Jak léčit lymfhostázy dolních končetin?

Lymfostáza dolních končetin (lymfodémy nohou, lymfatické otoky nohou) je onemocnění lymfatického systému charakterizované poruchou lymfatického oběhu a patologickou retencí lymfy v tkáních.

Podle statistik WHO je v současné době lymphostáza diagnostikována u 10% populace naší planety. Průběh této patologie k rozvoji slonasti vytváří fyzické a psychické utrpení pacienta a téměř vždy vede k invaliditě. Proto je v současné době věnována zvýšená pozornost prevenci a léčbě lymfopasázy u flebologů a lymfologů po celém světě.

Co to je?

Lymfostáza je léze celého lymfatického systému a porušení lymfatické drenáže. To prostě přestává cirkulovat a hromadí se ve tkáních. To je důvod, proč nohy hodně nabobtnají a kůže se nakonec stává velmi hustou. Problém sám o sobě nezmizí a rozvíjí se do vážnější podoby, kdy se člověk sotva může pohybovat kvůli silnějšímu zesílení nohy.

V lidech se tento fenomén nazývá slona, ​​protože se jedná o vnější podobnost s končetinami tohoto zvířete. Podobná stagnace lymfy se může vyvinout na jedné noze nebo na dvou, stejně jako na dotykových rukou. Z estetického hlediska je takový pohled velmi nepříjemný a je velmi těžké ho skrýt. Na internetu můžete vidět fotografie, které ukazují příklady tohoto onemocnění.

Příčiny lymphostázy

Vývoj lymphostázy může být způsoben řadou faktorů, s výjimkou toho, že lze zabránit rozvoji patologického procesu nebo vést ke stabilní regresi.

Mezi hlavní emise:

  • přetížení plodové vody;
  • srdeční onemocnění;
  • vrozené poruchy lymfatického systému;
  • malé diametrální parametry vaskulárních mezer;
  • nádory různého původu;
  • zánětlivá onemocnění kůže chodidel;
  • hypoalbuminemie (nedostatek proteinu);
  • chronická nebo akutní žilní insuficience;
  • zlomeniny nebo výrony;
  • selhání ledvin (stadium substituční terapie);
  • odstranění uzlových kloubů lymfatického systému;
  • různé parazitní invaze;
  • operaci v hrudní dutině (například mastektomii);
  • prodloužená imobilizace.

Příčiny vzniku onemocnění nemusí mít přímé spojení s lymfatickým systémem, ale mají nepřímo patologický účinek přes sousední orgány nebo systémy.

Příznaky lymphostázy, foto

Každá z fází lymfhostázy dolních končetin má své vlastní příznaky (viz foto).

Existují tři úrovně patologie:

  1. Mírný otok (lymfedém). Opuch je pravidelný, jde do rána, po odpočinku, zvyšuje se od fyzické námahy. Spojivové tkáně nerostou, pokožka je bledá, je lehce pociťovatelná, tvoří paletu při palpaci. V chladném počasí může úplně zmizet. V této fázi nejsou žádné nevratné změny.
  2. Nevratný otok (fibridema). Nafouknutí nezmizí, objeví se bolest, kůže je hustá, s palpací je stopa tlaku vlevo, nohy se snadno unaví. V místě poškození se objeví křeče, kůže se neshromadí v záhybu a kůže postupně ztmavne.
  3. Elephantiasis. Pojivová tkáň pod kůží silně roste, kůže je namodralá, drsná, natažená. Edémy hodně zranily, noha připomíná slonovou končetinu a stále více a více zahušťuje. Objevují se vředy, nekrotické procesy, záněty. Končetina se postupně deformuje, spoje nejsou ohnuté.

Lymfostáza nohou se může rozvinout primární nebo sekundární. Primární lymphodema je charakterizována poruchou lymfatického systému, způsobenou vrozenými malformacemi lymfatického systému a postihuje buď jednu nebo obě končetiny. Primární projevy lymfmpasázy se vyskytují v dětství a pokroku v budoucnosti.

Sekundární lymphostáza se vyvíjí v důsledku poranění nohou nebo rozvoje získaných onemocnění původně správně vytvořeného lymfatického systému.

Diagnostika

Při určování terapeutické taktiky je vhodné provést rozšířené vyšetření pacienta, které zahrnuje:

  1. Nejspolehlivější metodou pro diagnostiku poruch lymfatického transportu v dolních končetinách je MRI (magnetická rezonance);
  2. Ultrazvuk (ultrazvuk) pánevních orgánů a celé dutiny břišní;
  3. Duplexní skenování rukou a nohou;
  4. Ultrazvuk srdce, EKG;
  5. LHC (biochemický krevní test) s povinným stanovením proteinů a jaterních enzymů (ALT, AST);
  6. Rentgenové vyšetření (lymfografie);
  7. Diagnostika radioizotopů (lymfoscintigrafie);
  8. OMK (urinalýza).

S největší pravděpodobností všechna tato diagnostická opatření nejenže znamenají rozvoj lymfatického edému, ale také příčinu těchto poruch.

Léčba lymfhostázy dolních končetin

Všechny konzervativní metody léčby se používají pouze v první fázi onemocnění, kdy ještě nezačaly strukturální změny pojivové tkáně a kůže. Jak bude lymfmpáza léčena, závisí přímo na tom, co způsobila. Především je nutné odstranit etiologický faktor (například v přítomnosti pánevního tumoru, který stlačuje lymfatické cévy, je nutné jeho odstranění).

Hlavní doporučení pro pacienty s touto patologií:

  • jemně a včas řezané nehty;
  • při provádění masáží se nemusíte uchylovat k hnětacím technikám;
  • nemůžete nosit boty se šněrováním nebo patami (pata zvyšuje zatížení nohou a tím ovlivňuje tok lymfy a šněrování může táhnout měkké cévy a tkáně, což také ovlivňuje vývoj tohoto onemocnění);
  • je přísně zakázáno navštěvovat saunu, koupel nebo opalovat (vystavení teplu rozšiřuje cévy, včetně lymfatických, které nepříznivě ovlivňují lymfy, průtok krve v dolních končetinách);
  • zvládnout sebemenší poškození kůže (včetně bodnutí hmyzem) antiseptickými roztoky;
  • vyhnout se statistickým zatížením a těžkému zvedání (delšímu sezení nebo postavení);
  • nemůžete sedět v poloze noha-noha, což je mimochodem oblíbená pozice každé ženy, protože to ztěžuje tok krve a lymfy v pánevních orgánech a nohách;
  • odmítněte těsné oblečení a těsné spodní prádlo (především zmáčkněte lymfatické uzliny a otřete kůži trofickými poruchami);
  • při koupeli používejte speciální oleje a po vodních procedurách otřete pokožku nohou pleťovými vodami a krémy bez konzervačních látek a parfémů, které ji nejen chrání, ale také změkčují a pozitivně ovlivňují ochrannou bariéru;
  • mimo dům je zakázáno chodit naboso (je vysoká pravděpodobnost, že kůže chodidel je poškozena a vředy se dobře formují);
  • používejte prášek (dětský prášek, mastek) se silným pocením nohou, což snižuje riziko vzniku trofických poruch a pocení).

Domácí léčba lymfedému by měla být komplexní, včetně léků a kompresní terapie, speciální masáže, pečlivé péče o nohy, stravy, sportovních a terapeutických cvičení.

  1. Dieta s lymfhostází by měla být nízkokalorická a prakticky bez soli, protože sůl, která zadržuje tekutinu v těle, přispívá pouze k progresi edému. Jídlo pacientů s lymfhostázou by mělo být bohaté na rostlinné a živočišné bílkoviny, polynenasycené mastné kyseliny. Je nutné omezit používání sladkostí, pekařství a těstovin, některých druhů obilovin. Použití čerstvého ovoce, zeleniny a mléčných výrobků je však vítané.
  2. Léčba se skládá z tablet. Normalizace lymfatického oběhu může být dosaženo užitím tablet troksevazin, detralex a venoruton forte. Pro zlepšení periferního krevního oběhu jsou předepsány noscamin a teonicol. Trentální léky pomohou obnovit krevní oběh.
  3. V lymfmpasáze jsou nutná lymfodrenážní masáž, která kombinují hluboké masírování lymfatických uzlin s rytmickým a jemným hladením vnější kůže. Po masáži, která trvá asi hodinu, se doporučuje aplikovat lékařský obvaz.
  4. Kompresní terapie je omezena na speciální kompresní oděv s distribuovaným tlakem nebo na pravidelné obvazy postižených končetin. Pro obvazy můžete použít elastický obvaz nebo speciální předměty ze zdravotnického úpletu. Podporou lymfatické drenáže tato opatření významně snižují otoky.
  5. Pacienti s lymfhostázou jsou velmi užitečnými sezeními fyzioterapie, plavání a severské chůze.

Léčiva pro lymphostasis

Je třeba poznamenat, že lékařská léčba lymfhostázy nohou obsahuje širokou škálu léků, které normalizují lymfu a průtok krve, snižují propustnost cévních stěn a pomáhají zvyšovat jejich elasticitu:

  • diuretika - předepsána s opatrností pod dohledem lékaře;
  • protidestičková činidla (ředění krve) - trentální, zvonkohry;
  • enzymové přípravky (wobenzym, flogenzym) - stimulují imunitní systém, bojují s edémem, mají protizánětlivé a fibrinolytické účinky;
  • flebotropní léky (detralex, troksevazin a troxerutinový gel) - zlepšují mikrocirkulaci tkání, zvyšují tonus žil, obnovují tok lymfy;
  • homeopatický lék - lymfom, stimulující metabolismus, zlepšující se proudění lymfy a zlepšující vylučování toxinů z těla;
  • benzopyron (kumarin) - redukuje edém s vysokým obsahem bílkovin, ředí krev, aktivuje proteolýzu v důsledku aktivace makrofágů; Dobesilát vápenatý je také předepsán, což je podobné působení benzopyronů;
  • angioprotektory (léky z extraktu z koňského kaštanu) - normalizují tón lymfatických cév a žil, snižují propustnost cévní stěny, což snižuje intenzitu edému (escuzan, venitan, aescin);
  • Solcoseryl - snižuje otok tkání, má regenerační účinek, zvyšuje tonus cévní stěny (stimuluje tvorbu kolagenu ve stěnách cév);
  • antihistaminika - doporučeno pro rekurentní erysipely a potlačuje inhibiční účinek histaminu na kontraktilní aktivitu lymfatických cév (viz všechny antihistaminika);
  • imunomodulátory (kyselina jantarová, tinktura Eleutherococcus, likopid) - stimulují imunitní systém, posilují cévní stěnu;
  • antibiotika a protizánětlivá léčiva pro trofické kožní poruchy (vředy, ekzémy, erysipely);
  • vitamíny (kyselina askorbová, vitamín E, PP, P) - posilují cévní stěnu, snižují prostupnost cév, mají antioxidační účinek.

Kompresní prádlo

Lékařský úplet - spasení pro pacienty s patologií krevního oběhu a lymfatického systému.

Produkty mají několik výhod:

  1. Funkčnost Léčba lymfedému je účinně prováděna lékařským dresem. Punčochy, ponožky, rukávy nejen jemně stlačují postižené, rozšířené části lymfatických nebo krevních cév, ale také poskytují podporu pro končetiny.
  2. Pohodlí. Je nepravděpodobné, že každý má dovednosti bandážování s elastickým obvazem nebo základy lymfatické drenážní masáže. Kompresní úplet (punčochy, rukávy, kolena) může nosit každý.
  3. Krása Léčba lymfodému, edém může být módní a stylový. Pletenina je vyrobena v různých barvách, stylovém designu. Může se nosit místo běžného oblečení pro běžné oblečení.

Lékařský dres je nutné zvolit pouze individuálně. Jsou odstraněny chirurgem, lékařským konzultantem. Pro pozitivní vliv na stagnaci, otoky, dlouhodobé užívání, každodenní promývání punčoch nebo rukávů.

Kinesitherapy

Metoda zahrnuje kombinaci lymfatické drenážní masáže a fyzikální terapie. Podle pravidel se nejdříve 15 minut provádí speciální lymfodrenáž zlepšující masáž a pak následuje 15 minut nabíjení. Průběh léčby je 14 procedur.

Masáže

Když je základem léčby lymphostáza. Hardwarové a ruční účinky na hluboké vrstvy a velké krevní cévy mají stejnou účinnost. Vlastní masáž paže nebo nohou se nepodaří s edémem. Vývoj stagnace začíná v oblasti třísel nebo podpaží, což je pro pacienta fyzicky obtížné. Je-li tendence k hromadění lymfy a intersticiální tekutiny, edém, absolvujte masáž u specialisty.

Po prvním sezení po 1 hodině nahradíte, že postižená končetina se zmenšila, tělem může projít příjemné „husí kůže“ a brnění. To je signál, že stagnace tekutiny a lymfy, opuch ustupuje. Během sezení masér pokrývá prsteny nebo prsty prstencem, pomalu se zahřívá a pracuje přes hluboké vrstvy tkáně. Lymfostázu dolních končetin nebo rukou lze zpracovat masážním kartáčkem nebo válečkem. A posílit krevní cévy a odstranit stagnaci, otok. Oblasti s velkými křečovými uzlinami, trofickými vředy a jiným porušením integrity kožního bypassu. Pokud se během sezení vyskytly nepohodlí, pak se okupace zastaví.

O výhodách cvičení terapie

Kromě masáže lymfmpasázy dolních končetin je velmi důležité cvičení. Jsou zahrnuty v léčbě tohoto onemocnění. Samozřejmě je nutné vyvinout speciální komplex, který je třeba provést 2x denně. Třídy by měly být dány jen čtvrt hodiny. Současně musí být na postižené noze přítomen kompresní obvaz.

Jaká cvičení mohou být součástí komplexu?

  • Bike bolavá noha;
  • Ohnutí a narovnání prstů na noze;
  • Střídavě otáčení nohou v různých směrech;
  • "Kreslení" nohou "osmičky".

Cvičení jsou velmi snadná, ale důležitým pravidlem je provádět je denně.

Léčba lidových prostředků

Doma pro léčbu lymphostázy (jako pomocného léku a pouze v počátečních fázích) se používají různé lidové prostředky. Zde není několik příkladů:

  1. Jablečný ocet Posiluje stěny cév, eliminuje otoky a trofické změny. Pro broušení zřeďte octem vodou v poměru 1: 2. Masáž se otírá z chodidel do stehen. Po krátké expozici pak opláchněte zbytky roztoku a naneste krém s účinkem na posílení cév na pokožku.
  2. Vynikající pomoc komprimuje. Například, pečené cibule, smíchané s lékárnou dehtu. Cibule se upeče, rozemele na hladkou hmotu a přidá se 2-3 lžičky dehtu. Směs se nanese na čistou tkaninu. Tkáň je rovnoměrně rozložena v místě lokálního edému, fixována obvazem a ponechána až do rána.
  3. Pampeliška - produkt posiluje lymfodrenáž a tonizuje cévní stěnu. Použijte infuzi z pampelišky listy, přičemž 0,5 šálky na prázdný žaludek třikrát denně. Pro přípravu infuze budete potřebovat 2 lžíce. lžíce suché pampelišky listy, musí nalít 0,5 litru večer. vařená voda. Připraven k pití infuzi během následujícího dne a večer připravit čerstvou dávku. Pampeliška kořeny mohou být také použity, ale měly by být vařeny ve vodní lázni po dobu 5-8 minut. ve stejném objemu vody. Připraven pít vývar v dopoledních hodinách sklenice před jídlem.
  4. Bujóny z léčebných poplatků lze využít ve formě nočních aplikací. Jak byliny berou třezalku, jitrocel, řebříček. Do hotového roztoku přidejte 25 ml léčivého alkoholu, prášek na aspirin a pilulky na ampulky. Namočte gázu s kompozicí a aplikujte ji na postiženou oblast kůže, nahoře naneste látku navlhčenou v chladném solném roztoku nahoře a bezpečně fixovanou obvazem, zanechávejte ji celou noc.
  5. Přírodní bylinky, které mají diuretický účinek, mají terapeutický účinek a přispívají k rychlé eliminaci otoků nohou. Sbírka listů kopřivy, pupenů břízy a šípků se mísí ve stejných podílech a pak ve vodní lázni po dobu 10-15 minut. Po filtraci vypijte půl sklenice třikrát denně 30 minut před jídlem.
  6. Není obcházena tradiční medicína a aktivní použití pijavic. V případě nevyjádřeného edému lze použít 2 až 3 pijavice na jedno sezení. Ve více pokročilých případech lze zvýšit počet pijavic na 7-8 ks. Během týdne můžete absolvovat dva léčebné kurzy. Hirudin obsažený v pijavicích nejen dokonale ředí krev, ale také posiluje cévní stěnu, snižuje výtok tekutiny do tkáně a v důsledku toho významně snižuje otoky nohou.

Kromě toho bychom neměli zapomínat na další doporučení lékařů pro pacienty, kteří mají nebo mají podobné problémy. Budou muset vyloučit koupel, saunu, opalovací lůžka, vůně a konzervační látky v použitých kosmetických výrobcích pro nohy, vzdát se bot na vysokém podpatku, těsného oblečení, otřít kůži, vyhnout se vzpírání, dlouhodobému stání nebo sezení (zejména nohou za nohou).

Provoz

Otázka chirurgické léčby je zvažována v případech těžké vrozené patologie lymfatického systému, nedostatku účinku konzervativní terapie, progrese lymfedému, fibrózy měkkých tkání, častých epizod erysipelů atd.

Typy operací:

  1. Dermato-fasciolipektomie metodou ostrůvků - odstranění změněných oblastí kůže spolu s podkožním tukem, fascií, fibrózou. Předoperační příprava zahrnuje několik sezení liposukce potřebných k odstranění podkožní tkáně. Chirurgický zákrok spočívá v excizi určitých oblastí kůže s podkladovými tkáněmi postiženými fibrózou. Výsledný povrch rány je uzavřený, chrání kožní chlopně nebo je odebírán ze zdravé oblasti pacientovy kůže.
  2. Tunelování - umělé vytváření speciálních kanálů v postižených oblastech pro odtok nahromaděné lymfy do zdravé tkáně s další absorpcí do lymfatických cév. Dočasné tunely jsou vyrobeny ze spirálových žlabů nebo speciálních protéz, permanentních - z části žíly safeny nebo spirály z inertního materiálu. Je ukázána v běžící formě lymfedému, která vylučuje možnost léčby jakoukoliv z výše uvedených metod.
  3. Provoz s tvorbou lymfatických anastomóz. Je indikován pro sekundární lymfhostázu, zejména po ozáření lymfatických uzlin nebo po jejich odstranění při mastektomii. Pro léčbu primární lymphostázy neúčinné. Zásahem je izolovat cévy lymfatického lůžka a spojit je s blízkou žílou pomocí nejjemnějších mikroanastomóz.
  4. Liposukce - odsátí chirurgicky subkutánní tkáně, podrobené vláknité změně. Provádí se v přítomnosti středně omezené fibrózy.

Po každém typu chirurgického zákroku je předepsána léčba. Každý pacient s lymfhostázou, bez ohledu na stadium procesu, je pozorován u angiografa. Kurzy udržovací léčby se ve většině případů provádějí po celý život pacienta.

Prevence

Aby se zabránilo lymfhostáze dolních končetin, doporučuje se dodržovat následující pravidla:

  • nosit kompresní spodní prádlo;
  • pravidelně navštěvovat bazén;
  • odmítnout nepohodlnou obuv;
  • pít nejméně dva litry čisté vody každý den;
  • půlhodinová procházka, cyklistika každý den;
  • péče o pokožku nohou: řezání nehtů, odstranění odumřelé kůže, ošetření ran, ošetření bodnutí hmyzem antiseptiky nebo kyselinou boritou - vše musí být provedeno včas.

Stáze v tkáních, porušení odtoku lymfatické tekutiny vyvolává výskyt dalších závažných onemocnění a omezí pohyb. Jak zabránit rozvoji patologie? Pokud je již diagnostikována lymfhostáza dolních končetin, domácí léčba vám pomůže rychle se vyrovnat. Systém ovlivňujících rizikových faktorů by neměl být zanedbáván u pacientů s genetickou predispozicí nebo v remisi.

Lymfostáza dolních končetin - příčiny, příznaky, léčba, foto

Lymfostáza nohou je progresivním onemocněním dolních končetin, nejčastěji postihuje ženy uprostřed života, dnes na internetových stránkách alter-zdrav.ru o tom budeme hovořit, o příčinách jejího výskytu, příznacích, stupních vývoje, diagnóze, preventivních opatřeních, metodách a metodách léčby onemocnění.

Lymphostasis - co to je, foto, kód nemoci podle ICD-10

Lymfostáza je bolestivý stav, který je doprovázen narušení lymfatického systému a vede k narušení odtoku a cirkulace lymfoidní tekutiny v lidském těle.

Je schopna se hromadit ve tkáních a je doprovázena silným otokem nohou a kůže se stává nepřirozeným zhutněním. Někdy mohou být do tohoto procesu zapojeny horní končetiny.

Kód ICD-10: I89.8.

Nemoc není vzácná, postihuje průměrně každou desátou, nebo spíše desátou, protože jsme již zjistili, že většina žen trpí.

Vlastnosti a úloha lymfatického systému v lidském těle

Lymfatický systém zajišťuje správné fungování těla. Přispívá k:

  • Normalizace metabolismu tkání.
  • Přenos a distribuce tuku do krevního oběhu ze střevního traktu.
  • Produkce lymfocytů, které působí jako ochranná bariéra pro tělo.
  • Produkce protilátek.
  • Filtrace tkáňové tekutiny v lymfatických uzlinách, odstraňuje toxické a cizí prvky z těla.

Skládá se z lymfatických uzlin, kapilár a kanálků. V případě poškození selže celý lymfatický systém. To přispívá k rozvoji akumulace tekutin v intersticiálním lumenu a vede k otoku.

Příčiny končetin lymphostasis

Lymphostáza může být primární a sekundární.

Primární Lymphostasis nebo Milroy nemoc je velmi vzácné onemocnění, se vyvíjí na genetické úrovni a může postihnout členy jedné rodiny.

Sekundární lymfhostáza působí jako komplikace chronických onemocnění. Nejčastěji se v etiologii vývoje rozlišují následující patologické procesy:

  • Lipomy, fibromy a další nádory lokalizované v měkkých tkáních.
  • Pooperační jizvy, které se nacházejí v lymfatických uzlinách a cévách.
  • Zánětlivé procesy podkožního tuku (celulitida, var).
  • Varixy dolních končetin, trombóza a tromboflebitida.
  • Nemoci srdce nebo ledvin, které vedou k jejich selhání.
  • Pacienti se sedavým lůžkem.

V zásadě je třeba říci, že nemocná lymfatáza postihuje nejen dolní končetiny, ale i horní, nejčastěji se vyvíjí po chirurgickém odstranění prsu (mastektomie) u karcinomu prsu. Ale toto je téma pro samostatný článek, i když principy léčby, diagnózy, příčin a symptomů patologie končetin a paží se prakticky shodují.

Symptomy a stadia lymphostázy

V klinice Lymphostasis jsou tři stadia onemocnění. Jejich trvání závisí na léčbě.

  • 1. Fáze spontánního edému (lymfedém).

To může být charakterizováno výskytem edému večer, který sám projde během noci. Druhý den ráno pacient nemá žádné patologické projevy. V této fázi, otok není obtěžovat pacienta, jsou bezbolestné, kůže nezhustne. Při stisknutí na povrchu kůže zůstává prohlouben. Jsou reverzibilní a snadno léčitelné konzervativní léčbou.

  • 2. Fáze nevratného edému (fibredema).

Struktura tkání se stává hustou. Když palpating, měkké tkáně stanou bolestivé, a malé jamky, které zůstanou po palpaci nepohladí po dlouhou dobu.

V důsledku cirkulační insuficience může mít pacient křeče. Barva kůže se změní a stane se tmavě nahnědlou barvou. Výrazně se protahují a na povrchu se objevují praskliny. To může být příčinou přidání infekce, která se projevuje ve formě difúzních červených skvrn.

Kůže silně tuhne, je nemožné, aby se v záhybu, a v subkutánní tukové tkáně během palpace, může být zaznamenána tvorba kompaktních vláknitých kordů.

Tam je nějaká ztráta normálního tvaru končetiny, a pohybové funkce jsou narušeny, protože postižená noha v kloubech téměř neohýbá.

Postižené oblasti jsou charakterizovány těžkou hypertrofií, která vede ke kontrakcím a osteoartritidě. Všechny tyto patologické procesy vedou k různým druhům vyrážek a výskytu obtížně léčitelných trofických vředů. Často se také uvádí vývoj erysiplasů nebo ekzémů.

Kromě vzhledu tohoto klinického obrazu mají pacienti celkovou malátnost, únavu, ztrátu síly, opakované bolesti hlavy, bolesti kloubů. Obezita se vyvíjí, obtížnost soustředění.

Končetina přestává plně plnit své pohybové funkce, sepse se vyvíjí.

Diagnóza lymphostázy

• Především k potvrzení diagnózy se pacientům předepíše ultrazvuk, dopplerovské vyšetření krevních cév.
• Rovněž stanovit přesnou diagnózu pomocí rentgenové lymfografie, výpočetní tomografie, MRI. Tyto techniky umožňují získat podrobné informace o patologických procesech.
• Bude nemístné provést krevní test, k vyšetření funkce ledvin je nutný test moči.
• Je nutné provádět diferenciální diagnostiku s nemocemi, jako je hluboká žilní trombóza nebo post-flebitický syndrom.

Lymphostasis dolních končetin - léčba

Jak léčit lymfhostázy dolních končetin?

Mnoho pacientů, kteří čelí onemocnění, ani neví, který lékař léčí lymfmpasázu? Odpovídáme. Lymfolog. Je pravda, že takový odborník nemůže být nalezen v provinčních městech během dne s ohněm, takže se budete muset obrátit na flebologa nebo cévního chirurga.

Terapie tohoto patologického procesu se skládá z následujících kroků:

  • Stanovit příčinu tohoto onemocnění.
  • Zastavit vývoj tohoto procesu.
  • Provádějte činnosti, které přispějí k normalizaci metabolických a regeneračních procesů v měkkých tkáních dolních končetin.

Pro tento účel použijte:

1. Opatření fyzického dopadu.

Jedná se o skupinu terapeutických opatření, která zahrnují fyzikální terapii, která se koná nejméně dvakrát denně. Komplex cvičení může zahrnovat:
• Ohnutí prodloužení prstů na nohou.
• Rotace kotníkových kloubů.
• "Kreslení osmi" nohou.
• Můžete použít rotopedu.

Pozitivního účinku je dosaženo pravidelným cvičením. Při provádění fyzioterapeutických cvičení na bolavé noze je nutné upravit kompresní bandáž, pro tento účel by měl být použit obvaz, nejlépe elastický.

Aby nedocházelo ke stagnaci lymfy a snížení otoku kůže, doporučuje se terapeutická masáž, kterou lze provádět každý druhý den.

Kompresní úplet má velmi dobrý účinek, který je na rozdíl od elastických obvazů velmi pohodlný.

2. Léčba léky.

  • Aby se zlepšily metabolické procesy ve tkáních, předepisují se léky flebotonické skupiny (Detraleks, Vazoket, Phlebodia).
  • Lék, který zvyšuje tón žil, je velmi dobře používán v počátečním stádiu této patologie (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
  • Krevní ředidla - Curantil, Trental.
  • K odstranění přebytečné tekutiny jsou předepsána diuretika (diuretika). Jejich příjem a jmenování je pro každého pacienta velmi individuální, proto je může předepsat pouze lékař.

V nedávné době byla hirudoterapie používána k léčbě lymfhostázy dolních končetin, tato léčba s pomocí lékařských pijavic. Velmi dobře eliminují opuch a aktivují imunitní systém. Během jednoho sezení můžete použít ne více než 5 pijavic. Průběh léčby se skládá z 12 procedur, které se provádějí nejvýše dvakrát týdně.

Jako další léčbu můžete využít fyzioterapii.

Lymphostasis dolních končetin - domácí léčba

Léčba tradičními léky je přípustná pouze v počátečních stadiích tohoto onemocnění.

  • V první řadě, v léčbě lymphostázy doma, se doporučuje použití kořene lékořice, protože tento lék pomáhá očistit lymfatický systém, dochází ke zvýšení lymfatické drenáže.

Rozdrcené suroviny v množství 10 gramů, naplněné sklenicí vroucí vody, se udržovaly půl hodiny ve vodní lázni, pak se ochladily, přefiltrovaly a doplnily se vodou na původní objem.

Vezměte 1 lžíci třikrát denně. V procesu čištění obvykle začíná těžké vypouštění z nosu, očí a hrdla. Po hodině vezměte 1 lžíci enterosgelu nebo jiného sorbentu. Můžete jíst za 2-3 hodiny po ošetření. Čištění trvá 2 týdny.

Můžete nahradit odvar z lékořice lékořice lékořice sirup jeho vlastní, ale účinek bude mírně nižší v důsledku cukru a dalších složek kompozice.

  • Druhou nejoblíbenější radou by bylo použití dvakrát zředěného octu jablečného octa - používá se k jemnému tření s prvky masáže chodidel zdola nahoru, v slabinách lymfatických uzlin.

Jablečný ocet pomáhá posílit cévní stěny, snižuje otok a trofismus tkání. Nechte ho 10 minut zaschnout, pak opláchněte studenou vodou, pokud je kůže poškozena, je vhodné aplikovat mast nebo gel, aby se posílily cévy jako Troxevasin.

Jaké jsou další lidové prostředky pro končetinu lymfocytázy?

V nepřítomnosti pozitivní dynamiky konzervativní léčby, pacienti pokračují v léčbě v chirurgické nemocnici. Operace se provádí za účelem zlepšení lymfatické drenáže.

Komplikace

Komplikace se obvykle vyvíjí ve stadiu nevratného edému. Vedou k tvorbě různých kontraktur v kloubech a vedou k narušení funkcí lidského motoru.

Léze měkkých tkání jsou doprovázeny výskytem trofických vředů a často se k nim přidává bakteriální infekce.

Erysipelas může způsobit sepse (infekce krve) a způsobit smrt.

Prevence lymfhostázy - vývoj a progrese

Aby se zabránilo rozvoji lymfmpasázy, je třeba dodržovat následující doporučení:

  • Je třeba se vyvarovat nadměrného zvedání.
  • Noste pohodlné, prostorné boty.
  • Péče o pokožku dolních končetin: když se objeví i malé rány, je nutné je okamžitě dezinfikovat, ošetřit jódem a aplikovat sterilní obvaz.
  • Stejně důležité je dbát na doporučení odborníka na výživu. Omezte příjem tekutin na jeden a půl litru denně. Nejezte slané a kořeněné potraviny, zvyšuje se žízeň. Nejezte velké množství sacharidů, pokud je to možné, nechte pečivo, těstoviny, rýži a brambory.
  • Používejte co nejvíce ve vaší stravě ovoce a zeleniny.

Lymfostáza je závažné onemocnění, které vyžaduje dlouhodobou léčbu a mělo by být prováděno s ohledem na závažnost patologického procesu.

Lymphostasis dolních končetin

Lymphostasis dolních končetin je poměrně běžné narušení normální funkce lymfatického systému. Onemocnění se vyskytuje přibližně u každé desáté osoby a je spojeno s edémem tkáně. Podle systému ICD-10 je označen kódem 189.8.

Co potřebujete vědět o patologii?

V lymfohostáze dolních končetin je narušen odtok lymfy z tkání a dochází k otoku a také k závažné deformaci postižené končetiny. Při absenci kvalifikované léčby se nemoc může rozšířit do dalších oblastí. Nejnegativnější variantou vývoje onemocnění je reakce typu anasarca, kdy edém postihuje všechny měkké tkáně těla.

Také lymfatický systém klasifikuji jako součást oběhového systému, proto existuje vztah mezi lymfhostází nohou a onemocněním kardiovaskulárního systému.

Klasifikační a vývojové stádia

V souladu s mezinárodní klasifikací je přetížení lymfy považováno za primární nebo sekundární. Primární se týká vrozených onemocnění a je spojen s abnormálním vývojem lymfatického systému a okolních tkání. Nemoc se projevuje od prvních let života a dosahuje vrcholu v období dospívání. Nejčastěji s tímto typem otoků jdou na obě nohy.

Sekundární lymfhostáza dolních končetin se vyskytuje po určité nemoci nebo mechanickém poranění. V tomto případě trpí jedna dolní končetina, edém je lokalizován hlavně v oblasti měkkých tkání holeně.

V klinické praxi je obvyklé klasifikovat stadia tohoto onemocnění takto:

  • Lymfedém (mírný edém) je první stadium onemocnění, charakterizované vývojem reverzibilních změn v tkáních. Odvolání se na odborníka v této fázi a aktivní léčba onemocnění přináší poměrně úspěšné výsledky;
  • fibredema (ireverzibilní edém) - druhá fáze. Struktura měkkých tkání již nepodléhá uzdravení, léčba léky je však schopna udržet stav pacienta na stabilní úrovni;
  • elephantiasis - třetí etapa lymphostázy, která je charakterizována tvorbou cyst a fibrózy dolní končetiny, stejně jako růst pojivové tkáně. Léčba onemocnění v této fázi je velmi problematická.

Proč se vyvíjejí lymfhostázy dolních končetin?

Existuje mnoho příčin lymphostázy. V primární lymfohostáze jsou tyto:

  • vrozené nádory lymfatického průtočného systému;
  • nedostatečný vývoj nebo patologie lymfatického systému;
  • snížený lumen lymfatických přírůstků.

Sekundární lymfhostáza je nejčastěji způsobena odloženými chorobami nebo zraněními, která přispívají ke stagnaci. Patří mezi ně:

  • vážná zranění;
  • jizvy a poškození cév v důsledku tepelného popálení a vystavení silnému záření;
  • kardiovaskulární selhání;
  • onemocnění ledvin;
  • novotvary lymfatického systému;
  • chirurgické odstranění lymfatických uzlin;
  • zánět kůže kůže;
  • onemocnění způsobená parazity;
  • Kromě toho, komplikujícím faktorem v boji proti lymphostáze je nadváha, paralýza dolních končetin, dlouhý odpočinek na lůžku.

Příznaky onemocnění

Příznaky lymphostázy dolních končetin se objevují v závislosti na stadiu.

První stupeň je charakterizován výskytem otoku kotníku a prstů na nohou. Objevují se večer nebo po fyzické námaze. Edémy jsou mírné, není žádná bolest, léčba onemocnění v této fázi je velmi účinná.

Ve druhé fázi onemocnění roste pojivová tkáň a objevují se nevratné změny. Edemas získává hustotu a zachycuje velkou oblast, kůže se stává silnější a mění se na modrou. Tam je pocit těžkosti a bolesti.

Kromě toho je postižená dolní končetina deformována, její obvod se zvyšuje a může být více než 40-50 cm zdravé končetiny, mohou se objevit záchvaty a vředy, které mohou způsobit gangrénu.

Ve třetím stádiu onemocnění roste kožní změny a pojivová tkáň ještě více. Fibróza a cysty se vyvíjejí, dolní končetina neplní své funkce, léčba nepřináší žádný účinek.

Kromě toho existují další běžné příznaky:

  • zvýšená únava;
  • neustálá slabost;
  • bolest v kloubech;
  • bolesti hlavy;
  • problémy s koncentrací;
  • přírůstek hmotnosti (až do obezity);
  • bílý květ na jazyku.

Diagnostika patologie

Když vyvstane otázka, který lékař léčí lymfmpasázu a diagnostikuje tuto chorobu, je často posílána flebologovi, lymfologovi nebo angiosurgeonovi. Specialista zkoumá otok a předepisuje takové vyšetření:

  • lymfoscintigrafie;
  • Dopplerova sonografie nohou;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • analýza moči;
  • obecný a biochemický krevní test;
  • studie kardiovaskulárních a lymfatických systémů.

Lékařské události

Chcete-li zjistit, jak léčit dolních končetin lymphostasis, musíte znát několik pravidel. Pro začátek stojí za to vědět, který odborník byste měli kontaktovat. Léčba lymfhostázy dolních končetin je možná doma, ale musí být doprovázena návštěvami Vašeho lékaře.

Komprese a kinezioterapie

Komprese a kinezoterapie jsou aktivity, které pomáhají obnovit stav a normální funkce postižené dolní končetiny a jejích tkání po onemocnění. Přiřadí mu výhradně angiosurgeon.

Účinek této léčby je založen na kombinaci následujících metod:

  • Přístroje pro tlakovou terapii;
  • bandážování dolní končetiny s elastickými bandážemi;
  • nošení kompresního prádla, stejně jako rukávů.

Kinezioterapie je metoda léčby postižených tkání pomocí masážních a fyzioterapeutických cvičení. Masáž lymphostázy dolních končetin přispívá k normalizaci toku lymfy. Existují však určité kontraindikace, mezi které patří porušení trofismu kůže, přítomnost nádorů a trombóza.

Maséři potřebují vědět, že nejlepší účinek léčby lymfatickou drenážní masáží bude po zahřáté relaxační koupeli (ne horké!) A za použití specializovaného krému. Poté byste měli vzít týdenní přestávku, aby se postižené tkáně zotavily.

Cvičení pro lymfhostázi dolních končetin by měla být prováděna dvakrát denně po dobu asi pěti až deseti minut, aby nedošlo k přetěžování postižené tkáně. Udělejte je na speciálním povrchu, použijte elastické bandáže.

Gymnastický komplex s lymfmpasázou zahrnuje taková cvičení:

  • "Kolo" zdravé a bolestivé končetiny;
  • pohyb zvednutých nohou v kruhu;
  • rotace nohou pomocí kloubů kolen a kotníku;
  • "Osm" nohou vsedě.

Drogová terapie

Léčba onemocnění zahrnuje použití různých prostředků, které normalizují krev a lymfatický oběh. Také vyžaduje léky, které snižují propustnost a zvyšují stupeň pružnosti cév. Cílem této akce je zvýšit odtok lymfy z tkání.

Nejčastěji se tyto léky používají k tomuto účelu:

  • flebotropní léky - zlepšují stupeň mikrocirkulace;
  • benzopyron - snižují viskozitu krve;
  • angioprotektory - normalizují cévní tonus;
  • imunomodulátory - posilují cévní stěny a zvyšují možnosti imunity;
  • enzymy - zvyšují imunitu a odstraňují edémy tkání;
  • vitamíny - snižují propustnost cévních stěn.

Fyzioterapie

Fyzioterapie je další složkou komplexní léčby. Nejčastěji se tyto postupy uplatňují:

  • laserové a magnetické ošetření;
  • amplipulzní terapie;
  • elektrostimulace kontrakcí lymfatických cév postižené dolní končetiny;
  • reinfúze jejich krve po působení ultrafialových paprsků na ni.

Lidové metody

Léčba lidovými prostředky je praxe používaná jako další účinek na průběh onemocnění a stav postižených tkání. Je nežádoucí spoléhat se pouze na něj, protože tento přístup neposkytuje komplexní léčbu postižené tkáně. Zvláště nebezpečné je zapojit se do samoléčby.

S cílem zmírnit váš stav pomocí takové léčby můžete použít následující doporučení:

  • obklady mohou být vyrobeny z pečené cibule a březového dehtu;
  • je také vhodné aplikovat listy zelí na postiženou oblast;
  • aplikovaná tinktura z listů jitra;
  • Kromě toho, jitrocel šťávy, řepy a pampelišky (lze použít uvnitř).

Zdravá výživa

Důležitou úlohou v procesu léčby je výživa během lymphostázy. Dieta pro lymfostázy dolních končetin zahrnuje odmítnutí kořeněných a tukových potravin, jakož i maximální snížení příjmu soli. Menu by mělo být zaměřeno na zajištění toho, aby pacient dostal méně tekutin, rychlých sacharidů, tuků a soli, protože přispívá k výskytu otoků měkkých tkání.

Při přípravě dietního menu by měla být upřednostněna čerstvá zelenina a ovoce, jakož i komplexní sacharidy (kaše, vařené ve vodě a otrubový chléb). Množství cukru a živočišných tuků je žádoucí pro snížení, protože přispívají ke zhoršení proudění lymfy v tkáních a zadržování tekutin v těle, což je v přítomnosti tohoto onemocnění nepřijatelné. Současně by mělo být zvýšeno množství proteinů.

Komplikace

Lymphostasis je onemocnění, které způsobuje mnoho komplikací. To je obzvláště závažné při absenci léčby. Mezi ně patří nevratné změny v měkkých tkáních, tvorba cyst, elephantiasis, tkáňová fibróza, stejně jako deformace a ztráta muskuloskeletálních funkcí nohou. Je také možný vývoj sepse a edému na principu anasarky.

Prevence lymphostázy

Prevence je snadnější než léčba. Spočívá v udržování normální funkce lymfatického systému stavu tkání. Obsahuje několik doporučení:

  • je nutné včas věnovat pozornost změně v těle, ke které došlo po určité minulé nemoci, stejně jako zranění dolních končetin;
  • protože normální lymfatický oběh přímo závisí na stavu kardiovaskulárního a lymfatického systému, měl by být udržován na normální úrovni, aby nevyvolával onemocnění;
  • kontrolovat svou tělesnou hmotnost a vyhnout se nadměrné spotřebě tekutin, soli, tuku a jednoduchých sacharidů (sladkostí a moučných výrobků);
  • mírné cvičení je také dobrý vliv na tok lymfy a celkový stav těla.

Efektivní metody léčby lymfhostázy dolních končetin doma

Lymphostáza dolních končetin je považována za nejčastější patologickou chorobu, která je spojena s lidskýma nohama, a léčba doma pro toto onemocnění trvá dlouho, ale úspěšně v raných fázích.

Statistiky převzaté z údajů Světové zdravotnické organizace ukazují, že asi 10% populace planety Země trpí lymfostázou nohou. Hlavní příznaky nemoci a rysy lékařské terapie doma - později v článku.

Co je lymphostáza

Lymfedém nebo lymfatický otok dolních končetin je onemocnění, při kterém je funkčnost lymfatického systému vážně narušena. Kvůli tomu se ztrácí tok lymfy. Kapalina necirkuluje tkáně, ale hromadí se mezi nimi. Následky změn v těle během lymfhostázy - elephantiasis, ztuhnutí kůže nohou a periodické otoky v těchto místech.

Je důležité poznamenat, že v takové situaci je nutné se poradit s lékařem, protože neopatrnost situaci zhoršuje. Nakonec se nemoc dostává do složité formy, ve které se člověk nemůže pohybovat nezávisle na tlustých těsnících dolních končetinách. Tento jev znamená slona při chůzi, protože nohy člověka se podobají slonům.

Kde leží většinou lidská lymfatická stagnace? Takový jev se může rozšířit na jednu nebo dvě dolní končetiny. Kromě nepohodlí člověk z estetického hlediska vypadá ošklivě s projevenou lymphostází. Skrýt tuto chybu je velmi obtížné.

Příčiny

Patologie je rozdělena do dvou fází. Příčiny zánětu a otoků dolních končetin dolů u nohou u lidí s lymfmpasázou jsou uvedeny níže:

  1. Průměr cév poškozených onemocněním s lymfatickými lymfomy se postupně snižuje.
  2. Snižuje se počet cest, jejichž funkcí je zajistit tok lymfatické tekutiny.
  3. Existují specifické anomálie - zdvojování nebo fúze, v některých případech obliterace.
  4. Přítomnost amniotických bannerů, kvůli kterým dochází k vymačkání jizev.
  5. Vady lymfatického systému, které jsou přenášeny na člověka podle genetiky.
  6. Nádory nebo novotvary vrozené povahy také přispívají k rozvoji lymphostázy.

Sekundární stadium lymphostázy se vyvíjí v průběhu různých nemocí, jejichž hlavním příznakem je stagnace lymfatické hmoty a otoky dolních končetin. Uvádíme příčiny vzniku druhé etapy popsané nemoci:

  1. Poranění nohou a kloubů - zlomeniny, operace a výrony.
  2. Spalování nohou vede k zjizvení, které vede k abnormalitám v lymfatickém systému.
  3. Nemoci spojené s kardiovaskulárním systémem.
  4. Následky tromboflebitidy - chronická žilní insuficience.
  5. Novotvary jiné povahy v lymfatickém systému.
  6. Obezita, jak vnější, tak vnitřní orgány.
  7. Záněty na kůži nohou.
  8. Infekční léze způsobené parazity. Takové parazity jako filariy se zpravidla zavádějí do lymfatických cév a interferují s normálním provozem lymfatického toku.
  9. Nedostatek důležitého prvku v těle je bílkovina. Patologie se nazývá hypoalbuminemie. To vede ke komplikaci ve formě lymphostázy.
  10. Operace hrudníku.
  11. Nemoci ledvin a jater.
  12. Dlouhý pobyt v lži.
  13. Odstranění lymfatických uzlin.

Příznaky

Jak je uvedeno výše, nemoc nohou je rozdělena do fází. Příznaky nemoci, stejně jako příčiny, se mění v jednotlivých fázích. Zvažte příznaky lymphostázy dolních končetin, když se osoba zhoršuje:

  • Menší otok v lymfmpasáze nohou se nazývá lymfedém. Opuch může být neperiodický. V podstatě se kůže na nohou vrátí do normálu ráno nebo v klidu. Když se dolní končetiny zabývají fyzickou aktivitou, postupně se zvyšuje otok. V tomto případě se kůže stává bledou a po stlačení se vytvoří charakteristický záhyb. V této fázi nejsou pozorovány významné změny v nohách.
  • Konstantní otok v této nemoci se nazývá fibridema. S rozvojem lymphostázy s takovým edémem je pacient trápen bolestí a zahuštěním na postižené oblasti. Kůže už nemůže být složena. Bolest se ztmavne s možnými křečemi.
  • V posledním stadiu lymphostázy nohou se u pacientů vyvine elephantiasis. Spojivová tkáň, která je pod kůží, se rozšiřuje, takže kůže na nohách se stává hrubou, nataženou a má modrý odstín. V tomto případě pacient periodicky pociťuje bolest v místě edému. Možný výskyt vředů a odumření tkáně. Člověk již nemůže nohu ohýbat, protože klouby jsou poškozené.

Léčba lidových prostředků

Lymfostáza nohou je po diagnóze léčena bez selhání. Nejlepší pro nemocného je včas identifikovat nemoc a zahájit léčbu. Průběh léčby je dlouhý. Současně je pro terapii kombinováno několik technik. Mnoho lékařů také doporučuje, aby pacienti v počáteční fázi prováděli léčbu lymfocytázy nohy lidovými prostředky.

Zvažte několik doporučení pro lidi s lymfatickou stází v nohách:

  • Je zakázáno chodit do koupele, opalovat se na slunci nebo navštívit saunu. Když se tepelný účinek na nohy rozšíří krevní cévy, tak je krevní oběh a lymfatický systém narušen. Pak se vyvíjí lymphostáza.
  • Boty se nesmějí nosit. Boty a sandály jsou navrženy tak, aby zvyšovaly zatížení nohou, díky čemuž dochází k narušení toku lymfy a vyvíjí se lymfmpasáza.
  • Provádět léčbu lidovými prostředky. Běžné metody takové terapie zahrnují odvar, obklady medu, nanášení a obvaz navlhčený v roztoku soli přes noc na bolavé noze. Tradiční léčba lymfedému s odvarem z pampeliškových listů nebo kořene lékořice je poměrně jednoduchá - musíte si připravený nápoj vzít dovnitř, abyste obnovili lymfatický systém. Směs může být také aplikována na poškozené kožní tkáně.
  • Dlouhou dobu je nemožné být v sedě, skládat jednu nohu přes druhou. V této poloze je lymfatický a krevní výtok narušen.
  • Zakázané procházky bez bot na ulici. Kvůli nedbalosti můžete zranit nohu, což má za následek ulceraci nohou a následnou životnost.
  • Ořezávání nehtů v čase.
  • Při masírování chodidel nebo celé dolní končetiny se vyhněte hnětení.
  • Při turistice v lese se vyhněte bodnutí hmyzem.

Zvažte několik populárních receptů, které přispívají k eliminaci lymphostázy:

    Šípkové bobule obsahují mnoho důležitých prvků lidského těla - vitaminu C. Několik sušených plodů musí být otíráno. Následně se výsledná textura nalije litrem vroucí vody. Je nutné trvat 2-3 hodiny. Pacient by měl namísto čaje nebo kávy vypít nápoj.

Dále se podrobně zamyslete nad účinnými metodami léčby lymphostázy nohou doma.