VŠECHNY O LÉKAŘI

Granulom je malý uzlík, což je omezená koncentrace buněk pojivové tkáně mladého původu.

K zánětlivému granulomu dochází, když je tělo infikováno infekčními chorobami - tuberkulózou, leprou, syfilis, vzteklinou a některými dalšími infekčními infekcemi.

Kromě toho se granulomy někdy objevují jako výsledek vystavení tělu kolagenu, například revmatismu.

Granulomata se mohou objevit, když do kůže nebo sliznic vstoupí cizí tělesa, například prachové částice.

Etiologie

Původ granulomů má velkou rozmanitost.

Hlavní klasifikace dělí granulomy podle původu na:

• Infekční;
• Neinfekční;
• Neznámý původ.

Neinfekční granulomy zahrnují uzliny, které vznikly po medikaci nebo chorobách prachu spojených s prací s látkami podobnými prachu. Příklady takových nemocí zahrnují například azbestózu, silikózu, talcosis a mnoho dalších nemocí z povolání.

Někdy se tvoří granulomy kolem cizích těles uvězněných v těle.

V závislosti na původu je také předepsána léčba granulomů způsobených různými infekčními patogeny. To se týká původců takových onemocnění, jako je tyfus nebo tyfus, virová encefalitida, syfilis, vzteklina, tuberkulóza a další infekční onemocnění. To je dáno tím, že až po odstranění infekce se můžete spolehnout na úspěšnou likvidaci zánětlivého granulomu.

Khartonovy choroby (temporální obří buněčná arteritida) a Crohnova choroba (onemocnění gastrointestinálního traktu), sarkoidóza (onemocnění plic), Wegenerova granulomatóza (autoimunitní zánět stěn cév) jsou charakterizovány výskytem granulomů neznámého původu. Neidentifikovaný původ a prstencový granulom.

Druhy granulomů

Morfologická klasifikace granulomů je rozdělena do obrovských buněčných granulomů, epithelioidní buňky (epithelioidní cytom), makrofágů (fagocytom).

Podle úrovně vývoje metabolických procesů v granulomech jsou stanoveny uzliny s vysokým a nízkým metabolismem.

Vysoká míra metabolických procesů je pozorována u zánětlivých granulomů, které se vyskytují pod vlivem toxických látek (lepry, mikrobacterium tuberculosis, atd.). Tyto uzliny jsou granulomy epiteloidních buněk.

Nízká metabolická rychlost je pozorována u granulomů způsobených vlivem cizích těles, které vznikají pod vlivem inertních těles a sestávají z obrovských buněk cizích látek.

Známky Granuloma

Existují specifické typy granulomů a nespecifických.

Specifické granulomy jsou uzliny, jejichž vnitřní a vnější struktura je způsobena specifickým infekčním onemocněním. Současně během studia buněk v nich jsou detekovány patogeny. Specifické zánětlivé granulomy zahrnují tuberkulózu, syfilitiku, malomocenství a sklerom.

Nespecifické granulomy nemají žádné charakteristické znaky jakéhokoliv onemocnění. Mohou mít jak infekční původ, tak i při jiných onemocněních neinfekčních druhů. Od infekčních nemocí po takové granulomy leishmaniózy a tyfus jsou předurčeny různé projevy. Nespecifické granulomy se vyskytují při azbestóze, silikóze a dalších onemocněních.

Vlastnosti vývoje určitých typů granulomů

Docela běžné pyogenní granulomy, jejichž projevy jsou vyjádřeny ve vzhledu šarlatových nebo hnědých a někdy modrozelených jediných uzlin, způsobených zvýšeným růstem malých krevních cév a doprovázeným otokem okolních tkání, se vyvíjejí velmi rychle a nejčastěji, když je kůže poškozena. Kůže pyogenních granulomů je velmi tenká a může krvácet. Pyogenní granulomy se vyskytují z neidentifikovaných důvodů a ovlivňují rty, dásně, obličej, nos a prsty. Velikost tohoto granulomu často nepřesahuje průměr 1,5 cm. Tato choroba je citlivější na děti a dospělé do 30 let.

Vzácný eosinofilní granulom, jehož příznaky se projevují tvorbou infiltrátů lokalizovaných v kostní tkáni. Takové granulomy mohou být buď jednotlivé, nebo mohou být shluky uzlin nebo více lokalizací na povrchu plochých a tubulárních kostí - pánevní, kraniální, femorální a vertebrální. V některých případech se vyvíjejí na kůži nebo v různých vnitřních orgánech.

Obvykle se pozorují eozinofilní granulomy u dětí a hlavně u chlapců. Vývoj tohoto typu granulomů je doprovázen otokem v oblasti lokalizace a bolesti. Přesná příčina zatím nebyla stanovena, ale předpokládá se, že zranění, bodnutí hmyzem, použití některých léků, alergiků a dalších může být provokativními faktory.

Všechny granulomy infekčního původu mají symptomy odpovídající nemoci a vnější příznaky společné pro všechny granulomy.

Léčba granulemi

Pro léčbu granulomů infekčního původu se používají vhodná léčiva, která ovlivňují specifický původce infekčního onemocnění.

Často se také používá k léčbě granulomů, radiační terapie, kryoterapie a chemoterapie.

Chirurgické operace se provádějí za účelem odstranění granulomů. Dnes je to běžná metoda, při které se provádějí operace k odstranění granulomů pomocí kyretáže nebo kyretáže. Ale chirurgie k odstranění granulomů je bolestivý způsob. Praxe tedy spolehlivě zahrnuje léčbu granulomů laserem. To je považováno za nejúčinnější způsob, jak odstranit granulomas. Doporučuje se zejména použití laserové léčby granulomů, ke kterým dochází u zubních onemocnění.

Léčba granulomy laserem je bezbolestný proces, který umožňuje jeho provádění bez krve, bolesti a nutnosti používat anestezii.

Lidové léky v léčbě granulomů

Lidové léky se již dlouho používají při léčbě granulomů různého původu. Například při léčbě prstencových granulomů v lidových prostředcích úspěšně používaly různé odvarky léčivých rostlin. Například používají šišky nebo smrk s lístky máty, borůvky a kořeny rogoza. Tento odvar se používá při léčbě lidových prostředků prstencového granulomu, a to jak uvnitř, tak ve formě pleťových vod.

Úspěšně se používají kořeny calamus a propolis, infuzně odděleně od sebe, ale smíchané pro použití. Tato infuze pomáhá při oplachování zubních granulomů.

Lidové léky na léčbu prstencovitých granulomů naznačují použití heřmánku, šalvěje, dubové kůry, kalamu, tymiánu, ořechových listů a dalších bylin. Můžete použít celandine a glycerin.

Jakékoli použití lidových prostředků při léčbě granulomů by mělo být pod dohledem lékaře.

Infekční granulomy samy o sobě léčí lidové léky jsou kategoricky kontraindikovány, protože není možné dosáhnout uzdravení bez plnohodnotné antibiotické terapie!

Pyrogenní granuloma: proč k němu dochází a jak se projevuje

Pyogenní granulom je poměrně běžný benigní vaskulární novotvar kůže a sliznic. Její další názvy jsou botriomikoma (v některých pramenech literatury je batriomikoma), benigní granuloma na pedikulu, teleangioektický granulom, ale nejpřesněji odráží podstatu patologie, název „lobed kapilární hemangiom“. Termín "pyogenní" znamená, že infekční (jmenovitě bakteriální) faktor hraje určitou roli v mechanismu vývoje onemocnění.

Ve většině případů je toto onemocnění diagnostikováno u adolescentů a mladých dospělých, stejně jako u žen během těhotenství (vyskytuje se u každé dvacáté těhotné ženy).

Dozvíte se o tom, proč se vyskytuje pyogenní granulom, o příznacích, principech diagnózy a léčbě této patologie v našem článku.

Příčiny a mechanismus vývoje

Příčiny této nemoci dnes nejsou plně pochopeny. Výzkumní pracovníci se domnívají, že provokativními faktory jsou traumatické úrazy, infekce nebo kožní nemoci jiné povahy, stejně jako nedostatečná nebo naopak nadměrná hygiena. Hlavní příčinný faktor je určen k izolaci poranění, nicméně pouze jedna čtvrtina pacientů s pyogenním granulomem ji označuje v historii.

Existují zprávy o výskytu tohoto typu neoplazmat v oblasti popálenin, po užití perorálních kontraceptiv a lokální léčbě akné tretinoinem.

Mnoho granulomů, které se objevují u žen během těhotenství, po návratu. To je způsobeno zvýšením hladiny růstového faktoru epitelu v krevních cévách, který se brzy vrátí do normálu po narození a je prakticky neurčen.

Klinický obraz

2-3 týdny po poranění se na místě vyskytne cévní novotvar. Má malou velikost - s hráškem, alespoň - s třešničkou, se nachází na noze. V některých případech je noha nepřítomná a základ granulomu je druh oválné nebo kulaté infiltrace. Barva nádoru je tmavě červená, povrch je laločnatý nebo hladký, konzistence je hustá elastická. Na okraji - "límec" odděleného epitelu. Bolest při dotyku chybí.

Nový růst rychle roste - dosahuje maximální velikosti za 14-20 dní. Snadno zraněný, často krvácí. To může ulcerovat, stát se pokrytý propuštěním krvavě-hnisavý charakter.

Oblíbenou lokalizací nádoru jsou ruce (hlavně prsty), nohy a obličej, ale v některých případech se nachází v jiné části lidského těla. U těhotných žen se obvykle nachází na ústní sliznici, zejména v oblasti horní čelisti.

Regionální lymfatické uzliny jsou většinou neporušené (nejsou zapojeny do patologického procesu), ale pokud bakterie vstoupí do tkáně granulomu, je možný rozvoj lymfadenitidy.

Pyogenní granulom je zpravidla jeden novotvar, ale někdy je u nich několikanásobné poškození.

Principy diagnostiky

Pyogenní granuloma má velmi výrazný vzhled. Lékař potřebuje k provedení předběžné diagnózy pouze jedno vyšetření. Plus v jeho prospěch bude indikací pacienta k nedávnému zranění postižené oblasti nebo infekčnímu procesu v této oblasti.

Pro potvrzení diagnózy pošle specialista pacientovi biopsii a následně mikroskopické vyšetření nádorové tkáně.

V rané fázi onemocnění zjistí histologové (specialisté, kteří studují mikroskopickou strukturu tkání), že nejsou žádné známky zánětlivého procesu a v pozdějším stádiu - známky destrukce buněk studovaného materiálu. V dermis bude ověřena léze sestávající z různých cév s oteklou vnitřní stěnou (endothelium), jakož i infiltrát sestávající z široké škály buněk - lymfocytů, plazmatických buněk, polymorfonukleárních leukocytů a tukových buněk. Příznakem regrese pyogenního granulomu je rozsáhlá fibróza (zhutnění tkáně, jizvové změny v ní).

Obvykle se neprovádí žádný jiný výzkum.

Diferenciální diagnostika

Aby nedošlo k omylu v diagnóze, lékař by si měl pamatovat na všechny nemoci, které se vyskytují alespoň zčásti podobně jako pyogenní granulom. Většina z nich jsou zhoubné novotvary. Jsou to:

• kavernózní angioma;
• keratoakantom;
• karcinom skvamózních buněk;
• angiosarkom;
• pigmentový melanom;
• Kaposiho sarkom;
• vegetativní pyodermie;
• molluscum contagiosum;
• bacilární angiomatóza;
• seboroická keratóza.

Zásady léčby

Terapie léčby je stanovena individuálně v závislosti na umístění novotvaru, jeho velikosti, buněčném složení, náchylnosti k poranění, jakož i vlastnostech průběhu onemocnění.

V některých případech se léčba neprovádí vůbec, ale vylučuje pouze vliv traumatického faktoru na kůži. Výsledkem je, že nádor postupně atrofuje, je nahrazen vláknitou tkání a pomalu se vrací.

Častěji však pyogenní granulom vyžaduje zásah chirurga. Objemem operace je zpravidla odstranění léze. To řeší tento problém, tak řečeno, u kořene - eliminuje pravděpodobnost infekce a krvácení, umožňuje 100% pravděpodobnost vyloučení maligní povahy nádoru.

Doporučené metody odstraňování granulomu jsou tangenciální excize a elektrické vysychání. Manipulace se provádějí v lokální anestézii. Vzhledem k tomu, že tento nádor je vaskulární, dochází během vyříznutí ke krvácení.

V některých případech se místo chirurgického zákroku doporučuje pacientovi použít lokální imiquimod (Aldara). Princip jeho působení je založen na modifikaci imunitní reakce, která nakonec vede k regresi nádoru.

Existují také důkazy o účinnosti laserové léčby a kryoterapie.

Po operaci potřebuje pacient pečlivou péči o ránu. Spočívá v každodenním ošetření antiseptického roztoku a uložení antibakteriální masti.

Závěr

Pyogenní granuloma (botriomikoma) - novotvar kůže a sliznic benigního charakteru. Je založen na plavidlech. Hlavním faktorem je mechanická trauma. Vzhled nádoru je poměrně charakteristický, proto se zpravidla nevyskytují obtíže s diagnózou. Každému pacientovi je však předepsána biopsie, aby se vyloučila maligní povaha granulomu. Léčba je obvykle chirurgická. V některých případech je možná taktika pozorování. U některých pacientů se nádor může znovu objevit.

Který lékař kontaktovat

Když se na nohou objeví zakulacené vzdělání, měli byste kontaktovat svého dermatologa. Po vyšetření a biopsii postižené oblasti se nádor odstraní ambulantně na kožní klinice nebo na chirurgovi.

Nehty granuloma - 4 hlavní příčiny a nejlepší léčby

Granulát nehtu je patologický proces, který je reprezentován fokální proliferací pojivových tkání. Takové formace mohou být jednoduché nebo četné. Často jsou benigní povahy a jsou projevem akutního nebo chronického infekčního onemocnění.

Granulma nehtů - co je to za nemoc?

Jedná se o plombu, jejíž průměr nepřesahuje 3 cm, který má hrubý plochý povrch. Nejčastěji pyogenní granulo načervenalé barvy. Může krvácet nebo mít sérum-hnisavý plak. Granulo nehtu se velmi liší od nádorů, které zasáhly jiné části těla. Důvodem je, že tato těsnění se liší morfologickými znaky. Jsou to:

• obrovská buňka;
• makrofág;
• epithelioidní buňka.

Jak ukazuje granuloma nehtu, fotografie. V tomto případě jsou těsnění těchto typů:

1. Specifická patologie se vyskytuje na pozadí onemocnění, které je infekční povahy. Tyto skupiny zahrnují sklerom, prstencovité, malomocné a tuberkulózní granulomy.
2. Nespecifické infekční a neinfekční onemocnění přispívají k výskytu této patologie.

Granulma nehtů - příčiny

V současné době pokračuje studium etiologie tohoto onemocnění. Předpokládá se, že granulom pod nehtem se vyvíjí jako reaktivní proces v mikrotraumatu. V tomto případě je důležitá role přiřazena následujícím faktorům:

1. Mechanické poškození. Aby se granulomy objevily, stačí malý dopad, například neopatrné zpracování kutikuly destičky nebo přidání třísky.
2. Expozice určitým lékům. Pravděpodobnost, že se granulomy objeví v blízkosti nehtu, se zvyšuje při užívání inhibitorů proteázy a retinoidů, které jsou předepisovány pro akné. Stejný účinek je pozorován, pokud systém (ve formě injekcí nebo tablet) a lokální (krémy, masti) užívá.
3. Hormonální nerovnováha. Většina nádorů se objevuje u dospívajících, těhotných žen a žen užívajících hormonální antikoncepci.
4. Tepelné a chemické popáleniny. Často po nich v postižené oblasti existuje více nádorů.

Granuloma

Existuje celá řada faktorů, které vyvolávají vznik tohoto novotvaru. Pyogenní granulom na prstu vzniká z těchto důvodů:

• nesprávná manipulace s deskami;
• příliš široké prsty s výraznými hřebeny;
• konvexní desky, jejichž rohy jsou vyříznuty do kůže prstů v pravém úhlu;
• dysplázie nehtů (může být pozorována u onemocnění plic, srdce, diabetu a dalších metabolických poruch).

Granuloma na nehtech

Existuje celá řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění. Může se vyskytnout pyogenní granuloma na špičce, jako jsou:

• špatně větrané a příliš úzké boty;
• vrozená deformace chodidel, doprovázená abnormálním prodloužením jednoho nebo více prstů;
• intenzivní cvičení;
• nadváha;
• příčná plochá noha, ve které je palec vychýlen směrem ven nebo posouván dovnitř nohy;
• poranění a plísňové léze nehtových destiček;
• zastavení hyperhidrózy.

Pyogenní granuloma - diferenciální diagnostika

Před předepsáním léčby Vám lékař doporučí pacienta, aby byl vyšetřen. Takový postup umožní lékaři, aby se ujistil, že ten, kdo ho požádal o pomoc, má skutečně pyogenní granuloma, zarůstající nehet a ne další patologickou formaci. Následující manipulace jsou napsány pro toto:

1. Dermatoskopie - postup k identifikaci příznaků angiomatózního novotvaru.
2. Biopsie uzlin je odběr vzorku tkáně prováděný pro následné histologické vyšetření. Tento postup pomáhá určit stupeň růstu kapilár a fibroblastů.

Kromě toho granuloma na špičce nehtu navíc umožňuje konzultaci těchto specialistů:

Pyogenní granuloma - léčba

Vlastní léčení je nebezpečné! V nejlepším případě to bude zbytečné a v nejhorším případě může situaci ještě zhoršit. Z tohoto důvodu musí být všechny schůzky provedeny lékařem. Granulo léčby nehtem poskytuje komplexní, včetně takových metod:

• použití lékové terapie;
• používání tradiční medicíny;
• chirurgického zákroku.

Když konzervativní terapie předepisovala takové skupiny léků:

• dezinfekční prostředky (jodinol, chlorhexidin, nitrofurální);
• antibakteriální činidla (Azithromycin, Baneotsin, Tyrosur);
• vitamíny (Complivit, Supradin, Vitrum, Centrum);
• imunomodulační léčiva (Dibazol, Likopid, Interferon).

Nail Granuloma - domácí léčba

Včasná léčba pomáhá dosáhnout lepších výsledků. Nicméně i před použitím tradiční medicíny je důležité si uvědomit, že některé z nich mohou vyvolat alergie. Aby se zabránilo výskytu takové reakce, měl by být před použitím „léků“ proveden test. Při boji s neoplazmy lze použít soda, česnek, esenciální olej z čajovníku, med a další přísady.

Léčba pyogenního granulomu - aloe

• aloe - 3 střední listy;
• cibule - 1 hlava;
• česnek - 2 hřebíček;
• včelí vosk - 1 lžíce;
• rostlinný olej - 1 lžíce.

1. Cibule a česnek se oloupají, pak se umyjí aloe.
2. Všechny složky se umístí do mísy míchačky a míchají se do homogenní hmoty.
3. Směs se přenese na žáruvzdorné nádobí a vaří se 3-4 minuty při nízkém teple.
4. Mast se ochladí na teplotu místnosti. Naneste na postižené místo a nechte přes noc. Tyto postupy se doporučuje provádět 10-12 dní v řadě.

Odstranění granulu nehtu

Pokud se pod vlivem konzervativní léčby nádor nevrátí, uchýlí se k chirurgickému zákroku. Operace se provádí ambulantně v lokální anestézii. To by měl provádět zkušený lékař. Pokud je diagnostikována granuloma nehtů, ví, jak ji odstranit. Chirurgický zákrok lze provést jednou z následujících metod:

1. Elektrokoagulace - během procesu se těsnění odřízne od základny speciální elektrodou. Pak se tkáň odešle k histologickému vyšetření.
2. Kryoterapie - zmrazení nádoru kapalným dusíkem.
3. Léčba granulomů laserem je nekrvavá metoda odstranění, po řádném ošetření, které není ani jizva.

Co je to metoda léčení granulomu a onemocnění

Granulom je fokální proliferace buněčných struktur pojivové tkáně, která je důsledkem granulomatózního zánětu. Vzhledově připomínají malé uzlíky. Mohou být jednoduché nebo násobné. Velikost granulomu nepřesahuje průměr 3 cm, povrch formace je plochý a drsný. Často jsou takové benigní novotvary tvořeny v případě akutní nebo chronické infekce v těle.

Vlastnosti nemoci

Mechanismus vývoje granulomu u člověka je odlišný a závisí na typu benigního novotvaru, na příčinách jeho vzniku. Pro zahájení granulomatózního zánětlivého procesu musí existovat dvě podmínky:

• přítomnost látek v lidském těle, které vedou k růstu fagocytů;
• rezistence stimulu, který způsobuje transformaci buněk.

Někdy se granuloma může vyřešit sám, ale to neznamená, že pokud ho máte, nemůžete se poradit s lékařem. Je nemožné předem určit, zda se nádor sám vyřeší.

Vlastnosti involuce (reverzní vývoj):

1. Po několik měsíců nebo let se může kruhový granulom rozpouštět. Na těle nejsou žádné jizvy.
2. U infekčních lézí (syfilis) se těsnění vstřebává a zanechává jizvy a jizvy.
3. U tuberkulózy se granulomatózní těsnění zřídka projevují. K tomu dochází pouze v případě, že tělo pacienta aktivně bojuje s infekcí.
4. Zubní granuloma se nerozpouští sám.

Granuloma se vyskytuje u dospělých mužů i žen au dětí (včetně novorozenců). V různých věkových skupinách má tato choroba tyto vlastnosti:

1. U mladých lidí jsou často pozorovány formy, které vyvolávají autoimunitní onemocnění.
2. V dětství jsou neoplazmy doprovázeny živým klinickým obrazem v důsledku nedokonalosti imunitního systému.
3. U žen se mohou při porodu objevit granulomatózní struktury.
4. Syfilitický granulom je charakteristický pro lidi po 40 letech, protože terciární syfilis se vyskytuje 10-15 let po nástupu onemocnění.
5. Tuberkulózní granulomy v dětství mohou projít bez léčby.

Příčiny granulomu a stadia vývoje

Hlavní příčiny výskytu granulomů jsou rozděleny do dvou skupin: infekční (tuberkulóza, syfilis, plísňové infekce), neinfekční:

1. Imunita. Vyskytují se v důsledku autoimunitní reakce těla - dochází k nadměrné syntéze fagocytů (ochranné buňky absorbující buňky).
2. Infekční formace, které se vyskytují během plísňových infekcí kůže, chromomykózy, blastomykózy, histoplazmózy a dalších infekčních onemocnění.
3. Granulomata, která se objevila v důsledku pronikání cizího tělesa - nití pooperačních stehů, částí hmyzu, tetovacího pigmentu.
4. Posttraumatické uzly, které se objeví v důsledku zranění.
5. Další faktory (Crohnova choroba, alergické reakce, diabetes, revmatismus).

Lokální buněčná imunita je zodpovědná za vznik granulomu, odborníci dosud nevytvořili přesnější mechanismus vývoje patologie.

Lékaři rozlišují následující stadia onemocnění:

• počáteční fáze - akumulace buněk náchylných k fagocytóze;
• druhým stupněm je proliferace akumulovaných fagocytových buněk;
• třetím stupněm je přeměna fagocytů na epitelové buňky;
• posledním stupněm je akumulace epiteliálních buněk a tvorba uzlu.

Klasifikace

Existuje mnoho typů granulomatózních nádorů a všechny se liší příčinami, klinickými projevy a lokalizací.

Eozinofilní granulom je vzácné onemocnění, které často postihuje kosterní systém, plíce, svaly, kůži a gastrointestinální trakt. Důvody vzniku této patologie nejsou známy. Existuje však několik hypotéz - poranění kostí, infekce, alergie, napadení červy. Symptomy nemoci jsou často zcela chybí a uzly jsou detekovány náhodně během vyšetření z jiných důvodů. Pokud pacient nevykazuje zvýšený obsah eosinofilů v krevních testech kvůli absenci známek onemocnění, pak může být diagnóza obtížná.

Teleangiektatický (pyogenní, pyokokový) granulom. Tato formace má malou nohu a podobá se vzhledu polypu. Struktura tkáně je drobivá, barva novotvaru je hnědá a tmavě červená, je zde tendence ke krvácení. Takový granulom se nachází na prstu, tváři, v ústech.

Tento nádor je podobný Kaposiho sarkomu, proto je nutné okamžitě se poradit s lékařem, aby se předešlo možným komplikacím.

Roční (kruhový, kruhový) granulom - benigní léze kůže, která se projevuje tvorbou prstencovitě uspořádaných papul. Nejběžnější formou této choroby je lokalizovaný nádor - to jsou malé, hladké, růžové uzliny, které se tvoří na rukou a nohou.

Stuartova střední linie granulomu (gangrenózní). Charakterizován agresivním kurzem. Doprovázeny následujícími příznaky:

• nosní krvácení;
• nosní výtok;
• potíže s dýcháním nosu;
• otok nosu;
• šíření ulceračního procesu do jiných tkání obličeje, krku.

Migrující granulom (subkutánní) rychle roste, doprovázený výskytem erozí a vředů na povrchu. Tento typ novotvaru je náchylný k malignitě (degenerace na rakovinu), proto je nezbytné konzultovat lékaře s cílem účinné léčby.

Cholesterol - vzácný zánět temporální kosti, který vyvolává poranění, zánět středního ucha, stejně jako existující cholesteatom.

Lymfatický novotvar je doprovázen horečkou, kašlem, úbytkem hmotnosti, svěděním v místě léze, slabostí, citlivosti zvětšených lymfatických uzlin. Postupem času může onemocnění vést k poškození jater, plic, kostní dřeně, nervového systému.

Vaskulární granulom je řada kožních nádorů, ve kterých jsou krevní cévy.

Epithelioidní nádor není nezávislá patologie, ale typ formací, ve kterých převažují struktury epitelových buněk.

Purulentní granuloma kůže. Tato skupina zahrnuje všechny formace, které mají známky zánětlivého procesu. Mohou to být revmatoidní a infekční tumory.

Ligatura (pooperační) granuloma je pečeť v pooperační oblasti stehu (uvnitř i vně). Vyskytuje se v důsledku pronikání nejmenších cizích částic do tkáně po operaci. V procesu regenerace je tato oblast pokryta pojivovou tkání a tvoří se uzel velikosti hrachu. Často je toto těsnění řešeno nezávisle.

Sarkoidní granulomatózní tvorba se vyskytuje v lymfatických uzlinách a vnitřních orgánech sarkoidózy.

Syfilitický nádor se vyskytuje jako komplikace syfilisu, pokud onemocnění není dlouhodobě léčeno.

Tuberkulózní (kazuistický) granulom je morfologický zánětlivý prvek, který je spouštěn pronikáním mikrobů do dýchacích orgánů. To narušuje buněčnou strukturu těla, jejich složení a životně důležitou činnost.

Obrovský buněčný granulom je umístěn v kostní tkáni. Jedná se o benigní novotvar, který není náchylný k růstu.

Funkce lokalizace

Zánětlivé zaměření u pacientů se nachází povrchně nebo hluboko. Podle umístění jsou granulomatózní tumory klasifikovány následovně:

• nodulární struktury měkkých tkání těla (kůže, pupek, lymfatické uzliny);
• inguinální granuloma (vagina, penis). Tato forma onemocnění se také nazývá pohlavní (nebo donovanóza);
• ústní sliznice (jazyk, hlasivky, hrtan);
• subkutánní;
• sval;
• stěny cév;
• těsní kosti lebky, čelisti.

Nejběžnější lokalizace granulomů:

• hlava a obličej (oční víčka, tváře, uši, obličej, rty, nos, chrámy);
• sinusy;
• hrtan (tato forma onemocnění se také nazývá kontakt);
• končetiny (ruce, nehty, prsty, nohy, nohy);
• oči;
• střeva;
• plíce;
• játra;
• mozek;
• ledviny;
• dělohy.

Podívejme se podrobněji na nejběžnější místa lokalizace těchto pečetí.

Granulma nehtů

Pyogenní granulom je patologie nehtové destičky. Objevuje se na jakékoli části nehtu v přítomnosti i malého pronikavého poranění. Výchozí stadium granulu nehtu je malý uzlík červené barvy, který velmi rychle tvoří epiteliální obojek. Pokud je formace umístěna v zadní polštáři nehtu, je matrice ovlivněna (epitel nehtového lůžka pod kořenovou částí nehtové ploténky, v důsledku buněčného dělení, ve kterém neht roste) a je vytvořena podélná deprese. Někdy se granuloma nehtu objeví s prodlouženým třením nebo po traumatu děrování. Podobné léze lze pozorovat také u cyklosporinu, retinoidu, indinaviru.

Granulom prsu

Granulární onemocnění prsu zahrnují:

• lobulitida nebo granulomatózní mastitida v chronických formách;
• uzly vznikající při pronikání cizích těles (vosk nebo silikon);
• mykózy;
• obří buněčná arteritida;
• polyarteritis nodosa;
• cysticerkóza.

Příznaky granulomů v prsu u dívek se nemusí objevit dlouho, ale dříve nebo později se na kůži objeví hematom. V tomto bodě, žena začne cítit bolest a nepohodlí v místě léze, a když sondování prsní žlázy palpable zahuštění je hmatné. V tomto případě deformace prsu. S progresí onemocnění může orgán ztratit citlivost.

Lipogranuloma rakovina prsu není transformována na onkologii.

Diagnostika

Je snadné zjistit vnější kožní granulomy, ale je obtížné identifikovat nádory na vnitřních orgánech, v tlustých měkkých tkáních nebo kostech. K tomu lékaři používají ultrazvuk, CT a MRI, rentgenové paprsky, biopsii.

Vzhledem k tomu, že granulomatózní formace lze nalézt v jakémkoli orgánu a v jakékoliv tkáni těla, diagnostikují je lékaři různých specializací:

• radiolog - pro preventivní vyšetření;
• chirurg - během operace nebo při přípravě na operaci;
• revmatolog;
• dermatolog;
• zubař

Tito lékaři se také mohou zabývat léčbou nemoci (s výjimkou radiologa) a v případě potřeby zapojit specialisty z jiných oblastí.

Způsoby ošetřování a odstraňování

Léčba granulomu se provádí pomocí následujících fyzioterapeutických a chirurgických metod:

• fonoforéza;
• dermabraze (mechanická čistota, určená k odstranění povrchových a hlubokých kožních problémů);
• Terapie PUVA;
• magnetická terapie;
• kryoterapie (účinek na novotvar s tekutým dusíkem, díky němuž je postižená tkáň zmrazena);
• laserová terapie (odstranění granulomů laserem).

Drogová léčba granulomů je jmenování kortikosteroidů. Také ošetřující lékař může předepsat:

• Mast dermoveit;
• Hydroxychlorochin;
• Dapson;
• Niacinamid;
• Isotretinoin;
• léky, které zlepšují krevní oběh;
• vitamíny.

Je nutné přijmout opatření k léčbě základní patologie, pokud je možné ji přesně diagnostikovat.

Ne všechny granulomatózní formace vyžadují okamžitou operaci odstranění. Některé tumory jsou obecně zbytečné k odstranění, zejména pokud jsou způsobeny infekčními nebo autoimunitními procesy. Povrchové uzliny se odstraňují skalpelem v lokální anestezii. Metodu chirurgického zákroku volí ošetřující lékař na základě známek onemocnění, diagnostických údajů a stížností pacientů.

Lidové léky a metody léčby granulomů musí být povinně dohodnuty s lékařem. To je dáno tím, že některé rostliny obsahují látky, které mohou způsobit aktivní růst uzlu a jeho malignitu (degeneraci na rakovinu).

Nejběžnější lidové prostředky:

1. Míchejte tinkturu (30%) jarní s lékárnou glycerinem. Dělat obklady na noc.
2. V poměru 1: 5 vezměte kořeny eleganty a suché šípky. Nalijte vroucí vodu, trvejte na tom, aby byl čaj.
3. Vezměte lžíci citronové šťávy a medu, přidejte 200 ml ředkvičky a mrkvové šťávy. Před jídlem si vezměte lžíci.

Na léčbě granulomů by se měl podílet pouze odborník. Vlastní léčba a odstranění uzlů může vést k následkům, jako je infekce, těžké krvácení, sepse, skleróza a nekróza tkání.

Granuloma kůže. Zvažte příčiny a léčbu

V tomto článku se dozvíte, že kožní granulomy nejsou pouze kosmetickým defektem, ale závažným symptomem oslabeného imunitního systému nebo přítomností virových infekcí. Řekneme vám, jak rozlišit příčinu granulomu jeho závažností na kůži, jak se orientovat v odrůdách granulomů a určit příčinu, na které závisí způsob léčby. Určíme nezbytná diagnostická opatření a nejúčinnější léčebné metody pro tradiční i tradiční medicínu. Vyzbrojeni vědomostmi, můžete se snadno vypořádat s jakýmkoliv granulomem!

Definice, symptomy a proces výskytu

Granulom je zánět kůže, který se podobá malému plaku o průměru do 3 cm, povrch granulomu může být plochý a drsný, jedná se o infiltrát (soubor pojivových buněk s krví a lymfou) z přerostlých buněk epitelu - tkáň, která pokrývá svaly a tělesné dutiny.

Tato tkáň roste během autoimunitní reakce těla, to znamená, že se jedná o neopodstatněnou imunitní reakci. Buňky granulí obsahují krev a lymfu, takže deska má jasnou barvu.

Výskyt granulomů lze rozdělit do čtyř fází:

• V počátečním stádiu dochází k akumulaci mladých buněk náchylných k fagocytóze. Fagocyty jsou buňky imunitního systému schopné zachytit a strávit škodlivé cizorodé částice - bakterie a viry.
• Existuje aktivní růst vytvořených fagocytů;
• Pak se fagocyty transformují do epitelových buněk.
• Vzniká akumulace epiteliální tkáně, která tvoří granulom.

Granuloma vypadá jako lišejník ve vzhledu, a tak si můžete dovedně odlišit jeden od druhého, přečtěte si tento článek.

Symptomy granulomů nejsou vždy jasně viditelné. Faktem je, že hlavní část buněk se nachází hluboko v kůži - ve vrstvě dermis. Na povrchu kůže (v epidermis) je malá část ohniska zánětu. Vnější projevy na kůži mohou zmizet a znovu se objevit. Objeví se jasně červené skvrny. Tyto příznaky obvykle nedávají nepříjemné pocity - granulomy nebolí. Svědění je však charakteristické pro 50% granulomů.

Příčiny

Různé granulomy mají různé příčiny. Granulomata jsou rozdělena do 4 skupin:

1. 1. Imunitní granulomy. Příčinou je autoimunitní reakce - tedy nepřiměřená produkce ochranných absorbujících buněk - fagocytů.

1. 1. Infekční granulomy. Příčinou je zde infekční onemocnění - plísňové infekce kůže, blastomykóza, chromomykóza, histoplazmóza a další.

1. 1. Granulomy způsobené cizím tělesem. Vyskytují se v důsledku pronikání různých částic do kůže - části hmyzu, zbytky jehličí po injekci, nitě z pooperačních stehů, tetovací pigment.

1. 1. Posttraumatické granulomy. V případě poranění dochází ke zvýšené imunitní reakci s nadměrnou proliferací fagocytů - imunitních buněk, které jsou následně vytvořeny do granulomů.

1. Další faktory výskytu - alergická reakce, Crohnova choroba, revmatismus, diabetes a další.

To znamená, že lokální buněčná imunita je zodpovědná za výskyt granulomů, které jsou vyvolány výše uvedenými faktory. Přesný mechanismus vzniku granulomů není jasný.

Odrůdy

Navzdory běžnému názvu jsou typy granulomů četné. Uvažujme o společných podtypech nemoci a jejich vlastnostech.

Pyogenní granuloma

Taková odrůda vzniká v důsledku pekokokové infekce. Granulo vypadá jako poměrně velká měkká formace, široká až 3 cm, léze může být buď s hladkým povrchem nebo reliéfem.

Často je takový granulom posttraumatický, to znamená, že se vyskytuje v místě poškození kůže, poté co tam vstoupila údajně stafylokoková infekce. Na rukou a prstech, nohou nebo tváři se objevuje pyogenní forma.

Roční granulom

Jedná se o shluk malých uzlíků ve tvaru prstence, odtud název. Nikdo neví jistě, proč k takovému poškození dochází na kůži. Lidé s diabetem, tuberkulózou a revmatismem jsou náchylní k granulomům ve tvaru prstence.

Roční granulom je benigní, protože se nejedná o nádor, ale o zánět v kůži. Tento druh granulomu nelze vždy vidět na kůži, buňky zánětu jsou v hluboké vrstvě - dermis. Roční granulomy se mohou objevit s vnějšími stimuly - hojností slunečního světla, po bodnutí hmyzem. Typický tvar prstencového granulomu je často umístěn na nohou, rukou, pod koleny, méně často na hýždích a krku.

Dermatolog Galina Vladimirovna Menshikova vám řekne o prstencovém granulomu:

Tuberkulózní granuloma

Tato forma je důsledkem infekčních onemocnění, zejména tuberkulózy, lepry, syfilisu. Tuberkulózní granulom je ohniskem nekrózy (mrtvá tkáň), obklopené epiteliálními buňkami (pojivovou tkání) a leukocyty. To není jen kosmetická vada, je to nebezpečný příznak. Tyto granulomy se nacházejí nejen na kůži, ale také v plicích, lymfatických uzlinách, dýchacích cestách, tkáních vylučovacího systému.

Venerální granuloma

Jedná se o chronický proces vyvolaný pohlavní infekcí - syfilis, kapavka, chlamydie. Takový granulom vypadá jako malá červená pupínek a nachází se v tříslech a genitáliích.

Zánět postupuje pomalu a může způsobit zjevné nepohodlí.

Muži jsou více nakloněni k tomuto druhu než ženy.

Eozinofilní granulom

Taková odrůda vyplývá z autoimunitní reakce, to znamená, že tělo nerozumně produkuje protilátky - eozinofily, což způsobuje zánět kůže, která se vyvíjí do granulomů.

Problém je v tom, že není ovlivněna pouze kůže, ale kosti a vnitřní orgány.

Pooperační granulom

Vyskytuje se jako reakce na šicí materiál. To může také se objevit, když je infekce zavedena do rány. Vypadá to místo jizvy. Po imunitní reakci na podnět ve formě šicího materiálu nebo infekce se akumulují fagocytární buňky, což je důvod, proč dochází k pooperačnímu granulomu.

Subkutánní migrující granuloma

Objevuje se v důsledku chronické osteomyelitidy nebo periodontitidy - zánětlivých procesů v periodontu (pojivové tkáně v kořenech zubů) zubů nebo kostní dřeně a okolních tkání.

Často se takový granulom objeví v dolní čelisti, kůže na tomto místě má modrý odstín. Zánět mění polohu, protože granuloma se nazývá migrační.

Granulom prsu

Majitelé silikonových implantátů, které tělo vnímá jako cizí těleso, jsou k tomuto problému obzvláště citliví.

Také granulomy na hrudi mohou být způsobeny sarkoidózou - infekčním zánětem plic nebo aktinomykózou - plísňovým onemocněním. Granulomy mléčných žláz jsou snadno vyříznuty a nevrátí se, když je odstraněno základní onemocnění.

Je to důležité! Granulom není nádor, nemůže se proměnit v rakovinu.

Diagnostika

Pro určení příčiny vzniku granulomů v kůži je nesmírně obtížné. Mnoho nemocí může vyvolat zapálené uzliny na kůži. Při prvním přijetí provádí dermatolog vyšetření, zkoumá historii pacienta, na základě diferenciální (předběžné) diagnózy předepisuje další vyšetření, které může zahrnovat:

• Krevní testy pro různá infekční onemocnění.
• Mikroskopické vyšetření stěr z genitálií s podezřením na pohlavní granulom.
• Kompletní krevní obraz pro stanovení hladiny eosinofilů pro podezření na eozinofilní granulomy.
• Biopsie buněk granulomu. To znamená, že kus tkáňového zánětu je odříznut a zkoumán pod mikroskopem. Složení buněk může určit povahu granulomu.
• Podle uvážení lékaře jsou možné další vyšetřovací metody.

Léčba

Vzhledem k tomu, že granulom je důsledkem buď autoimunitní reakce nebo infekčních a jiných onemocnění, je terapie různorodá a závisí na základním onemocnění:

• • Pyogenní granulom vyžaduje chirurgické odstranění. Můžete se také uchýlit k laserové excizi a kryochirurgii;
  • Roční granulom může být také kryoterapie - zmrazovací tkáň s kapalným dusíkem. Existuje také konzervativní metoda - injekce kortikosteroidních hormonů se vstřikují do zánětlivého ohniska. To znamená, že aplikují hormonální protizánětlivé léky („Dexamethason“, „Prednisolon“) přímo do granulomu.
  • Tuberculosis granuloma není léčen odděleně od základního onemocnění, samotná tuberkulóza je léčena vhodnými antibiotiky ve formě injekcí nebo tablet („Isoniazid“, „Rifampicin“);

• Při vyléčení pohlavně přenosných infekcí - syfilis, kapavka a další - zmizí pohlavní granuloma. Obvykle také předepisují antibakteriální léčiva systémově - tablety a injekce antibiotik: „Doxycyklin“, „Norfloxacin“, „Amoxicilin“.
• Eozinofilní granulom se systémově léčí hormony s kortikosteroidy - „Prednison“, Dexamethason “v injekcích nebo tabletách. Tyto léky inhibují imunitní systém a zastavují neodůvodněnou imunitní reakci ve formě zánětu, který je exprimován ve formě granulomů.
• Pooperační granulom je léčen chirurgicky - vyjmut společně s jizvou.
• Granulomy mléčných žláz jsou také často vyříznuty, ale léčba léky imunomodulátory (Avonex, Reaferon-EU) a antibiotiky (Ceftriaxon, Azithromycin) není vyloučena.

Lidové léky

Recepty tradiční medicíny mohou být účinné pro granulomy kůže. Před zahájením léčby byste však měli znát typ granulomu. Jak jsme zjistili, některé kožní projevy jsou výsledkem systémových onemocnění, jako jsou infekční onemocnění a autoimunitní reakce, je zbytečné léčit granulomy způsobené cizím tělesem lidovými prostředky.

Domácí recepty na granulomy lze aplikovat souběžně s hlavní terapií předepsanou lékařem.

Masti Arnica

Použití s ​​kruhovým granulomem.

Složky:

1. Kořeny Arnica 100 gr;
2. Vepřový tuk 100 gr.

Jak vařit: Rozetřete kořeny a smíchejte s roztaveným tukem.

Použití: Mast 3krát denně aplikujte do granulomu 1 až 3 měsíce.

Výsledek: arnica dokonale zmírňuje zánět, pomáhá v případě krvácení granulomu. Tuk je dobrý základ - dlouhodobě udržuje složení na kůži. Léčba granulomu tímto způsobem po dlouhou dobu, od 1 do 3 měsíců, ale první účinek lze pozorovat po několika dnech užívání.

Šípky a kořen devyala

Použití pro prstencové, eozinofilní granulomy a pro prsní granulomy.

Vzhledem k tomu, že granuloma je často výsledkem špatné imunity, je dobrým pomocníkem regenerační lidový čaj.

Složky:

1. Suché šípky 5 tbsp. Já
2. Ground root devayasila 1 lžíce. Já

Jak vařit: Smíchejte sušené ovoce a kořen, nalijte 1 litr vroucí vody. Tomite ve vodní lázni po dobu 20 minut. Pak trvat další 1 hodinu.

Jak se používá: Užívejte dvakrát denně po zředění vroucí vodou, jako čaj po dobu 1 měsíce.

Výsledek: Kořen elekampanu normalizuje metabolismus, který je nezbytný zejména v případě selhání imunitního systému. Šípky s vitamínem C posilují celkový stav.

Vitamín Balsam

Použití s ​​imunitními granulomy.

Složky:

1. Ředkev šťáva 0,5 šálky;
2. Mrkvová šťáva 0,5 šálky;
3. Med 1 polévková lžíce. L;
4. Šťáva 1 citron.

Jak vařit: všechny složky důkladně promíchejte.

Jak používat: vzít 1 polévková lžíce. Já Balzám třikrát denně před jídlem.

Výsledek: tento balzám je skladem vitamínů - C, B, PP, E, A, K, vápníku, sodíku, hořčíku, fosforu a aminokyselin. Celkový tón se zlepší během týdne pravidelného užívání balzámu, což zabrání vzniku nových granulů a zvýší odolnost organismu.

Otázka odpověď

Mám na prstu granulom. Sám jsem ho potíral různými masti - „Ikhtiolovoy“, „Tetracyklin“, používanými lidovými recepty, nic nepomáhá. Granuloma sama o sobě je konvexní a dostatečně velká. Jak se toho zbavit?

Soudě podle popisu máte pyogenní granulom. Tento typ není přístupný lokální léčbě mastí, ale je chirurgicky odstraněn. Můžete se také uchýlit k kryodestrukci a laserovému odstranění. Obraťte se na svého dermatologa, stejně jako na virologa, abyste zjistili příčinu.

Měl jsem na noze prstencovitý granulom, dermatolog předepsal „Ichthyolovou mast“. O měsíc později skvrny téměř zmizely. Šest měsíců uplynulo, granuloma se znovu objevil. Nevrátil jsem se naposledy? Co dělat, aby se skvrny neobjevily znovu?

Roční granulom se vztahuje k autoimunitním reakcím těla, to znamená, že je nelze předpovědět. V tomto případě je léčba symptomatická - to znamená, že pokud „Ihtiol mast“ zmírňuje symptomy a není třeba předepisovat hormonální léčbu, je to v pořádku. Nelze však odstranit re-spoty. Udržet zdravý životní styl, odstranit nikotin a alkohol, snažit se vyhnout stresovým situacím, jíst správně, jíst spoustu zeleniny a ovoce bohaté na vitamíny, jít přes dietní bílkoviny - libové hovězí maso, kuřecí řízek, vyloučit potraviny obsahující cukr.

Mám granuloma v oblasti slabin, jak s ním zacházet?

Granulomata v tříslech jsou způsobena pohlavně přenosnými chorobami. Okamžitě kontaktujte dermatovenerologa a proveďte testy na závažné infekce.

Před rokem jsem instaloval silikonové implantáty do mléčných žláz. V poslední době se na jednom prsu objevil granulom. Co očekávat?

Granulomy samotné na mléčných žlázách jsou nejčastěji vyříznuty. V některých případech předepsat antibiotika a léky, které posilují imunitní systém. Pokud se však jedná o reakci na implantát jako cizí těleso, granuloma se znovu objeví. Možná se budete muset zbavit implantátů. V každém případě se poraďte s odborníkem.

Léčba pyogenního granulomu - to je nebezpečná patologie?

Uvažovaná patologie v různých zdravotnických zdrojích se nazývá jinak, ale název „lobed kapilární hemangiom“ nejpřesněji odhaluje její povahu. To může postihnout lidi různého věku, ale to je často najito u dospívajících, stejně jako ženy a muži, předtím, než oni dosáhnou věku 30. Existují také případy, kdy se onemocnění vyvinulo u těhotných žen.

Pacienti jsou znepokojeni rychlým růstem daného typu granulomu a jeho jasnou barvou. Jedním z hlavních úkolů lékaře je kontrola patologického novotvaru na přítomnost rakovinných buněk.

Co je to pyogenní granulom, co to vypadá - lokalizace a typy neoplazmat

Uvažovaným novotvarem je papule, která je výsledkem aktivního růstu granulační tkáně.

Na základě umístění jsou pyogenní granulomy:

1. Subkutánní. Často se nachází na prstech, nohou a obličeji. Mnohem méně často jsou detekovány v jiných částech těla.
2. Submukózní. Gumy, sliznice nosu a / nebo ústa, obloha ohromí. Extrémně vzácně jsou tyto vaskulární novotvary detekovány na vnitřním povrchu gastrointestinálního traktu.

V závislosti na počtu nádorových uzlin existují jednotlivé a mnohonásobné pyogenní granulomy.

Příčiny pyogenního granulomu - etiologie a patogeneze

Dnes lékaři nemohou jednoznačně odpovědět na etiologii této patologie.

• Poranění kůže nebo sliznic. Tento předpoklad je založen na nejoblíbenějších lokalitách nádorových uzlin. Současně, podle lékařů, nevýznamný mechanický účinek (injekce, tříska atd.) Může být dostačující pro zahájení patologického procesu.
• Poruchy hormonálního pozadí, které mohou být vyvolány různými stavy: těhotenstvím, pubertou, hormonální léčbou, poruchami endokrinního systému.
• Vliv některých léků, vč. - místní. Lidé, kteří užívají antivirotika, stejně jako ti, kteří jsou léčeni retinoidy, jsou vystaveni vysokému riziku.
• Porážka kůže. Podle statistik jsou pacienti s anamnézou teleangiektatického angiomu, plamenným névem nebo dermatózou vystaveni většímu riziku vzniku pyogenního granulomu než ti, kteří takové nemoci nemají. Navíc, v některých případech, nádorové uzliny mohou růst v místech popálenin, dekubitů.
• Zánět spojivky, řasovitý okraj víček. V takových situacích jsou vaskulární novotvary lokalizovány na očních víčkách.

Ve svém vývoji tato patologie prochází několika fázemi:

• I - počáteční fáze růstu. Pyogenní granulom je naplněn četnými kapilárami, žilkami a také edematózním stromatem.
• II - stupeň zralosti. Patologický novotvar se dělí na úseky pomocí fibromyxoidního stromatu. Zánětlivý proces je méně výrazný než v počáteční fázi vývoje. V papulách je také aktivní růst kapilár.
• III - stupeň regrese. Fokální vzdělávání biopsie potvrzuje aktivní vláknitý proces.

Mikroskopický obraz granulomu pyogenní

Zda je pyogenní granuloma nebezpečný - hlavní rizika

Nejčastější exacerbace, která se u této patologie může vyvinout, je těžké krvácení - které může následně vést k anémii. Je poměrně snadné poranit zvažovaný nádorový uzel - kůže v této oblasti se stává velmi tenkou.

Pokud je pyogenní granulom lokalizován v zorném poli, nebudou žádné zvláštní problémy. Lékař může snadno najít místo krvácení - a přijmout vhodná opatření.

Krvácení z fokálního novotvaru v oblasti gastrointestinálního traktu může být snadno zaměňováno s otevřeným žaludkem nebo střevním vředem. Nedostatek řádného testování v takové situaci může v budoucnu vést k řadě negativních důsledků.

Symptomy pyogenního granulomu, diagnostika a diferenciální diagnostika, histologie

Uvažovaný typ patologického novotvaru má tendenci rychle růst: během 2-3 týdnů poté, co vzhled pyogenního granulu dosáhne vrcholu své velikosti.

Průměr papule v průměru nepřesahuje 6 mm, ale v některých případech může tento parametr dosáhnout 2-3 cm.

Tvar této ohniskové formace se může lišit od kulatého k laloku - ale obecně se podobá uzlu, měkkému a pružnému na dotek. Vzhledem k obrovskému hromadění kapilár má papule bohatou červenou barvu (někdy s modravě černým nebo hnědým odstínem), obklopenou takzvaným. bílý límec.

Pokud je tento novotvar lokalizován v oblasti kutikuly, je to doprovázeno odlupováním nehtu.

Pyogenní granuloma má často široký základ, i když v některých situacích se nachází na krátkém stonku.

U žen s dítětem se papuly vyznačují zvýšeným růstem a spontánním vymizením v budoucnosti.

Diagnostiku uvažované nemoci provádí dermatolog. Pro vyjádření předběžné diagnózy je často dostačující pouze externí vyšetření a také objasnění faktorů předcházejících vzniku tohoto nového růstu.

Ve složitých případech je pacient předán k konzultaci chirurgovi a / nebo onkologovi.

Potřebné informace lze získat pomocí následujících postupů:

1. Dermatoskopie. Prostřednictvím speciálního optického přístroje má lékař možnost identifikovat charakteristické projevy této patologie. Získané informace jsou obvykle dostačující k potvrzení diagnózy.
2. Biopsie nádorového uzlu s dalším vyšetřením vzorku získaného pod mikroskopem. Taková manipulace se často provádí během chirurgické léčby daného onemocnění. Biopsie bude obsahovat velké množství malých cév s nabobtnalým endotheliem, stejně jako infiltraci lymfocyty, plazmatickými buňkami, žírnými buňkami a leukocyty.

Mikroskopický obraz granulomu pyogenní

Je velmi důležité rozlišovat tento nádor s onkologickými onemocněními (melanom, kožní metastázy pro rakovinu kostí, Kaposiho sarkom atd.), Stejně jako jiné nádory, které mají benigní charakter:

• Třešňový hemangiom.
• Bacilární angiomatóza, která je charakterizována přítomností mnohonásobných nodulárních lézí, které mají podobný tvar a barvu jako pyogenní granulom. Bacilární angiomatóza však vyvolává nárůst lymfatických uzlin a je doprovázena silným úbytkem hmotnosti.
• Čirá papule v nose.

Léčba pyogenního granulomu, indikace k operaci

Léčebná taktika uvažované patologie bude určena lokalizací nodulární formace, jejími parametry a předpisem její existence.

Pokud je možné odstranit trvalý traumatický faktor, papule začne postupně atrofovat - a časem zmizí.

Existují však místa pyogenních granulomů, které nelze eliminovat. Například prsty, nebo plantární strana nohy. V tomto případě se doporučuje chirurgické odstranění nádoru.

Dnes existuje několik technik invazivních účinků:

1. Elektrokoagulace. Nejúčinnější typ operace pro toto onemocnění. Elektroda přispívá k excizi „kořene“ tvorby podobného nádoru, což minimalizuje pravděpodobnost opakování v budoucnosti. Operace se provádí rychle a bez velké ztráty krve. Povinné používání lokálních anestetik.
2. Kryoterapie. Není to tak efektivní jako předchozí metoda - pokud však není k dispozici jiná léčba, je to dobrá volba. Tekutý dusík pomáhá snižovat krevní ztráty, ale paralelně se jako anestézie používá také směs epinefrinu a lidokainu.
3. Zničení laseru. Vyžaduje speciální schopnosti obsluhy. V tomto případě bude postup téměř bezkrevný a povrch rány po zhojení nezanechá za sebou jizvu. To je způsobeno tím, že laserový paprsek působí selektivně: zdravé tkáně nejsou ovlivněny, odstraněny jsou pouze patologické oblasti.

Průběh léčby je 2 týdny.

Doporučení pro pacienty po odstranění pyogenního granulomu, prevence komplikací

Po chirurgické léčbě této patologie je povrch rány ošetřen antiseptickými prostředky a aplikovány speciální masti.

V žádném případě nesmí být roztrhaná kůra, která zůstává nad ranou, ošizena - to může vyvolat vznik jizvy.

V ostatních případech není nutná návštěva tohoto specialisty.