Jak poskytnout první pomoc při dislokaci kloubu?

Spoje lidského těla v důsledku konstantního zatížení podléhají neustálému poranění. Ve většině případů se dislokace kloubů vyskytuje u sportovců, ale domácí zranění nejsou vyloučena. Co se stane s dislokací a jak poskytnout první pomoc?

Obsah

Běžným typem traumatického poškození kloubu je dislokace. Způsoby léčby a další rehabilitace závisí na závažnosti poranění, přítomnosti možných komplikací a typu kloubu. Důležitými faktory při volbě způsobu léčby je věk pacienta.

Kromě traumatických dislokací jsou patologické, nejčastěji spojené s nedostatečným rozvojem (dysplazie), stejně jako se zánětlivými a destruktivními chorobami kloubu.

Co se stane, když je kloub vyklouben? Během mrtvice nebo pádu, integrita kloubu je poškozená, vazy jsou roztržené, meniskus je poškozen, s dalším posunem všech kostí. První pomoc při přemístění kloubu, která musí být poskytnuta bezprostředně po úrazu, přispívá k rychlé regeneraci a obnově motorických funkcí.

Typy výronů. Při subluxaci jsou artikulární části stále částečně v kontaktu.

Symptomatický obraz a preventivní opatření

Dislokace kloubů - častá poranění u profesionálních sportovců. To je způsobeno nadměrným zatížením velkých kloubů - jejich kostí, vazů a svalů. Jak je dislokace kloubu? Takové zranění může nastat, když padne, když udeří, ostrým pohybem nohy nebo rukou z nesprávné pozice končetiny.

• Náhlá bolest akutní povahy. Dislokační bolest je mnohem silnější než během zlomeniny kosti.
• Nelze tlačit na místo poranění nebo pohyb končetiny v důsledku silné bolesti.
• Obrys poškozeného spoje je deformován.
• Noha nebo paže jsou v nepřirozeném postoji.
• Otok tkání v poškozené oblasti.

Náhlá bolest akutní povahy může být příznakem společné dislokace.

Je to důležité! Když je dislokace kloubního sáčku posunuta, je možné prasknout s uvolněním synoviální tekutiny. Dislokace je velmi vážné zranění, které bez včasné a správné léčby může vést k vážným následkům, včetně nemožnosti dalších normálních pohybů poraněné končetiny.

Co je přísně zakázáno při dislokaci:

• Nezávislé snížení dislokací velkých kloubů. To může provést pouze kvalifikovaný odborník a teprve po vyjasnění diagnózy. Existují případy, kdy dislokace může být korigována pouze provedením chirurgického zákroku. Existuje pouze jeden typ dislokace, který může být korigován sám - dislokace čelisti není traumatická.
• Použít na poškozené kloubní prostředky místního spektra působení - masti a gely - pro jejich další tření.
• Uložte na koleno jakékoli prostředky, které mají ohřívací účinek.

První pomoc při přemístění

Když je kloub dislokován, je nutné především znehybnit zraněnou končetinu. K tomu je třeba uložit pneumatiku. Pokud nemáte k dispozici lékařskou pneumatiku, můžete místo ní použít předměty na ruce - hole, časopisy.

Imobilizace spoje se samonosnou pneumatikou

Tip: upevnit pneumatiku kolem kolene, aby se znehybnila, použijte obvazy, kousky látky. Pokud je kotník zraněn, bude stačit ho pevně zabalit obvazem a nepostupovat na končetinu.

Pro znehybnění kyčelního kloubu, když je vykloubený, musí být osoba umístěna na tvrdý povrch a svázána obvazem nebo hadry na zraněné noze na zdravou končetinu.

Ramenní kloub je fixován obvazem, který je upevněn na obou stranách krku. Je důležité dodržovat pravidlo: poraněná končetina by neměla být pevně přitlačena k tělu, jinak by osoba zažila silnou bolest. Mezi rukou a hrudníkem je nutné vložit několik ručníků.

Během prvních několika minut po poranění se na místo poranění aplikuje led nebo jiný studený předmět, aby se zmírnil otok a snížila bolest. Velký otok měkkých tkání na zraněném kloubu komplikuje diagnózu poranění a jeho další léčbu. Pokud půjdete do nemocnice na dlouhou dobu, musíte si vzít s sebou ledu, aby se obvaz neustále měnil.

Na místo dislokace se aplikuje led, aby se zmírnil otok a bolest

V přítomnosti výrazného syndromu bolesti je povoleno léčení bolesti. Dítě k úlevě od bolesti může užívat Panadol, Nurofen, Nimegsik. Dospělí mohou otupit kloub s Paracetamolem, Ketanovem nebo Aspirinem.

Přeprava zraněného do zdravotnického zařízení si vyžaduje striktní dodržování určitých pravidel:

• Při zranění kyčelního kloubu může být pacient přepravován pouze na tvrdém povrchu, s končetinami pevně spojenými k sobě. Jakýkoli pohyb je přísně zakázán.
• Pokud je kolenní kloub nebo kotník poškozen, poraněná končetina by měla být umístěna pouze v horizontální poloze.
• V případě dislokací horních spár je nutné pod paži umístit polštář, který bude při jízdě sloužit jako tlumič nárazů.

Je to důležité! Úspěch dalšího ošetření a zotavení bude záviset na tom, jak rychle a správně byla poskytnuta první pomoc pro výrony, dislokace kloubů.

Co dělat, když se přemístíte

Dislokace je jedním z typů poranění s částečným nebo úplným vytěsněním kostí v kloubních kloubech a se změnou normálního tvaru kloubu. Nejčastěji se taková zranění vyskytují u aktivních lidí. Rizikem jsou lidé dospělého věku, protože vazy se v průběhu let stávají hrubšími a méně pružnými než v dětství. Proto je důležité vědět, co dělat, když je dislokace možná a co je přísně zakázáno.

Především je nutné znehybnit zraněnou končetinu, aplikovat chlad na zraněné místo a při poranění aplikovat sterilní bandáž. Pak je důležité v každém případě rychle doručit oběť do zdravotního střediska. Čím rychleji je kloub resetován, tím dříve dojde k jeho zotavení a méně měkkých tkání a krevních cév.

Jak určit dislokaci

Trauma může být doprovázena rupturou kapslí nebo vazů uvnitř kloubu. Příčiny těchto škod jsou všechny druhy zranění v důsledku rány, pádů z výšky, neopatrných pohybů; patologie muskuloskeletálního systému; vrozené dislokace vyplývající z porodu. Zda je celistvost kloubu poškozena, určuje hlavní symptomy:

• v případě dislokace, ostrý a silný bolestivý pocit obvykle nastane v oblasti zranění;
• vývoj edému v tkáních kolem poraněné části;
• změna normální polohy končetiny;
• zhoršená pohyblivost zraněného kloubu a zvýšení bolesti při pokusu o pohyb kloubu.

Kromě toho mohou existovat jiné příznaky v závislosti na závažnosti poranění. Typ a složitost poranění může určit a posoudit pouze odborník s diagnostickou studií.

Hlavním znakem dislokace je změna tvaru kloubu.

Diagnostika

V případě dislokace ve zdravotnickém zařízení, traumatolog zkoumá zraněnou končetinu, cítí to ven. Především určuje citlivost poškozené části těla a jeho fyzické aktivity. Pokud je to nutné, jmenován palpací, která vám umožní zjistit případné nesrovnalosti v cévách, nervových zakončeních a povaze pulzujícího rytmu tepny.

Důležitým postupem v diagnostice je rentgenové vyšetření poškozeného kloubu. Tento postup vám především umožní určit související poškození, jako je například zlomenina, prasklina, díky které je provedena přesná diagnóza, a rozhoduje se, jak vyléčit poškození. V těžkých případech dislokace se počítačová tomografie používá k přesnějšímu studiu jakýchkoli změn v poraněné oblasti. Nejčastěji se tento postup provádí v případě potřeby chirurgickým zákrokem. Diagnóza někdy odhalí poškození stejného kloubu více než třikrát.

První pomoc při přemístění

Toto zranění je ošetřeno repozicí, ale nekompetentní nouzová pomoc při přemístění může situaci zhoršit a komplikovat rozsah škod.

Proto je přísně zakázáno resetovat dislokaci. Za tímto účelem musí být pacient dopraven co nejdříve do zdravotnického zařízení. Vytvoření první nezbytné pomoci s dislokací doma se skládá z následujících akcí:

• Je nutné položit pacienta dolů, sundat si oblečení a boty.
• Poraněná končetina znehybněte v poloze, ve které se po nehodě nachází. Tato akce zahrnuje uložení pneumatiky nebo jiného improvizovaného prostředku a pevnou fixaci kloubu bandáží nebo jiným materiálem.
• Na zraněný kloub se aplikuje studený nebo ledový předmět, aby se snížil otok. K tomu můžete použít obklad se studenou vodou nebo sáček s ledem.
• Se silným pocitem bolesti můžete zraněnému poskytnout lék proti anestetikům, pokud na jeho složky není alergie.
• Přepravu v poloze na zádech můžete provádět na pevném předmětu. Pro dislokaci kyčelního kloubu musí být poraněná končetina obvazována na zdravou, pro tento účel je použit elastický obvaz a pacient je v této poloze transportován.

Je-li správné poskytnout první pomoc při dislokaci před příchodem lékaře, pak provedení dalších standardních léčebných metod během hospitalizace usnadní rychlé zotavení a návrat k dřívější mobilitě končetin. Více informací o první pomoci při přemístění.

Léčba

Léčba dislokace začíná anestézií silnými léky proti bolesti. Po odstranění syndromu bolesti se provede znehybnění poraněné části do polohy, ve které by měla být provedena. Redukce se provádí velmi opatrně bez náhlých pohybů. V tomto případě se doporučuje opravit korigovanou část těla do požadované polohy. Pokud je po fixaci bandáže aplikován během dislokace, je zde bolest, zchlazení nebo znecitlivění poraněné části těla, což naznačuje porušení krevního oběhu v důsledku aplikace těsné bandáže. V takovém případě byste měli neprodleně vyhledat lékaře, abyste přijali příslušná opatření. Pokud je to nutné, aplikuje se sádra pro dislokaci a musí se nosit po určitou dobu, bez demontáže, nejméně tři týdny.

Abychom věděli, jak správně zacházet s obvyklou dislokací, je nutné prodiskutovat algoritmus akcí s lékařem, protože poměrně často existují případy, kdy pacient kontaktuje místo první pomoci několik týdnů po úrazu. Poškozená osoba, která nebyla v případě dislokace poskytnuta lékařská pomoc, může být po operaci podrobena těžké léčbě a dlouhému zotavení. Způsob léčby těžkého poranění je následující:

• protahovací zápěstí s distrakčním přístrojem;
• manipulovat s otevřeným omezením dislokace;
• dobře upevněte zraněnou končetinu;
• podstoupit kurz fyzioterapie.

Stará dislokace může vést k artróze, v důsledku čehož se provádí komplexní operace - artrodéza končetin končetiny. Po tomto zákroku je třeba pacienta dlouhodobě zotavit.

Existují tradiční metody léčby, které účinně přispívají ke snížení bolesti v prvních minutách po poranění. Nejběžnějším lidovým lékem je husté těsto vyrobené z mouky a octa, které se aplikuje na ránu a fixuje se bandáží. S dislokací, masti vyrobené z drcené mýdlo, čpavek, lampový olej, bílý terpentýn a drcené kafr pomáhá. Používá se také jako pleťová tinktura jablečného octa a česneku. Zmírňuje bolest a zabraňuje otoku a výskytu hematomového roztoku, který se skládá z 0,5 lžíce soli, smíchané s 0,5 šálky octa.

Rehabilitace

Rehabilitace po dislokaci vám umožní obnovit normální fungování končetiny a vrátit se k normální pohyblivosti. Díky správně zvoleným rehabilitačním metodám je krevní oběh v poraněné části normalizován a svalová pružnost se zvyšuje. Především jsou předepsány fyzioterapeutické procedury, mezi které patří magnetická a laserová terapie, bahenní terapie, masáže a ošetření pomocí vodních procedur. Tyto metody rehabilitace pomáhají urychlit proces zotavení po léčbě dislokace v nemocnici.

Terapeutická gymnastika

Doba zotavení po léčbě poranění při dislokacích vyžaduje gymnastická cvičení. Nejdříve musíte provést jednoduchá cvičení. Pak je důležité postupně zvyšovat zátěž. Vedení terapeutické a preventivní gymnastiky by mělo být v souladu s ustanovením lékaře.

Jak poskytnout první pomoc při dislokaci

Jak pomoci oběti s dislokací

Pro první pomoc při přemístění se musíte řídit těmito pravidly:

1. Poraněná dolní končetina musí být znehybněna. Pro upevnění můžete použít pneumatiky nebo jiné improvizované prostředky. Současně je nutné co nejvíce znehybnit nejen poškozené, ale i sousední spoje.
2. Léčba ran okamžitě, aby se zabránilo infekci. To lze provést peroxidem vodíku. Tento lék by měl být v každé lékárničce.
3. Ke snížení otoku po dislokaci by měl být na bolavý kloub aplikován studený předmět.
4. Obvykle taková zranění způsobují oběti silnou bolest. Pokud užíváte anestetikum, můžete snížit bolest.
5. Pacient musí být do 2 hodin po obdržení dislokace odeslán do nemocnice.

Co by se nemělo dělat s dislokací?

1. Nesnažte se končetinu přizpůsobit. Když se vaz roztrhne, kloub se může snadno pohybovat v libovolném směru. Ale nenechte se mýlit, že pravý kloub může být navrácen do své původní pozice bez tréninku. Výsledkem může být nutnost delší léčby v důsledku dalších zranění. Riziko poškození velkých krevních cév.
2. Po pádu z velké výšky riskuje člověk nejen dislokaci končetin, ale také poškození páteře. Často to vede ke ztrátě citlivosti končetin. Nesnažte se dát zraněnou anestetikum pilulku. Taková zranění brání funkci polykání a mohou vést k udušení.

Pokud čas neposkytuje první pomoc při dislokaci, může se stav pacienta významně zhoršit. K odstranění následků vážného zranění může být nutná operace.

Úleva od bolesti

Ihned po zranění aplikujte led na dislokační plochu. Předtím musí být zabalen látkou. Vystavení chladu snižuje pocit bolesti. Postupně se opuch v poraněné oblasti začíná snižovat. Optimální doba trvání procedury by neměla být delší než 15 minut. To vám umožní vyhnout se omrzlinám poškozené tkáně. Pomoc s dislokací zahrnuje užívání léků proti bolesti. Ke snížení bolesti můžete použít protizánětlivé léky (Ketanov, Pentalgin). Pro odstranění otoků a prevenci rozvoje zánětlivého procesu užívejte Ibuprofen nebo Nimesulid. Dodržujte dávkování uvedené v návodu.

Jak přepravovat vykloubeného pacienta

Dislokace kyčelního kloubu

Před příchodem sanitky je nutné zraněnou nohu pevně navinout na zdravou končetinu. Existuje další způsob upevnění bolavých nohou. Pokud došlo ke zranění na ulici, můžete použít materiály po ruce. K tomuto účelu se použije tyč nebo kovová tyč. Pre-položky musí zabalit obvaz. Dávkování bolesti pomůže příjem vhodných léků (Tramal, Analgin). Nepokoušejte se nohu posunout do původní polohy. Končetinu po zranění nelze ohnout, rozevřít nebo otočit.

Dislokováno zastavení

Vyklenuté rameno

Klopýtavý člověk instinktivně položí ruce dopředu. Při pádu můžete rameno vymknout. Trauma je považována za velmi bolestivou. Oběť není schopna přemístit své vykloubené rameno. Zraněný kloub rychle bobtná. Ani se nepokoušejte přizpůsobit ramenní kloub sami. Poraněná končetina musí být fixována obvazem. Pokud nejsou žádné otevřené rány, může být na místo zranění připevněn studený předmět. To pomůže zabránit rozvoji edému, který může komplikovat léčbu.

Dislokace loketního kloubu

Pokusy o pohyb zraněného lokte mohou vést k vymačkání nervů a cév. Nejlepším způsobem, jak opravit loket, je použít šátek. Pro snížení intenzity bolesti může být pacientovi poskytnuta tabletka proti bolesti. Poté musí být pacient poslán k traumatologovi.

Uvolněné prsty

Dislokováno kotník

Nejdříve musíte zajistit, aby pacientova noha byla úplná. Poškozenou nohu je nutné opravit. K tomu můžete využít autobus. Aby nedošlo k narušení krevního oběhu nemůže obvaz příliš těsné. V opačném případě se mohou vyskytnout komplikace v důsledku špatného prokrvení nohou. Připojte studený předmět k dislokační oblasti. Zraněná osoba by neměla zatěžovat nohu. Poté musíte okamžitě oběť dopravit na tramp.

Dislokace kotníku

Disloková čelist

Vezměte si kapesník nebo kus látky a upevněte čelist. Na poraněný kloub může být aplikován studený obklad, který zmírní stav pacienta. Po 10 minutách je vhodnější odstranit obklad, protože prodloužené vystavení chladu může způsobit křeč svalů žvýkačky. Léky proti bolesti jsou předepisovány v průběhu léčby v nemocnici. Běžné léky nepomohou zmírnit těžké bolesti.

První pomoc při přemístění

Dislokace je trvalé přemístění kloubních konců kostí, v důsledku čehož kloub přestává plnit svou funkci. Dislokace je jedním z vážných a bohužel častých poranění, ai když je považována za méně nebezpečnou než například zlomenina, její důsledky nemohou být o nic menší, nebo dokonce závažnější, zejména pokud je poškozen velký kloub.

Abychom pochopili, co představuje tento typ zranění a abychom věděli, jak poskytnout první pomoc při dislokaci, je třeba pamatovat na strukturu kloubu.

Co je to společné

Kloub je kloub, který zajišťuje pohyb v končetinách. Kloub je tvořen kloubními konci dvou kostí pokrytých chrupavkovou tkání, která absorbuje a změkčuje tření při pohybu. Někdy je v kloubu další chrupavka jako druh obložení, například meniskus v kolenním kloubu. Kloubní části kostí jsou uzavřeny v takzvaném kloubním vaku, uvnitř kterého je synoviální tekutina. Kloub také zahrnuje vazy, které pevně spojují své komponenty navzájem. Spoj je tedy velmi pevná konstrukce, která vydrží vážné zatížení.

Jak je dislokace, její diagnostické znaky

Dislokace nastane, když je kloub vystaven ostrému a nadměrnému účinku, obvykle ve směru neobvyklém pro pohyb v daném kloubu. V tomto případě se artikulární část kosti vynoří z anatomicky správné polohy, s níž může být poškozen kloubní vak, vazy a prasknutí cév, nervová zakončení mohou být stlačena.

Nejčastější výskyt výronů (sestupně): prst, rameno, noha, loket, temporomandibulární kloub, koleno, kyčelní kloub.

Než začnete poskytovat první pomoc při dislokaci, musíte se ujistit, že jsou přítomny její příznaky.

Známky, že došlo k dislokaci, jsou:

• Ostrá bolest v kloubu;
• Nepřirozená poloha končetiny;
• Neschopnost pohybu v kloubu nebo ostré omezení jeho pohyblivosti, zvýšená bolest při pokusu o pohyb.

Kloub se během přemístění zpravidla mění, což je patrné zejména u lidí s tenkou stavbou. Často se také vytváří traumatický edém v důsledku poškození krevních cév a někdy uvolnění synoviální tekutiny z kloubního vaku.

Dislokace se liší od méně nebezpečných zranění, jako jsou podvrtnutí nebo modřiny, tím, že výše popsané symptomy se nezvyšují postupně, ale objevují se bezprostředně po poranění. Pokud si nejste jisti, jaký druh zranění došlo, je lepší předpokládat těžší variantu a poskytnout první pomoc potřebnou k dislokaci. Pokud se později ukáže, že diagnóza je chybná a ve skutečnosti došlo k podvrtnutí, nebude to mít žádné negativní důsledky. Je mnohem nebezpečnější podcenit zranění.

První pomoc při přemístění

Pravděpodobně každý slyšel, že dislokace je léčena repozicí. Ne každý však ví, že se kategoricky nedoporučuje, aby to neučinil nešpecializovaný pracovník, protože nečinná opatření mohou významně zhoršit zranění a v závažných případech vést k úplnému zničení kloubu a následné invalidity.

Pokud povaha poranění naznačuje dislokaci, pacient by měl být odebrán co nejdříve na pohotovost nebo na pohotovostní oddělení nemocnice. Budou mít X-ray končetiny potvrdit předběžnou diagnózu, a bude pomáhat.

První pomoc je následující:

1. Spoj by měl být znehybněn a - Varování! - v pozici, ve které je po zranění. Ani narovnání končetiny, ani otáčení není nutné. Pro upevnění kloubu naneste dlahu a zlomeninu. Pokud dojde k dislokaci kyčelního kloubu, musí být zraněná osoba položena, zraněná noha musí být upevněna na zdravou nohu a transportována v poloze na zádech na tvrdém nosítku nebo na předmětu, který je nahrazuje;
2. K postiženému kloubu připojte ledovou nádobu nebo jiný studený předmět (např. Láhev vody z chladničky atd.), Abyste snížili otok;
3. Můžete dát oběti bolesti léky. Analgin, Paracetamol, Nimesil nebo jiné analgetikum. Je třeba mít na paměti, že pokud není akutní bolest, pak není třeba užívat analgetikum, protože úplná anestézie může ztížit diagnostiku;

Doručí oběti nejbližší nemocnici nebo traumatické centrum, nebo počkejte, až dorazí sanitka.

První pomoc při společném dislokaci: co je třeba udělat v případě zranění

Dislokace označuje stav, který je charakterizován vytěsněním kostí, kde se spojí do kloubu. Vzniká silná bolest, může dojít ke ztrátě důležitých funkcí. V tomto článku odpovíme na otázku, co je první pomoc při dislokaci kloubu.

Jaké jsou škody

Typy dislokací jsou uvedeny v tabulce.

Tabulka 1. Klasifikace dislokací.

Symptomatologie

Jsou pozorovány následující známky dislokace kloubů:

• konec kloubu je snadno pociťován na neobvyklém místě;
• délka končetiny se mění;
• dochází ke změně tvaru a délky spoje;
• zvyšuje se teplota kůže v poškozené oblasti;
• kožní otoky;
• v poškozené oblasti dochází ke zčervenání kůže;
• je zde syndrom ostré bolesti, který je zhoršován pohybem.

Někdy existují známky dislokace ve kloubu, jako je horečka a zvýšení celkové teploty.

Co dělat

Co dělat, když je kloub vyklouben? Hlavním cílem je zneškodnit poškozené místo. Dalším důležitým úkolem by měla být úleva od bolesti.

Instrukce vám poradí, jak se chovat:

1. Poškozenou část těla umístěte do nejvhodnější polohy.
2. Dejte oběti úlevu od bolesti. Pokud je syndrom bolesti velmi silný, lék se vstřikuje do svalu.
3. Imobilizujte poraněnou část těla dlahou nebo obvazem.
4. Aby se snížila nafouknutí, aplikujte ledový obklad. Aby se zabránilo omrzlinám, musí se odstraňovat každých 15 minut.
5. Zavolat lékaře nebo oběť dopravit do nemocnice. To by mělo být provedeno během 120-180 minut po úrazu.

Pokud byla měkká tkáň poškozena, je nutné ránu ošetřit antiseptikem a aplikovat sterilní obvaz.

Věnujte pozornost! Nemůžete dům sami přemístit.

To by měl provádět pouze lékař.

Léky proti bolesti

S dislokací v kloubu je nutné zastavit syndrom bolesti. Nejlepší léky jsou uvedeny v tabulce.

Tabulka 2. Účinné léky proti bolesti.

Dislokace

Dislokace je patologický stav, ve kterém dochází k posunutí kloubních povrchů vůči sobě navzájem.

Normální provoz kloubu je možný, pokud jsou kloubní povrchy kloubových kostí vzájemně shodné (tj. Jejich formy vzájemně odpovídají). Když je končetina vykloubena, kosti se rozcházejí, ztrácí se kongruence a pohyb ve kloubu je nemožný. Lékaři říkají, že dislokace je trvalé a úplné vysídlení; perzistentní - protože přemístěné kosti se nesmějí opět sbíhat a zůstávají posunuté a plné znamená, že povrchy, které by měly být v kontaktu, se ani částečně nedotýkají. Obvykle, když dojde k dislokaci, dojde k prasknutí kloubní kapsle a jeden z kloubních povrchů prochází touto mezerou. Pokud došlo k částečnému, nikoli úplnému vysídlení, takový stav se nazývá nelokalizace, nýbrž subluxace.

Příčiny dislokace

Dislokace může nastat v každém kloubu. Typickou situací dislokace je trauma. Dislokace nastává tehdy, když je pohyb v kloubu nadměrný (za hranicemi normální pohyblivosti). Zpravidla se jedná o nucený pohyb (například v důsledku pádu: osoba spadne na paži položenou dozadu a dostane vykloubené rameno). Může také způsobit dislokaci ve společné oblasti. Dislokace způsobená zraněním se nazývají traumatické.

Dislokace může mít netraumatický původ. V tomto případě je způsobena destrukcí kloubních konců kostí v důsledku onemocnění, jako je obrna, osteomyelitida, artritida, artróza a tuberkulóza. Takové dislokace se nazývají patologické.

Existují také vrozené dislokace. Patologie se v tomto případě vyskytuje i v prenatálním stadiu vývoje plodu.

Zejména se jedná o tzv. Obvyklé výrony. Obvyklá dislokace se nazývá dislokace, ke které dochází ve stejném kloubu, a to i při mírném traumatickém dopadu. K tomu dochází v důsledku slabosti kloubního aparátu (kapsle, vazů, svalů) nebo změn konfigurace kloubních povrchů. Ve většině případů dochází k obvyklé dislokaci, pokud se po přemístění traumatické dislokace mobilita vrátila do kloubu příliš brzy.

Příznaky dislokace

Dislokace v důsledku poranění je obvykle doprovázena charakteristickou bavlnou. V oblasti poškozeného kloubu se vyvíjí edém, pacient může pociťovat brnění, znecitlivění, horečku (postižené klouby "popáleniny").

Hlavní příznaky dislokace jsou:

Bolest se zintenzivňuje při pokusu o pohyb. Pacient zjistí nemožnost nebo významný omezený pohyb v kloubu.

Kloub mění svůj tvar. To je obvykle vidět s jednoduchou vizuální kontrolou.

Metody diagnostiky dislokace

Hlavním diagnostickým postupem v případě dislokace je radiografie poškozeného kloubu.

Rentgen může pomoci zajistit, aby dislokace nebyla doprovázena zlomeninou nebo prasklinou (neúplná zlomenina).

Dislokační léčby

Co dělat, když je dislokováno

Když dojde k dislokaci, je třeba zajistit imobilizaci postiženého kloubu (tj. Zajistit jeho nehybnost). Nejvhodnější je použít dlahu, ale pokud to není možné, mělo by být znehybnění prováděno pomocí improvizovaných prostředků - šátek, kus látky atd. Pro snížení otoků a zmírnění bolesti se doporučuje použít studený obklad. Naseknutý led z mrazničky je vhodný, můžete také použít láhev studené vody. Můžete si vzít anestetikum.

Dislokace musí být resetována a je žádoucí to udělat rychle. Pokud se dislokace do 1–2 dnů neopraví, rozvinutý edém značně znemožní doplňování a k léčbě dislokace může být nutná chirurgická léčba (řez tkáně). Ale v žádném případě se nepokoušejte opravit dislokaci sami! Úspěšné případy takové medikace jsou poměrně vzácné a riziko vzniku další bolesti a zhoršení situace je významné.

Při dislokaci byste měli co nejdříve kontaktovat pohotovost nebo kliniku u úrazového lékaře. Kvalifikovaného traumatologa nebo chirurga lze získat na kterékoliv z poliklinik Family Doctor.

Dislokace kloubů.

Dislokace - poškození kloubů, při kterém jsou kloubní konce kostí dotýkajících se jeho dutiny přemístěny uvolněním jednoho z nich prostřednictvím prasknutí kapsle z kloubní dutiny do okolních tkání.

Dislokace může být úplná, když se kloubní povrchy kostí již nedotýkají a neúplné (subluxace), když existuje částečný kontakt mezi kloubními povrchy.

Název dislokace je dán názvem kosti, která je distální (periferní) k poškozenému kloubu: například dislokace nohy - když jsou kosti přemístěny v členkovém kloubu, dislokace ramene - při dislokaci ramenního kloubu atd.

Pod vlivem nepřímého zranění zpravidla dochází k výronům. Dislokace kyčelního kloubu je tedy možná při pádu na ohnutou nohu a současně otáčení nohou směrem dovnitř, přičemž při pádu na nataženou paži uvolní rameno.

Příznaky dislokace.

• Poselství oběti nebo svědků, že došlo ke zranění.
• Bolest v končetinách.
• Ostrá deformace (klesající a téměř vydutá) v oblasti dislokace.
• Absence aktivních pohybů v kloubu a nemožnost pasivních pohybů.
• Tam může být modřina (modřina) v místě dislokace kvůli poškození krevních cév, až do vzhledu hromadění krve (hematomy).
• Upevnění končetiny v nepřirozené fatální pozici.
• Změna délky končetiny, častěji - její zkrácení.

Ruptura vaziva během dislokace kloubu může způsobit silnou bolest a rychlé rozšíření edému v oblasti poranění a zhoršené funkce kloubů.

První pomoc při přemístění.

Zajistěte oběti odpočinek a pohodlnou polohu poškozené části těla.

Naneste led nebo pleťové vody studenou vodou na místo dislokace.

Obětem dávejte léky proti bolesti (analgin, promedol, paracetamol atd.).

Imobilizujte končetinu v poloze, ve které byla fixována v důsledku dislokace. Horní končetina je zavěšena na šálu nebo obvazu z obvazu. Dolní končetina je imobilizována pomocí pneumatik nebo improvizovaných prostředků (desky, větve) tak, že pokud je to možné, je 1 kloub fixován nad a 1-2 klouby nižší než poškozený. Někdy můžete znehybnit jednu dolní končetinu, přišpendlit ji na druhou, neporušenou.

V prvních hodinách po zranění zařídit dopravu zraněného k lékaři, aby se snížila dislokace. Čerstvé dislokace jsou mnohem jednodušší než staré, protože do 3-4 hodin po poranění se v oblasti poškozeného kloubu vyvíjí edém tkáně a krev se hromadí, což ztěžuje a dokonce brání redukci. S dislokacemi v horní končetině mohou pacienti přijít do nemocnice sami nebo mohou být dopraveni jakoukoliv nespecializovanou přepravou v sedě. Oběti s dislokací dolních končetin jsou přepravovány v poloze na břiše, je pro to lepší zavolat sanitku.

Co dělat s dislokací.

Poraněná končetina by v žádném případě neměla být vytažena a pokusena o přemístění, aby se zabránilo ještě většímu poškození kloubní kapsle nebo vytěsnění fragmentů, protože dislokace jsou často kombinovány s trhlinami a zlomeninami kostí.

Zpoždění návštěvy u lékaře za účelem snížení dislokace není delší než 4-6 hodin, od té doby může být již vyžadována operace.

Články na toto téma:

Otrava methylalkoholem (methanol, dřevný alkohol).

Methylalkohol (metanol, dřevný alkohol) je nejsilnějším neurovaskulárním jedem, který způsobuje závažný celkový stav, doprovázený zrakovým postižením a vaskulárním tónem, a vyžaduje naléhavá opatření k záchraně života oběti.

Hypertermie (vysoká tělesná teplota, horečka).

Tělesná teplota nad 37,5 ° C se nazývá hypertermie. Normální teplota lidského těla je kolem 36,6ºС. Měření tělesné teploty lze provádět v ústní dutině, v tříslech, v podpaží nebo konečníku pacienta.

Hysterický záchvat (hysterie, záchvat hysterie).

Hysterický záchvat je jednou z akutních forem psychoneurózního projevu hysterické osobnosti v situacích, které nesplňují jeho přání, požadavky a představy. To je druh protestu a provokace, aby se získal osobní zisk a.

Gastrointestinální krvácení.

Gastrointestinální krvácení je pronikání krve do lumen jícnu, žaludku a (nebo) střev v důsledku destrukce (poškození) cévní stěny těchto orgánů se spojením klinických projevů ztráty krve.

Spasmodický syndrom (generalizované křeče, křeče, křeče centrální geneze).

Křeče - dočasná dysfunkce mozku, projevující se paroxyzmální nedobrovolné kontrakce svalů a doprovázené poruchami vnímání, psychiky a podpůrných funkcí života (trávicí, vylučovací a jiné systémy).

Alergický (anafylaktický) šok.

Anafylaktický (alergický) šok je jednou z nejzávažnějších projevů alergické reakce, která se vyvíjí, když je do organismu znovu vstřikován silný alergen a může mít za následek smrt v 10-20% případů. V tomto vývoji.

Diabetická (hyperglykemická) kóma.

Diabetes mellitus je dlouhodobé chronické onemocnění pankreatu spojené s nedostatečnou tvorbou inzulínu. Léčba diabetu je dlouhá, složitá a vyžaduje dodržování diety, diety a často pravidelná.

Elektrický šok

Elektrické poranění - místní a obecné škody vyplývající z působení elektrického proudu s vysokou pevností nebo vypouštěním atmosférické elektřiny (bleskem). Pokud dojde k úrazu elektrickým proudem, je při vstupu poškozena kůže (sliznice).

První pomoc při přemístění

Mnozí stále nedokážou pochopit rozdíl mezi výrony, zlomeninami a výrony. Mezitím je velmi důležité od útlého věku naučit se poskytovat první pomoc především sobě, aby nedošlo ke zhoršení bolestivé situace. Co je tedy dislokace? Dislokace kloubu - úplné nebo částečné stažení z kloubu kosti v kontaktu s ním. Obvykle jsou výrony doprovázeny poškozením vazů, stejně jako mačkání a lámání krevních cév.

Příčiny dislokace

1. Nejběžnější dislokace je výsledkem nepřímého zranění, ke kterému dochází na dočasně fixovaném kloubu. Například můžete dostat vykloubený ramenní kloub, pokud spadnete na nataženou paži nebo loket.
2. Možná dislokace as výrazným svalovým stahem. Například s intenzivním zívnutím.
3. Dislokace může být také získána přímým fyzickým dopadem na kloub nebo na jeho oblast. Například kopněte míč do kolena.
4. Dětská „dislokace z vytlačování“ lze získat, když rodiče pevně drží dítě za ruku, když narazí. Dochází k výraznému narovnání a ohnutí spoje.

Příznaky dislokace

• Během poranění je slyšet charakteristická bavlna.
• Oběť si stěžuje na ostrou bolest v oblasti dislokace, jakož i částečnou nebo úplnou nehybnost kloubu.
• Často dochází k deformaci kloubu, kterou lze snadno vizuálně určit. Končetina bude odložena a bude také ohýbána ve spoji.
• Kolem poraněné oblasti se často tvoří otok a otok. To je jeden z nejčastějších příznaků dislokace.
• Časté případy poškození nervů během dislokace. V tomto případě pacienti ztrácejí citlivost v končetinách.

První pomoc při přemístění

Poskytnutí první pomoci oběti je jednoduché. Stačí znát několik jednoduchých pravidel:

1. Imobilizujte končetinu. Poškozený kloub zajistěte dlahou.
2. V žádném případě nepoužívejte ohřívací obklady na místo dislokace! Namísto toho na poškozenou plochu připevněte ručník navlhčený ledovou vodou. Také perfektní kostky ledu nebo láhev s teplou vodou se zimou. Takže snížíte otok.
3. Pro snížení bolesti můžete dát zraněný analgin nebo ibuprofen.
4. Často se podvrtnutí podlitiny. Zabývejte se alkoholem nebo peroxidem vodíku.

V žádném případě nelze samostatně nastavit dislokaci! Velmi často je doprovázena trhlinami a zlomeninami a pouze lékař může přesně diagnostikovat nemoc, věřit mu.

Co by se mělo dělat s dislokací ramene? Nelze odejít

Stává se tak, že nejčastější dislokace, které člověk čelí, je dislokace ramene. A během letních prázdnin a aktivní zábavy v přírodě stojí za zmínku, co dělat s dislokací ramen, jak správně zacházet s dislokací a co v žádném případě nelze udělat.

Proč rameno letí ven? Protože příroda, zajišťující pohyblivost ramenního kloubu, obětovala svou sílu. Velká hlava humeru je umístěna ve velmi malé dutině (kapsli) kloubu a vazy, které je drží, jsou malé a slabé. Proto, když padají na ruku nataženou na stranu (fotbal, volejbal, nadměrná touha po alkoholu - způsobuje masu), hlava ramene se právě vynoří ze společné dutiny.

Pokud se tak stane, pak osud vaší ruky nyní závisí na tom, jakou první pomoc jste dostali. Pokud se někdo po sledování filmů snaží narovnat dislokaci ramene, škubání paží, snažit se vrátit kloub zpět na své místo, odtrhne se od sebe se všemi zbývajícími končetinami, jako poslední možnost - utéct. V opačném případě je riziko zranění horší než riziko, které se již stalo - nejen vazy a šlachy, ale i nervy a cévy.

Pojďme se tedy podívat na dislokaci ramenního kloubu podle pravidel.

První pomoc při dislokaci ramen

Upevněte ramenní kloub bandáží nebo dlahou a ihned do pohotovosti nebo nemocnice. Musí vzít rentgen, aby vyloučili nebo potvrdili poškození kostí. Poté, v lokální anestézii, jemně přemístí přemístění ramen a aplikují sádrovou dlahu po dobu 3 týdnů. To je nezbytné k vyléčení slz měkké tkáně.

Je nemožné natáčet longuet sám dopředu, i když nic nebolí, a navíc nemůžete začít pomalu „rozvíjet“ ramenní kloub. Výsledkem je, že nezralá kapsle a vazy pod zátěží nevydrží a dostanete re-dislokaci ramene. Postupem času je spoj tak volný, že se dislokace mění z primárního na známého. Rameno vylétne při nasazení na srst a dokonce i při převrácení ze strany na stranu v posteli. A k léčbě obvyklé dislokace ramene může být pouze chirurgicky.

Ramenní nehybnost

Když je váš kloub imobilizovaný (imobilizovaný) pomocí dlahy, okamžitě začněte dělat izometrické cvičení (bez pohybů ve kloubu) pro svaly obklopující ramenní kloub. Zatlačte koleno přídě proti zdi nebo na druhé straně. Každé napětí trvá 1-2 sekundy, ale postupně se tento čas zvyšuje na 6-8 sekund. Opakujte až do vyčerpání 2-3 krát denně.

Po odstranění longetu je nejlepší absolvovat kurz komplexní rehabilitace ramenního kloubu - elektrická stimulace svalů paže, masáže, terapeutická cvičení, cvičení ve vodě). Pokud to neuděláte, pak se re-dislokace, a po něm, známý nebude vás čekat.

Ramenní společná rehabilitace

Cílem společné rehabilitace je nejen obnovit pohyblivost kloubů, ale také zabránit opakovaným dislokacím ramene. Posílení pomocí speciálních cvičení vyžaduje celý komplex svalů ruky. Aby bylo omezeno na posilování pouze bicepsu, tricepsu a deltového svalstva, které je každému známo, je obecně nesmyslné, roztrhne se tam, kde je tenké.

Koneckonců, hlavní role ve stabilizaci ramenního kloubu nepatří do velkých svalů, ale do malých svalů-rotátorů, které otočí rameno dovnitř a ven. Jejich šlachy lemují ramenní kloub po obvodu. Takže je nejlepší investovat do dobrého rehabilitačního lékaře v dobrém centru a pak nevíte, jak se šetří peníze a pravidelně navštěvujete úrazové oddělení kliniky.

Další informace k tématu:

Obvyklá dislokace - problémy opravitelné

Bolest v lokti? Nebudeme ignorovat!

Zlomenina Co dělat před příjezdem sanitky?

Sklouzlo, poranění páteře.

Zlomenina kyčle - zranění životních nákladů

První pomoc při výronech - obecná pravidla

Dislokace se vyvíjí na pozadí slabosti vazivového aparátu, s vrozenou dysplazií kloubu a dokonale zdravých lidí v důsledku poranění. Pokud byla poskytnuta první pomoc při dislokaci kloubu správně, je schopnost práce obnovena po 3-4 týdnech. Pokud se zachránce dopustil chyb, které vedly ke zhoršení poškození, může být zapotřebí i chirurgický zákrok. Proto je důležité znát hlavní příznaky a první pomoc při výronech.

První pomoc v závislosti na umístění

V lidském těle jsou všechny klouby vystaveny dislokaci a v závislosti na anatomické oblasti a symptomech bude léčebná taktika odlišná, takže nejprve musíte určit, co je poškození a pak pomáhat.

Jak je lékařská péče o dislokaci kloubů, nevím všechno. Předpokládá se, že můžete samostatně upravit kloubní části a nehledat lékařskou pomoc. Nekompetentní přemístění může ve skutečnosti vést k prasknutí svalů a vazů, zlomeninám, poškození velkých krevních cév a prasknutí nervů. Proto musíte jasně vědět, kdy se kloub spojí a kdy potřebujete rychle doručit oběť do nemocnice.

Dolní čelist

Posunutí hlavy čelisti nastává dopředu nebo dozadu od kloubní dutiny. Podporuje rozvoj stavu maximálního otevření úst při jídle, křik, zpěv, zívání.

Při vyšetření je otevřená čelist vizualizována, rty a zuby nejsou spojeny. Při pokusu o zavření úst jsou pružné pohyby dolní čelisti, které jsou doprovázeny bolestí.

Dislokace se liší od zlomeniny tím, že zlomenina uzavírá čelist, ale bolest a patologické pohyby ve kloubu zůstávají.

Zda je možné tuto lokalizaci opravit během první pomoci, závisí na délce poškození a věku pacienta. Pokud vyloupíte čerstvého a zraněného mláďata, můžete si sami nastavit čelist podle jasných pokynů.

Je to důležité! Máte-li dislokaci déle než několik dní a starší pacient, měli byste okamžitě kontaktovat pohotovost.

Pacient by měl sedět tak, aby jeho hlava byla pevně podepřena.

Loketní klouby záchranáře by měly být na úrovni čelisti pacienta.

Postavte se před pacienta, položte palce na stoličky dolní čelisti a podržte zbývající prsty kolem čelisti níže.

Pohyby musí být prováděny v posloupnosti - dolů, zpět a nahoru.

Ramenní kloub

Ramenní kloub je nejčastěji vystaven dislokaci. Výstup kloubní hlavy se vyskytuje při pádu na rovné rameno nebo koleno v pravém úhlu k zemi, nebo v případě silného úderu na přední nebo zadní povrch lokte.

• přední (hlava humeru je před artikulární dutinou),
• spodní (hmatná hlava v podpaží)
• zadní (diskolokace hlavy a kloubu).

Symptomy jsou bolest, neschopnost přinést ruku k tělu, pružné pohyby malé amplitudy během pokusu o jakýkoliv pohyb.

Vyloučení ramene je zakázáno přemisťovat na místě zranění, oběť musí být hospitalizována v nemocnici.

První pomoc při dislokaci ramenního kloubu je následující.

Kolenní kloub

Kloub lokte je reprezentován kloubem tří kostí: humerus, loket a poloměr. V případě dislokace se mění poloha ulnárních a radiálních kostí vzhledem k humerálu.

Důvodem je pád na nataženém rameni, při kterém je spoj přehýbán. Klinicky, hlava poloměru bude určena, sahat za kloubem, pružné pohyby když pokouší se produkovat pohyby.

V případě narušení pohybu a konfigurace kolenního kloubu je také přísně zakázáno jej umístit. To je způsobeno vysokou pravděpodobností trhlin a zlomenin v kostech.

Nápověda algoritmu s dislokací lokte:

Kloub kyčle, kolena, kotníku

Kyčelní kloub je nejodolnější vůči zranění v důsledku silných vazů a dobrého svalového rámce. Během nouzových situací jsou však postiženy velké síly a poměry kloubních ploch jsou narušeny.

Ve stáří s poraněním kyčelního kloubu byste měli mít podezření na zlomeninu krčku femuru, výrony jsou typické pro mladší věk.

V závislosti na typu dislokace se změní poloha nohy.

Kolenní kloub je reprezentován kloubem stehenní kosti a kostí dolní končetiny. Dislokace v tomto kloubu je doprovázena prasknutím vazivového aparátu kolenního kloubu. Při vyšetření se stanoví porušení konfigurace kloubu, nesprávné umístění dolní končetiny, neschopnost provádět pohyby, edém, hematom.

Kotník je slabý a náchylný k rozvoji dislokace s neúspěšným skákáním, přistání na nohou. Často se spolu s dislokací stanoví zlomenina kotníku, prasknutí vazivového aparátu. Klinicky určeno nedostatkem pohybu ve kloubu, otokem, hematomem, bolestí.

Diferenciální diagnostika by měla být prováděna s uzavřenou zlomeninou. K tomu musíte oběť dopravit do nemocnice, aniž by to situaci zhoršilo.

Je to důležité! Je zakázáno opravovat jakoukoliv dislokaci dolní končetiny! To je způsobeno pravděpodobností dalšího zranění oběti. V nemocnici jsou tyto dislokace resetovány v celkové anestezii a pouze po rentgenovém vyšetření.

Nouzová péče v případě dislokace nohou kloubů doma je zavolat ambulanci nebo samoobsluhu pacienta na pohotovost, až po imobilizaci končetiny.

Prsty končetin

Dislokace prstů končetin je přístupná k diagnóze, jak to lze vidět klinicky. Všechny prsty a prsty jsou vykloubené a mohou být jak přední, tak zadní.

Narušení prstů a prstů na nohou je někdy obtížné odlišit od zlomenin kostí externími kritérii, takže je nejlepší nepokoušet se je sami korigovat. Pokyny pro pomoc s dislokací nutně zahrnují rentgenové vyšetření, které je možné pouze v nemocnici.

Aktivity, které lze provádět doma, jsou uvedeny v tabulce.

Nebezpečí přemístění

Je to důležité! Vždy je třeba mít na paměti, že je nemožné rozlišit dislokaci od zlomeniny bez rentgenového vyšetření, zejména proto, že tato dvě zranění se často vyskytují společně.

Symptomy mohou být velmi podobné. Nebezpečí je toto:

• staré dislokace lze upravit pouze chirurgicky;
• pokud však byla kosti zlomena spolu s dislokací, pak bez kvalifikované pomoci se poroste nesprávně a funkce končetiny je narušena;
• v případě dislokace byste měli okamžitě vyhledat pomoc, zejména pokud je v místě poranění velký hematom, protože může dojít k poškození velké cévy;
• také při poranění a dislokaci kostí mohou být nervová zakončení rozdrcena, což vede k nevratným následkům.

Video v tomto článku podrobně popisuje, co dělat s dislokací a jak předcházet komplikacím stavu.

Poskytování první pomoci při výronech je úkol, který je přístupný všem bez speciálního vzdělávání, takže je velmi důležité, abyste se neztratili v pravý čas a v co nejkratším čase, aby se oběť mohla přemístit do rukou odborníků při přemýšlení o znehybnění a anestezii.