Osgood rtg znamení

Dermatitida

Schlätterova choroba (osteochondropatie tibiální tuberozity) - aseptická nekróza tibiální tuberozity, která je spojena s jejím poškozením v období intenzivního vývoje koster.

Obsah

Obecné informace

Tibiální kost je kost tibie, jejíž horní okraj se připojuje k stehenní kosti, tvořící kolenní kloub a dolní okraj - s ramusem, přecházejícím do středního kotníku. V horní části holenní kosti se nachází tuberozita - oblast, ke které je připojen sval čtyřhlavého šlacha.

U dětí mají všechny tubulární kosti růstové body - klouby kostí s chrupavkou. Díky těmto zónám mohou kosti růst. Tibiální tuberozita je jedním z míst osifikace. U dětí se zbytkem kosti je volně a snadno poraněn, což vede k osteochondropaticky narušenému dodávání živin do kostní tkáně a aseptické nekróze tuberosity.

Tuto podmínku popsal v roce 1906 doktor Osgood-Schlätter. Rozvíjí se u dospívajících ve věku 10-18 let. Může ovlivnit jednu nebo obě nohy. Jak rostou, křižovatka tuberosity a hlavní části holenní kosti se stává silnou, takže se Schlätterova choroba nevyskytuje u dospělých.

Důvody

Důvodem Osgood-Shlyatterovy choroby je poranění tuberozity a jádra holenní kosti během období aktivního růstu kostry. Patologie může způsobit přímé poškození kolenního kloubu - výrony a roztržené vazy, zlomeniny, dislokace. Častěji však dochází k chronickému mikrotraumatu během intenzivního cvičení.

Sporty, které nejčastěji vyvolávají Schlätterovu chorobu u adolescentů, zahrnují hokej, fotbal, šerm, cyklistiku, volejbal, basketbal, vzpírání, gymnastiku, zápas, akrobacii, lyžování, krasobruslení a tak dále.

Schlätterova choroba je diagnostikována u 15-20% dětí zapojených do sportu. Míra incidence u adolescentů, kteří nemají významnou fyzickou námahu, je 3-5%. Pravděpodobnost vývoje nemoci nezávisí na pohlaví. Ale chlapci se s ním setkávají častěji, protože se aktivně účastní sportovních sekcí.

Patogeneze

Schlätterova choroba u dětí se vyvíjí následovně. Stresová zatížení šlachy tricepsu vyplývající ze skákání, mačkání nebo zranění jsou přenášena na nezralou tuberozitu tibie. V důsledku toho je narušena dodávka krve a výživa, což způsobuje nekrózové oblasti, které vedou k prasknutí.

Vzhledem k napětí šlachy nelze fragmenty tuberozity kombinovat s hlavní částí kosti. V důsledku toho se v této oblasti vyskytují patologické růsty kostí, otoky a záněty - hlavní projevy Schlätterovy choroby.

Příznaky

Příznaky Osgood-Shlatterovy choroby se objevují postupně. Za prvé, v koleni je mírná bolest, když je ohnutá, dřepí, chodí po schodech. Jak se vyvíjí patologie nebo po intenzivním zatížení, zintenzivňují se nepříjemné pocity, přidávají se k nim další znaky.

Symptomy Schlätterovy nemoci ve stadiu manifestace:

bolest řezacího charakteru v přední části kolena, zvyšující se při pohybu a oslabení v klidu;
otok (opuch) kolenního kloubu bez zarudnutí a hypertermie kůže;
napětí stehenních svalů;
omezená pohyblivost kloubů;
tvorba kuželů kostní tkáně v přední části dolní končetiny pod patellou, která neinterferuje s kolenem.

Muž s Osgood-Shlatterem

Síla bolesti se může lišit od malých až po velmi silné. Osgood-Shlatterova choroba je charakterizována chronickým průběhem: během 2 let jsou exacerbace trvající od 2 týdnů do 2-3 měsíců nahrazeny obdobími remise.

Diagnostika

Diagnóza Osgood-Shlatterovy choroby je založena na:

historie;
vyšetření a palpace;
instrumentální metody;
laboratorního výzkumu.

Během anamnézy lékař zjistí, co pacienta znepokojuje, když se objevily první příznaky, ať už byly zranění končetin a tak dále. Při vyšetření kolena se zjistí jeho otoky a při pohmatu oblasti hlízy, bolestivosti a hustě elastického otoku, kterým je cíten výčnělek.

Hlavní instrumentální metodou je radiografie. Provádí se v předních a bočních výčnělcích. Doporučuje se sledovat radiologický obraz v dynamice.

Boční X-Ray kolenního kloubu Teen s Shlatterovou chorobou

Rentgen v Schlätterově chorobě u dětí ukazuje:

v počátečním stadiu - zploštění tibiálního tuberozity a zvýšení dolní hranice tukové tkáně, zatímco v jádrech nejsou žádné změny;
ve stadiu progrese - vytěsnění jader osifikace nahoru a dopředu, nejasnost jejich struktury a kontur, aglomerát kosti - výběžek ve tvaru hrotu z patologicky expandované tkáně.

Další metodou diagnostiky Schlätterovy choroby je skenování radioizotopů. Její podstata spočívá v zavedení radioaktivního léku - izotopů, které jsou bezpečné pro zdraví a vyzařují slabé paprsky do těla pacienta. Poté, co je látka distribuována v tkáních, je vyhodnocena úroveň radiace a jsou detekovány patologické oblasti.

Dále mohou být použity takové metody přístrojové diagnostiky jako ultrazvuk, MRI nebo CT kolenního kloubu, jakož i densitometrie, rentgenová metoda pro stanovení hustoty kostí.

Laboratorní testy Schlätterovy choroby jsou prováděny za účelem odstranění infekční povahy zánětlivého procesu. Zahrnují:

kompletní krevní obraz;
vzorků pro revmatoidní faktor.

Onemocnění se odlišuje od artritidy, zlomeniny, syfilis, osteomyelitidy, rakoviny, tuberkulózy.

Léčba

Jak léčit Schlätterovu nemoc určuje ortopedický chirurg. Volba taktiky závisí na stavu pacienta a dynamice patologického procesu. Ujistěte se, že terapeutické opatření je omezit fyzickou námahu. Někdy vyžaduje úplnou výjimku z fyzické aktivity v akutním období.

V těžkých podmínkách se doporučuje znehybnit končetinu aplikováním sádrové manžety. Pokud je bolest slabá, je nutné kloub spojit obvazem nebo elastickým bandáží.

Obvaz pro upevnění kolenního kloubu osoby s Schlätterovou chorobou

Tradiční způsob léčby onemocnění Osgood-Shlatter zahrnuje:

léky;
fyzioterapie;
Cvičení a masáž.

Farmakologická léčba je založena na použití nesteroidních protizánětlivých léků, které mají analgetický účinek. Mezi nimi - ibuprofen, nimesulid a další. Děti jsou předepsány v krátkých kurzech. Kromě toho může být na koleno aplikován chlad, aby se snížila bolest.

Fyzikální terapie je zaměřena na zlepšení krevního oběhu a výživy tkání postiženého kloubu, obnovu kosti, snížení zánětu a nepříjemných pocitů. Schlätterova choroba u dospívajících zahrnuje použití takových technik jako:

elektroforéza s vápníkem, prokainem, lidokainem, aminofylinem;
terapie rázovou vlnou;
Bahenní koupele;
parafínové koupele;
UHF;
ozokerit.

Fyzikální terapie zahrnuje natažení stehenních svalů a vývoj hamstringů. Snižuje se tak zatížení kloubní zóny tuberozity a šlachy stehenního svalu.

Léčba Schlätterovy choroby, jejíž symptomy jsou poznamenány významnou závažností, může být chirurgická. Podstata operace spočívá v odstranění ložisek tuberozity, které prošly nekrózou a následným sloučením s tibií pomocí štěpu.

Chirurgická léčba Schlätterovy choroby se provádí u dětí starších 14 let se selháním konzervativní terapie. Po operaci je předepsán průběh fyzioterapie, který urychlí obnovení normální funkce končetin.

Léčba Schlätterovy choroby u adolescentů doma s lidovými prostředky, jako jsou olejové obklady, je neúčinná. Po konzultaci s lékařem však mohou být použity jako adjuvantní terapie.

Předpověď

Schlätterova choroba u dětí má příznivou prognózu. S výhradou doporučení lékaře ve většině případů přechází v době ukončení kosterního vývoje - 17-19 let.

Možné účinky Osgood-Shlatterovy choroby:

bezbolestný náraz na předním povrchu nohy pod kolenem;
nepohodlí v kolenním kloubu při změně počasí.

Ve vzácných případech, v těžké patologii, nastane deformita kolenního kloubu a dojde k osteoartróze, onemocnění, které je doprovázeno lézí tkáně chrupavky. Osoba zažívá bolest, když ji podporuje končetina.

Aby se snížila pravděpodobnost nepříznivých účinků na Schlätterovu chorobu, během léčby a po jejím průběhu, pacient by se měl vyvarovat činností, které zahrnují skákání, dřepování, běh a jakékoli zatížení kolen. Nejlepší sport je plavání.

Má armáda v nemoci Osgood-Shlyattera? Podle regulačních dokumentů, tato patologie není základem pro deklaraci rekrutu nezpůsobilého pro vojenskou službu. Výjimkou mohou být případy závažného selhání kolenního kloubu způsobené osteochondropatií tibiální tuberozity.

Prevence

Prevence Osgood-Shlyaterovy choroby spočívá v kontrole intenzity sportovních aktivit v období aktivního růstu dítěte, vyhýbání se zraněním a okamžité vyhledání lékařské pomoci, pokud se objeví bolest v kolenním kloubu.

Osgood-Schlätterova choroba

Osgood-Shlyatterova choroba je osteochondropatie způsobená mnohonásobným mikrotraumatem patelárního vazu v oblasti jeho připojení k tibiální tuberozitě, která se obvykle vyvíjí ve věku 10-15 let.

Epidemiologie

Osgood-Shlatterova choroba se vyskytuje v adolescenci, častěji u chlapců, bilaterální léze se vyskytuje u 1/4 pacientů [1-3]. Věková skupina závisí na pohlaví, protože centrum (osy) osifikace se v různých věkových skupinách spojují, chlapci mají vrchol 10-15 let, dívky - 8-12 let [4].

Patolgie

Mechanismus není zcela pochopen, ale předpokládá se, že trakce je založena na sekundární trakční osteochondritidě na vícenásobném mikrotraumatu tibiální tuberosity. Řezy kvadricepsů, přenášené do patelárního vazu, způsobují částečný avulzní účinek na předním povrchu tibiální tuberozity.

Klinický obraz

Klinicky se onemocnění projevuje bolestí a otokem v oblasti tibiální tuberosity, zhoršené fyzickou aktivitou.

Diagnostika

Radiografie

V časné akutní fázi se edém měkkých tkání projevuje ztrátou jasných hranic patelárního vazu. Pro diagnostiku v tomto období je nutná vhodná historie a klinický obraz.
Po 3 až 4 týdnech od nástupu onemocnění se v oblasti tibiální tuberosity tvoří fragmentace.
Izolovaná „fragmentace“ apofýzy není onemocněním Osgood - Shlatter, protože to může být způsobeno přítomností sekundárního centra osifikace.

Ultrazvukové vyšetření patelárního vazu umožňuje vizualizaci změn podobných těm, které se vyskytují v rentgenovém, počítačovém nebo magnetickém rezonančním zobrazování. Ultrazvuk projevů Osgood-Schlatterovy choroby zahrnuje [3]:

otok nechlazené chrupavky a okolní měkké tkáně
fragmentace a nepravidelnost osifikačního centra se sníženou vnitřní echogenitou
zesílení distální patelární šlachy
infarktální bursitida

Magnetická rezonance Tomogryphia

MRI je citlivější a specifičtější metoda vyšetření a umožňuje vizualizovat:

bobtnání měkkých tkání v tibiální tuberozitě
Zvýšení úhlu Hoffova infrapatelárního tukového polštáře
ztluštění a otok dolních částí patelární šlachy jako zvýšení intenzity MR signálu při obrazech T1 a T2 - tendonitida
infarktální bursitida
- protažení hlubokého infračerveného vaku [5]
otok kostní dřeně v tibiální tuberozitě

Léčba a prognóza

Léčba je obvykle konzervativní a zahrnuje odpočinek nebo sníženou aktivitu, cvičení pro sval čtyřhlavého svalu a posílení hamstring. Spontánně se odstraní při uzavření růstové destičky. Ve vzácných případech chirurgická excize kosti a / nebo chrupavky.

Historie a etymologie

Nejprve popsal Boston ortopedický chirurg Robert B. Osgood (1873-1956) a švýcarský chirurg Carl Schlatter (1864-1934)

Rentgen v Schlätterově chorobě (Osgood)

V tomto rentgenovém snímku kolenního kloubu v laterální projekci je vizualizován posun kostního fragmentu tibiální tuberozity vpřed v důsledku destruktivního procesu (červená šipka). Stín patelárního vlastního vazu je poněkud rozmazaný. Zbývající struktury se nemění. Kvalita obrazu a tuhost jsou dobré.

DŮLEŽITÉ! Věštkyně Nina: "Peníze budou vždy v hojnosti, pokud budou pod polštářem."

Závěr: radiologické příznaky osteochondropatie tibiální tuberozity, ligamentitida vlastního vazu patella.

Další název pro osteochondropatii tibiální tuberozity je Schlätterova choroba (Osgood). Nejčastěji postihuje chlapce v období intenzivního růstu, zejména sportovců, kvůli častějšímu zranění kolenního prostoru. Výskyt patologie je v průměru 200 případů na 10 000 dětí.

Mezi hlavní stížnosti patří:

Bolest při chůzi a fyzické námaze, spojená s ohýbáním a prodlužováním kolenního kloubu;
Lokální otok, těsný otok v oblasti;
Zčervenání je charakteristické, nebo trochu výrazné;
Snad symetrická léze obou končetin;
Bolestní syndrom je dlouhý, relativně stabilní, časem klesá;
Běžné příznaky intoxikace nejsou pozorovány.

Taktika pro léčbu pacienta s touto patologií zahrnuje stejné body jako pro ostatní osteochondropatie: imobilizaci, nošení ortézy, šetřící režim, fyzioterapii, přípravky s obsahem vápníku a vitaminu D. Při adekvátní léčbě dochází k zotavení během jednoho nebo dvou let.

Osgood-Shlatterova choroba

Osteochondropatie tibiální tuberosity (Osgood-Schlatterova choroba) je patologií kosterního systému, která je založena na destrukci růstové zóny tibie s rozvojem chondrosy kolenního kloubu. Nemoc byla poprvé popsána americkými vědci Osgoodem a Schlätterem (Schlatter) v roce 1903.

Absolutní většina případů byla zaznamenána u dospívajících chlapců ve věku 11-17 let, kteří se zabývají sportem. Dívky i dospělí jsou velmi vzácní.

Příčiny onemocnění Osgood-Shlyattera

Osteochondropatie tibiální tuberosity se vyskytuje bez zjevného důvodu. Předpokládá se, že geneticky determinované strukturní rysy kostní a chrupavkové tkáně hrají roli v její tvorbě. Faktory predispozice zahrnují:

mužské pohlaví - jak již bylo zmíněno, většina případů Schlätterovy choroby byla zjištěna u chlapců.
věk - vrchol výskytu klesá v intervalu 11-14 let, i když onemocnění může debutovat ve vyšším věku (do 17-18 let). Osgood-Schlatterova choroba u dospělých dospělých pacientů se vyskytuje ve formě následků patologie, ke které došlo v dětství.
přítomnost fyzické aktivity - patologie se vyvíjí u dětí, které se aktivně podílejí na sportu. Riziková skupina zahrnuje adolescenty, kteří preferují běh, fotbal, bojová umění, vzpírání.
Patologická pohyblivost kloubů spojená s vrozeným poškozením vazivového vazu - slabé vazy přispívají ke zvýšenému stresu na kloubních površích, což vede ke zničení kloubních povrchů.
Infekční, posttraumatické a jiné typy artritidy - zánětlivý proces narušuje strukturu tkání, což je činí zranitelnějšími vůči fyzické expozici.

Všechny tyto účinky zvyšují pravděpodobnost Schlätterovy choroby, ale nezaručují její vzhled. Existují situace, kdy se dítě, vystavené několika predispozičním faktorům, vyvarovalo vzniku patologie. Současně se její příznaky objevily u dětí, které nemají negativní vliv na kolena.

Symptomy kolenní Osgood-Schlatterovy choroby

Osgood-Schlatterova choroba se projevuje řadou specifických symptomů:

otoky a otoky tibiální tuberosity;
lokální hyperémie (zarudnutí spojené se zvýšeným průtokem krve);
lokální hypertermie (kůže přes střed horké na dotek);
vyboulení chrupavky, vizuálně zjistitelné;
bolest při hmatu kolena;
bolest při chůzi, v době ohybu postižené končetiny a posunu vpřed.

Radiologické znaky patologie jsou implicitní a nespecifické. Diagnózu komplikuje přítomnost velkého množství variant osifikace apofýzy, které se mohou vyskytovat různými způsoby i na končetinách jedné osoby.

Při vyhodnocování rentgenového snímku se lékař zaměřuje na rozdíl ve stupni otoku chrupavky a jeho velikosti ve výsledném snímku. Výsledky laboratorních studií představují nespecifické symptomy zánětu: zvýšení ESR, mírná leukocytóza, posun k levému vzorci (zvýšení procenta mladých forem neutrofilů v krvi).

Schlätterova choroba u adolescentů je diagnostikována na základě komplexu výzkumu: rentgenového záření, laboratorních testů, anamnézy, klinických projevů a stížností.

Uvažovaná choroba by měla být odlišena od chondromalacie patelly. Hlavní rozdíly těchto procesů jsou uvedeny v tabulce:

Osgood-Shlatter nemoc: kompletní informace pro mladé sportovce a jejich rodiče

Osgood-Shlatterova choroba není běžná patologie. Navzdory podivnému jménu není nemoc život ohrožující. Vzhledem k tomu, že se tento podtyp osteochondropatie nejčastěji vyvíjí u dospívajících, níže uvedené informace budou užitečné jak pro mladé sportovce, tak pro jejich rodiče.

Onemocnění Osgood-Shlyattera se vyvíjí v důsledku pravidelného intenzivního zatížení quadricepsu. Vzhledem k tomu, že tibie u mladých sportovců ještě není dostatečně vyvinuta, celá zátěž padá na vazy. V důsledku toho je narušena dodávka živin do tibiální tuberozity, což nakonec vede k nekróze. Po stanovení diagnózy Osgood-Shlatterovy nemoci byste se neměli bát o to, že dítě prochází obtížnou léčbou a opouští svůj obvyklý způsob života. Někteří osteopatové označují tuto chorobu pouze za patologický stav a podle mezinárodní klasifikace nemocí - juvenilní osteochondrózy. Ve velmi vzácných případech je Schlätterova choroba diagnostikována také u dospělých sportovců. Patologický stav se vyvíjí jako vedlejší účinek ignorovaného poranění kolenního kloubu v adolescenci.

Hlavní rizikové faktory a příčiny vzniku juvenilní osteochondrózy kolenního kloubu

Schlätterova choroba je jednou z nejčastějších příčin bolesti kolenního kloubu u starších dětí a dospívajících. Může se objevit juvenilní osteochondróza:

v důsledku zranění kolena;
v důsledku nárůstu růstu během puberty;
po neustálém vystavení intenzivnímu zatížení kolenního kloubu.

Patologie není nalezena u každého dítěte. Faktory ovlivňující zvýšené riziko vzniku juvenilní osteochondrózy:

Povolání některých sportů.

Profesionální trénink v těžké a atletické oblasti, časté fotbalové a basketbalové hry mohou vyvolat mikrotraumatické tibiální trauma.

Pokud je dítě velmi aktivní v běhu, skákání nebo krčící se, pak během puberty bude moci pozorovat výskyt bolesti v kolenních kloubech. S výskytem bolestivých příznaků lékaři doporučují výrazně snížit fyzickou aktivitu. Při praktikování kontaktních sportů se doporučuje vyhnout se přímým kolizím a pádům na kolena.

Patří k mužskému pohlaví.

Statisticky, muži jsou více pravděpodobní, že trpí juvenilní osteochondrosis.

Je to dáno tím, že chlapci se věnují agresivnějším sportům. Dívky jsou také náchylné k nemoci, ale protože jsou lehčí, přenášejí zátěž na nedostatečně vyvinutou kost.

Rizikem jsou dívky ve věku 11–12 let a chlapci ve věku 13–15 let.

Symptomy Schlätterovy choroby se nejčastěji objevují v období aktivního růstu, zejména během puberty.

Příznaky onemocnění Osgood-Shlatter, v závislosti na stadiu

Na rentgenové fotografii lze pozorovat nově vytvořenou strukturu v hustotě a velikosti připomínající poplitální vaz.

Oficiální klasifikace nedefinuje jasné rozdělení patologie do fází. Důvodem je skutečnost, že Schlätterova choroba se může náhle rozvinout v důsledku zranění. Pokud se však postupně vyvinula juvenilní osteochondróza, pak lékaři podmíněně rozlišují 3 stadia onemocnění. Pokud pacienti pociťují silnou bolest v oblasti poplitálních vazů a dolních končetin, ale na rentgenovém snímku nejsou žádné abnormality, je zavedena počáteční (první) fáze onemocnění. Pokud se k bolestivému pocitu v popliteální zóně přidá zčervenání, otok a pocit „lumbaga“, pak se zavede druhá fáze juvenilní osteochondrózy. Ve třetí etapě se pod kolenem objeví bolestivá hrudka. Ve vzácných případech dochází k porušení normálního fungování kloubu.

Naštěstí, s řádnou léčbou, příznaky Osgood-Shlatterovy choroby netrvají déle než několik měsíců. Pacienti, kteří si nepřejí opustit sport, mohou trpět exacerbacemi až do okamžiku, kdy se tibie plně nevyvíjí (obvykle se to děje do 22. roku).

Jaké testy lze provést pro diagnostiku Schlätterovy choroby?

Aby bylo možné provést diagnózu, stačí, aby terapeut zkoumal a zpochybňoval pacienta. Pro vyloučení komplikací nebo komorbidit však lékař předepíše další diagnostické testy:

Rentgenové snímky vám umožní pořídit si jasný obraz o fragmentaci tibiální tuberozity a také určit přesnou velikost a umístění nádoru z kostní tkáně.

Ultrazvuk se zřídka používá k diagnostice Schlätterovy choroby. Echogenitu nádoru však mohou vykazovat pouze ultrazvukové vlny. Těsnění obvykle indikují přítomnost zánětu.

Výsledky těchto průzkumů jsou nejinformativnější, ale samotné postupy jsou poměrně drahé a jejich dokončení trvá dlouho. Proto, pokud nejsou podezření na komplikace, je předepsán ultrazvuk nebo radiografie.

Osgood-Shlatterova choroba

Bezprostředně po diagnóze bude pacient požádán, aby vystoupil ze sportu nejméně 5-6 týdnů. K prevenci komplikací je předepsána fyzická rehabilitace. Ve veřejných nemocnicích se taková cvičení nazývají cvičení. Pokud ve městě nejsou rehabilitátoři, můžete po dohodě s ošetřujícím lékařem samostatně provádět cvičení zaměřená na:

posílení čtyřhlavých svalů;
protahování šlachy;
stabilizace kolenních kloubů.

Doporučuje se odstranit otok a bolest ledovými obklady. Pokud byla nemoc diagnostikována poté, co se objevila popliteální paušální dávka, budete muset denně nosit speciální elastický obvaz nebo obvaz.

Pokud je bolest příliš akutní (to se často stává, když se v důsledku poranění vyvíjí juvenilní osteochondróza), pak lékař předepíše léky proti bolesti: Ibuprofen, Acetaminophen. Dále se provádí injekce lidokainu, provádí se elektroforéza a magnetická terapie. Ve vzácných případech, pokud byla recidiva diagnostikována u starších osob, je provedena chirurgická excize neoplazma. Operace však není indikována bez předchozí konzervativní léčby.

Metody prevence Schlätterovy choroby

Před každým cvičením se ujistěte, že děláte protahovací cvičení.

Aby se zabránilo rozvoji juvenilní osteochondrózy, je nutné sledovat zatížení na čtyřhlavých svalech. Ti, kteří již měli zranění kolena, by se měli vyhnout práci „na hranici své síly“. Intenzita cvičení musí být zvýšena velmi hladce. Pokud pocítíte nepříjemné příznaky, okamžitě přestaňte trénovat.

Ujistěte se, že si koupíte novou sportovní obuv, bezprostředně poté, co na podešvi starého bude známky opotřebení. Opotřebované boty narušují rovnováhu a stabilitu sportovce. V důsledku toho se zvyšuje riziko zranění kolena.

Video: Co je Schlätterova choroba?

Schlätterova choroba je nejčastěji diagnostikována u dospívajících, kteří se věnují profesionálnímu sportu. Diagnóza neznamená konec sportovní kariéry. Fyzická terapie, řádný odpočinek a fyzioterapie se rychle vrátí do systému.

Osteochondropatie tibiální tuberosity (Osgood-Schlätterova choroba)

Rychlá navigace v archivu

Klinika:
Stížnosti na bolest v pravém kolenním kloubu, které se objevily při zahájení tréninku ve fotbalové sekci. Objektivně: mírné kulhání při chůzi; na přední ploše horní třetiny nohy se stanoví lokální edém, palpace tibiální hlízovité oblasti je bolestivá.

Výzkum paprsku:
Na rentgenovém snímku pravého kolenního kloubu v laterální projekci je zaznamenána fragmentace tibiální tuberosity; obrysy fragmentů jsou fuzzy, některé z nich jsou posunuty nahoru a dopředu.

Závěr:
Osteochondropní tuberozita pravé holeně.

Konečná diagnóza:
Osteochondropní tuberozita pravé holenní kosti (Osgood-Schlätterova choroba).

Ověření: Expertní posouzení

Diferenciální diagnostika:

Osteomyelitida
Tuberkulóza
Osteosarkom

Údaje poskytl:
Zhuravlev Yu.Yu, radiolog, Samara.