První kroky dítěte vnímají rodiče jako velmi radostnou rodinnou událost. Může však být zastíněn identifikací takové ortopedické patologie jako valgusova deformita chodidel. Toto porušení se obvykle projevuje právě včas pro začátek chůze a po chvíli. Evgeny Komarovsky, známý dětský lékař a autor knih o zdraví dětí, vypráví o příčinách problému a co dělat v této situaci.
Valgusnaya v medicíně se nazývá takovou deformací nohou, ve které jsou ve vzájemném vztahu k kříži, podobají se latince X. Nejčastěji se patrná patologie stává, když se dítě pokusí vstoupit na nohy a podniknout první kroky - patologie je vyjádřena chodící strouhanka na vnitřní straně chodidla.
Kroky pro takové dítě jsou velmi obtížné - rychle se unavuje, někdy zažívá bolest, kroky samy o sobě jsou roztřesené a nejisté. Ortopedové popisují tento stav z hlediska procesů probíhajících v chodidlech - prsty a paty jsou vypnuty, střední část nohy je poněkud vynechána. Pokud jsou nohy v oblasti kolen narovnány a přitlačeny k sobě, bude vzdálenost mezi kostmi kotníků větší než 3-4 centimetry. Pokud se zároveň výrazně sníží výška oblouku chodidla, ortopedové už budou hovořit o tom, že dítě má ploché nohy. Valgus flatfoot je považován za nejčastější diagnózu u pediatrické ortopedie.
Takové zakřivení chodidel, existují dva typy: vrozené a fyziologické (získané). V prvním případě jsou nohy ohnuté i v období prenatálního vývoje plodu pod vlivem určitých faktorů, o kterých lék ani tolik neví. Vrozené abnormality chodidla jsou obvykle poměrně těžké a můžete je vidět v prvních 2-3 měsících nezávislého života dítěte.
Získaná deformita je často spojena s chybami ve vývoji a fungování pohybového aparátu, vazů, šlach. Takové porušování je zřejmé blíže jednomu roku. Rizikové - drobky s oslabenými svaly, předčasně narozené děti trpící křivicí, které měly časté a těžké virové infekce v prvním roce života. U obézních dětí hrozí riziko ohnutí nohou, protože zátěž na dolních končetinách s nadměrnou hmotností je velmi významná.
Někdy rodiče jsou na vině za výskyt patologie. Tak, dát dítě na nohy příliš brzy může dobře "start" mechanismu deformace nohy, a neadekvátní zatížení na nohu, chůze pouze na rovné podlaze může způsobit získanou plochou nohu nebo plochý-nohy nohy.
Flatfoot děsí rodiče o nic méně. Komarovsky však nedoporučuje paniku, protože od narození mají všechny děti ploché nohy, což je rys dětí. Oblouk chodidla se bude tvořit postupně, jak roste, zátěží na nohou, a pak je vše v rukou rodičů, s výjimkou vrozených plochých nohou, které mohou být korigovány pouze chirurgicky.
Existují čtyři hlavní stupně onemocnění valgus podle závažnosti defektu a závažnosti průběhu:
Flatfoot má také několik stupňů, které jsou podobně klasifikovány podle stupně odchylky oblouku nohy od normy. Stejně jako v případě deformace valgusů, i první a druhý stupeň obyčejné rovné nohy jsou zpracovány poměrně jednoduše a poměrně rychle. Třetí a čtvrtý bude obtížnější.
Diagnóza dává dětský ortopedický chirurg. To se provádí na základě vizuální kontroly a určených doplňkových studií, mezi které patří nožní radiografie, počítačová plantografie, podometrie. Pokud takové testy nejsou předepsány, a lékař vám dá vhodnou diagnózu, měli byste kontaktovat jiného lékaře. Poměrně často se mladým pacientům s potvrzenou patologií valgus doporučuje navštívit neurologa, aby vyloučili problémy s periferním a centrálním nervovým systémem.
Jakmile jsou identifikovány příčiny, které jsou základem modifikace chodidel, určí lékař typ léze podle etiologie:
Při diagnostikování flatfoot se používají stejné techniky a metody výzkumu.
Noha dítěte je konečně tvořena teprve ve věku 12 let, proto mnoho problémů, které odborníci a rodiče nalezli ve více něžném věku, může a mělo by být až do tohoto bodu opraveno, říká Dr. Komarovsky.
Obvykle je léčba zakřivení ploutve i valgusu zaměřena na posílení vazivového aparátu, svalů nohy, na vytvoření oblouku. K tomu předepište koupel nohou, terapeutickou masáž, magnetoterapii, elektroforézu, plavání, fyzioterapii. V případě vrozených abnormalit jsou dolní končetiny imobilizovány sádrovcem. Při absenci žádoucího účinku všech těchto opatření může být dítěti doporučena operace.
Pokud není vada léčena a neopravena, v případě těžké deformace je dítě ohroženo následným postižením, protože zvýšené zatížení kolenního kloubu a kyčelních kloubů způsobuje deformaci a destrukci, což vede k nevratným změnám ve funkcích pohybového aparátu.
Čím dříve je patologie odhalena, tím snadněji ji napravíte. Lékařské statistiky ukazují, že valgusové zakřivení chodidel a nohou, zjištěné ve věku jednoho roku a o něco starší s vhodnou terapií, má velmi příznivé prognózy - pravděpodobnost úplného odstranění problému a navždy se blíží ke sto procentům.
Je-li nemoc odhalena pozdě nebo dítě nebylo z různých důvodů vybaveno potřebnou lékařskou péčí a nemoc je zanedbávána, je velmi vysoká pravděpodobnost vzniku problémů s páteří v období dospívání. Čím více času uplynulo od začátku zakřivení před začátkem léčby, tím menší je šance na úplné úspěšné uzdravení.
Poměrně často se rodiče často obviňují z problémů s nohou dítěte. Maminky se cítí provinile za to, že si vybraly špatné boty pro děti, což způsobilo porušení anatomie nohy. Jevgenij Komarovsky uklidňuje rodiče - deformace nohou není v žádném případě závislá na botách. Vzhledem k tomu, že se člověk původně objevil na světě bez bot, není pro něj z biologického a fyziologického hlediska tak nezbytný.
Při použití speciální ortopedické obuvi však můžete opravit patologické změny v noze. Ačkoli Komarovsky nedoporučuje spoléhat se výhradně na léčivé vlastnosti drahých ortopedických bot. Mohou mít pomocný účinek, ale musí být léčeni jinými způsoby a musí jim být zabráněno aktivním životním stylem, chůze naboso na nerovných površích, běhu a skákání. Čím více je dítě aktivnější, tím menší je pravděpodobnost zkreslení nohy nebo ploutve.
Pod deformací valgus se rozumí taková deformita chodidla u dětí, u které je při těsném stlačení a narovnání kolen vzdálenost mezi vnitřními okraji kotníků větší než 4-5 cm. Toto zakřivení nohou se nazývá X-tvar, na rozdíl od varus (O-tvaru) deformace chodidel. Pokud je valgusova deformita doprovázena poklesem výšky oblouků nohy, hovoří o deformaci plosky valgus nohy u dětí. Tato forma patologie se nejčastěji vyskytuje v dětské traumatologii a ortopedii.
Valgusova deformita nohy u dítěte může být vrozená nebo získaná. V prvním případě jsou rozhodující intrauterinní poruchy tvaru a polohy kostí kostí a deformace nohou je diagnostikována již v prvních měsících života dítěte. Mezi nejzávažnější skutečně vrozené deformace nohy patří „houpací noha“ nebo „vertikální beran“.
Získaná deformita valgusové nohy u dětí je spojena s nedokonalým aparátem šlachového vazu a abnormalitami ve vývoji pohybového aparátu dítěte. Tyto odchylky jsou obvykle detekovány 10-12 měsíců, kdy se dítě pokouší provést první nezávislé kroky. Valgusova deformita nohy je častěji tvořena u oslabených dětí se svalovou hypotenzí. Důvody pro ni mohou spočívat v předčasném porodu dítěte, intrauterinní hypotrofii, vrozené slabosti pojivové tkáně, častých onemocněních malých dětí s SARS, bronchitidě, pneumonii. Zvláštní roli při oslabování muskuloskeletálního a kostního aparátu nohy tvoří křivice. Porušení staticko-dynamických vztahů v dolních končetinách se u dětí vyvíjí již podruhé na pozadí neuromuskulárních onemocnění: polyneuropatie, mozková obrna, myodystrofie a obrna. Vaginální deformita nohy u dětí může být způsobena obezitou a nadměrným stresem na noze v důsledku nadváhy.
Někdy se valgusova deformita chodidla u dětí vyvíjí po poranění vazů, svalů, kostí nohy a chodidla a dlouhém držení končetiny v odlitku. Ve vzácnějších případech dochází u dětí s dysplazií a vrozenou dislokací kyčelního kloubu k deformaci nohy. Důvodem deformace nohy valgus u dětí může být včasné umístění dítěte na nohy, nesprávný výběr bot (příliš měkký a špatně upevňující nohu).
Se slabostí svalového tónu pod váhou dítěte se oblouk nohy zplošťuje, tibiální svaly a svaly a vazy na nohou chodidla oslabují a protahují se a nemohou udržet nohu v optimální poloze. Když valgus deformita nohy u dětí, kotník je pohyboval se dovnitř, a paty a prsty jsou ven.
Ve většině případů si rodiče všimnou prvních příznaků deformity valgus nohy u dětí blíže k 1. roku, brzy poté, co dítě učinilo první kroky. Zároveň upozorňuje na skutečnost, že při chůzi dítě nešlapá po celé noze, ale na vnitřní straně.
V průběhu času se noha stává ve tvaru X, chůze se stává nemotornou, nejistou, míchanou; děti se rychle unaví, když si hrají s vrstevníky, stěžují si na bolest v dolních končetinách a páteři. Ve večerních hodinách se noha dítěte zvedá, mohou být křeče v lýtkových svalech. Při inspekci dětské obuvi je znatelně patrné její nerovnoměrné opotřebení - boty se nosí na vnitřní straně podešve.
Valgusova deformita chodidla u dětí může vést k rozvoji ploché nohy, zkrácení končetiny, skoliózy, osteochondrózy, deformace pánve, kolenních a kotníkových kloubů nohou, artróze.
Valgusova deformita chodidla u dítěte může být podezřelým pediatrem, avšak pouze vyšetření dítěte pediatrickým ortopedickým chirurgem a speciální vyšetření umožňuje konečné posouzení přítomnosti patologie a stupně její závažnosti. Při zkoumání dítě upozorňuje na odchylku prstů a paty směrem ven, vyhlazování oblouků a posunutí vnitřní části chodidla směrem dovnitř.
Pro konečné rozhodnutí o diagnóze deformací valgusových nohou u dětí se provádí rentgenová vyšetření nohou, vypočítaná plantografie a fometrie. Na rentgenových snímcích nohou, vytvořených ve 3 projekcích, je možné vidět změnu polohy nohou vůči sobě navzájem. Počítačová plantografie umožňuje vypočítat různé morfologické parametry nohy. Použitím fometrie se odhaduje rozložení zátěže na různé části nohy. Počítačová podometrie vám umožní identifikovat změny, když se klinické příznaky deformity valgusové nohy u dětí dosud neprojevily. V některých případech může být pro vyjasnění účelu vyžadován ultrazvukové vyšetření kloubů.
Aby se vyloučila patologie centrálního a periferního nervového systému, děti s valgusovou deformitou nohy by měly být vyšetřeny dětským neurologem.
Cílem léčby deformity valgusové nohy u dětí je obnovení její normální formy a funkce, posílení svalového a vazivového aparátu.
V případě vrozené valgusové deformity chodidla u dětí může být nutná imobilizace končetin obvazem sádry. Výběr a modelování obvazu provádí dětský ortoped s přihlédnutím k typu deformity a stupni odchylky od normy.
V dalším stadiu (a v případě získané valgusové deformity chodidla u dětí - od samého počátku) se doporučuje koupel nohou, masáže (lumbosakrální oblast, klouby nohou, chodidla), parafínová terapie, aplikace ozoceritu a bahna, elektroforéza, diadynamická terapie, magnetoterapie. elektrická stimulace svalů nohy a chodidla,.РТ. Užitečné terapeutické plavání a cvičení terapie.
Děti s deformací valgus nohy potřebují výběr jednotlivých funkčních vložek nebo speciální ortopedické boty s pevnou boční fixací nohy a paty, s podporou klenby.
Pro chirurgickou léčbu valgusových nohou jsou u dětí používány relativně vzácně (cca 7% případů). Metoda korekce deformity valgusové nohy u dětí je stanovena individuálně, s přihlédnutím k vlastnostem a závažnosti patologie. Nejběžnějšími metodami v pediatrické traumatologii ortopedie jsou metody transplantace šlachy dlouhého fibulárního svalu na vnitřní okraj nohy s prodloužením Achillovy šlachy; artrodéza ram-navikulárního kloubu, uložení externího fixačního aparátu atd.
Valgusova deformita chodidla u dětí může dosáhnout závažných stupňů, a to nejen výrazným kosmetickým defektem, ale také způsobením funkčního poškození končetiny až po postižení v mladém věku. V případě nízkého stupně deformity a včasného ošetření je možné úplné obnovení funkce nohy.
Aby se zabránilo rozvoji deformity valgus nohy u dětí, měla by být vyloučena zátěž dolních končetin dítěte do 7-8 měsíců. Je nutné dodržovat racionální režim, včetně kalení, gymnastiky, preventivní masáže, dobré výživy, přiměřeného spánku a procházek. Je důležité, aby se zabránilo křivici, přičemž vitamín D a stopové prvky.
Je nezbytné pravidelně navštěvovat pediatra, preventivní prohlídky prováděné odborníky různých profilů (včetně pediatrického lékaře a ortopeda). Je nutné věnovat velkou pozornost správnému výběru obuvi pro dítě: měla by být ve velikosti (ne malá a ne velká); vyrobené z vysoce kvalitních přírodních materiálů; mít pevnou nárt, tuhou zadní a boční stranu.
Dokonce i mírná změna v chůzi dítěte, jeho stížnosti na bolest a únavu nohou je důvodem pro návštěvu ortopedického chirurga.
Faktem je, že tyto příznaky jsou počátečními příznaky rozvoje valgusové deformity chodidel u dětí - onemocnění, které negativně ovlivňuje chůzi a držení těla, může vést k vážným následkům.
Proto je nutné patologii co nejdříve identifikovat pomocí moderních diagnostických nástrojů a zahájit léčbu. Korekce patologie spočívá v provedení speciálních terapeutických cvičení, masáží a použití speciálních fixačních prostředků.
Ve zvláště závažných případech, kdy použití konzervativních terapeutických metod nedává správné výsledky, je aplikován chirurgický zákrok.
Přečtěte si o příznacích a léčbě dysplazie kyčle u dítěte zde.
Valgus nohy u dětí - foto:
V případě valgusové deformity nohou dítěte mohou být pozorovány odchylky, jako je změna polohy paty a prstů, když jsou ohnuté a dívají se ven.
Současně se sníží střední část nohy, v důsledku čehož se poloha nohy stane nefyziologickou. Značené a zakřivené nohy. Když se dítě snaží spojit kolena, vnitřní strany kotníků jsou v dostatečně velké vzdálenosti od sebe (4-5 cm).
Valgus zakřivení nohy se vyskytuje v důsledku deformačních procesů vyskytujících se v kolenních kloubech a doprovázených plochým chodem.
Tento problém je snadné zjistit, zda se díváte na nohy dítěte. V tomto stavu jsou zkrouceny ve tvaru X. Tato patologie je ve většině případů vrozená.
U mladších dětí je pohybový aparát stále málo rozvinutý, takže se tento problém často objevuje.
V mnoha případech se však ve věku 4-5 let nohy dítěte samy vyrovnávají nezávisle na sobě, bez jakékoli léčby, a chod dítěte je normalizován.
Pokud se to ještě nestalo o 5 let, dítě potřebuje specializovanou léčbu, protože valgus může vést k postupnému rozvoji deformací kolene a pak kyčelních kloubů, což zase znamená zakřivení páteře, deformitu obratlů.
A v nohou dochází k nevratným deformačním procesům.
Paradoxně, ale v některých případech rodiče sami přispívají k tvorbě valgus nohou dítěte.
Zejména ve snaze zajistit, aby strouhanka udělala své první kroky v dřívějším věku, jeho rodiče ho brzy postavili na nohy a naučili ho, jak chodit.
V tomto případě není pohybový aparát dítěte vždy připraven na takové vysoké zatížení. V důsledku toho se vyvíjejí deformační procesy. To znamená, že dítě musí podniknout první kroky ve věku, kdy je jeho tělo na to připraveno (za 10-12 měsíců).
Jiné příčiny vytvoření valgus nohy zahrnují: t
Jak léčit Schlätterovu chorobu kolena v teenagerovi? Zjistěte odpověď právě teď.
Postupně dochází k tvorbě chodidel a správné poloze těla u dětí od narození. Často je možné si všimnout, jak je chůze v dětském věku téměř nemotorná a kolísavá v období tvorby nohou.
Pokud se dítě začne soustřeďovat na vnitřní stranu nohy, otočí se dovnitř při chůzi a stěžuje si na bolest (těžkost) v nohou, pak lékaři diagnostikují nohu s plochým valgusem.
Flat-valgus noha u dětí - ortopedické onemocnění, zakřivení dolních končetin v případě spoléhání se na vnitřní část nohou při zaujetí postavení. V tomto případě se pata a prsty otočí směrem ven. Podle ICD-10 má kód M21.0 a Q66.6.
Nejčastěji je nemoc diagnostikována u dětí ve věku 4-5 let, kdy dochází k abnormálnímu tvarování a polohování nohy při chůzi. Jedná se o poměrně vzácnou patologii pohybového aparátu. Pokud léčbu zanedbáme, může se ve věku 6 let vyvinout ploché nohy.
Jak se vyvíjí patologie na chodidlech, lze pozorovat depresi v oblasti oblouku pod vlivem gravitace při chůzi. U dětí se podpatky a prsty začnou ohýbat (uprostřed) a prostřední - ohýbat se směrem dovnitř nohy.
Valgus nohy u dětí je snadno rozpoznat vizuálně, to je dost dát dvě nohy vedle sebe, jak můžete vidět při pohledu shora, podobnost nohou s písmenem X.
V závislosti na stupni těžké deformace nohy se vyskytují následující stupně patologie:
Podle typu ploché valgus deformity je: paralytická, traumatická, vrozená, statická, rachitická, nesprávná korekce clubfootu.
Patologie může být vrozená nebo získaná. Pokud se příznaky začnou objevovat u dětí mladších 3 let, pak je pravděpodobné, že se jedná o intrauterinní změny, tzn. anomální vývoj dolních končetin byl položen v děloze a blíže k třetímu měsíci, lékaři již mohou učinit podloženou diagnózu.
Vyprovokovat rozvoj získané choroby může:
Riziková skupina zahrnuje děti:
V období formování na nohou jsou téměř všechny děti nemotorné, takže je těžké identifikovat plošky s valgusem v rovině raného stádia.
Obvykle počínaje od 1,5 roku v případě nesprávného nastavení nohy jsou příznaky následující:
S nohou valgus, vzhled písmene X je zřejmé, když je nastaven na dvou nohách. To již naznačuje zanedbaný stupeň patologie. Projevy valgusové deformity jsou pozorovány u dětí, které dosáhly věku 1 roku, kdy se na chůzi podílí pouze vnitřní povrch nohou.
Pediatr může být první, kdo diagnostikuje primární diagnózu, pokud nohy nejsou správně umístěny u dětí. Dále, v případě podezření, on přesměruje k traumatologovi, ortoped, aby určil míru změn a deformity nohy.
Metody pro stanovení diagnostického nástroje:
Nejjednodušší cestou k plantografii je test s použitím speciálního barviva na list papíru a pak na chodidlo nohy, aby se určil stupeň deformace.
Léčba je složitá, protože sotva je možné dosáhnout požadovaných výsledků, pokud jsou prováděny pouze jednotlivé události. Rodiče by měli být psychicky připraveni na to, že napravení deformované nohy bude trvat měsíce. Je nesmírně důležité přehodnotit životní styl a dodržovat všechny pokyny chirurga, ortopedického lékaře.
Při stanovení diagnózy budete muset objednat dítě, aby nosilo ortopedickou obuv pro každodenní nošení.
Metody dopadu jsou různé:
Je důležité zahájit léčbu včas, jinak bude sotva možné opravit zakřivení u rostoucích dětí. Zvláště se silnou odchylkou svislé osy nohy od normy.
Mnoho lékařů prokázalo účinnost cvičení. Komplex vybírají lékaři (ortoped, rehabilitátor), s přihlédnutím k charakteristikám a věku dětí, závažnosti patologie. Cvičení jsou jednoduchá se schopností vést v pohodlném domácím prostředí.
Doporučuje se provádět ve formě hry, kdy děti mají velmi dobrou náladu. Můžete řídit dítě do rytmické gymnastiky.
Komplexní cvičení:
Varianty cvičení pro starší děti:
Navíc je důležité dát dětem masáž, intenzivně tlačit na nohy a nohy. Účelem cvičení je postupně korigovat zakřivení a upevnit výsledky, upevnit nohy ve správném anatomickém místě.
Komplex fyzioterapie zahrnuje:
Fyzioterapie je vynikajícím doplňkem k hlavním metodám, aby se dosáhlo komplexního účinku na plochou nohu valgus.
Úspěch zotavení dětí do značné míry závisí na profesionálních rukou maséra. Obvykle jsou techniky klasické, a proto se rodiče mohou naučit sami, například, aby ušetřili peníze.
Zvláštností masáže je posílení svalů a vazů, normalizace krevního zásobení dolních končetin:
Průběh masáže - 10-14 dnů. Po 2 - 3 týdnech přestávky můžete opakovat. Na konci se doporučuje dětem, aby se vykoupali v lázních a nalévali studenou vodu do teplé vody. Dále masírujte pohyby chodidel, boků a nohou.
Masážní zařízení:
Při terapii plochým valgem jsou ve vzácných případech předávány léky dětem. Obvykle se jedná o léky proti bolesti, antispasmodika, pokud je bolest v dolních končetinách vážně narušena.
Při ošetřování se používají opravné obvazy pro upevnění nohou ve správné poloze. Pro návrat plochých valgusových nohou v jejich fyziologickém průběhu jsou dětem zobrazeny ortopedické boty a vložky.
Je také užitečné kombinovat nošení upevňovacích zařízení s jednoduchými cvičeními:
Když se valgusova deformita kolenních kloubů používá jako korekční nástroj jako dlaha. Jedná se o botu, která fixuje dětskou nohu z nohy na kyčle a nosí se v noci.
Chirurgie je indikována pro děti, pokud jiné metody expozice nevedou k radikálním změnám k lepšímu. Opatření jsou zaměřena na plasty metatarzálních kamenů, které posilují šlachy.
Efektivní metody:
Po operaci je dítě vloženo do omítky po dobu 3–4 týdnů, pak je zobrazen stálý nos ortopedické obuvi, vyrobený na základě rozměrů nohy. Odstranění implantátu nastane za 1-1,5 let, kdy je jasně viditelná správná poloha nohy.
U dětí předškolního věku roste kostra intenzivně, takže operace pro děti do 8 let se neprovádí. Ale před 17 lety je důležité mít čas pracovat na diagnóze - plochá noha valgus. Tento věk je plast. Dále bude pravděpodobnost nápravy patologie v plném rozsahu mnohem menší.
Podstatou metody kinesiotiping je použití elastických pásek na periartikulární část nohy, upevnění lepicí pásky na povrch kůže v důsledku lepící základny:
Samolepicí páska se na první pohled jeví jako zbytečný nástroj, i když prokázala vysoké procento účinnosti léčby. Plus - pohodlí nošení, nedostatek mokrého oblékání, dokonce i po koupání dítěte, možnost dlouhého nošení pod oblečením, bez ohledu na styl.
Odborníci přistupují k problému globálně a léčí nejen deformovanou nohu, ale i celý kloub jako celek. Stává se, že patologie u dětí se vyvíjí na pozadí poranění nebo dysfunkce páteře, pánevních kostí.
Cíle osteopat:
Jednou z důležitých metod léčby je nošení ortopedické obuvi dětmi s dobrými podpěrami oblouku a pevným zádem, použití speciálních vložek pro korekci sklonu nohy. Dokonce i tenisky by měly mít správné vložky. Účelem nošení obuvi je nutit nohu do správné polohy.
Přidělené dětem při diagnostice 2-3 stupňů valgus. Je vybrán ortopedickým chirurgem na základě identifikovaných parametrů anomálie, stupně odchylky nohy od normy u dětí. Stává se, že lékař doporučuje nosit pouze vložky, s přihlédnutím k anatomickým vlastnostem, velikosti a stupni deformace chodidla.
Zabránit rozvoji patologie u dětí znamená nezanedbávat jednoduchá preventivní opatření:
V Rusku existují sanatoria, ve kterých je organizována léčba deformace plochých chodidel a valgusů u dětí.
Lázně Bolshoi Taraskul nabízí komplex fyzioterapeutických opatření pro léčbu valgusů u dětí:
V ortopedicko-traumatologickém sanatoriu „Mládež“ (Severní Osetie), Vladikavkaz, léčí jakékoliv defekty v držení dítěte (skolióza, plochá valgusová noha, plochá noha, dysplazie kyčelního kloubu) pomocí speciálních technik: masáž, ortopedický styling, fyzioterapie, kontrastní koupele, elektrická stimulace svalů nohou.
Valgusova deformita - zůstat ve vzájemné poloze. Děti začnou rychle pneumatikovat, dělat první kroky v dětství. Chůze je nejistá, nejistá.
Komarovsky nedoporučuje rodičům:
Dítě přijde a půjde, až přijde čas. Je to časná vertikalizace - jedna z příčin dysfunkce páteře a anatomie chodidla.
Deformace ploskalgalgusnaya - onemocnění pohybového aparátu, tedy s výrazným zploštěním oblouku nohy, odchylka zadního dílu směrem ven a nastavení nohou ve tvaru X vyžadují extrémně integrovaný přístup k terapii.
Často jsou jednoletým dětem diagnostikována valgus flatfoot. Můžete se vyhnout patologii, pokud víte, jaký druh nemoci. E.O. Komarovsky říká hodně o valgus deformaci nohy u dětí. Co radí známému pediatrovi ohledně nemoci, článek to řekne.
Onemocnění je spojeno s nesprávným nastavením nohy při chůzi u dítěte. Je vyjádřena ve tvaru X, když dítě spočívá na vnitřní straně chodidel, které navenek zaujímají polohu kříže.
Rodiče jsou schopni samostatně diagnostikovat valgusovo zakřivení nohou dítěte. K tomu, lékař doporučuje, aby dítě rovně, narovnat nohy spolu na koleno. Pokud je u dětí valgus flatfoot, bude vzdálenost mezi kotníkovými kostmi přesahovat 3 cm.
S takovou deformací se výška oblouku zmenšuje a osa nohy se deformuje. Pokud nakreslíte čáru z kolena na konec paty, můžete vidět, jak se ohýbá kolem vnitřních jam v kotníku. Pokud nepřijmete opatření k léčbě patologie, nohy začnou mít formu X v oblasti kolen.
Existují dva typy valgus flatfoot:
V prvním případě jsou nohy umístěny ve špatném úhlu vzhledem k podpěře od narození dítěte. Lékaři mohou vyřešit problém v 80% případů pouze chirurgicky. Získaný formulář je snazší upravit. Pokud zahájíte léčbu včas, patologie vymizí s vývojem dítěte a nevadí mu při dodržování pravidel prevence.
Dětský lékař E. O. Komarovsky také hovoří o dalších informacích o nohách dítěte:
Valgus nohy u dětí Komarovsky, stejně jako ostatní nemoci spojené s deformací chodidla, odkazuje na problém, který je přizpůsobitelný. Je důležité zahájit léčbu včas.
Valgusova noha dítěte podle Komarovského prochází čtyřmi fázemi:
Proto je rutinní prohlídka ortopeda tak důležitá pro identifikaci prvních projevů valgus flatfoot u dětí.
Je důležité vědět, proč se u dítěte vyskytuje plochá valgusová noha, Komarovsky hovoří o nejčastějších příčinách. Jsou spojeny s patologií pohybového aparátu, přenosem závažných virových infekcí v prvním roce života. Rachitida, obezita, nedonošenost, časné pokládání na nohou, nervosvalová onemocnění, dědičnost, nečinnost dítěte může také vést k rozvoji deformity nohy.
Komarovsky doporučuje nedat dítě na nohy 7-8 měsíců. Včasná tvorba na nohách je příčinou vzniku deformity nohy.
Je snadné rozpoznat deformaci chodidla, dokonce i doma. Podle lékaře byste měli věnovat pozornost následujícím projevům:
Pokud zjistíte první známky patologie, měli byste kontaktovat ortopeda. Bude schopen provést přesnou diagnózu.
Terapie závisí na stupni poškození a deformaci nohy. V první a druhé etapě jsou valgusové nohy u dětí podle Komarovského přístupné ke korekci konzervativními metodami. Proto není nutné přivést k operaci.
Komarovsky nabízí následující soubor opatření:
To pomůže opravit správné nastavení nohy, aby chodidlo bylo ve správné poloze.
Komarovsky doporučuje věnovat pozornost činnosti dítěte. Pokud tráví spoustu času seděním u počítače nebo sledováním kreslených filmů, měl by obrátit svou pozornost na aktivní aktivity a procházky na čerstvém vzduchu. Takové společné procházky mohou být velkou zábavou pro celou rodinu.
Od vzrušujícího okamžiku narození dítěte až po první velmi důležité kroky v životě uplynul téměř rok. Drobky se nejdřív rozptylují a posouvají. S přibývajícími dovednostmi v chůzi se téměř všichni vyrovnávají, ale existují případy, kdy dítě pokračuje v chůzi, postupuje hlavně na vnitřním povrchu chodidla - to je valgusová noha - vada, která může malého muže ztížit. Tento negativní moment dnes a bude projednán.
Štěstí maminky s koncentrací není snadné první kroky.
Jaká je plochá valgusová deformita chodidel?
Tato poloha nohy ve tvaru X vůči sobě se nazývá "plochá deformace chodidel".
Je snadné určit diagnózu: nohy dítěte budou umístěny pod určitým úhlem.
Jaké jsou příčiny této nemoci? Hallux valgus u dětí může být:
Dokonce i v lůně budoucí topotny se mohou kosti tvořit nesprávně.
Předpoklady pro vznik a vývoj deformity získané valgusem mohou být:
Časté nachlazení se může změnit na podobné obtíže.
Nejvýraznější příznaky vady jsou vidět, když dítě chodí:
Maličký muž jde statečně, překonává únavu.
Tyto příznaky, kromě prvních dvou, lze nalézt u všech dětí, které začínají své první cesty na vlastních nohách. Jakmile dítě získá dovednosti potřebné pro chůzi, příznaky zmizí. Je to další věc, pokud dítě chodí dlouho a tyto poslední čtyři příznaky se projevují. Nedává smysl panice, ale měli byste se poradit s lékařem o vysvětlení příčin těchto patologických projevů.
Lékař, v závislosti na stupni deformity a závažnosti patologie, určí stupeň závažnosti onemocnění:
Jakýkoliv stupeň nemoci může být úspěšně odstraněn.
Často, děti s diagnózou “byt-valgus noha” vyvinout ploché nohy. V pozdějším dětském věku patří mezi následky vady valgus osteochondróza, artróza, skolióza, různé deformity v oblasti pánve, kolena a kotníku. Méně často zkrátila jednu z končetin. Pažba nohy se vyvíjí během varus deformity nohy - v opačném směru k noze valgus.
Léčbu malého pacienta může předepsat pouze odborný lékař. Chcete-li se zbavit vrozené valgus nohy, opravit omítky obvazy, pneumatiky nebo dlahy jsou používány. Pro vyzvednutí upevňovacího elementu může a měl by být dětský ortoped. Zohledňuje individuální charakteristiky vývoje vady dítěte a na základě:
Výsledek četných studií umožní ortopedovi přímé léčení správným směrem.
Existuje celá řada způsobů, jak se zbavit nemoci.
Také, jako v případě vrozené patologie, jsou ortopedické pneumatiky, sádrové obvazy a další upevňovací prvky široce používány k léčbě získaného valgusu nohy.
Proč se kůže na pažích a nohách kojeneckého dítěte pohybuje kolem? Jak vrátit kůži měkkost a samet říct tento článek.
Masáž pro ploché valgus nohy díky své účinnosti zaujímá zvláštní místo mezi všemi technologiemi boje proti této nemoci. Reguluje tón svalů nohou a nohou, uvolňuje nadměrné napětí a zvyšuje odolnost svalů, pružnost a pružnost, zlepšuje krevní oběh. Toto zvýšení přispívá k normalizaci vývoje a růstu nohou. K tomu, aby se dítě zbavilo nohy valgus - je nutné masírovat:
Je třeba věnovat pozornost nejen problémovým oblastem.
Před zahájením masáže je třeba dítě nejprve položit na bříško tak, aby jeho nohy visely z okraje masáže nebo přebalovacího pultu, a pod spodní nohou položte malou podložku ve tvaru válce.
Začneme masírovat záda hlazení podél páteře. Pohybujeme dítě od pasu po stranu krku. Postupným zvyšováním vzdálenosti mezi rukama provádíme hlazení celého hřbetu do stran a podpaží. Od tahů se obracejte na lehké tření. Stíhají konečky prstů po povrchu zadní části dítěte. Poté, co ohneme prsty tak, aby se jejich špičky dotýkaly dlaní, a vytvořte výsledné hřebeny na tření. Jedna ruka se pohybuje v jednom směru, druhá v opačném směru, jako kdyby řezala. Kompletní masáž zad vyžaduje hladění.
Začněte s terapií zadní stranou drobků.
Masáž lumbosakrální oblasti by měla střídavě hladit a třít. Položili jsme si na ruce malou dětskou smetanu (pokud dítě na ni není alergické) a začneme ho zároveň stahovat směrem dolů od páteře. Provádíme také tření stejným směrem.
Na gluteální oblasti produkují kruhové a křížové hlazení. Dítětem si otíráme zády prstů, hněteme jeho svaly, poklepáváme a jemně poklepáváme na hýždě drobků. Masáž provádíme tahy.
Od strouhanky se přesuňte na hlavní cíl akce.
Masáž malých nohou postupně:
Pečlivě pracujte na nohách dítěte pomocí všech prezentovaných metod.
Masáž nohou se může lišit v závislosti na stavu svalů drobků. Začneme celkovou masáž lehkými tahy, podporující průtok krve do té části těla, kterou potřebujeme. Je nutné žehlit dítě od paty až po poplitální jamku. Vnější strana nohy je silně hnětena a není nutná. Zde je lepší se zaměřit na relaxační techniky: protahování, hlazení a třes. Vnitřní část svalů gastrocnemius musí být naopak silně protřena hřbetem prstů. Hnětací pohyby vytvářejí konečky prstů. Zde je nutné aplikovat sílu. Po hlubokém hnětení provádíme prsty poklepáním a „sekáním“ vnitřku dolní části nohy. Masáž nohou zakončujeme tahy.
Jemné tahy zklidňují horkou dětskou pokožku.
Po všech akcích se dítě otočí zpět a uděláme komplexní masážní pohyby na přední straně stehna:
Změnou polohy drobků přepněte pozornost na jeho boky.
Všechny akce jsou prováděny zdola nahoru a ven. Masáž přední plochy dolní končetiny se provádí od nohy ke kolenům stejně jako u předního povrchu stehna.
Teď můžete otočit drobky na bříšku.
Mami, netřepejte se, děláte všechno správně.
Masáž nohou začínáme tak, že nohy dostaneme do požadované polohy - podešve vypadají směrem dovnitř. Za prvé, jeden z mrtvic, pak ho silně otřete. Na druhé noze provádíme stejné akce. Zvláštní pozornost je věnována vybrání mezi patou a prsty dítěte. To je aktivně libra a hnětení, špetka. S mírným tlakem také táhneme a otřeme horní část nohy. Před masírováním horní části nohou dítěte ji musíte otočit. Samostatně masírujeme palec a nohu vedle něj na každé noze kruhovými pohyby.
Pokud se obáváte, že se s masáží nedokážete vyrovnat sami, pak je lepší využít služeb profesionální dětské masérky nebo jej pozvat ke kontrole vašich akcí.
Zpevňující účinek masáže může posílit speciální cvičení:
Motivujeme dítě od dětství, aby v dopoledních hodinách provádělo lehkou gymnastiku.
Tato cvičení by měla být prováděna v komplexu. Za prvé, budete je dělat společně s dítětem, a když dítě vyroste, budete moci provádět léčivé pohyby.
Jak a kolik by mělo dítě přibrat na váze? Co dělat, když strouhanka sníží pomalu a drahocenné gramy nejsou přidány k žádnému z příběhů uvedených zde.
Pro novorozence je velmi obtížné kreslit do normálního rytmu života, který je znám jejich rodičům. Děti jsou zmatené den i noc, nedávají maminky a tatínky spát. Jak vstoupit do dítěte v normálním rytmu života, přečtěte si zde www.o-my-baby.ru/razvitie/son/rebenok-putaet-den-i-noch.htm.
Spolu s masážemi a speciálními cviky pomáhá nápravná gymnastika eliminovat patologii. K dispozici je celá sada gymnastických cvičení pro děti, které jsou již schopny stát.
Podnosy s vlnitým povrchem - dobré tréninkové nohy.
Nejjednodušší a nejpříjemnější cvičení je skákání a chůze po malé vlnité rohoži rozprostřené na dně vany. Cvičení dokonale posiluje chodidla dítěte, aniž by zbytečně působilo na křehké kostní klouby dítěte. Vedení gymnastického komplexu by mělo být několikrát denně. Doporučení, jaký druh cvičení je nejlepší pro léčbu valgusových nohou pro vaše dítě, by měla být poskytnuta dětskému ortopedovi.
Musíte také nutně navštěvovat všechny fyzioterapeutické postupy předepsané lékařem a ne samoobslužné dítě.
„Před několika měsíci bylo mému dítěti, které bylo tehdy 10 měsíců staré, diagnostikována„ valgusová deformita nohy “. Přiřazené masáže, ozocerit a amplipulzny koupele, boty jsou propuštěny k nošení. 5 měsíců již s tímto problémem bojuje. Tam jsou posuny k lepšímu. Masáž v kombinaci s fyzioterapií dává velmi dobrý efekt! Nezanedbávejte tyto metody léčby!
Dítě, které má nesprávné nastavení nohou, by mělo určitě nosit speciální, individuálně vybrané ortopedické boty. Zvláštností posledně uvedeného je přítomnost pevné boční fixace chodidel a pat, podpěr nártu, individuálně vybraných funkčních vložek a malé široké paty. Rodiče by si takové boty neměli vybírat - to by měl udělat znalý odborník. Je povinen říci o délce nošení opravárenské boty (po celou dobu ji nemůžete nosit - svaly mohou atrofovat). Dokonce i zdraví lékaři doporučují nosit ortopedické boty, počínaje prvními kroky.
Známý dětský pediatr E. O. Komarovsky upřednostňuje chůzi doma s nohou valgus naboso: „To má pozitivní vliv nejen na postup při temperování, ale také jako pomoc při utváření nohy,“ říká. Pouze povrch, na kterém dítě chodí, by neměl být hladký a zcela vyrovnaný. Praxe chůze naboso nebo v tenkých ponožkách se používá při cvičení terapeutické gymnastiky.
Chůze naboso je důležitým aspektem, který by si rodiče neměli nechat ujít.
Elina podporuje Jevgenij Olegovich:
„S diagnózou„ stop-valgus stop “, ortoped předepsal chodit ve speciálních botách, pevně upevňujících kotníkový kloub, ale odmítli jsme chodit v takových botách, protože dcera cítila nepohodlí a začala jednat až při pohledu na tyto boty. Neměli jsme žádnou váhu a navíc jsme s ní hodně trénovali, abychom stáli a chodili na podporu naboso. A tak se rozhodli: ortopedické boty nejsou pro nás. Tam jsou významná zlepšení, ale věřím, že obtížná otázka, zda je možné dělat bez tvrdých bot nebo ne, by měla být individuálně stanovena pro každé dítě v dialogu s ortopedem. “
Jak se můžete vyhnout vzhledu získaných plochých valgusových nohou u dítěte? Prevence vad spočívá v následujících činnostech:
Udělejte si s drobky dlouhý, každodenní cvičení.
Až 7 let můžete zcela vyléčit nohu s plochým valgusem. Až 12-13 let, jen zpomalit a opravit proces. Později je léčba téměř zbytečná.
Shrňte hlavní myšlenky: