Co dělat, když se uvolní nohy

Dislokace nohou - běžné zranění, při kterém dochází k posunutí konců kostí a v závažných případech dochází k prasknutí vazivového aparátu. Úspěch terapie přímo souvisí s tím, jak byla správně a včas poskytnuta první pomoc. Ale ne každý ví, co dělat s dislokací nohou, když je poškozen kloub nohy nebo dolní končetiny.

Příznaky

Klinický obraz závisí na tom, který kloub dolní končetiny byl poškozen. Hlavním příznakem je však ostrá bolest. K dispozici je také změna délky nohou nahoru nebo dolů. Záleží na tom, jakým způsobem se posunou konce kostí.

Dislokace nohy

Pocity bolesti lokalizované v noze. Tam je otok, který se šíří na prsty. Dochází ke snížení nebo úplné ztrátě motorické aktivity. Pacient nemůže vstoupit na zraněnou nohu.

Kromě toho je zarudnutí, modřiny v oblasti poškození. Noha se zvětší a bolest se zintenzivňuje, když se snažíte změnit situaci.

Dislokace kolenního kloubu

Poranění nastane, když dojde k posunu femuru a holeně. Tento typ zranění je často pozorován při dopravních nehodách nebo pádech z velké výšky.

V případě poškození je bolest lokalizována v oblasti kolenního kloubu, motorická aktivita chybí. Když se roztrhne vaz, může se na povrchu kůže objevit modřina.

Stupně závažnosti

V lékařství, tam jsou tři stupně dislokace kloubů dolní končetiny, spoléhat se na stupeň poškození vazů a posun konců kostí. Patří mezi ně:

Snadná demontáž nohy

  1. Snadné Tam je porušení integrity vazů a jejich strečink. Žádné mezery. Doprovodnými příznaky jsou mírný otok a mírná bolest.
  2. Průměr. Na obrázku po rentgenovém vyšetření je stanoveno částečné prasknutí vazivového aparátu. Bolestivé pocity jsou poměrně intenzivní a vyžadují léky proti bolesti, aby je zmírnily. Tam je také zvýšení tělesné teploty a vzhled nafouknutí.
  3. Těžké Během zranění je slyšet kliknutí, které indikuje, že kost opustila své obvyklé místo. Bolest je silná a ostrá. Přítomnost roztržených vazů.

Ošetření se provádí v závislosti na stupni dislokace, který se stanoví rentgenovým vyšetřením.

Co dělat, když se uvolní nohy

Po zranění musíte nejprve zavolat sanitku. Před příjezdem lékařů musí být oběti poskytnuta první pomoc. Hlavní pravidla jsou:

  1. Neměli byste se pokoušet resetovat podvrtnutí sami. To může provést pouze kvalifikovaný odborník po prostudování obrázku.
  2. Odstraňte jakýkoliv tlak na zraněnou končetinu.
  3. Pokud je noha poškozena, je zakázáno sundat si boty, protože to vyvolává další účinek. V důsledku toho mohou nastat závažné komplikace.
  4. K upevnění poškozeného spoje. Ale neměli byste dát velmi těsný obvaz. To může způsobit nekrózu měkkých tkání. V tomto případě slabá bandáž pevně nezajistí končetinu.
  5. Pro lepší zajištění obvazu se použije 8-ti tvarová forma.
  6. Při zranění kolenního kloubu by měla být použita dlaha. Může být vyroben z desky, knihy, hůlky nebo deštníku.
  7. Na 15 minut do poškozené oblasti je třeba připojit chlad. To pomůže zmírnit otoky a snížit bolest. Ale stojí za to připomenout, že studený obklad nemůže být uchováván déle než stanovený čas, protože se může objevit omrzlina a ztráta citlivosti.
  8. Noha musí být položena tak, aby byla nad tělem. Chcete-li to udělat, můžete pod něj podložit polštář. Při pohybu postižené končetiny musíte postupovat opatrně, aby nedošlo k poškození oběti.
  9. S těžkou bolestí, můžete dát léky proti bolesti, zejména s těžkým poškozením. To je způsobeno tím, že člověk může dostat bolestivý šok a ztratit vědomí. S dislokací nohou jsou účinné rychle působící léky, jako je Ketorol, Nurofen nebo Solpadein. V nepřítomnosti těchto léků mohou být použita slabší činidla, například Paracetamol.
  10. Před lékařským vyšetřením může být oběti poskytnuta jen malá voda. Je zakázáno jíst. To je způsobeno skutečností, že pro těžkou dislokaci je nutná operace, která se provádí v celkové anestezii. Injekce se provádí pouze nalačno. Pokud má oběť čas na jídlo, provádí se výplach žaludku, což způsobuje ztrátu drahocenných minut.

Metody zpracování

V závislosti na závažnosti terapie může být prováděna použitím léků. Další terapeutická opatření zahrnují metody fyzioterapeutických efektů.

Nohy

Drogová terapie

Při diagnostice mírné nebo střední dislokace se předepisuje řada léků. Základem farmakoterapie je lokální expozice s anestetickým a protizánětlivým účinkem.

Aplikují se přímo na kůži v místě poškození. S dislokací nohy nebo kolenního kloubu jsou účinné Diclofenac, Ketoprofen, Fastum-Gel.

V případě silné bolesti je indikováno použití silných anestetik. Často jmenoval “Ketorol”, “Ibuprofen”, “Solpadein.” T Některé z nich mají také protizánětlivé účinky.

Trvání podávání a dávkování léků určuje ošetřující lékař.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody jsou předepsány dva nebo tři dny po resetu kloubu. Pomáhají nejen zmírňovat bolest, ale také urychlují proces hojení.

Především je pacientovi předepsána fyzioterapie. Účelem metody je obnovit motorickou aktivitu poraněné končetiny. Při cvičení se také obnovuje krevní oběh a zraněný kloub dostává potřebné množství živin a stopových prvků.

Spolu s cviky využívají parafínové koupele, UHF, masáže a elektroforézu s použitím léků.

Délka trvání fyzioterapie závisí na závažnosti dislokace a je určena ošetřujícím lékařem.

Lidová medicína

Mnoho pacientů se zajímá o to, co dělat s dislokací nohou a jak se vyrovnat s bolestí na vlastní pěst. K tomu použijte tradiční medicínu. Komprese jsou považovány za nejúčinnější při zranění kloubů. Pomáhají zmírňovat otoky, záněty a zlepšují průtok krve.

Zavádějí po odstranění sádry. Rostlinné složky, jako je tyran, heřmánek, zelený čaj a měsíček, se používají k výrobě obkladů pro dislokaci.

Recept na vaření je poměrně jednoduchý. K tomu vezměte dvě lžíce sušených a drcených rostlin, nalijte litr vroucí vody. Infuzi v uzavřené nádobě po dobu jedné hodiny. Nakonec namočte hotový nápoj.

Obvaz složený několikrát se navlhčí v ošetřovacím roztoku a aplikuje se dvakrát denně po dobu jedné hodiny. Průběh terapie je 10 dnů.

Co dělat po léčbě

Za prvé, po průběhu léčby podvrtnutí by měl člověk pravidelně cvičit k posílení svalů nohou. Před aktivním sportem musíte nejprve zahřát svalovou tkáň.

Pacientům se také doporučuje, aby nosili pohodlnou obuv, zejména v klidu nebo během ledu.

Odborníci radí ženám, aby často nenosily boty na vysokém podpatku a vybraly si modely, které jsou dostatečně pohodlné. Dodržování pravidel nejen urychlí proces obnovení vazivového aparátu, ale také zamezí opětovnému zranění.

Je třeba mít na paměti, že když vyloupíte nohy, je striktně zakázáno nastavovat kosti sami, protože to způsobuje vážné následky. To může provést pouze kvalifikovaný lékař po kontrole obrazu. V případě zranění byste měli okamžitě zavolat sanitku a odstranit další zátěž na poraněné končetině.

Co dělat, pokud máte vykloubenou nohu v oblasti kotníku: pravidla léčby v závislosti na závažnosti dislokace kotníku

Vyklenuté nohy v oblasti kotníku se často nacházejí u sportovců, starších osob, příznivců vysokých podpatků. Kotník má prakticky celou tělesnou hmotnost, při pádu, zranění, neúspěšném skoku, zatížení na této zóně je příliš vysoké. Během ledu se můžete dostat na nohy, pokud člověk zakopne nebo sklouzne.

Poranění kotníku jsou nebezpečné komplikace: nesprávná nebo pozdní léčba zvyšuje otok, vyvolává zánět kloubu, zhoršuje pohyblivost končetin, ztěžuje pohyb bez podpory. Naučte se, jak poskytnout první pomoc při dislokaci kotníku, na které se má lékař obrátit, jak se chránit před poraněním kotníku.

Provokující faktory

Pod vlivem negativních faktorů dochází k poškození vazů upevňujících kost a „opouští“ jejich kloub. S těžkým stupněm poranění je slyšet charakteristické cvaknutí, kotník se rychle zvětší, objeví se hematomy.

Příčiny:

  • nepohodlné boty na vysokém podpatku, zejména v kombinaci s masivní platformou;
  • věku nad 50 let. V průběhu času ztrácí vazy pružnost, je snazší zastrčit nohu, získat další druh zranění v jakékoli části horních a dolních končetin;
  • vysoké zatížení nohy při zvedání závaží, aktivní sporty;
  • hrubý povrch při chůzi. Dislokace v oblasti kotníku se často děje v ledu, na výletu po nerovném terénu.

Závažnost dislokace kotníku

Věnujte pozornost příznakům poškození vazů a přilehlých prvků členkového kloubu:

  • snadné Integrita vazů je rozbitá, dochází k protahování, nedochází k žádným zlomům. Bolest je mírná, problémová oblast mírně nabobtná;
  • střední stupeň. Částečné prasknutí vazů, bolest je obtížné přenášet bez užívání analgetik. Místní teplota stoupá, nadýchání je výrazné;
  • stupně. Nebezpečná patologie se silným syndromem bolesti. Svazky jsou rozbité, slyší se cvaknutí, kost opouští obvyklé místo, je zde silné vykloubení.

Co dělat se zraněním kolena? Seznamte se s pravidly první pomoci a další léčby.

Jak léčit kolenní burzitidu? Efektivní metody jsou popsány na této adrese.

Příznaky a příznaky

Trauma je doprovázena charakteristickými znaky:

  • modřiny, otoky tkání;
  • často vzniká hematom, poškozená oblast se zahřívá, pohyblivost nohy se snižuje;
  • jakýkoli pohyb způsobuje bolest. S těžkým poškozením je bolest v postižené oblasti pociťována i v klidném stavu;
  • po několika minutách zraněná oblast bobtná.

Pravidla první pomoci

Kompetentní akce v prvních minutách po dislokaci v oblasti kotníku zabrání vnitřnímu krvácení, zmírní bolest. Pokud není možné doručit oběť lékařovi ihned po úrazu, podejte první pomoc.

Jak postupovat:

  • Nepokoušejte se odstranit dislokaci sami! S prací se bude moci vyrovnat pouze lékař po rentgenovém snímku poškozené oblasti;
  • odstranit zátěž na bolavé noze;
  • boty nebo boty by neměly být odstraněny: další účinek na natažené (roztržené vazy) je plný závažných komplikací;
  • úkolem je opravit problémový kloub, znehybnit kotníkovou zónu. Příliš těsný obvaz bude bolet, způsobit nekrózu tkáně, příliš slabý nebude mít žádný účinek;
  • obvaz 8 - tvar. Postupujte následovně: nejprve obtočte obvaz kolem paty, pak začněte na kotníku a noze. Každá další vrstva by se měla překrývat s předchozím o 4 cm;
  • vyloučit pohyby holeně: nezapomeňte postavit pneumatiku z prkna, hole, knihy, deštník, pečlivě pryintuyu kravatu, šátek, dlouhý kus látky;
  • Ujistěte se, že aplikujte studené na kotník oblast. Pro zmírnění otoků, snížení bolestivosti v místě dislokace, použití ledu v sáčku, mléka v sáčku z chladničky, zmrazených potravin. Doba stlačování ledu je 15 až 20 minut. Je nemožné udržet chlad v oteklé oblasti déle: dochází k omrznutí tkání;
  • snížit otok, snížit průtok krve do postižené oblasti nohy pomůže jednoduchá technika: dát polštář, místo postižené končetiny na to. Zvedněte nohu a dolní končetinu, opatrně, aby nedošlo k zranění kotníku navíc;
  • Dejte postižené osobě anestetikum. Je-li vyslovena dislokace jakéhokoliv stupně nepohodlí, může dojít k těžkému poškození bolestivým šokem. Účinná vysokorychlostní analgetika: Ketorol, Ketonal, Solpadein, Nurofen. Jako poslední možnost, dát nějaké, ještě slabší, anestetikum: Analgin, Paracetamol bude dělat;
  • V žádném případě nemůže pít a jíst, dokud oběť nebyla sledována lékařem. V případech těžké dislokace je často vyžadována chirurgická léčba, anestézie se provádí na „prázdném“ žaludku. Pokud toto pravidlo porušíte, lékař bude muset odstranit zbytky jídla, propláchnout žaludek, ztratit vzácné minuty;
  • najít způsob, jak poranit pacienta k lékaři. Čím dříve lékař vyšetřuje oběť, tím méně komplikací se objeví v budoucnu.

Který lékař bych měl kontaktovat, pokud je můj kotník vykloubený? Pro poranění členkového kloubu, traumatologa, ortopedický chirurg pomůže. Vezměte pacienta na nejbližší pohotovost nebo do nemocnice.

Efektivní léčba

V případech mírné až střední dislokace kotníku pomáhají konzervativní metody, v závažných případech se operace často provádí na postižené oblasti. Čím vyšší je stupeň poškození vazů, tím delší je doba rehabilitace.

Drogová terapie

Nezapomeňte informovat traumatologa-ortopeda o alergických reakcích na léky, pokud se negativní příznaky vyvinuly dříve po užití některých léků. Zpráva o chronických patologiích: mnoho účinných léků má mnoho kontraindikací.

Účinné léky:

  • mast s protizánětlivým, analgetickým účinkem. Kompozice jsou vhodné pro použití, složky jsou rychle absorbovány do postižené oblasti, jsou aktivní. Pozitivní hodnocení si zaslouží gely a masti: Ketoprofen, Indovazin, Fastum-gel, Voltaren-emulgel, Diclofenac;
  • anestetika. V prvních hodinách a dnech po pacientově dislokaci ho trápí těžké bolesti. Lékař předepíše léky proti bolesti: Ibuprofen, Analgin, Efferalgan, Solpadein, Nurofen, Ketorol;
  • současně s aplikací mastí užívejte léky s laktobacily, přípravky s obálkovým efektem: mnoho mastí má negativní účinek na žaludek. Buďte zvlášť opatrní, pokud trpíte ulcerózní kolitidou, gastritidou nebo žaludečním nebo dvanáctníkovým vředem.

Fyzioterapie

Dva nebo tři dny po návštěvě lékaře, přemístění poškozeného kloubu, může pacient podstoupit fyzioterapii. Použití moderních metod je stejně účinné jako léčba léky.

Pacient by měl pečlivě rozvinout kotník, který je poškozen vyloupením nohy v oblasti kotníku. Komplex fyzikální terapie ukáže odbornou terapii. Po několika sezeních, po seznámení se s pohyby, pacient vyvíjí kotník nezávisle, doma. V případě poškození vazů jsou cvičení na polštářích nebo balančních deskách účinná pro udržení rovnováhy.

Kromě léčebné terapie se při léčbě dislokace používají i jiné metody:

  • parafínové koupele;
  • Masáže;
  • UHF;
  • elektroforéza s léky.

Lidové léky a recepty

Pleťové vody a obklady na bázi přírodních složek zmírňují opuch, zlepšují krevní oběh v poškozených tkáních, snižují stupeň zánětu. Lékař vám sdělí, které přípravky jsou vhodné pro konkrétního pacienta.

Užitečné tipy:

  • zabránit alergiím, podráždění pomůže používat lidové prostředky z neagresivních složek;
  • Aplikujte obklady po odstranění sádrové odlitky, sledujte reakci na nový nástroj.

Pro přípravu obkladů použijte následující komponenty:

Podíl bylinných odvarů:

  • litr vroucí vody;
  • přírodní suroviny - 2 lžíce.

Způsob přípravy a použití: t

  • položte trávu do termosky nebo pánve, nalijte vařící vodu, zakryjte nádrž víčkem;
  • po 45–50 minutách filtrační tekutinu odfiltrujte;
  • aplikovat mírně teplý obklad denně, ráno a večer po dobu 1 hodiny;
  • kurz - 10 dnů. Pokud negativní příznaky zcela nezmizí, prodlužte léčbu na dva týdny.

Další informace o léčbě Bakerovy cysty kolena pomocí lidových prostředků.

Na této adrese je napsána příčina psoriatické artritidy kyčelního kloubu.

Pokyny pro prevenci

Zvláštní pozornost věnujte jednoduchým pravidlům, pokud jste již zažili dislokaci kotníku. Tipy budou užitečné pro každého, kdo chrání zdraví pohybového aparátu.

Doporučení:

  • Posílit svaly nohou, dělat protahovací cvičení. S věkem se vazy stávají méně pružnými, zvyšuje se riziko zranění;
  • při aktivním sportu vždy zahřejte svaly před vysokým zatížením. Zanedbání důležitého pravidla často vede k podvrtnutí;
  • v mrazivém, zasněženém nebo kašovitém počasí, opatrně, vždy používejte pohodlné boty, boty nebo boty s protiskluzovou podrážkou. Nezapomeňte na populární moudrost: "Je lepší jít ošklivě než krásně na podzim." Pokud se chystáte do hor, jít ven do přírody, také pamatovat na pohodlné boty, dodržování bezpečnostních pravidel, aby se zabránilo nadměrnému zatížení na kotníku;
  • Ortopedové doporučují ženám nosit boty na vysokém podpatku méně často a zvolit modely se stabilní botou. Nezapomeňte, že po odklonu s berlemi bude vzhled v obsazení neatraktivní, budete muset dlouho zapomenout na paty.

Užitečné tipy z televizoru ukazují v následujícím videu „Žít zdravě“:

Příznaky dislokace nohou a způsoby léčby zranění

Dislokace nohou - jedno z nejčastějších zranění mezi sportovci, ale lidé, kteří nesouvisí se sportem, se mohou stát traumatickými pacienty, zejména v zimě. Termín „dislokace“ v medicíně označuje porušení kongruence (spojení, vzájemná přilnavost) sousedních kloubních povrchů kostí. Často v důsledku vážného poškození dochází nejen k dislokaci, ale také k prasknutí kloubní kapsle, umístěné v blízkosti cév, nervových zakončení. Poranění způsobuje těžké bolesti a patologické poruchy končetiny. Využití zdraví zraněného je do značné míry určeno tím, jak dobře je poskytována první pomoc a opatřeními, která byla přijata v období rehabilitace.

Příčiny dislokace nohou

Jakýkoliv nožní kloub lze vytáhnout ven. Dislokace nohy a kotníku jsou diagnostikovány častěji. Dislokace kyčelního kloubu se vyskytuje vzácně, zejména u dopravních nehod nebo u osob s vrozenými vadami kloubu.

Dislokace je kost, která je umístěna distálně (pod) zraněným kloubem. Stupeň porušení spojení kostí může být odlišný, takže dislokace jsou rozděleny na částečné a úplné. Při částečné dislokaci (subluxaci) je zachován menší kontakt mezi sousedními kloubními povrchy. Když jsou plné - zraněné kosti nemají žádný vzájemný kontakt. Někdy může být těžká dislokace nohou doprovázena zlomeninou kostí.

Příčiny dislokace jsou mnohé. V praktické traumatologii existují tři podskupiny:

  • Traumatické dislokace. Vystupujte v důsledku ostrého posunu, zkroucení, protažení jedné části končetiny ve vztahu k druhé. Úrazy mohou být způsobeny otřesy a pády ve výrobě av každodenním životě.
  • Patologické dislokace. Jedná se o sekundární komplikaci onemocnění, která porušují strukturu kloubu. Tyto nemoci zahrnují artrózu, neoplazmy, artritidu, ligamentózní patologii, řadu vrozených anomálií ve vývoji kostí a vazů.
  • Vrozené dislokace. Děti jsou obvykle diagnostikovány v prvních týdnech života. V některých případech jsou vrozené dislokace detekovány poté, co dítě začne chodit. Příčiny dislokace - poranění porodů, nesprávné umístění plodu v děloze, abnormální vývoj pohybového aparátu.

Typy výronů dolních končetin

Podle statistik se nejčastěji vyskytují dislokace v kloubech chodidla. Noha se skládá z 27 kostí, pevně spojených vazy tvořícími klouby. Je to podpora lidského těla a spoje představují hlavní zatížení. Kostra nohy je obvykle rozdělena do tří částí:

  • Přední část - sestává z podložek a prstů prstů.
  • Metatarsus - kosti oblouku nohy. Metatarsum se skládá z pěti tubulárních kostí.
  • Tarsus (zadní) - patní kost.

Kotník také anatomicky odkazuje na nohu. Jeden kloub s kostmi dolní končetiny je tvořen kotníkovou kostí.

V noze jsou 3 povrchy - boční (vnější a vnitřní), zadní a plantární.

Dislokace v kotníku

Trauma je charakterizována vytěsněním kloubů tibiálních, fibulárních a talusových kostí vůči sobě navzájem. Lidé se nazývají dislokací kotníku. Tam jsou čtyři druhy dislokace, se spoléhat na povahu nohy je noha: t

  • Venkovní Vyskytuje se, když je noha zkroucená směrem ven a do strany.
  • Vnitřní. Noha se otočí dovnitř, téměř vždy v kombinaci se zlomeným kotníkem.
  • Přední strana Trauma nastává, když patologická ohyb nohy na hřbetní povrch.
  • Zpět. Dislokace nastane, když se noha násilně ohne na podešev.

Vlastnosti subtalarní dislokace nohy

Sublokální dislokace chodidla - simultánní přemístění kloubů navikulárních a subtalarních. Během poranění se talus a holenní kosti posouvají na patní kosti. Sublokální dislokace je typická pro situace, kdy oběť ostře otočí vnější část nohy, to znamená, že podešev se změní na zdravou končetinu. K tomu obvykle dochází při skoku a pádu z výšky a při nehodách motorových vozidel.

Sublokální dislokace způsobuje poškození vazivového aparátu. S vnitřní dislokací, můžete cítit hlavu talu. V oblasti chodidla je bolest, deformace a otok. Nelze spoléhat na zraněnou nohu.

V případě zadních vnitřních subtalarních dislokací je přední strana zkrácena a zadní část je prodloužena, což je jasně viditelné a vizuálně. Diagnóza je potvrzena radiografií.

Dislokace subtalarního kloubu se upraví v anestezii.

Sádra Longuet se aplikuje po dobu až 6 týdnů.

Dislokace kostí tarsu

Tarsus tvořený dvěma řadami houbovitých kostí. V proximální řadě je kotník a patní kost, v distální řadě - kvádr, lopatka a tři klínovité kosti. Společně tvoří společný šofar.

Vysunutí kostí tarsu nastane s ostrou odchylkou nohy ke straně, zatímco přední strana nohy je obvykle fixovaná (pevně stlačený). Většina jeho anatomické polohy ztrácí střední kloub. Dislokace může být přední nebo vnitřní. Vizuální kontrola ukazuje silnou deformaci a postupné nabobtnání.

Dislokace ve společném Chopardu vede k narušení krevního oběhu, v nepřítomnosti lékařské péče, to může dát podnět k rozvoji gangrény.

Kosti pod anestézií by měly být zavedeny, doporučuje se nosit sádru nejdéle po dobu 8 týdnů.

Dislokace kostí metatarů

Pět metatarzálních kostí vytváří kloub Lisfranc. Dislokace této části chodidla jsou rozděleny na kompletní (všechny kosti kloubu jsou vytěsněny) a neúplné (anatomická poloha jedné změny metatarzální kosti). Při subluxaci nohy v kloubu Lisfranc se často kombinují zlomeniny. Zranění obvykle nastane jako výsledek vtažení nohy v jeho přední části s ostrým nárazem před skokem a když přistání po tom.

Zrakově se noha zkracuje a rozšiřuje, otok rychle roste.

Po usazení kostí pod anestézii se aplikuje sádrová dlaha, která by se měla nosit asi dva měsíce.

Klinický obraz

Běžné známky poranění:

  • Bolest Výrazná bolest se vyskytuje téměř okamžitě v době poranění, při pokusu o jakýkoliv pohyb dochází ke zvýšené bolesti.
  • Deformace poraněné oblasti. Po zranění si můžete všimnout vyčnívající hlavy kosti vycházející z kloubu, nikoli přirozených vyboulení a prohloubení;
  • Opuch Okamžitě po úrazu se začíná objevovat edém.
  • Porucha funkce nohou. Při pokusu o pohyb bolesti se ztrácí podpůrná funkce poraněné končetiny.

Pokud se noha v místě poranění změní na modrou, znamená to prasknutí cév. Při prohmatání poškozené oblasti se kůže cítí horká, místo edému je husté.

Zvýšení teploty po dislokaci je důsledkem reakce těla na šok. Obvykle to není vyšší než 37,5 stupňů Celsia a trvá první dva nebo tři dny. Pokud se tělesná teplota zvýší nad 37,5, je nutné infekci eliminovat, což je možné, jsou-li na místě dislokace rány na kůži.

Specifické znaky dislokace závisí na povaze poranění, a to pouze kompetentní chirurg nebo traumatolog.

Diagnostika

Je téměř nemožné diagnostikovat zlomeninu, dislokaci nebo pohmoždění. Každé zranění končetin by mělo být předáno lékaři.

Diagnóza začíná výslechem pacienta. Chirurg musí zjistit okolnosti zranění, které způsobily bolest a vznik deformity kloubu - rána, skok, pád velkých předmětů na noze, klopýtnutí. Je důležité zjistit, kdy začalo otok, zda noha byla naložena po zranění.

Pro objasnění nebo potvrzení diagnózy se provádí rentgen. V případě pochybností je pacient poslán na CT vyšetření.

Dislokační léčba

Oběti musí být poskytnuta první pomoc, a to musí být provedeno co nejpřesněji, protože načasování rehabilitace do značné míry závisí na této fázi.

První pomoc

Při poskytování první pomoci nezapomeňte na dvě pravidla:

  • Pokud jsou boty pevně připevněny k patce a je třeba je odstranit, musíte se snažit, pak nemusíte sundat boty, abyste se vyhnuli ještě většímu zranění.
  • Nelze napravit údajnou dislokaci.

První pomoc při přemístění nohy u kotníku je následující:

  • Imobilizujte nohu pomocí prostředků v ruce. Je-li noha v botě a její vyjmutí nemožná, pak je pneumatika navlečena na poškozené místo: desky se aplikují na obou stranách a úhledně sevřou. Holá noha není pevně fixována elastickým obvazem.
  • Zvedněte zraněnou nohu umístěním polštáře pod kotníkový kloub. To zpomalí šíření opuchnutí.
  • Na místo poškození připojte ledový obal, v nepřítomnosti ledu to může být jakýkoliv zmrazený produkt. Lát se aplikuje tkaninou po dobu nejvýše 30 minut.
  • Dejte léky proti bolesti. Přípravek Analgin, tablety Ibuprofen, Paracetamol můžete použít.

Po poskytnutí první pomoci je třeba zavolat sanitku nebo pacienta nezávisle dopravit do zdravotnického zařízení a snažit se zachovat nehybnost poškozeného kloubu.

Snížení dislokace


Bez ohledu na stupeň poškození vylodění nohy vyžaduje povinné snížení. To je nejlepší, když je zranění stále čerstvé. Staré nekomplikované dislokace (více než tři týdny od okamžiku poranění) jsou nejčastěji léčeny pouze chirurgickým zákrokem.

  • Anestezie Po intravenózním podání anestézie je snazší obnovit strukturu kloubu, protože svaly se uvolňují co nejvíce.
  • Přímá změna polohy.
  • Fixace. Nejčastěji superponovaná omítka longuta, termín jeho nošení od 6 do 10 týdnů.

Pro úplné uzdravení může trvat dva týdny až šest měsíců. Doba zotavení kloubní mobility závisí na závažnosti poškození a na tom, jak úzce jsou dodržovány všechny pokyny lékaře.

Chirurgický zákrok pro pacienty s dislokacemi nohou je předepsán, pokud je poranění doprovázeno otevřenými zlomeninami kostí, prasknutím vazů a cév.

Drogová terapie

Neexistuje žádná specifická léčba pro podvrtnutí. S těžkou bolestí lékaři předepisují nesteroidní protizánětlivé léky - Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac. Pokud je obětí dítě, anestetika se vybírají na základě věku.

Jako lokální léčba se používají masti s protizánětlivými, anti-edémovými a vstřebatelnými účinky. K tomu jsou vhodné následující masti: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Dlaha sádry se před procedurou odstraní a vrátí se na své místo.

Fyzioterapeutické ošetření

Včasná fyzioterapie po kloubní náhradě je předepsána ke snížení zánětu, otoku a bolesti. Po odstranění dlahy, fyzioterapeutické terapie pomáhají obnovit společnou funkci. Použít:

  1. Elektroforéza;
  2. Amplipulzní terapie;
  3. Magnetická terapie;
  4. Myelektrostimulace;
  5. UHF terapie.


Metoda fyzioterapie lékařem je pro každého pacienta vybrána individuálně s přihlédnutím ke kontraindikacím.

Komplikace

Včasná léčba poranění minimalizuje riziko komplikací. V některých případech však dislokace nohy vede k:

  • obvyklé (opakující se) dislokace;
  • rozvoj komorbidit - artróza, artritida;
  • zánět okolních tkání kloubu;
  • poruchy krevního oběhu, které mohou způsobit svalovou atrofii.

Když se roztrhnou vazy a šlachy, hrozí nebezpečí jejich špatného narůstání, které může vést ke kulhání.

Období rehabilitace

Po odstranění omítkové dlahy musí být poškozený kloub vytvořen. V tomto pomáhají speciální cvičení a masáže. Komplex povolání vybírá lékař. Po poranění chodidel je nutné několik měsíců nosit ortopedické boty, což snižuje pravděpodobnost opakovaného poškození a pomáhá rychleji obnovit ztracené funkce.

Prevence

Dislokace nohy může být osoba v každém věku. Dodržování jednoduchých pravidel výrazně snižuje riziko narušení nohou:

  • Vyberte si zimní obuv s protiskluzovou podrážkou nebo použijte speciální nářadí;
  • ženy jsou méně pravděpodobné, že nosí boty s podpatky;
  • pomalu sejděte po schodech a držte se zábradlí.

Dislokace v kostech nohy se zřídka vyskytují se silným svalovým systémem. Posilování přispívá k pravidelnému chůzi naboso na písku nebo oblázcích, zvedání prstů, zvedání drobných předmětů z nohou na podlaze. Doma se můžete snažit chodit na vnější i vnitřní straně chodidla. Samozřejmě, všechna cvičení by měla být prováděna opatrně, bez spěchu.

Dislokace - zranění vyžadující léčbu od příslušného lékaře. Nedostatek včasné léčby může vést k obtížným komplikacím léčby. Pokud je tedy podezření na poškození vazu, měli byste okamžitě jít do nemocnice.

Co dělat, když se uvolní nohy

Vzhledem k tomu, že dislokace nohou je poměrně častým zraněním, nemůže být klasifikována jako lehká zranění, protože může člověka dlouhodobě zachránit od schopnosti dělat každodenní věci. Takové zranění můžete kdykoliv získat: doma, v práci, při sportovních aktivitách a dokonce jen na chodníku během deště nebo ledu.

Po získání dislokace dolních končetin není pojištěna žádná osoba. Nejčastěji se záškuby kloubu spojují, ale kolenní i kyčelní klouby mohou být zraněny, i když taková zranění jsou méně častá.

Aby bylo možné rozlišit dislokaci končetin od zlomeniny a vrátit se do každodenního života co nejdříve po zranění, je důležité správně poskytnout první pomoc při utahování nohy a rychle doručit oběť do zdravotnického zařízení.

Tento článek poskytne úplné informace o dislokaci dolní končetiny jako celku ao tom, co dělat v případě těchto zranění na prvním místě.

Co je to dislokace?

Z lékařského hlediska se podvrtnutí nazývá trauma, nejčastěji způsobené ostrým mechanickým účinkem na kloub, při kterém se kosti, které tvoří kloub, vzájemně pohybují. Pokud dojde k úplné dislokaci, kostní prvky kloubu přestanou přicházet do styku, pokud dojde k částečnému kontaktu, je diagnostikována subluxace nebo neúplná dislokace kloubu.

Velmi často je dislokace doprovázena rupturou kloubního vaku nebo vazů, což vede k těžkému krvácení v místě poranění.

Klasifikace

Nejčastěji se taková zranění vyskytují v kotníkovém kloubu, představují přibližně 2% všech zaznamenaných dislokací. Vzhledem k tomu, že noha se skládá z 26 kostí, v této oblasti existuje několik druhů nohou, z nichž každá má své vlastní příznaky a léčebné metody:

  • - vnější dislokace kotníku. Je tedy možné nohu vyloupit s vnitřním nebo vnějším zastrčením nohy. V prvním případě je zpravidla diagnostikována zlomenina a ve druhém výron;
  • zadní dislokace může nastat kvůli silné ránu do kotníku nebo s jeho ostrým ohýbáním;
  • čelní dislokace nastane v důsledku ostrého ohýbání nohou v jakémkoli směru, stejně jako při nárazu holeně zezadu;
  • Horní otočení nohy nastane nejvíce zřídka, nejvíce často je způsoben pádem z výšky.

Dislokace kolena je velmi vzácná, protože se jedná o velmi silný kloub, zahalený hustým vazem plexu. Pokud jste vykloubili nohu v kolenním kloubu, nejpravděpodobnější příčinou byla vážná nehoda na silnici nebo pád z výšky. Stejné příčiny mohou způsobit dislokaci kyčelního kloubu. Se silným a ostrým ohybem stehna uvnitř diagnostikovat záda, nejčastější dislokace kyčelního kloubu. Přední lokalizace traumatu v tomto kloubu může být způsobena prudkým zatažením nohy na stranu a pádem z výšky. Dislokace kyčle může být vrozená, je způsobena abnormalitami plodu.

Symptomatologie

Dislokace dolní končetiny, bez ohledu na to, kde se nacházejí, mají společné příznaky:

  • během poranění může oběť slyšet křupnutí nebo klepnutí;
  • je tu silná a ostrá bolest, zejména při pokusech o to, aby se končetina kroutila;
  • motorická aktivita pacienta se snižuje a je pro něj velmi bolestivé, aby šlápl na nohu;
  • v oblasti postiženého kloubu se vyvíjí edém, který se rychle zvětšuje;
  • lokálně zvýšená tělesná teplota;
  • v postižené oblasti se může objevit modř nebo červené skvrny;
  • vizuálně kloub vypadá deformovaně.

Vzhledem k tomu, že se jedná o nespecifický symptom, je charakteristický nejen dislokací, ale i zlomeninou, je nutné ihned vyhledat lékařskou pomoc po poranění.

První pomoc při výronech

Hlavním sloganem při poskytování první pomoci pacientům s dislokací dolní končetiny je „neubližuj!“, Protože první pomoc může způsobit zhoršení pacientova stavu, včetně zdravotního postižení.

Máte-li podezření na dislokaci v každém případě, nemůžete nastavit prvky kloubu na místo na vlastní pěst, také nemůžete trhnout nohu a pokusit se vrátit kosti do normální polohy. S administrací se může zabývat pouze profesionální manuální terapeut nebo traumatolog po několika diagnostických postupech.

První pomoc při přemístění nohy, která může být poskytnuta nezávisle před příchodem lékaře, je připevnění studené obklady na postižené místo. Může se jednat o láhev studené vody, bublinu nebo láhev s horkou vodou s ledem, v extrémních případech můžete z mrazničky připojit jakýkoliv balíček s produkty.

Poraněná končetina může být velmi bolestivá, takže pacient může potřebovat úlevu od bolesti, může sloužit jako analgin nebo jiné lehké analgetikum. Vystrčená noha nesmí být posouvána, mnohem méně šlápnuta a pacient musí být udržován co nejpohodlnější. Je-li silná dislokace, musí být končetina upevněna v nucené poloze pomocí dostupných nástrojů, může to být elastický nebo jednoduchý obvaz a dokonce i šátek. Těsný obvaz se aplikuje na nohu, ale bez stisknutí, aby se zabránilo oběhovým poruchám v končetinách.

Poraněná noha musí být umístěna na vyvýšeném podkladu, pod nějž musí být položen polštář nebo jiný měkký předmět. Je bezpodmínečně nutné zavolat sanitku nebo použít vlastní dopravu, abyste mohli oběť dopravit do pohotovostní místnosti, kde obdržíte kvalifikovanou pomoc.

Co je nebezpečná dislokace?

Doma, bez vyšetřovatele traumatu, nestojí za ošetření zkroucené nohy, protože zranění se může stát chronickým, ztrácí se společná funkčnost a člověk se již dlouho nemůže vrátit do normálního života.

Během dislokace kloubů dolní končetiny je také poškozen kloubní vak naplněný synoviální tekutinou. Když tento pytel praskne, dojde k krvácení, které je doprovázeno výskytem hematomu v místě poranění. Ruptura obsahu kloubního vaku způsobuje silnou bolest a vývoj zánětlivého procesu a ruptura tkání vyvolává tvorbu jizvy, kterou lze odstranit pouze chirurgickým zákrokem.

Pokud se dislokace stane chronickou, člověk se začne cítit nepříjemně i v obvyklých životních podmínkách, nemůže vést aktivní životní styl a zároveň cítit určité nepohodlí a dokonce i bolest při chůzi.

Léčba

Aby bylo možné posoudit závažnost poranění a určit, jak léčit pacienta s dislokací, traumatolog nejprve zkoumá postiženou končetinu a studuje rentgenové snímky. V každém případě je léčba volena individuálně a její trvání je také určeno na základě závažnosti poškození. Ale v první fázi, lékař v lokální nebo celkové anestézii nastaví kloub na hlavu.

Pokud dojde k prasknutí vazů nebo kloubní kapsle, může traumatolog rozhodnout o potřebě operace. Chirurgie je také jediným způsobem léčby při diagnostikování obvyklé dislokace dolní končetiny.

Po operaci se na nohu aplikuje sádra. Po odstranění odlitku začíná dostatečně dlouhá doba rehabilitace, jejímž hlavním účelem je vrátit dolní končetinu do původní funkce.

Je důležité, aby noha v počátečním období rehabilitace po dislokaci byla po většinu času v limbu pod úhlem 30 stupňů vzhledem k povrchu podlahy.

Toho lze dosáhnout umístěním válečků pod něj. Můžete se opřít o zraněnou nohu dříve, než povolí ošetřující lékař, a to by mělo být prováděno postupně.

Vzhledem k tomu, že dislokace způsobuje, že osoba je nucena zůstat v neaktivním stavu, je nezbytné snížit příjem kalorií, menu by mělo být ovládáno snadno stravitelným jídlem, skládajícím se ze zeleniny a vařeného masa. Kromě toho může lékař předepsat průběh fyzické terapie, aby se zabránilo svalové atrofii a normalizoval krevní oběh. Pro zlepšení funkce svalů a zvýšení metabolismu v tkáních, jakož i pro posílení vazivového aparátu je předepsána masáž. Průběh fyzioterapeutických procedur pomůže vyrovnat se s bolestí a zmírnit otok, stejně jako zabránit rozvoji zánětlivého procesu v tkáních. Pro zmírnění tohoto stavu může lékař předepsat pacientovi, aby se v mastech vmísil a užíval léky, které posilují vazy a klouby. Ve vzácných případech je předepsána ortopedická obuv.

Používá se při léčbě dislokace a receptů tradiční medicíny, ale jejich použití je možné pouze po změně polohy kloubu a pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře:

  • pro urychlení procesu hojení pomůže stlačit z infuze, která se připravuje na bázi kořene brionia. Tento lék je zvlhčený lněný řez, který se aplikuje na postiženou oblast;
  • bolest může být odstraněna čerstvými listy pelyněku, které jsou pečlivě rozdrcené a aplikovány na poškozený kloub;
  • Chcete-li zmírnit zánět v kloubu, musíte pít odvar z kořene kostivalu, arniky, cusps zelených fazolí a listů brusinky. Uvedené složky se vaří ve vodní lázni a infundují se po dobu 30 minut. Lék se užívá před jídlem;
  • Chcete-li odstranit nepohodlí a urychlit proces hojení během dislokace nohy, můžete si udělat teplou koupel nohou s přidáním jehličnatých odvarů nebo infuzí listů ořechů.

Prevence

Je obtížné se chránit před dislokací dolních končetin, protože pouze osoba, která již v minulosti měla podobná zranění a chápe jejich závažnost, se začíná chovat opatrně.

Je důležité si uvědomit, že taková zranění jsou nebezpečnou chronizací a výskytem problémů s motorickou aktivitou po celý život, a proto, pokud je to možné, měli byste dodržovat následující doporučení:

  • v zimě byste měli nosit pohodlné, stabilní boty s protiskluzovou podrážkou;
  • pokud žena nosí boty s podpatky, měla by být chůze neuspěchaná a pozornost by měla být věnována silnici před ní;
  • není třeba se snažit dohnat osobu nebo vozidlo v provozním režimu, zejména pro osoby s nízkým aktivním životním stylem a daleko od sportu;
  • Jdete dolů po schodech, musíte se držet zábradlí a dívat se na nohy;
  • není třeba skočit z vysokých míst, v domácím prostředí lze takové zranění dosáhnout skokem z nástupiště;
  • při sportovních aktivitách musíte nosit pohodlné, specializované sportovní boty;
  • k posílení vazivového aparátu a kostní tkáně je nutné jíst potraviny s vysokým obsahem vápníku, navíc si můžete vzít vitamín-minerální komplexy.

K návratu k normálnímu životu co nejdříve po vylodění dolní končetiny byste měli ihned po úrazu vyhledat lékařskou pomoc.

Jak vyléčit vykloubení nohy doma pomocí lidových prostředků

Jaké jsou známky zranění?

Příznaky dislokace nohy se liší od obvyklého protahování:

  1. Při vylodění nohy můžete slyšet charakteristickou křivku. V době pádu dochází k ostrému zastrčení nohy. Na rozdíl od poranění podvrtnutí je provázena roztrženým vazem.
  2. Silná bolest se vyskytuje v poraněné oblasti. Člověk nemůže vystoupat na bolavé noze, bolestivé impulsy blokují svaly na noze. Mimochodem, bolavá bolest v dolní části nohy může znamenat zranění kotníku.
  3. Zraněný kotník okamžitě nabobtná a kloub je deformován.
  4. Po zničení šlach se noha stává bez života.
  5. Člověk není schopen posunout poškozenou končetinu.
  6. Po dislokaci jsou zničeny cévy a svalová tkáň. Hematom se vyskytuje v místě poranění.

Typy dislokací nohou

Jak poskytnout první pomoc

Kvalita první pomoci závisí na délce léčby. Po zranění se oběť vyvíjí rychlým otokem nohy. To komplikuje další léčbu oběti. Především je nutné znehybnit poškozenou nohu. Končetinu můžete upevnit pomocí šrotu. Na místo zranění připevněte studený předmět. Tím se sníží plocha edému. Uvolněte ostrou bolest v noze, pokud si vezmete lék na anestetikum. Je nemožné, aby se vykloubená noha sama odloučila, aby nedošlo k většímu poškození oběti. Je nutné doručit osobu do nemocnice.

Tipy pro léčbu dislokace nohou doma

Léčba mastí

Aby se zabránilo zánětu v místě poranění, doporučuje se pacientům použít:

  1. Venoruton-gel obsahuje rutin, který při pravidelném používání eliminuje stagnaci v oblasti poškození. Prostředky přispívají k nasycení buněk kyslíkem.
  2. Voltaren-gel obnovuje poškozené buňky kloubů. Díky diklofenaku, který je součástí masti, pacient urychluje regeneraci šlach a pojivových tkání.
  3. Gel Fastum se rychle vstřebává do kůže a proniká do oblasti poškození. Lék zmírňuje zánět a zmírňuje bolest.

Jak zacházet s dislokací olejů nohy

Rozdrťte 100 g kořene brionium (vytrvalá rostlina náležející do rodiny dýní. K přípravě tinktury je třeba vzít čerstvý kořen před květem rostliny. K rozemletí budete potřebovat také kořen, pouze suché a mleté ​​na prášek) a výslednou hmotu nalijte 2 šálky rostlinného oleje. Připravené řešení pro mazání poškozené nohy po přemístění. Léčba dislokace nohy může být výrazně urychlena levandulí. Pro přípravu levandulového oleje musíte vzít 50 g květů rostliny. Naplňte květy litrem rostlinného oleje. Směs musí být podána infuzí po dobu jednoho měsíce. Mast má analgetický účinek a pomáhá při jakémkoliv zranění.

Výhodou léčby dislokace bylinného bujónu

  1. Nalijte do samostatné nádoby 60 g květů chrpy zkroucené a naplňte je 2 šálky vařící vody. K léčivým vlastnostem rostliny šel do vývaru, musí být trvat alespoň hodinu. Roztok by měl být užíván 3x denně před každým jídlem.
  2. Předem rozdrtíme kořen a kůru dřišťálu ve stejném poměru. K tomu můžete použít mixer. Nalijte 200 ml mléka do pánve a přidejte na něj 5 g dřišťálu. Směs by měla být převařena a ochlazena. Pijte potřebu 1 lžíce. lžíce 3 krát denně.
  3. Listy Arniky smíchané s vodkou v poměru 1: 1. Produkt vložte do chladničky a nechte 2 týdny. Řešení je určeno pro externí použití. Potřebují otřít oblast poškození.
  4. Solné lázně mají blahodárný vliv na bolestivé klouby. Doporučuje se používat mořskou sůl, protože uvolňuje zánět lépe. Do solného roztoku může být přidán jod. Ujistěte se, že teplota roztoku nepřesahuje 38 stupňů. Pro větší účinek stačí strávit 30 minut v lázni. Při každodenním průchodu vodními procedurami lze výrazně zlepšit stav končetiny pacienta.

Jak zacházet s vykloubenými nohama mokré obklady

  1. Nalijte sklenici vroucí vody 5 lžíce. lžíce topolové pupeny a přikryjte víkem. Roztok by měl být podáván infuzí po dobu 30 minut. Napněte odvar s gázou. Poté, navlhčete kus látky ve vývaru a připojte ji k postižené noze.
  2. Léčivé vlastnosti elekampanu pomáhají obětem podvrtnutí a výronů. Rozemele kořen rostliny v mixéru a nalít sklenici vroucí vody přes to. Trvejte na vývaru potřebovat po dobu 30 minut. Komprese s devysilem je třeba měnit, jakmile uschnou.
  3. Chcete-li eliminovat následky dislokace nohy, můžete použít květy tansy. Do oddělené nádoby dejte 60 g tyranu a nalijte na ně 250 ml vroucí vody. Nástroj bude připraven do hodiny. Před použitím je žádoucí přetvořit odvar přes tenké plátno.
  4. Vařte vývar z manžety na nízké teplo. Nástroj odstraňuje otoky a podporuje regeneraci poškozených tkání.
  5. Pečená cibule - osvědčený lék na léčbu dislokací. Vezměte velkou cibuli a pečte v troubě. Důkladně ho rozmíchejte a smíchejte s 3 lžičkami cukru. Cibulové kaše lze použít jako obklady. Stačí dát směs na bolavém místě a opravit ji obvazem. Komprese musí být změněna při sušení.

Fyzikální terapie

Masáže

Při použití masáže bude zranění nohou mnohem rychlejší. Můžete to udělat bez pomoci profesionála. Kroužkový pohyb použijte k masáži postiženého kloubu. Netlačte pevně na bolavou nohu. Délka procedury je asi 10 minut. Tato doba je dostatečná k normalizaci průtoku krve v poraněné oblasti. Masáž přispívá ke zvýšenému metabolismu a regeneraci tkání.

Co dělat, když došlo k přemístění nohou v oblasti nohou, jaká opatření přijmout?

Dislokace nohou v oblasti nohou - jedná se o poměrně časté úrazové zranění. Po obdržení takového zranění dojde k porušení správného poměru kloubních kloubů. Dokonce i neopatrné otáčení nohy může způsobit škody tohoto druhu.

Bez ohledu na okolnosti, za kterých byla újma utrpěna, je důležité, aby oběť poskytla kvalifikovanou a včasnou pomoc. Nesprávné zacházení může vést k vážným následkům, protože dislokace vždy zahrnuje poškození vazů.

Typy dislokací v oblasti nohou

Noha má poměrně složitou strukturu - skládá se z 26 kostí, které tvoří tři divize (phalangální, metatarsální a tarzové). V místě uchycení nohy k dolní části nohy je kotník. V závislosti na místě zranění se rozlišují tyto druhy dislokací v oblasti nohou:

  • dislokace v kotníku;
  • dílčí dislokace;
  • dislokace metatarzálních kostí;
  • dislokace tarzálních kostí;
  • dislokace prstů.

Příčiny a příznaky dislokace

Každý z uvedených typů zranění má svůj vlastní klinický obraz. Příznaky dislokace nohou v oblasti chodidla mohou mít odlišný charakter v závislosti na oblasti zranění.

Dislokace kotníku

U tohoto typu zranění závisí povaha dislokace na směru škodlivého účinku. Noha může být vykloněna dopředu, dozadu, vzhůru, nebo dovnitř nebo ven. Nejčastěji spolu s dislokací dochází k částečnému poškození vazů. S úplnou dislokací v oblasti chodidla je často intraartikulární zlomenina.

Zadní odklonění nohy v oblasti kotníku nastane s ostrým únosem nohy dolů nebo silným úderem. Přední dislokace může způsobit mechanický dopad na kotníkový kloub zezadu dopředu. Dislokace nohy uvnitř nastane s ostrým supination nohy. Ostrá pronace a obrácení chodidla kolem svislé osy může vyvolat dislokaci nohou v oblasti chodidla směrem ven.

Hlavními znaky a symptomy dislokace nohy v oblasti kotníku jsou silná bolest, těžké otoky v místě poranění, hematom, zhoršená pohyblivost nohy nebo úplný nedostatek fyzické aktivity.

Sublokální dislokace

Toto je méně častý typ zranění nohy. Kloubové spoje v této oblasti jsou poměrně silné. Nicméně, k vyprovokování jejich poškození může spadnout s důrazem na nohy nebo zastrčením nohy dovnitř. Při subtalarní dislokaci dochází k prasknutí vazivového aparátu, nervových spojení. Trauma často ovlivňuje sousední klouby.

Dislokace metatarzálních kostí

Tento typ dislokace může být úplný a neúplný. Při přemístění kloubních povrchů všech metatarzálních kostí dochází k úplné dislokaci. V důsledku toho, s vytěsněním jednotlivých struktur kloubních kostí, je možné hovořit o neúplném poškození. Tento typ dislokace je doprovázen silnou bolestí a otokem. Vizuálně poškozená noha může vypadat zvětšená v přední oblasti nebo naopak zúžená.

Dislokace tarzových kostí

Toto je poněkud vzácné zranění nohy, které nastane, když otočíte nohu, zatímco přední část nohy je pevná. S takovým poškozením dochází k porušení krevního oběhu v přední oblasti chodidla. Z tohoto důvodu se kůže v poraněné oblasti může stát bledou a studenou. Příznaky v tomto případě se neliší od příznaků jiných poranění chodidel - intenzivní bolest, otok a deformita.

Dislokace falangů

Tento typ poranění nohy může nastat s přímým úderem do prstů a metatarz. Dislokace je doprovázena bolestí, otokem v místě poranění a deformací nohy. Zrakově zraněný prst vypadá oteklý a zkrácený.

První pomoc

Co dělat s dislokací nohou v noze? Oběti musí být poskytnuta včasná první pomoc. Doma to lze provést několika způsoby:

  • Na poškozené místo naneste obvaz. Bandáž je nutná, počínaje prsty. K tomuto účelu můžete použít jakýkoliv vhodný obvaz. Dokonale padne elastická nebo obyčejná bandáž.
  • Pro zpomalení šíření edému musíte umístit zraněnou nohu nad hlavu pacienta.
  • Překryjte studený obklad. Na poškozenou nohu by měl být připevněn led zabalený v ubrousku nebo ručníku. Se stejným účelem můžete použít láhev studené vody. Compress pomůže zastavit rozvoj edému a trochu zmírnit bolest. Musíte ji aplikovat po dobu 5-7 minut, pak si pauzu - to pomůže vyhnout se podchlazení.
  • Pokud pacient nemůže tolerovat silnou bolest, můžete mu dát anestetikum - Pentalgin, Analgin, pilulku Ibuprofen.

Za žádných okolností byste se neměli pokoušet opravit dislokaci sami. Je také nepraktické určit typ dislokace z fotografie a pokusit se léčit zranění nohou sami. To může situaci ještě zhoršit. Je lepší upevnit poškozený kloub a dopravit zraněného na pohotovost co nejdříve, kde mu bude poskytnuta odborná pomoc.

Komplikace a důsledky

Pokud čas nezačne léčbu nebo neprovede nesprávnou léčbu, může se u pacienta vyskytnout komplikace. Důsledky dislokace v oblasti nohou jsou poměrně závažné. Mohou to být artritida a artróza, poškození nervových vláken a v důsledku toho neurologické patologie. V důsledku zhoršeného krevního oběhu v dolní končetině se může objevit tromboembolie.

Pokud čas neopraví dislokaci, v budoucnu jsou možné časté recidivy. Uvolnění vazivového aparátu vyvolává nestabilitu kloubů a výskyt obvyklých dislokací, kdy kterýkoliv neopatrný pohyb může způsobit opakované poranění končetiny.

Diagnostika

Po doručení oběti na úrazové oddělení odborník objasní okolnosti, za kterých byla zranění přijata, a prozkoumá zraněnou končetinu. Lékař vizuálně vyhodnocuje stav nohy, vytváří palpaci a kontroluje citlivost v oblasti poškození, zaznamenává přítomnost charakteristických znaků označujících tento typ poranění.

Poté je pacient nasměrován na rentgenový postup. Snímek je pořízen ve dvou projekcích, které umožňují posoudit míru poškození a určit typ zranění. Pokud má lékař pochybnosti o přesnosti diagnózy nebo existuje podezření na závažnější poranění (například zlomenina), pacientovi je předepsána další studie - ultrazvuk zraněného kloubu. V některých případech existuje potřeba magnetické rezonance. Po obdržení výsledků studií a jejich vyhodnocení vypracuje lékař léčebný plán.

Po potvrzení diagnózy lékař určí, jak léčit dislokaci nohou v oblasti nohou - konzervativně nebo chirurgicky. Volba metody závisí na závažnosti zranění a jeho typu. Je obvyklé rozdělit dislokace na uzavřené a otevřené. V prvním případě je terapie poměrně konzervativní. Při otevřené dislokaci je nutný chirurgický zákrok.

Konzervativní terapie

Po diagnóze lékař nejprve provede manipulaci kloubu.

Snížení dislokace

Během procedury traumatolog nastaví kloubní povrchy v jejich přirozené anatomické poloze. Vyskytuje se v celkové nebo lokální anestézii. V některých případech lze pro anestezii aplikovat speciální svalová relaxancia, která mají relaxační účinek a tím zmírňují bolest.

Po snížení dislokace se na nohu aplikuje langet - speciální sádrová pneumatika. Imobilizuje a chrání zraněnou dolní končetinu. Další langet je upevněn obvazem. Současně se lékař snaží obvaz příliš nedotahovat, aby nedošlo k narušení krevního oběhu v poraněné noze. Jakmile začne edém ustupovat, je langet pevněji upevněn.

Bezprostředně po přemístění je nemožné vystoupit na bolavou nohu. Toto je plné opakovaného posunu kostí. Doba zotavení u zraněného kloubu při poranění kotníku je 8-12 týdnů. V případě subtalační dislokace nohy se aplikuje langet po dobu 5-6 týdnů. Pokud dojde k dislokaci kostí tarsu nebo metatarsu, trvá imobilizace 8 týdnů. Při poranění nohy v oblasti prstů prstů se aplikuje omítka, která se aplikuje po dobu 2 týdnů.

Léky

Kromě metody uzavřené redukce dále užívané lékové terapie. V prvních dnech poranění je nutné zmírnit stav pacienta. V průběhu léčby se obvykle používají dvě skupiny léčiv - s anestetickými a protizánětlivými účinky.

První skupina může být přičítána Menovazinu, Lidokainu a Analgin v tabletkách a injekcích. Pro zvládnutí zánětu a otoků pomůže léky ze skupiny NSAIDs - Diclofenac, Ibuprofen. Po odstranění sádry pro lokální aplikaci jsou předepsány masti a gely: Voltaren, Bystrumgel, Dolgit, Nise, s podobným protizánětlivým a anestetickým účinkem.

Pro posílení vazů a urychlení regenerace tkáně kloubní chrupavky je nutné užívat chondroprotektory - přípravky obsahující chondroitin a glukosamin. Kromě toho může lékař předepsat vitamín-minerální komplexy.

Fyzioterapeutická léčba

Kromě lékové terapie k urychlení procesu hojení v léčebném režimu patří fyzioterapie. Používají se po odstranění sádry, aby se zlepšil krevní oběh a obnovily se zhoršené funkce kloubů. Seznam populárních procedur:

  • Diadynamická terapie - pomáhá zmírnit otoky a obnovit citlivost poškozené oblasti.
  • Tepelné ošetření s použitím ozokeritu a parafínu - stimuluje regeneraci poškozených tkání.
  • Elektroforéza s jodidem draselným a anestetiky - má protizánětlivý účinek.

Dále může být pacientovi předepsána magnetická terapie, fonoforéza s olovem, postupy s použitím ultrazvuku, laser nebo neurostimulace svalové tkáně.

Metody fyzikální terapie

Fyzikální terapie je důležitou součástí komplexní léčby. V procesu rehabilitace, cvičební terapie instruktor individuálně vybere soubor fyzických cvičení zaměřených na rozvoj zraněného kloubu.

Zatížení kloubu se postupně zvyšuje, v prvních třídách provádí pacient nejjednodušší a nejjednodušší cvičení. Dále se stávají komplexnějšími, zaměřenými na posilování kloubních struktur a obnovu pohyblivosti kloubů.

Hlavními typy cvičení pro dislokaci nohy jsou ohybové prodloužení, rotace nohy, popadání prstů malých předmětů, chůze po oblázcích, písku a statické svalové napětí, aby se zabránilo jejich atrofii. Období fyzické rehabilitace obvykle trvá 2-3 týdny v závislosti na závažnosti zranění.

Operativní zásah

Při otevřené dislokaci nohy dochází k přetržení povrchu kůže a kotníku. V některých případech může talus jít ven. To je nebezpečné zranění a je plná kožní nekrózy a výskytu osteomyelitidy. V tomto případě je jedinou léčbou operace.

Anestézie pro operaci je zvolena individuálně v závislosti na závažnosti poranění. Dále by měl být povrch rány připraven a ošetřen antiseptickými činidly. Poté se provede přemístění spoje. Pokud selže repozice, rána se rozšíří a provede se částečná resekce poškozené části. V případě poškození vazů, cév, chirurg provede jejich uzdravení.

Poté, co lékař dosáhl dobré polohy, aplikuje na zraněnou oblast dlažbu sádry. Během rekonvalescence jsou předepsány léky proti bolesti a protizánětlivé léky, antibiotika (k prevenci infekce) a antiseptika pro léčbu ran a vstřebatelných mastí.

Léčba lidových prostředků

S mírným stupněm poranění je možná léčba doma s použitím alternativní medicíny. Nicméně, uchýlit se k populární recepty je možné pouze se souhlasem lékaře. Jejich použití lze považovat pouze za doplnění hlavního schématu konzervativní léčby.

Existuje několik receptů, které urychlují proces obnovy:

  • Stlačení brambor - syrové brambory se strouhají a aplikují na poškozené místo. Vynikající pomáhá odstranit opuch.
  • Cibulová kaše - pro vaření je třeba rozemlet jednu malou cibuli a smíchat s lžičkou cukru. Hotová kaše se zabalí do gázy a nanese na spoj.
  • Tinktura cibule a medu - zlepšuje stav svalové tkáně a kůže.
  • Jódová síť - zmírňuje zánět a otok.

Navzdory skutečnosti, že přemístění nohou v oblasti chodidla je poměrně časté zranění, musí být řádně ošetřeno. V žádném případě se nepokoušejte sami obnovit poškozený kloub. Přijetí některých léků a vhodnost použití fyzioterapie by měl rovněž stanovit ošetřující lékař.