nemůžete uvěřit, že bolest v patě při chůzi projde na vlastní pěst. Může se jen zhoršit a rozvinout do dalších závažnějších onemocnění. Proto, když se objeví bolest, okamžitě vyhledejte lékaře.

Bolest při chůzi

Bolest paty při chůzi je velmi častou stížností, když se odkazuje na lékaře. Silná bolest v patě může být důsledkem zranění, jakož i známkou velkého počtu onemocnění. S každou patologií bolesti mají své vlastní vlastnosti a projevy.

Struktura paty

Calcaneus je největší kost nohou a nachází se za všemi ostatními. Anatomicky vylučuje tělo a patu patní kosti. To je na kopci že hlavní zátěž nastane, když chodí, a patní kost sám působí jako odrazový můstek. Hillock je místem připojení Achillovy šlachy a vazu podešve. Na boku nohy je kalkaneus chráněn velkým množstvím podkožního tuku a tlustou vrstvou kůže, což přispívá k odpružení.

Příčiny bolesti

Příčiny bolesti v patě při chůzi a odpočinku jsou velmi rozdílné. Obvykle mohou být rozděleny do několika skupin:

• Příčiny související se životním stylem a cvičením.
• Nemoci anatomických struktur nohy.
• Časté nemoci, kde je bolest paty jedním ze symptomů.
• Poranění nohy.

Životní styl a cvičení Bolest

Seznam důvodů zahrnuje:

• Dlouhé postavení na nohou během pracovního dne. To vede ke zvýšení zátěže a člověk může při pohybu cítit bolest v noze.
• Ostrá ztráta tělesné hmotnosti v kombinaci se zvýšenou fyzickou aktivitou. To vede ke skutečnosti, že mastná vrstva pod patní kostí se při chůzi zmenšuje a klesá odbourávání paty.
• Rychlý přírůstek hmotnosti, což vede ke zvýšenému namáhání nohou.
• Pravidelné přetažení anatomických struktur nohy. Důvodem je nošení nepohodlné obuvi. Prudká bolest paty se může objevit po náhlém nárůstu obvyklého vysokého patu na nízký.

Bolest paty spojená s onemocněním nohou

Následují hlavní patologické stavy chodidel, proti kterým je bolest v oblasti paty.

Podpěra paty

Patní výběžek (plantární fasciitis) je nejčastější příčinou bolesti v oblasti paty. Onemocnění postihuje osoby středního a zejména staršího věku častěji než ženy. Plantární fascie je spojivová tkáňová formace spojující patní kostí a metatarzální kosti chodidla. Samotný podpatek paty je kostní osteofyt (růst). Navíc velikost tohoto růstu neovlivňuje závažnost symptomů.

Bolest je hlavním příznakem podpatku paty. Pacienti ji popisují jako „pocit nehtu“ uvnitř paty. Bolestivé pocity mají výrazný denní rytmus. Ostrá bolest v patě se objeví hned ráno, když se snažíte vstát na nohy.

To je způsobeno tím, že přes noc poškozená vlákna rostou spolu, a ráno, když znovu chodí, je mezera. Ve dne, bolesti ustupují, ale ve večerních hodinách jsou opět intenzivní. Je charakteristické, že patní výběžek ovlivňuje pravou patu nebo levou patu, proces je velmi vzácně bilaterální.

Achillova šlacha

Achillova šlacha je zánět Achillovy šlachy. Důvodem je konstantní přetížení svalů gastrocnemius (častěji u sportovců) nebo jednorázová intenzivní zátěž (častěji u starších osob v důsledku degenerativních změn). Při nástupu onemocnění se bolest vyskytuje pouze při nástupu cvičení, poté po cvičení zmizí.

V klidu se bolest neobtěžuje. Pokud léčba nezačne, bolesti se budou dále zvyšovat, jejich intenzita se bude zvyšovat. Pacienti si všimnou, že je obzvláště bolestivé lézt po schodech nebo do kopce. Diagnóza zahrnuje vyšetření, radiografii, zobrazování magnetickou rezonancí.

Apofyzitida páteře nebo onemocnění severu

To je nejčastější příčina bolesti paty u dětí. Chlapci ve věku 5–11 let, kteří žijí v severních oblastech (odtud název), kde je málo tepla a slunce, trpí častěji. Nejcharakterističtější znaky jsou:

• Prudká bolest při postupování.
• Největší intenzita bolesti nastává po chůzi nebo jiné fyzické zátěži na patě.
• Mírný otok v patní kosti.
• Zvýšená bolest při stisknutí na patě.
• Limping, potíže s pohybem. Děti se často vyhýbají šlápnutí na patě a chůzi na prstech.

Burzitida paty

Toto onemocnění se projevuje zánětem synoviálních membrán v šlachách paty a tvorbou exsudátu. Při akutní burzitidě jsou příznaky jasné: zarudnutí kůže v kloubu, ostrá bolest v patě, zejména v noci, oblast otoků, tvořená hromaděním tekutiny, se stanoví nad patou. Při chronické bursitidě je bolest a otok méně výrazná. V kotníkovém kloubu dochází ke snížení rozsahu pohybu.

Artróza

Artróza je označována jako degenerativní onemocnění. Příčinou osteoartrózy je metabolická porucha v tkáni chrupavky s následnou tvorbou kosti osteofytů. Rizikem pro rozvoj artrózy jsou osoby, které utrpěly poranění kotníku a milovníka vysokých podpatků. Onemocnění se vyvíjí postupně. Zpočátku bolí paty po dlouhé procházce, zejména na nerovném terénu, ale po odpočinku bolest zmizí.

Když se noha pohne, objeví se křik. Postupně se snižuje tolerance k zátěži, bolest nastává i tehdy, když člověk jen chodí. S progresí onemocnění je noha deformovaná, omezený rozsah pohybu. Během exacerbace může kůže nad kloubem zčervenat a zahřát na dotek.

Časté nemoci, kde je bolest paty jedním ze symptomů

Bolest paty může být způsobena širokou škálou onemocnění a je pouze jedním z projevů odpovídajícího onemocnění.

Nádorové metastázy

Kosti jsou poměrně častým místem pro metastázy maligních buněk. Při rakovině různých lokalizací proudí atypické buňky s krví nebo lymfou do patní kosti a začínají se tam množit. To vede ke zničení normální kostní tkáně a velmi silné bolesti v patě, včetně klidu. Pokud se bolest v noze neobjevila bez zjevného důvodu - vždy je důvodem okamžitě se poradit s lékařem.

Osteomyelitida

Osteomyelitida patní kosti je infekční onemocnění, které postihuje nejen kosti, ale také kostní dřeň a periosteum. Na rozdíl od osteomyelitidy jiných lokalizací, léze patní kosti vždy nezačíná akutními projevy.

Obvykle pacienti zaznamenávají obecnou malátnost, ztrátu chuti k jídlu. Zvýšení tělesné teploty není vždy významné - často vzestup nepřesahuje subfebrilní hodnoty. Prvním příznakem je často neléčivý vřed na noze.

Pokusy zacházet s masti a jinými místními prostředky jsou neúspěšné. Postupně se vřed prohlubuje a nakonec je na spodní straně viditelná patní kost. Bolest s osteomyelitidou se projevuje jak při chůzi, tak v klidu. Pro pacienta je tak těžké postavit se na nohy, že nejčastěji musí používat berle nebo speciální chodítka.

Tuberkulóza

Tuberkulóza paty je téměř vždy sekundární. Zpočátku infekce (Kochova mykobakterie) infikuje plicní tkáň a pak krevním proudem vstupuje do kostí, kde vzniká nové ohnisko. Nejčastěji postižené obratle, femur a pata. Při nástupu onemocnění převažují běžné projevy: slabost, apatie, tělesná teplota se neustále zvyšuje na zanedbatelné hodnoty, ztráta chuti k jídlu.

Poranění paty

Mezi zranění paty patří:

• Modřina Integrita anatomických struktur není porušena.
• Podvrtnutí nebo prasknutí vazů. Kolagenová vlákna tvořící svazek jsou příliš napnutá nebo roztržená.
• Zlomenina patní kosti. Integrita kosti je zlomena.

Příčinou zranění je silný úder způsobený pádem nebo skokem z výšky s přistáním na patě. V případě poranění nebo protažení se v době poranění vyskytne poměrně silná bolest na patě, je možný mírný edém v kotníku. Pokud dojde k prasknutí vazů, je velmi bolestivé na patě sevřít, kotník je zdeformovaný a aktivní pohyby v něm nejsou možné.

Se zlomeninou kosti, osoba zažije pálivou bolest v době zranění, celá noha je oteklá, a rozsáhlý hematom je rychle tvořen na tom. Pokud je zlomenina přesazena, je zraněná noha kratší než zdravá. Palpace může určit přítomnost trosek a patologickou pohyblivost nohy.

Bolesti paty: hlavní příčiny vzhledu

Noha osoby, spolu s páteří, může odolat obrovskému zatížení po celý den.

Faktory, které mohou nepříznivě ovlivnit základní funkce jeho strukturálních prvků a způsobit bolest paty, mnoho, od nepohodlných bot až po vážné léze pohybového aparátu, vyžadující dlouhodobou léčbu.

Takový příznak může být izolován nebo doprovázen vnějšími příznaky zánětlivého procesu, horečkou, pocitem všeobecné intoxikace.

To vše představuje jediný obraz nemoci, který umožňuje lékaři rychle určit diagnózu a předepsat účinný léčebný režim.

Calcaneus je největší nožní struktura. Je to její hlavní břemeno při chůzi, běhu, zvedání závaží. Zde je připevněna největší Achillova šlacha, která zajišťuje pohyblivost paty vzhledem k dolní části nohy, podélná plantární fascie podporující oblouk nohy ve zvýšené poloze a další struktury pohybového aparátu a svalového systému. Z toho důvodu, nesprávné nebo nadměrné zatížení, mikrotraumata mohou způsobit zánětlivé změny, v důsledku čehož dochází k bolesti paty.

Obecně, etiologické faktory pro vývoj nepohodlí v zadní části nohy jsou různé léze jeho hlavních struktur, tito jsou: t

• samotný kalcane, podléhá patologickým změnám na pozadí různých onemocnění ovlivňujících kostní tkáň;
• epidermální kryt, sestávající z vrstvy ztvrdlé kůže a podkožní tkáně, má ochrannou funkci, její ztenčení vede ke zvýšení zátěže a poškození tkáně kostí a chrupavky;
• cév, řada onemocnění může způsobit poruchy oběhu, dodávání kyslíku a živin;
• synoviální sáčky, zánětlivý proces v okolí šlachové vazby může také způsobit docela silnou bolest paty;
• nervová zakončení, jejich podráždění a poškození je doprovázeno těžkým nepohodlím;
• vazy a šlachy, zranění a mikrodamapy těchto struktur jsou nejčastější příčinou nepříjemných pocitů v nohou.

Všechny nemoci, které mohou způsobit bolest paty, lze rozdělit do dvou velkých skupin. První zahrnuje patologie a poranění, která přímo ovlivňují strukturu kosti a tkáně chrupavky nohy.

K druhému patří četná systémová onemocnění doprovázená zhoršeným metabolismem, průtokem krve a intenzivním zánětem. Tyto poruchy nějak ovlivňují strukturu a funkci svalových buněk, vazů, chrupavek a kostí nohou.

Kromě toho bolest v patě může vyvolat nesprávnou distribuci vazů a kostí chodidla, způsobenou silným zvýšením tělesné hmotnosti během těhotenství, endokrinními patologiemi a neschopností dodržovat dietu. Někdy se při nošení úzkých, lisovacích bot, bot s velmi vysokými podpatky vyskytují ostré trhavé impulsy. Podobné příznaky se mohou objevit při dlouhé chůzi, běhu, po dni pobytu na nohou bez odpočinku.

Akutní bolest se často vyskytuje po silném zranění, zranění, pádu na nohy z výšky, zlomeninách kostí chodidel. Při vhodné léčbě a dodržování režimu tyto léze zmizí bez jakýchkoli zvláštních následků.

Mezi onemocnění, která přímo ovlivňují struktury kostí a chrupavek nohy, vazů a šlach bez výrazných systémových poruch, patří:

• Patní výběžek („vědecký“ název patologie je plantární nebo plantární fasciitis). Velmi časté onemocnění, které je způsobeno zánětem plantární fascie, která spojuje falangální oblast chodidla s patou. Patologie je charakterizována tvorbou vyvýšení na patce a řeznou bolestí, která se vyskytuje při šlápnutí na nohu, zejména v dopoledních hodinách, a podobá se píchnutí nehtů v přírodě.
• Zánět (tendonitida) nebo protažení Achillovy šlachy. Sváže svaly chodidel a nohou a při chůzi poskytuje pohyblivost. Typicky achilitis charakterizuje nejen bolest paty, ale také otoky a nepohodlí na zadní straně chodidla těsně nad patní kostí.
• Haglundova deformace. Příznaky onemocnění se objevují v důsledku vzniku růstu na zadní straně patní kosti. Někdy patologie probíhá bez výrazného klinického obrazu, ale je viditelná zvenčí ve formě pečeti.
• Syndrom tarzálního tunelu. Příčinou této patologie je zánět velkého nervu v oblasti dolních končetin.
• V důsledku silného úderu dochází k zlomeninám nebo zlomeninám patní kosti. Kromě pulzující bolesti, modřin, otoků a zarudnutí jsou patrné v oblasti chodidla.
• Hřbetní kotník, umístěný na straně patky. V tomto případě dochází k nepohodlí při pohybu postižené nohy.
• Schinzova choroba (osteochondropatie hlízy). Etiologie tohoto onemocnění není plně prokázána. Předpokládá se, že kvůli těžkým nákladům, poruchám průtoku krve nebo chronickým infekcím v různých částech spongiózní kosti začínají nekrotické procesy.
• Bursitida synoviálních sáčků nožní šlachy. Doprovázený výpotkem a edémem, který způsobuje bolest v patě. Na rozdíl od mnoha jiných nemocí se příznaky tohoto onemocnění během spánku zhoršují.
• Onkologické léze patní kosti. Klinický obraz není omezen na řeznou bolest v oblasti chodidla. Pacient je zpravidla také znepokojen systémovými příznaky, které se projevují intoxikací, náhlou ztrátou hmotnosti, ztrátou chuti k jídlu atd.
• Epifyzitida patní kosti. Vyskytuje se u dětí mladších 14 let, což souvisí se změnou porušování struktury chodidla. Hlavní příčinou tohoto onemocnění je nedostatečný příjem vápníku, nošení bot s plochou podešví bez podpory nártu, intenzivní fyzická námaha.
• Osteomyelitida. Rozvíjí se na pozadí infekce kostní tkáně paty. Onemocnění začíná pocitem pálení v zadní části chodidla, ulcerací. V průběhu času se bolest v patě zvyšuje, stává se trvalou a vadí pacientovi v klidu i při chůzi.

Neméně často, lidé, kteří hledají lékařskou pomoc se stížnostmi na chronické nebo náhlé impulsy bolesti z vnitřní strany chodidla, jsou diagnostikováni se systémovými patologiemi. To je:

• Poruchy oběhu v důsledku diabetu, aterosklerózy a dalších onemocnění kardiovaskulárního systému. Narušení mikrocirkulace je doprovázeno snížením tloušťky tukové vrstvy obklopující patní kostí, destruktivních změn v kostní a chrupavkové tkáni a inervačních poruch.
• Artritida. Při takových onemocněních dochází k bolesti paty v důsledku systémového zánětu pojivové tkáně a tento problém postihuje téměř všechny klouby.
• Dna Vyskytuje se u závažných metabolických poruch a ukládání solí v různých orgánech a tkáních, včetně kloubů. V důsledku těchto změn dochází k postupnému ničení chrupavky, které je doprovázeno řeznou nebo tupou bolestí.
• Tuberkulóza patní kosti. Vyskytuje se jako sekundární komplikace plicní infekce způsobené odpovídajícím patogenem se silným oslabením imunitního systému.

Stále existuje mnoho různých autoimunitních a zánětlivých onemocnění, která ovlivňují různé klouby. Zřídka však způsobují bolest v patě, „preferují“ meziobratlové ploténky, kolena, lokty a falangy prstů. Lokalizace nepohodlí, jeho závažnost je odlišná. V některých patologiích se příznaky vyskytují ráno nebo po dlouhém odpočinku v sedě nebo v leže.

V ostatních případech je bolest v patě trvalá. Způsoby léčby těchto patologií jsou odlišné. Ve většině případů však lékaři doporučují nosit speciální vložky (ortézy), léky proti bolesti a protizánětlivé léky pro orální a místní použití, fyzioterapii a speciální cvičení. Někdy je bolest paty vhodná pro terapii a lidové léky doma.

Bolest paty, bolest při útoku: zvláštní případy výskytu podobných příznaků

V některých případech, již na specifika klinických příznaků, může odborník provést předběžnou diagnózu. Například, intenzivní bolest v patě, když to bolí k útoku bezprostředně po probuzení, indikuje lézi v plantární fascii.

Faktem je, že mikrodamages a zánětlivý proces v tomto, podporující oblouk nohy šlachy, ustupují během dlouhého odpočinku. A když se člověk dostane z postele a spočívá na bolavé noze, zatížení opět vyvolá akutní bolest. Více známý název takového problému je podpatek paty.

Postupem času postupuje zánět šlachy, způsobuje metabolismus vápníku a tvorbu procesů na páteři. To dále zhoršuje situaci a vede k těžké akutní bolesti při stisknutí na nohu. Ošetření patních výběžků je poměrně dlouhé. A pokud masti a různé fyzioterapie nemají žádný účinek, je nutný chirurgický zákrok.

Pokud je bolest v patě, je bolestivé zaútočit po dlouhé procházce nebo běhu, v drtivé většině případů je to důsledek protažení šlach, infekčních nebo systémových zánětlivých procesů.

Nadměrné zatížení tkáně chrupavky a vazů způsobuje podráždění nervových zakončení a výskyt nepříjemných bolestivých pocitů různé závažnosti. Pokud se tyto příznaky objeví v důsledku natažení, zmizí po určité době bez léčby. Léze pojivové tkáně však vyžadují pečlivé pozorování lékařem i během remise a dlouhých, často nebezpečných vedlejších účinků léčby.

Trauma k patní kosti je téměř vždy doprovázena silnou bolestí. Vyskytuje se ihned po nárazu a časem se zvyšuje. Situaci zhoršuje edém tkáně, který je výsledkem hematomu podkožní tkáně. Po dlouhou dobu je noha tak znepokojená, že je téměř nemožné na ni vstoupit.

Pokud je podlitina nohy doprovázena intenzivní bolestí v patě a bolí k útoku, je nutné se poradit s lékařem a vzít rentgen, aby se vyloučila zlomenina nebo zlomenina kostí.

K odstranění těchto příznaků nestačí masti a gely. Lékaři předepisují léky proti bolesti, kladou si ortézy a důrazně doporučují udržovat přísný odpočinek na lůžku několik dní (a někdy i týdnů), aby se zabránilo jakémukoli namáhání postižené nohy.

Calcaneus bolí: možná povaha těchto projevů, diagnostické metody

Intenzita nepohodlí v zadní části chodidla může být odlišná. Kromě toho závisí nejen na síle zánětlivého procesu, ale také na individuálních vlastnostech pacienta. Například u diabetu je narušena mikrocirkulace a citlivost nervových zakončení, takže i v případě, že kalkaneus velmi silně bolí, může člověk pociťovat pouze těžké nepohodlí.

Nepříjemné pocity jsou:

• akutní, což je charakteristické pro výrazný zánětlivý proces, poranění;
• tažení nebo nucení, které s největší pravděpodobností hovoří o artritidě, osteochondropiích a dalších lézích pojivové tkáně;
• doprovázené brněním nebo necitlivostí, takové symptomy obvykle naznačují, že nervová zakončení jsou zapojena do patologického procesu;
• vyskytují se paralelně s edémem a hematomem, který je typický pro zlomeniny a modřiny patní kosti, bursitidy;
• doprovázené erozivními kožními lézemi, například při osteomyelitidě způsobené požitím patogenů zvenčí;
• vyskytují se vzrůstem teploty, což obvykle indikuje systémovou infekci.

Velice důležitá je lokalizace, kde bolí patní kost. Výskyt nepohodlí blíže k oblouku nohy je často příznakem zánětu plantární fascie.

Rozlité nepohodlí, zejména na pozadí zátěže, dlouhá chůze, se obvykle vyskytují v důsledku banální únavy a nepříjemné polohy nohou v botách. Pokud je patní kost zraněna zezadu, může to znamenat úsek Achillovy šlachy.

Někdy impulsy vyzařují do středu paty a při pohybu s nohou jsou intenzivnější.

Podobný klinický obraz charakterizuje epifyzitidu. S touto nemocí se však po probuzení pociťuje nepohodlí. V případě, že by patní kost bolí bočně, zejména v kombinaci s brněním, problém s největší pravděpodobností spočívá v poškození nervových vláken. I když se tyto příznaky někdy vyskytují při natahování šlach obklopujících kotník. Diagnóza různých nemocí, které způsobují nepohodlí v oblasti nohou, vyžaduje integrovaný přístup.

S nejasným klinickým obrazem (např. Plantární fasciitida může být detekována již během počátečního vyšetření) je předepsán obecný a biochemický krevní test, aby se identifikovaly specifické markery zánětlivého procesu.

Jsou-li podezření na autoimunitní patologie, jsou zapotřebí další vysoce specializované studie. Provádí se také ultrazvuk a rentgenové snímky patní kosti, kloubů a šlach kotníku.

V případě potřeby změřte hustotu kostní tkáně. Pokud je podezření na onkologické onemocnění, provede se speciální skenování zaměřené na identifikaci metastáz.

Zánět patní kosti: první pomoc, tradiční léky a preventivní opatření

Hlavními léky k odstranění bolesti jsou NSAID. Při relativně nevyjádřených symptomech nebo kontraindikacích pro perorální podání takových tablet se doporučuje použití mastí a gelů. Movalis, Neise, Nurofen a jejich analogy se osvědčili.

Pomocí lokálních dráždivých látek na bázi včelího jedu, přírodního nebo syntetického extraktu z hořícího pepře, hadího jedu je možné zlepšit mikrocirkulaci a zastavit zánět patní kosti. Doporučuje se aplikovat masti jako Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Hit, Bom-Benge do postižené oblasti nohy. Chcete-li zlepšit účinnost léčby po použití léku, nosit teplé vlněné ponožky.

Mast aplikovaná 2-3 krát denně, doba trvání terapie - do 10 dnů. Při absenci účinku se musíte poradit s lékařem.

Po konzultaci s lékařem je možné použít kortikosteroidy, elektroforézu, laserové ozáření, analgetickou blokádu (jsou prováděny v aseptických podmínkách v nemocnici) a další metody k odstranění zánětu patní kosti. Při ošetření je nutné snížit zátěž na bolavé noze (pokud je to možné, pozorovat odpočinek na lůžku). Vynikajícím doplňkem k hlavnímu lékařskému ošetření jsou ortopedické vložky a podpatky, které lze objednat a zakoupit ve specializovaném obchodě.

Je nutné zvolit vhodnou obuv s nártem, silnou podešví a malou pevnou patou. S podvrtnutím je noha zraněna elastickým obvazem, popadl kotník a Achillovou šlachu.

Při bandážování je nutné fixovat vzestup nohy a plantární fascie ve fyziologické poloze.

Také zánět kalkanu může být odstraněn s poměrně jednoduchými cviky. Během sedavé práce, čtení, sledování televize, se doporučuje hodit tenisový míček s nohou. Vynikající výsledek dává použití masážních válců a aplikátoru Kuznetsov.

Pro zlepšení elasticity plantárních šlach může být následující. Take velký ručník, složit ji několikrát. Musíte sedět na židli, protáhnout nohu v polovině ohnuté polohy před vámi, umístit střed ručníku těsně nad oblouk nohy a vytáhnout tkaninu rukama k sobě.

Chcete-li protáhnout vazy a šlachy, zlepšit mikrocirkulaci, můžete zvednout malé předměty s prsty na nohou. V některých případech, zánět kalkanu, protažení šlach je možné pomocí lidových prostředků. Například smíchejte lžičku soli a bílkovin z jednoho vajíčka. Toto kaši se vtírá do bolavého místa.

Můžete také sekat zelené stonky a listy jeruzalémských artičoků rychlostí 35-40 g na litr vody a vařit půl hodiny. Ve výsledném vývaru musíte zasáhnout postiženou nohu. Loupaná cibule musí být mletá a smíchaná s lžící medu a stejným množstvím mytého mýdla.

Míchejte, ponechte hodinu a připevněte k patě v noci, zakryjte horní část přilepeným filmem a v teple ponožky. Ale pokud tradiční medicína nebo protizánětlivé masti nepřinesou výsledky, musíte si domluvit schůzku s chirurgem. Po vyšetření buď předepíše léčbu sám, nebo vydá pokyny k konzultaci s ortopedem nebo traumatologem. V první řadě však lékař vylučuje poruchy související s neurologií.

Aby se zabránilo zánětu patní kosti, je nutné věnovat pozornost výběru bot, zejména pokud je práce spojena s dlouhým pobytem na nohou. Pokud máte nadváhu nebo máte sklon k poškození struktury chodidla, musíte použít speciální vložky.

Bolest paty. Příčiny bolesti v patě. Bolest při chůzi. Patologie, které způsobují bolest. Pomoc s bolestí paty

Nejčastější dotazy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Anatomie oblasti paty

Kostní kost kostní oblasti je kalkán. Tato kost má nepravidelný tvar a nachází se za všemi ostatními kostmi nohy. Ve struktuře patní kosti jsou rozlišeny dvě podstatně důležité části - tělo a tuberkul játra. Z výše uvedeného je páteř připojena k talu skrze své tělo (pomocí subtalarního kloubu), který se přímo podílí na tvorbě kotníku (spojení mezi kostmi holenní kosti a talusu). Přední část patní kosti (také s pomocí těla) je spojena s kvádrovou kostí. Spoj mezi nimi se nazývá kalkaneocuboidní kloub. Tento kloub, spolu s kotníkovým kloubem kotníku (kloub mezi kalkanální, navikulární a talusovou kostí) tvoří tzv. Příčný kloub tarsu. Tarsus tarsus je zadní skupina kostí chodidla, která zahrnuje kotník, patu, kvádr, navikulární a tři klínovité kosti.

Calcaneal tubercle z calcaneus je lokalizován mírně postranně a dolů od jeho těla. Je to masivní proces kostí. Při chůzi na něj působí velká část tělesné hmotnosti. Kromě podpůrné funkce hraje tato hromada důležitou roli při udržování celého oblouku nohy, protože k ní je připojen silný dlouhý plantární vaz. Největší a nejsilnější šlacha v celém těle, Achillova šlacha, která vzniká v důsledku fúze svalů lýtka a chodidla, je navíc připojena k tuberkulu (jeho zadnímu povrchu). Pouze tímto spojením může člověk volně pohybovat nohou od dolní nohy dopředu (plantární ohyb). Tuberální tuberkul na jediné straně je obklopen velkým množstvím podkožního tuku, který zabraňuje nadměrné traumatizaci patní zóny. Mimo podkožní tuk je tlustá vrstva kůže.

Celá pata může být rozdělena do čtyř hlavních oblastí:

• spodní (plantární) oblast paty;
• zadní oblast paty;
• vnější boční pata;
• vnitřní boční pata.

Dolní pata

Dolní oblast je zadní část plantární části nohy. Kůže v této zóně je neaktivní, je velmi hustá, trvanlivá a poměrně tlustá. Mírně hlubší než kůže je zhutněná podkožní tuková tkáň, která má buněčnou strukturu. Tato vrstva v patní kosti je významně vyvinuta. Její tloušťka někdy dosahuje 1 - 1,5 cm, hlíza jícnu kostní kosti (dolní plocha) leží hlouběji než podkožní tuková tkáň. Pokud budete následovat trochu vpředu, uvidíte, že v jeho přední části vznikají různé svazky pojivové tkáně. V centrální části nejvíce povrchní je jejich plantární aponeurosis (aponeurosis plantaris), který ve formě se podobá zesílené pojivové tkáňové desce (fascia), pokrývat většinu podešve. V přední části chodidla je tato aponeuróza pevně fúzována s I a V metatarzálními kostmi. Hustota a elasticita kůže v oblasti paty, částečně díky tomu, že je spojena s kolmými propojkami pojivové tkáně s plantární aponeurózou.

Z vnitřní strany od plantární aponeurózy z hlízy játra vzniká šlacha svalu vedoucí k palci (m. Adductor hallucis). Z vnější strany plantární aponeurózy je šlacha svalu, která odstraňuje prst na noze nohy (m. Abductor digiti minimi), připojena k tuberkulu páteře. Na vnitřní straně rostlinných aponeurózových vláken a na předním povrchu hlízy jaterní kosti začíná krátký ohyb prstů nohou nohy (m. Flexor digitorum brevis). Hlubší než tento sval je čtvercový sval chodidla (m. Quadratus plantae), který pochází ze spodní a střední (vnitřní boční) plochy zadní části patní kosti. Pod ním se nachází dlouhý plantární vaz, který se podílí na zpevnění kalkaneocuboidního kloubu.

V tloušťce podkožní tukové tkáně dolní oblasti paty leží cévy a nervy. Arteriální cévy v této zóně mají velký počet anastomóz (spojení) a jsou navzájem úzce propleteny a tvoří takzvanou síť patní tepny. Tato síť přijímá arteriální krev ze dvou hlavních, velkých tepen - zadní tibiální (a. Tibialis posterior) a peronální (a. Peronea). Povrchové žíly, které jsou součástí plantární žilní sítě, jsou také umístěny v podkožní tkáni. Povrchové žíly dostatečně anastomóza (spojení) s hlubokými žilkami chodidla. Ty jsou umístěny hluboko ve svalech chodidla a doprovázejí tepny stejného jména (mediální a laterální plantární tepny), které se tvoří, když je zadní tibiální tepna rozvětvena (a. Tibialis posterior). Tkáně spodního povrchu paty jsou inervovány mediálními a laterálními plantárními nervy, což jsou větve tibiálního nervu.

Zadní pata

V zadní části paty (v její centrální části) můžete najít patu patní kosti (zadní plocha), kterou lze snadno cítit pod kůží. Zde můžete hmatat (pomocí prstů), abyste určili dolní konec šlachy Achillovy šlachy (šlachy), která je připevněna k patě. Achillova šlacha je silná struktura pojivové tkáně, pomocí které je zadní skupina lýtkových svalů (svaly lýtka a chodidla) připojena k patní kosti. V horní části zadní části paty kůže těsně sousedí s Achillovou šlahou a je od ní oddělena povrchovým synoviálním vakem (abdominální anatomická formace sestávající z pojivové tkáně a zabraňující tření mezi různými tkáněmi v blízkosti kloubů) Achillovy šlachy. Samotná šlacha je zase oddělena od patní kosti pomocí retrokalekálního synoviálního vaku.

V dolní části zadní části paty kůže, znatelně zahušťující, plynule přechází na chodidlovou stranu chodidla (nebo dolní část paty). Zde je hlavní část plavidel zásobujících tuto oblast. Tyto cévy jsou větve zadních tibiálních (a. Tibialis posterior) a fibulární (a. Peronea) tepen. Žíly v zadní části paty přesně opakují průběh tepen a mají stejný název. Inervaci této oblasti zajišťují větve femorálního (subkutánního nervu) a tibiálního (nervového nervu, patních větví) nervů.

Vnější boční pata

Vnější boční plocha paty je umístěna přímo pod laterálním (vnějším) kotníkem (dolní část fibule). Venku je tato oblast potažena kůží. Jeho podkožní tuková vrstva zde není dostatečně vyvinuta, v důsledku čehož u většiny lidí v této oblasti může palpace (prsty) pociťovat různé šlachy a kalkanální kost (její vnější strana). Mírně hlubší než kůže a podkožní tuk na vnější straně paty leží dolní podpěra šlachy peronálního svalu (retinaculum mm. Peroneorum inferius). Jedná se o hustou desku pojivové tkáně, která pokrývá šlachy dlouhých a krátkých peroneálních svalů. To má diagonální orientaci a následuje od paty hillock k dolnímu držáku extensor šlach nohy (retinaculum extensorum inferius), který je lokalizován na hřbetě nohy, v přední části kotníku.

Trochu hlouběji do šlach peronálních svalů vznikají tři svaly z vnějšku patky. Dva z nich (krátký extenzor prstů na nohou a krátký extenzor palce nohy) jsou umístěny nahoře a patří ke svalům zadní nohy. Třetí sval (sval, který odstraňuje malý prst nohy) se vztahuje na svaly chodidla. Pod dvěma horními svaly jsou laterální vazy kotníkového kloubu - kalcaneopulibular (lig. Calcaneofibulare) a přední ramolibulární (lig. Talofibulare anterius). Přímo mezi těmito vazy jsou lokalizovány dva vazy talonekokulárního kloubu - interosseální talonecanální vaz (lig. Talocalcaneum interosseum) a laterální talocalcaneum laterale (lig. Talocalcaneum laterale). Ihned pod těmito vazy je patní kost.

Přívod krve do vnější laterální oblasti paty zajišťují větve fibulární tepny (a. Peronea) a hřbetní tepny nohy (a. Dorsalis pedis). Venózní výtok je zajištěn povrchovými (v. Saphena parva - malá saphenous žíla) a hlubokými (peronální a přední tibiální) žíly nohy. Tato oblast je inervována větvemi gastrocnemius (n. Suralis), laterální plantární (n. Lateralis plantaris) a hluboké peronální (n. Peroneus profundus) nervy.

Vnitřní boční pata

Vnitřní strana paty je umístěna pod středním (vnitřním) kotníkem (dolní konec holenní kosti). Okamžitě pod kůží v této zóně leží retenor extensorové svalové šlachy (retinakula mm. Flexorum). Tento držák začíná na spodním bočním povrchu patní kosti a šikmo směřuje ke středovému kotníku, kde se připojuje ke spodnímu držáku šlachy extenzoru (retinakula mm. Extensorum inferius), který je umístěn rovnoběžně s kotníkovým kloubem a před ním.

Na stejné úrovni se sval vyčnívající z palce (m. Abductor hallucis) odchýlí od přední části zadržovače svalové šlachy extenzoru. Pod tímto svalem a držákem procházejí šlachy svalů, které patří do zadní skupiny svalů nohy. Jedná se o dlouhý flexor prstů (m. Flexor digitorum longus) a dlouhý flexor palce (m. Flexor hallucis longus). Mezi patkou a výše uvedenými šlachami je umístěn velký vaz vazního kloubu, který posiluje celou jeho vnitřní stranu. Nazývá se deltoidní vaz (lig. Deltoideum). Trochu vzadu je další vaz, který posiluje subtalarní kloub. Tento vaz se nazývá mediální kotník-patní vaz (lig. Talocalcaneum mediale).

Arteriální krev se blíží k vnitřní straně paty podél větví zadní tibiální tepny (a. Tibialis posterior). Výtok žil z této oblasti je zajištěn velkou ženou (v. Saphena magna) a zadními tibiálními žilkami (vv. Tibiales posteriores). Tato zóna je inervována větvemi tibiálního (n. Tibialis) a subkutánně (n. Saphenus - větev z femorálního nervu) nervy.

Jaké struktury se mohou v patě vznítit?

V oblasti kalcaneal mohou být zapáleny různé struktury, které patří jak tvrdé (např. Kalkaneum, vazy, svalové šlachy), tak měkké tkáně (kůže, podkožní tkáň, synoviální vaky atd.). Mezi nejčastější příčiny zánětu patří různé traumatické poranění paty a kotníku. Zánět paty může být rozpoznán čtyřmi klasickými příznaky - přítomností bolesti, otokem, zarudnutím a dysfunkcí (neschopnost zcela vystoupit na patě).

V patě mohou vznítit následující anatomické struktury:

• Patní kost. Calcaneus je obvykle zapálen osteomyelitidou, tuberkulózou a jejími frakturami (fekální trhlina). Takový zánět se také často vyskytuje v reaktivní artritidě, osteochondropatii hlízy játra, epifyzitidy patní kosti.
• Kůže a podkožní tkáň. Kůže a podkožní tkáň jsou často zapáleny podlitinou, diabetickou angiopatií (vaskulární léze na pozadí diabetu) dolních končetin. Tyto tkáně mohou být také automaticky zapojeny do zánětlivého procesu, pokud jsou poškozené anatomické struktury umístěné hlouběji. Například zánět kůže a podkožní tkáně se často vyskytuje při natahování Achillovy šlachy, natahování vazů kotníku, dna, kalcanální ostrohy atd.
• Synoviální sáčky. V oblasti paty jsou nejčastěji zapáleny dva synoviální vaky - retrocalcanoeal bag a superficiální Achillova šlachová taška. Zánět synoviálního vaku se nazývá bursitida.
• Svazky a fascie. V oblasti paty jsou ve většině případů postiženy postranní vazy kotníku a záněty. K tomu dochází, když jsou napnuty nebo mechanicky pohmožděny na zadním povrchu chodidla. Kromě toho je v této oblasti velmi častá tzv. Plantární fasciitis (patní výběžek), při které dochází k zánětu plantární (plantární) fascie.
• Achillova šlacha. Zánět Achillových šlach je jednou z nejčastějších příčin bolesti na zadní straně paty.
• Nervy a nádoby. Zánět nervů je hlavní příčinou bolesti v oblasti paty ve všech patologiích, které lze pozorovat na tomto místě. Cévy v patě jsou obvykle zaníceny diabetickou angiopatií, patními pohmožděninami, osteomyelitidou, tuberkulózou calcaneus apod.
• Intersticiální klouby. Interdisplained klouby (calcaneocuboid, subtalar, ramcapital-palatine scapular, etc.) být obvykle zapálený v dně.

Příčiny bolesti paty

Bolest paty může nastat z mnoha důvodů. Nejčastěji se vyskytují v případech, kdy dochází k poranění paty. S takovými zraněními dochází k mechanickému poškození anatomických struktur paty (vazy, synoviální sáčky, šlachy, patní kosti atd.), V důsledku čehož se vyvíjejí určité patologické stavy patní kosti (fraktura paty, puknutí paty, výrony kotníkového kloubu, bursitida, podpaží paty), protahování Achillovy šlachy atd.).

Další příčinou bolesti v patě jsou metabolická onemocnění (zejména diabetes a dna). U diabetes mellitus dochází k poškození velkého počtu cév (diabetická angiopatie) v různých tkáních těla, v důsledku čehož trpí nedostatkem kyslíku a živin, které jim jsou dodávány krví. U pacientů s diabetem se tedy vyvíjejí periferní vředy, a to zejména na dolních končetinách. Když dna v těle trvá soli kyseliny močové, které jsou následně uloženy v kloubech a periartikulárních tkáních, což je příčinou vzniku bolesti v této patologii.

Bolesti paty mohou být také výsledkem infekce jejích tkání patogenními mikroby. Nejčastěji to lze pozorovat při tuberkulóze nebo osteomyelitidě (hnisavý zánět) patní kosti. Někdy příčinou bolesti v patě může být porušení imunitního systému. Takový jev lze pozorovat u reaktivní artritidy, která je způsobena hyperreaktivitou (zvýšenou aktivitou) imunitního systému proti antigenům mikroorganismů, které byly v minulosti příčinou střevních nebo urogenitálních infekcí.

Při následujících onemocněních se může vyskytnout bolest paty:

• Haglundova deformace;
• syndrom tarzálního tunelu;
• puklina kalkana;
• podpatek paty;
• protahování Achillovy šlachy;
• vymknutý kotníkový kloub;
• pohmoždění paty;
• dna;
• diabetická angiopatie;
• epifyzitida patní kosti;
• osteochondropatie hlízy játra;
• bursitida;
• reaktivní artritida;
• tuberkulóza paty;
• osteomyelitida patní kosti.

Deformace Haglund

Syndrom Tarzálního tunelu

Puklina řas

Podpěra paty

Patní výběžek (plantární fasciitis) je onemocnění, při kterém dochází k aseptickému (neinfekčnímu) zánětu plantární aponeurózy (plantární fascia) spolu s připojením k patní kosti patní kosti. Příčinou tohoto zánětu je konstantní trauma plantární části chodidla (kde je lokalizována plantární fascie), vyplývající z nadměrné fyzické námahy, obezity a různých strukturních a deformačních patologií nohy (flatfoot, hyperpronační syndrom, dutá noha atd.). Zánětlivé procesy v oblasti uchycení plantární fascie k hlízovitému hlízy často vedou ke vzniku kostních výrůstků - osteofytů, které jsou patními výběžky. Tyto ostruhy lze nalézt na rentgenovém snímku, nemohou být sondovány. Tyto útvary nejsou příčinou bolesti v patě. Bolest v plantární fasciitidě obvykle vyplývá z přítomnosti zánětlivých procesů v plantární fascii.

Úsek Achillovy šlachy

Napínání Achillových šlach je jedním z nejčastějších typů úrazů. Může nastat v důsledku výrazné a / nebo náhlé fyzické námahy, špatného zahřátí před tréninkem, použití nekvalitních bot, při běhu na tvrdých površích, deformací, mechanických poranění chodidla, pádu na chodidlo z velké výšky atd. Při protahování dochází k mikrotraumatizaci a částečnému roztržení Achillovy šlachy vlákna, v důsledku čehož dochází k zánětlivým procesům, které jsou hlavní příčinou bolesti. Nejčastěji Achillovy šlachy je poškození v místě upevnění na zadní plochy patní kosti (patní hlíz). Proto je bolest takového poranění obvykle lokalizována v zadní části paty. Bolest může být také cítit po většině Achillovy šlachy. Bolest v tomto zranění, zpravidla se zvyšuje při pohybu nohy na prst, běh, skákání, chůze.

Roztažení Achillovy šlachy je nejjednodušší typ zranění. Vážnější poranění Achillovy šlachy je její částečná nebo úplná ruptura, při které se člověk nemůže pohybovat (například chodit, běhat) pomocí poškozené nohy a cítí silnou bolest v patě a v oblasti, kde se nachází Achillova šlacha. V takových případech je podpůrná funkce dolní končetiny plně zachována, protože tato šlacha není zapojena do udržování statické polohy nohy.

Sprain kotník

Pohmožděné paty

Dna

Dna je onemocnění spojené s metabolickými poruchami. S touto patologií v krvi pacientů je pozorováno zvýšení koncentrace kyseliny močové (vzniklé v důsledku rozpadu purinových bází - adeninu a guaninu). Zvýšené množství metabolitu (výměna výrobku) v těle vede k ukládání solí kyseliny močové v různých tkáních (kloubní, periartikulární, ledviny atd), a tím, který má specifické příznaky dny.

Jedním z hlavních symptomů je monoartritida (zánět jednoho kloubu) nebo polyartritida (zánět několika kloubů). Když dna může postihnout různé klouby (kotník, loket, kyčle, koleno, atd.), Ale nejčastěji se patologické klouby podílejí na patologickém procesu (interduskulární, metatarsophalangální, tarzus-metatarsální klouby). Zánět interplantárních kloubů (patní kámen, kvádr, subtalar, ramus-kalcaneal-navicular atd.) S dnou vede k bolesti v patě.

Příčiny tohoto onemocnění mohou být vrozené defekty enzymy odpovědné za využití kyseliny močové v těle (např defektu hypoxanthin-guanin fosforibosyltransferázy a adenin fosforibozilpirofosfat syntetázy), onemocnění ledvin (chronické selhání ledvin, rakovina ledvin, polycystické et al.), Blood (paraproteinémie, leukémie, polycytémie atd.), použití velkého množství masa, alkoholu, fyzické nečinnosti (sedavý způsob života) atd.

Diabetická angiopatie

U diabetes mellitus (endokrinní onemocnění spojené s absolutní nebo relativní nedostatečností hormonu inzulínu) se v důsledku stálé přítomnosti vysokých hladin glukózy v krvi vyvíjí systémová diabetická angiopatie (vaskulární léze). Zvláště závažné u diabetu postihuje ledviny (diabetická nefropatie), sítnice (diabetická retinopatie), srdce a dolní končetiny. Poškozené cévy v diabetes mellitus jsou zúžené a sklerosované (nahrazené pojivovou tkání), kvůli kterému je narušena dodávka krve do tkání, které vyživují. Proto ve vývoji diabetické angiopatie dolních končetin u nohou pacienta se postupně objevují vředy (z důvodu smrti tkáně).

Takové vředy jsou často lokalizovány na nohou, prstech na nohou, patách, oblastech kotníku. Když tato nemoc je také výrazné snížení lokální imunitu, což je důvod, proč bércové vředy neustále napaden a velmi dlouho léčit, takže diabetické angiopatie je často komplikována osteomyelitida (hnisavého zánětu kosti) a gangréna (odumření) nohy. Tyto komplikace jsou pozorovány u pacientů kontinuálně, stejně jako v diabetické angiopatie drží poškození nervů (diabetická polyneuropatie), který je doprovázen porušením citlivost tkání končetin.

Epifyzitida patní kosti

Calcaneus se skládá z těla patní kosti a hlízy jater. Patka patní kosti je umístěna za a mírně pod tělem patní kosti. Je to díky tomuto procesu kostí, že kostní podpora je vytvořena pro oblast paty. Většina lidských kostí je tvořena v důsledku endochondriální osifikace, což je v důsledku osifikace tkáně chrupavky, která slouží jako jejich primární pupen během intrauterinního vývoje. Po porodu u dětí obsahuje páteř převážně chrupavčitou tkáň, která bude muset v průběhu svého růstu osifikovat. Taková osifikace začíná z osifikačních ložisek, která se nazývají osifikační body. Tyto body poskytují nejen osifikaci kostí, ale i jejich růst a vývoj.

První bod osifikace se objeví v těle patní kosti v 5 - 6 měsících. Osifikace (osifikace) kosti v oblasti tohoto bodu začíná v okamžiku, kdy se dítě narodí na svět. Ve věku 8 až 9 let se u dítěte vyvíjí druhý bod osifikace v apofýze (proces kostí, poblíž jejího konce) patní kosti, ze které se tvoří hlízovitý tuberkul. Po jeho vzhledu se oba body postupně začnou růst společně. Jejich plné sjednocení končí, když se dítě otočí o 16 - 18 let.

Epifyzitida patní kosti (severní nemoc) je patologií, při které dochází k zánětu patní kosti v důsledku částečné separace apofýzy (kostní proces, z něhož později vznikne hlízovitý tuberkul) z těla v důsledku neúplného procesu fúze a osifikace. Tato patologie je pozorována hlavně u dětí ve věku 9–14 let (protože první a druhá osifikační centra se ve věku 16–18 let kompletně spojují).

Vývoj tohoto onemocnění je podporován různými faktory (nadměrná fyzická námaha, trvalé poranění, abnormální vývoj nohy, nedostatek vápníku, vitamin D), které způsobují poškození tkáně chrupavky v patní kosti a částečné prasknutí vláken jeho pojivové tkáně, což narušuje normální osifikaci a osifikaci ( osifikace) celé kosti. Bolesti paty v epifýze patní kosti jsou promítnuty na její boční strany a vyskytují se v důsledku zánětlivých procesů uvnitř patní kosti.

Osteochondropatická patní kost

Osteochondropatie hlízy jaterní (Haglund-Schinzova choroba) je patologií, při které se v oblasti hlízy játra vyskytuje aseptický (neinfekční) zánět. Toto onemocnění je nejčastěji pozorováno u dívek ve věku 10 - 16 let, které se aktivně podílejí na sportu. Někdy se však může objevit u chlapců. Pravděpodobnou příčinou tohoto onemocnění je porucha prokrvení patní kosti, což usnadňuje hormonální změny v těle v tomto věku a konstantní lisovací zatížení na ještě ne zcela vytvořeného patní kosti.

Taková zatížení způsobují mechanické poškození nádob paty, v důsledku čehož dochází k narušení a mikrocirkulaci. Nedostatek přívodu krve do tkání kalcaneu vyvolává v něm rozvoj dystrofických a nekrotických změn, což ho zapálí. Haglund-Shinzova choroba je charakterizována výskytem difúzních bolestí v zóně paty (v oblasti tuberozity), které jsou zhoršeny fyzickou námahou a prodloužením nohy. Obzvláště silné bolesti se obvykle promítají na křižovatce Achillovy šlachy s hlízovitým kalkaneem. Mohou být snadno identifikovány palpací (palpací prsty).

Bursitida

Reaktivní artritida

Reaktivní artritida je patologie, při které se zánět jednoho nebo několika kloubů vyvíjí během nebo po určité době po infekčním onemocnění (střevní nebo urogenitální infekce). Tato patologie má autoimunitní původ a je důsledkem narušení imunitního systému. Existují dvě hlavní formy reaktivní artritidy (postenterocolitic a urogenital). Bolest paty je nejčastěji pozorována u urogenitální reaktivní artritidy. Tento typ artritidy se obvykle objevuje 1–6 týdnů po urogenitální infekci a je charakterizován vývojem zánětlivých procesů v různých kloubech dolních končetin (koleno, kotník). Také mohou být ovlivněny klouby chodidla v oblasti tarsu, metatarz a prstů prstů.

Jedním z hlavních rysů urogenitální reaktivní artritidy je výskyt bolesti v oblasti paty. Jejich vzhled je spojen s porážkou různých typů struktur pojivové tkáně umístěných v zóně paty. Nejčastěji se v takovém artritidy dochází Achillovy šlachy entezitidě (zánět šlachy upevňovacích bodů na patní kost), zánět šlach (zánět) Achillovy šlachy, plantární fascia entezitidě (zánět vložení plantární fascie k patní kosti). Lokalizace bolesti vždy závisí na tom, jaký typ struktury je ovlivněn a zapálen. Například, když entezitidě nebo šlach bolesti Achillovy šlachy pocit na zadní straně paty, s entezitidě plantární aponeurózou pacient má bolest v dolní straně patní oblasti.

Tuberkulóza patní kosti

Osteomyelitida patní kosti

Diagnostikujte příčiny bolesti v patě

Deformace Haglund

Když se Haglund deformuje, na zadním horním povrchu paty se objeví hustý, hrudkovitý výčnělek. Kůže nad touto formací je vždy oteklá a hyperemická (červená), někdy je přítomna hyperkeratóza (zvýšená deskvamace). Bolesti paty jsou většinou bolestivé v přírodě a jsou promítány kolem růstu kostí a místa uchycení Achillovy šlachy k tuberkulu patní kosti. Je třeba poznamenat, že výskyt otoku za patou není vždy příznakem Haglundovy deformity. K tomuto příznaku může docházet také u izolované povrchové bursitidy (zánět synoviální bursy) Achillovy šlachy, exantózy pankreatu atd.

Při pohmatu zadního povrchu paty s tímto onemocněním můžete identifikovat patologický růst kostí, otoky přilehlých tkání a výraznou lokální bolest. Aby potvrdil, že pacient má Haglundovu deformitu, potřebuje udělat rentgen rentgenu patní oblasti. Někdy může být takovému pacientovi předepsán ultrazvuk (ultrazvuk), který je nezbytný pro vizualizaci a hodnocení stavu Achillovy šlachy a retrokalekálního sáčku (synoviálního sáčku, umístěného mezi Achillovou šlachou a patní kostí).

Syndrom Tarzálního tunelu

Syndrom tarzálního tunelu se vyznačuje výskytem pálivých bolestí a brnění v patě. Bolest může vyzařovat (šířit) skrz chodidlo na prsty, stejně jako v opačném směru - od paty k gluteální oblasti. Bolest v patě a v podešvi zpravidla zhoršuje prodloužení nohy. Navíc při tomto syndromu lze pozorovat částečné nebo úplné zhoršení citlivosti kůže na chodidlech a obtíže při pohyblivosti svalů nohy (například svaly abduktora palce na nohou, krátký ohyb prstů, krátký ohyb prstů na palci atd.), Což je způsobeno smyslovým (citlivým) poškozením. a svalová vlákna tibiálního nervu. Takovým pacientům je často obtížné chodit po špičkách (na prstech).

Důležitým diagnostickým znakem syndromu tarzálního tunelu je Tinelův symptom (bolest a znecitlivění v inervačních zónách tibiálního nervu při poklepání prsty v tarzálním kanálu). Palpace zadního povrchu celé nohy může často odhalit místní něhu. Pro potvrzení přítomnosti poškození tibiálního nervu pacienta je předepsána elektroneuromyografie. Pro identifikaci příčiny syndromu tarzálního tunelu jsou pacientům předepsány metody radiačního výzkumu (radiografie, počítačová tomografie, zobrazování magnetickou rezonancí).

Puklina řas

Podpěra paty

Když se pacienti s podpatkem stěžují na bolest v patě (z podešve), objevují se při chůzi a běhu. Někdy tyto bolesti mohou být přítomny v klidu. Intenzita bolesti v patě je odlišná, ale nejčastěji je vyslovována a nedává pacientům odpočinek. Tito pacienti obvykle nenosí ploché boty a nosí paty nebo prsty. Bolestní syndrom je poměrně výrazný v dopoledních hodinách, kdy se pacienti dostávají z lůžka a ve dne i v noci se mírně snižují. Toto je kvůli skutečnosti, že během spánku, poškozené plantární fascia se hojí málo (jak pacientova noha spočívá). Při zvedání z lůžka se náhle zvyšuje jeho zatížení (vzhledem k tomu, že ve vzpřímené poloze těla osoby o polovinu jeho hmotnosti na něj tlačí) je opět poškozen a v něm se zvyšují zánětlivé procesy.

Při palpaci oblasti paty je možné odhalit zvýšenou bolest v oblasti lokalizace hlezenního kalkanu - místo upevnění plantární fascie. Kromě klinických vyšetření mohou být tito pacienti zařazeni do radiografického vyšetření paty ve dvou vzájemně kolmých projekcích. Tato studie pomáhá nejen stanovit přesnou lokalizaci zánětu a přítomnost osteofytů (kalcanální výrony) v oblasti tuberozity pankreatu, ale také vyloučit další možné patologie (například nádory patní kosti, osteomyelitida, zlomenina patní kosti apod.).

Úsek Achillovy šlachy

Při protahování Achillovy bolesti šlach na zadním povrchu paty. V této oblasti je také možné otok a zarudnutí kůže. Bolest při takovém zranění se zpravidla zvyšuje při pohybu nohy na špičce, skákání, běhu nebo chůzi. Bolest může být často pociťována v průběhu samotné Achillovy šlachy a zvyšuje se palpací prstů. S výrazným roztažením Achillovy šlachy ostře bránila pohyblivosti v kotníku. Nejmenší ohyb (přivedení prstů na přední stranu dolní končetiny) nebo prodloužení (únos prstů od předního povrchu dolní končetiny) nohy způsobuje bolest v patě. Při ruptuře Achillovy šlachy je zpravidla silná bolest v oblasti paty, výrazné otoky a zarudnutí kůže v místě poranění. Aktivní ohyb nebo prodloužení nohy u kotníku není možné.

Pro diagnostiku natažení Achillovy šlachy je velmi důležité objasnit pacientovy události a okolnosti, za kterých se objevila bolest v patách, protože ve většině případů se takové zranění vyskytuje během fyzické námahy, mechanického poranění nohou, pádu z výšky, špatného zahřátí před tréninkem. Anamnestická data proto slouží jako velmi důležité kritérium pro stanovení diagnózy Achillovy šlachy. Kromě vyjasnění pacientových stížností a sběru anamnézy by měl být také předepsán ultrazvukové vyšetření, počítačová tomografie, magnetická rezonance. Použitím těchto metod lze rychle detekovat poškození Achillovy šlachy a vyloučit další možné patologie (například zlomeniny patní kosti). Radiografické vyšetření v takových případech není efektivní, protože na rentgenových snímcích (snímky získané rentgenovou difrakcí) nelze obvykle rozpoznat podvrtnutí.

Sprain kotník

Pohmožděné paty

Dna

Diabetická angiopatie

Vzhledem k tomu, že diabetická angiopatie dolních končetin je komplikací diabetu, je nezbytné stanovit diagnózu přítomnosti této endokrinní choroby. K identifikaci diabetu u pacienta se zkoumají hladiny glukózy v krvi, prochází se glukózově tolerantní test, laboratorní testy na glykosylovaný hemoglobin, zpochybňují se fruktosamin a pacient má diabetes-specifické symptomy polyúrie (častá chůze na toaletu „pro malé“), polyfágie (častá chůze) příjem potravy), polydipsie (konstantní žízeň), úbytek hmotnosti atd.

Pokud má pacient diabetes mellitus, pak mu jsou předepsány konzultace s lékaři příslušného profilu, kteří mohou prokázat a potvrdit přítomnost jedné nebo jiné komplikace. Oční lékař může například odhalit přítomnost diabetické retinopatie (poškození sítnice v přítomnosti diabetu), praktický lékař může detekovat diabetickou nefropatii u pacienta (poškození ledvin v přítomnosti diabetu) a chirurg obvykle diagnostikuje diabetickou angiopatii dolních končetin.

U diabetické angiopatie dolních končetin na noze (nebo nohách) pacienta, nejčastěji v oblasti chodidla, jsou vředy pozorovány na pozadí suché, atrofované kůže bledé nebo cyanotické barvy. Kůže je často pokryta prasklinami a vločkami. Bolest v oblasti paty má vždy jinou intenzitu, která není spojena s oblastí a hloubkou vředů. Důvodem je přítomnost diabetické polyneuropatie (poškození nervů), při které dochází k výraznému snížení citlivosti kůže. Někdy u těchto pacientů dochází k přerušované klaudikaci (to znamená, že nemohou chodit normálně při chůzi kvůli syndromu bolesti). Pro posouzení periferního krevního zásobení (které je v této patologii významně narušeno) se používají různé metody (ultrazvuk, radiopakní angiografie, magnetická rezonanční angiografie atd.).

Epifyzitida patní kosti

Osteochondropatická patní kost

Bursitida

Bolest v případě Achillobursitidy a zadní paty Bursitida se vyskytuje v zadní části paty. Můžete také najít mírný otok a zarudnutí kůže. V případě Achillobursitidy (zánětu retrokalcanoeálního synoviálního vaku) se tento otok obvykle nachází na obou stranách Achillovy šlachy, mezi ní a patní kostí. Tento typ bursitidy se nejčastěji vyskytuje při poranění zadní části paty, nadměrné fyzické námaze na kotníkovém kloubu nebo přítomnosti deformace Haglund (výskyt růstu kosti v blízkosti retrokalcanoeálního synoviálního vaku).

Při zánětu zadního páteře (zánět povrchového vaku Achillovy šlachy) je otok výraznější (ve formě uzlu) a nachází se na zadním povrchu Achillovy šlachy. Tento typ bursitidy se objevuje u lidí, kteří občas nosí stísněné boty s pevným zadním okrajem. Metody radiologického výzkumu (ultrazvuk, rentgen, počítačová tomografie) mohou pomoci lékaři při stanovení konečné diagnózy. Tyto studie mohou přesně identifikovat známky burzitidy - zvýšení synoviálního vaku ve velikosti, hypertrofie (zahuštění) jeho skořápky, výskyt patologického obsahu v ní.

Reaktivní artritida

U reaktivní artritidy se bolest v patě objevuje hlavně na jejím spodním nebo zadním povrchu. Bolest se může objevit jak v klidu, tak i při fyzické námaze. Bolest paty v této patologii je téměř vždy spojena s bolestmi kolenních, kotníkových nebo kyčelních kloubů. Často mohou být doprovázeny balanitem (zánětem kůže hlavy penisu), zánětem spojivek (zánět sliznice oka), uveitidou (zánět cévnatky), glositidou (zánět jazyka), horečkou, lymfadenopatií a úbytkem hmotnosti. Při sběru anamnézy u těchto pacientů je důležité zjistit, zda je nemocný (nebo je nemocný v daném čase) s urogenitální infekcí. Vzhledem k tomu, že se jedná o jednu z klíčových diagnostických funkcí, protože reaktivní artritida není infekční onemocnění, ale vyplývá z hyperimunitní (nadměrné imunitní) reakce na urogenitální infekci, která byla přenesena v minulosti.

Výsledky některých laboratorních testů jsou také důležitými diagnostickými příznaky reaktivní artritidy. Pacienti s podezřením na onemocnění jsou imunologicky typizováni (testováni) na přítomnost antigenu HLA-B27 (molekula na povrchu leukocytů, která určuje citlivost pacienta na reaktivní artritidu), sérologické testy a PCR (polymerázová řetězová reakce). krevní antigeny (částice) škodlivých mikrobů (které v minulosti způsobily urogenitální infekci), jakož i mikrobiologické vyšetření šmouh z močové trubice, cervikálního kanálu, spojivky oka (ke zjištění x amid).

Tuberkulóza patní kosti

Osteomyelitida patní kosti

Jak se léčí, když pata bolí?

Při léčbě onemocnění patní oblasti se předepisují různé skupiny léčiv (antibiotika, protizánětlivé, léky proti bolesti, antiseptika, antiartritida, glukokortikoidy atd.), Fyzikální terapie, různé ortopedické vložky, obuvi, obvazy nebo sádrové obvazy. Při absenci pozitivních výsledků během konzervativní léčby je pacientovi předepsána chirurgická léčba. Taková léčba může být nezbytná. Jako základní chirurgická léčba se používá v některých patologiích kalcaneal zóny (například s osteomyelitidou tuberkulózy nebo patní kosti, syndromem tarzálního tunelu).

Deformace Haglund

Syndrom Tarzálního tunelu

Puklina řas

Poté, co člověk spadne z výšky a má silnou bolest v patě, je vhodné okamžitě zavolat sanitku na místo. Pokud to není možné, poraněná noha by měla být imobilizována (imobilizována) pomocí hrotů a oběť by měla být přepravena na oddělení traumatologie. Imobilizace nohy je nezbytná, aby nedošlo k vytěsnění kostních fragmentů, které se objevily při zlomení patní kosti. Při zlomenině patní kosti je předepsána konzervativní léčba. Spočívá v uložení omítky na zraněnou končetinu. Sádra se ukládá od nohy do kolenního kloubu po dobu 8 - 10 týdnů.

Během prvních 7–10 dnů musí pacient chodit s berlemi, přičemž spoléhání na omítnutou nohu není dovoleno. Po této době můžete začít plnohodnotnou procházku a postupně zvyšovat zatížení na poškozené oblasti paty. Plná pracovní kapacita pacienta je obnovena za 3 až 4 měsíce. Taková dlouhá doba rehabilitace je vysvětlena skutečností, že patka slouží jako hlavní podpůrná struktura, když člověk chodí. Při postavení na tuto kost je stlačena celá tělesná hmotnost osoby, proto je velmi důležité, aby pacient vydržel celou dobu imobilizace nohou, aby se zlomenina kompletně opravila a zabránilo se různým komplikacím (např. Vytěsnění kostních fragmentů, zvětšení velikosti trhliny atd.).

Podpěra paty

Úsek Achillovy šlachy

Úsek Achillovy šlachy se léčí konzervativně. Pokud pociťujete bolest v zadní části paty, měli byste okamžitě aplikovat chlad (sáček s ledem) na bolestivé místo. Komprese s nádechem jsou účinné pouze v prvních 1 - 3 dnech po natažení. Studený nemusí být po celý den uchováván na místě poškození, je třeba pravidelně aplikovat 20 až 30 minut, pokud je v oblasti paty bolest. Poraněná noha musí být imobilizována (imobilizována) pomocí těsného obvazu ovinutého kolem a stabilizace kotníku. V tomto kloubu se nedoporučuje provádět žádné pohyby (zejména pro náhlé, impulzivní, flexorové a extenzorové pohyby). Po určitou dobu je nutné vzdát se fyzické aktivity, sportu.

Pokud má pacient silné bolesti paty v zádech, kromě studených obkladů, musí užívat nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen, baralgin, diclofenac atd.). Je třeba mít na paměti, že silná bolest v zadní části paty se může objevit i v jiných patologiích (např. Když se zlomí Achillova šlacha, zlomí se patní kámen, atd.), Proto před tím, než se doporučuje samoléčení Achillovy šlachy, měli byste se nejprve poradit se svým lékařem. S tímto protahováním také fyzioterapeutické procedury (kryoterapie, elektroforéza, ultrafrekvenční terapie, ultrafrekvenční terapie, nízkofrekvenční magnetoterapie, masáže, terapeutická cvičení atd.), Které významně zkracují dobu rehabilitace, která těmto pacientům zabírá značné množství času (v průměru od 2 týdny až 2 - 3 měsíce).

Sprain kotník

Pohmožděné paty

Dna

Diabetická angiopatie

Epifyzitida patní kosti

Epifyzitida patní kosti není závažná patologie. S ním je zacházeno poměrně rychle a pouze konzervativně. Těmto pacientům se doporučuje, aby poskytli úplný odpočinek na bolavé noze, aby se vyhnuli fyzické námaze. Na chvíli jsou lepší pro změnu sportu. Tito pacienti by měli vždy nosit patní polštář - ortopedické zařízení, které je instalováno mezi patou a chodidlem v botě. Pomáhá snižovat zátěž v oblasti paty a redukuje touhu Achillových šlach během pohybu nohou. S intenzivní bolest na patě může být aplikován na její studené (taška s ledem). Fyzioterapeutická léčba velmi dobře napomáhá epifyzitidě patní kosti, proto jsou těmto pacientům často předepsány fyzioterapie (elektroforéza, masáž, bahenní koupele, ultrafrekvenční terapie, ultrafrekvenční terapie, ultrazvuková terapie atd.).

Ve velmi ojedinělých případech (například při nesnesitelné bolesti paty) může lékař předepsat pacientovi nesteroidní protizánětlivé léky. Tyto nástroje snižují zánět v tkáních a zmírňují bolest v patě. Tyto nástroje by však neměly být zneužívány, protože nemoc není tak závažná a nebezpečná. Bolesti paty během léčby neproběhnou okamžitě, někdy mohou trvat déle než jeden týden (někdy až 1 - 3 měsíce). Vše závisí na rychlosti fúze mezi částečně oddělenými částmi patní kosti. Když se u dítěte objeví nedostatek vápníku nebo vitamínu D, je mu předepsán vhodný lék. V závažných klinických situacích (což je poměrně vzácné) mohou být tito pacienti nasazeni na sádrový obvaz na nohy pro úplnou imobilizaci poraněné končetiny.

Osteochondropatická patní kost

Bursitida

Reaktivní artritida

Tuberkulóza patní kosti

Osteomyelitida patní kosti

Pacient s osteomyelitidou patní kosti je předepsán antibiotika, imunomodulátory (zvýšení imunity), vitamíny, detoxikační činidla. Kromě léků, on je ukazován chirurgická léčba, který spočívá v otevření hnisavý fokus v calcaneus, čistit to od hnisu a mrtvé tkáně a důkladně dezinfikovat místo hnisavého zánětu. Po chirurgické léčbě se doporučuje absolvovat fyzioterapii (elektroforéza, ultrafrekvenční terapie atd.), Včetně metod zaměřených na snížení zánětu a odstranění zbývající infekce v patní kosti. Je třeba poznamenat, že osteomyelitida je poměrně nebezpečná patologie, která vyžaduje specializovanou lékařskou péči, takže pacient musí podstoupit všechny fáze léčby v nemocnici (nemocnici).

Proč rány zranily paty?

Proč je pata zraněná zezadu?

Výskyt bolesti na zadním povrchu paty indikuje přítomnost hlízy jícnu patní kosti v této oblasti (například praskliny nebo kmene Haglund) nebo protahování Achillovy šlachy nebo bursitidy (zánět synoviální bursy). Všechny tyto nemoci se obvykle vyskytují v důsledku různých poranění oblasti paty (při pádu z výšky na nohu, běh na nerovných površích, přímých nárazech paty, nadměrné fyzické námaze), používání nepohodlné obuvi a nedostatku úplného zahřátí před cvičením.

Proč vnitřek paty bolí?

Jaký lékař by měl kontaktovat, pokud by vaše paty zranily?

Pokud je bolest v patách, je nutné se poradit s traumatologem. Ve většině patologických stavů paty (kmen Haglund, syndrom tarzálního tunelu, zlomenin patní kosti, patní vlečka, táhnoucí Achillovy šlachy, podvrtnutí zranění kotníku pata osteochondropathy patní hrbolek, osteomyelitidu patní kosti, burzitidy, epifýzy patní kosti) je lékař pacientovi.

Pokud jsou tyto bolesti současně spojeny s bolestí v jiných kloubech, je lepší jít na konzultaci s revmatologem, protože poškození několika kloubů najednou s největší pravděpodobností svědčí o přítomnosti autoimunitního nebo metabolického onemocnění (například reaktivní artritida, dna, systémový lupus erythematosus), revmatoidní artritidy atd.). Pokud se bolesti na patě v oblasti paty objeví vředy a pacient má hlavní příznaky diabetu (zvýšená touha po konzumaci potravy a vody, úbytek hmotnosti, častý chod na záchod), pak by měl určitě jít na endokrinologa.

Jakou masti mohu použít, když mě bolí pata?

Doporučuje se nepoužívat mast na bolesti paty, dokud nebude prokázána jejich příčina. To je dáno tím, že v některých patologiích zóny paty mohou být lokální prostředky (masti, gely, spreje atd.) Buď zcela neúčinné (tuberkulóza patní kosti, osteomyelitida patní kosti, diabetická angiopatie, syndrom tarzálního tunelu, dna, reaktivní artritida), nebo nedostatečně účinné (fraktura patní kosti, osteochondropatie hlízy páteře, epifyzitida patní kosti). Pro mnohé z těchto patologií je nutné užívat léky ve formě tablet.

Pro jiné nemoci (např. Zranění paty, natažení Achillovy šlachy, výrony kotníkového kloubu, patní výběžek, deformace Haglund, burzitida) zóny paty je mast velmi dobrá, takže je pacientům ve většině případů předepsán. Kromě toho místní fondy nemají tak toxický účinek na tělo, jak to dělají tablety. Místní léky působí mnohem rychleji, takže jsou preferovány v případě poranění paty a pokud má pacient povrchní zánětlivý proces.

Pro bolesti paty se obvykle předepisují nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), léky proti bolesti a dráždivé látky. NSAID (diklofenak, indomethacin, ketoprofen, atd.) Snižují bolest, otok a zarudnutí v místě poranění. Mast na bázi nesteroidních protizánětlivých léčiv se doporučuje začít aplikovat ihned po poranění. Také první den můžete použít mast, včetně anestetika (lék proti bolesti), například menovazinu. Několik dní po opuchu v místě poranění by měl být pacient aplikován na lokální dráždivou mast (lokální, viprosální, gevkamenová, nikofleková apod.). Je třeba mít na paměti, že místní dráždivou mast nelze aplikovat první den po poranění, protože přispívají ke zvýšení otoku.

Proč bolí pata a bolí k útoku?

Proč je pata bolavá?

Proč zranění paty?

Jaké lidové léky lze použít, když jsou vaše paty zraněny?

Lidové léky se zřídka používají při léčbě onemocnění paty, a to díky jejich nízké účinnosti. Některé z těchto nemocí se obecně nedoporučují léčit pomocí lidových prostředků. V první řadě to platí pro takové patologie jako zlomenině patní kosti, syndrom tarzálního tunelu, Haglund deformace, dna, diabetické angiopatie dolních končetin, reaktivní artritidy, tuberkulózní patní kosti, osteomyelitidy calcaneus epiphysitis calcaneus osteohondropatija sedací kosti patní kosti. V přítomnosti těchto onemocnění potřebuje pacient kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Lidové léky mohou být obvykle použity pro mechanická poranění nohou-pata pohmoždění, podvrtnutí kotníku nebo Achillovy šlachy, bursitida. Někdy pomáhají s plantární fasciitidou (podpatkem). Je třeba mít na paměti, že před vlastní léčbou se musíte nejprve poradit se svým lékařem.

Lidové léky, které lze použít pro bolest paty, jsou následující:

• Tinktura z bílých akátových květů. Tato tinktura se používá v případě, že pata podněcuje. Pro přípravu připravte květy bílé akácie a smíchejte s vodkou v poměru 1/3. Tinktura bílých akátových květů musí několikrát denně mazat chodidlo.
• Tinktura bažiny Sabelnik. Vezměte a smíchejte kořeny marsh Cinkel s vodkou v poměru 1/3. Poté musí být tato směs během dne naplněna infuzí. Tato tinktura se doporučuje použít 2 lžíce 3 krát denně. Tinktura močálu je obvykle indikována u pacientů s plantární fasciitidou.
• Komprese brambor. Komprese z brambor se často aplikují na místo poranění, když je pata pohmožděná, výrony kotníku nebo Achillovy šlachy, stejně jako u různých typů bursitidy. Chcete-li takový obklad musíte vzít několik syrových brambor a sekat je na struhadlo. Poté, z výsledné kaše, musíte udělat gázový obklad, který by měl být aplikován na místo poranění několikrát denně.
• Stlačit z listů jitrocelu. Vezměte jednu polévkovou lžíci sušených, bušených listů velkého jitra a smíchejte s jemně nakrájenou cibulkou (1 malá cibule). Poté by mělo být do této směsi přidáno stejné množství medu. To vše by pak mělo být umístěno ve vroucí vodní lázni a dobře umístěno. Výsledný vodný roztok se potom naplní a zfiltruje. To může být používáno dělat obklady, který být aplikován na bolavá místa na patě, který se objevil během zranění paty, podvrtnutí kotníku nebo Achilles šlachy.
• Infuze přesličky. Pro jeho přípravu je třeba vložit 50 ml vroucí vody 50 - 60 g suché trávy přesličky. Výsledná směs by měla být podána infuzí po dobu 30 až 60 minut. Po tomto musí být tinktura vypuštěna a z ní vylisován gázový obklad, který by pak měl být aplikován na bolavou patu 2-3 krát denně.