Co jsou to vitamíny B12 a jak je správně natrhat?

Kdy se podávají injekce vitaminu B12? Jak zjistit dávkování a jaké jsou možné vedlejší účinky, je důležité zvážit.

B12 (kyanokobalamin) je vitamin, který je považován za klíč pro tělo. Jeho působení je zaměřeno na posílení imunitního systému, regulaci tlaku, urychlení syntézy proteinů a normalizaci spánku. Pro zvýšení účinnosti léku se tento lék vypouští ve formě ampule. Jak píchnout vitamin B12? Jaký je účinek kyanokobalaminu na tělo a jaké kontraindikace je důležité pamatovat v procesu užívání? Každá z otázek vyžaduje podrobnou diskusi.

Indikace pro použití

V lékařské praxi je vitamín B12 (injekce) široce používán a je předepisován v následujících případech:

• Polyneuritida, neuralgie a radiculitis.
• Chronická anémie, vyvíjející se na pozadí nedostatku kyanokobalaminu.
• Renální selhání a cirhóza jater.
• Poranění periferních nervů, dětská mozková obrna.
• Pro prevenci při jmenování vitaminu C, biguanidov, PASK ve vysokých dávkách.
• Alkoholismus, prodloužené horečnaté stavy.
• Kožní onemocnění - atopická dermatitida, fotodermatóza, lupénka a další.
• Patologie střeva a žaludku spojená se zhoršenou absorpcí B12.
• Nádory střeva a slinivky břišní.
• Infekční onemocnění a stresové stavy, onemocnění ledvin.
• Downova choroba, myelomóza.

Úloha kyanokobalaminu v těle

Injekce vitaminu B12 mají následující účinek:

• Urychluje produkci bílých krvinek, které se podílejí na ničení cizích a nebezpečných prvků těla. Prostřednictvím této akce je imunitní systém posílen.
• Eliminuje deprese, pomáhá v boji proti stresu, zlepšuje paměť a normalizuje činnost mozku.
• Zvyšuje kvalitu spermií a jejich aktivitu v silnějším sexu.
• Snížením množství vstupujícího kyslíku se zlepšuje schopnost buněk "absorbovat" kyslík z krevní plazmy. Tato funkce je užitečná při potápění nebo zadržování dechu.
• Produkce bílkovin. Anabolické procesy probíhají za účasti kyanokobalaminu. Proto je vitamin doporučován pro sportovce v období růstu svalové hmoty.
• Normalizace bdělosti a spánkového cyklu. Pravidelný příjem B12 pomáhá tělu přizpůsobit se změnám v cyklu a zmírňuje nespavost.
• Regulace tlaku. Kyanokobalamin vrátí tlak do normálu s hypotenzí.

Kontraindikace

Vitamin B12 (záběry) se nedoporučuje v následujících situacích:

• Těhotenství (přijetí je povoleno rozhodnutím lékaře). Studie prokázaly riziko teratogenních účinků kyanokobalaminu, pokud jsou užívány ve vysokých dávkách.
• Přecitlivělost na léčivou látku.
• Erytrocytóza, erytrémie a tromboembolie.
• Doba krmení dítěte.

Předepisuje se v omezených dávkách (po konzultaci s lékařem) v případě výskytu těchto problémů:

• angina pectoris;
• nádory (maligní a benigní);
• nedostatek kyanokobalaminu;
• sklon k trombóze.

Dávkování

Než začnete B12 brát, měli byste si instrukce prostudovat, poraďte se se svým lékařem a stanovit vhodné dávkování pro sebe. Lék se užívá:

• ústně (ústy);
• pod kůží;
• intravenózně;
• intramuskulárně;
• intralyumbalno (v míšním kanálu).

Dávka závisí na typu onemocnění:

• Addison-Birmerova anémie - 150-200 mcg denně, každé 2 dny.
• Funikulární myelosa, makrocytární anémie - 400-500 mg po dobu prvních sedmi dnů (užívaných každý den). Další, mezi injekcemi dělal intervaly 5-7 dnů. Pro zvýšení účinnosti komplexu s B12 je předepsána kyselina listová. Během remise je dávka snížena na 100 mcg denně s frekvencí podávání dvakrát měsíčně.
• Nedostatek železa nebo posthemoragická anémie - 30-100 mcg. Frekvence přijetí - každý druhý den.
• Aplastická anémie - 100 mcg denně. Lék se užívá před nástupem znatelného zlepšení stavu těla.
• Poruchy CNS - 300-400 mcg každý druhý den. Kurz 40-45 dnů.
• Jaterní cirhóza nebo hepatitida - 40-60 mcg denně nebo 100 mcg každý druhý den. Kurz je 25-40 dnů.
• Radiační nemoc - 50-100 mcg. Akceptován každý den, kurz je 20-30 dnů.
• Vedlejší aminotrofická skleróza - 20-30 mcg s postupným zvyšováním dávky na úroveň 220-250 mcg.
• K odstranění deficitu kyanokobalaminu (intramuskulárně, intravenózně) - 1 mcg jednou denně. Kurz 7-14 dnů. Pro profylaktické účely je léčivo pichlavé jednou měsíčně v dávce 1 μg.
• Předčasně narozené děti, nutriční anémie u dětí - 30 mcg denně denně po dobu 15 dnů.
• Mozková obrna, Downova choroba, dystrofie (dětství) - 20-30 mcg, každé dva dny. Lék se vstřikuje pod kůži.

Farmakologický účinek

Mnozí se zajímají o to, co jsou pro B12 záběry, co dávají. Hlavní výhodou této formy látky je rychlý vstup do krve, po kterém má léčivo homeopatický a metabolický účinek. V těle je prvek přeměněn na koenzymovou formu, konkrétně na kobamamid a adenosylkobalamin. Tyto látky jsou aktivními formami kyanokobalaminu a podílejí se na vývoji vitálních tělesných enzymů.

Vitamin B12 je součástí mnoha enzymů, včetně redukce B9 v kyselině titrahydrofolové, a má také silnou biologickou aktivitu. Účinek látky je také zaměřen na urychlení tvorby červených krvinek, hromadění jejich sloučenin, jakož i na zvýšení tolerance k hemolýze. Kromě toho je léčivo užitečné pro oběhový systém se schopností akumulovat sulfahydrální skupiny ve sloučeninách červených krvinek. V případě příjmu ve vysokých dávkách se zvyšuje aktivita prothrobinu a snižuje se hladina cholesterolu. Po absolvování kurzu je práce nervového systému normalizována, schopnost tkáně obnovit se.

Vedlejší účinky a zvláštní pokyny

Vědět výhody vitamínu B12, pro které si injekci kyanokobalaminu, a co dávkování by mělo být často nestačí. Je důležité zvážit vedlejší účinky recepce:

• Zvýšené míchání.
• Alergické reakce, někdy - kropivnitsa.
• Bolest v srdci, rychlý tep.
• Narušení metabolismu purinu, hyperkoagulace.

Zvláštní pokyny:

• Nedostatek kyanokobalaminu lze potvrdit diagnosticky, před předepsáním léčiva. To je způsobeno schopností látky skrýt nedostatek kyseliny listové.
• Monitorování počtu periferních krvinek. Po 6-8 dnech po zahájení léčby se stanoví obsah železa a počet retikulocytů. Kromě toho je důležité udržet pod kontrolou barevný indikátor, objem hemoglobinu a červených krvinek. Kontrola se provádí do 30 dnů jednou nebo dvakrát týdně. Po dostatečném počtu 3-4 testů do 30 dnů. V případě dosažení hladiny 4–4,5 milionu / μl (u červených krvinek) jsou kontroly prováděny méně často - jednou za 5-6 měsíců.
• V přítomnosti anginy pectoris je zakázáno překračovat dávkování krevní sraženiny, stejně jako během laktace a těhotenství.

Interakce

Nedoporučuje se kombinovat v jedné injekční stříkačce kyanokobalamin v kapalné formě a kyselině askorbové. Podobný požadavek se vztahuje na soli těžkých kovů, stejně jako na ostatní vitamíny skupiny B. Důvodem je to, že iont kobaltu, který je obsažen v B12, ničí a snižuje účinnost výše uvedených látek.

Přijetí kolchicinu, salicylátů, aminoglykosidů a antiepileptik vede ke zhoršení stravitelnosti B12. V případě současného podávání s thiaminem a za přítomnosti alergie se tento účinek zvyšuje. V případě parenterálního podávání chloramfenikol snižuje hematopoetický účinek B12 (stimulace erytro a leukopoiesis) při anémii.

Společná aplikace s hormonální antikoncepcí se nedoporučuje. V tomto případě se snižuje koncentrace vitamínu B12 v krvi. Také není dovoleno kombinovat s léky, jejichž cílem je zlepšení srážlivosti krve.

Jak píchnout B12?

Vlastní předpis léku kyanokobalaminu je nebezpečný pro zdraví, proto je nutné jednat pouze na doporučení lékaře. Je také důležité vědět, jak správně brát vitamín B12 a jaké normy je třeba dodržovat na prvním místě:

1. Získejte všechny informace, které se týkají dávkování a kontraindikace léku. V případě alergické reakce na injekci kobaltu nebo kobalaminu je zakázáno. Oznamte následující problémy svému zdravotnímu pracovníkovi:
   • Nachlazení nebo alergie.
   • Nemoci jater nebo ledvin.
   • Nedostatek kyseliny listové nebo železa.
   • Infekční onemocnění.
   • Užívání léků ovlivňujících kostní dřeň.
   • Těhotenství nebo plány mít dítě.

Rozhodněte se pro formu kyanokobalaminu. V případě příjmu vitamínů B12 v injekcích je přínosem rychlý vstup do krve a krytí deficitu kyanokobalaminu (zvláště důležitého u anémie). Injekce se také předepisují, pokud je vitamín z různých důvodů špatně absorbován z gastrointestinálního traktu.

Získejte doporučení o dávkování vitaminu B12. Pokud lékař rozhodne o výhodě injekční formy, určí požadovanou dávku. Během kurzu stojí za to provést krevní testy, aby bylo možné sledovat změny v jeho složení a včas reagovat na změny.

Vyberte si místo vpichu injekce. Vše záleží na řadě faktorů - dostupnosti vhodných dovedností, věku, dávkování a typu onemocnění. K dispozici jsou následující možnosti:

• Rameno. Injekce v této oblasti jsou vhodné pro osoby v průměrném nebo mladém věku. Ve stáří bude obtížné provést injekci sami. Pokud dávka přesáhne 1 ml denně, měli byste si zvolit jiné místo pro injekci.
• Stehna. Tato část těla je upřednostňována lidmi, kteří samostatně podávají injekce nebo kyanokobalamin je podáván dětem mladším pěti let. Výhodou injekce do stehna je velké množství svalů a tuků v této oblasti. V tomto případě je injekce provedena do laterálního femorálního svalu, který se nachází uprostřed mezi tříselnou oblastí a patellou, proto není možné vynechat.
• Hýždě. Injekce se obvykle provádí v horní části gluteus maximus (vlevo nebo vpravo). Důvěra je pouze zdravotnickým pracovníkem, protože dochází k velkému hromadění cév a prochází skrz ischiatický nerv. Pokud je injekce nesprávná, riziko poškození je vysoké.
• Vnější stehno. Injekce na tomto místě je vhodná pro dospělé i děti. Toto místo se nachází na boku, v blízkosti pánevní kosti. Mnoho lidí si tuto možnost volí z důvodu nedostatku rizika hákování nervů a cév.

Rozhodněte o způsobu injekce. Můžete si vybrat ze dvou hlavních metod:

• Intramuskulární injekce Tato metoda je nejběžnější. Když je tato jehla vložena v pravém úhlu a je hluboce zasunuta do živé tkáně. Kyanokobalamin okamžitě vstoupí do svalů a během několika minut vstoupí do krve.
• Subkutánní injekce. Zde se lék vstřikuje injekční stříkačkou pod úhlem 45 stupňů. Jehla je vložena mělce a v okamžiku injekce je kůže mírně stažena ze svalů. S touto variantou vstřikování je rameno považováno za optimální místo.

Připravte si vše, co potřebujete k injekci. Zde budete potřebovat:

• vitamin b12;
• bavlněné kuličky;
• stříkačka s jehlou;
• Lepicí náplasti;
• Nádoba na recyklaci jehel;
• alkohol

Vyčistěte místo vpichu injekce. Chcete-li to udělat, odložte oblečení a poskytnout přístup k pokožce. Po namočení vaty v alkoholu a otřete místo, kde bude injekce provedena. Proveďte ošetření pleti kruhovým pohybem. Počkejte, až bude povrch suchý.

Otočte nádobu o kyanokobalamin, vyjměte jehlu z obalu a demontujte ochranný kryt.

Vytáhněte píst stříkačky, abyste shromáždili požadovaný objem tekutiny. Po vložení jehly do injekční lahvičky vytlačte vzduch ze stříkačky a vytáhněte požadovaný objem tekutiny. Po klepání na injekční stříkačku tak, aby vzduchové bubliny stoupaly.

Proveďte injekci. Zde je důležité dodržovat následující pravidla:

• Pro usnadnění vstupu kompozice odstraňte kůži.
• Jehlu prohloubte v požadovaném úhlu a zatlačte na píst tak, aby tekutina byla zcela vytlačena ze stříkačky. Je žádoucí, aby svaly byly v tomto okamžiku uvolněné.
• Při vstupu do B12 sledujte obsah injekční stříkačky - v nádobě by neměla být krev.
• Spusťte kůži a natáhněte jehlu. Doporučuje se odstranit jehlu ve stejném úhlu.
• Ponořte místo vpichu pomocí speciálního tamponu, poté vyčistěte povrch a zastavte krvácení.
• Lepicí pásku přilepte k místu injekce, abyste předešli vniknutí škodlivých látek do krve.
• Víko na nádobce na kávu upevněte. Pro tyto účely použijte lepicí pásku. Po odříznutí mezery ve víčku, dost pro to, aby jehla mohla projít. Dále je výrobek recyklován.

V současné době není obtížné najít informace, pro které jsou vitamín B6 a B12 injikovány, stejně jako to, co by mělo být dávkování. Navzdory tomu je zakázáno jednat nezávisle a užívat lék bez lékařského předpisu. V opačném případě existuje riziko negativního účinku vitamínu na tělo a přítomnost vedlejších účinků.

Použití kyanokobalaminu (vitamín b12) v ampulích

Lidské tělo potřebuje pro normální fungování vitamíny a mikroprvky. Jednou z těchto složek je vitamin B12, jehož nedostatek je předepsán léky, například kyanokobalamin.

Obecné informace

Co je to - kyanokobalamin? Tento lék je injekční roztok. Lék se vyrábí na Ukrajině. Můžete si ji zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu. Průměrná cena za balení je 14 - 26 rublů. Lék je dostupný v následujících dávkách:

• 0,05% injekční roztok, v jedné ampulce obsahuje 1 ml v balení - 10 ampulí. 1 ml roztoku obsahuje 0,5 mg kyanokobalaminu (vitamin B12) + chlorid sodný + voda na injekci;
• 0,003% (30 ug), 0,01% (100 ug), 0,02% (200 ug) roztoků kyanokobalaminu, v lahvičce - 1 ml léčiva.

Činnost na těle

Proč tělo potřebuje kyanokobalamin? Hlavní funkcí vitaminu B12 je tvorba krve. Podporuje tvorbu červených krvinek - červených krvinek, které jsou životně důležité pro tělo. Kyanokobalamin se také podílí na tvorbě nervových vláken a má pozitivní vliv na metabolismus organismu.

Indikace

Specialisté předepisují kyanokobalamin v komplexní terapii pro širokou škálu onemocnění a stavů pacientů. Důvody pro použití této drogy jsou následující diagnózy:

• různé typy anémie - nedostatek železa, nedostatek folikulu a nedostatek vitamínů;
• poškození jater, včetně cirhózy, chronické hepatitidy;
• ischiasica lumbosakrální páteře;
• kožní onemocnění - ekzém, lupénka;
• dystrofické změny, které se vyvíjejí v těle malých dětí;
• onemocnění motorických neuronů;
• mozková obrna;
• poškození periferního nervu (neuralgie, neuritida), stejně jako mnohočetné léze - polyneuropatie;
• s genetickými abnormalitami - Downův syndrom;
• roztroušená skleróza - autoimunitní onemocnění chronické povahy;
• zánět trojklaného nervu.

Způsob použití

Kyanokobalamin se podává několika způsoby: subkutánně, intramuskulárně, intravenózně a intra-lumbálně, tj. do páteřního kanálu. Během léčby kyanokobalaminem je třeba neprodleně provádět monitorování srážlivosti krve a její obecnou analýzu. Dávka léčiva závisí na tom, která choroba je léčena:

• aplastickou anémii - 100 µg každý druhý den, dokud nedojde k hematologickému a klinickému zlepšení;
• nedostatek železa a posthemoragická anémie - 30 až 100 mcg třikrát během týdne;
• anémie u dětí - 40 µg po dobu 15 dnů;
• neurologická traumatická onemocnění a onemocnění nervového systému - lék se používá v dávkách 250-500 mg ve zvyšujících se dávkách, doba trvání terapie je až 14 dní; když se stav pacienta zlepší, aplikuje se 100 ug denně;
• poškození periferního nervu způsobené poraněním - 200-400 mcg každý druhý den po dobu 1,5 měsíce;
• Downova choroba, dětská mozková obrna a dystrofie u dětí - od 15 do 30 mg denně;
• diabetickou neuropatii, radiační nemoc, 60 až 100 mikrogramů po dobu 30 dnů;
• hepatitida a cirhóza jater - během měsíce 100 mikrogramů denně;
• myelomóza, roztroušená skleróza - o 15–30 μg roztoku, postupně se zvyšuje dávka z 200 na 500 μg.

Použití v průběhu březosti a laktace

Použití kyanokobalaminu během těhotenství a laktace je přijatelné, ale s opatrností a v malých dávkách. Velké dávky mohou nepříznivě ovlivnit plod během těhotenství, což způsobuje poruchy jeho vývoje.

Důležité funkce aplikace

Aby léčba přinesla pozitivní výsledek, je nutné znát některé nuance aplikace kyanokobalaminu.

1. Lék není kompatibilní s thiamin bromidem, vitamíny B2 a B6. Tyto prostředky by neměly být míchány v jedné injekční stříkačce.
2. Pokud se současně provádí antibiotická léčba (kanamycin, polymyxin, neomycin, tetracykliny), je absorpce kyanokobalaminu mnohem pomalejší.
3. Je zakázáno kombinovat s léky, které ovlivňují srážení krve.
4. Nedostatečné množství vitamínu B12 v těle musí být před zahájením léčby potvrzeno vhodnými testy. Toto doporučení je třeba provést, protože kyanokobalamin může maskovat nedostatek kyseliny listové. Během léčby by měla být monitorována periferní krev.
5. Při použití tohoto léku u pacientů s náchylností k tvorbě krevních sraženin, stejně jako trpění anginou pectoris, je třeba postupovat opatrně.

Pozor! V době léčby kyanokobalaminem musí pacienti eliminovat léčbu všech typů vehikul, stejně jako vyhnout se provedení těch prací, které vyžadují rychlou reakci a zvýšenou pozornost.

Kontraindikace

Návod k použití upozorňuje, že kyanokobalamin není vhodný pro všechny pacienty. Před použitím se seznamte s kontraindikacemi. Přímé zákazy pro zařazení vitaminu B12 do komplexní léčby jsou následující onemocnění a stavy pacientů:

• tromboembolismus, vyskytující se v akutní formě, tendence k tvorbě krevních sraženin;
• angina pectoris nebo angina pectoris;
• infarkt myokardu, který měl pacient nedávno;
• erytrocytóza - patologický nárůst červených krvinek;
• zvýšený hemoglobin;
• individuální imunita vitamínu B12;
• děti do 3 let.

Vedlejší účinky

Použití kyanokobalaminu může vyvolat negativní reakce organismu. Pokud se to stane, pak užívání léku nebo zcela zrušeno, nebo zastavit na chvíli. Pokud je třeba pokračovat v léčbě kyanokobalaminem, začněte s malými dávkami - od 15 do 15 mikrogramů. Jaké nežádoucí účinky se mohou vyvinout?

1. Hematologické poruchy: hyperkoagulace.
2. Reakce cév a srdce se projevuje tachykardií a bolestí v oblasti srdce.
3. Nervový systém reaguje s bolestí hlavy, nervovou nadměrnou stimulací, závratí.
4. Narušení metabolismu: akné, bulózní vyrážka, nevolnost, pocení, zhoršený metabolismus purinu.
5. Alergie ve formě vyrážky na kůži, svědění, kopřivka, stejně jako anafylaktický šok.
6. Porušení obecné povahy: horečnost, malátnost.
7. Lokální projevy - bolest, nekróza tkání a zahušťování v místě injekce.

Předávkování

Pokud se kyanokobalamin používá v doporučených terapeutických dávkách, předávkování není pozorováno. V opačném případě jsou takové negativní důsledky možné:

• plicní edém;
• srdeční selhání, které stagnuje;
• periferní vaskulární trombózu;
• kopřivka, vzácně anafylaktický šok.

Léčba těchto příznaků předávkování se provádí po konzultaci s lékařem, v případě potřeby může být provedena hospitalizace.

Analogy

Pokud z jakéhokoli důvodu není použití kyanokobalaminu možné, může být tento lék nahrazen analogy. To by mělo být provedeno pouze po konzultaci s lékařem, který doporučí nejvhodnější variantu pro konkrétní náhradu pacienta.

1. Kyanokobalamin - Darnitsa. Vyrobeno na Ukrajině, průměrná cena je 25 - 30 rublů.
2. Kyanokobalamin - lahvička. Vyrobeno na Ukrajině, cena - od 27 rublů.
3. Kyanokobalamin Bufus. Ukrajina, cena - 24 - 28 rublů.
4. Medivitan. Německo, cena - od 1270 rublů. Tento lék nelze použít k léčbě pacientů mladších 18 let, stejně jako žen, které nesou těhotenství a kojení.

Síť lékáren má široký výběr kombinačních léků ve formě tablet, které zahrnují kyanokobalamin:

• Kyanokobalamin + kyselina listová (Rusko);
• Solgar Vitamin B12 (US);
• Neyrobion (Německo);
• Neurovitan (Itálie).

Očekávaný účinek léčby bude záviset na splnění všech lékařských předpisů. Vlastní léčba se nedoporučuje.

Kyanokobalamin

Formy uvolňování a balení léčiva kyanokobalamin

Injekční roztok.

V ampulce 1 ml. V balení 10 ampulí.

Složení a účinná látka

Kyanokobalamin obsahuje:

1 ml injekčního roztoku obsahuje kyanokobalamin (vitamin B12) 200 nebo 500 μg.
Pomocné látky: chlorid sodný, voda na injekci.

Farmakologický účinek

Kyanokobalamin má erythropický, hematopoetický, antianemický, metabolický účinek. Vysoká biologická aktivita zajišťuje účast kyanokobalaminu v metabolismu lipidů, sacharidů a bílkovin. Stimuluje schopnost tkání regenerovat, normalizuje procesy tvorby krve, funkce nervového systému a jater, aktivuje systém srážení krve, zvyšuje aktivitu protrombinu a tromboplastů (ve vysokých dávkách), snižuje hladinu cholesterolu v krvi. V těle se transformuje na kofaktor, cobamid (aktivní forma vitamínu B12), který se podílí na přenosu methylových skupin a dalších fragmentů s jedním uhlíkem a je nezbytný pro tvorbu DNA a deoxyribózy, methioninu, kreatinu a cholinu. Zrychluje proces zrání erytrocytů, přispívá k akumulaci sloučenin se sulfhydrylovými skupinami v nich, čímž se zvyšuje jejich tolerance k hemolýze.
Kyanokobalamin se vstřebává do tenkého střeva (částečně do tlustého střeva), v kombinaci s vnitřním faktorem se stává chráněn před střevní mikroflórou. V sliznici tenkého střeva komplex přenáší vitamin B12 na receptor, který ho transportuje do buňky. V krvi se kyanokobalamin kombinuje s transkobalaminy I a II, s nimiž je transportován do tkání. Kyanokobalamin se ukládá hlavně v játrech, vylučuje se z jater a žluči do střeva, odkud se znovu vstřebává. Eliminován z těla ledvinami. Proniká placentární bariérou.

Co pomáhá kyanokobalaminu: indikace

Kyanokobalamin se používá v léčbě chronické anemie vyskytující se nedostatku vitaminu B12 (zažívacího makrocytární anémie, Addison-Biermer nemoc), která je součástí komplexní léčbě anémií (posthemorrhagic, železa, aplastická), stejně jako anémie vyvolané léčivy nebo toxickými látkami. Používá se při léčbě chronické hepatitidy, cirhózy jater, selhání jater, alkoholismu, dlouhodobé horečky polyneuritidy, neuralgie (včetně trigeminální neuralgie) a radiculitidy. Vitamin B12 je předepsán pro léčbu lanové myelosy, podvýživy, poranění periferních nervů, dětské mozkové obrny, amyotrofické laterální sklerózy, Downovy choroby.
Kyanokobalamin je indikován pro kožní onemocnění: psoriázu, herpetiformní dermatitidu, fotodermatitidu, atopickou dermatitidu. Kyanokobalamin je také předepisován pro radiační nemoc, sprue, migrénu, zhoubné novotvary střeva a slinivky břišní, pro dlouhodobá infekční onemocnění, onemocnění ledvin. Pro účely profylaxe při použití PASK, biguanidů a kyseliny askorbové ve velkých dávkách, v případě střevních a žaludečních patologií se sníženou absorpcí vitaminu B12 (resekce tenkého střeva, části žaludku, Crohnovy choroby, malabsorpčního syndromu, celiakie).

Kontraindikace

Kyanoakobalamin je kontraindikován pro použití v případě přecitlivělosti na léčivo, erytrémii, erytrocytózu, tromboembolii, těhotenství, kojení.
S opatrností používanou při angině pectoris, benigních a maligních novotvarech, které jsou doprovázeny nedostatkem vitaminu B12 a megaloblastické anémie.

Kyanokobalamin během těhotenství a kojení

Existují určité údaje o možných teratogenních účincích velkých dávek vitamínů B na plod, a proto během těhotenství nepoužívejte kyanokobalamin.

Kyanokobalamin: návod k použití

Kyanokobalamin se používá subkutánně, intramuskulárně, intravenózně a intralyumbálně.
Při léčbě Addison-Birmerovy choroby je každý druhý den předepsáno 100-200 mcg denně s makrocytární anémií s neurologickými symptomy - 500 mcg nebo více na jedno podání (první týden denně, pak v intervalech 5-7 dnů mezi injekcemi). V případě posthemoragické anémie chudokrevnosti je cyanocobalamin předepsán 30-100 mcg 3 krát týdně pro léčbu aplastické anémie - 100 mcg před klinickým a hematologickým zlepšením. V léčbě nutriční anémie u předčasně narozených dětí a malých dětí je vitamin B12 předepsán v dávce 30 mikrogramů denně po dobu 15 dnů.
Při neurologických onemocněních a patologiích centrálního nervového systému se podává 200-500 μg na injekci, s postupným zvyšováním dávek, zatímco se stav zlepšuje, dávka se sníží na 100 μg denně. Průběh terapie je 2 týdny.
U traumatických lézí periferních nervů se kyanokobalamin používá v dávkách 200-400 μg každý druhý den po dobu 45 dnů.
S cirhózou jater a hepatitidy - 30-60 mcg denně nebo 100 mcg každý druhý den. Terapie je určena pro 25-40 dnů.
S Downovou chorobou, dystrofií u dětí, mozkovou obrnou - 15-30 mg denně.
Při léčbě amyotrofické laterální sklerózy, lanové myelosy, roztroušené sklerózy, může být kyanokobalamin podáván intralumbálně v dávce 15-30 mikrogramů s nárůstem dávky až 250 mikrogramů.

Vedlejší účinky

CNS: zřídka - stav vzrušení.

Vzhledem k tomu, kardiovaskulární systém: vzácně - bolest v srdci, tachykardie.

Alergické reakce: vzácně - kopřivka.

Zvláštní pokyny

Pokud má být angina pectoris použita v jednorázové dávce nejvýše 100 mg.

Seznámení s jinými léky

Farmaceuticky je kyanokobalamin nekompatibilní s kyselinou askorbovou, riboflavinem a solemi těžkých kovů. Salicyláty, antiepileptika, aminoglykosidy, kolchicin snižují absorpci kyanokobalaminu. Vitamin B12 by neměl být kombinován s léky, které zvyšují srážení krve. Nesnáší se ve stejné injekční stříkačce s vitamíny B6 a B1. Kyanokobalamin je schopen zvýšit alergické projevy způsobené vitamíny B1.

Předávkování

Použití kyanokobalaminu při terapeutických dávkách nebylo hlášeno. Při předávkování je možné: plicní edém, městnavé srdeční selhání, periferní vaskulární trombózu, kopřivku, méně často - anafylaktický šok. Symptomatická léčba.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Na tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Analogy a ceny

Mezi zahraničními a ruskými analogy kyanokobalaminu patří:

Recenze

Tyto recenze na lék kyanokobalamin jsme automaticky našli na internetu:

Napište, jak si děláte masku? Také problém s vlasy ((

Níže můžete zanechat recenzi! Pomáhá kyanokobalamin vyrovnat se s onemocněním?

Kyanokobalamin

Ceny v internetových lékárnách:

Kyanokobalamin - vitamin B12, multivitaminový přípravek.

Forma uvolnění a složení

Kyanokobalamin vyrobený ve formě injekčního roztoku 0,02% a 0,05%.

1 ml roztoku obsahuje 200 nebo 500 μg kyanokobalaminu.

V 1 ml ampulích v balení 10 ampulí.

Farmakologický účinek kyanokobalaminu

Podle instrukcí má kyanokobalamin hematopoetický, metabolický, erytropoetický, antianemický účinek na tělo. Díky své vysoké biologické aktivitě se vitamin B12 podílí na metabolismu proteinů, lipidů a sacharidů.

Použití kyanokobalaminu stimuluje tkáně k regeneraci, normalizuje funkci jater a nervového systému, hematopoetické procesy, zvyšuje krevní srážlivost, snižuje hladinu cholesterolu v krvi. Ve vysokých dávkách zvyšuje vitamin B12 aktivitu tromboplastu a protrombinu.

Kyanokobalamin je v těle přeměněn na aktivní formu vitaminu B12 - kobamamidu - a podílí se na tvorbě DNA, methioninu, deoxyribózy, cholinu, kreatinu. Použití kyanokobalaminu urychluje proces zrání červených krvinek a zvyšuje jejich toleranci k hemolýze.

Indikace pro použití kyanokobalaminu

Podle instrukcí se kyanokobalamin zobrazuje v následujících případech:

• Léčba chronické anémie vyskytující se na pozadí nedostatku vitaminu B12 (Addison-Birmerova choroba, alimentární makrocytární anémie);
• Léčba deficitu železa, post-hemoragické aplastické anémie (jako součást komplexní léčby);
• Léčba anémie, vyskytující se u pacientů užívajících léky nebo toxické látky.

Podle hodnocení je kyanokobalamin účinný také při léčbě:

• Selhání jater;
• Jaterní cirhóza;
• Chronická hepatitida;
• Závislost na alkoholu;
• Radiculitis;
• Neuralgie (včetně trojklaného nervu);
• Polyneuritida;
• Prodloužená horečka;
• Hypotrofie;
• Downova choroba;
• Amyotrofická laterální skleróza;
• Mozková obrna;
• Poranění periferního nervu.

Kyanokabalamin je účinný pro:

• Kožní onemocnění (atopická dermatitida, lupénka, fotodermatitida, dermatitis herpetiformis);
• Radiační nemoc, migréna, sprue;
• Zhoubné novotvary pankreatu a střev;
• Prodloužené infekční onemocnění;
• Onemocnění ledvin.

Dávkování a podávání

Metody použití roztoku kyanokobalaminu - intramuskulárně, intralumbálně, subkutánně a intravenózně.

Dávky kyanokobalaminu jsou následující:

• Addison-Birmerova choroba - 100-200 mcg za den každý druhý den;
• Makrocytární anémie s příznaky neuralgie - 500 µg nebo více pro každé podání. První týden užívání léku denně, pak - jednou za 5-7 dní;
• Nedostatek železa a posthemoragické anémie - 30-100 mcg třikrát týdně;
• Aplastická anémie - 100 mcg denně před nástupem zlepšení;
• Alimentární anémie u předčasně narozených a malých dětí - 30 mcg denně po dobu 2 týdnů;
• Patologie centrálního nervového systému a neurologických onemocnění - 200-500 mg na injekci. Jak se dávkování zlepšuje, snižuje se. Trvání terapie je 14 dní;
• Poranění periferních nervů - 200-400 mcg každý druhý den po dobu 1,5 měsíce;
• Hepatitida a cirhóza jater - 30-60 mcg každý den, nebo 100 mcg každý druhý den. Délka léčby je 1-1,5 měsíce;
• Dystrofie u dětí, Downova choroba, mozková obrna - 15-30 mikrogramů denně;
• Funikulární myelosa, amyotrofická laterální skleróza, roztroušená skleróza - 15-30 mcg denně s postupným zvyšováním dávky až na 250 mcg.

Nežádoucí účinky kyanokobalaminu

Podle recenzí může kyanokobalamin způsobit:

• Alergie (hlavně kopřivka);
• Vzrušení;
• Závratě;
• Tachykardie;
• Bolesti hlavy;
• Cardialgia

Použití vysokých dávek kyanokobalaminu při hodnocení může vést k narušení metabolismu purinu a hyperkoagulace.

Kontraindikace

Podle instrukcí je zakázáno užívat kyanokobalamin:

• Se zvýšenou citlivostí na jeho komponenty;
• Při kojení;
• S erytrocytózou;
• Během těhotenství;
• S tromboembolií;
• Při erytrémii.

U maligních nebo benigních nádorů, doprovázených nedostatkem vitaminu B12 a megaloblastické anémie, stejně jako anginy pectoris, je třeba při užívání léčiva postupovat opatrně.

Interakce s jinými prostředky

Kyanokobalamin není kompatibilní s riboflavinem, kyselinou askorbovou, solemi těžkých kovů a vitamíny B1 a B6 v jediné injekční stříkačce.

Absorpce léčiva snižuje aminoglykosidy, léčiva pro epilepsii, salicyláty, kolchicin.

Nedoporučuje se kombinovat vitamin B12 s léky, které zvyšují srážení krve.

Kyanokobalamin zvyšuje alergické reakce způsobené použitím vitaminu B1.

Další informace

Při léčbě anginy pectoris je třeba dbát zvýšené opatrnosti na vitamín B12. Dávkování v tomto případě nesmí překročit 100 mcg na injekci.

Při perorálním podání není kyanokobalamin dostatečně absorbován. Pro zlepšení absorpce se doporučuje užívat současně s kyselinou listovou.

Během aplikace kyanokobalaminu musíte sledovat krevní obraz. Pokud máte podezření na erytro- nebo leukocytózu, měli byste snížit dávku léku nebo ukončit léčbu úplně.

Kyanokobalamin je lék ze seznamu B s doporučenou dobou použitelnosti dva roky.

Kyanokobalamin: návod k použití

Složení

Popis

Indikace pro použití

Chronická anémie, která se vyskytuje při nedostatku kyanokobalaminu (Addison-Birmerova choroba, alimentární makrocytární anémie), jakož i při komplexní léčbě nedostatku železa, posthemoragické a aplastické anémie, anémie způsobené toxickými látkami a / nebo léky.

Onemocnění nervové soustavy: polyneuritida, radiculitida, kauzalgie a neuralgie (včetně trigeminální neuritidy), amyotrofická laterální skleróza, poranění periferních nervů, funicular myelosis, mozková obrna, Downova choroba.

Kožní onemocnění (psoriáza, fotodermatóza, dermatitis herpetiformis, atopická dermatitida).

Chronická hepatitida, cirhóza, selhání jater.

Akutní nemoc z ozáření.

Pro profylaktické účely, při předepisování biguanidů, kyseliny para-aminosalicylové, kyseliny askorbové ve vysokých dávkách, patologie žaludku a střev s poruchou absorpce kyanokabalaminu (resekce části žaludku, tenkého střeva, Crohnovy choroby, celiakie, malabsorpčního syndromu, sprue).

Kontraindikace

Hypersenzitivita, tromboembolie, erytrémie, erytrocytóza, těhotenství (existují samostatné indikace možného teratogenního účinku vysokých dávek vitamínů B), doba laktace, děti do 3 let pro tuto lékovou formu. Leberova choroba, nikotinová amblyopie (zvyšuje riziko neurodegenerativních lézí zrakového nervu).

Angina FCK, benigní a maligní novotvary (s výjimkou případů zahrnujících megaloblastickou anémii a nedostatek vitaminu B12), tendence k tvorbě krevních sraženin.

Dávkování a podávání

Dospělí. Subkutánně s Addison-Birmerovou anémií, 100-200 mcg / den každý druhý den; s myelomózou myokardu, makrocytární anémií s poruchou funkce nervového systému - 400-500 mcg / den pro první týden - denně, pak s intervaly mezi injekcemi až 5-7 dnů (současně je předepsána kyselina listová); během remise udržovací dávka 100 mcg / den, 2 krát za měsíc, v přítomnosti neurologických příhod, 200-400 mcg 2-4 krát měsíčně.

U akutní post-hemoragické anémie a anémie z nedostatku železa - 30-100 mcg 2-3 krát týdně, s aplastickou anémií - 100 mcg před nástupem klinického a hematologického zlepšení.

Při onemocněních centrálního a periferního nervového systému se neurologická onemocnění s bolestivým syndromem podávají ve zvyšujících se dávkách - 200-500 mcg / den ke zmírnění bolesti, poté 100 mcg / den po dobu 2 týdnů. S traumatickými lézemi periferního nervového systému - 200-400 mg denně po dobu 40-45 dnů.

S hepatitidou a cirhózou jater - 30-60 mcg / den nebo 100 mcg každý druhý den po dobu 25-40 dnů.

V akutní radiační nemoci, diabetická neuropatie - 60-100 mcg denně po dobu 20-30 dnů.

S funkulární myelosou, amyotrofickou laterální sklerózou, roztroušenou sklerózou - intraalumbálně při 15-30 mikrogramech as každou další injekcí se dávka zvyšuje (50, 100, 150, 200 mikrogramů). Vnitřní lumbální injekce se provádějí každé 3 dny, přičemž je zapotřebí celkem 8 až 10 injekcí na průběh. V období remise v nepřítomnosti projevů lanové myelosy je předepsáno 100 mcg dvakrát měsíčně pro udržovací léčbu, pokud existují neurologické příznaky, 200-400 mcg 2-4 krát za měsíc.

Aby se odstranil nedostatek kyanokobalaminu, podávají se intramuskulárně nebo intravenózně: pro léčbu 1 mg denně po dobu 1-2 týdnů, udržovací dávka 1-2 mg od 1 do týdne až 1 krát měsíčně; pro profylaxi 1 mg jednou měsíčně. Délka léčby je stanovena individuálně.

Děti Subkutánní injekce v dávce 1 mg / kg, maximální denní dávka - 100 mg. S nutriční anémií a anémií u předčasně narozených dětí - subkutánně 30 mcg denně po dobu 15 dnů, s aplastickou anémií - 100 mcg před nástupem klinického a hematologického zlepšení.

V dystrofických stavech po onemocnění, Downově nemoci a mozkové obrně - 15-30 mikrogramů denně.

S hepatitidou a cirhózou jater, 30-60 mcg / den nebo 100 mcg každý druhý den po dobu 25-40 dnů vést.

Dávky a způsob podávání závisí na patologii a jsou v rozmezí od 30 do 100 mg na den. Dávková forma 500 μg / ml se nepoužívá u dětí do 3 let.

Vedlejší účinky

Hematologické poruchy: hyperkoagulace.

Ze strany centrální nervové soustavy: vzácně - stav vzrušení, bolesti hlavy, závratě.

Od kardiovaskulárního systému: vzácně - kardialgie, tachykardie.

Alergické reakce: vzácně - kopřivka, vyrážka, svědění, anafylaktický šok, angioedém.

Lokální reakce: bolest, vzácně - indurace a nekróza v místě vpichu injekce.

Jiné: akné, bulózní vyrážka, ekzém, edém, nevolnost, pocení, slabost, horečka, průjem, skvrna v moči (v důsledku vylučování vitaminu B12), při použití ve vysokých dávkách - hyperkoagulace, zhoršený metabolismus purinu.

V případě nežádoucích účinků, stejně jako v případě nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v příbalové informaci, musíte okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Předávkování

Interakce s jinými léky

Farmaceuticky nekompatibilní s kyselinou askorbovou, soli těžkých kovů, bromid thiaminu, pyridoxin, riboflavin.

Aminoglykosidy, polymyxin, tetracykliny, salicyláty, antiepileptika, kolchicin, draslíkové přípravky snižují absorpci.

Kyanokobalamin zvyšuje rozvoj alergických reakcí způsobených thiaminem.

Chloramfenikol snižuje hematopoetickou odpověď.

Nelze kombinovat s léky, které zvyšují srážení krve.

Cytamen - při současném použití je účinek cytamenu snížen.

Perorální antikoncepce - snižují koncentraci kyanokobalaminu v krvi. Antimetabolity a většina antibiotik mění výsledky mikrobiologických studií kyanokobalaminu.

Bezpečnostní opatření

Nedostatek kyanokobalaminu musí být potvrzen před předepsáním léku, protože může zakrýt nedostatek kyseliny listové.

Při léčbě kyanokobalaminu je nutné systematicky sledovat buněčné složení a srážení krve: počet retikulocytů, koncentrace železa se stanoví ve dnech 5-8 léčby. Počet erytrocytů, hemoglobinu a barevného indikátoru musí být sledován 1-2 krát týdně po dobu 1 měsíce a pak 2-4 krát měsíčně. Po dosažení hematologické remise se monitorování periferní krve provádí nejméně jednou za 4–6 měsíců. S tendencí k rozvoji leuko- a erytrocytózy by měla být dávka léčiva snížena nebo dočasně zastavena léčba léčivem.

U pacientů náchylných k trombóze s anginou pectoris (dávkování by mělo být sníženo na 100 mg na injekci) buďte opatrní.

Při použití v doporučených dávkách u starších pacientů nebyly zaznamenány žádné nežádoucí účinky kromě výše uvedených.

V případě nežádoucích reakcí se užívání kyanokobalaminu dočasně zastaví nebo zruší. V případě potřeby je léčba obnovena, počínaje malými dávkami léku - 50 mg.

Každá ampulka tohoto léčiva obsahuje 3,5 mg sodíku ve formě solí. To by mělo být vzato v úvahu u pacientů, kteří kontrolují příjem sodíku.

Použití v průběhu březosti a laktace

Dbejte opatrnosti pod dohledem lékaře s ohledem na poměr přínosů a rizik. Kyanokobalamin se vylučuje do mateřského mléka.

Použití v pediatrii.

Lék lze použít u dětí starších 3 let.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a potenciálně nebezpečné mechanismy

Během léčby je nutné vyhýbat se řízením a potencionálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Kyanokobalamin: instrukce pro rány a pilulky

Kyanokobalamin je lék, který podporuje procesy hojení tkání, zlepšuje fungování centrálního nervového systému a pomáhá normalizovat proces krevního oběhu.

Hlavní účinnou látkou kyanokobalaminu je vitamin B12, který má zvláštní biologickou aktivitu.

Kyanokobalamin pomáhá zlepšit proces tvorby krve, protože podporuje tvorbu červených krvinek, podporuje játra, pomáhá normalizovat srážení krve.

Kyanokobalamin ve formě uvolňování je ve formě tablet, kapslí, ampulí pro injekce a injekcí. Lék je propuštěn z lékáren pouze na lékařský předpis. Popis léku umožní objasnit informace o indikacích a kontraindikacích, dávkování, možnosti současného užívání s jinými léky.

Popis a složení léčiva

Název: Kyanokobalamin

Obchodní názvy:

Kyanokobalamin (vitamín B12)

Injekce kyanokobalaminu

Vitamin B12 Crystal

Vzorec léku: С63H88CoN14P

Farmakologický účinek: odkazuje na vitamíny a látky podobné vitamínům, pomáhá normalizovat tvorbu krve, má blahodárný účinek na játra a nervový systém, stimuluje hemopoézu a metabolismus nukleových kyselin, podporuje normální srážení krve, podporuje normální tvorbu červených krvinek a růst, zvyšuje aktivitu tromboplastinu a protrombinu. Kyanokobalamin má vysokou biologickou aktivitu, normalizuje regeneraci tkání, tuk, sacharidy, metabolismus proteinů. Lék snižuje množství cholesterolu v krvi.

Klíčové indikace pro použití kyanokobalaminu

Kyanokobalamin je pacientům předepisován v komplexní terapii širokého spektra onemocnění, především s anémií způsobenou různými příčinami.

Uvádíme řadu nemocí, u kterých je indikován kyanokobalamin:

• Různé formy anémie a chronické anémie spojené s nedostatkem vitaminu B12;
• Addison-Birmenova choroba;
• Chronická hepatitida;
• Jaterní cirhóza;
• Nefróza a nekróza jater;
• Renální dysfunkce;
• Downova choroba;
• Mozková obrna;
• Alkoholismus;
• Prodloužená horečka, která trvá více než 1-2 týdny;
• Polyneuritida;
• Záchvaty neuralgie;
• Amyotrofická laterální skleróza.

Kyanokobalamin je často předepisován při léčbě různých kožních onemocnění a dermatitidy. Je indikován pro onemocnění, jako jsou:

• lupénka;
• alergická a atopická dermatitida;
• Dühringova dermatitida;
• těžké formy fotodermatitidy.

Docela často je kyanokobalamin předepisován jako další lék, který pomáhá zmírňovat různé symptomy a používá se pro následující onemocnění:

• radiační nemoc;
• migrénu;
• zhoubné novotvary ve střevech;
• dlouhý průběh infekčních onemocnění, proti kterému dochází k poklesu imunity a různým komplikacím;
• onemocnění ledvin.

Lék na léčbu kyanokobalaminem je testován na prevenci. Za tímto účelem je jmenován lékaři pro tyto poruchy a nemoci jako:

• patologie žaludku jiné povahy;
• porušení absorpce vitamínu B12 tělem;
• Crohnova choroba;
• onemocnění doprovázená špatnou funkcí střev;
• malabsorpce je porušením absorpce živin v zažívacím traktu.

Lék Kyanocobalamin je předepisován pouze lékařem, zpravidla se používá ve formě injekcí, pro každého pacienta si lékař vybere individuální průběh léčby a potřebné dávkování.

Možné vedlejší účinky léčiva

Obecně je lék dobře snášen. Odlišné negativní příznaky se zpravidla vyskytují při nesprávném použití léku a nesprávně vypočtené dávce.

Zde je uveden hlavní seznam vedlejších účinků kyanokobalaminu:

1. Alergické reakce: svědění, kopřivka, vyrážka, vzácně - angioedém, anafylaktický šok;
2. Ze strany centrální nervové soustavy jsou možné bolesti hlavy, závratě, nadměrné vzrušení;
3. Záchvaty tachykardie;
4. Bolest na levé straně hrudníku - kardialgie;

Při překročení dávky léku porušující výměnu purinu je možná hyperkoagulace. Kromě toho se v místě vpichu injekce někdy vyskytují lokální reakce (nekróza a indurace v místě vpichu injekce). Někdy s použitím léku může být nevolnost, slabost, pocení, otok.

Kontraindikace

Kyanokobalamin má řadu kontraindikací, je nutné si pozorně přečíst návod k použití. Někdy užívání léku může zhoršit stav pacienta. Hlavní zákazy užívání léku jsou:

• zvláštní citlivost na určité složky léčiva, alergické reakce;
• erytrémie, erytrocytóza;
• tromboembolie;
• těhotenství a kojení;
• dětský věk (do 3 let);
• angina pectoris;
• benigní a maligní nádory.

Před předepsáním kyanokobalaminu pacientovi se provede vyšetření, aby se potvrdila nutnost podání léčiva. Lék může předepsat a zrušit pouze lékař, upravit léčbu.

Použití kyanokobalaminu během těhotenství

Kyanokobalamin je absolutně kontraindikován u těhotných žen bez ohledu na délku těhotenství. Vitaminy B mohou nepříznivě ovlivnit stav plodu. Kyanokobalamin je také kontraindikován u žen během laktace, protože léčivo je dobře vstřebáváno, může být užíváno v těle dítěte a může způsobit jeho poškození.

Interakce kyanokobalaminu s jinými léky

Před zahájením užívání léku lékař informuje pacienty o možném použití kyanokobalaminu s jinými léky, o nutnosti studovat oficiální pokyny, protože jeho užívání v kombinaci s některými léky může vyvolat komplikace a mnoho vedlejších účinků.

Uvádíme hlavní léčivé látky, s nimiž není kyanokobalamin kompatibilní:

1. Kyanokobalamin se nesmí užívat současně s kyselinou askorbovou;
2. Kyanokobalamin není kompatibilní se solemi těžkých kovů;
3. Nedoporučuje se užívat lék spolu s riboflavinem;
4. Salicyláty, stejně jako aminoglykosidy, tetracykliny významně snižují vstřebatelnost kyanokobalaminu;
5. Je zakázáno užívat kyanokobalamin s jinými léky, které zvyšují srážení krve;
6. Kyanokobalamin nesmí být smíchán s vitaminy skupiny B: B1, B6, B12 (v jiné formě), s jinými injekčními roztoky;
7. Kyanokobalamin zvyšuje rozvoj alergických reakcí způsobených thiaminem.

Před předepsáním kyanokobalaminu, stejně jako jakéhokoli jiného léku, je nutné včas informovat ošetřujícího lékaře o lécích, které pacient užívá, protože pouze lékař může vytvořit individuální schéma komplexní léčby, minimalizující vedlejší účinky léčiva.

Dávkování a trvání léku

Kyanokobalamin je dostupný ve formě skleněných ampulí pro injekce. Nevyžaduje ředění. Léčba lékem je předepsána lékařem, rovněž určuje způsob podávání léčiva do těla (subkutánně, intramuskulárně, intravenózně nebo intra-lumbálně).

V závislosti na onemocnění a jeho závažnosti je předepsán nedostatek vitaminu B12, různé dávky a různá četnost a trvání léku.

• Při léčbě nedostatku vitaminu B12 předepsané intravenózní podání léčiva v dávce 200 mg. za den.
• Při léčbě anémie jsou předepsány injekce 500 ug. léčiva denně. Během prvního týdne léčby jsou injekce s kyanokobalaminem prováděny každý den, o týden později, injekce se provádějí jednou za 5 dní, dokud se pacient neobnoví.
• Anémie proti nedostatku železa se léčí injekcemi s kyanokobalaminem, které se provádějí třikrát týdně za použití dávky 100 mikrogramů. lék.
• Při onemocněních centrálního nervového systému a neuralgii se silnou bolestí je kyanokabalamin předepsán v dávkách 300-400 mcg. ve formě injekcí během dvou týdnů. Typicky není léčba takových onemocnění snížena, ale s rychlým zlepšením stavu pacienta je dávka léčiva snížena na 100 ug. za den.
• Poškození periferních nervů je léčeno déle, 40 dní. Při této diagnóze je předepsáno 300 μg injekcí. léky, které jsou vyráběny v intervalech každé dva dny.
• S onemocněním z ozáření je léčba drogovou léčbou měsíc, injekce se provádějí každý den, do těla se vstřikuje 80 µg. lék.
• Pokud je u pacienta diagnostikována závažná choroba míchy, do kyčelního kanálu se vstřikuje kyanokobalamin postupně, přičemž dávka se postupně zvyšuje na 30 mikrogramů: prvních 30, poté 50, 100, 150 a 200 mikrogramů. lék. Dávka léčiva se zvyšuje během každé následující injekce. Kyanokobalamin se v tomto případě podává intra-bederní, každé 3 dny. Zpravidla se podává 7-10 injekcí, po léčbě je pacientovi předepsána podpůrná léčba - každá po 100 µg. Kyanokobalamin dvakrát za měsíc. Když se příznaky onemocnění vrátí, udržovací léčba se zvýší na 4 injekce za měsíc, přičemž každá dávka se aplikuje 300 μg. lék.

Předávkování kyanokobalaminem

Sekvenční léčba kyanokobalaminem pod dohledem lékaře nemůže způsobit předávkování. Předávkování lékem je možné pouze tehdy, pokud pacient nedodržuje léčebný režim - pokyny o množství léku a době jeho užívání. V případě odchylky od kombinované terapie stanovené lékařem a způsobu užívání přípravku ve směru zvýšení dávky kyanokobalaminu jsou možné různé komplikace:

1. plicní edém;
2. problémy s prací srdce, srdečním selháním;
3. periferní vaskulární trombózu;
4. kopřivka;
5. ve vzácných případech s výrazným předávkováním je možný anafylaktický šok.

Pokud jsou zjištěny příznaky výše uvedených stavů, pacient by měl okamžitě jít do nemocnice a být v lékařském zařízení pod dohledem lékařských pracovníků, dokud symptomy nezmizí.

Nedostatek vitaminu B12

Nedostatek vitamínu B12 vede k poškození oběhového systému, hematopoetické tkáni, zhoršení práce a chorob nervového a trávicího systému těla.

Při nedostatku vitamínů v souvislosti s nedostatkem vitaminu B12 se vyvíjí zhoubná anémie a myoreóza myokardu, nejčastěji kombinovaná s megaloblastickou anémií. Když se hypovitaminóza objeví lehké parestézie v končetinách, vyvíjí se jazyk pálení, makrocytární anémie.

Nedostatek vitamínu B12 je stejně běžný u mužů i žen. Je to typické pro různé země a regiony. Obvykle je však nedostatek vitaminu B12 pozorován u lidí středního věku au starších osob. Nedostatek železa postihuje vegetariány, lidi, kteří nejedí živočišné produkty nebo se omezují na maso a mléčné výrobky. Nedostatek vitamínu B12 je způsoben zamořením lidí parazity, zejména širokým tasemnicem.

Zvýšený vitamín B12

Zdraví lidé mají vzácně zvýšené hladiny vitaminu B12. Malé zvýšení obsahu vitamínů v těle zpravidla neublíží člověku, protože nadměrné množství vitamínu B12 se snadno vylučuje spolu se žlučí.

Potraviny s vysokým obsahem vitamínu B12

Vitamín B12 se nachází výhradně v potravinách živočišného původu. Zvláště hodně v játrech, ledvinách zvířat, některých druzích ryb. Pro srovnání a přehlednost předkládáme tabulku ilustrující obsah vitamínu B12 v různých produktech: