Cvičení pro rozvoj kotníku po zlomenině

Dnes nabízíme článek na téma: "Gymnastika pro kotník: cvičení cvičení pro kotník." Snažili jsme se vše jasně a podrobně popsat. Máte-li dotazy, zeptejte se na konci článku.

Členkový kloub je komplexní bloková artikulace, tvořená tibiálními, peronálními a talusovými kostmi. Jeho struktura je stabilní a spolehlivá, ale často aplikovaná síla může překročit sílu anatomických struktur.

V tomto případě se vyvíjí poškození různých struktur: kosti, vazy, kloubní kapsle. Jsou zde zlomeniny, výrony, výrony a modřiny.

Často je kotník zraněn při sportu, stejně jako v každodenním životě kvůli vlastní nedbalosti.

Typ poškození závisí na stupni dopadu mechanického faktoru. To určuje příznaky patologie, které budou mít v každém případě své vlastní charakteristiky. Ale i lehké zranění může pacientovi způsobit značné nepohodlí, protože to narušuje chod a funkci podpory, bez které si každodenní život nelze představit.

Výjimečná role kotníkového kloubu v motorické činnosti člověka určuje potřebu aplikovat účinné metody léčby jeho zranění.

Obecné zásady léčby

V arzenálu moderní traumatologie existuje dostatečný počet metod, které umožňují korekci strukturálních a funkčních poruch kotníku. Jejich volba je dána typem a stupněm zranění, stejně jako potřebou získat výrazný a trvalý účinek v krátkém časovém období. Nejčastěji používané:

• Léčba drogami.
• Imobilizace.
• Fyzioterapie.
• Masáž a cvičení terapie.
• Chirurgická léčba.

Která metoda je vhodná pro konkrétní osobu, řekne po důkladném vyšetření pouze lékař.

Je třeba zvážit obecná doporučení pro poranění kotníku. Provádění některých opatření první pomoci urychlí další léčbu a zlepší stav pacienta ještě před odchodem k lékaři. Bezprostředně po úrazu je třeba vzít v úvahu:

• Zajistěte odpočinek kotníku - upevněte ho obvazem nebo improvizovanou pneumatikou.
• Připevněte chlad.
• Dejte noze vznešenou pozici.
• V případě potřeby užívejte léky proti bolesti v tabletkách.

To bude stačit ke snížení příznaků před léčbou. Taková pravidla by měla být každému známo, protože nikdo v budoucnu nemůže vyloučit poškození kotníku.

Fyzikální terapie

Velký význam při léčbě poranění kotníku je cvičení terapie. Jeho pozitivní vliv na osteoartikulární aparát je nesporný, protože pouze pohyby mohou obnovit normální funkci všech struktur kloubu.

Základem pro léčbu mnoha úrazů je včasná aktivace motorické funkce. Počáteční čas cvičení je určen typem zranění a předchozích léčebných metod.

Pokud se vyskytla modřina nebo podvrtnutí, pak by měla být gymnastika cvičena po odstranění akutních událostí.

V případě chirurgické léčby zlomenin nebo imobilizace, vývoj kotníkového kloubu začíná o něco později. Je však nutné provádět cvičení pro ostatní klouby a svaly, které nepřímo zlepší krevní oběh v postižené oblasti.

V různých fázích léčby se pro kotník používají speciální terapeutické komplexy. Třídy se konají postupně, nemůžeme dovolit náhlé pohyby.

Období imobilizace

Provádění cvikové terapie v období imobilizace při zlomeninách kotníku, v postižených oblastech je zajištěn normální krevní oběh, udržuje se svalový tonus, zachována funkce zdravých končetin. Cvičení také pomáhají předcházet vzniku kontraktur, osteoporóze a atrofickým změnám v měkkých tkáních. Během této doby můžete provádět pohyby v poloze na prone:

1. Ve všech nepostižených kloubech: kolena a kyčle na obou stranách a také v kotníku zdravé nohy.
2. V prstech nemocné končetiny - flexe, prodloužení, ředění.
3. Zvedněte a spusťte zraněnou nohu.
4. Rotační pohyb končetin dovnitř a ven.
5. Odnést a přinést rovnou končetinu.
6. Zvedněte postiženou končetinu otočením směrem ven a dovnitř.
7. Napětí svalů bolavé nohy v izometrickém režimu.

Velký význam je dán chůzi s imobilizovanou končetinou. To se provádí pouze po svolení ošetřujícího lékaře a postupně se prodlužuje - z několika minut na hodinu denně.

Není možné provádět nezávislé pokusy stát na noze bez lékařských doporučení - to může narušit zlomeninu zlomeniny.

Období po imobilizaci

Cvičení, která mohou být provedena po odstranění odlitku, se výrazně rozšiřují. Jsou navrženy tak, aby obnovily funkci končetiny, stejně jako předcházely vzniku plochých končetin, kdy je nutné posílit svaly chodidla. Kromě těch, které byly popsány výše, vykonávají v místě sezení takové cvičení:

1. Ohnutí a prodloužení nohy.
2. Třepání chodidla k uvolnění svalů.
3. Položte nohu na ponožky, odstraňte paty a naopak.
4. Chůze sedí, válí nohu od paty k patě.
5. Rotační pohyb nohy.
6. Položte nohu na hůl, vraťte ji do středu, vnější a vnější okraj nohy.
7. Dosáhněte dopředu rovnou nohou.
8. Opírající se o špičku, provádějte pružný pohyb paty.
9. Chyť malý předmět s prsty na nohou a držet po dobu několika sekund.

Během této doby je nutné obvaz kotníku elastickým obvazem, aniž by se z postele vynořil, a při provádění gymnastiky se odstraní.

Třídy jsou drženy opatrně, aby nevyvolávaly bolest. Gymnastika se provádí denně 2-3 krát.

Období navrácení

Aby bylo možné spolehlivě posílit svaly a vazy postiženého kotníku, stejně jako plně obnovit jeho funkci, je nutné pokračovat ve fyzioterapeutických cvičeních po měsíci po úrazu. Během tohoto období končí zlomení zlomeniny, takže můžete aplikovat více síly na kotník a prodloužit dobu trvání gymnastiky. Doporučujeme taková cvičení s podporou na gymnastické stěně nebo na zadní straně židle:

1. Válec od paty k patě a zádům.
2. Nosit tělesnou hmotnost z jedné končetiny do druhé.
3. Squat na celé noze a ponožky.
4. Chůze po prstech, paty, vnější strana nohy, boční kroky.
5. Dojde dopředu od postižené končetiny.
6. Postavte se na schodech na prstech, provádějte pružné pohyby, co nejvíce snižujte paty.

Všechny prvky terapeutické gymnastiky pro zranění kotníku by měly být prováděny v přísném souladu s lékařskými doporučeními - pouze odborník uvede požadovaný rozsah pohybu, jejich frekvenci a trvání.

Za prvé, třídy jsou vedeny pod dohledem instruktora, a poté, co studoval, může pacient provádět je doma. Správně zvolený komplex fyzikální terapie bude základem pro zotavení z poranění kotníku.

Členkový kloub je jedním z nejzranitelnějších míst v lidském muskuloskeletálním systému, protože se jedná o malou strukturu, ale zároveň drží téměř všechny tělesné hmotnosti. Proto je artróza tohoto kloubu považována za takovou běžnou nemoc. Při léčbě ztenčování tkáně chrupavky v kotníku je důležité aplikovat komplexní opatření v různých směrech. Kromě užívání léků a užívání terapeutických látek je důležitá i dieta a realizace terapeutických cvičení.

Správná výživa během léčby nejenže sníží tělesnou hmotnost a uvolní kotníkové klouby, ale také vyživuje tělo užitečnými minerály a vitamíny, aby co nejdříve obnovila funkci tkáně chrupavky. Terapeutické tělesné cvičení umožňuje rozvíjet kloub a navrátit jeho pohodlnou pohyblivost. To je důvod, proč je důležité použít více metod odstraňování problémů současně.

• Dieta pro léčbu osteoartrózy
• Terapeutické cvičení při léčbě artrózy

Dieta pro léčbu osteoartrózy

Vyvážená správná strava je důležitým předpokladem pro účinnou léčbu artrózy kotníku, protože dieta pomáhá naplnit tělo prospěšnými stopovými prvky a vitamíny, stejně jako eliminovat potraviny, které ovlivňují destrukci tkáně chrupavky. Proto musí lékař v průběhu léčby podrobně stanovit všechna pravidla a požadavky výživy, aby urychlil zotavení.

Mezi taková doporučení patří:

• jídla by měla být častá, ale malá, aby se žaludek lépe snášel s porcemi - to pomůže zvýšit metabolismus organismu;
• půl hodiny před jídlem je třeba vypít sklenici čisté vody a několik hodin před spaním zastavit jídlo - to zmírní a usnadní práci žaludku;
• snížit spotřebu soli, která ničí kostní tkáň a zabraňuje tvorbě periartikulární tekutiny;
• odstranit tuk a smažený, zhubnout a uvolnit zátěž na kloubech nohou;
• po jídle musíte chodit nebo alespoň nechodit do postele na odpočinek;
• Nejezte, pokud není pocit hladu, a během jídla je lepší okamžitě zastavit, cítit saturaci.

Správně navržená strava bude hrát důležitou roli v léčbě artrózy kotníku, a podle jednoduchých pravidel lehké výživy pomůže vyrovnat denní stravu.

Přípravky, jejichž použití je nutné během léčby

Během léčby artrózy by měl pacient omezit užívání přípravků, které nejsou prospěšné a nemají pozitivní vliv na proces hojení. Naopak je nutné saturovat denní stravu artrózou jídlem, které obsahuje maximální množství nezbytných stopových prvků a vitamínů. Dieta pro artrózu zahrnuje tyto produkty:

• mořské ryby;
• vařené nebo dušené libové maso, výhodně drůbež nebo králík, který je zdrojem bílkovin;
• obiloviny a obiloviny, které nasycují tělo lehkými sacharidy;
• ovoce, zelenina a bobule, které obsahují velké množství vlákniny;
• mléčné výrobky bohaté na vápník;
• svršek z drůbežího masa obsahuje potřebné množství kolagenu;
• ořechy a luštěniny k doplnění zásob vitamínů B v těle.

Mnoho kloubních prvků se skládá z kolagenu, který zajišťuje pružnost vazů, šlach a chrupavek. Produkce kolagenních vláken vyžaduje vitamín C, který potřebují zejména lidé s artrózou kotníku. Strava proto musí obsahovat potraviny bohaté na kyselinu askorbovou:

• šípky a jejich odvar;
• rakytník řešetlákový;
• černý rybíz;
• Bulharský pepř;
• Kiwi;
• pomeranče;
• jahody.

Vytvoření menu založené na zdravých produktech, a to včetně každodenní stravy, může člověk výrazně usnadnit proces zotavení v těle. Taková dieta a vitamínová podpora pro tělo je nezbytná pro artritidu v období boje s onemocněním kloubů.

Produkty, jejichž použití se nedoporučuje

Nezbytné a užitečné produkty, které potřebujete k jídlu v případě artritidy kotníkového kloubu, pomohou tělu posílit a zotavit se v boji s nemocí. Kromě toho je nutné vyloučit potraviny, které zpomalují proces regenerace, zhoršují práci žaludku a vyvolávají zvýšení nadměrné tělesné hmotnosti. Tyto produkty zahrnují:

• smažené, uzené, pečené tučné maso;
• alkoholické nebo sycené nápoje;
• mouka a sladká;
• okurky a výrobky s vysokým obsahem umělých koření, jakož i látky zlepšující chuť;
• silný čaj a káva.

Základy zdravého stravování pomáhají posilovat tělo a dieta a vyloučení škodlivých produktů umožňuje normalizovat tělesnou hmotnost.

Terapeutické cvičení při léčbě artrózy

Pro urychlení procesu zotavení z artrózy kotníku je nutné zahrnout terapeutická cvičení. Cvičení terapie má několik základních výhod, které jsou důležité pro léčbu artrózy. Mezi nimi jsou:

• rozvoj kloubu s řídlou chrupavkovou tkání a zvýšení jeho pohyblivosti;
• posílení této části nohy;
• odstranění zátěže ze spáry;
• snížení bolestivých pocitů.

Dělat cvičení terapie, musíte striktně dodržovat všechna doporučení a jmenování specialisty, protože je důležité být schopni rozpoznat, co bolest může být tolerována a jaká cvičení nelze provést. Je žádoucí, aby první několikanásobné terapeutické cvičení probíhalo ve zdravotnickém zařízení pod dohledem lékaře, až poté bude pacient schopen provádět cvičení samostatně.

Důležitým rysem fyzikální terapie artritidy kotníku je pravidelnost prováděných akcí. Léčebnou terapii je možné zahájit pouze tehdy, když se uvolní těžké bolesti, postupně se zvýší amplituda cvičení a zatížení kloubů.

Cvičení pro léčbu artrózy

Většina cviků pro osteoartrózu kotníku je prováděna při ležení nebo sezení, aby se z ní zcela uvolnilo zatížení. V podstatě všechny terapeutické gymnastiky se skládají z rotačních a ohybových opakování, které vám umožní vytvořit kloub. Nejčastěji se tělesná výchova k artróze skládá z následujících cvičení:

1. V poloze sezení nebo ležení provádějte rotační pohyby nohou v obou směrech.
2. Dej si pod nohu kousek látky a snaž se ho rozdrtit co nejtěsněji prsty.
3. Pod nohu položte plastovou láhev naplněnou vodou nebo gymnastické tyčinky a otočte je tam a zpět tak daleko, jak je to jen možné.
4. Ve stoje, rozložte nohy na šířku ramen od sebe, provádět role od ponožek na paty. Pokud stojí, dělá to cvičení bolí, můžete sedět na židli a zvednout nohy na prsty.
5. V poloze na zádech dělat "kolo", co nejvíce při používání nohy.
6. Výchozí pozice je stejná. Nohy položené přesně na podlahu, s každou nohou zatáhněte ponožky dopředu.
7. Ve stejné poloze, aby se spojily velké prsty a maximalizovat je v různých směrech.

Dobrého výkonu lze dosáhnout, pokud si cvičíte po zahřívací masáži. Klouby a vazy budou měkké, teplé a pružné. Každé cvičení pak poskytne maximální výsledek pro obnovení pohyblivosti a fungování dolních končetin.

Terapeutická gymnastika s řádným a úplným dodržováním všech doporučení lékaře po 8-10 dnech dává první hmatatelné výsledky: bolest se snižuje, mobilita nohy je normalizována. Komplexní léčba artritidy urychlí zotavení a zmírní stav osoby s tímto onemocněním. Splnění instrukcí specialisty v budoucnu bude klíčem k udržení zdraví po mnoho let.

Artróza členkového kloubu zvýšila negativní dopad na lidi z různých částí světa. Hlavními důvody rozšíření jsou:

1. Stárnutí národa;
2. Sedavý životní styl;
3. Nadváha.

Jednou z hlavních složek léčby osteoartrózy je terapeutická gymnastika pro artrózu kotníku.

Gymnastické cvičení v počáteční fázi onemocnění

Když je artróza pohybu omezena, aby se mobilita vrátila do normálu, je nutné provést komplexní fyzikální terapii. K tomu není nutné navštěvovat denní léčebny ve zdravotnických zařízeních, cvičení lze provádět doma.

Pacient, který trpí artritidou kotníku, se ho snaží za všech okolností zbavit. Fyzikální terapie jsou zbytečná, nezajímavá. Proto se snaží najít, provádět složitější cvičení. Tento přístup při léčbě vysoce rizikových svalů se musí pomalu připravovat na zvyšování zátěže.

Třídy s lékařem

Aby gymnastika přinesla pozitivní výsledky, je nutné:

• Vlak s jednoduchými cvičeními;
• Postupně zavádět cvičení s větším zatížením;
• Dodržovat pořádek při provádění gymnastiky (od jednoduchých až po komplexní zátěže);
• Sledujte zátěž na základě stadia onemocnění;
• Pravidelné cvičení.

Během gymnastické výuky je poslouchat tělo. Pokud se bolest ve kloubu zhorší, celkový stav se zhorší, musíte okamžitě přestat cvičit. V počtu provedených cvičení není jasné rozlišení, existují určitá doporučení. Terapeutická gymnastika pro každého pacienta je vybrána individuálně na základě závažnosti onemocnění, vytrvalosti a pohody.

Po provedení několika cviků stojí za to trvat několik minut, abyste se vrátili do normálního stavu, aby se obnovil normální krevní oběh.

Pozitivním bodem v komplexu cvičení je úplná absence peněžních investic do drog, vybavení. Hlavním úkolem je být trpělivý, dokončit průběh léčby.

Cvičení pro artrózu

Úkoly gymnastiky v různých stadiích nemoci

Při exacerbaci bolesti v kotníku je tělesné cvičení kontraindikováno. Pár dní by měl být kloub v klidu, výuka může pokračovat pouze za 3-4 dny. Hlavními cíli v tomto období jsou:

1. Zlepšení krevního oběhu;
2. Eliminace svalového spazmu;
3. Normalizace funkčních charakteristik organismu.

Při artróze v kotníku společné cvičení jsou prováděny v poloze na zádech. Je nutné provádět ohýbání, extenzorové pohyby. Například můžete pod koleno umístit malý těsný polštář a postupně zvětšovat jeho velikost. Členek je vyvíjen hlavně v sedě, klesá nohou v teplé vodě. Pro zvětšení spáry můžete použít zátěž, která je upevněna na končetinách, táhne je podél osy.

Cíle gymnastických cvičení pro artrózu v remisi:

1. Obnova pohyblivosti postiženého kloubu;
2. Posílení dosažených výsledků vytrvalosti;
3. Zvýšit stabilitu kloubu;
4. Zlepšit celkovou pohodu.

Gymnastika pro nohy

V takových případech, vývoj nemoci, cvičení se skládají z mnoha možností (třídy s objekty, bez objektů, použití zdi pro gymnastiku). Je užitečné plavat.

Seznam cvičení pro artritidu kotníkového kloubu

• Cvičení se provádí při sezení. Otočte patu směrem k podlaze;
• Prsty jsou umístěny na podlaze, pata je zvednuta, otáčí se v kruhu;
• Otočte nohu v kruhu;
• V poloze na zádech, držet nohy spolu, rovný, tahat nohu na sebe;

Počet cvičení denně se pohybuje v rozmezí 5-8 krát. Dýchání je i bez dechu.

Cvičení pro nohy při zhoršení onemocnění:

1. Úkol se provádí v sedě s prodlouženými nohami. Přitáhněte ponožky asi 15 sekund. S přestávkami na odpočinek opakujte cvičení 10krát.

1. Ve stejné poloze otočte nohu směrem dovnitř, pak ven;
2. V sedě zvedněte jednu nohu: vykonejte v uvolněném stavu, pohybujte nohou nahoru a dolů (pohyb kyvadla);

3. Cvičení se provádí při stání, výpad s jednou nohou, přenos tělesné hmotnosti na něj. Držte pozici. Zbytek, opakujte druhou nohu.

Cvičení pro zastavení během jeho obnovy:

• V libovolné poloze se převalte od paty k patě;
• Stojící, stojí na špičkách, spadni;
• Procházejte pár vteřin na ponožkách;
• Sedíme-li, prsty sevřeme rukama a přitáhneme k nám;
• Posezení na podlaze, otočení nohy ve směru hodinových ručiček, proti směru hodinových ručiček, naklonění na stranu, ohnutí ve směru;
• Lhaní, natahování nohou, postupné otáčení nohou od sebe směrem k sobě. Cvičení v uvolněném stavu.

Zatížení v případě artrózy kotníku by nemělo spadat na bolestivé oblasti. V opačném případě budou problémy se svalovými křeči, nadměrnou stimulací nervového systému. Okamžité ukončení tříd bude sloužit neustálé bolesti.

Doporučení pro realizaci cvičení

1. Nesnažte se věci urychlit. Postupně zvyšujte zatížení spoje.
2. Pozitivní výsledek byl popsán fyzickým cvičením v bazénu, vybavením, které pomáhá kloubu uvolnit se, protáhnout ho správným směrem.
3. Cvičení je nutné provádět s ohledem na období exacerbace onemocnění (zánětlivý proces, zvýšená bolest). V takových případech stojí za to zpomalit intenzitu cvičení.
4. Nedoporučuje se používat soubor cvičení pro artrózu kotníku u žen během menstruačního cyklu, pro osoby s vysokým arteriálním, intrakraniálním tlakem.
5. Zrušení cvičení by mělo být v době, kdy se tělesná teplota zvýší, v pooperačním období, během zánětlivého procesu v těle v důsledku rozvoje závažných patologických stavů.

Terapeutická gymnastika je považována za účinnou, pokud pacient má zlepšenou pohodu, téměř žádnou bolest, zvýšenou pohyblivost kloubů. Úspěšná léčba v případech artrózy kloubu závisí na pacientově touze vrátit se do normálního stavu podle doporučení lékaře. Pokud zažijete stejné příznaky nemoci, neměli byste se sami léčit, je nutné se poradit s lékařem s problémem.

Zdravím všem, kteří vědí, co je problémem kotník, který musel kulhat po běhu nebo neúspěšném skoku. Dnes budeme dělat speciální cvičení pro kotník, který nejen posílí kloub, ale i obnovit po malém úseku.

Známky slabého kotníku

Znamení, že máte slabý kotník, jsou neustálými drobnými problémy. Například

• nohy při chůzi v patách jsou často zastrčené
• po normální procházce zraněný střední a prstenec
• po neúspěšném seskoku vymkla parta.

Zevně se může projevit slabý kotníkový kloub následujícím způsobem: je nutné stát se rovnýma nohama kolem šířky pánevních kostí. Vidíte-li, že alespoň jedna noha je vnořena dovnitř, pak závěr naznačuje, že je třeba posílit kotník!

Pokud jste obdrželi zranění kotníku nebo jste vytáhli vaz, měli byste nosit tvrdou obuv s ortopedickými vložkami na procházku nebo použít speciální ortopedickou obuv.

Pro běhání, boty vysoké boty (podobné basketbalovým) tak, že kotník je pevně fixován.

Kloubní gymnastika k posílení kotníku

Aby se zabránilo možnému zranění slabého kotníku, provádějte jednoduchá cvičení. Stejná cvičení vám umožní obnovit kloub po malém protahování.

Cvičení kotníku

. Vzpomeňte si na trénink ve školní třídě tělesné výchovy - chůze po prstech, na vnější straně a na vnitřní straně chodidla. Tak jdi domů každý den.

Například, nejprve jít do kuchyně na vnější straně, zpět - na vnitřní straně. Příště, tam - na prstech a zpět - na patách.

Vzdát se pantoflí. Pokud jste zima naboso, pak si kupte pevné sportovní ponožky.

. Jako pokračování tohoto cvičení je ještě jedna, s použitím gumičky. Vezměte si gumičku (nebo gumovou bandáž z lékárny) a připoutejte k ní nohu.

Přeneste váhu na paty a zkuste se pohybovat nohama od sebe, natahovat gumu. Takže trénujete vnější povrch nohy.

. Aby bylo možné použít vnitřní povrch, musí být noha zkřížena.

Podobně jako u předchozího cvičení, položte váhu na paty a pokuste se od sebe oddělit nohy.

. Zajistěte gumový pásek jedním koncem na podpěře a položte druhý volný konec na nohu. Natáhněte gumu a přitáhněte ji k sobě.

. Proveďte kruhové pohyby s nohama. Posaďte se na židli nebo pohovku. Prodlužte nohy a zvedněte je z podlahy. Udržet nohy na váze, otočit nohu dovnitř a pak ven.

Proveďte 15-20 otáček v každém směru. Pokud cítíte mírný pocit pálení v kloubech, pak jste dostali dostatečné zatížení.

. Máte-li sedavé zaměstnání, pak využijte čas u stolu ve prospěch nohou: hodte si láhev s nohou tak, aby pohyb byl podobný pohybu nohou při šití strojem na nohy.

. Pokud není zranění, švihadlo. Skákání přes švihadlo je nejlepším cvičením k posílení kotníku. Pokud chcete plně naložit kotníky, skok bez ohýbání kolen, pouze kvůli práci kotníku klouby.

. V létě jděte častěji naboso. Nejlepší cvičení pro kotník běží v písku nebo malých oblázcích. Aby bylo možné toto cvičení provádět nejen v létě a nejen na ulici, je možné zásobník přizpůsobit dostatečně širokému.

Nalijte do ní malý oblý oblázek řeky. Dejte podnos do koupelny před umyvadlo a dvakrát denně, během dopoledne a večerních šatů, posuňte bosé nohy na tuto oblázkovou.

. Dalším velkým cvičením, které nejen posiluje kotník, ale také přispívá k prevenci flatfoot. Roztáhněte malé předměty na podlaze, jako jsou knoflíky nebo stejné oblázky z podnosu, a sbírejte je s prsty na nohou. Dejte do sklenice nebo krabice. Pokud to uděláte, když stojíte, můžete si navíc vyvažovat.

Použijte masážní podložku

Díky speciální masážní dráze, na které se nacházejí umělé syntetické oblázky z tvrdých plastových nebo masážních prvků z břízy Altaj, můžete dosáhnout úžasných výsledků:

• posílit kotník a zabránit plochým nohám;
• zintenzívnit práci vnitřních orgánů;
• zlepšení lymfy a krevního oběhu
• částečně zabrání křečovým žilám;
• snížit otok;
• zmírnit křeče a těžkosti v nohách;
• relaxovat, zmírnit stres a zlepšit náladu.

A pokud se tak stane, že jste si vážně zastrčil trénink nohou a kotníku, dává vám nesnesitelnou bolest, pak vám doporučuji „Zdravý“ krémový vosk pro klouby, který poskytuje téměř okamžitou úlevu od bolesti a umožňuje znovu cítit svobodu pohybu!

Krémový vosk "ZDRAVÍ" pro klouby lze dnes s naprostou důvěrou nazvat nejlepším hondroprotektivním činidlem.

Jak vyvinout členkový kloub

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Osteoartróza kotníkového kloubu je onemocnění, při kterém jsou postiženy a ztenčeny chrupavkové povlaky dolních končetin. Patologický proces vede k narušení chodu, protože všechny pokusy o krok nebo opření o nohu s plnou nohou dávají spoustu nepříjemné bolesti. Kotník je nejvíce náchylný k dystrofickým změnám v tkáních, protože je denně zapojen do přenosu hmoty lidského těla z jedné nohy na druhou. Běh osteoartrózy kotníku může znemožnit pohyb nezávisle bez další podpory. Artróza posledního stupně je charakterizována úplnou destrukcí kloubu, která ohrožuje úplnou ztrátu motorické aktivity postižené končetiny.

Důvody

Příčiny patologických změn v chrupavce kotníku zahrnují následující stavy

• Přebytek hmotnosti přispívá k rychlému opotřebení kloubů při chůzi.
• Sportovní, což znamená práci s těžkými váhami.
• Dědičný faktor.
• Primární kauzální onemocnění, například různé typy artritidy, diabetes, ateroskleróza, dna a další.
• Poškození kloubu, vazů nebo tkáně chrupavky v důsledku poranění (zlomeniny, protažení, prasknutí).
• Výběr bot bez zohlednění vlastností nohy.
• Cévní onemocnění, oběhové poruchy.

Příznaky

Artróza kotníku je vyjádřena bolestí v různých projevech:

• Bolest při námaze.
• Natáčení bolesti při pohybu.
• Otok nohy. Někdy se noha zvětší o více než jednu velikost.
• Bolest nohou, převážně v noci. Otravná bolest vyvolává zánět sousedních tkání.
• Nedobrovolná změna chůze způsobená zvýšeným syndromem bolesti

Diagnostika

K přesnému stanovení diagnózy je nutné podstoupit řadu následujících diagnostických studií:

• K vyloučení vývoje revmatoidní artritidy je předepsán úplný krevní obraz, revmatoidní testy, test na kyselinu močovou a testy na c-reaktivní protein. Při artróze budou testy artritidy negativním výsledkem. Výjimkou může být zvýšený počet leukocytů a sójových buněk v důsledku vývoje zánětlivého procesu.
• Pro určení stadia onemocnění a celkového posouzení stavu kotníku je pacient poslán na rentgenové záření. Indikátorem vývoje artrózy je pokles interartikulárního lumenu. S posledním stupněm onemocnění lumen prakticky zmizí a kloub ztrácí svou motorickou aktivitu.

Typy artrózy

Existují dva typy artrózy:

• Primární. Vyvinut s degenerativními změnami v kloubu v důsledku poranění nebo přetížení.
• Sekundární. Tento typ artrózy vzniká z progresí současného onemocnění.

K rozvoji onemocnění dochází ve třetím stupni:

• První stupeň je charakterizován počátečními projevy artrózy, poruchami metabolických procesů v těle.
• Druhý stupeň je doprovázen mechanickým poškozením kotníku.
• Třetí stupeň vede k nevratným změnám v členkovém kloubu.

Léčba

Hlavní cíle léčby

Léčba artrózy by měla sestávat ze souboru opatření pokrývajících celé spektrum projevů tohoto onemocnění: odstranění příčiny, zmírnění symptomů, obnovení poškozených oblastí tkáně chrupavky a normalizace metabolických procesů v těle.

Léčba artrózy spočívá v anestezii poškozené oblasti, odstranění zánětu sousedních tkání, obnovení motorických funkcí postižené končetiny a regeneraci mezikloubních tkání. K tomu používejte léky, soubor fyzioterapie, masáže a v pokročilých případech je léčba možná pouze chirurgickým zákrokem.

Léky

Léky se používají k úlevě od bolesti a k ​​odstranění zánětlivých procesů.

Následující léky jsou účinné léky proti bolesti v oblasti kotníku: Ibuprofen, Analgin a další nesteroidní protizánětlivé léky proti bolesti.

Když vážný zánětlivý proces vyžaduje použití léků se zvýšeným protizánětlivým účinkem, například: "Voltaren", "Fastum gel", "Movalis" a další. Léky se používají intramuskulárně, externě (masti a gely) a v některých případech, když se užívají léky na bázi kyseliny hyaluronové nebo steroidních hormonů, se injikují do kloubu. Tyto léky působí jako náhrada mezi artikulární tekutiny, která je v moderní medicíně považována za „poslední slovo“ a umožňuje v krátkém čase obnovit motorickou funkci kloubu.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické ošetření zahrnuje následující postupy: magnetoterapii, elektroforézu, parafínové obklady, fonoforézu. Tyto postupy přispívají k absorpci léčiv, zmírňují otoky, normalizují krevní oběh a zvyšují regenerační schopnost tkání. V lékárnách můžete najít speciální zařízení pro provádění fyzioterapie doma.

Masáže

Průběh masáže je výborným doplňkem komplexu fyzioterapeutických procedur. Nejen, že je postižená oblast masírována, ale také sousední tkáně normalizují průtok krve v celé končetině. Masáž pomáhá obnovit motorickou schopnost kloubu, uvolnit napjaté svaly, které omezují pohyb. Lehká masáž může být prováděna samostatně doma.

Fyzikální terapie

Důležitou součástí komplexu preventivních opatření je fyzioterapie, kterou je možné praktikovat doma. K rozvoji imobilizovaných kloubů a normalizaci svalového tonusu je nezbytná mírná pohybová aktivita. Cvičení pro artritidu kotníku by měla být prováděna denně po dobu 10 opakování:

1. Vytáhněte prsty od sebe a směrem k vám.
2. Ležící na zádech, nakreslete imaginární kruh ve směru hodinových ručiček a proti nataženým nohám.
3. Ležící na zádech, otočte nohy dovnitř a pryč od vás.
4. V sedě se opřete o celou nohu. Položte pravou nohu před levou nohu, zatlačte prst na patu. Střídat s každou nohou.

Lidová medicína

Užitečným doplňkem k hlavní léčbě je použití lidových prostředků. S pomocí bylin a produktů bohatých na vitamíny a stopové prvky, dělají koupel nohou, obklady na bolavém kloubu a tinktury pro požití. Nejužitečnější vlastnosti jsou: hořčice, med, česnek, lihovinové tinktury s bylinkami. Všechny procedury mohou být prováděny doma. Lidové léky pomáhají pacientovi rehabilitovat rychleji než nastavený čas, posilují oslabené tělo a normalizují metabolické procesy.

Chirurgická léčba

V pokročilém stádiu artrózy je jedinou léčbou chirurgie. Ve fázi 3 artrózy je kloub kompletně zničen a pouze endoprotéza může obnovit jeho mobilitu. V případě částečného poškození je ukázáno odstranění chrupavkové tkáně a kapsle a následná instalace zařízení Ilizarov nebo kovových tyčí.

Vlastnosti deformující artrózy

Deformující artróza kotníku je chronické onemocnění, které vyvolává nepřiměřené zatížení kloubů. Výsledkem je zničení chrupavky a kloubu.

Příznaky:
Zničení chrupavky vyvolává bolest, která se zvyšuje po cvičení. Zánětlivý proces způsobuje, že se v noci cítí nepříjemně.

Léčba:
Přiřazen ke komplexní terapii, která se skládá z léčení a fyzioterapie. S úplným zničením tkáně kloubu nebo chrupavky je předepsán chirurgický zákrok. Aby se zabránilo další léčbě lidových prostředků.

Prevence:
Aby se zabránilo, je důrazně doporučeno zcela odstranit zátěž na poškozeném kloubu a podstoupit průběh masáže pro obnovení motorické aktivity.

Posttraumatická artróza

Příčiny:
Posttraumatická artróza kotníkového kloubu nastává, když mechanické poškození kloubu nebo tkáně chrupavky: zlomeniny, podvrtnutí, prasknutí. Nejčastěji dochází k artróze v důsledku poranění, které nebylo podrobeno včasné léčbě.

Příznaky:
Projevuje se neustálými tupými bolestmi v oblasti postiženého kloubu, které jsou intenzivnější při fyzické námaze a po ní.

Léčba:
Léčba se skládá z lékové terapie, fyzioterapeutických postupů a zajištění úplného odpočinku zraněnému kotníku. Pro preventivní účely se doporučuje léčba lidovými prostředky.

Který lékař kontaktovat

Společný revmatolog se zabývá onemocněními kloubů. Po hlavní léčbě je nutná ortopedická návštěva k výběru preventivních opatření a doporučení ohledně výběru bot.

Artrosis Dieta

Dieta pro artrózu by měla být zaměřena na odstranění nadváhy a normalizaci metabolismu v těle. Doporučujeme dodržovat následující doporučení:

• Vyloučit ze stravy smažené, solené, uzené potraviny.
• K obohacení stravy zdravými tuky a stopovými prvky (dušená mořská ryba, vařené maso, zelenina, ovoce).
• Sledujte frakční výživu: nahraďte tři velké porce 5 malými.
• Nepřehánějte se před spaním.
• Vzdát se alkoholu a cigaret.
• Jezte potraviny obsahující vápník, bílkoviny.

Možné následky

Nedostatek léčby může vést k závažným komplikacím a invaliditě, protože úplné zničení kloubu vede ke ztrátě fyzické aktivity. Účinky operace zahrnují dočasné omezení pohybu, otok a bolest. S příznivým výsledkem provozu bude instalovaná konstrukce trvat asi 20 let. Odložená deformující artróza členkového kloubu znamená úplné odmítnutí těžké fyzické námahy, aby se minimalizovala rizika a komplikace.

Je možné chodit, pokud jsou zraněny kotníkové vazy

Schopnost naložit zraněnou nohu závisí na stupni artrózy a závažnosti symptomů. Více informací naleznete v následujícím videu:

Hodnota správné léčby

Správně zvolená léčba zaručuje příznivý výsledek onemocnění v 95 případech ze 100. S progresí artrózy se kloub stává pokrytím vápenatými solemi, dochází k tření, tkáň chrupavky je poškozena a deformována. Fyzioterapie, fyzioterapie a masážní cyklus obnovují pohyb mezikloubní tekutiny, což přispívá k rychlé rehabilitaci a odstranění příznaků bolesti.

Jaký je rozdíl mezi artritidou a artrózou?

Tato dvě onemocnění jsou často zmatená, protože artritida i artróza se projevují poškozením kloubů. Ale artritida je způsobena zánětem v těle a artróza se vyskytuje v důsledku deformace kloubů působením primárních nebo sekundárních faktorů. Deformita kloubů u artritidy je sekundárním příznakem, protože samotná choroba postihuje nejen pohybový aparát, ale také mnoho vnitřních orgánů.

Mobilní stav dolní třetiny chodidla je zajištěn hladkým chodem řady kloubů, včetně kotníku. Je vyroben z kostí nohy a dolní končetiny. Jako normální artikulace má kloubní kapsli a specifický kapalný obsah nezbytný pro mazání a trofismus chondrální tkáně arturfaces.

Při vizuální kontrole kotníku má tvar bloku. Spojení je dostatečně silné a vydrží velké fyzické zatížení. Tento design však někdy podléhá lomu pod vlivem různých faktorů.

Podle statistických údajů jsou nejčastějšími poraněními lidského muskuloskeletálního systému zlomeniny uvedené diarrózy a kostry chodidel. Procento všech typů zlomenin trvá přibližně 15%. Zlomeniny kotníku jsou převážně intraartikulární povahy. Tato škoda se děje za účasti různých prvků společného:

1. tvorbu kosti;
2. bursa;
3. vazivového aparátu.

V případě sebemenšího podezření na porušení integrity kostních prvků kotníkového kloubu by měl být pacient okamžitě převezen do zdravotnického zařízení, aby mu byla poskytnuta lékařská pomoc, a rentgenová diagnostika poškozené oblasti, aby byla diagnostika objasněna.

Stížnosti oběti, vyšetření a data z radiografického vyšetření pomohou specialistovi stanovit vhodnou diagnózu a předepsat léčebný režim:

• V případě zlomeniny kotníku bude pravděpodobně indikována chirurgická léčba.
• V případě, že nedojde k vytěsnění zlomků zlomených kostí, bude léčba založena na imobilizaci kloubních kloubů sádrou nebo ortézou.

Zpracování po zlomenině má zpravidla tři stupně:

1. Doba imobilizace.
2. Funkční fáze.
3. Jevištní cvičení.

Imobilizace a funkční období

Imobilizace je ukázána v každém případě v rozporu s celistvostí kostí kloubu, a pak okamžitě přistoupit k rehabilitačním opatřením. I tehdy může oběť zahájit terapeutickou gymnastiku. Fyzická zranění jsou na postižené končetině přirozeně zakázána, nicméně třídy jsou indikovány pro zdraví, pro horní končetiny a celé tělo.

Fyzioterapie v průběhu imobilizačního období přispívá ke zlepšení hemogenézy celého těla i nemocné nohy.

II období - funkční. Cílem je obnovit dřívější motilitu postiženého kloubního spojení. Trvá od okamžiku vyjmutí imobilizačního zařízení (sádry atd.) Až do částečného obnovení funkčnosti motoru kotníku.

Navrhovaný průběh studie zvyšuje tón svalových vláken, snižuje aktivitu atrofického procesu a tuhost spojení.

Fyzioterapie pomůže vyvinout kotník po zlomenině:

• ozokerit;
• magnetoterapie;
• elektroforéza;
• terapeutická masáž.

Celý komplex cviků je prováděn v lži, dýchání by mělo být snadné a tempo zpomaleno:

1. Čtyřhlavý stehenní sval - až 30 cviků.
2. Extensor-flexor působení nohy - až 20 cvičení.
3. Extensor-flexor působení falangů - až 20 cvičení.
4. Motor působí v kruhu ve všech směrech v kotníku - 10 cvičení.
5. Supinace a pronace nohou - až 20 cvičení.
6. Střídavě protahujte dolní končetiny (tahejte špičky směrem k sobě) desetkrát po sobě.
7. Otáčením celé nohy z femorální oblasti, prováděním chovu ponožek v opačných směrech až desetkrát.
8. Supinace nohou v kyčelních kloubech až do úhlu 900 se špičkami falangů natažených ve směru dopředu - 10 cviků.
9. Proveďte číslo akce 1
10. Ohněte nemocnou končetinu v kyčelních kloubech na roh 900, ohněte a narovnejte prsty a nohy - 10 krát.
11. 10 minutový odpočinek v poloze na zádech se zvednutými dolními končetinami.

S popsanými cvičeními je také ukázána nezávislá masáž (zejména oblast kotníku a paty) až dvakrát denně. Ráno po spánku, masírujte zraněnou nohu z falangů na koleno a obvaz ji elastickým obvazem (odstraňte ji v noci).

V případě intenzivního otoku nohou během spánku musí být umístěn ve zvednuté poloze. Každý den, před odchodem na lůžko pro zraněnou nohu, se doporučuje koupat se po dobu 15 minut. Hladina vody (t 36-370С) by měla být uvedena do kolenního kloubu. Ve vodě je dovoleno provádět kotvení různých aktivních motorů v jakémkoliv směru.

Období školení

Vývoj kotníku po zlomenině zahrnuje cvičební terapii ve formě chůze:

• na patách nebo ponožkách
• bokem;
• na vnější a vnitřní straně nohy;
• na polupriyadkah;
• zkříženým krokem.

Doporučuje se také provádět cvičení s důrazem na zaoblené houpací křeslo, které může být nahrazeno běžným kulinářským válečkem. Vývoj kotníku byl úspěšně dosažen ponořením nohou do vodního sloupce (v bazénu).

Ve třetím období, aby se zabránilo plochým chodidlům, by měla být noha ovázaná elastickým obvazem, nosit vložky do podpěr.

Cvičení na běžeckém pásu nebo rotopedu má poměrně dobrý účinek. Na začátku rehabilitačního období musí oběť provádět pohyby s berlemi s dalším přechodem do třtiny.

Součástí tohoto období je i dávková chůze, běh a skákání, překonávání překážek a tanečních pohybů. Tato cvičení však mohou být prováděna výhradně s kotníkem pevně upevněným kotníkem nebo elastickým bandáží. Tato podmínka musí být dodržena po dobu osmi měsíců. Veškerý navrhovaný léčebný a rehabilitační komplex by měl být vybrán individuálním lékařem.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Mezi zraněními dolních končetin vedou nepochybně zlomeniny členkového kloubu - k tomu přispívají některé anatomické rysy artikulace. Ve skutečnosti je to nejzatíženější část pohybového aparátu, která představuje téměř veškerou tělesnou hmotnost. Proto byl kotník vytvořen přírodou jako silný a trvanlivý - denně musí zažít jak statické, tak dynamické namáhání při více pohybech.

Ale stále v takovém spolehlivém členění existuje slabé místo - jeho boční segmenty jsou tvořeny kostními procesy tibiální a fibulární kosti (kotníků). Slouží nejen jako podpůrné prvky, ale jsou také vhodným místem pro připojení vazů spojujících dolní končetinu a nohu. Proto se zlomenina kotníku téměř vždy vyskytuje v oblasti jednoho nebo obou kotníků, které mají typický charakter.

Většina z těchto poranění je benigní - dokonce i s výrazným posunem, je obvykle možné, aby se úlomky kostí přizpůsobily a sádrovým odlitkem se fixovaly. Ve vzácných případech je však nutné uchýlit se k chirurgické léčbě - osteosyntéze pomocí kovových struktur. Jeho perspektiva vždy vystraší pacienty, takže je třeba se zabývat intervenční technikou i standardním komplexem rehabilitačních opatření po operaci.

Koncepce

Pro pochopení směru léčebných a rehabilitačních procedur je nutné uvažovat zlomeninu kotníku z hlediska implementovaných patologických mechanismů. K vážnému poškození kotníku potřebujete souběžnou kombinaci několika faktorů:

• Ve více než 90% případů má poranění nepřímý charakter - to znamená, že neexistuje přímý mechanický účinek na plochu kostního výčnělku.
• První realizační faktor je tělesná hmotnost osoby - obvykle je rozložena podél osy dolní končetiny. Proto centrální části kotníku nesou hlavní zátěž, zatímco boční části jsou pouze stabilizátory. Navíc je tento poměr udržován jak v klidu, tak i během pohybů.
• Druhým faktorem je současná ztráta statické a dynamické rovnováhy. Typickým příkladem je utažení nohy, když se noha dramaticky posouvá směrem ven nebo dovnitř. V tomto případě jde osa zatížení pouze do oblasti středního nebo bočního kotníku.
• Třetím faktorem je elasticita vazů, které posilují kotníkový kloub ze stran. Nemají schopnost výrazně se protáhnout, takže při prudkém zastrčení nohou tlak padá na kostnaté výčnělky, ke kterým jsou připojeny.

Zlomenina kotníku s vytěsněním obvykle indikuje kombinovaný mechanismus poškození - dochází k současné porážce mezifázového kloubu a subluxaci v kotníku.

Chirurgická léčba

Uskutečnění otevřené fixace fragmentů kostí v případě takových zranění je považováno za druhou fázi pomoci zraněnému. Standardem je konzervativní léčba - ruční repozice a fixace kotníku po lomu sádrovým odlitkem. Proto k provedení operace vyžaduje přísné indikace, s výjimkou těchto metod pomoci:

1. Neúčinnost manuálního přemístění nebo neschopnost držet a fixovat fragmenty v požadované poloze. V tomto případě by měl být zákrok proveden co nejrychleji, dokud se v oblasti zlomeniny nevytvoří výrazný otok měkkých tkání.
2. Pokud dojde k současnému poškození mezifázového kloubu, což vede k nestabilitě „vidlice“ kosti - horní polovina členkového kloubu. To nevyžaduje tolik fixaci fragmentů kotníku, jako odstranění této patologické pohyblivosti.
3. Současná fraktura obou kotníků vede k úplné dislokaci v kotníku.
4. Komplikované poškození i jednoho kostního výčnělku, doprovázené tvorbou mnoha fragmentů. Pokud je v důsledku rentgenového záření více než jeden volný kostní fragment, doporučuje se fixovat je pomocí kovových struktur.

Nejčastěji se v praxi vyskytuje zlomenina vnitřního kotníku s posunem - anatomické rozdíly mezi podobnými kostními výstupky přispívají k jeho tvorbě. Na mediální straně je tvořen procesem fibule, která je mnohem tenčí než její soused.

Intervenční technika

Ze všech možností osteosyntézy je nejvhodnější operace s destičkou pro zlomeniny kotníku s posunem. Dříve bylo jeho použití omezeno z důvodu nedokonalosti konstrukce, která způsobila dlouhodobé následky - sekundární osteoporózu. Pevná kovová deska vytvořila nadměrný tlak na periosteum a vnější desku kosti, což způsobilo jejich zničení.

Nyní byly vytvořeny speciální modifikované struktury - navenek připomínají detaily kovového konstruktéra pro děti. Mnohé otvory v nich eliminují patologický tlak na kostní tkáň. Mělo by být také řečeno o způsobu jejich instalace:

• Pro přístup k oblasti zlomeniny je proveden malý svislý nebo obloukovitý řez v projekci postiženého kotníku.
• Potom se provede přímé srovnání fragmentů kostí, po kterých se vybere optimální poloha destičky.
• Pokud existuje pouze jeden fragment kosti, je výhodné použít obyčejnou vertikální desku. Nejprve se fixuje na překrývající se stacionární sekci a teprve poté se volně usadí fragment.
• Pokud existuje několik fragmentů, pak je lepší použít desku speciální struktury - připomínající písmeno T nebo U navenek, zároveň se její dlouhý segment také nejprve upevní na horní pevný segment a teprve poté na všech volných fragmentech.
• Vícenásobné otvory na desce také hrají dvojí roli - umožňují vám to upevnit v jakékoli nejvhodnější části (ne nutně na koncích). To se provádí pomocí malých šroubů, které jsou našroubovány přímo do kosti.
• Poté se operativní rána sešívá ve vrstvách a destička zůstane uvnitř po celou dobu hojení defektu.

Použití destiček během zlomeniny kotníku je funkčně prospěšné - na rozdíl od použití tyčinek nebo jehel je během zásahu vytvořeno menší poškození kostní tkáně.

Rehabilitace

Zotavení z fraktury kotníku začíná hned následující den po ukončení léčby. Požadovaný objem zahrnuje cvičení fyzioterapie (cvičení), sezení reflexní a povrchové masáže, stejně jako různé fyzioterapie. Všechny poskytují nejen zrychlení tvorby kalusu, ale umožňují také plně obnovit statickou a dynamickou funkci kloubu.

Rehabilitace po zlomenině kotníku s vysídlením má vždy individuální charakter pro každého pacienta (s přihlédnutím k mnoha faktorům). Můžeme proto poskytnout pouze obecný plán událostí:

• Zatížení motoru začíná co nejdříve - pacient začne provádět dávkované cvičení následující den po operaci. Jejich realizace je prováděna pouze pod dohledem fyzioterapeuta.
• Od téhož okamžiku začínají být aplikovány různé fyzioterapeutické procedury, s oteplovacím, anestetickým a absorpčním účinkem.
• Asi o týden později, pokud neexistují žádné kontraindikace, je podpůrný obvaz odstraněn. To vám umožní rozšířit rozsah cvičebního programu tak, aby zahrnoval nová cvičení.
• Je-li vše v pořádku, pak je ve stejném období povoleno dávkované axiální zatížení pro rozvoj síly a pohyblivosti. Pacienti se nechají stát na bolestivé noze pomocí podpěry, aby se snížil tlak na kloub.
• Doporučuje se zahájit masáž po zlomenině nejdříve jeden týden po operaci. Přednost se dává technikám povrchů s distrakcí.
• Plná zátěž končetiny (při absenci komplikací) je obvykle vyřešena po 4 týdnech po zákroku.

Rehabilitace po zlomenině kotníku musí mít nutně komplexní charakter a zajistit úplné vyloučení vzniku komplikací na dálku.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy v ideálním případě doplňují gymnastický program pro kotník po zlomenině se symptomatickým účinkem. Na rozdíl od léků nemají prakticky žádné kontraindikace a vedlejší účinky. Obvykle se používají následující metody rozdělené do skupin:

1. Elektroforéza a fonoforéza s novokainem, stejně jako magnetoterapie, mají převážně analgetické účinky. Doporučuje se používat během prvních dnů po operaci.
2. Oteplování a reflexní efekty se vyznačují indukční, DDT, UHF proudy a také laserovou terapií. Umožňují eliminovat slabý a mírný syndrom bolesti a snížit otok měkkých tkání v oblasti kotníku.
3. Opět platí, že elektroforéza nebo fonoforéza, ale s enzymy, má resorbující účinek. Tento postup umožňuje zpomalit tvorbu jizev v oblasti zlomeniny, zabraňující tvorbě hrubých deformací.

Fyzioterapie však není úplnou alternativou cvičení - pravidelná cvičení pomáhá obnovit mobilitu ve společném prostoru.

Masáže

Význam této rehabilitační techniky je kontroverzní - nemá žádnou speciální terapeutickou hodnotu. Kromě toho, s ohledem na techniku ​​vedení, je dovoleno, aby byla prováděna pouze ne dříve než týden od začátku využití. To je způsobeno vnějším mechanickým dopadem na kotníkový kloub, který může vést k vytěsnění fragmentů kostí.

Ze všech masážních technik pro rehabilitaci po zlomenině se doporučují pouze dvě metody. Jsou však také vymezeny v obecném programu:

• Povrchová masáž může začít již v prvním týdnu. Protože metoda zahrnuje pouze účinek na kůži, může být použita jako rušivý postup.
• Reflexní masáž dolní končetiny a chodidla by měla začít mnohem později - když se vyřeší axiální zatížení končetiny. Jeho smyslem je zajistit dodatečnou stimulaci svalů a zvýšit jejich tón.

Zlomenina kotníku nevyžaduje povinné rehabilitace během rehabilitace, takže pacient může v případě potřeby podstoupit sezení nezávisle.

Gymnastika

Program fyzikální terapie po každé zlomenině se vždy dostává do popředí a stává se základem všech rehabilitačních aktivit. Ačkoli poškození kloubu kotníku není považováno za závažné zranění, jeho nesprávná léčba může vést k částečné nebo úplné ztrátě podpůrných vlastností končetiny. Proto je gymnastika po zlomenině kotníku složitá a konzistentní:

1. Během prvních dnů po operaci byl kloub fixován pomocí podpůrné bandáže. Proto jsou prováděna pouze dávkovaná cvičení - opakovaná plantární flexe a prodloužení nohy.
2. Dále se provádí izometrické zatížení - pomalé stahy svalů nohou a stehna, prováděné bez pohybu v kloubech.
3. Po odstranění obvazu se program lékařské gymnastiky po zlomení kotníku rozšíří - přidají se aktivní pohyby v kotníku. Provádí se však bez axiálního zatížení - leží v posteli nebo vsedě. Toto období trvá přibližně 2 týdny.
4. Zároveň začíná postupný rozvoj podpůrné funkce - pacient má možnost vstát a chodit s dodatečnou podporou (berle, pak třtina).
5. Obvykle je ve 4. týdnu povolen přechod na plné axiální zatížení končetiny. I když může být nějaký čas použit při chůzi v holí.

Po skončení hlavního programu fyzikální terapie je pacientovi poskytnuta doporučení, která zahrnují provedení cvičení zaměřených na posílení svalstva nohy a chodidla. Nezávislé studie by měly být prováděny po dobu nejméně jednoho roku, pokud je to žádoucí, a doplnit je mírným všeobecným zatížením - chůzí nebo plaváním.