Kyanokobalamin (kyanokobalamin)

Injekční roztok je transparentní, od jasně růžové až po jasně červenou.

Pomocné látky: chlorid sodný 9 mg, voda d / a - do 1 ml.

1 ml - ampule (5) - balení obrysu buněk (1) - kartonové obaly.
1 ml - ampule (5) - balení s obrysy buněk (2) - kartonové obaly.
1 ml - ampule (5) - kartonové podnosy (1) - kartony.
1 ml - ampule (5) - kartonové podnosy (2) - kartonové obaly.

Vitamin B₁₂, patří do skupiny vitamínů rozpustných ve vodě. Má vysokou biologickou aktivitu. Nutné pro normální krev (podporuje zrání červených krvinek). Účastní se procesů transmethylace, přenosu vodíku, tvorby methioninu, nukleových kyselin, cholinu, kreatinu. Přispívá k akumulaci sloučenin obsahujících sulfhydrylové skupiny v erytrocytech. Příznivě ovlivňuje funkci jater a nervového systému. Podílí se na syntéze myelinové pochvy, stimuluje hematopoézu, snižuje bolest spojenou s poškozením periferního nervového systému, stimuluje metabolismus nukleové kyseliny aktivací kyseliny listové. Aktivuje systém srážení krve, ve vysokých dávkách způsobuje zvýšení aktivity tromboplastinu a protrombinu.

Zavést n / a, in / m, in / in a intralyumbalno, stejně jako uvnitř. S anémií spojenou s nedostatkem vitaminu B₁₂ každý den zadejte 100-200 mkg. S anémií se symptomy funicular myelosis as makrocytární anémií s onemocněními nervového systému - 400-500 mcg pro prvních 7 dnů denně, pak 1 čas v 5-7 dnech. V období remise v nepřítomnosti symptomů lanové myelosy je udržovací dávka 100 mcg 2 krát měsíčně, v přítomnosti neurologických příznaků, 200-400 mcg 2-4 krát měsíčně.

V akutní post-hemorrhagic a chudokrevnost nedostatku železa - 30-100 mcg 2-3 krát týdně. S aplastickou anémií (zejména u dětí) - 100 μg před nástupem klinického zlepšení. S nutriční anémií u kojenců a předčasně narozených dětí - 30 mcg / den po dobu 15 dnů.

Při onemocněních centrálního a periferního nervového systému se ve zvyšujících se dávkách podávají neurologické nemoci s bolestivým syndromem, 200-500 μg, se zlepšením stavu - 100 μg / den. Průběh léčby je 2 týdny. S traumatickými lézemi periferního nervového systému - 200-400 mg denně po dobu 40-45 dnů.

S hepatitidou a cirhózou jater - 30-60 mcg / den nebo 100 mcg každý druhý den po dobu 25-40 dnů.

S dystrofií u malých dětí, Downova choroba a dětská mozková obrna - 15-30 mikrogramů denně.

Při funkulární myelose, amyotrofické laterální skleróze, můžete vstoupit do páteřního kanálu při 15-30 mikrogramech, postupně zvyšovat dávku na 200-250 mikrogramů.

S radiační nemoc, diabetická neuropatie, sprue - 60-100 mcg denně po dobu 20-30 dnů.

Nedostatek vitamínu B₁₂ pro profylaxi, i / m nebo iv, 1 mg jednou měsíčně; pro léčbu - v / m nebo v / v 1 mg denně po dobu 1-2 týdnů, udržovací dávka 1-2 mg / m nebo / in - od 1 času týdně, až 1 krát měsíčně. Délka léčby je stanovena individuálně.

CNS: zřídka - stav vzrušení.

Vzhledem k tomu, kardiovaskulární systém: vzácně - bolest v srdci, tachykardie.

Alergické reakce: vzácně - kopřivka.

Při současném použití s ​​hormonálními antikoncepčními prostředky pro perorální podání je možné snížit koncentraci kyanokobalaminu v krevní plazmě.

Při současném použití s ​​antikonvulzivy se snižuje absorpce kyanokobalaminu ze střeva.

Při současném podávání s neomycinem, kyselinou aminosalicylovou, kolchicinem, cimetidinem, ranitidinem, přípravky draslíku snižují absorpci kyanokobalaminu ze střeva.

Při parenterálním podání může chloramfenikol snížit hematopoetický účinek kyanokobalaminu při anémii.

Použití je možné podle dávkovacího režimu.

Kyanokobalamin

Popis k 22.12.2014

• Latinský název: kyanokobalamin
• ATC kód: B03BA01
• Účinná látka: kyanokobalamin (kyanokobalamin)
• Výrobce: Veropharm (Rusko), Grindeks (Estonsko), JSC Sanitas JSC

Složení

Vitamin B12, voda pro injekce, chlorid sodný.

Forma uvolňuje kyanokobalamin

Injekční roztok v koncentraci 0,02%, 0,05% v 1 ml ampulích, balení - v krabičce č. 10.

Farmakologický účinek

Kyanokobalamin je biologicky aktivní lék, který má hematopoetický, erythropický, metabolický a antianemický účinek. Zrychluje proces hojení tkání, normalizuje práci centrálního nervového systému a hematopoetického systému, zlepšuje procesy v játrech, zvyšuje aktivitu tromboplastu a protrombinu, aktivuje proces srážení krve, snižuje množství cholesterolu v krvi.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Aktivuje metabolismus bílkovin, tuků a sacharidů. Vytváří rezervu energie v těle a aktivně se podílí na přenosu nervových impulzů. Je součástí fosforcreatinu a přispívá k hromadění hemoglobinu v červených krvinkách. Stimuluje kostní dřeň (normoblastická erytropoéza). Tento lék normalizuje funkci jater, má pozitivní vliv na systém srážení krve a ve vysokých dávkách zvyšuje aktivitu protrombinu.

Farmakokinetika

Lék je absorbován hlavně v tenkém střevě (méně ve velkém), pak je transportován přes receptorový systém do buňky. V krvi se spojuje s transkobalaminem I a II a pak se transportuje do tkání, kde se metabolizuje. V těle je tento vitamin uložen v játrech. Vylučuje se renálním vylučovacím systémem.

Indikace pro použití léčiva

• anémie s nedostatkem železa různého původu;
• nedostatek kyseliny listové a anémie z nedostatku vitamínů;
• cirhóza jater;
• dystrofie u malých dětí;
• onemocnění motorických neuronů;
• lumbosakrální radiculitis;
• mozková obrna u dětí;
• léze trojklaného nervu;
• roztroušená skleróza;
• polyneuropatie;
• chronická hepatitida;
• Downův syndrom;
• neuralgie, neuritida;
• kožní onemocnění (lupénka, ekzém).

Kontraindikace

Angina pectoris, tromboembolismus, erytrémie (Vaquezova choroba), erytrocytóza (zvýšený počet červených krvinek).

Vedlejší účinky

Návod k použití Kyanocobalamin (metoda a dávkování) t

Zavést léčivo intramuskulárně, intravenózně, subkutánně a intralyumbálně. Terapie kyanobalaminem je doprovázena pravidelným sledováním parametrů srážení krve a celkového krevního obrazu. Dávky léčiva závisí na specifickém onemocnění:

• s aplastickou anémií se podává 100 μg každý druhý den, dokud není dosaženo hematologického a klinického zlepšení;
• závažný nedostatek železa a posthemoragické anémie - 30–100 µg třikrát týdně;
• anémie u dětí - 40 mikrogramů denně po dobu 15 dnů;
• neurologické traumatické nemoci a onemocnění nervového systému - ve zvyšujících se dávkách od 250 do 500 μg, doba trvání léčby je až 2 týdny; při zlepšení stavu pacienta - 100 mcg za den;
• léze periferních nervů způsobené traumatem - 200-400 mcg každý druhý den po dobu jednoho a půl měsíce;
• Downova choroba, dětská mozková obrna a dystrofie u dětí - 15-30 mikrogramů denně;
• diabetická neuropatie, radiační nemoc - 60–100 µg po celý měsíc.
• hepatitida a cirhóza - 100 mcg denně po dobu 30 dnů;
• myelomóza, roztroušená skleróza - injikováno 15–30 μg roztoku, dávka se postupně zvyšuje z 200 na 500 μg.

Předávkování

Interakce

Kyanokobalamin je vitamin, který je neslučitelný s thiamin bromidem, riboflavinem a pyridoxinem (v jedné injekční stříkačce). Při současném podávání antibiotik (kanamycin, polymyxin, neomycin a tetracykliny) je absorpce tohoto léčiva obtížná. Nemůže být užíván ve spojení s léky, které ovlivňují srážení krve. Proto, pokud Vám bylo předepsáno kyanokobalamin, musí být návod k použití pečlivě prostudován.

Podmínky prodeje

Dovolená na předpis.

Podmínky skladování

Seznam léčiv kyanokobalaminu (vitamin B12) B.: skladovací teplota 2 - 20 ° C na tmavém místě.

Doba použitelnosti

Během těhotenství

Používejte s opatrností během těhotenství kvůli možným teratogenním účinkům velkých dávek vitamínů B na plod.

Analogy

Kyanokobalamin-Darnitsa, kyanokobalamin - lahvička, kyanokobalamin Bufus, medivitan.

Kombinované přípravky obsahující vitamin B12

Na trhu existuje řada kombinovaných léků - tablety kyanokobalaminu v kombinaci s kyselinou listovou (Rusko), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (USA), Neyrobion (Německo), Neurovitan (Itálie). Zpravidla se jedná o pilulku.

Recenze kyanokobalaminu

Zpětná vazba na lék je většinou pozitivní. Pacienti si všimnou, že po průběhu léčby se hemoglobin zvyšuje, stav zdraví se vrací do normálu a zlepšuje se spánek, deprese zmizí a bolest v neuralgii a zánětu trigeminálního nervu se snižuje.

Podle hodnocení pacientů je kyanokobalamin v ampulích účinným lékem na vlasy. Mnoho žen se zajímá, jak používat kyanokobalamin pro vlasy? Stejně jako všechny vitamíny B, má pozitivní vliv na vlasy. Dokonce i pravidelné (1 krát týdně) injekce léku pomáhají posilovat vlasové kořeny a snižují jejich ztrátu. Lék je často používán jako součást masek na vlasy nebo v čisté formě pro tření do vlasových kořínků.

Cena Kyanocobalamin kde koupit

Můžete si koupit lék ve všech lékárnách. Cena kyanokobalaminu v lékárnách v Moskvě se pohybuje od 14,5 do 25,0 rublů na balení.

Použití kyanokobalaminu (vitamín b12) v ampulích

Lidské tělo potřebuje pro normální fungování vitamíny a mikroprvky. Jednou z těchto složek je vitamin B12, jehož nedostatek je předepsán léky, například kyanokobalamin.

Obecné informace

Co je to - kyanokobalamin? Tento lék je injekční roztok. Lék se vyrábí na Ukrajině. Můžete si ji zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu. Průměrná cena za balení je 14 - 26 rublů. Lék je dostupný v následujících dávkách:

• 0,05% injekční roztok, v jedné ampulce obsahuje 1 ml v balení - 10 ampulí. 1 ml roztoku obsahuje 0,5 mg kyanokobalaminu (vitamin B12) + chlorid sodný + voda na injekci;
• 0,003% (30 ug), 0,01% (100 ug), 0,02% (200 ug) roztoků kyanokobalaminu, v lahvičce - 1 ml léčiva.

Činnost na těle

Proč tělo potřebuje kyanokobalamin? Hlavní funkcí vitaminu B12 je tvorba krve. Podporuje tvorbu červených krvinek - červených krvinek, které jsou životně důležité pro tělo. Kyanokobalamin se také podílí na tvorbě nervových vláken a má pozitivní vliv na metabolismus organismu.

Indikace

Specialisté předepisují kyanokobalamin v komplexní terapii pro širokou škálu onemocnění a stavů pacientů. Důvody pro použití této drogy jsou následující diagnózy:

• různé typy anémie - nedostatek železa, nedostatek folikulu a nedostatek vitamínů;
• poškození jater, včetně cirhózy, chronické hepatitidy;
• ischiasica lumbosakrální páteře;
• kožní onemocnění - ekzém, lupénka;
• dystrofické změny, které se vyvíjejí v těle malých dětí;
• onemocnění motorických neuronů;
• mozková obrna;
• poškození periferního nervu (neuralgie, neuritida), stejně jako mnohočetné léze - polyneuropatie;
• s genetickými abnormalitami - Downův syndrom;
• roztroušená skleróza - autoimunitní onemocnění chronické povahy;
• zánět trojklaného nervu.

Způsob použití

Kyanokobalamin se podává několika způsoby: subkutánně, intramuskulárně, intravenózně a intra-lumbálně, tj. do páteřního kanálu. Během léčby kyanokobalaminem je třeba neprodleně provádět monitorování srážlivosti krve a její obecnou analýzu. Dávka léčiva závisí na tom, která choroba je léčena:

• aplastickou anémii - 100 µg každý druhý den, dokud nedojde k hematologickému a klinickému zlepšení;
• nedostatek železa a posthemoragická anémie - 30 až 100 mcg třikrát během týdne;
• anémie u dětí - 40 µg po dobu 15 dnů;
• neurologická traumatická onemocnění a onemocnění nervového systému - lék se používá v dávkách 250-500 mg ve zvyšujících se dávkách, doba trvání terapie je až 14 dní; když se stav pacienta zlepší, aplikuje se 100 ug denně;
• poškození periferního nervu způsobené poraněním - 200-400 mcg každý druhý den po dobu 1,5 měsíce;
• Downova choroba, dětská mozková obrna a dystrofie u dětí - od 15 do 30 mg denně;
• diabetickou neuropatii, radiační nemoc, 60 až 100 mikrogramů po dobu 30 dnů;
• hepatitida a cirhóza jater - během měsíce 100 mikrogramů denně;
• myelomóza, roztroušená skleróza - o 15–30 μg roztoku, postupně se zvyšuje dávka z 200 na 500 μg.

Použití v průběhu březosti a laktace

Použití kyanokobalaminu během těhotenství a laktace je přijatelné, ale s opatrností a v malých dávkách. Velké dávky mohou nepříznivě ovlivnit plod během těhotenství, což způsobuje poruchy jeho vývoje.

Důležité funkce aplikace

Aby léčba přinesla pozitivní výsledek, je nutné znát některé nuance aplikace kyanokobalaminu.

1. Lék není kompatibilní s thiamin bromidem, vitamíny B2 a B6. Tyto prostředky by neměly být míchány v jedné injekční stříkačce.
2. Pokud se současně provádí antibiotická léčba (kanamycin, polymyxin, neomycin, tetracykliny), je absorpce kyanokobalaminu mnohem pomalejší.
3. Je zakázáno kombinovat s léky, které ovlivňují srážení krve.
4. Nedostatečné množství vitamínu B12 v těle musí být před zahájením léčby potvrzeno vhodnými testy. Toto doporučení je třeba provést, protože kyanokobalamin může maskovat nedostatek kyseliny listové. Během léčby by měla být monitorována periferní krev.
5. Při použití tohoto léku u pacientů s náchylností k tvorbě krevních sraženin, stejně jako trpění anginou pectoris, je třeba postupovat opatrně.

Pozor! V době léčby kyanokobalaminem musí pacienti eliminovat léčbu všech typů vehikul, stejně jako vyhnout se provedení těch prací, které vyžadují rychlou reakci a zvýšenou pozornost.

Kontraindikace

Návod k použití upozorňuje, že kyanokobalamin není vhodný pro všechny pacienty. Před použitím se seznamte s kontraindikacemi. Přímé zákazy pro zařazení vitaminu B12 do komplexní léčby jsou následující onemocnění a stavy pacientů:

• tromboembolismus, vyskytující se v akutní formě, tendence k tvorbě krevních sraženin;
• angina pectoris nebo angina pectoris;
• infarkt myokardu, který měl pacient nedávno;
• erytrocytóza - patologický nárůst červených krvinek;
• zvýšený hemoglobin;
• individuální imunita vitamínu B12;
• děti do 3 let.

Vedlejší účinky

Použití kyanokobalaminu může vyvolat negativní reakce organismu. Pokud se to stane, pak užívání léku nebo zcela zrušeno, nebo zastavit na chvíli. Pokud je třeba pokračovat v léčbě kyanokobalaminem, začněte s malými dávkami - od 15 do 15 mikrogramů. Jaké nežádoucí účinky se mohou vyvinout?

1. Hematologické poruchy: hyperkoagulace.
2. Reakce cév a srdce se projevuje tachykardií a bolestí v oblasti srdce.
3. Nervový systém reaguje s bolestí hlavy, nervovou nadměrnou stimulací, závratí.
4. Narušení metabolismu: akné, bulózní vyrážka, nevolnost, pocení, zhoršený metabolismus purinu.
5. Alergie ve formě vyrážky na kůži, svědění, kopřivka, stejně jako anafylaktický šok.
6. Porušení obecné povahy: horečnost, malátnost.
7. Lokální projevy - bolest, nekróza tkání a zahušťování v místě injekce.

Předávkování

Pokud se kyanokobalamin používá v doporučených terapeutických dávkách, předávkování není pozorováno. V opačném případě jsou takové negativní důsledky možné:

• plicní edém;
• srdeční selhání, které stagnuje;
• periferní vaskulární trombózu;
• kopřivka, vzácně anafylaktický šok.

Léčba těchto příznaků předávkování se provádí po konzultaci s lékařem, v případě potřeby může být provedena hospitalizace.

Analogy

Pokud z jakéhokoli důvodu není použití kyanokobalaminu možné, může být tento lék nahrazen analogy. To by mělo být provedeno pouze po konzultaci s lékařem, který doporučí nejvhodnější variantu pro konkrétní náhradu pacienta.

1. Kyanokobalamin - Darnitsa. Vyrobeno na Ukrajině, průměrná cena je 25 - 30 rublů.
2. Kyanokobalamin - lahvička. Vyrobeno na Ukrajině, cena - od 27 rublů.
3. Kyanokobalamin Bufus. Ukrajina, cena - 24 - 28 rublů.
4. Medivitan. Německo, cena - od 1270 rublů. Tento lék nelze použít k léčbě pacientů mladších 18 let, stejně jako žen, které nesou těhotenství a kojení.

Síť lékáren má široký výběr kombinačních léků ve formě tablet, které zahrnují kyanokobalamin:

• Kyanokobalamin + kyselina listová (Rusko);
• Solgar Vitamin B12 (US);
• Neyrobion (Německo);
• Neurovitan (Itálie).

Očekávaný účinek léčby bude záviset na splnění všech lékařských předpisů. Vlastní léčba se nedoporučuje.

Kyanokobalamin

Ceny v internetových lékárnách:

Kyanokobalamin - vitamin B12, multivitaminový přípravek.

Forma uvolnění a složení

Kyanokobalamin vyrobený ve formě injekčního roztoku 0,02% a 0,05%.

1 ml roztoku obsahuje 200 nebo 500 μg kyanokobalaminu.

V 1 ml ampulích v balení 10 ampulí.

Farmakologický účinek kyanokobalaminu

Podle instrukcí má kyanokobalamin hematopoetický, metabolický, erytropoetický, antianemický účinek na tělo. Díky své vysoké biologické aktivitě se vitamin B12 podílí na metabolismu proteinů, lipidů a sacharidů.

Použití kyanokobalaminu stimuluje tkáně k regeneraci, normalizuje funkci jater a nervového systému, hematopoetické procesy, zvyšuje krevní srážlivost, snižuje hladinu cholesterolu v krvi. Ve vysokých dávkách zvyšuje vitamin B12 aktivitu tromboplastu a protrombinu.

Kyanokobalamin je v těle přeměněn na aktivní formu vitaminu B12 - kobamamidu - a podílí se na tvorbě DNA, methioninu, deoxyribózy, cholinu, kreatinu. Použití kyanokobalaminu urychluje proces zrání červených krvinek a zvyšuje jejich toleranci k hemolýze.

Indikace pro použití kyanokobalaminu

Podle instrukcí se kyanokobalamin zobrazuje v následujících případech:

• Léčba chronické anémie vyskytující se na pozadí nedostatku vitaminu B12 (Addison-Birmerova choroba, alimentární makrocytární anémie);
• Léčba deficitu železa, post-hemoragické aplastické anémie (jako součást komplexní léčby);
• Léčba anémie, vyskytující se u pacientů užívajících léky nebo toxické látky.

Podle hodnocení je kyanokobalamin účinný také při léčbě:

• Selhání jater;
• Jaterní cirhóza;
• Chronická hepatitida;
• Závislost na alkoholu;
• Radiculitis;
• Neuralgie (včetně trojklaného nervu);
• Polyneuritida;
• Prodloužená horečka;
• Hypotrofie;
• Downova choroba;
• Amyotrofická laterální skleróza;
• Mozková obrna;
• Poranění periferního nervu.

Kyanokabalamin je účinný pro:

• Kožní onemocnění (atopická dermatitida, lupénka, fotodermatitida, dermatitis herpetiformis);
• Radiační nemoc, migréna, sprue;
• Zhoubné novotvary pankreatu a střev;
• Prodloužené infekční onemocnění;
• Onemocnění ledvin.

Dávkování a podávání

Metody použití roztoku kyanokobalaminu - intramuskulárně, intralumbálně, subkutánně a intravenózně.

Dávky kyanokobalaminu jsou následující:

• Addison-Birmerova choroba - 100-200 mcg za den každý druhý den;
• Makrocytární anémie s příznaky neuralgie - 500 µg nebo více pro každé podání. První týden užívání léku denně, pak - jednou za 5-7 dní;
• Nedostatek železa a posthemoragické anémie - 30-100 mcg třikrát týdně;
• Aplastická anémie - 100 mcg denně před nástupem zlepšení;
• Alimentární anémie u předčasně narozených a malých dětí - 30 mcg denně po dobu 2 týdnů;
• Patologie centrálního nervového systému a neurologických onemocnění - 200-500 mg na injekci. Jak se dávkování zlepšuje, snižuje se. Trvání terapie je 14 dní;
• Poranění periferních nervů - 200-400 mcg každý druhý den po dobu 1,5 měsíce;
• Hepatitida a cirhóza jater - 30-60 mcg každý den, nebo 100 mcg každý druhý den. Délka léčby je 1-1,5 měsíce;
• Dystrofie u dětí, Downova choroba, mozková obrna - 15-30 mikrogramů denně;
• Funikulární myelosa, amyotrofická laterální skleróza, roztroušená skleróza - 15-30 mcg denně s postupným zvyšováním dávky až na 250 mcg.

Nežádoucí účinky kyanokobalaminu

Podle recenzí může kyanokobalamin způsobit:

• Alergie (hlavně kopřivka);
• Vzrušení;
• Závratě;
• Tachykardie;
• Bolesti hlavy;
• Cardialgia

Použití vysokých dávek kyanokobalaminu při hodnocení může vést k narušení metabolismu purinu a hyperkoagulace.

Kontraindikace

Podle instrukcí je zakázáno užívat kyanokobalamin:

• Se zvýšenou citlivostí na jeho komponenty;
• Při kojení;
• S erytrocytózou;
• Během těhotenství;
• S tromboembolií;
• Při erytrémii.

U maligních nebo benigních nádorů, doprovázených nedostatkem vitaminu B12 a megaloblastické anémie, stejně jako anginy pectoris, je třeba při užívání léčiva postupovat opatrně.

Interakce s jinými prostředky

Kyanokobalamin není kompatibilní s riboflavinem, kyselinou askorbovou, solemi těžkých kovů a vitamíny B1 a B6 v jediné injekční stříkačce.

Absorpce léčiva snižuje aminoglykosidy, léčiva pro epilepsii, salicyláty, kolchicin.

Nedoporučuje se kombinovat vitamin B12 s léky, které zvyšují srážení krve.

Kyanokobalamin zvyšuje alergické reakce způsobené použitím vitaminu B1.

Další informace

Při léčbě anginy pectoris je třeba dbát zvýšené opatrnosti na vitamín B12. Dávkování v tomto případě nesmí překročit 100 mcg na injekci.

Při perorálním podání není kyanokobalamin dostatečně absorbován. Pro zlepšení absorpce se doporučuje užívat současně s kyselinou listovou.

Během aplikace kyanokobalaminu musíte sledovat krevní obraz. Pokud máte podezření na erytro- nebo leukocytózu, měli byste snížit dávku léku nebo ukončit léčbu úplně.

Kyanokobalamin je lék ze seznamu B s doporučenou dobou použitelnosti dva roky.

Návod k použití kyanokobalaminu v ampulích

Nedostatek vitamínů v těle může nepříznivě ovlivnit lidské zdraví. Například nedostatek B12 způsobuje chudokrevnost, poruchy nervového systému a gastrointestinálního traktu. Tělo produkuje takovou látku, ale nepřijímá ji, ale jiné, které je získáno z vnějších zdrojů.

K uspokojení každodenních požadavků na živiny potřebujete pouze vyrovnat svou stravu. Existuje však skupina pacientů, jejichž zdravotní stav se již zhoršil v důsledku nedostatku prospěšných látek. Pak potřebují alternativní způsob, jak dostat vitamíny, včetně B12. Takoví lidé mohou brát biologicky aktivní látky ve formě tablet (orálně) a v případě mírných nebo život ohrožujících stavů je injikovat do žíly, intramuskulárně nebo subkutánně.

Co je kyanokobalamin

Když lékař předepíše pacientovi léky, nemusí mu pacientovi vysvětlit dvě věci:

• Co je předepsáno pro určitý lék.
• Jaký má terapeutický účinek.

Za nesrozumitelnými a těžko vyslovitelnými jmény léků jsou však jednoduché biologicky aktivní látky často „skryté“, například enzymy nebo aminokyseliny. V tomto případě je tedy kyanokobalamin vitamin B12, tj. Jeho racionální název založený na chemické struktuře.

Farmakologický účinek

Užívání léčiva má na organismus komplexní účinek, protože léčivo má následující účinky:

• Enteropatické a antianemické - zvyšuje počet červených krvinek, což přispívá ke zvýšení koncentrace hemoglobinu.
• Metabolické - zlepšuje metabolismus tuků, bílkovin a sacharidů.
• Regenerativní - zesiluje regenerační procesy v těle.
• Hemopoietic - aktivně se podílí na tvorbě krve.

Vitamin B12 se také podílí na následujících procesech:

• Syntéza esenciálních aminokyselin.
• Buněčné dělení.
• Ochrana jaterní tkáně před účinky negativních vnitřních nebo vnějších faktorů.
• Stimulace funkce kostní dřeně.
• Snížení cholesterolu.
• Normalizace nervového systému a jater.

Kyanokobalamin je aktivován, absorbován a absorbován v tenkém a tlustém střevě. Mikroflóra těla nezničuje vitamin B12, který je chráněn před enzymem.

V krvi je lék kombinován se speciálními transportními proteiny, které je dodávají do tkání. Kyanokobalamin se hromadí v játrech, pak se žlučem vstupuje do střeva, kde se znovu vstřebává. Vylučuje se ledvinami.

Indikace pro použití

Ve formě tabletek lze vitamín B12 užívat pro preventivní účely - pro celkové hojení, posilování těla (pro vlasy, kůži a nehty). Nebo v případě, kdy je nemoc v počáteční fázi, má mírný průběh.

Kyanokobalamin se předepisuje vegetariánům, protože se nenachází v potravinách rostlinného původu. Stejně jako těhotné ženy, protože vitamin B12 se podílí na tvorbě nervového systému plodu. Droga je nutná pro starší lidi, protože absorpce živin z potravin se s věkem zhoršuje. Sportovci, stejně jako fyzicky, duševně aktivní lidé, nemohou dělat bez kyanokobalaminu.

Pokud má patologie silný negativní vliv na zdravotní stav, je lepší použít injekční roztok v ampulích. To je způsobeno tím, že parenterální podávání léčiv má rychlejší terapeutický účinek. Lék je předepsán v následujících případech:

• Chronická anémie způsobená nedostatkem vitaminu B12.
• Anémie jakékoli etiologie.
• Hepatitida.
• Alkoholismus.
• Cirhóza nebo selhání jater.
• Různé případy neuralgie.
• Funikulární myelosa.
• Mozková obrna.
• Downův syndrom.
• Amyotrofická laterální skleróza.
• Poruchy centrálního nervového systému - nespavost, chronická únava, podrážděnost, deprese.
• Kožní onemocnění - lupénka, dermatitida.
• Migrény a další projevy menopauzy, menopauzy.
• Dlouhotrvající infekční a zánětlivá onemocnění.
• Poruchy střevní absorpce.
• Radiační onemocnění

Příznaky, které signalizují, že je na čase, aby člověk bral vitamin B12:

• Problémy s pamětí, schopnost soustředit se, pomalé psychomotorické reakce.
• Vypadávání vlasů (křehkost, otupělost), zhoršení nehtů.
• Křeče.
• Závratě, mdloby.
• Svalová slabost.
• Trvalé blanšírování kůže.
• Zvracení, nevolnost, chronické zažívací poruchy.

Kontraindikace

Aplikujte tablety kyanokobalaminu (bez lékařského předpisu) v následujících případech:

• Chronické selhání ledvin.
• Děti, dospívání do 18 let.
• Alergie na složky, které tvoří drogu.

I když neexistují žádné zjevné kontraindikace, nedoporučuje se předepisovat a provádět vlastní léčbu bez konzultace s lékařem. Kyanokobalamin v ampulích nelze použít v následujících onemocněních a stavech:

• Přecitlivělost na vitamin B12.
• Tromboembolie.
• Hemoblastóza (nádory krevního systému).
• Erytrocytóza.
• Těhotenství a kojení.
• Děti do 3 let.
• Leberova dědičná optická neuropatie.
• Amblyopie nikotinu.
• Angina pectoris
• Benigní nebo maligní nádorové nádory, s výjimkou těch, které jsou doprovázeny anémií.
• Tendence k výskytu krevních sraženin.

Můžete se ujistit, že neexistují žádné kontraindikace užívání vitaminu B12 konzultováním s lékařem.

Vedlejší účinky

Při standardním užívání kyanokobalaminu, stejně jako v případě předávkování, dochází k následujícím reakcím: t

• Zvýšení srážlivosti krve, periferní vaskulární trombóza.
• Velká vzrušivost, bolest v hlavě, stavy v bezvědomí.
• Kardialgie, tachykardie.
• Kožní vyrážky (kopřivka, akné), ekzémy, svědění, zarudnutí, odlupování epidermy.
• Anafylaktický šok.
• Quinckeův edém.
• Bolest, indurace, nekróza v místě vpichu injekce.
• Pocení, slabost.
• Nevolnost, průjem.
• Červený odstín moči.
• Plicní edém.
• Městnavé srdeční selhání.

Pokud se takové reakce vyskytnou na těle a pokud se objeví vedlejší účinky, které nebyly uvedeny, je naléhavě nutné vyhledat lékaře.

Metody a návod k použití

Podrobné informace v tabulce vám pomohou pochopit schémata a dávky kyanokobalaminu.

Léčebné schéma pro další nemoci, dávkování, trvání léčby závisí na fyzickém stavu pacienta, klinickém obrazu patologie a dalších faktorech. O všech těchto otázkách rozhoduje ošetřující lékař.

Cena a analogy

Nelze najít méně levné tablety kyanokobalaminu od domácích výrobců. Průměrná cena léku v této formě je v rozmezí 500–1250 rublů. Vitamin B12 ve formě injekčního roztoku lze zakoupit pouze na lékařský předpis. Cena ampule je poměrně cenově dostupná, od 3-4 p.

Lék ve formě tablet má analoga - to je vitamín B12 od firmy Solgar, Now Foods, stejně jako Neyrobion. Léčivo ve formě roztoku pro pichnutí nemá žádnou účinnou látku. Pacient však může koupit ampule od kyanokobalaminu od různých výrobců.

Použití během těhotenství

V období porodu by žena neměla brát drogy nekontrolovatelně, včetně „neškodných“ vitaminů. Návod k použití uvádí, že ve formě tablet může být kyanokobalamin přiřazen nastávající matce pouze lékařem.

Injekce vitaminu B12 během těhotenství nejsou předepsány. Vzhledem k tomu, že je klinicky prokázáno, že látka proniká placentární bariérou, má teratogenní účinek na plod. To negativně ovlivňuje růst a vývoj dítěte.

Interakce s jinými léky

Během léčby kyanokobalaminem je třeba užívat jiné léky pouze po konzultaci s lékařem. To je vysvětleno tím, že vitamin B12 je farmaceuticky nekompatibilní s pyridoxinem, kyselinou askorbovou a dalšími látkami.

Tetracykliny, antiepileptika a některé další prostředky snižují absorpci kyanokobalaminu ze 70-90% na nižší hodnoty. A perorální kontraceptiva nepříznivě ovlivňují koncentraci léku v krvi. Je také kontraindikováno kombinovat příjem vitamínu B12 s použitím léků, které zvyšují srážení krve.

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Během období léčby kyanokobalaminem je kategoricky zakázáno provádět potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost. Nemůžete se dostat za volant, pracovat s pohyblivými stroji.

Recenze po aplikaci

Komentáře pacientů, kteří užívali kyanokobalamin ve formě tablet, jsou většinou pozitivní. Lidské zdraví se opravdu zlepšilo, stav vlasů, nehtů, kůže se vrátil do normálu. Symptomy deficitu vitaminu B12 zcela zmizely nebo se snížily. Výjimku tvoří lidé, kteří užívali léky chybně, například zmatenými známkami nedostatku kyanokobalaminu s projevy nedostatku jiných vitaminů. Nebo ti, kteří v průběhu čerpání prostředků výrazně převyšovali dávkování.

Pacienti, kteří užívali kyanokobalamin ve formě injekčního roztoku podle indikace lékaře, také zanechávají pozitivní recenze. Pomocí tohoto léku bylo možné, ne-li odstranit nemoc, pak výrazně zmírnit jeho příznaky. Negativní zkušenost s léčbou vitaminu B12 byla u těch lidí, kteří jej užívali bez předchozí diagnózy patologie, nepozorování dávkování nebo užívání kontraindikací.

Lékařské stanovisko

Kyanokobalamin je spolehlivým externím zdrojem vitaminu B12 pro pacienty, kteří mají nedostatek (nedostatek) této látky v těle. Léčivo umožňuje symptomatickou a etiotropní léčbu různých typů anémie, onemocnění centrálního nervového systému a kůže, hepatitidy, patologických stavů jater. Kyanokobalamin snižuje závažnost projevů a dědičných onemocnění u dětí, například s Downovým syndromem.

Kyanokobalamin: návod k použití

Složení

Popis

Indikace pro použití

Chronická anémie, která se vyskytuje při nedostatku kyanokobalaminu (Addison-Birmerova choroba, alimentární makrocytární anémie), jakož i při komplexní léčbě nedostatku železa, posthemoragické a aplastické anémie, anémie způsobené toxickými látkami a / nebo léky.

Onemocnění nervové soustavy: polyneuritida, radiculitida, kauzalgie a neuralgie (včetně trigeminální neuritidy), amyotrofická laterální skleróza, poranění periferních nervů, funicular myelosis, mozková obrna, Downova choroba.

Kožní onemocnění (psoriáza, fotodermatóza, dermatitis herpetiformis, atopická dermatitida).

Chronická hepatitida, cirhóza, selhání jater.

Akutní nemoc z ozáření.

Pro profylaktické účely, při předepisování biguanidů, kyseliny para-aminosalicylové, kyseliny askorbové ve vysokých dávkách, patologie žaludku a střev s poruchou absorpce kyanokabalaminu (resekce části žaludku, tenkého střeva, Crohnovy choroby, celiakie, malabsorpčního syndromu, sprue).

Kontraindikace

Hypersenzitivita, tromboembolie, erytrémie, erytrocytóza, těhotenství (existují samostatné indikace možného teratogenního účinku vysokých dávek vitamínů B), doba laktace, děti do 3 let pro tuto lékovou formu. Leberova choroba, nikotinová amblyopie (zvyšuje riziko neurodegenerativních lézí zrakového nervu).

Angina FCK, benigní a maligní novotvary (s výjimkou případů zahrnujících megaloblastickou anémii a nedostatek vitaminu B12), tendence k tvorbě krevních sraženin.

Dávkování a podávání

Dospělí. Subkutánně s Addison-Birmerovou anémií, 100-200 mcg / den každý druhý den; s myelomózou myokardu, makrocytární anémií s poruchou funkce nervového systému - 400-500 mcg / den pro první týden - denně, pak s intervaly mezi injekcemi až 5-7 dnů (současně je předepsána kyselina listová); během remise udržovací dávka 100 mcg / den, 2 krát za měsíc, v přítomnosti neurologických příhod, 200-400 mcg 2-4 krát měsíčně.

U akutní post-hemoragické anémie a anémie z nedostatku železa - 30-100 mcg 2-3 krát týdně, s aplastickou anémií - 100 mcg před nástupem klinického a hematologického zlepšení.

Při onemocněních centrálního a periferního nervového systému se neurologická onemocnění s bolestivým syndromem podávají ve zvyšujících se dávkách - 200-500 mcg / den ke zmírnění bolesti, poté 100 mcg / den po dobu 2 týdnů. S traumatickými lézemi periferního nervového systému - 200-400 mg denně po dobu 40-45 dnů.

S hepatitidou a cirhózou jater - 30-60 mcg / den nebo 100 mcg každý druhý den po dobu 25-40 dnů.

V akutní radiační nemoci, diabetická neuropatie - 60-100 mcg denně po dobu 20-30 dnů.

S funkulární myelosou, amyotrofickou laterální sklerózou, roztroušenou sklerózou - intraalumbálně při 15-30 mikrogramech as každou další injekcí se dávka zvyšuje (50, 100, 150, 200 mikrogramů). Vnitřní lumbální injekce se provádějí každé 3 dny, přičemž je zapotřebí celkem 8 až 10 injekcí na průběh. V období remise v nepřítomnosti projevů lanové myelosy je předepsáno 100 mcg dvakrát měsíčně pro udržovací léčbu, pokud existují neurologické příznaky, 200-400 mcg 2-4 krát za měsíc.

Aby se odstranil nedostatek kyanokobalaminu, podávají se intramuskulárně nebo intravenózně: pro léčbu 1 mg denně po dobu 1-2 týdnů, udržovací dávka 1-2 mg od 1 do týdne až 1 krát měsíčně; pro profylaxi 1 mg jednou měsíčně. Délka léčby je stanovena individuálně.

Děti Subkutánní injekce v dávce 1 mg / kg, maximální denní dávka - 100 mg. S nutriční anémií a anémií u předčasně narozených dětí - subkutánně 30 mcg denně po dobu 15 dnů, s aplastickou anémií - 100 mcg před nástupem klinického a hematologického zlepšení.

V dystrofických stavech po onemocnění, Downově nemoci a mozkové obrně - 15-30 mikrogramů denně.

S hepatitidou a cirhózou jater, 30-60 mcg / den nebo 100 mcg každý druhý den po dobu 25-40 dnů vést.

Dávky a způsob podávání závisí na patologii a jsou v rozmezí od 30 do 100 mg na den. Dávková forma 500 μg / ml se nepoužívá u dětí do 3 let.

Vedlejší účinky

Hematologické poruchy: hyperkoagulace.

Ze strany centrální nervové soustavy: vzácně - stav vzrušení, bolesti hlavy, závratě.

Od kardiovaskulárního systému: vzácně - kardialgie, tachykardie.

Alergické reakce: vzácně - kopřivka, vyrážka, svědění, anafylaktický šok, angioedém.

Lokální reakce: bolest, vzácně - indurace a nekróza v místě vpichu injekce.

Jiné: akné, bulózní vyrážka, ekzém, edém, nevolnost, pocení, slabost, horečka, průjem, skvrna v moči (v důsledku vylučování vitaminu B12), při použití ve vysokých dávkách - hyperkoagulace, zhoršený metabolismus purinu.

V případě nežádoucích účinků, stejně jako v případě nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v příbalové informaci, musíte okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Předávkování

Interakce s jinými léky

Farmaceuticky nekompatibilní s kyselinou askorbovou, soli těžkých kovů, bromid thiaminu, pyridoxin, riboflavin.

Aminoglykosidy, polymyxin, tetracykliny, salicyláty, antiepileptika, kolchicin, draslíkové přípravky snižují absorpci.

Kyanokobalamin zvyšuje rozvoj alergických reakcí způsobených thiaminem.

Chloramfenikol snižuje hematopoetickou odpověď.

Nelze kombinovat s léky, které zvyšují srážení krve.

Cytamen - při současném použití je účinek cytamenu snížen.

Perorální antikoncepce - snižují koncentraci kyanokobalaminu v krvi. Antimetabolity a většina antibiotik mění výsledky mikrobiologických studií kyanokobalaminu.

Bezpečnostní opatření

Nedostatek kyanokobalaminu musí být potvrzen před předepsáním léku, protože může zakrýt nedostatek kyseliny listové.

Při léčbě kyanokobalaminu je nutné systematicky sledovat buněčné složení a srážení krve: počet retikulocytů, koncentrace železa se stanoví ve dnech 5-8 léčby. Počet erytrocytů, hemoglobinu a barevného indikátoru musí být sledován 1-2 krát týdně po dobu 1 měsíce a pak 2-4 krát měsíčně. Po dosažení hematologické remise se monitorování periferní krve provádí nejméně jednou za 4–6 měsíců. S tendencí k rozvoji leuko- a erytrocytózy by měla být dávka léčiva snížena nebo dočasně zastavena léčba léčivem.

U pacientů náchylných k trombóze s anginou pectoris (dávkování by mělo být sníženo na 100 mg na injekci) buďte opatrní.

Při použití v doporučených dávkách u starších pacientů nebyly zaznamenány žádné nežádoucí účinky kromě výše uvedených.

V případě nežádoucích reakcí se užívání kyanokobalaminu dočasně zastaví nebo zruší. V případě potřeby je léčba obnovena, počínaje malými dávkami léku - 50 mg.

Každá ampulka tohoto léčiva obsahuje 3,5 mg sodíku ve formě solí. To by mělo být vzato v úvahu u pacientů, kteří kontrolují příjem sodíku.

Použití v průběhu březosti a laktace

Dbejte opatrnosti pod dohledem lékaře s ohledem na poměr přínosů a rizik. Kyanokobalamin se vylučuje do mateřského mléka.

Použití v pediatrii.

Lék lze použít u dětí starších 3 let.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a potenciálně nebezpečné mechanismy

Během léčby je nutné vyhýbat se řízením a potencionálně nebezpečným činnostem, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Kyanokobalamin - návod k přípravě, ceně, analogům a zpětné vazbě o použití

Kyanokobalamin je vitamin B12, který má metabolický účinek. V těle se promění na koenzymovou formu - adenosylkobalamin, který je aktivní formou vitaminu B12 a je součástí řady enzymů.

Kyanokobalamin patří do skupiny vysoce aktivních biologicky rozpustných vitamínů. Je nezbytné zajistit normální tvorbu krve, protože se podílí na tvorbě červených krvinek a je nezbytná pro jejich řádné zrání.

Podílí se na přenosu methylu a vodíku, podílí se na tvorbě nukleových kyselin a je také nezbytný při syntéze cholinu a kreatinu.

Kyanokobalamin je nezbytný pro akumulaci sloučenin, které jsou v červených krvinkách a obsahují sulfhydrylové skupiny. Aktivuje systém srážení krve, ve vysokých dávkách způsobuje zvýšení tromboplastické aktivity a protrombinové aktivity.

Snižuje koncentraci cholesterolu v krvi. Příznivě ovlivňuje funkci jater a nervového systému. Zvyšuje schopnost tkání regenerovat se.

Před jmenováním kyanokobalaminu musí být jeho nedostatek diagnosticky diagnostikován - může zakrýt nedostatek kyseliny listové.

Rychlý přechod na stránce

Cena v lékárnách

Informace o cenách Kyanokobalamin v lékárnách v Rusku je odebírán z těchto internetových lékáren a může se mírně lišit od ceny ve vaší oblasti.

Lék si můžete koupit v lékárnách v Moskvě za cenu: injekce kyanokobalaminu 500 μg / ml 1 ml 10 ampulí - od 23 rublů.

Podmínky prodeje z lékáren - předpis.

Uchovávejte mimo dosah dětí a chráňte před světlem při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.

Seznam analogů je uveden níže.

Pro co je to kyanokobalamin?

Lék Kyanocobalamin je předepsán v následujících případech:

• stavy spojené s nedostatkem vitaminu B12: chronická anémie spojená s nedostatkem vitaminu B12, alimentární makrocytární anémie, Addison-Birmereova choroba; v kombinované léčbě - post-hemoragické, aplastické, anémie z nedostatku železa, jakož i anémie způsobené léky a / nebo toxickými látkami;
• poškození jater: jako součást kombinované terapie - jaterní cirhóza, selhání jater, chronická hepatitida, alkoholismus (prodloužená horečka);
• neurologická onemocnění: neuralgie (včetně neuralgie trigeminu), ischias, polyneuritida, malnutrice, funicular myelosa, amyotrofická laterální skleróza, poranění periferních nervů, Downův syndrom, mozková obrna;
• kožní onemocnění: atopická dermatitida, fotodermatóza, dermatitis herpetiformis, psoriáza.

Aby se zabránilo použití v následujících stavech / onemocněních:

• užívání kyseliny para-aminosalicylové (PAS), biguanidů, kyseliny askorbové ve vysokých dávkách;
• patologie střeva a žaludku, vedoucí k porušení absorpce vitamínu B12 (malabsorpční syndrom, Crohnova choroba, sprue, resekce části žaludku, tenkého střeva);
• průjem, enteritida;
• radiační nemoc.

Návod k použití Kyanocobalamin, dávky a pravidla

Metody použití roztoku kyanokobalaminu (ampule) - intramuskulárně, intra-lumbálně, subkutánně a intravenózně.

Pro anémii spojenou s nedostatkem vitaminu B12 se podává 100–200 mcg každý druhý den. S anémií se symptomy funicular myelosis as makrocytární anémií s onemocněními nervového systému - 400-500 mcg pro prvních 7 dnů denně, pak 1 čas v 5-7 dnech. V období remise v nepřítomnosti symptomů lanové myelosy, udržovací dávka je 100 mcg 2 krát měsíčně, jestliže tam jsou neurologické symptomy, 200-400 mcg 2-4 krát měsíčně.

V akutní post-hemoragické anémie chudokrevnosti železa - 30-100 mcg 2-3 krát týdně. S aplastickou anémií (zejména u dětí) - 100 μg před nástupem klinického zlepšení. S nutriční anémií u kojenců a předčasně narozených dětí - 30 mcg denně po dobu 15 dnů.

Při onemocněních centrálního a periferního nervového systému se ve zvyšujících se dávkách podávají neurologické nemoci s bolestivým syndromem, 200-500 μg, se zlepšením stavu - 100 μg denně. Průběh léčby je 2 týdny. Pro traumatické léze periferního nervového systému, návod k použití Kyanokobalamin doporučuje dávkování - 200-400 mcg každý druhý den po dobu 40-45 dnů.

S hepatitidou a cirhózou jater - 30-60 mcg denně nebo 100 mcg každý druhý den po dobu 25-40 dnů.

Dystrofie u malých dětí, Downova choroba a dětská mozková obrna, podle instrukcí, 15-30 mcg kyanokobalaminu se podává každý druhý den.

Při myelosémii laktózy, amyotrofické laterální skleróze, může být kyanokobalamin podáván do páteřního kanálu o 15-30 mikrogramech, postupně se dávka zvyšuje na 200-250 mikrogramů.

S radiační nemoc, diabetická neuropatie, sprue - 60-100 mcg denně po dobu 20-30 dnů.

S nedostatkem vitaminu B12 pro profylaxi - in / m nebo / in / v 1 mg 1 krát za měsíc; pro léčbu - v / m nebo v / v 1 mg denně po dobu 1-2 týdnů, udržovací dávka 1-2 mg / m nebo / in - od 1 času týdně, až 1 krát měsíčně. Délka léčby je stanovena individuálně.

Důležité informace

Nedostatek vitaminu B12 musí být diagnosticky potvrzen před předepsáním, protože může zakrýt nedostatek kyseliny listové.

Během doby léčby je nutné sledovat ukazatele periferní krve: na 5-8 dnů léčby se stanoví počet retikulocytů, koncentrace železa.

Pokud je angina pectoris a sklon k tvorbě krevních sraženin, měl by být kyanokobalamin použit v dávkách do 0,1 mg na jedno podání.

Použití v průběhu březosti a laktace

Existují určité údaje o možných teratogenních účincích velkých dávek vitamínů B na plod, a proto během těhotenství a kojení nepoužívejte kyanokobalamin.

Funkce aplikace

Před použitím léku si přečtěte části návodu k použití kontraindikací, možných nežádoucích účinků a dalších důležitých informací.

Nežádoucí účinky kyanokobalaminu

Návod k použití upozorňuje na možnost vzniku nežádoucích účinků léku kyanokobalaminu:

• CNS: zřídka - stav vzrušení.
• Vzhledem k tomu, kardiovaskulární systém: vzácně - bolest v srdci, tachykardie.
• Alergické reakce: vzácně - kopřivka.

Kontraindikace

Je kontraindikován u cyanokobalaminu u následujících onemocnění nebo stavů:

• přecitlivělost na složky léčiva, kobalt;
• tromboembolie;
• erytrémii;
• erytrocytóza;
• těhotenství a kojení.

U maligních nebo benigních nádorů, doprovázených nedostatkem vitaminu B12 a megaloblastické anémie, stejně jako anginy pectoris, je třeba při užívání léčiva postupovat opatrně.

Předávkování

Předávkování dat není poskytováno.

Seznam analogů kyanokobalaminu

Pokud je to nutné, nahradit lék, možná dvě možnosti - volba jiného léku se stejnou účinnou látkou nebo lékem s podobným účinkem, ale jinou účinnou látkou. Přípravy s podobnou akcí kombinují shodu shody ATX kódu.

Analogy Kyanokobalamin, seznam léků:

1. Kyanokobalamin bufus,
2. Kyanokobalaminová lahvička,
3. Medivitán,
4. Neyrobion,
5. Neurovitan,
6. Tsikomin-Altfarm.

Vyberete-li náhradu, je důležité pochopit, že cena, návod k použití a recenze kyanokobalaminu na analogy neplatí. Před výměnou je nutné získat souhlas ošetřujícího lékaře a ne nahradit samotný lék.

V době léčby pacienti potřebují eliminovat řízení všech typů vozidel, stejně jako zdržet se provádění těch prací, které vyžadují rychlou reakci a zvýšenou pozornost.

Zvláštní informace pro zdravotníky

Interakce

Při současném použití s ​​hormonálními antikoncepčními prostředky pro perorální podání je možné snížit koncentraci kyanokobalaminu v krevní plazmě.

Při současném použití s ​​antikonvulzivy se snižuje absorpce kyanokobalaminu ze střeva.

Při současném podávání s neomycinem, kyselinou aminosalicylovou, kolchicinem, cimetidinem, ranitidinem, přípravky draslíku snižují absorpci kyanokobalaminu ze střeva.

Při parenterálním podání může chloramfenikol snížit hematopoetický účinek kyanokobalaminu při anémii.

Farmaceuticky nekompatibilní s kyselinou askorbovou, solí těžkých kovů (inaktivace kyanokabalaminu), bromidem thiaminu, pyridoxinem, riboflavinem (protože ionty kobaltu obsažené v molekule kyanokobalaminu ničí jiné vitamíny).

Zvláštní pokyny

Doporučuje se užívat lék na dlouhou dobu na pozadí zhoubné anémie, stejně jako při gastrointestinální operaci.

Na začátku terapie megaloblastické anémie byly zaznamenány případy arytmie, sekundární hypokalemie, v důsledku čehož by měla být sledována koncentrace draslíku v daném období.

Při použití kyanokobalaminu u starších pacientů nebyly pozorovány žádné jiné nežádoucí účinky než ty, které byly uvedeny výše.

Většina antibakteriálních léčiv a antimetabolitů může ovlivnit výsledky kvantifikace vitaminu B12 pomocí mikrobiologických metod.

U anginy pectoris nesmí jedna dávka překročit 100 mikrogramů. Je-li krevní obraz monitorován, je předepsán s opatrností.