Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).
Rehabilitace po artroplastice kyčelního kloubu je nedílnou součástí pooperační léčby zaměřené na obnovení svalového tonusu a funkčnosti nohou. Rehabilitace spočívá v omezení (zvláštností) fyzické aktivity v období po operaci a při provádění fyzické terapie.
Principy doby zotavení po artroplastice kyčle:
Rehabilitace po artroplastice má tři období: časné, pozdní a dlouhodobé. Pro každý z nich byl vyvinut specifický gymnastický komplex. Celková doba rehabilitace je až jeden rok.
Obnovení nohou začíná v nemocnici, kde byl pacient operován. Přibližná délka pobytu je 2–3 týdny. V rehabilitaci můžete pokračovat i doma nebo v rehabilitačním centru, můžete ji dokončit na lékárně nebo na specializované rehabilitační klinice. Pokud jste doma - je důležité, abyste nepřerušovali cvičení a léčebné procházky tak, aby bylo uzdravení kompletní - pouze tehdy svalově vazový aparát spolehlivě zajistí umělý kloub a všechny funkce nohou budou obnoveny.
Nedostatek rehabilitace po endoprotetice ohrožuje vznik dislokace hlavy endoprotézy v důsledku slabosti vazů, periprostetické fraktury, rozvoje neuritidy a dalších komplikací.
Rehabilitaci po jakékoliv operaci kloubu, včetně náhrady kyčle za endoprotézu, provádí rehabilitační lékař a / nebo lékař fyzioterapie. Udělá individuální program s ohledem na fyzickou kondici pacienta, míru adaptace na fyzickou aktivitu, jeho věk, přítomnost průvodních onemocnění.
Po instalaci endoprotézy je možné obnovit pracovní kapacitu Vytrvalost, touha zotavit se, přesná implementace doporučení lékařů jsou hlavními kritérii pro pozitivní výsledek rehabilitace po operaci náhrady endoprotézy.
Dále v článku podrobněji popíšu období rehabilitace, trvání každého z nich; Uvidím, která cvičení pro kyčelní kloub jsou prováděna doma a v tělocvičně.
(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)
Obnovení zdraví pacienta, který podstoupil operaci kloubů, je nezbytné po prvních hodinách po probuzení z anestezie. Rehabilitace po artroplastice kyčelního kloubu (TBS) je soubor cvičení, která se liší pro každé období. To může také záviset na typu fixace protézy, stavu a věku pacienta, přítomnosti průvodních onemocnění. Rehabilitace by měla být prováděna nejen v nemocnici, ale i po propuštění, v lékařském specializovaném centru nebo doma.
Rehabilitace po nahrazení TBS je rozdělena na časná a pozdní pooperační období, která mají různé úkoly a stupeň zátěže na končetině pacienta. Obnova každého pacienta probíhá individuálně a je určena mnoha faktory.
Cíle raného období:
Hlavní obavy v počátečním období po společné náhradě:
Vyhněte se bolesti po operaci nemůže nikdo. Nastává anestezie - a začínají nevyhnutelné bolestivé ataky doprovázené edémem. Tolerovat to již vyčerpaný pacient je obtížné a přicházejí na záchranu:
Poté, co se pacient zotaví, může mít žízeň a chuť k jídlu. To je reakce na anestezii. Ale můžete pít trochu a jíst trochu sušenek pouze 6 hodin po operaci. Normální jídlo je povoleno následující den.
První dny, kdy musíte udržet dietu, která zahrnuje:
Pak je určena obvyklá strava nebo obvyklá strava odpovídající chronickým onemocněním pacienta.
Po operaci se krevní srážení vždy zvyšuje - to je přirozená reakce těla, zaměřená na urychlení hojení ran. Proto je v tomto období vždy hrozba trombózy a pokud má pacient také anamnézu žilní insuficience, riziko je dvojnásobné.
Pro prevenci trombózy se používají následující opatření: t
Umělý kloub má dokonalou pohyblivost, ale sám se nepohybuje, protože ho musíte „svázat“ se svaly. A to je možné pouze za pomoci aktivní rehabilitace, posilování svalů.
Pasivní cvičení na mechanických simulátorech po nahrazení TBS se obvykle provádí za účelem prevence kontraktur svalů, ale nikoli k posílení svalů. Nemohou nahradit fyzioterapii, která musí být provedena s použitím vlastního úsilí a bez které není úplné uzdravení možné
Cíle pohybové terapie v časném pooperačním období
Po nahrazení kyčelního kloubu jsou na začátku rehabilitace stanoveny následující cíle:
Cvičení během prvních dvou až tří týdnů se provádí při ležení v posteli. Ale musíš vstát na nohy doslova druhý den.
Počáteční gymnastický komplex je velmi jednoduchý, ale existují určité požadavky:
Komplex zahrnuje cvičení pro lýtkové, stehenní a hýžďové svaly obou končetin.
Tato cvičení se musí střídat:
Za hodinu uděláme jednu věc, druhou - druhou a tak dále.
Druhý den je třeba se posadit opatrně. Jak se to dělá?
Od druhého dne začíná také mechanoterapie kyčelního kloubu.
To může také být voláno “chůze na mukách”: příliš málo času uplynulo po operaci, zranění ještě bolí, a lékař, přes bolest, už nařídí stát na berlích doslovně následující den. A to není rozmar chirurga:
Čím dříve začnete chodit, tím je méně pravděpodobné, že budete rozvíjet kontrakce a více šancí obnovit plný rozsah pohybu.
Všechny obtíže při chůzi po berlích jsou podrobně popsány v našem článku Rehabilitace po náhradě endoprotézy kolenního kloubu, proto se budeme zdržovat pouze na nákladech a při chůzi po berlích po schodech
Zvýšení zátěže na polovinu by mělo být provedeno pro každého pacienta individuálně:
Pokud bolest a otok v noze neprošla, je zvýšení zátěže předčasné.
Co říká prodloužená bolest a otok
Dlouhotrvající bolesti a přetrvávající otok mohou být příznaky pooperačních komplikací, dislokace protézy, zneužívání chůze nebo abnormálně prováděných terapeutických cvičení.
V každém případě musí lékař chápat důvody.
Způsob chůze je určen směrem pohybu - nahoru nebo dolů:
Chůze po berlích po schodech může být zahájena poté, co jste zvládli cvičení pro pacientskou nohu ve stoje.
Veškerá tato komplexní cvičební terapie by měla i nadále fungovat doma.
A teď, po operaci, uplynuly dva měsíce, ale TBS je stále dost omezená a na operované noze nejistě jedete. To znamená, že nedošlo k plnému uzdravení a je nutné pokračovat v rehabilitaci:
Rotopedu je účinný způsob, jak posílit naprosto všechny svaly spojené s prací kloubu.
Neměli byste to však přehánět:
Video: Rehabilitace TBS po kloubní náhradě
Kyčelní kloub je nejsilnějším kloubem, působí jako vazba mezi dolními končetinami a lidským tělem. Díky němu je příležitost se pohnout, postavit se na nohy.
Patří k nejdůležitějším a největším kloubům v těle, takže jakýkoliv patologický proces nebo poškození může způsobit nenapravitelné poškození zdraví. Takže zlomeniny kyčle, pokročilé formy artrózy vyžadují okamžitý chirurgický zákrok a často vedou k instalaci endoprotézy.
Příčiny patologických procesů mohou být velmi rozdílné. Důležitou roli hraje genetická predispozice, životní styl člověka. Pacienti s předchozím poškozením pánevního kloubu mají největší riziko. Všechny deformační procesy, dokonce i v mírném rozsahu, vedou ke zničení pojivové tkáně kloubu.
Na pravé straně obrázku je vidět poslední stupeň destrukce levého kyčelního kloubu. Ten správný je také v žalostném stavu, společný prostor prakticky chybí.
Podle statistik jsou největší procento pacientů, kteří podstoupili endoprotetiku, lidé s dříve diagnostikovanou artrózou v zanedbávané formě. Je možné rozpoznat projev onemocnění podle následujícího klinického obrazu:
Dokonce i v raných stadiích nemoci má jasné příznaky, takže není těžké podezírat jeho přítomnost. Chcete-li potvrdit nebo vyvrátit patologii, musíte se zaregistrovat u ortopeda a podstoupit rentgenové vyšetření, můžete jej nahradit inovativnější diagnózou - MRI.
V některých případech se MRI používá pro diagnostiku, i když častěji stačí pouze rentgen.
Dále, specialista studuje výsledky a předepisuje léčbu, zpravidla léčba zahrnuje komplexní léčbu, za předpokladu, že počáteční fáze onemocnění.
To je velmi zvláštní taktika chování lékařů v moderní medicíně. Existuje vědecký fakt, že tkáň chrupavky není obnovena, podívejte se na tuto hlavu kyčelního kloubu a přemýšlejte, jak mohou masti, procedury, masáže obnovit takovou destrukci? Jaký je smysl předepisování všech těchto postupů spolu s užíváním léků?
V průběhu progrese onemocnění nedostatek terapeutického účinku konzervativní léčby nestačí bez endoprostetiky (náhrady) kyčelního kloubu. Poté bude následovat pooperační období, sanatoria pro rehabilitaci a rehabilitaci doma.
Zde je další srovnání: na levé straně, zdravý povrch kloubu, vpravo, ovlivněn nekrózou.
V současné době je ortopedická chirurgie vyhledávaným průmyslem. Mnozí pacienti preferují instalaci protézy namísto dlouhých let nesnesitelné bolesti a zbytečných léků. Celková operace je častěji prováděna, kde hlava femuru, svislý ret a kloubní kapsle podléhají náhradě.
Není tak těžké vytvořit design, který simuluje nativní artikulaci, díky inovativním technologiím se život s endoprotézou neliší od obvyklého, můžete hrát sport, být aktivní. Následně si člověk na nový design zvykne, pocit cizího objektu zcela zmizí, pacient může pokračovat ve svém obvyklém způsobu života.
Takto bude vypadat váš implantát, bude nový a moderní, protože jej lze vyměnit. Svaly a vazy okolí však nemohou být nahrazeny a zůstanou s vámi navždy, ale mohou být posíleny, a proto je nutná rehabilitace.
Je důležité si uvědomit, že ortopedická operace nemůže vždy vyřešit problém. Existuje riziko komplikací, infekce během operace i po ní. K minimalizaci těchto rizik pomůže rehabilitační kurz - nedílná součást úspěšného zotavení.
Ve více než 95% případů je však protéza úspěšná a umožňuje zcela eliminovat dysfunkci. Stojí za to číst podrobněji čtení recenzí dříve operovaných pacientů, stejně jako prohlížení zpráv ve formátu videa.
Jak dlouho trvá rehabilitace?
Největším problémem pacientů je nevědomost. V 95% případů se pacienti začínají zajímat o rehabilitaci po instalaci protetické struktury. Zájem o obnovu často přichází v několika měsících, kdy se již mnoho ztratilo.
Měla jste operaci, ale pořád to bolí? Pokud program obnovy není dokončen, je to naprosto normální.
Všichni pacienti po ortopedické intervenci se příliš bojí pohybovat, dokonce i menší pohyby nebo změna polohy těla je děsí. Takový strach je jednoduše argumentován - dříve slyšené termíny „dislokace“, „zlomenina“. Na straně psychologického faktoru je toto chování přirozené, protože v těle se objevuje cizí předmět, jehož úkolem je odolat zatížení celé tělesné hmotnosti.
Nahrazení nativního kloubu umělým nemůže vyřešit pacientovy problémy o 100%. Pacienti nechápou, že je nemožné s jedinou operací a následnou nečinností plně obnovit. Pro velkou lítost, mnoho chirurgů také nevnímá období rehabilitace jako důležitý bod, obvykle doporučil chodit více.
Pokud si stanovíte cíl, jak se zbavit nepříjemného syndromu bolesti, pak nemusí být nutné lékařské činnosti související s fyzikální terapií, protože problém sám řeší operaci. Pokud však chcete využít všech možností artroplastiky, minimalizovat riziko komplikací, eliminovat kulhání a neliší se v motorické aktivitě od ostatních, je rehabilitace nezbytným a důležitým prvkem tohoto životního cyklu.
Lidé se zajímají o každého v řadě na téma společné náhrady, s výjimkou pravidel rehabilitace, a to je smutné.
Takový plán lékařských činností je zaměřen nejen na fyzické zotavení - stimulaci svalového tónu, zvýšení funkčnosti končetiny, ale i psychologickou pomoc, která umožňuje pacientovi rychle se vrátit k normálnímu životnímu stylu.
Základní principy léčebně rehabilitačních opatření:
Rehabilitace je zase rozdělena do tří období - časné zotavení, později a vzdálené, průměrná doba trvání je od šesti měsíců do jednoho roku. Každá mezera poskytuje vlastní komplexní fyzickou aktivitu.
Obnovení v pozdní fázi
První kroky k uzdravení by měly začít již v nemocnici, která trvá několik týdnů. Po výdeji restaurování pokračuje doma, je nutné pravidelně provádět gymnastiku a řídit se všemi pokyny lékaře. Můžete také využít služeb rehabilitačních center, což je považováno za vhodnější. Neustálé monitorování ze strany specialistů proces urychlí a přinese vyšší terapeutické výsledky.
Důležitým bodem je doba trvání - nepřetržité používání procedur cvičení, které obnoví svalový tonus, a také konsolidují výsledky operace.
Odmítnutí rehabilitačních opatření ohrožuje velmi závažné komplikace. Nejlehčí je rozvoj poranění, v jiných případech dislokace krčku femuru, vytěsnění protézy, neuritida, na pozadí oslabených svalů.
Většina pacientů je přesvědčena, že kontaktování specialistů, kteří vyvíjejí komplexní opatření pro zotavení z ortopedické operace, nemá smysl. Bohužel mnoho chirurgů nemá zájem vysvětlovat pacientovi význam rehabilitace. V důsledku toho se adaptace na nový kloub stává výrazně těžší, navíc se zvyšuje riziko revizní operace (reintervence).
Vycvičené svaly kolem kloubů pomáhají udržet ho v jakémsi "korzetu". A když jsou svaly slabé, může dojít k dislokaci jako na obrázku.
Po instalaci implantátu je možné provést normální stav. Návrat k obvyklému způsobu života pomůže kvalifikovaným lékařům v oblasti rehabilitace a fyzické terapie.
Fáze období obnovy
Každé období rehabilitace je nedílnou součástí úspěšného zotavení pacienta. Všechny stupně mají své vlastní charakteristiky, je nutné pochopit dobu trvání každého přijatelného zatížení. Proto je důležité začít se připravovat před operací a nemyslet na to.
Období začíná, jakmile pacient odstoupil od anestezie a trvá v průměru několik týdnů. Pro jeho odpovídající průchod, jeden by měl následovat některá pravidla, jako toto: t
Při změně polohy těla je ukázáno, jak používat váleček mezi nohama.
Během pohybů pozorně sledujte úhel kyčelního kloubu.
Každé období má své vlastní cíle a cíle, na počátku se předpokládá, že:
Také v této fázi se pacient učí, jak chodit po schodech. To je, když noha nebolí, nevšimneme si, kolik kroků jsme překonali denně, ale když je operace provedena, začnete chápat, že jsou všude.
Pozdní fáze začíná několik týdnů po instalaci protézy a může trvat až 12-16 týdnů. V závislosti na věku a celkovém stavu pacienta se doba trvání může lišit.
Hlavním účelem rehabilitačních opatření pro tuto etapu je:
Místo platformy můžete použít obvyklé kroky.
Můžete použít nosič kol, jeho hlavní rozdíl je absence rázových zatížení.
Alternativou k rotopedu je krokový simulátor, stejný účinek.
S pravidelným a správným tréninkem může pacient již sedět sám a chodit na mírně dlouhé vzdálenosti s důrazem na berle nebo třtinu.
Vymáhání ve vzdálené fázi začíná přibližně od třetího měsíce a trvá až šest, v některých případech až dvanáct. S přechodem rehabilitace, po určitou dobu, je funkce kyčle plně obnovena, zlepšuje se stav svalového tonusu, minimalizuje se riziko komplikací.
I když je bazén daleko od domu, zkuste ho navštívit alespoň jednou týdně a aktivně pracovat ve vodě hodinu.
Pacient se postupně přizpůsobuje závažnější fyzické námaze, povolují se pasivní sporty - plavání, procházky, lyžování, ale běžky, ne hory. Pokud neexistují žádné kontraindikace, můžete zadat složitější, například chůze na dlouhé vzdálenosti.
Cvičení po náhradě kyčle
V současné době není rehabilitace ve specializovaném centru problém. Existuje celá řada středisek a rehabilitačních klinik, které pacientovi poskytují kompletní průběh zotavení po protetice. Nicméně musíte vědět, že ne všechny cvičební komplexy jsou stejné a budou vyhovovat každému pacientovi. Každý prvek fyzické aktivity, stejně jako jeho typ, musí být vybrán s ohledem na individuální vlastnosti organismu, celkový stav osoby. Je důležité vzít v úvahu věk osoby, aby se mladé tělo rychleji zotavilo, přijalo zvýšené cvičení.
Nejoblíbenější zahraniční kliniky - Česká republika, Polsko, Německo. Zájem pacientů o zahraniční centra je dán především přítomností zkušených pracovníků a potřebným množstvím specializovaného vybavení. Využití v zahraničí se provádí podle dalších zásad - léčebný režim je individuálně vyvinut, doba trvání kurzu je vybrána, průběžné sledování provádí ošetřující lékař. Rehabilitace v těchto zemích je považována za nedílnou součást úspěšné léčby, proto má v medicíně zvláštní místo a úlohu.
Život pacienta po provedení tohoto typu ortopedické intervence se poněkud liší. Je nutné být opatrnější, opatrnější, aby bylo možné sledovat vaše zdraví, zejména v prvním roce po instalaci implantátu. Důležitým bodem je úvod do normálního způsobu života speciálního výcviku, cvičení.
Zvláštní pozornost je věnována péči o šev po operaci. K tomu existuje určitý algoritmus, o kterém se můžete dozvědět u svého lékaře.
Je také nutné dodržovat další doporučení lékaře. Zpočátku je zakázáno sedět v jedné poloze déle než 15 minut. Pacienti, pro něž by na to nejpohodlnější držení těla - sezení, se zkříženýma nohama, měli poprvé zapomenout - tuto situaci představují pro osoby po protetice TBD nejnebezpečnější. Je nutné vyloučit ostré zatáčky, všechny pohyby se provádějí hladce, s postupným zvyšováním zatížení.
Pro pacienta, který měl artroplastiku v pánevním kloubu, je důležité, aby byl neustále v pohybu, dokonce i bezvýznamný a pasivní. To je jediný způsob, jak posílit svaly a zvýšit svalový tonus.
Cvičení, gymnastika, sportovní nebo cvičební terapie je pro každého pacienta vybírána individuálně v závislosti na věku a celkové pohodě. Pro implementaci je však doporučován standardní program od prvních dnů po výměně kloubu. Další podrobnosti jsou popsány níže:
S tímto cvičením můžete začít své probuzení každé ráno.
Následující cvičení je také zaměřeno na nohu, ale je spojeno s jeho rotací. Nejprve několik minut, dále, proti směru hodinových ručiček. Provádí se tak často, jak je to možné, s výhodou alespoň 1 čas za hodinu. Pokud je to možné, otáčení se provádí v sedě.
Toto cvičení je podobné předchozímu cvičení.
Posuňte nohu hladce.
Zpočátku může být tato gymnastika podána s obtížemi, s rozvojem bolesti by měla být zpožděna. Není-li možné provést cvičení první nebo druhý den po operaci, je možné je odložit o 3-4 dny.
Pokud je obtížné napnout hýždě v izolaci, pokuste se lehce zvednout pánev, pak se automaticky zapne hýždě.
Povinné cvičení - únos stehna. Pacient přebírá lhaní a pomalu posouvá nohu na stranu. Začněte cvičení se zdravou nohou, pak jít na operované. Průměrně 10-15 vede se dvěma opakováními.
Vezměte prosím na vědomí, že spodní noha je ohnutá v koleni, takže je vhodnější provést cvičení.
Tato manipulace umožňuje efektivně obnovit svalový tonus a urychlit zotavení. To spočívá ve zvednutí narovnané nohy. Je nutné sedět pohodlně na lůžku, pak deformovat lýtkové svaly a pomalu zvednout nohu nahoru, o 2-3 cm, držet po dobu několika sekund, pak pomalu snížit. Zpočátku potřebujete alespoň 10 opakování, pak pokud možno zvýšit.
Pokuste se upevnit nohu po dobu 2-3 sekund v horní poloze.
Přesnou prognózu je poměrně těžké určit i po kvalitní rehabilitaci. Zpravidla, domácí kliniky již po týdnu propuštění pacienta doma, protože funkce nezávislé hnutí je téměř obnovena.
To však nevylučuje nutnost regenerační léčby - jít do posilovny, cvičení a dalších léčebných procedur. Delší rehabilitace je nutná u pacientů s chronickými patologiemi a jinými problémy:
Málokdo chápe, ale je velmi důležité provést operaci včas a většina se ji snaží odložit. Čím déle budete lame před operací, tím obtížnější bude, abyste se z ní zotavili.
Pacient si musí uvědomit, že bez ohledu na to, jak obtížné a zdlouhavé období zotavení je, určitě dá pozitivní výsledky. Samozřejmě, obrovskou roli hrají odborníci, kteří se podílejí na rehabilitaci, stejně jako na pacientovi a na jeho pečlivém plnění všech lékařských předpisů.
Pro starší lidi a mladé lidi, kteří podstoupili operaci, je důležitá koordinovaná práce protézy a svalového systému, čímž se vyhne komplikacím. Proto, nat. Cvičení by měla přinést následující výsledky:
Dokonce i po zjevném zlepšení se důrazně doporučuje nezastavit dobu zotavení, léčebné postupy, gymnastiku. Klíčem k úspěšné léčbě a budoucímu zdraví je pouze jejich pravidelná implementace.
Závěrem lze říci následující: rehabilitace, její každé stádium by mělo být doprovázeno pečlivým dohledem lékaře. Pouze odborník musí vyjasnit možné zatížení, zrušení, zavedení konkrétního cvičení.
Odmítnutí rehabilitačního terapeuta, osoba riskuje nenapravitelnou škodu pro sebe. Lékaři kategoricky zakazují pacientům, aby se zapojili do sebevzdělávání na simulátorech, přidělili si zátěž a dobu jejich provedení. Taková nekontrolovaná opatření zvyšují riziko poškození protézy a potřebu opakovaného chirurgického zákroku.
Přísné naplnění lékařských předpisů, odmítnutí vlastního vyléčení, umožní společnému působení a vy, abyste se cítili jako zdravý, šťastný člověk.
Rehabilitace po artroplastice kyčelního kloubu vám umožní obnovit pohyblivost operované nohy, obnovit svalový tonus a významně zlepšit zdraví pacienta. Proces je rozdělen do 3 období, začíná v nemocnici a končí doma. K dosažení úspěchu napomůže přesné dodržování předpisů lékaře, vytrvalost a kontinuita komplexu.
Náhrada kyčelního kloubu je složitá operace vyžadující vysokou schopnost chirurga. Ale pacient sám je zodpovědný za úspěch, na kterém záleží, jak rychle se může vrátit do normálního života. V pooperačním období jsou úkoly ošetřujícího lékaře a pacienta:
Rehabilitační proces je rozdělen do etap. První trvá 4 týdny a pomáhá pacientovi začít postupný návrat do normálního života. V této době je nutné opatrně dávkovat zátěž na spoje, aby nedošlo k přepětí. Pacient se musí naučit žít s endoprotézou, aniž by zažil trvalé nepohodlí.
Je nutná šetrná dieta a mírné cvičení s postupným zvyšováním intenzity tréninku. Celý proces probíhá pod dohledem lékaře.
Měsíc po operaci musí pacient postupně zvyšovat zátěž svalů a kloubů. Pozdní rehabilitace znamená neustálé sledování lékařem, ale všechny procedury jsou prováděny doma. Pacient se učí chodit po berlích, stoupat a sestupovat po schodech.
Svalový trénink pomáhá obnovit svalový tonus a posílit klouby. Pacienti často kladou otázku, jak dlouho trvá rehabilitace. Jednoznačná odpověď je obtížné poskytnout, přesný čas závisí na individuálních schopnostech organismu. Obvykle pozdní doba zotavení trvá 3-4 měsíce.
Poslední etapa trvá nejméně šest měsíců, někdy se prodlužuje doba rehabilitace. V této době se pacient připravuje na intenzivnější zátěž a naučí se vnímat nový kloub adekvátně. Pacient by se měl pohybovat více, cvičení se zvyšuje. Masáž je doplněna terapeutickou gymnastikou, která zvyšuje svalový tonus.
Intenzivní fyzioterapie je ukázána:
Během tohoto období byla doporučena léčebná léčba, ale při výběru destinace je třeba vzít v úvahu i další chronická onemocnění. Například, bahenní terapie může být kontraindikována v různých patologiích srdce.
Po dokončení zotavení by pacient neměl omezovat fyzickou aktivitu.
Gymnastika a každodenní procházky pomáhají udržovat svalový a kloubní tón, zabraňují možným recidivám.
První dny po operaci jsou těžké časy, na kterých závisí rychlost hojení ran. Pokud je operace normální, pacient je umístěn v nemocnici. Pacient by měl sledovat nejšetrnější režim. Počáteční doba zotavení vyžaduje neustálé sledování ošetřujícím lékařem. Specialista vysvětluje, jak správně sedět, vysvětluje pravidla obratu během spánku, učí se nebát se nezávislých pohybů.
V prvních dnech po artroplastice stačí spát na zádech. Po 3 dnech se může pacient otočit, přičemž není možné ležet na operované straně. Je nutné se s velkou opatrností posadit a ujistit se, že postižený kloub není ohnutý v příliš velkém úhlu. Maximální povolená hodnota je 90 stupňů.
Pacient by měl ovládat své pohyby, neučinit příliš velké kroky a vyhnout se prudkým útokům.
Během spánku a odpočinku nepřekračujte nohy ani je neohýbejte na kolenou. Speciální váleček mezi nohama pomůže uvolnit svaly. Mírně zvedá boky a umožňuje fixaci postiženého kloubu v požadované poloze. S válečkem se může pacient převrátit na zdravou stranu nebo břicho. V prvních dnech může být pociťováno nepohodlí, ale brzy si pacient zvykne a začne se cítit mnohem lépe.
V prvních pooperačních dnech se musíte pohybovat velmi opatrně, ale lékaři varují před úplnou nehybností. Po několika dnech můžete začít šetřící cvičení. Zabrání vnitřnímu a vnějšímu otoku, normalizují průtok krve a zajistí rychlé obnovení pohyblivosti kloubů. Komplex sestavuje lékař, cvičení by měla být prováděna denně. Program obsahuje následující pohyby:
Všechna cvičení jsou prováděna 6-10 krát, odpočívá po každém přístupu. Po komplexu může být mírná únava a napětí ve svalech. V případě bolesti je cvičení zastaveno. V prvních dnech gymnastiky leží na zádech, po týdnu lze provádět stejná cvičení.
Po 3 - 4 týdnech začíná další fáze. Denní gymnastika se prodlužuje. Rotopedu se přidává k povoláním na podlaze, můžete si ji cvičit po dobu 10-15 minut nepřetržitě. Výfuk sami nestojí za to, po cvičení by měla být příjemná únava a mírné napětí ve svalech.
Během období domácí rehabilitace se musí pacient naučit:
Denní režim zahrnuje gymnastiku (nejméně 30 minut). Pacient by měl postupně zvyšovat dobu na nezávislou chůzi z 5 na 25 minut. Je lepší odpočívat vleže, zcela uvolnit svaly. Zotavení bude urychlit šetřící dietu a užívat vitamínové přípravky. Doporučuje se užívat si doplňky vápníku, které by měl jmenovat lékaře. Doplňky s chondroetinem a glukosaminem jsou užitečné při obnově kloubní tkáně a zlepšení složení synoviální tekutiny.
Pozdější doba zotavení je určena k tomu, aby se pacient vrátil do normálního každodenního života. V této době se pacient učí chodit s hůlkou a postupně zvyšuje zátěž svalů a kloubů.
Denní komplex zahrnuje následující pohyby:
Vynikající výsledky dávají třídy na speciálním vybavení instalovaném v posilovně nebo doma. Rotopedu s nízkým pedálem, který vás nenutí, abyste zvedli nohy příliš vysoko. Obnovení motorické aktivity pomůže běžeckým trenažérům nastavit režim chůze.
Pro zlepšení pohyblivosti kloubů jsou vhodné tréninkové simulátory s válečky, na kterých je fixováno koleno postižené nohy. Končetina se pohybuje v režimu čerpadla, čas potřebný k tomu, aby kloub pracoval, se postupně zvyšuje. Je lepší být zapojen do simulátorů pod dohledem zkušeného trenéra specializujícího se na regenerační gymnastiku.
Zotavení z kyčelního kloubu zahrnuje nízkokalorickou vyváženou stravu. Přebytek hmotnosti zvyšuje riziko další deformace a prodlužuje proces hojení. Úkolem pacienta je dodržovat režim doporučený lékařem, nikoli překračovat denní kalorický obsah a zcela opouštět zakázané výrobky, jejichž seznam obsahuje:
Milovníci masa by měli nahradit tučné vepřové, jehněčí a hovězí maso kuřecím masem, krůtem, králíkem, libovým telecím masem.
Musíte jíst malá jídla, denní dávka je rozdělena na 4-5 jídel. Jeden měsíc po operaci se provede kontrolní vážení pro stanovení stupně rizika pro klouby. Pokud pacient přibírá na váze, může lékař doporučit snížení diety. Zvýšení příjmu vlákniny pro zlepšení trávení pomůže vyrovnat se s nechtěnými libry. Denní menu zahrnuje čerstvou zeleninu a ovoce, celozrnné cereálie, pšeničné a žitné otruby. Můžete snížit hmotnost tím, že jí více polévek v kuřecím nebo zeleninové vývar.
Potraviny bohaté na vápník mají pozitivní vliv na stav kostí a kloubů. Jídelní lístek zahrnuje tvaroh, prostý jogurt, kefír, ryazhenka, varenety. Nutné doplňky stravy s obsahem vápníku, kolagenu, chondroetinu a glukosaminu. S nedostatkem některých stopových prvků mohou být předepsány vitamínové komplexy, které jsou doporučovány k léčbě.
Rehabilitace po náhradě kyčelního kloubu umožňuje rychle obnovit mobilitu končetin, zabránit otoku, deformaci a dalším pooperačním komplikacím. Cvičení, masáže a správná výživa zaručují rychlý návrat fyzické aktivity. K dosažení úspěchu pomůže vytrvalost a vytrvalost pacienta, stejně jako včasná pomoc ošetřujícího lékaře.
Problémy s kyčelními klouby u lidí se vyskytují poměrně často. Důvodů je mnoho. To by mohlo zahrnovat zranění, různá onemocnění, změny související s věkem a tak dále.
Rozhodování o operaci nahrazení kyčelního kloubu umělým je vážným krokem. Nejčastěji je to dohodnuto lidmi, kteří pravidelně zažívají nesnesitelné bolesti a nemohou se nezávisle a na dlouhou dobu pohybovat ve vzpřímené poloze.
Operace výměny spoje je velmi závažná, proto musí být odpovídajícím způsobem ošetřena. Jedním z nejdůležitějších stupňů je rehabilitace po operaci. Pacienti jsou na to již dlouho připraveni.
Podívejme se na to, jak rehabilitace probíhá po náhradě kyčlí. Co musíte vědět a udělat, pokud osoba s takovou operací souhlasila.
Operace kyčelního kloubu trvá průměrně 2 - 2,5 hodiny. Rehabilitace začíná od prvních hodin po odchodu z anestezie. Období rehabilitace přímo závisí na tom, jak k němu pacient odpovědně přistupuje. Důležitý je také věk a celkový fyziologický stav osoby.
Je důležité poznamenat, že na přípravě se podílí nejen ortopedický chirurg, ale mnoho dalších lékařů. Důležitá je také psychologická příprava. Člověk musí pochopit, že pro plné zotavení se mu na velmi dlouhou dobu. Po celou dobu bude muset bojovat a snášet velkou bolest.
Doba rehabilitace může trvat dlouho. Existuje několik fází, které musí pacient podstoupit po operaci. Průchod jednotlivých etap je povinný. Vyžadují spoustu trpělivosti a vytrvalosti. Uvažujme, jaké fáze existují a co je pro ně charakteristické.
Počáteční fáze rehabilitace trvá přibližně měsíc. Pro pohodlí může být rozdělen do dvou fází.
První fáze trvá přibližně 5-6 dnů po operaci. Rehabilitace začíná od prvních hodin a měla by probíhat neustále. První den je osobě zakázáno vstávat z postele.
To však neznamená, že se nemůžete pohnout. V první den potřebujete rozvíjet svalovou aktivitu. Vynikající cvičení k posílení jsou ohnutí nohy, rotace kotníku a svalové napětí v oblasti stehen.
Všechna tato cvičení vám umožní vyvinout operovanou nohu a pomoci udržet svaly ve tvaru. Provádění takových nejjednodušších cvičení může způsobit silnou bolest. To však neznamená, že je nutné zastavit. Pouze překonání takových bolestí a slabosti můžeme očekávat pozitivní výsledek.
Počínaje druhým dnem může člověk vstát z postele a sedět. Je to nezbytné, úhledně a nutně v přítomnosti zdravotnického personálu. V této fázi jsou pomocníci chodící berle nebo chodci.
Je nutné si na to okamžitě a dlouho zvyknout. Také, nemůžete tlačit nohy hodně, házet jednu nohu za nohu a sedět v pozicích, které dal provozovaný kloub pod silným napětím.
Druhá etapa začíná 5-6 dnů po operaci a trvá čtyři až pět týdnů. Zde již pacient nepotřebuje neustálou a důkladnou péči.
Pokud první etapa prošla bez závažných komplikací, pak se správným průchodem druhé etapy nebudou žádné problémy.
Obecně platí, že s každou novou fází se odpovědnost za rychlost a kvalitu rehabilitačního období stále více dostává na pacienta.
Na začátku druhé etapy by se osoba měla s jistotou pohybovat na rovném povrchu pomocí berlí. Je důležité říci, že obsluhovaná noha by neměla být udržována na váze. Počínaje druhým dnem je nutné, aby se váha změnila. V raných stadiích to může způsobit silnou bolest a závratě.
Pravidla pro procházky po schodech jsou velmi jednoduchá:
Zvládnutí chůze nahoru a dolů po schodech je poměrně složité a neobvyklé. Zdálo by se, že základní cvičení se změní na skutečný test. Pro takovou potřebu být připraven. Nejdůležitější v rehabilitaci je naučit se udržet rovnováhu a rozvíjet svalovou činnost.
V tuto chvíli, pokud pacient nemá žádné komplikace, pokud je propuštěn po dobu 10-14 dnů. Celá odpovědnost za následná stadia tedy leží na ramenou pacienta a lidí kolem něj.
Pozdní fáze rehabilitace začíná asi měsíc po operaci. Je těžké podat přesnou předpověď jeho trvání. Na 90% závisí na perzistenci provozovaného. Mělo by však být chápáno, že k návratu do plného života to bude trvat nejméně několik měsíců.
Pro pohodlí je nejlepší rozdělit pozdní fázi i do dvou fází. Jedná se o třetí a čtvrtou etapu rehabilitace.
Začíná asi 5-6 týdnů po operaci. V této fázi stojí za to rozloučit se s berlemi a přejít na hůl. Na začátku třetí etapy by měla osoba již stát a pohybovat se sebejistě. Problémy s rovnováhou by neměly nastat při provádění pravidelných cvičení a chůze.
Důležité v této fázi je přechod na závažnější cvičení, která mohou posílit nový společný postoj. Nejlepším cvičením v této fázi je natažení elastické gumy s nohou. Podrobnosti je třeba dopředu i dozadu.
Cyklistické stezky a jízdní kola budou také výborným cvičebním vybavením. Práce na nich musí také rozvíjet nohu ve všech směrech. Spin pedál se musí nejprve naučit, a pak vpřed.
Kromě toho nesmíme zapomenout na hlavní rehabilitační cvičení - chůze. Chůze musí být prováděna několikrát denně a prodlužována na 30 - 40 minut.
Pokud člověk odpovědně a trpělivě prošel prvními třemi etapami, pak se na čtvrtém místě cítí téměř zdravě. Ale to je jen klam.
Zdá se, že po 9–10 týdnech (kdy začíná poslední etapa rehabilitace) již pacient nemá takovou bolest jako dříve. Nyní se může pacient bezpečně pohybovat a provádět různá tělesná cvičení.
Nejdůležitější věcí v poslední fázi je vzdát se hůlky a naučit se chodit samostatně bez jakékoli podpory. Zpočátku to může způsobit bolest, ale nejsou tak silné jako dříve.
Ve čtvrté fázi je důležité nezapomenout na pravidelné cvičení. Na běžeckém pásu se můžete pohybovat rychlým tempem nebo dokonce lehce běžet oběma směry. Je také důležité naučit se udržet rovnováhu v různých kritických situacích. Chcete-li to udělat, dokonalé učení chodit po schodech dozadu.
Obnova doma je nejobtížnější. Jednou doma chci více relaxovat a jsou tu i domácí obavy a problémy. V takových případech je velmi dobré, když v životě člověka existuje rodina nebo dobří přátelé, kteří je pomáhají a motivují k praxi.
Hlavním úkolem: ne relaxovat doma a pokračovat v práci. K dosažení výsledků pomůže pouze každodenní práce. Zastavení i v posledním stadiu zotavení může obnovit pravidelné těžké bolesti.
Je také velmi důležité dodržovat doporučení lékařů, a dokonce i dělat jednoduché věci správně. Podívejme se na nejoblíbenější chyby a také zjistíme, jak dělat základní věci správně.
Správné sezení zabraňuje výronům, bolestem a dalším problémům, které mohou vzniknout z nového, dosud plně zavedeného kloubu.
V počátečních fázích je nutné sedět velmi pomalu a opatrně. Nohy by měly být drženy přibližně v šířce od ramen a snažit se nezatěžovat svaly pánevní oblasti.
Při sezení je důležité dodržovat pravidlo "pravého úhlu" (kolena by neměla být vyšší než pánev). Proto se důrazně nedoporučuje sedět na nízkých židlích, pohovkách, stoličkách a lavicích.
Nejvhodnější je použití kancelářských židlí pro sezení, jejichž výšku lze nastavit. Je také velmi důležité snažit se minimalizovat dřepy a jiná cvičení, která mohou vést k dislokacím.
Před operací se doporučuje naučit se chodit po berlích. Jejich velikost je nezbytná k výběru konkrétní osoby na základě její výšky a stavby. Při chůzi je důležité, aby berle byly téměř v pravém úhlu k povrchu. Maximální vzdálenost v nejnižším bodě od nohy je 15 cm.
Zpočátku je velmi těžké udržet rovnováhu a krok na operované noze. Proto byste měli okamžitě pochopit, že existují tři hlavní body podpory - dvě berle a zdravá noha. Vždy je nutné cvičenou nohu trénovat, ale neměli byste se na ni nejprve spoléhat.
Kroky by měly být malé, stejně jako neustále potřeba sledovat stabilitu berlí. Po několika dnech pravidelné chůze, si člověk zvykne na tento typ pohybu. Každý den je nutné postupně odebírat břemeno z berlí a přenést ho na operovanou nohu.
Fyzikální terapie pro zotavení je rozhodujícím faktorem. Pouze s jeho pomocí můžete plně rozvinout nový kloub a vrátit se do dobrého stavu.
Cvičení po operaci jsou na první pohled velmi jednoduchá. Pro provozovanou osobu však mohou být skutečným testem. S každou novou fází cvičení je to složitější.
Při opuštění nemocnice lékaři často poskytují brožury nebo malé knihy, které popisují základní cvičení. Také mnoho takových cvičení a video lekcí lze nalézt na internetu.
Pooperační období je velmi dlouhé a obtížné.
Uvažujme proto o hlavních doporučeních, která jsou poskytnuta lékaři:
Nejtěžší komplikací je odmítnutí těla nového kloubu. K tomu dochází zřídka a nejčastěji se projevuje v prvních dnech po operaci.
Nejlepším způsobem, jak se vypořádat s komplikacemi, je dodržovat doporučení lékařů, stejně jako neustálý boj o zdravý život. Úplné zotavení z operace pro člověka by mělo být hlavním cílem, na který by měl jít, bez ohledu na to, co.
Stojí za to říci, že komplikace se nejčastěji vyskytují kvůli samotným pacientům. Cítí se lépe a chtějí všechno najednou. Kloub však ještě neměl čas na úplné usazení, což znamená, že vážné náklady mohou způsobit vážná zranění, která mohou dokonce vést k opakovaným operacím.