Co když jsou žíly v nohách příliš viditelné?

Různé cévní choroby jsou dnes poměrně běžné. Mnohé z nich jsou schopny zkazit vnější vzhled nohou za hranicemi uznání a zároveň snížit kvalitu lidského života.

Tyto projevy jsou nejen kosmetické, ale také ohrožují lidské zdraví. Proto budeme dále diskutovat, co dělat, když se žíly v nohou dostanou ven, proč se to děje a jak se s tím vypořádat.

Příčiny distenzí žíly

Jen málo lidí věnuje pozornost a obecně je vážně znepokojeno určitým nepohodlím v nohou, těžkostí, únavou. Všechny tyto pocity jsou zpravidla vnímány jako důsledky dlouhého rušného dne.

Ale když se žíly na nohách stanou silně viditelné, otázka, co dělat, se stává nejpalčivějším problémem pro osobu, která takové změny objevila.

Před přijetím jakýchkoli opatření musíte nejprve pochopit mechanismus vývoje takového patologického jevu, jakož i zjistit příčiny jeho vzniku.

Nápověda Metoda léčby je zvolena až po zjištění příčiny patologického procesu a stanovení závažnosti jejího průběhu.

Prominentní vypouklé cévy na povrchu kůže jsou výsledkem abnormálního krevního oběhu v dolních končetinách. To vede ke stagnaci a zvýšenému tlaku, se kterým již žíly nejsou schopny vyrovnat se.

Pod tímto vlivem, nádoby začnou se deformovat, prodlužovat a nakonec ukázat se pod kůží s modravými šňůrami.

Dále podrobně zvažte, proč se žíly dostanou na nohy. Dotýkejme se nejen nemocí, ale také faktorů, které vyvolávají vývoj takového fenoménu.

Nemoci

Na otázku, z čeho se žíly na nohou staly konvexní, téměř každý latentní člověk již zná odpověď.

Nápověda Nejčastější příčinou tohoto jevu jsou křečové žíly dolních končetin.

V 9 případech z 10 je tato patologie diagnostikována, což je charakterizováno dilatací krevních cév a selháním ventilového systému.

Kromě toho zhoršený průtok krve v cévách může indikovat výskyt následujících patologií:

  • tromboflebitida - zánět žilních stěn s tvorbou sraženin v nich;
  • flebitida - akutní nebo chronický zánět stěn povrchových nebo hlubokých cév;
  • chronická venózní insuficience - změna venózního odtoku chronické povahy. Ovlivněny jsou pouze povrchní cévy.
  • Postlebitický syndrom je kombinací příznaků chronické venózní insuficience s lézí hlubokých žil končetin.

Každá z těchto chorob představuje potenciální hrozbu nejen pro lidské zdraví a život.

Proto nemá cenu přemýšlet a zoufale hledat na internetu, co dělat, když se objevily žíly v nohách.

Jediným správným řešením v tomto případě je návštěva specialisty - flebologa, který může poskytnout kvalifikovanou pomoc.

Provokující faktory

Žíla na noze nabobtnala a bolavě - co dělat? V tomto případě byste měli kromě návštěvy lékaře znovu zvážit svůj obvyklý způsob života.

Kromě patologií může být identifikováno několik faktorů, které vyvolávají vznik konvexních žil na kůži.

Příznivé podmínky pro rozvoj tohoto patologického jevu mohou být takové okolnosti:

  1. Sedavý životní styl.
  2. Stres, nervózní napětí.
  3. Období gestace
  4. Mechanické poškození.
  5. Nadváha.
  6. Specifika práce spojená s trvalým pobytem na jednom místě (sezení, postavení).
  7. Neustálá těžká fyzická námaha (nakladače, profesionální sportovci).
  8. Špatné návyky.
  9. Těsné oblečení, boty na vysokém podpatku.
  10. Poruchy hormonálního nebo endokrinního systému.

Všechny dohromady a odděleně, každý faktor může být nezbytným předpokladem pro vzhled vizuálně viditelných žilních cév.

Související příznaky

Na pozadí velkých žil v nohách může být patologický stav také charakterizován souběžnou symptomatologií, která je vyjádřena v následujících příznacích:

  • těžkost;
  • únava;
  • bolestivost;
  • pocit pálení;
  • křeče;
  • opuch;
  • suchá kůže;
  • svědění;
  • bledost, zarudnutí nebo cyanóza kůže (v závislosti na typu patologie).
  • Některé příznaky se mohou vyskytnout i před zrakovým projevem, ale po vaskulární distenzi se všechny symptomy projevují výrazněji.

Pokud se na noze zapálí žíla (co dělat v tomto případě, zvažte další) a jsou pozorovány další příznaky, je třeba navštívit lékaře.

Nestojí za zpoždění, protože v počáteční fázi je patologie léčena konzervativními metodami, zatímco v pozdějších stadiích je nutný chirurgický zákrok.

Léčba onemocnění

Co dělat, když jsou žíly viditelné? Tato otázka by měla okamžitě jít k lékaři.

Nápověda Je velmi důležité stanovit diagnózu a zahájit včasnou léčbu, aby se zastavila progrese onemocnění.

V podstatě jsou všechny typy těchto onemocnění spojeny s abnormálním průtokem krve, což znamená, že taktika léčby bude podobná. Terapie je kombinací různých technik zaměřených na zlepšení stavu.

S menšími změnami stačí konzervativní léčba ke zlepšení stavu pacienta. V pozdějších stadiích vývoje je nutný chirurgický zákrok.

Lékařský kurz obvykle zahrnuje následující typy léků:

  • protizánětlivé;
  • flebotonika;
  • antikoagulancia;
  • antiagregační činidla;
  • antihistaminika.

Kromě prostředků systémové expozice, předepsané léky pro lokální expozici. Různé masti, gely, krémy, než si můžete namazat žíly na nohou, poměrně velké číslo.

Tyto prostředky se mohou nejen zbavit vyčnívajících plavidel, ale také pomoci zastavit nemoc. Kromě toho, že se dobře se symptomy, usnadňující pacientův stav.

Mezi nejúčinnější prostředky patří:

Kromě užívání léků by měl pacient zkontrolovat svůj životní styl a dodržovat některá pravidla:

  • nastavení výkonu;
  • nosit kompresní spodní prádlo;
  • provádět proveditelné cvičení;
  • Nezapomeňte se vzdát špatných návyků.

Jsou-li v nohách žíly a již nejsou přístupné léčbě konzervativními metodami, pak specialista předepíše operaci.

Operaci lze provádět klasickou metodou (flebektomie) nebo použitím minimálně invazivních technologií (skleroterapie, laserová koagulace atd.).

Prevence

Aby žíly nevycházely na noze, ale aby byly na svém místě, je nezbytné zabývat se prevencí.

To je zvláště důležité pro ty lidi, jejichž životy jsou určité provokativní faktory. Zejména pokud není možné je z určitých důvodů odstranit (např. Sedavou práci).

Mezi hlavní preventivní opatření v tomto případě patří:

  • odvykání kouření a alkoholu;
  • zapomenout na zvyk házení nohou;
  • pravidelné procházky;
  • vášeň pro jakýkoli druh sportu (vítá plavání a cyklistiku);
  • odmítnutí návštěvy lázně;
  • výběr pohodlné obuvi;
  • uspořádat kontrastní sprchu pro nohy;
  • začít jíst správně;
  • Ve večerních hodinách se snažte ležet na chvíli tak, aby vaše nohy byly v mírné výšce.

Tato jednoduchá pravidla pomohou zachovat krásu nohou a vyhnou se různým patologickým stavům spojeným s cévním systémem.

Závěr

Cévní nemoci jsou nejen nepříjemné pro jejich vnější projevy, ale také pro docela nebezpečné různé komplikace.

Proto, pokud žíla na noze má truchlil, pak v tomto případě to nestojí za něco dělat sami. Ihned by se měl poradit s lékařem.

Proč jsou žíly na nohách a jak se s tím vypořádat?

Hladký tón pleti, ne strakatý krevními cévami, je indikátorem zdravého krevního oběhu.

Pod vlivem různých faktorů mohou žíly v nohách vizuálně vyniknout a nabobtnat, což naznačuje vývoj patologických procesů v končetinách.

Oteklé cévy, dilatace cévní sítě a výskyt bolesti jsou symptomy destruktivních změn, které nutí pacienta, aby se poradil s flebologem.

Faktory výskytu žil nohou

Zanedbání schopností vlastního těla vede ke stagnujícím událostem, které narušují řádný krevní oběh.

Dlouhé nošení paty, přenášení závaží, potřeba strávit u počítače více než 6 hodin - další podmínky pro žíly vyjít a dostat nemocný.

Komponenty životního stylu

  • Dlouhé a časté postavení vzpřímené;
  • Návyk křížení končetin;
  • Časté modřiny a údery na nohy;
  • Nadváha;
  • Hypotermie končetin;
  • Sedavý životní styl.

Na otázku, proč se nemoc vyvíjí v nepřítomnosti těchto stavů, flebologové také dávají odpověď, že patologické stavy spojené s vlivem jiných onemocnění mohou také působit jako iniciátory změn žil v končetinách.

Nemoci podporující křečové žíly

  1. Jaterní změny;
  2. Onkologická onemocnění;
  3. Ateroskleróza;
  4. Metabolická onemocnění.

Pokud se iniciátor rychle rozvíjí, pak se žíly mohou stát viditelné v krátkém čase. Po několika letech získává kůže na končetinách vyčnívající výčnělky kůže, které mohou při stisknutí vyvolat bolest.

Těhotenství a porod často způsobují přirozené dočasné problémy se žilami, ale dlouhodobé uchování symptomů je důvodem k návštěvě specialisty (indikují vývoj onemocnění).

Dědičný faktor - významné riziko pro zdraví žil. Pacienti v této skupině mají vysokou pravděpodobnost vzniku onemocnění oběhového systému.

Studium symptomů a možných žilních onemocnění

Zdravé žíly mají dobře fungující ventily, zatímco s patologickými změnami dochází k návratu zpětného toku krve - reflux.

První marker - žíly se staly viditelnými, existují však další náznaky přítomnosti problémů s oběhovým systémem. Vnější změny jsou často kombinovány s výskytem nepohodlí.

Značky onemocnění končetin:

  • Telecí křeče;
  • Bolest v dolní části nohy;
  • Pleťový peeling;
  • Modrá;
  • Rychlá únava;
  • Ekzém.

Když vyjdou žíly, příznaky jsou obohaceny pocitem pálení a svědění.

Pokud žíly nejsou silně vyjádřeny, nebo tam nejsou žádné vizuální změny vůbec, pak nástup nemoci může být určen pouze pomocí lékařského výzkumu. Nejvíce informativní možností jsou ultrazvuk končetin a duplexní angioscanning žil.

První pomoc v případě nemoci

Extrémní oblasti mohou náhle onemocnět, ale pokud není naléhavá příležitost navštívit specialistu, měly by být použity metody, které pomohou zmírnit bolest a zmírnit napětí.

Užitečné tipy pro zdraví žíly:

  1. Snižte zatížení nohou na minimum;
  2. Rozmazejte žíly chladící mastí;
  3. Vezměte si chladnou koupel;
  4. Házet nohy nahoru (normalizovat průtok krve);
  5. Použijte heparinovou mast.

Pokud je bolest v horních končetinách a na nohou, doporučuje se užívat protizánětlivé léky (Diclofenac, Ibuprofen).

Křečové žíly

Cvičení pro končetiny

Je možné obnovit průtok krve při prvních příznacích nemoci prováděním fyzických cvičení během dne. Určité manipulace pomohou zabránit tomu, aby žila v budoucnu fungovala.

Zatížení nohou v sedě:

  1. "Vytahování". Muž sedící na židli střídavě zvedá a snižuje paty, jako by stál na prstech.
  2. "Rotace". Na židli jsou nohy vytaženy a otočeny v různých směrech, dokud se neobjeví únava.
  3. "Imitace chůze." Alternativně, to zvedne jednu patu, pak jiný.

Po pravidelném provádění těchto cvičení se celková vytrvalost zvyšuje, stagnace je eliminována a cévy jsou posíleny.

Gymnastika pro žíly ve volné poloze:

  • "Jízdní kolo". V poloze na břiše jsou nohy vyhozeny a střídavě se pohybují, což napodobuje řízení vozidla.
  • "Míč". Gumový míč je umístěn na břiše, pak je ovinut kolem nohou. Výsledkem je zvýšený svalový tonus.
  • "Mahi." Nohy jsou jednoduše chovány libovolně po stranách a otáčejí se v kruhových pohybech. Cvičení se provádí hladce, bez pocitu stresu na končetinách a žilách.

Pokud se onemocnění (křečové žíly) vyvinulo během těhotenství, pak by měla být ukončena cvičení „Machi“ a „Ball“.

Skákání s lanem, rychlé dřepy, cvičení s činka a činky jsou pro již diagnostikovanou křečovitou nohu nepřiměřená cvičení.

Léčba bolestivých žil

Pokud žíly v nohou začaly působit, ale nepříjemné stavy netrvaly dlouho, pak se zpočátku doporučuje normalizovat krevní oběh pomocí venotoniky.

Snížení křehkosti kapilár, ochrana před působením volných radikálů, zvýšená mikrocirkulace - hlavní pozitivní vlastnosti, které pomáhají zpomalit vývoj onemocnění.

Známé léky této skupiny pro žilní choroby: Phlebodia, Escusan, Antistax, Venarus, Detralex.

Další léčiva:

  • Antitrombotika. Když se žíly vylézají ven, zvyšuje se riziko zablokování. Užívání aspirinu, tiklidy, heparinové masti, Liotone gelu, Cardiomagnylu a Venokorsetu snižuje tuto pravděpodobnost (krev se stává tekutou).
  • Decongestants. Zlepšit odtok tekutiny ze žil je schopen užívat Venosmin, stejně jako diuretika (Furosemidem, Clopamid, Amiloride).
  • Protizánětlivé. Pro flebitidy spojené se zánětem cévní stěny se používají léky (indometacin) ke zmírnění infekčního podráždění cévních tkání při postupném onemocnění.
  • Antioxidanty. Prostředky s ginkgo biloba a vitamin E.

Pro osoby, jejichž rodiče mají nebo mají tromboflebitidu, je vhodné užívat venotoniku 1–2krát ročně a také významnou venózní expanzi v oblasti končetin.

Fyzioterapeutické účinky na nohy

Spolu s užíváním léků používají různé vlivy vytvořené zdravotnickými prostředky. Fyzioterapie je vhodná, pokud jsou žíly malé a změny ve struktuře cév jsou minimální.

Fyzioterapie podle typu dosaženého výsledku:

  • Posílení krevního oběhu. Darsonvalizace, vodoléčba, lymfatická drenáž, masáže, vlastní a pneumomasáž.
  • Odstranění zánětu. Diadynamoforéza, elektroforéza, UHF terapie.
  • Regenerace v přítomnosti trofických vředů. Nejčastěji používaná amplipulzní terapie.
  • Odstranění edému. Ozonoterapie, přerušovaná pneumokomprese (variabilní komprese nohou se speciálním zařízením).
  • Minimalizovat bolest. Magneto a elektroléčba, magneto-laserová expozice.

Pokud chcete podstoupit fyzioterapii, měli byste vyloučit přítomnost takových onemocnění, jako jsou: zhoubné novotvary, hypertenze, nepravidelný srdeční tep, epilepsie a porucha mozkové cirkulace.

Chirurgické a minimálně invazivní zákroky

Jsou-li na končetinách velké žíly, které nejsou konzervativními metodami zmenšeny, pak může flebolog odkázat pacienta na chirurga.

Pokud stav ohrožuje vznik trombózy, pak je lékařovi dáno naléhavé doporučení, aby se rozhodl o operaci.

Další možnou indikací je přítomnost silného refluxu v safenózních a perforujících žilách.

Přítomnost trofických vředů v přítomnosti křečových žil je jedinou alternativní indikací pro chirurgickou excizi.

Možnosti chirurgických změn onemocnění:

  • Flebektomie. Pro ty, kteří se zajímají o to, jak odstranit žílu, bude tato metoda nejúčinnější, i když je to nejradikálnější. Odstranění sklerotizovaných oblastí se provádí pomocí nástroje podobného drátu, který končí v kruhu. Proniknutím do řezů vytvořených lékařem (v oblasti kotníku a v blízkosti velkých žilních uzlin) přístroj zachycuje poškozené oblasti a odděluje je od zdravé oblasti.
  • Trombektomie. Metoda se používá při riziku vzniku gangrény v důsledku tvorby krevní sraženiny v žíle.
  • Skleroterapie Pokud žíly mírně vyčnívají a jsou vyjádřeny malou červenou mřížkou, mohou být podány injekce. Terapeutická látka umožňuje, aby se sklerotizovaná oblast přirozeně oddělila, avšak doba trvání této léčby je až 6 měsíců.
  • Angioplastika. Při nemocech žil se jejich lumen zužuje, takže se k jeho expanzi používají speciální válce.
  • Laserová terapie Koagulace umožňuje použít teplotní odpařování k odstranění fragmentu žíly, která se vyboulí a způsobuje nepříjemnosti. Odpočinek po sezení není vyžadován.
  • Kryo-termální destrukce. Kontaktní metoda expozice umožňuje zabít a snadno oddělit postižené žíly.

Pokud se po korekci žíla nohou náhle vrátila ven, stala se bolestivou, pak tento příznak indikuje nesprávnou léčebnou strategii. Naléhavá výzva k lékaři, který operaci provedl, napraví nedostatky a předejde vzniku komplikací.

Lidová terapie: Dieta, bylinky a žilné doplňky

Zvětšené žíly se objevily, co mají dělat - to je první otázka, kterou si pacienti položí a začnou hledat metody obnovy zdraví bezpečnými „staromódními“ způsoby.

Lidové rady jsou prospěšné, ale pouze v počátečním stadiu nemoci - v jiných případech jsou pouze podpůrnými opatřeními k léčbě nebo prevenci křečových žil.

  • Omezení potravin. Je nutné odmítnout tučné potraviny, nadměrně sladké, nakládané a smažené potraviny.
  • Ovoce. Obsahují flavonoidy, které rychle eliminují toxiny.
  • Bylinná medicína Za nejužitečnější jsou považovány vodní infuze na kaštan, chmelové šišky a kopřivy z žilních onemocnění.
  • Koupele. Mytí nohou extraktem z heřmánku, dubu, šňůry nebo vrby účinně snižuje zánět.
  • Tření Při zhoršení onemocnění je užitečný med na unavených končetinách.
  • Tinktury. Kalanchoe, chaga a vlašské ořechy jsou multivitaminové složky alkoholických drog, které se používají pro místní aplikaci.
  • Lotiony. Vlhká vata v tinktuře šeříku a pelyněku pomáhá snížit zánět, zejména v případě onemocnění způsobeného infekcí.

Bez ohledu na to, k čemu se žíly drží, je nutné zajistit úplné proudění důležitých látek během exacerbace onemocnění. Zvláštní pozornost je věnována nasycení stravy jednotlivými vitamíny.

  • Měď. To je nalezené v nadbytku v mořských plodech, který přispívá k produkci elastin, který posílí reparative procesy v žilách.
  • Vitamín C. S rozmělňující vlastností, složka zabraňuje tvorbě krevních sraženin (kiwi, pomeranče) v přítomnosti nemoci.
  • Vitamin E. Zvýšená elasticita je možná díky zařazení vajec a olejů do stravy (olivové a nerafinované slunečnice).
  • Rutin Element obnovuje žíly nalezené v černých rybízech, citronech, malinách, hroznech, zimolezu a zeleném čaji. Na prodej existuje mnoho doplňků stravy, obohacených o tento prvek.

S touto dietou, žíly obvykle nejsou vizuálně se objeví, ale použití rutinu je obzvláště důležité, nedostatek který zvětší riziko krvácení.

Je užitečné kombinovat rutin s vitaminem C, což zvyšuje účinek prvního. S touto kombinací se žíly neprojevují a nezachovávají bezpečný oběh.

Připojení listu aloe k oteklé žíle vám umožní rychle odstranit zánět a odstranit hoření.

Prevence venózních poruch

Když žíly ještě nepronikly, je důležité dodržovat opatření, která zabrání rozvoji onemocnění.

Životní styl pro zachování zdraví žil:

  • Pašování a běhání;
  • Vyvarujte se příliš těsného spodního prádla;
  • Zabraňte přehřátí na místní a obecné úrovni;
  • Častá změna polohy těla (nejméně 1 čas za hodinu).
Použití komprese

Navzdory zákazu nošení oděvů bez velikosti je použití kompresních oděvů vhodnou možností prevence.

Korektivní punčochy, punčochy a punčocháče obnovují správný tlakový rozdíl v oběhovém systému, který podporuje zdravý oběh.

Zvláště hubavá tkanina je účinná, když se na nohách objeví malé žíly, protože aplikace mast může v této oblasti vyvolat alergickou reakci, a to díky blízkosti k oblasti bikin.

Po zákroku - léčba skleroterapií nebo chirurgickým zákrokem - je nutné dočasně ukončit masáž, jít do koupele, užívat alkohol a používat venotoniku (aby se zabránilo rozvoji krvácení).

Závěr

Zdravé žíly jsou zárukou přitažlivosti a pohody, ale pokud existuje riziko rozvoje nemoci, pak s časnou léčbou můžete zcela zabránit nebezpečným komplikacím.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat osobám starším 40 let: od tohoto věku jsou pozorovány významné změny v oběhovém systému.

Bolí vaše nohy? Křečové žíly - jak předcházet a co dělat

Křečové žíly: příznaky, léčba, prevence. Co pomůže flebologovi?

O něco víc - a přijde opravdové jaro s vysokými podpatky, krátkými sukněmi a sny o letní dovolené. Nicméně, pro mnoho z nás, "letní uniforma" a vyhlídky na objevování na pláži jsou spojeny s nepohodlí a pocity. Všechno kvůli - křečovým žilám.

Jak začínají křečové žíly

Christina vždy žila snadno. Rychle jako můra se pohybovala v prostoru s mimořádnou rychlostí a vždy dokázala dělat všechno v práci i doma: předávat zprávy a nakupovat výrobky, kontrolovat lekce svého syna a běžet do mateřské školy. Netrpělivostí pokračovala ve stejném rychlostním režimu, i když začala cítit, že její nohy, vždy tak lehké a rychlé, jsou nyní unavené a nějak neobvykle zraněné.

Známá situace? Nohy začínají bolet s některými tupými "vyklenutými" bolestmi a nabobtnat večer, takže obvyklé boty se stávají malými. Jednoho dne si, když se snažíte o své oblíbené boty, najednou všimnout, že někde pod koleny pod kůží vypadají modravé hvězdy malých plavidel. A co to děláte?

Ty nevšímejte si toho, protože máte děti, péči, opravy v bytě, urgentní služební cesty a spoustu dalších důležitých věcí. Zároveň víte velmi dobře (čtěte, sledujete v televizi), že se jedná o takové onemocnění - křečové žíly, ale s tímto problémem se nesrovnává vaše „nesmyslné problémy“. A marně! Tyto příznaky hovoří o chronické žilní insuficienci, která nakonec vede ke křečovým žilám.

Problém žen?

Problém „nožní žíly“ je velmi, velmi běžný - podle statistik se s ním setkává až 60% obyvatelstva v průmyslově vyspělých zemích v produktivním věku. Ženy navíc trpí 1,5 krát častěji než muži. Ženy jsou geneticky více než muži predisponovaní k dysfunkcím žilních cév, a navíc těhotenství je silným srážecím faktorem pro chronickou žilní insuficienci.

Ano, ano! Problém se nejčastěji projevuje právě v tomto období a zejména často v pozdějších obdobích. U mnoha žen však po porodu projdou "pavouci" cév a žíly, které vyčnívají pod kůží, ale protože nemoc je chronická, znamená to, že se může znovu objevit.

Proč jsou těhotné ženy v ohrožení? Je to velmi jednoduché: mezi rizikové faktory - prudká změna hormonálních hladin, zvýšená váha, kterou budoucí matky získají v krátkém období, zvýšení cirkulujícího objemu krve (který se také stává více viskózním), zvýšení tlaku na pánevní žíly v důsledku růstu zárodek, snižující tón cévní stěny.

To je důvod, proč lékaři doporučují, aby ženy, které v minulosti již zažily projevy CVI (chronická žilní insuficience) a které nyní plánují otěhotnět, měly konzultovat s flebologem a učinit všechna opatření, aby se vyhnuly možným exacerbacím. Zanedbaná fáze chronické venózní insuficience v některých případech dokonce slouží jako kontraindikace těhotenství - nezapomeňte na to!

Příčiny a účinky

Obecně platí, že odborníci spojují chronickou žilní insuficienci u žen i mužů především s dědičností. Zejména pokud mají oba rodiče křečové žíly na nohou, riziko jejich výskytu u potomků je 89%. Pokud trpěl pouze jeden z rodičů, riziko se sníží na 47%.

Vývoj onemocnění přispívá k řadě dalších faktorů. Jedná se především o rysy profese a životního stylu. Je-li ve službě, musíte stát nebo sedět dlouho - jste v nebezpečí. Posuďte sami - za 30 minut takového statického stavu se objem krve v dolních končetinách zvýší o 250-300 mililitrů, a žíly našich chudých nohou musí toto zatížení stoicky snášet! Existují však miliony lidí těchto profesí. Zde máte ještě jedno vysvětlení vysoké prevalence žilních problémů.

Další rizikové faktory:

  • Časté lety nebo výlety autem.
  • Nízká motorická aktivita.
  • Nesprávná výživa.
  • Obezita.
  • Těžká fyzická námaha.
  • Pobyt v horkém podnebí.
  • Některé typy hormonální antikoncepce.

Za zmínku stojí známé prostředí a naše chronická onemocnění a stresy. Křečové žíly se často objevují v pokročilých letech, kdy je narušena správná výživa buněk a tkání těla.

Co se stane s nádobami?

Funkce plavidel se však snižuje, jejich stěny se stávají propustnými (tedy výskytem edému), ztrácejí pružnost a zužují se. V některých oblastech se hromadí krev, což způsobuje vyboulení cévní stěny směrem ven. Dále se může cévní stěna zapálit, což způsobuje bolest a pocit těžkosti v nohách. Krev zesiluje a prochází nádobami pomaleji a plní je další prací. Pro kompenzaci nedostatku kyslíku v orgánech začíná srdce pracovat v duálním režimu. Proto je lepší „chytit“ nemoc v raných fázích, nečekat na dobu, kdy oteklé křečové žíly nejen kazí estetiku nohou, ale také významně zhoršují kvalitu života.

Začíná malý, jde do velké

Chronická žilní insuficience je tak nebezpečná, že pokud se nic nedělá, může se počínaje obvyklou únavou a otokem nohou proměnit v mnohem vážnější problémy. Vývoj žilní insuficience lze rozdělit do tří fází.

  • Počáteční fáze. Vyznačuje se neustálou únavou a napětím v nohách, malým otokem kotníku, matnou bolestí kolen a pod. Strach je, pokud se kůže nohou jeví takzvaná. pavoučí žíly (telangiectasia) a ještě více, pokud se uzliny a zkroucené provazy žil začnou vydouvat pod kůži.
  • Výrazná fáze. Objevují se trofické poruchy (změny v biochemických procesech cévní tkáně). Je zde již těžké otok a silná bolest, křeče, svědění kůže a někdy ekzém. Plavidla se objevují zpod kůže s tmavými konvexními uzlinami a křečové žíly se táhnou od vrchu až dolů po celém povrchu nohy. Právě v této fázi pacienti nejčastěji chodí k lékaři, hlavním důvodem je estetická nedokonalost nohou a ne bolest vůbec.
  • Běžecká scéna. Bohužel je to nevratné. Nejsilnější trofické poruchy se projevují jako neustálý otok (až do "elephantiasis") nohou, trofické vředy, krvácení z křečových žil, tromboflebitida hlubokých žil.

Nechci nikoho vystrašit, ale, jak vidíme, dokonce i banální únava v nohách ve večerních hodinách, a tytéž cévní hvězdičky, kterým my, ženy, zpravidla nevěnujeme pozornost, je jasným signálem pro návštěvu u lékaře. Samozřejmě, pokud nechceme být na operačním stole u lékaře během 5-6 let.

Všichni lékaři jednomyslně říkají: navzdory skutečnosti, že nemoc je chronická, je možné zastavit procesy degradace a zabránit dalšímu progresi chronické venózní insuficience, pokud je diagnostikována včas. Lékař obvykle předepisuje duplexní skenování (hardwarové vaskulární vyšetření) nebo USDG (ultrazvukové duplexní skenování) s mapováním (vizualizací). A tyto průzkumy poskytují 100% jasný obraz o zdraví nebo nezdravosti vašich krevních cév.

Jak se léčí křečové žíly?

Konzervativní metody. Jedná se především o kompresní účinek a farmakoterapii.

Komprese je velmi důležitá pro podporu slabých žil a spočívá v nošení speciálního těsného úpletu po celý den. Pro ty, kteří jsou zděšeni pouhou myšlenkou obvazů, jsou pohodlné, krásné, průhledné punčocháče a punčochy - nikdo nikdy neuhodne, že jsou lékařské. Kompresní úplet může zlepšit krevní oběh v nohách, snížit otok a zmírnit závažnost a otravnou bolest, ale samozřejmě neovlivňuje stav samotných cév a neztrácí zánět.

Posílit cévní stěnu, snížit její propustnost, vrátit normální tonus cév, odstranit stenózu (zúžení) a zánět pouze pomocí léků, jmenovitě flebotoniky a fleboprotektory (od "ochrany" - k ochraně). Mnozí lékaři, vzhledem k tomu, že léčba by měla být prováděna po dlouhou dobu a pravidelně (v průměru 2-3 hodiny ročně), dávají přednost předepisování přírodních produktů na bázi rostlinných flavonoidů. Je důležité vybrat si léčiva, která mají prokázanou klinickou účinnost a nemají žádné vedlejší účinky. Často se také používají masti a gely na bázi venoaktivních látek.

Pokud je to nutné, nebo komplikace, lékař doplní léčbu diuretiky, léky na ředění krve a zlepšení mikrocirkulace. V první fázi však postačují pouze fleboprotektory. Nejdůležitější je jít včas na flebologa!

V počátečním stádiu CVI je kosmetický defekt eliminován elektrokoagulací (vystavení cévám) a může být provedena skleroterapie, během které se lék vstřikuje do nemocné žíly, která ho „lepí“, pak krev protéká jinými žilkami a hvězdičkami “. a struny zmizí z povrchu nohy. Tato metoda se nedoporučuje pro všechny - pro některé to může vést k vážným komplikacím.

Ve druhém a třetím stádiu CVI se provádí jiná chirurgická operace - flebektomie, během které se podrážděná žila podvázá nebo zcela odstraní. Pokud dříve tato operace vyžadovala velký počet škrtů, nyní, s rozvojem minimálně invazivních technologií, je to méně traumatické.

Společnou nevýhodou všech chirurgických operací je, že pokud se nedodržení preventivního problému může snadno vrátit po chvíli - hlubší žíly prostě trpí.

Jaká jsou preventivní opatření?

Prevence je velmi jednoduchá. Musíte se správně pohybovat a jíst potraviny, které jsou dobré pro vaše žíly. Mezi sporty, které mají blahodárný vliv na žilní cévy, patří plavání, chůze, chůze, ale vzpírání, tenis a vysoké skoky jsou naprosto k ničemu, protože jen zvyšují zátěž na žilách.

Během práce, zejména pokud musíte sedět nebo stát dlouho, zkuste se pohybovat více: změňte pozici, nesedejte s nohama na noze a několikrát denně provádějte jednoduchá cvičení. Například, pohyb z nohy na nohu, chůze rychle. Jednoduché pohyby ruského lidového tance jsou velmi účinné - noha na patě, na špičce, opět na patě s poklepáním na nohy. Na překvapený vzhled svých zaměstnanců odpovězte, že jste je pozvali k razítkům a tanci společně jako výrobní tělocvična!

Produkty, které používáme, nám také pomáhají uniknout našim nohám. Například stěny žilních cév pro pružnost a sílu potřebují vitamíny a stopové prvky, které se nacházejí v syrové zelenině a ovoci. Zvláště užitečné jsou zelená jablka, zelí a citrusy (pokud nejsou alergické). Pro naše žíly jsou nezbytně nutné mořské plody, cibule, česnek, citrony, fíky a hroznová šťáva, které mají pozitivní vliv na složení a kvalitu krve. Ale o mastných, smažených potravin bude muset zapomenout.

Pokud se problém již projevil, ale nyní je období relativního klidu a chcete se mu v budoucnu vyhnout, přirozenými léky-fleboprotektory, které posilují žíly stejně jako když se vám podařilo jíst 45 kilogramů zelených jablek, bude nejlepším garantem. Užívání těchto kurzů nejméně 2krát ročně zabráníte vzniku nových „hvězd“ a „uzlů“, což je ve skutečnosti naším cílem. Kromě toho je důležité mít na paměti, že byste se měli chránit před horkými koupelemi, saunami, soláriemi nebo pobývat pod horkým sluncem, protože všechny termální procedury vedou k vyššímu prokrvení žilního systému a jeho přetížení.

Expert: Vladimír Železný, chirurg Klinická nemocnice № 29 pojmenovaný. N.E. Baumana

Co dělat s žíly na nohou

Lékařské statistiky uvádějí, že cévní onemocnění jsou běžné onemocnění, které postihuje celou populaci planety. Mnozí se potýkají s problémem: žíla se dostala na nohu, co dělat? Který lékař kontaktovat? Můžu ignorovat lékařskou péči a léky? Tento problém bohužel není kosmetický. To ukazuje vážné patologické problémy, které vyžadují pomoc zdravotníků v rané fázi vývoje.

Proč se žíly dostanou na nohy? Jaké jsou rysy křečových žil dolních končetin? Co nabízí moderní medicína jako léčba? Každá z těchto otázek je podrobně prostudována lékaři, byla vytvořena řada doporučení, která pomáhají provádět preventivní opatření, snižují pravděpodobnost onemocnění i při genetické predispozici.

Mnoho lidí, zejména žen, prožívá po celý život symptomy křečových žil. Někdo na ně reaguje a eliminuje nemoc ve stadiu jejího vzniku. Samotná choroba je patologií v práci žil, když se cévy v důsledku narušení aktivity ventilů začnou rozšiřovat a mohou se objevit na povrchu. Podle statistik je tato patologie typická pro ženy než pro muže, v mnoha případech se stává chronickou. Pokud je dlouhodobé zanedbávání příznaků, pak onemocnění vyvolává rozvoj trofických vředů a dokonce i gangrény.

Nový život - klíč k vynikající prevenci

Léčba je snadnější, pokud ji začnete v počáteční fázi. Při prvních klinických projevech se musíte poradit s lékařem, podstoupit diagnostické testy a průběh léčby. Pacienti mohou pociťovat příznaky onemocnění dříve, než vyjdou žíly v nohách.

Mezi nejpozoruhodnější patří:

  • nepohodlí;
  • pocit pálení;
  • únava;
  • těžkost;
  • bolest;
  • noční křeče.

Každý z těchto příznaků by měl pacienta upozornit. Situaci můžete napravit, pokud si prohlédnete dietu a životní styl.

Lékaři sestavili seznam doporučení, po nichž se člověk nemůže zbavit nemoci pouze v počáteční fázi vývoje, ale také přijmout preventivní opatření k prevenci křečových žil:

  1. Vyvážená výživa ve stanoveném čase. V mnoha případech vede špatná viskozita k viskozitě krve, ztrátě elasticity cévních stěn: mastné, slané nebo uzené potraviny. Lékaři doporučují jíst libové ryby, maso, čerstvé bylinky. Zvyšte počet zeleniny v syrové nebo dušené. Dobře stimulují práci žil dolních končetin, jako jsou: borůvky, citron, rakytník, fíky.
  2. Je nesmírně důležité odstranit sladké, moučné výrobky z vaší stravy. Jako chutné, můžete jíst sušené ovoce v omezeném množství.
  3. Pokud se žíla dostala na nohu nebo se objevily příznaky únavy, měli byste odmítnout paty. Pro mnoho žen, nosit těsné, mačkání bot boty, způsobuje onemocnění. Boty by měly být pohodlné, pata by neměla překročit 5-6 centimetrů.
  4. Problém s nádobami se může objevit v důsledku nošení těsných kalhot. Stisknou pánevní orgány a narušují průtok krve dolními končetinami. Pro lidi, kteří jsou náchylní k onemocnění nebo mají genetické predispozice, nosí džíny a šaty, které stlačují pas, jsou kontraindikovány.
  5. Když sedíte na židli nebo na židli, měli byste se vyhnout držení těla, když je jedna noha umístěna na druhé noze. V tomto případě dochází k vymačkání žíly v jedné z končetin, což má rovněž nepříznivý vliv na cévy.
  6. Lidé, kteří se alespoň jednou setkali s klinickými projevy křečových žil, jsou v lázních kontraindikováni k parní lázni, užívají horké koupele.
  7. Perfektní hmotnost. Pro vaši výšku a věk je třeba vypočítat ideální hmotnost, aby se snížilo zatížení dolních končetin.

Večer, v noci, byste měli vždy klást nohy na malou výšku. To umožní odtok krve a dá nohy správný odpočinek.

Pozorování těchto jednoduchých doporučení, mnoho zvládat zbavit se nemoci u prvních známek toho nebo chránit jejich krevní cesty s genetickou predispozicí.

Kompresní prádlo - alternativa k počátečnímu ošetření

Když vyjde nožní žíla a flebolog má diagnostikované křečové žíly, může být doporučeno nosit kompresní úplet.

Nejoblíbenější jsou punčochy nebo kolena, které pomáhají slabým stěnám cév, aby se zabránilo protahování. Současně mohou být doporučeny masti nebo venotonika, které bojují proti únavě nohou, odstraní opuch.

Volbu kompresního prádla by měl provádět pouze lékař. Mezi všemi druhy prádla existuje několik stupňů komprese.

Základní principy používání těchto oděvů:

  1. Pro křečové žíly jsou vhodné punčochy a ponožky mírné.
  2. Nosit toto prádlo by mělo probíhat po celý den a v noci dolní končetiny jsou uvolněny k odpočinku.

V posledním stadiu vývoje nemoci, žádné kompresní prádlo nejen nepřinese požadovaný výsledek, ale může také poškodit pacienta.

Léčba je jednou z hlavních možností léčby.

Pokud se žíly na nohou dostanou ven, lékař rozhodne zahájí léčbu léky. Flebolog provádí komplexní vyšetření cév dolních končetin, aby určil polohu změněné žíly, diagnostikoval její stav a předepsal potřebné léky. Veškerá terapie je nezbytně složitá, aby se zmírnily nepříjemné symptomy a zabránilo komplikacím.

Při použití lékové terapie:

  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • antikoagulancia;
  • venotonika.

Téměř všechny léky těchto skupin vyžadují specifický léčebný režim. Tablety jsou užívány po delší dobu.

Mezi nejúčinnější léčiva patří lékaři:

Účinek těchto léků je zaměřen na normalizaci průtoku krve v cévách dolních končetin, nepříjemné symptomy zmizí.

V případě, že se u nohou pacienta objeví silná bolest a zánět, lze doporučit protizánětlivé masti a injekce s diklofenakem.

Minimálně invazivní metody - alternativa k operaci

Není-li stadium onemocnění u pacienta spuštěno, mohou být patologické oblasti eliminovány pomocí minimálně invazivních léčebných metod.

Mezi nejoblíbenější techniky patří:

  • kalení. S pomocí přístroje se do modifikované žíly vstříkne speciální látka. Po několika dnech se tato žíla slepí a transformuje do pojivové tkáně. Pro mnoho, tato metoda umožňuje zbavit se rozšířených plavidel;
  • laserová koagulace. S pomocí laseru jsou postižené oblasti ošetřeny kůží. Takový postup je naprosto bezbolestný, po manipulaci se pacient okamžitě vrátí domů;
  • ozonová terapie. Dopad na nemocnou žílu nastává pomocí kapalného dusíku;
  • radiofrekvenční ablace. Tato technika se provádí za použití tepelných účinků mikrovln. Jednorázový katétr je vložen do bolavé žíly, která bude vodičem rádiové vlny. V jednom postupu je možné obnovit sedm centimetrovou část žíly patologickými změnami.

Tyto techniky zaručují kompletní vyléčení pouze s následným udržováním zdravého životního stylu a dodržováním doporučení lékaře. Pokud je takové odborné doporučení ignorováno, pak se nemoc vrátí.

Chirurgický zákrok

Operace k odstranění změněné žíly se provádí v lokální anestezii. Takové zásahy probíhají během 20-30 minut, bezbolestně a snadno.

Samotná operace se provádí podle následujícího schématu:

  1. V tříslech je vytvořen mělký a malý řez.
  2. Stejný řez je proveden v oblasti kotníku a na vnitřní straně svalu gastrocnemius.
  3. Všechny ostatní řezy se provádějí v místech, kde jsou diagnostikovány křečové uzliny.
  4. Prostřednictvím získaných řezů se odstraní pouze postižené oblasti žíly.
  5. Zavádí se extraktor, který odstraňuje zcela postiženou žílu.

Tradiční medicína - varianta komplexní terapie

Tradiční medicína pro otok žil v nohách může být použita pouze po konzultaci s lékařem a v kombinaci s jinými technikami. Úplné uzdravení z nemoci pomocí těchto metod se nestane.

Mezi nejoblíbenější a nejúčinnější recepty patří:

  1. Pro snížení zánětlivého procesu na kůži a zmírnění suchosti, podráždění, můžete použít obklad másla s česnekem. Pro vaření budete potřebovat nasekaný česnek a 50 gramů oleje. Výsledná mast se aplikuje na postižené místo a přes noc se obalí filmem a teplým šátkem. Ráno si umyjte nohu teplou vodou.
  2. Dobře odstraňuje zánět, stimuluje krevní cévy k práci domácí rostliny Kalanchoe. K přípravě tinktury bude třeba půl litru sklenice. Je napůl naplněn listy rostliny a nalil do plné lékařské 70% alkoholu. Aby se zabránilo sekundární infekci zanícené kůže, listy rostliny by měly být před pokládkou důkladně omyty. Tinktura by měla být na tmavém místě po dobu 14 dnů, po které se používá 1 krát denně.
  3. Koňský kaštan blahodárný vliv na práci cév, tóny je. Síť lékáren nabízí širokou škálu krémů a mastí na kaštanu koní. Podle tohoto receptu lze doma použít kaštan: 0,5 litru vodky a 4 ks kaštanu. Tinktura by měla stát na tmavém místě po dobu 10 dnů. Hotový výrobek můžete vzít v 10 kapek před jídlem po dobu 1 měsíce. Poté se provede přestávka 2 týdny a průběh se opakuje, ale počet kapek bude 6.
  4. V létě můžete dělat obklady lopuchu a křenu. Umyté a zmačkané listy se omotají kolem nohy a nechají přes noc. Pokud na noze začaly silné zánětlivé procesy, je možné dodatečně použít Vishnevsky mast.
  5. Stimulace krevních cév a regenerace kožních buněk je možná pomocí jablečného octa. Pro léčebné procedury postačí otřít končetiny o froté ručník.
  6. Protizánětlivý účinek má koláče medu. Pro přípravu bude potřebovat 1 lžíci medu a sklenici mouky, nejlépe žita. Složky se míchají až do homogenní hmoty, vytvořená pastilka se aplikuje jako stlačený materiál na postiženou oblast přes noc. V raných fázích vám tato terapie umožňuje zcela se zbavit nepříjemných příznaků křečových žil.

Dostala se na nohu žíla? Co dělat Křečové žíly jsou jednou z hlavních příčin tohoto jevu. Nemoci a nepříjemný vzhled lze zbavit pouze pomocí komplexní terapie pod dohledem flebologa. Jakékoli zpoždění, nedodržování lékařských doporučení nebo samoléčba nevyhnutelně povede k vážným následkům, což vyvolá chronické procesy a změny.

Jak začínají křečové žíly

Christina vždy žila snadno. Rychle jako můra se pohybovala v prostoru s mimořádnou rychlostí a vždy dokázala dělat všechno v práci i doma: předávat zprávy a nakupovat výrobky, kontrolovat lekce svého syna a běžet do mateřské školy. Zotrvačností pokračovala ve stejném rychlostním režimu, i když začala cítit, že její nohy, vždy tak lehké a rychlé, jsou nyní unavené a nějak neobvykle bolavé.

Známá situace? Nějaká tupá „klenutá“ bolest začne bolet a večer se zvětší tak, že obvyklá obuv bude malá. Jednoho dne si, když se snažíte o své oblíbené boty, najednou všimnout, že někde pod koleny pod kůží vypadají modravé hvězdy malých plavidel. A co to děláte?

Vy... nevěnujte tomu pozornost, protože máte děti, starosti, opravy v bytě, urgentní služební cesty a spoustu dalších důležitých věcí. Zároveň víte velmi dobře (čtěte, sledujete v televizi), že se jedná o takovou nemoc - křečové žíly, ale v žádném případě s ní neporovnáváte své „pošetilé problémy“. A marně! Tyto příznaky hovoří o chronické žilní insuficienci, která nakonec vede ke křečovým žilám.

Problém žen?

Problém „nožní žíly“ je velmi, velmi běžný - podle statistik se s ním setkává až 60% obyvatelstva v průmyslově vyspělých zemích v produktivním věku. Ženy navíc trpí 1,5 krát častěji než muži. Ženy jsou geneticky více než muži predisponovaní k dysfunkcím žilních cév, a navíc těhotenství je silným srážecím faktorem pro chronickou žilní insuficienci.

Ano, ano! Problém se nejčastěji projevuje právě v tomto období a zejména často v pozdějších obdobích. U mnoha žen však po porodu projdou „pavouci“ cév a žíly, které vyčnívají pod kůží, ale protože je nemoc chronická, znamená to, že se může znovu objevit.

Proč jsou těhotné ženy v ohrožení? Je to velmi jednoduché: mezi rizikové faktory - prudká změna hormonálních hladin, zvýšená váha, kterou budoucí matky získají v krátkém období, zvýšení cirkulujícího objemu krve (který se také stává více viskózním), zvýšení tlaku na pánevní žíly v důsledku růstu zárodek, snižující tón cévní stěny.

To je důvod, proč lékaři doporučují, aby ženy, které v minulosti již zažily projevy CVI (chronická žilní insuficience) a které nyní plánují otěhotnět, měly konzultovat s flebologem a učinit všechna opatření, aby se vyhnuly možným exacerbacím. Zanedbaná fáze chronické venózní insuficience v některých případech dokonce slouží jako kontraindikace těhotenství - nezapomeňte na to!

Příčiny a účinky

Obecně platí, že odborníci spojují chronickou žilní insuficienci u žen i mužů především s dědičností. Zejména pokud mají oba rodiče křečové žíly na nohou, riziko jejich výskytu u potomků je 89%. Pokud trpěl pouze jeden z rodičů, riziko se sníží na 47%.

Vývoj onemocnění přispívá k řadě dalších faktorů. Jedná se především o rysy profese a životního stylu. Je-li ve službě, musíte stát nebo sedět dlouho - jste v nebezpečí. Posuďte sami - za 30 minut takového statického stavu se objem krve v dolních končetinách zvýší o 250-300 mililitrů, a žíly našich chudých nohou musí toto zatížení stoicky snášet! Existují však miliony lidí těchto profesí. Zde máte ještě jedno vysvětlení vysoké prevalence žilních problémů.

Další rizikové faktory:

  • Časté lety nebo výlety autem.
  • Nízká motorická aktivita.
  • Nesprávná výživa.
  • Obezita.
  • Těžká fyzická námaha.
  • Pobyt v horkém podnebí.
  • Některé typy hormonální antikoncepce.

Za zmínku stojí známé prostředí a naše chronická onemocnění a stresy. Křečové žíly se často objevují v pokročilých letech, kdy je narušena správná výživa buněk a tkání těla.

Co se stane s nádobami?

Funkce plavidel se však snižuje, jejich stěny se stávají propustnými (tedy výskytem edému), ztrácejí pružnost a zužují se. V některých oblastech se hromadí krev, což způsobuje vyboulení cévní stěny směrem ven. Dále se může cévní stěna zapálit, což způsobuje bolest a pocit těžkosti v nohách. Krev zesiluje a prochází nádobami pomaleji a plní je další prací. Pro kompenzaci nedostatku kyslíku v orgánech začíná srdce pracovat v duálním režimu. Proto je lepší „chytit“ nemoc v raných fázích, nečekat na dobu, kdy oteklé křečové žíly nejen kazí estetiku nohou, ale také významně zhoršují kvalitu života.

Začíná malý, jde do velké

Chronická žilní insuficience je tak nebezpečná, že pokud se nic nedělá, může se počínaje obvyklou únavou a otokem nohou proměnit v mnohem vážnější problémy. Vývoj žilní insuficience lze rozdělit do tří fází.

  • Počáteční fáze. Vyznačuje se neustálou únavou a napětím v nohách, malým otokem kotníku, matnou bolestí kolen a pod. Strach je, pokud se kůže nohou jeví takzvaná. pavoučí žíly (telangiectasia) a ještě více, pokud se uzliny a zkroucené provazy žil začnou vydouvat pod kůži.
  • Výrazná fáze. Objevují se trofické poruchy (změny v biochemických procesech cévní tkáně). Je zde již těžké otok a silná bolest, křeče, svědění kůže a někdy ekzém. Plavidla se objevují zpod kůže s tmavými konvexními uzlinami a křečové žíly se táhnou od vrchu až dolů po celém povrchu nohy. Právě v této fázi pacienti nejčastěji chodí k lékaři, hlavním důvodem je estetická nedokonalost nohou a ne bolest vůbec.
  • Běžecká scéna. Bohužel je to nevratné. Nejsilnější trofické poruchy se projevují neustálým otokem (až „sloní“) nohou, trofickými vředy, krvácením z křečových žil, tromboflebitidou hlubokých žil.

Nechci nikoho vystrašit, ale, jak vidíme, dokonce i banální únava v nohách ve večerních hodinách, a tytéž cévní hvězdičky, kterým my, ženy, zpravidla nevěnujeme pozornost, je jasným signálem pro návštěvu u lékaře. Samozřejmě, pokud nechceme být na operačním stole u lékaře během 5-6 let.

Všichni lékaři jednomyslně říkají: navzdory skutečnosti, že nemoc je chronická, je možné zastavit procesy degradace a zabránit dalšímu progresi chronické venózní insuficience, pokud je diagnostikována včas. Lékař obvykle předepisuje duplexní skenování (hardwarové vaskulární vyšetření) nebo USDG (ultrazvukové duplexní skenování) s mapováním (vizualizací). A tyto průzkumy poskytují 100% jasný obraz o zdraví nebo nezdravosti vašich krevních cév.

Jak se léčí křečové žíly?

Konzervativní metody. Jedná se především o kompresní účinek a farmakoterapii.

Komprese je velmi důležitá pro podporu slabých žil a spočívá v nošení speciálního těsného úpletu po celý den. Pro ty, kteří jsou zděšeni pouhou myšlenkou obvazů, jsou pohodlné, krásné, průhledné punčocháče a punčochy - nikdo nikdy neuhodne, že jsou lékařské. Kompresní úplet může zlepšit krevní oběh v nohách, snížit otok a zmírnit závažnost a otravnou bolest, ale samozřejmě neovlivňuje stav samotných cév a neztrácí zánět.

Posílit cévní stěnu, snížit její propustnost, vrátit normální tonus cév, odstranit stenózu (zúžení) a zánět pouze pomocí léků, jmenovitě flebotoniky a fleboprotektory (z „ochrany“ - na ochranu). Mnozí lékaři, vzhledem k tomu, že léčba by měla být prováděna po dlouhou dobu a pravidelně (v průměru 2-3 hodiny ročně), dávají přednost předepisování přírodních produktů na bázi rostlinných flavonoidů. Je důležité vybrat si léčiva, která mají prokázanou klinickou účinnost a nemají žádné vedlejší účinky. Často se také používají masti a gely na bázi venoaktivních látek.

Pokud je to nutné, nebo komplikace, lékař doplní léčbu diuretiky, léky na ředění krve a zlepšení mikrocirkulace. V první fázi však postačují pouze fleboprotektory. Nejdůležitější je jít včas na flebologa!

V počátečním stadiu CVI je kosmetický defekt eliminován elektrokoagulací (vystavení cévám) a může být také provedena skleroterapie, během které je lék vstřikován do nemocné žíly, která ho „lepí“, pak krev protéká jinými žilkami a hvězdičkami “. a "struny" zmizí z povrchu nohy. Tato metoda se nedoporučuje pro všechny - pro některé to může vést k vážným komplikacím.

Ve druhém a třetím stádiu CVI se provádí jiná chirurgická operace - flebektomie, během které se podrážděná žila podvázá nebo zcela odstraní. Pokud dříve tato operace vyžadovala velký počet škrtů, nyní, s rozvojem minimálně invazivních technologií, je to méně traumatické.

Společnou nevýhodou všech chirurgických operací je, že pokud se nedodržení preventivního problému může snadno vrátit po chvíli - hlubší žíly prostě trpí.

Jaká jsou preventivní opatření?

Prevence je velmi jednoduchá. Musíte se správně pohybovat a jíst potraviny, které jsou dobré pro vaše žíly. Mezi sporty, které mají blahodárný vliv na žilní cévy, patří plavání, chůze, chůze, ale vzpírání, tenis a vysoké skoky jsou naprosto k ničemu, protože jen zvyšují zátěž na žilách.

Během práce, zejména pokud budete muset sedět nebo stát dlouho, zkuste se pohybovat více: změňte své držení těla, nesedejte „nohou pěšky“, provádějte několikrát denně jednoduchá cvičení. Například, pohyb z nohy na nohu, chůze rychle. Jednoduché pohyby ruského lidového tance jsou velmi účinné - noha na patě, na špičce, opět na patě s poklepáním na nohy. Na překvapený vzhled svých zaměstnanců odpovězte, že jste je pozvali k razítkům a tanci společně jako výrobní tělocvična!

Produkty, které používáme, nám také pomáhají uniknout našim nohám. Například stěny žilních cév pro pružnost a sílu potřebují vitamíny a stopové prvky, které se nacházejí v syrové zelenině a ovoci. Zvláště užitečné jsou zelená jablka, zelí a citrusy (pokud nejsou alergické). Pro naše žíly jsou nezbytně nutné mořské plody, cibule, česnek, citrony, fíky a hroznová šťáva, které mají pozitivní vliv na složení a kvalitu krve. Ale o mastných, smažených potravin bude muset zapomenout.

Pokud se problém již projevil, ale nyní je období relativního klidu a chcete se mu v budoucnu vyhnout, přirozenými léky-fleboprotektory, které posilují žíly stejně jako když se vám podařilo jíst 45 kilogramů zelených jablek, bude nejlepším garantem. Pokud si je vezmete alespoň dvakrát za rok, zamezíte vzniku nových „hvězd“ a „uzlů“, což je vlastně naším cílem. Kromě toho je důležité mít na paměti, že byste se měli chránit před horkými koupelemi, saunami, soláriemi nebo pobývat pod horkým sluncem, protože všechny termální procedury vedou k vyššímu prokrvení žilního systému a jeho přetížení.

Expert: Vladimír Železný, chirurg Klinická nemocnice № 29 pojmenovaný. N.E. Baumana

Žíly na nohách bolí: příčiny

Výskyt bolesti v žilách dolních končetin může být ovlivněn různými vnějšími faktory, genetikou a patologií. Mezi hlavní příčiny žilní bolesti dolních končetin patří:

  • nesprávná dieta (nedostatek některých vitamínů);
  • zneužívání alkoholu, tabáku, drog;
  • nadváha;
  • nedostatek fyzické aktivity, nečinnost (stojící, sedavá práce);
  • nadměrné cvičení;
  • hormonální poruchy, hormonální antikoncepce;
  • těhotenství, poporodní;
  • dědičnost;
  • onkologie;
  • hypothermie končetin;
  • vrozené vaskulární anomálie;
  • zranění;
  • infekce;
  • křečové žíly;
  • tromboflebitida - proces zánětu povrchových žil, který podporuje trombózu (viz také - co je to tromboflebitida);
  • post-flebitický syndrom: k rozvoji dochází na pozadí chronické žilní insuficience, křečových žil, trombózy, tromboflebitidy;
  • trombóza je porušením krevního oběhu hlubokých žil s následnou tvorbou krevní sraženiny, která, pokud je oddělena, se může pohybovat do plic, srdce a vést k tromboembolii a smrti. Hluboká žilní trombóza je častěji vystavena paralyzovaným lidem a prochází vážnou operací.

K určení přesné příčiny žilní bolesti v nohou může být pouze lékař na základě symptomů a diagnostických údajů.

Příznaky

Bolest v žilách dolních končetin může mít odlišný charakter a může být doprovázena určitými symptomy v závislosti na příčině nepohodlí. S bolestí žilních nohou je závislost patologií a symptomů následující:

  • Bolest, klenutá bolest v oblasti dolních končetin.
  • Rychlá únava při chůzi.
  • Napětí končetin, necitlivost.
  • Vzhled otoků nohou.
  • Distinované žíly, bolest.
  • Změny kůže (barva, svědění).
  • Noha hoří.
  • Tvorba vředů v lokalizaci nohy.
  • Zřídka se táhne pod koleno (může se vytvořit krevní sraženina).
  • Těžká akutní bolest na boku kolena.
  • Zvýšená bolest ve stoje.
  • Hořící žíly.
  • Vznik hustého tyazhu (bolí při pocitu).
  • Možná otok a nesnesitelná bolest.
  • Silná bolest (ostrá) při palpaci.
  • Bilaterální otok v blízkosti kolena.
  • Zvýšená teplota končetin.
  • Vzhled bolesti kolena při ohýbání nohy.

4. Postflebitický syndrom.

  • Těžkost v končetinách.
  • Bolesti jsou bolestivé, klenuté.
  • Vzácně dochází k rozvoji intermitentní klaudikace, která způsobuje silnou bolest v lýtkovém svalstvu, stehně.
  • Tvorba hyperpigmentace.
  • Tvorba křečových žil.
  • Vývoj ekzému pláče.
  • Výskyt trofických vředů.

Chronická venózní insuficience se vyskytuje následovně:

  • Stupeň 1 (počáteční). Tam je únava, napětí, otok. Tvorba pavoučích žil, vystupujících uzlíků.
  • Fáze 2 Rozvíjet trofické poruchy. Tam jsou křeče, otok, v noci - silná bolest a svědění.
  • Fáze 3 (poslední). Bolest neodchází ani po odpočinku. Trofické ulcerace se tvoří. Není vyloučena gangréna.

Co dělat, když bolavé žíly na nohou (první pomoc)

Při absenci možnosti poradit se s lékařem s cílem zmírnit (odstranit) bolest, improvizované prostředky přijdou na záchranu:

  • Minimalizujte zatížení přijaté postiženou končetinou.
  • Udělejte si chladnou koupel, vezměte si kontrastní sprchu a zaměřte se na dolní nohu, stehno.
  • Použijte chladný obklad (v nepřítomnosti zánětu).
  • Zajistěte odtok krve, zaujměte vodorovnou polohu, mírně zvedněte nohy a položte pod ně polštář (svinutý přikrývku).
  • Užívejte protizánětlivé („Diclofenac“, „Ibuprofen“), když se objeví zarudnutí.
  • Třít nemocnou končetinu mastem z heparinu.

Léčba

Při výskytu prvních příznaků by měl být navštíven lékař za účelem diagnostiky a léčby. Metody komplexní terapie: t

1. Léčba léky. Snižte bolest, odstraňte opuch pomoc:

  • Phlebotonics, venotonics (Antistax, Venitan, Detralex, Troxevasin, Phlebodia). Obnovují žilní pružnost, normalizují mikrocirkulaci krve, zlepšují trofismus tkání.
  • Antikoagulancia (heparin, fenilin). Zabraňte tvorbě krevních sraženin.
  • Protizánětlivé léky (Diclofenac, Nurofen, Indomethacin). Snížení bolesti, otok, zlepšení pohody.
  • Činidla pro ředění krve (Venolife, Lioton, Curantil, Trental, Trombofob).

2. Kompresní terapie.

  • Studený obklad. Používá se pro těžké léze. Při opakovaném použití zmírňuje příznaky. Je třeba vzít 2 kusy gázy (tkaniny), složené v několika vrstvách, navlhčit studenou vodou, umístit na místo zánětu. Když zahřejete obklad, musíte ho vychladnout a znovu aplikovat.
  • Teplý obklad. Používá se po odstranění zánětu ke snížení srážlivosti krve. Gáza by měla být složena třikrát, rovnoměrně naneste mast obsahující heparin, naneste na problémovou oblast a přes noc přikryjte polyethylenem. Ráno odstraňte obklad, opláchněte pod vodou.
  • Kompresní prádlo. Nosit speciální úplet umožní:

- posílení krevního oběhu, výživy tkání;
- snížit riziko vzniku krevních sraženin;
- snížení bolesti, nepohodlí.

3. Chirurgický zákrok.

  • Venectomy. To znamená odstranění žil.
  • Trombektomie. Používá se při vysokém riziku gangrény, plicní embolie a dalších komplikací.
  • Balonková angioplastika. Cílem je obnovení průtoku krve zvýšením cévního lumenu. Používá se k léčbě trombózy.
  • Skleroterapie Účinná metoda pro eliminaci pavoučích žil, malé problémové žíly. Do postižené žíly se vloží tenká jehla, poté se vstříkne speciální látka, která přilepí cévní stěny. Injekce se opakují, dokud se neobjeví žilní obliterace.
  • Kryodestavení, tepelná destrukce. Je zaměřen na eliminaci cévní mřížky, hvězdičky.
  • Miniflektektomie. Bezproblémová metoda zahrnuje odstranění žíly punkcí.

Flebektomie - operace k odstranění křečových žil (video)

Co je flebektomie. Příprava na operaci k odstranění křečových žil. Podrobnosti o úspěšné operaci.

  • Magnetoterapie. Snižuje bolest a otok, normalizuje místní krevní oběh.
  • Elektroléčba. Vzhledem ke stimulaci svalů žilní stěny, odeznění bolesti, expanzi cév, krevnímu oběhu a trofickému zlepšení.
  • Diadinamoforéza. Elektroléčba se zavedením léků.
  • UHF terapie. Eliminuje zánětlivé zaměření, otok, zlepšuje krevní oběh, lymfatickou drenáž, aktivuje ochranné mechanismy těla.
  • Amplipulzní terapie. Sinusové proudy se používají pro regeneraci tkání v trofických procesech.
  • Ozonoterapie, hyperbarická oxygenace. Používá se v žilních patologiích.
  • Přerušovaná pneumatická komprese. Podporuje odtok žilní krve a zlepšení cévního tonusu.
  • Pneumatická masáž Obnovuje krevní oběh dolních končetin, odstraňuje křečové příznaky.
  • Elektroforéza. Snižuje zánět, přispívá k rozpouštění krevních sraženin díky speciálnímu zavedení "Trentala", "Heparinové masti", "Aspirinu" do těla.
  • Darsonvalizace. Posiluje tok lymfy, krevní oběh.
  • Magnetická laserová terapie. Odstraňuje bolest, zánět, otok a zlepšuje průtok krve.

5. Dietní terapie (správná výživa).

    Zaměřte se na produkty obsahující vitaminy A, B, C, E, P (Rutin) a stopové prvky Ca (vápník), Se (selen), Cu (měď).

- Vitamin E zlepšuje elasticitu (rostlinný olej, vaječný žloutek, pšeničné klíčky).
- Rutin poskytuje zdraví cév (ořechy, černý rybíz, citrus, zelený čaj).
- Vitamin C snižuje krev, snižuje zánět (citrusy, rajčata, kiwi).
- měď (Cu) přispívá k produkci proteinu elastinu, který je zodpovědný za regeneraci cév (mořské produkty).
- Bioflavonoidy zvyšují venózní cirkulaci (třešeň, třešeň).

  • Vyloučit cholesterol a potraviny obsahující tuk.
  • Omezte příjem smažené, nakládané, kořeněné, uzené a sladké.
  • Zahrnout do denní stravy celozrnný chléb, mléčné výrobky, obiloviny, sušené ovoce, čerstvou zeleninu a ovoce.
  • Pijte čištěnou vodu, přírodní šťávy (zeleninu, ovoce).
  • Nepijte sycené a alkoholické nápoje, energii.
  • 6. Fyzická aktivita, gymnastika pro nohy. Několik účinných cvičení na zmírnění únavy, otoků, bolesti v dolních končetinách:

    • Imitace chůze, chůze na místě. V případě nepohodlí to trvá asi 5-10 minut.
    • Střídavě zvedá nohy, leží na podlaze, pohovku, postel. Zajišťuje odtok krve, zabraňuje dilataci žil.
    • Chůze na patách a prstech.
    • Od paty k patě, od špičky k patě.
    • Kruhová chůze na vnější, vnitřní straně nohy.
    • Cvičení "kolo" v poloze na zádech.

    Žilní bolest v nohou (video)

    Příčiny bolesti žilních nohou a jak se s ní vypořádat. Gymnastické a preventivní činnosti. Potravinářské prvky. Řízená terapie a chirurgie.

    Léčba lidových prostředků

    • Léčba pijavice. Produkují hirudin, činidlo na ředění krve. Terapie je předepsána těm, kteří netolerují léky na ředění krve.
    • Aromaterapie. Esenciální oleje (levandule, cypřiš) se vrhají do postižených oblastí.
    • Ořechová tinktura nebo bílá akácie pro orální podání.
    • Apple mléko na bázi octu Namočte kus gázy prostředky a aplikujte na problémovou oblast půl hodiny. Proveďte postup v poloze na zádech s nohama zvednutými.
    • Bylinné koupele. Pro přípravu odvarů použijte kopřivy, listy lopuchu, květy heřmánku, březové listy atd.
    • Med a česneková tinktura. Brousíme stroužek česneku, nalijeme med, zahřejeme ve vodní lázni. Trvat týden, vezměte 1 polévková lžíce. před jídlem.
    • Odvar na bázi chmelových hlávek. Použití na lačný žaludek.
    • Apple tření. 1 kg ovoce rozemele, nalijeme 1 litr vroucí vody, trváme 2 hodiny a každodenně třeme homogenní směs do končetin.
    • Kaštanový zábal. Smear plátkem žitného chleba s máslem (kafr), posypeme sušeným kaštanovým ovocem a připojíme k zapálené oblasti.
    • Teplá lázeň. Rozemlte vrbovou kůru (dub), nalijte 2 šálky vody a vařte 20 minut. Vezměte si koupel na půl hodiny, a pak nosit kompresní prádlo.

    Prevence

    Obecná doporučení pro osoby trpící žilní bolestí:

    • Vede aktivní životní styl.
    • Jezte zdravou stravu:

    - odmítnutí tuku, slané, smažené potraviny, rychlé občerstvení;
    - používání minerálů, vitamínů;
    - Zahrnutí mléčných výrobků, obilovin, zeleniny a ovoce do stravy.

  • Procvičit fyzickou námahu.
  • Používejte pohodlné boty (pata nesmí být větší než 4 cm).
  • Vyhněte se dlouhodobému pobytu ve stoje.
  • Dávat nohy k odpočinku, chlazení a zvedání, dělat masážní pohyby, normalizovat náklad.
  • Vyhněte se křížení nohou a házení je přes sebe.
  • Během spánku si pod nohy položte polštář.
  • Snížit kouření a konzumaci alkoholu.
  • Odmítněte nošení nohavic (pouze volné a elastické).
  • Ženy nosí kompresní punčochy, nepoužívají perorální antikoncepci.
  • Žilní bolesti chodidel způsobují značné nepohodlí. Vznikají z různých důvodů, od přepracování až po zhoršený krevní oběh. Symptomy a plná diagnóza umožní lékaři identifikovat porušení a předepsat účinnou léčbu. Pomáhají také tradiční medicíny a preventivní opatření.

    • Jak se vám líbí mladá herečka Natalia Gvozdikova? byla zvážena
    • jak točit vlasy od kořenů? vrchol kořenů
    • kdo pracuje pro sebe? jak jste začal? Už to nemůžu vzít
    • která z hereček, kterou jste v mládí zapůsobila - Monica
    • chce vidět své dítě a žít se mnou. žít
    • Co si myslíte, ovlivňuje to, v jaké rodině člověk žije?
    • Jak se vypořádat s horkým chlapem? nedotýká se mě
    • Kterou knihu považujete za nejhoršího krále?
    • co dáváte přednost čaju, když se snažíte zhubnout
    • žena koza muž Taurus ide ideální unie
    • Jaký je váš lustr? odhodit fotku nebo příklad
    • Myslíte si, že můžete být krásná s jakoukoliv výškou?
    • nespravedlivý, když mě chlap nechal těhotnou
    • Oznámím ztrátu maratonu za 35 dní! hmotnost 128
    • přítel požádá, aby zajistil dočasnou registraci pro děti
    • měli jste tolik, že vy a vaše přítelkyně rozdělujete vzdálenost
    • kdo nahradil nemilovanou práci s potěšením?
    • můj muž je už bývalý přítel mého ex. jako v
    • Líbí se vám klobása? jíš to každý den? Jsem velmi
    • Proč teplota klesá při zavlažování? zatímco ospalý,
    • rozdělené konce vlasů. kdo a jak s tím je vzat a
    • chlapec 10 let má velmi křivé zuby. všechny dívky
    • poradit filmy stojí za to sledovat! velmi mnoho
    • Jak se vám daří pěstovat dlouhé vlasy? problémy
    • Jak se vám líbí tento obrázek?
    • zkušební účes pro svatbu. co mám dělat?
    • Kdo rozumí pěstování bylinek doma? co
    • snila pozdě babička a požádala, aby někoho předala
    • Jaké jsou podle vás nejkrásnější prostřední jména?
    • kdybyste neměli možnost pracovat, posadil se
    • z kterého filmu?
    • potkáš hezkého chlapa
    • Chtěl byste být muž proč Chci být žena
    • Řekněte o tom, jak se vaše svatba konala.
    • Líbí se vám rozšířené nehty?
    • Kdo používá e-knihu? jak ji používat
    • Jaká je vaše bankovní karta? kolik za to zaplatíte
    • z toho, co kluci mohou zmizet po prvním setkání?
    • kdo udělal rty? Jdete do solária a posilovny?
    • s postranním vozíkem vám pomohl a to je dost. dělají vaši rodiče
    • naši lidé nemají žádnou kulturu večeře. proti institucím
    • bezbarvé barvy vlasů. používat kdokoli
    • Ocenit nové focení modelu Megan Fox pro kolekci
    • Dědeček ve věku 7 let bude mít operaci odstranění ledvin
    • Má někdo ostřílený masážní zábal? opravdu
    • slyšel, že ricinový olej pomáhá při růstu řas
    • proč při registraci na Facebooku musí mít číslo
    • když vyroste, chcete se dotknout bývalého a ukázat
    • jít na chlapa v jiném městě? říká mi
    • po jaké době sportu máte celulitidu?
    • Kolik jste ochotni utratit za dárek pro manžela / přítele?
    • co jsou muži doufají od známých míst, když se snaží
    • Co říkáš o ženě ve svých dvaceti letech?
    • uložil smlouvu o úvěru v centru kosmetiky. co
    • máte telefon v pouzdře a navíc sklo nebo
    • Co vám chybí v reálném životě? porozumění
    • blog avalanche london. kdo to čte? Líbí se vám tipy?
    • tichý lov Líbí se vám sbírat houby v lese? pochopit
    • Líbilo se mu to Stojí to za to trávit čas? a
    • Pokud to zvýrazníte, bude to lepší než u mého
    • přítelkyně často začala komentovat. bylo nepříjemné
    • jak to zní lépe: jak rozdělíme výdaje nebo
    • Jsou fotografie normální? Můžu vsadit na avus? a pokud
    • líbí se mu někdo, když si maminka utřela obličej
    • měl by muž zavolat každý den, pokud by to byl pár
    • přiznala své matce, že spí se svým milencem. jak je
    • červené šaty na procházku s mužem, který má rád
    • nabídl model bočního pracovního webu. jak bavit lidi
    • akné na obličeji po epilaci. jak se s tím vypořádat nebo
    • považujete olga buzova za nejjasnější a nejdůležitější hvězdu
    • nemají čas vidět období, kdy tato věc může
    • Chci skončit. Dávám přednost peněz na práci
    • vyloučen z ústavu. maminka platí školné a
    • Nebudu se moci vrátit a nebudu, ale nezapomenu
    • Jaké je vaše hobby koníček?
    • Kdo byl léčen na Helicobacter pylori? jak to šlo
    • jak zhubnout? co může jíst a co ne? kolik
    • Jak se cítíte o barevných pramenech na vlasech? Líbí se mi
    • Co dělat, aby maminka nepila? Rozumím jí - pochoval jsem
    • Jak se vám líbí tento malý prsten? by se koupil? foto.
    • pracovní směny. Chci mě požádat, abych šel v 5-6
    • jak se milovat? kvůli tomu, co lidé mohou říci
    • Manžel se opil a šel do postele s přítelem na gauči. co
    • Co o křečcích sní v kleci? počítal 24, ale oni
    • Jsou šaty příliš průhledné? foto.
    • Který z těchto dvou orgánů usilujete o výcvik?
    • Kolik marshmallow můžete jíst denně? pokud jím
    • Miluji děti, ale upřímně řečeno, každou touhu
    • kdo trpí alergiemi na ambrózii? jak jste zachráněni?
    • jaký styl večerních šatů se vám líbí více?
    • gelový lesk. popraskal hřebík a zlomil se na polovinu. na vašem místě
    • koupil si kabát, jednou umyl a oblékl. může
    • kdo nejí maso a správnou výživu? řekni mi to
    • Jak zlepšit stav vlasů? porézní, matná, suchá
    • často se setkáváte na ulici? dát telefon?
    • Jakou barvu malovat? co je nejlepší - bruneta nebo
    • po každém vrhu s matkou jsem nemocný. Co je to?
    • Kdo ví vatsap? Poslal jsem zprávu na 23-0.
    • Chci být fotografem. kde začít a zda? koneckonců
    • plochý panel, hrozné slyšení. kde jsme byli