Lumbální iliakální svalový syndrom je snadno léčitelný

Jedním z nejvýznamnějších svalů pánevních svalů je iliopsoas. Je určen k ohnutí trupu, navíc k němu připojené jiné svalové tkáně stehna v bederní oblasti. Pokud je sval uvolněný, osoba může přitáhnout kolena k hrudnímu koši. Iliopsomatický svalový syndrom je muskulo-tonické onemocnění, které se nejčastěji vyvíjí po poranění. Ve 40% případů jsou postiženi pacienti se společnými problémy.

Co je to nebezpečné onemocnění?

Dalším faktorem ovlivňujícím rozvoj lumbálně-iliakálního svalového syndromu a dysfunkcí kyčelního kloubu jsou hematomy v retroperitoneální oblasti. Objevují se u pacientů s poruchami krve a mohou se objevit v důsledku poškození břicha. Nejčastěji se syndrom vyvíjí v důsledku nádoru a jeho metastáz.

V procesu progrese onemocnění mají postižené svaly negativní vliv na funkčnost femorálního nervu, což je hlavní nebezpečí této patologie. Tento proces může v nejlepším případě vést k syndromu neuralgie femuru a v nejhorším případě k úplné nemožnosti ohýbání a ohýbání končetiny.

Klinický obraz

Křeč je základem pro rozvoj syndromu iliopsoas. Vede nejen ke svévolnému snížení svalové tkáně, ale také způsobuje silnou bolest, v důsledku čehož je narušena práce samotného svalu. Příznaky onemocnění jsou následující:

• slabost nohy na části postižené části těla, která je zvláště patrná v oblasti kyčelního kloubu; slabost se projevuje v procesu flexe-prodloužení končetiny;
• vzhledem k tomu, že nemoc ovlivňuje práci kolena, pacient se nemůže zapojit do sportu a časem se chůze stává nemožným; v posledním stadiu vývoje nemoci se pacient nemůže pohybovat bez chodce, invalidního vozíku, hole nebo berlí;
• pro pacienta je nejprve obtížné a pak vůbec ne sedět ze sklopené polohy.

Pokud nechodíte k lékaři včas, onemocnění bude mít za následek poškození femorálního nervu a neschopnost pohybovat se samostatně nebo bez podpory. Je důležité věnovat pozornost nejen bolesti v oblasti pánve, protože onemocnění může vyvolat bolestivý syndrom v dolní části zad, střevech nebo v předním stehně.

Metody odstraňování křečů

Charakteristickým rysem onemocnění je, že pacient může uvolnit křeč sám, doma. Existuje několik osvědčených způsobů, jak si pomoci:

1. bederní stehenní masáž;
2. obklady;
3. uchýlit se k protažení svalů - zmírňuje křeč, uvolňuje, zlepšuje celkový stav pacienta, příznivě ovlivňuje krevní oběh, obnovuje tón;
4. navštívit vanu nebo saunu, pouze s teplým bazénem;
5. akupunktura;
6. užívání léků předepsaných ošetřujícím lékařem.

Cvičení pro léčbu syndromu

Je třeba poznamenat, že před zahájením jakéhokoli cvičení se poraďte se svým lékařem. Dodržujte následující pravidla, která znamenají:

• správné dýchání;
• povolání by nemělo zhoršit váš stav, takže to nepřehánějte;
• při prvním příznaku bolesti přestaňte cvičit.

Cvičení 1. Lehněte si na záda, pak ohněte končetinu v oblasti kyčle a posuňte se na stranu, zatímco holeně by měla být ve volné poloze a zavěsit. Cvičení se provádí jak pro nemocnou nohu, tak pro zdravou nohu. Zadní strana by měla být pevně přitlačena k lůžku a upevněna poloha nohou po dobu asi 20 sekund.

Cvičení 2. Ležící na zádech na podlaze, zvedněte obě nohy současně 8-10 krát, které byste měli ohnout na kolenních kloubech.

Cvičení 3. Leží na břiše, opřete se o ruce, zatímco horní polovina těla musí být tažena. Krk by měl být natažen co nejdále a hlava by měla být vyhozena zpět. Poloha je fixována na 20-30 dechů, po které pacient jemně sníží hlavu dolů, trup se uvolní a vrátí se do výchozí polohy.

Chcete získat stejnou léčbu, zeptejte se nás jak?

Co dělat, když to bolí iliopsoas sval

Po celý život, zadní strana člověka dostává obrovské denní zatížení. Různé svaly plní různé funkce a poskytují podporu pro určitou oblast. Často se stává, že něco „selže“.

Nízká bolest zad může být jasným znakem syndromu iliopsoas. Pro léčbu tohoto problému je nutné pochopit, jaké jsou strukturální rysy těchto svalových kloubů, jaké funkce vykonávají.

Anatomie a funkce bederního svalu

Anatomie člověka je poměrně složitá. Sval svalů iliopsoas patří do pánevních svalů a je tvořen, když je velký sval psoas kombinován s malým svalem ilea. Přechází z pánevní dutiny přes svalovou lakunu, pak jde podél přední plochy ke dnu kyčelního kloubu.

Svaly, které tvoří iliopsoas, hrají důležitou roli pro flexory kyčlí, které fungují jako specifické stabilizátory. Jinými slovy, tento sval je jedním z nejsilnějších a nejvýznamnějších svalů flexoru.

Chcete-li zjistit příčiny bolesti, měli byste lépe porozumět anatomii a zjistit, kde je hlavní sval:

1. Psoas hlavní sval je lokalizován v břišní svaly a je spojený s menším plivnutím femur. Zodpovědný za nastavení kyčlí v pohybu, což mu dává možnost otočit se a ohnout. Nervová inervace - bederní plexus.
2. Ileální sval se nachází hluboko v břiše a nachází se v iliakální fosse. Menší plivnutí stehenní kosti je hlavním místem uchycení. Hlavní úkol je stejný jako u velkého bederního svalu, totiž nastavení stehna do pohybu. Nervová inervace - femorální.
3. Malý bederní sval poskytuje možnost pánevního zadního vybrání. Zároveň se tento sval nachází pouze ve 40% populace a je teoreticky považován za téměř nepoužitelný pro lidské tělo.

To je, hlavní účel iliopsomatic sval může být zvažován být zajištění ohnutí těla, nastavení kyčle v pohybu. To umožňuje osobě přitáhnout kolena k hrudníku, stejně jako chodit a běh volně.

Co je ileo-lumbální svalový syndrom

Na rozdíl od osteochondrózy a artritidy je iliopsomatický svalový syndrom nemocí kostní složky pohybového aparátu, ale muskulo-tonické patologie.

Současně se toto onemocnění objevuje téměř v polovině případů u lidí, kteří trpí problémy s klouby, zejména kyčlí. Často může být onemocnění spojeno s rozvojem bederní osteochondrózy nebo protruze, protože léze svalové tkáně meziobratlových nervů zapálí a dochází k porušování kontrakce.

Je to důležité! Křeč iliopsomatického svalu je nedobrovolná kontrakce, která může být doprovázena ostrou bolestí a křečemi.

Důvody

Podobně jako každá nemoc, i ilsosoidní syndrom má své vlastní důvody pro rozvoj.

Nejčastěji je výskyt této patologie ovlivněn chorobami kloubů a páteře.

Dalšími faktory ovlivňujícími rozvoj syndromu a výskyt bolesti jsou poranění a jiné příčiny hematomů v retroperitoneálním prostoru a poranění, například vrozené krevní nemoci.

Bohužel není nutné vyloučit ani onkologická onemocnění, nádory, které se objevily jak primárně, tak v důsledku šíření metastáz.

Je třeba poznamenat, že vývoj a progrese tohoto onemocnění může vést k neuralgii femuru, protože femorální nerv je v těsné blízkosti poškozeného svalu, jak je vidět na fotografii.

Je to důležité! Měli byste být pozorní na všechny bolesti zad a kyčlí, protože rozvoj nemoci a její šíření může ovlivnit možnost ohnutí a prodloužení končetiny.

Příznaky

Tato choroba je výsledkem poruch svalové tkáně - svalů, takže její příznaky jsou poměrně výrazné a mají své vlastní charakteristiky.

Základem patologie je křeč, tj. Svalová kontrakce, která se vyskytuje nedobrovolně a je nejčastěji doprovázena bolestí a narušením svalu.

Nejběžnější příznaky jsou:

• bolest a nepohodlí v bederní oblasti při pokusu o ostré ohyb těla;
• necitlivost podél páteře v bederní páteři, tj. když se dotknete kůže, pocity se stávají podobnými pocitům, které se objevují při úniku končetiny, snad i mírném brnění;
• pohyby končetin v oblasti kyčle jsou obtížné: obtíže vznikají při ohýbání kyčle, stejně jako při pokusu zvednout rovnou nohu;
• když se pokusíte udělat ostrý pohyb nohou, je v bederní oblasti bolest zad;
• s rozvojem patologie se v oblasti stehna může vyskytnout bolest: pocit necitlivosti, pocit nepohodlí, pohyblivost je značně omezena.

Vzhledem k tomu, že femorální nerv se nachází vedle postiženého svalu, mohou být různé projevy neuralgie, což znemožňuje změnu situace na vlastní pěst: sedět, stát, ležet. Chůze a běh jsou téměř nemožné.

Takový stav může sportovce trvale vypnout, protože všechny aktivní pohyby jsou omezené a přinášejí bolestivé pocity.

Bez ohledu na lokalizaci bolesti byste se měli poradit s odborníkem na diagnostiku a předepsání správné léčby.

Problémem je často to, že je obtížné lokalizovat bolest: u některých lidí jsou symptomy nejvíce živé v bederní oblasti, zatímco jiné mají nejvíce nepohodlí v přední části stehna nebo dokonce ve střevě.

Léčba

Co když je bolest a nepohodlí iliopsoas omezující normální život?

Odstranění křeče je možné několika způsoby:

1. Kontaktování specialisty pomůže určit příčinu bolesti. Lékař bude diagnostikovat a po obdržení výsledků předepsat nezbytné léky ke zmírnění akutního stavu.
2. Akupunktura, tj. akupunktura pomáhá zbavit se křeče.
3. Vlastní masáž stehna a dolní části zad podporuje relaxaci a protažení spastického svalu a zlepšuje krevní oběh v postižené oblasti.
4. Komprese nebo horká lázeň pomáhá uvolnit stísněný sval.
5. Použijte sadu cvičení pro protažení svalu iliopsoas.

Speciální cvičení určená k odstranění syndromu lumbálního a kyčelního svalu by měla být prováděna pouze po lékařském předpisu. Pokud je příčinou bolesti - u jiné nemoci, můžete pouze zhoršit stav.

V případě křeče pomáhají speciální cvičení nejen eliminovat upnutí svalu, ale také zmírnit celkový stav. Relaxace a obnova tónu a zhoršení krevního oběhu se projeví během několika hodin po fyzioterapeutických cvičeních.

Je to důležité! Při provádění cvičení byste měli pečlivě sledovat svůj stav. Pokud se cítíte horší, cvičení by mělo být zastaveno.

Při provádění komplexu je také nutné dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

• všechna cvičení by měla být prováděna pomalu, bez náhlých pohybů a bez nadměrného úsilí;
• dýchání by mělo být hladké a správné, bez přerušení a zpoždění;
• Není nutné dělat cvičení silou a před nástupem přepracování.

Nejjednodušší cvičení, která pomohou svalu dostat do normálního stavu:

1. Lhaní na zádech na posteli, musíte ohnout nohu u kyčle a přesunout ji na stranu, což umožňuje nohy viset volně dolů. Zdravá končetina by se měla jednoduše ohnout v bocích. Zadní strana by měla být pevně přitlačena k posteli. Je nutné udržovat polohu po dobu 20 vteřin, po které leží rovně.
2. Leží na břiše a opírá se o ruce, musíte se ohnout v dolní části zad, házet hlavou co nejvíce, jako kdyby se protahovaly břišní svaly. Připevněte polohu na 30 sekund, pak pomalu snižte hlavu a zcela se uvolněte.
3. Ležící na podlaze na zádech, měli byste stisknout záda na podlahu, zvednout kolena ohnuté na několik sekund. Opakujte 10 krát.

Provádění těchto cvičení je možné pouze po konzultaci s odborníkem.

Závěr

Jakákoli bolest v zádech nebo stehnech by měla vést k povinné návštěvě u lékaře, protože pouze odborník může diagnostikovat a předepisovat kompetentní léčbu, která pomůže vrátit se do plného života.

Syndrom Ilio-psoas (psoas-syndrom)

... vývoj tohoto syndromu je pozorován s patologickým napětím svalu iliopsoas.

ETIOLOGIE A PATOGENEZA

Syndrom iliopsoas sval (psoas-syndrom), je sekundární reflexní vertebrogenní syndrom (uprostřed bederní obratle patologie) nebo variantu pohybový tonikum a neurodystrophic syndromy způsobené přímým poškozením svalů v důsledku traumatu, tazovovoy patologie různého původu (zánět, rakovina, dystrofické), stejně jako patologie kyčelního kloubu (zlomenina krčku femuru, artritida kyčelního kloubu, počáteční fáze aseptické nekrózy hlavy) rennoy kost). Syndrom iliopsomatického svalu se vyskytuje u 30–40% pacientů s onemocněním kyčelního kloubu a jako samostatná choroba u 2,5% (obvykle u mladých lidí).

Klinické projevy přispívají k onemocnění střeva, žlučníku nebo ledvin (viz článek „Syndromy reflexní bolesti svalů u nefroptosy (klinika)“ v sekci „vertebrologie“ lékařského portálu DoctorSPB.ru). Akutní exacerbace je obvykle způsobena fyzickým přetížením.

ANATOMIE SUBTELETICKÉHO MUSCLE MUSCLE

Společný ilio-lumbální sval (m. Iliopsoas) se skládá ze dvou svalů: velkého lumbálního svalu (m. Psoas major) a ileálního svalu (m. Iliacus), který se začíná na různých místech (na bederních obratlích a na lilii), spojuje se jediný sval. Ilio-lumbální sval vystupuje (za tříselným vazem) přes svalovou lakunu do stehenní oblasti a připojuje se k malému šikmému femuru. Před připojením k hlodavci je sval iliopsoas umístěn na předním povrchu kyčelního kloubu, který pokrývá přední okraj kloubní dutiny a hlavu stehna a často má společný slizniční vak s kloubem. Po dlouhou dobu se obě části svalu účastní tvorby svalové základny zadní stěny břišní dutiny.

Hlavní sval psoas začíná pěti zuby z laterálního povrchu hrudních těl XII, čtyř horních bederních obratlů a odpovídající meziobratlové chrupavky. Hlubší svalové svazky pocházejí z příčných procesů všech bederních obratlů. Tento sval se nachází v přední části příčných procesů a pevně se drží na tělech obratlů. Mírně se zužuje, sval jde dolů a mírně ven, spojuje se svazky iliakálního svalu, m. iliacus, tvoří obyčejný iliopsoas sval.

Ileální sval (m. Iliacus) je masivní, plochý a vyplňuje celou iliac fossa, fossa iliaca (ilium), přiléhající k velkému bedernímu svalu z boční strany. Začíná od horních dvou třetin iliakální fossy, vnitřního rtu kyčelního kloubu, předního sakroiliaku a vazu iliopsoas. Svazky, které tvoří svaly, se zřejmě sbíhají do linea terminalis a zde se spojují se svazky m. psoas major, tvořící m. iliopsoas.

Sval svalů iliopsoas (m. Iliopsoas) ohýbá kyčel na kyčelním kloubu a otáčí ho ven. S pevným kyčlem se nakloní (ohne) tělo dopředu. Inervace: rr. musculares plexus lumbalis (L1-L4). Krvní zásobení: aa. iliolumbalis, circumflexa ilium profunda.

KLINICKÝ OBRAZ A DIAGNOSTIKA

Charakteristické klinické příznaky tohoto syndromu pomáhají rozpoznat syndrom iliopsomatického svalu (nebo opsoalgii).

Stížnosti. Pacienti si stěžují na lámavé bolesti v bederní oblasti, které se pak objeví v tříslech nebo v dolní části hýždí. Bolesti se zhoršují v poloze na břiše, při chůzi, rozšiřování kyčle, otáčení těla ve „zdravém směru“.

Vertebrální, posturální a pohybové symptomy. Prekos panvy na postižené straně je charakteristický, což vede k funkčnímu zkrácení dolní končetiny a hyperlordózy bederní páteře. Při chůzi nebo postavení je pacient nakloněn dopředu nebo směrem k pacientovi. Naklonění zpět je nemožné a dopředu je snadno možné. Pacienti dávají přednost ležet na zádech nebo na bocích ohýbanou nohou, která je způsobena iliopsoas myoconfusion. To také vysvětluje pevnou bederní deformitu, často u typu kyfózy. Pokud tonická aktivita svalu tvoří hyperlordózu, pak vzniká nejnepříznivější zakřivení ve tvaru páteře ve sagitální rovině. Pacienti téměř nemohou chodit, raději sedět nebo ležet jen na boku. Spontánní bolest v tříslech a dolní části zad se objevuje, když je kyčle narovnána (Wassermanův symptom, který je v současné době považován za test pro protažení svalu iliopsoas). Bolest svalů a šlachy je charakteristická bezprostředně pod středem pupartového (třísložkového) vazu nebo místa jeho připojení k malému špejli. Tato oblast neuromiofibrózy je palpována v dolním gluteálním kvadrantu. Někdy je možné prohmatat bolestivý sval přes uvolněnou břišní stěnu (analogie se symptomem Shkolnikova-Osna). Pozitivní reakce postisometrické relaxace lumbálně-iliakálního svalu je charakteristická: zvýšení rozsahu pohybu v kloubu po prodlouženém (2-5 minutovém) natažení lumbálního svalu podle S. P. Veselovského, pozitivní výsledek po provedení terapeutické a diagnostické blokády m. iliopsoas.

Komplikace z kyčelního kloubu. Patologie ileo-lumbálního svalu vede ke zkreslení pánve "na nemocnou stranu", tlaku na oblast kyčelního kloubu, což způsobuje sekundární zánět a rotační ohyb a aduction kontraktury (typ hyperglykemického syndromu kyčelního kloubu). Tento komplex symptomů je příčinou přetrvávající bolesti a kontrakcí u nejméně 30% pacientů, napodobujících a zhoršujících průběh různých onemocnění a poranění kyčelního kloubu (Ugnivenko V.I.). Diagnóza psoas-syndromu značně komplikuje klinickou podobnost tohoto syndromu s klinickými projevy artritidy kyčelního kloubu: bolest v hlavě stehenní kosti s vyzařováním do kolenního kloubu, stehenní rotace směrem ven, ohnuté a snížené, aktivní ohnutí v kyčelním kloubu je ostře omezeno.

Komplex neurálních symptomů. Komplex nervových symptomů zahrnuje nejprve bolest a potom parestetické jevy podél předního a vnitřního povrchu stehna a někdy i dolní končetiny. Tam jsou stížnosti na mírný pokles síly v noze, častěji známý při chůzi. Hypestézie nebo hyperpatie je definována pod pupartickým vazem v předních mediálních částech stehna a vzácně v dolní noze. Možná hypotenze a hypotrofie kvadricepsu, snížený reflex kolenního kloubu.

Kurz je obvykle chronicky se opakující, složka složka. Stupeň zhoršení je zpožděn o více než jeden měsíc. Regrese onemocnění je prodloužena. Remise je neúplná.

Na rentgenovém snímku bederní páteře v přímé projekci, někdy zvýšení hustoty stínu velkého bederního svalu na postižené straně, je detekováno zakřivení páteře v čelní rovině, spojené s pánevním zkreslením a bederní hyperlordózou.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je určeno zvýšením kontury lumbálního svalu na úrovni L2-L4, pravděpodobně díky jeho hypertonickému tónu.

S jehlou EMG ve výstupní zóně svalu pod pupartovým vazem je pozorováno zvýšení spontánní aktivity s hyperextenzí v kyčelním kloubu a poklesem amplitudy při maximálním úsilí na postiženém toronu.

Způsob diagnostiky jednostranné nebo oboustranné bolesti pánev, způsobený syndromem iliopsoas, publikovaným Ulyatovskaya L.N. Silver LA; Zaporozhtsevym D.A. 10. února 2003 (Základ patentů Ruské federace). Podstata této metody je následující. Post-izometrická relaxace se provádí ohýbáním jedné nohy v koleně v poloze na zádech, pak se pacient s dlaněmi obou rukou opírá o koleno a časy na deset sekund střídavě a uvolňuje nohu po dobu 2-3 minut. Podobné akce se provádějí s druhou nohou. Pokud post-izometrická relaxace vede k znatelnému snížení hladiny pánevní bolesti na jedné nebo obou stranách, pak je diagnostikována jednostranná nebo dvoustranná pánevní bolest způsobená syndromem ileo-psoas.

LÉČBA

Metody pro eliminaci lumbálního iliakálního syndromu

V počátečních stadiích syndromu je lumbálně-iliakální sval (s výjimkou případů tohoto syndromu v patologii dutiny břišní a pánevních orgánů) produkován metodou postizometrické relaxace, v případě neúčinnosti se provádí svalová blokáda. Komplexní léčba zahrnuje metody stabilizace bederní páteře (režim vykládky, obvaz, terapeutická cvičení pro posílení svalstva těla), celkové posílení, protizánětlivou léčbu drogami, hydrokinezioterapii a svalové relaxanty.

Postisometrické uvolnění svalu iliopsoas

První možnost. Počáteční poloha pacienta - ležící na zádech, noha visí volně z pohovky. Výchozí poloha lékaře, stojícího proti hlavě hlavy, fixuje horní třetinu holeně stejnou rukou. Při inhalaci pacient zvedne rovnou nohu a překoná odpor lékaře. Poloha je pevně nastavena na 9-12 sekund. Na výdech - noha jde volně dolů. Recepce se opakuje 3-4 krát.

Druhá možnost. Počáteční pozice pacienta - ležící na břiše. Počáteční poloha lékaře směřuje ke konci hlavy. Opačné rameno a kyčle lékaře fixují dolní třetinu pacientova stehna, druhou paži - bederní páteř. Na vdechnutí - pacient má tendenci tlačit nohu na gauč a lékař se brání. Poloha je pevně nastavena na 9-12 sekund. Na výdech - lékař vytváří pasivní protažení svalu, zvedání nohy pacienta nahoru a upevnění dolní části zad. Recepce se opakuje 3-4 krát.

Třetí možnost. Počáteční poloha pacienta - ležící na zádech, na konci gauče, pánev na okraji pohovky. Noha, na straně uvolněného svalu, se volně zavěsí, druhá se ohne na kolenou a kyčelních kloubech. Počáteční pozice lékaře stojí na konci lůžka na gauči, směrem k pacientovi. Jedna ruka lékaře fixuje dolní třetinu stehna, druhou - horní třetinu dolní končetiny ohnuté zdravé nohy. Na vdechnutí - pacient se snaží zvednout sníženou nohu, překonat odpor lékaře. Poloha je pevně nastavena na 9-12 sekund. Na výdech - lékař vytváří pasivní protahování svalů s mírným tlakem na stehno sestupné nohy. Recepce se opakuje 3-4 krát.

Léčivá blokáda m.iliopsoas metodami vyvinutými v CITO

První možnost. Léková směs v objemu 50 - 100 ml (0,5% roztok novokainu, 25 - 50 mg, hydrokortison, 400 mg kyanokabalamidu) po vhodné anestezii přes jehlu o délce 15-20 cm, která je umístěna v pánevní oblasti. Směr jehly: vstupní bod - 6 cm, pod tříbodovým záhybem na úrovni střední a vnější třetiny, směr jehly pod úhlem 30 stupňů k povrchu stehna směrem k zadní špičce páteře Ilium, přes lacuna musculorum do pánevní dutiny, dokud se neobjeví odpor vůči svalové fascii.. Správnost zavedení je dána výskytem parestézie v projekci inervace femorálního nervu a odstraněním svalové složky kontrakce flexe v kyčelním kloubu.

Druhá možnost. Blokáda bederního svalu s paravertebrálním přístupem. Paravertebral (5–6 cm od spinálního procesu) na úrovni L1-L2, vpichová jehla 15–20 cm dlouhá je vložena celou cestou do příčného procesu páteře a ohýbání kolem něj podél horního okraje k „ponoření“ do hloubky 5 cm. směrem dopředu. S technicky správným provedením blokády v okamžiku zavedení se objeví pocit tepla v končetinách, parestézie, odstranění bolesti v kyčelním kloubu.

Třetí možnost. V případě nedostatku dovedností nebo nástrojů nezbytných pro úplnou propíchnutí je léčivá směs zavedena do oblasti „Skarpovského trojúhelníku“ směrem ven od cévního svazku.

Lumbální iliakální svalový syndrom a dysfunkce kyčelního kloubu

Syndrom bederního a kyčelního svalu (psoas-syndrom) je typ muskulotonických syndromů způsobených přímo svalovým poškozením v důsledku poranění nebo sekundárního reflexního vertebrogenního syndromu. Vyskytuje se u 30 - 40% pacientů s onemocněním kyčelního kloubu a jako nezávislé onemocnění u 2,5% (obvykle u mladých lidí).

Ilio-lumbální sval, začínající v proximální lumbální páteři, v oblasti příčných procesů D12-L4 (m.psoas) a křídla ilia (m.iliacus), opouští pánev přes svalovou lakunu, zabírá celý prostor pod inguinální vaz, mezi přední vrchní iliakální páteří a elevací iliakálního pterygoidu.

Dále je umístěn na čelním povrchu kyčelního kloubu, pokrývající přední okraj kloubní dutiny a femorální hlava, často mající slizní sáček s kloubem, vstupuje do šlachy a připojuje se k malé špejli. Být hlavní flexor kyčle, ohýbá a otáčí kyčlí ven.

Příčinou kontrakce kontraktury, zkrácení a zánětu svalů je patologie na úrovni přechodu páteře na dolní část hrudníku a onemocnění kyčelního kloubu. Patologie tohoto svalu vede ke zkreslení pánve „na nemocnou stranu“, tlaku na oblast kyčelního kloubu, což způsobuje jeho sekundární zánět a ohýbání rotací a výslednou kontrakci (typ hyperglykemického syndromu kyčelního kloubu) (Obr. 1).

V literatuře prakticky neexistuje indikace úlohy syndromu psoas při vzniku dysfunkce kyčelního kloubu. Podle našich pozorování však tento komplex symptomů způsobuje přetrvávající bolest a kontrakce u nejméně 30% pacientů, což napodobuje a zatěžuje průběh různých onemocnění a poranění kyčelního kloubu.

Obrázek 1. Anatomické schéma m. Obr. Iliopsoas (A), Posílení kontury levého lumbálního svalu na roentgenogramu, frontální zakřivení páteře v důsledku pánevního zkreslení (B) a hyperlordózy v bederní páteři (C). Zvýšení kontury lumbálního svalu na levé straně.

Klinické projevy syndromu psoas jsou v mnoha ohledech podobné klinice artritidy kyčelního kloubu: bolest v oblasti femorální hlavy vyzařující do kolenního kloubu, ve tvaru kyčle směrem ven, ohnutá a redukovaná, aktivní flexe v kyčelním kloubu je ostře omezena. Prekos panvy na postižené straně je charakteristický, což vede k funkčnímu zkrácení dolní končetiny a hyperlordózy bederní páteře.

Na rentgenovém snímku bederní páteře je obvykle určeno zesílení stínu m.psoas, zakřivení páteře v čelní rovině, spojené s pánevní deformací a hyperlordózou bederní páteře. Na NMR tomogramech se stanoví zvýšení kontury lumbálního svalu na úrovni L2-L4 (obrázek 2), pravděpodobně v důsledku jeho hypertonu.

Pozitivní reakce postisometrické relaxace lumbálně-iliakálního svalu je charakteristická: zvýšení rozsahu pohybu v kloubu po prodlouženém (2-5 minutovém) natažení lumbálního svalu podle S. P. Veselovského, pozitivní výsledek po provedení terapeutické a diagnostické blokády m. Iliopsoas. Diferenciální diagnóza se provádí s frakturou krčku femuru, artritidou kyčelního kloubu a počátečním stadiem aseptické nekrózy femorální hlavy.

Obrázek 2. MRI bederní oblasti (L4). Zvýšení příčné velikosti levého bederního svalu.

Metoda eliminace psoas-syndromu

Metoda eliminace psoas-syndromu v raných stadiích se provádí post-izometrickou relaxační metodou, v případě neúčinnosti se provádí léčebná blokáda svalu. Komplexní léčba zahrnuje metody stabilizace bederní páteře (režim vykládky, obvaz, terapeutická cvičení pro posílení svalstva těla), celkové posílení, protizánětlivou léčbu drogami, hydrokinezioterapii a svalové relaxanty. S neúčinností nebo v případě výrazného syndromu bolesti jsou léčebné blokády m.iliopsoas prováděny podle metod vyvinutých v CITO:

1. Léková směs v objemu 50 - 100 ml (0,5% roztok novokainu, 25 - 50 mg, hydrokortison, 400 mg kyanokabalamidu) po vhodné anestezii přes jehlu o délce 15-20 cm, která je umístěna v pánevní oblasti. Směr jehly: vstupní bod - 6 cm, pod tříbodovým záhybem na úrovni střední a vnější třetiny, směr jehly pod úhlem 30 stupňů k povrchu stehna směrem k zadní špičce páteře Ilium, přes lacuna musculorum do pánevní dutiny, dokud se neobjeví odpor vůči svalové fascii.. Správnost zavedení je dána výskytem parestézie v projekci inervace femorálního nervu a odstraněním svalové složky kontrakce flexe v kyčelním kloubu.
2. Blokáda lumbálního svalu paravertebrálním přístupem. Paravertebral (5-6 cm od spinálního procesu), na úrovni L 1-L2, je vpichová jehla 15–20 cm dlouhá vložena celou cestou do příčného procesu páteře a ohyb kolem něj podél horního okraje k pocitu „selhání“ do hloubky 5 vidět ve směru dopředu. S technicky správným provedením blokády v okamžiku zavedení se objeví pocit tepla v končetinách, parestézie, odstranění bolesti v kyčelním kloubu.
3. V případě nedostatku dovedností nebo nástrojů potřebných k úplnému propíchnutí je léčivá směs zavedena do oblasti „Skarpovského trojúhelníku“ směrem ven od cévního svazku.

Proč svaly ileo-psoas

Iio-lumbální sval (oropsoas) hraje významnou roli při výkonu každodenních činností - běh, chůze, ohýbání trupu. To také ovlivňuje vývoj jiných svalů bederní oblasti. Stojí za to zjistit, proč se začíná zranit a jak se zbavit nepohodlí.

Příčiny ileo-lumbálních svalových problémů a charakteristické symptomy

Běžnou příčinou bolesti ve svalech iliopsoas je zvýšený tón různých svalů dolního trupu:

• rectus abdominis sval;
• spodní rovné břicho;
• čtvercová bederní;
• dlouhé hřbetní;
• levé a pravé gluteální svaly;
• hruškovitý sval.

Tyto skupiny svalových vláken jsou vyšetřovány lékařem pro jakoukoli bolest v bederní oblasti.

Hlavní příčiny syndromu myofasciálního svalstva iliopsoas (ICD kód M79.1):

• Trauma svalů nebo oblast, ve které se nachází.
• Hematom v retroperitoneální oblasti, vyplývající z poranění břicha a krevních onemocnění. V důsledku toho se může vyvinout infiltrativní-hnisavý proces (hromadění krve a lymfy v tkáni).
• Hypotermie může vést k vazospazmu a rozvoji edematózních syndromů.
• Zřídka se bolest v iliopsose vyskytuje v důsledku vývoje nádorů a vzniku metastáz.
• Porušení krevního oběhu při dlouhodobém sezení, což vede ke vzniku spouští (oblastí se zvýšeným podrážděním) ve svalech.

Riziko poškození iliopsomatického svalu spočívá v tom, že poškozené svaly vedou k neuralgii femuru, což narušuje citlivost femorálního nervu. V důsledku takových jevů může noha přestat ohýbat a ohýbat. V důsledku svalového poranění se může objevit absces - hnisavý zánět. Jedním z důsledků zánětlivého procesu je tvorba kalcinátů - kapslí s mrtvou tkání (vředy).

Nízká bolest zad od hypertonického lumbálního iliakálního svalu se vyskytuje ve 30% všech případů. Často se zbavit nepohodlí nefunguje ani při výběru kombinované terapie.

Problémy vznikají v důsledku svalového spazmu, který vede k redukci vláken a vyvolává silnou bolest, jakož i zahušťování svalu iliopsoas. V důsledku toho přestává fungovat normálně. Pozorován je následující klinický obraz:

• Těžká slabost nohy, pozorovaná ze strany postiženého nebo opsoas. To se projevuje pohybem flexe a extenzoru.
• Neschopnost zapojit se do fyzické aktivity a následně chodit. V poslední fázi nemoci se pacient nemůže pohybovat bez třtiny, invalidního vozíku nebo chodce.
• Pacient je těžké sedět v posteli.

Zvláště silně bolestivý syndrom se projevuje v pánevní oblasti. V poloze na zádech je bolest úplně pryč.

Pokud tyto příznaky a bolest ignorujete ve svalovině iliopsoas, femorální nerv je časem ovlivněn, člověk ztrácí schopnost pohybu nezávisle. Možné zničení kloubní tkáně a zkrácení končetiny. Je důležité včas věnovat pozornost bolestem v stehnech, střevech a dolních zádech, které mohou způsobit zadek.

Diagnóza

Pro zjištění stavu svalu iliopsoas umožňují tyto diagnostické metody:

• Rentgenové vyšetření. Na rentgenovém snímku dolní části zad a sakrální pacientky je zvýšená hustota stínu v oblasti lumbálního svalu.
• MRI Tímto způsobem lékař určí, jak se bederní svalová kontura zvýšila na úrovni bederního obratle L2-L4.
• Jehla EMG. Elektromyografie umožňuje určit, jak svalová aktivita roste s hypertenzí kyčelního kloubu (prodloužení těla v poloze na břiše v břiše), která se provádí na kozách u švédské zdi.
• Metoda stanovení pánevní bolesti Ulyatovskoy, Zaporozhtseva a Silver. Spočívá v maximálním ohybu kolena, umístěném na postižené straně těla. Pacient leží na zádech. Po ohnutí kolena se subjekt opře o dlaně a první kmeny a pak uvolní nohu po dobu 3 minut každých 10 sekund. Je-li po tomto cvičení bolest, je pacient diagnostikován.
• Při palpaci může lékař detekovat těsnění v poškozené oblasti, což je infiltrace (hromadění lymfy nebo krve).

Takové metody vám umožní určit stav svalů a předepsat léčbu.

Metody zpracování

Umístění oropsoas jí neumožňuje masírovat. Pomocí prodloužení páteřního aparátu je možné uvolnit napjaté svaly. Manuální relaxační techniky jsou také vhodné pro relaxaci - lékař zpracovává léčebné účinky. Akupunktura pomáhá snižovat bolest.

Komplexní terapie zahrnuje:

• režim vykládky - oropsoas vyžaduje změnu intenzity práce;
• na sobě obvaz;
• terapeutická cvičení a jóga, posilování svalů těla;
• užívání svalových relaxancií a protizánětlivých léčiv.

V počátečních stadiích vývoje onemocnění se používá postizometrická relaxace. Pokud se ukáže, že je neúčinná, proveďte lékařskou blokádu svalů.

Postisometrická relaxace se provádí v několika verzích:

• Pacient leží na zádech. Dolní končetina visí z pohovky. Specialista drží horní část kotníku. Při inhalaci začne pacient zvedat nohu a udržet ji rovnou. V tomto případě se lékař brání pohybu. V určitém okamžiku se stopka zastaví na 10 sekund.
• Pacient je umístěn na břiše. Lékař jednou rukou stiskne dolní část pacienta a druhý drží stehno ve spodní části. S dechem musí pacient stisknout nohu na gauči a pak jej upevnit na 12 sekund. Když pacient vydechne, lékař natáhne svaly iliopsoas. Technika se opakuje třikrát.
• Pacient leží na zádech. Pánev se nachází na okraji pohovky. Noha, která se nachází na straně svalů, aby se uvolnila, visí dolů a druhá je v ohnuté poloze. Lékař stojí na spodním okraji gauče a fixuje horní část stehna jednou rukou a zdravou dolní nohu druhou rukou. Při inhalaci pacient zvedne nohu, zažívá odpor lékaře. Poloha je pevně nastavena na 10 sekund. Při výdechu specialista natáhne postižený sval a přitlačí na stehno. Technika se opakuje třikrát.

Léková blokáda iliopsomatického svalového syndromu má také několik možností. Jeden z léčivých koktejlů: 400 mg kyanokabalamidu, 25-50 mg hydrokortizonu a 0,5% roztok novokainu. Do svalu iliopsoas se vstříkne směs objemu 50 až 100 ml. Injekce je nastavena pod úhlem k femorálnímu povrchu.

Druhá varianta blokády lumbálního svalu se provádí paravertebrálním přístupem - vpichová jehla vstupuje do úrovně nadřazeného bederního obratle až do dorazu v příčném procesu. Potom jehla prochází kolem horního okraje, dokud nepadne 5 cm dopředu. Pokud je blok prováděn s technickou přesností, pacient cítí teplo v končetinách a eliminuje bolest v kyčelním kloubu během injekčního procesu.

Pokud chybí dovednosti provádění blokády léků a nejsou k dispozici potřebné nástroje, je léčivá kompozice zavedena do zóny Skarpovského trojúhelníku - horní přední část stehna na úrovni třísel. Injekce se provádí ven z vaskulárního svazku.

Pokud je bolestivý syndrom dostatečně silný, na žaludek pacienta se umístí vlhký horký obklad - umístí se na zónu od malého stehna až po hrudní koš. Tato metoda však nemůže být použita pro zánět.

Používá se také k léčbě kinesiotiping - na postižené oblasti pásku z bavlny. Kinesiotiping zlepšuje lymfy a průtok krve. Pokud je to nutné, uchýlit se k tenotomii - řez části šlachy na křižovatce svalu s malým špízem. V pozdějších stadiích vývoje onemocnění musí být svalový svazek zkrácen.

Cvičení ve svalu iliopsoas

Speciální cvičení z terapeutické gymnastiky pomáhají zbavit se nepohodlí v bederní oblasti a kyčelního kloubu:

• Začněte cvičení vždy s natažením v poloze na břiše. Je nutné střídavě zvedat rovné nohy, dokud se neobjeví bolest svalů. Při každém dalším cvičení se zvyšuje rozsah pohybu, což pomáhá zmírnit křeč svalů iliopsoas.
• Lumbální svaly by měly být dále vyškoleny. Výchozí pozice - postavení. Student je střídavě zvednut až k ohnutému kolenu do pravého úhlu.
• Na konci sezení, kdy byla bolest téměř pryč, pacient provádí cvičení na baru. V poloze zavěšení na vodorovné liště zvedá ohnuté nohy nahoru a dotýká se břicha boky, pak je pomalu snižuje dolů.

Iliopsoas se táhne, dokud bolestivé příznaky úplně nezmizí.

Trvá mnoho času na obnovení svalstva - od několika měsíců. Je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře týkající se fyzické aktivity a provádět cvičení. Svalový trénink pomáhá stabilizovat páteř a bederní oblast. Během doby zotavení pacient provádí cvičení doma. Léčba syndromu by měla být komplexní. Vzhledem k tomu, že bolesti v hýždích a střevech mohou vyzařovat z iliopsoas, je důležité poradit se s lékařem, pokud pociťujete přetrvávající potíže se slabostí a jiné bolestivé příznaky.

Příčiny vzniku, manifestace a eliminace syndromu iliopsoas

Obsah:

Svaly iliopsoas patří do pánevních svalů. Je připevněn k malému výběžku femuru. Jeho účelem je ohnout kmen a upevnit ostatní svaly stehna v bederní oblasti. V uvolněném stavu umožňuje svaly iliopsoas přitahovat kolena k hrudníku. Ukazuje se, že se aktivně zapojuje do procesu běhu, chůze i koordinace lidského těla.

Iliopsomatický svalový syndrom je svalově-tonické onemocnění. Hlavním důvodem je zranění samotného svalu nebo oblasti těla, kde se nachází. Nejčastěji, a to je asi 40% všech diagnóz, je tento syndrom pozorován u lidí, kteří mají určité onemocnění kloubů.

Jiné faktory poškození zahrnují hematomy v retroperitoneálním prostoru. Mohou nastat sami, například při onemocněních krve nebo v důsledku poranění břicha. Ve vzácných případech je příčinou nádor, jak počáteční, tak i metastázy.

Hlavním nebezpečím této choroby je však to, že postižená svalová tkáň začíná ovlivňovat práci femorálního nervu, který se nachází v těsné blízkosti. To vede k rozvoji syndromu femorální neuralgie, a pokud dojde k narušení senzorické nebo motorické funkce tohoto nervu, existuje velké riziko, že noha zcela přestane ohýbat nebo ohýbat.

Klinický obraz

Syndrom iliopsomatického svalu, jehož příznaky jsou poměrně výrazné, je založen na křeči, tj. Nedobrovolné svalové kontrakci, provázené nejen bolestí, ale také poruchou samotného svalu.

Hlavní příznaky onemocnění mohou být považovány za slabost nohou na postižené straně těla během ohybu nebo prodlužování, což je zvláště výrazné v kyčelním kloubu. Pro člověka je velmi obtížné zaujmout sedací pozici z místa, kde se nachází prone. Někdy to nedokážeš udělat sám.

Kolenního kloubu také trpí, proto chůze, běhání, aktivní sporty někdy stává nemožným. K pohybu musíte použít invalidní vozík, berle nebo pomoc jiné osoby.

Kromě svalového křeče, a to lze nazvat zvláštní reakcí na bolest, dochází k poškození femorálního nervu, který je velmi nebezpečný, pokud je neléčený a pokud svaly zůstávají po dlouhou dobu křeče.

Bolest se může nacházet v různých částech těla. To může být dolní část zad a v poloze na břiše bolest téměř úplně zmizí. Také bolest může být cítit ve střevech nebo podél přední strany stehna.

Jak se zbavit křeče

Křeč může být odstraněn několika způsoby. K tomu můžete:

1. Využijte akupunkturu.
2. Proveďte vlastní masáž kyčle a pasu.
3. Chcete-li jít do lázní - teplá voda a vyhřívaný vzduch pomoci hodně.
4. Udělej si komprim.
5. Užívejte léky předepsané lékařem.
6. Použijte systém natahování svalů.

Lumbální iliakální svalový syndrom může být také léčen pomocí speciálně navržených cvičení, která mohou být prováděna pouze tak, jak je předepsáno lékařem.

Protahovací cvičení nejen zmírňují křeč, ale také zmírňují celkový stav pacienta. Uvolňuje, obnovuje tonus, zhoršuje krevní oběh a příznivě ovlivňuje fyzický a psychický stav pacienta.

Pravidla provádění

Léčba syndromu ileálně-bederního svalu pomocí cvičení musí být prováděna podle určitých pravidel.

1. Během cvičení nevyvíjejte nadměrné úsilí.
2. Dodržujte pravidla dýchání.
3. Nepřepracovávejte a zastavte cvičení, když se vyskytne bolest.

První cvičení je vleže. Noha ohnutá ve stehně, odložena stranou, dolní noha volně visí. Zdravá končetina se také ohýbá v bocích. Zatlačte záda pevně na lůžko a upevněte tuto polohu na 20 sekund.

Druhé cvičení se provádí v poloze na břiše. Opírající se o paži, je nutné ohnout trup nahoře, s hlavou nakloněnou dozadu a krkem prodlouženým. Upevněte polohu pro 20–30 dechů, pak pomalu snižte hlavu, uvolněte trup a spusťte do výchozí polohy.

Třetí cvičení je také prováděno na podlaze na zadní straně. Zadní strana by měla být pevně přitlačena k podlaze, po které je nutné mírně zvednout nohy od podlahy, která musí být nejprve ohnuta na kolenou. Tyto pohyby opakujte 8 - 10 krát.

Před zahájením takové léčby je nutné se poradit s odborníkem. Pokud výše uvedená cvičení nemají prospěch, pak můžete použít lék, který také musí jmenovat pouze neurolog.

Mimochodem, můžete se také zajímat o následující materiály ZDARMA:

• Volné knihy: "TOP 7 škodlivých cvičení pro ranní cvičení, kterým byste se měli vyhnout" | "6 pravidel efektivního a bezpečného protahování"
• Obnova kloubů kolenních a kyčelních kloubů v případě artrózy - free video z webináře, které provedl lékař cvičení a sportovní medicíny - Alexander Bonin
• Zdarma lekce v léčbě bolesti zad od certifikovaného lékaře pro fyzioterapii. Tento lékař vyvinul unikátní regenerační systém pro všechny části páteře a již pomohl více než 2000 klientům s různými problémy s krkem a zády!
• Chcete se naučit, jak léčit ischiatický nerv? Pak pozorně sledujte video na tomto odkazu.
• 10 základních nutričních složek pro zdravou páteř - v této zprávě se dozvíte, co by měla být vaše každodenní strava tak, že vy a vaše páteře jsou vždy ve zdravém těle a duchu. Velmi užitečné informace!
• Máte osteochondrózu? Dále doporučujeme studovat účinné metody léčby bederní, krční a hrudní osteochondrózy bez léků.

SmartYoga: Jóga pro zdraví a jógová terapie v Moskvě

Blog Leah Volovoi: cvičení a jóga individuálně, malé skupiny

Hlavní menu

Navigace záznamu

Ileo-lumbální svalový syndrom - cvičení, protahování, relaxace

Google
Syndrom iliopsoas je jednou z hlavních příčin bolesti zad. Smutné následky jejího hypertonu jsou různé: tvorba nadměrného vychýlení v dolní části zad vede k tvorbě výčnělků a kýly, asymetrie v naklonění pánve přispívá ke zkrácení jedné nohy a tvorbě skoliózy, funkčnost kyčelních kloubů se snižuje, dokud se nevyvine koxartróza, ledviny nejsou vyřazeny, narušují oběhové a vylučovací systémy, mnohem více, co bude uvedeno níže. Jak by měly žít a hrát sporty, aby se zabránilo takovému dramatickému narušení práce pohybového aparátu a fungování vnitřních orgánů? Tento článek navrhuje jednoduchá cvičení pro svaly iliopsoas - táhnoucí se z arzenálu jógy, stejně jako některé relaxační techniky - nejen pro uvolnění napětí v dolní části zad, ale také pro snížení celkové úrovně stresu, protože zdraví svalů iliopsoas závisí na našem psycho - státní stát.

Všimli jste si někdy, že ve chvílích a obdobích stresu... ohnout? Natočte se v posteli a zakryjte si hlavu s přikrývkou - někdy se zdá, že je to jediný způsob, jak se skrýt před problémy. A obtížné rozhovory s kolegy nebo příbuznými padají tak silně na ramena, že se schoulí, kolem naší záda, fixované v naší pozici. A dokonce i dlouhá dopravní zácpa na silnici, zvláště když jsme někde ve spěchu, způsobí, že se naše tělo ohne na volant, připoutá ho do svalového hypertonu.

Taková je zvláštnost nervového systému. Neuro-svalová spojení jsou uspořádána tak, že jedna z reakcí těla na stres je kontrakce hlavních svalů flexoru v těle. Tento zákon podléhá také hladkému svalstvu vnitřních orgánů. Pamatujte si, jak se střeva někdy křečí a srdce se zmenšuje. To je podobné reakci housenky, když s ní zvědavé dítě strká větev. Hlavním problémem však je, že tato ohybová a kontrakční reakce se stává obvyklou a postupně vytváří chronické napětí v těle. které neprocházejí a v obvyklé, ne stresující situaci. V terapii jógy existuje mnoho způsobů, jak překonat toto chronické napětí a vytvořit hluboký, neustálý pocit harmonie v těle a mysli.

Stres v dolní části zad je jedním z příkladů takové reakce svalů flexoru na stres. Níže budeme diskutovat o tom, jak uvolnit dolní část zad natažením jednoho z nejdůležitějších svalů v těle - iliopsoas.

Na ilio-lumbálním svalu - duši našeho těla

Ilio-lumbální sval je spárovaný sval. Skládá se ze dvou svalů: ileum obložení vnitřku pánevních kostí, a velký bederní, který začíná od dolního hrudního obratle a, jít dolů podél páteře, je připojen na bederní obratle. Pod vlákny těchto dvou svalů se spojují, procházejí podél čelního povrchu kyčelního kloubu a jsou připojeny zevnitř na femur v oblasti jeho menšího špejle. Ilio-lumbální sval je přímo spojen s pohyblivostí kyčelního kloubu a jeho funkčností.

Hlavní funkcí svalu iliopsoas je držet trup ve vzpřímené poloze, upravovat jeho polohu v prostoru a zvedat stehno při chůzi. Jedná se o nejvýkonnější flexor kyčle. Navíc utahuje boky k trupu a otáčí je ven. Spolu s dalšími svalovými páteřemi podporuje bederní páteř.

Sval svalů iliopsoas je jedním z nejdůležitějších svalů v našem těle. Protíná tři hlavní klouby - kyčelní kloub, kloub mezi bederní páteří a křížovou kostí (L5-S1) a sakroiliakální kloub (kloub mezi křížením a pánevními kostmi). Ve skutečnosti iliopsoas spojuje tři důležité segmenty těla: nohy, pánev a tělo. Kromě toho hraje významnou roli nejen v pohybovém aparátu. Není náhodou, že staří řečtí lékaři ji nazývali lůno pro ledviny - tento sval fixuje polohu ledvin na správném místě. Napětí svalu iliopsoas snižuje prostor pro vnitřní orgány v těle, snižuje účinnost jejich práce. Zdraví, síla a pružnost iliopsoas jsou důležité pro mnoho částí našeho těla.

A v józe se iliopsoasový sval obecně nazývá „duše fyzického těla“. A ve skutečnosti to souvisí nejen s napětím v dolní části zad, ale také s duší. Spíše je na jejich křižovatce. Iliopsoas sval je důležitý flexor, obzvláště citlivý na emocionální stavy osoby.

Chronická redukce iliopsoasového svalu v důsledku dlouhodobého stresu nebo neharmonické fyzické námahy omezuje rozsah pohybu v kyčelním kloubu, což vede k chronickému napětí v dolní části zad a kolen. Je-li napětí ve svalovině iliopsoas asymetrické, to znamená, že jedna strana je více stlačená než druhá, nastane odpovídající sklon pánve a zkrácení jedné nohy vzhledem k druhé. A tato zkreslení jsou kompenzována horní páteří, krkem a snaží se udržet hlavu ve vzpřímené poloze.

Připojením na prsní a bederní obratle působí iliopsomatické svalstvo na řadu dalších důležitých svalů, včetně diafragmy, lichoběžníku a čtvercového svalu beder, které se také připojují k těmto obratlům. Prostřednictvím těchto svalů může napětí v dolní části zad vážně narušit strukturální integritu a fyziologické fungování v celém horním trupu, stejně jako v pánvi a břiše.

Je-li horní segment ileo-lumbálního svalu nadměrně hustý a zkrácený, bederní páteř vstupuje do stavu hyperlordózy, nadměrného vychýlení, způsobuje tvorbu výčnělků a kýly a hrudník je stlačený, dolní žebra se napínají dopředu, což způsobuje objem a kvalitu dýchání.

Je-li ilio-bederní sval zdravý, tělesná hmotnost je nesena kostmi a chůze začíná v solárním plexu, nikoli na kolenních nebo kyčelních kloubech. A když jsou pánev, páteř a nohy přemístěny, je ideální biomechanika našeho pohybového aparátu narušena, ilioforický sval se snaží stabilizovat pánev a vstupuje do stavu hypertonu místo toho, aby volně a volně plnil svou funkci flexoru.

Mimochodem, pohodlí a bezpečnost jógy je také přímo spojena se zdravím svalu iliopsoas. Napětí v dolní části zad vytváří četné problémy se stabilitou a odbouráváním v ásanech, problémy s integrací pánve a hrudníku, nesprávné vzorce dýchání, nemluvě o zranění v dolní části zad. Tyto problémy můžete vyřešit a zabránit jejich výskytu tím, že se naučíte uvolňovat dolní část zad. Tento článek pojednává o některých cvičeních pro svalovou iliopsoas - to je to, co potřebuje ve stavu hypertonie.

Co zhoršuje syndrom ilioso a napětí v dolní části zad?

Syndrom ileo-bederních svalů může způsobit zcela zdánlivě opačné věci. Na jedné straně - sedavý způsob života na straně druhé - pravidelné vzpírání díky profesionální potřebě nebo sportovním koníčkům.

Je třeba si uvědomit, že samotným posilováním nebo uvolňováním svalu iliopsoas nepřispívá k jejímu zdraví. Ona potřebuje oba jeden a druhý, a podíl posilování cvičení a strie by měla vzít v úvahu vaše individuální rysy držení těla a stav pohybového aparátu.

Mnohonásobný pojem rovných nohou ležících na podlaze nebo naopak zvedání těla s pevnými nohami, dřepy, nesprávně provedené pozice jógy a posilovací cvičení v posilovně, zejména pokud je děláte mechanicky, aniž byste brali v úvahu rysy vašeho držení těla, může pouze posílit iliopsoas sval ve svém hypertonu zvyšují napětí v dolní části zad a prohlubují deformace v biomechanice těla. Obnovení zdraví zad tímto způsobem nebude úspěšné a celková úroveň stresu se ještě zvýší. Dlouhodobá cyklistika a lyžování také přispívají k rozvoji iliopsomatického svalového syndromu a zhoršují napětí v dolní části zad.

Bez ohledu na typ fyzické aktivity, kterou děláte, nezapomeňte zahrnout strečink a relaxační techniky v tréninku. Vedete-li sedavý způsob života, pouze přispíváte ke zkrácení svalu iliopsoas, pravidelná cvičení pro svalovinu iliopsoas - strečink - musíte také udržovat zdraví.

Níže je několik jednoduchých strií a relaxační cvičení z arzenálu jógy, které pomohou uvolnit iliopsoas sval, bude prevence zdravotních problémů, které jsme diskutovali výše. Zároveň sníží celkovou úroveň stresu a praxe s nimi bude příjemnější a užitečnější.

Relaxaci a protažení samotného iliopsomatického svalu však nelze překonat. Zde potřebujeme integrovaný přístup ke korekci držení těla. Existuje několik prominentních ukazatelů hypertonicity svalu ilioparago pouhým okem - vyčnívající břicho, indikující slabost břišních svalů, vyboulená spodní žebra a pasivní hýžďové svaly. Relaxace iliopsomatického svalu by tedy měla být kombinována s posilováním jeho antagonistů - břišní a gluteální svaly. To je také strategie pro práci s dolní částí pohybového aparátu v případě hyperlordózy. Ale o tom - příště.

Systematická relaxace iliopsoasového svalu v Shavasana

Iiopsomatický syndrom a napětí dolní části zad vyžadují zvláštní pozornost i při konečné relaxaci na konci cvičení jógy. Mírně upravte polohu těla v Shavasana, abyste lépe uvolnili dolní část zad a přispěli tak k dosažení celkového stavu hluboké relaxace.

Pokud je bederně-kyčelní sval hypertonický a zkrácen, táhne bederní páteř do vychýlení, když ležíte v horizontální poloze klasické Savasany. Proto je někdy tak těžké uvolnit dolní část zad v póze Mrtvého těla. Chcete-li snížit napětí v dolní části zad, jednoduše umístěte svinutou deku nebo podnož pod kolena. Nebo jen ohněte kolena, opřená o sebe.

Jak v první, tak ve druhé úpravě polohy pro relaxaci se úhel mezi stehenní a bederní páteří zmenšuje, což vám umožňuje uvolnit dolní část zad, křížovou kost a pánev a zploštit je, s pevnou podložkou na podlaze. Vzhledem k tomu, že membrána dolních končetin je připevněna k bederním obratlům, je také usnadněno dýchání v těchto polohách. Pokud je hlava vyhozena zpět, položte pod ni polštář nebo blok jógy. Ujistěte se, že jste v teple, a pokud je to nutné, vezměte si kryt do deky, protože tělesná teplota klesá v Shavasana.

Zavřete oči, uklidněte mysl a tělo, zaměřte svou pozornost na dýchání. Nechte dech proudit bez námahy a rovnoměrně. Následně uvolněte celé tělo důsledně. Použijte schéma autogenního tréninku nebo meditativní techniky. Nechte relaxaci nepřetržitou a dlouhou, dejte jí nejméně 10-15 minut.

Pavanamuktasana nebo poloha uvolnění větru

Lehněte si na záda, ohněte si kolena a položte nohy na podlahu blíže k pánvi. Věnujte pozornost spodní části zad a pevně ji zatlačte na podlahu. Pak vytáhněte jedno koleno směrem k žaludku. Fixujte pánev v rovné poloze. Veďte své dýchání do kyčelních kloubů. Pokuste se uvolnit dolní část zad a břicho.

Pak druhou nohu pomalu narovnejte a pánev vyrovnejte. Nedovolte, aby vaše spodní část zad spadla z podlahy. Stabilizací pánve a prodloužením nohy se prodloužíte i sval svalu iliopsoas. Sklon pánve vpřed, když se spodní část zad odděluje od podlahy, nejenže nedovolí prodloužit svaly iliopsoas, ale dále zvýší průhyb.

Snižte celkovou úroveň napětí v mysli a těle: změkněte obličej, čelisti, oči, jazyk, ramena, horní část zad, břicho, břicho a pánevní dno, kyčelní klouby. Pak se zaměřte na dýchání, nechte se pomalu a vyrovnat. Nasměrujte dech na napjatá místa. Zůstaňte v pozici nejméně 2 - 3 minuty. Pak ohnutou nohu položte na podlahu a opakujte Pavanamuktasana na druhou stranu.

Kromě zmírnění napětí v dolní části zad a přímo na ilio-bederní sval, má Pavanamuktasana (držení těla při uvolnění větru) pozitivní vliv na orgány gastrointestinálního traktu a břišní dutiny. Cvičení, budete dělat lehkou masáž orgánů břicha. Asana má příznivý vliv na slinivku břišní, pomáhá odstraňovat plyny ze střev, zabraňuje vzniku zácpy. Asana pomůže zbavit se abdominální distenze, zklidní pálení žáhy, zlepší střevní motilitu a zmírní bolest v břiše a zádech.

Relaxace dolního a dolního lumbálního svalu v plicích

Stejně jako Pavanamuktasana, v výpadech fixujeme přední nohu a stabilizujeme pánev, zatímco ze strany zadní nohy je prodloužen sval iliopsoas. Jedná se o účinnější cvičení pro iliopsomatické svaly - strečink pro to je výraznější, lze říci, agresivní. V józe existuje mnoho variant útoků, níže je několik. Vyzkoušejte tyto a další, abyste si vybrali nejjednodušší. ale také ne nejtěžší, takže můžete v této pozici přetrvávat, mít čas a příležitost k natažení svalu iliopsoas.

Začněte se zjednodušeným výpadem, ve kterém můžete odpočívat na pažích a kolenou zadní nohy. Ujistěte se, že přední koleno je jasně nad kotníkem. Položte koleno zadní nohy dozadu tak, aby přední strana stehna byla natažená. Uvolněte kvadricepsy a třísla na zadní noze, a dokonce i břicho, abyste současně natáhli svaly iliopsoas. Postupně snižujte ischiatickou kost a ocas dolů na podlahu. Nasměrujte dýchání do napjatých oblastí a do svalů pánevního dna, což jim pomůže relaxovat.

Nyní zkuste složitější možnost výpadku - zastrčte prsty na zadní noze a zvedněte koleno z podlahy. Ujistěte se, že pánev zůstává tak nízká jako v předchozí verzi výpadu. Můžete spadnout poblíž zdi, abyste na ní mohli odpočívat s patou.

Chcete-li stabilizovat pánev, nasměrujte kostru dolů a dopředu a přední nohou zatlačte na zem. Celá páteř zůstává dlouhá, tahejte ji od hlavy k patě. Zaměřte se na prodloužení přední strany těla i zad. Změkněte obličej, čelist, oči a prodlužte zadní část krku.

Držte statický výpad tak dlouho, jak můžete při prohlubování svého povědomí o postoji a všech prvcích techniky. Pak ohněte koleno, spusťte ho na podlahu, protáhněte špičku nohy a trochu posuňte kříženec dopředu a dozadu.

Pak začněte prohlubovat práci v tomto cvičení pro svalovinu iliopsoas - protažení jeho horní části se zapne, pokud použijete břišní svaly k vyrovnání těla a zatlačíte dlaně na přední stehno. Hruď nahoru a ramena a lopatky dolů. Nasměrujte ischiatické kosti dolů na podlahu a udržujte rovnou dolní část zad, prodlužujte ji.

Při vdechování zvedněte natažené ruce bez změny orientace pánve a polohy páteře. Pociťujte, že vaše paže jsou nataženy ze středu těla, ze solárního plexu nebo dokonce z břicha. Vytáhněte hrudník nahoru, lopatky dozadu, pánev dolů a prodlužte břicho. Na výdech spusťte ruce. Opakujte 3 - 4 krát a příště zůstaňte s rukama vzhůru ve statickém stavu pro několik cyklů dýchání.

Než budete opakovat práci při útocích na druhé straně, relaxujte v póze dítěte, Balasany. Odpočiňte si minutu nebo dvě, nasměrujte svůj dech do břišní dutiny a kyčelních kloubů. Pak opakujte celou sekvenci na druhé noze.

Další nuance k praxi, když je napětí v dolní části zad

Ve všech polohách drží se zkříženýma nohama kyčelní klouby alespoň mírně, ale nad kolenem. Jinak, iliopsoasus, spolu s iliac kost, dělat to příliš těžký držet zadní rovnou, obzvláště bedra.

Abyste se vyhnuli zbytečnému sebezničení a bolestem zad, sedněte si na skládanou deku, ručník nebo polštář. To je dost pro hmotnost stehenních kostí, aby je mírně odtáhly od pánevních kostí. Tato pozice usnadní a uplatní pozici vsedě a ještě více meditaci. Bez napětí v dolní části zad se nervový systém s největší pravděpodobností dostane do stavu hluboké relaxace a bdělosti zároveň, což je nezbytné k dosažení stability a harmonie těla, dýchání a mysli))