Co je hyperostóza, jak identifikovat a vyléčit její hlavní odrůdy?

Hyperostóza je považována za vzácné onemocnění kostí. Neexistují žádné závažné statistické studie o prevalenci této patologie.

V Mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10) je hyperostóza zařazena do třídy onemocnění kostí a pojivové tkáně s kódem M 85 "jiné porušení hustoty a struktury kostí".

Jaká je podstata onemocnění?

Definice onemocnění se liší od různých autorů. Někteří to považují za patologickou proliferaci normální kostní tkáně v nezměněné velikosti kosti, jiní odpovídají komplikaci zánětu periosteum, jiní trvají na tom, že se jedná o variantu růstu nádoru.

Názory se shodují na tom, že se onemocnění může vyskytovat nezávisle nebo v důsledku závažného průběhu jiných onemocnění.

Vlastnosti patogeneze

Patologie se vyvíjí rychle nebo postupně. Nejčastěji jsou postiženy tubulární kosti. Kostní tkáň roste a tvoří novou kost v periosteu.

Roste do trabekuly do kortikální vrstvy do oblasti mozku. Je důležité, aby nedošlo k narušení vápníku v krvi (vyjma procesu osteopetrózy při tvorbě oblastí kalcifikované chrupavky).

Možné možnosti růstu:

• jsou postiženy všechny kosti těla, narušena kostní struktura, kostní dřeň je atrofována a nahrazena pojivovou tkání;
• pouze houbovitá látka je ovlivněna tvorbou oblastí sklerózy.

Hlavní důvody

Až dosud nebyli vědci schopni jednoznačně odpovědět na otázku "Proč dochází k hyperostóze?" Ale dostatečně zkoumali hlavní faktory onemocnění, což vedlo k zhoršenému procesu růstu kostí.

Patří mezi ně:

• patologii endokrinního systému u akromegálie (onemocnění přední hypofýzy), zvýšení funkce příštítných tělísek, snížení aktivity hormonů štítné žlázy;
• důsledek chronické otravy toxickými látkami obsahujícími sloučeniny fosforu, arsenu, fluoru, olova, vizmutu;
• hypervitaminóza vitamínů A, D;
• nadměrné cvičení;
• vystavení pronikavému záření nebo nadměrné dávce záření;
• reakce na chronické zánětlivé procesy, dlouhodobá infekční onemocnění, akutní virová infekce;
• patologie ledvin, což komplikuje proces vylučování přebytečného fosfátu přes tubuly;
• krevní onemocnění (myelom, Hodgkinova choroba, leukémie, srpkovitá anémie);
• rakoviny;
• Pagetova choroba v poslední fázi vytvrzování;
• projev neurofibromatózy;
• následky onemocnění (echinokokóza, cirhóza jater).

Odrůdy a klasifikace

Obecný princip klasifikace navrhuje rozdělit nemoc na:

• lokální lokální formy - když je postižena jedna kost, například hyperostóza čelní kosti se vyvíjí u žen s menopauzou, u mužů s obezitou;
• obecný nebo všeobecný proces - nalezený u dětí v kojeneckém věku, v rozporu s rovnováhou pohlavních hormonů, v důsledku genetických mutací.

Omezení hyperostózy pouze na tubulární kosti se nazývá periostóza. Onemocnění postihuje nohy, předloktí, deformaci prstů.

Klinické projevy

Symptomy a klinické příznaky hyperostózy popsali různí lékaři a dostali jména jejich jmen. Jsou zakořeněny v lékařské praxi ve formě syndromů s charakteristickými projevy.

Proto je lepší zvážit kliniku z pohledu syndromického přístupu.

Ossifying Periostosis nebo Marie-Bamberger syndrom

Kostní změny jsou lokalizovány více ohniskami na obou stranách v předloktích, nohách, metakarpálních a sádrových kostech.

• prsty rukou vypadají jako „paličky“;
• nehty se stávají ploché a široké jako „brýle na hodinky“;
• bolest kloubů a kostí;
• nadměrné pocení;
• změna barvy kůže od bledosti po zarudnutí;
• možnému růstu nosu a vzniku nadbytečné kůže na čele.

Pacienti zároveň trpí recidivou artritidy kloubů paží a nohou.

Na rentgenových snímcích je určeno symetrické zesílení kostní tkáně v diafýze tubulárních kostí, vrstvení v periostálních místech.

Morgagni-Sturarat-Morelův syndrom

Hyperostóza frontální nebo frontální kosti se nachází u žen v menopauzálním věku.

Na snímku čelní hyperostóza

• těžké bolesti hlavy;
• obezita;
• projev mužských pohlavních charakteristik (vlasy na obličeji a těle);
• nespavost, podrážděnost;
• porušení menstruačního cyklu.

Často doprovázena cukrovkou a hypertenzí.

Radiograficky určeno: zahuštění čelní kosti, růst kostní tkáně v tureckém sedle, poškození obratlů.

V krevních testech: zvýšená hladina somatotropních a adrenokortikotropních hormonů.

Cuffie-Silvermanův syndrom nebo infalktivní hyperostóza

Tato forma je typická pro malé děti. Začíná jako infekční onemocnění: ztráta chuti k jídlu, horečka, dítě se stává neklidným.

• omezené otoky, vzácně bolestivé (žádné známky zánětu) nejsou přítomny na pažích a nohou, obličej;
• když dojde ke změnám v dolní čelisti, obličej se stává „ve tvaru měsíce“.

Radiograficky stanovená zhutněná kostní tkáň v oblasti klíční kosti, tubulárních kostí, dolní čelisti, zakřivení holenní kosti.

V krevních testech: akcelerovaná ESR, leukocytóza.

Kortikální hyperostóza

Onemocnění je dědičné, léze je generalizovaná.

• porušení inervace svalů obličeje v oblasti obličejového nervu;
• exophthalmos (vypouklé oči);
• snížené vidění a sluch;
• zvětšování brady;
• zesílení klíční kosti.

Onemocnění se projevuje u adolescentů. Radiograficky: zhutnění kostí v kortikální zóně.

Kamurati-Engelmanova choroba

Onemocnění je vrozené.

Jsou postiženy zóny diafýzy ramene, femorální a holenní kosti.

Symptomy se projevují v dětství:

• dítě má ztuhlost a bolestivost v kloubech;
• špatně vyvinuté svaly;
• tvořil "kachnu" chůze.

Lesní nemoc

Lesní hyperostóza se projevuje bolestí zad

Lesní nemoc se liší od jiných typů současného poškození vazů kloubů a rozvoje imobility.

Nejčastěji postihuje hrudní a bederní páteř.

Hlavně muži po 50 letech jsou nemocní.

Je třeba poznamenat, že nejcitlivější lidé mají nadváhu.

• bolest v páteři, často ráno po spánku, prodloužená poloha bez pohybu, fyzická námaha;
• neschopnost se ohnout, otočit trup na stranu;
• pacienti se do konce pracovního dne necítí dobře.

Známky osifikace těl obratlů a šlach jsou stanoveny na rentgenovém snímku v přímých a laterálních projekcích.

Diagnostický přístup

Nelze diagnostikovat pouze vnější symptomy a stížnosti pacienta.

Pro konečnou diagnózu jsou metody:

• radiografie
• počítačová tomografie
• zřídka prováděla radionuklidovou studii.

Přístup k terapii

Pokud je patologie komplikací jiného onemocnění, musí být léčena základní nemoc.

Výsledkem je použití protizánětlivých léčiv, hormonálních léků, které eliminují působení somatotropinu, antibiotik pro chronickou pneumonii.

Při léčbě primárního onemocnění se používá:

• vysoké dávky kortikosteroidních hormonů;
• provádí se regenerační léčba;
• doporučená strava s dostatečným obsahem bílkovin a vitamínů;
• S pomocí masáže a fyzioterapie jsou vytvořeny klouby.

Ve většině případů může včasná diagnóza dosáhnout dobrých výsledků po několika měsících léčby. Prognóza hyperostózy je příznivá.

Léčba onemocnění Lesník vyžaduje zvláštní přístup:

• pro eliminaci bolesti - nesteroidní protizánětlivé léky, je možné použít míchy;
• skupina chondroprotektorů je určena k posílení meziobratlových plotének;
• pentoxifylin se používá ke zlepšení krevního oběhu v oblasti míchy a páteře;
• Doporučeno pro nošení speciálních ortopedických bandáží, které podporují páteř.

Komplikace onemocnění

Spuštěné případy s neúčinnou léčbou způsobují ztuhlost kostí a kloubů, v některých formách úplnou nehybnost.

V dětství může pediatr podezřívat nemoc při zkoumání dítěte nebo rodičů. Pokud už rodina měla takové případy, musíte o tom lékaře informovat pro cílené monitorování.

Endokrinologové v teritoriální poliklinice se zabývají léčbou a klinickým vyšetřením.

Co je hyperostóza

U některých onemocnění nebo jako komplikace po poranění se může vyvinout patologický růst kostí. Toto onemocnění se nazývá hyperostóza. Zvýšení kostní hmoty může nastat nezávisle na dědičných patologiích, genetických abnormalitách, hormonálních poruchách nebo zvýšené fyzické námaze. Někdy je však tato patologie příznakem různých nemocí. Nejčastěji hyperostóza kostí nezpůsobuje žádné nepříjemnosti a nachází se pouze během rutinních vyšetření pacienta. Samotný růst kostní tkáně obvykle není nebezpečný, ale léčba vyžaduje patologii, která vedla k tomuto stavu.

Doposud lékaři nemají shodu o tom, co je to hyperostóza. Většina vědců věří, že tento stav je abnormální růst zdravé kostní tkáně. Existují však lidé, kteří se vztahují k nádorovým procesům nebo účinkům zánětu periosteu. Růst často postihuje všechny vrstvy kosti. To vede k atrofii kostní dřeně, protože se zužuje kanál kostní dřeně, zhoršuje krevní oběh, deformace kostí. Někdy však hyperostóza může postihnout pouze houbovitou vrstvu ve formě jednotlivých ložisek sklerózy.

Různorodost patologie je proces růstu osteoidní tkáně ve vrstvách na perioste tubulárních kostí. Nazývá se periostóza. Tato patologie obvykle není doprovázena zánětem a závažnými komplikacemi.

Klasifikace

Obvykle existují dvě skupiny hyperostóz: lokální a generalizované. V prvním případě dochází k růstu kostní tkáně na jednom místě. Obvykle tam, kde je zvýšená fyzická aktivita. Kromě toho může být lokální hyperostóza způsobena nádorem nebo závažnými systémovými onemocněními. Tato skupina také zahrnuje růst kostí v důsledku genetických poruch v syndromu Morgagni-Morel-Steward.

Generalizované hyperostózy jsou závažnější patologie, obvykle způsobené genetickými patologiemi. Taková léze kostí je pozorována u kortikální generalizované hyperostózy, Cauffieho-Silvermanova syndromu, Kamuratiho-Engelmannovy choroby a dalších onemocnění. To se týká nejen končetin, ale také páteře, klíční kosti a kostí lebeční klenby.

Kromě toho lze rozlišovat druhy patologie v závislosti na tom, jak kostní tkáň roste. Na tomto základě jsou izolovány periostální hyperostózy, ve kterých je ovlivněna pouze houbovitá část kosti. Vyznačují se tím, že vznikají lokální ložiska sklerózy, která jsou viditelná na rentgenovém snímku, jako jsou výpadky, krevní oběh a výživa kostí. Při endostealní hyperostóze jsou postiženy všechny vrstvy kostní tkáně. Jsou zhutněné, silnější. V důsledku zúžení lumen uvnitř kosti je postižena kostní dřeň. To vše vede k těžké deformaci, zejména pokud proces postihuje končetiny.

Generalizované hyperostózy, doprovázené poškozením jiných orgánů, se vyznačují přítomností dalších symptomů. Byli studováni a popsáni různými lékaři, takže definice nemocí podle jejich příjmení je běžná.

Marie-Bambergerův syndrom

Jinak je tato patologie nazývána systémovou osifikací periostózy. Onemocnění je charakterizováno množstvím symetrických lézí končetin v oblasti předloktí, dolní končetiny, nohou a rukou. Tento proces je doprovázen silnou deformací prstů. Někdy může být postižena nosní kost. Když patologie pozorovala bolest v kloubech, hyperhidróze, zarudnutí nebo blednutí kůže. Toto onemocnění je obvykle způsobeno závažnými infekčními nebo systémovými onemocněními, nádory a poruchami acidobazické rovnováhy. Léčba proto spočívá nejen ve zmírnění symptomů, ale také při odstraňování její příčiny.

Morgagni-Stuart-Morelův syndrom

Onemocnění postihuje hlavně ženy během menopauzy a je způsobeno změnou hormonálních hladin. K zesílení kostní tkáně dochází hlavně na čelní kosti, někdy dochází ke změně týlních a parietálních kostí. Tento proces je doprovázen silnými bolestmi hlavy, podrážděností, poruchami spánku a poruchou paměti. Pacient může také trpět depresí.

Kromě toho se v této patologii vyvíjí obezita a dochází k ukládání tuků hlavně na bradě, hrudníku a břiše. Může být také pozorován růst vlasů na obličeji a těle, menstruační poruchy, dušnost, tachykardie, zvýšený krevní tlak, diabetes.

Cuffie-Silverman syndrom

Tato infantilní kortikální hyperostóza postihuje kojence. Důvodem může být dědičnost nebo virové infekce. Kromě příznaků zánětu, ztráty chuti k jídlu a změn chování se u pacientů objevují oteklé oblasti na končetinách a obličeji, obvykle nejsou bolestivé. Obzvláště často jsou postiženy kosti dolní čelisti, v důsledku čehož se mění tvar obličeje, klíční kost se prohlubuje a tibiální kost je zakřivená. Na rentgenovém snímku viditelná ohniska houbovité látky. S včasnou léčbou prochází patologie bez stopy.

Kortikální generalizovaná hyperostóza

Patologie je dědičné onemocnění. Symptomy se obvykle vyskytují pouze v období dospívání. Pacienti mají ztluštění čelisti, která je doprovázena lézí nervu obličeje, se zhoršením zraku a sluchu. Zevně znatelný nárůst brady, obličej získává měsíční tvar. Kromě toho může být růst kostní tkáně v oblasti klíční kosti a mnohem méně často na končetinách.

Kamurati-Engelmannova choroba

Toto onemocnění se také nazývá „systémová diafyzární hyperostóza“ nebo „dědičná osteoskleróza s myopatií“. To je také vrozená patologie a projevuje se již v dětství. Vyznačuje se progresivní diafyzární dysplazií, tj. Prodloužením končetin. Nejčastěji symetricky ovlivňují kosti stehen, stehen a ramen. Onemocnění je doprovázeno svalovou slabostí a omezeným pohybem. Dítě je tvořeno kachní chůze, v kloubech je bolest.

Lesní nemoc

Onemocnění se také nazývá "difúzní idiopatická skeletální hyperostóza". Ovlivňuje bederní nebo hrudní páteř, vzácně krční. Vzhledem k patologickému růstu kostní tkáně se vyvíjí úplná imobilita pacienta, osifikace vaziva a ankylóza kloubů. Lesní nemoc je také známa jako „fixační nebo ankylozující hyperostóza“. Nejčastěji jsou atletičtí muži vystaveni chorobě, velké kosti, kteří po 50 letech začínají získávat nadváhu. To může být způsobeno změnami pojivové tkáně souvisejícími s věkem nebo infekčními zánětlivými procesy v těle.

V případě Forestierovy choroby dochází k mírné bolesti v zádech, zejména po fyzické námaze nebo po delší době odpočinku, omezení pohyblivosti páteře, snížení výkonu. Pokud růst kostí ovlivňuje nervové kořeny, mohou se vyvinout neurologické symptomy. Ve vzácných případech onemocnění postihuje poplitální nebo iliakální vaz, může být pozorována bolest ve velkých kloubech končetin.

Důvody

Hyperostózy jsou nejčastěji způsobeny dědičnými patologiemi. Obvykle se v tomto případě pozorují růsty na několika kostech, navíc se objevují známky poškození jiných orgánů a vývojových abnormalit. Hyperostóza však může způsobit i jiné příčiny:

• lokální růst kostní tkáně na jedné končetině se vyskytuje, když na ni působí velké zatížení, například v nepřítomnosti druhé končetiny;
• vážná zranění, která jsou doprovázena zánětem nebo rozvojem infekce;
• otrava chemickými látkami, jako je olovo, vizmut, arsen, jakož i záření, které vedou k akutní intoxikaci organismu;
• osteomyelitida, osteomalacie;
• neurofibromatóza;
• rakoviny;
• syfilis, echinokokóza, cirhóza jater;
• poruchy krve, jako je leukémie nebo Hodgkinova choroba;
• patologické poškození ledvin, které vede k hromadění fosfátů v krvi;
• autoimunitní onemocnění;
• akromegálie - onemocnění hypofýzy;
• narušení endokrinního systému

Příznaky

Hyperostóza je zvláště závažná u kojenců. Zpočátku se jejich příznaky podobají virové infekci: teplota stoupá, chuť k jídlu klesá, vzniká podrážděnost a úzkost. Pak se obličej a končetiny zvětší a objeví se na nich tvrdý, bolestivý otok. V tomto případě nemusí být příznaky zánětu.

U adolescentů a dospělých je patologie charakterizována, kromě symptomů zánětlivého procesu, poškození orgánů zraku, sluchu, nervového tika a křečí. Omezení mobility se vyvíjí v důsledku sníženého svalového tonusu, bolesti končetin a ztuhlosti kloubů.

Diagnostika

S takovými stížnostmi se pacient nejprve obrátí na pediatra nebo terapeuta. Je poslán k vyšetření na ortopeda nebo revmatologa. Často je nutné konzultovat s pulmonologem, endokrinologem a dalšími lékaři. Obvykle není diagnóza prováděna pouze na základě vnějších znaků. Také je nutná radiografie končetin, páteře nebo hlavy. Někdy je také předepsána MRI nebo encefalografie. Koneckonců je nutné rozlišovat hyperostózu od onemocnění s podobnými příznaky: osteomyelitida, osteopatie, kostní tuberkulóza, vrozený syfilis. Kromě toho se provádějí krevní testy, které odhalují zvýšenou ESR, zvýšené množství somatstatinu a adrenokortikotropinu.

Léčba

V případě lokální hyperostózy je důležité především odstranit příčinu poruchy tvorby kostí. Pouze v léčbě základního onemocnění se můžete zbavit patologického růstu. V případě včasné detekce onemocnění může být léčena bez zdravotních účinků. Zůstávají jen vážné skeletální deformity, které vyžadují chirurgický zákrok.

Typicky je léčba hyperostózy speciální léčbou, fyzioterapií a fyzioterapií. Trvání terapie může trvat několik měsíců až šest měsíců. Ale po tom, musíte být vyšetřen lékařem 1-2 krát ročně a udělat radiograf s preventivním účelem.

Drogová terapie

S patologií kostní tkáně jsou ukázány léky, které blokují účinek somatropinu. Nejčastěji je to kortikosteroidní hormony. Kromě toho se nesteroidní protizánětlivé léky používají k úlevě od bolesti, například Diclofenac, Indomethacin, Voltaren. V přítomnosti zánětlivého procesu jsou někdy vyžadována antibiotika.

Kromě toho je velmi důležitá obecná zpevňující léčba velkými dávkami vitamínů. Předepisování jiných léků závisí na doprovodných příznacích: je nutná adekvátní léčba diabetes mellitus, hypertenze. Tricyklická antidepresiva a svalová relaxancia se také často používají k tomu, aby pacientovi pomohla relaxovat.

Další ošetření

Když je hyperostóza důležitá, určitá dieta obsahující velké dávky bílkovin a vitamínů, ale musí být nízkokalorická, aby pacient nezvyšoval hmotnost. Navíc je nutná dostatečná úroveň fyzické aktivity. To je nezbytné pro zvýšení svalového tonusu a posílení vazů. Fyzioterapeutické postupy pomohou snížit bolest, obnovit pohyblivost a krevní oběh. Může se jednat o radonové nebo hydrosírové léčebné koupele, akupunkturu, masáž, laserovou terapii, ultrafonoforézu.

Pokud nedochází k konzervativní terapii, stejně jako k rozsáhlým lézím kostní tkáně, které jsou doprovázeny závažným omezením pohyblivosti a bolesti, používá se chirurgická léčba. Nejčastěji se jedná o odstranění ohnisek zesílení kostí a další štěpení kostí.

Léčba hyperostózy páteře

Lesní nemoc vyžaduje zvláštní přístup k terapii. Vzhledem k tomu, porážka páteře způsobuje těžké omezení mobility, cílem léčby by mělo být posílení meziobratlových plotének a vazů, zmírnění bolesti. Kromě hormonálních a nesteroidních protizánětlivých léků se používají i spinální blokády. Chondroprotektory jsou také nutné k obnově chrupavek a krevního oběhu, jako je pentoxifylin.

Kromě fyzikální terapie, pro zlepšení pohyblivosti páteře je ukázáno nosit speciální ortopedické korzety. To pomůže vyhnout se rozvoji kyfózy nebo porušování nervových kořenů.

Různé typy hyperostózy jsou spíše vzácnou patologií pohybového aparátu. S včasnou diagnózou a adekvátní léčbou je prognóza pro pacienta příznivá, protože všechny anomálie jsou obvykle vyřešeny během několika měsíců.

Co je hyperostóza přední části a jak ji léčit?

Hyperostóza je patologický stav, ve kterém dochází k rychlému růstu neměnné kostní tkáně. Toto porušení může být nezávislým procesem a výsledkem progresu dalších nemocí. Výrazný nárůst v jedné nebo druhé části kostry je extrémně vzácný.

Patologie nemusí vypadat jako závažné symptomy, ale pokud je růst kostní hmoty způsoben genetickými poruchami, pak se v raném dětství mohou vyskytnout závažné projevy nemoci, které mohou nejen nepříznivě ovlivnit kvalitu života pacienta, ale také vést k smrti.

Klasifikace

Existuje několik přístupů k klasifikaci patologického růstu kostní tkáně. V závislosti na prevalenci procesu může být hyperostóza:

První kategorie zahrnuje případy, kdy dochází k zesílení jedné kosti, která je vystavena stálému zatížení. Tato patologie se nejčastěji vyvíjí na pozadí rakoviny a chronických onemocnění. Lokální varianta může být projevem Morgagniho-Stuartova-Morelova syndromu. Nejčastěji se u žen v menopauze pozoruje vývoj takového lokálního zvýšení kostní tkáně. Marie-Bambergerova choroba je hlavním příkladem lokálního růstu kostní hmoty v tubulárních kostech.

Druhá kategorie zahrnuje případy porušení, kdy dochází k jednotnému nebo nerovnoměrnému zesílení všech prvků kostry. Takový kurz je jiný syndrom Caffi-Silvermen. Toto onemocnění se projevuje v raném dětství.

Kortikální hyperostóza je také generalizovanou formou patologie. Tato choroba je geneticky determinovaná, ale začíná se projevovat výraznými symptomy pouze během puberty. Generalizované formy navíc zahrnují Kamurati-Engelmannovu chorobu.

Dalším důležitým parametrem klasifikace patologie je metoda růstu kostní tkáně. Existují 2 možnosti vzniku onemocnění, včetně:

V prvním případě dochází k patologickým změnám pouze ve struktuře houbovité kosti. To vede ke zúžení existujících mezer a zhoršenému krevnímu oběhu. V této variantě jsou postiženy kosti dolní končetiny, prsty horní končetiny, předloktí atd.

V endosteální variantě vývoje onemocnění se změny zvyšují ve struktuře periosteu, kortikální a houbovité tkáně. Kvůli tomu jsou kosti téměř rovnoměrně zhutněny, což vede ke vzniku výrazné deformace všech prvků kosterní struktury, včetně kostí končetin. V této variantě průběhu patologie je během vyšetřování detekován velký počet nezralých kostních látek a poškození kompresí mozku.

Příčiny onemocnění

Ve většině případů je hyperostóza dědičná. Různé generace geneticky determinovaných syndromů v různých stupních lze pozorovat z několika generací téže rodiny najednou. Identifikoval některé defekty v chromozomálním souboru, což může způsobit patologické zesílení kostní tkáně. Mezi faktory, které mohou přispět k rozvoji hyperostózy u lidí, kteří nemají genetickou predispozici k tomuto onemocnění, patří:

• zvýšení zátěže na jedné končetině v nepřítomnosti druhé;
• akutní intoxikace některými toxickými látkami;
• zranění, doprovázená výrazným infekčním zánětlivým procesem;
• osteomyelitidu;
• vliv na tělo záření;
• těžký syfilis;
• echinokokóza;
• onkologická onemocnění;
• neurofibromatóza;
• cirhóza jater;
• poškození ledvin;
• autoimunitní onemocnění;
• lymphogranulomatosis;
• leukémie;
• poruchy štítné žlázy a hypofýzy;
• avitaminóza;
• těžké zlomeniny;
• Pagetova choroba;
• revmatismu.

Často existuje idiopatická varianta vývoje patologie. V tomto případě není zřejmý důvod pro vzestup kostní tkáně.

Příznaky

Klinické projevy do značné míry závisí na formě průběhu a příčinách onemocnění. V mírných případech, kdy je hyperostóza výsledkem nepříznivého působení vnějších faktorů a dochází k zahuštění jedné nebo několika kostí, mohou být příznaky onemocnění nepřítomné. V tomto případě je patologie detekována náhodně během rutinního vyšetření.

Pokud je onemocnění genetické povahy, je doprovázeno zvýšením charakteristických symptomatických projevů. V Marie-Bambergerově syndromu se vyskytují bilaterální léze kostních elementů, holen, předloktí a metatarzal. Pro toto onemocnění je charakteristický výskyt příznaků, jako jsou:

• zvýšení prstů jako paličky;
• růst přední části lebky;
• expanze nehtové desky;
• bolesti kostí a kloubů;
• nadměrné pocení;
• zabarvení kůže;
• artritidy prstů.

Morgagni-Stuart-Morelův syndrom

Významné rozdíly mají symptomy přítomné v syndromu Morgagni-Stewart-Morel. V tomto případě se u pacienta objeví následující příznaky patologie:

• bolesti hlavy;
• hojný růst vlasů na těle a tváři žen;
• menstruační poruchy;
• rychlý nárůst tělesné hmotnosti;
• poruchy spánku;
• zvýšený krevní tlak;
• dušnost;
• ztluštění čelní kosti a růst kostí lebky;
• rozvoje diabetu 2. typu.

Lokální kortikální hyperostóza

Při lokální kortikální hyperostóze způsobené genetickými abnormalitami dochází k následujícím symptomatickým projevům:

• vypouklé oči;
• zvětšování brady;
• snížení zrakové ostrosti a sluchu;
• tvorbu osteofytů;
• zhutnění klavikulárních kostí.

Kamurati-Engelmannova choroba

Při vrozené chorobě Kamurati-Engelmann je pozorován ztuhlost kyčlí a ramenních kloubů. V těchto kloubech a v tibiálních kostech je cítit silnou bolest. Svaly zůstávají v zaostalém stavu. Ve vzácných případech se může vyskytnout léze týlní části a narušená tvorba kalvarie u dítěte. Parietální desky rostou rychleji. Často je pozorován výskyt kachní chůze.

Hyperostóza lesník

S hyperostózou je pozorováno, že Forestier utěsňuje kosti v páteři. Jiné prvky kostry nepodléhají patologickým změnám. Bolest může být zhoršena během fyzické aktivity a při dlouhodobém pobytu v klidu. Vzhledem k porážce předního podélného vazu se může zdát, že pacient není schopen se ohnout.

Nejčastěji je Lesní hyperostóza diagnostikována u mužů nad 50 let, ale může být také zjištěna u dětí. U tohoto dítěte je vývoj tohoto patologického stavu doprovázen výskytem následujících příznaků:

• horečka;
• svalová atrofie
• těsný otok pod kůží;
• nervózní tiky;
• neklidné chování.

Cuffie-Silverman syndrom

S Caffie-Silvermanovým syndromem se klinické projevy vyskytují pouze u kojenců. V této formě onemocnění se v horní a dolní čelisti dítěte objevuje charakteristický otok. Příznaky zánětlivého procesu mohou chybět. Pacienti mají charakteristickou měsíční tvář. K tomuto efektu dochází, když kosti rostou na přední straně lebky.

Tyto změny mohou u dítěte způsobit bolest a nepohodlí. Může být přítomno utěsnění tubulárních kostí, klíční kostí a tibiálního zakřivení.

Hlavním rysem průběhu tohoto typu onemocnění je možnost spontánního vymizení všech symptomů během několika měsíců.

Diagnostická opatření

K identifikaci hyperostózy a důvodů jejího výskytu musí pacient konzultovat řadu úzce zaměřených odborníků, včetně:

• endokrinolog;
• gastroenterolog;
• ftaisiatr;
• onkolog;
• pediatr;
• revmatolog, atd.

Lékaři objasnit diagnózu, nejprve studovat historii nemoci a rodinné historie. Pacient je navíc vyšetřován. Poté je naplánován všeobecný krevní test. Pro určení onemocnění se často používají následující studie:

• radiografie;
• CT scan;
• MRI;
• encefalografie;
• radionuklidové studie.

Zhušťování kostí musí být odlišeno od nemocí, jako je tuberkulóza, osteopatie a vrozený syfilis.

Metody zpracování

Léčba tohoto stavu závisí do značné míry na příčině jeho vzniku. Pokud je hyperostóza výsledkem komplikovaného průběhu jiného onemocnění, měla by být terapie zaměřena na eliminaci primární patologie, která způsobila zesílení kosterních prvků. Léky pro pacienta v tomto případě jsou vybrány individuálně. Pokud byl růst kostí vyvolán genetickými abnormalitami, léčebný režim zahrnuje:

• kortikosteroidní hormony;
• léky ke zlepšení celkového stavu;
• speciální dieta;
• terapeutická masáž;
• fyzioterapie.

Trvání léčby do značné míry závisí na charakteru průběhu onemocnění a závažnosti klinických projevů onemocnění. Pacienti často vyžadují celoživotní udržovací léčbu.

Komplikace

S nepříznivým agresivním průběhem může hyperostóza negativně ovlivnit kvalitu života pacienta. Tento patologický stav může způsobit:

• kloubní imobilizace;
• poruchy kostní dřeně;
• poruchy příjmu chrupavkových struktur.

Navíc, často na pozadí tohoto onemocnění, dochází k deformaci a nárůstu křehkosti kosterních prvků.

Závěr

Hyperostóza je extrémně nebezpečné onemocnění, které vyžaduje včasnou detekci a zahájení léčby. V tomto případě je možné stabilizovat stav a zabránit dalšímu zahušťování různých prvků kostry. Při správné terapii může pacient vést celý život.

Hyperostóza: Symptomy a léčba

Hyperostóza - hlavní symptomy:

• Bolesti hlavy
• Zčervenání kůže
• Bolesti kloubů
• Palpitace srdce
• Dušnost
• Pocení
• Nespavost
• Porušení menstruačního cyklu
• Vysoký krevní tlak
• Bledost kůže
• Bolest kostí
• Přírůstek hmotnosti
• Mužské růst vlasů
• Protruze očí
• Deformace čelistí
• Proliferace frontálních kostí lebky
• Rozšíření nehtové desky
• Deformace prstů
• Otok na končetinách
• Přebytek kůže v čelní oblasti

Hyperostóza - je patologický stav kostí, doprovázený vysokou koncentrací kostní hmoty v neměnné kostní tkáni, což vede k jejímu patologickému růstu. Hlavním důvodem pro rozvoj onemocnění je, že je zvýšená zátěž na určité kosti.

Symptomy onemocnění se budou lišit v závislosti na typu patologického procesu. Je nejzávažnější u kojenců. Hlavním klinickým projevem je otok nebo deformita kosti, stejně jako ztuhlost.

Velmi často se hyperostóza neprojevuje klinicky, proto může být správná diagnóza prováděna na základě údajů získaných jako výsledek instrumentálních diagnostických opatření.

Terapie léčby závisí na základním onemocnění, které způsobilo podobnou patologii kostí.

Etiologie

V převážné většině případů působí hyperostóza kostí jako dědičná porucha, zatímco růst kostní tkáně probíhá současně na několika kostech. V této souvislosti existují navíc známky poškození jiných vnitřních orgánů a dalších vrozených patologií.

Toto onemocnění však může způsobit následující zdroje:

• obrovské zvýšení zátěže na jedné končetině za předpokladu, že neexistuje žádná jiná;
• vážná zranění, doplněná zánětlivým nebo infekčním procesem;
• akutní intoxikace toxickými látkami - olovem, arsenem a vizmutem;
• prodloužený účinek na tělo záření;
• průběh osteomyelitidy nebo osteomalacie;
• tvorbu nádorových nádorů;
• dříve diagnostikovaná neurofibromatóza;
• echinokokóza;
• přítomnost syfilisu nebo cirhózy jater;
• systémová krevní onemocnění, mezi nimiž se vyskytují leukémie a lymfogranulomatóza;
• široký rozsah ledvinových patologií;
• patologické stavy autoimunitní povahy;
• dysfunkce endokrinního systému, konkrétně hypofýzy a štítné žlázy;
• nedostatek vitamínů A a D;
• Pagetova choroba, s výhradou jejího výskytu v poslední fázi vytvrzování;
• patologické zlomeniny;
• revmatických onemocnění.

V některých případech není možné zjistit příčinu vzniku patologie - v takových případech hovoří o idiopatické hyperostóze.

Klasifikace

Kromě primárních a sekundárních forem je toto onemocnění také rozděleno na:

• lokální nebo lokální hyperostózy - charakterizované tím, že v patologii je zapojena pouze jedna kost. Například u žen během menopauzy nebo u mužů s obezitou je často diagnostikována hyperostóza frontální kosti;
• běžné nebo difuzní hyperostózy - diagnostikované u dětí v kojeneckém věku na pozadí nerovnováhy pohlavních hormonů, která je způsobena genetickými mutacemi.

Patologický růst kostní tkáně se může vyvíjet několika způsoby:

• periostal - v tomto případě dochází ke změně v houbovité vrstvě kosti, která je plná zúžení lumenu a porušení krevního zásobení. Onemocnění může postihnout nohy, předloktí a prsty horních končetin;
• endosteal - všechny vrstvy kosti, jmenovitě periosteum, houbovité a kortikální, se mohou měnit. To vede ke skutečnosti, že jsou zhutněny a zesílí, což znamená vizuálně výraznou deformaci. V diagnóze se hromadí velké množství nezralé kostní látky a kostní dřeň se nahradí vlákny pojivové tkáně.

Symptomatologie

Klinické příznaky tohoto onemocnění byly popsány velkým počtem lékařů, proto byly kombinovány do syndromů a dostaly jména svých příjmení. Z tohoto důvodu moderní lékaři zvažují příznaky hyperostózy z pohledu několika syndromů.

Bilaterální léze předloktí, holen, metakarpálních a metatarzálních kostí se nazývá osifikující periostóza nebo syndrom Marie-Bambergera, který je charakterizován:

měnit prsty jako paličky;

V Morgagni-Stewart-Morel syndromu, symptomy budou takto: t

• těžké bolesti hlavy;
• přírůstek hmotnosti;
• Bohatý růst vlasů na obličeji a těle u žen pro mužský typ;
• nedostatek spánku;
• porušení menstruačního cyklu až do úplného výskytu kritických dnů;
• zvýšený krevní tlak;
• zvýšená tepová frekvence;
• dušnost;
• zesílení vnitřní desky čelní kosti - detekováno během přístrojové diagnostiky;
• rozvoj sekundárního diabetu;
• přerůstání čelních kostí lebky.

Příznaky zánětlivé hyperostózy, také nazývané Cuffy-Silvermanův syndrom:

• otoky na horních a dolních končetinách nebo na obličeji, které jsou zřídka doprovázeny bolestí. Je třeba poznamenat, že nejsou žádné známky zánětlivého procesu;
• během deformace čelisti je pozorováno, že osoba má tvar "měsíce ve tvaru měsíce";
• zhutnění kostní tkáně v oblasti klíční kosti a jiných tubulárních kostí, jakož i zakřivení holenní kosti.

Charakteristickým rysem je, že všechny výše uvedené příznaky tohoto typu hyperostózy mohou spontánně zmizet během několika měsíců.

Lokální hyperostóza dědičné formy, která se také nazývá kortikální, je reprezentována následujícími znaky:

• exophthalmos, tj. vyboulené oči;
• snížení ostrosti sluchu a zraku;
• zvětšování brady;
• těsnění klíční kosti;
• tvorby osteofytů.

Vrozená choroba Kamurati-Engelman nebo systémová diafyzární hyperostóza charakteristika:

• ztuhlost a bolest kloubů ramen, femuru a tibiálních kostí;
• svalový rozvoj;
• poškození týlní kosti - je velmi vzácné;
• vytvoření "kachny" chůze.

Lesní hyperostóza se vyznačuje tím, že jsou současně pozorovány vazivové aparáty kloubů a rozvoj imobility. Nejčastěji se nachází v hrudní a bederní páteři. Nejčastěji je diagnostikována u lidí starších padesáti let, většinou u mužů. V tomto případě budou příznaky:

• bolest v páteři, která se zvyšuje po spánku, fyzické aktivitě a dlouhodobém nedostatku pohybu;
• poškození předního podélného vazu;
• neschopnost naklonit nebo otočit trup.

Je třeba poznamenat, že podobná patologie u dětí je vyjádřena v:

• zvýšená tělesná teplota;
• úzkost a podrážděnost;
• tvorba otoků, těsné na dotek;
• nervózní ticke;
• sníženou svalovou tkáň.

Diagnostika

Na pozadí toho, že hyperostóza vnitřní frontální tkáně nebo jakékoliv jiné lokalizace vzniká na pozadí širokého spektra etiologických faktorů a má také mnoho možností pro tento kurz, může jeden z následujících odborníků diagnostikovat a předepisovat léčbu:

• gastroenterolog nebo endokrinolog;
• TB specialista a pulmonolog;
• onkolog a pediatr;
• ortoped a venereolog;
• revmatolog a terapeut.

Lékař by měl především:

• stanovit příčinu vzniku nemoci, seznámit se s historií nemoci a životním vývojem nejen pacienta, ale i jeho blízkých příbuzných;
• provést důkladné fyzikální vyšetření k určení typu onemocnění;
• sestavit kompletní symptomatický obraz, podrobně rozhovor s pacientem nebo jeho rodiči v případech, kdy je pacientem dítě.

Laboratorní diagnostika je omezena na provádění obecné klinické analýzy krve.

Základem diagnostických opatření jsou instrumentální postupy, včetně:

• RTG kostí lebeční klenby a celého těla - identifikovat zdroj patologie;
• CT a MRI - působí jako pomocné techniky;
• encefalografie;
• radionuklidové studie - v současné době se používá jen zřídka.

V některých případech je možné provést správnou diagnózu pomocí diferenciální diagnostiky s patologiemi, které mají podobné příznaky, a to:

Léčba

Taktika léčby primární a sekundární hyperostózy bude odlišná.

Pokud by taková patologie kostní tkáně byla způsobena výskytem jiného onemocnění, pak stojí za to především léčit základní onemocnění. V takových případech bude léčba čistě individuální.

Odstranění primární formy onemocnění pomocí:

• kortikosteroidní hormony;
• posilující drogy;
• dietní terapie zaměřená na obohacení stravy spoustou bílkovin a vitamínů;
• terapeutická masáž parietálních, okcipitálních, frontálních a dalších problémových oblastí;
• fyzioterapie - pro vývoj kloubů.

Otázka operace je rozhodována individuálně s každým pacientem.

Prevence a prognóza

Specifická preventivní opatření, která zabraňují rozvoji hyperostózy, neexistuje. Abyste se vyhnuli problémům s podobným onemocněním, potřebujete pouze:

• zcela se zbavit špatných návyků;
• jíst tak, aby tělo dostalo dostatek vitamínů a živin;
• vést středně aktivní životní styl;
• v raném stádiu k léčbě těch onemocnění, která mohou vést k podobné patologii kostí;
• pravidelně absolvovat preventivní prohlídky na zdravotnickém zařízení.

Hyperostóza má sama o sobě příznivou prognózu - při komplexní léčbě je možné symptomy kompletně eliminovat. Nicméně ignorování výrazů může vést k invaliditě. Pacienti by také neměli zapomínat na komplikace spojené s provokačním onemocněním.

Pokud si myslíte, že máte hyperostózu a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám mohou lékaři pomoci: revmatolog, ortoped a traumatolog, ortoped.

Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.

Adrenální adenom je nejběžnějším novotvarem tohoto orgánu. Má benigní charakter, zahrnuje žlázovou tkáň. U mužů je nemoc diagnostikována 3krát méně než u žen. Hlavní rizikovou skupinu tvoří osoby ve věku 30 až 60 let.

Obezita je stav těla, ve kterém se v jeho vláknech, tkáních a orgánech začnou hromadit tukové usazeniny. Obezita, jejíž příznaky spočívají ve zvýšení hmotnosti o 20% nebo více ve srovnání s průměrnými hodnotami, není jen příčinou celkového nepohodlí. To také vede k vzniku psycho-fyzických problémů na tomto pozadí, problémů s klouby a páteře, problémů spojených se sexuálním životem, stejně jako problémy spojené s rozvojem jiných stavů spojených s těmito změnami v těle.

Fochochromocytom je benigní nebo maligní nádor, který se skládá z extraadrenální chromafinové tkáně a medully nadledvin. Více často, formace ovlivní jen jednu nadledvinu a má benigní průběh. Stojí za zmínku, že přesné důvody pro postup vědců dosud nebyly stanoveny. Obecně je adrenální feochromocytom poměrně vzácný. Obvykle nádor začíná u lidí ve věku 25 až 50 let. Tvorba feochromocytomu u dětí, zejména u chlapců, však není vyloučena.

Obezita u dětí je chronickou formou metabolického onemocnění, které je doprovázeno nadměrnou akumulací tukové tkáně. Stojí za zmínku, že toto onemocnění je diagnostikováno u asi 12% dětí na celém světě. Vývoj takové nemoci může být způsoben širokou škálou predispozičních faktorů, mimo jiné genetickou predispozicí, konzumací velkého množství potravy a nedostatkem fyzické aktivity.

Hyperkapnie (syn. Hypercarbia) - zvýšení oxidu uhličitého v krvi, které je způsobeno porušením respiračních procesů. Částečné napětí přesahuje 45 milimetrů rtuti. Onemocnění se může rozvinout u dospělých i dětí.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.

Hyperostóza nebo nadměrný růst kostí: symptomy a léčba

Hyperostóza označuje přerůstání kostní tkáně, které samo zůstává nezměněno. Nemoc se může rozvinout jako nezávislý proces, ale častěji je to projev jiných nozologií.

Příčiny hyperostózy mohou být mnohé. Proto i se zdánlivou jednoduchostí a absencí jakýchkoliv nebezpečných následků vyžaduje patologie rozšířená diagnostická opatření. Klinický obraz může být také velmi odlišný, protože závisí na základním onemocnění, proti kterému došlo k hyperostóze.

Neexistuje jediný způsob léčby - stejně jako diagnóza závisí na onemocnění, které vyvolává rozvoj hyperostózy.

Hyperstáza kostí: Co to je?

Hyperostóza se vyznačuje nadměrným růstem kostní tkáně a zvýšením její hmotnosti na jednotku objemu. V některých případech kliničtí lékaři nepovažují hyperostózu za patologický stav, ale jako projev kompenzačního mechanismu - například tkáň kostí dolních končetin může růst při zvýšené zátěži (produkce, sport atd.).

Všechny hyperostózy jsou rozděleny na:

• lokální (lokální) - kostní tkáň roste do jediné kosti (může to být nějaký malý fragment, což je důvod, proč bude obtížné identifikovat hyperostózu);
• generalizované (běžné) - jsou systémové povahy, zatímco růst kostní tkáně je pozorován v různých strukturách těla.

Hyperostóza sama o sobě není pro pacienta nebezpečným stavem - nadbytek kostní tkáně neinterferuje, zejména proto, že se nejedná o onkologický růst tkání. Tyto změny však mohou indikovat jakékoli patologické změny v těle, jejichž odstranění bude vyžadovat seriózní léčbu.

Vzhledem k tomu, že hlavní patologií, proti které vznikla hyperostóza, mohou postihnout různé orgány a tkáně, je řada lékařských odborníků zapojena do dohledu nad pacienty s popsanou patologií - onkology, fiatristy, endokrinology, pulmonology, gastroenterology, venereologists, ortopedic traumatologists, a revmatologové. Pro pacienta je obtížné určit, na kterého lékaře se má obrátit, proto je doporučeno, aby zpočátku šel k terapeutovi a lékař po vyšetření určí, který z úzkých odborníků by měl být pacientovi předán.

Příčiny a vývoj patologie

Hyperostóza se vyvíjí v důsledku zvýšené reprodukce osteocytů - kostních buněk.

Nejběžnější příčiny této patologie jsou:

• fyzické zatížení určitého segmentu horní nebo dolní končetiny;
• rakovinné patologie maligní povahy;
• systémová onemocnění;
• genetické poruchy;
• radiační poranění;
• intoxikace;
• chronické infekce;
• narušení endokrinní činnosti;
• hnisavá onemocnění kostí (osteomyelitida)

a některé další.

Zvýšený stres na kosti, který může vést k rozvoji hyperostózy, je nejčastěji pozorován v takových případech, jako jsou:

• amputace končetin;
• Intenzivní aktivity v určitých sportech.

Příčiny některých generalizovaných hyperostóz nejsou vždy známy. Mezi tyto patologie patří:

• kortikální hyperostóza dětí (Caffi-Silvermanův syndrom) - vyvíjí se u malých dětí;
• kortikální generalizovaná hyperostóza - dědičná patologie, její klinické projevy jsou pozorovány během puberty;
• Kamurati-Engelmannova choroba;
• Marie-Bambergerův syndrom.

Častěji s hyperostózou jsou postiženy tubulární kosti - ty s dutinou. Současně se kostní tkáň stává hustší a „ztvrdlá“.

Vývoj hyperostózy se může vyskytovat ve formě dvou variant, které závisí na základním onemocnění, které vyvolalo nástup hyperostózy.

V první variantě jsou postiženy téměř všechny prvky kostní tkáně. Stane se následující:

• periosteum (tenký film pojivové tkáně kryjící kost), houbovitá a kortikální substance se stávají hustšími a silnějšími;
• počet nezralých buněčných prvků se zvyšuje;
• architektura (tkáňová struktura) změn kostí;
• v kostní dřeni jsou ohniska atrofie (nedostatečné rozvinutí), jsou nahrazena ohnisky růstu kostí nebo pojivové tkáně.

Ve druhé variantě je omezená léze:

• houba hubovitá kostní substance roste;
• v ní vznikají centra sklerózy (současně roste pojivová tkáň).

Příznaky kostní hyperstózy

Nejčastějšími projevy hyperostózy, bez ohledu na lokalitu, jsou:

• přebytek kostní tkáně;
• deformity končetin;
• bolesti kostí a kloubů.

Lokální symptomy často nemusí být tak závažné jako obecné - projevy porušení celkového stavu těla závisí na patologii, která vyvolala rozvoj hyperostózy. Nejběžnější jsou:

• autonomní poruchy (změna barvy kůže, zvýšené pocení);
• zhoršení celkového blaha, které se projevuje nesrozumitelnou slabostí a letargií

Klinický obraz hyperostózy, který se objevil v různých patologiích, může být zcela odlišný. Nejběžnější možnosti budou popsány níže. Jejich jména mohou zpočátku pacientům nic neříkat, ale popsané symptomy nejsou neobvyklé, a když se objeví, měly by dát pacientovi představu o hyperostóze.

Diagnostika

Diagnostika hyperostózy založená na pacientových obtížích je obtížná, a to i se zkušenostmi lékaře. Často jsou příznaky hyperostózy „ztraceny“ po příznacích patologie, které ji vyprovokovaly. Diagnóza této patologie je také důležitá, protože bez odstranění příčiny bude hyperostóza nadále „vzkvétat“. V diagnostice se používají všechny možné metody vyšetření - fyzikální, instrumentální, laboratorní.

Při fyzickém vyšetření je nutné vyhodnotit:

• po vyšetření možné vyčnívání tkání kostních struktur, zejména v místech, kde je měkká tkáň zakrývá tenkou vrstvou, přítomnost deformací;
• palpace (palpace) - zesílení kostní tkáně, bolest.

Měli byste také zkontrolovat funkční aktivitu kloubů - pasivní (pacient uvolní končetinu, lékař si vezme ruce a provede jednoduché pohyby v kloubu) a aktivní.

Nejinformativnější jsou takové instrumentální výzkumné metody jako:

• RTG lebky - v případě frontální hyperostózy v oblasti čelní kosti a tureckého sedla se stanoví růst kostí a zahušťování vnitřní plasty čelní kosti;
• Rentgenové vyšetření páteře, horních a dolních končetin, pánevních kostí - lze určit jako růst jednotlivých kostí a ve formě lézí, „roztroušených“ v celé kostní struktuře;
• počítačová tomografie kostních struktur (CT) - počítačové sekce pomohou nejen identifikovat růst, ale také posoudit stav kostní tkáně (zejména její hustotu a případné strukturální změny).

Jiné instrumentální metody výzkumu jsou používány identifikovat patologie, které provokovaly rozvoj hyperostózy. To je:

a mnoho dalších.

Laboratorní výzkumné metody, které mohou být nezbytné pro identifikaci popsané patologie, jsou:

• kompletní krevní obraz - umožní diferenciální diagnostiku některých typů hyperostózy, podle projevů podobných zánětlivým nebo onkologickým onemocněním. O zánětu bude signalizován zvýšený počet leukocytů a ESR, o onkopatologii - významné zvýšení ESR;
• analýza moči - jeho změny umožní podezření na patologii ledvin, což by mohlo vést k rozvoji hyperostózy;
• cukr v krvi - umožní podezření na porušení endokrinního aparátu pankreatu, který může vyvolat vývoj popsané patologie;
• studium hormonálního pozadí - s hyperostózou je často určeno zvýšeným množstvím hormonů kůry nadledvin, adrenokortikotropinu a somatostatinu

Pro zúžení spektra diagnostických metod je nejprve nutná konzultace s příslušnými odborníky, což umožní předběžnou diagnózu onemocnění, které vyvolalo rozvoj hyperostózy, a pro potvrzení toho, že budou předepsány vhodné diagnostické metody.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí mezi různými typy hyperostózy, stejně jako zánětlivým nebo onkologickým poškozením kosti.

Komplikace

Nejčastěji pozorovanou komplikací hyperostózy je ztuhlost určitého kloubu a v pokročilých případech úplné narušení jeho motorické funkce (pacient nemůže provádět flexi a extenzní pohyby).

Zásady léčby

Léčba hyperostózy je léčba základního onemocnění, které ji způsobilo. Obecné účely jsou:

• racionální výživa - to může vyžadovat konzultaci s odborníkem na výživu s cílem napravit výměnu minerálů a solí pomocí stravy;
• snížení zátěže na určité kostní struktury - to může vyžadovat změnu práce (např. hyperostóza se může vyvinout u pohybujících se osob, které nesou břemeno na zádech);
• Korekce hormonálního pozadí v případě klimakterických změn u žen;
• pravidelné fyzické aktivity.

V závislosti na projevech může být předepsána symptomatická léčba:

Prevence

Neexistuje žádná jediná specifická prevence hyperostózy, protože existuje mnoho důvodů pro její rozvoj. Obecná doporučení jsou:

• regulace rovnováhy vody a soli v těle;
• Vyvážená výživa - odborník na výživu poradí, zda přizpůsobit příjem potravin obsahujících minerální sloučeniny;
• korekce chronických onemocnění - především těch, které vedou k hladovění kyslíku a hormonální nerovnováze;
• zdravý způsob obecně - odmítnutí špatných návyků, dodržování režimu práce, odpočinku, spánku.

Předpověď

Prognóza hyperostózy je obecně příznivá. Přerůstání kostí nezpůsobuje žádné nepředstavitelné komplikace, které mohou drasticky ovlivnit kvalitu života pacienta nebo způsobit kritické komplikace. Pozornost by měla být zaměřena na prognózu těch patologií, které způsobily rozvoj hyperostózy - prognóza může být velmi odlišná, od příznivých až po komplexní.

Marie-Bambergerův syndrom

Marie-Bambergerův syndrom se také nazývá systémová osifikace periostózy nebo hypertrofická osteoartropatie. Jedná se o nadměrný růst kostní tkáně, který se projevuje ve formě vícečetných ložisek v různých kostech.

Hyperostóza s tímto syndromem je tvořena podruhé - jedná se o druh reakce kostní tkáně na změny acidobazické rovnováhy a chronický nedostatek kyslíku.

Často se vyskytují u nemocí a stavů, jako jsou:

• zhoubné novotvary - zpravidla se jedná o nádory plic a pohrudnice;
• chronická onemocnění plic - nejčastěji je to pneumokonióza (proliferace pojivové tkáně v plicích v důsledku dlouhodobé inhalace prachu), tuberkulóza (infekce tuberkulózy mykobakterií), chronická pneumonie (zánět v plicním parenchymu), chronická obstrukční bronchitida (zánět sliznice sliznice průdušek) a někteří jiní;
• patologie žaludku a střev - hyperacidní gastritida (zánět žaludeční sliznice s vysokou kyselostí), duodenální vřed;
• onemocnění ledvin - urolitiáza a další;
• poškození jater - především je to cirhóza (náhrada jaterního parenchymu pojivovou tkání);
• vrozené srdeční vady - anatomické vady srdce, jeho chlopně a velké cévy vytvořené během intrauterinního vývoje;
• některé infekční nemoci - echinokokóza (porážka echinokoky) a další.

S rozvojem tohoto syndromu jsou nejčastěji pozorovány růsty kostí v:

• předloktí;
• holeně;
• metatarzální kosti;
• metakarpální kosti.

Symetrie léze je charakteristická - pokud se kostní „hrboly“ objevily na jedné noze, pak mohou být odhaleny na druhé noze.

Kromě růstu kostí jsou pozorovány následující příznaky:

• bolest v kostech a kloubech;
• vegetativní poruchy;
• příznaky artritidy. Zvláštní vlastností je určitá únava jejich kliniky;
• ztluštění prstů prstů - příznak "paliček";
• specifická boule nehtů - příznak „brýlí na hodinky“;
• v některých případech - zvýšení nosu a zahuštění kůže v čele.

Vegetativní poruchy se projevují formou:

• střídání zarudnutí a bledosti kůže;
• nadměrné pocení.

Artritida často postihuje metakarpofalangeální, loketní, kotníkové, zápěstí a kolenní klouby.

Informativní instrumentální metodou výzkumu potvrzující vývoj syndromu je radiografie nohou a předloktí - symetrické zesílení diafýzy (centrální části kosti) je určeno na fotografiích díky tvorbě hladkých vrstev kostí, které se pak stávají hustšími.

Symptomatická léčba - nesteroidní protizánětlivé léky se používají ke snížení bolesti během exacerbace.

Morgagni-Stuart-Morelův syndrom, frontální kostní hyperstóza

Dalším názvem onemocnění je frontální hyperostóza. Tato patologie se vyvíjí u žen klimakterického a postmenopauzálního věku. Předpokládá se, že hyperostóza v tomto případě vyvolává hormonální změny. Ale proč a jak změněné hormonální pozadí vede k přerůstání kostní tkáně, není dosud spolehlivě známo.

Hlavní projevy Morgagniho-Stuartova-Morelova syndromu jsou:

• zesílení vnitřní desky čelní kosti;
• obezita - nadváha v důsledku ukládání tuku v různých částech těla (zejména na břiše a stehnech);
• vzhled mužských sexuálních charakteristik - především je to růst vlasů podle mužského typu (na hrudi, hýždě a tak dále).

Patologie se vyvíjí postupně, počáteční projevy mohou nastat již po uplynutí období klimakterických změn. Příznaky mohou být:

Zpočátku si ženy stěžují na známky, jako jsou:

Charakteristika bolestí hlavy:

• lokalizace - v čele a týl;
• distribucí není pozorováno ozáření jako takové, ale s prodlouženým záchvatem může být celá hlava bolestivá;
• podle charakteru - zúžení;
• intenzita - výrazná, perzistentní;
• jak se objeví, objevují se současně s výskytem jiných příznaků patologie, téměř okamžitě se stávají trvalými, nemění se od změny polohy hlavy.

Podrážděnost a nespavost jsou způsobeny přetrvávajícími bolestmi hlavy.

V pozdějším období se tyto znaky vyvíjejí:

• přírůstek hmotnosti až k obezitě;
• zvýšený růst vlasů na obličeji a na některých místech těla.

Také projevy této patologie mohou být:

• kolísání krevního tlaku s tendencí ke zvýšení;
• přetrvávající tep;
• dušnost.

Na pozadí takových změn se mohou vyvinout poruchy psychoemotorické povahy, může dojít k depresi.

Korekce hormonálních hladin u těchto žen pomůže snížit příznaky syndromu.

Cuffy-Silverman syndrom

Patologie má jiné jméno - infantilní kortikální hyperostóza.

Přesné příčiny vývoje nejsou objasněny, ale existuje teorie, že faktory hrají roli ve vývoji nemoci:

• genetické;
• virové;
• hormonální (hormonální nerovnováha).

Charakterem této patologie je, že je pozorován pouze u kojenců.

Začátek klinického obrazu je velmi podobný začátku jakéhokoliv infekčního onemocnění. S tímto:

• teplota stoupá;
• chuť k jídlu se zhoršuje a pak může úplně zmizet;
• dítě se stává neklidným.

Po chvíli se vyvinou následující příznaky:

• na obličeji a končetinách jsou tvořena ohniska hustého otoku tkání bez známek zánětu, ostře bolestivá při palpaci;
• Měsíční tvář - znamení, které se vyvíjí v důsledku otoku měkkých tkání v oblasti dolní čelisti.

Pro potvrzení této patologie se používají následující diagnostické metody:

• V těchto místech je detekován rentgen rentgenové kosti, krátkých a dlouhých tubulárních kostí, růst dolní čelisti - kosti. Houbovitá kost se sclerosed. Obrázek ukazuje obloukové zakřivení kostí nohy;
• kompletní krevní obraz - došlo ke zvýšení počtu leukocytů a ESR.

Pokud je diagnóza potvrzena, jsou omezeny pouze na celkovou posilovací terapii, protože během několika měsíců všechny znaky samy zmizí bez stopy.

Kamurati-Engelmannova choroba

Patologie se také nazývá systémová diafyzární vrozená hyperostóza. Název odráží podstatu nemoci - s ním se pozoruje růst kostí po celé délce tubulárních kostí. Onemocnění je geneticky určeno.

Zvláštnost patologie spočívá ve skutečnosti, že kostní tkáň selektivně roste v takových kostech jako:

Ostatní kosti jsou postiženy jen zřídka.

Onemocnění se často neprojevuje žádným způsobem a často se vyskytuje náhodou - při rentgenové difrakci kostních struktur z nějakého jiného důvodu. Příznaky, které se mohou v některých případech vyvinout, jsou:

• ztuhlost kloubů - paže a nohy pacientů se ohýbají v kloubech s obtížemi, jako jsou paže a nohy nových panenek;
• svalová kontrakce.

Posílení ošetření pomocí kloubní terapie pomocí fyzioterapie umožňuje lepší výkon jejich funkcí.

Kortikální generalizovaná hyperostóza

To je patologie, která je dědičná. To se projevuje při dospívání.

Hlavní projevy kortikální generalizované hyperostózy jsou:

• známky poškození obličejového nervu - asymetrie obličeje, slabost obličejových svalů, zhoršení chuťových vjemů a další;
• exophthalmos - puseglaziye;
• zrakové postižení;
• sluchové postižení;
• zesílení klíční kosti;
• zvýšení velikosti brady.

Během rentgenového vyšetření se u těchto pacientů nacházejí hyperostózy, stejně jako osteofyty, kostní výrůstky.

Symptomatická léčba - brýle se zachytí, aby se zlepšilo vidění, a tak dále.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, lékařský komentátor, chirurg, poradenský lékař

1,581 celkový počet zobrazení, 6 zobrazení dnes