Terbinafinové tablety: složení, interakce s jinými léky a vedlejší účinky

Clubfoot

Tablety Terbinafine se používají při komplexní léčbě plísňových infekcí kůže, nehtů horních a dolních končetin. Terbinafin je vysoce účinný proti všem známým lidským patogenům způsobujícím mykózu.

Terapeutickým účinkem na plísňovou buňku je inhibice enzymatického intracelulárního metabolismu swalenoxidázy, která vede k destrukci membrány patogenních buněk.

Lék se používá pro následující patogeny:

dermatofytů (Tr.rubrum, Tr.tonsurans, Tr.mentagrophytes, Tr.verrucosum, Tr.violaceum, Tr.mentagrophytes);
kvasinkové houby (Candida albicans, Cryptococcus neoformans);
mikropóry (Microsporum canis);
Lishai (Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pit.ovale);
plísně (Scopulariopsis brevicaulis, Epidermophyton floccosum, Aspergillus niger, Cladosporium).

Anti-mykotická aktivita tablet Terbinafine proti patogenní flóře je fungicidní nebo fungistatická v závislosti na terapeutické koncentraci v lézi. Na rozdíl od jiných léků a analogů je tento nástroj používán, když je infikován dimorfními houbami, které jsou rezistentní vůči konvenčním lékům.

Forma uvolňování, nejrozšířenější při léčbě houbových lézí, je tablet Terbinafine, jejichž vysoká účinnost byla prokázána četnými klinickými studiemi.

Kromě hlavní formy tablety je lék dostupný i v externích formách:

Perorální podání je výhodnější než lokální použití, protože dochází k rychlému dosažení terapeutické koncentrace, výraznému fungicidnímu účinku, který potlačuje růst buněk plísní. Terbinafin tablety zabraňují recidivě po léčbě, snižují riziko komplikací plísňových infekcí.

Terbinafin obsahuje účinnou látku Terbinafine, která je ve formě hydrochloridu terbinafinu. Aktivní složkou je synteticky derivovaný allylaminový derivát, široce používaný v lékařské praxi pro léčbu povrchové a hluboké onychomózy, dermatofytózy.

Dávka 250 mg terbinafinu se prodává ve formě nažloutlých bílých tablet s fazetou 7, 10, 14 kusů v balení. Tablety mají bikonvexní tvar, na obou stranách je vyraženo „T“. Prodává se v lékárnách výhradně na lékařský předpis, pro použití u dítěte vyžaduje konzultaci a jmenování pediatra.

Farmakologie léčiva je podrobně popsána v návodu k použití léčiva. Tablety terbinafinu inhibují syntézu sterolů fungálními buňkami, což vede k nedostatku ergosterolu, akumulaci skvalenu v cytoplazmě, následuje prasknutí buněčné membrány a její smrt. Účinná látka selektivně blokuje produkci enzymu skvalen epoxidázy, který je umístěn v buněčné membráně plísně.

Fungistatický účinek léčiva vede k zastavení růstu plísňových buněk, biosyntéze intracelulárních enzymů, ukládání nových mikroporéz. Patogenní buňka ztrácí svou aktivitu, je fagocytována imunitními buňkami těla. Inhibice reprodukce plísní brání rozvoji re-exacerbace onemocnění po průběhu léčby.

Po perorálním podání je terapeutické koncentrace léčiva dosaženo během dvou hodin. Vysoký obsah terbinafinu se nachází ve vlasech, vlasových folikulech, kožních a nehtových destičkách. Metabolismus jaterních buněk na neaktivní metabolity trvá 14 až 18 hodin, po kterých se léčivo vylučuje močí.

Vedlejší účinky terbinafinových tablet se vyvíjejí relativně vzácně, lék prošel vícestupňovými klinickými studiemi, má prokázanou úroveň bezpečnosti.

Během užívání léčiva v lékařské praxi byly identifikovány izolované vedlejší účinky:

GIT (dyspepsie, nevolnost, zvracení, pálení žáhy);
imunita (anafylaktický šok, angioedém, kopřivka);
hematopoetické orgány (agranulocytóza, neutropenie, pancytopenie);
CNS (bolesti hlavy, poruchy chuti);
kůže (vyrážka, svědění, peeling, toxická nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom).

U závažných systémových onemocnění, jako je revmatismus, je diagnostikován systémový lupus erythematosus, ve vzácných případech rozvoj exacerbace základní patologie. U psoriázy nebo jiných degenerativních onemocnění kůže došlo k epizodám zvýšených symptomů.

Interakce s jinými léky je omezena rychlou absorpcí ve střevě, cíleným působením, slabou chemickou reakcí s účinnými látkami jiných léčiv.

Je kontraindikován na pozadí užívání selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu, tricyklických antidepresiv v důsledku zvýšení jejich účinků v důsledku blokády metabolismu, prodloužené cirkulace v krvi.

Terbinafin je předepisován s opatrností při užívání antiarytmik, beta-blokátorů, při léčbě léků používaných v psychiatrické praxi. Terbinafine se pod dohledem lékaře používá na pozadí perorálních kontraceptiv a hormonálních přípravků. Diuretika urychlují vylučování léčivé látky, ovlivňují účinnost léčby.

Výrobci drog jsou společnosti v Rusku - Vertex, MFF (Moscow Pharmaceutical Factory), Kanonpharma. Tento lék je nejdostupnější mezi antifungálními látkami, prezentovanými v lékárnách s názvem "Lamisil", jejichž náklady jsou výrazně nižší než náklady zahraničních zástupců.

Levnější analog léku Terbinafin-Teva se vyrábí v Indii a neliší se ve farmakologickém účinku od originálu. Cena je odlišná v síti lékáren, volba léku a výrobce se nejlépe provádí pod dohledem ošetřujícího lékaře. Můžete si koupit lék v lékárně, internetový obchod s dodávkou domů v Rusku, na Ukrajině. Recenze po použití na fórech pomoci při výběru výrobce.

Jak užívat terbinafin: indikace a kontraindikace, dávkování a analogy

Doporučení týkající se užívání Terbinafinu jsou podrobně popsána v návodu k použití. Než začnete užívat lék, musíte se poradit s praktickým lékařem nebo dermatologem, abyste zjistili indikace a kontraindikace užívání tohoto léku.

Indikace pro použití Terbinafina jsou:

povrchové mykózy kůže různé závažnosti;
hluboké mykózy;
dermophytosy;
trichophytosis;
mikrosporie;
kandidóza;
třísla sportovce;
vícebarevné lišejníky;
vyrážka pleny u dospělých.

Široká škála antimykotických účinků umožňuje užívat Terbinafine k léčbě prakticky všech lidských mykotických onemocnění. Trvání a frekvence léčby závisí na stupni a rozsahu léze.

Kontraindikace užívání Terbinafinu zahrnují patologii na straně orgánů, ve kterých je léčivo metabolizováno. Akutní nebo chronická hepatocelulární insuficience, selhání ledvin vede ke zvýšení toxicity léčivé látky v důsledku prodloužené cirkulace v krevním oběhu.

Zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu vedou k zhoršené absorpci terbinafinu, což je delší nástup terapeutického účinku. Těhotenství, kojení jsou kontraindikace užívání terbinafinu vzhledem k nedostatku klinických testů bezpečnosti u těhotných a kojících žen.

Doba trvání kurzu a četnost příjmu během dne jsou přiřazovány individuálně. Lék se užívá po jídle, opláchne se dostatečným množstvím čisté nesycené vody. Po jmenování individuálního léčebného režimu musíte dodržet harmonogram užívání léku.

Spontánní ukončení příjmu Terbinafinu při eliminaci nepříjemných symptomů onemocnění může způsobit recidivu a rezistenci houby k prováděné terapii, což je způsobeno neúplným fungicidním účinkem. Sledujte frekvenci denního příjmu, abyste předešli riziku předávkování a vzniku nežádoucích účinků.

Dávkování terbinafinu závisí na stupni prevalence plísňových infekcí, na hloubce infekce. Dětem je předepsána jednorázová dávka s výpočtem hmotnosti: do 20 kg - 62,5 g, od 20 kg do 40 kg - 125 g, nad 40 kg - 250 g denně. Dospělí se předepisují 250 mg jednou nebo dvakrát denně.

Lék je předepisován po dobu 6 až 12 týdnů s generalizovanou onychomykózou.

Délka kurzu je až 6 týdnů s:

rozsáhlé poškození chodidel;
interdigitální dermatomykóza;
plantární dermatomykóza;
ponožky podobné příznakům.

Během léčby provádí specialista laboratorní testy, které odrážejí aktivitu patogenní flóry, což umožňuje úpravu dávkování a trvání léčby.

S opatrností je Terbinafine předepsán pro:

onemocnění jater (hepatitida, cirhóza, komprese dolní duté žíly);
renální patologie (glomerulonefritida, pyelonefritida, stenóza renální arterie);
menstruační poruchy (amenorea, časná menopauza, syndrom polycystických vaječníků);
léky (antiarytmika, antikoncepce, antidepresiva).

Podle zvláštních pokynů předepsaných ošetřujícím lékařem je léčba Terbinafinem během těhotenství předepsána během kojení. Terbinafin se vyrábí s mateřským mlékem, během léčby je vyžadováno sledování zdravotního stavu dítěte pediatrem.

S přetrvávající plísňovou infekcí lékaři předepisují léčebné cykly Terbinafine jako profylaktickou léčbu. Léčba se provádí jednou až dvakrát ročně, aby se zabránilo recidivě a exacerbacím onemocnění.

Analogy terbinafinu jsou reprezentovány následujícími léky:

Analogy mají různé formy uvolňování, ve formě mastí, krémů, gelů, tablet. Liší se výrobci, cenovou kategorií, farmakologickým mechanismem. Před použitím se musíte poradit s lékařem, nedoporučuje se, abyste si sami zvolili léky proti mykotickým účinkům.

Ceny tablet Terbinafine jsou v rozmezí od 290 do 520 rublů, což je relativně nízká cena ve srovnání s antifungálními léky s jinými účinnými látkami. Ceny mastí a jiných forem pro externí použití jsou nižší než 180 rublů, ale jsou předepisovány jako udržovací terapie při užívání tablet Terbinafine.

Zpětná vazba po použití léku je obvykle pozitivní. Pacienti uvádějí rychlý nástup remise, žádné vedlejší účinky a dobrou snášenlivost. Symptomy mizí po prvním týdnu užívání léku, pro první dny svědění, pálení, vyrážka pleny kůže jsou odstraněny.

Po dlouhodobé léčbě si pacienti všimnou výrazného zlepšení stavu kůže na nohou, mezizubních prostorů. Terbinafin zabraňuje nadměrnému pocení nohou, nepříjemnému zápachu a nepříjemnému pocitu po dlouhém nošení zavřených bot.

Terbinafin - nejlepší lék na houby

Ignorování onychomykózy je jistý způsob, jak infikovat zbytek nehtových destiček a dokonce celou nohu! Aby se tomu zabránilo, odborníci doporučují používat Terbinafin - tento moderní nástroj rychle zbaví pacienta, a to nejen z nepohodlí spojeného s nemocí, ale také z infekčních agens. Článek pomůže seznámit se s popisem, naučit se léčit houbové choroby pomocí tohoto léku, který léku pomáhá více - od onychomykózy nebo kandidózy.

Forma uvolnění a složení

DŮLEŽITÉ! Účinný lék na boj proti plísním Přečtěte si více >>>

Terbinafin je dostupný v několika dávkových formách: t

tablety: baleno 250 mg (14 nebo 28 ks);
postřik pro vnější použití: láhev s mikrosprejovačem 10 g nebo 20 g;
krém: 10 a 15 g (polymerní nebo hliníková tuba), 30 g (nádoba z tmavého skla);
terbinafinová mast 1%: 15 g;
1% roztok.

Terbinafin - antimykotikum

Účinnou látkou všech forem uvolňování je terbinafin. Jeho obsah v tabletách je však vyšší.

Složení masti: polysorbát, methylaparaben, kapalný parafin, čištěná voda. Složky tablet jsou celulóza a oxid křemičitý, stejně jako monohydrát laktózy.

Krém kromě polysorbátu a čištěné vody obsahuje benzylové a cetylalkoholy, hydroxid sodný. Složení spreje a roztoku zahrnuje pouze hydrochlorid terbinafinu.

Všechny formy léku, kromě tablet, jsou dostupné bez lékařského předpisu.

Cena a analoga terbinafinu

Terbinafin si můžete koupit v lékárně za následující ceny:

tablety: 14 ks. - 270 rublů, 28 ks. - 390 rublů.
sprej: 10 g - 135 rublů, 20 g - 180 rublů.
krém: 10 g - až 100 rublů, 15 g - 140 rublů, 30 g (sklenice) - až 300 rublů.
mast: 15 g - 87 rublů.
řešení: až 200 rublů.

Existují analogy terbinafinu, které jsou podobné složkám a účinné látce. Mnoho lidí si je vybírá, protože cena se často liší ve výhodném směru - to platí zejména pro domácí drogy. Ale pamatujte, že taková změna léků by měla být vždy koordinována s odborníkem.

Analogy zahrnují:

Termikon - 348 rublů;
Houba - 326 rublů;
Ekzifin - 849 rublů;
Lamisil Dermgel - 567 rublů;
Ativin - 228 rublů;
Exiter - 724 rublů;
Terbix - od 182 do 929 rublů;
Mikonorm - asi 100 rublů;
Terbinoks - 128 rublů;
Tefalin - od 87 rublů;
Atifin - od 228 rublů;
Terbinor - od 200 rublů;
Erbinol - od 150 rublů.

Terbinor je jedním z populárních analogů Terbinafine.

Správná volba ošetřujícího prostředku je zárukou nepřítomnosti nepříjemných následků spojených se zdravím, recidivami a alergickými reakcemi. Není možné odpovědět, co je lepší - Terbinafin nebo Lamisil, pokud není přístup k diagnóze pacienta. Lék je předepisován individuálně.

Akce znamená

Hlavní farmakologický účinek je antifungální, fungicidní.

Vzhledem ke svému složení lék neovlivňuje lidské hormony - je naprosto neškodný. Jsou to však právě jeho složky, které zničí spory mikroorganismů, zastaví jejich reprodukci, růst a vývoj. Ochranná membrána parazitů se stává náchylnější k vnějším vlivům léků.

Proto je Terbinafin tou pravou volbou pro ty, kteří se rozhodnou nejen zbavit se nepříjemných symptomů, ale zcela zničit mikroorganismy.

Nástroj se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Pro léčbu tohoto léku vyžaduje správné fungování jater, protože Terbinafine je v něm částečně metabolizován. Reapplication nezmenšuje výkon.

Indikace

Mezi indikacemi pro použití léčiva uvnitř patří prevence a léčba následujících onemocnění:

onychomykóza, jejíž příčinou jsou dermatofyty;
houbové léze pokožky hlavy;
kandidóza;
různé mykózy kůže - chodidel, nohou, rukou, způsobené například parazity Candida, pokud je prevalence léze, lokalizace infikovaných částí způsobí vhodnost takové léčby.

Projev mykózy nohy

Pro vnější použití (mast z houby, krém, sprej) se léky používají jako prevence a léčba následujících onemocnění:

mykózy v těle, včetně hladké části, kandidózy;
pityriasis versicolor;
kožní infekce způsobené parazity kvasinek;
vyrážka pleny;
také z nehtové houby.

Terbinafin lze léčit onemocněními způsobenými dermatofyty, plísněmi, parazity kvasinek.

Předtím se poraďte s odborníkem, projděte si speciální vyšetření, abyste vyloučili nesprávnou diagnózu. Buďte velmi upřímní, když mluvíte o své nemoci - když to bylo způsobeno, pokud některý z vašich příbuzných má podobný problém.

Návod k použití terbinafina

Pamatujte, že délka léčby závisí nejen na formě léku, ale také na individuálních vlastnostech pacienta - závažnosti onemocnění, postižené oblasti, umístění infekce. Významný je také věk pacienta a jeho zdravotní stav.

U starších pacientů jsou možné změny ve funkci jater a / nebo ledvin, proto je důležité sledovat celkový zdravotní stav až do úplného uzdravení.

Terbinafin - krém pro vnější použití 1% t

Prášky

Pro děti je lék předepsán jednou denně po jídle. Vzhledem k věku se jediná dávka vypočítá pouze na základě hmotnosti dítěte.

Dokonce i "běžící" houba může být vyléčena doma. Jen nezapomeňte jednou denně rozmazat.

Tak:

méně než 20 kg - ½ tablet 125 mg;
20-40 kg - 125 mg tableta;
od 40 kg - 250 mg léčiva.

Dospělí musí užívat 250 mg / den večer nebo 125 mg 2x denně. Sledujte číslo, protože proces obnovy závisí do značné míry na samotném pacientovi - ať už zapomene na včasné přijetí, zda dodržuje další preventivní opatření. Je důležité nezávisle monitorovat váš stav a pravidelně vyhledávat radu specialisty. To je jediný způsob, jak zabránit opakování.

U kožních infekcí závisí doporučené trvání léčby na specifickém onemocnění.

Mějte na paměti, že níže uvedená doba trvání se vypočítá v průměru:

infekce plísňových nohou - až 6 týdnů;
mykóza zbytku těla (trupu, končetin) - až 4 týdny;
kožní kandidóza - od 2 do 4 týdnů.

Lék pomáhá léčit kandidózu kůže.

Úplné vymizení symptomů přijde po odstranění mikroorganismů. Proto nemůžeme doufat, že lék bude jednat okamžitě - potřebuje čas zničit všechny parazity.

V případě mykózy pokožky hlavy (onemocnění je převážně u dětí), doba trvání léčby je asi 4 týdny.

Onychomykóza je léčena, dokud se místo infikovaného nehtu nezvýší zdravý nehet. To se vypočítá individuálně, ale průběh v průběhu 12 týdnů se obvykle používá pro nehtovou houbu na nohou a průběh v 6 týdnech pro mykózu desek na rukou.

Funkce těla hrají důležitou roli: u některých pacientů rostou nehty déle, takže doba trvání léčby by měla být zvýšena, pokud to Váš lékař určí.

Krém, mast, roztok

Nejdříve musíte infikované oblasti důkladně očistit a osušit, na které se má emulze aplikovat. To se provádí 1-2 krát denně, v závislosti na pokynech odborníka. Látka se jemně vtírá do postižené oblasti a přilehlých míst tenkou vrstvou.

Pokud je onemocnění doprovázeno plenkovou vyrážkou, doporučuje se pokrýt oblasti vyžadující léčbu gázou a nechat přes noc.

Průměrná délka terapie:

kožní onemocnění nohou, trupu, kandidózy - od 2 do 4 týdnů;
versicolor versicolor - až 2 týdny;
onychomykóza - asi 6 měsíců.

Výsledky jsou pozorovány v prvních dnech léčby, na rozdíl od tablet. Pokud nedokončíte průběh léčby, jsou možné komplikace a relapsy.

Nedoporučuje se pro děti.

Terbinafin krém účinně působí proti plísním

Rozprašovací roztok

Sprej se používá orálně, 250 mg / den, případně spotřebovaný v několika dávkách. Trvání léčby závisí na závažnosti onemocnění a lokalizaci infekce, průměrná doba pro kožní mykózy je až 4 týdny, pro onychomykózu je to od 6 týdnů do 6 měsíců nebo více, pokud talíře nehtů rostou pomalu.

Žádost pro děti:

méně než 20 kg - ½ tablet 125 mg;
20-40 kg - 125 mg tableta;
od 40 kg - 250 mg léčiva.

Externě se sprej používá až 2 krát denně po dobu asi 2 týdnů.

Indikace a kontraindikace

Hlavní kontraindikací, ve které je opravdu vhodné odmítnout užívání léku, je přecitlivělost na jeho složky, primární nebo sekundární.

Omezení požití (pilulky, spreje):

selhání ledvin a / nebo jater. Z tohoto důvodu je nezbytné sledovat stav starších pacientů během léčby přípravkem Terbinafine;
lupus erythematosus, lupénka. Pravděpodobně exacerbace nemocí nebo jejich opakování v používání tohoto nástroje.

Omezení vnějšího použití (mast, krém, sprej):

selhání jater a / nebo ledvin;
alkoholismus;
cévní patologie.

V případě alkoholismu by mělo být sníženo externí užívání Terbinafinu.

V těhotenství je lék povolen v případě, kdy očekávaný přínos daleko převyšuje potenciální poškození. Ujistěte se, že pokožka kojence nepřichází do styku s povrchem ošetřeným přípravkem.

Během laktace je užívání zakázáno, protože Terbinafine se vylučuje do mléka.

Mezi nežádoucí účinky patří:

exacerbace lupusu;
deprese, apatie, duševní poruchy, podrážděnost;
bolest hlavy, závratě (často), částečná ztráta chuti;
zvonění v uších;
nevolnost s následným zvracením, nadýmáním;
artralgie;
zvýšená únava, ve vzácných případech - nespavost;
pravděpodobně zvýšení tělesné teploty;
alergické reakce (svědění, pálení, zarudnutí, podráždění kůže, kopřivka, otok).

Ve vzácných případech jsou možné vedlejší účinky oběhového systému, například anémie.

Skutečná hodnocení pacientů

„Nemá smysl utrácet peníze za drahé léky, i když jsou jejich fotografie zveřejňovány všude, neustále inzerovány! Terbinafine se dobře vyrovnal s houbou na palci. Použil jsem pilulky, navíc aplikoval mast - to je lepší, protože infekce se dotkla i kůže. Je to moje chyba - hned jsem nezačal léčit! “

„Nemohl jsem se rozhodnout - krém nebo mast. Vzal pilulky. Moje chuťové vjemy na chvíli zmizely, ale pak se po nějaké době uzdravení vrátilo. Potěšeni výsledkem. Už nejdu do toho bazénu, kde se s největší pravděpodobností zvedla houba - Terbinafin vám samozřejmě pomůže podruhé, ale nechci riskovat své zdraví. “

Ohodnoťte tento článek
(5 značek, průměrné 4.60 z 5) t

Terbinafin tablety - prostředek k boji s plísní

Terbinafin je antifungální lék s velkým rozsahem účinků proti plísním.

Složení

Složení 1 tablety obsahuje:

Léčivou látkou je terbinafin (ve formě hydrochloridu) 250 mg.
Pomocné látky: hyprolosa, mikrokrystalická celulóza, stearát vápenatý, sodná sůl kroskarmelózy, koloidní oxid křemičitý, monohydrát laktosy.

Farmakologický účinek

Tablety terbinafinu mají antimykotický účinek proti mikroorganismům, které vyvolávají onemocnění kůže, nehtů a vlasů, včetně:

kvasinkové houby rodu Candida (C. albicans, atd.) a Pityrosporum;
dermatofytů (Trichophyton, Microsporum atd.).

Nízké koncentrace terbinafinu mají fungicidní účinnost proti dermatofytům, plísním a některým dimorfním houbám. Působení proti plísním může být fungistatické nebo fungicidní povahy.

Terbinafin je antifungální lék s velkým rozsahem účinků proti plísním.

Terbinafin ovlivňuje biosyntézu sterolů a potlačuje je v rané fázi. To vede k nedostatku ergosterolu, který vyvolává zastavení plísňové buňky.

Co se používá

Indikace pro přijetí:

mykózy na hlavě pod vlasy;
onychomykóza (onemocnění nehtů a kůže plísňové povahy);
kožní onemocnění nohou, rukou a trupu v akutních formách, vyžadující systémovou terapii;
drozdové sliznice a kůže;
lišejník.

Kontraindikace

Kontraindikace zahrnují:

individuální nesnášenlivost kompozice;
chronické onemocnění jater;
onemocnění ledvin;
děti do 3 let;
hmotnost menší než 20 kg;
období kojení.

Je třeba dbát následujících podmínek:

selhání ledvin (CC více než 50 ml / min);
závislost na alkoholu;
malignita;
útlum hematopoézy kostní dřeně;
metabolická onemocnění;
okluzivní vaskulární onemocnění paží a nohou;
kůže nebo systémového lupus erythematosus.

Jak brát prášky

Dospělí užívají lék perorálně jednou denně večer, 250 mg nebo 2krát denně, 125 mg.

V případě onemocnění kůže je průběh podávání tablet přípravku Terbinafin následující: t

Kožního onemocnění - 14-42 dnů.
Kožního vývodu končetin, kmen - 14-28 dní.
Kandidóza kůže - 14-28 dnů.

Když je hlava nakažená v oblasti vlasů, doporučený průběh užívání léku je 28 dní.

Děti užívají pilulku jednou denně po jídle. Dávka závisí na hmotnosti dítěte a je:

u dětí s hmotností 20 kg - 62,5 mg (0,5 tablety 125 mg);
u dětí s hmotností do 40 kg - 125 mg (1 tableta po 125 mg);
u dětí s hmotností vyšší než 40 kg - 250 mg (2 tablety po 125 mg).

Dospělí užívají lék perorálně jednou denně večer, 250 mg nebo 2krát denně, 125 mg.

S houbou na nehty

U většiny pacientů je průběh léčby nehtové houby v rozmezí od 6 (na ramenou) do 12 (na nohou) týdnů. U některých pacientů je možná snížená rychlost růstu nehtů. V tomto případě je nutná delší medikace.

Až přijde efekt

Úplná absence symptomů infekce je možná 2-3 týdny po mykologickém vyléčení a pozitivní výsledek s houbami nehtů nastane během 2-3 měsíců. To je dáno časovým intervalem, který je věnován růstu zdravého nehtu.

Vedlejší účinky

Možné nežádoucí účinky:

ztráta chuti k jídlu;
porušení chuťových vjemů;
bolest v epigastriu;
průjem;
nevolnost;
neutropenie;
cholestáza;
trombocytopenie;
alergické projevy (kopřivka, vyrážka atd.).

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Studie o účinku terbinafinu na schopnost řídit vozidla a mechanismy nejsou k dispozici.

Předávkování

bolest v hlavě;
závratě;
zvracení;
nevolnost;
bolest břicha;
časté močení;
alergická vyrážka.

Při příznakech předávkování se doporučuje umyt žaludek a užívat aktivní uhlí. V případě potřeby je předepsána symptomatická podpůrná léčba.

Interakce s léky

Terbinafin, pokud je užíván společně, může inhibovat metabolismus:

tricyklická antidepresiva;
selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu;
beta blokátory;
antiarytmická léčiva;
inhibitory monoaminooxidázy typu B.

Léky, které zpomalují metabolismus a vylučování terbinafinu:

Inhibitory isoenzymů cytochromu P 450. Dávka tablet může vyžadovat korekci.
Perorální antikoncepce. Existují rizika narušení menstruačního cyklu.

Při užívání společně s hepatotoxickými léky nebo ethanolem existuje riziko vzniku poškození jater.

Kompatibilita s alkoholem

Během léčby je pití alkoholu zakázáno.

Vlastnosti použití tablet Terbinafine

Při nepravidelném podávání léku se může objevit relaps onemocnění.

Trvání terapie je ovlivněno různými faktory (onemocnění, stav postiženého povrchu v počáteční fázi léčby atd.).

Pokud pacient vezme pilulky po dobu 14 dnů, ale v postižené oblasti nedojde ke zlepšení, opakujte test na původce a citlivost na léčivou látku.

Systémové pilulky v případě poškození nehtů plísní jsou odůvodněny v následujících případech: t

většina nehtů je ovlivněna houbami;
výrazná subunguální hyperkeratóza;
nedostatek pozitivního účinku předchozí léčby.

Odstranění nehtových destiček při léčbě onychomykózy není nutné.

Po 3 měsících od zahájení léčby se může vyskytnout hepatitida nebo cholestáza (vzácně). Pokud zjistíte příznaky dysfunkce jater (nevolnost, žloutenka, bolest břicha, tmavá moč, ztráta stolice), měli byste okamžitě odmítnout vzít peníze.

Využití finančních prostředků pro pacienty, kteří mají psoriázu, vyžaduje další opatření, protože v některých případech může způsobit zhoršení patologie.

Pokud má být léčba (každých 14 dní) zpracována (ponožky, boty, punčochy atd.), Má antifungální účinky. Pokud se budete řídit obecnými hygienickými pravidly, pomůže to předcházet recidivě.

Terbinafine - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (krémy nebo masti 1%, 125 mg a 250 mg tablety, spreje) léky pro léčbu kůže a nehtů u dospělých, dětí a během těhotenství. Složení

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Terbinafin. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařů odborníků na používání Terbinafinu v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy terbinafinu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě kožních plísní a nehtů u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení. Složení léčiva.

Terbinafin - je allylamin, který má široké spektrum účinku proti plísním, které způsobují onemocnění kůže, vlasů a nehtů, včetně dermatofytů. V nízkých koncentracích má fungicidní účinek na dermatofyty Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, plísňové houby (například Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), kvasinkové houby, zejména Candida albicans. V nízkých koncentracích má terbinafin fungicidní účinek proti dermatofytům, plísním a některým dimorfním houbám. Aktivita proti houbám kvasinek může být v závislosti na jejich druhu fungicidní nebo fungistatická.

Terbinafin specificky inhibuje počáteční stadium biosyntézy sterolů v buňce houby. To vede k nedostatku ergosterolu ak intracelulární akumulaci skvalenu, která způsobuje smrt plísňové buňky. Působení terbinafinu se provádí inhibicí enzymu skvalen epoxidázy v buněčné membráně houby. Tento enzym nepatří do systému cytochromu P450. Terbinafin neovlivňuje metabolismus hormonů nebo jiných léků.

Když se Terbinafina užívá perorálně v kůži, vlasech a nehtech, vznikají koncentrace léčiv, které poskytují fungicidní účinek.

Při perorálním použití není účinný při léčbě vícebarevných lišejníků způsobených Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Složení

Terbinafin hydrochlorid + pomocné látky.

Farmakokinetika

Při současném podávání s jídlem není nutná úprava dávky. Terbinafin rychle proniká do kůže a hromadí se v mazových žlázách. Ve vlasových folikulech a vlasech vznikají vysoké koncentrace, po několika týdnech aplikace proniká do nehtové destičky. Akumuluje se ve vrstvě stratum corneum (koncentrace se zvyšuje dvakrát denně v den 2 po užití 250 mg, 70krát v den 12) a nehty (rychlost difúze překračuje rychlost růstu nehtu) v koncentracích, které poskytují fungicidní účinek. Terbinafin je metabolizován v játrech za vzniku neaktivních metabolitů. Vylučuje se převážně ledvinami (70%) ve formě metabolitů, jakož i přes kůži. Neexistuje žádný důkaz o kumulaci léků v těle. Vylučuje se do mateřského mléka. V rovnovážné plazmatické koncentraci terbinafinu nebyly žádné změny v závislosti na věku, ale pacienti s poruchou funkce ledvin nebo jater mohou mít pomalejší rychlost vylučování léčiva, což vede k vyšším koncentracím terbinafinu v krvi.

Při aplikaci topicky má absorpce 5% mírný systémový účinek.

Indikace

plísňová onemocnění kůže a nehtů (onychomykóza) způsobená Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) a Epidermophyton floccosum;
mykózy pokožky hlavy (trichofytosa, mikroporie);
těžké, rozsáhlé dermatomykózy hladké kůže trupu a končetin, vyžadující systémovou léčbu;
lišejníky zbarvené lišejníky (Pityriasis versicolor), způsobené Pityrosporum orbiculare (také známý jako Malassezia furfur).
kandidóza kůže a sliznic.

Formy propuštění

Krém pro vnější použití 1% (někdy mylně nazvaný mast nebo gel).

Tablety 125 mg a 250 mg.

Sprej pro vnější použití 1% (pod značkou Fungerbin).

Návod k použití a způsob použití

Uvnitř, po jídle. Obvyklá dávka: 250 mg jednou denně.

Děti starší 3 let

S tělesnou hmotností 20 až 40 kg - 125 mg 1krát denně.

S tělesnou hmotností vyšší než 40 kg - 250 mg 1krát denně.

Trvání léčby a dávkovací režim jsou stanoveny individuálně a závisí na lokalizačním procesu a závažnosti onemocnění.

Onychomykóza: doba trvání léčby je v průměru 6-12 týdnů. Pokud jsou nehty prstů a prstů poškozené (s výjimkou palce na nohou), nebo když je pacient mladý, může být délka léčby kratší než 12 týdnů. Při infekci palce je obvykle dostačující 3-měsíční průběh léčby.

Někteří pacienti se sníženou rychlostí růstu nehtů mohou vyžadovat delší dobu léčby.

Plísňové infekce kůže: doba trvání léčby infekce interdigitalem, plantárou nebo ponožkou je 2-6 týdnů; s mykózami jiných částí těla: nohy - 2-4 týdny, trup - 2-4 týdny; pro mykózu způsobenou houbami Candida - 2-4 týdny; s mykózami pokožky hlavy způsobené houbami rodu Microsporum - více než 4 týdny.

Trvání léčby mykózy vlasové pokožky je asi 4 týdny, a pokud je infikován Microsporum canis, může být delší.

Starší pacienti jsou předepisováni ve stejných dávkách jako dospělí.

Pacienti se selháním jater nebo ledvin - 125 mg 1krát denně.

Dospělí a děti od 12 let

Před nanesením musí být krém očištěn a zaschlý prostor zasažen. Krém se aplikuje jednou nebo dvakrát denně tenkou vrstvou na postiženou kůži a okolní oblasti a lehce se třese. U infekcí zahrnujících plenkovou vyrážku (pod prsními žlázami, v mezizubních prostorech, mezi hýžděmi, v oblasti třísla) mohou být místa aplikace krému pokryta gázou, zejména v noci. Pro rozsáhlé plísňové infekce těla se doporučuje aplikovat krém ve zkumavkách po 30 g.

Průměrná délka léčby: kožní onemocnění kmene, dolní noha - 1 týden 1 krát denně; zastavení dermatomykózy - 1 týden 1 krát denně; kožní kandidóza - 1-2 týdny 1 nebo 2 krát denně; pityriasis versicolor: 2 týdny 1 nebo 2krát denně.

Snížení závažnosti klinických projevů je obvykle pozorováno v prvních dnech léčby. V případě nepravidelné léčby nebo jejího předčasného ukončení je riziko opětovné infekce. Pokud po jednom nebo dvou týdnech léčby nejsou žádné známky zlepšení, měla by být diagnóza ověřena.

Dávkovací režim léčiva u starších osob se neliší od výše uvedeného.

Užívání této drogy u dětí do 12 let se nedoporučuje.

Vedlejší účinky

pocit plnosti v žaludku;
snížená chuť k jídlu;
dyspepsie;
nevolnost;
průjem;
neutropenie, agranulocytóza, trombocytopenie, pancytopenie;
anafylaktoidní reakce (včetně angioedému);
bolest hlavy;
poruchy chuti;
kožní reakce (včetně vyrážky, kopřivky);
Stevens-Johnsonův syndrom;
toxická epidermální nekrolýza;
vyrážka podobná psoriáze;
exacerbace existující psoriázy;
alopecie;
artralgie;
myalgie;
únava;
kožní lupus erythematosus, SLE nebo jejich exacerbace.

Kontraindikace

chronické nebo aktivní onemocnění jater;
chronické selhání ledvin (CC méně než 50 ml / min);
dětský věk (do 3 let) as tělesnou hmotností do 20 kg (pro danou tabletu) a do 12 let pro krém;
období laktace;
deficience laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózové galaktózy;
přecitlivělost na terbinafin nebo jiné složky léčiva.

Použití v průběhu březosti a laktace

Vzhledem k tomu, že studie týkající se bezpečnosti terbinafinu u těhotných žen nebyly provedeny, nesmí být tento lék předepsán během těhotenství.

Terbinafin se vylučuje do mateřského mléka, proto je jeho užívání během kojení kontraindikováno.

Použití u dětí

Kontraindikován u dětí do 3 let s tělesnou hmotností do 20 kg u tablet a dětí do 12 let u krému.

Zvláštní pokyny

Nepravidelné užívání nebo předčasné ukončení léčby zvyšuje riziko recidivy.

Trvání léčby mohou ovlivnit také faktory jako přítomnost průvodních onemocnění, stav nehtů s onychomykózou na začátku léčby.

Pokud po 2 týdnech léčby kožní infekce nedojde ke zlepšení stavu, je nutné znovu určit původce a jeho citlivost na léčivo.

Systémové použití v onychomykóze je oprávněné pouze v případě celkové léze většiny nehtů, výskytu výrazné subunguální hyperkeratózy a neúčinnosti předchozí lokální terapie.

Při léčbě onychomykózy je klinická odpověď, potvrzená laboratorními testy, obvykle pozorována několik měsíců po mykologickém vyléčení a ukončení léčby, což je způsobeno rychlostí opětovného růstu zdravého nehtu.

Odstranění nehtových destiček při léčbě onychomykózy rukou po dobu 3 týdnů a onychomykózy nohou po dobu 6 týdnů není nutné.

V přítomnosti onemocnění jater může být clearance terbinafinu snížena. Během léčby je nutné sledovat aktivitu jaterních transamináz v séru.

Ve vzácných případech se po 3 měsících léčby vyskytne cholestáza a hepatitida. Pokud se vyskytnou známky abnormálních funkcí jater (slabost, přetrvávající nevolnost, ztráta chuti k jídlu, nadměrná bolest břicha, žloutenka, tmavá moč nebo zbledlá stolice), léčba by měla být přerušena.

Jmenování terbinafinu pacientům s psoriázou vyžaduje opatrnost, protože ve velmi vzácných případech může terbinafin způsobit exacerbaci psoriázy.

Při léčbě terbinafinem je třeba dodržovat obecná hygienická pravidla, aby se zabránilo možnosti opětovné infekce prostřednictvím spodního prádla a bot. V průběhu léčby (po 2 týdnech) a na konci je nutné vyrábět protiplísňovou léčbu obuvi, ponožek a punčoch.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Údaje o účinku terbinafinu na schopnost řídit vozidla a mechanismy nejsou k dispozici.

Interakce s léky

Inhibuje isozym SYP2D6 a narušuje metabolismus léčiv, jako jsou tricyklická antidepresiva a selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (např., Desipramin, fluvoxamin), beta-blokátory (metoprolol, propranolol), antiarytmika (flekainid, propafenon), inhibitory monoaminoxidázy B (například selegilin ) a antipsychotika (například chlorpromazin, haloperidol).

Lékové induktory izoenzymů cytochromu P450 (například rifampicinu) mohou urychlit metabolismus a vylučování terbinafinu z těla. Léky - inhibitory isoenzymů cytochromu P450 (například cimetidin) mohou zpomalit metabolismus a vylučování terbinafinu z těla. Při současném užívání těchto léků může být nutné upravit dávku terbinafinu.

Možné porušení menstruačního cyklu při užívání terbinafinu a perorálních kontraceptiv.

Terbinafin snižuje clearance kofeinu o 21% a prodlužuje jeho poločas o 31%. Neovlivňuje clearance fenazonu, digoxinu, warfarinu.

Při použití společně s ethanolem (alkoholem) nebo léky, které mají hepatotoxický účinek, existuje riziko vzniku poškození jater.

Analogy léku Terbinafine

Strukturní analogy účinné látky:

Atifin;
Binafin;
Lamisil;
Lamisil Dermgel;
Lamisil Uno;
Lamikan;
Lamitel;
Miconorm;
Mycoterbin;
Onyhon;
Tebikur;
Terbized Agio;
Terbizil;
Terbix;
Terbinafine Hexal;
Terbinafin Pfizer;
Terbinafin MFP;
Terbinafin Sar;
Terbinafin Teva;
Terbinafin hydrochlorid;
Terbinoks;
Terbifin;
Thermikon;
Tigal Sanovel;
Ungusan;
Houba;
Tsidokan;
Exiter;
Exifin.

TERBINAFIN

Tablety bílé nebo bílé s nažloutlým odstínem barvy s fasetou a rizikem.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza 0,08 g, giproloza (hydroxypropylcelulóza) 0,025 g, sodná sůl kroskarmelózy 0,08 g, koloidní oxid křemičitý 0,01 g, stearát vápenatý 0,005 g, monohydrát laktózy za získání tablety o hmotnosti 0,5 g.

7 kusů - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
7 kusů - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
7 kusů - Obaly buněčných obalů (4) - kartonové obaly.
10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - obaly buněčných vrstev (3) - lepenkové obaly.

Terbinafin je allylamin, který má široké spektrum účinku proti plísním, které způsobují onemocnění kůže, vlasů a nehtů, včetně dermatofytů. V nízkých koncentracích má fungicidní účinek na dermatofyty Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, plísňové houby (například Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), kvasinkové houby, zejména Candida albicans. V nízkých koncentracích má terbinafin fungicidní účinek proti dermatofytům, plísním a některým dimorfním houbám. Aktivita proti houbám kvasinek může být v závislosti na jejich druhu fungicidní nebo fungistatická.

Když se Terbinafina užívá perorálně v kůži, vlasech a nehtech, vznikají koncentrace léčiv, které poskytují fungicidní účinek.

Při perorálním použití není účinný při léčbě vícebarevných lišejníků způsobených Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Po jednorázové dávce terbinafinu perorálně v dávce 250 mg C_max v plazmě je dosaženo za 2 hodiny a činí - 0,97 µg / ml. Semi-absorpční doba je 0,8 hodiny, poločas distribuce je 4,6 hodin. Komunikace s plazmatickými proteiny - 99%. Při současném podávání s jídlem není nutná úprava dávky.

Terbinafin rychle proniká do kůže a hromadí se v mazových žlázách. Ve vlasových folikulech a vlasech vznikají vysoké koncentrace, po několika týdnech aplikace proniká do nehtové destičky. Akumuluje se ve vrstvě stratum corneum (koncentrace se zvyšuje dvakrát denně v den 2 po užití 250 mg, 70krát v den 12) a nehty (rychlost difúze překračuje rychlost růstu nehtu) v koncentracích, které poskytují fungicidní účinek.

Terbinafin je metabolizován v játrech za vzniku neaktivních metabolitů. T_1/2 je 16-18 hodin. T_1/2 Terminální fáze - 200-400 hodin, vylučuje se převážně ledvinami (70%) jako metabolity a také přes kůži. Neexistuje žádný důkaz o kumulaci léků v těle. Vylučuje se do mateřského mléka. V rovnovážné plazmatické koncentraci terbinafinu nebyly žádné změny v závislosti na věku, ale pacienti s poruchou funkce ledvin nebo jater mohou mít pomalejší rychlost vylučování léčiva, což vede k vyšším koncentracím terbinafinu v krvi.

- plísňová onemocnění kůže a nehtů (onychomykóza) způsobená Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) a Epidermophyton floccosum;

- mikozy skalp (trichofytosa, mikroporie);

- těžké, rozsáhlé dermatomykózy hladké kůže trupu a končetin, vyžadující systémovou léčbu;

- kandidóza kůže a sliznic.

- chronické nebo aktivní onemocnění jater;

- chronické selhání ledvin (CC méně než 50 ml / min);

- dětský věk (do 3 let) a tělesnou hmotností do 20 kg (pro tuto lékovou formu);

- deficience laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózové galaktózy;

- Hypersenzitivita na terbinafin nebo jiné složky léčiva.

Je třeba dbát na to, aby:

- selhání ledvin (s CC více než 50 ml / min);

- potlačení hematopoézy kostní dřeně;

- metabolické nemoci;

- okluzivní vaskulární onemocnění končetin;

- kožní lupus erythematosus nebo systémový lupus erythematosus.

Uvnitř, po jídle. Obvyklá dávka: 250 mg jednou denně.

Děti od 3 let:

S tělesnou hmotností 20 až 40 kg - 125 mg 1krát denně.

S tělesnou hmotností vyšší než 40 kg - 250 mg 1krát denně.

Trvání léčby a dávkovací režim jsou stanoveny individuálně a závisí na lokalizačním procesu a závažnosti onemocnění.

Někteří pacienti se sníženou rychlostí růstu nehtů mohou vyžadovat delší dobu léčby.

Trvání léčby mykózy vlasové pokožky je asi 4 týdny, a pokud je infikován Microsporum canis, může být delší.

Starší pacienti jsou předepisováni ve stejných dávkách jako dospělí.

Pacienti se selháním jater nebo ledvin - 125 mg 1krát denně.

Frekvence: velmi často - více než 1/10, často - více než 1/100 a méně než 1/10, vzácně - více než 1/1000 a méně než 1/100, vzácně - více než 1/10000 a méně než 1/1000, velmi vzácně - méně 1/10000, včetně jednotlivých případů.

Na straně trávicího systému: velmi často - pocit plnosti v žaludku, ztráta chuti k jídlu, dyspepsie, nevolnost, bolest břicha, průjem; vzácně, dysfunkce jater; velmi vzácně - selhání jater, až do smrti.

Ze strany krvetvorných orgánů: velmi vzácně - neutropenie, agranulocytóza, trombocytopenie, pancytopenie.

Alergické reakce: velmi vzácně - anafylaktoidní reakce (včetně angioedému).

Na straně nervového systému: často - bolest hlavy; zřídka - porušení chuti, včetně agevziyu.

Na kůži: velmi často - kožní reakce (včetně vyrážky, kopřivky); velmi vzácně - Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, vyrážka podobná psoriáze, exacerbace existující lupénky, alopecie.

Na části pohybového aparátu: velmi často - artralgie, myalgie.

Ostatní: velmi vzácně - únava; kožní lupus erythematosus, SLE nebo jejich exacerbace.

Symptomy: bolest hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, bolest v oblasti epigastria, časté močení, vyrážka.

Léčba: opatření pro odstranění léku (výplach žaludku, odběr aktivního uhlí); v případě potřeby symptomatická podpůrná léčba.

Lékové induktory izoenzymů cytochromu P450 (například rifampicinu) mohou urychlit metabolismus a vylučování terbinafinu z těla. Léky - inhibitory isoenzymů cytochromu P450 (například cimetidin) mohou zpomalit metabolismus a vylučování terbinafinu z těla. Při současném použití těchto přípravků může být zapotřebí úprava dávky terbinafinu.

Možné porušení menstruačního cyklu při užívání terbinafinu a perorálních kontraceptiv.
Terbinafin snižuje clearance kofeinu o 21% a prodlužuje jeho poločas o 31%. Neovlivňuje clearance fenazonu, digoxinu, warfarinu.

Při užívání společně s ethanolem nebo léky s hepatotoxickým účinkem existuje riziko vzniku poškození jater.