Trental: návod k použití, indikace, recenze a analogy

Trental je lék, který patří do farmakologické skupiny angioprotektivních léčiv. Přispívá k normalizaci krevního oběhu, zlepšuje mikrocirkulaci, stejně jako buněčné dýchání, má pozitivní vliv na reologické vlastnosti krve.

- vazodilatační činidlo;
- normalizaci reologických charakteristik krevní viskozity, tekutosti;
- zlepšení mikrocirkulace.

Aktivní složka léku - pentoxifylin - tenčí krev, mění své chemické složení k lepšímu, mírně rozšiřuje cévy. Účinná látka Trentala má schopnost snižovat agregaci krevních destiček, normalizovat pružnost červených krvinek a snižovat viskozitu krve, což zlepšuje její vlastnosti.

Lék je k dispozici v následujících formách:

Koncentrát pro přípravu infuzního roztoku v 1 ml obsahuje účinnou látku pentoxifylin 20 mg.

Tablety, enterosolventně potažené filmem, obsahující 100 mg účinné látky.

Trental 400 prodloužené tablety obsahují 400 mg pentoxifylinu.

Trental 400 pilulkových fotografií

Trental zvyšuje prokrvení končetin, urychluje metabolismus energie v mozkové kůře, má pozitivní vliv na centrální nervový systém. V případě porušení symptomů mozkové cirkulace je lék velmi účinný.

Léčivo také zvládá okluzivní léze periferních tepen. To se odráží v eliminaci křečí v lýtkových svalech, zvýšení vzdálenosti chůze a vymizení konstantní bolesti v dolních končetinách.

Tridentní indikace

Co pomáhá Trental? - prokázala účinnost léku u následujících onemocnění:

• Raynaudova choroba;
• Impotence způsobená oběhovými problémy;
• Ischemická choroba srdce;
• Otosclerosis;
• Bronchiální astma;
• Dyscirkulační encefalopatie;
• Emfyzém;
• Degenerativní změny na pozadí patologie cév vnitřního ucha a ztráty sluchu;
• Cévní patologie oka (akutní / chronická nedostatečnost krevního zásobení cévnatky a sítnice).

Indikace pro použití léku jsou:

• Posttrombotický syndrom;
• Trofické vředy nohy;
• Poruchy periferní cirkulace;
• Obliterující endarteritida;
• "Přerušované" poruchy v diabetické angiopatii;
• Porušení trofismu tkáně;
• Omrzliny, gangrény;
• Křečové žíly.

Nejedná se o úplný seznam nemocí, pro které lze přípravek Trental použít, ale v každém případě by měl být předepsán lékařem a teprve po stanovení konečné diagnózy.

Pro některý z výše uvedených onemocnění mohou být předepsány jak injekce, tak tablety. Pokud má pacient závažné poruchy oběhové soustavy, může být intravenózní podání Trentalu podáváno infuzí, jinými slovy pomocí IV kapání.

Návod k použití Dávkování Trental

Dávka a způsob použití závisí na závažnosti poruch oběhového systému a také na individuální snášenlivosti léčiva a pacienta.

Trentální tablety předepsané ústy, polknutí celé, během nebo bezprostředně po jídle, pít velké množství vody.

Standardní dávka je 1 tab. Přípravek Trentala 100 mg 3krát denně s následným pomalým zvýšením dávky na 200 mg 2-3krát denně. Maximální jednorázová dávka - 400 mg.

Maximální denní dávka léčiva - 1200 mg.

Trentální injekce

Nejčastěji se pacientovi předepisují dvě injekce 2-3 ampule, které se rozpustí ve 250 ml nebo 500 ml 9% roztoku chloridu sodného.

Pro přípravu roztoku se Ringerův roztok a fyziologický roztok glukózy také používají jako rozpouštědlo. Dávkování se rovná 100-600 mg 1-2 krát denně. Léčivo se podává pomalu: 100 mg po dobu 60 minut nebo více. Doba tryskání je nejméně 5 minut.

Při kombinované terapii s lékem ve formě tablet a injekčního roztoku je nutné zajistit, aby celková dávka pentoxifylinu nepřesáhla 1200 mg.

Funkce aplikace

Terapeutická účinnost Trental může omezit kouření.

Provádění v infuzi / v infuzi se provádí pouze po umístění pacienta v poloze na břiše.

Dosažení terapeutického účinku je pozorováno během 1 hodiny po užití tabletové formy léku. Neutralizace účinné látky probíhá v oblasti jater a její zbytky jsou vylučovány močovým systémem.

Neužívejte současně tento lék a alkoholické nápoje. To může způsobit, že se u pacienta objeví poruchy CNS s nepředvídatelnými následky.

Vzhledem k pravděpodobnosti výskytu vzácných vedlejších účinků centrálního nervového systému by měla být léčba během léčby extrémně opatrná při práci s přesnými a potenciálně nebezpečnými mechanismy, stejně jako při řízení.

Nežádoucí účinky a kontraindikace Trental

Vedlejší účinky léku se mohou projevit:

• porušení křesla;
• nevolnost, zvracení;
• porucha srdečního rytmu;
• bolest hlavy, migréna;
• nespavost, ospalost, úzkost, křeče, zmatenost;
• hyperémie kůže;
• kopřivka, svědění.

Předávkování

Symptomy: závratě, nutkání na zvracení, pokles krevního tlaku, tachykardie, arytmie, zarudnutí kůže, ztráta vědomí, zimnice, isflexie, tonicko-klonické křeče. Předávkování je nejčastěji doprovázeno zástavou dýchání, poruchou srdce, omdlením.

Pokud se takové příznaky vyvinou, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc u zdravotnického zařízení nebo zavolat záchrannou brigádu.

Symptomatická léčba se provádí s udržením hladiny pekla v normální a respirační funkci. Pro zmírnění záchvatů se pacientovi podává diazepam.

Kontraindikace:

• zvýšená individuální citlivost na složky léčiva;
• sklon ke krvácení;
• jakékoli masivní krvácení přítomné u pacienta v době zahájení léčby;
• hemoragické mrtvice;
• retinální krvácení;
• těhotenství a kojení.

Užívání přípravku Trental dětmi je nežádoucí, protože v tomto věku neexistují spolehlivé údaje o bezpečnosti léčiva.

Pacienti s těžkou aterosklerózou koronárních, cévních mozkových příhod, nestabilním krevním tlakem, ulcerózními lézemi gastrointestinálního traktu, srdečním selháním a pooperačními pacienty by měli být pečlivě předepisováni Tridentem a analogy.

Analogs Trental, seznam drog

Tridentní analogy jsou léky (seznam):

1. Agapurin.
2. Arbiflex.
3. Vazonit.
4. Pentilin.
5. Pentohexal.
6. Pentomer.
7. Radomin.
8. Penntoksifillin.
9. Latren.
10. Trenpental
11. Flexital.
12. Pentamon.
13. Ralofekt.

Důležité - Trental instrukce pro použití, ceny a recenze analogů neplatí a nemohou být použity jako návod pro užívání léků podobného složení nebo působení. Všechny terapeutické akce by měl provádět lékař. Při nahrazení přípravku Trental analogem je důležité získat odbornou radu, možná budete muset změnit průběh léčby, dávkování atd. Neošetřujte sami!

Převážná většina zpětné vazby od lékařů o Trentalu je pozitivní - po absolvování léčby dochází ke zlepšení krevního oběhu končetin, křečí, křečí a vymizení bolesti. Pacienti také zaznamenávají zlepšení pozornosti, koordinace a paměti, v mnoha případech jsou obnoveny dýchací funkce, zrak a sluch, zanikne tinnitus a u mužů je aktivována účinnost.

Trental

Popis k 31.10.2014

• Latinský název: Trental
• ATC kód: C04AD03
• Účinná látka: Pentoxifylin
• Výrobce: Aventis Pharma (Indie) t

Složení

Tablety Trental obsahují účinnou látku pentoxifylin 100 mg a další látky: oxid křemičitý, škrob, mastek, laktózu a stearát hořečnatý. Plášť se skládá z mastku, oxidu titaničitého, hydroxidu sodného, ​​kopolymeru kyseliny metakrylové a makrogolu 8000.

Koncentrát infuzního roztoku v 1 ml obsahuje účinnou látku pentoxifylin 20 mg a další látky: injekční vodu a chlorid sodný.

Prodloužené tablety Trental 400 obsahují 400 mg pentoxifylinu a další látky: stearát hořečnatý, povidon, talek, gietellose. Složení obalu zahrnuje: benzylalkohol, mastek, makrogol 6000, hypromelózu, oxid titaničitý.

Formulář vydání

Trental je dostupný v tabletové dávkové formě, v tabletách s prodlouženým účinkem v množství 400 mg účinné látky, stejně jako ve formě koncentrátu infuzního roztoku.

Farmakologický účinek

Vazodilatační činidlo. Hlavní látkou je pentoxifylin. Zlepšuje mikrocirkulaci a rozšiřuje cévy.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Lék inhibuje fosfodiesterázu, má pozitivní vliv na reologické vlastnosti krve, zlepšuje mikrocirkulaci, zvyšuje koncentraci ATP v červených krvinkách a koncentraci cAMP v krevních destičkách. Současně se pod vlivem léku zaznamenává nasycení energetického potenciálu, což vede ke snížení kongesce, vazodilataci, zvýšení IOC a ASI bez významného vlivu na puls. V důsledku expanze lumen koronárních arterií pentoxifylin zvyšuje tok kyslíku do tkání myokardu a poskytuje antianginózní účinek. Lék zlepšuje okysličení krve rozšířením lumen plicních cév. Trental zvyšuje tón dýchacích svalů: bránice a mezirebrové svaly. Při intravenózním podání zvyšuje kolaterální oběh, zvyšuje objem krve na jednotku jednotky. Léčivo má pozitivní vliv na bioelektrickou aktivitu mozku a zvyšuje koncentraci ATP. Trental 400 zvyšuje elasticitu červených krvinek, přispívá k disagregaci krevních destiček, snižuje viskozitu krve. V oblasti se sníženým přísunem krve zlepšuje pentoxifylin mikrocirkulaci. S intermitentní klaudikací, s okluzivní lézí periferních tepen, lék eliminuje bolest v klidu, uvolňuje noční křeče v lýtkových svalech a přispívá k prodloužení chůze.

Účinná látka se dobře vstřebává a metabolizuje. Poločas rozpadu tablet je asi jeden a půl hodiny, pro řešení - něco málo přes hodinu. Většinou se vylučuje ledvinami (více než 90%) a také výkaly v menší míře.

Indikace pro použití Trentala

Co lék pomáhá?

Indikace pro použití léčiva jsou porušení periferního oběhu: obliterující endarteritida, "intermitentní" klaudikace u diabetické angiopatie. Lék je účinný v porušení trofické tkáně: omrzliny, gangrény, křečové žíly, posttrombotický syndrom, trofické vředy nohy.

Jaké indikace pro užívání Trentalu stále existují? Léčivo je použito u Raynaudova choroba, mozkové arteriosklerózy, poruchy prokrvení mozku, s neuroinfekce virovou geneze, vaskulární encefalopatie, po infarktu myokardu, ischemické choroby srdeční, impotence cévního původu, bronchiální astma, COPD, otosklerózy, akutních poruch krevního oběhu v cévnatky a sítnice.

Kontraindikace

Lék se nepoužívá pro porfyrii, akutní infarkt myokardu, intoleranci na xantinové deriváty, kojení, masivní krvácení, krvácení v sítnici oka, hemoragickou mrtvici. Intravenózní injekce jsou nepřijatelné pro nekontrolovaný tok arteriální hypotenze, s výraznou aterosklerózou mozkových a koronárních tepen, s arytmiemi. V případě peptického vředu zažívacího systému, v CHF, labilitě krevního tlaku, v případě nedostatečnosti ledvin a jaterních systémů je pentoxifylin po operaci předepisován s opatrností. V těhotenství se přípravek Trental nevztahuje.

Vedlejší účinky

Nervový systém: křeče, úzkost, závratě, bolesti hlavy, poruchy spánku.

Podkožní tuková tkáň, kůže: zvýšená křehkost nehtů, otok, "přílivy" krevního oběhu na obličej, hrudník, kožní hyperémie.

Trávicí trakt: cholestatická hepatitida, exacerbace cholecystitidy, střevní atony, ztráta chuti k jídlu, sucho v ústech.

Vedlejší účinky ze smyslů: zrakové postižení, skotom.

Kardiovaskulární systém: pokles krevního tlaku, progrese anginy pectoris, kardialgie, arytmie, tachykardie.

Hemostázový systém, hematopoetické orgány: krvácení do střeva, žaludku, sliznic, kůže, hypofibrinogenemie, pancytopenie, leukopenie, trombocytopenie. Alergické reakce ve formě anafylaktického šoku, kopřivky, svědění, angioedému, hyperémie kůže. Zaznamenává se také zvýšení jaterních enzymů, alkalické fosfatázy.

Návod k použití Trental (metoda a dávkování) t

Lék se užívá orálně a je také podáván intraarteriálně, intravenózně, intramuskulárně. Dávku musí předepsat lékař.

S patologií ledvinového systému je lék předepsán v dávce 50-70% standardu.

Trentální ampule, návod k použití

Standardně se ráno a odpoledne připraví 2 intravenózní infuze 200-300 mg účinné látky spolu s roztokem chloridu sodného. Intravenózní infuze se provádějí pomalu, 50 mg se podává během 10 minut (spolu s 10 ml chloridu sodného), po čemž se 100 mg podává na odkapávací roztok (spolu s 250 ml chloridu sodného, ​​podávaného po dobu nejméně jedné hodiny). Maximální denní dávka může být založena na 0,6 mg účinné látky na 1 kg lidské hmotnosti za hodinu.

Intramuskulární injekce se provádějí hluboko 2-3 krát denně při 100-200 mg.

Paralelní podávání perorálních forem léčiva je možné v dávce 800-1200 mg denně po dobu 2-3 dávek. Počáteční dávka je 600 mg denně. S pozitivním trendem se množství pentoxifylinu sníží na 300 mg denně.

Trental tablety, návod k použití

Užívejte tablety perorálně, pitnou vodu, při požití nebo po jídle 3x denně, 100 mg, postupně zvyšujte dávku na 200 mg.

Návod k použití Trental 400

Standardně užívejte 1 tabletu 3x denně. Maximální množství léčiva lze použít v množství 1200 mg účinné látky po dobu 24 hodin.

Předávkování

Projevuje se tonicko-klonickými křečemi, agitací, ospalostí, tachykardií, omdlením, sníženým krevním tlakem, závratěmi, slabostí, zvracením „kávové sedliny“ a dalšími známkami gastrointestinálního krvácení. Nouzový výplach žaludku, zavedení enteroskratentov, aktivní uhlí, posindromnaya terapie.

Interakce

Podle anotací Trental zvyšuje účinek léků, které ovlivňují srážení krve (trombolytické látky, přímé a nepřímé antikoagulancia), antibiotika (cefotetan, cefoperazon, cefamandol a další cefalosporiny), kyselinu valproovou. Pentoxifyl zvyšuje účinek perorálních hypoglykemických činidel, inzulínu, antihypertenziv. Cimetidin je schopen zvýšit hladinu léčiva v krvi, zvýšit závažnost vedlejších účinků. Při současném užívání jiných xantinů bylo zjištěno nadměrné nervové vzrušení pacientů.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

V tmavém místě nepřístupné pro děti při teplotě 8 až 25 stupňů Celsia.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Vyžaduje kontrolu srážlivosti krve při současné léčbě antikoagulancii. Terapie pentoxifylinem se provádí pod povinnou kontrolou hladin krevního tlaku. U pacientů s diabetem může lék způsobit hypoglykémii. Po operaci je nutná kontrola hematokritu a hemoglobinu. S nestabilním a nízkým krevním tlakem se dávka léku sníží. Neexistují spolehlivé údaje o bezpečnosti a účinnosti užívání přípravku Trental u dětí. Inhalace tabákového kouře způsobuje snížení terapeutické účinnosti léku. U intravenózních tekutin by měl být pacient v poloze vleže.

Ve Wikipedii není popis léku.

Kompatibilita s alkoholem

Není kompatibilní s alkoholem.

Trentální během těhotenství

Co je přípravek Trental používán v těhotenství? Je třeba mít na paměti, že tento lék je v tomto období života kontraindikován.

Analogové Trental

Podobné léky ve formě roztoku: Agapurin, Latren, Pentylin.

Co je lepší - Trental nebo Pentoxifylline?

Pentoxifylin je účinná látka Trentalu, ale je zde také lék se stejným názvem, který stojí mnohem méně. Účinek obou léčiv je v podstatě stejný.

Trentale recenze

Trentální recenze na fórech

Lék funguje efektivně, plní úkoly, pro které je určen. Časté projevy vedlejších účinků, jako jsou: závratě, nevolnost, nespavost. Často, když užijete tento lék, bolesti hlavy a tlak stoupá.

Lékaři recenze

Velmi efektivní, skutečně zlepšuje mikrocirkulaci, která se používá při diabetu. Přípravek Trental můžete užívat v tabletách po 100 a 400 mg účinné látky. Vedlejší účinky jsou časté. Zvyšuje se tekutost krve z roztoku a tablety Trental, což může způsobit krvácení z očí, proto je lepší před použitím konzultovat očního lékaře.

Cena Trental kde koupit

Cena tablet Trental 100 mg se rovná 430 rublů za 60 kusů. Náklady na Ukrajině - 185 UAH.

Cena Trental 400 je 535 rublů za 20 kusů.

Trentální cena v 5 ml ampulkách - 170 rublů za 5 kusů. Můžete si koupit na Ukrajině v průměru za 200 UAH.

Co a jak užívat tablety Trental

Některá onemocnění u lidí jsou doprovázena zhoršením krevního zásobení tkání, v tomto případě je nutné předepsat prostředky k odstranění tohoto problému. Jedním z nejdostupnějších a nejúčinnějších léků, které zlepšují krevní oběh, je Trental.

Popis léčiva, kompozice

Takový lék jako Trental je předepsán a na co je? Je to dlouhodobě působící vazodilatační činidlo, dilatující kapiláry a zlepšující průtok krve a mikrocirkulaci. Léčivo je dostupné ve formě tablet a roztoku s účinnou látkou pentoxifylin. Kromě toho existují:

• talek;
• oxid titaničitý;
• Povidon;
• makrogol;
• stearát hořečnatý;
• hyatelóza;
• hypromelóza.

Lék je snadno adsorbován v gastrointestinálním traktu a vylučován ledvinami a střevy. Poločas rozpadu je asi jedna a půl hodiny. Tablety uchovávejte při pokojové teplotě po dobu nejvýše čtyř let.

Většina přípravku se vylučuje ledvinami, takže pacienti s renální insuficiencí by měli tento lék užívat opatrně.

Indikace pro použití

Léky tohoto typu se používají při léčbě řady onemocnění. Trental má indikace pro použití následovně:

poruchy krevního zásobení a periferního krevního oběhu, které mají aterosklerotickou povahu, trofické změny, poruchy spojené s rozvojem diabetu;

Lék pomáhá při komplexní terapii a léčí oslabené zásobování tkání tkáněmi. Dávka závisí na indikacích, typu onemocnění a stupni jeho vývoje.

Návod k použití

Pokud lékař předepsal tablety Trental, co a jak tento přípravek užívat? Dávkování je obvykle nastaveno individuálně. Standardní režim zahrnuje postupné zvyšování dávky a je následující:

• dospělí první dny, jedna tableta dvakrát nebo třikrát denně (maximální dávka - dvanáct tablet denně);
• pacienti s onemocněním ledvin, nejvýše jedna nebo dvě tablety denně;

Při předepisování léku se berou v úvahu všechny možné odchylky a patologie pacienta. Jedním z nejdůležitějších faktorů aplikace je typ eliminovaného onemocnění.

Pokud je nutné užívat jiné léky, zkontrolujte jejich kompatibilitu a poraďte se s lékařem.

Kontraindikace

Vzhledem k tomu, že lék Trental je vazodilatátorem, má omezené použití, spojené zejména s patologiemi kardiovaskulárního systému. Mezi jeho hlavní kontraindikace patří:

• akutní infarkt;
• mozkové krvácení, mrtvice;
• krvácení uvnitř oka, v sítnici;

Další omezení zahrnují těhotenství a kojení, děti a dospívající do 18 let a konzumaci alkoholu. Léčba by měla být prováděna s velkou opatrností pro arytmie a hypotenzi, abnormální jaterní funkce, po operaci, s vysokým rizikem závažného krvácení, ve stáří. V tomto případě se dávka obvykle snižuje a v případě závažných vedlejších účinků a komplikací se léčba zastaví.

Vedlejší účinky

Trental je silný lék, který má mnoho možných vedlejších účinků:

• závratě, časté migrény a bolesti hlavy, poruchy spánku;
• zvýšený otok, návaly horka;
• nevolnost a zvracení, průjem, nepohodlí v zažívacích orgánech, anorexie;

Pokud překročíte dávku, zvyšuje se riziko nežádoucích účinků. Při velkém a systematickém předávkování se tyto jevy mohou časem zintenzivnit a vyžadovat symptomatickou léčbu. V tomto případě by měl být lék okamžitě vysazen a pak normalizován respirační funkce a krevní tlak. V případě potřeby je důležité poradit se s lékařem.

Analogy

V případě individuální nesnášenlivosti s Trentalem a dalšími omezeními jsou předepsány obdobné léky domácí i dovážené výroby.

Jak a od čeho vzít lék Trental a instrukce pro jeho použití

Trental je populární lék určený pro léčbu nemocí spojených s oběhovými poruchami. Výhody léku - široký rozsah použití a malý počet kontraindikací. Podívejme se blíže na to, jaké vlastnosti má Trental, když je předepsán a jak jej správně používat při různých onemocněních.

Obecné informace

Trental je originální lék, jehož analogy jsou vyráběny pod různými obchodními názvy. Mají podobný účinek, ale ne vždy tak silný jako originál. Proto se experti snaží předepsat Trental, protože prošel více úplnými klinickými studiemi a je založen na kvalitnějších surovinách.

Skupina léků a rozsah

Trental je zařazen do skupiny vazodilatátorů, přesněji angioprotektorů - látek, které zlepšují periferní cirkulaci. INN léčiva, podobně jako účinná látka, je pentoxifylin.

Drogová skupina

Trental se používá v různých zdravotnických oborech, ale nejčastěji se používá k léčbě neurologických onemocnění. Často mu také předepisují kardiologové, oftalmologové, urologové, ortopedové, revmatologové a další úzcí specialisté.

Formy propuštění a náklady

Nejoblíbenější formou uvolňování Trentalu jsou tablety s dávkou 100 a 400 mg, které jsou často předepisovány pacientům k domácí léčbě. V nemocnicích převážně předepisuje koncentrát pro přípravu roztoku, který je k dispozici pouze v dávce 100 mg - používá se pro intravenózní nebo intramuskulární podání.

Trental vyrábí pouze jeden výrobce - společnost Sanofri. Odhadované náklady jsou uvedeny v tabulce (Tabulka 1).

Tabulka 1 - Trentové náklady

V závislosti na indikacích a stavu pacienta lékaři předepisují nejvhodnější formu léku a poznamenávají, že tablety s prodlouženým účinkem a roztokem vykazují největší účinnost.

Složení

Léčivá látka v roztoku a tablety Trental - pentoxifylin. Pomocné složky každé formy léku jsou však různé:

• V koncentrátu jsou vedle aktivní složky: voda pro injekce a chlorid sodný.
• 100 mg tablety - obsahují škrob, mastek, laktózu, oxid křemičitý, stearát hořečnatý. Každá z tablet je potažena filmovým povlakem sestávajícím z oxidu titaničitého, hydroxidu sodného, ​​makrogolu 8000, kopolymeru kyseliny metakrylové a mastku.
• Prodloužené tablety zahrnují: povidon, talek, hydroxyethylcelulózu, stearát hořečnatý. Plášť se skládá z mastku, benzylalkoholu, oxidu titaničitého, makrogolu 6000 a přísady E-464.

Pentoxifylin je derivát xantinu. Nejoblíbenější je prodloužený pentoxifylin, který, když se užívá orálně, se uvolňuje velmi pomalu - asi 12 hodin - což umožňuje udržovat jednotnou terapeutickou dávku po celou dobu.

Farmakologické vlastnosti

Trental je výkonný angioprotektor, který pomáhá zlepšit mikrocirkulaci krve a saturovat tkáně kyslíkem. Léčivo zabraňuje adhezi destiček, sedimentaci leukocytů na stěnách cév, snižuje hladinu fibrinogenu a zvyšuje elasticitu erytrocytů.

• Normalizuje krevní oběh v postižených tkáních.
• Mírně snižuje celkovou cévní rezistenci.
• Uvolňuje hladké svaly.
• Uvolňuje a rozšiřuje plicní a koronární cévy.
• Zlepšuje kontraktilitu srdce.
• Zlepšuje stav dýchacích svalů.
• Normalizuje stav centrální nervové soustavy.

Ukázalo se, že Trental je účinný při cévních onemocněních dolních končetin. Po průběhu léčby je pozorováno významné zlepšení - délka chůze je prodloužena, nepříjemné symptomy jsou eliminovány a křeče projdou.

Při užívání tablet se účinná látka velmi rychle vstřebává a játry tvoří aktivní metabolit. Při použití roztoku je v tkáních velký objem a rychlost distribuce. Poločas je přibližně 1,5 hodiny, což je prodloužení u pacientů s poruchami funkce jater a ledvin. Lék se vylučuje močí ve formě metabolitů rozpustných ve vodě.

Indikace a kontraindikace

Trental je předepisován pro různé stavy zahrnující poruchy oběhu a výživu tkáně. Má širokou škálu aplikací a je používán v různých oblastech medicíny.

Indikace pro použití:

• Cévní onemocnění dolních končetin, doprovázená okluzí: trombóza, artérioskleróza obliterans, intermitentní klaudikace a další.
• Trofické poruchy: trofické vředy, ekzémy, gangréna.
• Dyscirkulační encefalopatie.
• Poruchy oběhu v mozkové tkáni způsobené ischemií, mrtvicí, mozkovou aterosklerózou.
• Rehabilitace po mozkové příhodě a infarktu myokardu.
• Nemoci vnitřních ušních cév s příznaky degenerace.
• Cévní léze způsobené diabetem: diabetická angiopatie.
• Poruchy krevního oběhu v cévách zásobujících oční bulvu.
• Impotence vaskulární geneze.

Trental se používá k normalizaci plicního oběhu ak eliminaci bronchiální spazmy u chronické obstrukční plicní nemoci a bronchiálního astmatu.

To je často předepsané revmatology jako součást komplexní terapie pro normalizaci krevního oběhu a odstranění symptomů u revmatoidní artritidy, Raynaud syndrom, systémová sklerodermie.

Trentální injekce se používají ke zlepšení výživy tkání po popáleninách, omrzlinách a některých dermatologických onemocněních. Často jsou ortopedy předepisovány k odstranění symptomů osteochondrózy, degenerativních lézí obratlových plotének a dalších onemocnění pohybového aparátu.

1. Individuální přecitlivělost na xantinové deriváty.
2. Infarkt myokardu v akutním období.
3. Velká ztráta krve.
4. Krvácení v mozku a sítnici.
5. Porfyrie.
6. Těhotenství a kojení.
7. Dětský věk.

Akutní infarkt myokardu

Trental je předepisován s opatrností, pokud je pacientovi diagnostikována ateroskleróza koronární arterie a cév mozku v těžké formě, srdeční arytmie, CHF nebo nestabilní hypertenze. Při užívání tablet je nutná opatrnost, pokud má pacient ulcerózní onemocnění gastrointestinálního traktu nebo těžké poruchy jater a ledvin.

Návod k použití

Každá z forem Trentalu má specifický návod k použití, který musí být dodržován.

100 mg tablety

Tablety dávkování 100 mg se obvykle předepisují po odstranění akutních stavů pomocí injekcí a kapiček. Doporučená dávka je od 300 do 600 mg denně, ale v případě potřeby je dávka zvýšena na maximum - 1200 mg. Pacientům s poruchou jater a ledvin se předepisují snížené dávky léku a dávka se nepřiblíží na maximum.

Na začátku léčby je 1 tableta předepsána třikrát denně během jídla nebo po jídle. S dobrou tolerancí se dávka zvýší na 200-400 mg najednou (2-4 tablety). Zvýšení dávky by mělo být postupné, pokud má pacient onemocnění s cévní stenózou, hypotenzí a závažnými formami ischemické choroby srdeční.

Pokud se u pacienta objeví vedlejší účinky ze zažívacího ústrojí nebo prudký pokles tlaku, je nutné dávku snížit nebo léčbu úplně zrušit.

400 mg tablety

Prodloužené pilulky obsahují maximální jednorázovou dávku 400 mg, takže jsou předepsány na 1 kus 2-3 krát denně. Množství příjmu je přiřazeno individuálně v závislosti na důkazech.

Obvykle se nejprve předepisuje, aby užíval 1 tabletu 2 denně, poté může být dávka zvýšena, avšak nesmí být překročena maximální denní dávka - 1200 mg. Pro selhání jater a zhoršenou funkci ledvin je předepsáno užívat více než 800 mg denně.

Pokud má pacient nestabilní hypertenzi, tendenci k ortostatickým tlakovým poklesům nebo závažným onemocněním srdce, doporučuje se zahájit léčbu běžnými tabletami (100 mg). A pouze s dobrou přenositelností předepsané tablety prodloužené (400 mg).

Injekce léků

Trental se používá v injekcích pro intramuskulární a intravenózní podání. Jsou dány 1-3 krát denně. Pro přípravu roztoku se zředí 1 ampule koncentrátu v 50 ml. fyziologický roztok. Intravenózní podání by mělo být velmi pomalé a mělo by trvat nejméně 5 minut. Pacientovi se doporučuje, aby byl ve vodorovné poloze, aby lépe snášel podávání léčiva.

Intramuskulární použití je extrémně vzácné, pokud není možné použít pilulky nebo kapátka. Injekci by měl podávat pouze lékař, takže je používám pouze v ústavní léčbě nebo pacientovi je nabídnuto, aby přišel denně do nemocnice.

Zavádění kapek

Zavedení drogy přes kapátka je nejúčinnějším způsobem použití koncentrátu. Pomocí infuzí je možné udržet delší přítomnost léku v krvi a vyvarovat se vzniku vedlejších účinků, které se často objevují po injekcích.

Koncentrát se zředí fyziologickým roztokem, 5% roztokem dextrózy nebo Ringerovým roztokem. Na jednu ampulku léku je třeba užít 200-250 ml rozpouštědla. Infuze by měly být dlouhé, minimálně 1-1,5 hodiny.

V těžkých případech, s gangrenes nebo silnou bolestí, prodloužené kapky jsou vloženy - 1200 mg je podáván na den. Někdy se denní dávka dělí na dvě kapátka - podává se 600 mg dvakrát denně po dobu 6 hodin.

Pokud kapkaři používají méně než 1200 mg léčiva, léčba může být doplněna tabletami. Lékař upraví individuální léčebný režim, jakmile se změní stav pacienta.

Použití u dětí

Protože Trental je velmi silný lék, jeho použití v dětství je kontraindikováno. Jeho jmenování je možné pouze v extrémních případech a podle přísných indikací.

Lékaři upřednostňují předepisovat elektroforézu pomocí přípravku Trental - tato metoda vám umožňuje dodávat lék přímo do léze. Nejčastěji se tato metoda používá pro dysplazii kyčelních kloubů a zhoršený průtok krve v krční páteři. Při použití mozkové obrny je metoda elektrolytického límce jedním z typů elektroforézy.

Trental je také předepsán, pokud má dítě výrazné symptomy syndromu autonomní dysfunkce. Dávkování a způsob podání je předepsán ošetřujícím lékařem - přísný zákaz je zakázán. Pokud dítě náhodně spolkne pilulku, je nutné okamžitě vypláchnout žaludek a vyhledat lékařskou pomoc.

Trentální během těhotenství

Nebyly provedeny nezbytné klinické studie týkající se účinků přípravku Trental na lidský plod, ale studie na zvířatech ukázaly, že léčivo má mírný teratogenní účinek, pokud se používá v časném těhotenství. To je důvod, proč pokyny pro léčivo ukázaly, že je kontraindikován v těhotenství.

V některých případech však může být Trental předepsán těhotným ženám, zejména k normalizaci krevního oběhu a prevenci vzniku komplikací. Nejčastějšími indikacemi jsou stárnutí placenty, placentární insuficience a pozdní gestasa.

Předčasné stárnutí placenty

Lék zlepšuje krevní vlastnosti, zlepšuje jeho tekutost a distribuci ve všech tkáních. Výsledkem je, že celkový stav je normalizován, symptomy preeklampsie mizí, vymizí edémy.

On je také předepsán jestliže matka má chronická onemocnění takový jak astma astma, COPD, srdeční selhání nebo urolitiáza. Je však předepsán pouze tehdy, není-li možné používat bezpečnější drogy, například Curantila.

Použití přípravku Trental je nezbytné, pokud dojde k narušení krevního oběhu v systému matka-placenta-plod. V tomto stavu začíná plod zažívat hladovění kyslíkem, což vede k porážce a smrti nervových buněk mozku.

V důsledku toho dochází k vývojovému zpoždění a v nejzávažnějších případech k úmrtí plodu. V případě pozdní léčby FPI má dítě komplikace: opožděný fyzický vývoj, neurologická onemocnění a dysfunkce vnitřních orgánů.

Obvykle se předepisuje nejvýše 600 mg denně, to znamená 1-2 tablety 3 krát denně. Někdy lékaři zvýšit dávku na 800, av tomto případě předepsat 1 prodloužené pilulky dvakrát denně.

Nejčastěji však odborníci předepisují kapku Trental - mají rychlejší účinek a účinná látka se rychleji vylučuje z těla. Doporučuje se zavedení 100-200 mg 2-3 krát denně.

Během léčby je sledován stav těhotné ženy. Pokud se objeví nežádoucí účinky, snižte dávku dvakrát nebo předepište další léčivo.

Některé funkce aplikace

Pentoxifylin je univerzální lék, který se používá v různých oblastech. Některé funkce jeho použití by měly být zváženy podrobněji.

S prostatou

Trental je předepisován v komplexní léčbě prostatitidy pro normalizaci krevního oběhu v cévách a malých kapilárách. Použití léku vám umožní zrychlit odtok tekutiny, aby se zabránilo rozvoji nafouknutí a zánětu. Trental je nejúčinnější, pokud se objeví prostatitida způsobená cévními poruchami.

Trvání terapie a dávkování se volí individuálně. Doporučená dávka je 200-400 mg 2-3 krát denně ve formě tablet nebo kapek. V závažných případech onemocnění je předepsána maximální denní dávka 1200 mg.

Pro bolest ve varlatech

Bolest v varlata u mužů může hovořit o vývoji různých závažných onemocnění, ale nejčastější příčiny jsou varikokéla, orchitis, epididymitida. V těchto případech je Trental předepsán ke zlepšení výživy tkání, zlepšení vaskulárního tónu a prevenci vzniku opuchů.

Obvykle je doba trvání léčby alespoň 2 týdny. Standardní dávka je 800-1200 mg denně, rozdělená do 3 dávek. Odborníci se snaží předepsat prodloužené pilulky, aby rychle dosáhli terapeutického účinku.

S osteochondrózou

Trentální léčba je často zahrnuta v léčbě osteochondrózy. Jeho použití umožňuje normalizovat dodávku krve na meziobratlové ploténky a zlepšit lymfatickou drenáž, což vede k odstranění a odstranění nepříjemných příznaků: bolesti, hluku v hlavě, závratě, slabosti a dalších.

Během exacerbace pacient vyžaduje léčbu lůžkem a kapičky Trental. A v období remise, pilulky jsou předepsány na 1-3 měsíce v několika kurzech. Dávka se volí v závislosti na závažnosti symptomů osteochondrózy.

Při sarkoidóze plic a kuřáků

U mnoha onemocnění se Trental používá jako cévní lék, ale v sarkoidóze plic se předepisuje jako protizánětlivé činidlo, a to v důsledku účinku na makrofágy. Také jeho použití vám umožní vypořádat se s rozvojem fibrózy v důsledku normalizace krevního oběhu a inhibice destruktivních procesů. Předepisuje se současně s vitaminem E a glukokortikosteroidy.

Dávka léku je předepsána v závislosti na stupni sarkroidózy, ale standardní dávka je 200 mg ráno a večer. Je třeba poznamenat, že účinek přípravku Trental se několikrát snižuje, pokud pacient přestane kouřit.

Možné nežádoucí účinky

Trental může způsobit nejen užitečný terapeutický účinek, ale také vyvolat vývoj nežádoucích účinků.

Obecné negativní reakce organismu

Nežádoucí účinky z tablet se nejčastěji projevují zejména porušením gastrointestinálního traktu. dyspeptické poruchy, snížená chuť k jídlu, sucho v ústech, nevolnost, zvracení, zvýšená tvorba plynu, snížená střevní motilita.

Ze strany centrální nervové soustavy jsou pozorovány:

• Snížený tlak, ortostatické poruchy.
• Závratě.
• Bolesti hlavy.
• Slabost
• Křečovité stavy.
• Problémy spát

Další nežádoucí účinky:

1. Exacerbace cholecystitidy, cholestatická hepatitida.
2. Zvýšené jaterní enzymy.
3. Zčervenání kůže, pocit tepla.
4. Kožní vyrážka, kopřivka.
5. Anafylaktický šok.
6. Arytmické stavy, angina pectoris, tachykardie.
7. Vizuální dysfunkce.
8. Zvýšené křehké nehty.

Příznaky předávkování jsou vyjádřeny srdeční dysfunkcí, těžkým zvracením, ztrátou vědomí a vnitřním krvácením. Vzhled těchto příznaků vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc.

Kompatibilita s alkoholem

Kombinace přípravku Trental s alkoholem je kategoricky nepřijatelná, protože může vést k rozvoji závažných nežádoucích účinků. Nejčastější z nich - porušení srdeční činnosti - snížení nebo zvýšení srdeční frekvence, ortostatická hypotenze, akutní srdeční selhání.

Užívání tablet po užití poslední dávky alkoholu by se mělo objevit po 14 hodinách u mužů a po 20 hodinách u žen. Muž by také neměl pít alkohol dříve než 24 hodin po užití léku a u žen je tento interval delší - 32 hodin. Po dlouhodobé léčbě je nutné počkat, až tělo vydrží z léků, a až po 14 dnech užívání alkoholických nápojů.

Recenze kombinace alkoholu a trental

Jaká doporučení od pacientů, kteří užívali Trental spolu s alkoholickými nápoji:

Jak vyplývá z přezkumů, Trental a alkohol jsou zcela neslučitelné, a proto je po dobu léčby nutné upustit od užívání alkoholu.

Analogy

Trental je originální lék, který může být nahrazen levnějšími protějšky. Také v případě potřeby jsou často předepisovány léky jiných skupin s podobným účinkem.

Základní generické léky

Nejoblíbenějším a nejlevnějším analogem Trentalu je Pentoxifylline. Vyrábí se ve stejných formách, ale jiným výrobcem. Působení drog se neliší, ale věří se, že pro výrobu Trentalu používají suroviny vyšší kvality, což vysvětluje jeho vysoké náklady. Průměrná cena pentoxifylinu je od 30 do 400 rublů. Další analogy Trentalu jsou uvedeny v tabulce (Tabulka 2).

TRENTAL

Tablety potažené enterosolventním potahem bílé barvy, kulaté, bikonvexní.

Pomocné látky: laktóza - 20 mg, škrob - 30 mg, mastek - 8,5 mg, koloidní oxid křemičitý - 0,5 mg, stearát hořečnatý - 1 mg.

Složení skořepiny: kopolymer methakrylové kyseliny - 11,45 mg, hydroxid sodný - 0,168 mg, makrogol (polyethylenglykol) 8000 - 1,4 mg, mastek - 0,388 mg, oxid titaničitý (E171) - 1,272 mg.

10 ks. - puchýře (6) - kartony.
15 ks. - puchýře (4) - kartony.

Trental snižuje viskozitu krve a zlepšuje reologické vlastnosti krve (tekutost) zlepšením narušené deformovatelnosti červených krvinek, snížením agregace krevních destiček a červených krvinek, snížením koncentrace fibrinogenu, snížením aktivity leukocytů a snížením adheze leukocytů k vaskulárnímu endotelu.

Účinná látka léku Trental - pentoxifylin - je derivát xantinu. Jeho mechanismus účinku je spojen s inhibicí fosfodiesterázy a akumulací cAMP v buňkách hladkého svalstva cév a krevních buňkách.

Poskytující slabý myotropní vazodilatační účinek, pentoxifylin poněkud snižuje celkovou periferní vaskulární rezistenci a mírně rozšiřuje koronární cévy.

Pentoxifylin má slabý pozitivní inotropní účinek na srdce.

Zlepšuje mikrocirkulaci v oblastech s poruchou krevního oběhu.

Léčba přípravkem Trental vede ke zlepšení příznaků mozkových poruch oběhového systému.

Při okluzivních onemocněních periferních tepen vede užívání léku Trental k prodloužení chůze, eliminaci nočních křečí v lýtkových svalech a vymizení bolesti v klidu.

Po perorálním podání se pentoxifyl rychle a téměř úplně vstřebává. Absolutní biologická dostupnost původní látky je 19 ± 13%.

Pentoxifylin podléhá účinku "prvního průchodu" játry. Koncentrace hlavního aktivního metabolitu 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxantinu (metabolitu I) v plazmě je dvakrát vyšší než koncentrace výchozího pentoxifylinu. Metabolit I je v reverzibilní biochemické redox rovnováze s pentoxifylinem. Proto jsou pentoxifylin a metabolit I považovány společně za aktivní jednotku. V důsledku toho je dostupnost účinné látky mnohem větší.

Pentoxifylin je kompletně metabolizován v těle.

T_1/2 pentoxifylin po perorálním podání je 1,6 hodiny, více než 90% se vylučuje ledvinami jako nekonjugované metabolity rozpustné ve vodě.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U pacientů s poruchou funkce ledvin se zpomaluje vylučování metabolitů.

U pacientů s poruchou funkce jater T_1/2 Pentoxifylin se prodlužuje a jeho absolutní biologická dostupnost se zvyšuje.

- Okluzní periferní arteriální onemocnění aterosklerotické nebo diabetické geneze (například intermitentní klaudikace, diabetická angiopatie);

- trofické poruchy (například trofické vředy nohou, gangréna);

- poruchy mozkové cirkulace (následky cerebrální aterosklerózy, jako je snížená koncentrace, závratě, zhoršení paměti), ischemické stavy a stavy po mrtvici;

- oběhové poruchy v sítnici a cévnatce;

otoskleróza, degenerativní změny na pozadí patologie cév vnitřního ucha a ztráty sluchu.

- masivní krvácení (riziko zvýšeného krvácení);

- rozsáhlé krvácení sítnice (riziko zvýšeného krvácení);

- mozkové krvácení;

- akutní infarkt myokardu;

- těhotenství (nedostatek údajů);

- období kojení (nedostatečné údaje);

- věk do 18 let;

- intolerance galaktózy, deficitu laktázy a syndromu glukózo-galaktózové malabsorpce (vzhledem k přítomnosti laktózy v přípravku;

- přecitlivělost na pentoxifylin, jiné methylxantiny nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto léčiva.

Léčivo by mělo být používáno s opatrností u pacientů se závažnými srdečními arytmiemi (riziko zhoršení průběhu arytmie); arteriální hypotenze (riziko dalšího snížení krevního tlaku); chronické srdeční selhání; žaludeční vřed a duodenální vřed; renální dysfunkce (CC méně než 30 ml / min) (riziko kumulace a zvýšené riziko nežádoucích účinků); závažná porucha funkce jater (riziko akumulace a zvýšené riziko nežádoucích účinků); po nedávné operaci; se zvýšeným rizikem krvácení (např. při porušení systému srážení krve (riziko závažnějšího krvácení)); při současném použití s ​​antikoagulancii (včetně nepřímých antikoagulancií / antagonistů vitamínu K); současné použití s ​​inhibitory agregace destiček (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID / s výjimkou selektivních inhibitorů COX-2 /, kyseliny acetylsalicylové, ticlopidinu, dipyridamolu); současné použití s ​​hypoglykemickými činidly pro orální podávání a inzulín; současné použití s ​​ciprofloxacinem; současné použití s ​​teofylinem.

Droga se užívá orálně. Tablety se mají polykat celé, zapít dostatečným množstvím vody, během jídla nebo ihned po jídle.

Dávku stanoví lékař podle individuálních charakteristik pacienta.

Průměrná dávka léčiva pro orální podání je 100 mg (1 tab.) 3 krát denně, následovaná pomalým zvýšením dávky na 200 mg (2 tab.) 2-3krát denně. Maximální jednorázová dávka - 400 mg. Maximální denní dávka je 1200 mg.

U pacientů s poruchou funkce ledvin (CC méně než 30 ml / min) může být dávka snížena na 100-200 mg (1-2 tablety) / den.

U pacientů se závažnou poruchou funkce jater je nezbytné snížení dávky na základě individuální snášenlivosti.

Léčba může být zahájena v malých dávkách u pacientů s nízkým krevním tlakem, stejně jako u pacientů s rizikem z důvodu možného snížení krevního tlaku (pacienti s těžkou ICHS nebo hemodynamicky významnými stenózami mozkových cév). V těchto případech může být dávka zvýšena pouze postupně.

Níže jsou uvedeny nežádoucí účinky, které byly zaznamenány v klinických studiích a po uvedení přípravku na trh (frekvence neznámá).

Poruchy nervového systému: bolesti hlavy, závratě, aseptická meningitida, křeče.

Duševní poruchy: nepokoj, poruchy spánku, úzkost.

Na straně kardiovaskulárního systému: tachykardie, arytmie, snížení krevního tlaku, angina pectoris, krvácení do kůže, krvácení (včetně krvácení z kožních cév, sliznic, žaludku, střev).

Na straně zažívacího systému: xerostomie (sucho v ústech), anorexie, intestinální atony, pocit tlaku a plnosti v žaludku, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, hypersalivace.

Na straně jater a žlučových cest: intrahepatická cholestáza, zvýšená aktivita jaterních transamináz, zvýšená aktivita alkalické fosfatázy.

Ze strany hemopoetického systému: leukopenie / neutropenie, trombocytopenie, pancytopenie, hypofibrinogenemie.

Na straně zrakového orgánu: zrakové postižení, skotom.

Na straně kůže a podkožní tkáně: svědění, erytém, kopřivka, zvýšená křehkost nehtů, otok.

Na straně imunitního systému: anafylaktické / anafylaktoidní reakce, angioedém, anafylaktický šok, bronchospasmus.

Symptomy: závratě, nevolnost, zvracení, jako je „kávová sedlina“, pokles krevního tlaku, tachykardie, arytmie, zarudnutí kůže
kryty, ztráta vědomí, zimnice, isflexie, tonicko-klonické křeče. V případě výše popsaného porušení musí pacient okamžitě navštívit lékaře.

Léčba: symptomatická léčba. Při prvních známkách předávkování (pocení, nevolnost, cyanóza) se léčivo okamžitě zastaví. Pokud je lék užíván v nedávné době, měla by být přijata opatření, aby se zabránilo další absorpci léku jeho odstraněním (výplach žaludku) nebo zpomalením absorpce (například s aktivním uhlím). Zvláštní pozornost je třeba věnovat udržování krevního tlaku a dýchacích funkcí. Při křečových záchvatech se podává diazepam. Specifické antidotum není známo.

Pentoxifylin zvyšuje riziko arteriální hypotenze při jeho užívání s antihypertenzivy (například inhibitory ACE) nebo jinými léky, které mají potenciální antihypertenzní účinek (například nitráty).

Pentoxifyl může zvyšovat účinek léků, které ovlivňují systém srážení krve (přímé a nepřímé antikoagulancia, trombolytika, antibiotika, jako jsou cefalosporiny). Při kombinovaném použití pentoxifylinu a nepřímých antikoagulancií (antagonistů vitaminu K) v postmarketingových studiích byly pozorovány případy zvýšeného antikoagulačního účinku (riziko krvácení). Proto se na začátku pentoxifylinu nebo při změně jeho dávky doporučuje kontrolovat závažnost antikoagulačního účinku u pacientů užívajících tuto kombinaci léků, například pravidelně monitorovat MHO.

Cimetidin zvyšuje koncentraci pentoxifylinu a aktivního metabolitu I v krevní plazmě (riziko nežádoucích účinků).

Společné jmenování s jinými xantiny může vést k nadměrnému nervovému vzrušení.

Hypoglykemický účinek inzulínu nebo hypoglykemických činidel pro perorální podání se může zvýšit
současné užívání pentoxifylinu (zvýšené riziko hypoglykémie). Vyžaduje se přísné sledování stavu těchto pacientů, včetně pravidelné kontroly glykémie.

U některých pacientů se současným užíváním pentoxifylinu a teofylinu je pozorováno zvýšení koncentrace teofylinu. V budoucnu to může vést ke zvýšení nebo zvýšení vedlejších účinků spojených s teofylinem.

U některých pacientů se současným užíváním pentoxifylinu a ciprofloxacinu je pozorováno zvýšení plazmatické koncentrace pentoxifylinu. V budoucnu to může vést ke zvýšení nebo zvýšení vedlejších účinků spojených s použitím této kombinace.

Se současným použitím pentoxifylinu s inhibitory agregace krevních destiček (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID (s výjimkou selektivních inhibitorů COX-2), kyseliny acetylsalicylové, ticlopidinu a dipyridamolu, nontyroidoidů a dipyridamolu;. Proto by měl být současně s výše uvedenými inhibitory agregace krevních destiček používán s opatrností pentoxifylinem.

Léčba by měla být pod kontrolou krevního tlaku.

U pacientů s diabetem, kteří užívají hypoglykemická činidla, může podávání léčiva ve vysokých dávkách způsobit závažnou hypoglykémii (může být nezbytné upravit dávky hypoglykemických činidel a provést kontrolu glykemie).

Při jmenování léku Trental současně s antikoagulancii je nutné sledovat parametry srážení krve.

U pacientů, kteří nedávno podstoupili operaci, je nutné pravidelné monitorování hemoglobinu a hematokritu.

U pacientů s nízkým a nestabilním krevním tlakem by měla být dávka pentoxifylinu snížena.

Starší pacienti mohou vyžadovat snížení dávky léku (zvýšená biologická dostupnost a snížení rychlosti vylučování pentoxifylinu).

Kouření může snížit terapeutickou účinnost léčiva.

Použití v pediatrii

Bezpečnost a účinnost pentoxifylinu u dětí není dobře známa.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Vzhledem k možným vedlejším účinkům (např. Závratě) je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a při provádění potenciálně nebezpečných činností.

Lék se nedoporučuje používat během těhotenství, protože není dostatek dat.

Pentoxifylin proniká do mateřského mléka v malých množstvích. Pokud je to nutné, užívání léku během kojení by mělo ukončit kojení (vzhledem k nedostatku zkušeností s aplikací).