Osteoartróza: klasifikace, příčiny, symptomy, léčba

Podle statistik WHO je počet pacientů s diagnózou osteoartrózy 50-55% ve věku 48-52 let. Počet pacientů se stejným problémem roste ještě o 60 let. Aby se nestali součástí této smutné statistiky, ortopedičtí lékaři a revmatologové doporučují věnovat pozornost příznakům včas, mají pravidelné diagnostické vyšetření po 45 letech a nezanedbávají své tipy na prevenci osteoartrózy. V tomto přehledu jsou uvedena nejužitečnější a nejúčinnější doporučení a popis onemocnění.

Morfologie a patogeneze osteoartritidy

Tato patologie má tendenci se vyvíjet téměř ve všech kloubech dolních a horních končetin. Nejčastěji postihuje lokty, kolena, kyčle, ramenní klouby. Často dochází k epizodám léčby pacientů trpících osteoartritidou páteře.

Průběh onemocnění je doprovázen strukturálními změnami v tkáni chrupavky způsobenou mechanickým opotřebením. Zvláště zjevné morfologické abnormality u osob se zvýšenou pohybovou aktivitou a nevyváženou výživou. S nedostatkem nutričních složek - vitamínů, aminokyselin, bílkovinných sloučenin - chrupavka začíná snižovat objem, ztrácí pružnost. Současně se sníží objem synoviální tekutiny a vytvoří se růst kostní tkáně. V budoucnu je tento proces doprovázen zánětem a strukturálními změnami ve všech tkáních artikulace.

Klasifikace

V ortopedické praxi existuje jasný popis znaků, procesů, prognóz a dalších charakteristik nemoci, které jsou podle této klasifikace kombinovány do několika kategorií:

• Plocha lokalizace - ve které kloub postupuje;
• Etiologické faktory - nemoci primárního a sekundárního původu;
• Prognóza - opatrný, příznivý, nepříznivý, riziko invalidity;
• Průběh onemocnění je akutní a chronický.

V této patologii však existují 3 stadia:

1. Stupeň 1 není doprovázen zjevnými znaky, spíše jako svalová únava nohou nebo paží;
2. Stupeň 2 je charakterizován mírným křečem v kloubu, periodickou bolestí a sníženou pohyblivostí kloubu;
3. Fáze 3 je doprovázena ztrátou pohyblivosti, stabilní bolestí, kulhavostí, zhoršením krevního oběhu v kloubu, lokálním zánětlivým procesem.

Různé stadia onemocnění se mohou objevit v každém věku, ale lékaři uvádějí, že nejnebezpečnější symptomy se vyskytují u starších lidí.

Důvody

V reumatologické praxi jsou identifikovány následující hlavní faktory vyvolávající onemocnění:

• Genetické dědictví;
• Důsledky zakřivení páteře;
• Poranění a zlomeniny;
• Vliv nadváhy;
• Důsledek progrese zánětlivých procesů;
• Autoimunitní reakce a působení alergických složek;
• Patologie metabolického procesu;
• Příčiny hormonálního původu.

Mezi nejčastější etiologické faktory patří věkem podmíněné opotřebení tkáně chrupavky a patologické změny v procesu metabolismu a prokrvení kloubu. Nedostatek a pomalý metabolismus přírodních složek podílejících se na tvorbě buněk chrupavky vede ke strukturálním změnám a depleci synoviální tekutiny.

Symptomatický obraz

Pacienti mohou v rámci charakteristik nemoci snadno najít své vlastní. To je však možné pouze s progresí onemocnění do druhé fáze, kdy se některé procesy stanou nevratnými a tkáň kloubní chrupavky již prošla významnými patologickými změnami.

Tyto příznaky jsou:

Bolestivost - zpočátku bezvýznamná, pak se zvyšuje s progresí anomálie. V akutní formě toku bolesti jsou ostré, tah, lze nalézt na různých místech kloubu. S rozvojem patologie se bolest stává ucelenou, zasahuje celou oblast kloubu, má řezný nebo ždímací charakter.

Čím více onemocnění zanedbáváme, tím stabilnější je syndrom bolesti:

• Nafouknutí - do konce prvního a druhého stupně není otok kloubu příliš výrazný. Následně se objeví lokální otok s postupným zčervenáním kůže v místě poranění. Při absenci včasné, kompetentní léčby, otok pokrývá celý kloub a zasahuje do sousedních tkání;
• Křehnutí je fenomén způsobený nepřítomností synoviální tekutiny v synoviálním pouzdru kloubu. Charakteristický zvuk tresky se jasně projevuje ve druhé fázi onemocnění, intenzivnější a stále častější s rozvojem osteoartrózy;
• Mobilita kloubů je způsobena nemožností normálního fungování kloubních složek. To také přispívá k tvorbě osteofytů - růstu na kostní tkáni, které lze snadno pociťovat při palpaci postižené oblasti.

Současně se objevují příznaky, jako je kulhání, zarudnutí a pak modrá kůže kloubu v důsledku zhoršené mikrocirkulace krve. Celé členění se výrazně zvětšuje.

V první fázi onemocnění je téměř nemožné odhalit symptomatický obraz bez kvalifikované lékařské pomoci.

Principy diagnostiky

Pro identifikaci jakéhokoliv stadia osteoartrózy předepisují ortopedové a revmatologové komplex diagnostických postupů.

Kromě klinických příznaků pomáhá ultrazvuková diagnostika indikovat vznik a vývoj onemocnění.

Vysoký výkon je s ní prokázán radiografií.

Kromě toho se provede společná biopsie s výběrem synoviální tekutiny, aby se určilo její strukturní složení a odhadovaný objem v kloubu. Přesnější obraz tekutiny vám umožní získat výsledek termografické diagnostiky.

Předběžná diagnóza je potvrzena takovými produktivními metodami, jako je magnetická rezonance a počítačová tomografie.

Průběh léčby osteoartrózy

Léčebné postupy pro tuto anomálii kloubů jsou zaměřeny na odstranění symptomů doprovázejících patologii, lokalizaci zánětlivého procesu, úlevu od syndromu bolesti a eliminaci etiologických faktorů.

Nejproduktivnější terapie osteoartrózy může být dosažena pomocí komplexních lékařských indikací:

• Užívání léků;
• Fyzioterapie;
• Normalizace diet a diet;
• Fyzikální terapie;
• Masáže;
• Snížení fyzické aktivity a snížení hmotnosti (v případě potřeby);
• Stimulace zásobení krve v kloubu;
• Stabilizace metabolických procesů a hormonální hladiny.

K dosažení těchto cílů se anabolická léčiva používají ke snížení bolesti, hormonálních složek a tradiční medicíny.

Léky

Se všemi účinnostmi každé z výše uvedených metod je zachována priorita pro léčbu léky. Pouze léky jsou schopny vyvíjet intenzivní účinek na tkáně a buňky kloubních orgánů kloubu.

Při léčbě osteoartritidy předepisuje revmatolog nebo ortoped chirurg kortikosteroidy Prednizalon. Snížení zánětu přispívá k nesteroidním lékům - Ibuprofen, Paracetamol, Volgaren, Diclofenac. Také přispívají k úlevě od bolesti po dobu několika hodin v prvních dnech léčby.

K obnovení funkčnosti artikulace a aktivaci regeneračních procesů jsou předepsány léky ze skupiny chondroprotektorů - Stoarthrosis, Artra, Structural, Don.

Všichni pacienti, kteří trpí příznaky osteoartrózy, by se měli obrátit na svého lékaře, pokud jde o volbu léků nebo doporučení ohledně jejich dávkování a podmínek použití.

A hlavní pobídkou k úspěšnému zbavení se této nemoci je včasnost - je třeba se poradit s lékařem v době, kdy jsou zjištěny první známky onemocnění. Bylo by ještě bezpečnější systematicky podstoupit diagnostická vyšetření u revmatologa a ortopeda. A pokud nechcete zažít následky nemoci, nezanedbávejte preventivní rady lékařů.

Co je osteoartritida kloubů, její příznaky a léčba

Osteoartróza je degenerativní onemocnění kloubů, které vede ke ztrátě jejich funkce. Onemocnění začíná ve věku 20 - 30 let, postupně se vyvíjí, po 40 letech je pozorován jasný klinický obraz. U starších osob je u 70% populace pozorována patologie různého stupně závažnosti.

Co je to osteoartritida

Pro lepší pochopení patogeneze, stručně o struktuře kloubu: je to artikulace dvou nebo více kostí pokrytých tenkou chrupavkou, která slouží jako tlumič nárazů během pohybu. Kloubní dutina (synovium) obsahuje intraartikulární tekutinu pro snížení tření během pohybu. Kloub je pokryt pláštěm pojivové tkáně (kapsle). Pohyb a síla poskytuje svalově-vazový aparát.

Při vývoji onemocnění hraje roli v opotřebení kloubů způsobených fyziologickými příčinami působením provokujících faktorů a imunitních mechanismů.

Opotřebení kloubů vede ke snížení elasticity tkáně chrupavky. Buňky, které produkují normální kolagenu. Zbývající chondrocyty produkují atypický kolagen, který není schopen udržet elasticitu. Na povrchu chrupavky se tvoří otisky, pak praskliny. Chrupavka se postupně stává tenčí, že když se kloubní povrchy dostanou do kontaktu, dojde k prudké bolesti, osoba se nemůže pohybovat. Bolest se zhoršuje protahováním vazů a šlach, které jsou součástí procesu, stejně jako úlomky chrupavky (detritus), které se dostávají do synoviální tekutiny. Mobilita kloubů je omezená.

U mladých lidí je vyvážená syntéza a rozpad buněk chrupavky - chondrocytů. V reakci na provokativní faktory je katabolismus (rozpad) okamžitě kompenzován anabolismem (syntézou nových buněk). S věkem začíná katabolismus převládat, což vede k degenerativním procesům zahrnujícím kloubní a sousední tkáně.

Podél okrajů kloubu namísto chrupavčité kostní tkáně roste a tvoří výrůstky - osteofyty. Spoj ztrácí svůj tvar, deformuje se. Odtud ještě jeden název nemoci - deformující osteoartróza.

Imunitní mechanismy jsou spouštěny provokujícími faktory, charakterizovanými patologickou imunitní odpovědí - produkcí protilátek proti jejich vlastním buňkám. Autoimunitní původ má erozivní typ osteoartrózy.

Faktory vedoucí k osteoartritidě

Degenerativní změny v chrupavce jsou způsobeny:

• procesy fyziologického stárnutí;
• nadváha způsobená metabolickými poruchami, sedavým životním stylem, edematózními syndromy různých etiologií (hormonální, renální, srdeční);
• traumatizace kloubu způsobená nehodou nebo zvláštnostmi profese (artritida kolena ve fotbale, loketní a ramenní klouby pro pracovníky s dlouhým časem, sbíječka, epikondylitida v loketním kloubu u golfistů a tenisových hráčů);
• genetická predispozice (genetický defekt genů kódujících syntézu kolagenu chrupavky);
• podvýživa s převahou tuků a sacharidů, použití nekvalitní vody;
• vrozená zvýšená pohyblivost kloubu;
• infekce;
• systémová onemocnění autoimunní pojivové tkáně;
• endokrinní onemocnění;
• nadměrná fyzická námaha;
• hypotermii, zejména v kombinaci s vysokou vlhkostí;
• špatné návyky (zneužívání alkoholu, kouření).

Klasifikace a symptomy

Původem je osteoartróza primární a sekundární, vznikající po úrazech nebo proti jiným onemocněním.

Lokalizováno - kolenní kloub (gonartróza), kyčle (koxartróza), rameno, lokty, ruce, nohy, páteř (spondylóza);

Zobecněno - osteoartritida různých skupin kloubů.

• bolest zhoršená pohybem, snížená v klidu;
• "Výchozí" tuhost, procházející 15 - 20 min;
• křik, klikání při pohybu;
• opuch, doprovázený zarudnutím, hypertermií;
• snížení amplitudy pohybů pro úplnou imobilizaci;
• deformace viditelná pouhým okem;
• kostní výrůstky (uzly) v kloubech ruky.

Gonartróza

Podle statistik pokrývá 34% případů celkového počtu artritidy. Onemocnění probíhá v několika fázích:

1. Po nepříjemném pohybu člověk pociťuje menší krátkodobou bolest.
2. Pacient po dlouhém pohybu, vzpírání, cítí rostoucí únavu nohou. Začněte destruktivní procesy v chrupavce.
3. Chrupavka se stává tenčí, amortizace se neprovádí, tření povrchů kloubů způsobuje bolestivost. Vzhledem k absenci nervových zakončení v chrupavce není bolest tak intenzivní. Se zapojením kostní tkáně, která má nervová zakončení, se projevuje syndrom bolesti.
4. Vzniká osteofyty. Degenerativní proces se vztahuje i na svaly a šlachy. Objevuje se oteklost, ohyb - prodlužuje se noha s obtížemi. Při chůzi je ostrá bolest s křupem, díky níž je fyzická aktivita omezena.

Koxartróza

Nejběžnější typ osteoartrózy (42% případů). Začíná to s pocitem nepohodlí v oblasti slabin ráno. Cítí ztuhlé a bolavé po vzpírání, dlouhé procházce. Nepohodlí prochází rychle.

Algie se postupně rozšiřuje do stehna, oblasti kolena, která je v přírodě bolestivá. Ve stavu odpočinku klesá. Po dlouhé procházce se objeví kulhání. Dále je do procesu zapojeno svalové vazivové zařízení stehna.

S těžkou deformací se končetina zkrátí, kulhání je konstantní. Zničení pokrývá oblast TBS a okolní tkáň.

Ramenní osteoartróza

Podle statistik trpí tímto typem onemocnění více než 16% obyvatel zeměkoule. Podrobný klinický obraz je prezentován bolestí, křupem, omezeným pohybem v rameni a klíční kosti. Pacient stěží zvedne ruku, neschopný hřebenat. V pokročilých případech je artralgie konstantní. Pacient nemůže spát v noci, dotýkat se kloubu. Dokonce i sebemenší pohyb způsobuje artralgii. Artikulace bobtná, zčervená, deformuje se.

Ulnar osteoartritida

Charakterizovaný "gnash" a "jamming" v oblasti lokte. První příznak je způsoben třením kloubních povrchů v důsledku ztráty elasticity, ztenčení chrupavky. Druhým je omezení pohybu v důsledku detritu vstupujícího do mezikloubního prostoru.

V pozdějších stadiích se proces šíří podél ulnárního nervu do distálních částí končetiny: pacient cítí necitlivost prstů (prstenec a prst). Zvětšený kloub (v důsledku akumulace synoviální tekutiny a otoků) vytváří tlak na nervová zakončení, což způsobuje pocit brnění. Kloub přestává ohýbat (ohyb), v důsledku čehož se tlak na ulnární nerv zvyšuje, vzniká „syndrom tunelu“, který je způsoben prodlouženou kompresí nervu v jeho místě - svalovým vláknitým tunelem. Horší bolesti v chladném počasí.

Osteoartróza kotníku

Nejčastější příčina zdravotního postižení ve Spojených státech. Nemoc má několik stupňů.

1 stupeň. Menší krátkodobá bolest při dlouhotrvající chůzi, sportu a fyzické námaze, která rychle přechází. Změny na WG nejsou viditelné.

2 stupně. Artralgie je konstantní, a to jak během pohybu, tak i v klidu, bolesti, zvyšuje se po spánku, když se snažíte vstávat (začínající bolest). Kloub je oteklý, hyperemický, horký na dotek. Výrazné změny na WG.

3 stupně. Kloubní změny jsou viditelné pouhým okem, končetina sevře v jedné poloze. Charakteristickým příznakem je neschopnost vystoupit na nohy. Na WG - známky degenerativního procesu.

Osteoartróza rukou

Další jméno je nodulární osteoartróza. Postižené ženy nad 45 let. Kromě výše uvedených etiologických faktorů hrají roli i profese, spojené s monotónními pohyby prstů - sekretářkou, tkalcem. V době debutu nemoci žena nezažila silnou bolest. Postupně se v oblasti rukou vytvářejí charakteristické uzliny - zahušťování kostní tkáně.

Bouchardovy uzliny jsou umístěny na zadní straně ruky a ovlivňují proximální mezifalangeální klouby. Noduly bezbolestné na dotek mohou vést k omezení pohyblivosti kloubů.

Geberdenovy uzliny jsou lokalizovány v distálních mezifalangeálních kloubech středního a ukazováčku. Méně obyčejně na jiných prstech. Menopauzální ženy pociťují silnou bolest.

Tvorba uzlin může trvat až 5 let, občas se projevuje nepohodlí. Na konci tvorby uzlin jsou patrné výrazné degenerativní změny kloubů.

Osteoartróza - co to je, jak se chovat?

Osteoartróza kloubů je jednou z nemocí, které ničí tkáň chrupavky. Jakákoliv kloubní forma kosti pokrytá chrupavkou. Chrupavka je dokonale hladká a umožňuje kloubním plochám klouzat relativně k sobě.

Když se vyvíjí patologie, její povrch se deformuje a ztenčuje. Buňky se začínají dělit, ale místo kostní chrupavky rostou kosti. Tvrdé výrůstky během pohybu poškozují chrupavku ještě více. V důsledku toho se onemocnění stává chronickým a změny jsou nevratné. Onemocnění nejčastěji postihuje velké klouby dolní končetiny. Zvažte, co je to osteoartróza - příčiny a příznaky onemocnění, klasifikace, diagnostika a léčebné metody.

Klasifikace ICD 10

Někteří pacienti se zajímají, zda osteoartróza a osteoartritida jsou stejné nebo různé patologie. Jméno je široce používané v cizích zdrojích. Podle ruské klasifikace jsou tyto koncepty synonymní a jsou často zkráceny jako artróza.

Kód osteoartrózy podle ICD 10 odpovídá kódu M 15-19, v závislosti na místě - kyčelní kloub, koleno nebo kotník. Generalizovaná osteoartróza je označena jako M15, následující obrázky odpovídají kloubům nohou, které jsou uvedeny shora dolů.

Doporučujeme číst:

Příčiny

Deformující osteoartróza se nevyvíjí okamžitě - nemoc se projevuje jako běžná artritida bez známek deformity. Za prvé, pacient se obává bolesti, která se vyvíjí postupně - s těžkou fyzickou námahou a pak v klidu.

Spolehlivé příčiny nemoci nebyly stanoveny. Podle pozorování vědců identifikujte rizikové faktory, které vedou k rozvoji osteoartrózy:

• Zatěžovaná dědičnost - existují poškozené geny, které zajišťují zničení tkáně chrupavky, kterou lze přenášet z rodičů na dítě;
• Přirozené stárnutí těla - s věkem, kostní a chrupavčité složky se začínají postupně zhoršovat a jejich buňky se dělí pomaleji. To vše vede ke slabé pružnosti chrupavky a vazů, které jsou rychle poškozeny a nemají čas se zotavit;
• Obezita - nadváha přispívá k přetížení kloubů nohou a zničení pojivové tkáně, která může v budoucnu vyvolat rozvoj osteoartritidy;
• Přítomnost poranění v minulosti - periodické poškození chrupavky po hojení zanechává malé jizvy a narušuje hladkost kloubního povrchu. Časem jsou tyto zóny postiženy, edém a forma zánětu, což postupně vede k osteoartritidě;
• Zaměstnání profesionálním sportem nebo patřící k profesím, které znamenají zvýšenou zátěž na kloubech dolních končetin, je užitečná, ale do určité míry. Pokud je kloub funkční "pro opotřebení" - vzniká opačný efekt.

Tyto důvody se nazývají spouštěcí faktory - to znamená, že u zdravého člověka nezpůsobují vážné onemocnění, ale pokud existuje predispozice, zajistí nezvratné procesy ve společném kloubu.

Úspěšná léčba osteoartritidy závisí do značné míry na stadiu, ve kterém byla patologie detekována. Proto při prvních projevech bolesti je naléhavá potřeba poradit se s lékařem.

Jak se vyvíjí patologie

Pod vlivem kauzálních faktorů se tkáň chrupavky pomalu aktualizuje. Jako výsledek, chrupavka stane se tenčí, a v některých oblastech zmizí úplně - nahoru k periosteum. Pokud je ve zdravém kloubu elastický a je jako houba - poskytuje měkký skluz povrchů, pak se u osteoartrózy chrupavka stává hrubou a již se s touto funkcí nevyrovná. Výsledkem je ztuhlost pohybů a nedostatečná produkce synoviální tekutiny, která maže a vyživuje kloub zevnitř.

To vše vede ke zvýšenému tření během pohybů, snížené pohyblivosti a rozvoji bolesti. Později se chrupavka degeneruje do kostní tkáně a růst kostních útvarů deformuje kloub.

Klinický obraz

Příznaky osteoartrózy se postupně a pomalu vyvíjejí. Do patologie se obvykle zapojují pouze velké klouby dolní končetiny.

Patologie se projevuje následujícími příznaky:

• Bolest;
• Edema;
• Zčervenání a zvýšení lokální teploty;
• Porucha mobility;
• V pozdějších stadiích - deformita končetin.

V počátečních stadiích onemocnění se pacient zabývá pouze bolestí, ke které dochází během cvičení. Pokud se pacient přemůže a začne provádět cvičení - tento příznak ustupuje a kloub je „zahřátý“. Pak bolest postupuje, začíná se obtěžovat s malou fyzickou aktivitou a pak v klidu. Vnějšku dochází k otoku kloubu, což indikuje přítomnost edému, což je důvod, proč jsou pohyby omezené. Když se dotknete, můžete pocítit zvýšení lokální teploty. Pokud pacient nedostane řádnou léčbu, časem se vyvíjí deformita.

Poranění kyčelního kloubu

Osteoartróza kyčelního kloubu se projevuje bolestí na bočním povrchu pánve, hýždě nebo tříslech. Symptomy se zhoršují chůzí nahoru nebo při skákání, když je noha vystavena axiálním zatížením. Zánět často přechází do svalů a přispívá k rozvoji myositidy.

Osteoartróza levého kyčle je mnohem méně častá, protože tato noha je vystavena menšímu stresu a patologie se vyvíjí zpočátku na pravé straně.

Poranění kolene

Osteoartritida kolenního kloubu je charakterizována bolestí, která se zhoršuje ohýbáním nebo rozšiřováním holenní kosti. Pokud jsou postiženy menisky, projevuje se symptom v přenosu tělesné hmotnosti na postiženou nohu. Později se objeví edém, zarudnutí a vznik kontraktur, ve kterých nejsou pohyby ve kloubu plně implementovány.

Poškození kotníku a chodidla

Osteoartróza kotníkového kloubu se projevuje bolestí v dolní části kotníku, která je zhoršena chůzí, skákáním a vstáváním na nohou. Osteoartritida nohy je extrémně vzácná, obvykle postihuje velké klouby základny prstů, méně často - interhalangální.

Typy a formy patologie

Podle projevů symptomů a průběhu onemocnění se rozlišují následující typy osteoartrózy:

• Akutní forma - charakterizovaná ostrým nástupem a rychlým projevem klinických příznaků. Pacienti si stěžují na silnou bolest v kloubu, která se projevuje při cvičení a v klidu se nevzdává. Existují známky otok a zánět. Pokud se terapie neuskuteční, pokračuje patologie k dalšímu průběhu;
• Chronická forma - trvá dlouhou dobu, charakterizovanou obdobími exacerbace a remise.

I - bolest se trápí jen pod těžkými břemeny a rychle přechází v klidu. Nejsou žádné známky deformace otoku;

II - bolest se může objevit jak během fyzické aktivity, tak i v klidu. Kloub je externě edematózní, je zde obtížný pohyb;

III - většina symptomů se projevuje v klidu, jsou zde známky deformity končetiny.

Důsledky osteoartrózy

Pokud se nemoc neléčí, mohou se vyvinout závažné komplikace ve formě deformací končetin a poruch pohyblivosti. Ankylóza se může postupně rozvíjet - narůstání kloubních ploch a zastavení vitální aktivity kloubu.

Diagnóza

Identifikovat patologicky informativní externí vyšetření pacienta a rentgenovou metodu. Pro objasnění rozsahu poškození lze připsat MRI nebo ultrazvuku.

• Pokud diagnostikujete osteoartritidu vnějšími projevy nebo fotografiemi, musíte věnovat pozornost tvaru kloubu - jeho velikost se zvýší, což naznačuje přítomnost edému. Kůže nad postiženou oblastí je pastovitá, mírně načervenalá. Pokud je patologie v pokročilém stadiu, bude se projevovat deformita končetin a kontraktura, při které pacient není schopen narovnat kloub do konce;
• Na rentgenových snímcích, ohniscích osteoporózy, zúžení kloubního prostoru, bude zaznamenána přítomnost minerálních usazenin ve formě omezených výpadků na povrchu kloubní chrupavky. Pokud je osteoartróza v posledním stadiu, obraz bude zobrazovat porušení polohy kloubních povrchů, což znamená zakřivení končetiny;
• Pro detekci stupně poškození měkkých tkání a jejich deformace je nezbytné MRI nebo ultrazvukové vyšetření.

Který lékař kontaktovat

Pro léčbu osteoartrózy je třeba kontaktovat několik specialistů:

• Terapeut - s ním začíná počáteční přijetí pacienta. Pak stejný lékař bude sledovat průběh léčby drogami;
• Traumatolog-ortoped - provádí vyšetření, diagnostiku a pozorování pacienta společně s terapeutem;
• Fyzioterapeut - kontroluje posilovací procedury;
• Odborník na výživu - vybírá dietu a sleduje hmotnost pacienta.

Léčba

Po diagnóze je pacientovi předepsán průběh léčby. Při prvních známkách onemocnění jsou indikovány konzervativní metody - léčba osteoartrózy pomocí léků, fyzioterapie a zpevňující procedury.

Velmi důležitým bodem je návštěva odborníka na výživu pro výběr stravy, jejímž cílem je posílit tělo a snížit váhu pacienta.

Dieta

Dieta osteoartrózy zahrnuje optimální menu, které musí splňovat několik požadavků:

• Použití produktů s nízkým obsahem soli - během nemoci je narušen metabolismus minerálů, což může vést k usazování solí na kloubních plochách;
• Zahrnout želé, rosolovité maso, maso s kůží a šlachy ve stravě - všechny tyto prvky jsou životně důležité pro spoje jako stavební materiál;
• Mezní tuky - kromě zpevnění těla je nutné udržet optimální hmotnost, aby nedošlo k deformaci kloubů;
• Přidejte čerstvou zeleninu a ovoce do svého jídelníčku - přítomnost vitamínů v menu má posilovací směr.

Drogová terapie

Léčba léky je povinným krokem v konzervativní terapii. Výběr účinných léků eliminuje příznaky onemocnění a také pomáhá posilovat pojivovou tkáň. Pokud je poškození kloubu stále reverzibilní, léky poskytnou hmatatelný výsledek.

Pro léčbu osteoartrózy používejte následující skupiny léčiv:

• Léky proti bolesti - zaměřené na úlevu od bolesti, stejně jako odstranění příznaků zánětu. Pro tento účel se používají nesteroidní protizánětlivé léky - Nise, Diclofenac, Voltaren. Účinné formy jsou tablety nebo masti;
• Hormonální steroidy (Prednisolon, Methylprednisolon, Betamethasone) - jsou předepisovány pro neúčinnost standardních léčiv. Vzhledem k velkému počtu nežádoucích účinků, které byly krátce napsány přesně podle předpisu, je průběh léčby kombinován s analgetiky. Terapie začíná pilulkami nebo masti, pokud je bolest těžká - jsou znázorněny intraartikulární injekce. Injekce jsou nejúčinnější pro léčbu osteoartritidy kolenního kloubu;
• Chondroprotektory (Artra, Teraflex) nebo přípravky s kyselinou hyaluronovou (Hyaluron, Hiastat) prokazují, že hojí tkáň chrupavky a opravují kloub - tyto léky spouští regenerační procesy a zlepšují výživu chrupavky. Pro léčbu jsou léky používány v kapslích, pokud je zapotřebí rychlý výsledek - intraartikulární injekce těchto léků dobře pomáhají.

Fyzioterapeutická léčba

Návštěva fyzioterapeuta je indikována až po vysazení příznaků osteoartrózy. Při odstranění bolesti, otoku a zánětu jsou předepsány zpevňující postupy.

Nejoblíbenější metody fyzioterapie:

• Léková elektroforéza - může být použita v přítomnosti bolesti. Pro provádění použití anestetických gelů, které jsou aplikovány na kůži a působením speciálního zařízení, se aktivně absorbují do tkání kloubu;
• Zahřívací procedury - zlepšují průtok krve, podporují obnovu buněk;
• Terapie rázovou vlnou - poskytuje hojení postižené oblasti kloubu;
• Magnetoterapie - posiluje vazy, rozšiřuje cévy a zlepšuje průtok krve.

Fyzioterapie a masáže

Obě techniky jsou ukázány po průběhu léků proti bolesti a fyzioterapii. Zahřívání zlepšuje průtok krve, obnovuje poškozené tkáně, snižuje otok a uvolňuje svalové křeče kolem kloubu. Kurz gymnastických cvičení posiluje vazy a vrací pohyblivost v kloubu.

Je velmi důležité dělat gymnastiku pravidelně, cvičení čas od času nepřinese žádný výsledek.

Lidová medicína

Lidová léčba je symptomatická a účinná jako doplněk primární terapie.

Nejoblíbenější lidové recepty jsou:

• Terpentýn a ricinový olej se smísí 1: 2, výsledná směs se opatrně rozetře do postižené oblasti;
• Jemně nakrájejte kořen křenu, podržte ho pár minut a vychladněte. Z výsledné hmoty udělejte noční kompresi;
• Pampeliška květiny trvají na alkoholu po dobu 30 dnů, pak třít do kloubu dvakrát denně.

Pro větší účinnost se musíte poradit se svým lékařem - lékař si může vybrat nejlepší typ léčby lidovými prostředky.

Chirurgická léčba

Operace je předepsána v pokročilých stadiích - když bolest není eliminována užíváním léků proti bolesti a deformace pokračuje. Pro chirurgickou léčbu se používají různé typy oprav kloubů, nejúčinnějším způsobem je instalace umělé protézy.

Osteoartróza je závažné onemocnění, které ničí kloub. Pokud nezastavíte patologii - tkáň chrupavky je nahrazena kostí, což povede k narušení pohyblivosti až k nárůstu kloubních povrchů. V raných stadiích je účinná konzervativní terapie.

Osteoartróza (osteoartritida): co je, znamení, foto

Co je to osteoartritida

Podle statistik je toto onemocnění postihující kloub třetí nejrozšířenější na planetě. Před ním jsou pouze patologie srdce a cévního systému a virové infekce. V tomto případě se může osteoartróza vyskytnout nejen u starších, ale i u velmi mladých. Trpí ⅘ celé populace.

Hlavním příznakem onemocnění je bolestivost pohybů v kombinaci s výskytem charakteristického pískání a pocitu ztuhlosti.

Klasifikace onemocnění zahrnuje různé léze. V různých kloubech se může rozvinout osteoartróza. Každé takové onemocnění má svůj vlastní kód ICD. Deformující artróza kyčelního kloubu se tedy nazývá „Coxarthróza“ a její kód je M16 a artróza kolenního kloubu se obvykle nazývá „Gonarthróza“ s kódem M17.

Toto onemocnění má vlastní patogenezi. Onemocnění se vyvíjí v důsledku ztráty komplexních proteinů (proteoglykanů), v důsledku čehož se povrch chrupavky stává drsným. Možná je to způsobeno zhoršenou tvorbou kostí nebo poškozením samotné chrupavky.

Předpoklady pro

K rozvoji onemocnění přispívá mnoho faktorů. Mezi hlavní, které způsobují toto onemocnění, jsou následující.

1. Zranění.
2. Patologické změny v buňkách a vrozené rysy.
3. Zánětlivé procesy.

Dlouhodobé statické zatížení navíc přispívá k rozvoji osteoartrózy (např. Sedavé práce nebo naopak stálé postavení na nohou), pravidelnému zvedání těžkých předmětů. Existují další rizikové faktory, které mohou vyvolat vývoj tohoto onemocnění.

1. Nadváha.
2. Mutace kolagenu druhého typu.
3. Dědičná predispozice, stejně jako další nemoci kloubů.
4. Postmenopauzální období.
5. Metabolické poruchy.

Bylo prokázáno, že riziko osteoartrózy závisí na pohlaví a rase. Trvalá hypotermie, chemická expozice toxinům a některé chirurgické postupy vyvolávají vývoj onemocnění.

Nejčastější příčinou OA v raném věku je však zranění. Nejméně ze všech infekcí a autoimunitních onemocnění vedou k takovému onemocnění. Akutní hnisavý zánět kloubů ve vzácných případech způsobený kapavkou, syfilis, stafylokoky, klíšťovou encefalitidou. Možná vliv revmatoidní artritidy, která se vyvíjí v důsledku tuberkulózy a systémového lupus erythematosus.

S věkem jsou lidé častěji konfrontováni s projevem tohoto onemocnění. V tomto případě může být důvodem také narušení těla různého druhu. Patří mezi ně stejné změny v metabolismu, nedostatek kyslíku v tkáních a problémy krevních cév a dysfunkce sekrece pohlavních orgánů a štítné žlázy. Hemofilie je také předpokladem pro rozvoj osteoartrózy.

Typy osteoartrózy lokalizací

Podle místa lokalizace onemocnění odborníci přijali klasifikaci v závislosti na kloubu, který byl předmětem OA. Nejčastěji je toto onemocnění náchylné ke kloubům, což představuje největší mechanické zatížení. Proto existují tyto hlavní typy:

Osteoartróza kyčelního kloubu

Mnozí se vyrovnávají se svými symptomy pomocí fyzioterapie, cvičení, drog. Pomoci mohou také podpůrná zařízení, například hole. Když se stav zhorší, použijí se hormonální injekce, chirurgický zákrok je možný nebo jsou možné alternativní léčebné metody.

Osteoartróza kolena

Stejně jako předchozí typ může osteoartróza kolena postihnout obě kolena. Rizikovými faktory jsou věk, dědičnost, poranění kloubů.

Podobně, pokud děláte jen jeden typ fyzické aktivity, přetíží některé svaly a oslabuje ostatní. Kolenní kloub ztrácí stabilitu. Rozmanité aktivity rozvíjejí svalové skupiny, posilující svaly kolem kolena.

Léčba osteoartrózy kolenního kloubu závisí na jejím stupni. Vynikající nechirurgický způsob léčby může být obvaz. Je schopen snížit bolest, uvolnit zátěž ze spár, zvýšit její stabilitu. Existují různé typy obvazů pro různé typy činností. Výběr kvalifikovaného ortopeda vám pomůže.

Druhy osteoartritidy podle etiologie

Existují dva typy tohoto onemocnění.

1. Primární osteoartritida (idiopatická).
2. Sekundární osteoartritida.

Pokud diagnóza neodhalila příčiny vzniku patologie, pak se odkazuje na první kategorii. Sekundární osteoartritida má vždy přesný předpoklad pro výskyt.

Metody prevence pro každou z těchto kategorií nemají žádné zásadní rozdíly, přičemž pro každý z nich jsou vybrány jednotlivé léčebné programy. Při sekundární deformační artróze je konzervativní léčba doplněna metodami zaměřenými na eliminaci příčin vývoje.

Klinické projevy

Prvním příznakem vývoje patologie je mírná bolest a otok. Současně může docházet ke křupavému pohybu, stejně jako ke snížení míry možné pohyblivosti kloubu postiženého onemocněním. Charakteristickým znakem nástupu osteoartrózy je výskyt bolestivých pocitů se značným zatížením a jejich vymizení ve stavu klidu.

V průběhu času se však primární osteoartróza vyvíjí do závažnějších forem a bolest se projevuje větší silou, tento příznak se stává dlouhým, nikoli zklidňujícím, a to ani v klidu. Někdy nepohodlí dokonce začíná narušovat spánek.

Dále nemoc postupuje pomalu bez řádné léčby. Stojí za zmínku jeden charakteristický rys vývoje osteoartrózy - střídání fází aktivity a remise. V průběhu času se symptomy zesílí a pak ustoupí, čímž se u pacienta vytvoří pocit vlastního léčení.

Z tohoto důvodu není možné diagnostikovat deformující artrózu. Chcete-li zjistit přítomnost této choroby, musíte provést speciální studie, které vyžadují odpovídající kvalifikaci a vybavení.

S dalším rozvojem osteoartrózy, ranní ztuhlost pohybů pokračuje déle, bolest se zintenzivňuje a objevuje se vysoká únava. Kromě toho se mohou často vyskytovat subluxace, které jsou výsledkem poklesu hladiny intraartikulární tekutiny, poklesu svalového tonusu a podvrtnutí.

Možné komplikace

V případě, že i přes všechny nepříjemné a bolestivé pocity, pacient nehledá kvalifikovanou pomoc odborníků, může vývoj onemocnění vést k ivalidnost. Primární komplikací je degradace kloubů. Pak je narušena funkčnost páteře, která se může projevit jako tvorba kýly. Přirozeným výsledkem takového vývoje komplikací je úplná nemožnost pohybu.

Léčba

Osteoartróza je chronické onemocnění, které nemá lék, ale s řádnou léčbou můžete s ním žít. Pokud vaše klouby ztratily pružnost, cítíte bolest - tyto příznaky neignorujte. Čím dříve se poraďte s lékařem, tím dříve zjistíte problém, začnete léčbu a zlepšujete kvalitu života.

Úplně se zbavit této nemoci je téměř nemožné. Vzhledem k včasné pomoci je však možné dosáhnout významného zlepšení pohody pacienta, stejně jako zabránit dalšímu rozvoji deformující artrózy.

Hlavním kritériem úspěchu v terapii je integrovaný přístup a zastavení zdroje osteoartrózy. Lékaři obvykle předepisují konzervativní léčbu, která zahrnuje:

• fyzioterapie;
• dieta;
• léky (chondroprotektory a vazodilatátory).

Během exacerbací postiženého kloubu by měl být zajištěn neustálý odpočinek. Pokud jsou vaše nohy postiženy, měli byste nosit pohodlnou obuv a vzít si hůl s sebou při pohybu. Kromě toho je žádoucí zajistit maximální nehybnost kloubu.

Bolesti jsou potlačeny protizánětlivými nesteroidními léky. Mezi ně patří diklofenak, ibuprofen a indometacin. Při užívání těchto léků je nutný dohled ošetřujícího lékaře, protože ovlivňují gastrointestinální trakt a mají řadu dalších vedlejších účinků.

Pro snížení účinku bolesti jsou přípustné jednorázové injekce kortizonu.

Jindy je léčba osteoartrózy způsobena normalizací průtoku krve v oblasti pacienta. To se provádí pomocí zahřívání fyzioterapie. Kromě toho je důležité zajistit optimální podmínky pro obnovu povrchu chrupavky a kvalitativní zlepšení kloubní tekutiny. Pro tento účel jsou přiřazeny chondroprotektory.

V současné době jsou glukosaminy sulfátového komplexu v léčbě stále více aktivní. Jejich účinnost prokázalo mnoho studií a testů. Přípravky tohoto typu jsou vyrobeny výhradně z tkáně chrupavky korýšů obyvatel řek, moří a oceánů.

Pro úspěšnou léčbu je důležité dodržovat následující jednoduchá pravidla:

1. Striktně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře;
2. Být ohleduplný k výživě, aniž by se porušila dieta;
3. Vezměte léky včas;
4. Pravidelně se léčí v ústavech a klinikách typu sanatoria.

Pro každou fázi osteoartrózy je zvolena vlastní léčebná metoda, jejímž cílem je zastavit příčiny onemocnění a zabránit jeho rozvoji.

1. V počátečním stadiu se používá terapie chondroprotektory a zastaví se také zánětlivý proces. Léčba glukosamin sulfátem a podobnými léky v této skupině trvá nejdéle. Provádí se až do doby, kdy se odhalí významné pozitivní změny ve stavu tkání chrupavky a kloubní tekutiny. Protizánětlivé léky pomáhají předcházet růstu tkání a zpravidla se používají jako injekce do svalu nebo žíly.
2. Ve druhé fázi a během exacerbací deformující se artrózy se do kloubu zavádějí glukokortikosteroidy, které poskytují cílenější léčbu. Kromě toho se používá sádra obsahující alkaloid s horkým pepřem. Tento nástroj poskytuje ohřívací účinek tím, že poskytuje zvýšený krevní oběh.

Tradiční léčby osteoartrózy

Léčba osteoartrózy lidovými metodami zahrnuje použití bylinných přípravků a tinktur na bázi léčivých bylin - odvar z plodů jalovce, sbírku listů nebo pupenů břízy, kopřivy a fialové, tinktury česneku atd.

Komprese jsou navrženy tak, aby zmírnily bolest a záněty, snížily rychlost destrukce tkáně chrupavky v kloubech - mast ze zlatých vousů, obklady s listy zelí atd.

Prevence

V ideálním případě byste neměli přivádět své tělo do takového rozsahu, který by pak křečovitě nemyslel, jak s ním zacházet. Prevence artrosis deformans není obtížná a vyžaduje dodržování řady extrémně jednoduchých doporučení.

1. Nastavte střední zatížení (plavání, lyžování, běh atd.). To je obzvláště důležité, pokud je vaše práce neaktivní.
2. Sledujte svou váhu. Každý další kilogram poskytuje extra zatížení pro vaše klouby.
3. Nepřehřívejte.
4. Nepoužívejte vysoké podpatky, pro preventivní opatření použijte speciální izolátory.
5. Léčba plochých nohou, pokud máte tuto patologii.
6. Zahrnout do svého každodenního cvičení soubor cvičení zaměřených na významné posílení svalů a udržení jejich tón, strečink a podporu vazů.
7. Jezte mírné množství bílkovin a sacharidů. Pokuste se obohatit dietu o vlákninu.
8. Vyvarujte se zranění a namáhání spár.

Osteoartróza

Co je osteoartritida (osteoartritida)?

Rozvíjí se pomalu a obvykle nezpůsobuje vážnou ztrátu účinnosti, zejména s příslušnými pokyny pro léčbu onemocnění. Téměř polovina lidí starších 60 let a ve skutečnosti všech přes 80 let trpí osteoartritidou, ale v současné době jsou zaznamenány případy onemocnění u mladých lidí mladších 21 let.

K osteoartróze dochází v důsledku mechanické destrukce normálních struktur kloubu, změn v kapsli a poškození chrupavky. Osteoartróza nejčastěji postihuje velké klouby kolena, kyčle a páteře. Proces také často ovlivňuje klouby rukou.

Co se stane s klouby?

Kloub je mechanismus mobilního spojení kostí, ve kterém se jejich konce sbíhají v kloubním vaku. Kloubní konce kostí jsou pokryty elastickou tenkou vrstvou hyalinní chrupavky, která neobsahuje nervová zakončení a krevní cévy. Při různých pohybech chrupavka působí jako tlumič nárazů, snižuje tlak na kloubové povrchy kostí a zajišťuje jejich hladké klouzání vůči sobě.

Klouby kloubů jsou spojeny vazy a šlachy, které působí jako silné ohebné kabely a umožňují pohyb ve správných směrech. Jsou zcela obklopeny kloubní kapslí. Kloubní kapsle je potažena tenkou synoviální membránou, která produkuje mazivo do kloubního prostoru. Mazací tekutina poskytuje výživu hyalinní chrupavce a je spolehlivým mazivem kloubních konců kostí. Zánět synoviální membrány (synovitida), krvácení do kloubní dutiny (hemartróza) přispívá k rozvoji degenerativních-dystrofických a zánětlivých procesů v kloubu.

První významná změna v osteoartróze změkčuje a prohlubuje hladký povrch chrupavky. Jak artritida postupuje, vrstva chrupavky pokrývající kloubní povrchy se stává tenčí, až do úplného zničení, přičemž konce kostí jsou nechráněné.

Bez normální kluzné plochy se stává bolestivým a obtížným pohybovat kloubem. Když se chrupavka dále zhroutí, kolem okrajů kloubu se tvoří výrůstky kostí, jako by kompenzovaly ztrátu chrupavky zvýšením kloubních povrchů. To je příčinou deformací kloubů (kloub ztrácí svůj tvar) během artritidy. U lidí se tento stav nazývá „depozice soli“, což je prostě negramotný název artrózy.

Příčiny osteoartrózy

Po mnoho let se předpokládalo, že osteoartritida je výsledkem přirozeného opotřebení kloubu během života člověka. Výzkumníci však nyní uznávají, že k jeho vývoji existuje řada faktorů:

- věk - s věkem se chrupavka stává méně elastickou a ztrácí svou odolnost vůči stresu;

- obezita - nadváha po dlouhou dobu proces urychluje;

- poškození (traumatizace) kloubu - silné jednostupňové poranění může doprovázet rozvoj artritidy doprovázené kontúzí, zlomeninou, dislokací, poškozením vazivového aparátu kloubu nebo opakovanou mikrotraumou kloubu. Pracovníci řady profesí a profesionálních atletů jsou vystaveni mikrotraumatům. Příkladem je vývoj kolenní artritidy u horníků, fotbalistů; artritida loktů a ramenních kloubů u pracovníků s kladivem;

- familiární (dědičná) náchylnost k osteoartritidě - některé formy osteoartrózy jsou zděděné v rodinách, ale dědičnost není hlavní příčinou osteoartrózy.

Přesné příčiny a mechanismy vedoucí k osteoartróze jsou stále neznámé.

Příznaky osteoartrózy

Osteoartróza často probíhá s malým počtem příznaků nebo asymptomaticky, a to i v případech, kdy rentgenové paprsky mohou prokázat změnu v kloubu. Můžete mít období nestability a silné bolesti v kloubu, střídající se s dlouhými obdobími stability.

Většina starších lidí pociťuje záchvaty bolesti kloubů, které brzy po odpočinku projdou nebo ustoupí a teplo aplikované na kloub. Někdy jsou však příznaky výraznější a mohou zahrnovat některou z následujících možností:

Bolest a ztuhlost

První příznak, který způsobí, že se lékař obrátí, je bolest v kloubu. Pacienti často říkají, že je to "bolestivé" a nezřetelně lokalizované. Intenzita bolesti se může lišit v závislosti na stadiu onemocnění - od výrazné, omezující pohyblivosti kloubu, až po mírnou, vznikající pouze při určitých pohybech. Bolest kloubů má tendenci se zvyšovat s námahou a snižovat po odpočinku. Jak osteoartróza postupuje, bolest se začíná vyskytovat s minimální aktivitou a v daleko pokročilých případech může pacienta dokonce probudit uprostřed noci.

Ztuhlost nebo "počáteční" bolest se obvykle objevuje po období odpočinku, zejména ráno a po období nízké aktivity, kdy je obtížné zahájit pohyb a brzy projít na pozadí fyzické aktivity. Ztuhlost kloubů u osteoartrózy je krátkodobá, obvykle netrvá déle než 15 minut.

Zvýšený objem kloubů (otok)

K tomu dochází, když podráždění synoviální membrány způsobí odtok další mazací tekutiny do kloubu, stejně jako vaše oko vytváří slzy pro jakékoli podráždění. Ale ve spoji nemůže další mazací kapalina tak snadno vytékat, a tak způsobuje bobtnání spoje. To se nejčastěji vyskytuje ve velkých kloubech: v kyčle, koleni a páteřních kloubech.

Výrůstky kostí

Častou komplikací osteoartritidy je výskyt kostních výrůstků (tzv. Uzlů) v kloubech ruky. Obvykle se vyskytují u žen a někdy se vyskytují již ve věku 40 let.

I když tyto uzly mohou způsobit bolestivé klouby rukou, většina lidí i nadále používá své ruce bez omezení. Bolest může být snížena vhodnou léčbou v raných stadiích. Někteří lidé necítí bolest s těmito uzly, a mnoho lidí s tímto typem osteoartrózy nikdy mít vážné problémy s jinými klouby.

Diagnostika

Neexistují žádné specifické laboratorní testy pro diagnostiku osteoartritidy, ale mohou být provedeny testy, aby se vyloučily jiné formy artritidy. U osteoartritidy, na rozdíl od jiných typů artritidy, nejsou v klinické analýze krve žádné zánětlivé změny; neexistuje revmatoidní faktor charakteristický pro revmatoidní artritidu; žádné zvýšení hladiny kyseliny močové v séru charakteristické pro dnu. Lékař Vás požádá, abyste popsali jakýkoli fyzický stres nebo poškození, které mohlo mít za následek bolest. Obecná kontrola bude prováděna s velkou pozorností, zejména na klouby, které vás trápí.

Rentgenové vyšetření pomáhá diagnostikovat, ale nepředpokládá další vývoj symptomů onemocnění. Rentgenové snímky mohou vykazovat rozsáhlé změny, ale ne vždy to znamená, že pacient má na klinice silnou bolest nebo invaliditu.

Z dalších metod výzkumu, termografické (termografické) a ultrazvukové (ultrazvukové) vyšetření kloubů může pomoci identifikovat zánět v kloubech nebo okolních tkáních, který nelze vidět na roentgenogramu.

Léčba

Léčba nemůže plně ovlivnit změny, ke kterým již došlo v kloubech, ale léčba může zpomalit průběh onemocnění a kontrolovat symptomy. Při první návštěvě u lékaře jsou tyto změny zpravidla menší a při dodržení určitého motorického režimu, doporučení pro rehabilitaci, můžete zabránit dalšímu rozvoji artritidy. Zanedbání a zpoždění jsou nejhorší nepřátelé v boji proti osteoartróze.

Lékař bude pravděpodobně doporučovat léčbu, která bere v úvahu stadium onemocnění a které klouby jsou poškozeny, závažnost symptomů, průvodní chronická onemocnění, věk, profesi a denní aktivitu.

- určitý rytmus motorické činnosti, aby se doby zátěže střídaly s dobou odpočinku, během které musí být kloub vyložen;

- speciální tělesná cvičení, která vám umožní vytvořit dobrý svalový korzet kolem kloubu, udržet normální pohyblivost a dostatečný krevní oběh v končetinách, posílit samotnou chrupavku;

- potlačení bolesti nebo použití protizánětlivých léčiv nebo steroidních injekcí do kloubu za účelem snížení zánětu nebo tvorby lubrikantu. Jmenován v období exacerbace onemocnění a je zaměřen na zmírnění zánětu v kloubu nebo okolních tkáních kloubu. Nesnažte se toto zhoršení odstranit sami. Zkušenosti ukazují, že lepší a rychlejší výsledky lze dosáhnout včasnou návštěvou lékaře, nejlépe specialistou (revmatologem nebo artrologem). Protizánětlivé léky mají obrovské množství nežádoucích vedlejších účinků, takže je to lékař, který rychle vybere ten nejvhodnější.

- s těžkým syndromem dlouhodobé bolesti, který se neuskuteční při užívání tradičních prostředků, stejně jako s výrazným poškozením kloubních funkcí, může operace kyčelního kloubu nebo kolenních kloubů přinést skutečné zlepšení a neměli byste se ho bát.

Život s osteoartritidou

Je důležité nejprve se pokusit omezit pohyby spojené se zvýšeným stresem kloubní chrupavky. Ale zároveň, vést aktivní životní styl zvýšením motorické aktivity, která nemá nepříznivý vliv na chrupavku) k ochraně kloubů (poradenství od dobrého lékaře, instruktor fyzikální terapie může být velmi užitečné).

Většina zdravotního postižení v raném stádiu osteoartrózy může být dobře korigována speciálním cvičebním programem a udržováním normální tělesné hmotnosti. Důležitá je také kontrola bolesti a řádné relaxace, protože umožňují udržet aktivitu.

Splnění všech výše uvedených doporučení umožní udržet uspokojivou společnou funkci po celý život.

V souvislosti s možností postižení osteoartritidy jsou pacienti s osteoartritidou s poškozením velkých kloubů, zejména kolenních a kyčelních kloubů, sledováni od počátečních stadií onemocnění.