Nepraskněte!

Možnosti léčby zlomenin

Existují dva způsoby léčby zlomenin játra:

Používají se v závislosti na tvaru zlomeniny a výsledných komplikacích.

Konzervativní metoda bude aplikována, pokud nedojde k žádnému posunu kosti nebo je zanedbatelná. Procedura spočívá v aplikaci omítky na spodní část nohy od prstů až po koleno. Pokud je zlomenina fragmentární, pak se před použitím sádry provede postup nastavení a přidání všech fragmentů kosti na místo. Vzhledem k tomu, že poškozená část nemůže být přesunuta, pacient použije berle k pohybu.

Když je zlomenina menší, sádra se nosí jeden a půl měsíce. Se zdánlivým vytěsněním kostních fragmentů se aplikuje další postup - skeletální trakce.

Podstatou procedury je, že je jehla držena přes patní kost s připojenými závažími po dobu až 5 týdnů. Pouze po opětovném vyšetření a vložení jehly na místo všech fragmentů se odstraní náplast na poškozené místo. Kompletní hojení trvá až 4 měsíce.

O tom, zda je operace nezbytná, rozhoduje lékař. Použijte podobnou metodu s otevřenou formou zlomeniny. Léčebné a rehabilitační období trvá déle než u konzervativní metody.

Ortéza při zlomeninách patní kosti je předepsána během rehabilitačního období, kdy je odlitek odstraněn. Tento design zkracuje dobu rehabilitace, zabraňuje svalové atrofii v důsledku schopnosti pohybovat se zraněnou nohou.

Při správné léčbě patní kosti bude bolest ustupovat po několika týdnech. Je nutné zahájit léčbu co nejdříve, aby se zkrátila doba léčby a minimalizovaly následky zranění.

Mnozí pacienti se zajímají o to, jak moc se zlomenina paty hojí a kdy můžeme vstoupit na nohu? Z velké části záleží na stupni poškození, ať je lom otevřený nebo uzavřený. Jsou-li fragmenty a posunutí kostí.

Fragmentová fraktura bez přemístění roste po třech až pěti měsících. V případě podobného traumatu lékaři obvykle doporučují nosit sádrovec šest měsíců. Intenzita sestřihu kosti ovlivňuje i věk pacienta a přítomnost průvodních onemocnění.

Doba zotavení po léčbě zlomeniny kalkanu

Pokud jste odstranili sádru, neznamená to, že můžete namáhat svou bolavou nohu jako zdravou. Je nutný povinný rehabilitační kurz, který zahrnuje i řadu akcí:

• Terapeutická léčebná terapie, kterou předepisuje lékař. Průběh zaměstnání se volí individuálně v závislosti na povaze zlomeniny.
• Masáže
• Speciální dieta, která zahrnuje spotřebu mléčných výrobků, zeleniny a ovoce obsahujícího křemík.
• Teplé bylinné nebo solné koupele, po kterém se nechá jemně otřít nohu, aby se zlepšil průtok krve. Tyto postupy lze snadno provádět doma.
• I po odstranění omítky je vhodné nosit v botách ortopedické vložky, protože noha byla po dlouhou dobu bez pohybu a hrozí nebezpečí, že se podráždí.

Jak navrhnout nohu doma? Existuje mnoho jednoduchých cvičení, které můžete udělat sami. Nejjednodušší z nich je válet skleněnou láhev nebo speciální gumovou masážní míček s nohama. Nejprve se pohybujte tam a zpět, pak kruhovým způsobem přes celý povrch nohy.

Pokud jste zraněni, neodkládejte cestu k lékaři. I když se zranění paty jeví jako bezvýznamné, je lepší být v bezpečí a léčit včas, aby se zabránilo negativním důsledkům.

Fraktura patní kosti - kolik léčí, jak dlouho

Fraktura patní kosti je velmi závažné a bolestivé zranění, které je poměrně vzácné.
Nejčastější příčinou takové zlomeniny je pád na rovných nohách z velké výšky, silný náraz paty na zem.

Léčení

Termín prorůstání zlomeniny závisí nejen na závažnosti poranění, ale také na jeho léčbě (bude to trvat dlouho, asi 3 - 4 týdny chůze v obsazení).

Se špatným zacházením, s výjimkou zpomalení hojení a hojení, se stav může zhoršit. A pokud tomu nebrání, dojde k větším komplikacím a závažnější léčbě.

Pro úplné a bezbolestné uzdravení je nutný čas, trpělivost a řádná péče o zraněnou končetinu. Pokud jste určeni k nošení sádry, nedoporučujeme provádět rehabilitační opatření.

Při tréninku je končetina zpožděna nebo pokud jsou cvičení prováděna nesprávně, objeví se plochá noha, deformující artróza a po chvíli člověk nebude schopen tuto končetinu použít k pohybu.

Níže je několik cvičení pro trénink poškozené nohy:

• ohyb a prodloužení nohy u kolene povede k oslabení svalů v tónu;
• ohyb a prodloužení prstů také napomůže tónům svalů;
• válcování láhve na podlaze poškozené končetiny;
• Masáž zlepšuje průtok krve a proudění lymfy v patě, uvolňuje napětí ve svalech chodidel, zvyšuje odolnost a svalovou sílu (masáž by měla být prováděna odborníkem a doba trvání masáže by se měla zvyšovat pokaždé).

Nebojte se bolesti, musíte mírně snížit zatížení.

I přes malou velikost zranění mohou být následky velmi závažné až do ztráty poraněné končetiny a invalidity.

Účinná léčba

Pokud není možné v den zlomeniny dosáhnout pohotovosti, je třeba dodržet několik pokynů:

1. Nejprve je nutné omezit stravu: potraviny a voda jsou přípustné pouze v případě, že v nejbližších dnech nelze navštívit pohotovost.
2. Zadruhé je přísně zakázáno ukládat elastické obvazy. Výjimkou může být pouze silné krvácení, při kterém se doporučuje, aby pletenec neuchovával déle než dvě hodiny.
3. Pod zraněnou nohou je nutné sklouznout malý váleček. Ujistěte se, že noha by měla být mírně vyšší než tělo oběti.
4. Samotná poraněná noha musí být obalena měkkým hadříkem, aniž by byla silně utažena.
5. Samozřejmě, že led připojený k poraněné noze pomůže zmírnit otoky a nezhorší situaci oběti.
6. S léčbou ve zdravotnickém zařízení, nezdržujte se. Pacientovi se doporučuje, aby byl do pohotovosti dopraven nejpozději 3 týdny od doby zlomeniny.

Další léčba bude mít dvě možnosti v závislosti na typu poranění.

V případě zlomeniny s vytěsněním musí tedy lékař nutně provést lokální anestézii a manuální přemístění fragmentů zlomeniny.

Umístěte sádru na nohu a omezte zatížení.

Pokud nedojde k vysídlení, měl by lékař fixovat končetinu pomocí sádry, sáhl až po kolenní kloub. Prevence přemístění kloubů kostí opět pomůže upevnit nohu v poloze malého ohybu.

V případě nestabilního lomu, při absenci přemístění, se doporučuje provést vnitřní splinování kosti. S takovým zlomem jsou k celé noze připojeny speciální svorky, včetně paty, které jsou navzájem spojeny sklopnými systémy s podpěrou připojenou k kostem holeně.

Za nejnebezpečnější jsou považovány vícečetné zlomeniny. V případě, že jejich kombinace není možná, je nutná osteosyntéza. Poté jsou tyto zlomeniny ošetřeny pomocí přístroje Ilizarov.

Video

Hlavní důvody

Calcaneus je jeden z nejsilnějších lidských kostí. Proto, aby se rozbila to stojí hodně úsilí. Toto zranění není tak běžné, jako například zlomená ruka, ale je to velmi závažné.

Toto poškození trvá dlouho, než se vyléčí. Stejně jako speciální přístup v léčbě a rehabilitaci k obnovení poškozené končetiny.

Nejčastěji se taková zlomenina vyskytuje v kombinaci se zlomeninami kotníku, metatarzální kosti a dokonce i páteře. V tomto případě mu lékaři nemohou věnovat pozornost.

Lidé, kteří se profesionálně zabývají intenzivním sportem, zanedbávají míry ochrany a jsou vystaveni zlomeninám patní kosti.

Symptomatologie

Hlavní příznaky zlomeniny paty jsou:

• bolest v oblasti paty;
• nemožnost pohybu;
• otok, začínající od paty a sahající po celé noze;
• těžké krvácení na poraněné končetině.

Všechny tyto příznaky nelze pozorovat u největších zlomenin.

Upevnění

Ortéza u zlomeniny paty se doporučuje použít pouze v případech, kdy kosti již rostly společně. Ortéza se používá k upevnění kotníku a obnovení rychlosti. Ortéza paty se používá při přípravě na kotníkové operace.

Ortéza rovnoměrně rozloží zatížení mezi obloukem nohy a dolní částí dolní končetiny, v důsledku čehož se zatížení na patě snižuje.

Také ortéza zabrání vzniku plochých nohou v důsledku ohybů, ve kterých noha zaujímá zcela fyziologickou polohu.

Abyste maximalizovali využití ortézy, musíte:

• psaný předpis pro protetiky;
• sestavení ortézy odborníkem v přítomnosti pacienta;
• nepřítomnost sádrových odlitků, otoků nohou, otevřených ran při aplikaci ortézy;
• Doporučuje se mírná zátěž na poraněnou nohu v době nošení ortézy (v nepřítomnosti bolesti).

Známky

Staré zlomeniny vyžadují složitější chirurgickou léčbu a často se stávají příčinou invalidity. S takovým zanedbávaným poraněním je pozorován následující klinický obraz:

• je detekována plochá nebo plochá deformace nohy;
• kalkaneus se zvyšuje s časem v příčné velikosti;
• nejsou tam žádné pohyby palce (ne vždy);
• určuje tuhost všech prstů (ne vždy);
• trofické vředy na palci (někdy).

Při studiu rentgenových snímků jsou odhaleny následující znaky (jeden nebo více):

• anatomicky abnormální kostní přírůstek;
• přítomnost pseudoartrózy (falešný kloub);
• zvýšení příčné velikosti kosti;
• snížená délka kosti;
• nesprávné umístění kloubních ploch v pístovém spoji;
• subluxace pístového spoje;
• příznaky osteoartritidy v šofarovém kloubu;
• výrazné zploštění oblouku nohy.

Diagnostika

Rentgenové vyšetření potvrzuje přítomnost zlomeniny nebo ji naopak vylučuje.

Pro identifikaci problému se vždy provádí radiografie. Tato výzkumná metoda je "zlatým" standardem v diagnostice takových zranění.

Pro jeho realizaci, obrazy jsou vzaty v postranním a přímém promítání, a jiné kosti jsou nutně zkoumány: talus, mediální a postranní kotníky.

Při identifikaci některých symptomů a stížností pacienta, které naznačují možnou přítomnost dalších poranění, je předepsána radiografie nebo CT páteře.

Zlomenina paty: jak kompetentně pomoci zraněnému

Jak je známo, věda a technika jsou již dávno na místě: každý den se vytváří a vynalézá obrovské množství mechanismů a strojů, které usnadňují lidský život. Jsou však také faktory průmyslového a domácího zranění. Nejčastěji mají dolní končetiny zlomeniny. Poranění patní kosti je poměrně vzácný, ale mimořádně nepříjemný druh poškození, ke kterému dochází v osobě pod vlivem vnějších sil. Vše podléhá: od dětí až po staré lidi. Proto je důležité vědět, jak se chovat v nouzové situaci a co nejvíce pomoci oběti.

Zlomenina patky: hlavní charakteristiky zranění

Fraktura paty je patologická změna ve struktuře kostní tkáně, která je doprovázena těžkým edémem, deformitou a zhoršenou funkcí končetin. Asi pět procent světové populace trpí tímto typem zranění každý rok.

Během poranění se kosti zlomí na několik kusů.

Nejčastější zlomenina patní kosti se vyskytuje u horolezců, sportovců, hasičů, policistů a záchranářů. Je to způsobeno extrémně vysokým rizikem zranění, které je pro tyto profese charakteristické.

Klasifikace onemocnění podle zprávy s externím prostředím:

• otevřený (jsou tam zející rány a krvácení);
• uzavřena

Typy lomů v závislosti na povaze:

• žádné segmenty posunu;
• s odsazenými oblastmi;
• rozmělněné (tam jsou malé kousky kostní tkáně);
• s prasknutím vazů a šlach;
• hrana (poškozena pouze vnější část paty).

Tabulka: hlavní příčiny fraktur jater

Symptomatický obraz poškození patky

Je obtížné vynechat první příznaky zlomeniny: je doprovázena těžkou a akutní bolestí, která v době poranění předstihuje oběť. V některých případech se objevuje křehkost kostí. Poškozená noha je zkrácena a deformována, na celém zadním povrchu je výrazný edém a hematom, který přechází do dolních končetin a vzniká anomální pohyblivost segmentů. Nepříjemné pocity se zhoršují pocitem a stiskem, pacient nemůže vstoupit na nohu a reflexně ohnout končetinu pod ním.

Na otočení paty se edém postupně zvyšuje.

Pacientův stav se postupně zhoršuje: zaznamenává zimnici, nevolnost a zvracení, horečku, těžkou slabost a letargii. Pokud je zlomenina provázena poškozením kůže a masivní ztrátou krve, často se vyvíjí hypovolemický šok.

Autor tohoto článku měl šanci pracovat s pacientem, který po dva dny nevěnoval pozornost rozvoji edému končetiny a pokračoval v krocích po bolavé noze, přičemž ignoroval nepříjemné pocity. Po rentgenovém vyšetření byly diagnostikovány zlomeniny patní kosti. Tento případ je však spíše výjimkou než pravidlem a je způsoben vysokým prahem bolesti pacienta.

První pomoc při zranění v případě nouze

Pokud jste na scéně, a lékaři jsou stále na cestě, musíte vědět, jak zvládnout zlomeniny patní kosti sami. Dokonce i ti, kteří nemají speciální vzdělání a dovednosti, mají právo poskytovat první pomoc: je nutné pouze striktně dodržovat pokyny.

Přísně zakázáno ve zlomeninách patní kosti:

• nutit oběť, aby se opřela o zraněnou nohu;
• pokuste se přemístit sami;
• užívejte alkoholické nápoje jako anestetikum.

V průběhu studia se autor tohoto článku potýkal s důsledky nesprávné první pomoci. 29 letý muž po zranění paty očních svědků incidentu se pokusil provést přemístění na vlastní pěst. To vedlo k vytěsnění fragmentů, z nichž jeden poškodil hřbetní tepnu nohy. Mladý muž téměř umřel na místě před rozsáhlým krvácením. Pokud ne pro včasný zásah zdravotnického personálu, situace by mohla skončit mnohem horší.

Algoritmus opatření v případě zranění:

1. Zavolej sanitku.
2. Uklidněte oběť tím, že mu dáte vodu. Můžete použít lehké prášky na bolest (Ketorol, Ibuprofen).
3. V oblasti zranění pečlivě odstřihněte oděv. Boty nemusí být odstraněny.
4. Naneste led nebo něco studeného (zmrazené potraviny, sníh) na nohu. Pokud dojde ke krvácení, použijte škrtidlo (pokud je poškozena tepna) nebo tlakovou bandáž (pokud je postižena žíla).
5. Sestavte pneumatiku z dostupných materiálů, kde musíte jemně umístit končetinu oběti. Připevněte ho na horní stranu obvazy nebo oblečením.

Pneumatika při zlomenině paty navrstvená do dolní třetiny nohy

Diagnostické metody

Před zahájením jakékoli studie, musíte pečlivě požádat pacienta nebo očitých svědků o okolnostech zranění: výška pádu, síla úderu, zda došlo ke krvácení. Poté musí lékař vyšetřit zraněnou končetinu: pro tento účel se odstraní obvazy, pneumatiky a obaly na led. Především se posuzuje stav kůže: bledost, přítomnost otevřených ran, škrábance, odřeniny a další poškození. Dále se měří citlivost a citlivost paty.

Na obrázku je vidět deformace kostní tkáně.

Zlatým standardem diagnózy je kromě anamnézy traumatu a externího vyšetření pacienta rentgen postižené kosti v předních a bočních projekcích. Pacient je umístěn na speciálním stole, po kterém přístroj vytvoří několik obrázků, které jsou předány specialistovi. Tato technika vám umožní určit polohu linie štěpení, její typ, počet oblastí kostí a jejich polohu a také zvolit způsob terapie. Jednoduché zlomeniny jsou léčeny konzervativně, zatímco pro zotavení z obtížnějších je nutné uchýlit se k operaci.

Taktika zranění

Pár minut od vstupu do nemocnice ambulancí nebo nezávisle pacient přechází do rukou zkušených lékařů. Vydává se na oddělení traumatologie a ortopedie, kde bude prováděna většina konzervativní a chirurgické léčby. Lékaři se zabývají pouze technicky složitými manipulacemi: obětují anestezii, snižují závažnost edému, operují a aplikují fixační bandáže, zajišťují dodržování aseptických a antiseptických pravidel, aby se zabránilo infekci.

Chirurgická léčba zlomeniny kalkanu

Pokud se v procesu poranění vytvořil velký počet malých fragmentů nebo se několik velkých částí posunulo k sobě navzájem, je bez zákroku nemožné. Provádí se u pacientů jakéhokoliv věku, pokud k tomu nejsou žádné absolutní kontraindikace:

• akutní selhání ledvin;
• infarkt myokardu;
• ischemická nebo hemoragická mrtvice;
• kóma;
• duševní poruchy;
• respirační patologie;
• srdeční zástava a klinická smrt.

Během operace byly instalovány šle.

Chirurgický zákrok se provádí v celkové anestezii. Poté, co pacient usnul, ošetřil lékař chirurgické pole alkoholem a jódem a pak provedl řez. Kůže, tuková tkáň a svaly jsou postupně rozřezány, svorky jsou aplikovány na neurovaskulární svazky, aby se zabránilo ztrátě krve a hypovolemickému šoku. Poté lékař vybere části kosti a porovná je. S pomocí speciálního vrtáku, ve fragmentech, jsou vytvořeny díry tam, kde jsou vloženy destičky nebo kolíky pro upevnění poraněné končetiny. Po sešití rány a nanesení sádry se pacient převede na oddělení traumatologie, kde podstoupí zbytek terapie.

Jak je fixace končetiny v pooperačním období

Aby se zabránilo vzájemnému posunutí oblastí kostí, je nutné po dlouhou dobu stabilizovat poškozenou patu. Tento typ terapie se nazývá terapeutická imobilizace a používá se odstranění všech forem zlomenin. Načasování uložení sádry a upevňovacích zařízení určuje lékař a do značné míry závisí na věku pacienta a jeho zdravotním stavu.

Hlavní typy látek, které stabilizují kostní fragmenty:

• Sádrové odlitky;
• longety;
• ortézy;
• elastická zařízení z měkké tkaniny.

Fotogalerie: pata klipy

Rehabilitace po poranění patní kosti

Zotavení je velmi důležitá a nezbytná fáze hojení zranění. Je to na intenzitě aktivit bude záviset na počtu komplikací a jejich projevů. Lékaři platí rehabilitaci po dobu nejméně tří měsíců: během tohoto období můžete dosáhnout skutečně vynikajících výsledků a zcela se zbavit všech následků zranění.

V praktické práci autora tohoto článku se setkal pacient, který ihned po odstranění sádry přistoupil k terapeutické gymnastice a masážním kurzům. To mu umožnilo nejen zabránit ztrátě citlivosti nohy, ale také zabránit její deformaci a zkrácení. Spolu s řádnou výživou a zdravým životním stylem pomohly oběti rychle se vrátit k obvyklým každodenním činnostem.

Tabulka: Léčba zlomeninami léků

• Vankomycin;
• Azithromycin;
• Augmentin;
• Amoxiclav;
• Ceftriaxon;
• Cefpirom;
• Cefepime

• Nimesulid;
• Nise;
• Nurofen;
• Ibuprofen;
• Ibuklin;
• Tamoxifen;
• Diklofenak;
• Ketorol.

• Timalin;
• Cykloferon;
• Viferon;
• Timogen;
• Taktivin.

• Complivit;
• Calcium-D3 Nycomed;
• Kyselina listová;
• Vitaminy skupiny A, B, C;
• Přípravky ze železa.

• Morfin;
• Methylmorfin;
• Buprenorfin;
• Omnopon;
• Tramal;
• Tramadol;
• Narkotin.

Fotogalerie: léky, které pomáhají při zranění

Lékařské gymnastiky k vývoji nohou

K posílení svalů a navrácení poraněné končetiny k dřívější pohyblivosti lékaři důrazně doporučují provádět lehká cvičení. Pomohou rychle se vrátit do obvyklého rytmu života a vyhnout se mnoha nepříjemným komplikacím. První trénink by měl být prováděn v přítomnosti specialisty, aby se snížilo riziko zranění. Po několika dnech vám lékař dovolí studovat doma, pokud na to má pacient veškeré potřebné vybavení. Je nutné si předem zakoupit posilovnu, pohodlné oblečení a sportovní obuv.

Zpočátku může každý pohyb poraněné paty způsobit nepříjemnosti a dokonce i bolest: nemusí se toho bát. Taková reakce brzy uběhne a tělo se přizpůsobí nést zátěž na zraněnou nohu.

Gymnastika pro obnovu končetin:

1. Ze stoje vytvářejí rotační pohyby kotníkového kloubu na pravé a levé straně. Střídat zdravou a bolavou nohu. Toto jednoduché cvičení vám pomůže obnovit průtok krve do kotníků a nohou. Počet opakování - nejméně patnáct.
2. Posaďte se na gymnastickou podložku a vyrovnejte obě nohy. Pokuste se zatáhnout prst na patu poškozené nohy a pak na sebe. Na zraněnou končetinu nevyvíjejte příliš velký tlak: může způsobit prasknutí vazů. Opakujte cvičení musí být pět až desetkrát. Pomáhá rozvíjet svaly chodidla.
3. Ze stoje postavte hladké role z ponožek na paty a rovnoměrně rozdělte zátěž na obě končetiny. Doporučuje se strávit alespoň deset opakování: tímto způsobem budete moci znovu cítit celistvost kosti a nebudete se bát vstoupit na nohu.

Video: cvičení na pomoc po zlomenině paty

Masáž pro obnovení integrity tkáně

Zatímco nosí sádrové obvazy a dlouhé vlasy, krev v poraněné končetině cirkuluje mnohem horší. To vede ke svalové atrofii a významnému snížení velikosti nohou. Někdy pacienti nemohou chodit ani bez holí nebo berlí. Pro zlepšení přísunu krve do tkání je nutné mechanicky působit na postižené buňky: toho je dosaženo pomocí masážních pohybů. Pokud nemáte možnost pravidelně navštívit lékaře, měli byste se naučit, jak tento postup provést sami.

Ujistěte se, že si umyjte ruce mýdlem a odřízněte dlouhé nehty, aby nedošlo ke zranění kůže. Zahřejte dlaně a začněte jemně otírat nohu z palce směrem k patě. Jakmile se noha zahřeje, přidejte silnější tlačné pohyby, maximálně ovlivňující zlomovou oblast. Jako pomůcku můžete použít masážní kuličky nebo speciální kartáče. Trvání procedury by nemělo překročit deset až patnáct minut pro dosažení optimálních výsledků.

Masážní koule stimulují určité části končetiny

Video: masáž chodidel pro rehabilitaci po úrazu

Tabulka: fyzioterapie při léčbě onemocnění

Fotogalerie: Fyzioterapeutická poranění

Správná výživa pro pacienty se zlomeninou patní kosti

Během zotavování po úrazu potřebuje pacient vyváženou a zdravou stravu, která obsahuje velké množství bílkovin, tuků, sacharidů, vápníku a fosforu. Musíte jíst nejméně pětkrát denně: snídaně, oběd, večeře a dvě malá občerstvení vám pomohou rovnoměrně rozdělit kalorie po celý den. Všechny vařené pokrmy musí být dušené, vařené nebo pečené: mastné a smažené je přísně kontraindikováno během nemoci. Lékaři také doporučují denně vypít nejméně dva litry čisté vody nesycené oxidem uhličitým: čistí tělo a umožňuje z něj odstraňovat toxiny a strusky.

Jaké potraviny je třeba z potravy odstranit:

• všechny alkoholické nápoje;
• Voda nasycená oxidem uhličitým a průmyslové šťávy;
• hranolky, sušenky, sušené ryby a trhliny;
• rychlé občerstvení;
• rychlé občerstvení (vařená kaše, nudle);
• Konzervy;
• čokoláda, marmeláda, cukroví.

Fotogalerie: zakázané jídlo

Co musíte jíst každý den:

• tvaroh, kefír, jogurt bez přísad, mléko, ryazhenka, zakysaná smetana;
• libové maso (kuřecí, krůtí) a bílé ryby (pollock, štikozubec);
• ořechy;
• obiloviny a obiloviny;
• zelenina a ovoce (čerstvé a ve formě dušeného masa, polévek, salátů);
• Ovocné nápoje;
• mořské plody (krevety, mušle).

Fotogalerie: zdravé jídlo

Předpovědi léčby a přibližná doba fúze zlomeniny

Poranění patní kosti patří do kategorie velmi vážných zranění, která vyžadují alespoň šest měsíců na zotavení. Čím starší je pacient a čím více asociovaných onemocnění (alimentární obezita, hypertenze, dna, diabetes, tuberkulóza), tím pomalejší proces hojení. Na nohu je možné chodit až po vytvoření plnohodnotného kalusu (tři až čtyři měsíce po úrazu).

Během stáže na úrazovém oddělení se autor tohoto článku setkal s jedním pacientem, který ve věku 39 let utrpěl zlomeninu paty. Celý rok absolvoval komplexní a víceúrovňovou léčbu s velkým počtem rekonstrukčních operací. Průběh zranění byl do značné míry komplikován pacientovým chováním: odmítl vyhovět lékařským doporučením, zneužíval alkohol, šlápl na zraněnou nohu, opustil nemocnici bez svolení a neustále se snažil zbavit sádry. V důsledku toho to vedlo k rozvoji závažné gangrény a následné amputaci končetiny.

Po zlomenině paty bude možné vrátit se k obvyklým sportovním aktivitám až po šesti až devíti měsících. Během této doby jsou fragmenty kostí konečně pevně stabilizovány, čímž se zabrání nepříjemným komplikacím.

Během léčby a rehabilitace po nemoci je přísně zakázáno:

• krok na zraněné končetině;
• navštívit koupele, sauny, bazény, plavat v otevřených rybnících;
• parní noha;
• poškrábání místa poranění pletacími jehlicemi, pery a noži;
• sádrovec;
• k ošetření použijte ohřívací mast.

Možné negativní důsledky a komplikace úrazu

Calcaneus je jednou z nejsilnějších a nejsilnějších struktur našeho těla. To způsobuje jeho pomalé hojení a vysoké riziko komplikací. Jsou rozděleny na časné (objevily se bezprostředně po úrazu) a později (vznikly ve fázi rehabilitace).

První skupina zahrnuje:

1. Masivní krvácení s poškozením tepny nebo žíly. S otevřenou ranou a vytěsněním fragmentů kostí je možné ruptura cévy, což vede k tomu, že se plazma nalije do tkáně nebo do prostředí.
2. Tuková embolie. Během poranění je vrstva poškozena, což vede k tvorbě malých migračních útvarů. Mohou okludovat větší cévy (tepny a žíly krku, srdce, orgány malé pánve), v důsledku čehož se vyvíjí tkáňová smrt a gangréna končetin.
3. Tetanus je velmi vzácné, ale velmi nebezpečné infekční onemocnění, které se vyskytuje, když bakterie vstoupí do otevřené rány. Silné křeče křeče začínají trápit člověka, což způsobuje deformaci celého těla. Přibližně 70% případů onemocnění vede k invaliditě, 10% - úmrtí pacienta. V současné době byla vyvinuta vakcína DPT, která je umístěna na lidech po celý život a zabraňuje rozvoji onemocnění.

Fotogalerie: časné komplikace zlomeniny paty

Zpožděné účinky jsou tradičně klasifikovány jako:

1. Zkrácení a deformace končetiny. Při nesprávné adhezi kostí nebo odstranění fragmentů se jedna noha stává vizuálně kratší než druhá. Díky tomu se také vytváří nepravidelný, kulhavý nebo odrazující chod, díky němuž pacient snižuje zátěž na zraněnou končetinu.
2. Ztráta citlivosti tkáně. Během edému a hematomu, zlomeniny a vytěsnění fragmentů kostí často způsobují neurovaskulární svazky, které jsou zodpovědné za nesení impulsu z nohy do mozku. Pacient cítí bolest, teplo nebo chlad, dotyky a injekce mnohem horší.
3. Svalová dystrofie. S prodlouženou imobilizací a vynucenou polohou, svaly atrofie dolní končetiny, jedna noha vypadá mnohem tenčí než druhá. Tato komplikace je poměrně snadno léčitelná gymnastikou a masáží.
4. K tvorbě falešného kloubu dochází při zvýšeném zatížení nohou během rehabilitačního období. Vyvíjí se patologický růst tkání, v důsledku čehož se končetina může pohybovat ve špatných rovinách. Ošetření falešného kloubu se provádí pouze chirurgicky.
5. Připojte sekundární bakteriální infekci. V případě otevřeného poranění nebo porušení provozních pravidel asepsy a antisepsy je možné hnisání tkáně. Projevuje se těžkým edémem a citlivosti, horečkou a celkovou intoxikací.

Fotogalerie: pozdní komplikace nemoci

Prevence zlomenin a domácího zranění obyvatelstva

Bohužel, vzhledem k rozsáhlému rozvoji industrializace a přenosu mnoha ručních prací na automatizované systémy, je stále obtížnější vyhnout se zlomeninám z roku na rok. Moderní medicína je však především preventivní: chrání lidské zdraví a posiluje imunitní systém, zvyšuje jeho odolnost vůči škodlivým faktorům prostředí. Každoročně se ve všech městech, velkých nemocnicích a zdravotnických střediscích konají kongresy traumatologů a semináře zdravotnické výchovy pro obyvatelstvo, kde se lidé učí komunikovat s oběťmi a poskytovat jim první pomoc.

Na organizaci této akce se podílel i autor tohoto článku, pátý ročník. Univerzita přidělila obrovskou platformu, kde byly přineseny speciální modely různých zranění a zranění, stejně jako živé scény, kde studenti hráli oběti a poskytovali si první pomoc. Do tohoto maratonu se mohl zapojit kdokoli, a také se naučit, jak se chovat v nouzové situaci kompetentně a neškodit nemocnému. Také během semináře prošli obyvatelé města krátkým testem, který ukázal úroveň jejich znalostí o první pomoci. Bohužel bylo zjištěno, že více než polovina obyvatelstva se nedokáže vyrovnat se zraněním. Po absolvování kurzu bylo opět provedeno testování, v jehož důsledku zůstalo pouze 10% lidí, kteří nemohli oběti pomoci.

Jak chránit sebe a své blízké před zlomeninami patky:

Používejte pohodlné a vysoce kvalitní boty, které jsou přesně přizpůsobeny velikosti. Normálně i silný úder končetin absorbuje povrch podešve, což má za následek, že noha je nejméně traumatická. Pokud je bota vyrobena z nekvalitního materiálu nebo má příliš vysoký podpatek, tato vlastnost je ztracena. Lisování a úzké boty zpomalují průtok krve v tkáních nohou, což také zvyšuje riziko poranění. Lékaři doporučují vyzvednout si boty a boty večer, když má noha známější fyziologickou formu (mírný edém), a také se vzdát vysokých podpatků kvůli bezpečnosti.

Pro procházky a výlety dávejte přednost botám s nízkými botami

Otrava alkoholem je častým spouštěčem zlomenin paty.

Recenze pacientů pro léčbu úrazů

27. března jsem měl zlomenou zlomeninu paty. V pohotovosti řekl, že je to jednoduchý úsek. O týden později, na recepci, doktor po rentgenových paprscích řekl, že se jedná o zlomeninu a byl uložen na dlahu. Šel jsem s ní až do 10. května. Po provizi ji doktor vzal a řekl, že kost roste spolu. Přidělené koupele s mořskou solí, třeštěné heparinovou mastí. Začal začínat na prstech, bodající bolest v noze. Chodím s holí.

Asya

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4182645/

Když mi můj přítel v srpnu zlomil patu, v prosinci si sundal sádru a do nového roku přišel do práce.

nesledujte NTV

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4182645/

A já jsem scotchkast uloženy na den 5 po obvyklé omítky. Strávil jsem v něm 3 měsíce a teď jsem to vzal na 17.9.2012. Nohy ztratily na váze, bolí chodit a další rok musíte chodit v kožených botách s ortopedickými vložkami. Takže si myslím, že paty alespoň mohou být za rok.

alina

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4182645/

22.08 lékař na pohotovosti řekl, že jsem měl velké štěstí, pata byla zlomena pouze na jedné straně a bez vysunutí. O tři týdny později mě doktor, který použil Scotchkast, přivedl na snímek (v jiné projekci, pod úhlem) a viděl míchání. Řekl, že operaci je možné okamžitě provést (50/50), tj. mohl udělat, ale nemůžete. A 23.09 jsme čekali na našeho přítele, doktora traumatologie (před 8 lety pracoval na matčině ruce), zatímco on byl na dovolené v té době. Řekl také, že je nutné pracovat okamžitě, nyní po měsíci takový výsledek nebude, ale můžete si to vyzkoušet, ale rozhodnout sami, v budoucnu bude problém se společným. Netrvá na 100% provozu, tzn. chtít udělat, ale nechcete.

Lika

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4182645/

To je noční můra mého života! Před 3 lety zlomil patu (rozdrcená zlomenina). Po 3 měsících položte sádru a pak se držte tyče. Zpočátku byly divoké bolesti, chodila velmi málo. Myslel jsem, že po nějaké době uplyne... Uplynuly dva roky, bolest nezmizela, noha byla deformovaná. Šla kolem mnoha chirurgů - požádala, aby byli posláni na operaci. Ale všichni v jednom hlasu tvrdili, že jsem v pořádku, vmasírujte si masti a všechno bude v pořádku. Rozhodl jsem se, že půjdu na placenou kliniku, řeknu jim svůj příběh, vyděsili oči a zeptali se, proč jsem se k nim otočil tak pozdě, operace musela být provedena okamžitě. Další rok uplynul, během této doby jsem měl dvě operace, dal jsem talíř za půl roku jí To je stále horší a horší, teď budou léčit cévy, klouby, plus celá kost mě poškodila šrouby (oh, jak to místo bolí). O patách jsem už dávno přestal snít a s hrůzou si myslím, co mě čeká ve stáří. Stává se tak, že projdu jednou zastávkou a nemůžu vystoupit víc než krok. Jednou jsem měl 50 metrů, abych šel do domu, a já jsem stál a plakal na ulici kvůli divoké bolesti v noze, musel jsem se dostat do taxíku, aby mě nechal do domu.

Polina

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4182645/

Diagnostika zlomeniny kalkanu a podezření na zlomeninu kvádrů. Sádra (langeta) byla umístěna nad střed nohy. Byl poslán domů. Řekl se objevit v týdnu pro opakované rentgenové paprsky. O týden později nebyl proveden rentgen (přístroj se zlomil) a byl odeslán do CT. A je tu linka. SKT byla provedena pouze 7. srpna (13. den po zranění). Diagnóza je „mnohočetná fraktura s vytěsněním fragmentů; data pro zlomeninu kostní kosti nejsou k dispozici. " Ošetřující lékař, když to viděl, řekl, že operace je nezbytná a poslal k konzultaci do nemocnice vedoucímu oddělení traumatologie. 8. srpna, manažer, který má spoustu bojů o můj pozdní odvolání, řekl, že operace v mém případě už není tak účelná, protože čas je vynechán (traumatologie je naložena, nejsou tam žádná místa, fronta, a já budu na stole za týden a půl, to znamená za 3–3,5 týdnů po obdržení zlomeniny); Podle jeho názoru by nejlepší variantou byla konzervativní léčba s použitím plastického obvazu (podobně jako při oblékání) se současným vytvořením správného oblouku nohy. Třetí traumatolog (také mladý, stejně jako první), který konzultoval na místní klinice také 8. srpna, řekl, že operace je nutná i přes všechny termíny.

Andrey

medscape.ru ›Konzultační lékař› CHIRURGIE

Došlo k zlomenině paty (vyskočil na opilce z 2. patra). Chodil jsem 2 měsíce do sádry a sádra nebyla položena na 90 stupňů, to znamená, že jsem nemohla stát na noze, to znamená, že špička byla mírně natažená dopředu. Toto bylo v pondělí zrušeno. Stručně řečeno, noha je oteklá, otok, modřiny, pravděpodobně ze sádry. Stručně řečeno, nemůžu vstát na nohu, nemůžu moc ublížit, nemůžu ohnout a ohnout nohu, protože obsazení bylo dáno do této pozice a já chodím. Lékaři říkali, že kost rostla spolu.

visaton

https://forum.ixbt.com/topic.cgi?id=15 ° 8048

Vypadá to, že všechno není tak špatné. Zlomenina nepříjemná, ale bez fragmentů a vysídlení. a za měsíc všechno šlo dobře. Zarostlé. Otok nevypadá... Plastická plastická hmota. Hlavní edém spal po týdnu. a tento vrchol nohy se zdá být až do konce. Zatímco nevyvíjím nohu. Také jsem četl - musíte začít chodit! Určitě!

Krásné amatérské

https://paraplan.ru/forum/topic/33942

Před 56 dny jsem zlomil patu (patní kost) na týden v obsazení, pak jsem si koupil ortézu kotníku. Snadné, kdykoliv můžete otevřít a umýt nohu, noha není svědění a nepotí se, jak to bylo v obsazení. Lékaři překvapivě rychle rostou (obvykle u takových zlomenin, doba hojení je 2,5 až 3 měsíce). Dalším velmi důležitým důvodem pro nákup ortézy je DIABETES MELLITUS za 22 let zkušeností! Díky Bohu, že všechno šlo lépe, než jsem očekával a překvapivě na lékaře.

Denis2010

https://paraplan.ru/forum/topic/33942

V případě zlomeniny paty není možné určit jednu věc - je příliš brzy na místo zlomeniny! Může dojít k dalšímu posunu a kloub se otočí, pak budete kulhat, ale je to nutné? I když byla sádra odstraněna dříve, než lékaři řekli, je stále nemožné chodit po této noze, dokud se kost nestane silnou. Já bych na kole taky nejezdil - můžete náhodně naložit patu. Pro rozvoj kloubu je v každém případě možné, ale ne rozdrtit hmotnost. Udělal jsem to tvrdě - zlomil jsem si kalhotku v 93. místě.

deemon

https://paraplan.ru/forum/topic/33942

Zlomenina paty je poněkud nepříjemné zranění, které může trvale vypnout jakoukoliv osobu. Bohužel, toto onemocnění je také známé pro rozvoj mnoha závažných komplikací, které způsobují deformitu končetin. Pokud se však tato diagnóza provede u vás nebo vašich příbuzných, neměli byste zoufat: možnosti moderní medicíny jsou schopny snížit všechny negativní důsledky na minimum. Je nutné přísně provádět lékařská vyšetření, navštěvovat fyzioterapii a jíst v souladu s danou dietou. Pouze takové léčení pomůže v co nejkratší době obnovit a vrátit se k obvyklému způsobu života.