Svíčky Movalis - návod k použití

Nemoci pohybového aparátu jsou skutečným neštěstí naší doby. Počet lidí trpících tímto onemocněním se každým rokem stále více zvyšuje. Je obzvláště smutné, že tento útok často zasahuje mladé lidi. Ale musíte každý den chodit do práce, porodit, vychovávat a vychovávat děti.

Léky, které bojují proti zánětlivým procesům v kloubech, jsou velmi četné, tato skupina se nazývá nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Všichni mají velké množství vedlejších účinků. Jedná se především o léze gastrointestinálního traktu, zejména pokud jsou předepsány tabletované formy léčiv. V kontrastu, tam je droga, která způsobuje méně komplikací a má jinou formu použití - to jsou svíčky Movalis. Návod k použití před vámi.

Movalis svíčky - popis drogy:

1. Svíčky Movalis pro co oni? Svíčky jsou NSAID, jeho hlavní účinnou složkou je myeloxikam. Movalis má protizánětlivé a analgetické vlastnosti, navíc snižuje horečku a udržuje ji na normální úrovni po dlouhou dobu.

Mechanismem jeho působení je potlačení zánětlivých mediátorů (prostaglandin E2 a COX-2) více v ohnisku zánětu než v žaludeční sliznici.

Experiment prokázal, že Movalis v doporučených dávkách neovlivňuje proces srážení krve a tvorbu krevních sraženin během krvácení. Pak, jako diklofenak, naproxen a ibubrufen, naopak zvýšily dobu krvácení a zabránily tvorbě krevních sraženin. Léčivý účinek svíček Movalis je stejný jako u tablet.

2. Kde vložit svíčky Movalis? Po zavedení do konečníku se vstřebává do krve, váže se na bílkoviny a dodává se do místa zánětu. Maximální koncentrace léčiva v krvi je dosažena 5 hodin po podání. Movalis je plně zpracován v játrech a vylučován ledvinami.

Návod k použití Movalisa řekl, že jeho příjem ve svíčkách nemá silný škodlivý účinek na sliznici gastrointestinálního traktu. To mu umožňuje předepsat pacientům, kteří potřebují dlouhodobou protizánětlivou léčbu.

Movalis neovlivňuje funkci chondrocytární kloubní chrupavky. To opět potvrzuje možnost jeho dlouhodobého používání.

Úspěšně se používá k léčbě autoimunitních onemocnění. S dlouhým příjmem se jeho účinnost rovná cytostatikám.

Movalis našel svíčky v gynekologii.

Dávkování a podávání

V manuálu je uvedeno, že Movalis je k dispozici ve dvou dávkách 15 mg a 7,5 mg, 6 svíček v jednom balení. Movalis se podává rektálně jednou nebo dvakrát denně. Přesnější dávku a frekvenci léku může předepsat pouze lékař.

Indikace pro použití - svíčky Movalis

• jakékoli onemocnění kloubů doprovázené bolestí: artritidou, osteoartritidou;
• radiculitis a radikulopatie;
• autoimunitní onemocnění: revmatoidní a psoriatická artritida, ankylozující spondylitida;
• onemocnění páteře, včetně ankylozující spondylitidy, je onemocnění, při kterém se obratle spojí;
• jakékoli nemoci doprovázené bolestí, pro které je nutná protizánětlivá léčba: herpes, myositida atd.

Kontraindikace

• alergická reakce na Movalis a jeho složky;
• dostupnost údajů o alergické reakci na kyselinu acetylsalicylovou nebo na jiné NSAID;
• žaludeční vřed a duodenální vřed v období exacerbace;
• krvácení z gastrointestinálního traktu;
• těhotenství a kojení;
• děti do 15 let;
• závažné selhání jaterních funkcí, které nebylo korigováno hemodialýzou;
• závažné selhání jater;
• těžké srdeční selhání;

• bolesti břicha, nepohodlí, nevolnost, někdy zvracení, zácpa.
• v játrech (zvýšené hodnoty ALT a AST, celkový bilirubin) nemusí dojít k žádným větším změnám, ale při zrušení léčiva se všechny ukazatele vrátí do normálu;
• velmi vzácně gastrointestinální krvácení, rozvoj vředů a gastritida;
• zvýšení krevního tlaku, tachykardie, návaly horka;
• malé a rychlé změny krevních parametrů (anémie a pokles hladiny bílých krvinek);
Ospalost, bolest hlavy, zvonění v uších;
• alergické reakce: kopřivka, svědění;
• porucha funkce ledvin, přechodné zvýšení hladiny kreatininu v krvi;

Koupit svíčky Movalis 15 mg číslo 6 může být v každé lékárně. Na svíčky Movalis cena je asi 200 rublů, když jsou k dispozici.

Movalis se skladuje při teplotě nepřesahující 30 ° C po dobu tří let, na místech, která nejsou přístupná dětem.

Podrobnější schémata použití Movalis ve svíčkách jsou uvedena v oficiálních pokynech. Ale ani po jeho přečtení v žádném případě nemůže začít užívat lék sám. Měl by být předepsán pouze lékařem, měl by rozhodnout o dávkování a možnosti dlouhodobé léčby.

Podrobný návod k použití svíček Movalis

Nemoci genitourinárního systému u mužů a žen způsobují značné obtíže normálnímu životu. Mohou to být nemoci spojené s exacerbací chronických onemocnění nebo těch, které vznikly náhle. Nejúčinnějším lékem je svíčka Movalis. Dobře osvědčený jako lék na zánět intimních orgánů, artritidy, zánětlivé procesy v kloubech.

Terapeutický účinek je způsoben průnikem léku přes cévy, které váží střevo s genitáliemi.

Popis

Movalis léčivo ve formě svíček označuje nesteroidní protizánětlivé léky. Má analgetický, analgetický účinek. Snižuje aktivitu enzymu cyklooxygenázy. Ten přispívá k tvorbě jednoduchého zánětu. Největším výsledkem je současné použití svíček a řešení.

Dobře vstřebává konečník, maximální koncentrace v krvi se objeví po 5 hodinách.

Formy propuštění

Vyrábí se ve formě:

Svíčky jsou k dispozici v blistrových destičkách po 6 kusech, zabalené v kartonové krabici s pokyny. V krabici na 6, nebo 12 svíček. Dávkování 7,5 nebo 15 mg. Náklady na 297 rublů. Mají nažloutlou barvu, povrch je hladký, prohloubení je uprostřed. Složení: účinná látka meloxikam, makrogol, tuhý tuk, kukuřičný škrob.

Výroba Beringer Ingelheim, Německo.

Návod k použití

Čípky se předepisují rektálně. 1 jednotka za den s dávkou 15 mg, 1-2 1-2 0,75 mg. Před použitím si umyjte ruce, vložte svíčku hluboko do řitního otvoru. Můžete ležet na jeho straně pro pohodlnější vstup drogy. Denní dávka není větší než 15 mg. Aby se zabránilo vedlejším účinkům, začněte s 1 čípky denně, 0,75 mg. Kurz není kratší než 7 dní. Léčba obvykle začíná další injekcí roztoku intramuskulárně. To se děje v situaci s velkou bolestí.

Injekce se podávají první 3 nebo 5 dnů a přecházejí na rektální čípky.

Podívejte se na video o drogě a její produkci

Indikace

Přiřazení čípků rektálních čípků Movalis pro následující onemocnění:

• chronická onemocnění pohybového aparátu;
• revmatoidní artritidu;
• ankylozující spondylitida;
• osteochondróza;

Často dochází k zánětu s těžkými příznaky bolesti. Bolest při přechodu na záchod. U žen může být bolest spojena s nástupem menstruace, někdy jsou tak bolestivé, že se žena na pár dní nemůže jednoduše dostat z postele. Muži také trpí sníženou výkonností prostaty. V obou případech Movalis odvádí vynikající práci. Bez ovlivnění zažívacího traktu se vstřebává do krevního oběhu a vstupuje do zanícené oblasti, která se nachází v blízkosti střev. Je předepsán pro endometriózu, zánět dělohy. Když se používá, začíná svou rychlou akci, zmírňuje nepohodlí a bolest v břiše.

Kontraindikace

Nástroj nelze použít s následujícími faktory:

• individuální nesnášenlivost složek;
• těhotenství;
• období laktace;
• věk do 15 let;
• poruchy jater a ledvin;
• kardiovaskulární onemocnění;

Navíc je kontraindikován u osob s přítomností žaludečních a dvanáctníkových vředů, bronchiálního astmatu způsobeného reakcí na kyselinu acetylsalicylovou. S krvácením ve střevech, ulcerózní kolitidou.

Zvláštní pokyny

Mělo by být používáno s opatrností u starších lidí, u lidí, kteří v minulosti zažili ulcerózní procesy trávicího traktu. U pacientů s mírným poškozením ledvin není nutné dávku snižovat. V době přijetí je opuštění kojení. Přítomnost trhlin v řiť je důvodem, proč tento lék nepoužívat. Děti do 15 let svíčky jsou zakázány. Současné užívání diuretik a inhibitorů vyžaduje pravidelné sledování ukazatelů. Ženy, které jsou ve třetím trimestru čípky, jsou zakázány z důvodu negativního vlivu na plod.

Účinné látky ovlivňují fertilitu, takže je těžké otěhotnět během léčby.

Vedlejší účinky

Příjem Movalisu může být doprovázen:

• nevolnost, zvracení;
• bolesti z jícnu;
• bolesti hlavy, migrény;
• tinnitus;
• alergické reakce;

Možná porucha stolice, ospalost, výskyt bronchospasmů.

Zvýšení tlaku, tachykardie, nekoordinace, zmatení vědomí. Může se objevit konjunktivitida a dokonce se může vyvinout akutní selhání ledvin. Nežádoucí účinky jsou omezeny na minimum, pokud užíváte lék na krátkou dobu a v malých dávkách.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Ve spojení s léky používanými k tvorbě prostagladinů vyvolávají vznik vředů, podráždění a krvácení z gastrointestinálního traktu. Není předepsán jiným skupinám nesteroidních protizánětlivých léčiv. Spolu s metotrexátem je vysoká hematologická aktivita první. Současné užívání přípravku Movalis a nitroděložních antikoncepčních přípravků snižuje jejich účinek. Proto je vhodné použít další léky pro období léčby. Užívání diuretik a diuretik způsobuje akutní fázi selhání ledvin. Zvyšuje toxické účinky cyklosporinu. Kombinace léků na bázi lithia a přípravku Movalis vede k vysoké koncentraci v plazmě.

Předávkování v důsledku alergických reakcí. Perorální pilulky mohou způsobit nevolnost, zvracení a závratě. Je nutné udělat výplach žaludku, přičemž aktivním uhlím.

Skladování

Uchovávejte na suchém místě chráněném před dětmi. Mimo zdroje tepla, při teplotě nepřesahující 25 stupňů.

Na prodej

Vydává se pouze na lékařský předpis.

Analogy

Podobné léky mohou být předepsány ošetřujícím lékařem, aby se zabránilo negativním účinkům, nebo v případě nesnášenlivosti složek. Patří mezi ně:

První se používá pro artritidu, revmatoidní bolesti. Zákaz pro onemocnění ledvin, těhotenství, kojení. Cena 226 rublů. Movasin je účinný při patologických stavech kloubů a artritidě revmatoidní etiologie. Náklady na 456 rublů. Mesipolum není předepisován žaludečním vředem, krvácením do střeva. To stojí 189 rublů. Diclofenac průměrná cena 136 rublů. Amelotex je ruský ekvivalent. K dispozici v různých formách. Rektální čípky stojí od 98 rublů.

Recenze

Pacienti léčení dostávají trvalé pozitivní výsledky. Díky rektálnímu podání Movalis nepůsobí na žaludek, a proto je to nejvhodnější tvar svíček pro ty, kteří trpí chorobami v této oblasti. Dochází ke snížení symptomů bolesti, snížení teploty u endometritidy a zánětu dělohy. Spolu s pozitivními komentáři však existují i ​​negativní. Většinou si stěžují na bolesti hlavy, únavu, nevolnost, zvracení, závratě.

Tyto faktory vyžadují přerušení léčby.

Na závěr bych rád řekl, že i přes rozsáhlý seznam indikací by tento nástroj neměl být používán bez instrukcí odborníka. Samoléčba není povolena, protože riziko komplikací je vysoké. Když se zeptal, co Diclofenac nebo Movalis stojí za zmínku. První je mnohem levnější, ale Movalis má výraznější terapeutickou vlastnost. Průběh léčby bude tedy podstatně kratší než u přípravku Diclofenac. Proto se vyplatí nezachraňovat své zdraví, ale vědomě přistupovat k léčbě.

Nezapomeňte, že v každém případě rozhoduje pouze lékař.

Kdy je Movalis předepsán rektální čípky?

Movalis - svíčky s analgetickým, protizánětlivým a antipyretickým účinkem, používané při symptomatické léčbě onemocnění kloubů a páteře. Terapeutický účinek léku je poskytován meloxikamem, nesteroidním protizánětlivým činidlem (NSAID) třídy oxycam, který potlačuje syntézu prostaglandinů v důsledku selektivní inhibice enzymatické aktivity COX-2. Na rozdíl od perorálních forem NSAID jsou čípky Movalis určeny k podávání do rektální oblasti. Jejich aktivní složka je absorbována z tlustého střeva a proniká do místa zánětu, obchází trávicí trakt. Díky této metodě užívání léčiva je možné snížit negativní účinek meloxikamu na gastrointestinální trakt.

Forma uvolnění a složení

Movalis je k dispozici ve formě torpédovitě zelenožlutých čípků s hladkým povrchem, jehož základna je zdobena nálevkovitým vybráním. Svíčky jsou umístěny v 6 kusech do fóliových konturových desek. Originální obal tlustého papíru obsahuje 1 desku se svíčkami a návod k jejich použití.

Účinnou látkou přípravku Movalis je meloxikam. Jeho hmotnostní obsah v jednom čípku je 15 mg. Při výrobě dávkových forem se dále používá hydrogenovaný ricinový olej a tuhý tuk.

Při zavádění do anorektální oblasti se aktivní složka svíček Movalis pod vlivem tělesné teploty rychle rozpouští a absorbuje se ze střevní sliznice. Biologická dostupnost látky je 89%. Maximální koncentrace meloxikamu v krevní plazmě je pozorována 5-6 hodin po aplikaci čípku. Při každodenním užívání léku dochází ke stabilní koncentraci látky 3-5 dnů po zahájení léčby. Meloxikam má tendenci se hromadit v intraartikulární tekutině. K jeho biotransformaci dochází v játrech. Zde je téměř úplně přeměněn na 5-karboxymeloxikam a další neaktivní metabolity. Z těla se látka vylučuje přibližně ve stejném poměru jako výkaly a moč.

Kdo je lék

Indikace pro použití čípků Movalis se týkají patologických stavů pohybového aparátu, doprovázených bolestí a zánětem. Lék je předepsán pro:

• artritida (revmatoidní a psoriatická);
• osteoartróza;
• ankylozující spondylitida;
• onemocnění páteře (s osteochondrózou, meziobratlovou kýlou, radiculitidou atd.).

Omezení a upozornění k použití

Před zahájením léčby přípravkem Movalis musí být pacient seznámen s kontraindikacemi pro jeho použití. Lék je zakázán osobám trpícím:

• přecitlivělost na jeho složky;
• individuální nesnášenlivost vůči NSAID;
• závažná dysfunkce jater nebo ledvin;
• srdeční selhání;
• ulcerózní erozivní léze sliznice žaludku nebo dvanáctníku;
• Crohnova choroba;
• nespecifická ulcerózní kolitida;
• sklon ke krvácení do žaludku nebo konečníku;
• onemocnění krve a krevních cév, doprovázená porušením procesu hemokoagulace;
• bronchiální astma (v přítomnosti přecitlivělosti na aspirin).

Použití přípravku Movalis v pediatrické praxi má věkové omezení. Lék se doporučuje jmenovat děti nad 12 let.

Movalis nepříznivě ovlivňuje reprodukční funkci, proto by neměl být používán v léčbě žen, které v blízké budoucnosti plánují otěhotnět. Aktivní složka čípků proniká placentární bariérou a v pozdním období těhotenství zvyšuje riziko vzniku abnormalit srdce a ledvin u dítěte. Aby nedošlo k poškození dítěte v děloze, je zakázáno předepisovat tuto látku ve třetím trimestru těhotenství. Použití léku v trimestrech I a II by mělo být prováděno pouze v případech extrémní nutnosti. Kontraindikace přípravku Movalis se prodlužují do období laktace. Pokud je to nutné, měla by se žena zdržet kojení až do konce léčby.

Návod k použití doporučuje opatrnost při použití čípků Movalis pro osoby starší 65 let a pro pacienty s diabetem, astmatem, ulcerací žaludeční sliznice, ischemickou chorobou srdeční, hyperlipidemií, závislostí na nikotinu a alkoholu. Uvedené kategorie pacientů musí tento lék používat pod dohledem lékaře.

Pravidla přijímání

Pro dosažení analgetického účinku svíčky se Movalis zavádí do anorektální zóny po operaci střeva nebo před čištěním střeva klystýrem. Denní dávku a dobu použití prostředků by měl stanovit lékař s přihlédnutím k klinickému obrazu onemocnění.

Aby se snížilo riziko vzniku nežádoucích symptomů léčby, doporučuje se lék předepsat na krátkou dobu v minimální účinné dávce.

Nežádoucí účinky

Užívání meloxikamu může být doprovázeno rozvojem nežádoucích účinků na zažívací, kardiovaskulární, nervové, imunitní a jiné systémy lidského těla. Vedlejší účinky léku manifestují jako:

• poruchy v gastrointestinálním traktu (dyspepsie, retching, flatulence, bolest v epigastrické oblasti, průjem, zácpa);
• ulcerace žaludeční sliznice;
• vnitřní krvácení;
• abnormální jaterní funkce;
• tachykardie;
• zvýšení krevního tlaku;
• závratě;
• snížená ostrost zraku;
• tinnitus;
• bolest hlavy;
• ospalost;
• zakalení vědomí;
• stomatitida;
• bronchospasmus
• Quinckeův edém;
• svědění a vyrážka na povrchu kůže.

Dlouhodobé užívání přípravku Movalis může vést k patologickým změnám v krvi pacienta (trombocytopenie, anémie, leukopenie).

Interakce s jinými léky

Meloxikam vstupuje do lékových interakcí s jinými nesteroidními protizánětlivými léky, zvyšuje vedlejší účinky na gastrointestinální trakt a zvyšuje riziko vzniku vředů a vnitřního krvácení.

Kombinace léčiva s heparinem, antikoagulancii, tiklopidinem a trombolytickými léky může také způsobit krvácení.

V kombinaci s činidly obsahujícími lithium meloxikam zvyšuje koncentraci lithia v krvi. Movalis zvyšuje toxické účinky methotrexátu a cyklosporinu, oslabuje účinek intrauterinních kontraceptiv, diuretik a antihypertenziv.

Zvláštní pokyny

Chybí informace o negativním dopadu společnosti Movalis na schopnost osoby řídit vozidla nebo pracovat s nebezpečnými stroji. Přesto se lidem, u nichž droga způsobuje ospalost, závratě, otupělost a zhoršené vidění, doporučuje zdržet se činností, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti po dobu léčby.

Rektální čípky Movalis jsou určeny pro prodej léků z lékáren.

Náklady a analoga

Cena léku v různých ruských oblastech se pohybuje od 500 do 600 rublů za balení.

Mezi analogy léčivých přípravků patří čípky Meloxicam, Revmalgin a Revmoksikam.

Čípky Movalis by měly být chráněny před vlhkostí při teplotě vzduchu do + 25 ° C. Lék se doporučuje uchovávat po dobu 3 let od data výroby.

MOVALIS

Rektální čípky jsou hladké, nažloutlé, s bází.

Pomocné látky: čípková hmota (suppocyrr BP), makrogolglycerylhydroxystearát (polyethylenglykolglycerylhydroxystearát), (cremophor RH40).

6 kusů - blistrové balení (1) - lepenkové obaly.
6 kusů - blistrové balení (2) - lepenkové obaly.

NPVS patří k derivátům kyseliny enolové a má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Výrazný protizánětlivý účinek meloxikamu je stanoven na všech standardních modelech zánětu.

Mechanismus účinku meloxikamu je jeho schopnost inhibovat syntézu prostaglandinů - známých zánětlivých mediátorů. In vivo meloxikam inhibuje syntézu prostaglandinů v místě zánětu ve větším rozsahu než v žaludeční sliznici nebo ledvinách. Tyto rozdíly jsou spojeny se selektivnější inhibicí COX-2 ve srovnání s COX-1.

Předpokládá se, že inhibice COX-2 poskytuje terapeutický účinek NSAID, zatímco inhibice stále přítomného isoenzymu COX-1 může být příčinou vedlejších účinků ze žaludku a ledvin.

Selektivita meloxikamu proti COX-2 je potvrzena v různých testovacích systémech, jak in vitro, tak ex vivo. Selektivní schopnost meloxikamu inhibovat COX-2 je prokázána při použití in vitro lidské plné krve jako testovacího systému. Ex vivo zjistilo, že meloxikam (v dávkách 7,5 mg a 15 mg) aktivněji inhiboval COX-2 (vykazoval větší inhibiční účinek na tvorbu prostaglandinu E).₂, stimulované lipopolysacharidem / reakcí řízenou COX-2 /) než na produkci tromboxanu, který se podílí na procesu srážení krve (reakce řízená COX-1). Tyto účinky závisely na velikosti dávky.

Ex vivo prokázalo, že meloxikam v doporučených dávkách neovlivňuje agregaci krevních destiček a dobu krvácení, na rozdíl od indometacinu, diklofenaku, ibuprofenu a naproxenu, které významně potlačují agregaci krevních destiček a zvyšují dobu krvácení.

V klinických studiích se vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu obecně vyskytovaly méně často při užívání 7,5 mg a 15 mg meloxikamu než při užívání jiných nesteroidních antiflogistik, které byly porovnávány. Tento rozdíl ve frekvenci vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu je způsoben především tím, že při užívání meloxikamu takové jevy, jako je dyspepsie, zvracení, nevolnost, bolest břicha, byly méně časté. Frekvence perforací v horním GI traktu, vředy a krvácení, které byly spojeny s užíváním meloxikamu, byla nízká a závisela na dávce léku.

Sání a distribuce

Ukázalo se, že čípky jsou bioekvivalentní tabletám. C_max léčiva v plazmě v období farmakokinetiky v rovnovážném stavu je dosaženo přibližně 5 hodin po užití léčiva. Rozsahy rozdílů mezi C_max a C_min podobné pro tablety a čípky.

Meloxikam se dobře váže na plazmatické proteiny (s albuminem - 99%). Meloxikam proniká synoviální tekutinou; lokální koncentrace jsou přibližně 50% plazmatických koncentrací. V_d nízká, průměrně 11 litrů. Individuální výkyvy - 30-40%.

Meloxikam je téměř kompletně metabolizován v játrech za vzniku 4 farmakologicky neaktivních derivátů. Hlavní metabolit, 5'-karboxymeloxikam (60% dávky), je tvořen oxidací intermediárního metabolitu, 5'-hydroxymethylmeloxikamu, který je také vylučován, ale v menší míře (9% dávky).

Studie in vitro ukázaly, že izoenzym CYP2C9 hraje v této metabolické transformaci důležitou roli, izoenzym CYP3A4 hraje další roli. Peroxidáza se podílí na tvorbě dvou dalších metabolitů (tvořících 16% a 4% dávky), jejichž aktivita se může měnit individuálně.

Je odvozen stejně jako výkaly a moč, hlavně ve formě metabolitů. V nezměněné formě se vylučuje méně než 5% denní dávky, v moči se lék detekuje v nezměněné formě pouze ve stopových množstvích. Průměrný t_1/2 Průměrná plazmatická clearance je 8 ml / min.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Nedostatečná funkce jater, stejně jako nedostatečná nebo středně závažná renální insuficience, významně neovlivňuje farmakokinetiku meloxikamu. V terminálním selhání ledvin je zvýšení V_d může vést k vyšším koncentracím volného meloxikamu, takže u těchto pacientů by denní dávka neměla překročit 7,5 mg.

U starších pacientů je průměrná plazmatická clearance v průběhu farmakokinetiky v rovnovážném stavu mírně nižší než u mladších pacientů.

Během studie meloxikamu u dětí byla farmakokinetika léčiva sledována v dávkách používaných v dávce 0,25 mg / kg. Při srovnání výkonnosti u dětí různého věku (2-6 let, n = 7 a 7-14 let, n = 11) má tendence k nižší C_max (pokles o 34%) a AUC (pokles o 28%) u mladších dětí a clearance léčiva (upraveného podle tělesné hmotnosti) u této skupiny dětí byla vyšší. Plazmatické koncentrace meloxikamu u starších dětí a dospělých jsou podobné. U dětí obou věkových skupin T_1/2 plazmatický meloxikam byl stejný a byl 13 hodin, ale o něco kratší než u dospělých - 15-20 hodin.

- osteoartritida (artróza, degenerativní onemocnění kloubů);

- Pacienti, u kterých se dříve vyskytly příznaky bronchiálního astmatu, nosní polypózy, angioedému nebo kopřivky po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID;

- peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutní fázi, s perforací nebo nedávno přeneseným;

- exacerbace akutních zánětlivých střevních onemocnění (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida);

- závažné selhání jater;

- závažné selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min, bez hemodialýzy);

- aktivní gastrointestinální krvácení, nedávno přenesené cerebrovaskulární krvácení nebo diagnostikovaná systémová hemoragická onemocnění;

- závažné nekontrolované srdeční selhání;

- laktace (kojení);

- děti a mladiství do 12 let (s výjimkou použití stanovené diagnózy - juvenilní revmatoidní artritida);

- přecitlivělost na složky léčiva (existuje možnost zkřížené citlivosti na kyselinu acetylsalicylovou a další NSAID).

Nepoužívejte lék k odstranění pooperační bolesti (po operaci koronárního bypassu).

Léčivo by mělo být používáno s opatrností u pacientů se sníženým průtokem krve ledvinami nebo sníženou BCC u starších pacientů, pacientů s dehydratací, městnavým srdečním selháním, cirhózou jater, nefrotickým syndromem nebo klinicky významným onemocněním ledvin; během léčby diuretiky, ACE inhibitory, antagonisty receptoru angiotensinu II, s hypovolemií způsobenou závažným chirurgickým výkonem, vedoucí k hypovolémii; u pacientů s terminálním selháním ledvin na hemodialýze.

Rektální čípky se doporučují v dávce 7,5 mg 1krát denně. Ve vážnějších případech může být předepsána dávka 15 mg.

Od té doby riziko nežádoucích účinků závisí na dávce a doba užívání léčiva by měla být užívána co nejdříve a v nejmenší účinné dávce.

Maximální celková denní dávka přípravku Movalis ve formě čípků, tablet a injekcí je 15 mg.

U pacientů s terminálním onemocněním ledvin na hemodialýze by dávka přípravku Movalis neměla překročit 7,5 mg.

U pacientů s mírným nebo středně závažným poškozením ledvin (CC více než 30 ml / min) není nutná redukce dávky.

Níže jsou popsány nežádoucí jevy, které jsou spojeny s užíváním léčiva Movalis. Nežádoucí příhody, jejichž spojení s podáváním léčiva bylo považováno za možné, registrované s rozšířeným užíváním léčiva, jsou označeny (*).

Na straně zažívacího ústrojí: nauzea, gastrointestinální perforace, gastroduodenální vřed, skryté nebo zjevné gastrointestinální krvácení, kolitida, gastritida *, ezofagitida, stomatitida, bolest břicha, dyspepsie, průjem, zvracení, zácpa, nadýmání, řití, hepatitida *, změny jaterní funkce (zvýšená aktivita jaterních transamináz nebo bilirubinu). Gastrointestinální krvácení, vřed nebo perforace gastrointestinálního traktu mohou být fatální.

Na straně hematopoetického systému: změna vzorce leukocytů, leukopenie, trombocytopenie, anémie. Predisponujícím faktorem pro cytopenii je současné použití potenciálně myelotoxických léčiv, zejména metotrexátu.

Dermatologické reakce: fotosenzitivita.

Na straně dýchacího systému: bronchiální astma (bronchospasmus) u pacientů s přecitlivělostí na kyselinu acetylsalicylovou a další NSAID.

CNS: ospalost, bolest hlavy, zmatenost *, dezorientace *, změny nálady *.

Vzhledem k tomu, kardiovaskulární systém: palpitace, edém, zvýšený krevní tlak, pocit spěchu krve na obličej.

Na straně močového systému: akutní selhání ledvin *, změny funkce ledvin (zvýšení kreatininu a / nebo močoviny v krvi). Při použití nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) je možné poškození moči, včetně akutní retence moči.

Ze smyslových orgánů: závratě, tinnitus, konjunktivitida *, poruchy zraku, vč. rozmazané vidění *.

Alergické reakce: angioedém *, bezprostřední hypersenzitivní reakce (včetně anafylaktických a anafylaktoidních * *), toxická epidermální nekrolýza *, Stevens-Johnsonův syndrom, multiformní erytém * * bulózní dermatitida, kožní vyrážka, kopřivka, svědění.

Příznaky: zvýšené vedlejší účinky.

Léčba: výplach žaludku, symptomatická léčba. Neexistují žádné specifické protilátky a antagonisté.

Další inhibitory syntézy prostaglandinů, vč. GCS a salicyláty (kyselina acetylsalicylová): při současném užívání zvyšuje riziko gastrointestinálních vředů a gastrointestinálního krvácení v důsledku synergického působení. Kombinované použití meloxikamu a jiných NSAID se nedoporučuje. Kombinované použití kyseliny acetylsalicylové (1 g 3krát denně) a meloxikamu u zdravých dobrovolníků vedlo ke zvýšení AUC (10%) a C_max (24%) meloxikam. Klinický význam této interakce není znám.

Antikoagulancia pro perorální podání, antitrombocytární přípravky, heparin pro systémové použití, trombolytická činidla, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, zatímco jsou užívány s Movalisem, zvyšují riziko krvácení. Pokud není možné se vyhnout současnému užívání těchto léků, je nutné pečlivé sledování účinků antikoagulancií.

NSAID zvyšují koncentraci lithia v plazmě snížením vylučování lithia ledvinami. Koncentrace lithia v plazmě může dosáhnout toxických hodnot. Kombinované použití lithia a NSAID se nedoporučuje. V případě potřeby by taková kombinovaná terapie měla kontrolovat koncentraci lithia v plazmě na začátku léčby, při výběru dávky a zrušení meloxikamu.

NSAID mohou snížit tubulární sekreci metotrexátu a tím zvýšit plazmatickou koncentraci methotrexátu. V tomto ohledu se pacienti, kteří dostávají vysoké dávky metotrexátu (více než 15 mg týdně), nedoporučují současně. Riziko interakce se současným užíváním metotrexátu a NSAID je také možné u pacientů, kteří dostávají nízké dávky methotrexátu, zvláště u pacientů s poruchou funkce ledvin. V případě potřeby by měla kombinovaná léčba sledovat krevní obraz a funkci ledvin. Je třeba postupovat opatrně, pokud jsou NSAID a metotrexát používány současně po dobu 3 dnů, protože koncentrace methotrexátu v plazmě se může zvýšit a v důsledku toho se mohou objevit toxické účinky. Současné užívání meloxikamu neovlivnilo farmakokinetiku metotrexátu v dávce 15 mg týdně, nicméně je třeba vzít v úvahu, že hematologická toxicita methotrexátu je zvýšena při užívání NSAID.

Dříve bylo hlášeno snížení účinnosti intrauterinních kontraceptiv při použití NSAID. Toto pozorování vyžaduje další potvrzení.

Použití NSAID zvyšuje riziko akutního selhání ledvin u pacientů s dehydratací. U pacientů užívajících Movalis a diuretika by měla být udržována dostatečná hydratace. Před zahájením léčby je nutné testování funkce ledvin.

NSAID snižují účinek antihypertenziv (např. Beta-blokátory, ACE inhibitory, vazodilatátory, diuretika) v důsledku inhibice prostaglandinů s vazodilatačními vlastnostmi.

Kombinované užívání NSAID a antagonistů receptoru angiotensinu II (stejně jako ACE inhibitory) zvyšuje účinek snížení glomerulární filtrace. U pacientů s poruchou funkce ledvin může dojít k rozvoji akutního selhání ledvin.

Kolestyramin, vázající meloxikam v zažívacím traktu, vede k jeho rychlejší eliminaci.

NSAID mohou působením na renální prostaglandiny zvyšovat nefrotoxicitu cyklosporinu. V případě kombinované léčby je třeba sledovat funkci ledvin.

Meloxikam je vylučován z těla primárně jaterním metabolismem, přibližně 2/3 množství léku metabolizovaného v játrech je zničeno izoenzymy CYP450 (hlavní metabolickou cestou je izoenzym CYP2C9, dále izoenzym CYP3A4), přibližně 1/3 je metabolizován jinými systémy, například peroxidací oxidace. Při použití ve spojení s léky, které mají známou schopnost inhibovat CYP2C9 a / nebo CYP3A4 (nebo jsou metabolizovány za účasti těchto enzymů), je třeba vzít v úvahu možnost farmakokinetické interakce.

Při současném podávání meloxikamu, cimetidinu, digoxinu nebo furosemidu nebyly zjištěny žádné významné farmakokinetické interakce.

Nelze vyloučit možnost interakce s perorálními hypoglykemickými látkami.

Při léčbě pacientů s gastrointestinálním onemocněním v anamnéze au pacientů užívajících antikoagulancia je nutná opatrnost. Pacienti, kteří mají příznaky gastrointestinálního traktu, by měli být pravidelně sledováni. V případě ulcerace gastrointestinálního traktu nebo gastrointestinálního krvácení musí být Movalis zrušen.

Gastrointestinální krvácení, vředy a perforace, které jsou potenciálně život ohrožující pro pacienta, se mohou vyskytnout během léčby kdykoli, a to buď v přítomnosti příznaků nebo informací o závažných gastrointestinálních komplikacích v anamnéze, nebo při absenci těchto příznaků. Následky těchto komplikací jsou obecně závažnější u starších osob.

Během užívání NSAID bylo velmi vzácně hlášeno, že došlo k rozvoji závažných alergických reakcí (z nichž některé jsou smrtelné), včetně t exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza. Největší riziko těchto reakcí je patrné na počátku léčby, ve většině případů začalo během prvního měsíce léčby. Pokud se objeví první známky kožní vyrážky, slizničních změn nebo jiných příznaků přecitlivělosti, Movalis by měl být zrušen.

Při použití NSAID je možné zvýšit riziko vzniku závažných trombotických kardiovaskulárních onemocnění, infarktu myokardu a mrtvice, které mohou být fatální. Toto riziko se může zvyšovat s rostoucí dobou užívání NSAID. Největší riziko je pozorováno u pacientů s kardiovaskulárními onemocněními nebo v přítomnosti rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění, selhání ledvin, u pacientů na hemodialýze by dávka léčiva neměla překročit 7,5 mg.

Ve vzácných případech mohou NSAID způsobit intersticiální nefritidu, glomerulonefritidu, medulární renální nekrózu nebo nefrotický syndrom.

Při užívání přípravku Movalis bylo hlášeno epizodické zvýšení hladiny transamináz nebo jiných ukazatelů funkce jater v séru. Ve většině případů byl tento nárůst malý a přechodný. Pokud jsou zjištěné změny významné nebo se s časem nezmenší, Movalis by měl být zvrácen a mělo by být provedeno sledování zjištěných laboratorních změn.

Pacienti s klinicky stabilní jaterní cirhózou nevyžadují snížení dávky.

Slabší nebo vyčerpaní pacienti mohou být horší tolerováni nežádoucími účinky, takže tito pacienti vyžadují pečlivé sledování. Při léčbě starších pacientů, u nichž je vyšší pravděpodobnost poškození funkce ledvin, jater a srdce, je třeba postupovat opatrně.

Použití NSA ve spojení s diuretiky může vést k retenci sodíku, draslíku a vody a ovlivnit natriuretický účinek diuretik. V důsledku toho se u pacientů s predispozicí mohou zvýšit známky srdečního selhání nebo arteriální hypertenze. Doporučuje se sledovat stav pacientů s rizikem vzniku takových komplikací.

Meloxikam, stejně jako jiné NSAID, může maskovat symptomy infekčního onemocnění. Lék je určen pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu. Pro účinnou léčbu by měl být přípravek Movalis používán v kombinaci s léky k léčbě infekčních onemocnění.

Čípky by neměly být používány u pacientů se zánětlivými procesy konečníku nebo řitního otvoru nebo u pacientů s nedávno zjištěným krvácením z konečníku nebo řitního otvoru.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Zvláštní studie týkající se účinku léku na schopnost řídit motorová vozidla a mechanismy nebyly provedeny. Pacienti se zrakovým postižením, pacienti, kteří si všimnou ospalosti nebo jiných poruch centrálního nervového systému, by se měli této aktivity zdržet.

Movalis je kontraindikován během těhotenství. Potlačení syntézy prostaglandinů může mít nežádoucí účinek na těhotenství a vývoj plodu. Údaje z epidemiologických studií naznačují zvýšení rizika spontánních potratů, srdečních vad a gastroschisis u plodu po použití inhibitorů syntézy prostaglandinů během těhotenství. Absolutní riziko vzniku srdečního onemocnění vzrostlo z méně než 1% na 1,5%. Toto riziko se zvyšuje se zvyšující se dávkou a trváním léčby.

Ve třetím trimestru těhotenství může použití inhibitorů syntézy prostaglandinů vést k následujícím poruchám plodu:

- předčasné uzavření arteriálního kanálu a plicní hypertenze v důsledku toxických účinků na kardiopulmonální systém;

- renální dysfunkce, s dalším rozvojem selhání ledvin s poklesem množství plodové vody.

Matka během porodu může prodloužit dobu krvácení a snížit kontraktilitu dělohy, v důsledku čehož dochází k době porodu. Antiagregační účinek může nastat i při použití nízkých dávek.

Je známo, že nesteroidní protizánětlivé léky pronikají do mateřského mléka, takže přípravek Movalis se nedoporučuje během kojení.

Svíčky movalis návod k použití, koupit. Cena svíček.

Popis a složení

Léčivo patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv a je derivátem kyseliny enolové. Díky tomu je schopen uhasit bolest, zmírnit záněty a odstranit příznaky horečky.

Co se týče zánětu, tento proces nezáleží na původu tohoto procesu, funguje ve všech směrech.

Podle recenzí jsou analogie Mickisových píchnutí stejně dobré.

Aktivní složkou léčiva je meloxikam. Má schopnost inhibovat prostaglandiny v lokalizaci zánětu.

K tomu dochází v důsledku inhibice druhého typu cyklooxygenázy, která je zodpovědná za produkci prostaglandinů. Meloxikam však neinhibuje cyklooxygenázu prvního typu, což pomáhá vyhnout se negativním účinkům léčiva na ledviny a žaludek.

Neselektivní nesteroidní léčiva ovlivňují funkci krevních destiček a srážení krve, ale použití meloxikamu takové účinky vylučuje. Dávka léčiva určuje minimalizaci rizika perforací, krvácení a ulcerózních lézí.

Jedna ampulka léčiva obsahuje 15 mg meloxikamu. Vyrábí se ve Španělsku a prodává se pouze na lékařský předpis.

Recenze pro injekce Movalis jsou uvedeny na konci článku.

Movalis je nesteroidní protizánětlivé léčivo na bázi meloxikamu. Lék se často používá při léčbě degenerativních dystrofických onemocnění ovlivňujících lidský pohybový aparát.

Hlavním principem léku je zmírnění bolesti, snížení zánětlivého procesu. Movalis je léčivo ze skupiny fenolických kyselin.

Lék se často používá při léčbě onemocnění, jako je revmatoidní artritida, osteoartritida, osteochondróza a další. Na základě recenzí, které jsou ponechány na různých fórech, můžeme konstatovat, že Movalis je jedním z účinných léků, ale zároveň má mnoho kontraindikací, takže by měl být používán správně a pouze tak, jak to předepsal lékař.

Meloxikam, 7,5 g

Stearát hořečnatý, dihydrát citrátu sodného, ​​mikrokrystalická celulóza, krevpovidon, povidon, koloidní oxid křemičitý, monohydrát laktózy.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení motorové dopravy nebo jiných mechanismů

Neexistují žádné speciální studie o účinku léku na schopnost řídit auto nebo pracovat s mechanismy. Na základě farmakodynamického profilu a pozorovaných nežádoucích účinků však meloxikam neovlivňuje nebo nemá mírný vliv na indikovanou aktivitu.

Doporučuje se však, aby pacienti, kteří mají poruchu zraku, včetně rozmazaného vidění, závratě, ospalosti, závratě nebo jiných poruch centrálního nervového systému, měli upustit od řízení nebo práce s mechanismy.

Interakce s jinými léky a jinými typy interakcí

Interakční studie byly prováděny pouze za účasti dospělých.

Rizika spojená s hyperkalemií

Nástup hyperkalemie může záviset na tom, zda jsou s ní spojeny faktory. Riziko vzniku hyperkalemie se zvyšuje, pokud se výše uvedené léky používají spolu s meloxikamem.

Jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) a kyselina acetylsalicylová ≥ 3 g / den. Kombinace s jinými nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) se nedoporučuje (viz bod „Zvláštnosti použití“) s kyselinou acetylsalicylovou v dávkách ≥ 500 mg najednou nebo ≥ 3 g denně.

Kortikosteroidy (například glukokortikoidy). Současné užívání s kortikosteroidy vyžaduje opatrnost vzhledem ke zvýšenému riziku krvácení nebo ulceraci v gastrointestinálním traktu.

Antikoagulancia nebo heparin. Významně zvyšuje riziko krvácení v důsledku inhibice funkce krevních destiček a poškození gastroduodenální sliznice.

NSAID mohou zvýšit účinky antikoagulancií, jako je warfarin (viz část „Zvláštnosti použití“).

Nedoporučuje se současné užívání NSAID a antikoagulancií nebo heparinu v geriatrické praxi nebo v terapeutických dávkách. V souvislosti s intramuskulárním podáním injekce meloxikamu je kontraindikován u pacientů léčených antikoagulancii (viz

Sekce "Kontraindikace" a "Vlastnosti aplikace").
.

V jiných případech (například s profylaktickými dávkami) je nutná opatrnost při použití heparinu vzhledem ke zvýšenému riziku krvácení.

Trombolytické a antiagregační léky. Zvýšené riziko krvácení inhibicí funkce krevních destiček a poškození gastroduodenální sliznice.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Zvýšené riziko gastrointestinálního krvácení.

Diuretika, inhibitory ACE a antagonisty angiotensinu II. NSAID mohou snižovat účinky diuretik a jiných antihypertenziv.

Kombinace by proto měla být používána s opatrností, zejména u starších pacientů. Pacienti musí dostávat adekvátní množství tekutiny a po zahájení kloubní terapie a poté v pravidelných intervalech je třeba sledovat renální funkce (viz bod 4.4).

Část "Vlastnosti aplikace").
.

Jiná antihypertenziva (např. Beta-blokátory). Stejně jako při použití nižších léků může dojít ke snížení antihypertenzního účinku betablokátorů (v důsledku inhibice prostaglandinů s vazodilatačním účinkem).

Inhibitory kalcineurinu (například cyklosporin, takrolimus). Nefotoxické inhibitory kalcineurinu mohou být zvýšeny pomocí NSAID prostřednictvím zprostředkování účinků renálních prostaglandinů.

Během léčby by měla být sledována funkce ledvin. Doporučuje se pečlivé sledování renálních funkcí, zejména u starších pacientů.

Současné užívání meloxikamu a deferasiroxu může zvýšit riziko gastrointestinálních nežádoucích účinků. Při kombinaci těchto léků je třeba postupovat opatrně.

Farmakokinetické interakce účinku meloxikamu s farmakokinetikou jiných léčiv.

Lithium Existují údaje o NSAID, které zvyšují koncentraci lithia v krevní plazmě (snížením vylučování lithia ledvinami), které může dosáhnout toxických hodnot.

Současné podávání lithia a nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) se nedoporučuje (viz část „Zvláštní zvláštnosti použití“).

Pokud je nutná kombinovaná léčba, musí být obsah lithia v krevní plazmě pečlivě sledován na začátku léčby, při výběru dávky a při ukončení léčby meloxikamem.

Metotrexát. NSAID mohou snížit tubulární sekreci methotrexátu, čímž se zvýší plazmatická koncentrace.

Z tohoto důvodu se souběžné užívání NSAID nedoporučuje u pacientů, kteří užívají vysokou dávku methotrexátu (více než 15 mg / týden) (viz bod „Zvláštní zvláštnosti použití“).

U pacientů, kteří užívají nízkou dávku metotrexátu, by mělo být zváženo také riziko interakce NSAID a metotrexátu.

U pacientů s poruchou funkce ledvin. Je-li nutná kombinovaná léčba, je nutné sledovat krevní testy a funkci ledvin.

Je třeba postupovat opatrně, pokud jsou NSAID a metotrexát užívány po dobu 3 po sobě jdoucích dnů, protože plazmatická hladina metotrexátu může zvýšit a zvýšit toxicitu.

Ačkoli farmakokinetika metotrexátu (15 mg / týden) nebyla ovlivněna současnou léčbou meloxikamem, mělo by být zváženo, že hematologická toxicita methotrexátu může být zvýšena při léčbě NSAID (viz bod 4.4).

Výše) (viz část „Nežádoucí reakce“).

Pemetrexed. Při současném podávání meloxikamu s pemetrexedem u pacientů s mírnou a středně závažnou renální insuficiencí (clearance kreatininu od 45 do 79 ml / min) by měl být meloxikam zastaven na 5 dní před podáním pemetrexedu, v den podání a 2 dny po podání.

Pokud je nutná kombinace meloxikamu s pemetrexedem, pacienti by měli být pečlivě sledováni, zejména s ohledem na výskyt myelosuprese a gastrointestinálních nežádoucích účinků.

U pacientů s těžkou renální insuficiencí (clearance kreatininu pod 45 ml / min) se současné podávání meloxikamu s pemetrexedem nedoporučuje.

Dětský věk a těhotenství

Navzdory tomu, že v předklinických studiích nedošlo k negativnímu účinku léčiva na plod, nedoporučuje se jeho užívání během těhotenství a po celou dobu kojení.

Použití všech léků, které aktivují syntézu prostaglandin-cyklooxygenázy, včetně meloxikamu, může ovlivnit schopnost oplodnění.

To je důvod, proč tento lék se nedoporučuje pro ženy, které se snaží otěhotnět dítě. Také pro všechny ženy, které trpí neplodností nebo jsou vyšetřovány na problémy s koncepcí, je nutné zvážit otázku odmítnutí užívání přípravků meloxikamu.

Tento léčivý přípravek se nepoužívá k léčbě dětí mladších dvanácti let. Neexistují žádné údaje o účinku léčiva na rychlost reakce a schopnost řídit vozidlo, ale s rozvojem takových nežádoucích účinků, jako je ospalost, zrakové postižení a další poruchy na části centrálního nervového systému, stojí za to se zdržet řízení.

Lék se uvolňuje pouze na lékařský předpis a může být skladován po dobu tří let od data výroby, které je uvedeno na obalu. Lék by měl být skladován při teplotě, která by neměla překročit 25 stupňů.

MOVALIS, injekční roztok 15 mg / 1,5 ml, je kontraindikován u dětí (do 18 let) (viz bod "Kontraindikace").

Dětský věk a těhotenství

Podobně jako jiné léky, které mají schopnost potlačit aktivitu COX-2 a Pg, může mít meloxikam negativní vliv na reprodukční funkci. Při plánování těhotenství se doporučuje ukončit léčbu přípravkem Movalis.

Plodnost Meloxikam, stejně jako jiné léky, které inhibují syntézu cyklooxygenázy / prostaglandinů, může nepříznivě ovlivnit reprodukční funkci a nedoporučuje se pro ženy, které chtějí otěhotnět.

U žen, které plánují těhotenství nebo jsou testovány na neplodnost, by proto měla být zvážena možnost zrušení meloxikamu.
.

Těhotenství Potlačení syntézy prostaglandinů může negativně ovlivnit těhotenství a / nebo vývoj embrya / plodu.

Údaje z epidemiologických studií naznačují zvýšení rizika potratu a rozvoje srdečních vad a gastroschisis po užití inhibitorů syntézy prostaglandinů v časném těhotenství.

Absolutní riziko vzniku srdečních onemocnění vzrostlo z méně než 1% na přibližně 1,5%. Předpokládá se, že toto riziko se zvyšuje s rostoucí dávkou a trváním léčby.

Během prvního a druhého trimestru těhotenství by meloxikam neměl být používán, pokud to není nezbytně nutné. Pokud žena, která se snaží otěhotnět nebo během prvního a druhého trimestru těhotenství užívá meloxikam, měla by být dávka a doba léčby nejmenší.

Během třetího trimestru těhotenství mohou všechny inhibitory syntézy prostaglandinů představovat riziko pro plod: t

• kardiopulmonální toxicita (s předčasným uzavřením ductus arteriosus a plicní hypertenze)
• porucha funkce ledvin se může u oligohydroamnionu rozvinout do selhání ledvin;

možná rizika v poslední fázi těhotenství pro matku a novorozence:

• možnost prodloužení doby krvácení, proaggregační účinek i při velmi nízkých dávkách
• útlaku děložních kontrakcí, což vede ke zpoždění nebo zpoždění porodu.

Proto je meloxikam kontraindikován ve třetím trimestru těhotenství.

Forma dávkování

Průměrná cena Movalis v injekcích na Ukrajině je 270 UAH. Cena Movalis v tabletách 15 mg - 340 UAH, náklady na tablety 7,5 mg - 255 UAH. V rozsahu 270-340 UAH je cena svíček Movalis.

Rozdíl mezi náklady na lék v Charkově, Dnepropetrovsku nebo Kyjevě je zanedbatelný.

Průměrná cena ampulí Movalis v ruských lékárnách je 650 rublů, v Moskvě si můžete koupit svíčky v průměru 500-600 rublů. Náklady na injekční roztok jsou 665-720 rublů, 15 mg tablety - 750 rublů, 7,5 mg tablety - 640 rublů.

Injekční roztok.

Hlavní fyzikální a chemické vlastnosti: transparentní, žlutý roztok se zeleným odstínem, prakticky bez částic.

Výroba tohoto léčivého přípravku je ve vlastnictví společnosti Boehringer Ingelheim Espana (Španělsko).

Movalis Medicine - produkty farmaceutická společnost "Beringer Ingelheim" (Rakousko). K dispozici v několika dávkových formách:

• Tablety 7,5 mg a 15 mg.
• Rektální čípky 7,5 mg a 15 mg.
• Injekce pro píchnutí do ampulí 1,5 ml.
• Suspenze pro perorální podání.

Volba dávkové formy vždy zůstává u ošetřujícího lékaře, který bude schopen zvolit dávku léku v závislosti na závažnosti onemocnění, diagnóze a vlastnostech pacienta.

Současné podávání přípravku Movalis s jinými léky může způsobit nežádoucí reakci organismu, takže pokud pacient užívá jiné léky, informujte o tom lékaře.

Užívání diuretik a přípravku Movalis zvyšuje riziko selhání ledvin nebo dehydratace.

Tablety žluté, světle žluté barvy kulatého tvaru, s jednou konvexní stranou, na které je vytištěno logo společnosti, a zkoseným okrajem. Světelná drsnost je přijatelná. Obal obalů, kartonové balení.

Při použití společně se salicyláty a jinými inhibitory syntézy prostaglandinů se významně zvyšuje riziko vzniku gastrointestinální sliznice a rozvoj gastrointestinálního krvácení.

Při současném podání s přípravky na bázi lithia se zvyšuje koncentrace těchto látek v krevní plazmě v důsledku snížení clearance ledvin.

Movalis snižuje tubulární sekreci methotrexátu, zvyšuje jeho hematologickou toxicitu, ale zároveň bez změny farmakokinetiky léčiva.

Snižuje účinnost intrauterinních kontraceptiv.

Současné užívání s diuretiky může vést k dehydrataci a rozvoji akutního selhání ledvin, a proto je nutná předběžná studie stavu ledvin a podpory při aplikaci adekvátní hydratace.

Movalis snižuje aktivitu antihypertenziv v důsledku inhibice prostaglandinů s vazodilatačními vlastnostmi.

Kombinované užívání NSAIDs s antagonisty angiotensinu-2 vede ke snížení glomerulární filtrace, která může v případě zhoršené funkce ledvin způsobit rozvoj selhání ledvin.

Lék je schopen interakce s hypoglykemickými léky.

• V kombinaci s inhibitory tvorby prostaglandinů zvyšuje riziko ulcerace a krvácení z gastrointestinálního traktu. Movalis s jinými NSAID není určen.
• Použití inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu selektivního typu zvyšuje riziko krvácení z gastrointestinálního traktu.
• V kombinaci s lithnými léky se plazmatická koncentrace těchto látek zvyšuje.
• Současná léčba methotrexátem a movalisem se nedoporučuje vzhledem ke zvýšené hematologické aktivitě první.
• Přípravek Movalis snižuje účinnost nitroděložních kontraceptiv, proto byste měli v tomto období používat další antikoncepci.
• Současná léčba diuretiky je doprovázena rizikem akutního selhání ledvin. K vyloučení tohoto negativního účinku by měla být zajištěna odpovídající hydratace.
• Všechny NSAID, včetně Movalis, snižují terapeutický účinek antihypertenziv.
• Movalis může zvyšovat nefrotoxicitu cyklosporinu.

V naší době se musíte rychle pohybovat, abyste byli včas. Je vzácné vidět lidi, kteří se pomalu procházejí.

Koneckonců, v dopoledních hodinách do práce, pak doma, je také spousta věcí, které je třeba udělat. A tak skoro každý den.

A z tohoto shonu často trpí nohy. Zřídka jdeme k lékaři hned, obvykle jdeme do lékárny a nakoupíme léky proti bolesti.

Nyní mají lékárny tak širokou škálu léčiv, že se člověk může zmást v samotných jménech. A na co jsou určeny a proč ne vždy pomáhají číst leták. Vlastní léky však zřídka pomáhají, zvláště pokud se u Vás objeví artróza kolenního kloubu.

Kdy musím navštívit lékaře?

Každý by měl pochopit důležitost skutečnosti, že s včasnou léčbou k lékaři může být artróza kolenního kloubu zastavena a vyléčena.

Co je artróza kolena? Jedná se o chronické onemocnění, při kterém je tkáň chrupavky zničena.

Zde jsou příznaky, pokud máte alespoň jeden nebo dva naléhavě kontaktovat revmatologa, který zkontroluje:

• Při pohybu se krčí v koleně;
• Tuhost v artikulaci;
• Bolest při chůzi v kolenním kloubu;
• Edém kolena;
• Kloub se unaví rychleji.

Lékař po vyšetření a stanovení stadia vývoje onemocnění předepíše komplexní léčbu. Podívejme se podrobněji na to, jaké léky se doporučují pro osteoartritidu kolena

Movalis - instrukce

Soudě podle hodnocení lékařů, Movalis lékařství je nejúčinnější léčbou patologií pohybového aparátu. Lék je předepsán pro osteochondrózu jakékoliv lokalizace.

Pokyny Movalis obsahuje informace, že hlavní účinnou látkou léku je Meloxicam. Tato složka má schopnost inhibovat syntézu zánětlivých mediátorů.

Použití meloxikamu je oprávněné, pokud jsou jiné léky bezmocné. Movalis uvolňuje formy, které se neliší v ceně:

• ampule pro intramuskulární podání;
• tablety pro orální podání;
• rektální čípky (čípky);
• pro vnitřní použití.

Movalis injekce

V ampulích se lék používá zpravidla v prvních dnech exacerbace onemocnění, kdy je významně exprimován zánět. Po snížení symptomů je pacientům předepsán lék jiných dávkových forem.

Injekce jsou nejrychlejší způsob, jak zmírnit akutní bolesti kloubů. Při intramuskulárním podání se léčivo velmi rychle vstřebává do krve, kde je maximální koncentrace dosaženo za pouhou hodinu.

Z tohoto důvodu je Movalis předepisován injekčně jednou denně. Dlouhodobé užívání injekcí se vzhledem k lokálním komplikacím nedoporučuje.

Movalis pilulky

I když lék v ampulkách rychle zmírňuje zánět, tablety Movalis nemohou způsobit smrt svalové tkáně. Rozdíl těchto NSA od tradičních analogů je, že Movalis poskytuje mnohem méně nežádoucích účinků, které jsou charakteristické pro léčiva této skupiny.

Formulace tablety působí pomalu a jemně. Pro dosažení stabilního terapeutického účinku by měl být lék užíván několik dní.

Při mírné bolesti se často kombinuje s injekcemi.

Movalis svíčky

Lékař může předepsat použití léčiva ve formě čípků pro hemoroidy, endometritidu, bederní chondrosis. Použití rektálních čípků poskytuje velmi rychlý výsledek, protože se snadno vstřebává do krve.

Ze stejného důvodu, Movalis svíčky v gynekologii jsou populární, když žena je diagnostikována se zánětem dělohy. Lék rychle zmírňuje bolest v podbřišku a v případě potřeby snižuje tělesnou teplotu.

Suspenze Movalis

Také pro perorální podání. Suspenze Movalis je viskózní žlutavě zelená kapalina.

Je indikován pro degenerativní onemocnění kloubů, artritidy a dalších zánětlivých procesů pohybového aparátu, které jsou doprovázeny bolestí.

Suspenze Movalis - návod k použití uvádí, že byste měli během jídla pít 1 krát denně. Maximální dávka je 15 mg.

Trvání terapie je určeno odborníkem, protože závisí na diagnóze a věku pacienta.

Se silným zánětlivým procesem by léčba měla začít injekcemi, protože rychle anestetizují. Jak prchnout Movalis? Průměrný denní objem léčiva je 7,5 mg.

Na rozdíl od tablet můžete kdykoliv píchnout, bez ohledu na jídlo. Je povoleno užívat lék 1 krát / den.

Po 3-5 dnech, kdy zmizí akutní symptomy, mohou být injekce změněny na pilulky nebo čípky.

Jak se přípravek Movalis užívá v tabletkách? Denní množství léčiva je předepsáno od 7,5 mg do 15, v závislosti na závažnosti patologie. Pokud má pacient predispozici k vedlejším účinkům, pak lékaři předepisují léčivo v dávce nepřevyšující 7 mg / den.

Tablety by se měly konzumovat 2-3 krát denně s jídlem. Čípky se aplikují jednou v noci.

Průměrný průběh léčby je 14-28 dní (zvoleno individuálně).

V gynekologii je předepsán jeden čípek denně, aby se odstranil zánětlivý proces a zmírnil se syndrom bolesti. Totéž platí pro komplexní léčbu plísňových onemocnění.

Při komplexním ošetření svíček pomáhá Movalis eliminovat mnoho nepříjemných symptomů onemocnění. Denní maximální dávka tohoto léku je 15 miligramů, což se rovná jednomu čípku.

Nedoporučuje se zvyšovat denní dávku a délku léčby, protože v tomto případě se zvýší pravděpodobnost vedlejších reakcí. Pro terapeutické účely se proto doporučuje aplikovat nejnižší účinnou dávku po minimální počet dnů.

Pokud se v kombinační terapii (čípky, injekční roztoky, suspenze, tablety nebo kapsle) použijí dvě nebo více dávkových forem tohoto léčiva, celková denní dávka účinné látky by neměla být vyšší než 15 mg.

Co pomáhají pilulky?

Indikace pro použití tablet: t

• symptomatická léčba akutní osteoartritidy;
• dlouhodobá léčba infekční nespecifické polyartritidy a revmatoidní spondylitidy (přehledy a četné studie, které byly provedeny v souladu se všemi požadavky na testování léčiv, potvrzují účinnost a dobrou snášenlivost přípravku Movalis, včetně jeho dlouhodobého užívání).

Na co jsou injekce přípravku Movalis?

Injekce léku jsou předepsány pro krátkodobou léčbu akutního záchvatu nespecifické infekční polyartritidy nebo revmatoidní spondylitidy, kdy rektální a perorální podání přípravku Movalis není možné.

Na co jsou svíčky?

Podle anotací jsou svíčky navrženy tak, aby zmírnily bolest při degenerativních onemocněních kloubů (osteoartritida), revmatoidní artritidě / spondylitidě.

Indikace pro použití Movalis ve formě suspenze

Suspenze se používá pro symptomatickou léčbu osteoartritidy (včetně složky bolesti), revmatoidní artritidy (včetně juvenilní artritidy), revmatoidní spondylitidy.

Movalis tablety: návod k použití

Lék se podává orálně.

Denní dávka se užívá najednou s tekutinou při jídle.

Pro minimalizaci nežádoucích účinků u pacienta používejte minimální účinnou dávku a co nejkratší průběh, který je nezbytný pro kontrolu symptomů onemocnění.

Během léčby se Movalis pravidelně doporučuje, aby se vyhodnotila potřeba symptomatické léčby pacienta a reakce jeho těla na léčbu.

Dávka s exacerbovanou osteoartrózou - 1 tableta * 7,5 mg nebo 0,5 tableta * 15 mg denně (je-li to nutné, můžete užívat 1 celou tabletu 15 mg).

Při nespecifické polyartritidě a revmatoidní spondylitidě je třeba užívat 15 mg / den. V souladu s terapeutickými účinky je dávka snížena na 7,5 mg / den.

Injekce Movalis: návod k použití

V popisu léku naznačuje, že Movalis injekce by měla být provedena ve svalu. Lék se podává jednou v dávce 15 mg.

Léčba je obvykle omezena na první injekci. V závažných případech je povoleno podání 2-3 dávek Meloxicamu.

Jak prchnout Movalis?

Lék se podává pomalu, hlubokou injekcí do gluteus maximus, se všemi aseptickými podmínkami. Je-li to nutné, zavedení opakované dávky, injekce se provádí na druhém hýždě.

Předtím, než vstoupíte do roztoku, musíte se ujistit, že jehla nespadla do cévy.

Pokud pacient během injekce trpí silnou bolestí, je postup okamžitě ukončen.

Pacientům s protézou kyčelního kloubu se podává injekce jinému hýždě.

Movalis svíčky: návod k použití

Pro dospělé s osteoartritidou, revmatoidní artritidou nebo spondylitidou se čípky podávají v 1 p./den. v dávce 15 mg. Stejná dávka je maximální přípustná dávka (včetně léčby kombinované s použitím různých forem meloxikamu).

Průběh léčby by měl být co nejkratší a dávka by měla být co nejnižší.

Návod k použití suspenze

Denní dávka pro osteoartritidu je 7,5 mg, což odpovídá objemu 1 odměrky (ml). V případě potřeby se zvýší na 2 ml.

U revmatoidní artritidy / spondylitidy by měl být pacientovi podán 2 ml. suspenze 1 p./den. V závislosti na odpovědi na léčbu může být dávka snížena na 1 ppm.

Nejvyšší dávka - 2 ml / den. Celé množství léků užívaných najednou během jídla.

U dětí mladších 12 let s juvenilní artritidou se lék dávkuje rychlostí 0,125 mg / kg (1,5 mg na každých 12 kg hmotnosti). Množství aplikací je stejné jako u dospělých - 1 str. / Den.

Nejvyšší dávka je 7,5 mg / den.

Dospělí nad 12 let by neměli dostávat více než 0,25 mg / kg / den.

Další doporučení

Maximální přípustná dávka meloxikamu (včetně, pokud je pacientovi předepsáno jiné dávkové formy léčiva) je 15 mg / den.

U pacientů se závažným selháním ledvin (za předpokladu, že jsou na dialýze) a starších pacientů je optimální dávka pro dlouhodobou léčbu nespecifické polyartritidy a revmatoidní spondylitidy 7,5 mg / den.

Nežádoucí účinky lze minimalizovat použitím nejmenší účinné dávky po nejkratší dobu léčby, která je nezbytná pro kontrolu symptomů (viz bod „Dávkování a podávání“ a níže uvedená gastrointestinální a kardiovaskulární rizika).

Doporučená maximální denní dávka by neměla být překročena s nedostatečným terapeutickým účinkem a další NSAID by neměly být používány, protože to může zvýšit toxicitu, zatímco terapeutický přínos nebyl prokázán.

Je třeba se vyhnout současnému podávání meloxikamu s NSAID, včetně selektivních inhibitorů COX-2.
.

Meloxikam by neměl být používán k léčbě pacientů, kteří potřebují úlevu od akutní bolesti.

Pokud po několika dnech nedojde ke zlepšení, je třeba přehodnotit klinické přínosy léčby.

Pozornost je třeba věnovat ezofagitidě, gastritidě a / nebo peptickému vředu v anamnéze, aby se zajistilo jejich úplné vyléčení před zahájením léčby meloxikamem.

Pravidelná pozornost by měla být věnována možnému projevu recidivy u pacientů léčených meloxikamem au pacientů s anamnézou takových případů.
.

Jedna injekce 15 mg 1krát denně.

Nepřekračujte dávku 15 mg / den.

Léčba by měla být omezena na jednu injekci na začátku léčby s maximálním trváním až 2–3 dny v rozumných výjimečných případech (např. Pokud není možné podání perorálně a rektálně).

Nežádoucí účinky lze minimalizovat použitím nejmenší účinné dávky po nejkratší dobu léčby, která je nutná pro kontrolu symptomů (viz bod 4.4)

Část "Vlastnosti aplikace").
.

Pacientova potřeba úlevy od symptomů a jeho reakce na léčbu by měla být pravidelně hodnocena.

Zvláštní kategorie pacientů.

Starší pacienti a pacienti se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků.

Doporučená dávka pro starší pacienty je 7,5 mg denně. Pacienti se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků by měli zahájit léčbu 7,5 mg denně (polovina lahvičky s objemem 1,5 ml) (viz bod "Vlastnosti přípravku").

U pacientů s těžkou renální insuficiencí, kteří jsou na dialýze, by dávka neměla překročit 7,5 mg denně (půl lahvičky o objemu 1,5 ml).

Pacienti se středně těžkou a středně těžkou renální insuficiencí (konkrétně pacienti s clearance kreatininu 25 ml / min) nevyžadují snížení dávky. Pro pacienty s těžkou renální insuficiencí bez dialýzy viz část „Kontraindikace“.

Pacienti s mírnou a středně těžkou jaterní nedostatečností nevyžadují snížení dávky. Pro pacienty s těžkou poruchou funkce jater viz „Kontraindikace“.

Lék Movalis může být podáván pouze dospělým a pouze těm, kteří na něj nemají žádné kontraindikace. V akutním období onemocnění může lékař předepsat injekce s léčivem v průběhu 3-4 dnů. Když bolest ustupuje, pacient může přejít na pilulky nebo rektální čípky.

Po intramuskulární nebo intravenózní injekci je účinek léku zaznamenán po 30 minutách a trvá 6 hodin. Bez ohledu na diagnózu, stadium onemocnění a symptomy by denní dávka léku neměla překročit 7,5 - 15 mg.

Dávky léčiva stanoví lékař individuálně pro každého pacienta.

• Ampule pro injekce se podávají pouze 1 krát denně v dávce 7,5 nebo 15 mg. Dávku stanoví ošetřující lékař. Trvání příjmu je 2 - 3 dny, poté je pacient převeden do tablet nebo čípků.
• Tablety Movalisu lze použít 2x denně po dobu 7,5 nebo 15 mg.
• Čípky léčiva se zavádějí do konečníku před spaním 1 krát denně.

Průměrná délka léčby je 10 až 28 dní.

Pro děti

Přípravek Movalis je kontraindikován u dětí, proto v návodu nejsou žádné doporučené dávky léků.

Pro těhotné ženy a během laktace

Během těhotenství, stejně jako během laktace, lék nelze použít.

Injekce se předepisují v případech, kdy je nutné rychle zmírnit bolest. K tomu dochází během exacerbací onemocnění pohybového aparátu. Po 2–3 dnech injekce pokračuje léčba perorálními přípravky.

Maximální denní dávka je 15 mg. Smíchejte ve stejné injekční stříkačce různé léky. V případě závažné poruchy funkce ledvin je dávka snížena na polovinu a činí 7,5 mg.

1. Tvorba krve: anémie, změna počtu leukocytů, pokles krevního obrazu.

2. Imunita: projevy přecitlivělosti prvního typu, včetně anafylaxe.

3. Nervový systém: závratě, bolesti hlavy, ospalost, tinnitus, emoční labilita, zhoršené vědomí.

Injekční forma Movalis je předepsána pouze pro rychlé (první 2-3 dny) úlevu od bolesti a akutních projevů nemocí pohybového aparátu. Další ošetření se provádí použitím tabletové formy.

Denní dávka může být v závislosti na závažnosti bolesti a zánětu od 7,5 do 15 mg. Je nutné injekci aplikovat intramuskulárně hluboko, bez míchání s jinými léky v injekční stříkačce.

V případě dysfunkce ledvin je doporučená terapeutická dávka 7,5 mg. Intravenózní podání je zakázáno.

Se symptomatickou léčbou osteoartritidy je denní dávka léčiva 7,5-15 mg (předepsaná ošetřujícím lékařem).

Pacienti, kteří trpí revmatoidní artritidou a ankylozující spondylitidou, užívají léky v dávce 15 mg / den. Po dosažení terapeutického účinku může být léčba snížena na 7,5 mg.

Se zvýšeným rizikem nežádoucích účinků začíná užívání léku dávkou 7,5 mg / den. Pacienti s těžkým selháním ledvin, kteří podstoupili hemodialyzační procedury, nemohou ze zdravotních důvodů užívat více než 7,5 mg denně.

Minimální doporučená dávka pro mladistvé, kteří dosáhli věku 12 let, je 0,25 mg / den. Lék by měl být užíván jednou denně, s jídlem, pít dostatek tekutin.

Celková denní dávka přípravku Movalis nesmí překročit 15 mg.

Tam jsou některé kontraindikace použití svíček. Patří mezi ně:

• kojení;
• těhotenství;
• děti do 15 let;
• chronické ledvinové a jaterní patologie;
• zhoršené fungování kardiovaskulárního systému;
• exacerbace zánětu v zažívacím traktu;
• poškození a praskliny v řiti.

Zvláštní kontraindikace existují pro starší osoby a pro ty, kteří mají na jednotlivé složky svíček individuální nesnášenlivost.

Předávkování

Předávkování svíčkami není doprovázeno zjevným porušením funkcí a orgánových systémů.

Diklovit je lék ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Obsah článku: Diklovit ve formě svíčekDiklovit ve formě geluAnalógy a nákladyRecenze

Složení, uvolňovací forma

Aktivní složkou léčiva je látka diklofenak.

Diklovit přichází ve formě rektálních čípků, stejně jako gel pro lokální aplikaci.

Farmakologický účinek

Diklovit přispívá k zajištění analgetického, antiagregačního účinku, eliminuje horečku a zánět.

Při léčbě onemocnění revmatického původu umožňuje použití přípravku Diklovit snížit závažnost bolesti, odstranit ranní ztuhlost, otoky, zlepšit funkčnost a pohyblivost kloubů.

Během léčby primární dysmenorea pomáhá užívání přípravku Diklovit eliminovat bolestivý syndrom a snižuje množství krvácení.

Při léčbě pooperační nebo posttraumatické bolesti pomáhá užívání léčiva Diklovit eliminovat bolest a snížit závažnost zánětlivého procesu.

Diklovit svíčky

Kvantitativní obsah účinné látky v čípcích Diklovitu je 50 mg. Jako pomocná složka se používá tuhý tuk.

Po rektálním podání léčiva Diklovit se dosáhne maximální koncentrace účinné látky po půl hodině.

Meloxikam, který je hlavní účinnou látkou léčiva, má protizánětlivý účinek. Přípravek Movalis je určen pro osoby s diagnózou:

• osteoartritida;
• ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);
• revmatoidní artritidu;
• syndromy bolesti při osteoartritidě, artróze, degenerativních onemocněních kloubů.

Injekce jsou často předepisovány na počátku léčby, kdy je zánětlivý a bolestivý syndrom výraznější.

Po uvolnění pacientova stavu pokračuje léčba rektálními čípky nebo perorálními tabletami, doba trvání léčby je stanovena lékařem.

Movalis se aplikuje ve formě intramuskulárních injekcí, které by měly být bodnuty hluboko do gluteálního svalu.

Pokud lékař neurčí jinak, denní dávka je 7,5-15 mg. Vzhledem k prodlouženému účinku mohou být injekce přípravku Movalis aplikovány 1krát za 24 hodin.

Trvání léčby injekcemi nesmí překročit 3 dny. Pak je třeba léčebný režim změnit na Movalis ve formě tablet nebo čípků.

Lék by neměl být podáván v / v.

Osteoartróza: tablety předepsané rychlostí 7,5 mg / den. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 15 mg / den (2 tablety) 1krát denně.

Revmatoidní artritida: předepsána rychlostí 15 mg / den. Při dosažení správného terapeutického účinku může být dávka snížena na 7,5 mg / den.

Ankylozující spondylitida: Tablety přípravku Movalis jsou předepisovány v dávce 15 mg / den. Dle uvážení lékaře může být dávka snížena na 7,5 mg / den.

Rektální čípky Movalis je předepsán 1 čípky (15 mg) 1 čas / den nebo 1 čípky (7,5 mg) 1-2 krát denně.

Při kombinovaném jmenování nesmí celková denní dávka přípravku Movalis předepsaná v tabletách a čípcích překročit 15 mg.

Maximální denní dávka je 15 mg.

Při současném užívání přípravku Movalis s jinými NSAID (včetně salicylátů ve vysokých dávkách) se zvyšuje riziko erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu nebo krvácení.

Při kombinovaném užívání přípravku Movalis s perorálními antikoagulancii, tiklopidinem, heparinem, trombolytickými léky se zvyšuje riziko krvácení.

Proto by mělo být zamezeno účelu této kombinace (v případě nevyhnutelnosti jmenování je třeba kontrolovat účinky antikoagulancií).

Vedlejší účinky

Ve skutečnosti může Movalis postihnout téměř všechny orgány a systémy těla.

Indikace

Podle abstraktu nemůžete tento lék užívat za následujících podmínek:

• srdeční selhání;
• poruchy krvácení;
• těžké jaterní nebo renální selhání;
• polypy v nosní dutině;
• bronchiální astma;
• přecitlivělost na složky;
• věku do 14 let a po 80 letech;
• zánět konečníku nebo konečníku (pro svíčky).

Podle instrukcí je nežádoucí používat přípravek Movalis během těhotenství, zejména v prvních dvou trimestrech, během nichž dochází k vývoji fetálních orgánů. Doba laktace je absolutní kontraindikací užívání léku.

Pokud je v průběhu laktační léčby nezbytné, mělo by být krmení dítěte ukončeno. Léky na předpis pro ženy, které chtějí otěhotnět, by měly být prováděny s opatrností, protože lék ovlivňuje plodnost.

Co se týče alkoholu, není to kontraindikace.

Hlavní účinnou látkou je meloxikam. Jeden čípek obsahuje 15 mg. Jako pomocné přísady se používá ricinový hydrogenovaný olej a tuhý tuk. Léčivo patří do skupiny antirevmatických a protizánětlivých léčiv.

Při použití čípků se provádí symptomatická léčba následujících stavů:

• syndrom bolesti při různých onemocněních kloubů a kosterním systému;
• pro zastavení zánětlivého procesu u všech druhů infekčních nemocí, včetně plísňového původu;
• s ankylozující spondylitidou;
• s revmatoidní artritidou.

Droga je ve formě nažloutle zelených hladkých svíček s nálevkovitým vybráním na základně. Patří do kategorie nesteroidních protizánětlivých léčiv ze skupiny enolových kyselin.

Lék má antipyretický, protizánětlivý a analgetický účinek. Meloxikam ovlivňuje všechny standardní modely zánětlivého procesu.

Účinek léku je způsoben schopností účinné látky aktivovat syntézu prostaglandinů, působících jako mediátory zánětu.

Je to důležité! Bylo klinicky prokázáno, že výskyt vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu je u přípravku Movalis mnohem nižší než u jiných NSAID. To se však týká pouze případů užívajících standardní dávku.

Lék není předepsán pro:

• známá nesnášenlivost vůči meloxikamu nebo jiným složkám léčiva, stejně jako k účinným látkám s podobným účinkem (aspirin, NSAID);
• „Aspirinové astma“ v historii;
• těhotenství (pro roztok d / a kontraindikace je třetí trimestr);
• laktace;
• žaludeční a střevní krvácení / perforace spojená s užíváním NSAID v anamnéze;
• aktivní / recidivující peptický vřed nebo krvácení z něj v anamnéze;
• těžké jaterní nebo nekontrolované selhání srdce;
• závažná nedostatečnost funkce ledvin, CRF u pacientů, kteří nepodléhají hemodialýze (s Clcr pod 30 ml / min), stejně jako s prokázanou hyperkalemií a progresivními patologiemi ledvin;
• anamnéza hemokoagulačních poruch (včetně žaludečního, střevního, cerebrovaskulárního krvácení);

Použití přípravku Movalis je také kontraindikováno pro perioperační analgezii pro CABG (koronární bypass).

Další kontraindikací pro jmenování rektální formy Meloxicamu jsou rektální krvácení a proktitida v anamnéze.

Vzhledem k tomu, že suspenze obsahuje sorbitol (2,45 gv nejvyšší denní dávce), neměl by být podáván jedincům se vzácnou dědičnou intolerancí fruktózy.

Tablety, protože obsahují laktózu, jsou kontraindikovány u osob s nedostatkem laktázy as intolerancí na monosacharidy.

Krátkodobá symptomatická léčba akutního záchvatu revmatoidní artritidy a ankylozující spondylitidy, kdy nelze aplikovat perorální a rektální podání.

Hlavní indikací pro použití léčiva je úleva od bolesti a úleva od spondylitidy, osteoartrózy a revmatoidní artritidy.

Přecitlivělost na léčivou látku.

2. Alergická reakce na kyselinu acetylsalicylovou a její deriváty.

Ve formě injekčního roztoku se přípravek Movalis používá ke zmírnění bojového syndromu a krátkodobé úlevě od příznaků revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy a osteoartrózy.

Zvláštní kontraindikace existují pro starší osoby a pro ty, kteří mají na jednotlivé složky svíček individuální nesnášenlivost.

Předávkování svíčkami není doprovázeno zjevným porušením funkcí a orgánových systémů.

Léčivý přípravek Movalis lze použít téměř ve všech onemocněních pohybového aparátu, které jsou doprovázeny bolestí a zánětlivou reakcí.

Pro dospělé

Movalis je silný lék, takže má poměrně široký seznam kontraindikací.

Přípravek Movalis se používá jako prostředek pro symptomatickou léčbu za následujících podmínek: t

• revmatoidní artritidu;
• degenerativní dystrofická onemocnění kloubů, charakterizovaná silnou bolestí;
• ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);
• osteoartritida.

• Přecitlivělost nebo individuální intolerance na jednotlivé složky léčiva;
• Sklon k rozvoji alergických reakcí;
• Aspirinová triáda (intolerance na NSAID, astma bronchiální, polypous rhinosinusitis);
• Děti do 12 let (s výjimkou juvenilní revmatoidní artritidy);
• Pokročilý věk;
• Těhotenství a kojení;
• Jaterní a renální selhání (těžké formy patologie);
• Užívání antikoagulancií;
• Ulcerózní kolitida v akutním stadiu, Crohnova choroba;
• Žaludeční a 12p intestinální vřed (akutní stadium);
• Léčba pooperační bolesti při posunu koronárních tepen;
• Nekontrolované závažné srdeční selhání.

Řešení pro pricks:

• Počáteční léčba bolesti a symptomatická léčba artritidy (revmatoidní), ankylozující spondylitidy, osteoartrózy se zkratem.
• Další onemocnění pohybového aparátu degenerativní a zánětlivé povahy, doprovázená bolestí: dorsopatie, artropatie.

Tablety a čípky:

• Symptomatická léčba osteoartrózy, ankylozující spondylitidy a revmatoidní artritidy a dalších patologických stavů pohybového aparátu spojených s příznaky bolesti.

Cena za Movalis

Koupit lék v lékárně není těžké. Pokud není v prodeji, je stejně snadné ho nahradit jinou drogou.

Nákup z internetového obchodu (objednaný podle katalogu) také není problém, ale musíte zaplatit extra dopravu, takže cena může být vyšší. Kolik je Movalis v lékárnách v Rusku? V závislosti na výrobci a formě uvolňování se cena léku pohybuje v rozmezí od 500 (tablety) do 900 (ampule) rublů.

V moderní medicíně byla vyvinuta účinná terapeutická léčiva, která zvládnou většinu ženských patologií. V Movalis jsou všechny potřebné látky, které mohou zmírnit stav pacienta, doprovázený bolestí.

Navzdory charakteristikám, které umožňují užívání tohoto léku u mnoha nemocí, je nepřijatelné předepsat si léčbu tímto lékem.

Před použitím musíte nejprve získat povolení k užívání léku u specialisty, nebo se alespoň seznámit s přiloženým návodem k použití.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům trpícím chronickými poruchami endokrinního systému nebo kardiovaskulárními onemocněními.

Například, ti, kteří mají patologii v práci štítné žlázy, je přísně zakázáno používat terapeutické látky obsahující jód v jeho složení, které je ve velkém množství ve složení mnoha antiseptik.

Lékař vás bude varovat před nežádoucími důsledky užívání léků a volbou individuálních prostředků, které vám pomohou ve vašem případě. Nejčastěji bude Movalis ve světle svíček při absenci jednotlivých ukazatelů schopen poskytnout nejúčinnější pomoc.

Průměrná cena injekcí Movalis v lékárnách v Moskvě je:

• 3 ampule - 209-895 rublů.
• 5 ampulí - 564-969 rublů.

Náklady na lék je v průměru 677 rublů. Ceny se pohybují od 452 do 1150 rublů.

Průměrná cena tablet Movalis v lékárnách v Moskvě je:

• tablety 15 mg 10 ks. - 500-600 rublů.
• tablety 15 mg 20 ks. - 800-900 rublů.
• 7,5 mg tablety 20 ks. - 650-700 rublů.

Movalis Recenze

Lyudmila Vasilievna, 56 let mi přidělil Movalis s dnou prstů na nohou, když tam byl silný útok. Cena kousnutí, ale co dělat.

Soudě podle recenzí, droga je velmi účinná, ale nechci si brát antibiotika. Po dvou injekcích je exacerbace pryč.

Po dalších třech dnech jsem na tu bolest zapomněl. Jsem velmi ráda a doufám, že se nový útok brzy neprojde.

Láska, 40 let Vynikající anestetikum. Velmi jemný, na rozdíl od Diclofenacu.

Movalis byl injikován intramuskulárně exacerbací krční osteochondrózy, 1 injekce denně. O týden později jsem přešel na pilulky.

Průběh léčby byl tři týdny, ale více než rok není bolest. Pravděpodobně to také pomáhá, že každé ráno jsem začal dělat gymnastiku pro krk.

Čtení recenzí na fórech, můžete vidět, že většina pacientů užívajících Movalis dává tomuto léku poměrně vysoké hodnocení.

Lék se rychle hromadí v těle, pomalu se eliminuje, jeho biologická dostupnost je vyšší než u analogů a různé formy vám umožňují vybrat si nejvhodnější, v závislosti na důkazech a subjektivních pocitech.

Tento nástroj má relativně malé spektrum ve srovnání s jinými spektry nežádoucích vedlejších účinků NSAID a prokázanou vysokou klinickou účinností.

To vám umožní zahrnout ji do komplexní léčby mnoha patologických stavů, které doprovázejí zánětlivé a degenerativní revmatické nemoci, jakož i použití k úlevě od bolesti během primární dysmenorey a horečky.

Recenze přípravku Movalis v injekcích ukazují, že bezprostředně po vstupu do krve po injekci lék v této dávkové formě rychle uvolňuje i závažnou nesnesitelnou bolest.

Recenze přípravku Movalis v tabletách jsou také většinou pozitivní. Hlavní výhodou této formy meloxikamu je, že může být používán po dlouhou dobu (od 4 týdnů do jednoho a půl roku).