Thrombóza stehenní tepny

Trombóza femorální tepny se vyvíjí v důsledku expozice mnoha škodlivých faktorů lidskému tělu, které přispívají k tvorbě krevní sraženiny. Vzhledem k tvorbě krevní sraženiny je narušen normální průtok krve v měkkých tkáních dolní končetiny, přičemž dochází k narušení trofické funkce až do doby nekrózy a gangrény. Patologii lze detekovat pomocí Dopplerova ultrazvuku.

Etiologie

Trombóza femorální tepny může být vyvolána účinkem takových predispozičních faktorů na lidský organismus:

• jíst potraviny bohaté na cholesterol;
• sedavý způsob života;
• kouření;
• alkoholismus;
• traumatické poranění;
• zatížená dědičnost;
• cévní infekce;
• chirurgický zákrok;
• pokročilý věk;
• nadváha;
• diabetes mellitus;
• křečové žíly dolních končetin;
• hormonální nerovnováha;
• dlouhodobé užívání antikoagulancií.

Ke zvýšení hustoty krve dochází během těhotenství a po porodu.

Kvůli těmto faktorům se v lumenu cévy tvoří krevní sraženina.

Tyto faktory vedou k zesílení krve nebo rozvoji poranění cévní stěny. V důsledku toho je zahájen proces tvorby krevní sraženiny a uvolnění embolie, které vniká do cév o menším průměru a způsobuje zablokování a zhoršený průtok krve. Kvůli tomu se vyvíjí hladina kyslíku v tkáních, které postižená tepna dodává do krve. V případě poškození povrchové femorální tepny dochází k ischemii kůže stehna a dolní končetiny.

Symptomy a stadia trombózy femorální tepny

S rozvojem trombózy tepen stehna se u pacienta objevují stížnosti na bolest v stehně nohy a na nohou přitažlivé povahy, která se během chůze zvyšuje. Při palpaci je pulzace na podkožní tepně významně snížena nebo zcela chybí. Dolní končetiny silně nabobtnají, stávají se bledými a modravými. Na dotek je kůže studená a mokrá. Někdy je malá síť hemoragií ve formě červených cév podobných pavučině. Závažnost symptomů závisí na závažnosti trombózy femorální tepny.

Existují takové stadia vývoje patologie:

• Bílé flegmasy. Vyznačuje se bledostí kůže, poklesem pulzace v subkutánní femorální tepně a silnou bolestí.
• Nekrotická tkáň. Vyskytuje se v důsledku zastavení průtoku krve a úplné ischémie měkkých tkání nohou, následovaná zánětem gangrenóz.

Zpět na obsah

Diagnostická opatření

Thrombóza stehenní tepny může být podezřelá z přítomnosti symptomů specifických pro pacienta. Pro potvrzení diagnózy pomocí různých laboratorních a instrumentálních diagnostických metod. Je nutné provést ultrazvukovou diagnostiku pomocí Doppleru. To pomůže vizualizovat trombus a stanovit stupeň okluze. Zobrazeny jsou také zobrazování magnetickou rezonancí a angiografie. Používají se jako doplňkové metody v případě nedostatečné informovanosti ultrazvuku. Je nutné provést všeobecný a biochemický krevní test, aby se provedl koagulogram. Krevní test na cukr s glykemickou zátěží, stejně jako cholesterol, pomůže určit možnou příčinu trombózy.

Hlavní ošetření

Tromboembolie femorální tepny se léčí v závislosti na stupni okluze. V případě částečné okluze cévy je zobrazen příjem fibrinu a trombolytik, antiagregační činidla. Používá se warfarin, heparin nebo streptokináza. Používají se prostředky, které zvyšují mikrocirkulaci a trofismus postižených tkání. V případě účinnosti léčby je důležité se zbavit patologie, která vyvolala zvýšenou tvorbu krevních sraženin.

Chirurgický zákrok je indikován v případě selhání léčby léky.

Chirurgická léčba se provádí s neúčinností terapeutických účinků. Skládá se z odstranění trombu endoskopickým zákrokem nebo širokým řezem. Volba metody závisí na přítomnosti komorbidit a pravděpodobnosti komplikací. Operace se provádí v celkové anestezii a vyžaduje dlouhou dobu zotavení s prevencí hnisání předepsanými antibakteriálními činidly. Po odstranění krevní sraženiny je pacientovi předepsán lék, aby se zabránilo opakování sraženiny. Jsou ukázány přípravky kyseliny listové a kyseliny nikotinové, nesteroidní protizánětlivé léky k odstranění lokálního zánětlivého procesu a komplexů vitamín-minerál.

Po ukončení hlavního ošetření se doporučuje provést komplexní terapii a terapeutickou masáž.

Prevence

Aby se zabránilo tromboembolii femorální tepny, může to vést ke zdravému životnímu stylu a zcela opouštět špatné návyky, které vedou k poškození cév. Doporučuje se také normalizovat dietu, konzumovat velké množství zeleniny a ovoce. Musíte zcela opustit potraviny bohaté na cholesterol. Užitečné bude mírné cvičení, které pomůže udržet stěny cév v dobrém stavu, což zabrání vzniku aterosklerózy.

+ O adresáři

+ Léčebné prostředky

Abecední rejstřík:

Tromboembolie tepen dolních končetin

Tromboembolie tepen dolních končetin není neobvyklá. Frekvence detekce krevních sraženin v sekci femorální tepny je na 4. místě za koronárními, mozkovými cévami a aortou. 10,65% všech případů trombózy se vyskytuje v trombu femorální tepny. Při pitevních pitvách tromboembolie tepen dolních končetin se nachází v aktivní fázi revmatismu v 11% případů, v neaktivní fázi revmatismu (srdeční vady se závažným oběhovým selháním) - u 13%, s prodlouženou septickou endokarditidou - u 3%, s aterosklerózou - v 17% a hypertenze - v 9% případů.

Nejčastěji, jak je vidět z výše uvedeného, ​​je při ateroskleróze pozorován tromboembolismus dolních končetin. Kromě aterosklerózy, obliterující endarteritida, vlastně tromboangiitis, záleží na jejich původu. U těchto onemocnění se nejčastěji vyskytuje trombóza v tepnách. Zdrojem embolie mohou být levostranné intrakardiální tromby nebo krevní sraženiny v aortě.

Klinika, diagnostika. S trombózou tepen dolních končetin se klinický obraz vyvíjí postupně. Někdy, zvláště s trombangitidou obliterans, to je těžké stanovit čas výskytu trombózy ve velkých tepnách (popliteal, femoral), jak cévní bolesti krize v důsledku cévních křečí maskovat výskyt této komplikace. Nejčastěji se tvoří krevní sraženiny na pozadí výrazného obliterace cév, což způsobuje oběhové poruchy. Výskyt bolesti v noze, někdy dokonce nemocný drogami, bledostí kůže, parestézií, nedostatkem citlivosti a nakonec rychlým růstem trofických poruch umožňuje podezření na trombus a tepny. Pulz pod lokalizací trombu obvykle chybí.

Diagnóza je usnadněna po oscilografii (bez oscilací) a rheografii (snížení oscilací). Absolutní metodou stanovení přítomnosti krevní sraženiny, určení její lokalizace, velikosti a stavu kolaterálního oběhu, je arteriografie.

Popsaný klinický obraz trombózy však často probíhá rychleji a v jejím průběhu se podobá embolii tepen dolních končetin, a proto se zde často objevuje pojem „tromboembolismus“.

Klinická embolie se vyvíjí rychle. Najednou je v noze ostrá bolest, bledost kůže, pulz na tepně zmizí. Možná, že se jedná o kollaptoidní stav. Později, na pozadí bledosti kůže, se objevují cyanotické skvrny, které dodávají pleti charakteristický „mramorový“ vzor. Vyvíjí se parestézie, která může být nahrazena úplným vymizením citlivosti v noze. V důsledku obstrukce cévy dochází k další nekróze, gangréna se vyvíjí s charakteristickou demarkační linií na hranici nekrotické a normální tkáně. Pokud se infekce nepřipojí k nekróze, pak je gangrenózní oblast mumifikovaná, hustá. V případě infekce se vyvíjí ulcerózní rozpad. Již při vzniku příznaků nekrózy jsou pozorovány toxikologické příznaky (horečka, leukocytóza atd.).

Léčba. Včasné užívání trombolytických léků, antikoagulancií a antispastik je důležité, protože spolu s trombózou nebo embolií dochází k výraznému křeči končetinové tepny (viz "Antikoagulancia", "Trombolytická léčiva"). Je ukázáno podávání papaverinu, no-shpa, atropinu, platifilinu, novokainu, kyseliny nikotinové. Novocain je také podáván lokálně, periarterially. Rovněž se používají symptomatická (léky proti bolesti).

Pokud není možné obnovit krevní oběh konzervativním způsobem, v příštích několika hodinách výskytu komplikace se provede embolektomie nebo trombektomie a případně vaskulární plastika. Když se vytvoří gangréna, je ukázána amputace.

Prognóza trombózy a embolie tepen dolních končetin zůstává závažná, protože není vždy možné dosáhnout trombolýzy konzervativně nebo operativně k odstranění trombu (rozsah poškození). V takových případech je nutné uchýlit se k amputaci končetiny. Včasné použití antispastické, trombolytické a antikoagulační terapie, včasné embolie nebo tromboektomie však v mnoha případech umožňuje obnovit krevní oběh v postižené končetině.

Prevence zahrnuje jmenování antikoagulancií, včasnou a racionální léčbu nemocí, které mohou vést k trombóze nebo embolii dolních končetin.

Veškeré informace na těchto stránkách, včetně receptů, jsou zveřejněny a distribuovány jako „tak jak jsou“ a nedoporučují vás k žádné akci. Podání místa není zodpovědné za správný popis léků a receptů, jeden nesprávně definovaný příznak může vést k chybě. Důrazně doporučujeme konzultovat lékaře.

Tromboembolie dolních končetin

Tromboembolie dolních končetin

Tromboembolie končetin. Příznaky a diagnostika

Tromboembolie je akutní proces, při kterém dochází k zablokování průsvitu cévy krevní sraženinou.

Tato sraženina je nesena spolu s průtokem krve z jakékoli cévy v těle.

V důsledku toho se zastaví průtok krve v postižené cévě a vyvíjí se tkáňová ischemie.

Tromboembolie dolních končetin je hlavní příčinou amputace končetin. Celý patologický proces lze rozdělit do dvou fází:

• tvorba sraženiny;
• separace trombu (embolus) od stěny cévy, pohyb s průtokem krve a blokování lumen cévy končetiny, plic, žil a tepen mozku. Embolie způsobuje sekundární trombózu.

Jaký je rozdíl mezi trombem a embolem? Rozdíly jsou významné:

• Krevní sraženina se nepohybuje oběhovým systémem a embolie se může pohybovat.
• Sraženina krve je sraženina fibrinu a krevních buněk, embolie je kolonie mikroorganismů, vzduchu, který vstoupil do cévy, a tukových buněk.

Příčiny tromboembolie dolních končetin

Pro vytvoření krevní sraženiny musí být splněny 3 podmínky:

• zpomalení průtoku krve;
• poškození stěn plavidla;
• změny v kvantitativním složení krve.

Rizikové faktory trombózy hlubokých žil končetin:

Tromboembolie femorální tepny a jiných cév je nebezpečná pro gangrénu končetiny.

Je téměř nemožné navrhnout, kde bude trombus padat a kde se embolus rozhodne zůstat.

1. Žíly končetin. Ruce jsou postiženy jen zřídka. Většina krevních sraženin se nachází v dolních končetinách. To je důsledek křečových cévních onemocnění.
2. Hemoroidy., včetně hemoroidní trombózy během těhotenství.
3. Tepny dolních končetin jako komplikace aterosklerózy.
4. Komory srdce, v důsledku akutního srdečního infarktu, srdečních chorob. Doporučujeme se dozvědět více o krevních sraženinách v levé srdeční komoře.

Hlavní příznaky embolie cév nohou

Známky vaskulární okluze v dolních končetinách se liší v závislosti na umístění embolie.

Příznaky arteriálního tromboembolismu dolních končetin:

• silná bolest, která se nezastaví ani za pomoci omamných látek;
• bledost kůže;
• parestézie;
• porušení citlivosti končetiny až do úplné ztráty hmatového vnímání;
• nepřítomnost pulsu pod zablokováním.

Symptomy tromboembolie femorální tepny jsou poněkud odlišné:

• bolest se zvyšuje postupně a zvyšuje se po cvičení;
• vibrační povaha bolesti;
• ztráta citlivosti, bledost inte- grací, nedostatek pulsní embolie malých tepen.

Symptomy tromboembolie poplitální tepny se liší od obecných znaků této patologie.

Diagnostická opatření

Diagnostika tromboembolie tepen dolních končetin je obtížná a je založena především na externím vyšetření a vyšetření stížností pacienta.

Instrumentální metody zahrnují:

1. Impedanční pletysmografie - určuje změnu hemodynamiky v důsledku oscilační komprese cév dolních končetin. Neinvazivní, citlivá technika pro stanovení tromboembolie tepen dolních končetin.
2. Dopplerův ultrazvuk je ultrazvuk se speciálními senzory. Metoda je založena na rozdílu odrazu zvukového signálu od pohyblivých krevních buněk a od imobilního trombu.
3. Kontrastní venografie - jmenován v případě, kdy první 2 metody daly pochybný výsledek. Jedná se o rentgenovou studii cév se zavedením kontrastního činidla. Procedura je invazivní, takže může způsobit komplikace - zánět a trombózu v místě kontrastu.

Tromboembolie horních končetin je velmi vzácná.

To je obvykle komplikace po katetrizaci žil při léčbě různých onemocnění nebo chirurgického zákroku.

Postižená subklavická nebo axilární žíla.

Symptomatologie je rozmazaná - bolest téměř chybí, dochází k výraznému otoku končetiny, cyanóze kůže.

Je to důležité! Kromě tromboembolismu končetin není nemožné nemoci - plicní tromboembolismus.

Arteriální tromboembolie dolních končetin je nebezpečná patologie.

Nikdo z něj není imunní, ani naši menší bratři. Zvířata mají také případy embolie zadní končetiny.

Pokud jste zažili operaci, trpíte na křečové žíly nebo jste v ohrožení, pak je vyšetřte hematologem a absolvujte preventivní léčbu.

Nehledejte na internetu obrázky tromboembolismu dolních končetin! Nezapomeňte - zpoždění ohrožuje, přinejlepším, postižení, a v nejhorším případě může být ucpání plavidla fatální.

Příčiny a léčba tromboembolie dolních končetin

Tromboembolie dolních končetin je fenomén, který se vyskytuje poměrně často u lidí všech věkových kategorií. Sám se vyskytuje jako komplikace jakýchkoli nemocí.

Jedná se především o srdeční onemocnění, aortu. Ateroskleróza je také považována za častý prekurzor.

Příčiny tromboembolie

K rozvoji tromboembolie dochází z několika důvodů, mezi které patří:

• průtok krve se zpomaluje;
• dochází ke změně ve složení krve;
• poškozená stěna nádoby.

To může vést k ucpání krevní cévy trombem. Poté se vyvíjí ischémie, tj. Vykrvácení.

Uzavření trombu

Tromboembolie se může vyvinout téměř v každé ohrožené osobě. Kromě výše uvedených onemocnění, které slouží jako možná příčina vzniku krevní sraženiny, se tato komplikace často vyskytuje u lidí trpících cukrovkou, obezitou a rakovinou. Starší lidé, kteří utrpěli vážné zranění, stejně jako kuřáci, mají další riziko.

Embolie může postihnout jakoukoliv z cév, existují různé typy cév, včetně tepen nebo žil, které jsou rozděleny do tromboembolie. Výsledek tromboembolie bude přirozeně záviset na tom, kde se krevní céva uzavřela.

Pokud se v cévách dolních končetin vytvoří trombus, může to vést k gangréně, a pokud není možné včas přijmout lékařská opatření, pak existuje vysoké riziko amputace. A v případě porážky femorální tepny může být nebezpečí ztráty celé nohy.

Symptomy tromboembolie

Protože krevní sraženina se může vytvořit kdekoli v lidském těle, příznaky se poněkud liší v závislosti na tom, která konkrétní tepna byla komplikovaná.

Hluboká žilní trombóza někdy asymptomatická

Nebezpečí spočívá v tom, že nástup nemoci je poměrně rychlý a nemocní někdy nemají ani čas okamžitě jednat. Nejprve dochází k akutní bolesti dolních končetin.

Kůže na noze se stává velmi bledou, lze ji snadno rozpoznat porovnáním s kůží na jiných místech. Na postižené tepně přestává být puls cítit. Na kůži se objevují mramorové odstíny, které jsou velmi rychle nahrazeny cyanózou.

Léčba tromboembolie

Vezmeme-li v úvahu nebezpečí a složitost jak samotné nemoci, tak i důvodů jejího vzhledu, při prvních příznacích je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Při nejmenším podezření se doporučuje rychlá hospitalizace.

Fáze vývoje onemocnění

Ošetřující lékař na základě průběhu tromboembolie předepíše léčbu, která spočívá v užívání některých léků, stejně jako při absolvování procedur zaměřených na obnovení krevního oběhu.

Počáteční léčba je konzervativní metoda. Pacientovi jsou předepsány trombolytické léky, antikoagulancia. S porážkou trombu tepen dolních končetin může nastat výskyt křečí, proto jsou často mezi léky zahrnuta antispastická činidla.

Pokud léčba lékem nefunguje, je nutná operace. S tím obvykle netahají příliš, ale dělají trombectomii na samém počátku výskytu tromboembolie. Pokud je to nutné, proveďte další plastové nádoby. Pokud se gangréna začíná vyvíjet, je nutná rychlá amputace.

Navzdory úsilí je tromboembolie považována za velmi nebezpečnou chorobu, kterou je obtížné léčit. Nejčastěji vede porážka femorální tepny k další amputaci. Nicméně, pokud budete reagovat rychle, okamžitě použít konzervativní léčbu, spolu s možným chirurgickým odstraněním krevní sraženiny, pak je šance, že krevní oběh v dolní končetině bude obnoven a nemocný člověk neztratí nohu.

Profylaxe tromboembolie

Vzhledem k tomu, že se často vyskytují krevní sraženiny v tepnách v nohách v důsledku jakýchkoli nemocí, je nutné především sledovat vaše tělo a pro sebemenší příznaky nemocí, které mohou vést k tromboembolii, musíte být zkontrolovány lékařem a okamžitě vyléčeny a nespusteny. Pokud máte stacionární nehybnou práci, měli byste nohy umývat častěji. Kromě toho slouží jako preventivní opatření elastické obklady na dolních končetinách.

Symptomy a léčba trombózy femorální tepny

Trombóza femorální tepny je poměrně nebezpečná choroba. Může zasáhnout osobu v každém věku, bez ohledu na pohlaví.

Podstata patologie

Femorální tepna je jedním z hlavních velkých cév, umístěných ve stehně, prochází horní nohou a jde do fosforu popliteal, kde se rozděluje na menší cévy. Přes tuto tepnu, krev přes malé kapiláry a krevní cévy vstoupí do oblasti třísla, genitálií a všech částí nohou, nasycení jejich tkání, kostí, svalů, kloubů a kůže nezbytnými živinami a kyslíkem. Reverzní pohyb krve se provádí přes žíly stehna.

Trombóza cév (tepny a žíly) se nazývá zablokování dutiny cévy trombem (krevní sraženinou) nebo embolem (typ trombu sestávajícího z proteinového fibrinu a krevních částic). Rozdíl mezi trombem a embolem spočívá v tom, že první je nehybný a fixovaný na stěně cévy, zatímco druhý se může oddělit od stěny a začít se pohybovat podél tepen a žil.

Trombóza femorální žíly zpomaluje krevní oběh, což vede k narušení saturace dolních končetin nezbytnými chemickými prvky. V budoucnu se postupně zvyšuje hodnota krevní sraženiny a zastavuje se přístup krve, který se stává příčinou selhání vnitřních orgánů břišní dutiny.

Pokud embolie vstoupí do srdečního svalu, může to vést k smrti.

Kromě toho úplné blokování krevních cév vyvolává gangrénu nohou a jejich následnou amputaci. Příznivý výsledek tedy může zaručit pouze včasná léčba.

Příčiny trombózy

Plně příčiny krevních sraženin v cévách nebyly studovány, ale v lékařské praxi byly identifikovány hlavní faktory srážení:

• různé poškození tepen a žil (mrtvice, modřiny, vpichy, předchozí operace, intravenózní injekce, instalace katétrů, křečové žíly atd.);
• zvýšení hladiny cholesterolových plaků v důsledku nesprávné stravy a sedavého životního stylu („sedavá práce“, nedostatek fyzické aktivity a aktivních pohybů);
• přítomnost různých nádorů benigní nebo maligní povahy;
• chemoterapeutická sezení pro onkologická onemocnění;
• poruchy krvácení;
• poškození ledvin, srdečního svalu a cévního systému;
• různé endokrinní nemoci (diabetes mellitus, vaskulární ateroskleróza atd.) a kardiovaskulární systém;
• zánětlivé infekce;
• těhotenství;
• nadváha;
• prodloužená imobilita končetin při nemocech s lůžkem;
• vymírání životních funkcí u starších osob po 70 letech.

Tromboflebitida se vyvíjí v několika fázích:

1. Na stěnách tepny je mikroskopické poškození.
2. V místě mikrotraumy vzniká malý růst ze směsi cholesterolu, tuku a vápníku, který se postupně zvětšuje.
3. Deska blokuje pohyb krve v cévě a způsobuje její stagnaci. V místě plaku se tvoří krevní sraženina (trombus).
4. Tam je oddělení krevní sraženiny, který začne se pohybovat přes oběhový systém.

Nejčastěji se trombóza vyskytuje v uzlech, kde je velká céva rozdělena na menší, tj. Tam, kde dochází k jejímu zúžení.

Symptomy a diagnostika trombózy

Hluboká žilní trombóza je charakterizována následujícími příznaky:

• otravná bolest v chodidlech a lýtkových svalech, horší při chůzi, pacient nemůže chodit dlouho;
• otoky dolních končetin od třísla k prstům;
• zvýšení tělesné teploty;
• kůže chodidel je bledá a studená;
• slzy malých cév nohou vypadají jako malá červená vyrážka nebo modravě zbarvené končetiny.

Při prvních projevech výše uvedených příznaků byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Tyto příznaky pravděpodobně pouze indikují přítomnost takového onemocnění jako trombóza stehna, i když jsou také charakteristické pro další onemocnění. Potvrzení diagnózy je možné pouze ve stacionárních podmínkách s pečlivým vyšetřením.

Existují 2 stadia trombózy s vlastními rysy:

1. Fáze bílé flegmasy. Kůže končetin je bledá, intenzivní bolestivý syndrom se sníženou pulzací v tepnách. Nohy jsou chladné kvůli křeči malých cév a kapilár.
2. Modrá flebotrombóza. V doprovodu křečových žil kvůli přeplnění. Pacient trpí silnými bolestmi, kůže na nohách ztmavne a zakryje se vodnatými puchýři. To může být prekurzorem vývoje gangrenózních procesů.

V závislosti na místě onemocnění a klinickém průběhu onemocnění dochází k trombóze:

• arteriální a venózní;
• akutní a chronické.

Diagnostická opatření

Diagnóza hluboké žilní trombózy (DVT) začíná sondováním nohou, měří se puls nohou, teplota chodidel a vizuálně se kontroluje barva končetin. Pak laboratoř provádí krevní testy pro biochemii, srážení, hladiny hormonů, kompletní krevní obraz.

Instrumentální vyšetření zahrnuje následující metody:

• venografie - rentgenové vyšetření integrity stěn žil vstupem do dutiny žíly kontrastních látek;
• MRI dolních končetin a jejich duplexní skenování (stanoví se vaskulární permeabilita);
• Ultrazvuk postižené žíly;
• tromboelastografie - grafický záznam procesu srážení krve a fibrinolýzy;
• radionuklidové skenování určuje umístění trombu.

Tyto metody mohou přesně určit polohu krevní sraženiny a měřit rychlost průtoku krve v postižených cévách.

Léčba trombózy femorální tepny

Léčba trombózy spočívá v rozpuštění nebo odstranění trombu, prevenci možnosti jeho separace a normalizaci krevního oběhu v cévách. Pokud příznaky ukazují na přítomnost krevní sraženiny, ale nehrozí riziko, že by došlo k jejímu uvolnění ze stěn tepny, podávají se antikoagulační léčiva, injikují se do žíly nebo intramuskulárně k rozpouštění krevních sraženin (Kaltsiparin, Warfarin, Sinkumar, Streptokinase, Urokinase, Heparin). Rovněž aplikujte obvazy s heparinovou mastí (průběh 10 dnů).

Chirurgická léčba

S hrozbou oddělení krevní sraženiny se chirurgicky odstraní trombóza. Jednou z takových metod je zavedení speciálních ocelových stentů, bočníků a filtrů do nádoby. Odstranění gangrenózních grafů se provádí vyříznutím a následným sešitím.

Drogová léčba předepisuje následující léky:

• přípravky kyseliny listové a nikotinové k obnovení krevního oběhu v končetinách;
• nesteroidní protizánětlivé léky pro léčbu zánětlivých procesů (Dikloberl, Diprospan, Dexamethasone);
• antihypertenziva pro snížení krevního tlaku;
• vitamíny C a B.

Fyzioterapeutické postupy - elektroforéza a UHF do postižených oblastí se také používají ke změkčení trombu.

Tradiční metody léčby patologie

Metody tradiční medicíny mohou být použity ve spojení s konzervativní léčbou a přísně předepsané lékařem:

1. Účinným antitrombotickým činidlem a činidlem pro ředění krve je rybí olej, bohatý na omega-kyseliny, které ničí fibrin, který je základem krevních sraženin. Používá se uvnitř 1 lžíce. Já 3 krát denně.
2. Pro regulaci krevního oběhu, zlepšení kvality krve užitečné odvarů z listů kopřivy, šalvěje, šalvěje a květy heřmánku.
3. Jako obklady a pleťové vody pomáhají alkoholické tinktury z listů Kalanchoe a akátu.
4. Účinně zmírňují příznaky koupel nohou přidáním několika kapek olejů, odvarů z dubové kůry.
5. Univerzálním lékem pro léčbu cévních onemocnění nohou je čistý med a jeho deriváty (propolis).
6. Při bandážování nohou elastickými obvazy začíná normálně cirkulovat venózní krev a zlepšuje se průtok krve z dolních končetin.

Povinnou podmínkou je dodržení přísného odpočinku.

Výživa pacienta musí být dietní a správná.

Strava by měla zahrnovat zeleninu (rajčata, česnek) a ovoce (vodní melouny), potraviny bohaté na vlákninu, mořské plody, mléčné výrobky, malou čokoládu (v nepřítomnosti diabetu).

Výrobky, které zvyšují srážlivost krve, jsou kontraindikovány: smažená a mastná jídla, pečivo z pečiva, některé druhy ovoce (banány, granátová jablka). Pijte denně až 2 litry tekutiny.

Prevence nemocí

Soubor opatření k prevenci rozvoje arteriální trombózy zahrnuje následující opatření:

• pravidelné kontroly u lékaře a krevní testy na destičkách, hladina cukru;
• použití ředidel krve (Aspirin, Cardiomagnyl, Curantil);
• cvičení na podporu svalového tónu;
• během sedavé práce, každé 2 hodiny je nutné dělat gymnastiku k zahřátí končetin;
• pravidelné procházky po ulici alespoň 1 hodinu;
• posílení imunity prostřednictvím konzumace vitamínů;
• zdravý životní styl, vzdání se špatných návyků (alkohol, cigarety);
• včasná léčba existujících onemocnění (diabetes, zánětlivé infekce atd.);
• posilování kardiovaskulárního systému a regulace jeho činnosti;
• snížení spotřeby uzených a tukových potravin;
• pít hodně ke snížení viskozity krve.

Dodržování těchto jednoduchých pravidel pomůže vyhnout se takové závažné nemoci a jejím důsledkům, jako je invalidita a smrt.

Trombóza symptomů femorální tepny

Femorální tepna je velká céva, jejíž hlavní funkcí je dodávat krev do všech částí dolních končetin, od kyčle po prsty nohy. Do dolní zóny nohy, živin a průtoku krve podél kapilár a malých nádob rozvětvených z femorální tepny. Všechny druhy aortálních onemocnění mohou vést k poruše hlavní činnosti dolních končetin, břišní a pánevní části.

Kde je

Taková tepna se nachází od začátku povrchové iliakální aorty od vnitřní stěny stehna, odkud přichází na povrch. Proto se nazývá "femorální". Proudí iliac-scalloped a femorální fossa, popliteální dutinu a kanál. V místě pokládání na končetinách se nachází v blízkosti vnější sexuální a epigastrické aorty, která tvoří femorální trojúhelník a hlubokou tepnu stehna.

Povrchová femorální tepna je považována za dostatečně velkou cévu, která slouží k poskytování krve dolním končetinám, vnějším pohlavním orgánům, stejně jako tříselným uzlinám. Jeho anatomická struktura je stejně absolutní pro všechny lidi, s výjimkou jemných rozdílů. Aby bylo možné přesně určit, kde se nachází femorální tepna, je nutné ji vyšetřit v horní části třísel - odtud vyčnívá ven. V této oblasti je nádoba velmi citlivá na mechanická poranění.

Aneurysma

Tato aorta, stejně jako ostatní nádoby, je náchylná k onemocněním a tvorbě anomálií. Jedna z těchto patologií může být identifikována - aneuryzma femorální tepny. Tato anomálie je považována za jednu z nejčastějších nemocí této cévy. Aneuryzma znamená vyboulení membrán arteriálního průchodu v důsledku jejich ztenčení. Zraková choroba může být detekována jako vibrační vydutí v oblasti cévy. Nejlepší ze všeho je, že aneuryzma je viditelná v tříselné části nebo pod kolenem, kde se tvoří na jednom z procesů cévy - poplitální aorty.

Ženy jsou zpravidla více vystaveny této anomálii, protože muži vykazují známky nemoci femorální tepny mnohem méně často. Existují omezené a difuzní aneuryzmy.

Příčiny

Zdroje vzniku tohoto onemocnění jsou faktory vedoucí k řídnutí stěn cév, konkrétně:

• hypertenze (vysoký krevní tlak);
• infekce;
• vystavení dehtu a nikotinu při kouření;
• obezita;
• zranění;
• zvýšený příjem cholesterolu;
• chirurgický zákrok (krvácení z femorální tepny);
• dědičný faktor.

Modřiny a operace obvykle odkazují se na takzvaný “chybný” aneurysm. V této situaci není bobtnání cév jako takové pozorováno a onemocnění je exprimováno pulzujícím hematomem obklopeným upínací tkání.

Známky

Nástup anomálie u pacienta nemusí být vůbec pociťován, zejména u nevýznamných objemů formací. Se vzrůstem nádoru je však možné pociťovat vibrační bolest v noze - zvyšuje se s fyzickou námahou. Indikátory aneuryzmatu jsou také křeče postižené končetiny, odumření tkáně a otoky končetiny. Podobné symptomy jsou spojeny s nedostatkem krevního oběhu v noze.

Diagnostika

Při diagnostice takového onemocnění, kde může být poškozena i společná femorální tepna, se z větší části používají metody instrumentálního vyšetření, ale v určitých situacích se doporučuje laboratorní diagnostika. Mezi diagnostické oblasti patří: ultrazvuk, angiografie, MRI a počítačová tomografie. Pro laboratoř: obecná a biochemická analýza moči a krve. Kromě těchto studií je také nutné vyšetření cévního chirurga.

Terapie

Jedinou metodou léčby aneuryzmatu zůstává chirurgický zákrok. V závislosti na obtížnosti patologie a pravděpodobných komplikacích během operace může být použita jedna z následujících metod: posunutí cév, protetika. Stále existuje možnost použití metody stentování, která je pro pacienta považována za snazší. V případě extrémně složité anomálie, která je způsobena závažnou nekrózou tkáně, je nutná amputace nohy.

Důsledky

Poměrně často komplikace jsou vzhled krevních sraženin v cévě, který může způsobit tromboembolism femorální tepny. Kromě toho, výskyt krevních sraženin může způsobit jejich pronikání do cév mozku, což má za následek ucpání, a následně to povede pouze ke zhoršení stavu pacienta. Ruptury anestezie se vyskytují vzácně, ve většině případů dochází k embolii nebo gangréně nohy.

Pokud je čas na stanovení diagnózy, lze předcházet vývoji anomálií, avšak při běžící situaci je pravděpodobné, že dojde k negativním následkům ve formě amputace nohy nebo dokonce smrti pacienta. V tomto ohledu, i při menším podezření na patologii, musíte podstoupit nezbytnou diagnostiku.

Trombóza

Toto onemocnění (také nazývané tromboembolismus) je poměrně častou anomálií. V případě neviditelné trombózy (blokování) cévy s částicemi hematomu, embolů tuků a aterosklerotických plaků pacienti na počátku nezaznamenávají změny. A pouze s výrazným ucpáním cévy jsou pozorovány symptomy této patologie. Při rychlém ucpání cévy pacient okamžitě pociťuje zhoršení, které může dále vést k nekróze tkáně, odříznutí nohy nebo smrti.

Klinické ukazatele

Tromboembolie, kde je tepna (femorální) významně blokována, se vyznačuje postupným nárůstem bolesti v noze - to je patrné zejména při chůzi nebo při různých pohybových aktivitách. Tento stav je spojen s nepostřehnutelným poklesem v cévě, stejně jako poklesem prokrvení nohy, ztrátou svalové hmoty. Současně s tím se začíná otevírat zástavní nádoba, aby se zlepšil krevní oběh. To se obvykle děje pod oblastí, kde se objevil trombus.

Při vyšetření nohou je pozorována bledost její kůže, teplota klesá (na dotek je chladná). Citlivost postižené části těla, kde probíhá tepna (femorální), klesá. V závislosti na vzniku anomálie může být pulzace cév buď nepozorovaně sledována nebo vůbec neslyšena.

Diagnostika

Provádí se pomocí instrumentálních metod. K tomu se používá reografie a oscilografie. Arteriografie je však považována za nejinformativnější metodu instrumentální diagnostiky, která umožňuje jednoznačně určit polohu trombu, jakož i stupeň ucpání cévy. Doporučení k takovému vyšetření se podává při zjištění těchto příznaků v době vyšetření: zarudlá nebo bledá kůže nohy, nedostatek citlivosti, bolestivé pocity v období klidu. Doporučuje se také návštěva cévního chirurga, který poradí, co je femorální tepna a jaké důsledky lze očekávat od trombózy.

Léčba

V léčbě tromboembolismu se používají léky a provádí se chirurgický zákrok. V případě léčby léky jsou předepsány antikoagulancia, látky s trombolytickým a antispastickým účinkem. V průběhu operace se používají metody cévní plastiky, embolektomie a trombektomie.

Okluze femorální tepny

Silná arteriální okluze je závažná cirkulační porucha distální tepny trombem nebo embolem. Podmínka je považována za mimořádně nebezpečnou. V důsledku okluze v aortě je narušen přirozený odtok krve, což vede k tvorbě dalších sraženin. Proces může zahrnovat kolaterály, krevní sraženina se může šířit i do žilního systému. Tento stav je reverzibilní po dobu 3-6 hodin od počátku. Na konci tohoto období vede hluboká ischemie dále k nenapravitelným nekrotickým změnám.

V každém věku se může objevit trombóza tepen dolních končetin; častěji jsou pozorovány u žen. Ve většině případů dochází k embolii tepen dolních končetin (femorální, poplitální).

Embolie velkých tepen končetin je charakterizována náhlou (akutní) obstrukcí cév, vyplývající z blokování lumen tepny embolem, tj. Částí krevní sraženiny, která se nachází někde v těle.

Ve vzácnějších případech je možná embolie s tukovými kapičkami nebo vzduchovými bublinami (mastná, vzduchová embolie).

Embolus umístěný v lumenu tepny a blokující to vede k úplnému zastavení normálního průtoku krve, tj. K ostrému a náhlému oběhovému narušení v té části končetiny, která je pod (distálním) umístěním embolu, tj. Místem, kde je nádoba blokována..

Docela často vznikají nad a pod embolem nové krevní sraženiny, které dále narušují krevní oběh končetiny.

Trombóza tepen dolních končetin způsobuje. Trombóza tepen dolních končetin se vyskytuje jako komplikace různých srdečních onemocnění (chlopňové vady, endokarditida) a velkých cév (ateroskleróza, aneuryzma), jakož i některých infekčních onemocnění (tyfus, záškrt atd.) Nebo po některých operacích.

Trombóza tepen dolních končetin. Trombóza tepen dolních končetin se obvykle vyskytuje náhle.

Pouze někdy předchází některé poruchy srdeční činnosti (arytmie, tachykardie atd.), Bolest, necitlivost, parestézie v končetinách.

Hlavním počátečním příznakem embolie tepny je náhlá ostrá bolest v končetinách ("jako rána biče"). To je doprovázeno pocitem ochlazení („noha jako ledová“), blanšírováním a desenzibilizací („noha jako mrtvá“).

Při vyšetření se stanoví nucená poloha končetiny s drápovitou polohou prstů, bledostí nebo „mramorováním“ kůže.

Extrémnost studená, bolestivá. Pulse (pod okluzí a na okraji končetiny) chybí. Někdy je možné pociťovat jeho zesílení (umístění embolů) v místě blokování cévy.

Aktivní pohyby v kloubech pod blokádou tepny obvykle chybí. Pomocí speciálních metod výzkumu, používaných především v nemocnici (kožní teploměr, kapilároskopie, oscilografie, arteriografie atd.), Je možné přesněji určit míru porušení průchodu tepen, umístění embolů apod.

Kdykoliv se u pacienta trpícího srdečním nebo cévním onemocněním zdá, že má náhlou akutní bolest v určité končetině, je třeba uvažovat o možnosti embolie (trombózy) tepny.

Při absenci řádné nouzové pomoci může narušený krevní oběh v případě embolie tepen vést k gangréně končetiny.

Trombóza tepen první pomoci první končetiny. U jediného podezření na trombózu tepen dolních končetin, tj. Akutní obstrukci krevních cév, je pacient podroben urgentnímu předání chirurgickému oddělení.

Je třeba mít na paměti, že včasná diagnóza a urgentní hospitalizace pacientů s akutní obstrukcí krevních cév umožňují zachovat končetiny.

Trombóza tepen dolních končetin. Přeprava trombózy tepen končetin - v poloze vleže na měkkém lůžku. Zasažená končetina by se neměla zahřívat, ani by neměla být vyvýšená.

Je nutné pouze vytvořit podmínky pro jeho maximální odpočinek. Pro snížení pocitu bolesti může být končetina obklopena bublinkami se studenou vodou nebo sněhem.

Nezapomeňte, že informace v lékařském adresáři jsou pouze informativní a nejsou návodem k léčbě. Lékař musí předepsat léčbu osobně na základě vašich příznaků a provedených testů. Neošetřujte sami.

Arteriální trombóza

- akutní zablokování lumenu tepny způsobené tvorbou krevní sraženiny na modifikované stěně cévy. Změny stěn mohou být způsobeny obliterací aterosklerózy. poranění cév. Na poškozené stěně se tvoří trombus, který rychle ucpává lumen cévy.

V arteriální embolii je lumen cévy blokován trombem, který se uvolnil v jiné arteriální cévě nebo v dutině srdce. Velmi vysoké riziko arteriální embolie s fibrilací síní. S nepravidelnými kontrakcemi srdce se mohou v jeho dutinách tvořit krevní sraženiny, a když se odtrhnou a migrují podél aorty a poté dojde k embolii, jsou cévy umístěny „podél trombu“ - mozkové, horní končetiny, střevní tepny (mezenteriální tepny), tepny dolních končetin atd..

V důsledku arteriální trombózy nebo embolie se okamžitě zastaví přístup krve do tkání, ucpaná nádoba zodpovědná za zásobování krví. Vzniká akutní ischemie tkání, která způsobuje silnou bolest v postiženém orgánu (končetina, břicho během trombózy střevních tepen) a vede nejprve k dysfunkci orgánu a pak k nekróze tkáně - vyvíjí se gangréna. Závažnost poruchy závisí na možných způsobech obcházení krevního oběhu. Například u trombózy nebo embolie společné femorální arterie je ischemie končetin závažná, protože Neexistují žádné alternativní hlavní cévy, které dodávají krev do končetiny. S trombózou stejné zadní tibiální tepny na dolní končetině nejsou porušování tak závažná, protože krev do ischemických tkání pochází z větví kolaterálních tepen - přední tibiální tepny a fibulární tepny dolní končetiny.

Diagnostika arteriální trombózy a embolie končetin.

Onemocnění začíná akutně. Pacient si stěžuje na náhlou ostrou bolest v končetinách. Bolest je velmi silná, může být studený pot a dokonce i krátkodobá ztráta vědomí. Končetina se stává bledou, někdy mramorovou barvou, zima, pulzace tepen pod místem blokování chybí. Později se rozvíjí citlivost, vznikají kontraktury (omezení pohybu). Aktivní pohyby jsou zpočátku omezené, když se pacient nemůže pohybovat sám, ale s pomocí jiné osoby je možný pohyb, a pak pasivní, pohyb v končetině je nemožný. Když se trombóza nebo embolie tepen končetiny vyvíjí akutní ischémii (kyslíkové hladovění) končetiny, která je rozdělena do stupňů

• Stupeň 1 - bolest, poruchy citlivosti na světlo v klidu nebo při sebemenší námaze.
• 2 stupně - rozděleno do 3 podskupin. Toto rozdělení vám umožní zvolit taktiku řízení pacienta v závislosti na postoji k podskupině.
• 2A stupeň - paréza končetiny - pokles svalové síly, aktivní pohyby zachráněny, s určitým poklesem jejich objemu.
• 2B stupeň - paralýza končetin - aktivní pohyby chybí, pasivní zachránil.
• Stupeň 2B - subfasciální edém - svalový edém se objevuje pod podšívkou fascie na pozadí přetrvávající paralýzy. Charakteristickým rysem subfasciálního edému je otok pouze v nohách, noha se nenapouští.
• 3 stupně - kontraktura - nemožnost aktivních a pasivních pohybů.
• 3A stupeň - kontrakce v distálních kloubech - prsty, kotník.
• Stupeň 3B - celková kontrakce končetiny.

Diagnóza tepen pomáhá objasnit diagnózu. angiografie.

Léčba arteriální trombózy a embolie.

Pacienti jsou léčeni pouze v nemocnici. V závislosti na stupni ischemie je to možné konzervativní (trombolýza, antikoagulancia, antiagregační činidla, angioprotektory, intraarteriální blok léků) nebo chirurgická léčba - odstranění krevní sraženiny, endarterektomie, bypassová operace.

S 1 stupněm je možná konzervativní terapie, jejíž neúčinnost je prováděna. S 2A stupněm je konzervativní léčba stále možná, ale výhodnější je chirurgický zákrok. S 2B stupně - pouze chirurgická léčba. V 2B stupni, když jsou svaly stlačeny edémem pod fascií, je kromě operace na cévách proveden řez v fascii (fasciotomie) za účelem uvolnění stahovaných svalů. Ischemie 3. stupně znamená, že vývoj gangrény končetiny je nevyhnutelný. Ve stupni 3A jsou operace cév stále možné, ale pouze s cílem zlepšit průtok krve v ještě životaschopných tkáních, což v některých případech snižuje úroveň amputace. Stupeň 3B - jasná indikace vysoké amputace (na úrovni stehna).

Trombóza tepen dolních končetin

Embolie velkých tepen končetin je charakterizována náhlou (akutní) obstrukcí cév, vyplývající z blokování lumen tepny embolem, tj. Částí krevní sraženiny, která se nachází někde v těle. Ve vzácnějších případech je možná embolie s tukovými kapičkami nebo vzduchovými bublinami (mastná, vzduchová embolie). Embolus umístěný v lumenu tepny a blokující to vede k úplnému zastavení normálního průtoku krve, tj. K ostrému a náhlému oběhovému narušení v té části končetiny, která je pod (distálním) umístěním embolu, tj. Místem, kde je nádoba blokována..

Docela často vznikají nad a pod embolem nové krevní sraženiny, které dále narušují krevní oběh končetiny. V každém věku se může objevit trombóza tepen dolních končetin; častěji jsou pozorovány u žen. Ve většině případů dochází k embolii tepen dolních končetin (femorální, poplitální).

Trombóza tepen dolních končetin způsobuje. Trombóza tepen dolních končetin se vyskytuje jako komplikace různých srdečních onemocnění (chlopňové vady, endokarditida) a velkých cév (ateroskleróza, aneuryzma), jakož i některých infekčních onemocnění (tyfus, záškrt atd.) Nebo po některých operacích.

Trombóza tepen dolních končetin. Trombóza tepen dolních končetin se obvykle vyskytuje náhle. Pouze někdy předchází některé poruchy srdeční činnosti (arytmie, tachykardie atd.), Bolest, necitlivost, parestézie v končetinách. Hlavním počátečním příznakem embolie tepny je náhlá ostrá bolest v končetinách ("jako rána biče"). To je doprovázeno pocitem ochlazení („noha jako ledová“), blanšírováním a desenzibilizací („noha jako mrtvá“). Při vyšetření se stanoví nucená poloha končetiny s drápovitou polohou prstů, bledostí nebo „mramorováním“ kůže.

Extrémnost studená, bolestivá. Pulse (pod okluzí a na okraji končetiny) chybí. Někdy je možné pociťovat jeho zesílení (umístění embolů) v místě blokování cévy. Aktivní pohyby v kloubech pod blokádou tepny obvykle chybí. Pomocí speciálních metod výzkumu, používaných především v nemocnici (kožní teploměr, kapilároskopie, oscilografie, arteriografie atd.), Je možné přesněji určit míru porušení průchodu tepen, umístění embolů apod.

Kdykoliv se u pacienta trpícího srdečním nebo cévním onemocněním zdá, že má náhlou akutní bolest v určité končetině, je třeba uvažovat o možnosti embolie (trombózy) tepny. Při absenci řádné nouzové pomoci může narušený krevní oběh v případě embolie tepen vést k gangréně končetiny.

Trombóza tepen první pomoci první končetiny. U jediného podezření na trombózu tepen dolních končetin, tj. Akutní obstrukci krevních cév, je pacient podroben urgentnímu předání chirurgickému oddělení. Je třeba mít na paměti, že včasná diagnóza a urgentní hospitalizace pacientů s akutní obstrukcí krevních cév umožňují zachovat končetiny.

Trombóza tepen dolních končetin. Přeprava trombózy tepen končetin - v poloze vleže na měkkém lůžku. Zasažená končetina by se neměla zahřívat, ani by neměla být vyvýšená. Je nutné pouze vytvořit podmínky pro jeho maximální odpočinek. Pro snížení pocitu bolesti může být končetina obklopena bublinkami se studenou vodou nebo sněhem.

Aktuální záznamy Tagy: Surgery

Umístění femorální tepny

Femorální tepna je pokračování iliakální tepny, sahá od spodního záhybu a je rozdělena do menších cév, které se podílejí na zásobování krve:

1. Svaly a kůže přední břišní stěny.
2. Inguinální uzliny a tkáně femorálního trojúhelníku.
3. Svaly celého povrchu stehna.
4. Kolenní klouby, pánevní kosti.
5. Vnější genitálie.
6. Svaly lýtka, dolní končetiny a chodidla.

Povrchová femorální tepna, epigastrická tepna a vnější genitální tepna vstupují do trojúhelníku Scarpa (femorální trojúhelník). Tato oblast uvnitř je ohraničena svaly, tříselnými vazy a vně tenké kůže, pod níž můžete cítit pulzaci tepny. V tomto místě je tepna přitlačena k kosti v případě jejího poranění a silného krvácení.
Femorální tepna přechází ve stehně do kanálu šlachy a jde do poplitální fossy, kde můžete také cítit její pulsaci. Ve stejné rovině jako tepny vyprazdňují žíly stejného jména krev z končetin. Projekce femorální tepny umožňuje chirurgům obejít řezné cévy během řezů, což snižuje riziko krvácení. Anatomická poloha femorální tepny a velkých větví od ní je téměř stejná pro všechny lidi, malé odchylky jsou považovány za normu. Umístění tepny je nutné znát a provádět chirurgický zákrok pro krevní sraženiny, poranění, odstranění aterosklerotických plaků. V diagnostických studiích je také běžné, že některá onemocnění propíchnou femorální tepnu. Arteriální katetrizace ve femorálním trojúhelníku se provádí, když je instalován kardiostimulátor, a při poskytování nouzové péče se jiné arteriální cévy s nízkým TK snižují mnohem rychleji než femorální tepna.

Patologie femorální tepny

Ve femorální tepně, stejně jako v jiných cévách lidského těla, je možný vývoj různých patologií, které vedou k operaci. Taková onemocnění zahrnují aneuryzma a krevní sraženiny.
Aneuryzma femorální tepny - slizovitý výběžek cévní stěny, omezený na lokální oblast nebo rozšířený na dlouhou vzdálenost. Stěna tepny pod vlivem nepříznivých faktorů ztrácí svou elasticitu, expanduje působením proudové síly a tvoří výčnělek. Příčiny aneuryzmatu jsou:

1. Aterosklerotické plaky.
2. Zranění.
3. Hypertenzní onemocnění srdce.
4. Infekční - zánětlivá onemocnění (vaskulitida).
5. Předběžné chirurgické zákroky.

Aneuryzma ve vzácných případech je vrozená, s poraněním často vyvinout falešné výstupky představovat dutinu na nádobě do lumen který krev je čerpána.

Aneuryzma femorální tepny ve většině případů nevede k prasknutí, ale vyvolá omezení motorické aktivity končetiny a porušení citlivosti. V první fázi tvorby výčnělků se objevuje ostrá bolest, která rychle přechází a pocit znecitlivění zůstává. Končetina ztrácí citlivost, kůže se zbledne modravým nádechem, krevní tok je narušen, což vede ke zhoršení funkce pánevních orgánů, kulhání a nakonec ochrnutí. Neošetřená aneuryzma může způsobit gangrénu a následnou amputaci končetiny. Ruptura stěn aneurysma je doprovázena gastrointestinálním krvácením a příznaky šoku - pokles krevního tlaku, tachykardie, bledost, závažná slabost. Je-li nalezena ruptura, je nutná pohotovostní operace. Pokud jsou příznaky aneuryzmatu, flebolog nebo chirurg odešle pacientovi další vyšetření - angiografii, duplexní skenování a počítačovou tomografii. Vedení těchto studií vám umožní plně vidět obraz porušení ve stěnách cév, rychlosti proudění krve, průvodních změn v okolních tkáních. Léčba aneuryzmat se provádí převážně chirurgickými metodami - cév je sešitá nebo je do ní vložen speciální stent, který slouží jako kostra. Konzervativní léčba je možná pouze s malými výčnělky a v nepřítomnosti závažných symptomů onemocnění.
Trombóza femorální tepny - blokování hlavního lumenu cévy krevní sraženinou. Na vnitřní stěně cévy se vyvíjí trombus v důsledku aterosklerotického plátu nebo poranění a na místech jejich vzniku se tvoří krevní destičky, které tvoří sraženinu. Nemoc se dramaticky nevyvíjí, hlavní symptomy, které se při diagnóze věnují pozornosti:

1. Pacient si stěžuje na postupně rostoucí bolest. Bolest se zvyšuje s chůzí a může být lokalizována v noze, přes povrch končetiny a v lýtkových svalech. Bolest je intenzivní a nutí osobu k odpočinku každých pár set metrů při chůzi.
2. Končetina je bledá, kůže je na dotek chladná, dochází k poklesu citlivosti.
3. V pozdějších stádiích se bolest stává trvalou, kůže získává purpurový nebo cyanotický odstín, v místech jejich uvolnění pod kůži nedochází k pulzaci tepen. Zčernalení končetiny ukazuje začátek gangrény.

Vývoj všech příznaků arteriální trombózy se vyskytuje poměrně rychle, někdy trvá tento proces o něco déle než jeden den, ale nejčastěji trvá jeden týden až 10 dní, než se vytvoří gangréna. Léčba trombózy závisí na stadiu onemocnění, ale v každém případě pacient potřebuje hospitalizaci na cévním oddělení. V raném stádiu je končetina imobilizovaná, předepisují se léky na ředění krve a při těžké trombóze je nutná urgentní operace.
Femorální tepna se podílí na prokrvení dolních končetin a pánevní oblasti, takže jakákoliv změna její struktury může vést k velmi závažným následkům. Věnujte pozornost nepříjemným příznakům a včasné vyšetření ve většině případů je možné vyhnout se operaci a