Ketonal tablety: návod k použití

Tablety Ketonal má protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek, označuje NSAID. Použití pro různé syndromy bolesti a zánětlivé procesy různých etiologií.

Účinná látka inhibuje tvorbu bradykininu a prostaglandinů, stabilizuje fungování lysozomálních membrán. Zároveň ketoprofen nepříznivě neovlivňuje stav chrupavky kloubů.

Na této stránce naleznete všechny informace o Ketonal: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy léku, stejně jako recenze lidí, kteří již Ketonal používali. Chcete svůj názor zanechat? Pište do komentářů.

Klinicko-farmakologická skupina

Obchodní podmínky lékárny

Povoleno bez lékařského předpisu.

Kolik je Ketonal? Průměrná cena v lékárnách je 200 rublů.

Forma uvolnění a složení

Tablety Ketonal 50 mg - bikonvexní kulatý tvar, potažené skleněnými tmavými lahvičkami po 20 ks. v krabici.

• Jedna tableta obsahuje 100 mg ketoprofenu.
• Pomocné látky: stearát hořečnatý, koloidní bezvodý oxid křemičitý, povidon, kukuřičný škrob, čištěný mastek, monohydrát laktózy.
• Obal tablety: hypromelóza E464, makrogol 400, modré barvivo indigotinu E132, oxid titaničitý E171, čištěný mastek, karnaubský vosk.

Farmakologický účinek

Účinná látka ketonátu - ketoprofen - patří do skupiny NSAID a má analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. Mechanismus účinku Ketonalu je spojen s blokádou prostaglandinů E2, supresí aktivity COX (cyklooxygenázy), inhibicí syntézy bradykininu a stabilizací lysozomálních membrán.

Všechny tyto účinky Ketonalu poskytují jeho vysokou protizánětlivou aktivitu, v důsledku čehož jsou projevy zánětlivých a degenerativních onemocnění sníženy a je zajištěn trvalý analgetický účinek. Po perorálním podání se Ketonal rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu, maximální koncentrace v krvi se dosahuje po 1,5 - 2 hodinách po užití obvyklých tablet a 4-6 hodin po užití tablet s prodlouženým účinkem.

Pokud se Ketonal používá rektálně, pak je maximální koncentrace léčiva dosažena ještě rychleji, po 65-80 minutách, při intravenózním podání, je maximální koncentrace dosažena během 5 minut. Ketonal se nekumuluje a nevyžaduje úpravu dávky v závislosti na věku pacienta. Poločas je přibližně 2 hodiny, Ketonal se vylučuje hlavně játry (přibližně 90%). V případě selhání ledvin se eliminace Ketonalu zpomaluje přibližně o 1 hodinu, takže pacienti s renální insuficiencí vyžadují úpravu dávky.

Indikace pro použití

Ketonal je nesteroidní antirevmatikum s protizánětlivými, analgetickými a antipyretickými účinky. Používá se k úlevě od bolesti při řadě syndromů bolesti ak léčbě zánětlivých, degenerativních a metabolických revmatických onemocnění.

Indikace pro použití Bolest:

• bolestivá menstruace;
• posttraumatické;
• pooperační;
• u pacientů s nádory.

• revmatoidní artritidu;
• dna, pseudogout; osteoartritida;
• ankylozující spondylitida, psoriatická artritida, reaktivní artritida;
• extraartikulární revmatismus (tendonitida, bursitida, kapsulitida ramenního kloubu).

Kontraindikace

Kontraindikace použití všech forem Ketonalu jsou:

1. III. Trimestr těhotenství;
2. Dětský věk je mladší než 15 let;
3. Přecitlivělost na léčivou látku nebo na pomocné složky léčiva, jakož i na salicyláty nebo jiná NSAID.

Tablety, tobolky, roztoky a čípky jsou kontraindikovány v případech:

1. UCK, Crohnova choroba;
2. Závažné selhání jater;
3. Těžké selhání ledvin;
4. Hemofilii a jiné poruchy krvácení;
5. Progresivní onemocnění ledvin;
6. Nekompenzované srdeční selhání;
7. Chronická dyspepsie;
8. Období kojení;
9. Pooperační období po bypassu koronárních tepen;
10. Gastrointestinální, cerebrovaskulární a jiné krvácení (nebo podezření na krvácení);
11. Anamnéza bronchiálního astmatu, rýmy nebo kopřivky způsobené kyselinou acetylsalicylovou nebo jinými NSAID;
12. Peptický vřed a 12 vředů dvanáctníku v akutní fázi.

Tablety, tobolky, čípky a ketonální roztok se předepisují s opatrností, pokud:

1. Renální selhání;
2. Chronické srdeční selhání;
3. Hypertenze;
4. Poruchy krve;
5. Dehydratace;
6. Peptický vřed v anamnéze;
7. Anamnéza bronchiálního astmatu;
8. Dyslipidemie;
9. Progresivní onemocnění jater;
10. Hyperbilirubinémie;
11. Alkoholismus;
12. Diabetes;
13. Anamnestická data o vývoji gastrointestinálních lézí;
14. Přítomnost infekce Helicobacter pylori;
15. Kouření;
16. Starší pacienti;
17. Těhotenství v I. a II. Trimestru;
18. Dědičná nesnášenlivost na galaktózu, fruktózu, deficienci laktázy, syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce, nedostatek sacharózy-izomaltázy;
19. Použití souběžné léčby antitrombocyty, antikoagulancií, selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu, perorálního GCS;
20. Klinicky vyjádřená kardiovaskulární, cerebrovaskulární onemocnění a onemocnění periferních tepen.

Použití v průběhu březosti a laktace

Inhibice syntézy prostaglandinů může mít nežádoucí účinek na průběh těhotenství a / nebo na embryonální vývoj. Data získaná během epidemiologických studií s použitím inhibitorů syntézy prostaglandinů v časném těhotenství potvrzují zvýšené riziko spontánního potratu a vzniku srdečních vad (asi 1-1,5%).

Podávání léku těhotným ženám v prvním a druhém trimestru těhotenství je možné pouze tehdy, pokud výhody pro matku odůvodňují možné riziko pro plod.

Ketoprofen je kontraindikován u těhotných žen během třetího trimestru těhotenství kvůli možnosti vzniku slabosti děložní generické aktivity a / nebo předčasného uzavření tepenného kanálu, možného zvýšení doby krvácení, nedostatku vody a selhání ledvin.

K dnešnímu dni nejsou k dispozici údaje o uvolňování ketoprofenu do mateřského mléka, takže pokud potřebujete používat kojící matky ketoprofenu, měli byste rozhodnout o ukončení kojení.

Návod k použití

Návod k použití ukazuje, že Ketonal se užívá perorálně.

Tobolky nebo tablety by měly být polknuty celé během jídla nebo po jídle, pitné vodě nebo mléku (objem kapaliny by měl být nejméně 100 ml).

• Maximální dávka ketoprofenu je 200 mg / den.
• Tobolky 50 mg: obvykle předepsané 1-2 tobolky. 2-3 krát denně.
• Filmem potahované tablety, obvykle 100 mg: 1 tableta. 2 krát denně.

Ketonal v těchto dávkových formách pro orální podávání může být kombinován s použitím rektálních čípků; například pacient může užívat 1 tobolku (50 mg) ráno a uprostřed dne a rektálně zadat 1 čípek (100 mg) večer; nebo pacient může užívat 1 potahovanou tabletu (100 mg) ráno a večer večer podá 1 rektálně 1 čípek (100 mg).

• Tablety s prodlouženým účinkem, 150 mg: předepsáno 1 kartáčkem. 1 čas / den

Maximální denní dávka (včetně použití různých dávkových forem) je 200 mg.

Vedlejší účinky

Se systémovým a rektálním podáním:

1. Nervový systém: vzácně - únava, nervozita, bolesti hlavy, ospalost, závratě, noční můry; vzácně - migréna, parestézie, periferní neuropatie; frekvence není známa - porušení chuti, křeče, halucinace, poruchy řeči, dezorientace;
2. Krevní a lymfatický systém: vzácně - leukopenie, hemoragická anémie; četnost neznámá - trombocytopenie, agranulocytóza, porucha funkce kostní dřeně;
3. Imunitní systém: neznámá frekvence - anafylaktické reakce;
4. Trávicí systém: často - bolest břicha, dyspepsie, nevolnost, zvracení; zřídka - abdominální distenze, průjem nebo zácpa, gastritida; vzácně - stomatitida, peptický vřed; velmi vzácně - perforace, gastrointestinální krvácení, exacerbace Crohnovy choroby nebo ulcerózní kolitida;
5. Kardiovaskulární systém: frekvence není známa - tachykardie, hypertenze, srdeční selhání, vazodilatace;
6. Respirační systém: vzácně - edém hrtanu, krvácení z nosu, astma; četnost neznámá - rýma, bronchospasmus (zejména u pacientů s přecitlivělostí na NSAID);
7. Játra a žlučové cesty: vzácně - zvýšené hladiny bilirubinu a jaterních enzymů, hepatitida;
8. Močový systém: velmi vzácně - nefrotický syndrom, intersticiální nefritida, abnormální hodnoty ukazatelů funkce ledvin, akutní selhání ledvin;
9. Kůže: Zřídka - svědění a vyrážka; četnost není známa - alopecie, erytém, fotosenzibilizace, kopřivka, bulózní vyrážka, angioedém, toxická epidermální nekrolýza;
10. Smyslové orgány: vzácně - tinnitus, rozmazané vidění, změna chuti, zánět spojivek;
11. Jiné: vzácně - únava, otoky; vzácně - hemoptýza, metrorrhagie, přírůstek hmotnosti.
12. Lokální reakce při použití čípků: podráždění sliznice, pocit pálení a uvolněná stolice.

Předávkování

Předávkování perorálními formami se projevuje formou nevolnosti, zvracení, bolesti břicha, zvracení krví, meleny, zhoršeného vědomí, deprese dýchacích cest, záchvatů, renální dysfunkce, selhání ledvin.

V tomto případě je indikován výplach žaludku, aktivní uhlí, symptomatická léčba, blokátory histaminového H2 receptoru, inhibitory protonové pumpy, inhibitory prostagladinu. Specifické antidotum není známo.

Zvláštní pokyny

Tablety a tobolky se mohou užívat s mlékem nebo antacidy (např. Almagel, Maalox, Phosphalugel atd.), Protože tyto látky neovlivňují absorpci aktivní složky ketonalu a zároveň pomáhají snižovat pravděpodobnost vzniku komplikací a vedlejších účinků trávicího traktu.

Při dlouhodobém užívání přípravku Ketonal (déle než 1 týden) je nutné pravidelně provádět kompletní krevní obraz a sledovat výkon ledvin a jater. Zvláštní pozornost je třeba věnovat krvi, játrech a ledvinám při užívání přípravku Ketonal u starších osob starších 65 let.

Ketonal musí být pečlivě používán v přítomnosti hypertenze a srdečního onemocnění u osoby, které jsou kombinovány a pářeny s edémem. V těchto případech je v průběhu celého užívání Ketonalu nutné neustále sledovat hladinu krevního tlaku.

Interakce s léky

1. V kombinaci s jinými NSAIDs, salicyláty, GCS a ethanolem se zvyšuje riziko krvácení v gastrointestinálním traktu.
2. Ketonal zvyšuje koncentraci srdečních glykosidů, pomalých blokátorů kalciových kanálů, přípravků lithia, cyklosporinu, methotrexátu při současném použití.
3. V kombinaci s antikoagulancii, trombolytiky, antiagregačními přípravky se zvyšuje riziko krvácení.
4. Při současném užívání s diuretiky nebo inhibitory ACE se zvyšuje riziko poškození funkce ledvin.
5. Při perorálním podání léčivo snižuje účinek diuretik a antihypertenziv, zvyšuje účinek hypoglykemických a některých antikonvulziv.
6. Lék může snížit účinnost mifepristonu, takže byste měli udržovat interval mezi jednotlivými cykly 8-12 dnů.

Recenze

Vybrali jsme několik recenzí od lidí o Ketonalu:

1. Anna "Ketanol" sám přijímám pouze ve velmi extrémních případech, hlavně kvůli zubům, po tom, co jsem šel k zubnímu lékaři, když musím vydržet den nebo dva, a síla a touha mě opustila už dávno. Vím, že je to velmi škodlivé a že neexistují žádné vedlejší účinky - to tak není. Při kojení lékař doporučil pár dní, aby si vzal ketanol, jako anestetikum po extrakci zubů, ale poznamenal, že když jsem užíval tento lék, neměl bych v žádném případě kojit a dávat si pozor na mléko. No, nepočítám, že po tom, co jsem to vzal, mám hrozný stav: pálení žáhy, nevolnost. Ale s velkou bolestí mě zachrání jen on.
2. Natalia. Ketonal je výborný vrah bolesti, bez něho bych doslova nepřežil kritické dny. A s ním bolest zmizí po maximálně 20 minutách - a znovu můžete pracovat a žít, jako by se nic nestalo. Od bolesti zubů také dokonale pomáhá a jedná po dni - sám na sebe. Co se týče ceny - ano, nejedná se o nejlevnější z nabízených, ale je mnohem efektivnější než ten stejný, který může trvat až jednu hodinu. Vždy si ho vezměte se mnou jen pro případ. Doporučuji!
3. Lydia Co mohu říci, ketoneal více než jednou zachránil mě s různými záněty a bolesti. Nedávno jsem se proto rozhodl uchýlit se k tomu, když se bolest v koleně (gonartróza) a v rukou obou rukou (zánět šlach) stala nesnesitelnou a žádné fyzické postupy a gely se nedokázaly vyrovnat. Koupil jsem pilulku balení 150 mg, vzal jsem to podle pokynů, 1 krát jednou denně. Bolest už zmizela již ve druhý den přijetí. Třetí den však došlo k těžké alergické reakci ve formě kožní vyrážky, podávání léčiva muselo být zastaveno. Jak říká přísloví: "jeden léčí, a další mrzáci."

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

• Ketoprofen Organic;
• Ketoprofen-Verte;
• Ketoprofen-ESCOM;
• Ketospray;
• Aki;
• Oruvel;
• Profenid;
• Arketal Rompharm;
• Artrozilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Fastcaps;
• VALUSAL;
• Ketoprofen;
• Ketoprofen Vramed;
• Ketoprofen MW;
• Fastum;
• Fastum gel;
• Febrofid;
• Flamaks forte;
• Flamax;
• Flexen.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Ketonal by měl být skladován na tmavém, suchém místě, kde teplota vzduchu nepřesáhne 250 ° C.

Ketonální forte pilulky: návod k použití

Složení

Jedna tableta obsahuje 100 mg ketoprofenu.

Jádrové tablety: stearát hořečnatý, koloidní bezvodý oxid křemičitý, povidon, kukuřičný škrob, čištěný mastek, monohydrát laktózy. Obal tablety: hypromelóza E464, makrogol 400, modré barvivo indigotinu E132, oxid titaničitý E171, čištěný mastek, karnaubský vosk.

Popis

Farmakologický účinek

Ketoprofen - aktivní složka léčiva - inhibuje syntézu prostaglandinů a leukotrienů blokováním enzymu cyklooxygenázy (cyklooxygenáza-1 (COX-1) a cyklooxygenázy-2 (COX-2)), která katalyzuje syntézu prostaglandinů v metabolismu kyseliny arachidonové.

Ketoprofen stabilizuje lysozomální membrány in vitro a in vivo, ve vysokých koncentracích inhibuje syntézu leukotrienů in vitro a má anti-bradikininovou aktivitu in vivo.

Mechanismus antipyretického účinku ketoprofenu není znám. Možná ketoprofen inhibuje syntézu prostaglandinů v centrálním nervovém systému (s největší pravděpodobností v hypotalamu).

U některých žen ketoprofen snižuje příznaky primární dysmenorey, pravděpodobně v důsledku potlačení syntézy a / nebo účinnosti prostaglandinů.

Farmakokinetika

Ketoprofen se dobře vstřebává v gastrointestinálním traktu. Po požití 100 mg ketoprofenu uvnitř jeho maximální plazmatické koncentrace (10,4 µg / ml) je dosaženo za 1 h 22 min. Biologická dostupnost ketoprofenu po perorálním podání v dávce 50 mg je 90% a zvyšuje se lineárně se zvyšující se dávkou. Ketoprofen je racemická směs, ale farmakokinetika obou enantiomerů je podobná.

99% ketoprofenu je spojeno s plazmatickými proteiny, zejména s frakcí albuminu. Distribuční objem ve tkáních je 0,1-0,2 l / kg. Ketoprofen proniká synoviální tekutinou. Tři hodiny po podání 100 mg ketoprofenu je jeho plazmatická koncentrace přibližně 3 μg / ml a koncentrace v synoviální tekutině je 1,5 μg / ml. Po devíti hodinách je jeho plazmatická koncentrace přibližně 0,3 ug / ml a koncentrace v synoviální tekutině je 0,8 ug / ml. To znamená, že ketoprofen pomalu proniká do synoviální tekutiny a pomalu se z ní odebírá, zatímco jeho plazmatická koncentrace dále klesá. Pokud se ketoprofen užívá s jídlem, absorpce se zpomaluje a koncentrace v plazmě se mírně snižuje, biologická dostupnost však zůstává stejná. Po požití 50 mg ketoprofenu při jídle čtyřikrát denně byla maximální koncentrace 3,9 µg / ml dosažena za 1,5 hodiny ve srovnání s 2,0 µg / ml o dvě hodiny později při užívání ketoprofenu nalačno. Rovnovážné koncentrace ketoprofenu jsou stanoveny 24 hodin po podání. U starších pacientů byla rovnovážná koncentrace dosažena po 8,7 hodinách a byla 6,3 μg / ml.

Ketoprofen je značně metabolizován jaterními mikrozomálními enzymy. Váže se na kyselinu glukuronovou a v této formě se vylučuje z těla. Po požití je jeho plazmatická clearance 1,16 ml / min / kg. Vzhledem k rychlému metabolismu je biologický poločas jeho biologického rozpadu pouze dvě hodiny. Až 80% ketoprofenu se vylučuje močí, především (přes 90%) glukuronidem ketoprofenu a přibližně 10% se vylučuje stolicí.

Indikace pro použití

Ketonální forte je nesteroidní antirevmatikum s protizánětlivými, analgetickými a antipyretickými účinky. Používá se k úlevě od bolesti při řadě syndromů bolesti ak léčbě zánětlivých, degenerativních a metabolických revmatických onemocnění.

Indikace pro použití Bolest:

- u pacientů s nádory.

- ankylozující spondylitida, psoriatická artritida, reaktivní artritida;

- dna, pseudogout; osteoartritida; Já

- extraartikulární revmatismus (tendonitida, bursitida, kapsulitida ramenního kloubu).

Kontraindikace

- Přecitlivělost na ketoprofen nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku;

- anamnéza rýmy, bronchospasmu, bronchiálního astmatu, kopřivky nebo reakcí alergického typu po ketoprofenu nebo podobných

aktivní složky, jako jsou jiné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo salicyláty (např. kyselina acetylsalicylová); u těchto pacientů jsou popsány závažné (ve vzácných případech letální) anafylaktické reakce.

- těžké srdeční selhání;

- perioperační léčba bolesti během operace

chirurgie bypassu koronárních tepen;

anamnéza chronické dyspepsie;

- peptický vřed v akutní fázi, stejně jako gastrointestinální krvácení, vřed nebo perforace v historii;

- predispozice ke krvácení;

- těžké poškození ledvin;

- závažná dysfunkce jater;

- v posledním trimestru těhotenství

- děti do 15 let.

Těhotenství a kojení

Inhibice syntézy prostaglandinů může mít negativní vliv na těhotenství a / nebo vývoj embrya / plodu. V prvním a druhém trimestru těhotenství by neměl být předepsán lék, pokud to není nezbytně nutné. Pokud je ketonální forte podávána žena, která se snaží otěhotnět nebo v prvním nebo druhém trimestru těhotenství, dávka by měla být co nejnižší a doba léčby by měla být co nejkratší.

Ve třetím trimestru těhotenství je užívání ketonální forte kontraindikováno.

Údaje o pronikání léku do mléka nejsou dostupné. Ketonální forte se nedoporučuje předepisovat kojícím matkám.

Dávkování a podávání

Pro perorální podání. Tablety by se měly užívat během jídla nebo po jídle, vypít alespoň 100 ml vody nebo mléka.

Nežádoucí účinky lze minimalizovat tak, že se lék užívá v co nejkratší době s nejnižší účinnou dávkou, aby se zmírnily symptomy.

Doporučená dávka Dospělí a děti starší 15 let

Obvyklá dávka pro léčbu revmatických onemocnění je 1 tableta (100 mg) ne více než dvakrát denně.

Ketonální forte lze kombinovat s ketonálními čípky. Například jedna tableta ketonálního forte (100 mg) ráno a jeden čípek ketonalu (100 mg) večer.

Maximální denní dávka ketoprofenu je 200 mg. Před zahájením léčby dávkou 200 mg denně byste měli pečlivě zvážit možná rizika a přínosy. Použití vyšších dávek se nedoporučuje (viz také „Zvláštní pokyny a bezpečnostní opatření“).

Současně můžete užívat antacida, která snižují pravděpodobnost nežádoucích účinků ketonálního forte na trávicí systém.

U starších lidí mohou mít nežádoucí účinky často závažné následky, pokud je třeba NSAID, je předepsána nejnižší dávka a pacient je sledován na gastrointestinální krvácení do 4 týdnů od zahájení léčby NSAID.

Lék je kontraindikován u dětí mladších 15 let.

Vedlejší účinky

V souvislosti s léčbou neselektivních NSAID byly hlášeny edémy, vysoký krevní tlak a srdeční selhání.

Pokud se vyskytnou závažné nežádoucí účinky, léčba by měla být přerušena.

Nežádoucí účinky jsou rozděleny do tříd orgánových systémů podle četnosti výskytu a sestupné závažnosti: velmi časté (> 1/10); časté (> 1/100, 1/1 LLC, 1/10 LLC, 15 mg / týden), což je pravděpodobně způsobeno vytěsněním metotrexátu z vazby na proteiny I - snížení jeho renální clearance.

Kombinace, které vyžadují opatrnost

Diuretika: pacienti užívající diuretika, zejména pacienti s dehydratací, mají zvýšené riziko selhání ledvin v důsledku snížení průtoku ledvin v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů. Takoví pacienti potřebují adekvátně zaplnit nedostatek tekutin před společným užíváním takových léků a na začátku léčby sledovat funkci ledvin.

Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE) a antagonisty receptoru angiotensinu II. U pacientů s poruchou funkce ledvin (např. U pacientů s dehydratací nebo starších pacientů) může kombinované použití inhibitoru ACE nebo antagonisty receptorů angiotensinu II a léčiv, které inhibují cyklooxygenázu, způsobit další zhoršení funkce ledvin, včetně možného akutního selhání ledvin.

Metotrexát v dávkách pod 15 mg / týden: v prvních týdnech kombinované léčby je nutné monitorovat zvětšený krevní obraz jednou týdně. U všech poruch funkce ledvin au starších pacientů by mělo být monitorování prováděno častěji. Kortikosteroidy: zvýšené riziko ulcerace nebo krvácení v gastrointestinálním traktu.

Pentoxifylin: zvyšuje se riziko krvácení. Je zapotřebí častějšího klinického sledování a častějšího sledování doby krvácení.

Kombinace pro zvážení

Antihypertenziva (beta-blokátory, inhibitory ACE, diuretika): ketoprofen snižuje účinek antihypertenziv (inhibuje syntézu vazodilatačních prostaglandinů).

Trombolytika: zvýšené riziko krvácení.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu: zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení. Probenecid: kombinované užívání probenecidu může významně snížit plazmatickou clearance ketoprofenu.

Kombinace, které musíte také vzít na vědomí Cyklosporin, takrolimus: riziko aditivního účinku nefrotoxicity, zvláště u starších pacientů.

Funkce aplikace

Je třeba se vyhnout současnému použití léčiva s NSAID, včetně selektivních inhibitorů COX-2.

U starších osob je vyšší pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků na NSAID, zejména gastrointestinálního krvácení a perforace, které mohou být fatální (viz „Dávkování a způsob podání“).

Krvácení, vředy a perforace v gastrointestinálním traktu

Gastrointestinální krvácení, vřed nebo perforace, které mohou být fatální, byly popsány u všech nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) a mohou se vyvinout kdykoliv během léčby, buď s nebo bez předchozích příznaků nebo závažných onemocnění gastrointestinálního traktu v anamnéze.

Užívání přípravku Ketonal forte může být spojeno s vysokým rizikem závažné gastrointestinální toxicity, která je charakteristická pro některá jiná NSAID, zejména při užívání vysokých dávek.

Riziko gastrointestinálního krvácení, ulcerace nebo perforace se zvyšuje s rostoucími dávkami NSAID u pacientů s peptickou vředovou anamnézou, zvláště komplikovaných krvácením nebo perforací, stejně jako u starších lidí. Léčba těchto pacientů by měla začít nejnižší dostupnou dávkou.

U těchto pacientů, stejně jako u pacientů současně podávajících nízké dávky kyseliny acetylsalicylové nebo jiných léků, které zvyšují riziko gastrointestinálních komplikací, by mělo být zváženo jmenování kombinované terapie s ochrannými léky (např. Misoprostolem nebo blokátory protonové pumpy).

Pacienti s gastrointestinální toxicitou v anamnéze, zejména starší pacienti, by měli hlásit jakékoliv neobvyklé abdominální symptomy (zejména gastrointestinální krvácení), zejména na začátku léčby.

Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat při současném podávání s léky, které mohou zvýšit riziko vzniku vředů nebo krvácení, například perorálními kortikosteroidy, antikoagulancii (např. Warfarinem), selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo protidestičkovými látkami kyseliny acetylsalicylové.

Pokud mají pacienti s Ketonal Forte gastrointestinální krvácení nebo vřed, léčivo by mělo být vysazeno.

NSAID by měla být používána s opatrností u pacientů s onemocněním gastrointestinálního traktu v anamnéze (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba), protože mohou způsobit exacerbace těchto onemocnění (viz „Nežádoucí účinky“). Kardiovaskulární a cerebrovaskulární účinky. Pacienti s anamnézou arteriální hypertenze a / nebo městnavým srdečním selháním mírné až střední závažnosti vyžadují odpovídající monitorování a konzultace, protože při použití NSAID byly hlášeny retence tekutin a edém.

Použití některých nesteroidních antirevmatik (zvláště ve vysokých dávkách a při dlouhodobé léčbě) může být spojeno se zvýšeným rizikem arteriální trombózy (například infarktu myokardu nebo mrtvice). Není k dispozici dostatek údajů k odstranění tohoto rizika s ohledem na ketoprofen.

U pacientů s nekontrolovanou arteriální hypertenzí, městnavým srdečním selháním, zjištěnou diagnózou ischemické choroby srdeční, onemocněním periferních tepen a / nebo cerebrovaskulárním onemocněním by měla být léčba ketonální forte prováděna pouze po důkladném vyhodnocení přínosů a rizik. Stejně tak je třeba učinit a před jmenováním dlouhodobé léčby pacientů s rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění (např. Hypertenze, hyperlipidémie, diabetu, kouření).

Pacienti trpící bronchiálním astmatem v kombinaci s chronickou rýmou, chronickou sinusitidou a / nebo nosní polypózou mají větší pravděpodobnost alergických reakcí po užití kyseliny acetylsalicylové a / nebo NSAID než u jiných pacientů. Jmenování ketonální forte může způsobit atak astmatu nebo bronchospasmu bronchiale, zvláště u pacientů s alergií na kyselinu acetylsalicylovou nebo NSAID.

U pacientů se srdečním selháním, cirhózou a nefrotickým syndromem, stejně jako u pacientů užívajících diuretika a u pacientů s chronickým selháním ledvin, zejména u starších pacientů, je třeba na začátku léčby pečlivě sledovat funkční stav ledvin. U těchto pacientů může podání přípravku Ketonal Forte způsobit snížení průtoku krve ledvinami v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů a vést k dekompenzaci renálních funkcí.

U pacientů s abnormálními testy jaterních funkcí nebo s onemocněním jater v anamnéze by měly být hladiny transamináz pravidelně monitorovány, zejména během dlouhodobé léčby. v

V souvislosti s ketoprofenem byly popsány vzácné případy žloutenky a hepatitidy.

Léčba by měla být zrušena, pokud se objeví zrakové postižení, například rozmazané vidění. Droga je předepisována s opatrností osobám trpícím závislostí na alkoholu.

Závažné kožní reakce spojené s užíváním NSAID (některé z nich jsou fatální), jako je exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza, jsou velmi vzácně popsány. Největší riziko vzniku těchto reakcí je na začátku léčby; ve většině případů dochází k reakcím v prvním měsíci léčby. Ketonální forte by měl být zrušen při prvním výskytu kožní vyrážky, lézí na sliznicích nebo jiných známkách přecitlivělosti.

Ketonální forte může maskovat příznaky infekčních onemocnění, jako je zvýšená tělesná teplota.

Použití ketonální forte může snížit plodnost, proto se nedoporučuje pro ženy, které plánují těhotenství. U žen, u nichž dochází k potížím s nástupem těhotenství nebo k screeningu na neplodnost, by mělo být zváženo zrušení ketonální forte.

Tablety Ketonal forte obsahují laktózu. Proto by neměly být podávány pacientům s vrozenou intolerancí galaktózy, deficitu laktázy nebo sníženou absorpcí

Bezpečnostní opatření

VPLYV NA KAPACITU NA VEDENÍ VOZIDLA A PRACOVNÍ S MECHANISMY

Léčivo může způsobit vedlejší účinky centrálního nervového systému, jako jsou závratě, ospalost nebo záchvaty; v tomto případě byste neměli řídit vozidla ani pracovat se strojním zařízením.

Formulář vydání

Na 20 tabletách v lahvičce uzavřených v krabičce.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Skladujte při teplotě do 25 ° C.

Uchovávejte v původním obalu.

Doba použitelnosti

5 let. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Ketonal tablety k odstranění bolesti a zánětu

Léky Ketonal tablety návod k použití se týká kategorie nesteroidních protizánětlivých léků. Má široké spektrum účinku, používá se jako antipyretikum a analgetikum. Ketonální tobolky účinně zmírňují bolest jakéhokoliv původu. Účinnou látkou léčiva je ketoprofen vyrobený z kyseliny propionové. Složky léku pronikají do krevního oběhu a ovlivňují nervová zakončení na buněčné úrovni, což významně snižuje jejich citlivost a zvyšuje práh bolesti v těle. Vezměte lék se doporučuje pro onemocnění kardiovaskulární, trávicí a urogenitální systémy. Lék zcela znecitliví ohnisko zánětu nebo poškození během 60-90 minut po požití.

Složení a uvolňovací forma

Lék je propuštěn v lékárnách na předpis. Tablety nebo tobolky ve velkém balení ve skleněných nádobách z tmavého neprůhledného skla.

Modrobílé ketonální tobolky obsahují 50 mg ketoprofenu. Aktivní složkou je bílý prášek.

Kromě ketoprofenu 50 mg tobolky obsahují: t

• laktóza;
• oxid titaničitý;
• želatina;
• stearát hořečnatý;
• organické barvivo;
• koloidní oxid křemičitý.

V jedné lahvičce 25 tobolek. Samotná nádoba je spolu s návodem k použití vložena do lepenkové krabice.

Ketonální tablety mají stejné složení, jsou kulaté konvexní na dvou stranách formy. Jedna tableta obsahuje 100 mg nebo 150 mg účinné látky. Kukuřičný škrob, mastek, laktóza a povidon se používají jako plniva. 20 tablet je baleno v jedné lahvičce.

Doba použitelnosti tablet a tobolek je 5 let od data výroby, pokud jsou řádně skladovány. Léky udržujte na tmavém místě mimo dosah dětí, neoprávněných osob a zvířat. Teplota by měla být mezi +10 a +25 ° C.

Indikace pro použití

Anestetické kapsle a tablety ovlivňují prakticky všechny systémy těla.

Indikace pro použití Ketonala následující:

1. Zánětlivá a degenerativní onemocnění kloubů. Lék pomáhá dobře v exacerbaci artritidy, spondylitidy, dny, osteoartrózy a osteochondrózy.
2. Bolest způsobená maligními nádory, radiculitidou, onemocněním jater a ledvin, akutní cystitidou a hemoroidy.
3. Bolest po operaci vnitřních orgánů, nosních průchodů, mandlí a zubů.
4. Bolestivá menstruace. Komplikace po porodu, potratu a potratu.
5. Modřiny, poranění, rány, praskliny v kostech a tkáni chrupavky. Výrony a slzy vazů.
6. Tepelné a chemické popáleniny. Léze kůže způsobené dlouhodobým vystavením slunci nebo v oblastech s vysokým stupněm záření.
7. Zánět pohlavních orgánů u mužů a žen (poškození pochvy, dělohy, prostaty, močovodu).

Lék nevyléčí nemoc, jeho úkolem je pouze omezit bolest a zlepšit kvalitu lidského života po určitou dobu. Trvání jedné dávky léku je 6-8 hodin.

Stávající omezení

Lék má řadu omezení pro některé skupiny pacientů.

Kontraindikace k jeho příjmu:

• onemocnění trávicího systému (vřed, pankreatitida, gastritida);
• patologie krevní srážlivosti (hemofilie);
• selhání ledvin;
• obezita jater nebo její selhání;
• onemocnění srdečního svalu;
• přítomnost vnitřního krvácení;
• těhotenství (třetí trimestr);
• kojení novorozence;
• věk (děti a mládež do 16 let);
• bronchiální astma;
• alergické na jednu ze složek léčiva.

Přiřazení pilulek kuřákům a těm, kteří jsou náchylní k alkoholismu, by mělo být po vyšetření na odpověď těla na ketoprofen.

Režim

Lék musí být z obalu vyjmut, pouze pokud je okamžitě použit. Od vystavení světlu a vlhkosti ztrácí účinná látka účinnost.

Pravidla pro užívání léků proti bolesti jsou následující:

• užívání během nebo po jídle;
• pilulky ne žvýkají, polykají celé;
• pít velké množství tekutiny (voda, mléko, slabý čaj bez cukru);
• léčba není delší než 7 dnů;
• Maximální denní dávka účinné látky je 300 mg.

Recenze lékařů a pacientů ukazují, že k předávkování dochází v důsledku překročení jednorázové dávky nebo častého užívání analgetika.

Nežádoucí účinky a předávkování

Klinická pozorování naznačují, že při užívání přípravku Ketonal se mohou objevit vedlejší účinky různé intenzity a trvání.

V závislosti na věku a stavu lidského zdraví může mít na léčbu následující reakci:

1. Ze strany centrální nervové soustavy - bolest hlavy a hloupost. Často - únava a ospalost. Vzácně - migréna, delirium, porucha řeči.
2. Na straně zažívacího ústrojí - nevolnost a zvracení, nadýmání a průjem. Vzácně - vřed jícnu, dvanáctníku a žaludku. Velmi vzácně - poškození jater a ledvin.
3. Ze strany kardiovaskulárního systému - kritické změny krevního tlaku, arytmie a tachykardie.
4. Na straně smyslů - snížená ostrost zraku, hluk a tinnitus, ztráta chuti, zánět sliznice očí.
5. Na straně kůže - vyrážka, svědění, výskyt vředů a varů.
6. Na straně vylučovacího systému - časté močení. Vzácně - hematurie a intersticiální nefritida.

Častým příznakem je zhoršení zdraví, nepohodlí v žaludku, malý třes.

V případě předávkování se může u pacienta objevit následující příznaky:

• vysoký krevní tlak;
• nevolnost a zvracení;
• rychle se vyvíjející průjem;
• bolest břicha;
• potíže s dýcháním a dušnost;
• ztráta vědomí

V případě předávkování je nutné žaludek omýt. Pokud tato možnost chybí, musíte si vzít silný sorbent. Doporučuje se pít 5-10 tablet aktivního uhlí. Pokud příznaky nezmizí do 2 hodin, měli byste zavolat ambulanci nebo vzít oběť do nejbližší nemocnice.

Ketoprofen snižuje účinnost mifepristonu, antihypertenziv a diuretik. Účinná látka Ketonal posiluje účinek hypoglykemických léků. Současné užívání steroidů a alkoholu zvyšuje riziko střevního a žaludečního krvácení.

Náklady na léky

Cena léku je:

• 50 mg tobolky číslo 25 - 95-120 rublů;
• 100 mg tablety číslo 20 - 185-210 rublů;
• 150 mg tablety číslo 20 - 200-240 rublů.

Náklady na lék závisí na výrobci, regionu země, městě a stavu lékárny.

Recenze pacientů

Dmitry, 32, Kazaň:

V loňském roce přišla vertebrální kýla. Vyléčení této nemoci je možné pouze s pomocí operace a tato možnost zatím neexistuje. Bolest je velmi silná, musíte neustále brát léky. Zkoušel jsem mnoho léků, ale všechny mají vedlejší účinky na játra. Teď se přesunuli do Ketonalu. Zatímco vše je normální, na jeden den stačí 3 tobolky po 50 mg. Nejdůležitější je, že žádné nežádoucí účinky. Zřídka a mírně zvýšený tlak. Ve srovnání s bolestí poškozené páteře je to maličkost.

Margarita, 26 let, Doly:

Velmi špatný žaludek během menstruace. S tímto problémem se obrátil na gynekologa. Doporučila užívat 1–2 tobolky přípravku Ketonal 3krát denně. Lék je opravdu dobrý, doby se staly ne tak bolestivé. Byl ale přidán další problém - průjem. Pro období menstruace je nutné požádat o dovolenou z práce nebo si vzít volno. Tak se tento lék je lepší pro ženy v domácnosti nebo během prázdnin.

Elena, 32 let, Voroněž:

Když jsem byla těhotná, někde jsem chytil infekci, začala cystitida. Bolest byla taková, že byla připravena vylézt na zeď. Šel jsem k lékaři, předepsala 1 tabletu 150 mg Ketonaly denně. Protože termín byl krátký (12 týdnů), bylo to bezpečné. To opravdu pomohlo a ultrazvuk ukázal, že s plodem nebyly žádné komplikace.

Vladimir, 46 let, Syzran:

Dostal se do nehody, dostal několik kostních trhlin, spoustu otevřených ran a hematomů. Poté, co byl propuštěn z nemocnice, vzal Ketonal pilulky na týden. Chci říci, že lék pomáhá velmi dobře - téměř jsem netrpěl bolestí, z vedlejších účinků byla mírná závratě a nevolnost. Komplikace ledvin a jater nebyly.

Ketonal tablety: návod k použití

Ketonální tablety patří do klinické farmakologické skupiny léčiv nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). Používají se pro symptomatickou a patogenetickou léčbu zánětlivé patologie doprovázené syndromem bolesti.

Forma uvolnění a složení

Tablety Ketonalu mají kulatý tvar, bikonvexní povrch, světle modrou (pro dávkování 100 mg) nebo bílou (pro dávku 150 mg). Hlavní účinnou látkou léku je ketoprofen, jehož obsah v jedné tabletě je 100 a 150 mg. Zahrnuje také pomocné komponenty, mezi které patří:

• Koloidní oxid křemičitý.
• Oxid titaničitý.
• Talek.
• Mikrokrystalická celulóza.
• Povidon.
• Hypromelóza.

Tablety jsou baleny ve skleněné tmavé láhvi v množství 20 kusů. Lepenkové balení obsahuje jednu láhev pilulek a návod k použití léku.

Farmakologický účinek

Hlavní účinná látka tablet Ketonal ketoprofen je chemický derivát kyseliny propionové. Inhibuje aktivitu enzymu cykloxygenázy (COX) a částečně lipoxygenázy, která katalyzuje chemickou přeměnu kyseliny arachidonové na zánětlivé mediátory prostaglandinu a bradykininu. Tyto zánětlivé mediátory jsou biologicky aktivní sloučeniny. Se vzrůstající koncentrací v tkáních se vyvíjí bolest v důsledku přímého podráždění citlivých nervových zakončení, edému (odchod krevní plazmy do mezibuněčné látky vyvolané zvýšením permeability cévní stěny) a hyperemie (zvýšení krevního zásobení zánětlivé oblasti). Kvůli potlačení COX a lipo-oxygenázy ketoprofenem se snižuje koncentrace prostaglandinů, bradykininu a závažnosti projevů zánětlivé reakce. Účinná látka tablet Ketonal neovlivňuje nepříznivě stav a strukturu tkáně chrupavky.

Po užití pilulky Ketonal uvnitř se ketoprofen rychle a téměř úplně vstřebává do krve z trávicího traktu. Je rovnoměrně rozložena v tkáních těla, s převládající akumulací ve strukturách pohybového aparátu. Aktivní složka léčiva je metabolizována v játrech za vzniku neaktivních produktů degradace, které jsou vylučovány z těla hlavně močí. Poločas (doba eliminace poloviny celé dávky léku z těla) je v průměru 2 hodiny.

Indikace pro použití

Tablety Ketonalu jsou indikovány pro různá zánětlivá onemocnění, která jsou doprovázena rozvojem syndromu bolesti:

• Revmatoidní artritida je autoimunitní zánět tkání kloubů způsobený selháním imunitního systému a tvorbou protilátek proti nim.
• Osteoartróza je degenerativní dystrofický zánět způsobený podvýživou a destrukcí chrupavky kloubů.
• Dna je porucha výměny, která se vyznačuje odložením solí kyseliny močové v tkáních kloubů se zánětem a výskytem těžké paroxyzmální bolesti.
• Různé seronegativní artritidy - zánět kloubů bez přítomnosti protilátek v krvi (ankylozující spondylitida, reaktivní artritida, Reiterův syndrom, psoriatická artritida).
• Bolesti hlavy různého původu a intenzity.
• Algomenorea - bolestivá menstruace u žen.
• Bursitida - zánět periartikulárního vaku.
• Tendonitida je zánětlivý proces ve vazech.
• Myalgie - aseptický (neinfekční) zánět kosterních pruhovaných svalů s bolestí v nich.
• Neuralgie - aseptický zánět periferních nervů.
• Posttraumatický nebo pooperační syndrom bolesti.

Ketonal tablety se také používají ke snížení intenzity bolesti při rakovině.

Kontraindikace

Existuje řada patologických a fyziologických stavů těla, při kterých se podávání přípravku Ketonal tablety nedoporučuje. Patří mezi ně:

• Individuální nesnášenlivost ketoprofenu nebo pomocných složek léčiva.
• Přítomnost syndromu aspirinových triád v minulosti, kterým je rozvoj bronchospasmu (zúžení průdušek průdušek), nosní polypóza (tvorba polypů v nose) a intolerance kyseliny acetylsalicylové (reprezentující nesteroidní protizánětlivé léky).
• Peptický vřed s lokalizací vředů v žaludku nebo dvanáctníku ve stadiu relapsu (exacerbace).
• Nespecifická ulcerózní kolitida a Crohnova choroba je chronická patologie, při které se tvoří defekty na sliznici tlustého střeva.
• Závažné selhání ledvin nebo jater s významným snížením funkční aktivity těchto orgánů.
• Různé poruchy koagulace, včetně hemofilie.
• Krvácení různých lokalizací v těle je především kontraindikováno v případě gastrointestinálního a intrakraniálního krvácení, stejně jako podezření na jejich vývoj.
• Akutní nebo dekompenzované chronické srdeční selhání.
• Chronická dyspepsie - funkční narušení trávicího systému, doprovázené zhoršením trávení a vstřebávání potravy.
• Pooperační období po operaci bypassu koronárních tepen (CABG).
• Děti do 15 let.
• Těhotenství ve třetím trimestru jeho průběhu, stejně jako kojení.

S opatrností se tento lék používá při léčbě peptického vředového onemocnění v remisi (klinické a laboratorní zlepšení), jaterního selhání, selhání ledvin, mírné až střední závažnosti, hyperbilirubinémie (zvýšená hladina bilirubinu v krvi), chronického srdečního selhání ve stadiu kompenzace, kouření, současné léčby pacienta antikoagulancii ( léky, které snižují srážení krve). Před zahájením užívání přípravku Ketonal tablety je důležité se ujistit, že neexistují žádné kontraindikace, které by zabránily vzniku různých komplikací.

Dávkování a podávání

Ketonal tablety se užívají perorálně po jídle. Nejsou žvýkány a omyty dostatečným množstvím vody nebo mléka (objem kapaliny musí být nejméně 100 ml). Dávka pro dospělé a děti starší 15 let je 1 tableta (100 mg), 2x denně nebo 1 tableta (150 mg), jednou denně. Trvání pilulky je určeno snížením intenzity bolesti, ale nemělo by překročit 5 dnů v řadě. Pokud je nutné užívat další pilulky, je důležité poradit se s lékařem.

Vedlejší účinek

Užívání tablet Ketonalu může být doprovázeno rozvojem negativních reakcí z různých orgánů a systémů, mezi které patří: t

• Trávicí systém - dyspeptické symptomy ve formě nevolnosti, periodického zvracení, nestabilní stolice, stejně jako epigastrická oblast bolesti břicha (horní část břicha). Méně často se stomatitida (zánět sliznice ústní dutiny), sucho v ústech, perforace (tvorba průchozí díry) stěny žaludku nebo dvanáctníku v oblasti vředů nebo eroze, gastrointestinální krvácení, exacerbace Crohnovy choroby, přechodné (přechodné) zvýšení aktivity jater enzymy v krvi (ALT, AST), což ukazuje na poškození jaterních buněk.
• Centrální a periferní nervový systém - bolest hlavy, závratě, poruchy spánku (ospalost, nespavost, noční můry), únava, podrážděnost, nervozita. Migréna, dezorientace v čase a prostoru, halucinace se mohou vyskytovat méně často.
• Smyslové orgány - tinnitus, rozmazané vidění, změny chuti, zánět spojivek (zánět spojivky oka).
• Kardiovaskulární systém - tachykardie (zvýšená tepová frekvence), arteriální hypertenze (zvýšený krevní tlak), výskyt periferního edému.
• Močový systém - intersticiální nefritida (zánět ledvinové tkáně), porucha funkce ledvin, hematurie (výskyt krve v moči).
• Červená kostní dřeň a krev - snížení srážlivosti krve snížením možnosti agregace krevních destiček (lepení). Méně časté je snížení počtu krevních destiček (trombocytopenie) a neutrofilů (neutropenie) v krvi.
• Často se vyvíjí alergické reakce - vyrážka na kůži, svědění, kopřivka (charakteristická vyrážka připomínající kopřivu kopřivy). Méně často se jedná o bronchospasmus, alergickou rýmu (specifický zánět nosní sliznice), angioedém angioedému (výstup krevní plazmy v tkáních obličeje a vnější genitálie s rozvojem výrazného edému), anafylaktický šok (vývoj vícečetného selhání orgánu se sníženým krevním tlakem).

Vývoj jakýchkoli nežádoucích účinků po zahájení léčby tabletami Ketonal je důvodem k jejich ukončení.

Zvláštní pokyny

Před zahájením léčby by měl být pečlivě přečtěte pokyny k němu. Je třeba věnovat pozornost několika zvláštním pokynům, mezi které patří:

• Aby se snížil negativní vliv léku na sliznici horního trávicího traktu, může být po užití pilulky užíván s mlékem nebo v kombinaci s použitím antacidních přípravků, které snižují hladinu kyselosti žaludeční šťávy.
• Lék může snížit závažnost symptomů infekčních nemocí, které musí být zváženy při diagnostických činnostech.
• Při užívání tablet pro pacienty s průvodním kardiovaskulárním onemocněním nebo hypertenzí (prodloužené zvýšení krevního tlaku) je důležité pravidelně monitorovat hladinu krevního tlaku.
• Dlouhodobé užívání přípravku Ketonal tablety vyžaduje pravidelné monitorování laboratorních parametrů funkčního stavu jater, ledvin a krevního systému.
• Současné užívání jiných léků může mít za následek interakce s tabletami přípravku Ketonal a změnit léčebný účinek.
• Léčivo nemá přímý vliv na funkční aktivitu struktur centrálního nervového systému, avšak při provádění práce, která vyžaduje zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost, je třeba dbát zvýšené opatrnosti z hlediska možného vývoje vedlejších účinků.

V lékárenské síti jsou tablety Ketonal prodávány na lékařský předpis. Jejich nezávislé přijetí nebo použití na doporučení třetích stran je vyloučeno.

Předávkování

Překročení doporučené terapeutické dávky přípravku Ketonal tablety je doprovázeno nauzeou, zvracením, bolestí břicha, gastrointestinálním krvácením, poruchou vědomí až do jeho úplné nepřítomnosti, respirační deprese, křečí. V takových případech se používá mytí žaludku, střev, užívání aktivního uhlí a symptomatická terapie zaměřená na odstranění příznaků předávkování.

Analogové tablety Ketonalu

Podle léčivé látky a léčebného účinku podobného ketonálním tabletám jsou léky Ketoprofen, Flamax.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti tablet Ketonal je 5 let od data výroby, musí být skladovány na suchém místě nepřístupném pro děti při teplotě vzduchu do + 25 ° C.

Ketonální cena

Průměrná cena tablet Ketonal v lékárnách v Moskvě závisí na koncentraci účinné látky v nich:

• 100 mg - 200-208 rublů.
• 150 mg - 247-256 rublů.