Nimesil - návod k použití, recenze, analogy a formy uvolňování (prášek nebo granule pro přípravu suspenze 100 mg) léky pro léčbu a zmírnění bolesti u dospělých, dětí a během těhotenství. Složení a interakce s alkoholem

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Nimesil. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léčivého přípravku a názory lékařů odborníků na používání přípravku Nimesil ve své praxi Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy Nimesilu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě a zmírnění bolesti u různých nemocí u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení. Složení a interakce léčiva s alkoholem.

Nimesil je nesteroidní protizánětlivé léčivo ze skupiny sulfonamidů. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Nimesulid působí jako inhibitor enzymu cyklooxygenázy, který je zodpovědný za syntézu prostaglandinů a inhibuje hlavně cyklooxygenázu-2.

Složení

Nimesulid + pomocné látky.

Farmakokinetika

Po požití se lék dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Snadno proniká do histohematogenních bariér. Nimesulid (účinná látka léku Nimesil) se vylučuje z těla, zejména ledvinami (přibližně 50% dávky). Při opětovném užívání není pozorována kumulace léků.

Indikace

  • léčba akutní bolesti (bolest v zádech, dolní části zad; bolest v pohybovém aparátu, včetně poranění, výronů a dislokací kloubů, tendenitida, burzitida, bolest zubů);
  • symptomatická léčba osteoartrózy s bolestí;
  • algomenorrhea.

Léčivo je určeno pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití.

Formy propuštění

Prášek nebo granule pro přípravu suspenzí pro orální podání 100 mg.

Formuláře ve formě tablet v době popisu léku v adresáři neexistoval.

Pokyny pro použití a režim

Nimesil je přijímán uvnitř, na 1 sáčku (100 mg nimesulidu) 2x denně. Lék se doporučuje užívat po jídle. Obsah sáčku se nalije do sklenice a rozpustí se v přibližně 100 ml vody. Připravený roztok není skladován.

Nimesil se používá pouze k léčbě pacientů starších 12 let.

Adolescenti (ve věku od 12 do 18 let): podle farmakokinetického profilu a farmakodynamických vlastností nimesulidu není nutné dávku upravovat u dospívajících.

Starší pacienti: při léčbě starších pacientů je potřeba upravit denní dávku lékařem na základě možnosti interakce s jinými léky.

Maximální doba léčby nimesulidem je 15 dnů.

Pro snížení rizika nežádoucích vedlejších účinků použijte minimální efektivní dávku minimálního krátkého kurzu.

Vedlejší účinky

  • anémie;
  • eosinofilie;
  • hemoragický syndrom;
  • trombocytopenie;
  • pancytopenie;
  • trombocytopenická purpura;
  • svědění;
  • vyrážka;
  • nadměrné pocení;
  • dermatitida;
  • anafylaktoidní reakce;
  • kopřivka;
  • angioedém;
  • závratě;
  • nervozita;
  • bolest hlavy;
  • ospalost;
  • rozmazané vidění;
  • arteriální hypertenze;
  • tachykardie;
  • dušnost;
  • exacerbace astmatu průdušek;
  • bronchospasmus;
  • průjem, zácpa;
  • nevolnost, zvracení;
  • bolest břicha;
  • dyspepsie;
  • stomatitida;
  • dehtové stolice;
  • gastrointestinální krvácení;
  • vřed a / nebo perforace žaludku nebo dvanáctníku;
  • žloutenka;
  • hematurie (krev v moči);
  • retence moči;
  • hyperkalemie.

Kontraindikace

  • anamnéza hyperergických reakcí, například bronchospasmus, rýma, kopřivka spojená s užíváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), včetně t nimesulid;
  • hepatotoxické reakce na nimesulid v anamnéze;
  • souběžné (současné) podávání léčiv s potenciální hepatotoxicitou, například paracetamol nebo jiná analgetická nebo nesteroidní protizánětlivá léčiva;
  • zánětlivé onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida) v akutní fázi;
  • období po operaci bypassu koronárních tepen;
  • horečka u infekčních a zánětlivých onemocnění;
  • úplná nebo částečná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující nosní polypózy nebo vedlejších nosních dutin s intolerancí na kyselinu acetylsalicylovou a další NSAID (včetně historie);
  • peptický vřed a duodenální vřed v akutní fázi, přítomnost vředů v anamnéze, perforace nebo krvácení v gastrointestinálním traktu;
  • v anamnéze cerebro vaskulární krvácení nebo jiné krvácení, stejně jako nemoci zahrnující krvácení;
  • těžké poruchy srážení;
  • těžké srdeční selhání;
  • závažné selhání ledvin (QC

Použití v průběhu březosti a laktace

Podobně jako jiné léky proti NSAID, které inhibují syntézu prostaglandinů, může Nimesil negativně ovlivnit vývoj těhotenství a / nebo embrya a může vést k předčasnému uzavření ductus arteriosus, hypertenzi v plicní tepně, zhoršené funkci ledvin, což může vést k selhání ledvin. s oligodiramií, zvýšeným rizikem krvácení, sníženou kontraktilitou dělohy, výskytem periferního edému. V tomto ohledu je lék kontraindikován během těhotenství a během kojení.

Zvláštní pokyny

Nežádoucí vedlejší účinky mohou být minimalizovány použitím minimální účinné dávky léku s nejkratším možným krátkým průběhem.

Nimesil by měl být používán s opatrností u pacientů s gastrointestinálním onemocněním v anamnéze (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba), protože exacerbace těchto onemocnění je možná.

Riziko gastrointestinálního krvácení, vředů nebo perforace vředů se zvyšuje se zvýšením dávky NSAID u pacientů s vředovou anamnézou, která je zvláště komplikovaná krvácením nebo perforací, stejně jako u starších pacientů, proto by měla být léčba zahájena nejnižší možnou dávkou. Pacienti užívající léky snižující srážení krve nebo potlačující agregaci krevních destiček také zvyšují riziko gastrointestinálního krvácení. V případě gastrointestinálního krvácení nebo vředů u pacientů užívajících přípravek Nimesil by měla být léčba tímto léčivem zrušena.

Vzhledem k tomu, že Nimesil je částečně vylučován ledvinami, jeho dávka u pacientů s poruchou funkce ledvin by měla být snížena v závislosti na stupni močení.

Existují důkazy o výskytu vzácných případů reakcí z jater. Pokud se objeví známky poškození jater (svědění, zežloutnutí kůže, nevolnost, zvracení, bolest břicha, tmavá moč, zvýšená aktivita jaterních transamináz), přestaňte užívat lék a poraďte se se svým lékařem.

I přes vzácný výskyt zrakového postižení u pacientů, kteří užívali nimesulid současně s jinými nesteroidními protizánětlivými léky, by měla být léčba okamžitě přerušena. Pokud dojde ke zhoršení zraku, musí být pacient vyšetřen optometristou.

Léčivo může způsobit retenci tekutin ve tkáních, takže Nimesil by měl být používán s maximální opatrností u pacientů s vysokým krevním tlakem as poruchou srdeční aktivity.

U pacientů s renálním nebo srdečním selháním by měl být přípravek Nimesil používán s opatrností, protože renální funkce se může zhoršit. V případě zhoršení musí být léčba přípravkem Nimesil ukončena.

Klinické studie a epidemiologická data naznačují, že NSAID, zejména ve vysokých dávkách a při dlouhodobém užívání, mohou vést k mírnému riziku infarktu myokardu nebo mrtvice. Pro vyloučení rizika vzniku takových událostí při použití údajů nimesulidu nestačí.

Přípravek obsahuje sacharózu, měl by být vzat v úvahu u pacientů s diabetes mellitus (0,15–0,18 XE na 100 mg léku) a osob s nízkokalorickou dietou. Nimesil se nedoporučuje u pacientů se vzácnými dědičnými onemocněními intolerance fruktózy, glukózo-galaktózovou malabsorpcí nebo nedostatkem sacharózy-izomaltózy.

Pokud se v průběhu léčby Nimesilem objeví jakékoli známky „studené“ nebo akutní respirační virové infekce, léčba by měla být přerušena.

Přípravek Nimesil nepoužívejte současně s jinými NSAID.

Nimesulid může měnit vlastnosti krevních destiček, takže je třeba dbát při použití léčiva u lidí s hemoragickou diatézou, ale lék nenahrazuje preventivní účinek kyseliny acetylsalicylové při kardiovaskulárních onemocněních.

Starší pacienti jsou zvláště citliví na nežádoucí účinky NSAID, včetně výskytu gastrointestinálního krvácení a perforací, které ohrožují život pacienta, zhoršení funkce ledvin, jater a srdce. Při užívání léku Nimesil pro tuto kategorii pacientů vyžaduje řádné klinické monitorování.

Podobně jako jiné léky proti NSAID, které inhibují syntézu prostaglandinů, nimesulid může nepříznivě ovlivnit těhotenství a / nebo vývoj embrya a může vést k předčasnému uzavření ductus arteriosus, hypertenzi v plicní tepně, zhoršené funkci ledvin, což může vést k selhání ledvin. s oligodiramií, zvýšeným rizikem krvácení, sníženou kontraktilitou dělohy, výskytem periferního edému. V tomto ohledu je nimesulid kontraindikován během těhotenství a kojení. Užívání léku Nimesil může nepříznivě ovlivnit ženskou fertilitu a nedoporučuje se u žen, které plánují těhotenství. Při plánování těhotenství je nutná konzultace se svým lékařem.

Současné užívání léku Nimesil s alkoholem je zakázáno z důvodu rizika krvácení z gastrointestinálního traktu.

Existují důkazy o výskytu vzácných případů kožních reakcí (jako je exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza) na nimesulidu, stejně jako na jiných NSAID. Při prvních známkách kožní vyrážky, slizničních lézí nebo jiných příznaků alergické reakce by měl být přípravek Nimesil ukončen.

Vliv léku na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy

Účinek léku Nimesil na schopnost řídit motorová vozidla a kontrolní mechanismy nebyl studován, proto během léčby přípravkem Nimesil je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Interakce s léky

V kombinaci s glukokortikosteroidy zvyšuje riziko gastrointestinálních vředů nebo krvácení.

Při použití spolu s antiagregačními látkami a selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), například fluoxetinem, se zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení.

NSAID mohou zvýšit účinky antikoagulancií, jako je warfarin. Vzhledem ke zvýšenému riziku krvácení se tato kombinace nedoporučuje a je kontraindikována u pacientů s těžkými poruchami koagulace. Nelze-li se vyhnout kombinované terapii, je nutné pečlivě sledovat rychlost srážení krve.

NSAID mohou oslabovat účinek diuretik.

U zdravých dobrovolníků nimesulid dočasně snižuje vylučování sodíku působením furosemidu v menší míře - vylučování draslíku a snižuje skutečný diuretický účinek.

Kombinované použití Nimesilu a furosemidu má za následek snížení (přibližně o 20%) plochy pod křivkou závislosti koncentrace na čase (AUC) a snížení kumulativního vylučování furosemidu bez změny renální clearance furosemidu.

Společné jmenování furosemidu a nimesulidu vyžaduje opatrnost u pacientů s poruchou funkce ledvin a srdce.

ACE inhibitory a antagonisty receptoru angiotensinu 2

NSAID mohou snížit účinek antihypertenziv. U pacientů s mírným a středně závažným renálním selháním (CC 30-80 ml / min) se společným jmenováním ACE inhibitorů, antagonistů receptoru angiotensinu 2 nebo látek, které potlačují systém cykloxygenázy (NSAID, antitrombocytární přípravky), dalšího zhoršení funkce ledvin a výskytu akutního selhání ledvin obvykle reverzibilní. Tyto interakce by měly být zváženy u pacientů užívajících přípravek Nimesil v kombinaci s inhibitory ACE nebo antagonisty receptoru angiotenzinu 2. Proto by mělo být společné podávání těchto léků předepisováno s opatrností, zejména u starších pacientů. Pacienti by měli dostat dostatečné množství tekutiny a po zahájení společné léčby je třeba pečlivě sledovat renální funkce.

Farmakokinetické interakce s jinými léky

Existují důkazy, že nesteroidní protizánětlivé léky snižují clearance lithia, což vede ke zvýšení plazmatické koncentrace lithia a jeho toxicity. Při jmenování nimesulidu pacientům, kteří jsou léčeni přípravky lithia, je nutné pravidelně sledovat koncentraci lithia v plazmě.

Klinicky významné interakce s glibenklamidem, teofylinem, digoxinem, cimetidinem a antacidními léky (například kombinací hydroxidů hliníku a hořčíku) nebyly pozorovány.

Při předepisování nimesulidu méně než 24 hodin před nebo po užití methotrexátu je třeba dbát zvýšené opatrnosti, protože v takových případech může dojít ke zvýšení hladiny methotrexátu v plazmě a tím i toxických účinků tohoto léku.

V souvislosti s působením na renální prostaglandiny mohou inhibitory prostaglandinové syntetázy, jako je nimesulid, zvýšit nefrotoxicitu cyklosporinů.

Vzájemné působení jiných léčiv s nimesulidem

Studie ukázaly, že nimesulid je vytěsněn z vazebných míst tolbutamidem, kyselinou salicylovou a kyselinou valproovou. Navzdory skutečnosti, že tyto interakce byly stanoveny v krevní plazmě, nebyly tyto účinky pozorovány během klinického použití léčiva.

Analogy léku Nimesil

Strukturní analogy účinné látky:

Nimesil - návod k použití

Je to nesteroidní protizánětlivé činidlo, které má výrazný antipyretický, analgetický účinek. Hlavní léčivou látkou je nimesulid. Podle spotřebitelů má tento lék rychlý terapeutický účinek, který trvá 6 hodin. Níže bude uvedeno, jak ředit Nimesil a vzít ho.

Nimesil - indikace pro použití

Lékař může předepsat přípravek Nimesil proti bolesti, pokud je nutné léčit pacienta s infekčním onemocněním (ARVI), je zapotřebí terapie degenerativních zánětlivých patologických stavů pohybového aparátu, mezi něž patří:

Lék pomůže zbavit se tepla různého původu, urologických, gynekologických, cévních onemocnění. Použití přípravku Nimesil v prášku nebo tabletách je také vhodné pro zmírnění bolesti zubů, bolesti hlavy, menstruace nebo po operaci nebo poranění. Příjem musí být v souladu s pokyny, aby nedošlo k nežádoucím účinkům a předávkování.

Prášek

Lék je dostupný ve dvou farmakologických formách - prášek pro rekonstituci ve vodě nebo tabletách. Osoba by měla vědět, v jaké vodě se má Nimesil ředit a správné dávkování, aby se dosáhlo maximálního účinku. V závislosti na věku bude předepsáno jiné množství léčiva. Návod k použití Nimesil prášek: t

  1. Dospělí potřebují 2x denně pít 1 sáček s léky. Ve 100 ml vody se při teplotě místnosti míchá 1 sáček. Vypijte suspenzi okamžitě, protože lék nelze skladovat.
  2. U dětí a dospívajících nevyžaduje dávkování úpravu, proto je metoda aplikace stejná. Maximální doba vstupu - 15 dnů.
  3. Děti mladší 12 let by neměly dostávat tento přípravek.
  4. U starších osob by měl denní kurz upravit ošetřující lékař. Doporučuje se provádět léčbu s minimální dávkou léku v krátkém průběhu.

Prášky

Jedná se o druhou formu léků, která je k dispozici v lékárně. Stejně jako u jiných nesteroidních protizánětlivých látek, tento lék nemůže být opilý na lačný žaludek, proto by měl být lék používán podle návodu po jídle 2x denně. Nimesil tablety - návod k použití je velmi jednoduchý, ale je třeba mít na paměti, že léky mají nepříznivý vliv na sliznici žaludku, která, pokud není správně podávána, může vést k vředům nebo gastritidě.

Interval mezi dávkami léčiva by měl být nejméně 12 hodin. Pro dítě starší 12 let se způsob podání neliší od dospělých. Pro děti do 12 let je lék kontraindikován. Lékař může upravit počet tablet v závislosti na závažnosti onemocnění, na celkovém stavu pacienta. Léčebný režim musí předepsat specialista.

Způsob použití

Lékař by po konzultaci měl pacientovi vysvětlit, jak užívat Nimesil ve sáčcích. Suspenze granulí se nerozpouští úplně ve vodě, dává barvu a příjemnou (citrónovou) příchuť. Není nic složitého na tom, jak rozdělit Nimesil do prášku z pytlů

  1. Připravte 100 ml teplé vody.
  2. Otevřete jeden balíček léků.
  3. Obsah (asi 100 mg) se vypustí do kapaliny a dobře promíchá.
  4. Počkejte 2-3 minuty a pijte léky. Neskladujte roztok.
  5. Aby se snížilo riziko vzniku vředů nebo gastritidy, užívání léčiva by mělo být přísně po jídle.
  6. Denní dávka léčiva by neměla překročit 200 mg. Dávka může být zvýšena na 300 mg v prvních dnech onemocnění, pokud je léčivo základem léčby.

S chladem

Tento typ léků se používá k léčbě onemocnění infekční, zánětlivé povahy. Nimesy pro nachlazení, chřipka je dobrá volba, protože má komplexní účinek na tělo:

  • lék proti bolesti;
  • protizánětlivé;
  • antipyretika

To činí Nimesil vhodnou volbou pro léčbu chřipky, ARVI, která je doprovázena horečkou, silnou bolestí. Analgetické látky v kompozici účinně potlačují svalovou bolest, bolest hlavy. Lék pomůže pacientovi zbavit se obecné slabosti, horečky, snížit teplotu, zmírnit stav vlhkým a bolestivým kašlem.

Přípustné v souladu s pokyny v tabletách nebo sáčcích (prášek). Dávku předepisuje lékař, zpravidla je to 1 sáček (100 mg) každých 12 hodin. Je důležité pít lék pouze po jídle, léčba by neměla být delší než 15 dnů. Pokud během této doby nebylo možné uvést teplotu na normální hodnoty, znamená to selhání léčby. Při podávání přípravku ARVI podání přípravku Nimesil nepřekračuje 4 dny podle pokynů.

Pro děti

Dítě může pít tento lék, pokud je starší než 12 let. Děti mladší 12 let jsou zakázány podle pokynů výrobce. Droga má silný účinek a lékaři doporučují ji užívat, pokud analogy a jiné léky nedávají žádoucí zlepšení. Pro minimalizaci výskytu vedlejších účinků je předepsána nejmenší přípustná dávka a doba podávání. Ve všech ostatních ohledech se způsob podávání neliší od schématu pro dospělé.

S cystitidou

Lékaři mohou předepsat tento nesteroidní protizánětlivý lék v případě onemocnění močového měchýře, protože jeho použití rychle pomáhá vyrovnat se se zánětlivým procesem. U cystitidy, Nimesil by měl být předepsán pro muže a dívky pouze po důkladném vyšetření odborníkem v historii, protože lék má řadu vážných kontraindikací, například v rozporu s funkcí gastrointestinálního traktu, jater.

Nimesil - instrukce specifikuje dávkování na 100 mg (1 sáček) za den. Snížení účinku účinné látky na stěnu žaludku, aby se lék po jídle. Během léčby by měl pacient pečlivě sledovat svůj zdravotní stav, pokud následuje atypická reakce těla na léčivý přípravek, léčba by měla být ukončena. Průběh léčby cystitidy by neměl překročit 2 týdny.

S menstruační bolestí

U některých dívek je menstruace doprovázena horečkou, vážnými nepříjemnými pocity. S menstruační bolestí pomáhá Nimesil tyto symptomy řešit. Léčivo je dostupné ve formě tablet, granulí nebo prášku. Pro pohodlí recepce je lepší použít sáčky, jejichž obsah je rozpuštěn v teplé vodě. 100 mg látky se nalije do 100 ml látky a nimesil se má okamžitě vypít - návod k použití naznačuje možné vedlejší účinky spojené s gastrointestinálním traktem, takže užívání léku by mělo být ihned po jídle.

Nimesil

Popis k 13.10.2015

  • Latinský název: Nimesil
  • Kód ATX: M01AX17
  • Účinná látka: Nimesulid (Nimesulid)
  • Výrobce: Laboratorios MENARINI (Španělsko) t

Nimesil Složení

Přípravek obsahuje nimesulid v množství 100 mg na 1 sáček.

Další látky: sacharóza, ketomacrogol, kyselina citrónová, pomerančová příchuť, maltodextrin.

Formulář vydání

Léčivo Nimesil je granule pro výrobu perorální suspenze ve formě světle žlutého prášku s příchuťou pomeranče.

  • 2 gramy Nimesilu v papírovém sáčku;
  • 9, 30 nebo 15 sáčků v krabici.

Farmakologický účinek

Antipyretický, protizánětlivý, analgetický účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Protizánětlivé nesteroidní léčivo ze skupiny sulfonamidů. Má protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek.

Wikipedia ukazuje, že účinná látka působí jako blokátor cyklooxygenázy druhého typu, který je zodpovědný za biosyntézu prostaglandinů.

Farmakokinetika

Po požití se dobře vstřebává ve střevě a dosahuje nejvyšší koncentrace v krvi po 2-3 hodinách. Reakce s plazmatickými proteiny je 97,5%. Poločas je 4-5 hodin. Rychle proniká do histohematogenních bariér.

Transformován v játrech cytochromem P450. Hlavním aktivním metabolitem je hydroxynimesulid, který se vylučuje žlučí v glukuronizované formě. Vylučuje se převážně ledvinami (přibližně polovina přijaté dávky).

Indikace pro použití přípravku Nimesil

Lék se používá pro symptomatickou terapii, úlevu od zánětu a bolesti v době aplikace.

Indikace pro použití Nimesila:

  • symptomatická léčba bolesti na pozadí osteoartritidy;
  • úlevu od akutní bolesti (bolesti zad a zad, bolesti při poranění, tendence, bursitida, podvrtnutí a podvrtnutí; bolest zubů);
  • algomenorrhea.

Kontraindikace Nimesilu

Kontraindikace:

  • hepatotoxické reakce způsobené účinnou látkou v anamnéze;
  • bronchospasmus, kopřivka, rýma spojená s užíváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků v historii;
  • společné podávání léčiv s potenciální hepatotoxicitou;
  • stav po bypassu koronárních tepen;
  • zánětlivé onemocnění střev (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba) v akutním stadiu;
  • zvýšení tělesné teploty u infekčních a zánětlivých onemocnění;
  • exacerbace peptického vředu, anamnéza vředů, perforace nebo krvácení v orgánech zažívacího traktu;
  • kombinace bronchiálního astmatu, nosní polypózy a nesnášenlivosti nesteroidních protizánětlivých léčiv;
  • cerebrovaskulární krvácení nebo jiné lokalizace; onemocnění doprovázená patologickým krvácením;
  • dekompenzované srdeční selhání;
  • těžké poruchy srážení krve;
  • dekompenzované selhání ledvin, hyperkalemie;
  • onemocnění jater;
  • selhání jater;
  • alkoholismus, drogová závislost;
  • těhotenství nebo kojení;
  • věk do 12 let;
  • přecitlivělost na léčivo.

Shrnutí doporučuje používat lék Nimesil s opatrností, pokud jsou přítomny těžké formy diabetes mellitus typu II nebo arteriální hypertenze; ischemické onemocnění, srdeční selhání, dyslipidemie, cerebrovaskulární onemocnění, onemocnění periferních tepen, stáří; vředovou chorobu peptického vředu, infekce spojené s Helicobacter pylori; prodloužené předchozí užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv; dekompenzovaná somatická onemocnění; s kouřením a současnou léčbou antikoagulancii, perorálními glukokortikosteroidy, antitrombocytárními přípravky, selektivními blokátory zpětného vychytávání serotoninu.

Vedlejší účinky

Pro bolesti zubů, bolesti hlavy, nachlazení, menstruace, Nimesil je často používán v lékařské praxi, od kterého následující vedlejší účinky mohou nastat: t

  • alergické reakce - pocení, vyrážka, svědění, erytém, anafylaktoidní reakce, dermatitida, kopřivka, erythema multiforme, angioedém, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom;
  • hematopoetické poruchy - eosinofilie, anémie pacienta, anémie, trombocytopenie, hemoragický syndrom, trombocytopenická purpura;
  • zrakové postižení - rozmazané vidění;
  • poruchy nervové aktivity - pocit strachu, závratě, bolesti hlavy, noční můry, ospalost, nervozita, encefalopatie;
  • poruchy oběhu - návaly horka, tachykardie, hypertenze, náhlé změny krevního tlaku;
  • poruchy zažívacího ústrojí - nevolnost, průjem, zvracení, nadýmání, zácpa, bolest břicha, gastritida, dyspepsie, dehtová stolice, stomatitida, krvácení z trávicího traktu, perforace nebo žaludeční vřed, perforace nebo dvanáctníkový vřed, hepatitida, cholestáza, žloutenka, zvýšené jaterní enzymy;
  • respirační poruchy - dušnost, záchvaty bronchiálního astmatu;
  • časté poruchy - astenie, obecná malátnost, hypotermie;
  • poruchy genitourinárního systému - selhání ledvin, hematurie, retence moči, dysurie, oligurie, intersticiální nefritida;
  • Jiné poruchy - možná hyperkalemie.

Návod k použití Nimesil (metoda a dávkování)

Návod na chov Nimesil

Lék v prášku (granule) se umístí do sklenice a zředí se asi 100 ml vody. Připravené řešení není předmětem skladování, musí být přijato co nejdříve. Existuje společná otázka: „ve které vodě rozpouštět prášek?“. Návod doporučuje rozpustit lék v teplé vařené vodě.

Nimesil prášek, návod k použití

Přípravek (po přípravě) se užívá perorálně, dvakrát denně, 1 sáček po jídle. Maximální doba léčby je dva týdny.

Pro snížení rizika nežádoucích účinků se doporučuje použít nejmenší účinnou dávku po nejkratší dobu.

Návod k použití Nimesil pro děti

Nimesil (stejně jako pilulky nebo masti na bázi nimesulidu) je zakázáno používat k léčbě dětí mladších 12 let. Děti ve věku 12-18 let se doporučuje užívat standardní dávky.

Návod, jak užívat granule lidem s problémy s ledvinami

U lidí s mírným a středně závažným selháním ledvin není třeba dávku měnit.

Jak užívat Nimesil v prášku pro starší pacienty

V léčbě starších pacientů určuje lékař potřebu změny denní dávky s přihlédnutím k možnosti interakce s jinými léky.

Předávkování

Příznaky předávkování: zvracení, ospalost, apatie, nevolnost, bolest v epigastriu. Vývoj gastrointestinálního krvácení není vyloučen. Ve velmi vzácných případech existuje možnost zvýšení krevního tlaku, vzniku akutní nedostatečnosti ledvin, respirační deprese, anafylaktoidních reakcí, kómy.

Léčba předávkování je symptomatická. Neexistuje žádné selektivní antidotum. Pokud od předávkování neuplynuly déle než 4 hodiny, je nutné propláchnout žaludek a zajistit, že se užívají enterosorbeny, pro které se používá aktivní uhlí nebo osmotické projímadlo. Ukazují kontrolu ledvin a jater.

Interakce

Při současném užívání s glukokortikosteroidy zvyšuje riziko vzniku vředů nebo krvácení ze žaludku a střev.

Při použití s ​​antitrombocytárními činidly a selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu se zvyšuje také pravděpodobnost krvácení ze žaludku nebo střev.

Protizánětlivé nesteroidní látky mohou zvyšovat účinky antikoagulancií, proto se tato kombinace nedoporučuje pro osoby s těžkými poruchami srážlivosti. Pokud se této kombinaci nelze vyhnout, je nutné pečlivě sledovat ukazatele srážlivosti krve.

Protizánětlivé nesteroidní látky mohou snižovat účinky diuretik.

Nimesulid je schopen dočasně snížit evakuaci sodíku a draslíku vlivem furosemidu a tím oslabit diuretický účinek těchto látek. Také je třeba mít na paměti, že takové společné předepisování léků vyžaduje opatrnost u osob s poruchou funkce ledvin a srdce.

Nesteroidní protizánětlivé léky mohou oslabovat účinek antihypertenziv. U jedinců s kompenzovanou renální insuficiencí, při současném předepisování ACE blokátorů, antagonistů angiotensinového receptoru druhého typu nebo inhibitorů cyklogenázy, je možná progrese renálního poškození a rozvoj reverzibilního akutního selhání ledvin.

Protizánětlivé nesteroidní prostředky snižují clearance lithia, což způsobuje zvýšení hladiny těchto látek v krvi.

Při předepisování přípravku Nimesil méně než jeden den před nebo po užití methotrexátu je třeba postupovat opatrně, protože v takových případech se může zvýšit obsah metotrexátu v krvi a jeho toxických účinků.

Nimesulid je schopen stimulovat nefrotoxicitu cyklosporinu.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Skladujte v suchém, tmavém místě při pokojové teplotě. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Vedlejší účinky mohou být minimalizovány použitím nejnižší účinné dávky léku v nejkratším možném průběhu.

Léčivo v prášku Nimesil by mělo být používáno s opatrností u pacientů s gastrointestinálním onemocněním v anamnéze, protože je možná exacerbace těchto onemocnění.

Vzhledem k tomu, že léčivo je částečně evakuováno ledvinami, jeho dávka pro osoby s poruchou funkce ledvin by měla být snížena v závislosti na objemu moči.

Když se objeví první příznaky poškození jater (svědění, zežloutnutí kůže, nevolnost, bolest břicha, zvracení, tmavá moč, zvýšení transamináz v játrech), přestaňte užívat léky a poraďte se s lékařem.

Pokud se během léčby lékem objeví jakékoli známky zrakového postižení, musí být pacient vyšetřen optometristou.

Nimesil je schopný způsobit retenci tekutin v těle, tak pro lidi s vysokým krevním tlakem a srdečními chorobami, léčivo by mělo být používáno s extrémní opatrností.

Pokud jsou příznaky akutní respirační infekce virové povahy během léčby lékem, Nimesil by měl být zastaven.

Nepoužívejte Nimesil s jinými protizánětlivými nesteroidními léky.

Nimesulid může změnit vlastnosti krevních destiček, takže je třeba dbát při užívání léčiva u pacientů s hemoragickou diatézou. Stojí za zmínku, že lék nenahrazuje preventivní účinek kyseliny acetylsalicylové při onemocněních oběhového systému.

Analogy Nimesila

Cena analogů nimesilu je obvykle nižší než cena popsaného činidla. Níže jsou uvedeny léky se stejným složením, které mohou nahradit Nimesil: Ameolin (tablety), Aponil (tablety), Fort Affida (granule pro suspenzi), Mesulide (tablety), Nise (tablety, suspenze), Nigan (tablety), Nimegesic ( tablety, suspenze), Nimesin (tablety), Nimesulid (tablety, gel), Nimid (tablety, granule), Nimujet (injekční roztok), Nimulid (tablety, suspenze, injekce, gel), Nimuspaz (tablety), Pansulid (tablety) ), Remesulid (tablety), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tablety).

Nise nebo Nimesil - což je lepší?

Nise a Nimesil jsou analogy. Hlavní rozdíl mezi léky spočívá v tom, že první je vyráběn ve formě gelu pro místní použití a tablety a náklady na Knise jsou mnohem nižší. Volba by měla být provedena na základě doporučení lékaře, typu důkazů a ekonomických úvah.

Nimesil dětem

Nimesil (stejně jako pilulky nebo masti na bázi nimesulidu) je zakázáno používat k léčbě dětí mladších 12 let. Instrukce o přípravě pro děti naznačují, že metoda užívání Nimesilu (jak aplikovat a jak ředit prášek) se v jiných věkových skupinách neliší. Jak používat prášek, jak zředit Nimesil v prášku, a také jak pít Nimesil v prášku, je popsáno v části „Návod k použití přípravku Nimesil (metoda a dávkování)“

Je možné dát dětem Nimesil při teplotě?

Tento lék není lékem volby ke snížení tělesné teploty, i když má mírný antipyretický účinek. Nimesil by měl být používán pouze k úlevě od slabé a středně slabé bolesti.

Kompatibilita s alkoholem

Nimesil a alkohol jsou neslučitelné, protože obě látky jsou hepatotoxické. Jejich současné použití může vést k závažným poruchám jater a nevratným následkům, zejména na pozadí již existujících onemocnění hepatobiliárního systému.

Nimesil během těhotenství a kojení

Užívání léku během těhotenství nebo kojení je přísně zakázáno, protože nimesulid a jiné nesteroidní protizánětlivé léky mohou nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství a vývoj dítěte.

Recenze Nimesile

U zubů zubů a jiných typů bolesti (spojených s poraněním, algomenorrhea) se široce používá prášek Nimesil. Posouzení jeho použití u pacientů má pozitivní barvu a malé množství důkazů o vývoji nežádoucích účinků.

Recenze lékařů o Nimesilu také dobře charakterizují lék jako nástroj, který účinně zmírňuje traumatické bolesti a bolesti lokalizované v pohybovém systému. Je však třeba mít na paměti, že v některých zemích jsou přípravky nimesulidu zcela zakázány z důvodu zvýšené hepatotoxické schopnosti.

Je Nimesil antibiotikum nebo ne?

Častá otázka mezi pacienty. Nimesil není antibiotikum a nemá antibakteriální účinek. Jeho hlavní účinky: antipyretika, analgetika, protizánětlivé.

Cena Nimesila, kde koupit

Cena prášku Nimesil (9 sáčků) v Rusku dosahuje 615 rublů. Pro srovnání, cena 1 sáčku Nimesil je 25-32 rublů.

Průměrná cena na Ukrajině drog č. 1 je přibližně 9 hřivnys, a cena balíčku, včetně 30 pytlů, se pohybuje od 210 do 260 hřivnys.

Kolik je ekvivalent Nimesil Nise?

Náklady na tento lék v Rusku ve formě 100mg tablet číslo 20 je 175-215 rublů, a 1% 20 g stejného jména masti bude stát 180-190 rublů.

Nimesil: jak brát, svědectví a kontraindikace

Chcete-li odstranit zánětlivé procesy v těle, stejně jako zbavit se tepla a bolesti, použijte lék Nimesil. Tento lék nemá téměř žádné vedlejší účinky, a je také poměrně snadno snášen tělem. Z této anotace se naučíte, jak správně brát Nimesil, a také se seznámit s recenzemi lidí, kteří to brali.

Bude vám jasné, jaké nežádoucí účinky vznikají při užívání přípravku Nimesil a jak působí na jiné léky. Také zjistíte, za jakých onemocnění tento lék pomáhá.

Indikace pro použití

Specialisté předepisují Nimes, když:

  1. akutní záněty;
  2. těžké poranění, zranění a bolesti zad;
  3. revmatismus se silnou bolestí;
  4. menstruační bolesti;
  5. urologické patologie;
  6. těžké bolesti hlavy;
  7. zranění různého stupně závažnosti;
  8. dna doprovázená akutní bolestí.

Složení léčiva

Látky, které jsou součástí léku Nimesil:

  • hlavním prvkem je nimesulid;
  • extrakt kyseliny citrónové;
  • speciální pomerančová příchuť;
  • Ketomacrogol.

Léková forma

V současné době se Nimesil prodává ve formě granulí v hustých fóliových sáčcích. Obvykle v jednom balení obsahuje několik sáčků léků, které musí být zředěny vodou.

Návod k použití léků

Je důležité si uvědomit, že léčba přípravkem Nimesil je možná pouze po jeho jmenování ošetřujícím lékařem. Po jídle se doporučuje pít zředěný prášek. Poprvé byste měli užít dávku 180-200 mg denně. Je vhodnější rozdělit léčivo dvakrát, v každém z nich se použije 100 mg léčiva.

Návod k použití prášku říká, že je nutné rozpustit obsah sáčku ve sklenici teplé vody. Pokud lék nevytváří požadovaný účinek, můžete dávku zvýšit, ale pouze po předpisu. To se obvykle provádí se silným syndromem bolesti. Je těžké říci, jak dlouho by mělo být Nimes přijato. Rozhodnutí o této otázce závisí na počáteční diagnóze, jakož i na souvisejících onemocněních.

Nežádoucí účinky Nimesila

Studie a monitorování pacientů dokazují, že i dlouhodobé užívání přípravku Nimesil nevyvolává vedlejší účinky. I přesto mohou počáteční fáze léčby stále způsobovat příznaky popsané v tabulce.

  • bolest v krku;
  • závratě;
  • ospalost po celý den;
  • vznik strachu a záchvaty paniky;
  • noční můry.
  • tachykardie;
  • silný proud krve;
  • hypertenze;
  • projevem krvácení.
  • nevolnost, zvracení;
  • průjem;
  • dehtové stolice;
  • krvácení do žaludku;
  • nadýmání a zácpa;
  • gastritida;
  • perforace v žaludku;
  • disperze.
  • hyperergické reakce;
  • vyrážka;
  • těžké svědění;
  • nadměrné pocení;
  • zarudnutí;
  • dermatitida;
  • erytém, edém.
  • žloutenka;
  • projev cholestázy;
  • hepatitida;
  • zvýšený výkon jaterních enzymů.
  • anémie;
  • eosinofilie;
  • pancytopenie;
  • trombocytopenie;
  • purpura.
  • zpoždění močení;
  • dysurie;
  • hematurie;
  • selhání ledvin;
  • intersticiální nefritida.
  • bronchospasmus;
  • dušnost;
  • rozmazané vidění.

Kontraindikace

Seznam kontraindikací k použití se skládá z:

  • žaludeční vřed;
  • patologie spojené s dvanácterníkem;
  • těžké krvácení;
  • těhotenství;
  • kojení;
  • těžké poškození ledvin;
  • časté alergické reakce na různá léčiva;
  • nevolnost se zvracením;
  • diabetes typu 2;
  • průjem a pálení žáhy;
  • srdeční selhání;
  • arteriální hypertenze.

Použití během těhotenství

Přípravek Nimesil nesmí být během těhotenství kdykoliv užíván. Nepoužívejte tento lék ani během kojení. Jedinou výjimkou je naléhavá potřeba léků. Pokud to však těhotná žena potřebuje, je nezbytné přerušit kojení. V opačném případě bude dítě trpět velmi, protože lék se může dostat do mateřského mléka.

Nimesil pro děti

Takže lék je často předepisován pro dospělé pacienty. Mnozí rodiče se však zajímají, zda Nimesil může být podáván dětem. Podle instrukcí lze tento lék použít pro děti, které dosáhly věku 12 let. Důvod pro toto omezení - dávkování nimesulidu v jednom sáčku. Je určen pouze pro pacienty starší 12 let.

Předávkování drogami

V případě použití dávky přípravku Nimesil, která je vyšší než obvykle, se mohou objevit vedlejší účinky. Odborníci identifikují následující příznaky předávkování:

  1. nevolnost a zvracení;
  2. ospalost;
  3. apatie;
  4. krvácení do žaludku.

Jak přípravek uchovávat

Suspenze Nimesil by měl být skladován při teplotě 15 až 18 ° C. Je nutné se vyhnout přímému slunečnímu záření na lék. Lék je vhodný ne déle než 2 roky. Nezapomeňte uchovávat přípravek Nimesil na místech, kde děti nemají přístup.

Analogy léčiva

V některých případech je namísto Nimesil přiřazen analog. Ačkoli Nimesil a jeho analog nejsou totéž, jejich použití je identické. Analogický je doporučován, pokud se u pacienta objeví alergie na alespoň jednu ze složek Nimesilu. Další léčba by neměla způsobit žádné nežádoucí účinky. Seznam analogů přípravku Nimesil zahrnuje:

Je důležité nezapomenout, že každý lék má své vlastní kontraindikace a vedlejší účinky. Před zahájením léčby jakýmkoliv lékem je nutné pečlivě prostudovat tyto informace v návodu k použití. Bude to lepší, pokud vám to lékař sdělí. Navíc musí předepsat dávku specificky pro Vaše onemocnění.

Kompatibilita s alkoholem

Někteří lidé si myslí, že pokud se Nimesil rozpustí ve vodě, bude působit jako běžné anestetikum. Z tohoto důvodu se mnoho ptá: je tento lék kompatibilní s alkoholem? Odborníci v jednom hlasu tvrdí, že během používání Nimesil nemůže pít alkohol. Kromě toho jsou alkoholické nápoje po aplikaci léků zakázány dalších 7 hodin. Je zajímavé, že v pokynech pro Nimes tyto informace chybí.

Proč existuje takový zákaz? Není žádným tajemstvím, že alkohol má významný vliv na játra. Současně alkohol i lék Nimesil obsahují nebezpečnou toxickou látku zvanou acetaldehyd. V situaci, kdy se acetaldehyd uvolňuje ze dvou zdrojů najednou (z alkoholu a drog), to znamená, že se významně zvyšuje tlak a zátěž na játra, což může vést k velmi závažným následkům. Z tohoto důvodu je nutné vědomě a pečlivě přistupovat k používání Nimesilu, a to navzdory skutečnosti, že výuka nezakazuje současné užívání alkoholu.

Průměrné náklady: kolik je droga

V současné době je lék Nimesil dostupný v lékárnách bez lékařského předpisu. Cena 10 pytlů léků se pohybuje od 780 do 870 rublů. Každé sáček obsahuje 100 mg účinné látky. Balení obsahuje také návod k použití prášku Nimesil.

Interakce s lékem

Před zahájením léčby je nutné zjistit, jak Nimes reaguje na paralelní užívání jiných léků. Jejich působení léku může jak oslabit, tak posílit. Z tohoto důvodu je nezbytné informovat lékaře o lécích, které užíváte vedle hlavní léčby. V takové situaci lékaři obvykle dávkování upravují tak, aby léčba nepoškodila pacienta.

Hlavní důsledky užívání přípravku Nimesil s jinými léky:

  • Nimesil zvyšuje účinek cyklosporinu na ledviny;
  • Silné nežádoucí účinky jsou pozorovány, když Nimesil interaguje s metotrexátem;
  • Nimesil zvyšuje účinky furosemidu;
  • Účinek léků zaměřených na snížení srážlivosti krve je zvýšen Nimesilem;
  • Použití přípravku Nimesil s lithiem zvýší jeho koncentraci v krevní plazmě;
  • Paralelní podávání Nimesilu se sulfonamidy a hydantoiny může způsobit závažné poškození organismu.

Recenze pacientů

Tento lék je poměrně často předepisován k odstranění bolesti u více nemocí. Díky působivému rozsahu je snadné najít recenze o této droze. Níže můžete vidět některé z nich.