Principy léčby šlach tenosynovitidy

Tenosynovitis šlacha je zánětlivé onemocnění, které ovlivňuje pojivové pochvy obklopující šlachu. Zánět šlach může nastat z různých důvodů, ale nejčastěji je to následek zranění a zranění. Pozdní a nedostatečná léčba může vést k závažným komplikacím, které doslova otráví život člověka a mohou také vést k invaliditě. Onemocnění může být akutní i chronické.

Co je tenosynovit?

Výsledkem anatomické struktury svalů rukou je funkce svalů předloktí. K tomu dochází v důsledku ohybu a prodloužení šlach. Ohýbačky šlachy jsou vedeny k ruce přes jednu stranu dlaně, extenzory přes záda. Jejich správné fungování a poloha je způsobena příčnými vazy. Prostřednictvím stejných kanálů prochází dlouhý zředěný sval. Skvělá práce je prováděna šlachy palce při ohýbání a ohýbání. Palec kartáče je velmi mobilní prvek, který se podílí na mnoha úkolech. Zánět šlachy vnitřní podšívky (synoviální vagina) je dalším názvem - tendovaginitida. V důsledku zánětlivého procesu šlachy výrazně zvyšují objem a nespadají do jejich kanálů. Patologie je charakterizována akutní bolestí, ke které dochází, když se šlachy otírají o stěny kanálu, které jsou určeny k jejich pohybu.

Příčiny Tenosynovitis

Vývoj onemocnění vyvolává následující faktory:

1. Poranění a poškození ruky. Pokud se v důsledku poranění a poškození kůže dostanou do organismu patogenní mikroorganismy, riziko vzniku tenosynovitidy se mnohonásobně zvyšuje. Také poranění způsobená pádem mohou způsobit částečné nebo úplné prasknutí synoviální vagíny. Tato skutečnost vyvolává nejrůznější komplikace.
2. Revmatická onemocnění.
3. Snížení obranyschopnosti těla.
4. Degenerativní - dystrofické procesy v kloubech. Tyto procesy také ovlivňují pojivový plášť obklopující šlachu.
5. Vliv patogenních organismů. Pokud je v lidském těle infekční fokus (otitis, tonzilitida, antritida), může způsobit zánět synoviální vagíny.
6. Stáří. U starších osob existují involuční procesy, které vedou ke zhoršení metabolických procesů v kloubech a podvýživě kloubních tkání.
7. Nadměrné zatížení. Nemoc se může vyskytnout s monotónními a konstantními zátěžemi, a to iu lidí, kteří nejsou v každodenním životě příliš aktivní.

Klasifikace nemocí

Existují následující typy onemocnění:

1. Stenozní tenosynovitida. Nejčastěji postihuje klouby kolen, kotníku, kyčlí, loktů. Zánět je umístěn na šlachách, které jsou zodpovědné za práci palce ruky: jeho ohyb a prodloužení, uchopovací pohyby a také zatažení na stranu. Koneckonců, nemoc ovlivňuje extensor palec. Zánětlivý proces vede k tomu, že jeho pohyblivost je omezená. S chronickou formou onemocnění se na nich objevují změny šlach, uzlin a jizev. Pokud včasná a adekvátní léčba nezačne, dojde k následnému zablokování kloubu. Tato forma onemocnění se nachází ve spravedlivém sexu.
2. Tuberkulární tenosynovit. To se vyvíjí v důsledku infekce těla s bacilem hlízy. V této formě jsou postiženy synoviální pochvy rukou šlach. Současně dochází k otoku paží a omezené pohyblivosti prstů, ale překvapivě tato forma není doprovázena bolestí. Onemocnění se vyskytuje u mladých lidí po 18 letech.
3. Chronické zánětlivé tenosynovit. Tato forma má mnoho společného s tuberkulózní tenosynovitidou, ale právě to vede k rozvoji revmatoidní artritidy. Tato choroba je diagnostikována až po zkoumání výpotku (k detekci patogenních agens).

V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu se rozlišuje zánět:

• kotníkový kloub;
• kloub zápěstí (také známý jako de-Kervenova choroba);
• kolenní kloub;
• loket;
• kyčle;
• biceps hlava (dlouhá).

Příznaky

Onemocnění začíná pomalu, takže člověk zpočátku ani nechápe, kde je zdroj nepohodlí. Je zde velké nebezpečí, protože ihned po prvních příznacích byste měli vyhledat lékařskou pomoc. Pokud není včas zahájena adekvátní léčba, kloub bude zablokován a osoba bude vystavena riziku invalidity. Hlavní příznaky, které by měly upozornit osobu:

• výrazný otok, který je detekován při palpaci;
• omezení motorické aktivity;
• bolest při pokusu o přesunutí postižené svalové skupiny;
• kožní hyperemie podél celé šlachy.

Příznaky onemocnění také závisí na tom, který kloub byl ovlivněn.

Kotník Tenosynovitis

S touto formou se tekutina akumuluje uvnitř tkáně. V důsledku revmatoidní artritidy se vyvíjí zánět pojivového pouzdra kotníku šlachy. Výsledkem je bolest v přední, střední nebo zadní části chodidla. V některých případech se bolest a nepohodlí šíří po celé noze. Bolest se stává intenzivnější s prodlouženou chůzí nebo státím. Někdy se nemoc vyvíjí v důsledku flatfoot. Pokud je bolest velmi nepříjemná a ostrá, pak je neurogenní. Stává se, že bolest v kotníku vzniká v důsledku patologických procesů v páteři. V tomto případě se vyskytují po narovnání končetiny.

Tenosynovitida kolenního kloubu

Zánět v oblasti kolen se obvykle projevuje otokem a zvýšením objemu. To je způsobeno akumulací exsudátu v kloubním vaku s porážkou synoviální membrány. Tato tekutina je viníkem pro rozvoj onemocnění. Otok a zánět kolena způsobují porušení motorické aktivity. Zároveň se bolestné pocity neobjeví akutně, ale mají zvláštní matný charakter.

Tenosynovitis biceps dlouhá hlava

Onemocnění je také známé jako biceps tenosynovitis. Onemocnění postihuje hlavně sportovce, kteří provádějí monotónní a vícenásobné pohyby se zvednutými pažemi (tenistaři a plavci). Léze dlouhé hlavy bicepsu nastává v důsledku přetížení bicepsu, který je lokalizován v horní části ramene. Někdy je postižena šlacha ramenního kloubu.

De Kervenova choroba

Vyskytuje se v důsledku přetížení zápěstí nebo palce. Onemocnění je pozorováno u lidí, kteří na základě své profesionální činnosti neustále napínají ruce (hudebníci, švadleny, kadeřníci, ženy v domácnosti). Nemoc se zpravidla vyvíjí velmi pomalu, takže člověk dlouhodobě nehledá lékařskou pomoc. V tomto případě onemocnění začíná a adekvátní léčba začíná včas.

Pokud je de Kervenova choroba způsobena poraněním ruky, zánět postupuje velmi rychle. Existuje zde však určité nebezpečí. Pacient bude léčit symptomy poranění, aniž by si uvědomil existenci jiné patologie, která vyžaduje urgentní léčbu. Tuto chybu mohou učinit odborníci, kteří si nejsou vědomi vývoje tenosynovite de Kerven v důsledku zranění.

Místo zánětu a léze je základem palce, stejně jako okraj zápěstí. Také v tomto místě jsou lokalizované bolesti. Stává se, že bolest a nepohodlí sahá až k lokti a dokonce i k rameni. Povaha bolesti je odlišná: někdy je to bolestivá bolest a jindy - bolest je pozorována pouze při intenzivních pohybech rukou. Spuštěná neléčená de Quervenova choroba způsobuje závažné komplikace, které vedou ke ztrátě účinnosti a invalidity. Je důležité zahájit protizánětlivou léčbu v počáteční fázi vývoje onemocnění, aby bylo možné aplikovat konzervativní léčebné metody. Chirurgická léčba je nežádoucí, protože zanechává jizvy, které způsobují bolest a nepohodlí a brání pohybu palce.

Diagnostika

Pro diagnostiku onemocnění pomocí instrumentálních metod:

• ultrazvuk (ultrazvuk), může být použit k identifikaci velikosti nádoru, jeho lokalizaci, jakož i přítomnosti exsudátu v něm;
• Rentgenové snímky pro posouzení stavu kloubů a nástupu deformačních procesů;
• magnetická rezonance (MRI), pomocí které můžete určit typ nádoru;
• biopsie, kdy je nádor pochybný a musí být diferencován od jiných novotvarů.

Jsou také zapotřebí laboratorní studie, které zahrnují:

• kompletní krevní obraz;
• biochemický krevní test;
• krevní test na revmatoidní protein;
• krevní test na C-reaktivní protein (CRP);
• studie synoviální tekutiny pro stanovení povahy onemocnění.

V některých případech předepište další testy pro stanovení hladiny glukózy v krvi, hormonů, důkladné studium vnitřních orgánů.

Léčba tenosynovitidy

Způsoby léčby závisí na typu onemocnění a jeho umístění. Léčba se provádí pomocí léků. Jako léky jsou:

• nesteroidní protizánětlivé léky NSAID (diklofenak, movalis, butadion, ibuprofen, indometacin);
• injekce glukokortikosteroidů;
• analgetika;
• antibiotika pro infekční povahu onemocnění;
• chondroprotektory;
• fyzioterapeutické ošetření (magnetoterapie, laserová terapie, elektroforéza léčiv, ultrazvuk a ultrafialové záření;
• Masáže;
• terapeutické cvičení;
• zdravotní péče.

Bolestový syndrom je zastaven analgetiky, zánětem - nesteroidními protizánětlivými léky, stejně jako úplnou imobilizací (pomocí dlahy, měkkého proužku, dlahy nebo ortézy). Injekce glukokortikosteroidů do šlachového pochvy má pozoruhodný protizánětlivý účinek. Je třeba se vyvarovat zavedení léčiva přímo do tkáně šlachy. To může dále způsobit prasknutí šlachy.

Chirurgická léčba

Při přetrvávajícím chronickém průběhu onemocnění existuje potřeba chirurgické léčby. Během intervence se odstraní vápenaté soli, které se hromadí ve stěnách burzy, přebytečné synoviální tekutiny a obnovují funkčnost šlachy.

Operace se provádí v nemocnici. Po zavedení anestezie chirurg provede řez, odstraní na stranu kůži a podkožní tkáň, cévy a nervy. Když se objevil zadní vaz, chirurg vyřízl ty části šlachy, které rostly spolu s kanálem, stejně jako všechny hroty, které se objevily. Chirurg zkontroluje, jak moc se pohyby šlach uvolnily a teprve pak ránu zakryjí. Na kloubu naneste měkký obvaz nebo šátek. Očka se odstraní po 8 až 10 dnech a úplné zotavení se objeví za dva týdny.

Během zotavení se palec, ukazováček a polovina prostředního prstu mohou stát znecitlivěnými. To je způsobeno kompresí radiálního nervu nebo anestézií. To je pro mnoho pacientů alarmující, ale o to se nebojte. Tyto procesy jsou normou a zmizí, jakmile se kartáč obnoví.

V budoucnu bude pacient muset vzít v úvahu příčinu nemoci a zastavit ji, aby další přetížení nezpůsobilo relaps onemocnění. K tomu je nutné změnit typ aktivity, pokud to byl ten, kdo vyvolal tenosynovitidu.

Pozor! Jediným účinným způsobem, jak zabránit nemoci, je snížit zatížení palce při provádění různých pohybů.

Tenosynovit

Mnozí jsou obeznámeni s konceptem natahování svalů nebo vazů. Vedle těchto anatomických prvků jsou však šlachy, které se také mohou protáhnout, zlomit a poškodit. Poškození vazů nebo svalů je často doprovázeno současným poškozením šlach. Ale každá nemoc má své jméno. Dnes bude o tomosynovitu diskutovat vše o vospalenia.ru.

Co to je - tenosynovit?

Existují dva pojmy: tendovaginitida a tenosynovitida. Někdy se nerozlišují, protože se jedná o zánět synoviální membrány šlach, která se skládá z pojivových tkání. Proč jste přišel se dvěma jmény pro stejné onemocnění? Protože se jedná o zánět různých vrstev synoviální membrány. Tendovaginitida je zánět synoviální membrány šlachy zevnitř. Co je tenosynovit? Jedná se o zánět paratendonu, tj. Synoviální membrány šlachy venku.

Tenosynovit má následující typy:

1. Ve formě je:
   • Sharp;
   • Chronické.
2. Z důvodů vývoje:
   • Aseptické - neurologické poruchy, poranění, alergie, endokrinní poruchy. Je rozdělen na typy:

• Traumatické;
• Diabetik;
• Alergické;
• Imunodeficientní;
• Endokrinní, atd.

• Infekční - postupuje hnisavě. Existují typy:

• Bakteriální;
• Virová;
• Houba;
• Specifické;
• Nespecifické.

1. Běžné typy zánětů šlach:

• Stenosing - porážka určitého kloubu:
  • Rozšiřovací palec.
  • Dlouhá biceps hlava (biceps sval);
  • Kotník;
  • Koleno;
  • Loket;
  • Kartáče;
  • Hip;
  • Radiolyza (tenosynovit de Kerven).
• Tuberkulóza - označuje skupinu specifických tenosynovitov, které se vyvíjejí na pozadí tuberkulózy.
• Chronické zánětlivé - vyvíjí se v důsledku revmatických onemocnění.

1. Podle závažnosti:

• Minimální;
• Střední;
• Vyjádřeno.

jít nahoru

Co způsobuje tenosynovitidu synoviální šlachu?

Jaké jsou hlavní příčiny a faktory rozvoje tenosynovitidy synoviální šlachy?

• Úrazy a zranění šlach. Pokud infekce pokračuje bez proniknutí infekce do poranění, rána roste rychleji a nemoc prochází snadno. Pokud infekce pronikne dovnitř, pak zpožďuje proces hojení, což vyžaduje lékařské ošetření. Na nějaký čas ztrácí člověk schopnost plně pohybovat bolavou končetinou, jako dříve. Pokud se však obnovíte, funkce se vrátí.
• Revmatická onemocnění.
• Nízká imunita, která nemohla překonat infekci, která pronikla synoviální membránou.
• Degenerace kloubů. Onemocnění jako bursitida často ovlivňuje šlachy.
• Genetická predispozice.
• Další infekční onemocnění, například tuberkulóza, HIV, syfilis, herpes, atd. Infekce se šíří skrze krev skrze tělo.
• Starší věk, který se vyznačuje tím, že se zhoršuje výživa kloubů s věkem.
• Zatěžovací a přepínací šlacha. Obvykle v profesní činnosti musí osoba vykonávat stejné činnosti, tj. Načíst specifickou svalovou skupinu, zatímco zbytek je málo zapojen. Nedostatek rozmanitosti v pohybech dává velkou zátěž, která vyvíjí tenosynovit. To platí nejen pro aktivní vedení života, ale i pro ty, kteří mají sedavé zaměstnání.

jít nahoru

Příznaky a příznaky

Postupně se vyvíjejí běžné příznaky a příznaky tenosynovitidy. Vše začíná mírným nepohodlím v určitém kloubu. Dospělí se tomu obvykle nevěnují pozornost, protože věří, že je dočasná. A skutečně: akutní tenosynovit se brzy stane chronickým, což je jen otázka času. Proto se u prvních takových příznaků obraťte na revmatologa a požádejte o pomoc:

• Bolest je ostrá, nudná, bolavá, dlouhotrvající nebo jiná.
• Otok, který lze vidět a cítit.
• Nějaká nehybnost kloubu, není možné volně pohybovat.
• Zčervenání v oblasti postižené šlachy.
• Bolest se zvyšuje s pohybem.

Zvažte příznaky v místě zánětu:

1. Členkový kloub:
   • Akumulace tekutin;
   • Bolest v celé nebo pouze jedné části nohy;
   • Bolest se zvyšuje s prodlouženou chůzí nebo státím, stejně jako u artritidy;
   • Nucená změna chůze.
2. Kolenní kloub:

• Otok kolena se zvětšuje;
• Tupá bolest;
• Neschopnost přesunout postižené koleno;
• Akutní bolest při exacerbaci.
  1. Dlouhá hlava bicepsu:
• Bolest v bicepsu, která může jít do ramenního pletence.
  1. Tenosynovit de Kerven:
• Bolest na okraji palce nebo radiálního zápěstí;
• Bolest se může rozšířit na loket nebo na rameno;
• Bolest je bolestivá a během pohybů nabírá akutní formu.

jít nahoru

Tenosynovit u dítěte

Je možný vývoj tenosynovitidy u dítěte? Pravděpodobně, ale často kvůli pronikavému poranění, které byla infekce způsobena. Další důvody, které byly v tomto článku zvažovány, jsou pro dospělé typické.

Tenosynovit u dospělých

U dospělých je často pozorována tenosynovitida. Infekční druhy se vyskytují v jakémkoliv věku, jako traumatické nebo alergické. Rozlišují však zvláštní typ tenosynovitu, který se vyvíjí u mužů a žen ve stáří v důsledku ztráty pružnosti, napětí a síly.

Diagnostika

Diagnóza tenosynovitidy se provádí obecným vyšetřením, krevními testy a rentgenovými paprsky, které vylučují osteomyelitidu, bursitidu nebo artritidu.

Léčba

Léčba Tenosinovitis se provádí ve třech směrech: medikace, fyzioterapie a chirurgie. Zvažte je podrobněji.

Jak léčit tenosynovit? Zpočátku, s léky:

• Protizánětlivé léky;
• Antibiotika pro infekční povahu onemocnění: klindamycin, cefotetam, penicilin;
• Imunitní léčiva pro zvýšení imunity;
• Léky, normalizující metabolismus;
• Analgetika;
• Nesteroidní protizánětlivé léky;
• Přípravky proti bolesti;
• Kolchicin a NSAID ve vývoji onemocnění v důsledku dny.

jít nahoru

Jak jinak se léčí tenosynovitem?

Díky fyzioterapeutickým postupům:

• Magnetická terapie;
• Laserová terapie;
• Ultrazvuk;
• Elektroforéza;
• Aplikace za studena a tepla;
• Ultrafialové;
• Terapeutická masáž postiženého kloubu.

Chirurgická léčba zahrnuje punkci kloubu, která se jinak neobnovuje. Lékař odstraní tekutinu, která se nahromadila v kloubu, stejně jako exsudát zánětlivého procesu. Zavádí hormonální léky ke zmírnění zánětu.

Vše je doprovázeno imobilizací postižené části těla, aby nedošlo k vyvolání bolesti. Pevná omítka, bandáže nebo pneumatiky. Používají se také berle, aby se zabránilo dalšímu namáhání šlach.

Ve fázi zotavení se imobilizující obvazy odstraní, aby se předepsal průběh fyzikální terapie, kterou může pacient provádět doma. Samotné ošetření se provádí pouze ve stacionárním režimu. Můžete se zotavit doma. Je povoleno používat lidové prostředky, které pomáhají zahřát a ochlazovat postiženou oblast. Jakékoli populární metody by měly být dohodnuty s lékařem.

Dieta

Měli byste dodržovat speciální dietu? Neexistují žádná tvrdá doporučení. Můžete pouze zvýšit příjem potravin, které jsou bohaté na vitamíny a bílkoviny, které posílí imunitní systém a pomohou přerůst šlach.

Životní prognóza

Tenosynovit dává příznivou prognózu života v případě včasné léčby. Pacienti se zotavují za měsíc. Kolik žije bez léčby? Onemocnění neovlivňuje očekávanou délku života, ale může to způsobit, že osoba se zdravotním postižením nebude léčena. Brzy svaly postižené oblasti atrofují, což činí končetinu neschopnou (nefunkční).

O tenosinovitových šlachách

Poškození nebo protažení svalů, vazů a šlach je častým jevem, kterému téměř všichni čelí. Pokud nebyla správná léčba prováděna při natahování šlach v čase, může to vést k tvorbě zánětlivého procesu, který způsobuje nepohodlí. Tato nemoc se nazývá šlacha tenosynovitidy, která probíhá jak v akutní, tak chronické formě.

Co je tenosinovit

Onemocnění, jako je tenosynovitida vazů, se projevuje vývojem zánětlivého procesu mimo synoviální membránu kloubu, který tyto vazy obklopuje. Často k této patologii vedou různá zranění - méně často - chronická onemocnění a komplikace po léčbě zánětů. Je-li podezření na nemoc, je nutné se poradit s lékařem o přesné diagnóze a vhodné léčbě.

Druhy a příčiny onemocnění

Šlacha tenosynovitidy je následující typy:

• Stenosování. S tímto onemocněním, šlachy palce se zapálí, a cvaknutí je cítil během jeho ohýbání a rozšíření. Onemocnění je doprovázeno silnou bolestí a invaliditou. Pokud nezačnete léčbu včas, kromě silného zánětu všech vazů se nad styloidním procesem vytvoří zjizvení a kloub se následně zablokuje. Ženská polovina lidstva je náchylná k nemocem.
• Tuberkulóza. Příčinou onemocnění je porážka těla těly tuberkulózy. Jedná se o onemocnění chronické povahy, při kterém jsou postiženy šlachy rukou. Prsty se stávají slabě pohyblivými, napůl ohnuté, bolesti nejsou patrné, vzniká výrazný otok. Nemoc může trvat déle než dva roky.
• Zánětlivý. To je běžná forma onemocnění, postupuje se stejně jako tuberkulóza. Následně toto onemocnění vede k tvorbě revmatoidní polyartritidy.

Mezi nejčastější příčiny onemocnění patří:

• zranění;
• svalové napětí;
• infekce;
• nedostatečně silná obrana těla;
• revmatická onemocnění;
• genetická predispozice;
• přepracování;
• věku.

Příznaky onemocnění

Vývoj patologického stavu se nevyskytuje rychlým tempem, takže na počátku nemoci se symptomy téměř necítí. Ale postupem času, když se pokoušíte pohybovat končetinou, je bolest, na místě postižené části se vytvoří zarudnutí a po stisknutí můžete cítit nádor. Specifické znaky onemocnění závisí na místě lokalizace.

• Porážka členkového kloubu je charakterizována výskytem bolesti po celé noze, zarudnutím a otokem. Když se zvyšuje pohybová bolest. Typ šlach se nemění.
• V průběhu času se v kolenním kloubu objeví bolestivý pocit a pokus o ohnutí nebo odpojení končetiny se stává nemožným.

Pokud se tyto příznaky projeví zvláště, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, provést diagnostické studie a zahájit vhodnou léčbu. Rychlé a správné ošetření přispívá k dosažení pozitivního výsledku a rychlé návratu do plného života. Ale s předčasným poskytováním lékařské péče může kloub ztratit svou obvyklou mobilitu.

Členkový kloub

Tenosynovitis šlachy kotníku je zánětlivý proces s tvorbou tekutiny ve tkáních šlachy. Zpravidla je postižena jedna končetina, ale existují případy, kdy zánět překrývá obě nohy. Většinou se projevuje po dříve trpící artritidě nebo poranění v této oblasti. Zánětlivý proces je doprovázen nejen bolestí, ale také omezením v normálním pohybu. Je nemožné zvednout rovnou nohu. Dříve se toto onemocnění nejčastěji projevovalo ve stáří. V současné době zhoršování ekologické situace vedlo k tomu, že lidé jakéhokoli věku začali trpět. Rizikovou skupinou jsou také sportovci a lidé, kteří vykonávají těžkou fyzickou námahu. Diagnostika kotníku v případě podezření na tenosynovitidu je prováděna ve zdravotnickém zařízení.

Kolenní kloub

Kolenní kloub je neustále v napětí a navzdory skutečnosti, že pokrývá velké množství šlach, je často vystaven různým onemocněním a poškození vazů, z nichž jedním je tenosynovitida. V podstatě se to děje pod vlivem zátěže při sportovních aktivitách nebo při provádění vylepšených akcí v každodenním životě. V šlachách synoviální tekutiny, která se postupně zvětšuje, pomáhá zvyšovat objem kolenního kloubu. Není možné provádět žádné pohyby končetiny. Tenosynovitida se často vyskytuje v akutní formě se silným syndromem popliteální bolesti a otokem místa lokalizace. Existují však případy, kdy se akutní forma stává chronickou. Vyžaduje se okamžité lékařské vyšetření a účinná léčba.

Dlouhá biceps hlava

Tenosynovitis šlachy dlouhé hlavy biceps je nemoc biceps svalu. Nejčastěji nemoc postihuje lidi, kteří neustále zvedají ruce a přesahují ji. Vzniká v horní části ramene, ale postupně porážka dlouhé hlavy přechází do loktové sekce. Pokus o zvednutí horní končetiny vede k syndromu ostré bolesti jak v oblasti ramen, tak po celé ruce. V podstatě trpí plavci, tenisoví hráči, kteří neustále mávají rukama.

De Kervenova choroba

De Kervenova nemoc vyplývá z intenzivního napětí šlach palce a zápěstí. Příčinou onemocnění je nejčastěji nadměrná zátěž při provádění neustále se opakujících prací po mnoho let. Nejčastěji se na tyto patologie vztahují pianisté, švadleny, sázecí stroje. Onemocnění se vyvíjí postupně, proto v raných stadiích vývoje není podezření. Ale bolest se postupně vyvíjí, pokrývající palec, zápěstí a pak celou ruku. Někdy se de Kervenova choroba vyskytuje v důsledku zranění při výkonu jakékoli práce. Bez ohledu na příčinu onemocnění je nutné podstoupit diagnostickou studii pro přesnou diagnózu a vhodnou léčbu.

Léčba a diagnostika

Zánět šlach pomocí diagnostických metod může určit pouze zkušený lékař. Nejčastěji x-paprsky a ultrazvuk.

Včasná léčba pomůže překonat nemoc. Metody léčby kolene, kotníkových kloubů, šlach dlouhé hlavy bicepsu, de Quervenovy choroby závisí na stupni poškození a lokalizaci onemocnění.

Terapeutické metody zahrnují použití léků s anestetickými a protizánětlivými účinky. Jedná se o nesteroidní léky - Ibuprofen, Diclofenac. V závažných případech onemocnění se používají glukokortikosteroidy. Pokud se zánětlivý proces vytvoří v důsledku infekce, podává se antibiotický příjem.

Fyzioterapie zahrnuje použití elektroforézy, ultrazvuku, magnetoterapie, ultrafialového záření, laserové expozice. Tento způsob léčby pomáhá obnovit metabolismus v postižené oblasti.

Propíchnutí kloubu je manipulace, která se provádí s tenosinovitií, zaměřená na eliminaci synoviální tekutiny z kloubní dutiny.

Nezapomeňte, že vlastní léčba může zkomplikovat průběh onemocnění nebo vést k komplikacím. Proto při výběru léčby musíte důvěřovat zkušenému lékaři.

Tenosynovitis extensor šlachy ruky

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Syndrom, ve kterém se objeví zánět šlach palce, se nazývá de Quervenova choroba. Bolest spojená s tímto onemocněním vyplývá z tření oteklých šlach proti stěnám tunelu určených pro jejich pohyb.

Lékařské indikace

V každé osobě jsou svaly rukou ohnuty pomocí kontrakcí svalů předloktí. Za tímto účelem se jedná o šlachy svalů flexoru a extenzoru. První jsou drženy ke kartáčku přes stranu dlaně a druhá - zadní. Jejich správná poloha je zajištěna příčnými vazy. Stejný kanál slouží pro průchod dlouhého dilatačního svalu. Velmi tvrdá práce se provádí při ohýbání a ohýbání zápěstí šlachy palce, které se účastní mnoha úkolů. Jejich zánět se také nazývá tendovaginitida. V důsledku tohoto procesu se značně zvětší velikost a stanou se příliš velkými pro jejich kanály.

Příčiny syndromu mohou být zcela odlišné. Například tendovaginitida může způsobit neustálé opakování stejných pohybů štětce. Takové akce mohou být považovány za držení dítěte, hraní golfu, umístění rukou při počítačových hrách a tak dále. Taková manipulace vytváří velké zatížení na šlachách ruky, zejména palce. Většina pacientů s tímto onemocněním je pozorována ve věkové skupině lidí ve věku 30-50 let. V tomto případě ženy častěji onemocní, což může být způsobeno těhotenstvím a péčí o dítě. Toto onemocnění je běžné jako onemocnění kolenních, kotníkových a ramenních kloubů.

De Quervenův syndrom způsobuje následující příznaky:

• bolest v místě připevnění palce k ruce (kloub);
• otoky základny prstu;
• ucpané pohyby v zápěstí;
• zvýšená bolest s tlakem;
• bolest v kloubu paprsek-karpál s tlakem v oblasti hlavy palce;

Při nástupu onemocnění se bolest projevuje pouze při intenzivním pohybu ruky a po určité době se stává trvalým. Tato bolest dává celé ruce, někdy v oblasti bicepsu, předloktí a dokonce i v krku. V některých případech přechází bolest na špičku samotného prstu.

Často se ve snu vyskytuje bolest, s jakýmkoliv špatným pohybem. Člověk ztrácí schopnost pevně držet předměty v ruce. V nepřítomnosti adekvátní léčby nemoci, to může se rozšířit dále dolů paže, bít do předloktí. Schopnost provádět jakoukoliv práci s rukama je drasticky snížena. Pokud došlo k poranění s následnou infekcí tkáně, může se vyvinout tenosynovitida. Tenosynovit je zánět šlachového pochvy infekční povahy.

Diagnóza

Na samém počátku provádí lékař vizuální kontrolu obou rukou pacienta. Porovnává jejich vzhled a stav, což umožňuje určit stupeň poškození šlachy. Obvykle se onemocnění neobjeví jako zarudnutí kůže nebo zvýšení teploty nad postiženou oblastí. To je možné pouze při nesprávném léčení nemoci, kterou pacienti často řeší před cestou k specialistovi. Přes šlachy palce vidíte jen otok.

Lékař začne palpaci ruky, člověk má bolest v postižené oblasti, která dosáhne svého apogee nad styloidním procesem radiální kosti. V oblasti šlach není obvykle žádná bolest a za styloidním procesem lze nalézt husté kulaté zahuštění.

V další fázi vyšetření pacient položí dlaně na stůl a pokusí se je otočit tak či onak. Zpravidla se nevyskytují žádné obtíže se sklonem ve směru prvního prstu, ale na straně malého pohybu prstu se drží. Pacient nemůže velmi odnést palec na stranu v poloze rukou, položenou na okraj dlaní dovnitř. Rozdíl v této schopnosti mezi zdravou a nemocnou rukou je nezbytný, což se lékař snaží určit.

Zkouška Finkelstein, která se používá při inspekci, zahrnuje stlačení prvního prstu na dlaň a stisknutí zbytku prstů do pěsti. V tomto případě musí osoba kartáč odmítnout na malíčku, což u pacientů způsobuje silnou bolest. Lékař může požádat pacienta, aby si tyto nebo jiné předměty vzal oběma rukama a vytáhl. Nemocná ruka nebude schopna udržet své břemeno, protože je oslabena, a lékař může tento předmět snadno vzít. Obvykle není nutný žádný další výzkum. Diagnóza může být přesně provedena na základě takové kontroly.

Léčba nemocí

Léčba syndromu může být konzervativní as pomocí operace. Při konzervativní léčbě je nutné zastavit tvorbu zátěže na postižené ruce, znehybnit nemocné vazy, vést palec k ohnutému stavu proti indexu a prostředním prstům. Samotná dlaň se zároveň ohýbá dozadu. Pro zajištění této polohy je pacientovi vložena sádra z konečků prstů až do středu předloktí. To je nezbytné, aby se zabránilo dalšímu zranění postiženého kloubu a aby byly poskytnuty podmínky pro léčbu.

Onemocnění je spojeno se zánětlivým procesem, takže několik týdnů, zatímco je paže omítnutá, se uchylují k fyzioterapii, protizánětlivým lékům, blokádám léků proti bolesti, lokálnímu podávání léků. Vynikající účinek proti zánětu je zavedení hydrokortizonu na postižené místo. Takové injekce musí být provedeny 2 až 6 krát se dvěma nebo třemi dny. Po této léčbě začíná rehabilitační období, které trvá dva týdny až jeden měsíc.

Konzervativní způsob léčby nemusí poskytovat požadovaný účinek pro onemocnění, které trvá dlouho. Takže můžete nějakou dobu odstranit symptomy, odstranit bolest, ale brzy se nemoc může vrátit s novou silou. V takových situacích je nutná operace.

Operace s tendovaginitidou

Pokud konzervativní léčba nepřinesla výsledky, proveďte speciální operaci. Je také indikován pro léze šlach na obou stranách. Je možné ji provádět jak v nemocnici, tak ambulantně, s lokálním anestetikem.

Chirurgická léčba je často prováděna běžně v nemocnici. Po podání novocainu (nebo jiné anestézie) na nejbolestivější místo lékař provede šikmý řez skalpelem v projekci styloidního procesu. Po tom, musíte vzít kůži, podkožní tkáň, krevní cévy a nervy na stranu se speciální nástroj. Když je zadní vaz odhalen, chirurg provede disekce a částečné excize.

Pokud se po prodloužené nemoci rozrostou šlachy spolu s kanály, lékař odřízne všechny vzniklé hroty. Když jsou pohyby šlach zcela volné, začíná sešívání rány. Musíte udělat tuto vrstvu po vrstvě, a pak použít bandáž obvaz na ruce. Očka jsou odstraněna po 8-10 dnech a výkon kartáče se vrátí po asi 2 týdnech.

Během doby zotavení se oblasti palce, indexu a poloviny prostředního prstu mohou stát necitlivými. Důvodem je anestézie nebo nějaká komprese vláken radiálního nervu. Tyto procesy by neměly způsobit velké obavy, jsou naprosto normální a přestanou způsobovat nepříjemnosti během několika týdnů po operaci.

Vzhledem k etiologii onemocnění, které je způsobeno chronickým přetížením kloubu palce, pokud nezastavíte jeho příčiny, může se brzy objevit zhoršení. Aby se tomu zabránilo, je pacientovi doporučeno změnit typ aktivity, je-li provocateur nemoci. Pokud příčinou patologie jsou třídy související s domácími pracemi, doporučuje se minimalizovat zátěž na kartáč.

Quernovo pokročilé onemocnění může způsobit vážné zdravotní komplikace. Osoba může ztratit výkon. Při prvním projevu příznaků byste měli okamžitě požádat o pomoc lékaře. Je důležité zahájit léčbu, i když je účinek možný z konzervativních metod. Operace dokonce pomáhá obnovit funkce ruky, ale poté může zůstat jizvy, které způsobují symptomy bolesti a mohou bránit pohybu palce.

Jediný účinný způsob, jak tomuto onemocnění zabránit, je snížit fyzickou námahu na palci během kroucení a uchopení pohybů ruky.

• Popis
• Odrůdy
• Důvody
• Příznaky
• Diagnostika
• Léčba
• Vlastní masáž

Spojovací membrány obklopující šlachy mohou být v některých případech zapáleny. Když se léze stane akutní a pak chronickou, jsme konfrontováni s onemocněním zvaným tendovaginitida. Nejčastěji se tato patologie jeví jako Achillobursitis, vyvíjející se uvnitř Achillovy šlachy.

Popis

Achillova šlacha však není stoprocentním vůdcem mezi klouby postiženými tímto onemocněním. Ovlivňuje tendovaginitidu a další oblasti:

• kotníkový kloub;
• ruce a nohy;
• předloktí (radiální a ulnární tendobursitida);
• zápěstí.

Nemoc získala celosvětovou slávu díky tomu, že trpěla mnoha talentovanými hudebníky. Například Schumann se díky tendovaginitu stal skladatelem - přestal hrát na klavír.

Především jsou postiženy střední oblasti šlach umístěných v šlachových pochvách. Kromě rukou mohou být postiženy i kolenní a zápěstí. Onemocnění má degenerativní a zánětlivý účinek. Pouzdro šlachy je protáhlé „pouzdro“, ve kterém šlachy sklouznou. V případě tendovaginitidy, souvislých tkání - vazů, synoviálních pochvy a šlachových tkání - trpí.

Odrůdy

Onemocnění se vyvíjí v různých formách, které lze rozdělit do čtyř základních typů:

1. Akutní infekční tendovaginitida. Onemocnění je provokováno pyogenní mikroflórou, která pronikla do pochvy. Hnisavý a serózní exsudát se hromadí v tkáni synoviální šlachy, krevní zásobení je narušeno. Ve foto patologii vypadá děsivě.
2. Chronická infekční tendovaginitida. Stejně jako v předchozím případě je proces spouštěn mimozemskou (ale již specifickou) mikroflórou - spirochetami, tuberkulózou atd.
3. Typ Brucella. Od přírody se podobá akutní infekci, ale existuje primární chronická forma. Hlavní rys - zavedení extenzorových šlach. Poté se pohyb prstů omezí. Existují problémy s rukama.
4. Aseptické (neinfekční) odrůdy. Je to důsledek konstantní mikrotraumatizace (hudebníci, pisatelé), stejně jako při výronech a modřinách vazivového vazivového aparátu.

Nemoci z povolání

Pokud je klíčový klinický symptom křupavý, znamená to, že se setkáváte s profesionálním typem onemocnění - krepitací tendovaginitidy. Tato patologie ODA je velmi běžným jevem. Mezi hlavní příčiny této léze patří silné svalové napětí předloktí, často opakované pohyby kartáčů, nerovnoměrný rytmus práce.

Uveďte některé kategorie osob s vyšším rizikem:

• zámečníci;
• tesaři;
• truhláři;
• obraceče;
• Leštičky;
• kováři;
• dojičky ruční dojení;
• brusky;
• žehličky;
• písaři.

Důvody

Ne vždy je tendovaginitida nezávislým onemocněním. Stává se to, je založena na jiných patologiích. Pak hovoříme o sekundární povaze nemoci.

Mezi primární onemocnění a procesy dochází:

• tuberkulóza;
• syfilis;
• rány;
• revmatoidní artritidu;
• revmatismus;
• křečové žíly;
• mikrotraumata;
• nadměrné zatížení šlachy.

Je třeba se vyvarovat neustálých cyklických pohybů (zejména pokud se dotýkají zápěstí) spojených s profesionální činností nebo určitým koníčkem. V posttraumatickém období mohou být profesionální sportovci v nebezpečí.

Příznaky

Jak již víme, tendovaginitida je akutní a chronická. Soubor symptomů v obou případech bude mírně odlišný.

Akutní forma

• nafouknutí (ostré) synoviální membrány;
• spěch krve;
• bolestivý otok (v oblasti šlachových šlach);
• omezený pohyb;
• křupnutí (pozorováno při pohybu prstem);
• kontraktura (padající prsty);
• zimnice (s hnisavým zánětem);
• zvýšení teploty;
• zánět lymfatických uzlin a proximálních cév.

Chronická forma

Tento druh patologie je obvykle spojován s profesionální činností osoby a postihuje hlavně zápěstí, lokty a zápěstí.

• bolestivost (vyskytuje se při aktivním pohybu);
• snížená pohyblivost kloubů;
• křupání nebo cvakání (pozorováno při stlačení ruky a pohybu zápěstí).

Diagnostika

Základem kompetentní diagnostiky onemocnění je analýza klinických dat:

• narušení funkcí motoru;
• sondy rýžové rýže;
• detekce kulových těsnění.

Stejně důležitá je diferenciální diagnostika, protože lékař musí vyloučit:

• osteomyelitidu;
• akutní artritidu;
• stenotickou ligamentitidu;
• běžných chorob (brucelóza, tuberkulóza).

Všimněte si, že rentgenový snímek plně neodráží všechny změny ovlivňující kosti a klouby.

Léčba

Při sebemenším podezření na tendovaginitidu, stejně jako u jakékoli nemoci ODA, musíte pospíchat k lékaři a začít bojovat s touto nemocí. Léčba akutních a chronických forem se bude lišit.

Akutní léčba

Jsou aplikovány obecné lékařské a lokální postupy. Imunitní ochrana posílena. Zavedena antibakteriální léčiva. Pokud je zjištěna tuberkulózní tendovaginitida, je pacientovi předepsána léčba tuberkulózy. Při léčbě aseptické formy pacient používá NSAID (kyselinu acetylsalicylovou, indometacin, butadion). Lokální terapie zahrnuje ukládání sádrových dlah a zahřívání obkladů.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Když nemoc klesá, mění se terapeutická taktika. Pacient je převeden na fyzioterapeutické procedury:

V případě hnisavých lézí je urgentně otevřen šlachový pochva pochvy a chirurg provádí drenáž.

Chronická léčba

Všechny postupy popsané v předchozí části se také týkají chronické tendovaginitidy. Přidáno také:

• Masáže;
• terapeutické cvičení;
• aplikace parafínu a bahna;
• elektroforéza.

Chronický infekční proces by neměl postupovat. Pokud se tak stane, lékaři provedou defekt vagíny, po kterém si aplikují následující léky:

• NSAID;
• směrová antibiotika;
• lokální roztok hydrokortizonu (smíchaný s novokainem).

Trvalý pokrok kreptivní tendovaginitidy nutí specialisty uchýlit se k pomoci roentgenoterapii (1-2 zasedání).

Pokud léčbu léčíte kompetentně a včas, prognóza lékařů bude příznivá. Výjimkou je hnisavá léze, protože je vysoká pravděpodobnost zachování funkčních poruch rukou a nohou.

Vlastní masáž

Silnou profylaktikou může být pravidelná vlastní masáž. K tomu vyberte oblast, která se nachází těsně nad postiženou oblastí (sací masáž). Tahy se střídají s ždímáním.

Začněte opakované tahání, pokuste se přiblížit problémové oblasti. Přidejte do komplexu hnětení. Všechny manipulace by měly být prováděny 3-4 krát. Dalším stupněm je přímočaré tření.

S každým dalším cyklem cvičení by se měl zvýšit tlak na postiženou oblast. Pokud se náhle projeví bolestivý syndrom, zastavte postup. Nezapomeňte na oteplování a léčivé masti - dokonale doplní terapii. Můžete také použít tepelné prostředky (vana, obklady, horké koupele, vyhřívané podložky).

Všechny tyto metody budou postupně dávat pozitivní výsledek.

Možné příčiny bolesti v kloubech prstů

Naše ruce se výrazně liší od končetin všech ostatních živých organismů. Díky složité struktuře, velkému počtu pružných spojů, můžeme provádět jakékoliv pohyby na úrovni šperků. Bohužel, mnoho lidí si nevšimne, jak důležitá je funkce rukou a prstů, dokud se tyto pohyby stanou nemožnými v důsledku bolesti nebo deformity.

Existuje mnoho důvodů, proč klouby prstů bolí. Mezi nimi nejsou vážné, a tam jsou velmi nebezpečné. Zvažte hlavní důvody, pro které může být bolest v prstech horní končetiny.

Syndrom karpálního tunelu

Jedná se o neurologické onemocnění, které je založeno na stlačení středního nervu v karpálním kanálu (prostor mezi kostmi a šlachami zápěstí). Střední nerv poskytuje inervaci kůže dlaňového povrchu velkého, indexového a prostředního prstu, podílí se také na ohybu ruky a jejího vedení směrem k poloměru.

S rozvojem syndromu karpálního tunelu se pacienti stěžují na:

• bolest palce nad vnitřním povrchem;
• bolestivé pocity ukazováčků;
• znecitlivění kůže v oblasti inervace středního nervu;
• snížená přesnost malých pohybů kartáče;
• hubnutí svalů v oblasti elevace prvního prstu.

Při prodloužené kompresi, pokud léčba není předepsána v čase, může být funkce nervu navždy ztracena, což ohrožuje neschopností provádět malé pohyby prsty, což může dokonce způsobit invaliditu.

Příčinou tohoto syndromu je prodloužené přetížení kloubů a vazů ruky. Nejčastěji se patologie vyvíjí u lidí, kteří ve službě provádějí monotónní pohyby flexor extensoru štětcem. Například tlumočníci znakového jazyka, pianisté, umělci, lidé, kteří pracují s počítači atd.

Raynaudova choroba a syndrom

Jedná se o patologický stav, který je spojen s poruchou tonusu malých tepen a kapilár prstů. V reakci na jakékoli podněty nebo z žádného důvodu křeče cév po určitou dobu, krevní tok v tkáni prstů je narušen, což se projevuje odpovídajícími příznaky:

1. Nejprve jsou cévy ostře zúženy, což způsobuje bledou kůži prstů. Může být ovlivněn jeden prst na ruce nebo několik najednou. V této fázi se vyvíjí charakteristická necitlivost, kterou pacienti často vnímají jako bolest. Nejčastěji trpí pouze falangy nehtů, ale celý prst může být také vtáhnut.
2. V další fázi dochází k paralytické dilataci cév, kůže zčervená, stává se tmavým odstínem, někdy modravým. V této fázi se bolest stává hořící. Prsty se zvětšují.

Raynaudova choroba se rozlišuje, když není možné rozpoznat příčinu těchto příznaků a syndrom, kdy je hlavní nemoc přítomna u pacienta. Například, Raynaudův syndrom je častým společníkem systémového onemocnění pojivové tkáně (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, sklerodermie, dermatomyositida).

Riziko Raynaudova syndromu nebo nemoci je vysoké riziko vzniku gangrény ruky. Pokud křeč nepřekročí čas, pak může měkká tkáň zemřít. Tito pacienti mají také zvýšené riziko vzniku panaritia (hnisavý zánět prstu), trofických vředů, plísňových kožních lézí a nehtů rukou.

Polyosteoartróza

Jedním z hlavních důvodů, proč klouby prstů bolí, je deformace polyosteoartrózy (přibližně 40% všech případů). Většinou ženy onemocní po 45-50 letech.

Pro tuto chorobu je kromě chronické bolesti v postižených malých kloubech typický i vývoj nodulárních lézí v oblasti kloubů ruky (uzly Bushar a Heberdain). První jsou lokalizovány v proximálních mezifalangeálních kloubech, druhé - distální. Vyvíjejí se symetricky na obou rukou, doprovázené bolestí a deformací rukou, což často vede k jeho nižší funkci.

Čas od času se tyto uzliny, stejně jako samotné postižené klouby, mohou zapálit, nabobtnat a zarudnout. Během této doby se bolest zvyšuje, potřebujete protizánětlivou léčbu. Mimo exacerbace se bolestivé pocity zpravidla objevují po přetížení kloubů prstů.

Rhizarthróza

Je-li klouby palce zraněny, pak je nejprve nutné vyloučit onemocnění, jako je risarthróza. Ve skutečnosti je to osteoartróza prvního prstu. Patologie ovlivňuje kloub, který se nachází na základně prvního prstu a spojuje zápěstí s první metakarpální kostí. Rhizartróza představuje až 5% případů veškeré bolesti v rukou.

Nejčastěji je tato patologie pozorována společně s polyosteoartrózou, ale ve 20-30% případů má nezávislý průběh, což značně komplikuje diagnózu. Hlavními příznaky risartrózy jsou bolest na základně prvního prstu levé nebo pravé ruky, která se zvyšuje během pohybů, charakteristická křupavost ve kloubu, deformace palcové kosti a omezení amplitudy pohybů v bolavém kloubu.

Pokud je risartróza pozorována jako nezávislá patologie, je nutné provést diferenciální diagnostiku s onemocněním, které se projevuje podobnými příznaky, s tenosynovitidou de Kerven. Na rozdíl od posledně uvedeného, ​​na rentgenovém snímku u osteoartritidy mohou být detekovány patologické změny v kostech, což není případ tenosynovitidy.

Revmatoidní artritida

Pro bolest, která je spojena s revmatoidní artritidou, se uvádí 5-7% všech případů. Lidé jakéhokoliv věku a dokonce i děti onemocní. Ženy trpí 5krát častěji než muži. Patologie se zpravidla vyvíjí po 30 letech.

Revmatoidní artritida je chronické autoimunitní zánětlivé systémové onemocnění, které postihuje hlavně malé klouby v těle, ale je možné, že do patologického procesu jsou zapojeny velké klouby a vnitřní orgány.

Onemocnění obvykle začíná akutně po akutní respirační virové infekci, stresové situaci, podchlazení. Zapálené metakarpofalangeální klouby indexu a prostředních prstů. Klouby nabobtnají, zčervenají, kůže nad nimi se zahřeje na dotek. Klouby hodně zranily, člověk nemůže ani udělat pěst. Porážka je často symetrická na obou rukou. Charakteristickým rysem je skutečnost, že zanícené klouby raní nebo ve druhé polovině noci, to je doprovázeno ztuhlostí v rukou. Večer prochází bolest.

Současně se mohou zapálit i jiné klouby, například zápěstí, koleno, kotník, loket. Exacerbace onemocnění je často doprovázena horečkou, celkovou malátností.

V průběhu času, pokud pacient nedostal odpovídající léčbu, kartáč deformuje, jeho funkce je zcela ztracena. Navíc jsou zakřivení rukou tak charakteristické a typické, že se nazývají revmatoidní artritida „volací karty“.

Dnová artritida

Dna je metabolické onemocnění, které je doprovázeno nadměrnou tvorbou kyseliny močové v těle a jejím ukládáním ve formě solí v periferních tkáních. Nejčastěji dna trpí kloubem prvního prstu, ale někdy (zejména u žen) psoriatická artritida postihuje horní končetiny s rozvojem artritidy, která je velmi podobná vzhledu revmatoidu.

Známky psoriatické artritidy prstů:

• Zánět se projevuje ve formě neočekávaných útoků.
• Bolest je velmi ostrá, nedá se dotknout prstu.
• Kloub zčervená, oteklá, kůže nad ním svítí, má modravý odstín.
• S dlouhým průběhem nemoci se pod kůží objevují dna-specifické tophus noduly, které jsou nahromaděním urátových solí.
• Útok trvá 3-10 dní a prochází samostatně nebo pod vlivem léčby (záběry, tablety, masti).

Pokud se nebudete uchýlit k terapii a sekundární prevenci (dieta, léky), pak se časem zničí postižené klouby, ruka se deformuje a ztrácí svou funkci.

Psoriatická artropatie

V 7% případů je kožní onemocnění psoriázy komplikováno rozvojem chronického zánětu kloubů (psoriatická artropatie). Příčiny, stejně jako samotná psoriáza, nejsou známy.

Tato artritida je charakterizována tzv. Axiální lézí, kdy jsou všechny klouby jednoho nebo několika prstů zapáleny současně. Kvůli tomu se stává jako klobása (klobása).

Bolest je velmi silná, pozorovaná jak v klidu, tak i během pohybů. Prst je zvětšený, červený, kůže nad ním je horká. Léze je asymetrická. V diagnóze pomáhají pacientovi pokyny na kožní vyrážce kůže v minulosti nebo její přítomnost v tuto chvíli.

Vibrační onemocnění

Vyskytuje se u osob, které pracují s manuálními mechanickými nástroji, které produkují vibrace. Díky své dlouhodobé expozici se může vyvinout lokální vibrační onemocnění, které má několik fází.

Zpočátku se pacienti stěžují na procházející bolest, necitlivost, pocit běhu husí kůže v prstech. Dále se bolest stává výraznější, postupně se ztrácí citlivost kůže prstů a také vypadávají jiné typy bolesti, jako je teplota a vibrace. Cévní tonus je narušen a může se objevit Raynaudův syndrom. V poslední fázi se vyvíjejí trofické komplikace (vředy, gangréna), které hrozí ztrátou jednotlivých prstů nebo celé ruky.

Panaritium

Tento hnisavý zánět všech tkání prstu. Obvykle je postižena falanga nehtu. Příčinou zločinu je pronikání infekce do měkkých tkání, například řez, píchnutí prstu, vytrhávání otřepů, neúspěšná manikúra atd.

První příznak zločinu - bolest, která má trhavou nebo pulzující povahu, se v noci zhoršuje. Pak začervenání a otok spojení, kůže se stává horkou na dotek, můžete detekovat ránu s vypouštěním hnisu. Celkový stav osoby trpí: teplota stoupá na vysoké hodnoty a vyvíjí se obecná malátnost.

Panaritium je nebezpečné onemocnění nejen pro jeden prst, ale i pro život člověka, protože infekce může vstoupit do krevního oběhu s rozvojem sepse a smrti. Hnisavý zánět je tedy nouzový stav, který vyžaduje neodkladnou chirurgickou péči a adekvátní léčbu antibiotiky.

To jsou jen hlavní důvody, proč klouby prstů zranily. Ve skutečnosti je jich spousta. Pokud vás bolest po dlouhou dobu neopustí, není spojena s modřinami, je doprovázena dalšími patologickými příznaky, pak byste měli být bez lékařského vyšetření vyšetřeni lékařem. Konec konců, takový zdánlivě frivolní symptom může stát nejen rukama, ale i životem.

Poznámky

Sveta - 12/03/2016 - 02:07

Přidat komentář

My Spina.ru © 2012—2018. Kopírování materiálů je možné pouze s odkazem na tuto stránku.
POZOR! Všechny informace na těchto stránkách jsou pouze pro informaci nebo populární. Diagnóza a předepisování léků vyžadují znalost lékařské historie a vyšetření lékařem. Proto důrazně doporučujeme, abyste se poradili s lékařem o léčbě a diagnóze, a ne sami léčit. Uživatelská smlouva pro inzerenty